Test dell'epatite: da "A" a "G"

L'insidiosità delle malattie virali, come l'epatite, è che l'infezione si verifica in un istante, ma il paziente può anche non sapere per molto tempo che è infetto. Diagnosticare accuratamente la malattia e selezionare l'aiuto terapeutico necessario nei test fatti nel tempo. Parliamo di loro in modo più dettagliato.

Che test hai per l'epatite?

L'epatite significa una malattia infiammatoria del fegato. Può essere sia acuto che cronico. Le più comuni malattie virali. Oggi ci sono sette tipi principali di virus dell'epatite: questi sono i gruppi A, B, C, D, E, F e G. Tuttavia, indipendentemente dal tipo di virus, nella fase iniziale la malattia è simile: disagio nell'ipocondrio destro, temperatura, debolezza, nausea, dolori in tutto il corpo, urine scure, ittero. Tutti questi sintomi sono un motivo per testare l'epatite.

Dovresti sapere che la malattia può essere trasmessa in diversi modi: attraverso acqua e cibo contaminati, attraverso sangue, saliva, sessualmente, usando prodotti per l'igiene di altre persone, inclusi rasoi, asciugamani, forbicine per unghie. Pertanto, se i sintomi non compaiono (e il periodo di incubazione può durare fino a due mesi o anche più), ma hai suggerimenti che potresti essere infetto, il test dell'epatite dovrebbe essere fatto il prima possibile.

Inoltre, medici, personale di sicurezza, specialisti in manicure e pedicure, dentisti, in una parola - tutti coloro il cui lavoro quotidiano è collegato con materiali biologici di altre persone, dovrebbero essere testati regolarmente. Il test viene anche mostrato ai professionisti le cui attività professionali prevedono il viaggio in paesi esotici.

Epatite A, o malattia di Botkin

Si chiama un virus RNA dalla famiglia Picornaviridae. Il virus viene trasmesso attraverso gli oggetti domestici e il cibo, quindi la malattia viene anche chiamata "malattia delle mani sporche". Sintomi tipici di qualsiasi tipo di epatite: nausea, febbre, dolori articolari, debolezza. Quindi appare l'ittero. Il periodo di incubazione dura in media 15-30 giorni. Esistono forme acute (itteriche), subacute (anterteri) e subcliniche (asintomatiche) della malattia.

Anti-HAV-IgG (anticorpi della classe IgG per il virus dell'epatite A) può essere utilizzato per rilevare l'epatite A. Inoltre, questo test aiuta a determinare la presenza di immunità al virus dell'epatite A dopo la vaccinazione, questo studio è particolarmente necessario durante le epidemie. Con segni clinici di epatite A, è prescritto il contatto con il paziente, colestasi (violazione del deflusso della bile) Anti-HAV-IgM (anticorpi della classe IgM contro il virus dell'epatite A). Con le stesse indicazioni, viene effettuato un test per la determinazione del virus dell'RNA nel siero del sangue mediante il metodo della reazione a catena della polimerasi (PCR) nel plasma.

Epatite B

È causato dal virus HBV della famiglia di gepadnavirus. L'agente patogeno è molto resistente alle alte e alle basse temperature. L'epatite B è un grave pericolo: circa 2 miliardi di persone nel mondo sono infette da questo virus e oltre 350 milioni sono malati.

La malattia viene trasmessa attraverso oggetti perforanti, sangue, fluidi biologici, durante i rapporti sessuali. Il periodo di incubazione può durare da 2 a 6 mesi, se durante questo periodo non si identifica e si inizia a trattare la malattia, allora può passare dallo stadio acuto a quello cronico. Il decorso della malattia passa con tutti i sintomi caratteristici dell'epatite. A differenza dell'epatite A, l'epatite B compromessa funzionalità epatica è più pronunciata. Più spesso si sviluppano sindrome colestatica, esacerbazioni, possibile prolungamento del corso, nonché recidive della malattia e sviluppo del coma epatico. Violazione delle regole di igiene e sesso casuale non protetto sono la base per un test.

Per identificare questa malattia sono prescritti test quantitativi e qualitativi per la determinazione dell'HBsAg (antigene di superficie dell'epatite B, antigene HBs, antigene di superficie dell'epatite B, antigene australiano). L'interpretazione delle indicazioni dell'analisi quantitativa è la seguente: e = 0,05 IU / ml è positivo.

Epatite C

Una malattia virale (precedentemente chiamata "né A né B epatite") trasmessa attraverso il sangue infetto. Il virus dell'epatite C (HCV) è un flavivirus. È molto stabile nell'ambiente esterno. Tre proteine ​​strutturali del virus hanno proprietà antigeniche simili e determinano la produzione di anticorpi anti-HCV-core. Il periodo di incubazione della malattia può durare da due settimane a sei mesi. La malattia è molto comune: nel mondo, circa 150 milioni di persone sono infette dal virus dell'epatite C e sono a rischio di sviluppare cirrosi o cancro del fegato. Ogni anno oltre 350 mila persone muoiono a causa di malattie epatiche correlate all'epatite C.

L'epatite C è astuta perché può essere nascosta sotto la vista di altre malattie. L'ittero in questo tipo di epatite è raramente visto, l'aumento di temperatura non è sempre osservato. Ci sono stati numerosi casi in cui l'affaticamento cronico e i disturbi mentali erano le uniche manifestazioni della malattia. Vi sono anche casi in cui le persone, in quanto portatrici e portatrici del virus dell'epatite C, non hanno manifestato alcuna manifestazione della malattia per anni.

È possibile diagnosticare la malattia utilizzando un'analisi qualitativa di anti-HCV-totale (anticorpi contro gli antigeni del virus dell'epatite C). La determinazione quantitativa del virus RNA viene eseguita mediante PCR. Il risultato è interpretato come segue:

  • non rilevato: nessun RNA dell'epatite C rilevato o un valore inferiore al limite di sensibilità del metodo (60 UI / ml);
  • 108 UI / ml: il risultato è positivo con una concentrazione di RNA dell'epatite C superiore a 108 UI / ml.

I pazienti a rischio di cancro del fegato includono pazienti con epatite B e C. Fino all'80% dei casi di carcinoma epatico primario nel mondo sono registrati in portatori cronici di queste forme di malattia.

Epatite D o epatite delta

Si sviluppa solo in presenza del virus dell'epatite B. I metodi di infezione sono simili all'epatite B. Il periodo di incubazione può durare da un mese e mezzo a sei mesi. La malattia è spesso accompagnata da edema e ascite (idropisia addominale).

La malattia viene diagnosticata utilizzando un'analisi del virus sierico dell'epatite D RNA nel siero del sangue mediante il metodo della reazione a catena della polimerasi (PCR) con rilevamento in tempo reale, nonché un test degli anticorpi IgM (virus dell'epatite delta, IgM, anti-HDV IgM). Un risultato positivo del test indica un'infezione acuta. Un risultato negativo del test registra la sua assenza, o un periodo di incubazione precoce della malattia o uno stadio avanzato. Il test è indicato per i pazienti a cui è stata diagnosticata l'epatite B e per i consumatori di droghe iniettabili.

