Tutto su polipi nella cistifellea: sintomi, cause e trattamento

Polipo - una neoplasia benigna, che è una conseguenza dell'iperplasia delle mucose.

Possono interessare vari organi interni, inclusa la cistifellea. Questa diagnosi è pericolosa e cosa fare in una situazione del genere?

Spesso, polipi nella cistifellea sono rilevati nelle donne di età superiore a 35 anni. Possono apparire negli uomini, ma in questo caso il loro personaggio sarà in qualche modo diverso. Per le donne, i polipi iperplastici sono più comuni, per gli uomini, il colesterolo.

Cos'è?

I polipi sono escrescenze della mucosa superficiale della cistifellea, che possono essere singole o multiple. Tali neoplasie sono in grado di raggiungere dimensioni piuttosto grandi (1-2 cm), oppure formano una griglia di piccole crescite alte 1-2 mm.

Nonostante la natura benigna dei polipi, se non trattati, sono in grado di ozlokachestvlyatsya. Di conseguenza, il paziente può sviluppare il cancro della colecisti.

classificazione

I polipi nella cistifellea possono essere rappresentati da:

  1. Neoplasie adenomatose Tali crescite sono considerate benigne, ma sono soggette a malignità. Sorgere a causa della crescita delle strutture ghiandolari ZH. A causa dell'alto rischio di trasformazione in un tumore, tali polipi richiedono un'attenzione particolare da parte del medico e devono essere trattati.
  2. Papillomi, che hanno anche una natura benigna e forma papillare. Con l'assenza a lungo termine di trattamento, possono avere malignità.
  3. Polipi di origine infiammatoria. Tali crescite appartengono alla categoria degli pseudo-tumori che si verificano sullo sfondo di processi infiammatori che si verificano nelle cellule dell'epitelio esterno della cistifellea. Tali neoplasie possono essere formate sotto l'influenza di pietre, invasione parassitaria e altri fattori avversi.
  4. Polipi del colesterolo, che sono anche indicati come pseudotumori. Tali neoplasie sono spesso risolte durante la terapia farmacologica. La complessità di questo tipo di crescita è che durante gli ultrasuoni vengono spesso scambiati per veri polipi. Queste formazioni si formano a causa dell'accumulo di depositi di colesterolo, quindi possono anche essere confusi con i calcoli biliari.

I polipi del colesterolo sono i più comuni e vengono trattati al meglio con una terapia conservativa.

cause di

Filtrando il sangue, si verifica un processo continuo di formazione della bile nei tessuti del fegato. Sul dotto biliare, entra nello ZH, dove si accumula il liquido giallo-marrone. Quando il cibo raggiunge il duodeno, la cistifellea si restringe e la bile viene rilasciata, il che aiuta la digestione e la distruzione del cibo.

Con lo sviluppo di processi patologici ZH diminuisce di volume, perdendo contemporaneamente la funzione di concentrazione della bile. Di conseguenza, il liquido inizia a ristagnare, provocando la comparsa di neoplasie mucose.

Le ragioni per la formazione di uno o più polipi si trovano nella violazione dei processi metabolici e delle anomalie della struttura della mucosa della cistifellea. Parenti di sangue di un paziente con polipi sono automaticamente a rischio.

I polipi nella cistifellea sono più sensibili alle persone con:

  • patologie del sistema endocrino;
  • metabolismo dei grassi compromesso;
  • ipercolesterolemia causata dall'abuso di cibo spazzatura;
  • cirrosi epatica;
  • l'epatite;
  • urolitiasi;
  • colecistite;
  • GSD.

In alcuni casi, la formazione di polipi può verificarsi dopo passate malattie infettive.

Sintomi di polipi nella cistifellea

I sintomi del processo patologico dipendono da dove si formano i polipi. Il più sfavorevole è il caso in cui le crescite polifere sono localizzate sul collo della cistifellea o nei suoi dotti. Tale anomalia crea un serio ostacolo al movimento della bile nell'intestino, motivo per cui un paziente può sviluppare una patologia così pericolosa e sgradevole come ittero meccanico.

Se la posizione dei polipi sono altre aree della cistifellea, non si verifica alcuna immagine clinica specifica. Tuttavia, è ancora possibile sospettare la malattia. Per questo è necessario prestare attenzione alla presenza dei seguenti segni:

  1. Sensazioni dolorose nell'ipocondrio destro, che insorgono a causa dello stiramento del muro di calcoli biliari dovuto alla bile stagnante. I dolori sono noiosi, doloranti in natura. Si verificano periodicamente, danno al giusto ipocondrio, quindi i pazienti spesso si lamentano di avere un mal di fegato. La sindrome del dolore può verificarsi sullo sfondo dell'uso di alcol o grassi, fritti. Per questo motivo, la maggior parte dei pazienti non è consapevole della presenza di polipi, che collegano malessere a stress o dieta malsana.
  2. Ingiallimento dell'epidermide e delle mucose degli occhi, cavità orale, ecc. In presenza di un polipo nel dotto biliare si sviluppa ittero meccanico, accompagnato dalle anomalie sopra elencate. A causa del blocco del dotto biliare, la bile non può sfuggire naturalmente, quindi filtra attraverso le pareti della vescica ed entra nel flusso sanguigno. Il paziente soffre di prurito, nausea, vomito di masse di feccia può aprire. Un segno caratteristico di ittero ostruttivo è l'oscuramento delle urine.
  3. Colica epatica Se il tumore ha una gamba lunga ed è localizzato nel collo della cistifellea, quindi quando è attorcigliato, si sviluppa un attacco di colica biliare. Spesso questo sintomo si verifica con una significativa riduzione dell'organo malato. Se c'è una torsione della gamba polipo, il paziente ha un attacco acuto di dolore acuto e angosciante. È tormentato da sintomi di ipertensione arteriosa e aumento della frequenza cardiaca. In questo caso, i sintomi allarmanti non scompaiono quando una persona adotta una postura confortevole, che indica lo sviluppo della colica epatica.
  4. Segni di dispepsia. È con la sua presenza che si possono giudicare i polipi nella cistifellea. Il grado di gravità può variare in ciascun caso. Le manifestazioni caratteristiche dei sintomi dispeptici sono l'amarezza in bocca, la nausea al mattino, il verificarsi di vomito durante l'eccesso di cibo. Tutte queste anomalie sono una conseguenza dei processi stagnanti nel corpo. Inoltre influisce negativamente sulla digestione, che può portare a una drammatica perdita di peso.

Nonostante questo, i pazienti si rivolgono raramente a questi sintomi per un aiuto medico. Ma la conduzione tempestiva degli ultrasuoni aiuta a identificare il polipo e determinare la sua esatta posizione.

Qual è il polipo della cistifellea pericoloso?

I polipi nella cistifellea sono pericolosi in termini di capacità di degenerare in un tumore canceroso. Questa probabilità varia dal 10 al 30%.

Inoltre, le formazioni polifere possono causare suppurazione nell'organo malato. Sullo sfondo di elevati livelli di bilirubina, si può sviluppare un'intossicazione cerebrale. Queste pericolose complicazioni possono essere evitate solo se si cerca assistenza medica qualificata tempestiva.

diagnostica

La presenza di polipi può essere determinata dalla diagnostica ecografica del fegato e della cistifellea. Sul monitor dello specialista della macchina ad ultrasuoni si vede chiaramente la formazione di una forma arrotondata, che è attaccata alla parete dell'LP e non ha un'ombra acustica.

Oggi l'ecografia endoscopica è considerata uno dei metodi diagnostici più informativi. La procedura è svolta secondo il principio dei FGD. Un tubo endoscopico flessibile con un sensore ultrasonico all'estremità viene inserito nel KDP del paziente. Poiché il duodeno si trova in prossimità della cistifellea, l'immagine è molto più chiara quando si eseguono gli ultrasuoni.

Trattamento chirurgico

La chirurgia è l'unico trattamento efficace per i polipi. Tuttavia, per far fronte al processo patologico, rimuovere solo le crescite, non ci riuscirà - è necessario rimuovere l'intero organo.

