Test dell'epatite: da "A" a "G"

L'insidiosità delle malattie virali, come l'epatite, è che l'infezione si verifica in un istante, ma il paziente può anche non sapere per molto tempo che è infetto. Diagnosticare accuratamente la malattia e selezionare l'aiuto terapeutico necessario nei test fatti nel tempo. Parliamo di loro in modo più dettagliato.

Che test hai per l'epatite?

L'epatite significa una malattia infiammatoria del fegato. Può essere sia acuto che cronico. Le più comuni malattie virali. Oggi ci sono sette tipi principali di virus dell'epatite: questi sono i gruppi A, B, C, D, E, F e G. Tuttavia, indipendentemente dal tipo di virus, nella fase iniziale la malattia è simile: disagio nell'ipocondrio destro, temperatura, debolezza, nausea, dolori in tutto il corpo, urine scure, ittero. Tutti questi sintomi sono un motivo per testare l'epatite.

Dovresti sapere che la malattia può essere trasmessa in diversi modi: attraverso acqua e cibo contaminati, attraverso sangue, saliva, sessualmente, usando prodotti per l'igiene di altre persone, inclusi rasoi, asciugamani, forbicine per unghie. Pertanto, se i sintomi non compaiono (e il periodo di incubazione può durare fino a due mesi o anche più), ma hai suggerimenti che potresti essere infetto, il test dell'epatite dovrebbe essere fatto il prima possibile.

Inoltre, medici, personale di sicurezza, specialisti in manicure e pedicure, dentisti, in una parola - tutti coloro il cui lavoro quotidiano è collegato con materiali biologici di altre persone, dovrebbero essere testati regolarmente. Il test viene anche mostrato ai professionisti le cui attività professionali prevedono il viaggio in paesi esotici.

Epatite A, o malattia di Botkin

Si chiama un virus RNA dalla famiglia Picornaviridae. Il virus viene trasmesso attraverso gli oggetti domestici e il cibo, quindi la malattia viene anche chiamata "malattia delle mani sporche". Sintomi tipici di qualsiasi tipo di epatite: nausea, febbre, dolori articolari, debolezza. Quindi appare l'ittero. Il periodo di incubazione dura in media 15-30 giorni. Esistono forme acute (itteriche), subacute (anterteri) e subcliniche (asintomatiche) della malattia.

Anti-HAV-IgG (anticorpi della classe IgG per il virus dell'epatite A) può essere utilizzato per rilevare l'epatite A. Inoltre, questo test aiuta a determinare la presenza di immunità al virus dell'epatite A dopo la vaccinazione, questo studio è particolarmente necessario durante le epidemie. Con segni clinici di epatite A, è prescritto il contatto con il paziente, colestasi (violazione del deflusso della bile) Anti-HAV-IgM (anticorpi della classe IgM contro il virus dell'epatite A). Con le stesse indicazioni, viene effettuato un test per la determinazione del virus dell'RNA nel siero del sangue mediante il metodo della reazione a catena della polimerasi (PCR) nel plasma.

Epatite B

È causato dal virus HBV della famiglia di gepadnavirus. L'agente patogeno è molto resistente alle alte e alle basse temperature. L'epatite B è un grave pericolo: circa 2 miliardi di persone nel mondo sono infette da questo virus e oltre 350 milioni sono malati.

La malattia viene trasmessa attraverso oggetti perforanti, sangue, fluidi biologici, durante i rapporti sessuali. Il periodo di incubazione può durare da 2 a 6 mesi, se durante questo periodo non si identifica e si inizia a trattare la malattia, allora può passare dallo stadio acuto a quello cronico. Il decorso della malattia passa con tutti i sintomi caratteristici dell'epatite. A differenza dell'epatite A, l'epatite B compromessa funzionalità epatica è più pronunciata. Più spesso si sviluppano sindrome colestatica, esacerbazioni, possibile prolungamento del corso, nonché recidive della malattia e sviluppo del coma epatico. Violazione delle regole di igiene e sesso casuale non protetto sono la base per un test.

Per identificare questa malattia sono prescritti test quantitativi e qualitativi per la determinazione dell'HBsAg (antigene di superficie dell'epatite B, antigene HBs, antigene di superficie dell'epatite B, antigene australiano). L'interpretazione delle indicazioni dell'analisi quantitativa è la seguente: e = 0,05 IU / ml è positivo.

Epatite C

Una malattia virale (precedentemente chiamata "né A né B epatite") trasmessa attraverso il sangue infetto. Il virus dell'epatite C (HCV) è un flavivirus. È molto stabile nell'ambiente esterno. Tre proteine ​​strutturali del virus hanno proprietà antigeniche simili e determinano la produzione di anticorpi anti-HCV-core. Il periodo di incubazione della malattia può durare da due settimane a sei mesi. La malattia è molto comune: nel mondo, circa 150 milioni di persone sono infette dal virus dell'epatite C e sono a rischio di sviluppare cirrosi o cancro del fegato. Ogni anno oltre 350 mila persone muoiono a causa di malattie epatiche correlate all'epatite C.

L'epatite C è astuta perché può essere nascosta sotto la vista di altre malattie. L'ittero in questo tipo di epatite è raramente visto, l'aumento di temperatura non è sempre osservato. Ci sono stati numerosi casi in cui l'affaticamento cronico e i disturbi mentali erano le uniche manifestazioni della malattia. Vi sono anche casi in cui le persone, in quanto portatrici e portatrici del virus dell'epatite C, non hanno manifestato alcuna manifestazione della malattia per anni.

È possibile diagnosticare la malattia utilizzando un'analisi qualitativa di anti-HCV-totale (anticorpi contro gli antigeni del virus dell'epatite C). La determinazione quantitativa del virus RNA viene eseguita mediante PCR. Il risultato è interpretato come segue:

• non rilevato: nessun RNA dell'epatite C rilevato o un valore inferiore al limite di sensibilità del metodo (60 UI / ml);
• 108 UI / ml: il risultato è positivo con una concentrazione di RNA dell'epatite C superiore a 108 UI / ml.

I pazienti a rischio di cancro del fegato includono pazienti con epatite B e C. Fino all'80% dei casi di carcinoma epatico primario nel mondo sono registrati in portatori cronici di queste forme di malattia.

Epatite D o epatite delta

Si sviluppa solo in presenza del virus dell'epatite B. I metodi di infezione sono simili all'epatite B. Il periodo di incubazione può durare da un mese e mezzo a sei mesi. La malattia è spesso accompagnata da edema e ascite (idropisia addominale).

La malattia viene diagnosticata utilizzando un'analisi del virus sierico dell'epatite D RNA nel siero del sangue mediante il metodo della reazione a catena della polimerasi (PCR) con rilevamento in tempo reale, nonché un test degli anticorpi IgM (virus dell'epatite delta, IgM, anti-HDV IgM). Un risultato positivo del test indica un'infezione acuta. Un risultato negativo del test registra la sua assenza, o un periodo di incubazione precoce della malattia o uno stadio avanzato. Il test è indicato per i pazienti a cui è stata diagnosticata l'epatite B e per i consumatori di droghe iniettabili.

La vaccinazione contro l'epatite B protegge dall'infezione da epatite D.

Epatite E

L'infezione viene spesso trasmessa attraverso cibo e acqua. Il virus viene spesso rilevato nei residenti dei paesi caldi. I sintomi sono simili all'epatite A. Nel 70% dei casi, la malattia è accompagnata da dolore nell'ipocondrio destro. Nei pazienti con disturbi digestivi, peggiora lo stato generale di salute, quindi inizia l'ittero. Con l'epatite E, il decorso grave della malattia, che porta alla morte, è più comune che con l'epatite A, B e C. Si consiglia di fare lo studio dopo aver visitato i paesi in cui il virus è prevalente (Asia centrale, Africa).