La vaccinazione contro l'epatite B protegge dall'infezione da epatite D.

Epatite E

L'infezione viene spesso trasmessa attraverso cibo e acqua. Il virus viene spesso rilevato nei residenti dei paesi caldi. I sintomi sono simili all'epatite A. Nel 70% dei casi, la malattia è accompagnata da dolore nell'ipocondrio destro. Nei pazienti con disturbi digestivi, peggiora lo stato generale di salute, quindi inizia l'ittero. Con l'epatite E, il decorso grave della malattia, che porta alla morte, è più comune che con l'epatite A, B e C. Si consiglia di fare lo studio dopo aver visitato i paesi in cui il virus è prevalente (Asia centrale, Africa).

La malattia viene rilevata durante il test Anti-HEV-IgG (anticorpi IgG contro il virus dell'epatite E). Un risultato positivo indica la presenza di una forma acuta della malattia o indica una recente vaccinazione. Negativo - sull'assenza di epatite E o sul recupero.

Epatite F

Questo tipo di malattia è attualmente poco conosciuto e le informazioni raccolte a riguardo sono contraddittorie. Ci sono due agenti patogeni, uno può essere trovato nel sangue, l'altro nelle feci di una persona che è stata trasfusa con sangue infetto. Il quadro clinico è lo stesso di altri tipi di epatite. Un trattamento che sarebbe diretto direttamente al virus dell'epatite F non è stato ancora sviluppato. Pertanto, la terapia sintomatica viene eseguita.

Oltre agli esami del sangue, l'urina e le feci vengono esaminate per rilevare questa malattia.

Epatite G

Si sviluppa solo con la presenza di altri virus di questa malattia - B, C e D. Si trova nell'85% dei tossicodipendenti che iniettano sostanze psicotrope con un ago non disinfettato. L'infezione è anche possibile quando si applicano tatuaggi, piercing all'orecchio, agopuntura. La malattia è trasmessa attraverso rapporti sessuali. Per lungo tempo, può verificarsi senza sintomi gravi. Il decorso della malattia somiglia in molti modi all'epatite C. I risultati della forma acuta della malattia possono essere: il recupero, la formazione di epatite cronica o un portatore a lungo termine del virus. La combinazione con l'epatite C può portare alla cirrosi.

Per identificare la malattia, è possibile utilizzare l'analisi per la determinazione dell'RNA (HGV-RNA) nel siero. Le indicazioni per il test sono precedentemente registrate epatite C, B e D. È inoltre necessario superare il test per i tossicodipendenti e coloro che sono in contatto con loro.

Preparazione per i test per l'epatite e la procedura

Per i test per tutti i tipi di epatite B, il sangue viene prelevato da una vena. Il prelievo di sangue avviene al mattino a stomaco vuoto. La procedura non richiede un addestramento speciale, ma il giorno prima è necessario astenersi dal sovraccarico fisico ed emotivo, smettere di fumare e bere alcolici. In genere, i risultati dei test sono disponibili un giorno dopo il prelievo di sangue.

Decodifica risultati

I test dell'epatite possono essere qualitativi (indicano la presenza o l'assenza di un virus nel sangue) o quantitativi (stabilire la forma della malattia, aiutare a controllare il decorso della malattia e l'efficacia della terapia). Solo uno specialista in malattie infettive può interpretare l'analisi e fare una diagnosi basata sul test. Tuttavia, esaminiamo in termini generali quali sono i risultati del test.

Analisi dell'epatite "negativa"

Un risultato simile suggerisce che nel sangue non è stato rilevato alcun virus dell'epatite: un'analisi qualitativa ha dimostrato che la persona in prova è sana. Gli errori non possono essere, perché l'antigene si manifesta nel sangue già durante il periodo di incubazione.

Parlare di un buon risultato dell'analisi quantitativa è possibile se la quantità di anticorpi nel sangue è inferiore al valore soglia.

Test dell'epatite "positivo"

Nel caso di un risultato positivo, dopo un po 'di tempo (a discrezione del medico) viene eseguita una seconda analisi. Il fatto è che livelli elevati di anticorpi possono essere causati, ad esempio, dal fatto che il paziente ha recentemente sofferto di una forma acuta di epatite e che gli anticorpi sono ancora presenti nel sangue. In altri casi, un risultato positivo indica un periodo di incubazione, la presenza di epatite acuta o virale o conferma che il paziente è portatore del virus.

Secondo la legislazione russa, le informazioni sui risultati positivi dei test sierologici per i marcatori di epatite virale parenterale sono trasmesse ai dipartimenti di registrazione e registrazione delle malattie infettive dei relativi centri per la sorveglianza sanitaria ed epidemiologica.

Se il test è stato eseguito in modo anonimo, i suoi risultati non possono essere accettati per le cure mediche. Se il risultato del test è positivo, è necessario contattare un medico infettivo per programmare un ulteriore esame e la terapia necessaria.

L'epatite non è una frase, nella maggior parte dei casi la forma acuta della malattia è completamente guarita, l'epatite cronica, con l'osservanza di alcune regole, non cambia radicalmente la qualità della vita. L'importante è rilevare il virus in tempo e iniziare a combatterlo.

Costo dell'analisi

Nelle cliniche private di Mosca è possibile effettuare test per l'identificazione e la specificazione del virus dell'epatite. Pertanto, un'analisi qualitativa dell'epatite A costa in media 700 rubli, la stessa quantità per l'epatite B; ma un test quantitativo per l'antigene di superficie del virus dell'epatite B costerà circa 1.300 rubli. La definizione di virus dell'epatite G è di 700 rubli. Ma un'analisi più complessa, la determinazione quantitativa dell'RNA del virus dell'epatite C mediante PCR, costa circa 2.900 rubli.

Attualmente, non vi è alcuna difficoltà nella diagnosi dell'epatite, specialmente nelle regioni centrali dei paesi sviluppati. Ma per evitare tali malattie, non trascurare le regole di igiene personale. Va anche ricordato che il contatto sessuale casuale può causare malattie. La vaccinazione sarà la migliore difesa contro possibili malattie - è stata praticata con successo per molto tempo contro la maggior parte dei virus dell'epatite.

Dove posso fare un test per l'epatite virale?

La ricerca sull'epatite può essere fatta presso cliniche statali, dipartimentali e private. Il vantaggio di quest'ultimo è che non richiede la direzione del medico curante, e i risultati sono preparati più rapidamente. Si consiglia di prestare attenzione al laboratorio "INVITRO". Questa rete di cliniche specializzate in diagnostica e analisi, ha i propri laboratori. Si offre di sottoporsi a uno studio sulla presenza di tutti i tipi di epatite ai seguenti prezzi: Anti-HAV-IgG - 695 rubli; HBsAg, test di qualità - 365 rubli; HBsAg, test quantitativo - 1290 rubli; Anti-HBs - 680 rubli; Anti-HCV-totale - 525 rubli; determinazione quantitativa dell'RNA del virus dell'epatite C mediante PCR: 2.850 rubli; HDV-RNA - 720 rubli; HGV-RNA - 720 rubli; Anti-HEV-IgM e Anti-HEV-IgG - 799 rubli ciascuno. La responsabilità per i pazienti e l'alto livello di professionalità dei dipendenti è il biglietto da visita INVITRO.

