Biochimica del sangue per il fegato: preparazione e interpretazione dell'analisi

Uno dei metodi principali per la diagnosi di varie malattie del fegato è un esame del sangue biochimico. Con esso, è possibile identificare la violazione anche prima dei primi sintomi.

Ci sono poche terminazioni nervose nei tessuti del fegato, quindi questo organo praticamente non può "ferire". Fisicamente, una persona potrebbe non sentire nulla, la maggior parte delle malattie sono asintomatiche e vengono rilevate casualmente durante l'ispezione e il test di routine.

Biochimica del sangue per le malattie del fegato: scopo

Esame del sangue biochimico - diagnosi di laboratorio efficace del fegato

L'analisi del sangue biochimica è prescritta per qualsiasi malattia, sospetto o per la prevenzione. Questa è un'analisi rapida e poco costosa che può essere utilizzata per diagnosticare anomalie nel fegato, restringere la gamma di possibili malattie e determinare la direzione futura dell'esame.

Il fegato svolge molte funzioni diverse, partecipa al processo di digestione e svolge la funzione di disintossicare il corpo. Nella maggior parte dei casi, la malattia epatica viene rilevata già nelle fasi successive, quando il trattamento è difficile. È la più grande ghiandola del corpo.

La violazione del suo lavoro porta a una serie di complicazioni e influisce negativamente sull'intero stato del corpo.

Un'analisi della biochimica epatica può essere prescritta per i sintomi gravi che indicano una compromissione della funzionalità epatica o per altre malattie croniche, prima dell'intervento chirurgico e dei farmaci.

Indicazioni per l'analisi:

• Giallo di pelle. Uno dei principali segni di elevati livelli di bilirubina nel sangue. Il giallo della pelle e della sclera si verifica quando la malattia è presente da molto tempo. Se si consiglia di esaminare i segni di ittero.
• Dimensione ingrandita del fegato. Il fegato ingrandito può essere visto non solo sugli ultrasuoni. Se il fegato è notevolmente ingrandito, la circonferenza addominale inizia a crescere e il peso totale non cambia.
• Perdita di peso La malattia del fegato può causare nausea, quindi una persona si rifiuta di mangiare, il che porta alla perdita di peso. La perdita di peso può essere immotivata con la dieta e lo stile di vita abituali. In questo caso, si raccomanda anche di controllare il fegato.
• Amarezza in bocca Nelle malattie del fegato si avverte un costante sapore amaro in bocca, la lingua si ricopre, appare un rivestimento di colore bianco o marrone-giallastro, sulla superficie della lingua sono possibili delle crepe.
• La biochimica del fegato si arrende durante la gravidanza, così come prima di prendere farmaci gravi che aumentano il carico sul fegato.

I principali indicatori del fegato nelle analisi biochimiche

La biochimica del sangue include una vasta lista di vari indicatori, alcuni dei quali sono indicati come test di funzionalità epatica. Gli indicatori che riflettono la funzione epatica sono valutati insieme.

Il medico dovrebbe occuparsi dell'interpretazione del risultato, poiché le piccole deviazioni dalla norma non sono sempre segni di patologia:

1. Glucosio. Il livello di glucosio è determinato quando si sospetta il diabete mellito. Nel diabete, i livelli di zucchero sono generalmente elevati e, in caso di insufficienza epatica, i livelli di glucosio sono inferiori al normale. Questo non è l'indicatore principale del fegato, ma viene preso in considerazione quando si valuta l'intera immagine.
2. Bilirubina. La bilirubina è comune, libera e legata. Se si sospetta una malattia epatica, vengono valutati tutti e 3 i tipi di bilirubina. Questo pigmento viene rilasciato durante la scomposizione dell'emoglobina. Per qualche tempo circola nel sangue, e poi distrutto dalle cellule del fegato ed escreto nelle urine. Se le cellule del fegato sono danneggiate, la bilirubina non viene distrutta, il livello del sangue aumenta. Questo pigmento è piuttosto tossico e il suo aumento può portare a conseguenze spiacevoli. L'indicatore più importante è la bilirubina diretta, il cui livello dipende direttamente dal lavoro del fegato.
3. ALT. È un enzima sintetizzato nel fegato. La maggior parte di questi enzimi rimane nel fegato, quindi circola nel sangue in piccole quantità. Il suo livello nel sangue aumenta con la massiccia morte delle cellule del fegato che rilasciano questo enzima nel sangue.
4. AST. Un altro enzima che viene sintetizzato e rimane nei tessuti del fegato. Il suo aumento può indicare sia una malattia del fegato che una compromissione della funzionalità cardiaca.
5. Fosfatasi alcalina. Questo enzima si trova in molti tessuti del corpo umano. C'è un indicatore separato chiamato fosfatasi alcalina epatica, il cui valore è preso in considerazione quando si sospetta una malattia epatica.
6. Colesterolo. Questo è il lipide principale e più importante che è coinvolto in vari processi metabolici. È sintetizzato nel fegato, quindi può essere un indicatore del suo lavoro.

Procedura di preparazione e analisi

Procedura di campionamento del sangue per biochimica

La procedura per l'analisi biochimica del sangue standard. Il paziente in un momento specifico arriva in laboratorio a stomaco vuoto e dona sangue da una vena. Questo è un processo indolore, ma per alcune persone può essere un po 'spiacevole.

Durante la procedura di prelievo del sangue, l'infermiera tira l'avambraccio con un laccio emostatico e inserisce un ago nella vena. Questo processo non è accompagnato da dolore, ma può avere le vertigini. Spesso le donne incinte soffrono di vertigini.

Prima della procedura di donazione di sangue, è necessario effettuare la preparazione semplice:

1. Le malattie del fegato richiedono una dieta costante. Qualsiasi cibo influisce sulle condizioni del fegato. 2-3 giorni prima di donare il sangue per gli esami del fegato, non è consigliabile mangiare cibi grassi e fritti, abusare di spezie, cibo spazzatura, cioccolato, dolci, caffè e cacao, carne affumicata e sottaceti.
2. La maggior parte del fegato batte l'alcol. Dovrebbe essere cancellato circa una settimana (almeno 3 giorni) prima dell'analisi. L'alcol influisce non solo sulle condizioni del fegato, ma anche sulla coagulazione.
3. La biochimica del sangue si arrende al mattino, fino a 11 ore. Il paziente viene in laboratorio a stomaco vuoto. È necessario resistere alla fame per almeno 8 ore prima della donazione di sangue.
4. Fumare non è raccomandato prima di visitare il laboratorio. È meglio astenersi dal fumare per 10-12 ore. Se la dipendenza dalla nicotina è eccessiva, si raccomanda di astenersi dall'abitudine per un'ora prima di donare il sangue.
5. Prima di donare il sangue, è necessario annullare tutti i farmaci presi, comprese le vitamine. Tutti i preparati devono essere segnalati al medico. Una settimana prima di donare il sangue, tutti i farmaci vengono fermati. Se ciò non è possibile, si raccomanda di non assumere farmaci solo immediatamente prima di donare il sangue il giorno dell'analisi.
6. Le donne sono incoraggiate a testare per la gravidanza, in quanto influisce sulla conta ematica. L'aumento dei tassi durante la gravidanza non è sempre un segno di patologia.
7. Prima di visitare il laboratorio, non è consigliabile fare esercizi mattutini. L'attività fisica influisce sulla conta ematica.