Ci sono situazioni in cui la chirurgia non può essere posticipata. Questi includono:

  • la dimensione del polipo è di 1 cm o più;
  • flusso parallelo nella cistifellea di altri processi patologici: colelitiasi o colecistite, che è passata nella fase della cronicità;
  • rapida crescita della crescita;
  • numeri di polipi;
  • alto rischio di malignità dei tumori.

Colecistectomia laparoscopica

In questo caso, la rimozione della cistifellea viene eseguita utilizzando l'attrezzatura medica endoscopica. Quando si esegue la manipolazione sulla parete addominale anteriore, vengono eseguite diverse forature, attraverso le quali strumenti speciali, trocar, vengono inseriti nella cavità addominale. Sono dotati di tubi cavi con dispositivi di valvole alle estremità. Sono necessari per la separazione sicura dei tessuti. Solo dopo aver inserito i trocar, nelle forature vengono inseriti un laparoscopio e un oculare speciale con una videocamera.

Prima dell'operazione, il paziente subisce una seconda diagnosi ecografica, OAK e coagulogramma. La procedura viene eseguita in più fasi:

  1. Il medico fa 4 incisioni, dopo di che introduce trocars.
  2. Attraverso i trocar nella cavità addominale mettiamo gli strumenti medici funzionanti.
  3. Un esame preliminare degli organi peritoneali.
  4. Viene determinato il legamento epato-duodenale con l'arteria cistica e il dotto, che vengono quindi tagliati (la procedura mediante la quale l'arteria e il dotto vengono ligati e intersecati).
  5. Usando un elettrocoagulatore, il medico separa la cistifellea e la seziona.
  6. Attraverso le forature fatte, la cistifellea viene accuratamente rimossa dalla cavità addominale.

I vantaggi della colecistectomia laparoscopica includono:

  • dolore minore e breve durante il periodo di riabilitazione;
  • l'assenza di una degenza prolungata (di norma il paziente viene ricoverato in ospedale per non più di 5 giorni);
  • basso rischio di complicanze (formazione di aderenze, accessione di un'infezione batterica, ecc.);
  • la capacità del paziente di auto-servizio dopo la fine della procedura.

Colecistectomia aperta

In questo caso, nella cavità addominale del paziente non forare, ma tagli. La manipolazione viene eseguita attraverso laparotomia - tagliare la parete addominale per accedere all'organo malato. Quando polipi nella cistifellea eseguono, di regola, laparotomia obliqua. Per accedere al fegato e alla cistifellea, praticare un'incisione obliqua lungo il bordo dell'arco costiero.

L'operazione viene eseguita in fasi:

  1. Il luogo in cui è stata effettuata l'incisione preliminare viene trattato con preparati antisettici.
  2. Usando un bisturi, viene praticata un'incisione della dimensione di 10-15 cm.
  3. I tessuti sono tagliati a strati.
  4. Come con la colecistectomia laparoscopica, il medico trova il legamento epato-duodenale e pulisce l'arteria e il dotto.
  5. La cistifellea viene separata dal letto epatico e legata, dopo di che viene asportata.
  6. Insieme agli organi viene eseguita la resezione dei linfonodi regionali.
  7. I tessuti nell'area dell'incisione vengono suturati strato per strato, ma in ordine inverso.

La colecistectomia laparotomica viene eseguita se i polipi hanno raggiunto dimensioni tra 15 e 18 mm. I medici dicono che tali escrescenze polipose sono soggette a malignità, quindi, durante l'intervento chirurgico, una vescica deve essere rimossa insieme ai linfonodi regionali. Allo stesso tempo, un piccolo pezzo di tessuto epatico viene asportato per l'esame microscopico.

La colecistectomia aperta viene eseguita esclusivamente in anestesia generale e solo con l'uso di un ventilatore. Le suture postoperatorie vengono rimosse per 6-7 giorni. Il primo giorno dopo l'intervento, il paziente è autorizzato a bere acqua non gassata, il giorno successivo, a mangiare cibo in quantità limitata. Puoi alzarti dopo l'operazione per 3-4 giorni. La durata del periodo di riabilitazione è di circa 14 giorni.

Regole di potenza

Per evitare il ristagno della bile e l'interruzione del tratto digestivo, è necessario seguire una dieta rigorosa. La tabella numero 5 comprende le seguenti attività:

  • pasti frazionari (4-5 volte al giorno a intervalli regolari);
  • mangiare solo alimenti facilmente digeribili (liquidi, "uccisi" su un frullatore o frizionati attraverso un setaccio);
  • rifiuto totale della pasticceria e prodotti da forno, cottura al forno;
  • l'uso di succhi insaturi e non acidi, bevande alla frutta, decotti alle erbe, tisane;
  • completa eliminazione dei prodotti contenenti caffeina ed alcool etilico;
  • rifiuto di bevande gassate;
  • utilizzare fino a 2 litri di liquidi al giorno;
  • utilizzare formaggio scremato semi-solido, zuppe di verdure, purè di patate, verdure e frutta bollite o al forno.

Puoi includere nella dieta una piccola quantità di dolci e biscotti. Allo stesso tempo è necessario controllare il livello di grassi, proteine ​​e carboidrati consumati.

Tale dieta è progettata per sei mesi, ma a volte deve essere seguita più a lungo. Per tutta la sua durata, al paziente è vietato bere alcolici e fumare.

prospettiva

Se i polipi nella cistifellea sono piccoli e non inclini alla crescita, allora la prognosi per il loro trattamento è considerata favorevole. È possibile arrestare i sintomi e ridurre il rischio di diffondere il processo patologico a causa di corsi periodici di terapia conservativa.

Tuttavia, la complessità della situazione sta nel fatto che nelle fasi iniziali dello sviluppo la malattia non si manifesta. Di conseguenza, i sintomi compaiono anche quando crescite polifere raggiungono grandi dimensioni. E questo è già irto della loro trasformazione in neoplasie maligne.

Per evitare tali conseguenze, non è necessario attendere che i sintomi scompaiano da soli. Dovresti consultare immediatamente un medico ed essere esaminato. Quanto prima verrà rilevata la malattia, tanto più favorevole sarà l'esito del trattamento.

Polipi adenomatosi della cistifellea

Colesterosi - colesterolo nella colecisti

La colesterosi della cistifellea (CGI) è una malattia metabolica. La genesi di questa malattia si basa sull'accumulo locale o distribuito di lipidi nelle pareti di questo organo. L'accumulo porta a una modifica del funzionamento della vescica, ma l'infiammazione non si sviluppa. Nel caso del colesterolo cronico, i grassi di solito si accumulano nell'endotelio mucoso. La colesterosi dovrebbe essere distinta dall'adenomiomatosi, accompagnata da iperplasia della mucosa. Inoltre, non è necessario mescolare CKD con placche sul corpo, questa è un'altra manifestazione del disturbo del metabolismo lipidico.

CKD è spesso visto in pazienti con aterosclerosi coronarica e ipertensione. Questo suggerisce che la cistifellea è un bersaglio nello sviluppo della dislipidemia aterogenica. Quando il colesterolo penetra attraverso le sue pareti, si verifica un malfunzionamento dell'organo. A elevate concentrazioni di colesterolo nella secrezione biliare inizia la deposizione di pietre contenenti questa sostanza. Per questo motivo, alcuni esperti percepiscono la colesterosi come una fase della malattia del calcoli biliari.

Secondo la letteratura, l'incidenza di questa malattia tra la popolazione varia in una gamma molto ampia: da pochi punti percentuali a poche decine di percentuali. Questo potrebbe avere diverse spiegazioni. Tra questi ci sono differenze nei metodi di rilevamento della malattia, la rappresentatività del campione e altri. Anche le informazioni sull'occorrenza di diversi tipi di CGD variano tra diverse fonti. La ragione di ciò è che nel processo dell'intervento chirurgico vengono generalmente rilevate varietà polipose, la cui identificazione mediante ultrasuoni non è solitamente difficile.