La malattia viene rilevata durante il test Anti-HEV-IgG (anticorpi IgG contro il virus dell'epatite E). Un risultato positivo indica la presenza di una forma acuta della malattia o indica una recente vaccinazione. Negativo - sull'assenza di epatite E o sul recupero.

Epatite F

Questo tipo di malattia è attualmente poco conosciuto e le informazioni raccolte a riguardo sono contraddittorie. Ci sono due agenti patogeni, uno può essere trovato nel sangue, l'altro nelle feci di una persona che è stata trasfusa con sangue infetto. Il quadro clinico è lo stesso di altri tipi di epatite. Un trattamento che sarebbe diretto direttamente al virus dell'epatite F non è stato ancora sviluppato. Pertanto, la terapia sintomatica viene eseguita.

Oltre agli esami del sangue, l'urina e le feci vengono esaminate per rilevare questa malattia.

Epatite G

Si sviluppa solo con la presenza di altri virus di questa malattia - B, C e D. Si trova nell'85% dei tossicodipendenti che iniettano sostanze psicotrope con un ago non disinfettato. L'infezione è anche possibile quando si applicano tatuaggi, piercing all'orecchio, agopuntura. La malattia è trasmessa attraverso rapporti sessuali. Per lungo tempo, può verificarsi senza sintomi gravi. Il decorso della malattia somiglia in molti modi all'epatite C. I risultati della forma acuta della malattia possono essere: il recupero, la formazione di epatite cronica o un portatore a lungo termine del virus. La combinazione con l'epatite C può portare alla cirrosi.

Per identificare la malattia, è possibile utilizzare l'analisi per la determinazione dell'RNA (HGV-RNA) nel siero. Le indicazioni per il test sono precedentemente registrate epatite C, B e D. È inoltre necessario superare il test per i tossicodipendenti e coloro che sono in contatto con loro.

Preparazione per i test per l'epatite e la procedura

Per i test per tutti i tipi di epatite B, il sangue viene prelevato da una vena. Il prelievo di sangue avviene al mattino a stomaco vuoto. La procedura non richiede un addestramento speciale, ma il giorno prima è necessario astenersi dal sovraccarico fisico ed emotivo, smettere di fumare e bere alcolici. In genere, i risultati dei test sono disponibili un giorno dopo il prelievo di sangue.

Decodifica risultati

I test dell'epatite possono essere qualitativi (indicano la presenza o l'assenza di un virus nel sangue) o quantitativi (stabilire la forma della malattia, aiutare a controllare il decorso della malattia e l'efficacia della terapia). Solo uno specialista in malattie infettive può interpretare l'analisi e fare una diagnosi basata sul test. Tuttavia, esaminiamo in termini generali quali sono i risultati del test.

Analisi dell'epatite "negativa"

Un risultato simile suggerisce che nel sangue non è stato rilevato alcun virus dell'epatite: un'analisi qualitativa ha dimostrato che la persona in prova è sana. Gli errori non possono essere, perché l'antigene si manifesta nel sangue già durante il periodo di incubazione.

Parlare di un buon risultato dell'analisi quantitativa è possibile se la quantità di anticorpi nel sangue è inferiore al valore soglia.

Test dell'epatite "positivo"

Nel caso di un risultato positivo, dopo un po 'di tempo (a discrezione del medico) viene eseguita una seconda analisi. Il fatto è che livelli elevati di anticorpi possono essere causati, ad esempio, dal fatto che il paziente ha recentemente sofferto di una forma acuta di epatite e che gli anticorpi sono ancora presenti nel sangue. In altri casi, un risultato positivo indica un periodo di incubazione, la presenza di epatite acuta o virale o conferma che il paziente è portatore del virus.

Secondo la legislazione russa, le informazioni sui risultati positivi dei test sierologici per i marcatori di epatite virale parenterale sono trasmesse ai dipartimenti di registrazione e registrazione delle malattie infettive dei relativi centri per la sorveglianza sanitaria ed epidemiologica.

Se il test è stato eseguito in modo anonimo, i suoi risultati non possono essere accettati per le cure mediche. Se il risultato del test è positivo, è necessario contattare un medico infettivo per programmare un ulteriore esame e la terapia necessaria.

L'epatite non è una frase, nella maggior parte dei casi la forma acuta della malattia è completamente guarita, l'epatite cronica, con l'osservanza di alcune regole, non cambia radicalmente la qualità della vita. L'importante è rilevare il virus in tempo e iniziare a combatterlo.

Costo dell'analisi

Nelle cliniche private di Mosca è possibile effettuare test per l'identificazione e la specificazione del virus dell'epatite. Pertanto, un'analisi qualitativa dell'epatite A costa in media 700 rubli, la stessa quantità per l'epatite B; ma un test quantitativo per l'antigene di superficie del virus dell'epatite B costerà circa 1.300 rubli. La definizione di virus dell'epatite G è di 700 rubli. Ma un'analisi più complessa, la determinazione quantitativa dell'RNA del virus dell'epatite C mediante PCR, costa circa 2.900 rubli.

Attualmente, non vi è alcuna difficoltà nella diagnosi dell'epatite, specialmente nelle regioni centrali dei paesi sviluppati. Ma per evitare tali malattie, non trascurare le regole di igiene personale. Va anche ricordato che il contatto sessuale casuale può causare malattie. La vaccinazione sarà la migliore difesa contro possibili malattie - è stata praticata con successo per molto tempo contro la maggior parte dei virus dell'epatite.

Dove posso fare un test per l'epatite virale?

La ricerca sull'epatite può essere fatta presso cliniche statali, dipartimentali e private. Il vantaggio di quest'ultimo è che non richiede la direzione del medico curante, e i risultati sono preparati più rapidamente. Si consiglia di prestare attenzione al laboratorio "INVITRO". Questa rete di cliniche specializzate in diagnostica e analisi, ha i propri laboratori. Si offre di sottoporsi a uno studio sulla presenza di tutti i tipi di epatite ai seguenti prezzi: Anti-HAV-IgG - 695 rubli; HBsAg, test di qualità - 365 rubli; HBsAg, test quantitativo - 1290 rubli; Anti-HBs - 680 rubli; Anti-HCV-totale - 525 rubli; determinazione quantitativa dell'RNA del virus dell'epatite C mediante PCR: 2.850 rubli; HDV-RNA - 720 rubli; HGV-RNA - 720 rubli; Anti-HEV-IgM e Anti-HEV-IgG - 799 rubli ciascuno. La responsabilità per i pazienti e l'alto livello di professionalità dei dipendenti è il biglietto da visita INVITRO.

Esami del sangue per l'epatite

L'epatite è un intero gruppo di malattie infiammatorie epatiche acute o croniche di varia natura. Fare test per identificare questo problema è il primo passo verso il recupero.

Descrizione generale

L'epatite ha una diversa eziologia, rispettivamente, e i metodi per il loro rilevamento differiscono. Le più comuni malattie di questo tipo sono considerate causate da un fattore infettivo o virale - si tratta di epatite A, B, C, D, E, F, G, batterica o componente-componente con parotite, febbre, herpes, infezioni da citomegalovirus, rosolia e persino AIDS. Inoltre, le malattie possono essere causate da un fattore tossico (alcol, avvelenamento con reagenti chimici o farmaci) o da una specifica malattia autoimmune.

I metodi di diagnosi differenziale con uno studio delle analisi del sangue sono selezionati sulla base della diagnosi iniziale per un numero di manifestazioni sintomatiche classiche di un particolare tipo di problema.

Come prendere?

