Epatite virale B. Infezione da epatite, sintomi e segni di epatite. Un esame del sangue per l'epatite B (marcatori dell'epatite), anticorpi contro l'epatite B (HBsAg, anti-HBc IgM, anti-HBc totale, HBeAg, anti-Hbe), diagnostica per PCR, bilirubina, AST, ALT.

Domande frequenti

Il sito fornisce informazioni di base. Diagnosi e trattamento adeguati della malattia sono possibili sotto la supervisione di un medico coscienzioso.

Come si manifesta l'infezione da epatite B?

Chi è il più delle volte infetto da epatite B (gruppo a rischio)?

  • Parenti di un paziente con epatite - moglie, figli.
  • tossicodipendenti
  • Figli di una madre infetta (durante il parto, la probabilità di trasmissione è alta)
  • Rapporti sessuali indulgenti
  • Minoranze sessuali e altre persone che praticano forme di sesso perverse
  • Operatori sanitari
  • Persone che scontano pene detentive
È impossibile ottenere l'epatite B con:
  • stretta di mano
  • Se starnutisci o tossisci
  • Quando si comunica con una persona
  • Con abbracci
  • Con un bacio sulla guancia
  • Usando utensili comuni

Quali sono i sintomi e i segni dell'epatite B?

Immediatamente dopo l'infezione, il paziente non nota alcun sintomo o segno di danno epatico - possono comparire dopo - in pochi mesi.

I sintomi dell'epatite virale B:

  • Debolezza generale
  • Dolore alle articolazioni
  • Aumento della temperatura corporea (non associato a un raffreddore, una malattia intestinale o un rene)
  • Prurito dappertutto
  • Perdita di appetito
  • Dolore moderato nell'ipocondrio destro
  • Pelle itterica e bianchi occhi
  • Colore scuro delle urine (colore del forte tè nero)
  • Sgabelli pallidi (argilla grigiastro o leggera)
È possibile diagnosticare l'epatite virale B, soprattutto nelle fasi iniziali dello sviluppo della malattia, solo attraverso test di laboratorio o un test rapido.

Gli anticorpi per l'epatite B sono indicatori di infezione, recupero o progressione della malattia.
Nella diagnosi vengono utilizzati numerosi metodi immunologici: tutti rilevano sia gli antigeni (molecole proteiche del virus stesso - HbsAg, HBeAg), sia gli anticorpi ai componenti del virus (classe Anti-HBc, IgM e IgG).

Sull'epatite tossica (alcolica), leggi l'articolo:

Antigeni dell'epatite B

HBsAg (antigene australiano) - che cos'è?

Cosa significa un HBsAg positivo (antigene australiano)?

HBeAg: cos'è?

Che cosa significa un HBeAg positivo?

  • Epatite acuta
  • Esacerbazione dell'epatite cronica (epatite cronica attiva)
  • Alta virulenza (capacità di infettare)
  • Trattamento inadeguato
  • Cattivo segno per il recupero

HBcAg: cos'è?

HBAAg è una proteina nucleare del virus, che può essere rilevata solo dall'esame di laboratorio di un frammento del fegato - non è rilevata nel sangue. Tuttavia, nel test del sangue è possibile determinare gli anticorpi a questa proteina - totale anti-HBc (totale) e diverse classi: anti-HBc (totale) = IgM anti-HBc + IgG anti-HBc. Gli anticorpi IgM sono prodotti all'inizio della malattia - se c'è un'epatite acuta, con un'epatite cronica da virus dell'epatite, l'anti-HBc viene rilevato solo con un'elevata attività virale - con epatite cronica attiva.

Sulla complicazione dell'epatite cronica - cirrosi epatica, leggi l'articolo: Cirrosi

Cos'è l'anti-HBs (HBsAb)?

Cos'è l'anti-HBs (totale) (HBsAb)?

anti-HBc (totale) (HBcAb) è un anticorpo della proteina nucleare dell'epatite B, HbcAg. Quando il sistema immunitario entra in contatto con il virus del virus, gli anticorpi specifici per la proteina vengono sintetizzati e attaccati ad esso, impedendo al virus di diffondersi nel corpo. Grazie agli anticorpi, le cellule immunitarie possono facilmente rilevare e distruggere i virus, prevenendo la diffusione dell'infezione nel corpo.
Cosa significa rilevazione anti-HBc (totale) (HBsAb)?

  • La presenza di epatite virale nel passato e la sua completa auto-guarigione
  • La presenza di questo marchio nel sangue non indica una malattia, ma solo che il sistema immunitario ha avuto in passato un contatto con il virus dell'epatite e ha formato l'immunità contro questa infezione. È possibile valutare la presenza della malattia solo valutando i risultati di altri marcatori o valutando le variazioni nel titolo anticorpale nel tempo.

IgM anti-HBc (HBcAb IgM) - che cos'è?

Cosa mostra la rilevazione di IgM anti-HBc (HBcAb IgM)?

  • Epatite acuta B
  • Epatite cronica attiva B
  • Trattamento inefficace dell'epatite virale
  • Alta virulenza (contagiosità) del sangue del paziente

anti-HBe (HBeAb) - che cos'è?

Diagnosi PCR dell'epatite B (HBV-DNA)

Che cosa è il virus di rilevamento virus (HBV-DNA)?

La gravidanza e l'allattamento al seno sono possibili con l'epatite B (B)?

Le donne che hanno l'epatite B possono rimanere incinta e avere un bambino sano. Si ritiene che il virus dell'epatite B sia abbastanza grande, quindi non è in grado di penetrare la placenta nel sangue del bambino. L'infezione può verificarsi nel 5-10% a causa del distacco della placenta, dell'amniocentesi e di altre procedure che possono danneggiare la bolla amniotica e l'ingresso di particelle di sangue materno nelle acque amniotiche che circondano il feto.

Soprattutto, il bambino rischia di contrarre il parto durante il parto attraverso il contatto con il sangue e le secrezioni vaginali della madre. Pertanto, durante il parto naturale in donne malate, l'infezione del bambino si verifica nel 70% dei casi, nelle donne che portano il virus nel 10%. Le consegne di parto cesareo aiutano a eliminare il rischio di trasmettere il virus al bambino.

Per un bambino nato da una madre infetta, l'immunoglobulina viene iniettata entro 12 ore dalla nascita per neutralizzare il virus che potrebbe essere ingerito. Un mese dopo la nascita, viene eseguita la vaccinazione contro l'epatite B.

L'allattamento al seno con epatite B è possibile. Sebbene i singoli virus possano essere rilevati nel latte materno, l'infezione non si verifica in questo modo. L'allattamento al seno rafforza la difesa immunitaria del bambino attraverso un'ampia gamma di cellule immunitarie, immunoglobuline ed enzimi contenuti nel latte. Pertanto, le madri con epatite cronica e le donne il cui sangue viene trovato antigene australiano, i medici raccomandano di allattare il bambino con il latte materno.

Chi ha bisogno di essere vaccinato contro l'epatite B (B)?

La vaccinazione contro l'epatite B è necessaria per tutti. Questo è il motivo per cui è incluso nel calendario delle vaccinazioni obbligatorie. La prima vaccinazione viene effettuata in ospedale il primo giorno di vita, e quindi secondo lo schema. Se per qualche motivo il bambino non è stato vaccinato, la vaccinazione viene effettuata a 13 anni di età.

Schema di vaccinazione

1 ml del vaccino contenente le proteine ​​neutralizzate del virus dell'epatite viene iniettato nel muscolo deltoide della spalla.

  • La prima dose è nel giorno stabilito.
  • La seconda dose - un mese dopo la prima vaccinazione.
  • La terza dose è di 6 mesi dopo la prima vaccinazione.

Dopo la tripla iniezione, l'immunità forte viene prodotta nel 99% di quelli vaccinati e previene lo sviluppo della malattia dopo l'infezione.

Categorie di adulti vaccinati contro l'epatite B

  • Persone infettate con altri tipi di epatite virale o con malattie epatiche croniche non infettive
  • Familiari di pazienti con epatite cronica B e loro partner sessuali;
  • Professionisti medici;
  • Studenti di medicina;
  • Persone che lavorano con prodotti sanguigni;
  • Pazienti su emodialisi - un dispositivo di "rene artificiale";
  • Persone che si iniettano droghe;
  • Persone che hanno più partner sessuali;
  • Persone che praticano il contatto omosessuale;
  • Persone che viaggiano in paesi dell'Africa e dell'Asia orientale;
  • Prigionieri in prigione.

Come trattare i rimedi popolari dell'epatite B (B)?

Il trattamento dell'epatite B con i rimedi popolari ha lo scopo di rimuovere le tossine, mantenere il fegato e rafforzare il sistema immunitario.

1. Il carbone con il latte viene utilizzato per rimuovere le tossine dall'intestino. In un bicchiere di latte mescolare un cucchiaino di carbone tritato. È possibile utilizzare carbone di betulla o farmacia attivata (5-10 compresse). Le particelle di carbone e di molecole del latte assorbono le tossine dall'intestino e ne accelerano l'escrezione. Lo strumento è preso al mattino per mezz'ora prima di colazione per 2 settimane.

2. Gli stimmi di mais riducono il livello di bilirubina nel sangue, hanno un effetto coleretico, migliorano le proprietà della bile, riducono l'infiammazione del fegato e delle vie biliari, alleviano l'ittero. 3 cucchiai. l. gli stimmi di mais secco versano un bicchiere di acqua bollita e vengono incubati a bagnomaria per 15 minuti. Il brodo viene raffreddato per 45 minuti e filtrato. La seta di mais schiaccia e porta il volume del decotto a 200 ml con acqua bollita. Bevi 2-3 cucchiai ogni 3-4 ore. Prendi l'infusione a lungo - 6-8 mesi.
3. Un decotto di radici di cicoria migliora la secrezione biliare e il lavoro del sistema digestivo nel suo complesso, ha un effetto di immuno-potenziamento. 2 cucchiai di radici di cicoria versare 500 ml di acqua bollente e lasciare per 2 ore. Filtro di brodo e aggiungere 2 cucchiai. l. miele e un cucchiaino di aceto di mele. Prendi l'infuso invece del tè fino al recupero.

Il succo di limone dell'epatite non è raccomandato, nonostante questa ricetta si trovi spesso in siti specializzati. Gli acidi contenuti nel limone peggiorano le condizioni del fegato, pertanto è controindicato nell'epatite.

Attenzione! Durante il trattamento dell'epatite B con i rimedi popolari, è necessario attenersi rigorosamente alla dieta n. 5 e abbandonare completamente l'alcol.

Il trattamento dell'epatite B con i rimedi popolari non è in grado di liberare il corpo dai virus e sconfiggere la malattia, data la sua durezza. Pertanto, erbe e medicinali omeopatici possono essere usati come coadiuvanti, ma non sostituiranno il trattamento antivirale prescritto dal medico.

Come comportarsi se un parente stretto ha l'epatite B (B)?

I parenti di un paziente con epatite B cronica sono particolarmente a rischio. Per proteggersi, è necessario considerare le caratteristiche della diffusione dell'infezione. La cosa più importante è evitare il contatto con i fluidi biologici del paziente che contengono il virus: sangue, saliva, urina, liquido vaginale, sperma. Se entrano nella pelle danneggiata o nelle mucose, può verificarsi un'infezione.

Misure di prevenzione dell'epatite B (B) per i familiari del paziente o portatore

  • Ottenere vaccinati contro l'epatite B. La vaccinazione è il mezzo principale per prevenire l'epatite B.
  • Elimina la condivisione di articoli su cui è possibile conservare il sangue del paziente. Questi includono elementi che possono ferire la pelle: accessori per manicure, un rasoio, un epilatore, uno spazzolino da denti, un tampone abrasivo.
  • Elimina la condivisione della siringa.
  • Evita il sesso non protetto con il paziente. Usa i preservativi.
  • Evitare il contatto con il sangue del paziente. Se necessario, tratti la sua ferita, indossa guanti di gomma.

Non è possibile ottenere l'epatite B attraverso una stretta di mano, un abbraccio o l'uso di stoviglie. La malattia non viene trasmessa da goccioline trasportate dall'aria quando si parla, si tossisce o si starnutisce.

Cosa è pericoloso per l'epatite B (B)?

Il 90% dei casi di epatite B acuta si conclude con il recupero. Quindi nelle persone con immunità normale, ciò si verifica per 6 mesi. Ma i pazienti e i loro parenti dovrebbero sapere cosa è pericoloso per l'epatite B. Le informazioni sulle complicanze portano a un trattamento reattivo e alla dieta.