Secondo i dati raccolti durante le operazioni di rimozione della cistifellea, la colesterosi si verifica in uno-tre dozzina percento dei casi del numero totale di operati. Gli ultrasuoni possono rilevare la colesterosi in circa il 10% dei pazienti con malattie gastrointestinali. Tra i pazienti con malattie del fegato, il numero di persone che soffrono di prostatite cronica è circa la metà di tutti i casi. Sfortunatamente, nei pazienti con obesità addominale, un esame ecografico spesso non è in grado di rilevare la presenza della malattia.

Secondo le informazioni ottenute durante uno studio autoptico, l'incidenza della malattia è la stessa negli uomini e nelle donne. D'altra parte, secondo le operazioni eseguite, questa malattia domina tra il sesso femminile. Tuttavia, ciò potrebbe essere dovuto alla maggiore frequenza del trattamento delle donne per la colecistolitiasi.

Secondo le statistiche, la colesterosi può colpire persone di tutte le età, ma per le persone nella quarta e quinta dozzina c'è il maggior numero di pazienti con questa malattia. In più di 4 casi su 5, il CCP è associato a obesità, diabete, malattie del fegato e del pancreas e manifestazioni aterosclerotiche. Ci sono più della metà delle persone con sindrome metabolica in persone con malattia polmonare cronica.

Cause e meccanismi di educazione

Lo sviluppo della colesterosi è più probabile tra le persone con diabete, obesità, malattie del fegato, disfunzioni della tiroide e disturbi del metabolismo lipidico. Aumentare il peso del corpo per ogni chilogrammo porta ad un aumento della secrezione di colesterolo di 1/50 grammi al giorno. L'aumento della secrezione della secrezione biliare si verifica quando un'organizzazione inadeguata della dieta, l'eccessiva presenza di prodotti animali in esso sullo sfondo di una mancanza di fibra vegetale.

L'analisi del fegato nei pazienti mostra che questa malattia sta progredendo con interruzioni simultanee nel metabolismo dei grassi. Disturbi lipidici si verificano a livello cellulare e si sviluppano contemporaneamente a malattie del fegato grasso. Il funzionamento del fegato è responsabile della sintesi e della rottura della quantità schiacciante di lipidi interni.

Disturbi del metabolismo dei grassi portano a interruzioni delle funzioni regolatorie delle cellule epatiche. Elevati livelli di colesterolo all'interno delle cellule inibiscono l'azione del gene responsabile della sintesi dei recettori lipoproteici a bassa densità. Come risultato, si sviluppa un fallimento nel metabolismo del colesterolo regolato dai recettori. Ciò porta al mantenimento di una maggiore concentrazione di lipoproteine ​​a bassa densità contenenti quantità significative di colesterolo.

Lo sviluppo di depositi di colesterolo nella cistifellea è dovuto a fallimenti nell'interazione complessa degli elementi funzionali del fegato nella dislipidemia. Per la patogenesi di questa malattia, tra gli altri, i seguenti processi sono caratteristici:

  • fallimento del metabolismo dei grassi;
  • guasto del motore ed evacuazione del contenuto;
  • un aumento del colesterolo e una proporzione scorretta tra acidi e colesterolo nella bile;
  • aumento dell'assorbimento delle particelle biliari contenenti colesterolo.

Gli esperti sono dell'opinione che con la colesterosi i grassi penetrano nella parete della vescica dalla secrezione biliare. Con un livello anormalmente elevato di grassi nel sangue, si verifica un aumento della secrezione di colesterolo nella secrezione biliare. Un eccesso di colesterolo nella secrezione biliare può essere associato ad un aumento insufficiente della secrezione di acidi biliari.

Un aumento del livello di colesterolo nelle secrezioni biliari nei casi in cui non si osserva ipercolesterolemia può essere dovuto a una diminuzione del pool di acidi biliari. A una certa concentrazione massima di colesterolo in bile, CGD o cholelithiasis si sviluppa.

Le caratteristiche dell'assorbimento della vescica determinano in gran parte lo sviluppo della colesterosi. Gli studi hanno dimostrato che anche in condizioni normali, la parete della vescica assorbe una certa quantità di particelle biliari che contengono il colesterolo e i suoi derivati. Circa il 33% del colesterolo assorbito penetra nella membrana sierosa di questo organo, mentre il resto ritorna nella secrezione biliare. Di conseguenza, la deposizione di grasso nella parete del corpo non viene osservata. Il colesterolo assorbito viene successivamente metabolizzato e passa attraverso il sistema linfatico al fegato e ai vasi sanguigni.

L'assorbimento del colesterolo da parte delle mucose della vescica dipende dal suo contenuto nella secrezione biliare e dalla durata dell'interazione con le membrane mucose. Riassumendo, si può notare che il trigger per l'inizio della colesterosi è un fallimento nell'assorbimento delle particelle biliari da parte dell'epitelio della mucosa e una violazione nella rimozione di questa sostanza dalle pareti dell'organo. L'assorbimento del colesterolo non è solo dovuto alla diffusione, ma anche all'endocitosi, che richiede energia. Il fallimento nella transizione dei grassi dalle strutture cellulari nel sistema circolatorio porta al fatto che le cellule epiteliali della vescica sono caratterizzate da un aumento del contenuto di particelle biliari nello spazio intracellulare.

Il fallimento nel trasporto del grasso può essere causato da cambiamenti nei vasi linfatici, nonché da effetti ormonali sulle pareti dei vasi sanguigni. I grassi che si accumulano nelle pareti della vescica, la maggior parte appartengono alla lipoproteina a bassa densità, come confermato da numerosi studi. La trasformazione di LDL può essere effettuata a seguito dell'influenza di vari fattori.

Quando l'osservazione visiva mostra come i lipidi brillano attraverso lo strato epiteliale della mucosa della vescica, con l'apparenza di una maglia gialla. A causa della distribuzione eterogenea e unificata del grasso nella mucosa, ha un aspetto maculato.

Diversi tipi di colesterosi sono caratterizzati da diverse caratteristiche morfologiche. Ad esempio, ampie pieghe di colore giallastro, tra cui ci sono solchi, sono caratteristici di una varietà reticolare diffusa. Le pieghe si trovano sulle gambe, all'interno delle quali si trovano le celle di schiuma che penetrano negli strati profondi. L'accumulo polipiforme di colesterolo nella colecisti è caratterizzato dall'assenza di colorazione reticolata. Sulla superficie della mucosa vengono visualizzati polipi giallastri. Sono caratterizzati da un diametro di diversi millimetri e sono di solito multipli. Il tessuto connettivo e ghiandolare è assente in questi polipi. Le pietre che si osservano nella CKD sono di solito colesterolo o singole.

Frequenti occorrenza simultanea di colesterosi, ipertensione, malattia aterosclerotica, disturbi del metabolismo dei grassi suggeriscono un'eziologia comune e suggeriscono che lo sviluppo di queste malattie ha una natura comune ed è causato da fallimenti nel metabolismo dei lipidi. Il principale regolatore di questi processi è il fegato, che sintetizza il colesterolo, i componenti della secrezione biliare e crea anche le loro varianti di trasporto.

La violazione del rapporto tra acidi biliari e colesterolo porta a un fallimento dell'equilibrio colloidale. Ciò porta ad un aumento dell'attività dei macrofagi e allo sviluppo del processo infiammatorio. L'attività dei macrofagi porta alla formazione di polipi. Con un decorso intensivo della malattia, le cellule schiumose penetrano nello strato muscolare e submucoso. La penetrazione delle cellule di schiuma nelle parti profonde della parete della vescica crea problemi con la loro rimozione attraverso i vasi linfatici. La colesterosi progredisce con la contemporanea comparsa di dislipidemia e si accompagna alla catena di interruzioni del metabolismo. Questi fallimenti sono simili a quelli nell'aterosclerosi. Per questo motivo, la CGD può essere una sorta di marker della malattia dei vasi sanguigni.