Il sangue in questo caso deve essere assunto a stomaco vuoto, dieci ore dopo un pasto. Due giorni prima della procedura, escludere dall'alimentazione quotidiana alcol, agrumi, frutta, dolci, fritti, speziati e grassi. Non fumare per un'ora o due prima di servire. Se sta assumendo farmaci o ha subito ecografia, radioterapia, terapia fisica, riflessologia, assunzione di farmaci durante il giorno, assicurarsi di informare il medico.

Prestazione normale trascrizione

Epatite A

Un metodo immunochemiluminescent è usato per determinare il virus di lg G. Norma: meno di 1 S / CO. Le percentuali di eccesso indicano la presenza di un virus o un'infezione precedentemente trasferita.

Epatite B

Il metodo principale è la determinazione della presenza di anticorpi contro il virus della classe LgM nel sangue. La loro presenza nel sangue anche in tracce (risultato positivo) è la base per la diagnosi di "epatite B virale".

Epatite C

Il metodo diagnostico principale è ELISA. La norma è l'assenza di anticorpi anti-HCV. Se vengono rilevati, vengono nuovamente diagnosticati e, nel caso di due risultati positivi consecutivi, viene fatta una diagnosi di epatite C.

Epatite D-G

Determinato anche dal metodo ELISA classico per la presenza nel sangue di anticorpi contro le malattie infettive specifiche sopra menzionate e i loro ricombinanti. Il doppio test positivo è la base per fare la diagnosi appropriata.

Epatite non virale

L'epatite non virale comprende forme tossiche, autoimmuni e di radiazioni della malattia. In questo caso vengono utilizzati metodi indiretti per rilevare il problema. I più popolari sono:

1. Saggio del fibrinogeno. Questa proteina è sintetizzata nel fegato. I valori normali sono compresi tra 1,8 e 3,5 g / l. Un valore basso può indicare la presenza di epatite e danni al tessuto epatico.
2. Analisi su AST e ALT. Norme da zero a 75 U / le da zero a 50 U / l, rispettivamente. Valori elevati possono indicare la presenza di epatite.
3. Analisi per la bilirubina. La norma è compresa tra 5 e 21 μmol / l. Valori aumentati possono indicare epatite.
4. Proteine ​​del siero di latte totali. La norma per gli adulti da 66 a 83 g / l. Valori inferiori indicano una diminuzione della concentrazione di albumina e, di conseguenza, in presenza di epatite.

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domande

Come prepararsi per il test dell'epatite?

Alcuni giorni prima del test, ridurre al minimo l'uso di alcol o rinunciarvi del tutto, limitatevi a cibi fritti, speziati, dolci e grassi. Dieci ore prima della consegna, non mangiare (si può bere solo acqua naturale). Se stai prendendo farmaci o vai alla procedura, assicurati di informare il tuo medico.

Posso mangiare prima di fare un esame del sangue?

Questa analisi è data a stomaco vuoto, principalmente al mattino. 10-12 ore prima di donare il sangue, non mangiare, puoi bere solo acqua pulita.

Quali esami del sangue sono fatti per l'epatite e decodificano il risultato

Attualmente quasi ogni persona (indipendentemente dal gruppo di età) è soggetta alla procedura di superamento di determinati test. Il test dell'epatite non fa eccezione. La determinazione della causa esatta della malattia stessa, così come la successiva terapia, dipende in gran parte da questa procedura. Considerare i principali test per l'epatite, i metodi per la decodifica degli indicatori e le misure preventive di base.

Cause dell'epatite

Prima di iniziare a parlare delle cause dell'epatite, dovresti prestare attenzione al fatto che questa malattia ha diverse varietà:

• Infettivo - può essere rilevato dopo il processo di infezione da virus e test per l'epatite A, B, C, D, E;
• tossico - si verifica a causa di avvelenamento con gas, droghe o bevande alcoliche;
• autoimmune;
• ischemico - di solito rilevato come conseguenza della carenza di ossigeno nel corpo.

Per quanto riguarda le cause, in questa situazione possono essere a contatto con pazienti malati, l'uso di acqua che non è stata sottoposta ad ebollizione preliminare, a seguito di un trattamento chirurgico (trasmesso attraverso il sangue), contatto sessuale non protetto.

Come i principali segni di epatite, ci può essere un cambiamento nella temperatura corporea del paziente, l'insorgenza di dolore nei muscoli, una costante sensazione di debolezza e affaticamento. In fasi più complesse, c'è un cambiamento nel colore della pelle e della sclera degli occhi, così come la presenza di sangue dopo la spazzolatura. Questi segni visibili indicano che il paziente ha bisogno di vedere uno specialista.

Algoritmo per la diagnosi di epatite

Prima di tutto, le misure diagnostiche comportano l'esame del paziente. A questo punto, alcune anomalie possono essere rilevate dal medico, ad esempio, segni di esaurimento, cambiamento del colore della pelle e della sclera (questo è giallo), un aumento delle dimensioni dell'addome e una possibile espansione delle vene safene in relazione all'aspetto generale.

Non meno segni comuni dovrebbero includere anche:

• rossore dei palmi;
• formazione di vene varicose;
• la comparsa di lividi di varie dimensioni sull'epidermide.

Ulteriori misure per diagnosticare l'epatite consistono nell'erogazione di un test specifico per l'epatite, e tutti questi esami del sangue per l'epatite sono un'intera gamma di metodi o un esame cumulativo.

Quali test sono fatti per l'epatite:

1. Emocromo completo per epatite. Condotto per determinare la salute generale dell'organismo nel suo insieme, identificare la gravità della malattia presente e identificare i possibili processi patologici concomitanti.
2. Esame del sangue biochimico per epatite. È possibile determinare il livello di AST, ALT, fosfati alcalini, la quantità di proteine ​​totali, la bilirubina nell'epatite. Va notato che l'analisi viene presentata ad una certa ora, non prima di 12 ore dopo l'ultimo pasto.
3. Coagulazione. È in corso uno studio per identificare la capacità del sangue di coagulare.
4. Studio del siero per la presenza di anticorpi. Questo metodo è adatto non solo per rilevare l'epatite, ma anche per l'infezione da HIV.
5. Rilevazione del virus del DNA e dell'RNA. Il prelievo di sangue viene effettuato da una vena e lo studio del materiale stesso richiede diverse ore.

Esiste un'analisi falso-positiva per l'epatite, tuttavia, gli errori sono possibili solo in rari casi e in violazione dei metodi di test, tuttavia, ci sono casi in cui i medici possono commettere errori. Il processo di preparazione per un'analisi del sangue comporta una certa preparazione, che il paziente deve imparare dal medico curante al fine di eliminare la procedura errata e prevenire una falsa analisi.

Prima di tutto, dovresti abbandonare la possibilità di cattive abitudini e di aumentare lo sforzo fisico per almeno 12 ore, come si vedrà nell'analisi. Se il paziente sta assumendo farmaci che non possono essere annullati, deve informare il medico in modo che in seguito non ci saranno problemi con l'analisi dell'epatite.

Si raccomanda di escludere l'influenza di specifiche situazioni stressanti, poiché l'ansia aumentata può manifestarsi negli indicatori finali e può escludere la possibilità di diagnosticare il risultato esatto e rivelare una specifica malattia, pertanto, i test per l'epatite dovranno essere ripetuti.

Inizialmente il paziente deve avere un'idea di quali siano i test per l'epatite (analisi ELISA), quale tipo di analisi deve essere eseguita, dove e come eseguire i test, la durata dell'analisi e la disponibilità dei risultati, nonché il costo della procedura (di solito, può variare nell'intervallo di 300-1000 rubli, se la procedura viene eseguita in istituti privati). Molti pazienti si chiedono se sia possibile fare un'analisi in una clinica normale? La risposta in questo caso è positiva.