Complicazioni di epatite B (B)

  • La transizione dell'epatite B acuta nella forma cronica. Si verifica nel 5% degli adulti colpiti e nel 30% nei bambini sotto i 6 anni di età. Nella forma cronica, il virus rimane nel fegato e continua ad avere un effetto devastante. Il recupero da epatite B cronica si verifica in solo il 15% dei pazienti.
  • Forma fulminante di epatite si verifica nello 0,1% dei pazienti. Un tale decorso della malattia è osservato nelle persone con immunodeficienza, che ricevono terapia con corticosteroidi e immunosoppressori. Hanno una massiccia morte di cellule del fegato. Manifestazioni: oltre a "sintomi epatici", estrema eccitazione, grave debolezza, convulsioni e successivamente coma si sviluppa.
  • La cirrosi. Nel 5-10% dei pazienti con epatite cronica, le cellule epatiche sono sostituite da tessuto connettivo e il corpo non è in grado di svolgere la sua funzione. Manifestazioni di cirrosi: "la testa di una medusa" - espansione delle vene safene sulla pelle dell'addome, febbre, debolezza, perdita di peso, indigestione, scarsa portabilità del cibo.
  • Il cancro del fegato complica il decorso della malattia nell'1-3% dei casi. Il cancro può svilupparsi sullo sfondo della cirrosi o come una malattia indipendente a causa del fatto che le cellule danneggiate dal virus diventano soggette a degenerazione maligna.
  • Insufficienza epatica acuta: meno dell'1% dei pazienti. Si presenta in grave epatite acuta fulminante. Una o più funzioni epatiche sono compromesse. Debolezza immotivata, edema, ascite, disturbi emotivi, disturbi metabolici profondi, distrofia, coma si sviluppa.
  • Il portatore del virus dell'epatite B si sviluppa nel 5-10% delle persone che hanno avuto una forma acuta. In questo caso, i sintomi della malattia sono assenti, ma il virus circola nel sangue e il vettore può infettare altre persone.

La percentuale di complicazioni dell'epatite B è relativamente piccola e le persone con immunità normale hanno tutte le possibilità di recupero, a condizione che le raccomandazioni del medico siano seguite rigorosamente.

Come mangiare con l'epatite B (B)?

La base nutrizionale per l'epatite B è la dieta n. 5 di Pevzner. Prevede il consumo di normali quantità di proteine, carboidrati e la limitazione del grasso. È necessario consumare il cibo in piccole porzioni 5-6 volte al giorno. Tale nutrizione riduce il carico sul fegato e contribuisce a un deflusso uniforme della bile.

Mostrare alimenti ricchi di sostanze lipotropiche che aiutano a pulire il fegato dei grassi e la loro ossidazione. Più utile:

  • alimenti proteici - specie di pesce magro (lucioperca, baccalà), calamari, vongole, proteine ​​di pollo, manzo;
  • latticini a basso contenuto di grassi - latticello ottenuto dalla panna da montare nel burro, ricotta a basso contenuto di grassi e altri prodotti lattiero-caseari;
  • farina di soia, tofu di soia;
  • cavolo di mare;
  • crusca di frumento;
  • oli vegetali non raffinati - girasole, semi di cotone, mais.

Proteine ​​- 90-100 g al giorno. Le principali fonti di proteine ​​sono carne magra e pesce, albume e prodotti caseari. Carne (petto di pollo, vitello, manzo, carne di coniglio) al vapore, bollito, cotto. La preferenza è data ai prodotti a base di carne macinata: cotolette di vapore, polpette di carne, polpette di carne.

Fegato, rene, cervello, carne grassa (oca, anatra, maiale, agnello), maiale e grasso d'agnello sono controindicati.

Grasso - 80-90 g al giorno. La fonte di grassi è costituita da oli vegetali e prodotti caseari non raffinati. Burro e olio vegetale vengono aggiunti ai pasti pronti. Questi grassi "corretti" sono necessari per costruire nuove cellule epatiche.

E 'vietato utilizzare i grassi combinati, lo strutto, il grasso. Durante la digestione di prodotti grassi di origine animale, vengono rilasciate molte sostanze tossiche, che il fegato danneggiato dall'epatite non può affrontare. Inoltre, il grasso in eccesso viene depositato nel fegato e porta alla sua degenerazione grassa.

Carboidrati: 350-450 g al giorno. Il paziente dovrebbe ricevere carboidrati da cereali ben cotti (farina d'avena, grano saraceno), pane da pasticceria di ieri e verdure bollite che possono essere utilizzate come contorno.

Frutta e bacche dolci raccomandati in forma naturale: banane, uva, fragole. Qualsiasi frutto sotto forma di gelatina, composte, marmellata. Sono ammessi biscotti gommosi dall'impasto non dolce.

Frutti e bacche acide non mostrate: mirtilli, ciliegie, agrumi. Muffin e torte sono esclusi.

Bevande - tè, tè con latte, composte, brodi, succhi di frutta e verdura, mousse.

Escludere piatti fritti, freddi e caldi, prodotti estrattivi che aumentano la secrezione delle ghiandole digestive e irritano la mucosa intestinale. sono vietati:

  • alcol;
  • caffè forte;
  • cacao, cioccolato;
  • acqua dolce gassata;
  • funghi;
  • ravanello;
  • cipolle;
  • aglio;
  • fagioli;
  • forti brodi;
  • salsicce e carni affumicate.

Nell'epatite B acuta è necessaria una dieta più rigorosa - tabella n. 5A, che esclude pane nero, verdure crude, frutta e bacche.

Menu di esempio per il giorno per un paziente con epatite B (B)

Colazione: porridge di grano saraceno bollito in acqua con latte, tè, miele o marmellata, pane bianco secco

La seconda colazione: mele cotte o banana

Pranzo: zuppa di verdure sul "secondo" brodo, condito con panna acida, composta

Pranzo: casseruola di ricotta e fianchi di brodo

Cena: polpette con purè di patate, tè con latte

Seconda cena: kefir e biscotti

Epatite B. Analisi degli anticorpi anti-HBs :: cos'è, trascrizione, risultati, valore, recensioni

contenuto:

Cos'è questa analisi?

Determinazione quantitativa nel sangue di specifici anticorpi protettivi post-infettivi o post-vaccinazione contro l'epatite virale B.

Informazioni generali sull'analisi

L'epatite B virale (HBV) è una malattia epatica infettiva causata da un virus dell'epatite B contenente DNA (HBV). Tra tutte le cause di epatite acuta e infezione virale cronica, il virus dell'epatite B è considerato uno dei più comuni al mondo. Il numero effettivo di infetti è sconosciuto, poiché per molte persone l'infezione è priva di sintomi clinici brillanti e non cercano aiuto medico. Spesso il virus viene rilevato durante i test di laboratorio preventivi. Circa 350 milioni di persone nel mondo sono colpite dal virus dell'epatite B e 620.000 muoiono a causa dei suoi effetti ogni anno.

La fonte di infezione è un paziente HBV o un vettore di virus. L'HBV viene trasmessa con sangue e altri fluidi corporei. Puoi contrarre l'infezione attraverso rapporti sessuali non protetti, usando siringhe non sterili, trasfusioni di sangue e trapianti di organi donatori, inoltre l'infezione può passare da madre a figlio durante o dopo il parto (attraverso le crepe nei capezzoli). Il gruppo di rischio comprende operatori sanitari che potrebbero avere contatti con il sangue del paziente, i pazienti in emodialisi, i tossicodipendenti per via iniettiva, le persone con molti rapporti sessuali non protetti, i bambini nati da madri con HBV.

Il periodo di incubazione della malattia varia da 4 settimane a 6 mesi. L'epatite B virale può presentarsi sia sotto forma di forme leggere che durano diverse settimane, sia sotto forma di infezione cronica con un decorso a lungo termine. I principali sintomi di epatite: ittero della pelle, febbre, nausea, stanchezza, nell'analisi - segni di disfunzione del fegato e antigeni specifici del virus dell'epatite B malattia acuta possono verificarsi rapidamente, con fatale ad un'infezione cronica o causare il completo recupero. Si ritiene che dopo aver sopportato l'HBV si formi una forte immunità. L'epatite virale cronica B è associata allo sviluppo di cirrosi e cancro del fegato.

Esistono diversi test per diagnosticare l'epatite virale attuale o posticipata B. Gli antigeni virali e gli anticorpi sono determinati a rilevare lo stato portatore, l'infezione acuta o cronica in presenza o in assenza di sintomi, monitorando contemporaneamente l'infezione cronica.

Il virus ha una struttura complessa. L'antigene principale dell'involucro è l'HBsAg, un antigene di superficie del virus. Ci sono caratteristiche biochimiche e fisico-chimiche di HBsAg, che permettono di suddividerlo in diversi sottotipi. Ogni sottotipo produce i propri anticorpi specifici. Differenti sottotipi di antigene si trovano in diverse regioni del mondo.

Gli anticorpi anti-HBs iniziano a comparire nel sangue a 4-12 settimane dall'infezione, ma si legano immediatamente all'HBsAg, pertanto, in una quantità definibile, possono essere rilevati solo dopo la scomparsa di HBsAg. Il periodo tra la scomparsa dell'antigene e la comparsa di anticorpi (il periodo della "finestra" o "gap sierologico") può variare da 1 settimana a diversi mesi. I titoli anticorpali crescono lentamente, raggiungono un massimo dopo 6-12 mesi e vengono conservati in grandi quantità per più di 5 anni. Alcuni anticorpi convalescenti si trovano nel sangue da molti anni (a volte per la vita).

Gli anti-HBs si formano anche quando il materiale antigenico del virus entra nel vaccino contro l'HBV e indica una risposta immunitaria efficace al vaccino. Ma gli anticorpi post-vaccinazione non sono conservati per tanto tempo nel sangue come post-infettivi. Definizione Gli anti-HBs sono usati per decidere se la vaccinazione è appropriata. Ad esempio, con un'analisi positiva, l'introduzione di un vaccino non è necessaria, poiché esiste già un'immunità specifica.

Perché l'analisi viene eseguita? / Aumentare e diminuire gli indicatori

  • Per il controllo dell'epatite B cronica (nominata insieme alla definizione di altri antigeni e anticorpi del virus dell'epatite B).
  • Per determinare l'epatite virale trasferita B e lo sviluppo dell'immunità post-infettiva.
  • Valutare l'efficacia della vaccinazione e lo sviluppo dell'immunità post-vaccinazione.
  • Per selezionare le persone con fattori di rischio per l'infezione da HBV a scopo di vaccinazione.
  • Prendere una decisione sull'opportunità di somministrare immunoglobuline a pazienti ad alto rischio di contrarre epatite virale.
Quando è programmato uno studio?
  • Ogni 3-6 mesi per il controllo dell'epatite virale cronica B e il suo trattamento.
  • Se c'è evidenza di epatite trasferita di eziologia sconosciuta.
  • Esaminando i pazienti ad alto rischio di contrarre l'HBV.
  • Al momento di decidere sulla necessità di vaccinazione contro l'epatite virale B.
  • Alcuni mesi o anni dopo l'introduzione del vaccino.

Analisi risultati / tasso / decodifica

Concentrazione: 0 - 10 mIU / ml.

Risultato positivo

  • Fase di recupero dopo aver sofferto di epatite B (in questo caso, non c'è HBsAg nelle analisi).
  • Vaccinazione efficace (la rivaccinazione sarà richiesta non prima che dopo 5 anni).
  • Infezione con un altro sottotipo di virus dell'epatite B (con rilevamento simultaneo di anti-HBs e HBsAg).

Risultato negativo

  • Mancanza di epatite virale B (con risultati negativi da altri studi).
  • Mancanza di immunità post-vaccinazione.
  • Epatite B virale in fase di incubazione, acuta o cronica (con risultati positivi per altri antigeni e anticorpi).

Risultato dubbio

  • Anticorpi specifici sono presenti nel sangue in una piccola quantità (la vaccinazione può essere ritardata di un anno).
  • Si raccomanda di ripetere l'analisi dopo un po 'di tempo (a seconda della situazione clinica e della decisione del medico).

Preparazione per l'analisi

Non fumare per 30 minuti. prima dell'analisi

Cosa può influenzare il risultato dell'analisi?

Dopo trasfusioni (trasfusioni) del plasma e / o dei suoi componenti, può essere probabile un risultato falso positivo dell'analisi.

Recensioni / Opinioni sull'analisi

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No. 78, Anti-HBs (anticorpi contro l'antigene HBs del virus dell'epatite B)

L'indicatore della presenza di immunità protettiva contro il virus dell'epatite B.