Un altro fattore nello sviluppo della CKD è una diminuzione della contrattilità della vescica sullo sfondo della capacità di assorbimento conservata delle sue mucose. La diagnostica strumentale delle caratteristiche funzionali della vescica nella maggior parte dei casi rivela una diminuzione del tono delle strutture finali e dell'indebolimento della motilità. La colesterosi è essenziale come marker per i fallimenti del metabolismo del colesterolo, ma può essere considerata un precursore della malattia del calcoli biliari.

I microrganismi che popolano il tratto intestinale sono di grande importanza nel metabolismo del colesterolo. Nelle secrezioni intestinali, un certo numero di microrganismi sono sempre presenti. Normalmente, questa microflora aiuta a mantenere un certo tono del sistema immunitario a causa della risposta dei macrofagi e delle cellule del sistema linfatico. I microrganismi intestinali sono caratterizzati da funzioni biochimiche che modificano la sintesi o la scomposizione dei composti grassi. Questo influenza indirettamente la sintesi di acidi biliari e colesterolo.

La microflora intestinale influisce sul metabolismo del colesterolo colpendo i sistemi enzimatici delle cellule del fegato che producono i lipidi. In particolare, i bifidobatteri inibiscono l'attività di alcune reduttasi, che riduce la secrezione di colesterolo da parte degli epatociti. Un certo numero di batteri intestinali migliora la degradazione del colesterolo negli acidi biliari.

sintomi

La sintomatologia non è specifica, il che crea difficoltà nel differenziare questa malattia da altre malattie croniche di questo organo. Le manifestazioni cliniche della malattia sono associate alla forma della malattia, alla lunghezza delle aree interessate, al grado di compromissione delle funzioni motorie dell'organo. La colesterosi in alcuni casi è caratterizzata da un decorso asintomatico. Sono anche possibili manifestazioni dispepettiche, dolore, complicanze come colecistite, pancreatite o calcoli biliari.

In circa un quarto dei casi, si nota la progressione della malattia asintomatica. L'aumento dei depositi di colesterolo, la loro penetrazione negli strati profondi del corpo porta a compromissione delle funzioni motorie e alla manifestazione dei sintomi clinici. Per i tipi di colesterosi che si verificano senza complicazioni, ci sono lamentele di dolore nella regione epigastrica o ipocondrio sul lato destro. Ci possono essere anche dispepsia, nausea, bassa tolleranza verso cibi grassi, interruzioni della motilità intestinale. La palpazione può causare dolore nella zona della vescica. I fenomeni di dolore, a quanto pare, sono causati dall'infiltrazione lipidica e dal blocco del dotto epiteliale e dei polipi. Nel caso di polipi di grandi dimensioni, la CGD può verificarsi con dolore.

L'HZHP che è seguito da blocco di polipi di uno sphincter può condurre a pancreatite cronica. Nei casi in cui un processo infiammatorio si unisce alla colesterosi, si osserva la colecistite. Ridurre le caratteristiche motorie della vescica porta alla formazione di condizioni favorevoli alla malattia del calcoli biliari. Secondo osservazioni statistiche, la colelitiasi è più frequentemente osservata in pazienti con una forma ricorrente di CKD. I pazienti sono caratterizzati da un livello ridotto di lipoproteine ​​ad alta densità, nonché da una maggiore concentrazione di LDL e trigliceridi nel sangue.

diagnostica

Per la diagnosi di colesterosi della cistifellea il più delle volte usato i seguenti tipi di test:

  • ultrasuono
  • ecografia endoscopica,
  • suono duodenale,
  • dinamicità della cholescintigrafia.

Con l'accumulo di colesterolo nella cistifellea, l'ecografia è il metodo principale di diagnostica strumentale. Questo metodo consente di identificare la grande maggioranza dei tipi di CGD, caratterizzati dalla presenza di polipi. La più difficile da diagnosticare è la forma netta di questa malattia.

L'uso di un segnale a ultrasuoni di intensità ridotta consente di ottimizzare la ricerca di aree con colesterosi. Anche sull'efficacia dello studio ha un apporto alimentare coleretico positivo, contribuendo alla riduzione del volume dell'organo test. L'efficacia degli ultrasuoni nel rilevare CGD dipende da un certo numero di variabili:

  • la natura del tessuto grasso sottocutaneo,
  • prontezza del soggetto
  • grado di manifestazione
  • composizione delle secrezioni biliari
  • cambiamenti associati alle caratteristiche morfologiche e funzionali del corpo.

L'ecografia endoscopica è un modo ancora più sensibile per diagnosticare una varietà reticolata di colesterosi. La varietà di colesterolo polypsy è una delle più facilmente diagnosticate. È caratterizzato dalla presenza di formazioni con alta ecogenicità e contorno fuzzy. In alcuni casi, la forma polipoide è combinata con una varietà reticolare di CKD. Quando si esegue l'ecografia nel corso della diagnosi, il compito principale è escludere un processo maligno.

Un importante elemento di diagnosi è l'intubazione duodenale, che consente l'analisi biochimica della secrezione biliare. Le caratteristiche motorie della cistifellea sono spesso esaminate dagli ultrasuoni in combinazione con l'assunzione di coleretici. La cholescintigrafia dinamica si basa sulla valutazione della migrazione dei radiofarmaci nei dotti della vescica. Questo dà un'idea delle caratteristiche funzionali della vescica e degli sfinteri.

trattamento

L'uso diffuso della diagnostica ad ultrasuoni di alta precisione ha contribuito a migliorare l'osservazione dinamica dei pazienti con colesterosi. I dati ottenuti hanno dimostrato che la presenza a lungo termine di polipi di colesterolo spesso non comporta una degenerazione morfologica della loro struttura. Questo è un prerequisito per l'adozione di una tattica di attesa quando si gestiscono pazienti con CST.

Le principali impostazioni nella gestione dei pazienti con colesterosi sono:

  • terapia a lungo termine di natura lipidi-correttiva, a base di acido ursodesossicolico,
  • osservazione ecografica continua,
  • colecistectomia operatoria nel rilevare una crescita rapida, neoplasia o paura della presenza di un processo maligno.

Di solito controllano gli ultrasuoni per valutare la dinamica della parete vescicale e la natura del suo contenuto viene effettuata ogni sei mesi. Il rilevamento della dinamica negativa, che consiste nell'aumentare il numero di polipi e la loro dimensione, può portare alla necessità di un intervento chirurgico. Se gli indicatori a ultrasuoni non consentono di escludere un processo maligno, o il trattamento conservativo per sei mesi o un anno non produce risultati, allora questo può essere un segnale per la colecistectomia. Inoltre, si raccomanda il monitoraggio delle caratteristiche lipidiche del paziente:

  • colesterolo totale
  • lipoproteine ​​a bassa densità
  • trigliceridi,
  • lipoproteine ​​ad alta densità.

Il trattamento conservativo dell'accumulo di colesterolo nella cistifellea si basa sulla dieta, sulle raccomandazioni per cambiare le abitudini alimentari e sulla formazione di comportamenti alimentari adeguati per il trattamento di questa malattia. Consigliato controllo attento del peso corporeo e livellamento delle cattive abitudini. Di solito ai pazienti viene assegnata una dieta frazionata con un dato contenuto calorico. Un'introduzione alla dieta di cibi ricchi di fibre, grassi vegetali, acidi grassi polinsaturi omega-3.

Polipi nella cistifellea

Cari lettori, alla reception dal dottore potete sentire parlare della malattia, come un polipo nella cistifellea. Si verifica nel 2-15% dei pazienti. Allo stesso tempo, i diagnostici si sbagliano spesso e prendono il calcolo per escrescenze polifere della membrana mucosa, che hanno un quadro ecografico simile con le pietre.

Pertanto, il più delle volte i polipi nella pietra calcarea sono trovati dopo il trattamento chirurgico per la colelitiasi, quando il chirurgo può esaminare attentamente il contenuto dell'organo dall'interno. Oggi discuteremo cosa fare se ti viene diagnosticato questo.