Decifrare i risultati dei test per l'epatite

L'epatite è una forma esacerbata della malattia, caratterizzata dalla sconfitta di un organo interno come il fegato e varie manifestazioni extraepatiche quando la sua corretta funzionalità è compromessa. Ecco perché il test per l'epatite richiede regolarità, soprattutto per i livelli di bilirubina. Se viene trovato un risultato positivo, è necessario un controllo quantitativo (regolare) sulle sue dinamiche.

Questo tipo di virus contiene DNA, quindi il gruppo di rischio include:

• persone che assumono qualsiasi tipo di sostanze narcotiche trasmesse nel sangue attraverso l'introduzione di una vena;
• pazienti promiscui;
• personale medico;
• quelli che hanno bisogno di trasfusioni di sangue (poiché la malattia viene trasmessa in questo caso attraverso la reazione della polimerasi);
• parenti stretti di persone esposte all'infezione, poiché l'infezione può essere trasmessa da goccioline trasportate dall'aria;
• i neonati, nel caso di infezione della madre - questa è la cosiddetta reazione a catena (per questo motivo, la prima analisi viene effettuata immediatamente dopo la nascita del bambino).

Per quanto riguarda la decodifica dei risultati, quando a un paziente viene diagnosticata l'epatite, la decodifica e i risultati sono mostrati nella tabella:

Preparazione adeguata per un esame del sangue per l'epatite

Non tutti sanno come donare il sangue per l'epatite correttamente. Quando il dottore dà al paziente un referente per l'analisi, dice come prepararsi per la procedura. Alcuni pazienti ignorano le raccomandazioni del medico curante, considerandole facoltative. L'osservanza delle regole per la raccolta del materiale biologico dipende dall'affidabilità del risultato della ricerca. Una diagnosi accurata della malattia consente di scegliere i farmaci più efficaci e ottenere un buon effetto terapeutico. I risultati falsi dei test di laboratorio possono causare un trattamento scorretto, che può peggiorare le condizioni del paziente.

Limitazione di potenza prima del test

La dieta, la composizione del cibo consumato e i periodi di digiuno hanno un impatto significativo sui risultati degli studi di laboratorio. Dopo aver mangiato, la concentrazione di alcuni prodotti metabolici nel sangue cambia. Ciò si verifica a seguito di cambiamenti ormonali che si verificano dopo l'assorbimento del cibo. La determinazione di alcuni indicatori nei campioni di sangue prelevati dopo un pasto può essere difficile a causa della naturale torbidità del biomateriale. Pertanto, l'analisi viene eseguita solo a stomaco vuoto.

La cena dovrebbe essere di 8-10 ore prima della raccolta del biomateriale. È desiderabile che fosse una piccola porzione di pasti leggeri. Non puoi mangiare dopo. Il divieto si applica alle bevande. Anche una piccola quantità di zucchero può influenzare il risultato dello studio. I medici consigliano di non lavarsi i denti prima del test, poiché lo zucchero viene aggiunto al dentifricio. Prima dell'orario stabilito puoi bere dell'acqua.

Alcuni pazienti rifiutano di mangiare diversi giorni prima della procedura, non sapendo se mangiare. Il lungo digiuno può anche distorcere il risultato. Dopo 2 giorni di digiuno, la concentrazione di bilirubina aumenta nel sangue. La bilirubina (pigmento della bile) è un importante indicatore di ricerca. Il suo valore rende possibile determinare lo stadio dell'epatite e valutare il grado di danno degli epatociti (cellule epatiche). La mancanza di cibo per 3 giorni porta ad una diminuzione del livello di glucosio, un aumento della quantità di trigliceridi e acidi grassi liberi. Il livello di colesterolo varia poco.

I pasti alla vigilia dei test di laboratorio dovrebbero essere completi. Affinché i test per l'epatite siano affidabili, è necessario rimuovere i piatti piccanti, grassi e molto salati dal menu durante il giorno precedente al campionamento del biomateriale. Il consumo di cibi ricchi di grassi può causare un aumento della concentrazione di potassio, grassi ed enzimi. Il livello di enzimi nei pazienti con gruppi sanguigni I e II è particolarmente aumentato.

Gli alimenti grassi possono causare l'annebbiamento del materiale biologico. L'uso di grandi quantità di burro o formaggio alla vigilia della procedura può rendere impossibile lo studio. In questo caso, il medico prescriverà una nuova analisi.

Prima di donare il sangue, non è consigliabile utilizzare verdure arancioni e gialle. Sono ricchi di carotenoidi, che sono in grado di sovrastimare i valori della bilirubina nel corpo.

Cosa può influire sulla conta ematica?

Prima della data stabilita devi andare a letto al solito orario. Al mattino, è necessario svegliarsi non più tardi di 1 ora prima della procedura di prelievo del sangue. È auspicabile che il materiale biologico venga prelevato al mattino tra le 7 e le 9.

Dopo aver consumato l'ultima porzione di alcol, devono trascorrere almeno 24 ore. I fumatori dovrebbero smettere di fumare un'ora prima della procedura. Le bevande alcoliche (anche a basso contenuto di alcol) e il tabacco influenzano negativamente gli indicatori di omeostasi e le condizioni dei vasi sanguigni.

Una preparazione adeguata implica il rifiuto del farmaco. Le analisi possono essere effettuate solo 10-14 giorni dopo l'ultima dose di un farmaco antibatterico o chemioterapico. Alla vigilia della procedura non è possibile bere farmaci che possono cambiare il colore del siero. Se il paziente non può smettere di assumere il farmaco, deve informare il medico.

Eccessivo sforzo fisico può influenzare gli indicatori di omeostasi. Provocano una diminuzione e quindi un aumento della concentrazione di alcuni componenti del sangue. Sebbene la maggior parte degli indicatori ritorni ai valori normali quasi immediatamente dopo una diminuzione dell'attività fisica, il livello di alcuni enzimi può rimanere elevato per 24 ore. Pertanto, durante il giorno che precede la donazione di sangue per l'epatite C, è necessario evitare l'allenamento, la corsa, le attività all'aria aperta (bicicletta, pattini, sci), nonché salire a lungo le scale. Allo stesso tempo, non si dovrebbe abbandonare completamente l'attività fisica. La mancanza di movimento ha un effetto negativo sulla concentrazione di varie sostanze nel sangue.

Se devi donare il sangue per l'epatite, 3-4 giorni prima dei test dovresti annullare:

• fisioterapia;
• massaggio;
• radiografia e ultrasuoni.

I risultati del test possono influenzare:

• interventi chirurgici;
• biopsia;
• iniezioni;
• trasfusioni e altre manipolazioni.

Lo stato emotivo del paziente influenza lo stato del corpo. La paura del prelievo di sangue o dell'ansia che i virus dell'epatite saranno rilevati può causare una diminuzione della concentrazione di ferro nel corpo.

Quando lo stress aumenta il livello di molti ormoni, così come:

Per ottenere una valutazione obiettiva della tua salute, dovresti evitare di visitare la spiaggia, il bagno o la sauna 1-2 giorni prima della procedura di prelievo del sangue.

Come viene prelevato il sangue?

Molti pazienti chiedono se il sangue viene prelevato da una vena o da un dito quando viene testato per l'epatite. Per lo studio fare la raccolta di sangue venoso.

Il materiale venoso è più informativo rispetto all'arteria. Il sangue delle dita non viene usato per diagnosticare l'epatite. La loro condizione può influire negativamente sulla qualità del materiale biologico. Se le dita sono fredde, blu o gonfie, il risultato dello studio potrebbe essere inaffidabile. Inoltre, l'analisi richiede un volume di sangue sufficientemente grande, che è più facile da ottenere dalla vena.