Interpretazione degli indicatori

Deviazione dalla norma - un segno di patologia!

L'analisi biochimica del sangue include molti indicatori. Ogni indicatore separatamente non è informativo. Il medico valuta tutti gli indicatori contemporaneamente, prescrive un ulteriore esame per chiarire la diagnosi.

Vale la pena ricordare che tutte le deviazioni dalla norma sono indicatori di gravi violazioni. In alcuni casi, ciò è dovuto a preparazione errata o errore di laboratorio. In caso di forti deviazioni, si consiglia di ripetere l'analisi nello stesso laboratorio.

Il tasso di indicatori e cause di deviazione:

• Bilirubina. La velocità della bilirubina totale in un adulto varia da 8 a 20 μmol / L. Un significativo aumento della bilirubina causa epatite virale, ittero, danno da danno epatico, tumori epatici, cirrosi. La bassa bilirubina raramente indica la funzionalità epatica. Di solito è abbassato con malattie del sangue, anemia.
• ALT. La velocità dell'enzima è fino a 45 U / l per gli uomini e fino a 34 U / l per le donne. Livelli elevati di ALT indicano epatite, danni epatici tossici, cancro del fegato e altre malattie che causano la rapida distruzione delle cellule della ghiandola. In questo caso, il limite inferiore della norma non è indicato.
• AST. Il tasso di AST è fino a 35-40 UI a seconda del sesso del paziente. Nelle donne, il livello di AST nel sangue è solitamente inferiore. Il livello di AST aumenta drammaticamente con l'epatite alcolica, il danno al fegato con farmaci o sostanze tossiche, il cancro del fegato, la cirrosi, la colestasi.
• Fosfatasi alcalina. Il tasso di fosfatasi alcalina per un adulto è 85-120 IU / l. Il livello dell'enzima aumenta con la cirrosi, l'ittero ostruttivo, la malattia del calcoli biliari, l'ostruzione del tratto biliare, il cancro al fegato o le metastasi. Livelli ridotti di fosfatasi indicano disturbi del sangue.
• Glucosio. Il glucosio elevato è considerato un indicatore dei disordini metabolici, ma una diminuzione del livello di glucosio può essere un segno di danno epatico, poiché il ferro è coinvolto nella formazione del glucosio.

Vantaggi e svantaggi del metodo

La biochimica del sangue non è l'unico metodo per diagnosticare le malattie del fegato, ma è l'inizio dell'esame, poiché consente di rilevare la presenza di disturbi e di specificare la possibile diagnosi, determinando la direzione per un ulteriore esame.

Il test del sangue biochimico ha molti vantaggi:

1. Costo. Il prezzo dell'analisi biochimica del sangue è basso. In presenza della procedura di cedola viene effettuata gratuitamente nel laboratorio comunale. Nelle cliniche private, l'analisi viene pagata, ma è relativamente economica.
2. Informatività. Con l'aiuto di un esame del sangue biochimico, molte malattie possono essere identificate o sospettate. L'informatività può essere considerata relativamente alta, dal momento che una diagnosi accurata può essere fatta solo dopo un ulteriore esame.
3. Sicurezza. La procedura è assolutamente sicura per la salute umana, non comporta alcuna conseguenza. Il prelievo di sangue viene effettuato in persone di qualsiasi età, così come durante la gravidanza.
4. Indolore. La procedura è rapida e indolore, sono possibili solo lievi disagi, nausea e vertigini causati dalla fame.
5. Rapidità. La biochimica del sangue non richiede una lunga preparazione e la procedura dura non più di 5 minuti. Il risultato viene anche preparato rapidamente, viene dato alle mani del paziente entro 1-2 giorni.

Ulteriori informazioni su quali test è necessario passare per la diagnosi di malattia epatica si possono trovare nel video:

Gli svantaggi includono il fatto che un esame del sangue biochimico non sempre aiuta a differenziare la malattia, ma solo a rilevare le violazioni.

Dopo l'analisi biochimica, possono essere prescritte altre procedure diagnostiche, come ecografia epatica, biopsia, risonanza magnetica o TC del fegato (le procedure più informative, ma costose per rilevare le più piccole anomalie e patologie), esami del sangue per l'epatite e il cancro del fegato, studi genetici.

Quali esami del sangue mostreranno lo stato del fegato?

Il fegato svolge una serie di funzioni importanti per il nostro corpo, quindi è importante monitorare le sue condizioni. Ci sono una serie di studi che possono raccontare la presenza di patologie. Gli esami del sangue sono uno dei metodi molto accessibili e informativi. Diremo dettagliatamente quale test del sangue mostra lo stato del fegato.

Fegato e sue funzioni

Il fegato si trova sul lato destro nella cavità addominale. Questa è la più grande ghiandola del corpo umano, il suo peso è pari al 2,5% del peso corporeo totale di un adulto. Le funzioni del corpo sono diverse.

La funzione più importante è secretoria. Il ferro produce la bile, che entra nel duodeno. Non meno importante è la funzione di barriera. Veleni, allergeni e tossine sono neutralizzati nel fegato. È in grado di assorbire particelle nocive, cellule morte e batteri. Il prossimo ruolo è un deposito di proteine, grassi, carboidrati, vitamine, minerali, ormoni ed enzimi.

Con la malattia del corpo si può sentire la gravità e il dolore nel giusto ipocondrio. La pelle gialla e la sclera sono anche caratteristiche della patologia della ghiandola. Le malattie sono spesso accompagnate da letargia, stanchezza, perdita di appetito, nausea, bruciore di stomaco e amarezza in bocca.

Le malattie comuni includono epatite, fibrosi, cirrosi, steatosi, ascessi e cisti, nonché oncologia maligna. Vi sono amiloidosi, emocromatosi, colangite sclerosante, iperbilirubinemia funzionale.

A causa della varietà di funzioni, è impossibile eseguire una singola analisi per verificare il malfunzionamento del corpo. La diagnostica che può indicare lo stato del fegato comprende: analisi del sangue biochimiche (per gli enzimi AST e ALT, bilirubina, albumina, gamma-glutamil transferasi (GGT) e fosfatasi alcalina) - questi indicatori sono chiamati campioni di fegato. Così come un esame del sangue per i marcatori di virus dell'epatite e cellule tumorali.

Interpretazione degli indicatori AST e ALT

L'aspartato aminotransferasi (AST) è un enzima presente in ogni cellula del corpo, ma in maggiore concentrazione nel cuore e nel fegato. Quando il danno al fegato e ai muscoli AST viene rilasciato, il suo contenuto nel sangue inizia a crescere. Questo è facilitato da varie malattie - epatite, cirrosi, ecc. Inoltre, si osserva un alto valore quando molte tossine entrano nel corpo, che il fegato non riesce a sopportare, a causa della quale viene distrutto.

Gli indicatori di fino a 41 unità / l per gli uomini e fino a 31 unità / l per le donne sono considerati normali. I valori più alti si trovano nell'epatite acuta, quando c'è un'estesa distruzione della ghiandola.

Alanina aminotransferasi (ALT) - un enzima, come AST, è presente in tutte le cellule. Principalmente localizzata nel fegato e nei reni. In caso di patologia della ghiandola, l'enzima entra nel flusso sanguigno anche prima di manifestazioni ovvie di sintomi. La norma per gli uomini è fino a 41 unità / l, per le donne - fino a 33 unità / l. Molto spesso, queste analisi sono assegnate nel complesso, dal momento che entrambi i risultati sono molto istruttivi e sono i principali nella diagnosi di danno a questo organo.