Gli anticorpi anti-HBs compaiono nella fase di recupero dopo l'epatite B acuta, di solito 3-4 mesi dopo l'eliminazione dell'HBsAg (la cosiddetta fase "finestra"). La durata della fase della finestra può variare da 1 mese a 1 anno, a seconda dello stato del sistema immunitario del paziente. Durante questo periodo di "finestra" è importante esaminare il paziente per l'IgM anti-HBc. Gli anticorpi anti-HBs sono particolarmente importanti nel fornire protezione immunitaria contro questo virus, pertanto, la determinazione quantitativa degli anticorpi anti-HBs viene solitamente utilizzata nel monitoraggio dell'efficacia dell'immunità nella vaccinazione contro l'epatite B. Nel tempo il titolo anticorpale diminuisce fino a quando non viene rilevato. A volte è possibile la circolazione per tutta la vita di anticorpi anti-HBs. La comparsa di anti-HBs sullo sfondo del miglioramento clinico in un paziente con epatite B e la scomparsa di HBsAg è un buon segno prognostico e un indicatore di recupero. Nel decorso cronico dell'epatite B è possibile la rilevazione parallela dell'antigene di superficie e dei suoi anticorpi. La rilevazione di anti-HBs nella fase acuta dell'epatite B in parallelo con HBsAg indica una prognosi sfavorevole della malattia. Caratteristiche di infezione L'epatite B (HBV, HBV) è una malattia virale sistemica acuta. È caratterizzato da danni al fegato e varie manifestazioni extraepatiche. Si manifesta in modo acuto o cronico, in forme itteriche (35%) o anicteriche (65%). Il virus dell'epatite B è un retrovirus della famiglia dei gepadnavirus - Hepadnaviridae, contiene DNA, è estremamente stabile nell'ambiente (contro i raggi UV, la temperatura, i detergenti). L'epatite B viene trasmessa attraverso il sangue e fluidi corporei per via parenterale, transplacentare, sessuale e familiare. Gruppi ad alto rischio sono individui che praticano abuso di droghe per via endovenosa, sesso promiscuo, operatori sanitari, pazienti che hanno bisogno di emodialisi o trasfusioni di sangue, detenuti, membri di famiglie di persone positive alla HB, neonati di madri HBs-positive. Penetrando nel corpo, il virus dell'epatite entra nei macrofagi del sangue e si diffonde attraverso il corpo. La replicazione del virus si verifica nei linfonodi, nel midollo osseo, nei follicoli della milza, nei macrofagi, negli epatociti. Il danno al fegato è principalmente dovuto alla lisi immunitaria; il virus ha anche un effetto citopatico diretto. La somiglianza degli antigeni del virus con gli antigeni del sistema di istocompatibilità umana provoca il verificarsi di reazioni autoimmuni ("sistemiche"). Le proteine ​​superficiali (HBsAg) e core (HBcAg) del virus sono antigeni, causando rispettivamente la produzione di anti-HBs e anti-HBs. L'antigene nucleo, che entra nel flusso sanguigno, si divide in costituenti più stabili, uno dei quali HBe-Ag possiede anche proprietà antigeniche. Gli anticorpi anti-HBe sono prodotti su di esso. La variabilità genetica dell'HBV contribuisce alla "fuga" del virus dalla risposta immunitaria. Ciò è associato a difficoltà nella diagnosi di laboratorio (epatite B sieronegativa), nonché alla cronicità della malattia. La comparsa di segmenti di DNA atipici nel genoma del virus porta al decorso fulminante dell'epatite B. Il periodo di incubazione è in media di 50 giorni, ma può durare fino a 6 mesi. Alla fine del periodo di incubazione, aumentano i livelli delle transaminasi epatiche, aumentano il fegato e la milza. È possibile aumentare la concentrazione di bilirubina a 2 - 2,5 valori normali, sebbene ciò non porti a un oscuramento delle urine. Esistono varianti influenzali, artraliche, dispeptiche o miste del decorso clinico del prodromo. Il più sfavorevole è il decorso del prodromo nel tipo di malattia da siero (prurito, migrazione periarticolare). Il periodo acuto (2 - 12 giorni) si verifica con la sindrome da intossicazione: perdita di appetito, dispepsia, inversione del sonno. In un terzo dei casi, si verifica ittero: il livello di bilirubina aumenta in modo drammatico, le membrane mucose e la pelle sono dipinte in diverse tonalità di giallo, si verifica prurito. Il sintomo più allarmante è una diminuzione dell'indice di protrombina e dell'albumina del sangue, che indica insufficienza epatocellulare. La complicazione dell'encefalopatia epatica è evidenza di epatodistrofia acuta. La tempestosa risposta immunitaria umorale porta spesso alla comparsa di complessi immuni che si depositano sull'endotelio del rene, ghiandola tiroidea, organi genitali, ecc. Si manifesta la vasculite. Il programma di manifestazioni sistemiche di HBV-infezione può verificarsi tiroidite autoimmune, gastrite cronica, sindrome di Sjögren, porpora trombocitopenica idiopatica, periarteritis nodosa, glomerulonefrite, sindrome di Guillain Barre, l'artrite reumatoide, e gli altri. Fase di convalescenza è caratterizzata dalla scomparsa dei sintomi di colestasi, la normalizzazione dei processi metabolici, la funzione ripristino fegato, vengono alla ribalta le manifestazioni sistemiche della malattia. Rispetto ad altre epatiti virali, l'epatite B è più sistemica, meno favorevole nei bambini. Il decorso cronico si verifica nel 5% dei casi. I "portatori sani" di HBsAg, così come i pazienti con epatite B cronica, sono ad alto rischio di sviluppare cirrosi epatica e carcinoma epatocellulare. Le manifestazioni sistemiche non sempre scompaiono insieme alla cura dell'epatite B. I vaccini sviluppati fino ad oggi non causano l'epatite B correlata al vaccino, poiché sono un antigene HBs geneticamente modificato. Tuttavia, la profilassi del vaccino fornisce protezione contro l'epatite B solo per 5-7 anni. Prima della vaccinazione, dopo la vaccinazione e 5 anni dopo la vaccinazione, deve essere studiato il livello di anticorpi anti-HBs.

  • Preparazione per la vaccinazione.
  • Conferma dell'efficacia della vaccinazione.
  • Rilevazione dell'antigene HBs.
  • Il quadro clinico dell'epatite virale, in assenza di marcatori di altra epatite virale e antigene HBs.

L'interpretazione dei risultati della ricerca contiene informazioni per il medico curante e non è una diagnosi. Le informazioni in questa sezione non possono essere utilizzate per l'autodiagnosi e l'auto-trattamento. Una diagnosi accurata viene effettuata dal medico, utilizzando sia i risultati di questo esame sia le informazioni necessarie da altre fonti: anamnesi, risultati di altri esami, ecc.

Unità nel laboratorio INVITRO: mIU / ml. Valori di riferimento:

  • 10 mIU / ml: la presenza di una risposta immunitaria.
  1. vaccinazione efficace contro l'epatite B;
  2. epatite acuta B - fase di recupero;
  3. epatite B cronica con bassa infettività.

Valori nell'intervallo di riferimento:

  1. l'effetto della vaccinazione non è raggiunto;
  2. l'assenza di epatite B trasferita in passato (in assenza di altri marcatori di epatite B);
  3. l'epatite B acuta non può essere esclusa: incubazione o periodi acuti;
  4. l'epatite B infettiva cronica non può essere esclusa;
  5. Non è possibile escludere il trasporto dell'antigene HBs con bassa replicazione.

Tasso quantitativo anti hbs. HbsAg positivo - cosa significa

L'epatite B è stata e rimane uno dei maggiori problemi della salute mondiale. Si stima che circa 350 milioni di persone soffrano della malattia.

Si esprime nella morte di massa degli epatociti (cellule epatiche) sullo sfondo del processo infiammatorio e del conseguente sviluppo di insufficienza epatica.

L'infezione si verifica a causa del contatto con i fluidi biologici di una persona infetta - sangue, saliva, urina, bile, ecc. Con la penetrazione del virus, il corpo sintetizza speciali composti proteici - anticorpi contro l'epatite B. Lo studio degli anticorpi (marcatori) consente non solo di stabilire la diagnosi, ma anche di comprendere il grado di complessità della malattia, per valutare l'efficacia del suo trattamento.

Per combattere i virus in risposta agli antigeni, il sistema immunitario produce anticorpi specifici per ciascuna malattia. Sono proteine ​​speciali la cui azione è volta a proteggere il corpo dall'agente causativo della malattia.

Se nel sangue sono rilevati anticorpi anti-epatite B, ciò potrebbe indicare, a seconda del loro tipo:

  • sulla malattia del paziente nelle fasi iniziali (prima della comparsa dei primi segni esterni);
  • sulla malattia nella fase di attenuazione;
  • sul decorso cronico dell'epatite B;
  • sui danni al fegato dovuti a malattia;
  • sull'immunità formata dopo il recupero;
  • su una sana carrozza (il paziente stesso non è malato, ma contagioso).

Gli anticorpi nel sangue non indicano sempre la presenza di epatite B o una malattia che è stata curata prima. La loro produzione è anche una conseguenza della vaccinazione.

Inoltre, l'identificazione dei marcatori può essere associata a:

  • disturbi del sistema immunitario (compresa la progressione delle malattie autoimmuni);
  • tumori maligni nel corpo;
  • altre malattie infettive.

Tali risultati sono definiti falsi positivi, poiché la presenza di anticorpi non è accompagnata dallo sviluppo dell'epatite B.

Gli anticorpi sono prodotti dal virus e dai suoi elementi (antigeni). Sulla base di questo emettere:

  • anticorpi di superficie anti-HBs (contro antigeni di HBsAg che formano l'involucro virale);
  • anticorpi nucleari anti-HBc (contro l'antigene HBc trovato nella proteina nucleare del virus).

Antigene di superficie dell'epatite B (HBsAg, anti-HBs)

L'antigene di superficie HBsAg è un componente del virus dell'epatite B come componente del capside (shell). Differisce da una resistenza incredibile.

Mantiene le sue proprietà anche in ambienti acidi e alcalini, tollera il trattamento con fenolo e formalina, il congelamento e la bollitura. È lui che assicura la penetrazione dell'HBV nelle cellule del fegato e la sua ulteriore produzione.

L'antigene entra nel flusso sanguigno prima delle prime manifestazioni della malattia e viene rilevato dall'analisi 2-5 settimane dopo l'infezione. Gli anticorpi anti HBsAg sono chiamati anti-HBs.

Svolgono un ruolo guida nella formazione dell'immunità dell'HBV. Lo studio quantitativo del sangue per gli anticorpi viene effettuato al fine di controllare la formazione dell'immunità dopo la vaccinazione. L'antigene non è registrato nel sangue.

Antigene nucleare dell'epatite B (HBcAg, anti-HBc)

L'antigene HBcAg è un componente delle proteine ​​nucleari. Rilevato dalla biopsia del tessuto epatico, non presente nel sangue nella sua forma libera. Poiché la stessa procedura di ricerca per questo antigene del virus dell'epatite B è piuttosto laboriosa, raramente viene eseguita.

Vengono rilevati i seguenti anticorpi anti-HBc:

Normalmente, l'IgM nel sangue è assente. Compaiono nella fase acuta della malattia. Circolando nel sangue da 2 a 5 mesi. In futuro, le IgM sostituiranno le IgG, capaci di rimanere nel sangue per molti anni

Che cosa dice se nel sangue si trovano anticorpi contro l'epatite B?

Gli anti-HBs nel sangue riflettono una tendenza positiva. Appaiono:

  • durante il recupero e la formazione di immunità in un paziente (HBsAg è assente);
  • rilevato in pazienti recuperati che rimangono portatori del virus (non è stato rilevato l'antigene dell'epatite B HBsAg);
  • registrato con alcune persone che hanno avuto una trasfusione di sangue o i suoi componenti da un vettore di anticorpi.

Se l'antigene di superficie dell'epatite B in un campione di sangue è positivo, allora possiamo concludere che:

  • decorso acuto della malattia (aumento graduale dei livelli ematici, anche HBcAg, Anti-HBc);
  • decorso cronico (l'antigene S di virus dell'epatite B ha un livello elevato stabile per più di 6 mesi, è anche presente HBcAg, Anti-HBc);
  • trasporto sano (combinato con Anti-HBc);
  • nei bambini piccoli, è possibile rilevare gli antigeni della madre nel sangue.

L'unica sparizione dell'antigene HBsAg e lo sviluppo di anticorpi anti-HBs è un buon segno. La loro presenza simultanea indica una prognosi sfavorevole della malattia.

Anticorpi nucleari positivi per l'IgM dell'epatite B sono rilevati nelle lesioni epatiche negli stadi itterici e pre-itterici. Il paziente è estremamente contagioso con gli altri.

La presenza di anti-HBc IgM in combinazione con HBsAg indica un decorso acuto della malattia.

La scomparsa di IgM parla dell'attenuazione della malattia e del recupero del paziente. Le IgG che appaiono dopo persistono per un lungo periodo dopo il recupero. L'IgG è un indicatore che si verifica durante lo sviluppo di un'immunità persistente alla malattia o della sua transizione verso la forma cronica.

Tabella. Che cosa significa la rilevazione (+) o la mancata rilevazione (-) degli anticorpi e degli antigeni dell'epatite B.

Cosa fare se l'antigene di superficie del virus dell'epatite B è positivo?

L'antigene di superficie dell'epatite B rilevato nel sangue non è causa di panico. Prima di tutto, la ricerca viene sempre condotta in modo completo.