La preparazione per la donazione di sangue consiste nel riposo per 10-15 minuti immediatamente prima della procedura. Durante questo periodo, il paziente deve sedersi, calmarsi e rilassarsi. Dopo un periodo di riposo, è consigliabile non modificare la posizione del corpo. Durante il riposizionamento (particolarmente acuto), la concentrazione di enzimi, proteine, albumina, bilirubina, ferro e altre sostanze importanti per la diagnosi del disturbo può aumentare. Se il paziente ha dovuto alzarsi prima della procedura, gli prendono un biomateriale 5 minuti dopo essersi seduto.

Da dove proviene il sangue dipende dalle condizioni dei vasi sanguigni del paziente. Più spesso, il biomateriale è preso dalla vena cubitale. Se non è possibile utilizzare la vena ulnare, il sangue si ottiene dalla vena del polso, dalla parte posteriore del palmo o dal vaso situato sopra il pollice della mano. Nei bambini spesso prendono il sangue dalla vena frontale, giugulare o temporale. La vena ulnare non viene utilizzata se ha una cicatrice o un ematoma. I pazienti con diabete mellito, disturbi del flusso sanguigno periferico e angiopatie non devono assumere biomateriali dalle vene delle gambe.

Se il paziente ha bisogno di studi ripetuti, devono essere eseguiti alle stesse ore e nella stessa posizione. Si consiglia di ri-donare il sangue nello stesso laboratorio in cui sono stati eseguiti i primi test. Ciò contribuirà a monitorare lo sviluppo della malattia nel tempo. Se l'analisi viene eseguita in diverse istituzioni mediche, il medico è più difficile da osservare i cambiamenti.

Quanto tempo hai bisogno di aspettare il risultato esatto

Quanta ricerca di sangue è stata fatta per l'epatite dipende dal suo tipo e dall'istituto che effettua l'analisi. Puoi aspettare il risultato da 1 a 10 giorni. La durata dello studio dipende da dove si trova il laboratorio. In cliniche specializzate, il risultato può essere ottenuto un po 'più veloce, poiché l'analisi viene eseguita nello stesso edificio in cui viene consegnato il materiale. Se il materiale biologico deve essere trasportato dal sito di raccolta al laboratorio, la durata della ricerca è aumentata. La durata dell'analisi varia da 20 giorni a 3 mesi, a seconda del metodo di ricerca.

Va notato che il metodo del test immunoassorbente legato all'enzima (ELISA), che viene utilizzato per diagnosticare l'epatite, non sempre consente di stabilire immediatamente la diagnosi. Anche se l'assunzione di biomateriali è stata eseguita correttamente e il paziente ha rispettato tutte le regole di preparazione. Esiste il rischio che nel corpo sia penetrata un'infezione mista, che è una combinazione di 2 diversi tipi di virus dell'epatite, ad esempio B e D. In questo caso, il risultato dello studio sarà falso negativo.

Talvolta si ottiene un risultato falso del test negativo quando viene analizzato il sangue per l'epatite B. La forma maligna fulminante della malattia è difficile da rilevare usando test di laboratorio usando il test ELISA, pertanto potrebbero essere necessari test sierologici aggiuntivi.

Un risultato falso negativo è osservato in uno stadio precoce della malattia, quando il corpo non è ancora riuscito a produrre abbastanza anticorpi per il rilevamento. Se il risultato della ricerca è positivo, il biomateriale viene ripreso per eliminare l'errore.

Decifrazione dell'analisi del sangue per l'epatite B

L'epatite B è una delle malattie più pericolose del nostro tempo.

È causato da un virus che entra nel corpo quando il sangue entra in contatto con materiale biologico infetto, compresi quelli che rimangono su accessori per manicure, strumenti medici, macchine per tatuaggi che non sono state disinfettate nel modo corretto. Il virus può anche essere trasmesso attraverso il contatto sessuale.

L'epatite B viene analizzata per diagnosticare la malattia prelevando il sangue del paziente.

L'infezione avviene attraverso percorsi sessuali e domestici, il tipo di diffusione è ematogena (attraverso il sangue). Una volta infettato, il virus entra negli epatociti (cellule epatiche), che viene prodotto in futuro. Attraverso il flusso sanguigno, la malattia si sta rapidamente diffondendo in tutto il corpo. Il virus B (HBV) è caratterizzato da un'elevata resistenza agli effetti della temperatura e dell'acido ed è in grado di mantenere le sue proprietà dannose per sei mesi.

Quali esami del sangue hai per l'epatite B?

Se l'epatite B ha mostrato i primi sintomi, è necessario superare i test prima di iniziare la terapia e il trattamento. Un esame del sangue è un metodo affidabile per l'installazione dell'infezione da epatite. Condotto in laboratorio. Il materiale di test dell'epatite B viene somministrato a stomaco vuoto: un minimo di 8 ore deve passare dall'ultimo pasto.

Per rilevare il virus dell'epatite B nel sangue, vengono utilizzati test di tre tipi che caratterizzano la presenza del virus nel sangue:

• analisi per la presenza di DNA di HBV nel materiale studiando la reazione a catena della polimerasi;
• studio qualitativo della presenza della proteina IgG anti-HBc e dell'antigene HBsAg (presente in soggetti sani, infetti e malati);

• analisi per il rilevamento di proteine ​​HBeAg e anti-HBc IgM (caratterizzano il peggioramento della malattia).

Per completezza, si consiglia di condurre simultaneamente ricerche su diversi marker.

Test immunologici per l'epatite B

I test più comuni per l'epatite B sono immunologici. La loro essenza è di rilevare gli anticorpi nel sangue prodotto dal corpo o dal fegato. I campioni sono qualitativi e quantitativi. I test e le trascrizioni dell'epatite B di solito contengono informazioni su diverse proteine ​​caratteristiche. Durante il test, vengono testati i seguenti anticorpi:

Si manifesta nelle prime fasi dell'infezione prima dell'insorgenza dei segni clinici.

Un marker positivo indica la presenza di un virus, ma si trova anche in persone completamente sane. Se nel sangue è presente meno di 0,05 UI / ml, il risultato è considerato negativo. Se la concentrazione dell'anticorpo è più alta, l'analisi è considerata positiva.

Si trova praticamente in ogni paziente infetto. Mantenere gli indicatori ad alto livello può indicare una transizione della malattia in una forma cronica del corso. Un marker positivo indica la presenza della malattia nel periodo di esacerbazione, recupero prolungato. L'HBeAg è un segno estremamente negativo. Il paziente è molto contagioso. Normalmente, la proteina non viene rilevata nel sangue.

Esistono due tipi di anticorpi anti-HBc: IgG e IgM. La presenza di IgM nel sangue è un segno del decorso della forma acuta, l'alta infettività del paziente e la possibilità della malattia pererohoda nella forma cronica. Normalmente, la presenza di IgM non è consentita. IgG è un indicatore favorevole. Il marcatore indica l'immunità corporea contro l'epatite B.

Se viene rilevato un marcatore nel sangue, si può trarre una conclusione sul decorso favorevole della malattia e sulla formazione dell'immunità protettiva nel paziente.

• Anti-HBs.

Il segnale segnala il recupero e la formazione di immunità.

Rilevazione del DNA dell'HBV mediante PCR

Per l'analisi di laboratorio e il rilevamento della presenza di una diagnosi di epatite B nel sangue, viene utilizzato il metodo PCR. Il modo in cui viene considerata la reazione a catena della polimerasi è il più aggiornato nel campo del rilevamento della malattia.

