Anomalie della forma della cistifellea in un bambino

La cistifellea è un organo del cosiddetto sistema biliare, che, oltre ad esso, include il fegato.

Il suo scopo principale è l'accumulo, la concentrazione e la conservazione della bile secreta dal fegato, così come la sua consegna al duodeno dopo l'inizio del processo digestivo.

Nonostante il fatto che questa secrezione epatica possa essere somministrata al sistema digerente e in assenza di cistifellea, il ruolo di questo organo interno è ancora molto grande. In alcuni casi, questo serbatoio biliare può avere una forma anomala (ad esempio, con una curva), che, di regola, è una patologia congenita.

Forma normale della cistifellea

Quindi, la cistifellea. La sua forma allo stato normale è a forma di pera. Questo sacchetto ovale vuoto si trova in una speciale tacca sul fondo del lato destro del fegato. La sua superficie superiore è saldamente attaccata al fegato.

La lunghezza normale di questo organo in un adulto varia da sette a dieci centimetri. e una larghezza di circa due e mezzo. La capacità media di questo serbatoio è compresa tra 30 e 50 millilitri, ma in alcuni casi (ad esempio, se c'è ostruzione dei dotti biliari), può aumentare fino a 300 millilitri. Lo spessore normale delle sue pareti è di quattro millimetri (non di più).

Questo corpo è composto da quattro parti:

  • il fondo, che è la parte distale di una vescica rotonda che sporge oltre il margine epatico inferiore anteriore;
  • corpo, che è la parte centrale della vescica e in contatto con il legamento epatico e il duodeno;
  • un imbuto, che è un'estensione tra il collo e il corpo dell'organo;
  • collo, in cui avviene la transizione nel dotto biliare comune.

Patologia (cambiamento) della colecisti - anomalie

Va detto immediatamente che tali deviazioni sono diagnosticate in circa il due percento di tutte le persone e possono riguardare sia la sua dimensione normale che la sua forma, posizione e quantità. La colecisti alterata può essere di varie forme e posizioni. Considerare le anomalie esistenti di questo corpo in modo più dettagliato.

Cistifellea errante

Se la lunghezza della tazza per schizzi di questo serbatoio supera in modo significativo la norma, è in grado di aggirare la regione del peritoneo. Allo stesso tempo, sono stati registrati casi della sua discesa nella zona pelvica e anche spostamento dal lato destro della cavità addominale a sinistra.

Bolla Kink

Tale anomalia è anche associata a un lungo splashback, così come alla presenza di una pietra di grandi dimensioni all'interno della cavità della cistifellea (vicino al fondo). Molto spesso, tale flessione si verifica nel collo dell'organo (sebbene sia possibile la flessione e il corpo di organi) e viene diagnosticata principalmente in pazienti di sesso femminile.

ectopia

Importante sapere! Il 78% delle persone con malattia della colecisti soffre di problemi al fegato! I medici raccomandano vivamente che i pazienti con malattia della colecisti sottoposti a pulizia del fegato almeno una volta ogni sei mesi. Leggi oltre.

Con questa patologia, la posizione dell'organo può essere molto diversa. Ad esempio, può completamente fondersi con il fegato ed essere circondato su tutti i lati dal suo parenchima (ectopia intraepatica). In alcuni casi, viene registrata la localizzazione sopraepatica, retroperpatica, sovrafrenica e retroperitoneale della cistifellea. Se il paziente soffre di cirrosi epatica, il suo lobo epatico destro ha una piccola dimensione (o è del tutto assente), così come in presenza di malattia polmonare cronica ostruttiva, questo organo si trova spesso tra il diaframma e il fegato (insieme al colon).

Talvolta la posizione di questo organo interno nella parte sinistra della cavità addominale è osservata, inoltre, sia nei casi di disposizione speculare del resto dell'organismo, sia indipendentemente da ciò.

Inoltre, la cistifellea può essere localizzata in aree insolite come il legamento della mezzaluna, l'intestino trasversale o la parete anteriore del peritoneo.

Dimensione anormale della cistifellea

Il superamento della dimensione abituale per questo organo è chiamato colecistomegalia. Di norma, tale deviazione è caratteristica sia per i pazienti con diabete mellito, sia per i pazienti affetti da emoglobinopatia falciforme, così come per le persone con una grande percentuale di sovrappeso, i pazienti dopo la vagotomia o per le donne in gravidanza.

Se un paziente soffre di una tale malattia come la fibrosi cistica, la sua cistifellea, al contrario, può diminuire di dimensioni. Spesso, la bile ha una consistenza spessa nella sua cavità, che porta alla formazione di calcoli biliari (pietre) di colesterolo natura. Ciò è dovuto al fatto che la fibrosi cistica porta a un ispessimento della bile.