Quali sono i polipi nella cistifellea

Cos'è un polipo della cistifellea? Questo è il solito escrescenza dello strato interno dell'organo. Nei polipi della cistifellea, il codice secondo MKB 10. La malattia è considerata relativamente sicura se le neoplasie non mostrano una rapida crescita.

Le dimensioni standard dei polipi della cistifellea sono 3-4 mm, raramente superano i 10 mm e, se ciò accade, vale la pena effettuare un trattamento chirurgico tempestivo. La crescita attiva di tumori anche benigni è un'indicazione per la chirurgia.

Gli esperti identificano diversi tipi di polipi nella cistifellea:

  • il colesterolo;
  • adenomatosa;
  • iperplastica;
  • fibrotico;
  • cancro sotto forma di un polipo di gall.

L'attenzione degli specialisti è sempre più attratta dai polipi nella cistifellea a causa della loro possibile trasformazione in un processo canceroso. I pazienti stessi hanno paura di questo. Pertanto, oggi una percentuale così alta di interventi chirurgici per questa malattia. Ma in realtà, la poliposi della cistifellea ha, nella maggior parte dei casi, un decorso benigno. Ciò è confermato dai risultati della ricerca di specialisti-epatologi e chirurghi. L'eccezione sono i polipi adenomatosi della cistifellea: essi, come le escrescenze polipose del cancro, hanno una dimensione superiore a 10 mm e sono soggetti a magnilizzazione.

localizzazione

Un sito preferito per la localizzazione dei polipi è il corpo della cistifellea (oltre il 50%). Nel 20% dei pazienti, i polipi si trovano nella zona del fondo o del collo. Nel 40-50% dei casi, gli specialisti rilevano polipi singoli fino a 10 mm. Se ci sono molte neoplasie, i medici diagnosticano la poliposi della colecisti. Più polipi si trovano nel 20-30% dei pazienti.

È pericoloso

È pericoloso avere polipi nella cistifellea? La malattia non è così innocua come si crede comunemente. In molti organi interni compaiono polipi che raramente compromettono la funzionalità. Ma le escrescenze polifere nel fiele sono un'eccezione. Interrompono la contrattilità della vescica, provocano processi infiammatori (colecistite) e sono spesso combinati con la formazione di calcoli. Spesso le cause dei polipi nella cistifellea sono simili alla malattia del calcoli biliari, quindi gli esperti notano la connessione tra la formazione di calcoli e la poliposi.

In termini di rischi per la salute, tre tipi di polipi sono più pericolosi: adenomatosi, colesterolo (si trovano nel 50% dei casi con poliposi) e maligni. Ma quest'ultima forma non dovrebbe essere considerata nel tema dei polipi, poiché si riferisce già al cancro della cistifellea.

Polipi adenomatosi

Il polipo adenomatoso della cistifellea ha una base ampia, la cui dimensione raggiunge i 7-9 mm. La neoplasia stessa può essere più di 10 mm. Si consiglia di rimuovere immediatamente tali formazioni, poiché il trattamento dei polipi del tipo adenomatoso biliare è clinicamente inefficace e pericoloso per la salute.

I grandi processi polipi spesso diventano maligni. E questa è la ragione principale per eseguire operazioni sulla cistifellea in presenza di processi iperplastici in essa, quando vi è un ispessimento significativo delle pareti dell'organo e la forma delle escrescenze dalle pareti interne.

È importante capire che l'ecografia dei polipi della cistifellea non determina con precisione la natura del tumore. Se il medico vede un grande tumore benigno, decide di sbarazzarsi di esso il più presto possibile al fine di prevenire la degenerazione delle cellule cancerose. Se uno specialista consiglia un trattamento chirurgico, dovrebbe dirvi quanto sia pericoloso un polipo della cistifellea in un particolare paziente. Ciò aiuterà il paziente a valutare i rischi e a non commettere errori.

Polipi di colesterolo

Il più delle volte, il medico trova sull'ecografia un polipo di colesterolo della cistifellea. Ha una gamba inferiore a 3 mm e una dimensione di 2-8 mm. I polipi crescono lentamente, ma spesso causano l'infiammazione delle pareti mucose. È difficile dire esattamente ciò che appare prima: il processo infiammatorio o, comunque, i polipi del colesterolo. I pazienti cercano aiuto per i reclami di dolore e deterioramento della salute, e hanno un ultrasuono che rivela crescite polifere delle pareti con segni di colecistite.

Nello spessore dello strato interno della bolla a causa della violazione del metabolismo dei grassi si accumulano i lipidi. Sembrano placche di un colore giallo chiaro che si gonfiano nel lume del fiele e distorcono la sua contrattilità. I medici rilevano spesso polipi multipli della colecisti di tipo colesterolo che osservano gli ultrasuoni come masse parietali o ispessimenti localizzati sulla parete interna dell'organo.

Le cause dei polipi

Le cause esatte della comparsa di polipi nella cistifellea sono difficili da stabilire. La loro educazione è influenzata da vari fattori:

  • la natura del cibo;
  • funzioni motorie della vescica e di altri organi del tubo digerente;
  • trasferito malattie infettive e infiammatorie;
  • stato metabolico;
  • velocità e frequenza di rilascio della vescica dalla bile.

La ragione principale per la formazione di polipi nella cistifellea è una violazione del metabolismo dei grassi. A causa dell'alto contenuto di lipoproteine ​​a bassa densità nella dieta, che, a proposito, causano l'aterosclerosi e portano a malattie cardiovascolari, i lipidi si accumulano all'interno delle pareti mucose dell'organo. Mentre la malattia progredisce, il colesterolo continua ad aumentare di volume, formando escrescenze caratteristiche che vengono versate nel lume della vescica.

La dieta irrazionale, la prevalenza nella dieta della carne grassa, i piatti fritti e speziati portano al fatto che non si verifica solo il ristagno della bile, ma si formano anche formazioni polifere che causano una reazione infiammatoria e disturbi della contrattilità dell'organo. Altre cause di formazione di polipi nella cistifellea sono molto meno comuni. Sono associati a danni tossici agli organi dell'apparato digerente, allo sviluppo di malattie infettive.

Sintomi principali

I polipi nella cistifellea non hanno sintomi particolari. Le manifestazioni cliniche sono le stesse della colecistite, malattia cronica da calcoli biliari. Le piccole formazioni polipose praticamente non si manifestano.

I sintomi principali dei polipi della cistifellea:

  • dolore sordo o parossistico nell'ipocondrio destro;
  • nausea;
  • sensazione di pesantezza nello stomaco;
  • diminuzione dell'appetito;
  • aumento del dolore dopo aver mangiato cibi eccessivamente grassi e cibi piccanti.

L'intensità del dolore nei polipi dipende dalla loro posizione. Se si trovano nel collo della vescica, la sindrome del dolore assomiglia all'insorgenza della colica biliare, ma passa piuttosto rapidamente con l'uso di antispastici. Se la poliposi è associata a colelitiasi e colecistite, i sintomi saranno molto più evidenti. I pazienti lamentano dolore parossistico nell'ipocondrio destro, ingiallimento della pelle al momento dell'esacerbazione.

Se un singolo polipo nella cistifellea è inferiore a 5 mm, non blocca l'uscita della bile, quindi una persona potrebbe non essere a conoscenza del problema per anni. Le neoplasie multiple di grandi dimensioni danno dolori persistenti, che sono fortemente dipendenti dalla natura della nutrizione e dello stile di vita.

sondaggio

Il principale metodo diagnostico per i polipi nella cistifellea è l'ecografia degli organi addominali. I cambiamenti caratteristici della mucosa possono essere osservati nella parete anterolaterale. Persino i dispositivi moderni per eseguire gli ultrasuoni dei polipi della cistifellea non consentono una visione qualitativa della parete posteriore dell'organo. Come risultato dello studio, gli esperti identificano un ispessimento non uniforme dello strato mucoso, alcune formazioni vicine alla parete, segni di funzionalità compromessa e processi infiammatori.

