Come funzionano i farmaci per il trattamento della discinesia delle vie biliari?

La discinesia delle vie biliari è chiamata disturbi della motilità della cistifellea. La discinesia può anche verificarsi nell'organo stesso (iperattività o cistifellea "pigra"). Esistono due tipi di questa patologia: discinesia ipotonica e ipertensiva. Nel primo caso, il tono del condotto si deteriora e la stasi della bile prodotta dal fegato si verifica nella cistifellea. Il secondo tipo di patologia, al contrario, è caratterizzato da un eccessivo rilascio di bile nel sistema digestivo.

Indipendentemente dal tipo di malattia, si manifestano con dolore nell'ipocondrio destro, feci alterate, peggioramento del benessere generale e altri sintomi negativi. Se una persona sperimenta questo tipo di disagio, dovresti immediatamente cercare un aiuto medico per la nomina della terapia appropriata, poiché l'insorgenza di questa patologia è irta di malattie più gravi (colelitiasi, colecistite, ecc.), Che spesso portano alla perdita di questo organo. Successivamente, consideriamo i farmaci per il trattamento della discinesia delle vie biliari di entrambi i tipi.

Farmaci per il trattamento della discinesia ipotonica

In caso di discinesia di tipo ipotonico, che è caratterizzata da un deterioramento del tono muscolare dei dotti biliari, i seguenti farmaci sono solitamente prescritti:

Questo farmaco appartiene al gruppo di farmaci coleretici. La base della sua composizione è di origine naturale (bile animale).

Il trattamento con "Alloholom" aiuta a migliorare la funzionalità epatica e prevenire la formazione di calcoli nella cavità della cistifellea, che è innescata dal ristagno della bile in questo organo. Inoltre, con l'aiuto di questo farmaco, la composizione chimica della bile viene normalizzata e viene stimolata anche la motilità dell'apparato digerente. Controindicazioni all'uso di questo farmaco sono le seguenti malattie:

  • ittero ostruttivo;
  • ulcera peptica e ulcera intestinale;
  • distrofia epatica;
  • epatite acuta;
  • intolleranza individuale dei componenti inclusi nella preparazione.

Questo rimedio naturale può essere prescritto a pazienti e donne in età pediatrica durante la gravidanza e durante l'allattamento.

Questo farmaco ha un'azione coleretica, coleretica, anti-infiammatoria, battericida, antimicrobica e batteriologica. La composizione di "Nikodin" comprende sostanze derivate dall'ammide dell'acido nicotinico e dalla formaldeide.

La sua assunzione aiuta ad aumentare la secrezione epatica, aumentare la concentrazione di acidi biliari e facilitare il flusso della bile nel duodeno.

Controindicato nelle persone con intolleranza individuale ai componenti di questo strumento. Una maggiore cautela nel suo uso dovrebbe essere osservata nei casi di sviluppo di ristagno della bile (colestasi) e con forme antiacidi di gastrite.

Gli effetti collaterali quando si utilizza "Nikodin" sono: disturbi delle funzioni dell'apparato digerente; reazioni allergiche al farmaco e possibilità di dolore severo. Di conseguenza, solo un medico qualificato può prescriverlo.

La composizione di questo farmaco comprende componenti come la bile animale naturale e gli enzimi del gruppo digestivo. "Holenzim" si riferisce anche alle droghe dell'azione combinata, e non ha solo un effetto coleretico, ma ha anche un effetto benefico sul processo digestivo a causa dei suoi enzimi costituenti.

L'assunzione di questo medicinale è vietata nei seguenti casi:

  • pancreatite acuta;
  • ittero ostruttivo;
  • ulcere dell'intestino e dello stomaco (nel periodo della sua esacerbazione).

Faccia particolare attenzione quando si usa questo farmaco dovrebbe essere una donna incinta e in allattamento. Possono verificarsi i seguenti effetti collaterali negativi:

  1. Reglan

Il suo appuntamento ha lo scopo di prevenire un paziente con questa diagnosi di nausea e vomito.

Questo effetto si ottiene bloccando la voglia di vomitare, trasmessa al cervello da impulsi. Disponibile in forma di compresse e in forma di dosaggio liquido (soluzione iniettabile).

Controindicazioni all'uso di "Cerucal" sono:

  • feocromocitoma;
  • ostruzione intestinale;
  • la presenza di sanguinamento intestinale;
  • perforazione del tubo digerente;
  • formazioni tumorali;
  • epilessia e altri stati convulsi.

È severamente vietato assumere questo farmaco a donne incinte e madri che allattano. Se c'è un bisogno urgente, l'iniezione di "Cerucala" è consentita.

I possibili effetti negativi di questi esperti di strumenti includono:

  • vertigini;
  • tinnito;
  • mal di testa;
  • aumento della fatica;
  • depressione;
  • tachicardia;
  • agranulocitosi;
  • improvviso calo della pressione sanguigna;
  • bocca secca;
  • feci alterate;
  • reazioni allergiche;
  • colite spastica.
  1. Hofitol

Questo farmaco appartiene al gruppo degli epatoprotettori (protettori delle cellule del fegato - epatociti) e ha anche un effetto coleretico.

Assumere Hofitol aiuta a normalizzare la produzione di enzimi epatici, migliorare i processi metabolici nel corpo e ridurre i livelli di colesterolo nella bile. In aggiunta a quanto sopra, la composizione di questo farmaco include un complesso di vitamine e sostanze biologicamente attive che aiutano a normalizzare il lavoro del sistema biliare (fegato + cistifellea). Poiché la base della sua composizione è componenti naturali, "Hofitol" può essere prescritto ai pazienti indipendentemente dalla loro fascia di età. Forme di dosaggio - compresse e soluzioni (sia per iniezione che per uso interno).

  • malattia da calcoli biliari;
  • ostruzione del dotto biliare;
  • malattia renale;
  • grave insufficienza epatica;
  • intolleranza individuale ai componenti del farmaco.

Di regola, non ci sono reazioni avverse a Hofitol, tuttavia, possono verificarsi i seguenti sintomi negativi:

  • diarrea;
  • reazioni allergiche;
  • gonfiore della pelle;
  • gonfiore del tessuto sottocutaneo.

Per il trattamento della discinesia, gli esperti raccomandano anche un cieco (tubo) della cistifellea.

A tale scopo vengono utilizzati acqua minerale, sorbitolo o magnesia. Tali procedure dovrebbero essere eseguite tre volte all'anno. La sera prima del giorno del tubazhas, dovresti eseguire una pulizia purificante dell'intestino o pulirlo con lassativi. La soluzione preparata per la tubatura viene bevuta il mattino successivo, dopo di che una piastra riscaldante calda viene posta sul lato destro dell'addome e tenuta lì in posizione supina per un'ora e mezza o due ore. Tutto il giorno dopo la procedura, è necessario seguire una dieta delicata di frutta e verdura.