Anomalie della forma di questo corpo

La deviazione più comune dalla norma, che è tipica per 1-6% dei pazienti. Questa anomalia deve il suo nome al fatto che la bolla attaccata ad esso assomiglia a un copricapo indossato dagli antichi frigi: un berretto alto e morbido, la cui cima è inclinata in avanti. Con una tale anomalia, la "cima" del berretto frigio sporge dal fondo della cistifellea. Questa patologia è congenita, ma solitamente non causa alcun danno speciale alla salute umana.

Divisioni multiple nella cavità di questo organo

Ci sono anomalie in cui un gran numero di partizioni sono osservate nella cavità di un organo, che portano a un cambiamento (tuberosità) della sua superficie esterna. I contorni generali e le dimensioni della vescica nella maggior parte dei casi di tale patologia non differiscono dalla norma e i compartimenti interni risultanti comunicano tra loro. Tuttavia, la presenza di tali partizioni provoca la stagnazione della formazione di bile e calcoli.

Questo termine medico indica vari tipi di protrusioni (nel caso della cistifellea - protrusione all'esterno delle sue pareti). Viene diagnosticato molto raramente e, di regola, non sono accompagnati da alcun sintomo negativo. Tali diverticoli possono apparire in qualsiasi punto sulla superficie esterna dell'organo. Molto spesso ci sono protrusioni singole di varie dimensioni. La composizione del diverticolo congenito comprende tutti gli strati delle pareti della cistifellea, tuttavia, ci sono anche pseudodivertikuli, in cui non esiste uno strato muscolare di questo organo. Esiste anche la probabilità di protrusioni acquisite (cosiddette trazioni) che sorgono come risultato di processi adesivi o associate a patologie di un organo come il duodeno.

Agenesia della cistifellea

Questo è il nome della completa assenza della colecisti nei bambini dalla nascita, che è associata ad uno svantaggio dello sviluppo fetale del bambino. Due terzi di questi neonati soffrono anche di altre anomalie congenite, come malattie cardiache, polispleniya, anomalie dell'ano, mancanza di ossa (una o più), presenza di fistole che collegano il retto e la vagina, e così via.

Cistifellea spaccata

Si verifica in uno dei quattromila pazienti. Ciò è dovuto alla presenza nella cavità dell'organo di una partizione costante longitudinale che divide la bolla in due. Per tale deviazione dalla norma è caratterizzata dalla presenza di due dotti cistici. Questa anomalia non è innocua. Può causare la disgregazione organica, il papilloma, il carcinoma, l'ittero ostruttivo meccanico o la cirrosi biliare secondaria. Se l'anomalia è minacciata da gravi complicanze, viene prescritta la colecistectomia (operazione per rimuovere la cistifellea), in cui vengono resecati entrambi i serbatoi. Inoltre, la medicina ha conosciuto casi di non solo biforcazione, ma anche rastroeniya, e anche il calcolo della perforazione di questo organo interno.

Cause di piegamenti della cistifellea

Una cistifellea curva è solitamente un'anomalia congenita in cui questo serbatoio è formato da una protrusione endodermica che si è verificata dal tubo intestinale embrionale alla fine della quarta settimana di gravidanza.

Tuttavia, le cause di questa patologia possono anche avere un carattere acquisito, ad esempio:

  • la presenza nel corpo di processi infiammatori (colecistite in forma acuta o cronica), in cui si possono formare aderenze tra la vescica e il fegato o la vescica e l'intestino, tirando questo organo in una certa direzione, che lo induce a piegarsi;
  • se la cistifellea o il fegato sono strettamente correlati ad esso aumentano di dimensioni;
  • quando si sollevano pesi di grandi dimensioni;
  • nel caso di abbassamento degli organi interni situati nella cavità peritoneale;
  • con un alto grado di obesità.

Inoltre, i fattori che possono provocare la flessione o la torsione di questo serbatoio biliare sono alcune delle caratteristiche della struttura anatomica di una particolare persona, vale a dire:

Qual è considerata un'anomalia della colecisti e come riconoscere la violazione?

Forma anormale della cistifellea è una violazione patologica della struttura della forma di un organo. I disturbi della forma della cistifellea possono essere congeniti e acquisiti.

Inizialmente, la natura, quando creava l'umanità, poneva una certa forma per ciascun organo. Non è un segreto che la forma a forma di pera cadesse nella cistifellea. Questo organo svolge un ruolo molto importante nel corpo umano, garantendo una sana funzione digestiva. Allo stesso tempo, la cistifellea è una specie di riserva dove bile sta andando dopo che il fegato lo produce. Quel liquido della bile, che è raccolto in un organo rigonfio, raggiunge la concentrazione desiderata, dopo di che passa lungo i condotti nella cavità del duodeno. Naturalmente, in assenza di questo organo, una persona sarà in grado di vivere, ma dovrà seguire una dieta piuttosto rigida per tutta la vita, senza concedersi troppo, poiché ci sarà immediatamente un forte dolore nella giusta regione dell'ipocondrio. Dovrebbe essere notato che con una forma modificata della cistifellea, ci può essere lo stesso dolore severo, compreso un certo numero di altri sintomi spiacevoli.