La considerazione di un campione per un solo marker non dà risultati distinti e accurati.

Se la diagnosi è confermata da una combinazione di indicatori nel sangue del paziente, viene prescritta una terapia appropriata.

La medicina moderna è in grado di curare una persona abbastanza velocemente.

Nel 95-98 percento dei casi negli adulti, la malattia scompare senza lasciare traccia. Nei bambini, l'epatite è più difficile da trattare, spesso diventando cronica. La vaccinazione è raccomandata per prevenire la malattia. Puoi imparare su quale epatite B è pericolosa per gli altri.

La produzione di vaccini si basa sulla più recente tecnologia di ingegneria genetica. Il produttore ricombinante dell'antigene dell'epatite B viene trasformato in ceppi di lievito hansenula polymorpha. Il loro uso consente di non utilizzare i componenti del sangue durante la creazione di un vaccino e garantisce un'elevata sicurezza.

Video utile

Informazioni generali sull'epatite B, esposte in modo semplice e strutturato, sono disponibili nel seguente video:

conclusione

  1. L'epatite B è una malattia pericolosa. Quando infetta un adulto, raramente si trasforma in uno stadio cronico.
  2. Per il rilevamento nelle prime fasi si applica la ricerca sui marcatori. Sono in grado di fornire le informazioni più complete sullo stadio di sviluppo della malattia e sulle condizioni del paziente.
  3. Sesso sicuro, sterilizzazione di strumenti medici e dentistici, igiene completa di accessori per manicure e parrucchieri saranno un'eccellente prevenzione delle infezioni.
  4. A rischio aumentato di infezione, si raccomanda l'uso di un vaccino.

L'epatite B è una delle più complesse malattie virali che possono essere trasmesse attraverso il sangue o durante i rapporti sessuali. È caratterizzato da forme diverse del suo corso e modi di sviluppo, perciò, per diagnosticare in questo caso è necessario donare sangue a HBsAg in un modo tempestivo.

Analisi del sangue HBsAg - che cos'è?

HBs Ag sono componenti proteici speciali (antigeni) del virus dell'epatite, che si trovano in diverse parti di esso. L'indicatore HBs è un marker precoce per determinare la suscettibilità di una persona a tale malattia o per rilevare la presenza di epatite B.

Se durante la gravidanza di una donna, un esame del sangue per HBsAg ha mostrato una reazione positiva, quindi dopo la nascita del bambino viene eseguita necessariamente la stessa analisi. Non è affatto necessario che il virus possa passare dalla madre al bambino. Tuttavia, va notato che esiste un rischio abbastanza elevato che una donna incinta possa ancora trasmettere un virus al suo bambino durante il parto.

Un esame del sangue HBs può stabilire l'esistenza di una forma acuta o cronica di epatite B in un paziente. Ad esempio, quando l'antigene HBs è nel sangue per più di sei mesi, possiamo parlare della presenza nel corpo di segni di epatite cronica.

Una volta nel sangue, il virus viene trasferito al fegato e si replica attivamente lì. Non è possibile diagnosticare HBsAg durante questo periodo, poiché il numero di antigeni in questa fase è minimo. A poco a poco, i virus iniziano a gettare le loro particelle nel flusso sanguigno, la concentrazione di HBsAg aumenta, il che rende possibile rilevare la loro presenza eseguendo un appropriato esame del sangue.

Cause dell'antigene dell'epatite

Ad oggi, non vi è consenso sulle cause esatte che contribuiscono all'emergenza dell'epatite virale. Spesso le persone, non avendo segni della malattia, diventano portatrici del patogeno e una potenziale minaccia per gli altri, perché possono infettare questa malattia. Si può affermare con certezza che con un'analisi positiva dell'HBsAg in una donna incinta, la possibilità di dare alla luce un bambino sano è solo 1:10, cioè i bambini diventano portatori del virus.

Un esame del sangue per l'antigene HBs consente di determinare con precisione il grado di progressione di una malattia pericolosa. A volte un risultato positivo può essere ottenuto da portatori di AIDS o da pazienti sottoposti a seri trattamenti per altre malattie complesse. Il fatto è che queste persone abbandonano il lavoro del sistema immunitario, quindi potrebbero non rispondere correttamente alle molecole di aminoacidi e all'HBsAg.

Le osservazioni hanno dimostrato che i portatori dell'antigene HBs sono più spesso uomini che donne. Ma le cause di questo fenomeno non sono ancora state studiate.

Ogni persona può entrare nella zona a rischio e diventare portatrice del virus dell'epatite B. Alcune persone sono più sensibili al virus, altre meno. L'analisi del sangue HBsAg non indica la presenza della malattia, ma afferma semplicemente che la persona è la portatrice del virus. Questa immagine può essere osservata per anni e, in alcuni casi, per tutta la vita. I vettori patogeni dell'epatite B non possono diventare donatori. Sono registrati e prendono sistematicamente il sangue per l'analisi HBsAg. Nel mondo moderno, non esiste ancora una conoscenza accurata e confermata del perché le persone diventano portatrici di epatite e di come resistergli.

Indicazioni per l'analisi HBsAg

L'indicazione principale per un esame del sangue dovrebbe essere il desiderio di una persona di controllare il loro stato di salute, dal momento che il virus dell'epatite B ha una percentuale piuttosto elevata della sua diffusione.

L'analisi obbligatoria dovrebbe avere luogo:

  1. Le donne incinte, quando sono registrate in consultazione e prima del parto.
  2. Tutti i lavoratori in campo medico e principalmente quelli che hanno un contatto diretto con il sangue (infermieri, ginecologi, chirurghi).
  3. Pazienti che hanno un intervento chirurgico.
  4. Pazienti con cirrosi epatica e malattie delle vie biliari.
  5. Persone con tutte le forme di epatite

analisi

Non ci sono caratteristiche speciali in preparazione per l'esame del sangue per l'epatite B. Si considera una condizione sufficiente: prima dell'analisi, non mangiare circa 10-12 ore.

Per diagnosticare la presenza dell'antigene HBs nel sangue, ci sono due metodi principali:

  • diagnostica espressa;
  • diagnosi sierologica.

La diagnostica espressa può essere effettuata a casa (senza l'aiuto di un medico) a casa, la ricerca sierologica è esclusivamente prerogativa dei laboratori.

La ricerca in laboratorio fornisce una descrizione più accurata del decorso della malattia. La diagnostica di laboratorio richiede attrezzature e reagenti speciali.

Diagnostica espressa


Uno studio esplicito al di fuori del laboratorio può mostrare se l'HBsAg esiste nel corpo. Per un metodo rapido, è possibile acquistare reagenti di test speciali presso una farmacia e, utilizzando il sangue capillare, eseguire la diagnostica a casa. Non fornisce le caratteristiche numeriche e qualitative degli antigeni. Se il test è positivo, la persona deve essere ulteriormente esaminata in laboratorio.

Per tale analisi, è consentito utilizzare un kit speciale acquistato in farmacia, che include tutti i componenti necessari per la diagnosi.

La sequenza di azioni per la diagnosi rapida prevede le seguenti procedure:

  1. Strofina l'alcol con le dita e lascia asciugare.
  2. Per forare un dito con una lancetta o uno scarificatore.
  3. Prendi 2-3 gocce di sangue e lascia cadere la striscia reattiva.
  4. È impossibile toccare la striscia con il dito per non influire sul risultato dell'analisi.
  5. Dopo 1 minuto, abbassare la striscia nel contenitore dal kit, a cui vengono aggiunte 3-4 gocce di soluzione tampone.
  6. È possibile stimare il risultato dell'analisi HBsAg in 10-15 minuti.

Oggi ci sono 2 metodi per l'esame sierologico HBsAg:

  • RIA (analisi radioimmune);
  • XRF (reazione anticorpale fluorescente).

Il materiale da prendere per l'analisi è il sangue venoso di una persona, o più precisamente, il suo plasma, che viene preso come risultato dell'elaborazione in una centrifuga.

La sierologia è stata utilizzata da molto tempo ed è caratterizzata da una particolare specificità e un'elevata accuratezza. Aiuta a determinare la presenza di HBsAg già 21 giorni dopo che il virus entra nel corpo. L'analisi sierologica può rilevare alcuni anticorpi anti-HBs, che a loro volta si verificano diverse settimane dopo il recupero del paziente. Il numero di queste formazioni aumenta continuamente e viene salvato allo stesso tempo per tutta la vita. Una persona forma gradualmente un'immunità stabile contro l'epatite.

L'antigene dell'HB test del sangue è solo il primo passo per studiare lo sviluppo dell'epatite B. Un risultato positivo per HBsAg da 0,01 ng per 1 ml a 500 μg per 1 ml indica che il paziente ha questi tipi di virus dell'epatite B, come ad esempio:

  • forma nascosta o carrello;
  • periodo di incubazione;
  • forma acuta della malattia;
  • forma cronica della malattia.

L'epatite virale è una categoria di malattie infettive che colpiscono le cellule del fegato. L'epatite B è il più comune tra tutti i tipi di epatite: contrariamente a tutti i tentativi dei medici di rafforzare le misure preventive contro questa malattia, le statistiche mostrano che il numero di persone che hanno superato il test ematico HBsAg e ha ricevuto un risultato positivo rimane piuttosto ampio.

Definizione e interpretazione dei risultati dell'analisi

Il metodo express può fornire i seguenti indicatori per l'analisi:

  1. Una barra di controllo indica un risultato negativo, ad es. l'uomo è sano
  2. Due strisce di segnale indicano la presenza dell'antigene HBs. Una persona è o un corriere o una persona con epatite. Questo risultato richiede test aggiuntivi.
  3. La presenza di una sola striscia reattiva indica che il test non è valido. È necessario ripetere di nuovo la diagnosi.

La decodifica di uno studio sierologico comporta 2 alternative, vale a dire:

  1. Il test del sangue di HBsAg è negativo. Questa è la norma e suggerisce che la persona non è portatrice della malattia.
  2. HBsAg-positivi. Il paziente studiato è portatore dell'antigene del virus. Per ottenere un quadro più dettagliato dell'immunità contro il virus e dell'attività dell'antigene HBs, vengono esaminati e decifrati altri marcatori della malattia in questione.

In alcune situazioni, un'analisi sierologica può dare un risultato falso, che può essere dovuto al fatto che lo studio è stato condotto dopo aver mangiato o prima di 4 settimane dopo che il virus è entrato nel sangue. Solo uno specialista in questo campo può decifrare gli indicatori ottenuti.

L'epatite B virale è considerata una delle più pericolose e diffuse lesioni infettive del fegato umano, minacciando la morte, rendendo la scoperta e la prevenzione una priorità per la medicina moderna. Tra i marcatori sierologici che determinano l'epatite B nel primo periodo, il posto principale è occupato dall'antigene australiano (HBsAg). Ulteriori informazioni su ciò che un antigene australiano e come viene trasmesso, parleremo in questo articolo.

Cos'è l'HBsAg

L'antigene australiano è un componente superficiale della parete proteica delle cellule dell'epatite B virale che funge da materiale protettivo per il DNA del virus. È anche responsabile dell'introduzione del virus negli epatociti, dopo di che le cellule virali iniziano a moltiplicarsi attivamente. Durante questo periodo, la quantità di antigene nel sangue è minima, quindi è quasi impossibile da rilevare. Le cellule virali appena formate entrano nel flusso sanguigno e la concentrazione di HBsAg aumenta, il che consente ai metodi sierologici di esame di risolverlo. Il periodo di incubazione dura circa 4 settimane, dopo di che l'antigene australiano viene rilevato nel sangue.

L'HBsAg è considerato il principale segno dello sviluppo dell'epatite B in un paziente, ma è impossibile fare una diagnosi basandosi solo su questo marcatore, al fine di confermare la patologia è necessario effettuare una serie di altri test.

Per la prima volta, l'antigene HBs è stato rilevato nel sangue degli aborigeni australiani, dopo di che è stato chiamato l'antigene australiano.

HBsAg è altamente resistente agli effetti chimici o fisici. Quindi resiste alle radiazioni UV e alle alte temperature, in uno stato congelato può persistere per anni, e nel sangue secco, a temperatura ambiente, dura per settimane. Inoltre, l'antigene non teme gli ambienti acidi e alcalini e le soluzioni antisettiche di cloramina e fenolo, nella loro bassa concentrazione. Ecco perché l'epatite B virale si distingue per la sua alta capacità infettiva.

Patogenesi e forme di epatite B

Poiché la penetrazione dell'antigene HBs nel corpo, lo sviluppo di una condizione patologica nell'epatite virale acuta B si verifica in più fasi:

  1. Infezione - il periodo di incubazione, il virus viene introdotto. Il periodo dura circa 12-18 giorni. Alla fine di esso si verifica un aumento del livello delle transaminasi e della bilirubina nel sangue, la dimensione della milza e l'aumento del fegato. La condizione del paziente assomiglia a un raffreddore o una manifestazione di una reazione allergica.
  2. Fissazione nel fegato e penetrazione del virus negli epatociti, dove inizia a moltiplicarsi, per poi diffondersi con il sangue in tutto il corpo. Ci sono segni pronunciati di intossicazione, si sviluppa grave insufficienza epatocellulare.
  3. L'inclusione di reazioni immunologiche del corpo per proteggere contro il virus e la sua eliminazione. Viene formata l'immunità del paziente e inizia la ripresa. I sintomi che indicano danni al tessuto epatico sono in calo, la funzionalità epatica è ripristinata e il metabolismo sta migliorando.

