Analisi PCR per l'epatite B

Il virus del DNA della famiglia Hepadnaviridae è l'agente causale diretto dell'epatite B. L'analisi PCR dell'epatite B consente di rilevare la presenza di un virus del DNA infetto nel sangue di un paziente. Il risultato di un tipo positivo sul DNA dell'HBV dimostra la presenza di infezione nel sangue del paziente. Va notato che la diagnosi attraverso l'uso dell'analisi PCR consente non solo di determinare la presenza di infezione, ma anche il suo carico quantitativo e l'attività. Questo metodo è affidabile, accurato e riproducibile. Quantificazione del DNA dell'HBV con qPCR può essere utilizzato per monitorare l'efficacia della terapia HBV ed essere utile per comprendere la storia naturale dell'HBV in un'area endemica.

Il processo di infezione da epatite B avviene attraverso il contatto domestico o sessuale - attraverso il contatto diretto con sangue infetto. Dopo l'infezione, il virus entra nelle cellule del fegato, in cui continua la sua riproduzione attiva. Attraverso il flusso sanguigno, le cellule patogene si diffondono in tutto il corpo. Vale la pena notare che le cellule dell'epatite B sono altamente resistenti agli acidi e alle alte temperature. È in grado di mantenere le sue proprietà dannose per sei mesi.

Tipi di PCR per l'epatite B

Ad oggi esistono due tipi di diagnostica prescritti se si sospetta la presenza di virus dell'epatite B: PCR qualitativa (consente di determinare con accuratezza del 100% la presenza del virus nel sangue) e PCR quantitativa (consente di determinare il grado di attività del virus).

La PCR di alta qualità è prescritta se vi è il sospetto di infezione da HBV o se altri metodi diagnostici non hanno prodotto risultati chiari. Questo tipo di analisi PCR è estremamente facile da decifrare: negativo (nessun virus rilevato nel sangue), positivo (virus rilevato nel sangue). Il compito principale dell'analisi qualitativa è determinare la presenza di cellule infette nelle prime fasi della malattia. Se il virus è stato diagnosticato due settimane dopo la presunta infezione, l'efficacia del trattamento sarà molto più elevata. Se il virus nel sangue è di circa due mesi, la malattia diventa cronica, quindi, non può essere completamente guarita.

Se una diagnosi qualitativa conferma la presenza di HBV nel sangue, il medico prescrive un'analisi quantitativa.

L'analisi quantitativa consente di determinare l'attività dello sviluppo del virus nel corpo del paziente. Questo tipo di analisi PCR è assegnato a:

  • determinare lo stadio della malattia;
  • monitorare l'efficacia della terapia applicata;
  • determinare il livello di resistenza del virus a un particolare farmaco;
  • per la selezione di farmaci.

Gli indicatori quantitativi del virus nel sangue sono misurati in UI per millilitro o DNA per millilitro.

Se il medico prescrive immediatamente una diagnosi quantitativa, senza verificare il valore qualitativo, 75 UI per millilitro sono considerati la norma. Se vengono rilevate meno unità internazionali, il risultato è che l'HBV non viene rilevata quando le cifre sono sopra la norma, viene diagnosticata la presenza di epatite B virale.

Interpretazione della diagnosi quantitativa

I seguenti indicatori (in copie / millilitro) sono considerati la norma della CRP nell'epatite B: meno di 10 3 - virus inattivo; da 10 4 a 10 5 - il virus è solitamente inattivo; 10 6 - virus attivo; 10 7 - un virus in uno stadio di attività elevato.

Sulla base di indicatori quantitativi è possibile determinare con accuratezza del 100% la forma della malattia (portatrice, acuta o cronica), la reazione del virus al trattamento, la necessità di ulteriori strumenti diagnostici.

La forma cronica dell'epatite B viene stabilita se l'attività del virus è di 10 5 copie per millilitro. Viene diagnosticato un portatore se i punteggi sono inferiori a 10 5 copie per millilitro.

Durante il periodo di trattamento, è necessario ripetere periodicamente (una volta ogni tre mesi) la diagnostica quantitativa per considerare nel tempo il periodo in cui il virus sviluppa l'immunità ai farmaci utilizzati e cambiare il metodo. Se tutti gli studi sono stati eseguiti correttamente ed è stato selezionato un trattamento efficace, un'analisi ripetuta (dopo tre giorni di trattamento) mostrerà una diminuzione dell'attività delle cellule patogene di almeno l'85%.

Una biopsia epatica viene eseguita solo nel caso in cui sei mesi di trattamento hanno dimostrato che i livelli di ALT sono due volte più alti del normale e la diagnostica della PCR mostra percentuali inferiori a 10 5 copie per millilitro di sangue.

Preparazione per il sondaggio

Il sangue venoso è richiesto per l'analisi. Per ottenere i risultati più precisi, è necessario preparare la procedura: rifiutare di assumere cibo almeno otto ore prima della raccolta del sangue; per due giorni per rifiutare il trattamento farmacologico (è imperativo avvertire il medico di assumere i farmaci); devi passare venti minuti in modalità riposo prima di donare il sangue; Dodici ore prima della procedura, abbandonare gli esercizi sportivi, bere alcolici, fumare e mangiare cibi grassi.

È importante: se la diagnosi è necessaria per un bambino di età inferiore ai cinque mesi, allora deve dare un bicchiere di acqua bollita ogni dieci minuti sessanta minuti prima della procedura di prelievo del sangue.

Riassumendo

L'analisi PCR per l'epatite B oggi è il metodo più accurato per diagnosticare un virus. Il metodo consente di determinare le forme mutate e nascoste della malattia, di diagnosticare la malattia nei primi giorni di infezione, quindi, di scegliere il trattamento più efficace. L'assistente di laboratorio compara i risultati dell'analisi con la norma, per poi portarli alla conclusione. I dati vengono elaborati entro due settimane. Per ottenere un referral per l'analisi della PCR, è necessario contattare un epatologo, uno specialista in malattie infettive o un virologo. È importante ricordare che prima si arriva dal medico, più velocemente i risultati saranno ottenuti, quindi, più efficace sarà il trattamento.

Il costo degli esami del sangue e della PCR per l'epatite C.

L'epatite C è una patologia infiammatoria in cui sono colpite le cellule del fegato. La malattia si sviluppa a seguito della penetrazione del virus dell'epatite C (HVC) nel corpo umano.

La forma della malattia può essere acuta o cronica.