La struttura della cistifellea

Ci sono più anomalie, ma queste sono le più frequenti

Come già detto sopra, nel suo normale stato di salute, la cistifellea assomiglia a una pera. L'organo si adatta strettamente al fegato, cioè al suo lobo destro nella parte inferiore. Per quanto riguarda le dimensioni, considera i calcoli approssimativi della norma:

  • la lunghezza è in media da 7 a 10 cm;
  • la larghezza va da 2,5 a 3 cm;
  • il volume del contenuto di bile è da 30 a 35 ml di fluido;

Ma, vale la pena notare che i suddetti indicatori della norma possono deviare leggermente, il che non significa necessariamente patologia. Se gli indicatori differiscono leggermente da quanto sopra, allora è necessario prendere in considerazione non i loro numeri, ma la pervietà dei condotti e la funzionalità dell'organo.

Il corpo comprende anche diverse parti: il fondo, il corpo, il collo, l'imbuto.

Quali anomalie degli organi possono verificarsi?

La forma a pera è lo standard della cistifellea e le anomalie non sono molto comuni. Secondo le statistiche, le anomalie dell'organo sono rilevate in circa il 2% dei pazienti. Inoltre, i disturbi patologici possono influenzare direttamente non solo la forma, ma anche il numero, la dimensione e la posizione.

La posizione errata include:

  • Cistifellea errante. Questo caso comporta il libero movimento della cistifellea in tutta la cavità addominale, anche la sua miscelazione a sinistra.
  • Infarto della cistifellea. In questo caso, la forma cambia a causa del fatto che in alcuni punti dell'organo c'è una curva o una curva. Allo stesso tempo, si ripetono pieghe e attorcigliamenti, e molto spesso cadono sul collo della vescica, ma ci sono anche attorcigliamenti che trasformano un organo in una clessidra e in altre forme.
  • Ectopia della cistifellea. Questo tipo di patologia comporta il posizionamento dell'organo non nella parte inferiore del lobo destro del fegato, ma in qualsiasi punto vicino al fegato, e non solo Ci sono casi in cui la cistifellea aveva una posizione più vicina all'intestino e non si trovava nemmeno nell'ipocondrio destro, ma nella sinistra. Tuttavia, quest'ultimo caso indica una disposizione speculare degli organi, che è piuttosto rara.

Le dimensioni che si discostano dalla norma includono:

  • Cistifellea ingrandita. Il fenomeno della medicina si chiama colecistomegalia e si trova in pazienti con diabete mellito, sovrappeso e durante la gravidanza. Vale la pena notare che quando si trasporta un feto, una cistifellea ingrandita può essere un fenomeno temporaneo che ritorna normale dopo un certo periodo di tempo, dopo il parto.
  • Cistifellea diminuita. Questo fenomeno è spesso osservato nella fibrosi cistica. La fibrosi cistica è caratterizzata da un fluido bile denso e viscoso.

Anomalie associate al cambio di forma, ci sono:

  • Berretto frigio Questa forma dell'organo è anormale, ma non danneggia la salute, e viene diagnosticata molto spesso per caso, durante lo studio di un altro organo della cavità addominale. Tra l'intera popolazione del pianeta, la forma del "berretto frigio" è molto comune, poiché in questo caso la forma della cistifellea è molto simile al copricapo dei frigi. Vale la pena notare che la cistifellea con la forma "berretto frigio" è una patologia congenita e non è mai un disturbo acquisito.
  • Partizioni multiple In questo caso, ci sono più partizioni all'interno del corpo, a causa delle quali è leggermente ricoperta di tubercoli sulla parte superiore. Di solito, la forma non viene modificata, così come la lunghezza con la larghezza. Tuttavia, le partizioni influenzano negativamente la funzionalità dell'organo, poiché impediscono il passaggio del fluido biliare, provocando il suo ristagno, e quindi si formano le pietre.
  • Diverticolo della cistifellea. Un fenomeno in cui le pareti della cistifellea sporgono nella parte esterna. Se questo fenomeno è congenito, allora il paziente molto probabilmente non sente i sintomi. Tuttavia, i diverticoli possono essere acquisiti a seguito di aderenze.
  • Mancanza di cistifellea L'assenza di un organo nella pratica medica è chiamata genesi della cistifellea. Questa patologia viene rilassata durante la formazione del feto all'interno dell'utero. Più precisamente, in presenza di infezione intrauterina o di sviluppo anormale, la futura cistifellea potrebbe non essere affatto.
  • Doppia cistifellea. Questo fenomeno è estremamente raro e rappresenta circa 1 su 5.000 pazienti. La doppia cistifellea è considerata dovuta al fatto che il muro la separa a metà. L'organo splitter è irto di una serie di complicazioni, come un trattamento che, quasi sempre, prende una decisione sulla colecistectomia.