Sintomi di epatite virale acuta B:

  • debolezza nel corpo;
  • perdita di appetito;
  • dolori sordi e doloranti nell'ipocondrio destro;
  • prurito;
  • ittero (osservato in un terzo dei pazienti);
  • dolore articolare;
  • urina scura;
  • chiarimento delle feci;
  • riduzione di albumina nel sangue.

In rari casi, il 5-10% dei pazienti con epatite B diventa cronico. Tali pazienti sono divisi in 2 tipi: portatori sani del virus, in cui la patologia è assolutamente asintomatica, e pazienti con epatite cronica, che si verificano con la manifestazione di sintomi clinici caratteristici. Nel corpo di portatori sani l'antigene di superficie può arrivare a diversi anni, senza mai ricordare a me stesso uno dei sintomi. Cruciale per il verificarsi di un portatore a lungo termine del virus nel corpo è l'età in cui si è verificata l'infezione. Se negli adulti la transizione verso la forma cronica e il trasporto di HBsAg non sono osservati così spesso, nei neonati questa cifra è spaventosa - superiore al 50%.

Il trasporto virale prolungato è pericoloso per l'uomo, poiché aumenta il rischio di sviluppare cirrosi e carcinoma epatocellulare, un tumore maligno primario del fegato.

Anticorpi e vaccinazione contro l'epatite B.

La penetrazione del virus nel corpo forma il complesso immunologico umano e gli anticorpi antiepatite B (anti-HBs) vengono prodotti intensivamente. A causa di ciò, si forma la propria immunità, che protegge il corpo dalla ripetuta penetrazione dell'agente virale. Anche la vaccinazione contro l'epatite B si basa su questo principio, dal momento che i vaccini contengono antigeni HB morti o geneticamente modificati che non sono in grado di sviluppare un'infezione ma sono sufficienti per sviluppare l'immunità alla malattia. La formazione di anticorpi contro l'epatite B inizia circa 2 settimane dopo la somministrazione del vaccino. L'iniezione viene eseguita per via intramuscolare. La quantità ottimale di anticorpi prodotti dal sistema immunitario dopo la vaccinazione è la loro concentrazione nel sangue sopra 100 mMe / ml. I punteggi degli anticorpi da 10 mMe / ml sono considerati insoddisfacenti dalla vaccinazione e una risposta immunitaria debole, e viene prescritta una somministrazione ripetuta del vaccino.

La vaccinazione tripla di routine viene effettuata sui neonati, con il primo vaccino somministrato entro 24 ore dalla nascita. Tale introduzione precoce mira a ridurre al minimo il rischio di infezione perinatale, poiché nella maggior parte dei casi di infezione del neonato con l'antigene HBsAg, sviluppa un'epatite cronica B.

Le tristi conseguenze dell'epatite cronica durante l'infanzia possono arrivare in decenni, e il vaccino è una prevenzione per un bambino non solo da epatite B acuta ma anche cronica.

diagnostica

Per rilevare l'antigene australiano nel sangue vengono utilizzati due tipi di studi: test rapido e metodi diagnostici sierologici.

Chiunque può condurre un test rapido autonomamente a casa e il sangue per la rilevazione dei marcatori sierologici viene somministrato rigorosamente nei laboratori. Per il primo tipo, il sangue capillare prelevato da un dito è sufficiente e per l'analisi di laboratorio il sangue viene prelevato da una vena.

Metodo espresso per determinare l'antigene HBs nel sangue

Come condurre una diagnosi rapida a casa:

  1. Trattare l'anulare con l'alcol e lasciarlo asciugare.
  2. Perforare il dito con uno scarificatore.
  3. Prendere alcune gocce di sangue rilasciato e applicare sulla striscia reattiva, senza toccare la striscia con il dito.
  4. Aspetta un minuto e abbassa la striscia nel contenitore. Successivamente, aggiungere ad esso alcune gocce di una soluzione speciale. La capacità e la soluzione sono incluse nel kit per la diagnostica espressa.
  5. Controlla il risultato dopo 15 minuti.

Quali sono i risultati del test rapido:

  1. Norma: è visibile solo una striscia di controllo. Significa che la persona è sana, l'antigene australiano non viene rilevato.
  2. Sono visibili due strisce - questo è un segnale che l'antigene HBs è stato rilevato, è possibile la presenza di epatite B. In questo caso è necessario un ulteriore esame per confermare la diagnosi e determinare la terapia corretta.

Diagnosi sierologica

La diagnostica dei marker include due tipi di ricerca:

  • Dosaggio immunoenzimatico (ELISA);
  • La reazione di anticorpi fluoroscopici (RFA).

metodi sierologici sono caratterizzati dalla loro informativo e affidabili in quanto non si trovano solo nel sangue di HBsAg antigene, ma mostrano anche la quantità che consente di definire la forma e la fase di epatite virale B. Inoltre, questa tecnica permette di rilevare anticorpi del virus, la cui presenza indica lo sviluppo di immunità patologia.

Interpretazione dei risultati diagnostici sierologici:

  1. Norma: il risultato è negativo, l'antigene HBs non viene rilevato.
  2. Risultato positivo: rilevato HBsAg. Questo suggerisce che una persona ha qualsiasi forma di epatite B, o che è un portatore sano.
  3. Gli anticorpi HBs vengono rilevati - questo significa che la persona è stata vaccinata o che recentemente si è ammalata di epatite B.

Non dimenticare che i risultati potrebbero essere falsi positivi e falsi negativi, a seconda di un numero di fattori. Pertanto, con un risultato positivo del test per la presenza dell'antigene, non c'è bisogno di farsi prendere dal panico: è necessario sottoporsi immediatamente a ulteriori test e test di laboratorio.

Come ulteriore ricerca per determinare l'attività del processo patologico e valutare il grado di danno al tessuto epatico, può essere assegnato un paziente: ultrasuoni, analisi del sangue biochimica, biopsia puntura.

Come viene trasmesso l'antigene australiano?

Le vie di trasmissione dell'antigene HBsAg sono le seguenti:

  1. Trasfusione di sangue e dei suoi componenti, trapianto di un organo infetto.
  2. Infezione perinatale - il virus viene trasmesso dalla madre malata infetta al bambino in utero, durante il parto e nel periodo postnatale.
  3. Inosservanza delle norme igieniche: uso dello spazzolino da denti di qualcun altro, spugne da bagno, rasoi, fazzoletti. Questo include anche la visita di saloni di bellezza, parrucchieri e saloni per tatuaggi, dove usano gli stessi strumenti per tutti.
  4. L'antigene sessuale - HBs viene trasmesso al partner attraverso lo sperma durante il contatto sessuale con una persona infetta.
  5. Inosservanza dei regolamenti sui vaccini da parte degli operatori sanitari durante l'immunizzazione di massa della popolazione.
  6. Iniezioni endovenose di sostanze psicotrope da tossicodipendenti attraverso siringhe comuni.

Chi è a rischio di infezione da antigeni HBs?

Le persone che devono sottoporsi a un esame del sangue per un antigene australiano devono:

  1. Donne incinte - l'analisi viene eseguita quando si richiede la registrazione nella clinica prenatale e prima del parto.
  2. Operatori medici, in particolare quelli che sono costantemente in contatto con il sangue: chirurghi, ostetrici-ginecologi, dentisti, infermieri.
  3. Portatori sani di HB, così come i pazienti con epatite cronica B.
  4. Pazienti affetti da cirrosi epatica o da epatite o da coloro che sono sospettati di avere queste malattie;
  5. Pazienti che hanno un intervento chirurgico.
  6. Tossicodipendenti.
  7. Donatori di sangue, l'analisi viene eseguita prima della consegna.

Un antigene australiano può anche essere testato da chiunque abbia sospettato di epatite B, così come i test di screening.

Prevenzione delle malattie da trattamento

Nella forma acuta di epatite B, il trattamento è prescritto sotto forma di terapia complessa, che comprende farmaci antivirali efficaci, in base alla natura dei sintomi clinici. Per la rimozione di veleni e tossine che si sono accumulati a causa di danni al fegato dovuti a patologie, al paziente vengono prescritti contagocce. Per prevenire la distruzione della struttura epatica dovuta all'epatite B, al paziente vengono anche prescritti epatoprotettori. Tutto il trattamento viene effettuato in combinazione con preparati vitaminici per supportare il sistema immunitario del paziente.

La terapia per l'epatite cronica è determinata solo da un epatologo specialista, a seconda del decorso della malattia. Durante i focolai al paziente vengono prescritti farmaci antivirali, come l'interferone alfa e la lamivudina, che sopprimono l'attività del virus.

I pazienti con una forma cronica della malattia mostrano anche una dieta speciale, che dovrà essere osservata per un anno.

Alcune regole, la cui osservanza aiuterà nella prevenzione dell'infezione con l'antigene australiano:

  1. Osservare scrupolosamente l'igiene personale, utilizzare solo i propri prodotti per l'igiene.
  2. Personale medico: per rispettare le norme di sicurezza durante le procedure chirurgiche, la vaccinazione della popolazione.
  3. Evita il sesso promiscuo.
  4. Non usare sostanze narcotiche e psicotrope.
  5. Non rifiutare le vaccinazioni, perché questo è il modo più affidabile per proteggersi dal virus per 15 anni.

L'infezione da HBV (HBV), altrimenti nota come epatite B, è considerata una delle più comuni malattie virali nel mondo. Secondo l'OMS, oltre 200 milioni di persone sono portatrici di questo agente virale. Circa 2 milioni di pazienti all'anno muoiono a causa di un virus pericoloso.

Pertanto, la diagnosi precoce delle malattie del fegato è estremamente importante per il recupero dall'epatite. Tra i marcatori del virus, l'antigene HBsAg è isolato, il che aiuta a determinare la malattia nel tempo e a prescrivere il trattamento appropriato.

E cos'è l'HBsAg, quali metodi vengono rilevati e come vengono decifrati i risultati dell'analisi, che consideriamo in questo articolo.

Abbreviazione HBsAg ha chiamato l'antigene australiano, che fa parte dell'involucro dell'agente virale che causa la malattia del fegato - l'epatite B. L'australiano è chiamato perché l'antigene è stato identificato per la prima volta in Australia.

Il guscio esterno dell'HBV consiste in una combinazione di diverse proteine, ognuna delle quali svolge la propria funzione. L'HBsAg fornisce l'assorbimento dell'agente virale da parte delle cellule epatiche e l'adsorbimento del virus sulla superficie degli epatociti. Un antigene esiste sotto forma di varie strutture, come una particella di un virus capside e come formazioni che sono sintetizzate da cellule di un fegato infetto. L'HBsAg nel sangue è sempre più alto dei virioni (il virus stesso).

Come ogni antigene, l'HBsAg forma un complesso della risposta del sistema immunitario all'antigene-antigene, cioè contribuisce alla creazione di un'immunità specifica dell'organismo in risposta a un'infezione. Identificare questo complesso aiuta l'identificazione sierologica di microrganismi. HBsAg: il primo antigene che può essere rilevato dopo l'infezione. Pertanto, rispondendo alla domanda su cosa sia l'HBsAg, si può dire non solo di una parte dell'inviluppo del virus, ma anche del marker (indicatore) del virus nel corpo umano.

L'HBV è epatropico e l'unico tra gli altri virus che infettano il fegato, che contiene DNA. La sua attività nel corpo è bassa, ma in certe condizioni può aumentare in modo significativo. Questo è regolato dall'età, dalle condizioni di igiene personale, dalla situazione epidemiologica e dalla suscettibilità individuale della persona.

Metodi per trasmettere l'HBV:

  • relazioni sessuali in qualsiasi forma (modo sessuale);
  • attraverso oggetti di uso individuale (percorso domestico);
  • attraverso il sangue: tatuaggi, piercing, siringhe non sterili, ecc. (via parenterale);
  • da madre a figlio durante il parto e l'allattamento al seno (percorso verticale).

L'epatite B viene raramente trasmessa in utero, poiché la molecola del virus è troppo grande per attraversare la barriera placentare.

Patogenesi dell'epatite B. Il periodo di incubazione della malattia ha un lungo periodo, che è in media di due mesi. Prima dell'inizio dei sintomi acuti, c'è una fase intermedia, chiamata prodromica.

In questo periodo, la temperatura corporea può aumentare leggermente, l'appetito diminuisce, la funzione gastrointestinale (feci liquide, nausea) viene disturbata, compaiono eruzioni cutanee. Sintomi simili durano da 2 giorni a 1 mese, quindi inizia la fase acuta della malattia.