Molto spesso i sintomi della forma acuta di patologia nella maggior parte dei pazienti sono assenti, a volte la malattia è accompagnata da sensazioni dolorose nell'addome, diminuzione delle prestazioni, aumento della fatica, perdita di appetito, una sfumatura scura di urina, scolorimento delle feci, gonfiore della pelle e delle mucose, dolore alle articolazioni. Tali sintomi di solito si verificano 6-8 settimane dopo l'infezione, ma possono comparire dopo sei mesi.

Con lo sviluppo di tali fenomeni, è necessario contattare un'istituzione medica e sottoporsi a un esame completo dell'intero organismo. Come parte di una visita medica, viene eseguito un esame del sangue per l'epatite C.

Oggi, con l'aiuto delle moderne tecniche diagnostiche, questa patologia può essere identificata nella fase iniziale di sviluppo, che aumenta significativamente le possibilità di una cura completa della malattia.

I seguenti gruppi di persone sono tenuti a testare l'epatite C:

  • le donne nel periodo del trasporto di un bambino;
  • persone con segni di epatite;
  • personale medico;
  • potenziali donatori di organi e sangue;
  • tossicodipendenti, persone infette da HIV, vita intima promiscua.

Elenco degli studi richiesti

Quali test dovrei prendere per l'epatite C? Per diagnosticare accuratamente la malattia, identificarne le cause e determinare lo stato del parenchima epatico, sono necessari i seguenti studi:

  • esami generali delle urine e del sangue;
  • analisi biochimica del sangue;
  • Analisi PCR;
  • esame del sangue per il rilevamento di anticorpi contro l'HVC;
  • analisi del sangue per gli anticorpi disponibili alle proprie cellule epatiche;
  • biopsia epatica.

La decifrazione di un esame del sangue per l'epatite C viene eseguita da uno specialista. Considerare ogni metodo di ricerca in modo più dettagliato, così come comprenderemo quale analisi dell'epatite C è la più accurata.

Analisi generale

Quando si esegue un emocromo completo per l'epatite C, è possibile valutare le condizioni del paziente. I cambiamenti nei parametri del sangue non sono percepiti come sintomi specifici di epatite, tuttavia, con questa malattia, ci sono tali disturbi come:

  • concentrazione di emoglobina, piastrine e diminuzione dei leucociti;
  • aumenta il contenuto di linfociti;
  • la coagulazione del sangue è violata;
  • aumenti della velocità di eritrosedimentazione (ESR).

L'analisi generale delle urine rende possibile rilevare nella sua composizione l'urobelina, un pigmento biliare che si verifica nelle urine a causa del funzionamento alterato del fegato.

Analisi biochimiche

L'analisi biochimica del sangue nell'epatite C consente di identificare tali disturbi come:

  • livelli elevati di enzimi epatici (alanina transaminasi - ALT e aspartato aminotransferasi - AST), che entrano nel sangue quando gli epatociti sono danneggiati. In uno stato normale, questi indicatori per gli uomini non dovrebbero essere più di 37 IU / l, per le donne - non superiore a 31 IU // l. Un'aumentata concentrazione di ALT e AST nell'epatite C asintomatica è spesso l'unico sintomo di questa malattia. Inoltre, aumentano gli aumenti di fosfatasi alcalina glutamil transpeptidasi ematica (normalmente non superiore a 150 IU / l).
  • il contenuto di bilirubina (sia generale che diretta) nel sangue viene superato. Se il livello di pigmento giallo nel siero supera 27-34 μmol / l, si verifica ittero (fino a 80 μmol / l in forma lieve, 86-169 μmol / l in moderatamente grave, sopra 170 μmol / l in forma grave).
  • Il livello di albumina è abbassato, la concentrazione di gamma globuline, al contrario, è aumentata. Le gammaglobuline sono costituite da immunoglobuline - anticorpi che proteggono il corpo dalle sostanze che causano malattie.
  • aumento della concentrazione di trigliceridi nel sangue.

Test PCR

Utilizzando la tecnica PCR, è possibile diagnosticare l'agente eziologico della malattia. L'esecuzione di questa analisi consente di rilevare un virus nel sangue, anche se la sua quantità è minima. L'analisi PCR per l'epatite C consente di determinare un'infezione esistente nel sangue già dopo 5 giorni dal momento dell'infezione, cioè molto tempo prima che compaiano gli anticorpi.

Se il risultato di un esame del sangue per epatite C mediante PCR è positivo, questo indica la presenza di un'infezione attiva nel corpo. Utilizzando questo metodo, è possibile condurre uno studio qualitativo e quantitativo di HVC RNA.

Durante l'analisi qualitativa della PCR per l'epatite C, è possibile rilevare un virus esistente nel corpo umano.

Questa procedura diagnostica viene eseguita se l'anti-HVC viene rilevato nel sangue.

La decifrazione dell'analisi per l'epatite C contiene informazioni che l'infezione è stata rilevata o non rilevata nel corpo. Normalmente, nel sangue non si trovano sostanze patologiche.

Se il test dell'epatite C è positivo, significa che il patogeno si divide continuamente e infetta le cellule del fegato.

I risultati di questa analisi possono essere inaffidabili, è possibile nei seguenti casi:

  • biomateriale contaminato usato;
  • in presenza di eparina nel sangue;
  • in presenza di sostanze chimiche o proteiche (inibitori) nel biomateriale studiato, che influenzano gli elementi della PCR.

L'analisi quantitativa dell'epatite C fornisce informazioni sulla quantità di virus contenuto nel sangue, cioè determina la carica virale. Con questo concetto si intende il volume di HVC RNA presente nel sangue (ad esempio, in 1 ml). Nell'interpretazione dell'analisi quantitativa dell'epatite C, questo valore è espresso in equivalente digitale, misurato in UI / ml.

Il sangue per PCR per l'epatite C viene assunto prima delle misure terapeutiche. Dopo l'analisi viene eseguita a 1, 4, 12 e 24 settimane. Lo studio alla settimana 12 è indicativo e viene condotto per valutare l'efficacia delle procedure terapeutiche.

Se il test per l'epatite C durante la gravidanza è positivo e vengono superati i valori di carica virale, il rischio di trasmissione di agenti patogeni dalla madre malata al bambino aumenta più volte. Inoltre, con una elevata carica virale, l'implementazione di misure terapeutiche è difficile.

Secondo la trascrizione dei test per l'epatite C, se i valori di carica virale superano 800.000 IU / ml, allora è alto. Se le cifre sono inferiori a 400.000 IU / ml, il livello di carica virale è considerato basso.