Come diagnosticare la patologia?

Di norma, i sintomi e le manifestazioni descritte dal paziente non possono essere la chiave primaria per stabilire la diagnosi. Le descrizioni dettagliate del paziente aiutano solo a stabilire un quadro clinico approssimativo, ma per vedere visivamente la cistifellea, è necessario utilizzare moderne tecniche diagnostiche.

Nella qualità della diagnosi viene utilizzato:

  • Ultrasuoni (ultrasuoni): il metodo degli ultrasuoni consente di esaminare visivamente la forma e la posizione del corpo, nonché di vedere la presenza o l'assenza di violazioni. Tuttavia, gli ultrasuoni non mostrano sempre con precisione l'intera immagine e spesso, per uno studio più accurato, vengono utilizzati altri metodi.
  • La risonanza magnetica e TC (risonanza magnetica e tomografia computerizzata) sono metodi di ricerca più accurata, che sono considerati scoperte relativamente recenti della medicina e, allo stesso tempo, il più efficace nel fare una diagnosi.
  • Il metodo della colecistopancreatografia retrograda endoscopica è un metodo a raggi X, ma per eseguirlo è necessario introdurre un agente di contrasto con un endoscopio attraverso il retto.

Come trattare l'anormalità della colecisti?

Il trattamento delle anomalie della cistifellea è necessario solo se il difetto interferisce con l'intera vita del paziente. Nella pratica medica, ci sono stati casi in cui un'anomalia dell'organo è stata notata già durante l'operazione.

Se la colecisti anomala è la causa principale di molte complicazioni (formazione di calcoli, attorciglia, discinesia biliare, formazione di tumori), viene presa la decisione incondizionata dei chirurghi di rimuovere la cistifellea. Tuttavia, al fine di preservare il corpo, i medici spesso cercano di affrontare la malattia con una terapia conservativa e persino fitoterapica.

Le principali garanzie del trattamento delle anomalie della cistifellea sono:

  • dieta numero 5 (esclusi cibi fritti, grassi, affumicati e iperproteici + alcool);
  • ricevimento del colagogo (preferibilmente erbe naturali o medicinali);
  • prendere antidolorifici (se necessario);
  • assunzione di farmaci antibatterici (per colecistite acuta)

Inoltre, durante il trattamento non è consigliabile mantenere una posizione orizzontale e il riposo a letto (eccetto per la colecistite acuta), poiché le pietre possono formare e la bile sarà scarsamente espulsa. Al contrario, un esercizio moderato andrà a beneficio del paziente.

Nel caso in cui il trattamento conservativo si rivelasse inefficace, è necessaria la colecistectomia - rimozione della cistifellea, che, grazie alla medicina moderna, significa un intervento chirurgico di successo e un rapido recupero del paziente.

Anomalia della cistifellea

Come ogni altra deviazione dalla normale struttura, un'anomalia della colecisti porta a sintomi spiacevoli che si sviluppano nel corso della vita umana.

La rottura del ciclo abituale, causata dall'incapacità di funzionare nell'interazione prevista dalla natura, sta gradualmente rendendo incapaci altri organi che sono nel contatto naturale del sistema.

La presenza del dotto biliare comune ha un effetto negativo diretto sul fegato, motivo per cui soffre il sistema digestivo, seguito da tutto il corpo.

La forma e le dimensioni della cistifellea possono variare, a seconda del contenuto e della fascia d'età, ma i principi generali rimangono gli stessi e forniscono la digestione.

Se l'anomalia dello sviluppo è così significativa da interferire con il ciclo normale, viene indicata la colecistectomia.

Ciò significa che il resto della tua vita passa nella modalità di rigide restrizioni e dolori derivanti dalla minima violazione.

Tipi di anomalie, loro differenziazione

Anomalia - tradotto dal greco significa deviazione dalla norma. Questo non è sempre un fenomeno pericoloso, così chiamato e le differenze che non rappresentano un rischio significativo, differiscono dal tipo di corpo esistente.

Le anomalie della cistifellea si dividono in congenite (ottenuta durante lo sviluppo fetale) e acquisite, risultanti dall'impatto di fattori esterni o interni negativi.