La decodifica finale mostra se ci sono tracce della presenza genica del patogeno nelle cellule del fegato.

Se tutti i principi vengono seguiti durante la ricerca, il risultato è assolutamente accurato. Il metodo viene utilizzato per la diagnosi, utilizzato nel processo di trattamento e nella terapia antivirale.

1. Una PCR di alta qualità sul totale ha solo due significati: "rilevato" e "non rilevato". La procedura viene eseguita per ogni paziente con sospetta epatite. Con una sensibilità media del test PCR nell'intervallo da 10 a 500 UI / ml, con bassi livelli di DNA di virus nel sangue, non verrà rilevato alcun materiale genico.
2. PCR quantitativa. In contrasto con la qualità, indica non solo l'epatite B. L'analisi quantitativa indica fino a che punto la norma di una persona sana è lontana dagli indicatori del paziente in termini numerici. Il metodo consente di valutare lo stadio della malattia e prescrivere il trattamento. La sensibilità del test PCR in seguito quantitativo è superiore rispetto al metodo qualitativo. La base è il conteggio del DNA rilevato, che è espresso in copie per millilitro o IU / ml.

Inoltre, la PCR quantitativa fornisce informazioni sugli effetti del trattamento e sulla correttezza della terapia scelta. A seconda della quantità di materiale genico virale, può essere presa una decisione per abbreviare il periodo di trattamento o, al contrario, per prolungarlo e rafforzarlo.

Esame del sangue biochimico per l'epatite B

Il metodo di analisi biochimica è necessario per ottenere un quadro clinico completo del decorso della malattia. Questo metodo diagnostico fornisce una comprensione del lavoro degli organi interni (fegato, reni, cistifellea, tiroide e altri). La decodifica dà una comprensione del tasso metabolico nel corpo, le possibili patologie del metabolismo. Indicatori dettagliati indicheranno una mancanza di vitamine, macronutrienti e minerali necessari per la salute e la vita umana.

Puoi fare un test per l'epatite in qualsiasi altro centro diagnostico (Invitro, Gemotest, ecc.). L'analisi del sangue biochimica per l'individuazione dell'epatite B include i seguenti componenti.

Analisi quantitativa dell'enzima ALT (AlAt)

Questo enzima si trova più spesso in concentrazioni elevate nell'epatite acuta e cronica. La sostanza è contenuta nelle cellule del fegato e con le lesioni degli organi attraverso il flusso sanguigno entra nei vasi sanguigni.

La quantità e la concentrazione nel sangue durante una malattia virale sono in continua evoluzione, quindi la ricerca viene condotta almeno una volta al trimestre. ALT riflette non solo l'attività del virus dell'epatite, ma anche il grado di compromissione da esso provocato nel fegato. Il livello di ALT aumenta con l'aumentare delle quantità di sostanze tossiche di origine epatica e in presenza del virus.

Analisi quantitativa dell'enzima AST

La proteina è un componente degli organi più importanti dell'uomo: fegato, tessuto nervoso, tessuto renale, scheletro e muscoli. L'enzima è coinvolto nella costruzione del muscolo più importante: il cuore. Un alto AST in un paziente con epatite B può segnalare la fibrosi epatica. Una situazione simile si verifica quando alcol, droghe o altri danni tossici alle cellule del fegato.

Gli indicatori di surriscaldamento sono un segno di danno epatico a livello cellulare. Quando si effettua una diagnosi, è necessario prendere in considerazione il rapporto tra AST e ALT (coefficiente di de Rytis). Un aumento simultaneo della concentrazione di entrambi gli enzimi è un segno di necrosi epatica.

bilirubina

La sostanza è formata nella milza e nel fegato a causa della scomposizione dell'emoglobina nei loro tessuti. Questo componente fa parte della bile. Esistono due frazioni proteiche: bilirubina diretta (legata) e bilirubina indiretta (libera). Con un aumento della bilirubina legata al sangue, ha senso sospettare epatite o altri danni al fegato. Questo è direttamente correlato alla citolisi delle cellule epatiche.

Se la quantità di bilirubina indiretta aumenta, allora molto probabilmente c'è una lesione del tessuto parenchimale o della sindrome di Gilbert. L'alto livello di bilirubina in base ai risultati dell'analisi può essere una conseguenza dell'ostruzione dei dotti biliari. Quando il livello di bilirubina è superiore a 30 micromoli per litro, il paziente mostra una tonalità itterica della pelle, l'urina diventa scura e il bianco degli occhi cambia colore.

albumina

La sintesi di questa proteina avviene nel fegato. Se la sua quantità è ridotta, ciò indica una diminuzione della sintesi degli enzimi nel corpo a causa della presenza di gravi lesioni delle cellule epatiche.

Proteine ​​totali

Se la quantità di proteine ​​totali diventa significativamente inferiore alla norma accettata, allora questo indica un rallentamento del funzionamento del fegato.

GGT (GGTP)

Un enzima utilizzato nel rilevamento di ittero ostruttivo e colecistite. Un aumento del livello di GGT è un segnale di danno epatico tossico. Può essere provocato dall'alcolismo cronico e dall'uso incontrollato di droghe. Le proteine ​​sono particolarmente sensibili alle tossine e all'alcol, sotto la loro influenza la sua attività cresce rapidamente. Mantenere un'alta concentrazione di GGT nel sangue per un lungo periodo parla di gravi danni al fegato.

creatinina

È un prodotto del metabolismo delle proteine ​​che si verifica nel fegato. Un forte calo nel livello è un segnale che l'organo sta rallentando

Frazioni proteiche

Una diminuzione del livello delle frazioni proteiche è un segno di patologia epatica.

L'analisi di decodifica per l'epatite B e i valori sono normali

La diagnosi dell'epatite B è uno studio cumulativo di indicatori. Solo la loro analisi completa consente di trarre conclusioni sull'infezione del paziente. Considerare l'analisi di decodificazione per l'epatite B. Per confronto, il tasso di sostanze nel sangue.

No. OBS90 HIV, sifilide, epatite B, C

Questo profilo include i seguenti test:

• Anticorpi anti HIV 1 e 2 e antigene HIV 1 e 2
• Sifilide RPR (Rapid Plasma Reagin - Anticardiolipin Test)
• Sifilide (anti-Tr. Pallidum IgG / IgM)
• Anti-HCV-totale (anticorpi contro gli antigeni del virus dell'epatite C)
• HBsAg, test qualitativo (antigene HBs, antigene di superficie del virus dell'epatite B, antigene "australiano")

• INFORMAZIONI DI BASE

(il periodo specificato non include il giorno di assunzione del biomateriale)

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Esame del sangue per l'epatite B

17 maggio 2017, 21:30 Articoli esperti: Nova Vladislavovna Izvochkova 1 16,975

Per non diventare un ostaggio di malattie icteriche, è necessario eseguire sistematicamente un test per l'epatite B. Include esami del sangue di laboratorio per la presenza di marcatori virali e anticorpi contro di loro. Condotto al mattino e a stomaco vuoto. Con un risultato positivo, viene fatta una diagnosi secondaria. I risultati diagnostici sono confrontati con le precedenti indicazioni e con gli standard medici indicati nelle tabelle speciali. Quando viene rilevato un virus dell'epatite B, i medici prescrivono un ciclo di trattamento e dieta.