Trattamento della discinesia ipertensiva

In questo tipo di patologia, il colagogo è proibito, dal momento che un aumento del tono del condotto causa già una quantità eccessiva di esso nell'intestino. Per il trattamento della discinesia ipertensiva, di norma, vengono utilizzati farmaci appartenenti al gruppo di antispastici:

Questo farmaco è disponibile in tre forme di dosaggio: compresse, soluzione iniettabile e supposte. La base di questo farmaco è la papaverina cloridrato, che ha un effetto muscolare rilassante.

Le controindicazioni assolute all'uso di "Papaverine" sono le seguenti:

  • aumento della suscettibilità individuale ai componenti del farmaco;
  • disturbi del muscolo cardiaco;
  • il glaucoma;
  • grave insufficienza epatica;
  • età del paziente (non può essere assunto da persone anziane e bambini sotto i sei mesi).

I limiti relativi sono:

  • la presenza di ferite alla testa;
  • insufficienza renale cronica;
  • condizioni di shock;
  • tachicardia;
  • ipotiroidismo;
  • debole funzione surrenale.

In questi casi, il farmaco deve essere sotto stretto controllo medico.

L'uso troppo prolungato o la violazione dei dosaggi raccomandati possono portare ai seguenti effetti negativi:

  • abbassare la pressione sanguigna;
  • sonnolenza;
  • reazioni allergiche;
  • nausea;
  • gonfiore;
  • costipazione.
  1. Nospanum

Il più famoso e popolare antispasmodico. Efficace con la sindrome da dolore grave e colica epatica. "No-shpu" in molti casi prescritto a pazienti che hanno controindicazioni all'assunzione di altri farmaci in questo gruppo (ad esempio, con glaucoma o patologie ipertrofiche della ghiandola prostatica).

  • insufficienza renale e / o epatica grave;
  • insufficienza cardiaca grave;
  • bambini sotto i sei anni;
  • madri che allattano;
  • intolleranza ereditaria alla sostanza galattosio;
  • aumentata suscettibilità individuale ai componenti inclusi nella composizione dell'agente.

È necessario osservare una maggiore cautela nell'assunzione di "No-shpy" durante la gravidanza, nei casi di ipotensione arteriosa, nonché nella nomina di questo farmaco a pazienti pediatrici.

La maggior parte degli effetti collaterali quando si utilizza questo strumento non si verifica, tuttavia, l'uso a lungo termine e la violazione del dosaggio possono causare:

  • nausea;
  • costipazione;
  • tachicardia;
  • mal di testa;
  • vertigini;
  • reazioni allergiche;
  • disturbi del sonno.
  1. Drotaverinum

Un equivalente più economico di "No-shpy" è un farmaco chiamato "Drotaverinum". Ha anche un rilassante effetto spasmolitico dei muscoli lisci e ha anche un effetto vasodilatatore.

Poiché la distribuzione di "Drotaverinum" nei tessuti è più uniforme, è più efficace della "papaverina". Se si confronta questo farmaco con gli antispastici di cui sopra, ha le controindicazioni meno da usare.

Le sue controindicazioni includono:

  • ipersensibilità al farmaco;
  • intolleranza al lattosio congenita;
  • insufficienza cardiaca grave;
  • pronunciato insufficienza epatica e / o renale.

Inoltre, "Drotaverin" non è raccomandato per i bambini di età inferiore ai due anni e durante l'allattamento.

Prestare particolare attenzione:

  • bassa pressione sanguigna;
  • in caso di aterosclerosi;
  • in presenza di glaucoma;
  • in presenza di iperplasia prostatica;
  • durante la gravidanza.

Oltre ai suddetti medicinali, si raccomanda al paziente di bere acqua minerale per tutti. In combinazione con gli antispastici, i medici prescrivono di norma l'uso di sedativi su base naturale (motherwort o valeriana).

Altri farmaci per il trattamento della discinesia biliare

Indipendentemente dal tipo di questa patologia, i medici nella maggior parte dei casi prescrivono anche i seguenti farmaci:

Quando deve essere nominato discinesia di qualsiasi tipo. Questo strumento è un potente assorbente con effetto anti-tossico e agisce come antagonista della microflora patogena. Inoltre, "Vervital" ripristina la microflora naturale dello stomaco e dell'intestino e normalizza anche il livello dei batteri dell'acido lattico nel sistema digestivo. Inoltre, "Vervital" aiuta a normalizzare i livelli ematici di colesterolo e zucchero.

Questo farmaco ha anche un effetto sintomatico, eliminando il bruciore di stomaco, alleviando il dolore, la diarrea, la nausea e il vomito. Oltre all'intolleranza individuale dei suoi componenti, "Vervital" non ha altre controindicazioni e i pazienti tollerano bene la sua ricezione. Il suo ricevimento è consentito a pazienti di tutte le età, così come donne incinte e madri che allattano. Tuttavia, in rari casi, sono possibili eventi avversi negativi sotto forma di disturbi digestivi e allergie.

In molti casi, gli epatoprotettori sono prescritti nel trattamento della discinesia biliare e della vescica stessa. Uno dei farmaci più famosi di questo gruppo è Essentiale Forte. Disponibile in capsule marroncine. È costituito da sostanze speciali chiamate fosfolipidi e da un complesso di vitamine necessarie per il corpo. Un effetto importante dell'assunzione di Essentiale Forte è che il colesterolo e altri grassi, che sono difficili da digerire, passano in una forma leggera, che facilita notevolmente il loro utilizzo e l'eliminazione dal corpo.

Questo farmaco non ha controindicazioni, ma i seguenti effetti collaterali sono possibili:

  • dolore addominale;
  • diarrea;
  • reazioni allergiche.

Nella maggior parte dei casi, questo medicinale non causa alcun sintomo negativo. Non ci sono restrizioni sull'età dei pazienti, ed è di moda prenderlo per le donne in allattamento e in gravidanza.

Per migliorare la funzione digestiva, il medico può prescrivere farmaci del gruppo enzimatico, che includono: "Festal", "Pancreatin", "Mezim", "Creonte" e così via.

Alcune raccomandazioni sull'organizzazione del processo terapeutico

Il trattamento di questa patologia viene sempre eseguito in un complesso. Tutte le attività sono finalizzate alla normalizzazione del processo della bile e alla prevenzione del ristagno della bile nella cavità della vescica.