In alcuni casi, le deviazioni dal normale sviluppo della cistifellea non rappresentano un serio pericolo.

Ma qualsiasi deviazione nella struttura anatomica prima o poi diventa la causa di gravi disturbi funzionali.

Esistono diversi tipi di anomalie, quasi tutte conosciute e descritte nella medicina moderna. Sono convenzionalmente suddivisi in diversi tipi:

  • quantitativo (assenza completa congenita - agenesia, assenza parziale - aplasia, ci sono dotti biliari, ma nessun organo realmente cavo, raddoppio - due invece di uno, triplicazione - tre cistifellea in una persona);
  • deviazioni dalla posizione normale (destra, sinistra, destra sui tessuti del fegato e in una posizione libera (in movimento));
  • forme (sferiche, sotto forma di boomerang, con nodi e striscioni, ecc.);
  • taglie (gigante, nano e sottosviluppato);
  • correlati (struttura anormale o disturbi funzionali del dotto biliare comune, che si sono manifestati durante lo sviluppo fetale, o come conseguenza di malattie dell'organo a forma di sacchetto).

Il tratto biliare (cioè la cistifellea, i suoi dotti e gli sfinteri) è abbastanza ben studiato, grazie allo sviluppo della moderna diagnostica dell'hardware.

La comparsa di ecografia, risonanza magnetica computazionale, endoscopia e scintigrafia epatobiliare, ci ha permesso di diagnosticare tali violazioni non solo dalle caratteristiche presenti, ma anche con un sufficiente grado di affidabilità.

Frequentemente incontrate, anomalie variabili del tratto biliare hanno reso possibile attribuirlo agli organi digestivi più soggetti a modifiche.

È associato non solo a cause esterne, ma anche a funzioni specifiche e caratteristiche strutturali dell'organo cavo.

L'accresciuto interesse per il problema è spiegato dalla frequenza di diffusione (17-20% nei bambini sani e un numero significativo negli adulti, che si verificano sullo sfondo di malattie degli organi digestivi già presenti nel corpo).

Modifiche in quantità e disponibilità

La presenza di tali deviazioni dalla norma nella maggior parte dei casi è spiegata dal corso di sviluppo anormale del feto durante un certo periodo di gravidanza.

L'impatto dei fattori negativi sul corpo della madre durante la formazione del sistema biliare porta alle sue differenze dalle norme usuali e viene fissato nel bambino.

Tali motivi includono cattive abitudini e gli effetti avversi dell'ecologia, l'assunzione massiccia di farmaci o la predisposizione genetica.

Tra le anomalie quantitative spiccano:

  • agenesia della cistifellea - completa assenza di un organo rigonfio che non si è formato per nessun motivo durante il periodo di gestazione del bambino (è delimitato dalla mancanza di GF a causa della rimozione chirurgica);
  • aplasia - i dotti biliari sono formati, ma non esiste un organo realmente cavo, invece può esserci un processo dal tessuto cicatriziale che non è in grado di svolgere compiti funzionali (lo sviluppo si è fermato in alcuni stadi della formazione);
  • raddoppio della cistifellea - può acquisire una forma diversa (ci sono due organi quasi pieni, o la seconda è presente nello stato embrionale ed è attaccata a quella principale, il dotto biliare comune serve entrambi ed è presente in un singolo campione);
  • triplicazione - organi cavi di 3 o più (una specie estremamente rara, in cui una bolla di solito si sviluppa, e il resto sono nella loro infanzia).

La questione della rimozione chirurgica di un doppione o triplicazione non è posta in tutti i casi, ma solo se esiste una minaccia al normale funzionamento delle vie biliari.

L'agenesia o l'aplasia richiedono un approccio speciale nell'immagine subclinica, ma possono essere risolti con gli stessi metodi di correzione come nel caso della rimozione completa (colecistectomia).

Posizione in una posizione insolita

La distopia, o la posizione del fiele in una zona insolita della cavità addominale, può variare da destra o sinistra a affogare nei tessuti del fegato o libera circolazione.

La posizione non tipica intraepatica è più comune nei bambini piccoli. La probabilità di annegamento nel parenchima o nella posizione del legamento a mezzaluna negli adulti è estremamente ridotta.

Nei bambini, molto spesso, con tale anomalia, si verificano processi infiammatori quando il parenchima a contatto con la febbre si infiamma.

La patologia è diagnosticata con difficoltà: ci sono tutti i segni di epatite o altri processi infiammatori nella grande ghiandola esterna.

Se la posizione anormale della cistifellea non è stata diagnosticata prima, ci sono difficoltà con la definizione della malattia, aggravate dalle peculiarità della procedura chirurgica.

Mobile: un'anomalia non è meno pericolosa, poiché l'RR può muoversi in direzioni diverse e la natura della sua migrazione dipende dalle dimensioni del mesentere.