L'inizio del decorso acuto della malattia diventa il giallo della pelle e il bianco degli occhi. Nel periodo dei disordini ittero nel tratto gastrointestinale diventano più pronunciati. In generale, la gravità della malattia è individuale e non dipende dal concetto di fase acuta.

L'intervallo di tempo dei processi patologici in questa fase della malattia è fino a sei mesi. Successivamente, il paziente si riprende o la malattia diventa cronica. Le conseguenze se non trattate sono gravi - epatite D, cirrosi epatica, carcinoma (cancro del fegato).

La patogenesi dell'HBV può essere rappresentata dalla seguente catena:

  • infezione del fegato;
  • moltiplicazione dei virus, spingendoli sulla superficie degli epatociti;
  • particelle e virioni entrano nel sangue;
  • reazioni immunologiche;
  • danni a organi e sistemi;
  • formazione di immunità;
  • il recupero.

Il precedente HBV viene rilevato, più velocemente il trattamento può essere avviato e meno complicazioni da una malattia pericolosa. L'antigene HBsAg viene rilevato in due modi principali: mediante diagnosi rapida e metodo sierologico di ricerca.

Il primo modo è facile da portare a casa con l'aiuto di un dispositivo speciale: un test rapido. Il secondo metodo è più accurato e viene eseguito esclusivamente in clinica, in quanto richiede attrezzature di laboratorio.

Antigene HBsAg e metodi per la sua diagnosi


La complicazione più pericolosa dell'epatite B è l'insufficienza epatica acuta, che è spesso fatale. Pertanto, chiunque potrebbe essere interessato alla diagnosi di questa malattia.

I test dell'epatite HBsAg sono obbligatori per i seguenti gruppi di persone:

  1. Le donne incinte al momento della registrazione per la gravidanza e immediatamente prima della nascita del bambino (l'analisi è inclusa nella proiezione).
  2. Persone che si trovano in attività professionali a contatto con il sangue di persone (personale medico, tecnici di laboratorio e altri).
  3. Se c'è qualche forma di epatite.
  4. Pazienti che hanno bisogno di un intervento chirurgico.
  5. Persone con altre malattie del fegato: cirrosi o disturbi delle vie biliari.

L'epatite HBsAg viene rilevata come risultato di un esame del sangue. A seconda del metodo, il sangue viene prelevato da una vena (esami di laboratorio) o da un dito (test domiciliare). Considerare ciascun metodo in modo più dettagliato.

Diagnostica espressa Per la ricerca a domicilio è stato utilizzato un test rapido, che assomiglia a un test di gravidanza. I test Immunocromo possono essere acquistati in farmacia al prezzo di 200-300 rubli. Il kit comprende una striscia reattiva, una soluzione tampone, un contenitore speciale e uno scarificatore. Il test è veloce e facile.

  • forare un dito con un dispositivo per sanguinare;
  • spremere del sangue su una striscia;
  • gocciolare 3-4 gocce di liquido sul sangue;
  • posizionare il test nel contenitore e attendere un quarto d'ora;
  • interpretare i risultati.

Diagnosi di laboratorio Per i test di laboratorio sull'antigene HBsAg, il sangue viene prelevato da una vena. Prima della consegna dell'analisi è impossibile mangiare cibo per 12 ore, quindi, la procedura viene eseguita al mattino. Il sangue è preso nella quantità di 10 millilitri. Quindi si deposita e passa attraverso una centrifuga per l'estrazione del plasma, che sarà analizzata per la presenza di HBsAg.

L'identificazione sierologica dei microrganismi viene effettuata con due metodi:

  • RIA - analisi radioimmuni;
  • XRF - risposta anticorpale fluorescente.

Per condurre tali analisi, sono necessari equipaggiamenti speciali e reagenti. Entrambi i metodi di ricerca consentono di rilevare l'antigene HBsAg anche prima dell'inizio della fase acuta della malattia. Dopo 3-4 settimane dopo l'infezione, è sicuro dire che c'è un'infezione virale.

L'antigene di superficie del virus dell'epatite B e test di decodifica per il suo rilevamento


Dopo che i test sono necessari per decifrarli. Il metodo rapido a domicilio ti consentirà di vedere se c'è o meno epatite B nel sangue, ma non fornirà un quadro accurato della malattia. Se l'antigene di superficie del virus dell'epatite B è stato rilevato con un metodo di laboratorio, il medico vedrà la composizione quantitativa dell'antigene e il titolo anticorpale.

Quindi, si può dire in quale fase della malattia si è verificata, se l'infezione è primaria o una esacerbazione della forma cronica di epatite.

Decifrare il test rapido. Sul test ci sono due strisce: test e controllo. Se si manifesta una banda di controllo, allora il virus dell'epatite B non viene rilevato. Due strisce mostrate indicano la presenza di HBsAg nel sangue, il che significa che possiamo dire che una persona ha l'epatite B. Se solo la striscia reattiva è visibile, allora il test è difettoso.

Decifrare i risultati della ricerca di laboratorio. Se il test per l'antigene di superficie del virus dell'epatite B è negativo, la persona non è malata. Nel caso di un risultato positivo, è indicata la composizione quantitativa di HBsAg. Il risultato può essere interpretato come falso positivo o falso negativo. Ciò è possibile a causa della violazione della procedura per l'analisi e la tecnologia di ricerca, nonché se i reagenti sono di scarsa qualità.

Un risultato positivo può essere decifrato da un medico in diversi modi:

  • stato portatore (una persona non si ammala, ma c'è un virus nel suo corpo);
  • L'HBV sta attraversando una fase di incubazione;
  • malattia acuta o recidiva cronica.

Oltre all'antigene di superficie dell'epatite B, vengono analizzati anche altri marcatori di infezione virale. Ognuno di essi integra l'immagine complessiva.

Altri marcatori per l'epatite B:

  • HBeAg - indica un'alta attività dell'HBV. Questa è la proteina principale del virus. Aumentare la quantità di questo marker indica una rapida riproduzione di agenti virali. L'analisi per l'individuazione di HBeAg è molto importante da eseguire prima del parto in donne con epatite. Grazie a lui, il medico determina il rischio di infezione del bambino al momento della consegna.
  • HBcAg - trovato solo nelle cellule del fegato con alta attività del virus. Gli anticorpi a questo marcatore possono essere rilevati nel sangue. Il marcatore può essere identificato solo con l'esacerbazione della forma cronica della malattia.

C'è un altro modo per rilevare l'infezione virale del fegato rilevando gli anticorpi nel sangue: HB e HB. Le analisi prendono anche in considerazione quali antigeni e anticorpi: reattivi o non reattivi. Un medico può fornire una descrizione dettagliata della malattia solo se esiste un esame completo del paziente.

Epatite B, HbS-Ag, antigene australiano

Come ho letto sul tuo sito HEPATITIS B è un tumore primario, questo significa che un paziente con EPATITE B è un malato di cancro?

Questo non è completamente vero. È noto che le persone con forme croniche a lungo termine di virus hanno un alto rischio di transizione verso la cirrosi. Sullo sfondo della cirrosi, il cancro del fegato primario (cioè non metastatico) può svilupparsi. I moderni metodi di terapia migliorano significativamente la prognosi delle persone infette dal virus dell'epatite B, anche nella fase della cirrosi.

Oggi ho scoperto che al fratello del mio amico è stata diagnosticata l'epatite C. Una ragazza ha 20 anni. Farmaci usati in passato. Riguarda anche la cirrosi. Sfortunatamente, lei stessa cerca di nascondere tutto, conduce una vita isolata, esperienze e, temendo la pubblicità, non intraprende passi attivi per il trattamento. Voglio aiutare la ragazza. Domanda. Quali misure urgenti sono necessarie per lei ora nel caso a) epatite b) epatite e, di conseguenza, cirrosi epatica

Non è necessaria alcuna azione urgente a causa dell'epatite o anche della sua transizione alla cirrosi. Viene mostrato il ricovero ospedaliero (infettivo, terapeutico) in modo pianificato per un esame dettagliato.

Per favore dimmi quali farmaci sono controindicati nella diagnosi di cronica

Quando si prescrivono determinati farmaci a un paziente con epatite cronica, devono essere presi in considerazione lo stato funzionale del fegato e l'attività della malattia. Ciò richiede un'analisi biochimica completa del sangue. Nel normale stato funzionale, non ci sono controindicazioni assolute (dovute a malattie croniche del fegato) all'assunzione di farmaci. Si ritiene che tali pazienti siano ancora un uso indesiderato a lungo termine di contraccettivi orali, farmaci psicotropi e così via, cioè farmaci potenzialmente epatotossici. Con una diminuzione dello stato funzionale del fegato, non è desiderabile assumere sedativi, farmaci psicotropi, alcune preparazioni di ormoni sessuali e alcuni antibiotici. In ogni caso, il problema viene risolto individualmente, tenendo conto delle indicazioni e delle controindicazioni. Se necessario, il farmaco è accompagnato dalla ricezione dei cosiddetti epatoprotettori (ad esempio, Kars, legalon).

RISPOSTA ALLA RISPOSTA: QUANTO MEGLIO SARÀ CORRETTO DA UNA MALATTIA INFETTIVA (epatite C) DOPO 2 MESI DI TRATTAMENTO IN OSPEDALE, ORA UN FIGLIO È DI 20 ANNI, È IN UN TRATTAMENTO AMBULATORIO. Ha una bassa "emoglobina" e il sistema immunitario è debole. PRENDE: enzimi, Essentiale, Kars ed estratti di erbe, rosa selvatica, avena.

Nel periodo di recupero (recupero) dopo l'epatite virale acuta B, è di fondamentale importanza seguire una dieta come la tabella 5, una cessazione rigorosa e incondizionata dell'uso di droghe (se presente) e alcol (l'alcol è vietato per almeno un anno), restrizioni sull'esercizio fisico, atteggiamento razionale nei confronti dei farmaci (considerare possibili effetti epatotossici negativi). La necessità di prescrivere supplementi di ferro per correggere l'anemia dipende dal numero specifico di emoglobina e ferro sierico. Di norma, è sufficiente mangiare cibi ricchi di ferro (carne di vitello bollita, carne di manzo). Per rispondere alla domanda sul sistema immunitario, è necessario sapere che cosa oggettivamente manifesta il suo indebolimento? La convenienza dell'assunzione simultanea di Kars e Essentiale non è riconosciuta da tutti gli specialisti.

Qual è la probabilità di dare alla luce un bambino sano dalla madre dell'antigene HBS. Ci sono metodi per prevenire l'infezione.

La nascita di un bambino sano è possibile. Immediatamente dopo la nascita, il neonato deve essere iniettato con iperimmunoglobulina B e la prima dose di vaccino contro l'epatite B. Questi farmaci vengono somministrati in diverse parti del corpo. Sono necessarie somministrazioni ripetute di iperimmunoglobulina B. La vaccinazione deve essere proseguita secondo lo schema per la profilassi d'emergenza, vale a dire inserire dosi ripetute dopo 1, 2 e 12 mesi. dopo la prima vaccinazione, in futuro: 1 iniezione ogni 5 anni. Va tenuto presente che le case di maternità ordinarie non hanno il vaccino e l'iperimmunoglobulina. Ancora più problematica la vaccinazione in casa. A Mosca, si consiglia di contattare il Centro di epatologia presso 1 Ospedale per le malattie infettive (ha anche un ospedale per la maternità), tel. 193-83-27, 196-05-62, 196-05-63. È consigliabile esaminare e vaccinare altri membri della famiglia che sono in contatto con il vettore dell'antigene australiano.

L'epatite B potrebbe causare lo sviluppo di tiroidite e spiegare il suo meccanismo di sviluppo.

Queste malattie sono difficilmente correlate.