Oltre alla terapia farmacologica, un complesso di misure terapeutiche include:

  • normalizzazione del lavoro e del riposo e sua costante osservanza. È necessario dormire da otto a nove ore al giorno e uno dovrebbe andare a letto entro e non oltre le 23 ore;
  • è necessario regolare l'alternanza di stress fisico e mentale. Ad esempio, se il tuo lavoro è legato alla seduta al computer, allora ogni due ore hai bisogno di una pausa di un'ora per l'attività motoria;
  • Si consiglia di fare passeggiate quotidiane all'aria aperta per almeno mezz'ora;
  • Assicurati di seguire la dieta numero 5. Implica una dieta frazionata, in cui è necessario mangiare un po ', ma spesso (cinque o sei volte al giorno) a intervalli regolari. Il cibo deve essere caldo, perché i piatti freddi e caldi hanno un effetto negativo sul processo digestivo e sul flusso biliare. Dalla dieta dovrebbero essere esclusi grassi, speziati, fritti, affumicati, così come sottaceti, prodotti in salamoia, fast food, alcol e bevande gassate. Puoi cuocere solo al vapore, bollire o cuocere al forno. È consentito l'uso di carni magre (carne di vitello, coniglio, pollo bianco o carne di tacchino), pesce magro (luccio, lucioperca). Nella dieta dovrebbero prevalere verdure e frutta dolce, sia fresca che cotta. È necessario mangiare porridge di cereali (grano saraceno, farina d'avena, riso e semola) e zuppe a base di verdure con l'aggiunta di questi cereali. Dolci e muffin dovrebbero essere abbandonati, sostituendoli con frutta secca, miele, noci, pane di ieri o secco, biscotti e cracker (non acquistati). Si consiglia l'uso di latticini a basso contenuto di grassi e formaggio fresco. Questa dieta dovrebbe essere mantenuta per almeno dodici settimane. Quando tipo ipotonico di discinesia, è possibile utilizzare lo zucchero, salsiccia bollita senza grassi, caramello alla frutta, marshmallow e marmellata. Nel caso del tipo ipertonico di questa patologia, le indulgenze elencate sono inaccettabili. Lo zucchero dovrebbe essere sostituito con xilitolo e manzo con vitello giovane;
  • La conformità con il regime di assunzione di bevande è molto importante, poiché una quantità sufficiente di liquido diluisce la bile e facilita il suo deflusso. È necessario bere almeno due litri di liquidi al giorno sotto forma di normali acque filtrate o minerali, nonché sotto forma di bevande alla frutta, composte e infusi a base di erbe (ad esempio, a base di rosa canina). Si consiglia di bere un bicchiere di kefir caldo o ryazhenka;
  • in caso di discinesia ipotonica, è utile tenere regolarmente tubi chiusi con acqua minerale, solfato di magnesio o sorbitolo. Ci dovrebbero essere sei tali procedure una volta alla settimana, quindi fare una pausa. La frequenza dei corsi - tre volte l'anno;
  • la fisioterapia può essere utilizzata come trattamento aggiuntivo. Con il deterioramento della motilità della vescica e dei suoi dotti, l'elettroforesi viene prescritta con Pilocarpina o Carboholin. Stimola bene i muscoli lisci e migliora il tono dei muscoli degli organi. Un buon effetto è dato dalle procedure di terapia diadinamica, terapia magnetica e terapia ad ampulenza, che vengono eseguite nell'area della stessa cistifellea. Con un tono aumentato dell'organo e dei suoi dotti, viene prescritta l'elettroforesi con "Papaverina", così come la terapia UHF nella giusta zona dell'ipocondrio, bagni di conifere e bagni di paraffina;
  • Inoltre, nel trattamento di questa malattia, viene spesso utilizzata l'agopuntura, che influenza efficacemente la normalizzazione del tono del sistema biliare.

Oltre alle misure di cui sopra, uno dei modi più importanti per trattare questa patologia è il massaggio e la terapia fisica.

Queste procedure hanno un effetto benefico sulla normalizzazione delle funzioni dell'apparato digerente e migliorano lo stato psico-emotivo del paziente. Inoltre, non è possibile scartare l'effetto generale di rafforzamento di tali procedure. Va detto che sia il massaggio che la fisioterapia sono usati solo durante la remissione.

La durata della terapia medica per discinesia nei pazienti adulti va da venti giorni a un mese. Le ulteriori misure terapeutiche sopra elencate sono utilizzate in un periodo di tempo più lungo (in particolare la dieta). Un ciclo di terapia farmacologica, se necessario, viene ripetuto più volte all'anno, poiché il trattamento di questa malattia è un processo molto lungo. Inoltre, per consolidare e migliorare l'effetto terapeutico positivo, nonché per prevenire l'insorgenza di patologie e la sua recidiva, è raccomandato un trattamento sanatorio-resort (preferibilmente due volte l'anno).

In conclusione, vorrei dire che qualsiasi patologia (compresa la discinesia) è più facile da prevenire di quanto sia lunga e difficile da trattare. Una corretta alimentazione, uno stile di vita attivo e controlli regolari con un medico (almeno una volta all'anno con una procedura ecografica addominale) aiuteranno a prevenire l'insorgere di questa spiacevole malattia e, di conseguenza, a evitare complicazioni più gravi, molte delle quali causano la perdita di un organo.

Seguendo queste semplici linee guida, puoi dimenticare i problemi di digestione e vivere una vita in piena salute.

Sintomi e trattamento della discinesia delle vie biliari (DZHVP)

La discinesia biliare non è una malattia indipendente - è una conseguenza dell'ingresso inappropriato della bile nel duodeno per la digestione. DZHVP è accompagnato da dolore addominale dolente, opaco, affilato, un segno indiretto è considerato un odore sgradevole dalla cavità orale. Il trattamento patologico ha lo scopo di correggere la malattia di base.

Il sintomo principale della discinesia biliare è il dolore sordo nell'addome

JWP - che cos'è?

La discinesia dei dotti biliari è una sindrome in cui la normale attività fisica delle vie biliari viene disturbata e il tono della cistifellea diminuisce. Disturbi organici e funzionali sono distinti.

La sindrome è osservata nel 70% dei casi di malattie del sistema gastrointestinale. Di questi, il 10% dei casi si verifica in disfunzioni primarie che non sono associate ad altri disturbi dell'apparato digerente.

Quando JVP ha compromesso l'attività motoria delle vie biliari

Patologia secondo codice ICD-10 assegnato K82.8 - malattie del dotto biliare di origine non specificata.

Tipi di discinesia biliare

Esistono 3 tipi di JVP:

  1. Ipocinetico (ipomotorio, ipotonico). In questo caso, c'è una diminuzione del tono della cistifellea, una diminuzione dell'attività motoria dei dotti.
  2. Iperkinetic (ipertensivo, hypermotor). È dominato da fenomeni spastici, aumento della contrattilità del corpo.
  3. Misto. In una forma mista, c'è un cambiamento nel tono e nel dolore da coliche.

Disfunzione ipotomotoria

È caratterizzato da una mancanza di bile per il processo di digerire il cibo. La produzione della sostanza non soffre, ma al momento del rilascio non c'è una contrazione sufficiente della cistifellea. Ciò porta al fatto che il cibo non viene digerito e non completamente digerito.

La disfunzione hypomotor nella maggior parte dei casi si sviluppa negli anziani

Un paziente con discinesia di tipo ipotonico è una persona di 40 anni. La ragione principale della disfunzione di questo tipo di patologia è considerata stress, disturbi psicologici.

Un tipico sintomo è il dolore arcuato che si diffonde alla scapola posteriore e destra. La sindrome del dolore può durare per diversi giorni.