Viene calcolato anche il rapporto tra ALT e AST. Questo è consigliabile solo nel caso in cui almeno uno degli indicatori non rientri nell'intervallo normale. Questo rapporto è chiamato Coefficient de Ritis. Normalmente, è compreso tra 0.91-1.75. Se il valore è inferiore a 0.91, questo indica la distruzione della ghiandola.

Test epatici e interpretazione dei risultati

La bilirubina è un pigmento giallo. Si forma durante la scissione dell'emoglobina (un componente dei globuli rossi). Normalmente, la bilirubina si forma in una quantità di 250-300 mg al giorno. Il pigmento è comune, diretto e indiretto. La norma della bilirubina totale è di 2,3-20,5 μm / l, diretta - fino a 5,1 μm / l, indirettamente fino a 15,4 μm / l.

L'aumento della bilirubina prevalentemente diretta indica le seguenti malattie: epatite virale, cirrosi, intossicazione alcolica dell'organo, coledocolitiasi, colangite. L'aumento del pigmento prevalentemente diretto e indiretto parla di malattie come epatite tossica e virale, ascessi, tumori di organi e metastasi, cirrosi, echinococcosi, mononucleosi.

L'albumina è la principale proteina del fegato. Una ghiandola sana produce 150-250 mg / kg di albumina al giorno. Di conseguenza, nell'insufficienza epatica, l'indice proteico diminuirà. Normale per un adulto sono considerati indicatori di 35-53 g / l.

La proteina diminuisce in insufficienza di fegato, epatite cronica, cirrosi. Il valore scende al di sotto del limite inferiore della norma anche prima della comparsa dei sintomi.

Fosfatasi alcalina e gamma glutamiltransferasi (GGT). Le anormalità di questi indicatori indicano la stagnazione della bile. Le cause più comuni di blocco e violazione del deflusso associato a processi neoplastici e blocco della pietra del condotto nella malattia del calcoli biliari. Norma di fosfatasi alcalina per gli uomini - fino a 270 unità / l, per le donne - fino a 240 unità / l. GGT - uomini - 10-71 unità / l, donne - 6-42 unità / l.

Le analisi per la cirrosi epatica, la malattia più comune, mostreranno un aumento di tutte le frazioni di bilirubina, HCT, fosfatasi alcalina. In connessione con il deterioramento del lavoro a pieno titolo, un esame del sangue per la cirrosi epatica mostrerà un contenuto ridotto di proteine ​​albumina.

Esame del sangue per cancro al fegato ed epatite

Nessuna malattia scompare nel corpo senza lasciare traccia, i marcatori aiuteranno a determinare la presenza di antigeni a determinate malattie.

Marcatori dell'epatite. trascrizione:

• Marker per l'epatite virale A (HAV) - Anticorpi anti-HAV-IgM, IgM per il virus A. Risultato positivo: anti-HAV IgM, anti-HAV IgG, Ag HAV, HAV RNA.
• Anticorpi virali dell'epatite B (HBV) - Anticorpi anti-HBs dell'antigene HBs del virus B. Risultato positivo: Pre-S1, Pre-S2, anti Pre-S2, HBsAg, HBeAg, anti-HBs, anti-HBc IgM, anti -HBc IgG, anti-HBe, HBV DNA, DNA polimerasi.
• Un marcatore per gli anticorpi anti-epatite C (HCV) -Anti-HCV-totale agli antigeni del virus C. Risultato positivo: Ag HCV, anti-HCV-IgM, anti-HCV-IgG, HCV RNA.

Marcatore tumorale AFP (alfa-fetoproteina) - un marker per il cancro. La composizione dell'AFP e dell'albumina sono simili. Un risultato patologico è considerato superiore a 10 UI.

Un alto livello di AFP indica oncologia maligna, metastasi nella ghiandola di altri tumori, e un alto valore può essere nel cancro embrionale. Un leggero aumento di AFP può indicare cirrosi, epatite e insufficienza renale.

Preparazione per un esame del sangue

Si consiglia di venire in laboratorio la mattina. Prima della diagnosi è importante non mangiare cibo per 8-12 ore, è permesso solo bere acqua. E 'vietato superare l'esame dopo aver bevuto alcol, ne distorce enormemente il risultato, perché il ferro elaborerà attivamente le tossine. Almeno un giorno prima dell'ispezione, escludere le bevande alcoliche e non fumare 1 ora prima della donazione di sangue.

Per diversi giorni (idealmente una settimana) non esercitare. Per escludere il cibo grasso almeno un giorno prima dell'esame, e alla sera, alla vigilia della diagnosi, non consumare caffè e latticini (è consentito il latte scremato). Per evitare un forte stress è necessario anche per un risultato affidabile. Un certo numero di farmaci può distorcere il risultato dell'esame. È necessario informare il medico in anticipo sull'assunzione di qualsiasi farmaco.

Le malattie del fegato hanno un enorme impatto su tutto il corpo. La migliore prevenzione è una corretta alimentazione, eliminando le cattive abitudini ed evitando l'assunzione incontrollata di medicinali. Le malattie trascurate delle ghiandole portano a conseguenze irreversibili. Al minimo sospetto di patologia di un organo, è necessario consultare un medico, egli effettuerà il necessario controllo dello stato e fornirà una trascrizione dei risultati diagnostici.

Indicatori del fegato nella biochimica del sangue: normale, con cirrosi

Il fegato è un organo sottoposto a una pressione enorme ogni giorno. Passa attraverso ogni minuto fino a un litro e mezzo di sangue, è lei che è una specie di filtro. Stile di vita scorretto, in particolare abuso di alcol, tutti i tipi di infezioni, patologie da altri organi e sistemi: tutto ciò lascia un'impronta importante sul lavoro di questo corpo. Per diagnosticare tempestivamente la malattia del fegato, è necessario sottoporsi a una serie di seri test di laboratorio.

Il più importante di questi è la biochimica per la cirrosi epatica. Questo test di laboratorio aiuta a identificare il livello degli indici epatici da cui viene valutato lo stato dell'organo più importante. Oltre alla cirrosi, è possibile la diagnosi di varie epatiti.

Indicazioni per l'analisi

L'analisi biochimica del sangue per rilevare la patologia del fegato, inclusa la cirrosi, è nominata nei seguenti casi:

1. Le persone con dipendenza da alcol
2. Alcolisti e tossicodipendenti che usano più volte le stesse siringhe e gli stessi aghi
3. Come follow-up dell'efficacia dei farmaci precedentemente prescritti.
4. Con l'indebolimento dell'immunità associata a un fallimento nel funzionamento del sistema immunitario nel suo complesso
5. In caso di violazione dei processi metabolici nel corpo, in particolare il metabolismo sbagliato
6. Se il conteggio ematico completo mostra alti livelli di ferro nel siero
7. Con la diagnosi ecografica, il medico ha scoperto i cambiamenti nel fegato.

In tutti questi casi, l'analisi biochimica del sangue presta grande attenzione ai parametri epatici, che possono confermare o smentire la diagnosi precedente.