SONO STATO INCINTO A 34 SETTIMANE RILEVATO EPATITE B S = a = Amul 289 S = ALT 218 S = AlkP 399 S = AST 149 S = Bil Uld 30,34 S = Bil Otsene 19/04 S = CRP 12 TALI INDICATORI ERANO DURANTE IL TEMPO gravidanza a 37 settimane il mio bambino è morto MEDICI divorzio a mano e non posso dire l'esatta causa della morte del bambino dopo il parto si arrese rianalisi epatite B test epatici POSITIVI sono normali come determinare l'epatite cronica o acuta Posso ottenere il mio marito test negativi per il bambino più grande è anche

Molto probabilmente, hai formato un virale cronico. Se i test di funzionalità epatica non sono attualmente modificati, allora si può concludere che il processo infiammatorio non è alto nel fegato. Questa situazione si avvicina alla cosiddetta porta virale quando il DNA del virus dell'epatite B viene inserito nel DNA della cellula epatica e l'antigene australiano viene rilevato nel sangue con campioni di fegato non modificati. Tuttavia, il vettore di virus può essere una fonte di infezione per gli altri. L'infezione può essere trasmessa sia a livello sessuale (si consiglia l'uso del preservativo) che a casa (utilizzando spazzolini, spazzole per capelli, accessori per manicure). Anche il rigoroso rispetto delle regole di igiene non può proteggere gli altri dall'infezione. Solo la vaccinazione preverrà in modo affidabile l'infezione. È abbastanza sicuro anche per i neonati. È impossibile essere infettati con la vaccinazione. I vaccini moderni non contengono prodotti sanguigni e sono creati sulla coltura delle cellule di lievito.
A Mosca, i vaccini importati per la prevenzione dell'epatite B virale sono venduti in farmacia senza prescrizione medica. Inoltre, molti centri medici vaccinano commercialmente. Il vaccino di produzione domestica è disponibile nella maggior parte delle cliniche distrettuali, la vaccinazione in questo caso è gratuita.
A proposito, se prevedi di avere più figli, dovresti ricordare la possibilità di infettare il bambino in modo intrauterino e al momento della nascita. Per i bambini nati da madri che portano il virus dell'epatite B, nelle prime 6 ore dopo la nascita, deve essere somministrata la prima dose di vaccino insieme a una speciale immunoglobulina. Non tutti gli ospedali di maternità hanno questi farmaci a loro disposizione. A Mosca, gli ospedali per la maternità negli ospedali per malattie infettive sono preferibili per questo. Certo, prima della gravidanza è necessario essere esaminati e valutare i pro ei contro. In particolare, è necessario determinare non solo l'antigene australiano, ma l'intera gamma di marcatori dell'epatite B.

Cosa dovrebbe fare una persona che ha avuto l'epatite B: come mantenere la propria salute e come "proteggere" gli altri da se stessi?

Raccomandiamo di scoprire se si è verificato il recupero dall'epatite B (e non solo lo stato generale della malattia e l'ittero passato) o l'infezione cronica. Per raccomandazioni più dettagliate, è consigliabile conoscere i tempi della malattia e la dinamica dei reclami. Il metodo più sicuro di prevenzione è la vaccinazione contro l'epatite virale B.

L'antigene di superficie dell'epatite B rilevato nel sangue: come è pericoloso? È stato possibile catturarli attraverso il contatto orale senza sperma? Che cosa consigli di fare dopo?

È possibile contrarre l'epatite virale B (così come la C, la sifilide e l'HIV) in tutte le forme di sesso "non protetto". È necessario un esame completo per chiarire la diagnosi (epatite B acuta o cronica, trasporto del virus dell'epatite B): una gamma completa di marcatori di epatite B e C, esami del sangue generali e biochimici (AST, ALT, bilirubina, proteine ​​totali, albumina, gamma-HT, fosfatasi alcalina ), Ultrasuoni degli organi addominali. Se non trattata, alcune forme di epatite cronica possono, nel corso degli anni, trasformarsi in cirrosi epatica. Indipendentemente dalla diagnosi, è necessario proteggere gli altri da possibili infezioni: "sesso protetto", uso strettamente individuale di oggetti che danneggiano la pelle o le mucose (rasoi, spazzolini da denti, spazzole per capelli, strumenti per manicure). Tuttavia, il metodo più efficace di prevenzione è la vaccinazione contro l'epatite B. Si consiglia di avvertire l'infezione quando si visita la stanza del dentista e della manicure.

Ho superato il test per i marcatori dell'epatite virale.
I. Antigeni dell'epatite B:
1. HBs Ag = position (++++)
II. Anticorpi contro l'epatite B:
1. Anti HBs =
2. Anti HBe = pos (++++)
3. Anti HBcor total = position (++++)
III. Anticorpi contro l'epatite C (Anti HCV) = Rif
Gli articoli rimanenti non sono sottolineati. Se possibile, spiega la mia posizione in un modo popolare e ciò che mi minaccia.

Sulla base dei risultati presentati, si è infettati dal virus dell'epatite B. Molto probabilmente si tratta di un vettore di virus. Tuttavia, è necessario un esame aggiuntivo. Fai attenzione a proteggere gli altri dall'infezione: sesso solo con il preservativo, uso strettamente individuale di rasoi, forbici, spazzole per capelli, ecc. (cioè, tutti quelli che feriscono la pelle o le mucose). Ma la prevenzione più efficace dell'epatite B è la vaccinazione. Si consiglia inoltre di avvertire l'infezione del dentista e del cosmetologo (parrucchiere) che si sta visitando.

Per favore dimmi se è possibile riprendere l'infezione da epatite B, se dopo un ciclo di terapia antivirale sono passati 2 mesi e al momento sto assumendo Amiksin (1 tab. A settimana)

A proposito di re-infezione può parlare solo dopo il recupero. Un periodo di 2 mesi è troppo breve per parlare di recupero. Nel tuo caso, è più corretto parlare non del pericolo di reinfezione, ma della ricorrenza della malattia.

Cos'è un antigene australiano? Come puoi averli? In che modo influisce sul corpo e su come essere trattato?

L'antigene australiano è uno dei componenti del virus dell'epatite B. Se viene rilevato, significa che una persona ha l'epatite B. Può essere infettata da trasfusioni di sangue infette dal virus dell'epatite B; iniezioni endovenose; nell'ambulatorio del dentista se vengono utilizzati strumenti contaminati e scarsamente sterilizzati; durante il contatto sessuale con una persona infetta, senza usare contraccettivi di barriera. Prima di tutto, il virus infetta il fegato, che può portare, senza trattamento, a gravi conseguenze.

per favore dimmi quanta immunità viene mantenuta dopo la vaccinazione contro l'epatite B.

Il decorso della vaccinazione contro l'epatite B consiste in 3 iniezioni (con un intervallo di 1 e 6 mesi dopo la prima iniezione).

In futuro, ogni 5 anni, è necessaria 1 iniezione di vaccino. Questo schema fornisce un livello sufficiente di anticorpi.

Ho 26 anni. Durante l'infanzia, ho avuto l'epatite A. Tre anni fa (durante la gravidanza) mi è stato diagnosticato un antigene australiano. Mi ha messo a verbale, ma non ha mai offerto una vaccinazione e non ha spiegato affatto che cosa sia un antigene australiano. Ho saputo di questo dai tuoi articoli. Ho una domanda del genere. Al momento sono malato di nevrastenia. Lo psicoterapeuta mi ha prescritto tranquillanti Xanax, Phonezepam, Imovan, Tranksen. Li ho presi per 7 mesi. Puoi spiegare se i tranquillanti influenzano il mio fegato e sviluppano l'epatite B? Il bambino non soffre l'antigene australiano: è stata vaccinata all'età di uno. Ora ha 3 anni. Posso infettarla con un antigene australiano quando bacio, quando faccio il bagno insieme, con il trucco, uno spazzolino da denti, un pettine, se li ha usati per errore? O dopo la vaccinazione niente di spaventoso? Anche mio marito ha avuto l'epatite A durante l'infanzia e dalle tue risposte ho capito che il virus si trasmette attraverso il contatto sessuale. È possibile che abbia un virus, ma non passerà a mio marito? È necessario vaccinarmi al momento? Non sono mai stato vaccinato

1. Se la funzionalità del fegato non viene modificata (ovvero gli indicatori di AST, ALT, bilirubina, gamma-glutamiltranspepttidasi, fosfatasi alcalina rientrano nel range di normalità), i farmaci psicotropi possono essere proseguiti con dosi prescritte. Dato il trattamento a lungo termine dei farmaci epatotossici (e potenzialmente epatotossici), è consigliabile combinare il loro uso con legalon 70 per 1 t 3 volte al giorno (Prem Kars è possibile nelle stesse dosi).
2. La vaccinazione protegge contro l'infezione dal virus dell'epatite B, ma non elimina la necessità di osservare le regole di igiene personale (uno spazzolino da denti separato, ecc.). Anche se violano il rischio di infezione è minimo. Inoltre, è problematico infettarsi quando si condivide il bagno, usando il bagno, ecc. Se ancora dubiti che tua figlia sia protetta in sicurezza, esamina il contenuto di anticorpi protettivi per l'antigene australiano nel sangue.
3. Le infezioni a trasmissione sessuale del virus dell'epatite B sono possibili, ma, ovviamente, non tutti i casi si verificano. Le infezioni contribuiscono a: deflorazione, rapporti durante le mestruazioni, sesso anale, soprattutto con eiaculazione (per un partner passivo), sesso orale. È necessario esaminare il marito il più presto possibile per la presenza dell'antigene HBs e, in sua assenza, per la vaccinazione.

4. Per te, la vaccinazione non è appropriata.

Qual è la differenza nelle previsioni per il futuro con la diagnosi di "epatite B persistente cronica" e "portatore sano del virus dell'epatite B".
L'analisi del sangue per l'antigene australiano è intermittente positiva-negativa, i marcatori dell'epatite C e D sono negativi.
Bilirubina totale - 20,5. Per la prima volta, un esame del sangue positivo per l'antigene australiano è stato ottenuto 15 anni fa, dopo un'altra donazione di sangue come donatore volontario.

La previsione è quasi identica, da allora La maggior parte dei cosiddetti "portatori di HBsAg" ha anche altri marcatori di infezione da HBV (virale) - HBcorIgG, HBeAb, e nel fegato circa l'80% ha un processo infiammatorio e viene rilevato un virus. Poiché nella stragrande maggioranza dei casi i "portatori" non producono la biopsia puntura del fegato, è più corretto considerarli come affetti da epatite virale cronica latente (cioè latente) B di tipo interattivo (cioè, senza riproduzione del virus)
Tuttavia, dovrebbe essere ricordato di una piccola, ma ancora reale minaccia di infezione di persone che vivono in casa, così come il contatto sessuale con il "vettore". È meglio esaminarli per i marcatori dell'epatite B virale e vaccinare contro questa infezione.

Domande sull'epatite virale B? Sono comparsi nuovi farmaci per il suo trattamento? (La tua attitudine alla purificazione dei raggi UV, la riflessologia, ecc.), E anche cosa succede in sei mesi: il fegato viene ripristinato, il virus B scompare?

Nell'epatite B virale acuta, il recupero si verifica in quasi l'80-90% dei casi, anche senza l'uso di droghe. È sufficiente seguire una dieta, un regime delicato, evitare alcol, droghe, farmaci incontrollati. Esistono prove di un effetto positivo dei raggi UV nelle forme gravi di epatite virale acuta B. Non abbiamo dati sull'effetto terapeutico dell'agopuntura nell'epatite virale. Sei mesi dopo l'inizio dell'epatite virale acuta, è necessario esaminare: ecografia del fegato e della milza, analisi del sangue generale e biochimica, marcatori di epatite virale B (HBsAg, anticorpi HBs, anticorpi HBcor di classe IgM, HBeAg) e C (anticorpi HCV). Sulla base di questi dati, il medico trarrà una conclusione sull'esito della malattia: recupero completo, formazione di epatite cronica, formazione di virus cronico. Se necessario, il medico raccomanda un esame e un trattamento aggiuntivi.

Benvenuto! Ti prego di rispondere alle mie domande Mio marito ed io abbiamo donato il sangue per i marcatori dell'epatite B. La mia analisi si è rivelata negativa. Nel marito, anti-HB op IgJ era positivo (HBSag, anti-HB op IgM e anti-HCV negativo). Cosa significa? Diversi esperti ci hanno dato risposte diverse? Può infettare me o i bambini (siamo stati vaccinati contro l'epatite B)? Se rimango incinta, mio ​​figlio può soffrire in qualche modo? L'epatite B può causare mio marito? Molto grato.
Lo spettro dei marcatori dell'epatite B virale determinati dal coniuge è molto probabilmente indicativo dell'epatite B acuta precedentemente trasferita (anni fa), che si è conclusa con il recupero. Il giudizio finale sullo stato del fegato non è possibile senza esami del sangue generali, b / s, ultrasuoni e altri dati.Dopo la sofferenza dell'epatite B, si forma l'immunità (lifelong), quindi il vaccino non viene mostrato.In base ai dati presentati, il corpo del vostro coniuge è stato disinfettato dal virus, pertanto, non vi è alcun pericolo in termini di diffusione domestica e sessuale dell'infezione. Prima della vaccinazione contro l'epatite B, lo studio dei marcatori virali è obbligatorio.

Per favore, rispondi perché le persone che hanno avuto l'epatite non possono essere donatrici? Come viene determinato che una persona ha avuto l'epatite B?

L'epatite virale acuta precedentemente trasferita B può essere diagnosticata retrospettivamente rilevando anticorpi a varie proteine ​​virali nel sangue. A causa del costo significativo di tale indagine (nel caso dello screening di massa), nonché per la prevenzione dell'epatite post-trasfusionale, le persone che hanno sperimentato l'epatite virale acuta sono permanentemente escluse dalla donazione.