L'analisi dell'epatite C mediante PCR è considerata la più accurata e presenta numerosi vantaggi rispetto ad altre opzioni di ricerca, in particolare:

  • diagnosi diretta dell'agente eziologico della malattia. Quando si eseguono studi tradizionali sono determinati dalla presenza di marcatori proteici che sono prodotti di scarto di agenti patogeni. Questo indica solo che l'infezione è presente nel sangue. Durante il test per l'epatite C mediante PCR, è possibile determinare il tipo di patogeno della patologia pericolosa.
  • specificità della tecnica. Durante questa procedura, nel biomateriale viene determinata una regione di DNA unica che corrisponde a un solo tipo di agente patogeno. Ciò minimizza la probabilità di risultati falsi.
  • alta sensibilità. Quando si esegue l'analisi PCR, è possibile rilevare la quantità minima di virus. Questo è importante se vengono identificate sostanze patogene condizionatamente che rappresentano una minaccia solo se il loro livello aumenta.
  • Quando si utilizza questa tecnica in un campione di biomateriale, è possibile rilevare diversi agenti patogeni contemporaneamente.
  • può rilevare infezioni nascoste. Inoltre, l'analisi consente di diagnosticare microrganismi patogeni che vivono all'interno delle cellule e hanno un'elevata variabilità antigenica.

Se i risultati del test sono positivi, le tracce del virus si trovano nel biomateriale, quindi la rete ha un'infezione nel corpo.

Un'analisi PCR negativa per l'epatite C indica che non vi sono tracce di infezione nel biomateriale.

Studio immunologico

Questo metodo consente di identificare gli anticorpi contro tutti i tipi di virus dell'epatite, così come gli anticorpi contro le cellule del fegato del proprio corpo, la cui comparsa contribuisce allo sviluppo dell'epatite autoimmune.

I risultati ottenuti durante lo studio sono rilevanti per 3 mesi, quindi è necessario ri-donare il sangue per l'epatite C.

È anche possibile eseguire uno studio rapido utilizzando strisce reattive speciali. Questa analisi consente di determinare gli anticorpi del virus C nella composizione del sangue e della saliva, procedura che può essere eseguita indipendentemente, a casa.

Biopsia epatica

Per eseguire questa analisi, viene prelevato un elemento del parenchima epatico e viene eseguito un esame istologico del biomateriale ottenuto. Ciò consente di valutare le condizioni del corpo: identificare focolai infiammatori, necrotici, stadio di fibrosi e così via.

Oggi vengono utilizzati test che sostituiscono l'analisi istologica del parenchima epatico.

Per valutare lo stadio del danno epatico e l'intensità del processo di infiammazione, vengono utilizzati biomarcatori del sangue venoso specifici. Utilizzando Fibrotest, è possibile stimare il grado di crescita del tessuto fibroso.

Quando si esegue Actitest è possibile ottenere informazioni sull'intensità dei processi patologici nel parenchima epatico. Utilizzando Steatototesta è possibile diagnosticare il tessuto adiposo del fegato e valutare l'entità di questo processo. Fibromax comprende tutti i test sopra elencati e può includere altri studi.

Preparazione per lo studio

Quali sono i test per l'epatite C e come abbiamo scoperto questo o quel tipo di ricerca. È altrettanto importante sapere come prepararsi per l'analisi.

Per ottenere risultati affidabili, si raccomanda di rispettare i seguenti requisiti:

  • Le prove dell'epatite C devono essere prese al mattino, a stomaco vuoto. L'ultima volta il cibo dovrebbe essere consumato almeno 8 ore prima dello studio.
  • Il biomateriale può essere raccolto durante il giorno o la sera. In questo caso, è importante che trascorrano almeno 5-6 ore tra l'ultimo pasto e l'analisi.
  • prima di donare il sangue per l'epatite C, scartare il tè, il caffè, il succo o altre bevande, è ammessa solo acqua.
  • 48 ore prima dello studio, è necessario escludere l'uso di cibi grassi, fritti e bevande contenenti alcol.
  • per almeno un'ora prima dell'analisi, devi astenersi dal fumare.
  • l'analisi non deve essere eseguita immediatamente dopo un esame ecografico, strumentale, a raggi X, seduta di massaggio o fisioterapia.
  • un giorno prima dell'esecuzione dello studio, è necessario escludere l'uso di droghe e attività fisica intensiva. Lo stress emotivo è anche controindicato.
  • Si consiglia di trascorrere 15 minuti prima di eseguire lo studio in uno stato calmo.

Effettuare la procedura di raccolta del sangue

Dove fare il test per l'epatite C? Il biomateriale viene utilizzato per ulteriori indagini nel laboratorio di un istituto medico o a casa del paziente.

Il sangue da una vena è preso come segue:

  • utilizzando un laccio emostatico speciale avvolto attorno all'avambraccio del paziente, il flusso venoso viene interrotto. Grazie a tali manipolazioni, le vene saranno riempite di sangue e saranno più visibili, il che faciliterà notevolmente il processo di inserimento dell'ago.
  • l'area della pelle in cui verrà inserito l'ago viene accuratamente trattata con alcool o liquido contenente alcol.
  • Un ago viene inserito delicatamente in una vena, quindi viene attaccata una provetta, appositamente progettata per la raccolta del sangue.
  • Immediatamente dopo l'inserimento dell'ago nella vena, l'imbragatura viene rimossa dal braccio del paziente.
  • dopo aver raccolto il volume di sangue necessario per l'analisi, l'ago viene delicatamente rimosso dalla vena.
  • Sul sito di iniezione deve essere applicato un tampone di cotone sterile o una garza inumidita con alcool.
  • per prevenire il verificarsi di un ematoma, il tampone deve essere premuto con un certo sforzo contro l'area di inserimento dell'ago, piegare il braccio all'altezza dell'articolazione del gomito e tenerlo in questa posizione per diversi minuti. Tali azioni aiuteranno anche a fermare il sangue più velocemente.

A condizione che la tecnica di amministrazione interna sia buona, questa procedura è assolutamente sicura e non causa sensazioni dolorose.

In rari casi, dopo la raccolta del sangue, le vene possono gonfiarsi. Questo fenomeno è chiamato "phlebitis". Un impacco (non caldo) aiuterà a risolvere il problema, dovrebbe essere applicato a zone gonfie della pelle più volte al giorno.

Alcuni problemi possono verificarsi anche in presenza di una patologia emorragica. L'assunzione di aspirina, warfarin e altri fluidificanti del sangue può causare sanguinamento. Ecco perché prima di eseguire l'analisi è necessario rifiutarsi di prendere qualsiasi farmaco. Se il trattamento non può essere annullato, è necessario informare lo specialista.