Inoltre, viene prescritta la colecistografia, ma questo metodo non è informativo e consente di diagnosticare solo forme polifere con evidenti cambiamenti nella struttura del tessuto. Ma anche i grandi polipi possono essere facilmente confusi con le pietre murarie. Questo è il problema principale nella moderna diagnostica dei tumori benigni della cistifellea.

Dai metodi di laboratorio di esame dei polipi nella cistifellea, un'attenzione particolare è rivolta all'analisi biochimica del sangue. Quando la poliposi aumenta il livello di transaminasi, bilirubina, fosfatasi alcalina. Questi cambiamenti patologici e creano condizioni favorevoli per la crescita dei calcoli biliari. Pertanto, è così importante trattare la poliposi della cistifellea in una fase iniziale, fino a quando si presentano complicazioni.

Cosa fare se si trova un polipo nella cistifellea

Imparare a conoscere una simile diagnosi è sempre spaventoso e allarmante. Ma la prognosi è generalmente favorevole, perché i medici spesso trovano piccoli polipi di colesterolo che possono essere trattati con farmaci. Ma la tattica dipende in gran parte dalla dimensione della neoplasia. Con grandi polipi nella cistifellea, è meglio eseguire l'operazione, perché privano l'organo di funzionalità, provocando la progressione della colecistite, inclusa quella calcosa.

Quando il dolore fastidioso nel giusto ipocondrio, la nausea frequente passa attraverso l'esame ecografico del fegato e della galla. Il metodo diagnostico è disponibile e semplice, è assolutamente innocuo per la salute. Se vengono rilevate crescite polifere, contattare il gastroenterologo, l'epatologo o il medico generico.

Solo un medico sa come rimuovere e come sbarazzarsi dei polipi nella cistifellea. Non rischiare la tua salute con l'auto-medicazione. Spesso le persone sui forum cercano ricette per la distruzione di polipi nella cistifellea da parte di celidonia e altre piante. Ma non è solo pericoloso, ma senza successo. Celidonia è velenosa e non dovrebbe essere ingerita Il medico prescriverà farmaci che influenzeranno sia il polipo stesso che le cause della sua formazione: infiammazione, ristagno della bile, metabolismo dei grassi compromesso.

Trattamento senza chirurgia

Il trattamento senza l'operazione di polipi nella cistifellea è possibile. Se i tumori sono piccoli, non dovresti affrettarti ai metodi chirurgici. La terapia farmacologica prevede l'assunzione di farmaci coleretici, farmaci a base di acido ursodesossicolico (Ursosan, Ursofalk). Aiuta a cambiare il rapporto tra colesterolo e acidi biliari. Dal momento che non è possibile fermare la crescita di un polipo nella cistifellea solo con l'aiuto di acidi, una particolare attenzione è rivolta alla dieta.

Se ci sono segni di colecistite, vengono prescritti farmaci antibatterici. Il trattamento chirurgico della poliposi della cistifellea viene effettuato rigorosamente secondo le indicazioni e quando i polipi sono combinati con il blocco di dotti, colelitiasi, infiammazione purulenta e la minaccia di peritonite e altre complicazioni potenzialmente letali.

L'acido ursodeoxycholic nella forma di preparazioni speciali è il metodo principale di trattamento di polipi di colesterolo nella cistifellea. Ha un effetto epatoprotettivo, è anche usato per sciogliere i calcoli biliari e curare altre malattie del sistema biliare. L'acido ursodesossicolico riduce la sintesi del colesterolo, la sua concentrazione nella bile e la quantità di assorbimento nell'intestino, attiva la secrezione degli enzimi pancreatici, migliora la risposta immunitaria del fegato.

È necessario rimuovere i polipi della cistifellea

A volte anche gli esperti non sanno se sia necessario rimuovere i polipi della cistifellea e quanto possano essere pericolosi. È difficile ipotizzare con la massima accuratezza come si comportino le escrescenze polipo in futuro. Tutti i medici hanno paura della malignità dei tessuti, quindi sono spesso riassicurati, specialmente con la crescita attiva dei tumori. E con un aumento dei sintomi dei polipi della cistifellea, il trattamento è scelto prevalentemente operativo - colecistectomia. Puoi semplicemente rimuovere la crescita, mantenendo l'organo, ma questo è inappropriato a causa dell'alto rischio di ricorrenza della malattia.

Citazione I polipi dopo la loro rimozione hanno maggiori probabilità di formarsi di nuovo, dal momento che il loro aspetto si basa su disturbi metabolici e cambiamenti funzionali-infiammatori nella cistifellea.

Indicazioni per la chirurgia

Il trattamento chirurgico di un polipo nella galla viene eseguito con le seguenti indicazioni:

  • la dimensione del polipo supera i 10 mm;
  • la malattia è combinata con la formazione di calcoli, lo sviluppo di colecistite calcolitica o purulenta;
  • nella cistifellea è più di 2 polipi;
  • 1-2 polipi di 5-9 mm di dimensione su una base larga con ecogenicità media;
  • polipo della gamba più largo di 3 mm, indipendentemente dall'ecogenicità;
  • la rapida crescita dell'istruzione;
  • combinazione con poliposi ereditaria del colon;
  • l'età del paziente è superiore a 60 anni;
  • frequenti dolori acuti nell'addome e nell'ipocondrio destro, che riducono la qualità della vita del paziente.

La rimozione chirurgica dei polipi nella cistifellea viene spesso eseguita con l'organo. La colecistectomia è ben tollerata, poiché viene effettuata attraverso l'approccio laparoscopico: piccole perforazioni nella parete addominale anteriore.

Cosa devi attenersi a una dieta

Una dieta terapeutica per polipi nella cistifellea è efficace e viene rispettata indipendentemente dalle dimensioni e dal tipo di formazione. Poiché gli esperti più spesso rilevano escrescenze polipose di colesterolo, le restrizioni nutrizionali devono essere combinate con i farmaci (acido ursodesossicolico).

Si raccomanda di rispettare i principi nutrizionali della tabella medica n. 5. La dieta è molto importante, specialmente per coloro che hanno un costante dolore sordo nell'ipocondrio destro. I principi di una dieta sana per i polipi nella cistifellea non possono essere violati, in quanto ciò peggiorerà e potrebbe richiedere un trattamento chirurgico.

Prodotti proibiti

In caso di poliposi della cistifellea, sono proibiti cibi grassi, fritti, spicchi e condimenti e alcol. Non puoi mangiare cibi che irritano il tratto digestivo, causando la formazione di gas:

  • acetosa;
  • bacche e frutti acerbi;
  • aglio;
  • ravanello;
  • mais;
  • legumi.

Rifiuti da fast food, cibi pronti, conservanti, sottaceti. Utilizzare solo prodotti naturali in forma bollita, in umido o al forno. Assicurati di mangiare il porridge, ma in acqua o latte scremato. Dei cereali, frumento e orzo perlato possono essere controindicati, in quanto sono piuttosto grossolani per la mucosa degli organi digestivi.

Quando esacerbare mangiare cereali senza latte. Farina d'avena particolarmente utile. Non puoi mangiare carne forte e brodi di funghi. Dopo la riduzione del processo acuto, è possibile tornare alla dieta precedente, ma non dimenticare la necessità di seguire una dieta.

Medicina popolare

I metodi di trattamento tradizionale dei polipi nella cistifellea possono essere usati come parte della terapia complessa, ma solo dopo aver consultato il medico. Se, oltre ai processi polifo, l'organo è pieno di pietre, in ogni caso, non usare preparati colagoghi, in quanto ciò provoca un attacco di colica.

Sopporta la bile da polipi e pietre

Un modo comune per sbarazzarsi dei polipi della cistifellea è usare la bile d'orso. Contiene acido ursodesossicolico, che è appena usato per sciogliere i calcoli biliari e il trattamento non chirurgico della poliposi. Le tinture alcoliche sono preparate dalla bile dell'orso e vengono prese per diversi mesi. I preparati con acido ursodesossicolico sono piuttosto costosi. Pertanto, in alternativa, può essere usata la bile dell'orso.