Quando è stato effettuato un esame del sangue, è stata rilevata una reazione positiva all'antigene australiano. Come si può scoprire se una persona ha l'epatite e quale forma di epatite A, B, C, D. Non sono stati osservati segni di epatite (come l'ingiallimento della pelle e il deterioramento della salute). Questa persona è un portatore di virus e come si può ottenere da lui?

Se l'antigene australiano (HBsAg) viene trovato in una persona, è necessario un ulteriore esame per chiarire l'attività della malattia (fine del periodo di incubazione, epatite acuta, subacuta, ecc.). Questa persona può infettare con epatite B, sessualmente trasmessa o attraverso il sangue.

Come e cosa trattare l'epatite B

Nell'epatite B virale acuta, il trattamento si basa su una dieta e un regime. Con decorso grave e moderato della malattia per ridurre le manifestazioni di intossicazione prescritto contagocce con una soluzione di glucosio, IDode di Emodezom. Il trattamento può essere effettuato a casa. Ma in caso di malattia grave, incapacità di fornire isolamento, cura e trattamento a casa, è indicato l'ospedalizzazione.

Il bambino ha 1,5 anni (ragazza). È stato diagnosticato: infezione da virus del virus dell'epatite B. Sono state fatte tutte le vaccinazioni contro l'epatite B. Ultimo (terzo) - nell'agosto del 2000. L'HBsAg è ora rilevato nel sangue. Per favore. Cosa si può fare per rimuovere il virus dal corpo? curare completamente? Qual è il rischio di un tale virus? Sentito parlare del fungo Cardiceps, che tipo di medicina può essere curata dal virus dell'epatite B?

Prima di tutto, è necessario riesaminare il sangue per HBsAg. Quando si ripete un risultato positivo, è necessario un esame approfondito di laboratorio e strumentale per determinare ulteriori tattiche, compresa la determinazione del DNA del virus nel sangue (un risultato positivo indica la riproduzione del patogeno) e, eventualmente, una biopsia del fegato (un frammento di tessuto locale del fegato viene prelevato in anestesia locale). per la ricerca). Quando viene rilevato un processo infiammatorio attivo nel fegato, viene prescritto un trattamento antivirale in combinazione con la rilevazione del DNA nel sangue. L'obiettivo della terapia è sopprimere la riproduzione del virus (a volte è possibile eliminare il virus dal corpo), ridurre la gravità del processo infiammatorio nel fegato, per prevenire la progressione della malattia. La prognosi dipende dalle comorbidità (ad esempio, infezione da virus dell'epatite C e delta, HIV, alcol e tossicodipendenza, ecc.), Dal trattamento effettuato e dallo stadio del processo in cui è iniziato (il trattamento precoce è iniziato, di norma, con maggior successo). In assenza di DNA nel sangue, normale funzionalità epatica (ad esempio AST, ALT, gamma-GT, fosfatasi alcalina, bilirubina), questo probabilmente si riferisce all'epatite B inattiva cronica (il termine "portatore di virus" è stato utilizzato per designare questa forma del processo). In questi casi, il trattamento antivirale non è prescritto, il paziente deve essere monitorato (sangue per HBsAg, DNA del virus dell'epatite B nel sangue, analisi del sangue biochimica, ecografia dell'addome ogni 6-12 mesi). Di regola, questa condizione persiste per tutta la vita. Le informazioni sul fungo Cardiceps non hanno. È possibile che questa sia una trovata pubblicitaria come Bionormalizer.

Dopo un mese di conoscenza, il mio giovane mi ha detto che aveva il virus HBSag, che aveva acquisito molto tempo prima della nostra conoscenza, mentre giaceva in ospedale, attraverso una siringa. Ulteriori baci, la nostra relazione non è ancora arrivata. Sono preoccupato che avrei potuto già infettare questo virus attraverso i baci. Sono anche preoccupato per la domanda: è possibile avere una vita sessuale a tutti gli effetti in questa situazione (senza usare i preservativi)? La vaccinazione servirà come garanzia al 100% che non verrò infettato? Se sorge la domanda sulla creazione di una famiglia con questa persona, allora, a quanto pare, sono condannato all'infezione dal virus dell'epatite. È così? In che modo questo influirà sul futuro di nostro figlio?

1. "Profondo" (cioè accompagnato dal contatto delle mucose) i baci sono considerati un vero fattore di rischio per l'infezione dal virus dell'epatite B.
2. I moderni vaccini di ingegneria genetica per la prevenzione dell'epatite B virale sono efficaci nel 95-99% dei casi. Esistono 2 schemi di immunizzazione: lo schema standard (0-1-6 mesi) o accelerato (0-1-2-12 mesi). Quando si utilizza lo schema accelerato, l'immunità si forma più velocemente, ma il titolo (concentrazione) degli anticorpi è leggermente inferiore rispetto al caso dello schema standard. Nel tuo caso, è preferibile una rapida immunizzazione, poiché sei esposto al possibile pericolo di infezione dal virus dell'epatite B. L'efficacia della vaccinazione può essere verificata determinando la presenza e il titolo degli anticorpi contro l'antigene HBs diversi mesi dopo il completamento del ciclo di vaccinazione.
3. Grazie alla vaccinazione di successo, non sarai infettato dal virus dell'epatite B. Ciò significa che durante la gravidanza e il parto non sarai in grado di trasmettere l'infezione al bambino. Ma subito dopo la nascita (a partire dalle prime ore di vita), è consigliabile vaccinare un bambino se vive in stretto contatto familiare con un portatore di epatite B.

Come trattare e se l'epatite B è curabile?

Nell'epatite B virale acuta, il trattamento si basa su una dieta e un regime. Con decorso grave e moderato della malattia per ridurre le manifestazioni di intossicazione prescritto contagocce con una soluzione di glucosio, IDode di Emodezom. Il trattamento può essere effettuato a casa. Ma in caso di malattia grave, incapacità di fornire isolamento, cura e trattamento a casa, è indicato l'ospedalizzazione. L'epatite virale acuta B termina il recupero nell'85-95% dei casi.
Per determinare le tattiche di trattamento per l'epatite B cronica, è necessario un attento esame strumentale e di laboratorio, compresa la determinazione del DNA del virus nel sangue (un risultato positivo indica la riproduzione del patogeno), così come la biopsia epatica (usando l'anestesia locale, un ago viene usato per raccogliere un pezzo di tessuto epatico per la ricerca). Dopo di ciò, prescrivi un trattamento. Preparati di interferone, acido ursodesossicolico e altri mezzi sono usati. L'obiettivo della terapia è sopprimere la riproduzione del virus (a volte è possibile eliminare il virus dal corpo), ridurre la gravità del processo infiammatorio nel fegato, per prevenire la progressione della malattia. La prognosi dipende dalle comorbidità (ad esempio, infezione da virus dell'epatite C e delta, HIV, alcol e tossicodipendenza, ecc.), Dal trattamento effettuato e dallo stadio del processo in cui è iniziato (il trattamento precoce è iniziato, di norma, con maggior successo).

Il virus dell'epatite australiano si trova nella mia figlia di 13 anni. HBsAg pos. Anti HCV neg. Lactat de hidrogenoza 517.8 Il medico ha detto che c'erano molti di questi portatori e non ha ordinato ulteriori esami. Quali test devono essere fatti? C'è un modo per sbarazzarsi del virus? È necessario un trattamento se risulta essere un vettore di virus sano? Cosa puoi dire del farmaco "Viturid", ci sono pazienti veramente guariti? Se c'è l'epatite australiana, è possibile ottenere un'altra forma di epatite, perché i vaccini, a quanto ho capito, non possono essere fatti.

1. In effetti, i pazienti con epatite B virale (ed è più corretto chiamare i cosiddetti portatori sani malati di epatite B cronica a bassa attività) possono essere infettati da altri virus dell'epatite, ad esempio A, C, ecc. L'aggiunta di altre infezioni virali può peggiorare il corso della malattia epatica cronica Pertanto, questa categoria di persone è particolarmente indicata per la vaccinazione contro l'epatite A. Per quanto riguarda la vaccinazione contro altre infezioni, l'epatite B cronica a bassa attività non costituisce inoltre una controindicazione alla loro attuazione. Naturalmente, in ogni caso, è necessario consultare un medico generico o uno specialista in immunoprofilassi.
2. Per determinare le tattiche di trattamento per l'epatite B cronica, è necessario un accurato esame strumentale e di laboratorio, inclusa la ri-determinazione dell'antigene HBs, la determinazione del DNA del sangue nel sangue (un risultato positivo indica la riproduzione del patogeno) e la biopsia del fegato (sotto anestesia locale con un ago) prendere un frammento di tessuto epatico per la ricerca). Dopo di ciò, prescrivi un trattamento. Con i normali indicatori della funzionalità epatica e l'assenza di riproduzione del virus (rilevazione negativa del DNA), il trattamento antivirale non è indicato. Questi pazienti sono soggetti alla supervisione di un medico (medico generico, gastroenterologo, specialista in malattie infettive).
3. Non ho informazioni sulla preparazione di Viturid.

Per favore dimmi perché prendono l'analisi sui marcatori. Già stabilito la presenza di antigene di superficie dell'epatite B, ha fatto un'analisi biochimica (normale), l'ecografia è normale. Ci sono più marcatori? Spiegare?

L'antigene di superficie dell'epatite B è anche un marker di epatite B. Per stabilire una diagnosi di epatite, così come lo stadio della malattia, un marker di solito non è sufficiente, ma 3-4 marker sono necessari per l'epatite B e un altro controllo per i marker di epatite D e C che possono verificarsi parallelo a V.

Qual è l'antigene australiano?

È una delle proteine ​​del mantello del virus dell'epatite B. È così chiamata perché è stata trovata per la prima volta nel sangue degli aborigeni australiani e non è stata considerata una proteina virale, ma umana.

Ho 27 anni. Sono stati trovati precedenti HBV passati senza risultati clinici.
L'analisi dei MARKER ha mostrato:
1) HBsAg - Negate.
2) Anti-HBS Ag (totale) + Put
3) IgM -HBs Ag - Negate.
4) Anti-HBs Ag (totale) + Put
5) HBeAg - Negate.
6) Anti-Nwe Ag (totale) + Put
7) Anti-HCV (cumulativo) - Nega.
HBV tour (+) HBV DNA PCR (a / t HB HB Ag) Il sangue TLT (. Sort of) aumentato a 60, il medico ha detto che il trattamento deve essere avviato quando si raddoppia di nuovo (questa sarà la fase acuta di cronica )
Allo stesso tempo, il gastroenterologo ha diagnosticato la profilassi dell'epatite B prescritta prima della fase acuta. Ha spiegato cosa trattare solo nella manifestazione di esacerbazione. Dona sangue 1 volta in tre mesi. (per rilevare nitido) È così? C'è qualche altro modo per rilevare l'epatite acuta? Per quanto tempo puoi aspettare questo aggravamento? O puoi già trattare? Qual è la migliore medicina da trattare? (offrire molti) Dove acquistare?

La situazione non è completamente chiara. Secondo i marcatori HBV identificati, hai avuto un'infezione e recuperato. Ma. Hai rilevato il DNA dell'HBV, che non è il caso di una cura. È noto che il metodo PCR, mediante il quale viene rilevato il DNA, può dare risultati falsi positivi. Raccomandiamo di ripetere l'analisi. Nell'analisi biochimica del sangue, un aumento dell'ALT (probabilmente il limite superiore della norma - 40) richiama l'attenzione, che è anche insolito per un HBV precedentemente trasferito, che si è concluso con il recupero. Scopri se ci sono altri motivi per aumentare le transaminasi: abuso di alcool, farmaci, ecc.

Per favore, rispondi se ci sono controindicazioni all'uso della terapia antivirale contro il virus dell'epatite B, quali sono le possibili complicanze e se è possibile nominare i dati statistici dei risultati del trattamento (recidive, recupero, ecc.)

1. Controindicazioni alla terapia con interferone: ipersensibilità ai componenti del farmaco, gravi malattie del sistema cardiovascolare, disturbi pronunciati del fegato e / o dei reni, epilessia, epatite autoimmune o altre malattie autoimmuni (comprese le malattie precedenti), alcune malattie della tiroide.
2. Possibili effetti collaterali:
- condizione simile all'influenza (di solito dopo la prima iniezione, viene fermata prendendo il paracetamolo)
- depressione, cambiamenti di umore, vertigini, debolezza muscolare;
- cambiamenti nella pressione sanguigna e pulsazioni;
- disfunzione del tratto gastrointestinale (diarrea, stitichezza), a volte - un aumento di AST, ALT, fosfatasi alcalina;
- cambiamento dei conteggi ematici (diminuzione del numero di piastrine, leucociti);
- prurito, orticaria, calvizie;
- manifestazioni autoimmuni (ad esempio, danni alla ghiandola tiroidea).
3. Alcune statistiche: la remissione dopo un ciclo di trattamento di 6-12 mesi si verifica in circa il 40% dei pazienti, risultati stabili favorevoli nell'anno successivo - nel 25-35%.