Test dell'epatite negativo cosa significa

Cosa significa HBsAg? e il risultato è negativo?

MargaritaFilatova Higher Mind (135295) 5 anni fa

L'antigene del virus dell'epatite B (HBsAg, antigene superficiale o "australiano") è un indicatore dell'infezione umana con il virus dell'epatite B
È un marker di epatite acuta e cronica B. Indicazioni di base per l'uso: diagnosi di epatite, esami preventivi, esami di gruppi a rischio (iniezioni frequenti, trasfusioni di sangue). preparazione per la chirurgia, malattia del fegato.

L'agente eziologico dell'epatite B è un virus contenente il DNA che viene trasmesso più spesso attraverso trasfusioni di sangue, tossicodipendenza e contatto sessuale. Il periodo di incubazione può richiedere da 1 a 6 mesi. Il trasporto prolungato può svilupparsi nel 10% di pazienti. Con un corso grave in futuro potrebbe sviluppare cirrosi.

L'antigene australiano o HBsAg si trova nella busta lipoproteica del virus dell'epatite B ed è una lipoproteina. E 'stato individuato nel 1963 da B. Blumberg. Questo antigene determina la capacità del virus di persistenza a lungo termine nel corpo umano, la stabilità termica, così come la resistenza del virus all'azione delle proteasi (enzimi che abbattono le proteine) e detergenti.

Questo antigene è rilevato nel siero di sangue di una malattia acuta, di regola, nelle ultime 2 settimane del periodo di incubazione e nei primi da 1 a 6 mesi dopo l'insorgenza della malattia. Inoltre, la concentrazione di HBsAg è ridotta alla completa scomparsa nella maggior parte dei pazienti entro tre mesi. Ma in media, il periodo di rilevazione di questo antigene nello sviluppo dell'epatite B acuta non supera i 6 mesi con un decorso favorevole della malattia. La rilevazione dell'antigene dopo 6 mesi può indicare una transizione della malattia alla forma cronica. La rilevazione dell'HBsAg durante gli esami preventivi in ​​soggetti "sani" richiede la conferma della diagnosi con l'uso di altri marcatori dell'epatite B. Se i test positivi vengono ripetuti per più di tre mesi, questi pazienti possono essere attribuiti ai portatori di HBsAg (il trasporto cronico si forma nell'1-5% dei casi dopo la malattia). Possibile trasporto permanente di HBsAg. Si ritiene che questo antigene sia in grado di attivare i protooncogeni cellulari. Dopo un periodo sufficientemente lungo (20 anni), si può sviluppare epatocarcinoma.

Un risultato negativo significa:

-Mancanza di infezione con l'epatite B.
-convalescenza (recupero).
-Infezione simultanea con l'epatite D (l'epatite D inibisce la replicazione del virus dell'epatite B, pertanto, i marcatori dell'epatite B, e in particolare l'HBsAg nel sangue possono essere assenti).
- E 'possibile l'infezione da epatite B con HBsAg sieronegativo difettoso.

Julia. Pensatore (5144) 5 anni fa

L'HBsAg (antigene HB, antigene di superficie dell'epatite B, antigene australiano) è il principale marker dell'epatite B. virale. In assenza dell'antigene HBs, la risposta è negativa.
Se l'antigene HBs viene rilevato nel siero, viene applicato uno studio di conferma supplementare, inclusa la rideterminazione dell'HBsAg nella formulazione del test con immuno-inibizione e diluizione.Se il risultato positivo primario è confermato, la risposta dell'HBsAg è data - positiva.

Cold Moon Sage (16865) 5 anni fa

non sei infetto dal virus dell'epatite B.

♍Galina Zhigunova♍ Higher Mind (847990) 5 anni fa

L'HBsAg è un virus dell'epatite. E lui è il tuo negativo, rallegrati, perché è grandioso.

Gleb Glebov Pupil (91) 4 settimane fa

Cosa significa hbsag significa che il risultato PCR non viene rilevato. antihbsag 613,08 miele / ml?

Anti-HCV-totale (anticorpi contro gli antigeni del virus dell'epatite C)

Numero totale di anticorpi anti-HCV-totali (anticorpi anti-antigeni del virus dell'epatite C) di classe M e Gk agli antigeni dell'epatite C.

L'epatite C è causata da un virus della famiglia dei flavivirus (HCV), la malattia si verifica con danno epatico, con disturbi autoimmuni. Esistono 6 genotipi noti del virus, tuttavia, la frequente variabilità genetica del virus consente al virus di evitare la risposta immunitaria del corpo. Pertanto, l'epatite C è difficile da diagnosticare con metodi di laboratorio e un vaccino non è stato ancora creato contro di esso.

La trasmissione dell'epatite C si verifica per via parenterale, durante il rapporto sessuale, da madre a figlio durante la gravidanza. Spesso, i tossicodipendenti e le persone con contatti sessuali promiscui sono infetti da epatite C.

Il virus danneggia le cellule del fegato. Inoltre, ha somiglianza con antigeni complessi di istocompatibilità umana, quindi la sua comparsa nel corpo innesca reazioni autoimmuni, che si manifesta con porpora trombocitopenica idiopatica, tiroidite autoimmune, sindrome di Sjögren, glomerulonefrite. Il quadro clinico dell'epatite C viene cancellato, spesso la malattia si trova già nella fase di transizione verso la cirrosi epatica. L'epatite C più spesso di altri tipi di epatite diventa cronica, portando a cirrosi epatica, carcinoma epatocellulare (cancro del fegato), quindi il suo nome informale è un tenero assassino

Dopo l'infezione con un virus, dopo 4-6 settimane, gli anticorpi della classe IgM iniziano a formarsi per primi, dopo cinque-sei mesi, il livello di anticorpi IgM diminuisce e gli aumenti sono possibili quando l'infezione viene riattivata. Le immunoglobuline di classe G compaiono più tardi, da undici a dodici settimane dopo l'infezione, raggiungendo un massimo entro il quinto o sesto mese, rimanendo nel sangue per l'intero periodo di recupero. Pertanto, la rilevazione cumulativa di anticorpi diretti contro antigeni del virus dell'epatite C (totale anti-HCV) deve essere effettuata non prima di 5 settimane dopo l'infezione prevista.

Indicazioni per l'analisi

Preparazione per la vaccinazione.

Aumento delle transaminasi AST e ALT.

Diagnosi di epatite virale in presenza di un quadro clinico appropriato.

Sesso promiscuo

Dipendenza da droghe (somministrazione di farmaci per via endovenosa).

Preparazione per lo studio

L'analisi viene eseguita non prima di sei settimane dal momento della presunta infezione.

Dall'ultimo pasto all'assunzione di sangue, il periodo di tempo dovrebbe essere superiore a otto ore.

Alla vigilia di escludere dalla dieta di cibi grassi, non assumere bevande alcoliche.

Per 1 ora prima di prendere il sangue per l'analisi non può fumare.