3 tipi principali si differenziano (di solito senza contatto con il tessuto epatico):

  • completo extraepatico:
  • intraperitoneale;
  • non fissata.

Possono essere versati in patologie chirurgiche che danno un'immagine dell'addome acuto, da cui i bambini vanno in clinica.

Sono pieni di ogni sorta di complicazioni: dalla perforazione della parete dell'organo cavo che si sviluppa con forma flemmatica acuta di colecistite acuta, a peritonite, che inizia nella fase cancrena.

L'immagine può essere aggravata da una torsione, che è praticamente inosservabile con la diagnostica esterna.

Modifiche del solito modulo

Anomalia della forma della cistifellea è una delle varianti più comuni e diverse di modifiche.

Può essere acquisito e congenito, pericoloso e completamente neutrale. Alcuni di essi sono caratteristici dell'infanzia e vengono corretti con un aumento dell'età durante il periodo di sviluppo e di crescita del bambino:

  • Il berretto frigio, chiamato per analogia con un cappello, non viene mai acquisito e raramente causa complicazioni;
  • setti nella vescica (di solito multipli, che sorgono per vari motivi, interferiscono con il deflusso fisiologico delle secrezioni biliari e causano ristagno, calcoli biliari e altri processi patologici);
  • i diverticoli o la sporgenza delle pareti dello ZHP, possono essere congeniti, o acquisiti a causa della comparsa di aderenze, sono difficili da diagnosticare, ma possono agire come fattori per lo sviluppo dell'infiammazione;
  • i nodi (veri e funzionali), a volte chiamati "kinks" e "bends", appaiono come risultato di malfunzionamenti congeniti o fattori esterni, come un aumento dello sforzo fisico, errori nell'alimentazione e nel peso (il grado di pericolo può essere diverso e dipende dalla causa e dalla natura del nodo);
  • cilindrico, sferico, nella forma di un boomerang ea forma di s - caratteristiche di un singolo complesso di cause, che a volte causano controversie nell'eziologia patologica, a causa della variabilità delle forme inerenti al GF.

Anomalia della forma della cistifellea è una variante comune della deformità della cistifellea causata da una varietà di ragioni.

Acquisisce il carattere delle modifiche dal più pericoloso al presentare praticamente nessun rischio.

In ogni caso è considerato separatamente, tenendo conto del possibile sviluppo dello scenario patologico.

Spesso, lo stato dell'organo viene semplicemente monitorato e vengono prese misure mediche quando compaiono segni pericolosi.

Nell'infanzia, molti di loro passano mentre il bambino cresce o è suscettibile di correzione attraverso la dieta e l'esercizio.

Anomalie di dimensione

L'ipoplasia è un sottosviluppo che può interessare l'intero organo ampio, oi suoi singoli segmenti.

Con un attento monitoraggio e una corretta alimentazione non costituisce un problema particolare, a volte si trova già nell'età adulta.

La vescica gigante si trova in qualsiasi tipo di moderna diagnostica hardware, caratterizzata da un aumento uniforme della vescica, ma con dimensioni normali del tratto biliare.

Nano - appena ridotto in dimensioni, preservando la funzionalità e la permeabilità, può portare allo sviluppo di discinesia, a causa del volume insufficiente del serbatoio per la memorizzazione di un segreto specifico.

Anomalie correlate

La deviazione accompagnatoria più frequente è la struttura dei dotti biliari, che non corrisponde alla solita presentazione anatomica.

Si sviluppa in diverse varianti, che possono influenzare il dotto biliare comune, collegando l'organo cavo con il fegato, le vie biliari, diretto all'intestino e al fegato.

Anche l'aspetto di segmenti aggiuntivi non è raro:

  • atresia - quando vi è un'ostruzione congenita delle vie biliari e l'impossibilità di svolgere funzioni, viene eliminata mediante intervento chirurgico;
  • dotti falsi (2-3, non più), non danno sintomi e spesso non soddisfano nessuno scopo, solo per essere in magazzino;
  • stenosi (ostruzione parziale dei dotti), richiede smistamento o espansione artificiale, ma di solito si sviluppa con patologie esistenti di fegato e cistifellea.

C'è anche un fango biliare, ma è difficile attribuirlo alle anomalie, sebbene in alcune scuole aderiscano a questa visione di questo fenomeno.

È piuttosto una conseguenza di un diverticolo o della vita. Può essere diagnosticata quando l'apparizione di sedimenti sul fondo della vescica porta costantemente all'esaurimento delle pareti dell'organo insacchettante, progettato per la concentrazione della bile, l'infiammazione e l'aspetto di JCB.