Iperplasia ipertensiva

Il più spesso si sviluppa in donne da 30 a 35 anni, adolescenti e bambini. L'attacco si sviluppa all'improvviso sotto forma di colica. Allo stesso tempo la pressione nella cistifellea aumenta bruscamente, c'è uno spasmo di Lutkens o degli sfinteri Oddi. La sindrome del dolore dura non più di 20 minuti. Si sviluppa dopo aver mangiato, di notte.

L'insorgenza di JVP su tipo ipertonico è possibile nei bambini e negli adolescenti

Forma mista

Caratterizzato dalla presenza di segni di disfunzione e ipocinetica e tipo di ipermotore.

Cause di JVP

Esistono 2 tipi di discinesia dei dotti biliari. La classificazione si basa sui motivi che hanno causato la violazione del rilascio di bile.

Cause della sindrome primaria:

  1. Fattori di stress - affaticamento nervoso acuto o cronico sia sul lavoro che nella vita personale. Provoca incoerenza nel funzionamento degli sfinteri della cistifellea.
  2. Errori nella dieta - l'inosservanza delle regole del mangiare sano, dei pasti rari. Questo porta alla rottura della produzione di enzimi digestivi, ormoni. Nel tempo, si sviluppa la discinesia.
  3. Malattie di natura allergica in forma cronica. La presenza di un allergene porta all'irritazione degli sfinteri, che provoca un'incoerenza nella loro attività.

Cause di disfunzione secondaria:

  1. Malattie del tubo digerente - gastrite, enterite, ulcere, morte cellulare delle membrane mucose dello stomaco e del duodeno.
  2. Infiammazione cronica nella sfera riproduttiva, cambiamenti cistici nelle ovaie, malattie renali.
  3. Patologie del fegato - epatite, colangite, presenza di calcoli nella cistifellea.
  4. Salmonellosi nella storia.
  5. Altre malattie batteriche e virali del tratto gastrointestinale.
  6. Invasioni verme.
  7. Difetti congeniti della struttura della cistifellea - curve, costrizione.
  8. Patologia endocrina, menopausa nelle donne.

Sintomi della disfunzione della cistifellea

La sintomatologia del processo patologico dipende dal tipo di disfunzione.

Tabella: segni di JVP in base al tipo di malattia

  • Dolore sordo nell'ipocondrio destro.
  • Eruttazione - dopo aver mangiato, lontano dai pasti.
  • Nausea.
  • Vomito con la bile.
  • Amarezza in bocca - al mattino, dopo aver mangiato.
  • Flatulenza.
  • Diminuzione dell'appetito
  • Violazione della defecazione - spesso stitichezza.
  • L'obesità.
  • Bradicardia.
  • Ipersalivazione.
  • Iperidrosi.
  • Durante l'esacerbazione, il dolore è intenso, reminescente di colica.
  • Mancanza di appetito
  • Magrezza.
  • Nausea e vomito - sullo sfondo delle coliche. L'auto si verifica raramente.
  • La diarrea.
  • Attacchi di tachicardia.
  • Aumento della pressione sanguigna
  • Irritabilità.
  • Fatica.
  • Disturbi del sonno

La placca sulla lingua è bianca o giallastra.

Non si osserva un aumento della temperatura durante la disfunzione dei dotti biliari. La sua presenza indica l'inizio del processo infiammatorio, danno batterico.

Quale dottore contattare?

In caso di violazione del sistema digestivo, consultare un gastroenterologo.

Il trattamento della disfunzione dell'apparato digerente è:

diagnostica

Il compito del medico nella fase di esame del paziente è determinare il tipo di patologia, identificare le cause della discinesia e l'esclusione di altre malattie, compresa l'origine del tumore.

Il sondaggio include:

  1. Esame e interrogatorio del paziente, palpazione dell'addome.
  2. Ultrasuoni - per determinare le dimensioni del corpo, escludere anomalie dello sviluppo, tumori, valutare l'attività contrattile della cistifellea.
  3. Emocromo completo - con un aumento della VES, si può giudicare un processo infiammatorio, è possibile un aumento di eosinofili e leucociti, infestazione da vermi.
  4. Biochimica del sangue - potrebbe esserci un aumento della bilirubina e del colesterolo, l'aspetto della proteina C-reattiva.
  5. Colecistografia - Radiografia del tratto digestivo con un agente di contrasto. Al contrario, i preparati di iodio sono usati per via orale o per infusione.
  6. Colangiografia - secondo le indicazioni - Esame a raggi X dei dotti biliari dopo somministrazione di un mezzo di contrasto. Il farmaco viene iniettato per via percutanea mediante puntura. Allo stesso tempo, il medico conduce il drenaggio dei dotti. La manipolazione viene eseguita in anestesia locale.
  7. Colangiografia endoscopica - secondo le indicazioni - attraverso la cavità orale utilizzando l'endoscopio tenere la telecamera nella cistifellea. Contrasto, scattare foto. Rimozione simultanea di pietre.
  8. Intubazione duodenale - secondo le indicazioni - uno studio della composizione della bile, la valutazione dell'attività motoria dei dotti biliari.

Colecistografia utilizzando un agente di contrasto consente di ottenere un quadro completo dello stato del tratto digestivo

Trattamento della discinesia biliare

Il trattamento dei disturbi della motilità della cistifellea viene eseguito in maniera completa sia negli adulti che nei bambini, e dipende anche dal tipo di disfunzione.

Le tattiche di gestione del paziente includono:

  • modalità;
  • normalizzazione della nutrizione;
  • terapia farmacologica;
  • fisioterapia;
  • Trattamento termale - quando possibile.

La fisioterapia prescrive disturbi della motilità della cistifellea

Inoltre, la normalizzazione dello stato psico-emotivo, il sonno.

medicina

Il trattamento farmacologico è a lungo termine e dipende dal tipo di dismotilità.

Nel trattamento della disfunzione ipotomotoria

Ammissione Hofitola migliora l'attività contrattile della cistifellea

Il dosaggio individuale seleziona un medico. La durata del trattamento va da 20 giorni a 2 mesi.

I farmaci sono ben tollerati. Il ricevimento può sviluppare diarrea, varie reazioni allergiche. In questo caso, le tattiche mediche sono riviste.

Questo gruppo di farmaci non è prescritto in presenza di:

  • nefrite, epatite nel periodo acuto;
  • ostruzione del dotto biliare;
  • la presenza di pietre;
  • sensibilità individuale.

Tonico vegetale, normalizzando lo stato del sistema nervoso:

  • tintura di Eleuterococco;
  • estratto di radice di ginseng.

Prendi la tintura di Eleuterococco per stabilizzare l'attività nervosa del corpo.

I farmaci stimolano l'attività nervosa più elevata, riducono l'affaticamento, migliorano l'adattamento del corpo a vari stimoli.

I dosaggi dipendono dall'età e dalle condizioni del paziente e possono variare da 15 a 30 gocce per dose. L'effetto collaterale principale delle tinture è l'insonnia. Pertanto, non è desiderabile portarli alla sera.