Non è raccomandato donare il sangue immediatamente dopo aver eseguito radiografia, radiografia, ecografia, fisioterapia.

Il sangue per la ricerca viene assunto al mattino a stomaco vuoto, anche il tè o il caffè sono esclusi.

Consentito di bere acqua naturale.

20-30 minuti prima dello studio, al paziente viene consigliato riposo emotivo e fisico.

Materiale di studio

Interpretazione dei risultati

L'analisi è qualitativa. Se gli anticorpi anti-HCV-totali non vengono rilevati, la risposta è negativa.

Se vengono rilevati anticorpi anti-HCV-totali, la risposta è positiva.

Norma: risposta negativa.

  1. L'epatite C non viene rilevata.
  2. Le prime 4-6 settimane dal momento dell'infezione con l'epatite C.
  3. Variante sieronegativa dell'epatite C.
  1. Epatite C.
  2. Recupero dopo aver sofferto di epatite C.

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Esame del sangue HCV: cosa significa e quando viene prescritto?

Un esame del sangue per l'HCV è uno dei metodi per diagnosticare il virus dell'epatite C. Questo test è indicato se vi sono sintomi di epatite C, livelli elevati di transaminasi epatiche, nonché esami di persone a rischio di infezione da epatite virale. In quest'ultimo caso, insieme a un esame del sangue per HCV, viene eseguito un esame del sangue di HBs Ag.

HCV (virus dell'epatite C del virus dell'epatite C) appartiene alla famiglia dei flavivirus. Fu scoperto per la prima volta nel 1988 da un gruppo di ricercatori della società americana di biotecnologie Chiron. Il genoma dell'HCV è rappresentato da una molecola di RNA, quindi il tasso di mutazione di un virus è molto alto. Nelle persone con virus dell'epatite C, vengono rilevate particelle virali, i cui genomi differiscono tra loro dell'1-2%. Questa caratteristica della popolazione virale consente di moltiplicarsi con successo nonostante le reazioni protettive dell'immunità umana. Le differenze nei genomi del virus possono influenzare il decorso dell'infezione e i risultati del trattamento.

Secondo l'Organizzazione Mondiale della Sanità, ad oggi, circa 150.000.000 di persone sono state infettate dal virus dell'HCV e ogni anno il virus dell'epatite C causa la morte di oltre 350.000 pazienti.

Metodi di trasmissione dell'epatite C

Il virus dell'epatite C viene trasmesso da un sangue infetto, ad esempio a un ricevente da un donatore di sangue o un organo, a un bambino da una madre infetta, durante un rapporto sessuale, usando siringhe non sterili in strutture mediche e strumenti per tatuaggi e piercing nei saloni.

La malattia può manifestarsi in forma acuta che dura diverse settimane ed è cronica, il che può portare a cancro o cirrosi epatica.

Analisi del sangue HCV: cosa significa in termini di immunologia?

Un esame del sangue per HCV si basa sulla rilevazione di specifiche immunoglobuline delle classi IgG e IgM, pertanto questo tipo di ricerca è talvolta definito un esame del sangue anti-HCV. Le immunoglobuline sono proteine ​​specifiche del sistema immunitario, sono prodotte dai linfociti B in risposta alla rilevazione di proteine ​​estranee nel corpo. Quando vengono infettate dal virus dell'epatite C, le immunoglobuline sono prodotte dalle proteine ​​dell'involucro virale, dalla proteina nucleo nucleocapsidico e dalle proteine ​​non strutturali NS. La comparsa dei primi anticorpi contro il virus avviene non prima di 1-3 mesi dopo l'infezione. Il medico può determinare la fase dell'infezione (acuta, latente o riattivata) dagli anticorpi rilevati. Anticorpi specifici contro l'epatite C possono essere rilevati anche dopo 10 anni dalla malattia, ma la loro concentrazione è bassa e non sono in grado di proteggere contro la reinfezione del virus.

Quali test per l'epatite devono passare?

Un'analisi dell'epatite rivelerà nella fase iniziale i ceppi di questa infezione o altre patologie mediche. Indirettamente o direttamente associati a sintomi di epatite possono indicare la presenza di malattie più gravi, come il cancro o la cirrosi epatica.

Come prepararsi per l'analisi e come passare?

Una corretta preparazione del test contribuirà a ridurre la probabilità di un risultato falso positivo o falso negativo.

Di norma, il paziente si prepara per i test per l'epatite come segue:

  1. L'ultimo pasto dovrebbe essere fatto entro e non oltre le 22:00 prima dello studio.
  2. Due giorni prima del test, i cibi grassi, gli alcolici, le spezie, i pasticcini e tutti gli alimenti fritti dovrebbero essere esclusi dalla dieta.
  3. Un'ora prima dell'inizio dell'analisi, è necessario smettere di fumare tabacco o sigaretta elettronica.
  4. Al mattino del giorno di consegna è vietato bere bevande ad eccezione di acqua naturale.
  5. Pochi giorni prima della consegna, non è possibile sottoporsi a ecografia, terapia fisica, assunzione di antibiotici.
  6. Il giorno prima del test, escludere lo stress fisico ed emotivo.

Il test dell'epatite viene effettuato prelevando il sangue dalla vena del paziente.

Che test hai per l'epatite?

Il tipo di analisi è prescritto dal medico curante in base ai sintomi e alle indicazioni del paziente. Il medico determina anche da dove viene prelevato il campione per la diagnosi.

Test dell'epatite che possono essere prescritti:

  1. Analisi biochimiche del sangue. Questo tipo di diagnosi indica il livello di fosfatasi alcalina e albumina. La biochimica comporta anche l'ottenimento di materiale per campioni di timolo.
  2. Test per la coagulazione del sangue. Controlla i livelli ematici e plasmatici di protrombina, fibrinogeno.
  3. La diagnosi di sangue per i marcatori rileverà la presenza di processi infiammatori.
  4. Test di reazione a catena della polimerasi (indicato come PCR) di sangue e urina. Determina la presenza nelle cellule del sangue di patologie virali, anticorpi e infezioni. Viene effettuato principalmente per la diagnosi di epatite cronica.
  5. ELISA (designato come ELISA). Progettato per uno screening qualitativo e quantitativo per il virus dell'epatite B e le malattie associate. ELISA porterà alla conclusione della presenza dell'infezione stessa.

Il video dell'autore "Moscow Doctor" aiuterà ad affrontare i test per l'epatite.

Epatite A o Malattia di Botkin

Questo tipo di epatite ha i seguenti sintomi:

  • nausea;
  • temperatura;
  • dolore articolare;
  • debolezza generale.

Test dell'epatite A:

  1. Anti-HAV-IgG (anticorpi IgG contro virus dell'epatite A). La diagnosi aiuta a determinare la presenza dell'immunità del corpo al virus dell'epatite A.
  2. Anti-HAV-IgM. Nominato in violazione del deflusso della bile, nonché possibile contatto con il vettore.
  3. Plasma sanguigno PCR. Serve a determinare la presenza del virus RNA.

Epatite B

  • lungo periodo di latenza;
  • è trasmesso attraverso il piercing - tagliando oggetti, sangue, sessualmente, da fluido biologico;
  • spesso diventa cronico;
  • c'è un aumento di temperatura, debolezza;
  • rottura del fegato;
  • cattiva deflusso della bile.

Analisi per rilevare l'epatite B:

  1. L'HBsAg è un antigene australiano. È usato per rilevare il Caspis, la guaina delle cellule virali che attaccano le cellule del fegato.
  2. PCR. Test quantitativo Serve a identificare le cellule infette nel plasma e nel sangue.
  3. ELISA. Analisi qualitative per identificare con precisione la parete cellulare del virus.

Epatite C

  1. Trasmesso attraverso sangue infetto. Il nome più vecchio del virus è "Epatite A o B".
  2. Diffuso, con sintomi atipici. Può integrarsi in altre malattie.
  3. Questa malattia spesso accompagna l'HIV o l'AIDS.
  • febbre;
  • stanchezza cronica;
  • improvvisi disturbi mentali;
  • violazione del deflusso della bile;
  • emorragia epatica.

Analisi per il rilevamento dell'epatite C:

  1. Anti-HCV-totale. La cosiddetta analisi di fondamentale importanza per l'individuazione di anticorpi anti-antigeni dell'epatite C.
  2. Diagnosi quantitativa della PCR.
  3. ELISA di diagnostica di alta qualità.

Epatite D-G

Determinato dal metodo ELISA e dalla PCR per la presenza nel sangue di anticorpi contro le malattie infettive specifiche sopra menzionate e i loro ricombinanti.

Caratteristiche dell'epatite D (epatite delta):

  • può svilupparsi solo nella fase di simbiosi con l'epatite B;
  • accompagnato da gonfiore e riempimento fluido della cavità addominale;
  • i fattori di infezione sono gli stessi dell'epatite B;
  • il doppio test positivo è la base per fare la diagnosi appropriata.

Test dell'epatite D:

  • test di reazione a catena della polimerasi con rilevamento in tempo reale dell'RNA del virus nel siero;
  • Test degli anticorpi di classe IgM (virus dell'epatite delta, anticorpi IgM, anticorpi IgM).

Caratteristiche dell'epatite E:

  • trovato principalmente in paesi con climi caldi;
  • trasmesso e sviluppato in frutta e acqua;
  • i sintomi della malattia sono simili ad altri tipi di epatite, tuttavia, spesso accompagnati da dolore nell'ipocondrio destro;
  • iniziano l'indigestione e l'indigestione;
  • è una delle varietà più mortali.

L'unica analisi che deve essere eseguita per rilevare l'epatite E è il test anti-HEV-IgG (una classe di anticorpi IgG contro il virus dell'epatite E).

Caratteristiche dell'epatite F:

  • è il meno studiato e controverso;
  • l'infezione si verifica principalmente attraverso il sangue e le sue trasfusioni;
  • i sintomi della malattia sono simili a quelli dell'epatite;
  • il trattamento non è stato sviluppato, si ferma e la terapia sintomatica.

Prove di screening per l'epatite F:

  • reazione a catena della polimerasi per il rilevamento dell'RNA del virus nel sangue;
  • analisi della raccolta delle urine del mattino;
  • analisi di massa fecale.

Caratteristiche dell'epatite G:

  1. Una delle malattie più comuni tra i tossicodipendenti (riscontrata nell'85%).
  2. Esiste una simbiosi con i ceppi di epatite B, C, D.
  3. La somministrazione ripetuta del farmaco con un ago non disinfettato porta alla malattia. Può essere ottenuto durante il tatuaggio, il piercing o il rapporto sessuale.
  4. I sintomi sono gli stessi di quelli dell'epatite C. L'associazione con il ceppo dell'epatite C porta alla cirrosi acuta.
  5. Indicazioni per l'analisi sono risultati positivi per l'epatite B, C, D.

Test dell'epatite G:

  • reazione a catena della polimerasi quantitativa per il rilevamento di RNA (HGV-RNA) del virus nel sangue;
  • per la rilevazione dell'epatite C - totale anti-HCV;
  • un test per la presenza del virus del caspis - HBsAg (antigene australiano);
  • Qualità ELISA.

Epatite non virale

Questo tipo di epatite include:

  1. Autoimmune - malattie innescate dal loro stesso sistema immunitario. Può verificarsi a qualsiasi età e il più delle volte non viene diagnosticato per molto tempo fino a quando non si trasforma in cirrosi epatica.
  2. Radiazioni: con la sconfitta di elementi radioattivi, una lunga permanenza vicino a un oggetto con uno sfondo radioattivo elevato. Nei tessuti colpiti si formano composti chimicamente attivi che violano il metabolismo. Il più spesso conduce a cirrosi e malattie concomitanti.
  3. Tossico - il più delle volte soffre di persone che consumano cronicamente alcol. Può anche essere attivato assumendo farmaci, avvelenando con funghi e veleni industriali.

Test dell'epatite non virale:

  • analisi del fibrinogeno;
  • Test AST e ALT;
  • analisi per bilirubina;
  • proteine ​​del siero di latte totali.

Quanti giorni viene eseguita l'analisi?

La diagnosi del materiale raccolto per la ricerca sulla presenza di epatite avviene entro uno o due giorni, con riserva di consegna nella clinica cittadina. Il tempo di produzione nelle aree rurali è di almeno cinque giorni. Il carico di lavoro del laboratorio può influire quando il protocollo di studio è pronto.

Decodifica risultati

I risultati che il paziente riceve sul modulo possono essere interpretati come:

Analisi dell'epatite "negativa"

Un risultato negativo potrebbe non indicare sempre la piena salute del paziente.

Un risultato falso negativo può innescare:

  • il biomateriale è stato raccolto meno di 3-4 settimane dopo il fatto dell'infezione;
  • bassi livelli di HBsAg;
  • sottotipi di virus rari;
  • forma latente del virus;
  • mancanza di risposta immunitaria all'infezione.

Test dell'epatite "positivo"

Un risultato positivo può essere diagnosticato con i seguenti risultati:

Se il test dell'epatite è negativo, cosa significa?

Esame del sangue HCV

Oggi nella diagnostica medica ci sono molti diversi tipi di analisi del sangue. Tutti conoscono un semplice - un esame emocromocitometrico completo. Ma succede che lo studio di laboratorio designato è completamente sconosciuto. Uno di questi test può essere definito un esame del sangue HCV.

Questo esame del sangue viene assegnato per rilevare anticorpi e diagnosticare l'epatite C. Si tratta di una malattia virale trasmessa dal vettore attraverso il sangue, cioè parenteralmente. Questa malattia è chiamata "killer affettuoso". Ciò è dovuto al fatto che l'epatite C può procedere completamente inosservata dal paziente. La presenza del virus dell'epatite C non è espressa in ittero e altri sintomi che suggeriscono l'insorgenza della malattia. Pertanto, la malattia diventa facilmente cronica.

Il virus e la malattia che causa

La malattia stessa è causata dal virus dell'HCV. Il virus penetra nel fegato, provoca un processo infiammatorio e uccide gli epatociti.

Il periodo di incubazione per l'epatite C può arrivare fino a 26 settimane, il che rende naturalmente difficile la diagnosi nelle prime fasi della malattia.

Il fegato cresce di dimensioni, gli enzimi aumentano. Ma i segni visibili della malattia non compaiono e la persona infetta dal virus dell'epatite C diventa un portatore. Inconsapevole della presenza di una grave malattia infettiva, il trasportatore diventa pericoloso se entra in contatto diretto con il sangue di altre persone.

Tipi di ricerca HCV

L'analisi del sangue dell'HCV è positiva - cosa significa? Dal momento che esternamente il decorso della malattia non si manifesta in una persona infetta, è possibile stabilire il fatto che egli abbia l'epatite C per caso. Un esame del sangue può rilevare la presenza di anticorpi al virus. Il fatto è che, entrando nel corpo, il virus HCV provoca lo sviluppo di particelle che stanno cercando di combatterlo, espellerlo. Queste particelle sono anticorpi.

Trovarli nel sangue del paziente significa che sono infetti dal virus dell'epatite C. Senza la presenza del virus, tali anticorpi non possono comparire nel sangue. Questi anticorpi compaiono dopo 90 giorni dall'infezione, nel caso in cui il decorso della malattia sia asintomatico. E se la malattia passa in forma acuta, gli anticorpi possono essere rilevati due settimane dopo la comparsa dei sintomi dell'epatite. L'RNA del virus può essere rilevato nel sangue umano 10-14 giorni dal momento dell'infezione con l'aiuto di un metodo di ricerca speciale - PCR.

Risultati dell'analisi

Decodifica dell'analisi del sangue dell'HCV. Un esame del sangue per la presenza di anticorpi contro l'epatite C in esso - e c'è un esame del sangue per HCV. Il sangue è preso da una vena. Lo studio è condotto mediante saggio immunoenzimatico - ELISA. È questo metodo che consente di rilevare gli anticorpi anti-hvc nel sangue.

Gli anticorpi trovati nel sangue possono parlare sia dell'infezione del corpo con il virus dell'epatite C sia della precedente malattia. Gli anticorpi contro l'epatite C sono di due tipi: G e M. La classe M indica la presenza di una forma acuta della malattia. Gli anticorpi G indicano una malattia cronica o una fase iniziale di recupero.

Poiché il virus dell'epatite C viene trasferito da persona a persona attraverso il sangue, un esame del sangue per la presenza di anticorpi è una prescrizione obbligatoria che precede la trasfusione di sangue, la chirurgia addominale, la gravidanza e il parto.

Indicatori di velocità HCV

Il sangue per l'analisi dell'HCV deve passare a stomaco vuoto. Se il risultato è positivo, verrà assegnato un esame del sangue biochimico per chiarire il livello degli enzimi epatici. L'analisi del sangue ELISA per HCV è praticamente l'unico metodo che oggi diagnostica del 90% il virus dell'epatite C.

Quando si ottiene un risultato positivo del test per l'HCV, seguono ulteriori studi sul genotipo del virus. Sei tipi sono attualmente conosciuti e diagnosticati. Per ognuno c'è un metodo di trattamento. Pertanto, la genotipizzazione è necessaria per assegnare la terapia corretta.

L'epatite C è cronica nell'80% di quelli infetti.

Processi infettivi acuti nel corpo, presenza di oncologia o malattie autoimmuni possono essere la causa del risultato falso positivo dell'ELISA.

Un esame del sangue per HCV determina il livello di carica virale. La velocità del test HCV del sangue è negativa, cioè l'assenza di anticorpi contro l'epatite C. Nel caso di un risultato positivo, le norme per determinare la carica virale sono le seguenti: 2 * 106 copie / ml - bassa carica virale, 2 * 106 copie / ml - carica virale elevata. L'analisi PCR può rilevare l'RNA dell'epatite nel sangue. E questo è oggi il metodo diagnostico più accurato per l'epatite C.

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HBsAg

L'epatite B è una malattia infettiva del fegato, che ha molte forme, così come le caratteristiche del suo sviluppo. Per identificarli, è necessario un esame del sangue per l'epatite B, un antigene a sorpresa o HBsAg.

Se la diagnosi rivela che l'HBsAg è positivo, la persona ha l'epatite B.

Tipi di diagnosi HBV

I principali tipi di diagnostica HBsAg sono PCR ed ELISA.
Prima di tutto, il sangue viene donato per gli anticorpi, l'HBsAg dovrebbe normalmente essere negativo. Se questo indicatore non è negativo, la persona è infetta. Sia l'HBsAg che l'anti-HBs sono marcatori di HBV, se vengono rilevati nel sangue allo stesso tempo, quindi il periodo di ittero si verifica negli esseri umani.
Poiché le molecole di HBsAg sono incorporate nel guscio esterno di una particella virale, se questo antigene viene rilevato, significa un decorso acuto o cronico della malattia. Può essere rilevato in un mese e mezzo dopo il momento dell'infezione. Se nel sangue viene rilevato per 6 mesi, significa che la malattia è passata nella forma cronica.
Anti-HBs, se trovato nel sangue, cioè l'analisi non è negativa, indica che non vi è immunità a questo virus. Appare nel corpo quando la fase acuta si conclude e viene pianificata una tendenza positiva. Per prevedere il percorso, è necessario confrontare gli indicatori di HBsAg e anti-HBs.

Gli antigeni HBs sono anche marcatori, un'analisi negativa o positiva di essi indica non solo che l'infezione è presente, ma anche a che punto è. Su questa base, viene elaborato un regime di trattamento. Per valutare la tua salute e proteggerla, devi donare regolarmente sangue per l'HBsAg, l'analisi dovrebbe essere negativa. Se viene rilevato anti-HBs, la vaccinazione non è richiesta.
Per ottenere un quadro clinico attendibile, è necessario che i test per l'antigene HBs siano passati correttamente, almeno 8 ore devono passare dall'ultimo pasto. Se il risultato non è negativo e viene rilevato l'antigene, si è verificata un'infezione, ma se si mantiene uno stile di vita corretto, lo sviluppo di una forma acuta o cronica può non verificarsi, la persona rimarrà per tutta la vita un semplice vettore di virus. Di solito questo antigene circola nel sangue per circa 2,5 mesi, quindi l'analisi diventa negativa. Se ciò non accade, la forma di epatite è già cronica e sarà presente nel sangue per diversi anni.

Percorsi di trasmissione HBV

L'HBV ha DNA ed è insolitamente stabile in condizioni ambientali. Resiste facilmente alle radiazioni UV, alle alte temperature, a un gran numero di disinfettanti, come la cloramina, la formalina. Ecco perché l'HBV è una malattia molto pericolosa e altamente infettiva. Viene trasmesso da una persona all'altra attraverso il contatto con il sangue e altri fluidi corporei, come ad esempio lo sperma. Può essere trasmesso da percorsi domestici e sessuali, così come da madre a figlio.
Il gruppo di rischio comprende operatori sanitari, in particolare coloro che lavorano con sangue, tossicodipendenti, praticando iniezioni endovenose, persone per le quali la promiscuità è la norma, i pazienti che hanno bisogno di trasfusioni di sangue o emodialisi. Anche i familiari della persona infetta sono a rischio, il che significa che dovrebbero essere controllati regolarmente. Devono prendere tutte le precauzioni in modo che la loro analisi rimanga negativa.

Fasi di HBV

Dopo essere entrato nel corpo umano, l'HBV si trova nei macrofagi del sangue e viene trasportato attraverso il flusso sanguigno in tutto il corpo. Si riproduce in tessuti quali linfonodi, midollo osseo, epatociti, macrofagi, follicoli della milza. Il fegato è influenzato prevalentemente dalla lisi immunitaria, ma il virus è in grado di distruggere le sue cellule da solo.

Periodo di incubazione

Dura circa 4-12 giorni, ma può richiedere un anno. Alla fine di questo periodo, il livello delle transaminasi epatiche aumentava e il fegato e la milza aumentavano. La quantità di bilirubina nel sangue aumenta di 2 o 2,5 volte, questo valore non comporta un oscuramento delle urine. Il decorso della malattia può essere di tipo influenzale, dispeptico o allergico, ma il quadro clinico più sfavorevole è accompagnato da prurito e eruzione cutanea periarticolare. Il prossimo arriva

Fegato di epatite B.

Periodo acuto

Dura da 2 a 12 giorni con una sindrome da intossicazione pronunciata di un organismo, che è caratterizzata da:

  • dispepsia;
  • Disturbo del sonno;
  • Diminuzione dell'appetito

Un terzo dei casi è accompagnato da giallo, il che significa che i seguenti indicatori cambiano radicalmente:

  • C'è un prurito, a volte intollerabile;
  • Il livello di bilirubina aumenta bruscamente;
  • La pelle, la sclera degli occhi e le mucose acquisiscono varie sfumature di giallo;
  • L'indice di protrombina diminuisce;
  • La concentrazione di albumina nel sangue diminuisce.

Gli ultimi due indicatori indicano un grave fallimento epatico cellulare. Quando si verifica encefalopatia epatica, si sviluppa epatodistrofia acuta.

Fase di recupero

I segni di colestasi scompaiono, il metabolismo si normalizza, la funzionalità epatica viene ripristinata, rimangono solo le manifestazioni sistemiche della malattia. Circa il 5% dei pazienti sviluppa un decorso cronico. Tuttavia, i portatori di virus sono anche suscettibili allo sviluppo di cirrosi e carcinoma epatocellulare, nonché di pazienti con la forma cronica.

Autore della pubblicazione:
Syropyatov Sergey Nikolaevich
Istruzione: Rostov State Medical University (Rostov State Medical University), Dipartimento di Gastroenterologia ed Endoscopia.
gastroenterologo
Dottore in Scienze Mediche

L'analisi sull'epatite.Che cosa vuol dire - aiuta a capire!

1. Ospite | 6 luglio, 20:37:40 [3145553809]

Beh, se A fosse, allora non sarei passato inosservato, piuttosto B o C, se è scritto in questo modo, significa che l'analisi non ha funzionato o ci sono anticorpi contro questa epatite ed è necessario donare il sangue per la PCR per determinare la presenza di Hep DNA In o RNA gep. C, se ci sono anticorpi, e pcr sarà negativo, allora hai sofferto di questo tipo di epatite, ma si è verificata l'auto-guarigione, e se il pcr è positivo, significa che hai

2. Condividi | 6 luglio, 20:43:17 [540542030]

Guest1, e perché Hep. Non rimarrai inosservato? Pensavo che il più insidioso, il ravze no? Non so, dovrei andare a fare un test di conferma, o dovrei vedere prima un dottore?

3. Ospite | 07/06/20: 07:07 [708550467]

Daje esli u vas Hepatitis C, to eto uje izlechimo. V etom godu v Amerike vypusheny dva lekarstva, kotorye vylechivaiut 99%, ne to chto staryi interferon. Eshe dva na podhode. Ne perejivaite.

4. Ospite | 07/06/20: 38: 38 [3937268542]

Perché l'epatite A si sarebbe manifestata molto tempo fa. Non è il più pericoloso, con un piccolo periodo di incubazione e sintomi vividi (per quanto mi ricordi sembra avvelenamento più ingiallimento della pelle, proteine ​​dell'occhio e oscuramento delle urine). Il resto è molto più insidioso

5. [email protected] | 19/07/19: 21: 2 [3682307900]

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Cause di un falso positivo per l'epatite C.

Va ricordato che esiste un test falso positivo per l'epatite C, e tali risultati richiedono un nuovo test. Dopotutto, l'epatite C è la forma più grave della malattia e un test positivo è percepito come una frase.

Un numero di motivi può causare test errati della malattia. Un test falso positivo per l'epatite C, sebbene sia piuttosto raro, dovrebbe essere preso in considerazione durante la diagnosi. L'errore dei medici in questa materia può causare gravi traumi psicologici a una persona.

Metodi diagnostici

Per stabilire la malattia e prescrivere un trattamento possono rivolgersi solo medici specialisti: uno specialista in malattie infettive - nella fase di epatite acuta e un epatologo o gastroenterologo - in forma cronica.

Un test immunoenzimatico (ELISA) viene utilizzato per la diagnosi iniziale di epatite. Questo metodo stabilisce i marcatori per la presenza del virus dell'HCV nel sangue venoso umano, rilevando e determinando la concentrazione di anticorpi del virus.

La diagnosi di ELISA ha alcune difficoltà. La presenza di anticorpi non può indicare senza ambiguità la presenza di un virus patogeno nel corpo al momento: il virus potrebbe essere già stato distrutto o gli anticorpi sono prodotti a seguito della reazione del sistema immunitario a un'altra infezione. Se si ottiene un risultato negativo, allora tutto è chiaro: il corpo non ha mai avuto contatto con il virus dell'epatite. Un'altra cosa: un risultato positivo, che potrebbe erroneamente indicare la malattia.

Per chiarire la diagnosi, ci sono altri modi di ricerca. Gli studi più semplici sono un esame emocromocitometrico completo, analisi del sangue biochimica, determinazione della reazione a catena della polimerasi della PCR, ecografia del fegato, milza, cistifellea e pancreas. Il risultato positivo dello studio primario è verificato da un test aggiuntivo di RIBA immunoblotting ricombinante.

Analisi dei risultati ELISA

Il metodo ELISA determina il contenuto totale di anticorpi contro il virus dell'epatite C. In generale, gli anticorpi sono divisi in tipi di IgM, prodotti nella forma acuta della malattia e di tipo IgG, caratteristici di un processo cronico. Gli anticorpi IgM possono essere rilevati 10-14 giorni dopo l'infezione del corpo e sono presenti 3-5 mesi. Gli anticorpi IgG sono prodotti molto più tardi, ma continuano ad essere nel corpo per 8-10 anni, anche dopo la distruzione del virus.

Un risultato negativo del test ELISA indica l'assenza di anticorpi di entrambi i tipi. Va ricordato che non tiene conto della possibilità di penetrazione del virus nel corpo durante le ultime due settimane prima dello studio, dal momento che gli anticorpi non hanno avuto il tempo di svilupparsi.