Ma è importante acquistare un prodotto di qualità, meglio - da un amico cacciatore. L'orso deve essere grande. Molte tinture della cistifellea vengono utilizzate dai corsi più volte l'anno, anche per la prevenzione delle malattie degli organi biliari.

Domande e risposte

L'esercito con un polipo della cistifellea?

Le neoplasie benigne degli organi dell'apparato digerente sono un'indicazione per l'esenzione dal reclutamento militare (categoria B). Pertanto, quando si conferma la poliposi, gli uomini non possono servire. Neanche la colecistite viene presa nell'esercito, se le esacerbazioni vengono registrate nella cartella clinica più di 2 volte l'anno.

I polipi nella cistifellea possono risolversi da soli?

A volte i polipi non vengono rilevati da ripetuti esami ad ultrasuoni. Forse si dissolvono (tipo di colesterolo) o semplicemente il diagnostico ha preso una piccola pietra per la crescita polifera della parete della vescica, e il calcolo è andato liberamente attraverso i dotti.

Esiste un'operazione per i polipi?

Se il trattamento chirurgico è raccomandato da uno specialista esperto in presenza di polipi grandi e multipli su una base ampia, non deve rifiutare l'intervento chirurgico. In caso di dubbi, è possibile chiedere ulteriori consigli ad un altro gastroenterologo o epatologo per assicurarsi che l'operazione sia appropriata.

I parenti hanno polipi nel fegato, pietre, colecistite. Queste malattie si trovano spesso tra i parenti e cosa fare per prevenire il loro verificarsi?

Le malattie della colecisti sono infatti spesso riscontrate tra parenti stretti. Ciò è spiegato dalle abitudini alimentari che vengono tramandate di generazione in generazione, e anche dalle caratteristiche anatomiche della struttura degli organi del sistema biliare. Se i tuoi genitori (le loro malattie colpiscono più spesso i bambini) hanno polipi della cistifellea, è necessario osservare restrizioni dietetiche moderate anche senza conferma clinica della diagnosi. Basta non mangiare cibi grassi e fritti, salse, cibi piccanti, condimenti, non bere alcolici. E 2-3 volte all'anno subiscono l'ecografia del fegato e della cistifellea con un carico.

Nei forum, i polipi della cistifellea vengono spesso trattati con cariche coleretiche. È pericoloso prenderli?

Gli agenti coleretici possono dare coliche, specialmente con i calcoli. Se non si dispone di pietre, è possibile utilizzare le erbe per prevenire l'ispessimento della bile con corsi brevi - 2-3 settimane. Faranno pagare le spese di farmacia o una combinazione di erbe (calendula, radice di calamo, ortica, cardo mariano, tanaceto).

Guarda il video, dove gli esperti comprendono il problema dei polipi della cistifellea e offrono varie opzioni per la sua soluzione.

Polipi nella cistifellea - cosa fare?

I polipi nella cistifellea sono una patologia in cui le donne con più di 35 anni sono inclini all'80% dei casi. Le piccole formazioni non causano ansia e vengono rilevate solo dagli ultrasuoni.

Se una persona ha un polipo nella cistifellea, cosa fare e come trattarlo sarà scoperto nell'articolo qui sotto.

Cosa sono i polipi

Polipi - la crescita risultante sulla membrana mucosa dell'organo interno. È benigno, irregolare o arrotondato. Spesso progredisce, causando complicazioni pericolose per tutto il corpo.

La patologia è in grado di formarsi su vari organi, offrendo disagio e dolore.

La diagnosi, i sintomi e il trattamento dei tumori differiscono gli uni dagli altri, a seconda della loro forma e posizione.

Tipi di polipi

Esistono diversi tipi di polipi:

  • colesterolo. La diagnosi più frequente tra tutti i casi di rilevamento della malattia. Queste formazioni sono chiamate false e possono risolversi da sole. Con il metabolismo dei lipidi alterato, il colesterolo si accumula sulle mucose.
  • Infiammatorie. Un altro tipo di polipo si verifica a causa di infiammazione della mucosa. Questo tipo di patologia è ricoperta da infezione epiteliale.
  • Adenomatosa. Neoplasma dovuto alla crescita delle cellule epiteliali ghiandolari. Richiede trattamento e monitoraggio costante degli specialisti.
  • Papilloma. Differisce in più crescite, c'è il rischio di crescere in oncologia.

cause di

Ci sono fattori che contribuiscono al verificarsi della malattia:

  1. Eredità. L'alto rischio di sviluppare la malattia si verifica nelle persone i cui parenti hanno sofferto di questa malattia.
  2. Colecistite in forma cronica. La stagnazione della bile porta ad un aumento dei tessuti dell'organo interno.
  3. Cibo calorico Elevati livelli di colesterolo nel cibo provocano lo sviluppo della malattia.
  4. Ormone estrogeno Un aumento della produzione di questo ormone comporta un aumento dell'epitelio nel GF (ridotta cistifellea). Per questo motivo, le donne più spesso degli uomini soffrono di questa malattia.
  5. Processo infiammatorio Durante l'infiammazione, il corpo include processi protettivi nei tessuti e negli organi, e ciò contribuisce all'insorgere della patologia.
  6. Metabolismo disturbato L'alimentazione o l'ereditarietà improprie portano a una violazione del deflusso della bile, a seguito del quale il tessuto dell'organo interno inizia a crescere.
  7. Discinesia. Il cattivo funzionamento del tratto biliare influenza direttamente lo sviluppo della patologia.
  8. Epatite e papillomavirus. Entrambe queste malattie possono causare la comparsa di tumori.

Infezioni e stress, ipodynamia - influenzano il lavoro degli organi interni e la digestione. L'anormalità congenita della struttura dello ZHP può influenzare il processo digestivo e causare patologie.

sintomi

I segni che indicano le crescite nel corpo possono differire l'uno dall'altro. Dipende dalla loro posizione. Blocco polipo della cistifellea, i cui sintomi causano l'ittero, è pericoloso per la salute.

Trovare un tumore altrove nella cistifellea (LB) non dà segni chiari e la presenza di piccole lesioni può essere asintomatica.

Ingiallimento del colore della pelle e sclera significa un probabile aumento della bilirubina. Questo succede quando la bile entra nel sangue.

Il rilascio di bile nello stomaco dovuto all'iperattività di RR viene rilevato sotto forma di amarezza nella bocca. A causa dello stiramento delle pareti del paziente ZHP ci sono sensazioni dolorose. Il fastidio si verifica dopo aver assunto pasti abbondanti e eccesso di cibo.

Sintomi clinici comuni della malattia:

  • di giallo;
  • nausea e bavaglio;
  • colica nel fegato;
  • sensazioni dolorose;
  • flatulenza e stitichezza;
  • amarezza in bocca;
  • rutto acido.

Diagnosi e terapia

Per fare la diagnosi corretta al paziente, il medico specialista deve effettuare una diagnosi ecografica.

Il metodo di diagnostica ad ultrasuoni è un modo informativo per identificare i cambiamenti patologici nel corpo. Con l'aiuto di un trasduttore ad ultrasuoni viene eseguito un esame esterno del corpo Permette di identificare la presenza di formazioni, la loro forma e dimensione, indica se ricorrere all'aiuto di chirurghi o che si può fare con un trattamento conservativo.

La preparazione all'esame non richiede condizioni particolari, ma i pasti pesanti dovrebbero essere evitati il ​​giorno dell'ecografia.

Ultrasonografia endoscopica

Questo metodo consiste nell'inserire una sonda a ultrasuoni con un endoscopio nella cavità intestinale. Un sensore ad alta frequenza esamina il tessuto con un diametro di 12 cm, che consente una valutazione qualitativa della condizione.

Piccole sonde vengono iniettate attraverso la bocca nello stomaco e successivamente nella cavità dell'intestino. L'esame si svolge a stomaco vuoto, un giorno prima dell'esame è impossibile mangiare cibo pesante.