Test dell'epatite

È impossibile rilevare la presenza del DNA del virus dell'epatite B nel sangue senza test speciali. I sospetti possono verificarsi a livello pancreatico e itterico della malattia. Poiché l'epatite B virale viene trasmessa nella vita di tutti i giorni ed è un disturbo molto comune, i medici raccomandano di effettuare sistematicamente esami del sangue per la diagnosi. Il sangue viene prelevato per l'analisi della PCR al mattino dalle 8 alle 11. La procedura viene eseguita a stomaco vuoto, l'assunzione di cibo avviene entro e non oltre 10 ore fa. Gli alimenti fritti, grassi, piccanti, bevande alcoliche, agrumi e pasticcini possono essere consumati nelle 48 ore precedenti la raccolta del materiale e si può fumare per almeno 2 ore.

Un esame del sangue per l'epatite B dovrebbe essere preso a:

• sospetto virus dell'epatite B;
• malattia del fegato;
• preparazione per la chirurgia;
• esame di persone appartenenti a gruppi a rischio (lavoratori di medicina, forze dell'ordine, vigili del fuoco);
• di gravidanza.

Prima della consegna, puoi prendere solo acqua pura.

Decifrare i risultati dell'analisi

Al fine di rilevare l'epatite B e c in un paziente, viene raccolto sangue per la determinazione degli anticorpi della classe LgM. La decodifica dell'analisi per l'epatite b dipende dal fatto della presenza di questi anticorpi e dalla loro concentrazione nel paziente. Per chiarire il quadro della presenza del virus dell'epatite e della sua patologia nel corpo, viene preso il materiale per gli anticorpi di diverse categorie. La tabella seguente indica quali anticorpi determinano e perché:

Le analisi sono sia qualitative che quantitative. Ciò significa che la sola presenza di anticorpi indica la presenza o l'assenza di un virus nel corpo - qualitativo; i cambiamenti di concentrazione e il confronto con la giusta quantità di elementi che combattono il virus sono chiamati quantitativi. I test dell'epatite B possono essere eseguiti una o più volte, se necessario. I risultati del test possono essere "positivi" (presenza del virus in acuta o cronica) o "negativi" (nessuna invasione).

Tabella degli indicatori

Un indice HBV soddisfacente, che si trova in questi studi, è una concentrazione di 105 copie / ml. Qualunque cosa al di sotto di questa figura dà un risultato negativo, sopra - il sangue per l'epatite viene riconosciuto come infetto. Se i risultati dicono sull'assenza di tali antigeni come HBsAg, HBeAg, DNA HBV - il virus è mancante. Se l'anti-HBsAb viene rilevato a qualsiasi concentrazione, viene indicata un'ulteriore analisi.

Inizialmente, controllano la presenza di un marcatore precoce - una proteina, che è il materiale da costruzione dell'involucro del virus dell'epatite. Se lo è, il risultato è considerato positivo. La concentrazione di un tale virus è calcolata da indici, i cui valori sono indicati in tabelle speciali. In presenza di anti-HBs, i medici notano il processo di recupero del paziente, come appaiono, sostituendo l'anti-HBe (anticorpi che reagiscono al virus).

Deviazioni di indicatori

La diagnosi dei marcatori dell'epatite B nel sangue può avere una falsa forma di interpretazione. In caso di coin-invasione con virus dell'epatite di tipo B e D o un virus sieronegativo, i risultati potrebbero essere interpretati in modo errato. Una serie di marcatori che indicano la presenza di invasione è stata osservata in pazienti sani che hanno precedentemente subito una forma latente del disturbo e sono immuni al virus. I medici raccomandano uno screening secondario per l'epatite, indipendentemente dai risultati. Se i test per la presenza di antigeni sono positivi, è necessaria una nuova diagnosi del sangue.

Altri test dell'epatite B

L'epatite B tende ad essere asintomatica, senza alterare il colore della pelle o causare nausea, debolezza o altre reazioni avverse. Rilevare la presenza di un virus è possibile solo con un esame del sangue. Gli antigeni (sostanze che consentono di rilevare la presenza di un virus pericoloso) sono determinati solo in processi di decodifica di laboratorio durante l'analisi sierologica e nient'altro. Gli esami del sangue per gli anticorpi IgM e IgG e, oltre all'antigene HBsAg, aiuteranno a determinare la presenza del virus. Non ci sono altri mezzi e metodi per determinare l'epatite.

Forma acuta

La forma acuta di epatite B richiede in media 30-180 giorni. Può avere sia manifestazione sintomatica che passare inosservato. Il livello di ACT e ALT in forma acuta aumenta di quasi 10 volte la misura desiderata. La bilirubina sierica rimane nella linea del valore accettabile e non si discosta dagli indicatori. Un antigene come HBeAg sorge nel sangue e l'HBsAg sale ad alta concentrazione. Inoltre, la malattia diventa cronica.

Forma cronica

Con il decorso cronico della malattia, gli indicatori di transaminasi ALT, AST, GGT aumentano di 2 volte e rimangono a questo livello per circa 180 giorni. Spesso provoca insufficienza renale e si osserva cirrosi epatica. Successivamente, la concentrazione di ACT e ALT diminuisce bruscamente, diventando 10 volte inferiore al valore regolato. HBsAg è molto più alto del valore desiderato. L'HBeAg scompare, gli anticorpi che compaiono nel sangue. Gli indicatori sono instabili e differiscono l'uno dall'altro.

Quando è necessaria una rianalisi?

Test aggiuntivi sono effettuati con il risultato positivo della presenza di anticorpi al virus nel sangue di una persona. Sulla base dei primi test, i medici fanno un'ipotesi di infezione da epatite B, ma la conclusione finale viene fatta dopo test avanzati secondari. Inoltre, un'altra diagnosi di laboratorio di sangue viene effettuata dopo la vaccinazione in periodi strettamente assegnati.

Se il risultato è negativo, i medici raccomandano di passare un'ulteriore donazione di sangue per determinare il risultato. Se gli indicatori delle due diagnostiche hanno valori diversi, eseguire un'ulteriore analisi del sangue per i marcatori. I risultati cambiano o vengono fornite false indicazioni durante la gravidanza, temperature superiori alle misure, oncologia o preparazione impropria alla resa.

Cosa fare se viene rilevata l'epatite B?

Il nome della malattia è spaventoso, ma i medici non consigliano di farsi prendere dal panico. La malattia è considerata curabile, solo nel 10% dei casi si trasforma in una forma pericolosa e porta a conseguenze negative in caso di trattamento improprio o ignorando la malattia. Quando viene rilevato un virus, il medico prescrive un corso di trattamento e dieta. È necessario sottoporsi sistematicamente a diagnosi per epatite e monitorare le dinamiche del processo. Nella fase di trattamento, un ruolo importante è svolto dal ripristino e mantenimento del sistema immunitario del paziente e dall'aderenza al lavoro e al riposo. I membri della famiglia che vivono nella stessa stanza sono vaccinati.

Decodifica dei test dell'epatite B

L'epatite B è una malattia virale che colpisce le cellule del fegato, causando l'infiammazione in esse. Se non si presta la dovuta attenzione, allora è possibile lo sviluppo di cirrosi e cancro del fegato in forma cronica della malattia.

Tale pericolo è causato dal fatto che il virus è in grado di legarsi alle proteine ​​del sangue, il che gli permette di nascondersi nel corpo per molto tempo prima che una persona lo rilevi - si può vivere per anni con l'epatite B, inconsapevoli della sua presenza.

La vaccinazione, che stimola l'organismo a creare anticorpi contro il virus, aiuta a prevenire l'infezione dal virus.

Tuttavia, si raccomanda che coloro che non l'hanno fatto debbano essere regolarmente esaminati per verificare la presenza di antigeni dell'epatite nel sangue.

Per questo è necessario superare i test. Che tipo di ricerca c'è, come prepararsi adeguatamente per la donazione di sangue, oltre al costo della decodifica dei risultati, descriveremo in dettaglio nel nostro articolo.