Un risultato positivo indica la presenza di anticorpi di entrambi i tipi o di uno di essi. Molto spesso, questo indica l'inizio della forma virale acuta dell'epatite C o il decorso della forma cronica della malattia. Tuttavia, un tale indicatore può essere il risultato di una malattia già guarita o indicare che una persona è solo una portatrice del virus. A volte il test fornisce un risultato dubbio per l'epatite C, che può essere causato da una serie di fattori.

Cause di un risultato falso positivo

Nella pratica dell'applicazione del metodo ELISA, un risultato falso positivo ammonta al 15% di tutti i risultati positivi e questa percentuale è molto più alta per le donne incinte.

I seguenti motivi possono causare un tale indicatore:

  • forme autoimmuni della malattia;
  • tumori benigni e maligni;
  • infezione con altri patogeni complessi.

Abbastanza spesso, la diagnosi è falsamente impostata nelle donne in gravidanza. Ciò è dovuto al fatto che durante la gravidanza avviene il processo di gestazione, che è accompagnato dalla formazione di proteine ​​specifiche, dai cambiamenti nel fondo ormonale del corpo e dalla composizione dell'elemento in traccia del sangue, e da un aumento nel contenuto di citochine. Pertanto, i campioni di plasma sanguigno di donne in gravidanza diventano difficili da analizzare senza ambiguità e indicano erroneamente la presenza di anticorpi a vari virus infettivi, tra cui virus dell'epatite c

Risultati falsi positivi possono essere stabiliti in persone infette da altre infezioni. Ciò è dovuto alle caratteristiche individuali del sistema immunitario umano, che ha risposto ambiguamente alla penetrazione del virus patogeno. La situazione è aggravata assumendo immunosoppressori.

Il fattore umano può influenzare l'aspetto di un risultato dubbio. Le ragioni sono le più prosaiche:

  • qualifiche insufficienti del medico che esegue l'analisi;
  • errore tecnico di laboratorio;
  • sostituzione casuale di campioni;
  • irregolarità nella preparazione di campioni di sangue;
  • esposizione di campioni a temperatura elevata.

Allo stato attuale, i seguenti motivi che causano falsi test sono generalmente riconosciuti:

  1. Poco studiato cross-reazioni.
  2. la gravidanza; la presenza nel corpo delle ribonucleoproteine.
  3. Infezione acuta del tratto respiratorio superiore.
  4. Forme complicate di influenza, vari retrovirus.
  5. Recente vaccinazione contro l'influenza, l'epatite B o il tetano.
  6. Malattie in forma di tubercolosi, herpes, malaria, alcuni tipi di febbre, artrite, sclerodermia, sclerosi multipla, ernia, insufficienza renale.
  7. Terapia alfa-interferone recente.
  8. Aumento individuale del contenuto di bilirubina nel sangue.
  9. La manifestazione del siero lipemico, le caratteristiche individuali del sistema immunitario, espresse nella produzione naturale di anticorpi e l'attività dei complessi immuni, e alcuni altri.

Caratteristiche della malattia

L'epatite C è una forma acuta di infezione del fegato umano. È causato da un virus HCV che ha diversi genotipi e molte varietà.

Le capacità mutazionali del virus causano difficoltà nella diagnosi e nel trattamento e portano al fatto che un vaccino contro questa malattia non è stato ancora sviluppato.

Il periodo iniziale della malattia è lento e di solito non mostra sintomi evidenti. Il periodo di incubazione di tale epatite può arrivare a 5 mesi (la maggior parte delle caratteristiche - 50 giorni). La fase pigra (fino a 10 giorni) può manifestarsi solo in una piccola debolezza generale del corpo e dell'insonnia. L'accumulo attivo di anticorpi e l'attivazione di aminotransferasi porta all'oscuramento delle urine e ittero sul corpo e sulle proteine ​​degli occhi. La successiva progressione della malattia provoca il bianchezza delle feci, il prurito e un marcato aumento del fegato. Il contenuto di bilirubina e aminotransferasi nel sangue aumenta drammaticamente.

L'epatite C è una malattia intrattabile e solo circa il 20% delle persone può essere curato completamente senza farmaci. Quasi tutte le persone che hanno avuto una malattia acuta ricevono lo status di portatori del virus dell'epatite C. Solitamente non si ammalano (cioè il fegato rimane normale), ma possono essere diagnosticati come malati con test randomizzati per epatite o, peggio ancora, diventare una fonte di infezione per gli altri.

Come mostra la pratica, quasi i due terzi di coloro che hanno avuto la malattia diventano cronici. Questa forma della malattia può durare a lungo senza gravi complicazioni, ma presenta sintomi caratteristici come:

  • nausea ricorrente;
  • dolore all'addome;
  • dolori articolari noiosi;
  • frequente diarrea.

Analisi aggiuntive

Se un risultato positivo è ottenuto con il metodo ELISA, dovrebbe essere controllato in altri modi. Prima di tutto, uno studio sulla PCR. Il metodo PCR è usato:

  • chiarire il risultato dell'ELISA;
  • separando l'epatite C da altri tipi di epatite;
  • determinare lo stadio di sviluppo della malattia;
  • controllo delle procedure terapeutiche.

Questo metodo consente di determinare il contenuto, la concentrazione e l'attività direttamente del virus dell'epatite C, che consente di diagnosticare la malattia in modo più accurato. Allo stesso tempo, il metodo PCR può anche portare a risultati falsi positivi sullo sfondo di reazioni incrociate. L'assenza di ulteriori marcatori sierologici non è in grado di eliminare completamente l'errore nella diagnosi.

L'Organizzazione mondiale della sanità raccomanda di condurre studi tripli di conferma.

Tutti i metodi disponibili dovrebbero determinare il livello di transaminasi, la concentrazione di HCV-virus, il genotipo del virus, il livello di viremia nel sangue, i processi istologici nel fegato.

L'intero complesso della diagnostica dovrebbe includere alcuni studi:

  1. L'analisi di IL-28B determina il genotipo del virus.
  2. Emocromo completo viene eseguito per controllare il contenuto di globuli rossi, ematocrito, leucociti, piastrine, monociti, ESR e altri componenti del sangue.
  3. L'analisi biochimica del sangue mira a identificare il contenuto di bilirubina, ALT, AST, ferro sierico e altri composti.
  4. La valutazione della funzionalità epatica è fatta da frazioni proteiche, albumina, coagulogramma.

È necessario condurre test per altre epatiti virali, così come per l'HIV. La valutazione dello stadio della malattia viene effettuata mediante biopsia epatica, metodi elastometrici e fibrotest. Usa la possibilità di ultrasuoni. Gli studi quantitativi sono condotti mediante PCR per rilevare gli anticorpi contro la tireoglobulina e la tireoperossidasi, l'ormone tireotropico. Oltre alla PCR, viene utilizzata un'ecografia della ghiandola tiroidea.

I test per le anomalie autoimmuni dovrebbero mirare a stabilire anticorpi anti-mitocondriali e antinucleari, a chiarire i fattori reumatoidi e antinucleari. Solo dopo aver eseguito l'intero complesso di studi possiamo affermare un risultato positivo per l'epatite C.