I principali indicatori del fegato

Un esame del sangue per la cirrosi epatica rivela patologia esclusivamente sulla base dei risultati che i test del fegato danno. Se le cifre sono lontane dalla norma, c'è sempre l'opportunità di donare il sangue separatamente per ciascuno di questi enzimi epatici.

Considerare i principali tipi di enzimi responsabili del funzionamento del fegato.

Test epatici: analisi e norme di decodifica

La diagnostica moderna può fare miracoli, tuttavia, quando si tratta di malattie del fegato, un metodo veramente affidabile per valutare la sua condizione e il livello degli enzimi, risulta, non esiste. E poi i medici devono ricorrere a test del fegato, date le loro prestazioni, possiamo, a vari livelli, parlare di conferma della diagnosi prevista. Inoltre, la decodifica di tali analisi non richiede molto tempo ed è uno dei metodi di diagnosi rapida.

Quali sono i test del fegato?

I test di funzionalità epatica sono un esame del sangue completo in grado di rilevare o confermare le malattie del fegato e delle vie biliari in base alla concentrazione dei componenti del sangue prelevati. I risultati degli esami del fegato sono valutati, in particolare, i seguenti indicatori:

• ALT (alanina aminotransferasi);
• AST (aspartato aminotransferasi);
• indicatori di GTT (gamma-glutamiltransferasi);
• bilirubina;
• proteine ​​totali (specialmente l'albumina è studiata);
• Fosfatasi alcalina (fosfatasi alcalina).

Come ulteriore esame, può essere prescritto il prelievo di sangue per un campione di Timol.

In quali casi vengono assegnati test al fegato?

Naturalmente, i test del fegato non vengono assegnati a ciascun paziente che lamenta dolore addominale. Di conseguenza, ci sono indicazioni speciali per l'appuntamento, vale a dire:

• malattia epatica cronica;
• alcolismo per lungo tempo;
• trasfusioni recenti di sangue e dei suoi componenti;
• sospetta epatite virale, autoimmune, farmaco, tossica o allergica;
• sospetta cirrosi epatica;
• diabete mellito;
• malattie endocrine;
• l'obesità;
• cambiamenti epatici visibili sugli ultrasuoni;
• e se un esame del sangue preliminare presentava ALT e AST bassi;
• ferro alto;
• alti livelli di gammaglobulina;
• diminuzione delle prestazioni di ceruloplasmina o ormone stimolante la tiroide.

Come prepararsi per l'analisi?

Prendendo un esame del sangue per i test di funzionalità epatica, è necessario preparare in anticipo, è necessario ottenere risultati affidabili. Conclude la preparazione all'implementazione delle seguenti azioni:

• due giorni prima dell'analisi, rifiutare cibi grassi;
• non consumare bevande alcoliche;
• evitare lo sforzo fisico e lo stress;
• non bere caffè e tè nero prima dell'analisi, non mangiare troppo;
• smettere di fumare il giorno dell'analisi;
• utilizzare solo farmaci prescritti dal medico.

Colpisce in particolare la falsità del risultato ottenuto:

• agenti antibiotici;
• antidepressivi;
• contraccettivi ormonali orali;
• aspirina;
• paracetamolo;
• farmaci chemioterapici;
• fenitoina;
• e influenzano anche le prestazioni dei barbiturici.

Il test per i test di funzionalità epatica deve essere somministrato a stomaco vuoto, al mattino si può bere solo acqua e poi in una quantità limitata in un paio di sorsi. Una settimana prima dell'analisi per le malattie del fegato, non è consigliabile eseguire la tubercolosi.

Come viene prelevato il sangue per l'analisi?

Per l'analisi dei campioni di fegato serve sangue venoso. Solo 5 ml sono sufficienti per un campione.

Quando prende il sangue, un laccio emostatico viene applicato al braccio per un tempo molto breve, perché la spremitura prolungata può causare letture errate.

Il sangue viene trasportato in laboratorio in un contenitore buio in modo che la bilirubina non si rompa sotto l'influenza della luce.

Decodifica risultati

Decifrare completamente il risultato dell'analisi può essere solo un diagnostico professionista, quindi dovresti dargli questa lezione. Ma, per calmarti prima di andare dal medico, puoi fare affidamento sui seguenti dati sui componenti dell'analisi. Quindi, test del fegato: la norma.

ALT (alanina aminotransferasi)

L'ALT è un enzima epatico, una piccola quantità di cui si trova nel sangue. Aumento di 50 o più volte il livello di ALT indica un possibile danno epatico: presenza di virus dell'epatite B nel sangue o processi distruttivi nelle cellule del fegato a causa della cirrosi. Il tasso di indicatori ALT per gli uomini è di 50 unità / l, e per le donne - 35 unità / l.

AST (aspartato aminotransferasi)

AST è anche un enzima del fegato e viene rilasciato in piccole quantità nel sangue. L'AST è inseparabile dall'ALT ed è incluso nei test di funzionalità epatica. La decodifica dei valori AST normali per gli uomini non deve superare 41 U / l, la norma per le donne è 31 U / l. Per determinare la natura della malattia, i valori di ALT e AST da soli non sono sufficienti, un quadro più completo della malattia può essere ottenuto calcolando il rapporto tra gli indicatori, chiamato coefficiente di De Rytis. Normalmente, il risultato di semplici azioni matematiche non deve superare 1. Il coefficiente aumentato dalla norma indica una malattia del muscolo cardiaco e un infarto in avvicinamento e una diminuzione del danno epatico e dei processi distruttivi nei suoi tessuti.

GTT (gamma-glutamiltransferasi)

GTT è un enzima con il quale si può parlare di epatite, alcolismo, che colpisce le cellule del fegato o colestasi.

Il tasso di gamma-glutamiltransferasi per gli uomini è nell'intervallo da 2 a 55 unità per litro di sangue e per le donne il tasso varia da 4 a 38 unità.

bilirubina

La bilirubina è un componente colorante della bile, che si forma come risultato della scomposizione dei globuli rossi. La bilirubina aumentata è espressa nella colorazione della sclera di colore giallo degli occhi e della pelle.

La norma della bilirubina ematica è la concentrazione da 5 a 21 μmol / l, di cui 3,4 μmol / l è il valore normale della bilirubina diretta e da 3,4 a 18,5 μmol / l è il valore indiretto.

Proteina totale e albumina

La proteina totale è un riassunto della concentrazione di globuline e albumina nel sangue, misurata in grammi per litro. Normalmente, la proteina totale negli uomini adulti dai 22 ai 34 anni varia da 82 a 85 grammi per litro, per le donne di età simile, la proteina totale si adatta al valore normale da 75 a 79 grammi.

L'albumina è una proteina di trasporto indirettamente coinvolta nella produzione di bilirubina. La norma del suo contenuto - da 38 a 48 g per litro. Le malattie sono evidenziate da una diminuzione del suo livello e un aumento indica una quantità insufficiente di liquido nel corpo, derivante da calore o diarrea.

Fosfatasi alcalina (fosfatasi alcalina)

La fosfatasi alcalina è un enzima che funge da unità di trasporto per il fosforo. Il valore normale della fosfatasi alcalina nell'analisi del sangue è compreso tra 30 e 120 unità / l. Il livello dell'enzima aumenta, non solo durante la malattia, ma anche durante la gravidanza e successivamente la menopausa.

Test di timolo

Il test del timolo viene anche utilizzato per valutare la funzionalità e la salute generale del fegato.

Questo è uno dei tipi di analisi biochimica del sangue, che consente di determinare il livello di proteine ​​e di produrre con esse una manipolazione caratteristica, la cui essenza risiede nella deposizione di proteine ​​selezionate. La torbidità del siero come risultato dello studio indica un risultato positivo.

Un risultato positivo indica una malattia del fegato, in particolare il test Tymol spesso positivo si verifica quando:

• epatite di diversa eziologia;
• epatosi grassa del fegato;
• cirrosi epatica;
• formazioni maligne e benigne nei tessuti dell'organo;
• infiammazione renale;
• l'artrite;
• enterite o pancreatite;
• dieta malsana;
• contraccettivi ormonali orali e steroidi.

Solo il medico curante sarà in grado di decifrare il risultato del test Thymol, ma in precedenza è opportuno ricordare che il tasso del risultato dell'analisi è un segno negativo, la cui designazione non è superiore a 5 unità.

Malattie che influenzano il risultato degli esami del fegato

Quindi, come già accennato, l'aumento o la diminuzione del numero di componenti nel sangue è dovuto alla malattia. Consideriamo in dettaglio quali malattie causano cambiamenti nei titoli dei risultati dell'analisi e quali di essi possono confermare i test del fegato.

ALT e AST

Il livello di ALT e AST nei titoli di analisi complessa dei campioni di fegato aumenta quando si verificano processi distruttivi nel corpo con malattie del fegato, in particolare a causa di:

• epatite virale o tossica acuta (tossico comprende sia l'alcolizzato che l'epatite, che si sono sviluppati a seguito di farmaci);
• cancro al fegato o metastasi di organi;
• epatite che è diventata cronica;
• cirrosi epatica;
• insufficienza epatica acuta;
• mononucleosi.

Inoltre, il contenuto degli enzimi ALT e AST è in aumento a causa di processi distruttivi, lesioni di diversa gravità di altri organi o operazioni su di essi. I seguenti stati sono particolarmente importanti:

• infarto del miocardio, in cui il valore di AST è maggiore di ALT;
• processi distruttivi nel tessuto muscolare;
• ictus.

Un aumento della gamma-glutamiltransferasi viene rilevato a causa del danneggiamento della struttura delle cellule del fegato, del tessuto della cistifellea e dei dotti biliari. In particolare, la causa della crescita di GGT sono:

• epatite acuta di tutti i personaggi noti;
• malattia di calcoli biliari attiva;
• cancro al fegato o metastasi di organi.

Oltre ai processi che si verificano nelle malattie del fegato, il GGT sta crescendo a causa di malattie di altri organi, in particolare a causa di:

• diabete;
• oncologia del pancreas;
• enterite o pancreatite.

Non meno che altre cause di un aumento di GGT influenzano l'alcolismo e il dosaggio improprio di droghe, che provocano intossicazione.

bilirubina

Il "colorante" giallo del corpo aumenta la sua concentrazione nei casi in cui le cellule del fegato non sono in grado di passare la bilirubina nei dotti biliari. Questo succede nelle seguenti malattie:

• in epatite acuta o cronica;
• con l'accumulo di tossine a causa di avvelenamento con veleni, nitrati, alcoli, droghe;
• in caso di cirrosi epatica;
• la comparsa di metastasi nel fegato;
• o nel caso di cancro al fegato.

Non meno frequentemente, l'iperbilirubinemia, durante un esame del sangue biochimico, si riscontra come conseguenza dell'insufficienza cardiaca o della stasi biliare nei dotti biliari, quando il ritiro della bilirubina nell'intestino rallenta, o addirittura diventa quasi invisibile. La causa di questa condizione è considerata la malattia del calcoli biliari e un tumore maligno del pancreas.

Inoltre, la bilirubina è in costante aumento a causa della formazione di una quantità sufficientemente grande della componente indiretta del numero totale di pigmenti e della massiccia distruzione di globuli rossi. Questi stati sono manifestati da:

• ittero nei neonati;
• patologie metaboliche congenite (in particolare il metabolismo lipidico);
• così come l'anemia emolitica.

albumina

L'albumina colpisce direttamente la concentrazione e il volume di sangue nel corpo, riduce o aumenta la sua popolazione nel sangue per diversi motivi:

1. L'incapacità delle cellule del fegato di produrre sintesi proteica (albumina) a causa delle seguenti malattie:

• cirrosi epatica;
• epatite virale cronica.

1. Eccessiva densità del sangue (quando il volume dell'albumina sta crescendo), a causa di:

• disidratazione, quantità insufficiente di liquido nel corpo;
• prendendo steroidi.

1. Mancanza di aminoacidi a causa di un'alimentazione scorretta e irregolare, disturbi della struttura e della funzione del tratto gastrointestinale, o incapacità di assorbire aminoacidi a causa della malattia di Crohn.
2. Liquido ematico eccessivo (quando il volume di albumina cade), derivante da sovraidratazione o assorbimento di grandi quantità di liquido.
3. Perdita (nel senso letterale della parola) di albumina dal plasma nel tessuto corporeo a causa di lesioni, ustioni o operazioni a lungo termine.
4. Evacuazione delle proteine ​​nelle urine a causa di malattie renali (insufficienza renale, sindrome nefrosica) o nefropatia in donne in gravidanza.

La crescita della fosfatasi alcalina è anche nota nel caso della distruzione di cellule epatiche o in caso di violazioni della struttura del tessuto durante le malattie della colecisti e dei dotti biliari. Soprattutto gli indicatori sono influenzati da:

• epatite acuta o tossica (causata da avvelenamento da sostanze tossiche);
• cronica che sviluppa attivamente l'epatite virale;
• colelitiasi, blocco dei dotti di calcolo;
• cirrosi epatica;
• mononucleosi virale;
• oncologia del fegato o metastasi in esso a causa di un tumore di un altro organo.

Anche i cambiamenti nella struttura di altri organi si fanno sentire. In particolare, in base ai risultati dell'analisi biochimica del sangue, si può parlare della distruzione o del danneggiamento del tessuto osseo:

• frattura o imponenti fratture ossee;
• tumori in (a) tessuto osseo o processi infiammatori;
• iperparatiroidismo;
• si può anche assumere la malattia di Paget;
• metastasi da organi oncologici nelle ossa.

Non meno delle altre cause aumenta il livello di gozzo tossico diffuso al fosforo alcalino

Quali test è necessario passare per controllare gli indicatori di fegato e decodifica

Il fegato svolge importanti funzioni nel corpo umano e il fallimento del suo lavoro influisce negativamente sull'attività di tutti i sistemi. Patologie di questo organo sono abbastanza comuni, specialmente adesso. L'epatite, la cirrosi e altre malattie devono essere identificate in una fase iniziale, solo allora c'è la possibilità di curarle.

Esistono molti metodi per diagnosticare le malattie del fegato, il medico curante determina il piano d'esame. I test del fegato sono necessariamente inclusi nella lista delle misure diagnostiche. Considerare l'algoritmo per preparare e condurre test di funzionalità epatica, nonché i risultati dell'analisi in varie patologie.

Le specifiche del metodo

Questa analisi è uno studio della composizione biochimica del sangue del paziente. Cambiamenti nel livello di alcune sostanze nel sangue è un importante passo diagnostico nell'identificazione e differenziazione di molte patologie epatiche.

Gli indicatori più importanti durante l'esecuzione di test del fegato:

1. ALT e AST.
2. GGT.
3. Livello di bilirubina
4. Indicatori di albumina.
5. AP.
6. Le proteine ​​sono comuni.

Test del fegato test del sangue

A quali condizioni è necessario donare il sangue per i test di funzionalità epatica:

se una persona ha sintomi di patologie epatiche, dolore nella parte destra, nausea, aumento periodico o permanente degli indicatori di temperatura senza apparente motivo, eruzioni cutanee, gonfiore addominale, pesantezza allo stomaco dopo aver mangiato e altri.

Il giallo della pelle e la sclera dell'occhio indicano ittero e indicano direttamente che il fegato non è a posto;

dipendenza da alcol. Quando l'alcol viene abusato, le persone condannano il loro fegato a un duro lavoro, che il corpo non sempre affronta. Durante il periodo di abbuffata, il fegato non è in grado di rimuovere tutti gli elementi tossici dal corpo, che provoca varie malattie di questa sezione del tratto gastrointestinale. Se una persona è stata diagnosticata per molto tempo con l'alcolismo, gli epatociti (cellule epatiche) vengono distrutti e l'organo muore gradualmente;

ristagno nella rimozione della bile attraverso i dotti e altri disturbi della cistifellea e dei dotti, in particolare la colecistite e la malattia del calcoli biliari;

Ristagno nella rimozione della bile

patologie epatiche di origine virale, principali tra cui sono tutti i tipi di epatite;

farmaco a lungo termine. Molto spesso ciò influenza negativamente lo stato del fegato e la sua attività. Una malattia che i medici chiamano epatite medicinale può svilupparsi;

infezione del fegato da parassiti;

con pancreatite.

Qualsiasi processo infiammatorio del tratto gastrointestinale, così come qualsiasi sensazione dolorosa nella regione epigastrica, è la ragione per cui si assegna un esame del fegato a un paziente. Tuttavia, nonostante l'elevato contenuto informativo del metodo, non può essere l'unica base per prescrivere la terapia e richiede ulteriori esami: test strumentali e di laboratorio.

Indicatori chiave

Per capire a cosa servono i test del fegato, vale la pena di scoprire le specifiche dei principali indicatori:

ALT (alanina aminotransferasi) è un enzima sintetizzato dalle cellule epatiche. Il tasso di questo indicatore varia da 0,2 a 0,68 mmol / centilitro. Se il livello di ALT durante l'analisi è aumentato, questo indica la distruzione di epatociti. Tali disturbi si verificano spesso sullo sfondo di cirrosi, infiammazione dell'organo o la sconfitta delle sue metastasi.

Quando viene rilevata una diminuzione del livello di bilirubina e un aumento dell'ALT negli esami epatici, questo indica un lavoro potenziato del sistema immunitario, che distrugge l'epatite virale, ma allo stesso tempo distrugge anche le cellule del fegato. In una tale situazione, è quasi impossibile salvare il paziente, solo un trapianto di organi può aiutare.

L'AST (aspartato aminotransferasi) è un enzima epatico coinvolto nel metabolismo degli amminoacidi e dell'acido aspartico nel corpo umano. Livelli aumentati di enzimi indicano danni al fegato.

ALT e AST nelle malattie del fegato

GGT (gamma-glutamil) - aumento del livello di questo enzima fegato e delle vie biliari indica anche diverse patologie, carta epatica, come processi tumorali, organo alcol danni o droghe, epatite, cirrosi.

Questo indicatore non può indicare in modo affidabile la natura della malattia, inoltre, è necessario fare una diagnosi ecografica della cavità addominale.

Albumina - è un tipo di proteina umana, che è estremamente importante per il corpo, perché è in grado di controllare la componente liquida del sangue e prevenire la formazione di gonfiore dei tessuti. Se una persona ha una malattia del fegato, il contenuto di questa sostanza nel sangue viene significativamente ridotto.

Se si registra un aumento del livello di albumina, di solito si verifica con grave diarrea, accompagnata da perdita di acqua, nonché con infiammazione con un aumento degli indicatori di temperatura.

ALP, o fosfatasi alcalina, è un elemento direttamente coinvolto nel movimento del fluoro in tutto il corpo.

Un aumento del livello di questa sostanza può normalmente essere osservato nelle donne durante il periodo di gestazione di un bambino o di persone dell'adolescenza, ma questo indicatore aumenta nettamente e significativamente con le malattie del fegato. Tali malattie possono essere di natura diversa: processi oncologici nell'organo, epatite, metastasi e altri. Se il paziente ha anemia, il valore della tiroide nell'analisi sarà ridotto.

Proteina totale - è presente nel corpo di ogni persona. Con una diminuzione del tasso di questo elemento, possiamo parlare di patologie croniche del fegato e, con un aumento, di disidratazione o eccessivo sforzo fisico.

Valori normali

Esistono standard in base ai quali i medici valutano i risultati degli esami del fegato. Per uomini e donne, questi valori sono gli stessi, solo il periodo di gravidanza per le donne può influenzare il cambiamento di questi dati (Tabella 1).

Tabella 1 - Test di funzionalità epatica normale per adulti

Per quanto riguarda i bambini, questa categoria di pazienti ha i propri standard, che dipendono direttamente dall'età specifica del bambino (Tabella 2).

Tabella 2 - Norme degli esami del fegato nei bambini

Età di un bambino sotto 1 anno - 54 unità / l.

Da 1 a 3 anni - 33 unità / l.

Da 6 a 15 anni - 39 unità / l.

Dopo 1 anno - 54 unità / l.

Da 1 a 3 anni - 29 unità / l.

Da 6 a 15 anni - 39 unità / l.

Da 1 a 15 anni - da 3,4 a 20,7 μmol / l.

Da 1 anno - da 80 a 470 IU / l.

Da 1 a 10 anni - da 65 a 360 IU / l.

Da 10 a 15 anni - da 80 a 440 IU / l.

Da 1 anno - da 6 a 60 unità / l.

Dopo 15 anni - da 6 a 23 unità / l.

Per stabilire la causa dei cambiamenti nei test di funzionalità epatica, è necessario condurre ulteriori diagnosi. In particolare, alcuni test sono condotti per determinare la composizione biochimica del sangue: un test del timolo, un test sublimatico e un esame del livello di fibrinogeno, che sarà discusso di seguito.

Come prepararsi per l'analisi?

Per il risultato del test è stato affidabile, è necessario prepararsi adeguatamente. Ci sono regole speciali per i pazienti da seguire. Ciò impedirà la possibilità di errore.

Quando il risultato potrebbe essere sbagliato:

1. L'effetto di determinati farmaci che una persona assume costantemente, quindi prima della procedura è necessario comunicare al medico i farmaci presi.
2. Con una forte presa della mano, da cui prendono il sangue, con un tourniquet medico.
3. Aumento del peso corporeo, obesità.
4. Rifiutarsi di mangiare cibo di origine animale (vegetariani).
5. Completa mancanza di attività fisica o inattività di una persona.
6. Il periodo di portare un bambino.

Va sempre tenuto presente che il fegato risponde rapidamente ai minimi cambiamenti nel corpo, quindi infrangere le regole per l'assunzione di questi test può influire negativamente sulla precisione del risultato.

• è necessario donare sangue a stomaco vuoto. L'ultimo pasto dovrebbe essere non più tardi di 8-10 ore prima del campione. Per questo motivo, lo studio è sempre assegnato al mattino;
• 24 ore prima dell'analisi, l'eccessivo sforzo fisico è proibito, può essere un duro lavoro o uno sport, non importa;
• se i campioni devono essere eseguiti da una persona che abusa di alcol, allora durante il periodo di abbuffata lo studio non viene condotto. Quando un medico prescrive un'alcoloterapia, una tale categoria di pazienti deve abbandonare completamente l'alcol, almeno un giorno prima dell'analisi, poiché anche una magro dose di tali bevande influenzerà il risultato del test non nel modo migliore;
• Fumare è inaccettabile prima dello studio per 2-3 ore, la nicotina influenza le prestazioni dell'analisi;
• la sera prima di assaggiare il paziente dovrebbe avere una cena leggera, senza grassi e arrosto.

Ci sono casi in cui il medico curante prescrive ripetuti esami del fegato, se lo studio precedente sembrava allo specialista sbagliato.

Procedure aggiuntive

Per determinare le funzioni del fegato vengono utilizzati anche altri studi che aiutano a confermare o confutare i risultati ottenuti con campioni di fegato ed evitare errori.

Timolo e campioni sublimati

Il test del timolo è uno degli esami del sangue aggiuntivi che caratterizzano le proprietà sintetizzanti del fegato. Un grande numero di composti proteici che svolgono varie funzioni compaiono in questo organo: regolano la pressione oncotica del sangue, influenzano le sue capacità di coagulazione, mantengono il livello di pH ottimale e trasportano anche elementi benefici ad altri sistemi e tessuti.

Ci sono 5 frazioni di tali composti, il campione di timolo aiuta a determinare il rapporto. Con questa analisi, i medici possono identificare la patologia in una fase iniziale, quando i sintomi non sono ancora comparsi.

In quali condizioni l'indicatore aumenta:

• Epatite di tutte le forme, tra cui medicinali o alcolici, gravi danni al fegato sotto forma di cirrosi e cancro, epatite grassa e altri disturbi in quest'area.
• Disturbo dei processi metabolici delle proteine ​​ereditarie.
• Patologia del sistema urinario, che sono accompagnati da perdita di composti proteici di tipo albumina insieme alla produzione di urina. Tali malattie includono pielonefrite, glomerulonefrite, amiloidosi e altri.
• Malattie sistemiche: poliartrite reumatoide, lupus eritematoso sistemico (LES), dermatomiosite.
• Mieloma.
• Malattie che colpiscono gli organi dell'apparato digerente: pancreatite, diarrea e enterite.
• Oncologia di qualsiasi area del corpo.
• Abuso di grassi animali

Valutando il risultato del test del timolo, lo specialista studierà necessariamente gli indicatori di fosfatasi alcalina, bilirubina, colesterolo e il livello delle transaminasi. Tra le altre cose, è necessario effettuare il solfato di zinco e sublimare i campioni.

Il campione sublime è simile al timolo, perché si riferisce anche al sedimentario. Usando questa analisi, i tecnici di laboratorio identificano il volume della soluzione di cloruro di mercurio che deve essere versato nel sangue prelevato dal paziente, con l'aggiunta di una soluzione isotonica di sodio. Come risultato di tale miscelazione, appare una forte torbidità del sangue in studio.

Questo test indica la capacità dei composti proteici di essere presenti nel siero del sangue in uno stato sospeso. I risultati di questa analisi aiutano a identificare patologie del fegato e della colecisti, epatite cronica, cirrosi di organi. Con un aumento delle prestazioni, il medico può anche sospettare malattie di natura reumatica.

Rilevazione del livello di fibrinogeno

Il livello di fibrinogeno è anche importante per l'esame di una persona con sospetta malattia epatica. Questa sostanza è una proteina presente nel sangue. È il materiale principale per la formazione di un coagulo di sangue ed è sintetizzato dal fegato.

Non appena viene attivata la sezione plasmatica del sangue, la trombina inizia ad agire, trasformando il fibrinogeno in monomeri. Dopo l'intero processo di trasformazione, questi elementi cadono come filamenti insolubili, che sono un polimero di fibrina e da esso si forma un trombo.

Quali patologie sospetta un medico quando prescrive un'analisi per il fibrinogeno:

• malattie del sistema cardiovascolare;
• malattia del fegato;
• emofilia;
• individuazione di complicanze di alcune malattie;
• infiammazione nel corpo di genesi inspiegabile.

Le donne incinte devono donare il sangue per il fibrinogeno ogni trimestre. Inoltre, l'analisi viene spesso assegnata in preparazione per un intervento chirurgico sul tratto gastrointestinale.

FibroTest

Questa analisi viene eseguita per le persone che sospettano la fibrosi epatica. Questo processo patologico nel corpo porta alla sostituzione del tessuto connettivo sano. Più questa malattia è trascurata, più è difficile per il fegato funzionare, fino al completo arresto del suo lavoro. Con l'aiuto di fibrotest, i medici possono identificare non solo la malattia stessa, ma anche il suo stadio. Questa analisi è divisa in 2 tipi:

1. FibroTest - mostra la presenza e lo stadio di cicatrizzazione del tessuto epatico.
2. Akti Test - rivela necrosi dell'organo e il grado della sua attività, così come l'infiammazione derivante da questa patologia.

Fibrotest mostra abbastanza accuratamente la presenza anche di piccole aree di cicatrici, quindi viene spesso eseguita. Chi è stato prescritto fibrotest:

1. Persone che soffrono di qualsiasi forma di epatite.
2. Persone che abusano di alcol.
3. Pazienti in sovrappeso
4. Diabetici.

Avendo studiato gli indicatori di tutti questi campioni, sarà più facile per il medico determinare il tipo di patologia che si è manifestata nel paziente e anche prescrivere correttamente e tempestivamente il trattamento.

Esperienza del paziente

Considera le recensioni dei pazienti sui test del fegato:

Molte persone dubitano dell'informatività e dell'affidabilità dei test del fegato, ma gli errori nei risultati e la loro decodifica sono rari. Tuttavia, è possibile, quindi, è anche necessario eseguire l'ecografia del fegato e di altri organi, ciò confermerà o confuterà la testimonianza dell'analisi.

A volte, invece degli ultrasuoni, viene prescritta la risonanza magnetica, che è il metodo diagnostico più accurato e informativo. Non dobbiamo dimenticare che le gravi malattie di questo organo potrebbero non manifestarsi a lungo, e solo un esame tempestivo rivelerà una violazione.

Esame del sangue per test di funzionalità epatica - indicatori, velocità e cause delle deviazioni

Una delle parti principali della diagnosi dei disturbi associati alle strutture del fegato è l'analisi biochimica del sangue. Un esame del sangue per i test di funzionalità epatica, uno studio straordinariamente importante che consente una valutazione delle caratteristiche funzionali dell'organo, l'individuazione tempestiva di eventuali deviazioni dalla norma.

I risultati delle analisi ottenute consentono allo specialista di determinare con quale tipo di processo patologico si sta occupando - acuto o cronico, e quanto è grande l'entità del danno d'organo.

Indicazioni per i test di funzionalità epatica

In caso di problemi di salute e di comparsa di sintomi caratteristici, il medico può prescrivere un'analisi appropriata. Quando segni come:

• Dolore nell'ipocondrio destro;
• Sensazione di pesantezza nell'area del fegato;
• Sclera gialla degli occhi;
• Giallo della pelle;
• Grave nausea, indipendentemente dall'assunzione di cibo;
• Alzando la temperatura corporea.

Se ci sono diagnosi precedentemente differenziate, come l'infiammazione del fegato di origine virale, il fenomeno di ristagno della bile nei dotti, i processi infiammatori nella cistifellea, un'analisi dei campioni di fegato è essenziale per monitorare la malattia.

L'indicazione per i test di funzionalità epatica necessari è la terapia farmacologica, con l'uso di sostanze potenti che possono danneggiare le unità strutturali del fegato, così come l'abuso di bevande alcoliche di natura cronica.

Lo specialista scrive la direzione per l'analisi dei campioni di fegato e con il possibile sospetto di diabete mellito, con un elevato contenuto di ferro nel sangue, modificazioni delle strutture dell'organo durante uno studio ecografico e aumento del meteorismo. Le indicazioni per l'analisi sono l'epatite e l'obesità epatica.

Componenti proteiche dati del fegato

Test del fegato, questa è una sezione separata negli studi di laboratorio. La base per l'analisi - materiale biologico - sangue.

Una serie di dati che include test di funzionalità epatica:

• Alanina aminotransferasi - ALT;
• Aspartato aminotransferasi - AST;
• Gamma - Glutamyltransferase - GGT;
• Fosfatasi alcalina - fosfatasi alcalina;
• Bilirubina totale, oltre che diretta e indiretta;

Per fornire una valutazione oggettiva del contenuto di componenti proteici, si utilizzano campioni sedimentari sotto forma di timolo e fenoli sublimi. In precedenza, venivano utilizzati ovunque componendo le analisi principali dei campioni di fegato, ma nuove tecniche li hanno sostituiti.

Nei moderni metodi di diagnosi in laboratorio, vengono utilizzati sotto l'assunzione della presenza di infiammazione del fegato di varie eziologie e con la sostituzione irreversibile del tessuto parenchimale del fegato.

Aumentate quantità di gamma globuline e beta globuline, con una diminuzione dell'albumina, indicano la presenza di epatite.

Standard e decodifica di alcuni indicatori

Grazie ad un'analisi specifica, è possibile identificare la natura del fegato compromesso e valutarne la funzionalità. La decodifica dei dati aiuterà a familiarizzare con il possibile processo patologico in modo più dettagliato.

È importante! Decifrare e prescrivere correttamente un trattamento adeguato, può solo il medico curante.

Un aumento dell'attività enzimatica di ALT e AST dà il sospetto di un'interruzione delle strutture cellulari dell'organo, da cui gli enzimi vengono trasportati direttamente nel flusso sanguigno. Nella frequenza dei casi, con un aumento del contenuto di alanina aminotransferasi e aspartato aminotransferasi, è possibile parlare della presenza di infiammazioni virali, tossiche, medicinali, autoimmuni del fegato.

Inoltre, il contenuto di aspartato aminotransferasi viene utilizzato come puntatore per determinare anomalie nel miocardio.

L'aumento di LDH e fosfatasi alcalina indica un processo stagnante nel fegato ed è associato a danni alla conduttività nei dotti della cistifellea. Questo può accadere a causa di un blocco con pietre o una neoplasia, i dotti della cistifellea. Particolare attenzione dovrebbe essere posta alla fosfatasi alcalina, che aumenta nel carcinoma epatico.

Una diminuzione dei valori totali delle proteine ​​può essere la prova di vari processi patologici.

Un aumento delle globuline e una diminuzione del contenuto di altre proteine ​​indica che ci sono processi di natura autoimmune.

Cambiando il contenuto di bilirubina - una conseguenza del danno alle cellule del fegato, indica una violazione dei dotti biliari.

Test e tassi di fegato:

1. ALS - 0,1 - 0,68 mmol * L;
2. AST - 0., 1 - 0.45 mmol * l;
3. SchF - 1-3 mmolchas * l;
4. GGT - 0,6-3,96 mmol * l;
5. Bilirubina totale - 8,6-20,5 micromol;
6. Proteina totale - 65-85 hl;
7. Albumine - 40-50 hl;
8. Globuline - 20-30 hl.

Oltre al pannello di base degli indicatori della funzionalità del fegato, ci sono anche campioni aggiuntivi non standard. Questi includono:

• Proteine ​​totali;
• albumina;
• 5-nucleotidasi;
• coagulazione;
• Test immunologici;
• ceruloplasmina;
• Alpha-1 antitripsina;
• Ferritina.

Nello studio dei coagulogrammi viene determinata la coagulazione del sangue, poiché i fattori della coagulazione sono determinati con precisione nelle strutture epatiche.

I test immunologici vengono utilizzati nei casi di sospetta cirrosi biliare primitiva, cirrosi autoimmune o colangite.

La ceruloplasimina - consente di determinare la presenza di distrofia epatolenica e un eccesso di ferritina, è un marker di una malattia genetica, manifestata da una violazione del metabolismo del ferro e del suo accumulo nei tessuti e negli organi.

Preparazione adeguata per lo studio

La base del trattamento corretto e adeguato è l'affidabilità dei risultati ottenuti. Il paziente, prima di eseguire gli esami del fegato, è necessario sapere quali regole devono essere seguite.

1. La biochimica del sangue viene eseguita esclusivamente a stomaco vuoto, mentre gli esami radiografici e ad ultrasuoni devono essere eseguiti dopo. Altrimenti, gli indicatori potrebbero essere distorti.

È importante! Prima, direttamente, con la consegna dell'analisi è vietato l'uso di tè, caffè, bevande alcoliche e persino acqua.

2. Alla vigilia del test previsto per i test di funzionalità epatica, è importante rifiutarsi di accettare cibi grassi.

3. Durante l'assunzione di farmaci, che non è possibile rifiutare, è necessario consultare il proprio medico. Dovresti anche rinunciare allo sforzo fisico e allo stress emotivo. Poiché ciò può causare risultati inaffidabili.

4. Assunzione di fluido biologico per lo studio, effettuato da una vena.

risultati

Cattivi test del fegato possono essere dovuti a vari fattori:

• Sovrappeso, obesità;
• Spremitura della vena durante il prelievo di sangue;
• Ipodynamia cronica;
• vegetarianismo;
• Il periodo di portare un bambino.

Ulteriori metodi diagnostici

Per i disturbi negli indici del sangue, il medico curante può prescrivere ulteriori studi, tra cui:

• Emocromo completo per l'invasione di Helminthic;
• Esame ad ultrasuoni degli organi nella cavità addominale;
• Studio radiografico utilizzando un agente di contrasto;
• Imaging a risonanza magnetica del fegato - per identificare possibili metastasi;
• Laparoscopia con biopsia epatica - quando viene rilevata una neoplasia, è necessario un campione di tessuto tumorale per determinare il tipo di educazione.

Una diagnosi tempestiva e un trattamento adeguatamente selezionato contribuiranno a mantenere il normale funzionamento del fegato per molti anni. Gli studi hanno dimostrato che il fegato è in grado di guarire, quindi uno stile di vita sano, una corretta alimentazione, un riposo adeguato e l'assenza di fattori stressanti sono la chiave per la salute a lungo termine.