Date e prezzi

Quanto viene testato per l'epatite C? I risultati di un esame del sangue per l'epatite possono essere pronti in poche ore e in pochi giorni (di solito non più di 8 giorni). La durata della preparazione dei risultati dipende dal tipo di virus e dal metodo di analisi scelto. Più veloce è lo studio condotto con il metodo PCR. I risultati in questo caso saranno pronti in poche ore.

Quanto costa un test per l'epatite C? A seconda della clinica e della complessità dello studio, il prezzo della procedura può variare da 400 a 11.000 rubli.

Dovresti essere consapevole che potrebbero essere necessarie diverse settimane per formare una quantità sufficiente di anticorpi contro HVC. Pertanto, in una fase iniziale dello sviluppo della patologia, il risultato di uno studio potrebbe essere falso-negativo.

Inoltre, ottenere dati inaffidabili è possibile con analisi di scarsa qualità e violazione delle condizioni di trasporto del biomateriale ottenuto (i campioni devono essere consegnati al laboratorio per un massimo di 2 ore dopo il prelievo di sangue).

Se il risultato dello studio è positivo, è necessario contattare immediatamente un medico per le malattie infettive. Lo specialista effettuerà un ulteriore esame e prescriverà il trattamento appropriato.

L'essenza dell'analisi della PCR per l'epatite B e i suoi risultati

L'epatite B virale viene trattata con successo se viene rilevata nel tempo e il numero di anticorpi e antigeni nel sangue del paziente è correttamente determinato. Con l'aiuto di un saggio immunoenzimatico per l'epatite, è possibile rilevare la presenza di marcatori virali, ma non è possibile determinare lo stadio esatto del processo.

Per la valutazione quantitativa è stata utilizzata la diagnostica PCR. Utilizzando il test, è possibile contare il numero di marker, prevedere il decorso della malattia e la probabilità di cura con l'aiuto di farmaci antivirali.

Il vantaggio principale dello studio è la capacità di rilevare anche concentrazioni minime del virus, per identificare l'agente patogeno nella fase di specie.

Diagnosi di epatite B

Il virus dell'epatite B è altamente contagioso e resistente alle influenze esterne. Rimane attivo nel sangue di un paziente per diverse settimane. Pertanto, ogni persona è a rischio di infezione, anche se si osserva la profilassi.

Per diagnosticare la malattia si prescrivono i seguenti studi:

L'essenza del metodo PCR

Il chimico americano K. Mullis ha ricevuto il premio Nobel e il suo metodo diagnostico è ancora usato.

L'antenato del metodo PCR (reazione a catena della polimerasi) è considerato uno scienziato norvegese H. Kleppe. Inizialmente ha iniziato a eseguire l'amplificazione (recupero) del DNA usando una catena corta di DNA, cioè un primer sintetico (una sorta di copia).

Tuttavia, lo scienziato non è riuscito a realizzare la sua idea. Studi simili sono stati fatti dal chimico americano K.Mullis, che nel 1993 ha ricevuto il premio Nobel per la sua invenzione. Da allora, la PCR è stata utilizzata per stabilire la paternità, diagnosticare malattie genetiche e rilevare i virus.

L'essenza della reazione è che con l'aiuto degli enzimi viene copiato un certo pezzo di DNA. È possibile copiare solo l'area che corrisponde ai parametri specificati e se si trova nel campione presentato. I seguenti componenti sono utilizzati per iniziare la reazione:

  1. DNA matrice con un sito da copiare.
  2. Primer simili nella struttura del DNA.
  3. Polimerasi, cioè l'enzima che innesca la reazione. Dovrebbe essere termostabile, cioè per resistere a temperature estreme.
  4. Soluzione con determinati parametri, garantendo il passaggio della reazione.

La reazione viene eseguita in più fasi:

Per la rilevazione dell'epatite B vengono utilizzati due tipi di reazioni: quantitativa e qualitativa.

PCR quantitativa

Il metodo quantitativo determina la quantità del genoma dell'HBV

La PCR quantitativa comporta la creazione simultanea di copie di frammenti di DNA e la determinazione del numero di molecole. La misurazione viene eseguita dopo ogni fase, cioè in tempo reale. Questo risultato è ottenuto utilizzando sonde fluorescenti, che sono incluse in una catena di molecole e si illuminano in un certo periodo dello studio.

Questo metodo viene utilizzato per rilevare i frammenti di DNA che sono marcatori del virus dell'epatite. Utilizzando il metodo quantitativo, è possibile isolare con precisione il genotipo del virus. In altre parole, viene calcolato il numero di copie del genoma dell'HBV per numero di cellule del paziente.

L'analisi quantitativa fornisce risposte alle seguenti domande:

  1. Con quale intensità progredisce la malattia.
  2. Quanto è efficace il trattamento.
  3. Si è sviluppata la resistenza ai farmaci?

Inoltre, la misurazione quantitativa è necessaria per la diagnosi della fase cronica dell'infezione. Se la quantità di DNA è inferiore a 100 pz / ml al livello normale di transaminasi, la persona è portatrice del virus.

Nella fase acuta, la quantità di anticorpi è molto più alta.Nella terapia antivirale, un aumento del numero di anticorpi indica lo sviluppo della resistenza ai farmaci, che è un segnale per regolare il trattamento.

PCR di alta qualità

La PCR di alta qualità fornisce meno informazioni, ma può eliminare l'infezione.

La PCR di alta qualità può solo stabilire la presenza del patogeno nel sangue. Se sono assenti, il paziente non è infetto, se l'agente patogeno entra nel sangue, il risultato sarà positivo.

Tuttavia, con l'aiuto della reazione qualitativa è impossibile chiarire il genoma del virus, lo stadio della malattia. Pertanto, per la diagnosi dell'HBV sono state eseguite misure sia quantitative che qualitative.

Preparazione per il sondaggio

Il sangue venoso è richiesto per l'analisi PCR. Questo deve essere fatto al mattino a stomaco vuoto.

Il paziente deve prepararsi adeguatamente allo studio:

  1. Per 10 ore per rifiutare il cibo, puoi bere solo acqua pulita.
  2. Alla vigilia di smettere di prendere alcolici, per 4 ore non fumare.
  3. Prima dell'esame dovrebbe evitare lo stress fisico ed emotivo.
  4. Interrompere l'uso di farmaci per 2 giorni, se ciò non è possibile, è necessario informare il tecnico di laboratorio. Alcuni farmaci hanno un effetto sul risultato finale.

Interpretazione dei dati

In una reazione quantitativa, gli indicatori ottenuti vengono valutati in base al numero di copie del DNA.

È facile interpretare i dati di misurazione della qualità. Dà una risposta positiva o negativa.

In una reazione quantitativa, è possibile valutare gli indicatori ottenuti in base al numero di copie del DNA. L'unità di misura è copie / ml.

I dati sono decodificati come segue:

  1. Se la quantità di DNA dell'HBV è inferiore a 90, l'infezione è assente. Il paziente ha sviluppato l'immunità post-vaccinazione, oppure è stato curato dalla malattia.
  2. Quando il numero di copie 2x100 parla del vettore del virus.
  3. Il numero 2x106 indica uno stadio cronico della malattia.
  4. Con il DNA più di 2x109, il paziente ha uno stadio acuto di epatite.

Risultati errati

I vantaggi del metodo diagnostico usando le reazioni della polimerasi sono i seguenti:

  1. Rilevazione diretta di agenti patogeni. Al contrario, l'ELISA fornisce informazioni sulla presenza di anticorpi al virus.
  2. Specificità. Cioè, è la regione del DNA che è presente nel campione di biomateriale che viene copiato.
  3. Ipersensibilità. Il metodo può anche rilevare frammenti di singole cellule.
  4. Diagnosi di malattie negli stadi acuti e latenti. Cioè, è possibile diagnosticare la malattia allo stadio delle manifestazioni precliniche.

Il metodo ha difetti che portano a risultati falsi. Lo svantaggio più significativo è la probabilità di contaminazione del materiale. La principale fonte di contaminazione è rappresentata da provette, mani di laboratorio, reagenti scarsamente trasformati.

Parte del DNA di una precedente reazione può entrare nel sangue. Pertanto, i laboratori hanno bisogno di maggiori requisiti sanitari: stanze separate, tubi di plastica, trattamento ultravioletto dei laboratori, ecc.

Risultati falsi negativi possono essere dovuti alla ridotta sensibilità della reazione. Questo succede nelle seguenti situazioni:

  • il paziente sta assumendo farmaci, ad esempio, anticoagulanti;
  • la persona ha sofferto di stress fisico prima dell'analisi (fare sport, lavorare sodo);
  • l'infezione si è verificata di recente.

Se il paziente ha un'alta probabilità di infezione e il risultato dello studio è negativo, deve essere riesaminato.

Vedi anche:

conclusione

Il metodo di reazione a catena della polimerasi è il principale e più informativo per la diagnosi dell'HBV. Permette non solo di stabilire lo stato portatore dell'infezione, ma anche di chiarire lo stadio della malattia, per valutare i risultati del trattamento.

Per una diagnosi più accurata, viene utilizzata una misurazione qualitativa e quantitativa. Gli svantaggi del metodo includono la probabilità di contaminazione, la sensibilità ridotta e un prezzo piuttosto elevato.

Affinché i risultati siano più affidabili, è necessario prepararsi adeguatamente allo studio e condurlo in clinica con la licenza appropriata e la buona reputazione.

Condurre un'analisi PCR per l'epatite C e decodificare i risultati

L'analisi PCR dell'epatite C è uno studio il cui scopo principale è identificare il materiale genetico dell'agente causale. L'analisi rivela l'agente eziologico della malattia mediante l'uso della reazione a catena della polimerasi. Questa diagnosi ha un alto grado di precisione, specificità per rilevare l'assenza o la presenza di un'infezione virale.

L'essenza della diagnosi

Per effettuare un'analisi PCR per la determinazione del virus dell'epatite C da un paziente, viene prelevato sangue venoso, che potenzialmente contiene l'HCV dell'RNA (acido ribonucleico) del virus desiderato.

Il test PCR per l'epatite C implica una procedura per l'aggiunta alle particelle di sangue del paziente:

  • primer (brevi regioni artificialmente sintetizzate del gene necessario);
  • enzima speciale (RNA polimerasi).

Dopo il campionamento, il materiale biologico viene inviato per la ricerca al laboratorio. Una porzione di sangue è necessaria per l'analisi PCR diretta, la seconda è inviata per essere testata da ELISA. L'enzima è in grado in breve tempo di aumentare il numero di materiale genetico del virus del patogeno. In un apparecchio speciale, vengono eseguiti diversi cicli di processi di riscaldamento e raffreddamento. Nella fase finale, il materiale ottenuto viene confrontato con i geni del virus e viene fatta una conclusione sulla presenza o assenza di patologia nel corpo del paziente.

L'essenza e la condotta dell'analisi PCR in laboratorio. Girato da SiberianMedicalLaboratory.

Tipi di ricerca

Esistono 3 tipi di diagnostica, che consentono di determinare la presenza del virus dell'epatite C nel corpo umano:

  • genotipizzazione;
  • qualità;
  • quantitativa.

Metodo qualitativo

La diagnosi di epatite C con un metodo qualitativo è applicabile ai pazienti in cui gli anticorpi al virus vengono rilevati nel test del sangue. Nel caso della presenza della fase acuta dell'HCV RNA, tali misure diagnostiche possono determinare la presenza della malattia entro 1-2 settimane dopo l'infezione. Durante questo periodo, gli anticorpi contro l'epatite C potrebbero non essere ancora sviluppati.

Metodo quantitativo

Viene utilizzato un metodo diagnostico quantitativo per determinare la concentrazione del virus nei campioni di sangue. Tale test per la viremia (grado di concentrazione) rende possibile determinare con precisione il numero di unità di RNA virale. Il risultato finale è espresso nel volume corrispondente. Se parliamo di analisi quantitativa, gli indicatori sono misurati in 1 ml (1 cubetto Cm).

Il parametro della carica virale indica il livello di infettività della malattia, cioè riflette il grado di "infettività" del paziente. In pratica, questo significa che maggiore è la concentrazione del virus nel sangue, maggiori sono le probabilità che il paziente infetti altri con epatite C. Un metodo di ricerca quantitativo consente anche di stabilire la qualità e l'efficacia del trattamento.

genotipizzazione

La genotipizzazione rivela mutazioni dell'agente causale della malattia. Prima di prescrivere un piano di trattamento, viene determinato il genotipo del virus: la qualità e la durata della terapia dipendono da questo. Ad esempio, nel trattamento della malattia di tipo I, l'efficienza è del 60%, nel caso del tipo II, III - circa l'80%.

Benefici dell'analisi PCR dell'epatite

Tra i principali vantaggi della procedura vi sono:

  1. La possibilità di una diagnosi precoce. L'analisi PCR è in grado di rilevare la presenza di un virus nelle prime fasi dell'infezione.
  2. Risultati di errore bassi. La risorsa biologica studiata consente di diagnosticare una sezione di materiale genetico che è caratteristico di un solo tipo di infezione virale. Questa circostanza consente di evitare risultati falsi diagnostici.
  3. Alto grado di sensibilità. L'analisi PCR è in grado di rilevare l'RNA del virus in piccole quantità, il che rende possibile monitorare le infezioni latenti nel tempo.

Indicazioni per

I test per la PCR per l'epatite C sono necessari, se disponibili:

  • avere contatti con persone malate, che potrebbero portare a infezioni;
  • sintomi di cirrosi epatica (ingrossamento della milza, alterazioni non caratteristiche della dimensione del fegato, rilevamento di un plesso venoso sull'addome sotto la pelle);
  • risultati positivi di ELISA;
  • aumento dell'attività di AST e ALT (manifestata nell'analisi biochimica del sangue);
  • la necessità di controllare la condotta della terapia antivirale;
  • la fase iniziale del trattamento per la necessità di stabilire una carica virale;
  • eseguire la fase finale della terapia per escludere possibili recidive;
  • il paziente ha l'epatite B per escludere lo sviluppo di un danno epatico misto.

Come prepararsi alla donazione di sangue per la ricerca sulla PCR

La preparazione per l'analisi PCR include le seguenti raccomandazioni:

  • il sangue è preso al mattino;
  • l'analisi viene eseguita a stomaco vuoto, quindi è consigliabile fare una pausa tra l'ultima assunzione di cibo di 8-10 ore;
  • alcuni giorni prima della diagnosi dovrebbero essere esclusi cibi grassi, piccanti e fritti, bevande alcoliche e fumo;
  • un giorno prima dell'analisi si dovrebbe astenersi dallo sforzo fisico pesante, escludere le lezioni in palestra o in piscina.

Risultati dell'analisi: norme e deviazioni

L'analisi in sé non è a lungo termine e l'esperto epatologo o specialista in malattie infettive altamente qualificato decifra i risultati della PCR per l'epatite C. Sulla base dei risultati dell'analisi, il paziente viene diagnosticato.

Per decifrare correttamente i risultati del sondaggio, vengono presi in considerazione i seguenti indicatori:

  • analisi biochimica del sangue;
  • dati ad ultrasuoni;
  • risultati della biopsia.

Interpretazione dell'analisi quantitativa

Quando si ottengono i risultati dell'analisi quantitativa della PCR, vengono presi in considerazione i seguenti indicatori:

Diagnostica PCR per epatite C

L'epatite C è un'infiammazione delle cellule del fegato che si verifica a seguito dell'infezione con il virus HCV (epatite C) attraverso il contatto con il sangue di una persona infetta. Il codice genetico del flavivirus HCV è trasportato da una molecola di RNA (acido ribonuclenico) contenuta nella struttura del virus. Questo fenomeno potenzialmente letale si distingue per segretezza nella fase iniziale della patologia. L'intervallo di tempo tra l'infezione e l'insorgenza dei sintomi (la risposta del sistema immunitario) può variare da un mese a sei mesi. Di norma, la malattia assume una forma cronica ed è difficile da curare.

La medicina moderna consente di diagnosticare patologie con danni al fegato minori. I metodi diagnostici più comuni ed efficaci includono l'analisi PCR. Considera in questo articolo che cos'è e che tipo di esso esiste.

Qual è lo studio

L'analisi PCR per l'epatite C è un esame di laboratorio che rileva il flavirus, il materiale genetico dell'acido ribonuclelenico (RNA). Determina il numero di molecole di RNA nel sangue, la qualità del materiale biologico, il tipo genetico di flavour HCV.

Il metodo PCR per l'epatite C rende possibile rilevare la quantità minima di flavirus prima della formazione di anticorpi, di norma, subito dopo l'infezione.

Lo studio viene spesso definito come analisi dell'RNA, in quanto rileva particelle di acido ribonucleico con dimensioni di 30-60 nm contenute nel flavavirus.

Lo studio è condotto come segue: a stomaco vuoto, il paziente dà sangue da una vena, che viene poi testato con vari metodi:

  • La PCR in tempo reale viene eseguita in modo automatico chiuso e presenta un limite inferiore per la rilevazione del virus dell'RNA, pari a 15 IU / ml;
  • COBAS AMPLICOR con una sensibilità di 50-100 UI / ml.

Maggiore è la soglia di sensibilità della tecnica diagnostica, maggiori sono le possibilità di trovare il contenuto virale più basso nel materiale biologico sotto esame.

Quali tipi di analisi utilizzare

Un'analisi che è stata utilizzata con successo per diversi decenni è chiamata epatite PCR e può essere rilevata abbastanza facilmente e rapidamente. In medicina, ci sono due metodi di reazione, fondamentalmente diversi l'uno dall'altro:

  • il metodo qualitativo rivela la presenza nel materiale biologico della fonte genetica di un virus specifico;
  • l'analisi quantitativa misura il numero di materia genetica, che consente di determinare lo stadio della patologia o valutare l'efficacia del decorso terapeutico;
  • la genotipizzazione determina il tipo di virus presente nel corpo.

In generale, un esame del sangue aiuta a identificare la natura della viremia e il tipo genetico del patogeno. Di norma, la ricerca viene eseguita 1 volta in base al grado di sensibilità del sistema diagnostico. Se necessario, ripetere il test utilizzando un reagente ultrasensibile.

PCR di alta qualità

Cos'è l'RNA PCR di alta qualità per l'epatite C? L'essenza della reazione risiede nella presenza della sequenza dell'epatite RNA e la reazione è possibile solo in presenza di proteine ​​virali di etimologia simile nell'ELISA. Nel processo di confronto, vengono rilevati il ​​carico e il possibile danno all'area del fegato.

Una caratteristica distintiva di questo metodo è la capacità di rilevare anche la presenza di un gene separato.

Va notato che, dopo aver ricevuto i risultati dei test PCR e ELISA, il paziente richiede un trattamento appropriato, indipendentemente dal risultato finale immunologico. Positivo indica infezione e PCR negativo indica un numero ridotto di particelle virali rispetto al livello di sensibilità.

Esistono diverse condizioni che influenzano la produzione di PCR e ELISA negativi:

  • mancanza di adeguate condizioni di raccolta dei materiali;
  • l'analisi risultante contiene contaminazione;
  • in caso di una precoce iniezione di eparina al paziente.

Il paziente non ha bisogno di seguire determinate regole per il prelievo di sangue per l'analisi PCR, in questo caso la qualità di questa analisi dipende dal professionista medico che esegue la procedura. La capacità di stabilire la presenza della malattia (specialmente nella forma acuta) appare entro poche settimane dopo l'infezione.

Analisi quantitativa

Un test quantitativo è raccomandato per il rilevamento della carica virale immediatamente prima della formazione di un'ulteriore terapia e della reazione del corpo. Il processo di prelievo del sangue viene eseguito in modo simile con PCR e ELISA di alta qualità, l'unica condizione è l'assenza della possibilità di fumare il paziente prima della procedura.

Per quanto riguarda le caratteristiche ottenute dallo studio dei dati, il carico aumentato è caratterizzato da indicatori da 800000 UI / ml, basso - 400000 UI / ml. La presenza di un virus nel corpo del paziente è indicata dalla PCR perché l'epatite non è un test qualitativo negativo.

Questo tipo di ricerca rende possibile determinare quanto sia pericoloso il paziente per le persone che lo circondano. Ad esempio, l'identificazione di un livello elevato indica una maggiore infettività del paziente. Inoltre, i risultati dell'analisi aiutano a formulare l'ulteriore trattamento più efficace e determinano quanto la terapia esistente è considerata efficace.

La rapida risposta negativa dei test indica il successo della tecnica scelta e quella lenta indica la necessità di aggiustamenti e l'uso di un trattamento multi-sfaccettato.

Il processo di assunzione della procedura di analisi dipende dal giorno specifico del decorso della malattia. La prima determinazione viene effettuata il primo giorno dopo che il paziente è ricoverato in ospedale, quindi la procedura viene ripetuta alle 4, 12 e 24 settimane dopo l'assunzione dei farmaci.

Pertanto, un'analisi quantitativa mostra quale terapia sia la più efficace, la durata della terapia disponibile e il pericolo del paziente in relazione ad altre persone.

genotipizzazione

Nello studio dell'analisi dei materiali, è importante determinare l'accuratezza del genotipo del virus, che ha luogo. Attualmente, ci sono 11 varietà del virus dell'epatite C, che a loro volta includono alcune sottospecie.

Tutte queste specie rispondono in modo diverso a trattamenti diversi, con singole varietà assolutamente resistenti a molti farmaci.

Il genotipo consente di determinare e mostrare lo stato del fegato. Non è raro che i risultati siano "non digitati" nei risultati, il che significa che il virus nel sangue del paziente non viene rilevato da questo sistema di test. Questo può essere rilevato se un particolare genotipo non corrisponde a questa zona. In tale situazione, l'analisi viene ripetuta più volte e viene utilizzato un sistema più sensibile per studiare il materiale.

Metodo Ultra Sensibile

Il metodo ultrasensibile è necessario in alcuni casi quando la diagnosi di epatite non può essere eseguita con altri metodi e quando effettuare un'analisi è determinata dal medico curante:

  • se si sospetta la presenza di virus dell'epatite C in pazienti con una varietà nascosta della malattia;
  • la presenza di anticorpi contro il virus dell'epatite C, non confermata dalla diagnostica PCR;
  • al fine di determinare la qualità dell'efficacia del metodo di trattamento scelto e confermare l'eliminazione della malattia.

La sensibilità di questo metodo è molto più alta di quella comunemente usata, tuttavia, questo metodo non esclude l'ottenimento di risultati falsi, sia positivi che negativi. In tale situazione è importante controllare la qualità della procedura e la possibilità di contaminazione del materiale stesso.

Spiegazione dell'analisi PCR

La decodifica dell'analisi viene effettuata sulla base dei materiali presentati, mentre i risultati della ricerca di laboratorio includono alcuni dati sopra descritti.

Il trascritto può includere una reazione a catena della polimerasi PCR positiva e un ELISA negativo nel dosaggio, il che significa che il paziente non ha segni di epatite C nel sangue, ma in passato ha trasferito la forma acuta della malattia. Di norma, durante la diagnosi, gli specialisti ricorrono all'uso di indicatori di test della PCR.

Riassumendo quanto sopra, si può concludere che durante l'analisi è importante osservare tutte le regole e le raccomandazioni in modo che i risultati ottenuti siano il più precisi possibile e sulla base dei dati ottenuti è possibile determinare l'efficacia della terapia utilizzata e l'ulteriore possibilità di recupero completo.

Analisi PCR per l'epatite C

Per la diagnosi di "epatite virale cronica C (CVHS)" è necessario un esame completo della persona, che comprende studi clinici, di laboratorio e strumentali. Importante dal punto di vista della diagnosi per la diagnosi corretta è il metodo PCR - reazione a catena della polimerasi.

Che cosa mostra questa analisi e perché è necessaria?

Questo metodo di laboratorio rileva l'RNA del virus dell'epatite C nel sangue umano. Insieme al test immunoassorbente legato all'enzima (ELISA) per gli anticorpi del virus, la PCR viene utilizzata per fare una diagnosi di CVHC e il genotipo del suo agente patogeno. Questa ricerca è uno dei metodi più recenti di diagnostica di laboratorio. La sua affidabilità a CVHS supera il 97%, che è considerato un ottimo indicatore per la ricerca.

Esistono tre esami del sangue per PCR per CVHS: genotipizzazione qualitativa, quantitativa e dei virus. Il primo studio (analisi qualitativa) del virus lo rileva nel sangue e pertanto viene utilizzato solo per la diagnosi.

Il secondo studio (quantitativo) determina il grado di carica virale sul corpo, pertanto, viene utilizzato per monitorare l'efficacia della terapia.

La terza PCR (genotipizzazione) chiarisce la diagnosi, stabilendo il genotipo del virus, che è molto importante per la nomina di un corretto trattamento antivirale.

L'essenza della tecnica di reazione a catena della polimerasi è l'uso di enzimi che moltiplicano il materiale genetico del patogeno nel biomateriale. Nel processo di tale replicazione, il tubo con sangue viene riscaldato più volte e raffreddato alla temperatura richiesta per accelerare la reazione enzimatica. Come risultato di queste manipolazioni, la quantità del genoma virale aumenta molte volte, permettendole di essere rilevata anche con una quantità minima.

La diagnostica PCR ha molti vantaggi rispetto ad altri test di laboratorio:

  • alta sensibilità - 97-98%;
  • specificità analitica garantita (rivela esattamente l'agente patogeno che si vuole trovare, e non la sua tensione correlata);
  • velocità di conduzione (non ci vogliono più di 2 giorni per ottenere una conclusione).

Tre tipi di saggi PCR

L'analisi PCR di alta qualità viene assegnata a tutti i pazienti in cui l'analisi ELISA ha rilevato anticorpi contro il virus HVGS. Dopo aver eseguito una PCR di alta qualità, è possibile ottenere due opzioni di risposta: "RNA viene rilevato" o "RNA non rilevato." Per rilevare la quantità minima di virus nel sangue, sono necessari sistemi di test con una sensibilità di almeno 50 UI / ml. Se la concentrazione del virus nel sangue del paziente è inferiore a quanto può determinare il diagnostico, il risultato dello studio potrebbe essere falso negativo. Per evitare tale errore diagnostico, i laboratori che eseguono la diagnostica PCR dovrebbero essere dotati di sistemi di test altamente sensibili. Nel laboratorio "Invitro", ad esempio, vengono utilizzati test con una sensibilità di 15 UI / ml. Gli operatori di laboratorio sono obbligati a fornire informazioni sulla sensibilità dei test a pazienti e medici alla loro prima richiesta.

L'analisi quantitativa della PCR determina il grado di viremia, cioè la concentrazione dell'agente patogeno nel sangue, la carica virale. Il risultato di questo studio, in contrasto con la PCR di alta qualità, è espresso in numeri, ad esempio 2 × 10 * 6 UI / ml, che significa 2 milioni di unità internazionali in 1 ml di sangue. Alcuni laboratori usano un altro indicatore: il numero di copie / ml. Questi due indicatori sono facili da convertire: 1 unità internazionale equivale a 4 copie di RNA. Pertanto, 2 × 10 * 6 IU / ml significherà che 8 × 10 * 6 copie di RNA virale in 1 ml, vale a dire 8 milioni di copie in 1 ml di sangue.

La genotipizzazione è la definizione di uno dei sei genotipi di un virus. Il quadro clinico, il tasso di sviluppo delle complicazioni dal fegato e la prognosi per la vita futura del paziente dipendono dal genotipo patogeno. Il genotipo del virus è molto importante già nella fase della diagnosi, poiché la combinazione di farmaci e la durata del corso terapeutico da assegnare al paziente dipendono dalla sua corretta determinazione.

Tuttavia, anche questa ricerca di laboratorio apparentemente "perfetta" ha i suoi lati negativi:

  • lo studio replica il materiale genetico di tutti i patogeni, anche non viventi, che possono distorcere il risultato. Pertanto, al fine di monitorare l'efficacia con l'aiuto della PCR, la ri-analisi viene effettuata non prima di 2 mesi dopo la precedente, in modo che i virus morti possano "lasciare" il corpo del paziente;
  • parte del genoma virale, che è determinata utilizzando i sistemi di test, può teoricamente essere presente in altri virus o microrganismi, quindi esiste una possibilità di una risposta falsa positiva;
  • i virus mutano rapidamente. A volte la velocità e l'estensione della mutazione virale sono così elevate che il sistema di test interrompe la cattura del genoma. Di conseguenza, è possibile un risultato falso negativo.

Per ovviare a queste carenze, i produttori di sistemi di test di laboratorio per la diagnostica PCR conducono costantemente i loro test, comprese le reazioni incrociate e la sensibilità a un particolare genotipo del virus.

Come fare un test PCR per l'epatite C?

Affinché la conclusione di un esame PCR sia affidabile, è necessario osservare scrupolosamente le regole di preparazione per la sua condotta:

  • lo studio è condotto a stomaco vuoto (glucosio, grassi, minerali che entrano nel sangue dal cibo, possono influenzare la velocità e la qualità della reazione enzimatica);
  • il divario tra l'ultimo pasto e il prelievo di sangue per l'analisi dovrebbe essere di almeno 8 ore;
  • alla vigilia dello studio è vietato prendere alcolici e consumare cibi grassi, il cui periodo di eliminazione è protratto;
  • un giorno prima di andare in laboratorio dovrebbe evitare forti stress fisici ed emotivi;
  • fino al momento del prelievo di sangue non è raccomandato fumare.

Al fine di evitare la comparsa di false conclusioni, il presunto paziente deve venire in laboratorio un po 'prima del prelievo di sangue. Ci vogliono 15-20 minuti perché una persona riprenda fiato, calmati. L'adrenalina, che è presente nel sangue dopo una breve passeggiata, può influenzare il risultato dell'esame.

Se il paziente di riferimento per l'analisi prende qualche farmaco, dovrebbe comunicarlo al medico. È possibile che alcuni di essi debbano essere rifiutati per qualche tempo (se possibile).

Il risultato dell'analisi della PCR per l'epatite C

Decodifica i risultati coinvolti nel medico di laboratorio del laboratorio che ha condotto l'analisi. La decodifica è la determinazione della deviazione del risultato ottenuto dalla norma. Il tasso di indicatori è stabilito direttamente dal produttore del sistema di test, che viene utilizzato dal laboratorio per la diagnostica. Pertanto, non sorprende che in alcuni laboratori la carica virale sia determinata in UI / ml e in altre copie / ml.

Una volta ricevuta la conclusione, è necessario essere in grado di interpretarla correttamente. Il trattamento dei risultati dello studio deve essere eseguito dal medico curante del paziente con epatite C. Solo dopo un esame obiettivo, strumentale e di laboratorio del paziente, il medico può ottenere una quantità sufficiente di dati per una corretta interpretazione dei risultati ottenuti dalla PCR.

La valutazione di analisi qualitativa, di regola, non causa difficoltà, perfino in pazienti. Il risultato può essere solo uno: "rilevato" o "non rilevato". In questo caso, il secondo di loro è la norma.

Gli indicatori dell'analisi quantitativa sono più difficili da interpretare. Mostra il grado di carica virale sul paziente. Anche tra gli epatologi, non c'è consenso su come trattare la viremia rilevata. La maggior parte dei medici è incline a ritenere che debba essere preso in considerazione un carico elevato di oltre 8 × 10 * 5 UI / ml. Un carico superiore a 1 × 10 * 7 UI / ml è considerato molto alto, mentre un carico ridotto è inferiore a 4 × 10 * 5 UI / ml.

Il grado di carica virale indica virulenza (aggressività) del virus: maggiore è la sua quantità nel sangue, più velocemente si possono sviluppare le complicanze del fegato. Un'alta concentrazione del virus nel sangue di una donna incinta aumenta la probabilità della sua penetrazione attraverso la barriera emato-placentare al feto. La viremia influisce anche sull'efficacia del trattamento: con un numero basso, l'efficacia della terapia è più alta che con quelle elevate.

Per essere certi della precisione dell'analisi della PCR per l'epatite C, è necessario dare la preferenza solo a quei laboratori che sono ben provati. La politica dei prezzi in questo caso non dovrebbe svolgere un ruolo primario.