Tomografia computerizzata

La posizione, la struttura, la causa dell'aspetto aiutano a identificare il metodo di tomografia. Con esso, sono visibili anche formazioni molto piccole. La procedura in sé è innocua, ma ha un costo piuttosto elevato. Non è richiesto un addestramento speciale.

La diagnostica di laboratorio include:

  • analisi del sangue biochimica;
  • analisi delle urine;
  • analisi delle feci.

Con la patologia rilevata in un paziente, viene spesso prescritta una terapia conservativa. Impostare aggiustamento nutrizionale, dieta speciale e farmaci. Spesso, dopo una terapia conservativa, le formazioni di colesterolo si dissolvono.

Altri tipi di piccole crescite sono regolarmente monitorati, sono prescritti esami di controllo. Un tumore che non aumenta di dimensioni non si tocca.

Prodotti proibiti: carne, pesce grasso, carne affumicata e cibo in scatola, spezie, prodotti da forno, latte grasso.

Consentito in piccole quantità: cipolle, erbe, burro, verdure fresche.

Consentito l'uso: prodotti a base di carne magri (bolliti), uova, frutta sbucciata, succhi non concentrati, ricotta a basso contenuto di grassi, cibi in umido e al vapore.

complicazioni

La probabilità di complicanze dipende da una diagnosi tempestiva e da un trattamento adeguato.

I polipi nella cistifellea durante la gravidanza nelle donne sono una minaccia per la salute e la vita del bambino. L'accumulo di bilirubina nel sangue porta a intossicazione fetale e colpisce il suo sistema nervoso e le cellule cerebrali, c'è un alto rischio di avere un bambino con ittero.

Considera le possibili complicazioni.

Trasformazione in oncologia

La probabilità di transizione verso una forma maligna dipende dalla dimensione del tumore. Fino al 35% di tutti i casi di patologia e metà delle persone con una crescita di oltre 20 mm di tumore forma.

Il problema della diagnosi tempestiva - in assenza di sintomi negli esseri umani.

Infiammazione della cistifellea

La presenza di polipi nella febbre provoca la sua infiammazione, che aumenta con la crescita del tumore. Ciò porta a forti dolori, stitichezza, flatulenza, aumentando dopo aver assunto pasti pesanti.

Problemi di deflusso della bile

Grandi crescite interferiscono con il passaggio della bile, diventa la causa del suo ristagno ed è accompagnato da amarezza nella bocca, scarso appetito, acuti dolori e debolezza.

La colestasi è accompagnata dall'ingiallimento del colore della pelle, dal prurito cutaneo, dalle feci che acquistano una leggera sfumatura e diventano molli.

colecistite

L'infiammazione nella cavità della cistifellea porta allo sviluppo di colecistite purulenta. Porta il paziente a una condizione grave, caratterizzata da dolore severo e regolare.

Cosa è HP pericoloso

  • La colecistite gangrenosa è una complicazione della colecistite purulenta.
  • Peritonite - infiammazione nel peritoneo a causa di lesioni del pus.
  • Ascesso di fegato - si verifica quando il contenuto purulento colpisce il fegato.
  • Colangite - flussi di bile infiammati, che portano all'infezione del sangue.

Le conseguenze includono anche:

  • l'osteoporosi;
  • insufficienza epatica e renale;
  • cirrosi epatica.

trattamento

Se una persona viene diagnosticata con polipi nella cistifellea, il trattamento dipende dal tipo e dalla dimensione. I trattamenti conservativi non sono l'eliminazione dei tumori stessi, ma le cause della patologia. Il trattamento senza chirurgia aiuta nelle fasi iniziali della malattia.

A seconda della natura della malattia, il medico prescrive una terapia appropriata. È severamente vietato il ricorso all'autoterapia, al primo segnale dovrebbe andare dal medico.

I metodi di recupero non chirurgici includono:

  • farmaci che riducono la bile - Ursosan, Ursofalk. Contengono acido che dissolve le pietre e impedisce la formazione di nuove;
  • "Motilium": rafforza le pareti dello ZHP e migliora la digestione;
  • "Gepabene", "No-shpa" - per alleviare i sintomi della malattia;
  • trattamento di rimedi popolari. Le infusioni e le erbe aiutano a rafforzare il corpo e migliorare il funzionamento degli organi interni. Le infusioni di celidonia o camomilla, rosa selvatica e altri frutti richiedono almeno un mese.

Ulteriori farmaci possono essere prescritti, a seconda delle lamentele del paziente su alcuni sintomi.

operazione

In alcuni casi, diagnosticare un polipo della cistifellea, la chirurgia non è solo necessaria, ma può salvare la vita di un paziente.

L'intervento operativo viene effettuato in caso di:

  1. un polipo ingrandito di oltre 1 cm;
  2. rapida crescita del tumore;
  3. un gran numero di formazioni, con una tendenza ad aumentare;
  4. con colelitiasi (ICD);
  5. con infiammazione cronica dello ZH.

La rimozione di un polipo nella cistifellea è indicata quando passa in una forma cancerosa, colecistite purulenta, un alto livello di bilirubina e colica forte.

Considera i tipi di interventi chirurgici.

laparoscopica

L'operazione viene eseguita utilizzando endoscopi. Tubi cavi con valvole sono inseriti nelle forature della parete addominale. Attraverso di essi vengono eseguite una macchina fotografica speciale e un laparoscopio.

I vantaggi sono il dolore minimo dopo l'intervento chirurgico, la bassa probabilità di adesione, l'infezione.

Operazione aperta

Durante l'operazione, i calcoli biliari vengono rimossi attraverso incisioni della parete addominale (laparotomia). Viene eseguito con l'aiuto di un'incisione obliqua, che fornisce l'accesso al fegato e al fegato.

La laparotomia viene utilizzata per aumentare la dimensione della crescita a 18 mm, con un alto rischio di formazione in una forma cancerosa.

Dopo un intervento chirurgico, il paziente sente ancora dolore per qualche tempo, è stato osservato in ospedale. Al paziente viene assegnata una dieta rigorosa e il riposo a letto.

prevenzione

Per evitare lo sviluppo di patologie, è necessario eliminare i fattori che contribuiscono alla formazione della malattia.

Le misure di prevenzione includono:

  • L'esame medico regolare è un fattore importante, specialmente in presenza di ereditarietà gravata. Lo studio comprende la diagnostica ecografica, che identifica efficacemente fino al 95% dei casi di danno.
  • La normalizzazione del metabolismo lipidico è necessaria per prevenire l'accumulo di colesterolo, che causa la comparsa di polipi. Dieta scorretta, ipodynamia, malattie digestive sono fattori che aggravano la patologia.
  • Il trattamento tempestivo dell'infiammazione dello ZH è un fattore importante che impedisce il cambiamento nella struttura dell'organo e la formazione di tumori. Nel tempo la malattia guarisce da una serie di complicazioni.

Prevenzione della congestione della gallia. Per fare questo, è necessario rispettare le regole del mangiare, dieta, stile di vita sportivo. Nella dieta, è necessario includere fibre e limitare i grassi animali.

I principali metodi per prevenire le complicazioni sono il mantenimento di uno stile di vita sano, un'alimentazione corretta e visite regolari dal medico.

dieta

Un paziente malato deve seguire una dieta speciale per non aggravare la patologia ed evitare complicazioni. Il compito della dieta è di alleviare gli organi digestivi di carico eccessivo.

Il rigoroso controllo della potenza include:

  • divisione dell'assunzione giornaliera di cibo di 5-6 volte al giorno;
  • il cibo deve essere in una forma liquida o misera;
  • divieto di prodotti a base di burro, pane, condimenti e cibi in scatola;
  • completa eliminazione di caffè, soda e alcool;
  • bere grandi quantità di acqua;
  • zuppa di verdure - purea nella dieta;
  • Mangia solo verdure bollite o al forno;
  • E 'vietato prendere cibo caldo e freddo.

Una dieta rigorosa dovrebbe essere seguita per sei mesi o più, a discrezione del medico. È importante abbandonare le cattive abitudini e osservare la corretta modalità del giorno.