Quali test passano per i test per l'epatite B

Gli anticorpi sono progettati per proteggere il corpo dagli antigeni del virus.

Prima di tutto, durante il controllo di questo disturbo, conducono test qualitativi e quantitativi per la presenza di antigeni e anticorpi nel sangue.

Per determinare il DNA del virus al fine di stabilire il suo genotipo, condurre la genotipizzazione. Questo metodo di individuazione della malattia è considerato più accurato, ma costa di più.

Quando viene rilevata l'epatite, il medico può inviare ad altri tipi di test per determinare il danno che il virus ha causato al corpo. Questi possono essere: esami del sangue biochimici, test di funzionalità epatica, ecc.

Decrittografia delle analisi

In termini di decodifica, si può sostenere che in un moderno centro medico è possibile ottenere i risultati il ​​giorno successivo e seguire un medico per trasferire i risultati della diagnosi. Il ritardo può verificarsi solo se c'è un gran numero di pazienti che sono anche in fase di ricerca, altrimenti il ​​lavoro del laboratorio è regolato in qualche altro modo. In ogni caso, dopo aver donato il sangue, ti verrà detto quando venire per i risultati.

La decodifica viene effettuata dopo l'esame per la presenza di marcatori di epatite B, che sono la presenza o l'assenza di antigeni, così come gli anticorpi del virus nel sangue.

HBsAg

Mostra la presenza dell'antigene del virus dell'epatite B, può essere sia qualitativo che quantitativo. La faccia è 0,5 IU / ml. Se il risultato è inferiore, questo indica l'assenza di un virus nel sangue (solo con risultati negativi di tutti i marcatori dell'epatite B). È anche possibile la presenza di un virus con bassa capacità di replicazione.

Un risultato superiore al valore specificato indica il portatore del virus o la presenza di una forma acuta o cronica di epatite.

HBeAg

Questo antigene è installato solo in modo qualitativo. Un risultato negativo indica l'assenza di epatite (se anche altri marcatori sono negativi) o il virus è presente in uno stato "dormiente" o con bassa capacità replicativa. Può anche indicare l'incubazione del virus o l'inizio del periodo di recupero.

Un risultato positivo indica una forma acuta o cronica della malattia ad alta intensità nella riproduzione del virus.

Anti-HBcor

Questi anticorpi possono o non possono essere presenti. Di conseguenza, il risultato sarà "positivo" o "negativo". Se vengono rilevati anticorpi, indica chiaramente la presenza di un virus nel corpo.

In caso di assenza, si può argomentare su quanto segue:

• Il virus dell'epatite B non si trova nel corpo (se anche altri marcatori sono assenti);
• possibile forma acuta della malattia (nella fase inattiva);
• lo sviluppo cronico di epatite non può essere escluso.

Anti-Hbe

Simile agli anticorpi passati, i risultati del test indicheranno la presenza o l'assenza di questo tipo di composti proteici.

Se la diagnosi ha mostrato un valore positivo, quindi nella forma acuta di epatite B, questo indica l'inizio della fase di recupero. In un altro caso, il risultato indica la presenza di una forma cronica della malattia. L'opzione che una persona è portatrice del virus non è esclusa, ma "dorme", non ci sono sintomi e manifestazioni di epatite.

Se gli studi hanno mostrato un risultato negativo, allora forse la persona non è mai stata ammalata prima con questo tipo di epatite. Il decorso cronico della malattia e la presenza dell'antigene HBs non sono esclusi.

Anti-HBs

Dopo aver superato l'analisi, il valore può essere:

Nel primo caso, dicono che gli antigeni non sono stati trovati. Ciò significa che il virus non ha colpito il corpo o che la malattia è acuta (tali casi rappresentano un'eccezione).

Il secondo caso potrebbe anche significare cose diverse. Se la vaccinazione ha avuto luogo prima delle prove, si può sostenere che non ha avuto successo. Un risultato del genere può parlare di una forma acuta della malattia o descrivere una situazione in cui il virus dorme e si trova in uno stato inattivo.

Anche nel secondo caso, è possibile la presenza di una forma cronica della malattia con un elevato effetto infettivo. Non possiamo escludere la presenza nel sangue dell'antigene con una bassa capacità di riproduzione.

Se la terza opzione appare dopo la vaccinazione, allora questo indica la presenza di una risposta immunitaria e il successo della procedura. Nella forma acuta della malattia mostra una fase di recupero, e nella cronica è una bassa infettività del virus.

IgM anti-HBc

Un test per la presenza di questi anticorpi può essere positivo, dubbio o negativo. Il primo significa che il paziente ha una forma acuta della malattia (raramente cronica).

Se il risultato è "dubbio", il test deve essere ripetuto dopo 10-14 giorni.

Un risultato negativo indica l'assenza del virus, il suo periodo di incubazione o la presenza di una forma cronica della malattia.

Test del DNA

Valori superiori a 40 IU / L indicano un'infezione del corpo con un virus. Se l'indicatore è inferiore, sono possibili due opzioni: non c'è epatite o c'è un basso numero di molecole di virus presenti nel campione, che è oltre la soglia di accuratezza della misurazione.

La decrittografia delle analisi può essere raggruppata in tale tabella.

genotipizzazione

Attualmente sono riconosciuti almeno 10 diversi genotipi del virus dell'epatite B e ciascuno di essi ha una propria distribuzione geografica. In ogni caso, le informazioni sul genotipo sono decifrate esclusivamente dal medico, non ci sono valori stabiliti.

Un fatto interessante: l'efficacia dei vaccini contro l'epatite è determinata da anatre cinesi, marmotte e scoiattoli di terra, poiché questi animali possono anche trasportare epatite.

Quando devo fare un'analisi?

Puoi fare i test sopra senza la presenza di alcun sintomo: fallo per la prevenzione

Chiunque abbia abbastanza soldi per la decodifica può donare il sangue per l'analisi. Assicurati di passare la diagnosi, se identificati tali sintomi:

• stanchezza cronica, mancanza di forza per le attività quotidiane precedentemente svolte senza difficoltà;
• i piatti che prima erano gustosi, non provocavano più appetito, sentivano nausea e vomito;
• la pelle o la proteina dell'occhio improvvisamente ha cominciato a dare una sfumatura gialla;
• ci sono dolori all'addome o nell'ipocondrio destro;
• per nessuna ragione apparve un dolore spiacevole alle articolazioni;
• febbre, ma nessun segno di alcuna malattia;
• c'era un'urina scura e (o) scolorimento delle feci.

Preparazione per la donazione di sangue

In questo caso, sono rilevanti le regole generali per i test effettuati sulla base di un campione di sangue prelevato:

• tra l'ultimo pasto e la donazione di sangue per il test dovrebbero essere necessarie almeno 8 ore (preferibilmente 12 ore);
• 1-2 giorni prima dell'esame, è necessario abbandonare l'uso di alcol, cibi grassi e fritti;
• si raccomanda di donare il sangue fino alle 10-11;
• non dovrebbe esserci stress psicologico e fisico alla vigilia di una visita a un istituto medico e, appena prima di donare il sangue, è necessario sedersi tranquillamente per circa 15-20 minuti;
• se il paziente sta assumendo medicinali o altri farmaci, assicurarsi di informare il medico prima di eseguire gli esami;
• altri requisiti sono possibili a seconda del laboratorio in cui il paziente viene esaminato.

Attenersi a queste regole in modo che i risultati siano accurati e non distorti.

Prezzi di analisi

Il costo della ricerca dipende dall'attrezzatura utilizzata in laboratorio, dai reagenti, dalla popolarità e dall'autorità dell'istituto di cura, dalla regione in cui si trova.

Diamo i prezzi medi per la Russia e l'Ucraina: