"L'antigene di superficie dell'epatite B" è l'abbreviazione di HBs Ag dall'inglese. Chiamato l'antigene australiano, questo tipo di virus era originariamente registrato nel siero del sangue degli aborigeni australiani. Attualmente, la malattia viene rilevata in diverse parti del mondo e il virus HBs Ag è determinato a determinare la concentrazione nel sangue mediante analisi immunoenzimatica sierologica e anche mediante metodi radioimmuni di ricerca di laboratorio. L'antigene australiano è una malattia dell'epatite B, che è una delle più pericolose malattie del fegato, abbastanza comune in tutti i paesi del mondo.
Caratteristiche del virus dell'epatite B.
L'indicatore principale dell'infezione da epatite B è diventato l'antigene HBsAg, che normalmente non viene rilevato in una persona sana. È una miscela di proteine, lipidi, lipoproteine di origine cellulare e glicoproteine. Questa miscela forma il guscio esterno del virus. Penetrando nel corpo umano, il virus circola assolutamente in tutti gli ambienti del corpo (saliva, sangue), ma penetra esclusivamente nelle cellule del fegato, dove si formano il DNA virale e le proteine, cioè le molecole dell'antigene australiano vengono riprodotte. Quindi il virus entra nuovamente nel flusso sanguigno ed è trasportato dal flusso sanguigno, diffondendosi ulteriormente nei sistemi e negli organi.
Una proprietà importante del virus è la sua alta resistenza a tutti i tipi di influenza: resiste al riscaldamento fino a 60 ° C, al congelamento prolungato, è resistente agli alcali e agli acidi e, inoltre, non teme il trattamento con soluzioni di fenolo, formalina e cloramina. Dati i suddetti fatti, possiamo concludere con quanta sicurezza questo virus sia "confezionato" per sopravvivere in qualsiasi condizione, anche le più avverse. Entrando nel corpo umano, l'HBs Ag, essendo un antigene, forma necessariamente un complesso immunologico, questo significa che si verifica la formazione di anticorpi nel corpo, così si forma una forte immunità che protegge la persona da ripetuti attacchi di questo virus.
Questo principio è alla base della produzione di vaccini, in cui vengono utilizzati virus inattivati (inattivi, indeboliti) o geneticamente modificati, il cui vantaggio è che non infettano il corpo, ma formano un'immunità stabile contro l'epatite B.
Incidenza di epatite b
L'agente eziologico dell'epatite B è l'unico nel suo genere tra tutti i virus epatotropici, incluso il DNA. Uno dei suoi nomi è gepadnavirus. La prima parte del nome "hepa" è il fegato, "dna" è il DNA, che caratterizza la sua dualità e unicità. L'attività del virus, la capacità di infettarsi, contagiosa e virulenta dipenderà da:
- La situazione epidemiologica di una particolare regione.
- Fattori di cultura igienica delle persone, le loro condizioni di vita, condizioni di lavoro, rispetto delle regole di igiene personale.
- Età umana: le statistiche indicano che la massima suscettibilità al virus (fino al 90%) si verifica all'età di un anno, la suscettibilità al livello del 50% - fino a cinque anni, e il 5% - fino a tredici anni.
- Suscettibilità individuale alle infezioni virali.
- Tipo di virus (ceppo).
- Dosi del virus che è entrato nel corpo.
Modi di trasmissione del virus:
- Via parenterale, quando l'infezione si verifica quando entra direttamente nel flusso sanguigno o nelle mucose. Di norma, questa via di infezione si verifica nelle istituzioni mediche durante interventi chirurgici, iniezioni con una siringa non sterile, lavoro con uno strumento chirurgico, durante trasfusioni di sangue e così via.
- Intrauterina: attraverso la madre placenta al bambino. Questo percorso è anche chiamato verticale. Sebbene l'infezione possa manifestarsi durante il parto o anche dopo di essa.
- Sessuale, con contatto non protetto.
- Delle famiglie. Molto spesso, le persone di giovani e adolescenti sono infette quando si tatuano il corpo, il piercing, quando si utilizzano articoli per l'igiene personale di qualcun altro (compresi spazzolini da denti, rasoi).
Come procede l'epatite B?
Di norma, l'infezione e lo stadio iniziale, quando il virus inizia il processo di riproduzione nel corpo umano e si accumula nel fegato, procede di nascosto, con quasi nessuna lamentela di cattiva salute. Questo periodo è chiamato incubazione. La riproduzione e l'accumulo di virus nel fegato dura fino a 50-60 giorni.
La fase successiva della malattia - il prodroma, durante il quale ci sono lamentele di cattiva salute, letargia, affaticamento, temperatura a 37,5 ° C, perdita di appetito rispetto alla norma abituale. I reclami del sistema locomotore, il dolore alle articolazioni, i muscoli, il prurito cutaneo, l'eruzione cutanea possono prevalere. Questi primi segni della malattia sono prodromici, cioè precursori della malattia.
Tutti questi sintomi in persone diverse possono manifestarsi in modo diverso o addirittura essere completamente assenti. A volte rimangono così invisibili che una persona non li considera una malattia. Il periodo prodromico può durare fino a un mese, dopodiché il fegato e la milza aumentano (nella metà dei casi). Molto spesso, un aumento della concentrazione degli enzimi epatici AlAt e AsAt può essere rilevato solo durante gli esami. Quando decifrare il test del sangue ha rivelato un cambiamento nel contenuto di leucociti. Spesso, i pazienti notano lo scolorimento delle feci e la colorazione intensa delle urine.
La fase acuta è un periodo di vivide manifestazioni della clinica dell'epatite B. Di norma, inizia con un'intensa colorazione gialla della pelle, pigmentazione gialla delle proteine degli occhi. Allo stesso tempo, le sindromi da intossicazione aumentano, il contenuto di bilirubina, generale e indiretto, è in aumento, sebbene il giallo della pelle possa scomparire in due settimane, nei casi più gravi - da 4-6 mesi o più. Nel periodo acuto, il medico curante registra spesso un paziente con pressione sanguigna bassa, debolezza cardiaca, mancanza di respiro marcata e bradicardia. Da parte del sistema nervoso: oppressione pronunciata, apatia. Il periodo dura fino a 215 giorni.
Altri segni: sanguinamento delle mucose a causa del basso indice di protrombina, possono esserci disturbi del tratto gastrointestinale - nausea, vomito, diarrea, dolore al fegato e milza. Quando decifrare gli esami del sangue: un aumento dei linfociti con una diminuzione generale dei leucociti, la VES viene ridotta al minimo (fino a 2-3 mm / ora).
Dopo la fine del periodo acuto, possono verificarsi guarigione e pieno recupero con normalizzazione dei sintomi clinici, parametri biochimici e morfologia (fino al 90%). A volte il processo è più difficile quando viene diagnosticata una particolare epatite fulminante (1% dei casi). La causa può essere superinfezione acceduta (epatite D). Quando la malattia penetra nella fase cronica, l'epatite a volte termina con una remissione stabile, cirrosi epatica (20-25% dei pazienti) e carcinoma (1%).
Tutto quanto sopra è una variante tipica del decorso dell'epatite B (circa il 35% dei casi). Ciò significa che il restante 65% è forme atipiche senza manifestazione di pigmentazione della pelle, membrana mucosa. A volte mancano tutti i sintomi della malattia.
Non esiste una terapia specifica per il trattamento dell'epatite. Assicurati di nominare una dieta rigorosa, un'abbondante assunzione di liquidi, la terapia vitaminica, così come l'epatoprotettore - fosfatidilcolina e oligoelementi. Nelle forme gravi del corso con una concomitante mancanza di immunità, è prescritto l'uso obbligatorio di immunomodulatori e immunomodulatori. Se l'immunità riesce a far fronte con successo al virus, quindi entro la fine del secondo mese, si forma normalmente un'immunità specifica stabile. Le persone con una buona immunità quando rilevano gli anticorpi contro il virus dell'epatite B, spesso non si ricordano nemmeno di quando hanno avuto la malattia. Forse lo hanno preso per una banale SARS o influenza. Tutti coloro che hanno avuto l'epatite B fino alla fine della loro vita hanno ancora il rischio di sviluppare processi patologici nel fegato.
Vettori di epatite B.
I portatori dell'antigene HBs Ag possono essere persone che, né esplicitamente né in forma latente, hanno riscontrato epatite di tipo B, ma sono anche una fonte di infezione per altre persone. Questa categoria è una sorta di riserva di infezioni. I medici non hanno studiato completamente questo fenomeno, ma è già stato dimostrato che i portatori normalmente non causano danni da virus alla loro salute.
Esistono alcuni criteri per la diagnosi del trasporto asintomatico. Durante l'analisi della decodifica, è necessario ottenere i seguenti risultati:
- L'indice istologico dell'attività infiammatoria del fegato è molto basso (secondo la biopsia epatica).
- Il numero di AlAt AsAt rientra nell'intervallo normale.
- Il livello di DNA dell'HBV nell'analisi del siero è inferiore a 105 copie / ml.
- Anti-HBe - sono presenti.
- Il marker sierico HBe AD è negativo.
- L'antigene nel sangue HBs Ag è determinato dopo 180 giorni.
La manutenzione è
Il marker sierologico HBsAg è il modo principale e più affidabile per rilevare l'infezione da epatite B. Nel siero, gli anticorpi del patogeno, i suoi antigeni e il DNA sono determinati. Il marker positivo per HBsAg è un'accurata conferma della malattia, che richiede una visita urgente dal medico per prescrivere un trattamento. Un risultato negativo del test elimina la malattia.
Dato l'intero set di marcatori, il medico può ottenere un'immagine completa e accurata della malattia. Inoltre, per i tipi di epatite acuta, cronica e mista, sono stati sviluppati i propri profili marker.
Recentemente, è stata prestata molta attenzione al fenomeno dell'infezione simultanea di un paziente con epatite D (Delta HDV). Le sue opzioni sono:
- La sconfitta simultanea di due epatiti in una volta. Procede sempre in una forma molto grave. Nella forma cronica non va, dà un alto tasso di mortalità. Questo fenomeno è chiamato co-infezione.
- L'aggiunta di epatite D è o nella forma di una forma acuta, che scorre pesante, o come una esacerbazione dell'epatite B a lento movimento. Di norma, il processo si trasforma in uno stadio cronico con una prognosi molto sfavorevole: cirrosi epatica o oncologica. Questo fenomeno è chiamato superinfezione. Per chiarire la diagnosi, è necessario diagnosticare l'epatite D, dato che il virus delta è spesso parassitario sul virus di tipo B.
Esami del sangue per HBsAg
Questo studio è condotto in due categorie di persone. La prima categoria è un'indagine e un'analisi annuali obbligatorie. Questa categoria comprende gli operatori sanitari più coloro che lavorano con il sangue dei pazienti: infermieri di gabinetti di manipolazione, cliniche dentistiche, ginecologi e chirurghi, assistenti di primo soccorso, nonché persone con un livello aumentato di enzimi AsAt / AlAt rispetto alla norma, pazienti che necessitano di intervento chirurgico, donatori, donne in gravidanza e portatrici del virus.
La seconda categoria è l'analisi facoltativa. Si tratta di persone che lamentano scarso appetito, indigestione, come nausea, vomito, diarrea, scolorimento delle urine e delle feci, oltre ad avere pigmentazione della pelle e altri segni di epatite B.
Tenendo conto dei requisiti per il tenore di vita e la salute al momento, ogni persona responsabile che apprezza la sua salute dovrebbe essere sottoposta a screening per HBs Ag 1 volta all'anno.
Esame del sangue per HBsAG: cosa significa decodificare i risultati
Abbastanza spesso, quando si visita una clinica, o prima del ricovero in ospedale, si deve affrontare il fatto che, oltre a un esame del sangue generale, vari studi biochimici, test dell'HIV e della sifilide, viene prescritto un esame del sangue per HBsAG. Inoltre spesso questo studio è prescritto da un medico di malattie infettive, gastroenterologi o epatologi, che diagnosticano malattie del fegato.
Come sempre, le persone hanno molte domande e non sanno a chi chiederle. Che cosa significa questa analisi, quali indicazioni esistono per il suo scopo, quali malattie possono essere diagnosticate con il suo aiuto? Come prepararsi per l'analisi e, infine, cosa significa un'abbreviazione spaventosa come la HBs AG?
Che cos'è un esame del sangue per HBsAG?
Il sangue su HBsAG è un tipo di esame del sangue abbastanza comune per l'epatite virale B. Questo è il tipo di ricerca più economico, popolare ed economico. È a causa della sua accessibilità che questa analisi è stata sottoposta a screening, vale a dire, è utilizzata durante gli esami di massa, durante l'ospedalizzazione pianificata e quando è prescritta per decretare gruppi della popolazione.
Forse l'analisi HBsAG è generalmente l'analisi più conosciuta condotta con l'aiuto delle moderne tecnologie per qualsiasi malattia infettiva.
In precedenza, questa analisi veniva effettuata mediante il metodo della reazione di precipitazione in un gel, quindi con il metodo di immunoelettroforesi o con il metodo degli anticorpi fluorescenti (2a generazione). E ora c'è un sistema di test di 3a generazione: RIA, o dosaggio radioimmunologico, e saggio di immunoassorbimento enzimatico (ELISA).
Il fatto è che se tutti gli standard di sterilizzazione e trattamento potrebbero essere garantiti per distruggere il virus dell'epatite B, allora sarebbe possibile non pensare affatto ad altri patogeni. Saranno tutti distrutti. Il fatto è che questo particolare virus è il vero campione nella lotta contro tutti i disinfettanti e nella resistenza ai fattori ambientali. Non viene distrutto dal congelamento e ripetuto, non bollendo, non dall'azione di un acido debole (Ricorda, gli acidi forti e inorganici sciolgono qualsiasi tessuto, ma non si trovano in natura).
Un virus, ad esempio, è in grado di infettare una persona dopo essere stata posta in un congelatore per 15 anni ad una temperatura di -15 gradi. È garantito per essere distrutto, per esempio, da sterilizzazione a calore secco per un'ora a una temperatura di 160 gradi e simili "metodi barbarici"
E una di queste strutture virali che contrasta con successo tutti i fattori ambientali è l'HBsAG o l'antigene australiano. Esaminiamo in dettaglio qual è l'oggetto dell'analisi di laboratorio e quale ruolo gioca questo indicatore con il suo valore positivo o negativo.
Cos'è HBsAG?
Un singolo antigene HBsAG è una molecola proteica speciale, o lipoproteina. In realtà, ci sono molte di queste molecole e tutte punteggiano la superficie esterna del virione o la "particella singola" del virus. Il compito di questo antigene è l'aderenza dei virus alla superficie della cellula epatica: l'epatocita o l'adsorbimento. È l'adsorbimento che è il primo stadio dell'aggressività virale: senza adsorbimento, il virus non può entrare nella cellula. Pertanto, questo antigene può essere considerato una specie di forze speciali, che prima sono atterrato sulla "riva nemica e rafforzate sulla zona".
Solo dopo che questo compito è completato, il virus può essere incorporato nel materiale genetico umano e causare la produzione delle proprie proteine virali e degli acidi nucleici da parte delle cellule del fegato. Successivamente, un esame del sangue per l'antigene australiano diventa positivo. Si chiama australiano perché fu scoperto per la prima volta nel sangue degli aborigeni australiani dal famoso virologo Samuel Blumberg, e questo accadde nel 1964.
Questo è il primo degli antigeni del virus dell'epatite B, noto all'umanità. Qualsiasi ragione porta a una conseguenza: l'aspetto nel sangue delle particelle virali punteggiate da antigeni di superficie porta alla produzione di anticorpi che hanno lo stesso nome (questi anticorpi anti HBsAG sono chiamati anti HBsAG). In generale, qualsiasi antigene ha una sua coppia - un anticorpo. E tutti questi agenti virali e i loro corrispondenti anticorpi appaiono gradualmente nel sangue periferico, che può essere rilevato nei risultati del test.
Come prepararsi per l'analisi e quali indicazioni per la sua consegna?
È noto che molti test richiedono un addestramento speciale. Questo vale soprattutto per le analisi biochimiche, che sono molto "schizzinose". Ho bisogno di una preparazione per l'analisi dell'antigene australiano?
Ma la formazione speciale per questo studio non è richiesta. L'unica regola da osservare è l'arrivo in laboratorio a stomaco vuoto. Il saggio HBsAG è sensibile a varie sostanze che entrano nel flusso sanguigno dopo aver mangiato e sono possibili vari risultati falsi positivi, dal momento che i corpi immunitari possono erroneamente reagire. Pertanto, un esame del sangue deve essere condotto non prima di 4 ore dopo l'ultimo pasto. Certo, il momento migliore è la mattina presto.
C'è un'altra circostanza che i pazienti con epatite virale devono prendere in considerazione: se il medico presume che il paziente abbia contratto l'epatite B virale, allora è necessario inviarlo per un esame del sangue sei settimane dal momento della possibile infezione. Se ciò viene fatto prima, le cellule epatiche semplicemente non avranno il tempo di accumulare particelle virali e rilasciarle nel sangue.
Ma con quali sintomi un medico può capire che un paziente deve essere testato per questo antigene? Quali sono le indicazioni generali per sospettare la sua esistenza? Ecco le principali situazioni cliniche in cui è giustificato il compito di questo studio:
- Aumento dei livelli di transaminasi, cioè ALT e AST;
- sospetto di uso prolungato di droghe per via endovenosa in un paziente;
- sintomi di epatite virale, acuta o cronica, per esempio, ittero, artralgia;
- malattia epatica cronica;
- sesso frequente e cambio di partner sessuali (questo potrebbe indicare la presenza di un virus);
- in presenza della fonte di infezione e per l'esame in gruppi (focolai);
- esame di operatori sanitari, donatori, neonati da madri portatrici di virus sani;
- preparare la vaccinazione contro l'epatite B;
- in preparazione per la gravidanza e per testare le donne in gravidanza;
- esame di routine di pazienti con iniezioni e manipolazioni endovenose frequenti (ad esempio, coloro che frequentano sessioni di plasmaferesi che sono in emodialisi cronica).
Infine, è necessario uno studio sull'antigene dell'Hbs per prepararsi all'ospedalizzazione e alla chirurgia pianificata.
Interpretazione e interpretazione dei risultati
I risultati del test del sangue per HBsAG sono qualitativi. Ciò significa che il laboratorio dà la risposta: sì o no, risultati positivi o negativi. Nessun altro marcatore che confermi la presenza di epatite sono fatti con questo tipo di analisi.
L'interpretazione di un risultato negativo è descritta in dettaglio nell'articolo "HBs-Ag negativo".
Nel caso in cui questo antigene venga rilevato nel siero, vengono sempre eseguiti test ripetuti. E solo se il test ripetuto è di nuovo positivo, il laboratorio dà il risultato finale. Ciò significa che il siero del sangue viene conservato fino ad allora in laboratorio fino a quando non è necessario eseguire un riesame se necessario.
È molto raro, ma succede che il test ripetuto sia dubbio o, se si parla correttamente, il campione immunologico non ha confermato la specificità. In questo caso, si consiglia di testare dopo un po 'di tempo.
Le cause dell'antigene dell'epatite indicano sempre la presenza di epatite. C'è un virus nel corpo del paziente. Potrebbe essere:
- o una forma acuta della malattia;
- o epatite cronica;
- oppure il paziente può essere un portatore dell'antigene, cioè un portatore del virus dell'epatite B.
Al momento della conferma, è imperativo trattare la situazione che si è verificata con il medico delle malattie infettive, con l'epatologo, identificare gli anticorpi specifici e impostare la diagnosi.
In caso di risultato negativo, la situazione è molto più interessante. Se l'antigene australiano non viene rilevato, quindi più situazioni:
- il paziente è sano, non ha l'epatite. Ma al momento, nessuno farà una diagnosi del genere solo su questa analisi, per questo è necessario un esame completo;
- il paziente ha un periodo di recupero e viene eliminato dal virus, l'immunità contro il virus ha sconfitto l'infezione;
- una forma cronica della malattia, ma solo la riproduzione virale ha un'intensità di replicazione molto bassa. E questa riproduzione è al di sotto della soglia di sensibilità del metodo diagnostico esistente;
- Questo può essere il corso fulminante di un'epatite maligna. Si manifesterà molto rapidamente sviluppando insufficienza epatica e il virus semplicemente non ha il tempo di moltiplicarsi, perché distrugge le cellule;
- le mutazioni esistono anche nei virus. Pertanto, non si può escludere che il paziente abbia ancora l'epatite B, ma solo questo antigene è difettoso in lui e non viene rilevato durante le ricerche di laboratorio;
- Potrebbe esserci l'opzione più astuta. Nel caso in cui un paziente abbia immediatamente epatite mista, cioè B e D, allora il virus dell'epatite D "inverte" l'antigene dell'epatite B in modo da renderlo il suo guscio. Questo tipo di "parassitismo" tra virus oltre il riconoscimento è sorprendente: dopo tutto, il virus D è un virus B difettoso e non può riprodursi senza di esso. Tutti questi processi modificano la configurazione dell'antigene australiano e diventano anche elusivi per i test di laboratorio.
Dopo la vaccinazione, gli anticorpi verso l'antigene australiano appaiono nel sangue del paziente, ma non l'antigene stesso.
In conclusione, si dovrebbe notare che l'antigene australiano è il marker più precoce e affidabile dell'attività del processo. Dopo l'infezione con epatite entro la fine della seconda settimana, può essere rilevata nel plasma sanguigno con metodi altamente sensibili. Ma, più spesso, con i soliti metodi di diagnosi, appare un mese e mezzo dopo l'infezione.
Ma per fare una diagnosi accurata e fare una previsione, questo studio non è sufficiente. È necessario investigare in un complesso non solo i rimanenti antigeni del virus, ma anche gli anticorpi a questi antigeni. Solo un tale approccio, e in dinamica, può dare un quadro chiaro del processo infettivo.
Rilevato antigene HBsAg - che cosa significa?
A proposito di una malattia come l'epatite B, tutti hanno sentito parlare. Per determinare questa malattia virale, ci sono una serie di test in grado di rilevare gli anticorpi contro gli antigeni dell'epatite B nel sangue.
Il virus, entrando nel corpo, causa la sua risposta immunitaria, che consente di determinare la presenza del virus nel corpo. Uno dei marcatori più affidabili dell'epatite B è l'antigene HBsAg. Rilevarlo nel sangue può essere anche nella fase del periodo di incubazione. L'analisi del sangue per gli anticorpi è semplice, indolore e molto istruttiva.
Marcatori dell'epatite B: marcatore HBsAg - descrizione
HbsAg - un marker di epatite B, che consente di identificare la malattia per diverse settimane dopo l'infezione
Esistono numerosi marker virali dell'epatite B. I marker sono chiamati antigeni, sono sostanze estranee che, quando entrano nel corpo umano, causano la reazione del sistema immunitario. In risposta alla presenza dell'antigene nel corpo, il corpo produce anticorpi per combattere l'agente causale della malattia. Sono questi anticorpi che possono essere rilevati nel sangue durante l'analisi.
Per determinare l'epatite B virale, viene utilizzato l'antigene HBsAg (superficie), HBcAg (nucleare), HBeAg (nucleare). Per una diagnosi affidabile, viene determinata tutta una serie di anticorpi. Se viene rilevato l'antigene HBsAg, puoi parlare della presenza di infezione. Tuttavia, si consiglia di duplicare l'analisi per eliminare l'errore.
Il virus dell'epatite B ha una struttura complessa. Ha un nucleo e un guscio abbastanza solido. Contiene proteine, lipidi e altre sostanze. L'antigene HBsAg è uno dei componenti dell'involucro del virus dell'epatite B. Il suo obiettivo principale è la penetrazione del virus nelle cellule del fegato. Quando il virus entra nella cellula, inizia a produrre nuovi filamenti di DNA, moltiplica e l'antigene HBsAg viene rilasciato nel sangue.
L'antigene HBsAg è caratterizzato da elevata resistenza e resistenza a varie influenze.
Non collassa né a temperature elevate né a temperature critiche, né è suscettibile all'azione di sostanze chimiche, ma può sopportare sia ambienti acidi che alcalini. Il suo guscio è così forte che gli permette di sopravvivere nelle condizioni più avverse.
Il principio della vaccinazione si basa sull'azione dell'antigene (ANTIbody - GENeretor - produttore di anticorpi). Gli antigeni morti o geneticamente modificati, modificati, che non causano infezioni, ma provocano la produzione di anticorpi, vengono iniettati nel sangue di una persona.
Scopri di più sull'epatite B nel video:
È noto che l'epatite B virale inizia con un periodo di incubazione che può durare fino a 2 mesi. Tuttavia, l'antigene HBsAg viene rilasciato già in questa fase e in grandi quantità, pertanto questo antigene è considerato il marker più affidabile e precoce della malattia.
Rileva l'antigene HBsAg può essere già il 14 ° giorno dopo l'infezione. Ma non in tutti i casi, entra nel sangue così presto, quindi è meglio aspettare un mese dopo una possibile infezione. L'HBsAg può circolare nel sangue durante tutta la fase acuta della malattia e scomparire durante la remissione. Rileva questo antigene nel sangue può essere per 180 giorni dal momento dell'infezione. Se la malattia è cronica, l'HBsAg può essere costantemente presente nel sangue.
Diagnosi e assegnazione all'analisi
ELISA: l'analisi più efficace che consente di rilevare la presenza o l'assenza di anticorpi contro il virus dell'epatite B.
Esistono diversi metodi per rilevare gli anticorpi e gli antigeni nel sangue. I metodi più popolari sono ELISA (saggio immunoassorbente legato all'enzima) e RIA (dosaggio radioimmunologico). Entrambi i metodi mirano a determinare la presenza di anticorpi nel sangue e sono basati sulla reazione antigene-anticorpo. Sono in grado di identificare e differenziare vari antigeni, determinare lo stadio della malattia e la dinamica dell'infezione.
Queste analisi non possono essere chiamate a buon mercato, ma sono molto istruttive e affidabili. Attendi il risultato che ti serve solo 1 giorno.
Per superare un test per l'epatite B, è necessario venire in laboratorio a stomaco vuoto e donare il sangue da una vena. Non è richiesta alcuna preparazione speciale, ma si raccomanda di non abusare di cibi piccanti, fast food e alcolici nocivi il giorno prima. Non puoi mangiare per 6-8 ore prima di donare il sangue. Un paio d'ore prima di visitare il laboratorio, puoi bere un bicchiere d'acqua senza gas.
Chiunque può donare il sangue per l'epatite B.
Se il risultato è positivo, i professionisti medici sono tenuti a registrare il paziente. Puoi passare il test in modo anonimo, quindi il nome del paziente non verrà divulgato, ma quando vai dal dottore, tali test non saranno accettati, dovrai riprenderli.
Si raccomanda di testare l'epatite B per assumere regolarmente le seguenti persone:
- Dipendenti di istituzioni mediche. Test regolari per l'epatite B sono necessari per gli operatori sanitari che vengono a contatto con sangue, infermieri, ginecologi, chirurghi e dentisti.
- Pazienti con scarsi test di funzionalità epatica. Se una persona ha subito un esame emocromocitometrico completo, ma gli indicatori di ALT e AST sono molto elevati, si raccomanda di donare il sangue per l'epatite B. Lo stadio attivo del virus inizia con un aumento dei test di funzionalità epatica.
- I pazienti si preparano per la chirurgia. Prima dell'operazione, è necessario sottoporsi a un esame, donare il sangue per vari test, tra cui l'epatite B. Questo è un requisito necessario prima di qualsiasi operazione (addominale, laser, plastica).
- Donatori di sangue Prima di donare il sangue per la donazione, un potenziale donatore dona sangue per i virus. Questo viene fatto prima di ogni donazione di sangue.
- Donne incinte Durante la gravidanza, una donna dà sangue per l'HIV e l'epatite B più volte in ogni trimestre di gravidanza. Il pericolo di trasmettere l'epatite da madre a figlio porta a gravi complicazioni.
- Pazienti con sintomi di compromissione della funzionalità epatica. Tali sintomi includono nausea, ingiallimento della pelle, perdita di appetito, decolorazione delle urine e delle feci.
Rilevato antigene HBsAg - che cosa significa?
Di norma, il risultato dell'analisi viene interpretato in modo inequivocabile: se viene rilevato HBsAg, significa che si è verificata un'infezione, se è assente, non c'è infezione. Tuttavia, è necessario prendere in considerazione tutti i marker dell'epatite B, che aiuteranno a determinare non solo la presenza della malattia, ma anche il suo stadio, il tipo.
In ogni caso, il medico deve decifrare il risultato dell'analisi. I seguenti fattori sono presi in considerazione:
- La presenza del virus nel corpo. Un risultato positivo può essere con infezioni croniche e acute con diversi gradi di danno alle cellule del fegato. Nell'epatite acuta, sia l'HBsAg che l'HBeAg sono presenti nel sangue. Se il virus è mutato, l'antigene nucleare potrebbe non essere rilevato. Nella forma cronica dell'epatite B virale, entrambi gli antigeni sono anche rilevati nel sangue.
- Infezione trasferita Di regola, HBsAg non è rilevabile in caso di infezione acuta. Ma se la fase acuta della malattia si è conclusa di recente, l'antigene può ancora circolare nel sangue. Se la risposta immunitaria all'antigene era presente, per qualche tempo il risultato sull'epatite sarà positivo anche dopo il recupero. A volte le persone non sanno che una volta hanno avuto l'epatite B, dato che l'hanno confusa con l'influenza normale. L'immunità da solo ha superato il virus e gli anticorpi sono rimasti nel sangue.
- Trasporto. Una persona può essere portatrice del virus senza sentirsi male e senza sentire i sintomi. Esiste una versione secondo cui un virus, al fine di garantire la riproduzione e l'esistenza per se stesso, non cerca di attaccare gli individui, il cui principio di scelta non è chiaro. È semplicemente presente nel corpo, senza causare complicazioni. Il virus può vivere nel corpo in uno stato passivo per tutta la vita o ad un certo punto per attaccare. L'essere umano porta una minaccia ad altre persone che potrebbero essere infette. Nel caso del trasporto, la trasmissione del virus da madre a figlio è possibile durante la consegna.
- Risultato errato La probabilità di errore è piccola. L'errore può verificarsi a causa di reagenti di scarsa qualità. Nel caso di un risultato positivo, in ogni caso, si consiglia di passare nuovamente l'analisi per escludere un risultato falso positivo.
Ci sono valori di riferimento per HBsAg. Un indicatore inferiore a 0,05 IU / ml è considerato un risultato negativo, maggiore o uguale a 0,05 IU / ml - positivo. Un risultato positivo per l'epatite B non è una frase. Sono necessari ulteriori esami per identificare possibili complicanze e lo stadio della malattia.
Trattamento e prognosi
Il trattamento deve essere selezionato da un medico delle malattie infettive in base all'età e alla gravità delle condizioni del paziente.
L'epatite B virale è considerata una malattia pericolosa, ma non richiede alcun trattamento particolarmente complesso. Spesso il corpo affronta il virus da solo.
L'epatite B virale è pericolosa in quanto può portare a serie conseguenze nell'infanzia o con un sistema immunitario indebolito, ed è anche facilmente trasmessa attraverso il sangue e sessualmente. L'epatite D può unirsi all'epatite B. virale. Questo accade solo nell'1% dei casi. Il trattamento di una tale malattia è difficile e non sempre porta a un risultato positivo.
Di norma, l'epatite B viene trattata solo con diete, riposo a letto e alcolici. In alcuni casi vengono prescritti epatoprotettori (Esliver, Essentiale, cardo mariano). Dopo un paio di mesi, il sistema immunitario affronta la malattia stessa. Ma durante la malattia devi essere costantemente osservato.
La prognosi è generalmente favorevole, ma con un diverso decorso della malattia possono esserci diverse varianti del suo sviluppo:
- Dopo il periodo di incubazione, si verifica una fase acuta durante la quale compaiono sintomi di danno epatico. Dopo, con immunità forte e conformità con le raccomandazioni del dottore inizia la remissione. Dopo 2-3 mesi, i sintomi diminuiscono, i test per l'epatite diventano negativi e il paziente acquisisce l'immunità per tutta la vita. Questo completa il ciclo dell'epatite B nel 90% dei casi.
- Se l'infezione è complicata e l'epatite D si unisce all'epatite B, la prognosi diventa meno ottimistica. Tale epatite è chiamata fulminante, può portare a coma epatico e morte.
- Se non vi è alcun trattamento e la malattia va in una forma cronica, ci sono 2 possibili opzioni per l'ulteriore corso dell'epatite B. O l'immunità fa fronte alla malattia e inizia il recupero, oppure inizia la cirrosi epatica e varie patologie extraepatiche. Le complicazioni nel secondo caso sono irreversibili.
Il trattamento dell'epatite B acuta non richiede antivirali. Nella forma cronica, possono essere prescritti farmaci antivirali dal gruppo di interferoni per attivare le funzioni protettive del corpo. Non utilizzare ricette tradizionali e rimedi omeopatici pubblicizzati per il trattamento dell'epatite B senza consultare un medico.
Che cos'è un esame del sangue HbsAg?
Viene eseguito un esame del sangue per HbsAg per determinare se l'epatite B è infetta. L'HbsAg può essere positivo o negativo nel sangue, cosa significa? L'epatite B è un'infezione abbastanza comune in Russia e all'estero. Il virus infetta il tessuto epatico e alla fine porta alla sua distruzione. Gli anticorpi antiepatite B si formano nel corpo in risposta alla penetrazione dei virus. Per rilevare la presenza di anticorpi dell'epatite B nel sangue, è possibile utilizzare HbsAg.
HbsAg: cos'è?
Quando eseguiamo un esame del sangue per l'epatite B, vediamo delle strane lettere nell'analisi. Vediamo cosa significano. Tutti i virus conosciuti sono costituiti da un insieme specifico di proteine che ne determinano le proprietà. Le proteine che si trovano sulla superficie del virus sono chiamate antigeni di superficie. È per lui che il corpo riconosce l'agente patogeno e include la difesa immunitaria.
L'antigene di superficie dell'epatite B si chiama HbsAg. È un marker abbastanza affidabile della malattia. Ma per la diagnosi di epatite uno HbsAg potrebbe non essere sufficiente.
Anticorpi contro HbsAg: cos'è?
Dopo un po 'di tempo, dopo l'introduzione dell'infezione, il corpo inizia a produrre anticorpi contro l'epatite B - appare l'anti-Hbs positivo. Determinando il livello di Anti-Hbs, puoi diagnosticare la malattia in varie fasi del suo corso. Il virus è presente nel sangue per 3 mesi dal momento dell'infezione, sebbene vi siano frequenti casi di infezione durante il corso della vita.
Quando una persona si riprende o la malattia diventa cronica, HbsAg non viene rilevato nel sangue. In media, questo si verifica circa 90-120 giorni dalla comparsa della malattia.
Gli anti-Hb compaiono quasi immediatamente dopo l'infezione e, entro 3 mesi, il loro titolo nel sangue aumenta gradualmente. Gli anticorpi anti-HbsAg sono determinati nel sangue per un lungo periodo, a volte per tutta la vita dopo il recupero. Ciò costituisce l'immunità del corpo alla re-infezione con il virus.
Come eseguire un esame del sangue per HbsAg
Abbiamo descritto in dettaglio l'HbsAg, che tipo di analisi è, per cui è necessario superarlo. Tuttavia, al fine di determinare gli anticorpi contro HbsAg, un esame del sangue deve essere eseguito in un certo modo.
Prima di eseguire un esame del sangue, è necessario eseguire una semplice preparazione:
- Il cibo non dovrebbe essere assunto 12 ore prima dell'analisi.
- Non prendere medicine forti, come gli antibiotici.
- Il momento migliore per donare il sangue sono le ore del mattino.
Se le regole vengono trascurate, l'analisi potrebbe essere falsa. Dopo aver eseguito un esame del sangue per l'antigene dell'epatite B, la risposta più attesa è che HbsAg non venga rilevato.
Metodi per determinare HbsAg
Gli esami del sangue per l'epatite con HbsAg possono essere eseguiti in diversi modi. Ti consente di giudicare in modo abbastanza accurato la presenza e lo stadio della malattia.
Durante il test per l'antigene dell'epatite B, si applicano i seguenti:
- Tecniche radioimmuni;
- Immunoenzimatico enzimatico;
- Tecnica a fluorescenza.
Il plasma sanguigno viene utilizzato come materiale per l'analisi, per il quale vengono prelevati 3-5 milligrammi di sangue dalla vena del gomito.
Usando questi metodi, l'antigene australiano viene determinato 20-30 giorni dopo l'infezione.
Per determinare la diagnosi rapida condotta da HbsAg, altro.
L'epatite B è un'infezione diffusa che può portare a gravi complicanze. Se c'è motivo di suggerire una possibile infezione, puoi condurre un test per HbsAg a casa. In questi casi viene utilizzato un test rapido per l'epatite B. Test simili si possono trovare nelle farmacie regolari.
Questo test è in grado di rilevare l'antigene australiano nel sangue, ma non può chiarirne il titolo.
Per l'analisi viene utilizzato sangue capillare, che può essere prelevato da un dito. È necessario applicare 1-2 gocce di sangue sulla striscia reattiva. Secondo l'aspetto delle bande dipinte, valuta il risultato. Con un risultato positivo del test, è necessario eseguire un test sierologico, che rilevi sia l'antigene australiano che i suoi anticorpi.
Dovrebbe essere chiaro che con la diagnosi rapida del virus dell'epatite B, si può ottenere un risultato impreciso. Al momento dell'acquisto di test rapidi dovrebbe prestare attenzione alla durata di conservazione del farmaco. Se la confezione è danneggiata, non utilizzare questo test.
Il test rapido è in grado di rilevare l'antigene nel sangue solo dopo due giorni dal momento dell'infezione. Il risultato del test può essere negativo o positivo. Non ci sono standard per l'antigene Hbs nel sangue.
In ogni caso, dopo aver effettuato un test rapido, si consiglia di visitare un medico.
Oltre all'epatite B, una persona può essere infettata da altri tipi di epatite, test rapidi per i quali non esistono.
L'epatite è una condizione pericolosa. Alla fine, porta alla cirrosi del fegato e alla morte.
Se si sospetta l'epatite, non ritardare lo studio.
HbsAg negativo: cosa significa
Molto spesso nelle analisi vediamo HbsAg negativo, cosa significa? È possibile ipotizzare che un paziente sia sano se ha un antigene Hbs negativo?
Se HbsAg non viene rilevato utilizzando metodi sierologici, il paziente non soffre di epatite nel periodo acuto. È impossibile escludere la remissione di una malattia che procede cronicamente. Un'analisi su HbsAg non fornirà informazioni su un'infezione precedente. Chiarire la situazione aiuterà a determinare il livello di anticorpi contro HbsAg.
Positivo anti-Hbs: cosa fare
Se il test HbsAg è positivo, allora possiamo dire che il paziente ha l'epatite B. In questo caso, il più delle volte, è una malattia acuta. Un test positivo per anti-Hbs non sempre indica una malattia.
Gli anticorpi per l'antigene australiano sono presenti nel corpo nei seguenti casi:
- Decorso acuto o cronico dell'epatite B;
- Trasporto sano del virus;
- Vaccinazione contro l'epatite B;
- In precedenza soffriva di malattia.
Cosa fare se, in base ai risultati dell'analisi, l'anti-Hbs si trova nel sangue? In questo caso, la decisione più corretta sarebbe quella di consultare un infectiologist o venereologist, per ulteriori informazioni.
Il medico valuterà il titolo anticorpale e le dinamiche della sua crescita, condurrà un esame obiettivo. Se necessario, saranno programmate ulteriori ricerche. Sulla base di questi dati, il medico ti dirà se un test positivo per anti-Hbs è un segno di una malattia o meno.
Nel valutare l'analisi, il medico prende in considerazione una serie di fattori:
- il rapporto tra i tipi di anticorpi tra loro;
- dinamiche di crescita dei titoli;
- analisi dei dati per l'antigene australiano;
- dati sulle vaccinazioni precedentemente trasferite e sulla loro efficacia.
Se gli anticorpi antiepatite B non vengono rilevati del tutto nel sangue, allora la persona probabilmente non ha mai avuto contatti con il virus. Inoltre, questo può indicare l'inefficacia dell'immunizzazione, se le vaccinazioni profilattiche sono state effettuate.
Solo un medico dovrebbe valutare i risultati dell'analisi anti-Hbs.
Se non sei sicuro di quale test del sangue stai eseguendo, hai un HbsAg positivo, dovresti contattare il tuo venereologo o specialista in malattie infettive.
Cosa significa HBsAg nel sangue?
L'HBsAg (un'abbreviazione creata dalle lettere iniziali Antigene di superficie dell'epatite B) è il cosiddetto antigene dell'epatite B. L'analisi del sangue per l'HBsAg, che è positiva, significa infezione con il virus dell'epatite B o che si verifica la forma cronica della malattia.
L'epatite B è una malattia virale che colpisce il fegato, che viene trasmessa quando il sangue infetto viene ingerito da un paziente o come risultato di un contatto sessuale non protetto. La malattia potrebbe non mostrare i sintomi per un lungo periodo, quindi il modo più affidabile per rilevare tempestivamente la malattia è l'esame del sangue per l'HBsAg.
Cos'è l'HBsAg?
L'HBsAg è l'antigene proteico del virus patogeno dell'epatite B, situato nell'involucro superficiale di ciascun virus.
Essendo entrato in un corpo umano, il virus si sistema in celle di un fegato e comincia il processo attivo di divisione. Le nuove particelle virali delle cellule epatiche tornano nel sangue, rispettivamente, il volume di HBsAg aumenta ed è in questa fase che si può vedere un risultato positivo del test del sangue.
A sua volta, il sistema immunitario del paziente inizia la produzione attiva di anticorpi contro il virus entrante, il che rende possibile la cura della malattia.
Chi ha bisogno di sottoporsi a regolari analisi
Teoricamente, chiunque non abbia il vaccino contro la malattia può essere infettato dall'epatite B. Questo è il motivo per cui ogni persona non vaccinata deve donare il sangue per l'HBsAg, almeno una volta ogni qualche anno, e meglio ogni anno.
Le seguenti categorie di persone devono essere analizzate:
- donne incinte;
- bambini nati dalla madre del virus;
- i medici che hanno anche un contatto teorico con i vettori di virus;
- donatori che donano sangue o organi;
- pazienti prima dell'intervento chirurgico o dell'ospedalizzazione;
- persone sottoposte a trattamento per tossicodipendenza;
- parenti che vivono sullo stesso territorio con portatori del virus;
- persone sottoposte a emodialisi;
- pazienti con sospette malattie del fegato, della cistifellea e delle vie biliari;
- di ritorno dall'esercito o dalla prigione;
- ed è necessario un esame del sangue prima della vaccinazione contro l'epatite B.
Nel caso di una risposta positiva, al fine di eliminare l'errore, i medici eseguono nuovamente un esame del sangue per l'antigene HBs. Inoltre, una risposta positiva può dare una caratteristica del sistema immunitario, quindi una seconda volta utilizzando un altro metodo di ricerca.
Come imparare l'epatite B
Come accennato in precedenza, una volta nel corpo umano, con l'inizio del periodo di incubazione, l'epatite B vive in segreto. I primi sintomi compaiono durante periodi diversi, in media, sono 55-60 giorni dal momento dell'infezione.
Secondo il carico sul corpo umano, la malattia ha tre fasi successive del corso:
- preicteric;
- seguito da sintomi acuti;
- e, se il recupero non si verifica, la malattia sfocia in una fase difficile;
- dopo di che, forse, arriva la forma cronica di epatite.
Prima che i segni di epatite B acuta appaiano in pieno, inizia la fase prodromica (preicterica). È caratterizzato da:
- la debolezza;
- aumento della temperatura fino a 37 ° С;
- violazione della consistenza delle feci e del suo colore;
- dolore nei muscoli e nelle articolazioni;
- sensazione di pesantezza e pressione nell'ipocondrio destro;
- sulla pelle di una persona può apparire eruzioni cutanee e imperfezioni, la copertura, a sua volta, prude.
Questi sintomi possono essere lievi o assenti del tutto. È possibile che si manifestino così debolmente che neppure i pensieri seguiranno la malattia.
Il periodo prodromico nel corpo dura fino a un mese, la sua fine è accompagnata da un ingrossamento del fegato, così come un cambiamento delle dimensioni della milza. I seguenti sintomi indicano anche la fine del periodo preicterico:
- feci incolori;
- aumento di ALT e AST nel sangue;
- e nell'analisi delle urine di una persona malata, c'è un aumento dell'urobilinogeno.
Non appena la pelle e la sclera degli occhi acquisiscono una tinta gialla, possiamo parlare dell'inizio dell'epatite virale acuta. Nel sangue, c'è una crescita caratteristica della bilirubina. L'ittero nel corpo può durare fino a sei mesi.
Dopo una forma acuta, la situazione può seguire uno dei seguenti percorsi:
- l'aggiunta di epatite D - superinfezione;
- fulminante grave continuazione della malattia;
- che scorre in uno stadio cronico con sintomi attivi:
- cancro al fegato (carcinomi);
- cirrosi epatica.
- che scorre nella fase cronica stabile:
- con l'eventuale soppressione completa del virus;
- sviluppo di patologie del corpo umano, non correlate al fegato.
- pieno recupero (convalescenza).
Quando l'epatite diventa grave, compaiono:
- disturbi del sistema nervoso centrale;
- L'ALT supera il valore di AST;
- grave interruzione del tratto gastrointestinale;
- sanguinamento frequente delle mucose;
- Gli indicatori di VES nell'analisi del sangue scendono a 2-4 mm / ora.
Tuttavia, per quanto strano possa sembrare, nella maggior parte dei casi della malattia, l'epatite B non viene trattata con potenti farmaci specifici. I principali agenti di destinazione sono epatoprotettori che supportano il fegato, complessi di vitamine e minerali, farmaci che alleviano l'intossicazione nel corpo, così come una dieta ricca di bevande e fegato.
Quali marker determinano l'epatite B
Marker HBsAg prima, l'indicatore principale dell'epatite virale B, ma non l'unico nel suo genere. Oltre a questo, anche altri antigeni vengono presi in considerazione quando si effettua una diagnosi.
Parliamo del test del sangue per l'antigene HBsAg
L'HBsAg è uno dei componenti della proteina, che si trova sulla superficie del virus dell'epatite B. Quando il virus entra nel corpo, entra immediatamente nelle cellule del fegato, dove si moltiplica rapidamente. Da lì, le sue particelle vengono inviate al sangue. Durante questo periodo, aumenta il livello di HBsAg. Se conduci un sondaggio sierologico, sarà possibile determinare se una persona è malata di epatite B o meno. Il componente HBsAG viene spesso definito come l'antigene australiano.
Svolge diverse importanti funzioni:
- L'HBsAg promuove il rilascio di un organismo pericoloso in cellule epatiche sane, in quanto fa parte della membrana germinale,
- una volta nel sangue, l'antigene diventa un segnale al sistema immunitario che è apparso un virus. Il corpo inizia a produrre anticorpi progettati per distruggere l'epatite. Con una ripresa di successo, una persona sviluppa l'immunità, quindi è assicurato contro l'infezione da epatite B.
Il video mostra una rappresentazione visiva di questo antigene.
È importante! La presenza dell'antigene nell'uomo suggerisce che sia infetto da un virus (questa può essere una forma acuta della malattia, un periodo di incubazione o un'epatite cronica B).
In quali situazioni passa l'analisi
Nella pratica medica, ci sono indicazioni per l'analisi del sangue obbligatoria, per identificare l'antigene:
- lavoro in cui vi è una costante interazione con il sangue di altre persone - infermieri di laboratori, dipendenti di unità di emodialisi, ostetrici-ginecologi, dentisti e altre categorie di medici. Il personale dona sangue per rilevare l'epatite B prima di essere assunto, ogni anno da allora in poi (a volte più spesso, in base alla situazione epidemiologica nella regione)
- la presenza di un familiare malato - l'intera famiglia deve donare regolarmente sangue per l'epatite B,
- lavorare in orfanotrofi, collegi o soggiornare in queste istituzioni,
- gravidanza - un'analisi dell'epatite B deve essere eseguita durante la formazione della registrazione e prima del parto,
- in caso di malattie croniche confermate - cirrosi epatica,
- con un alto tasso di enzimi epatici,
- prima di donare il sangue,
- prima di eseguire qualsiasi operazione
- tossicodipendenza per via endovenosa - tutti i tossicodipendenti superano i test ogni anno immediatamente dopo la registrazione.
Il sangue di un neonato è regolarmente (secondo uno schema sanitario approvato) controllato per la presenza di un antigene australiano. Le donne in gravidanza sono state testate per molte infezioni gravi (RW, HCV, HIV).
Come prendere il sangue
L'analisi può essere presa in due modi:
Anna Ponyaeva. Laureato all'Accademia medica di Nizhny Novgorod (2007-2014) e residenza in Diagnostica di laboratorio clinica (2014-2016) Fai una domanda >>
- metodo di campionamento sierologico di laboratorio - tale studio mostra un'elevata precisione. Ti permette di determinare la presenza di antigene entro 3 o 5 settimane dopo che entra nel corpo. Di solito l'HBsAg è nel sangue da circa tre mesi, ma ci sono rari casi in cui una persona appartiene ai portatori permanenti dell'antigene australiano. Per la diagnosi viene utilizzato il dosaggio radioimmunologico o la reazione di anticorpi fluorescenti.
La diagnosi sierologica consente di stabilire anticorpi del gruppo anti-HBs. Questi anticorpi compaiono dopo il recupero dall'epatite B, la loro composizione è in continuo aumento, rimanendo per tutta la vita, che fornisce protezione dalla malattia in futuro. La presenza di anticorpi è importante per stabilire la resistenza di una persona all'epatite. Per l'analisi in condizioni di laboratorio, viene raccolto solo sangue venoso,
- Diagnostica rapida: un tale studio può essere svolto anche a casa. Il reagente per test speciali è venduto in qualsiasi farmacia. Il test fornisce un risultato qualitativo - indica solo la presenza di antigene nel sangue. Ottenere informazioni sulle componenti quantitative (caratteristiche, titoli) possono essere dopo la ricerca sierologica. Se il test rapido ha dato un risultato positivo, la persona deve consultare immediatamente un medico e sottoporsi a un esame completo. Bastano poche gocce di sangue capillare per ottenere il risultato.
Il video mostra come avviene l'analisi.
Come viene eseguita l'analisi?
La tecnica del prelievo di sangue, le regole di preparazione per la ricerca sierologica sono tipiche per un'analisi generale. Il materiale ematopoietico è preso dalla vena. Il sangue dovrebbe essere donato solo a stomaco vuoto, al mattino. Prima della consegna, puoi bere acqua pulita. Il giorno prima l'analisi dovrebbe abbandonare l'uso di bevande alcoliche. Non fumare prima di prendere il sangue. Se sta assumendo farmaci, questo dovrebbe essere segnalato al medico.
In caso di autodiagnostica, è necessario trattare il dito con una soluzione alcolica. Quindi forare la pelle con una lancetta o uno scarificatore. Applicare alcune gocce di sangue sulla striscia reattiva, ma il dito stesso non deve toccare la superficie del reagente, poiché il risultato potrebbe essere distorto. La striscia reattiva con sangue rimane su una superficie piana per un minuto, quindi scende in una soluzione speciale (è inclusa nel kit della farmacia). Dopo 15 minuti, puoi valutare il risultato. Le regole di preparazione sono simili alle regole di consegna del sangue di laboratorio.
trascrizione
Test sierologici di laboratorio danno i seguenti risultati:
- L'HBsAg non viene rilevato - solitamente questo risultato significa che la persona non è malata di epatite B. Ma questo non garantisce ancora al cento per cento che non ci sia alcun virus nel sangue. Ci sono casi rari in cui l'analisi è negativa e la persona ha l'epatite,
- L'antigene australiano viene rilevato, l'analisi dà un risultato positivo. In questa situazione, vengono eseguite ripetute analisi del sangue, ma in altri modi. Se la decodifica rimane positiva, ci sono le seguenti opzioni di interpretazione: il periodo di incubazione della malattia o la fase acuta della malattia, la persona è il portatore del virus e dell'epatite cronica B.
Quando la decodifica diagnostica espressa dà i seguenti risultati:
- se c'è una striscia di controllo, non c'è epatite,
- se il test mostra due strisce - la presenza di antigene nel sangue,
- uno è visibile, ma una striscia di test - tale stato indica che il test non è valido, dovrebbe essere ripetuto.
Gruppi di rischio
Ci sono alcune categorie di persone suscettibili all'infezione con il virus dell'epatite B con la più alta probabilità.
- tossicodipendenti per via endovenosa
- vita sessuale promiscua
- Persone che hanno rapporti non protetti con partner non verificati,
- bambini nati da donne con epatite B.
Esami del sangue simili
Spesso, i test per la presenza di HBsAg nel sangue sono prescritti con altri test. Questi includono:
- Analisi RW - Reazione di Wasserman, che consente di diagnosticare la sifilide nel sangue, ma va tenuto presente che RW dà un risultato positivo in molti casi (tubercolosi, gravidanza, reumatismi, diabete, ecc.). La decrittazione è denotata da "+". Con quattro segni "+", la reazione è caratterizzata come fortemente positiva. C'è un'alta probabilità di ottenere la sifilide,
- un test HIV può rilevare gli anticorpi corrispondenti nel sangue. Le infezioni da HIV si verificano 1-2 mesi dopo il rapporto sessuale non protetto o il contatto con sangue infetto (trasfusioni di sangue, usando la siringa di qualcun altro). È possibile scoprire se l'HIV è presente nel sangue effettuando una ricerca sierologica nei laboratori (oggi le farmacie hanno test espressivi che possono diagnosticare le infezioni a casa),
- un test dell'HCV aiuterà a stabilire l'epatite C nel sangue L'HCV è una grave malattia epatica infettiva che può portare alla cirrosi. La ricerca sull'HCV viene spesso eseguita in concomitanza con l'analisi per la presenza di HBsAg.
Trattamento della malattia
L'epatite B è una malattia virale che interrompe il funzionamento del fegato e affronta gravi complicanze (fino alla cirrosi). La terapia dipende dalla forma e dalla gravità della malattia.
Nel trattamento di qualsiasi forma di epatite, il paziente deve seguire una dieta speciale - ad eccezione del cibo grasso e piccante, non è possibile mangiare cibi fritti, salati e conservati. Il paziente esclude completamente l'alcol.
Nella forma acuta di epatite, la terapia di disintossicazione è prescritta per aiutare a rimuovere le tossine dal corpo e ripristinare le cellule del fegato. Parallelamente al trattamento di mantenimento.
Nella forma cronica della malattia, vengono utilizzati farmaci antivirali che riducono il numero di virus nel fegato, possono essere utilizzati ematoprotettori. Il trattamento dura da 6 mesi a diversi anni. Ma la probabilità di una cura completa nella malattia cronica non è superiore al 10 - 15%.
prevenzione
La completa protezione contro l'epatite B aiuterà solo la vaccinazione. I bambini ricevono vaccinazioni di routine nei primi mesi dopo la nascita (0 - 1 mese - 6 mesi). Qualsiasi adulto non vaccinato può vaccinare contro l'epatite. L'immunità è stata anche sviluppata in individui che hanno mai avuto questa malattia.
Le principali misure preventive per le persone non vaccinate includono quanto segue:
- la vita sessuale con un partner sessuale regolare (questo proteggerà contro l'HIV, la sifilide, l'HCV),
- mantenere uno stile di vita sano (completa eliminazione dei farmaci),
- vaccinazione contro l'epatite B.