Anomalia della colecisti, contrariamente a quanto si crede, non sempre porta alla necessità di un intervento chirurgico.

Spesso, l'appuntamento è fatto per eliminare le conseguenze di una dieta scorretta, cattive abitudini e mancanza di controllo, provocando lo sviluppo di ogni sorta di complicazioni.

Se si eseguono visite mediche e si mangia nel modo giusto (gradualmente e in modo frazionale), evitare grassi e dolci, abbandonare cattive abitudini: si possono evitare molti problemi.

Anomalie di forma frequenti nella cistifellea e loro trattamento

La cistifellea (LB) appartiene al sistema biliare ed è progettata per immagazzinare la bile concentrata. Spesso un difetto nella struttura dello ZH si trova solo durante l'esame di una persona. Anomalie della forma della cistifellea spesso provocano un ritardo nella secrezione nell'organo, a seguito del quale si sviluppano varie malattie dell'apparato digerente. Cosa fare e come trattare correttamente la discrepanza rilevata dipende dal tipo di difetto.

Forma normale della cistifellea e anomalie frequenti

ZH con struttura e sviluppo adeguati si trova nella parte inferiore destra del fegato, vicino al pancreas e 12 ulcera duodenale. Normalmente, la forma della cistifellea è a forma di pera, senza curve, partizioni e protuberanze.

ЖП ha una struttura semplice:

  • fondo arrotondato (dovrebbe sporgere oltre il bordo del fegato);
  • corpo (sacco vuoto);
  • imbuto (parte superiore del corpo);
  • collo (segmento ristretto sopra l'imbuto, dietro il quale inizia il dotto biliare).

La GF negli adulti e nei bambini differisce solo per le dimensioni. A seconda dell'età, le dimensioni di un organo in un bambino di 2-16 anni sono di 50-67 mm di lunghezza e 17-24 mm di larghezza. Negli adulti, la dimensione della cistifellea è più grande: fino a 100 mm di lunghezza e 30-50 mm di larghezza. Tutto ciò che differisce dalla norma descritta è un'anomalia della RL.

Le persone hanno più spesso una forma anomala congenita della cistifellea. Raramente, ZHP può cambiare esternamente a causa di malattie (diabete, obesità, fibrosi cistica, emoglobinopatia, altre patologie), dopo un intervento chirurgico, ad esempio, vagotomia o durante la gravidanza.

Tra le deviazioni dalla forma a pera, rivelano più spesso quanto segue:

  • la curva del LP "Phrygian cap" (F. K);
  • diverticoli;
  • setto all'interno della bolla.

Se ci sono tali anomalie, la contrattilità della cistifellea si deteriora, si verifica la stagnazione della bile e si possono formare delle pietre (concrementi). Per questo motivo, la bolla non cambia solo la sua forma, ma spesso si sposta anche dalla sua posizione. Per evitare tali conseguenze, è necessario sottoporsi a un trattamento non chirurgico o alla colecistectomia (intervento chirurgico per rimuovere un organo).

Berretto frigio

La deviazione si riferisce alle curve della cistifellea e prende il nome dalla somiglianza della forma anomala del corpo con l'alto cappello dell'antico Phrygian (Thracians). Questo copricapo è un berretto con una punta ricurva inclinata in avanti.

Informazioni sulle varietà di piegatura:

  • sieroso (corpo della cistifellea piegato in alto di fronte all'imbuto);
  • retroserose (il fondo del corpo è diviso per una piega);
  • "Clessidra" (i medici presumibilmente riferiscono questo modulo alla forma sierosa del "berretto tracio").

Una tale struttura non viola il deflusso della bile, quindi la persona non ha segni soggettivi di anomalia. La forma irregolare della pancreatite sarà visibile durante la diagnostica dell'hardware: colecistografia, ecografia, risonanza magnetica.

Diverticoli della cistifellea

La parola "diverticulum" in latino significa "strada laterale". In medicina, la cosiddetta protrusione congenita o acquisita verso l'esterno della parete di un organo tubolare o cavo. In apparenza, sembra una borsa di qualsiasi dimensione a forma di pera, oblunga, rotonda o altra forma.

I diverticoli della cistifellea si formano più spesso nella regione del fondo e del collo, ma possono anche verificarsi in altre parti dell'organo. La protrusione congenita clinicamente non si manifesta e raramente diventa la causa dello sviluppo di patologie.

Si possono anche formare diverticoli di trazione (trazione: trazione). Questa è un'estensione acquisita del muro esterno dei calcoli biliari più spesso di una forma a forma di imbuto, che è spesso formata a causa di aderenze o patologie del duodeno.

I veri diverticoli dovrebbero essere distinti da pseudodivertikul. In quest'ultimo caso, il muro della LR si gonfia sotto il peso della pietra / pietre, o si forma un rigonfiamento dovuto alla perforazione (compattazione, crescita del tessuto) del guscio.