Controindicazioni per l'appuntamento:

  • età da bambini;
  • gravidanza, allattamento;
  • intolleranza individuale;
  • storia di insonnia;
  • periodo delle mestruazioni.

Tuba aiuta a mantenere il deflusso della bile durante la remissione della malattia

Dovresti prendere 100-200 ml di acqua o zuccheri, solfato di magnesio sciolto in esso e giacere sul lato destro su una piastra elettrica per 40 minuti. Proibito con calcoli biliari, ulcere nella storia, infiammazione al fegato.

Nel trattamento della disfunzione dell'ipermotore

Hepabene è prescritto per rilassare i dotti biliari e alleviare gli spasmi.

Entrambi prendono 1 capsula 3 volte al giorno. Tra gli effetti collaterali, sono stati osservati solo casi episodici di diarrea. I farmaci non sono prescritti per i processi infiammatori nel fegato nel periodo acuto.

No-shpa aiuterà a rimuovere il dolore durante un attacco

Inoltre ha mostrato sedativi alla scelta del dottore.

Rimedi popolari

La fitoterapia appartiene ai metodi di trattamento più diffusi. Ma allo stesso tempo usando le erbe medicinali usate nella medicina ufficiale. La durata del trattamento a base di erbe va da 2 a 3 settimane.

La covata fiorisce immortelle

Utilizzare i fiori di immortelle per la preparazione del brodo terapeutico

Ci vorranno 60 grammi di materie prime vegetali e 1 litro di acqua bollente. Versare e avvolgere. Lasciare fermentare finché il decotto non è completamente raffreddato. Prendi 100 ml per mezz'ora prima dei pasti 3 volte al giorno.

Silt di mais

Preparare la seta di mais per la preparazione dell'infusione terapeutica

Richiede 4 cucchiai. l. versare 1 litro di acqua bollente. Avvolgere e lasciare raffreddare. Prendi 1 cucchiaio 3 volte al giorno.

Tè alla camomilla

Sostituisci il tè normale con la camomilla per migliorare il tratto digestivo

Prendi 1 cucchiaio. l. fiori di camomilla e versare 1 tazza di acqua bollente. Insistere per 5 minuti. Prendi 1 tazza di tè 3 volte al giorno.

Radice di liquirizia

Fai bollire la radice di liquirizia per ottenere un rimedio efficace nella lotta contro JVP

Ci vorranno 2 cucchiaini di materie prime vegetali frantumate. Versare un bicchiere d'acqua bollente e fate sobbollire a fuoco basso per 15 minuti. Filtrare e rabboccare con acqua fino al bicchiere pieno. Prendi 100 ml 3 volte al giorno prima dei pasti.

Tè alla menta

Prendete il tè alla menta 3 volte al giorno prima dei pasti

Richiede 2 cucchiai. l. Versare 1 tazza di acqua bollente. Insistere per 30 minuti. Prendi 100 ml 3 volte al giorno prima dei pasti. Il corso del trattamento è di 4 settimane.

Dieta con JVP

La dieta è una componente essenziale della terapia della disfunzione del dotto biliare. Nei primi giorni si consigliano minestre ripiene, pappe e purè di verdura. Il digiuno non è mostrato.

  • piatti fritti, speziati, pesanti;
  • carne e pesce grassi;
  • brodi;
  • ravanello, ravanello;
  • bevande alcoliche;
  • spezie;
  • dolciaria;
  • cioccolato;
  • fagioli;
  • pane nero;
  • panna, latte intero e prodotti caseari ad alto contenuto di grassi;
  • sottaceti in scatola;
  • salsicce e salsicce;
  • fast food
  • il pane di ieri;
  • latticini con normale contenuto di grassi;
  • di pollo;
  • pesce magro;
  • bovine;
  • ortaggi;
  • olio vegetale;
  • miele;
  • marmellate;
  • succhi di frutta;
  • candito;
  • frutta;
  • tè;
  • pasta senza salse piccanti;
  • cereali;
  • zuppe di verdure

Tecniche culinarie consigliate: torrefazione, stufatura, bollitura

Menu di esempio

I pasti dovrebbero essere frazionari: durante il giorno, preparare 5-6 pasti.

Con la dieta, è importante dividere il cibo - dividere la quantità giornaliera di cibo per 5-6 pasti

Primo giorno:

  1. Colazione - insalata di verdure, porridge di latte di riso, tè, pane e burro.
  2. La seconda colazione è una mela, al forno o 250 ml di succo di frutta.
  3. Pranzo - zuppa di verdure, petto di pollo al forno, cavolo stufato, composta.
  4. Sicuro, - biscotti galetny, composta da frutta secca.
  5. Cena - porridge di miglio, bollito di manzo, insalata di barbabietole bollite con olio vegetale, tè.
  6. Per la notte - un bicchiere di latte fermentato.

Il menu del secondo giorno:

  1. Prima colazione - farina d'avena in acqua, un bicchiere di ryazhenka.
  2. La seconda colazione - purea di frutta.
  3. Pranzo - zuppa di verdure, pasta, casseruola di carne al vapore, tè verde, pane.
  4. Sicuro, - ricotta con uvetta e albicocche secche, panna acida.
  5. Cena - insalata di verdure, frittata di vapore, tè.
  6. Per la notte - un bicchiere di yogurt.

Caratteristiche del trattamento nei bambini

Secondo le statistiche mediche, il 90% dei bambini con diagnosi di discinesia ha avuto episodi di malattie infiammatorie del sistema gastrointestinale, infestazioni da vermi. Negli anziani, la distonia vascolare contribuisce allo sviluppo di questa disfunzione. Nelle ragazze, questo disturbo viene diagnosticato più spesso che nei ragazzi.

Includono la riduzione al minimo di fast food, noci, snack, acqua minerale. Inoltre, il cibo viene mostrato su richiesta del bambino, secondo l'appetito. Non è necessario aderire strettamente ai momenti di regime.

Snacking goodies diversi - noci, caramelle, panini - sotto stretto divieto. La scelta migliore in questo caso sono i frutti.

La terapia farmacologica è rappresentata da farmaci per la normalizzazione della microflora, antispastici per il dolore, sedativi leggeri su una coleretica a base vegetale. Inoltre sono mostrati massaggi, elettroforesi con antispastici, un corso di terapia fisica.

Un'adeguata attività fisica dovrebbe essere presente in tutte le fasi del trattamento. Camminate obbligatorie all'aria aperta ed emozioni positive.

Caratteristiche del trattamento durante la gravidanza

Nelle prime fasi della violazione del deflusso della bile è la causa principale dello sviluppo di forme gravi di tossicosi. Questo si manifesta sotto forma di attacchi di nausea, vomito, mancanza di appetito, perdita di peso.

In questo caso, la soluzione migliore sarebbe ammettere la donna al reparto ginecologico dell'ospedale.

Quando JVP in donne in gravidanza richiede il ricovero in ospedale e il monitoraggio costante dei medici

Una caratteristica del trattamento delle donne in gravidanza con una diagnosi di JVP è che molti farmaci sono proibiti nel periodo gestazionale. La principale tattica del paziente è quella di rispettare i principi di una buona alimentazione, l'appetito alimentare. È vietato "mangiare per due" come raccomandato dalle nonne.