Partizioni nella cistifellea

Visivamente, nelle fotografie, tale anomalia è difficile da distinguere dalla struttura normale, poiché le dimensioni e la forma dell'LP non cambiano. Tuttavia, la presenza di partizioni all'interno di un organo cavo è indicata dalla linea non uniforme piuttosto che irregolare del guscio esterno della cistifellea. Sono divisi in diverse videocamere interconnesse.

A causa della presenza di partizioni, la bile dalla vescica è scarsamente fluente, si formano una stasi di secrezione e una sospensione di proteine, grassi e cristalli di sale, da cui si formano i concrementi. La sindrome dei fanghi biliari può verificarsi. In parole semplici - questa è la fase iniziale della malattia del calcoli biliari.

Cause di cistifellea anormale

Negli adulti, la patologia spesso colpisce la struttura e la dimensione dei calcoli biliari. L'infiammazione (colecistite) può modificare la forma della cistifellea. Questo processo spesso causa la formazione di aderenze tra organi adiacenti: in questo caso, il duodeno, l'intestino, il pancreas e il fegato, con cui il tratto intestinale dovuto all'infiammazione si coalizza o forma diverticoli.

La causa è anche l'obesità. Gli organi interni invadono il tessuto adiposo e stringono la cistifellea, che cambia forma.

Anomalia si verifica quando si sollevano pesi (sollevamento pesi, lavoro fisico, simili). Ciò può causare lo spostamento verso il basso degli organi situati nell'addome, che con il loro peso tirano anche la vescica.

Nei bambini, un difetto congenito è più spesso rilevato. Uno sviluppo anormale della colecisti può verificarsi alla fine del primo mese di gravidanza. In questo momento, un nodulo endodermico si forma sul tubo intestinale embrionale - la primordia del fegato, della vescica e del tratto gastrointestinale.

Sintomi della struttura anormale della cistifellea

Solo poche persone hanno difetti nel GI e provano disagio o altri segni di patologia. Di solito, un'anomalia della forma della cistifellea non si manifesta e viene rilevata per caso, durante la diagnosi o la chirurgia.

Possibili sintomi in caso di difetti

  • dolore al fegato;
  • amarezza in bocca;
  • nausea costante, a volte vomito;
  • disturbi dispeptici (gonfiore, indigestione, come);
  • segni di ittero (urine scure, pelle gialla e bianco dell'occhio, ecc.);
  • deterioramento del benessere generale;
  • spesso la temperatura aumenta.

Questi segni possono essere inerenti alla maggior parte delle malattie del fegato e degli organi del tratto gastrointestinale, quindi è necessario cercare aiuto da un gastroenterologo e sottoporsi ad un esame.

trattamento

Nella selezione dei metodi terapeutici, il ruolo principale è svolto dai risultati della diagnostica e dai motivi per cui si sono formate anomalie della cistifellea.

Se i medici rifiutano la necessità di un intervento chirurgico per eliminare l'anomalia, allora il trattamento utilizza la terapia dietetica, i farmaci, la fisioterapia e, con il permesso del medico, la medicina tradizionale.

  • normalizzazione della funzione contrattile della vescica;
  • migliorare il flusso della bile;
  • eliminazione dei sintomi, nonché della malattia di base, a causa della quale si sono verificati fenomeni GI anormali;
  • prevenzione delle complicanze, come infiammazione dell'organo o formazione di calcoli.

Assicurati di prescrivere un tavolo di trattamento numero 5 o 5 e secondo Pevzner. Escludere il cibo "pesante" dalla dieta: piatti fritti, affumicati, grassi, in salamoia, speziati e prodotti simili. Non puoi anche bere bevande alcoliche. I preparati coleretici a base di erbe sono consentiti dai rimedi della medicina tradizionale.

Per la terapia sintomatica, al paziente viene prescritto No-Shpu o altri antispastici per eliminare il dolore. Quando l'infiammazione dello ZH deve assumere farmaci antibatterici. I medici possono anche prescrivere il colagogo, ad esempio, Hotfol o Holiver.

Si raccomanda una persona con una forma anormale di GI per normalizzare il peso corporeo, equilibrare l'alimentazione e fare ginnastica giornaliera. Questo aiuta a migliorare il flusso della bile dalla vescica e prevenire la formazione di calcoli o infiammazioni dell'organo.

conclusione

È necessario trattare una forma anormale di GI, se il difetto può provocare una complicazione o i sintomi di rigetto non consentono a una persona di vivere una vita piena. I medici raccomandano di rimuovere la cistifellea solo se i metodi terapeutici falliscono o quando c'è una minaccia per la vita del paziente.