Il trattamento farmacologico accettabile è la ricezione di tè alle erbe. Ad esempio, decotti di rucola di mais, aneto, menta. Autorizzato a ricevere antispastici

DZHVP non è un'indicazione per l'aborto, per il taglio cesareo. La disfunzione non influenza il decorso del parto naturale.

Possibili complicazioni

JVP non è una condizione normale per il corpo. Il trattamento deve essere eseguito per intero. Altrimenti, potrebbero svilupparsi le seguenti complicanze:

  • colecistite - un processo infiammatorio che coinvolge la cistifellea;
  • l'aspetto delle pietre nella cistifellea;
  • pancreatite acuta e cronica;
  • duodenite - un processo infiammatorio nel duodeno.

Duodenite e colecistite - una complicazione frequente del trattamento sbagliato

prevenzione

La migliore prevenzione della disfunzione della cistifellea è il trattamento tempestivo delle malattie gastrointestinali, delle invasioni elmintiche e delle patologie del sistema nervoso. Viene mostrata la normalizzazione della nutrizione, l'adeguata attività fisica, il riposo completo per tutte le categorie di pazienti.

Vota questo articolo
(4 valutazioni, media 4,25 su 5)

Diskinasia delle vie biliari

Discinesia biliare (discinesia del tratto biliare) è una compromissione funzionale della motilità dell'apparato della colecisti e dello sfintere dovuta a contrazione non coordinata, prematura, insufficiente o eccessiva della cistifellea e / o dell'apparato dello sfintere.

È consuetudine distinguere gli AH primari e secondari.

Cause del JP primario
• Errori nella dieta: consumo eccessivo di cibi grassi, fritti, pasti irregolari con una distribuzione irregolare del volume di cibo tra i pasti
• Disfunzioni del sistema nervoso autonomo (distonia neurocircolatoria). Gli HPP ipomotori sono associati alla simpaticotonia e quelli ipermotori sono associati alla vagotonia.
• stati nevrosi e nevrosi
• allergie alimentari e diatesi atopica
• Predisposizione ereditaria familiare e stile di vita
• Ipodinia
• Foci croniche di infezioni otorinolaringoiatriche
• Avvelenamento alimentare cronico e uso di alimenti in scatola e liofilizzati
• Patologia endocrina - obesità, tireotossicosi, diabete mellito
• Disturbi della regolazione endocrina - alterazione della produzione e squilibrio di secretina, somatostatina, ossitocina, corticosteroidi, ormoni sessuali

Cause degli AH secondari:
• Anomalie della colecisti e delle vie biliari
• Patologia gastroduodenale cronica, che causa un aumento o una diminuzione della pressione intraduodenale
• Epatite virale trasferita
• Infezioni parassitarie (giardiasi, ecc.)

Nella pratica clinica, ci sono due forme principali di discinesia della colecisti:
1. Iperteso (ipercinetico) - il tono della cistifellea è elevato
2. Tono ipotalonico a bassa cistifellea

Queste opzioni discinesie possono essere combinate con ipertensione o ipotensione dello sfintere di Oddi e altri sfinteri delle vie biliari. All'inizio della malattia predominano le forme ipercinetiche di discinesia della colecisti e durante lunghi periodi, quando si verifica la deplezione, si sviluppano varianti ipocinetiche di discinesia.

La diagnosi di discinesia biliare è stabilita sulla base di sintomi clinici caratteristici ed è confermata dai risultati di studi di laboratorio e strumentali, il cui compito è quello di verificare la malattia, determinare il tipo di discinesia ed escludere le malattie infiammatorie del sistema biliare.

Caratteristiche cliniche di varie varietà di JPD:
La discinesia ipertensiva-iperkinetica delle vie biliari è caratterizzata da dolore parossistico, piuttosto intenso nell'addome, che è innescato dall'assunzione di cibi grassi, fritti, ricchi di condimento o fisici. A volte i dolori appaiono e si intensificano quando si corre e si cammina velocemente. Alla palpazione dell'addome, dolore nell'ipocondrio destro, dolore nel punto di proiezione della cistifellea. Un attacco di dolore è spesso di breve durata e può essere facilmente interrotto assumendo antispastici e cholespasmolitici, applicando calore alla zona del fegato.

Nella discinesia ipotonica-ipocinetica della cistifellea prevalgono i dolori addominali opachi, doloranti e piuttosto prolungati. I bambini più grandi possono lamentarsi di pesantezza nel giusto ipocondrio, una sensazione di amarezza in bocca. Ci possono essere sintomi evidenti sotto forma di amarezza in bocca, eruttazione e talvolta nausea e perdita di appetito. Una caratteristica peculiare della discinesia ipomotoria è un allargamento moderato del fegato associato alla stasi biliare. La dimensione del fegato non è costantemente aumentata e può ridursi e persino tornare alla normalità dopo assunzione di chocinesi e intubazione duodenale. Va notato che per una diagnostica affidabile e diagnostica differenziale delle varianti di AHI, è necessario confermarlo con metodi di ricerca paraclinici (strumentali e di laboratorio).

Il metodo più informativo e allo stesso tempo minimamente invasivo è l'ultrasuono (ecografia), che consente di determinare la forma e le dimensioni della cistifellea, identificare deformità, anomalie dello sviluppo congenito, alterazioni infiammatorie, calcoli nella cistifellea e dotti biliari, per chiarire il tipo di disordini discinetici.

L'intubazione duodenale frazionale multistadio consente inoltre di valutare non solo la funzione motoria della colecisti, i dotti biliari e gli sfinteri del dotto biliare, ma anche le proprietà biochimiche della bile. Quando si sondano, vengono applicati due stimoli: nel primo stadio, una soluzione al 33% di solfato di magnesio, che è colecetico, e quindi coleretico - olio d'oliva, invece del solfato di magnesio. È possibile utilizzare xilitolo o sorbitolo (soluzione al 10%), invece di olio d'oliva - tuorlo d'uovo (diluito con acqua in rapporto 1: 1). Lo studio è condotto al mattino a stomaco vuoto.

Interpretazione dei dati del sondaggio duodenale multicomponente:
Il tasso di escrezione biliare è calcolato: in condizioni normali, il tasso di escrezione biliare delle porzioni "A" e "C" è 1 ml / min, porzioni di "B" - 1-1,5 ml / min.

Opzioni per la violazione dell'escrezione biliare:
iperico e ipocinetico (relativo alla cistifellea e ai dotti biliari), iperico e ipotonico (relativo all'apparato sfinterico).
Cistifellea:
1. Tipo ipercinetico di discinesia della cistifellea:
• Svuotamento della cistifellea in accelerazione
• Il volume della bile cistica corrisponde alla norma di età o inferiore. Aumentare la frequenza delle porzioni di escrezione bile "B"
• La ricerca può essere accompagnata da dolore addominale.

2. Tipo ipocinetico di discinesia della cistifellea:
• Svuotamento lento della cistifellea (la bile della porzione "B" viene rilasciata lentamente (allungamento della fase IV) e uniformemente.
• Il tasso di escrezione biliare della porzione "B" è inferiore al normale.
• Dopo l'introduzione del secondo stimolo, la bile della colecisti viene spesso ri-rilasciata a causa dello svuotamento incompleto della cistifellea nella fase IV.
Apparato sfinteriale:
1. Apparecchio sfinterico per ipertensione
• Aumenta la durata della fase dello sfintere chiuso di Oddi e della fase II (sfintere ipertonico di Oddi)
• La porzione "B" viene rilasciata lentamente, ad intermittenza (hypertonus dello sfintere di Lyutkins-Martynov)
• Con lo spasmo persistente dello sputter, la porzione di Lutkins "B" potrebbe mancare.
• Lo studio richiede l'uso di farmaci antispastici.

2. Ipotensione dell'apparato dello sfintere
• Con ipotensione sf. La bile Oddi appare nei contenuti del duodeno fin dall'inizio dello studio
• In caso di ipotensione di tutti gli sfinteri, la separazione delle porzioni "A", "B" e "C" non si verifica affatto.

Le stesse varianti dei disordini discinetici dell'apparato della colecisti e dello sfintere possono essere identificate mediante ultrasuoni, che è molto più informativo e non invasivo.
Quando la discinesia ipercinetica della cistifellea diminuisce la concentrazione di acidi biliari, colesterolo e bilirubina (HCB) nella porzione "B". Durante la discinesia ipocinetica della colecisti aumenta la concentrazione nella bile della porzione "B" di HCB;
Esame a raggi X (colecistografia):
Colecistografia orale usata. Il tuorlo d'uovo viene usato come "colazione" coleretica: bambini sotto i 5 anni - uno, più vecchio - due tuorli.
L'indicatore della funzione motoria della cistifellea viene calcolato con la formula:
Pdf = a2. L1 / a1. L2

dove A1 è il diametro della cistifellea prima di prendere il tuorlo;
L1 - cistifellea longitudinale prima di prendere il tuorlo;
L2 - il diametro della cistifellea dopo aver preso il tuorlo;
A2 - cistifellea longitudinale dopo aver preso il tuorlo.

Tipi di compromissione della coordinazione della funzione dello sfintere delle vie biliari e dello strato muscolare della parete della cistifellea:
1. Svuotamento lento (il diametro della bolla è ridotto di meno della metà) come risultato di:
a) spasmo degli sfinteri delle vie biliari (PDF> 0.75);
b) una debole contrazione dello strato muscolare della cistifellea (PDF 0,59).
1. Svuotamento tempestivo: (il diametro della cistifellea è dimezzato):
a) una debole contrazione della colecisti con insufficienza sfinteriale (PDF 0.75).

trattamento
Nella discinesia biliare, la terapia dietetica è prescritta nell'ambito della tabella dietetica N5. Dato il ruolo delle influenze riflesse nella genesi della JP, un ruolo importante è svolto dall'organizzazione di una modalità razionale, un sonno adeguato, limitando il sovraccarico psico-emotivo e gli effetti dello stress. I principi di trattamento di AHP con considerazione della variante della discinesia della cistifellea sono presentati nella Tabella 1.

Tabella 1. Principi della terapia differenziata per JP

A proposito di bruciore di stomaco

23/09/2018 admin Commenti Nessun commento

I farmaci per la discinesia biliare sono un gruppo di farmaci che normalizzano la motilità dei dotti biliari, prevengono la stasi biliare e normalizzano anche la produzione e il deflusso.

Poiché le sostanze medicinali sono la parte principale della complessa terapia di una malattia, che viene utilizzata dai pazienti senza fallo, è severamente vietato rifiutarle. Per quanto riguarda l'assunzione di farmaci, solo il medico curante può cancellare questo o quel farmaco. Ciò avviene in questi casi, se è scomparsa la necessità della loro applicazione, che si esprime nell'eliminazione dell'uno o dell'altro sintomo della malattia rispetto al quale sono stati applicati.

Poiché ci sono due tipi di questa malattia, il trattamento farmacologico sarà diverso.

La discinesia ipercinetica o ipertensiva dei dotti biliari è caratterizzata dal fatto che le contrazioni della colecisti si verificano troppo spesso e in modo piuttosto forte. Allo stesso tempo, gli sfinteri di questo organo non si aprono completamente, il che causa la comparsa di un sintomo simile a un forte dolore nella regione destra dell'ipocondrio.

Con questo tipo di malattia, i medici devono prescrivere farmaci per i loro pazienti dal gruppo chocologetico o colestermico. Entrambe le categorie di farmaci mirano a migliorare il deflusso della bile, ma quest'ultima, oltre a tutto, porta alla neutralizzazione del dolore grave. All'inizio del sollievo dal dolore, si raccomanda di prendere il cholespasmolytics. Dopo che le condizioni del paziente migliorano, passano a un uso a lungo termine di colecisti. La durata del corso di tale trattamento può raggiungere un mese. Allo stesso tempo, il cholespasmolytics può essere preso di tanto in tanto, ma solo nei casi di espressione di dolore severo.

Discinesia biliare ipocinetica o ipotonica è caratterizzata dalla situazione opposta, in cui la vescica e le sue condotte non si contraggono sufficientemente da eliminare completamente la bile.

Quando si diagnostica una malattia di questo tipo, sono necessari farmaci coleretici del gruppo coleretico, che mirano a migliorare la produzione e la secrezione della bile. Inoltre, nominato:

  • antispasmodici miotropi;
  • sostanze enzimatiche.

Un regime di trattamento esemplare includerà la terapia coleretica continua per dieci settimane, antidolorifici per i corsi brevi, ma non più di quattordici giorni, così come l'uso occasionale di preparati enzimatici. Le medicine di quest'ultimo gruppo devono essere bevute solo in caso di necessità acuta, quando si manifestano sintomi di dispepsia.

Le medicine di questa categoria mirano a stimolare la funzione secretoria del fegato. Possono variare nella loro composizione e nel modo di agire sul corpo. Quindi, allocare:

  • sostanze vegetali, il cui principale componente sono le erbe medicinali, estratti da un'ampia varietà di piante e additivi attivi biologici. Possono anche alleviare il dolore ed eliminare i segni di un processo infiammatorio;
  • fondi creati su base animale - volti a stimolare il tubo digerente, prevenendo i processi di fermentazione e putrefazione nell'intestino;
  • droghe sintetiche - riducono il volume e la viscosità della bile e hanno ancora un effetto analgesico.

Un rappresentante di spicco di questa categoria è "Allohol" - questo è il farmaco più famoso ed efficace creato da componenti animali. È arricchito:

  • foglie di ortica;
  • olio d'aglio;
  • bile medica;
  • carbone attivo.

Gli effetti principali di questo farmaco sono:

  • promuovere la produzione di bile;
  • miglioramento della motilità del tratto digestivo;
  • eliminazione dei processi di decomposizione.

Tra le situazioni indesiderabili per l'uso di tali farmaci possono essere identificati:

  • epatite acuta;
  • ittero di qualsiasi gravità;
  • la formazione di tumori che portano alla compressione del dotto cistico;
  • il periodo di portare un bambino o allattare un bambino.

Prendere la pillola è necessario per un mese, una o due capsule dopo ogni uso di cibo, ma non più di otto pezzi al giorno.

Flamin è un coleretico vegetale che ha un effetto antinfiammatorio e antispasmodico. Tra i componenti attivi di questo farmaco è da evidenziare:

  • fecola di patate e mais;
  • carbonato di magnesio;
  • zucchero del latte;
  • fiori di immortelle;
  • stearato di calcio.

Il farmaco deve essere assunto in modo rigorosamente prescritto dal medico curante, il dosaggio, sempre dopo ogni pasto, con molta acqua potabile purificata. Tariffa giornaliera per età diverse:

  • i bambini da cinque a dieci anni sono mostrati una compressa ciascuno;
  • adolescenti - una compressa due volte al giorno;
  • negli adulti, il tasso di una compressa tre volte al giorno.

Il corso terapeutico sarà diverso a seconda della gravità della discinesia biliare. Spesso, il trattamento dura da dieci giorni a un mese e mezzo.

Il farmaco ha le seguenti controindicazioni:

  • l'età del paziente è inferiore a cinque anni;
  • intolleranza individuale di qualsiasi ingrediente attivo;
  • ulcera peptica;
  • ittero.

"Ursosan" - è un agente epatoprotettivo che protegge le cellule del fegato dalle sostanze irritanti, migliorando così il funzionamento di questo organo. Inoltre, il farmaco presenta i seguenti effetti terapeutici:

  • effetto coleretico;
  • eliminazione del ristagno della bile;
  • distruzione di pietre di colesterolo;
  • prevenzione della formazione del tartaro;
  • una diminuzione della concentrazione di colesterolo nel sangue;
  • prevenire lo sviluppo della cirrosi epatica;
  • rafforzare il sistema immunitario.

Tali effetti positivi sono raggiunti grazie al principio attivo unico "Ursosan" - acido ursodesossicolico.

Le compresse devono essere prese internamente con una grande quantità di acqua senza masticare. Il dosaggio del farmaco viene calcolato in base al rapporto di 10 milligrammi di sostanza per chilogrammo di peso del paziente. Il corso della terapia è determinato individualmente.

L'azione dei farmaci coleretici nella discinesia biliare mirava principalmente alla normalizzazione della cistifellea e all'eliminazione del dolore.

"Holosas" è un farmaco coleretico naturale che migliora i processi metabolici nel fegato, migliora la secrezione della bile e riduce la sua viscosità. La composizione dello sciroppo comprende:

  • rosa canina;
  • zucchero e vanillina;
  • acqua purificata;
  • acido citrico e malico;
  • complesso vitaminico B, nonché vitamine A, C, PP, E e K.

Nonostante la presenza di ingredienti naturali, questo sciroppo ha diverse controindicazioni, tra cui:

  • il corso del diabete;
  • ipersensibilità a uno o più principi attivi;
  • colecistite calcicola;
  • ostruzione dei dotti biliari;
  • età paziente fino a tre anni.

Durante la gravidanza e l'allattamento tali farmaci devono essere assunti con cautela.

Dosaggio per età:

  • adulti - un cucchiaino 2-3 volte al giorno;
  • bambini 3-6 anni - 0,25 cucchiaini ciascuno, da 6-14 anni - 0,5 cucchiaini. due volte al giorno.

Il corso del trattamento dipende dalla gravità della malattia.

Il farmaco "solfato di magnesio"

"Solfato di magnesio" - non ha solo un effetto coleretico, ma anche un effetto lassativo. La sua prima azione è causata dall'influenza riflessa di questo farmaco sul guscio duodenale. La seconda proprietà terapeutica è ottenuta attraverso uno scarso assorbimento di questo farmaco, che porta ad un aumento della motilità intestinale.

Per ottenere un effetto coleretico, non più di venticinque grammi di polvere devono essere sciolti in un bicchiere di acqua tiepida. La soluzione risultante deve essere presa un cucchiaio tre volte al giorno. Per migliorare l'effetto medicinale, si raccomanda di prendere tale sostanza all'interno prima di ogni utilizzo del cibo.

Per ottenere un effetto lassativo, è meglio prendere il farmaco prima di coricarsi o al mattino, subito dopo il risveglio. Devi prima preparare una sospensione medicinale. Per ottenerlo è necessario mescolare trenta grammi del farmaco con mezzo bicchiere d'acqua. Questo dosaggio è adatto per adulti e adolescenti oltre i quindici anni di età. Se è necessario trattare la discinesia biliare in un bambino piccolo, allora la norma sarà di sei grammi, e per i bambini fino a un anno di età - un grammo.

Un altro rappresentante del gruppo chocolinetico è l'oxaphenamide, che, oltre all'azione coleretica, può eliminare il dolore ed eliminare i calcoli del colesterolo. Il regime di trattamento standard per JVP con questo farmaco è volto a mantenere il seguente dosaggio - una compressa tre volte al giorno per venti giorni. Tra le limitazioni per l'applicazione è da evidenziare:

  • ulcera peptica o ulcera gastrica;
  • processi infiammatori o cambiamenti distrofici nelle pareti del fegato;
  • intolleranza individuale.

Oltre ai due precedenti gruppi di farmaci coleretici, per il trattamento di questa malattia sarà necessario l'uso aggiuntivo di alcuni gruppi di farmaci.

Per sbarazzarsi di una forte sindrome del dolore nell'ipocondrio destro, che è uno dei principali sintomi della malattia, è necessario assumere il cholespasmolytics, che include:

Poiché i pazienti con una diagnosi simile hanno problemi con le feci, vale a dire la stitichezza, è logico che la terapia complessa per una tale malattia includa l'assunzione di lassativi. Le sostanze medicinali più efficaci sono:

Il trattamento con farmaci lassativi è prescritto solo dal medico curante, a seconda della gravità della malattia e del grado di disturbo nelle feci. Tali sostanze sono controindicate nei casi in cui la malattia è accompagnata da diarrea.

Da quanto precede risulta che un medico-gastroenterologo può prescrivere pazienti con determinati farmaci e solo dopo aver eseguito una serie di procedure diagnostiche di laboratorio e strumentali volte a determinare il tipo di discinesia biliare.

Inoltre, i pazienti devono ricordare che per poter pienamente e in breve tempo sentire l'effetto curativo di questo o quel farmaco, è necessario osservare una dieta moderata, raccomandazioni fornite dal medico curante o dal nutrizionista. È anche necessario tener conto del fatto che la terapia complessa non sarà pienamente efficace se le persone con una diagnosi simile continuano a condurre uno stile di vita non salutare, vale a dire, bere bevande alcoliche e fumare sigarette.