Trattamento antibiotico per colecistite

L'infiammazione dell'intestino, del fegato e dello stomaco per contatto si sta diffondendo alla cistifellea a causa della sua localizzazione, connessioni anatomiche e funzionali. Possibilità di infezione da focolai lontani con sangue in tonsillite cronica, denti cariati, il seno è possibile. La causa più comune di colecistite è batteri, meno comunemente funghi, virus. L'attivazione della flora condizionatamente patogena merita particolare attenzione.

Gli antibiotici per la colecistite sono inclusi nello schema obbligatorio delle misure terapeutiche. I preparativi di questo gruppo sono prescritti da un medico a seconda del tipo di agente patogeno, la gravità delle condizioni del paziente. La possibilità di complicanze, la transizione del processo infiammatorio da acuta a cronica, dipende da quali agenti antibatterici vengono utilizzati nel trattamento.

Quali sono gli agenti causali degli antibiotici?

Studi sul contenuto della cistifellea in pazienti con manifestazioni cliniche di colecistite mostrano la presenza di crescita batterica della microflora in 1/3 dei pazienti il ​​primo giorno di malattia o esacerbazione e dopo tre giorni - nell'80%.

Gli agenti causali più comuni della colecistite durante l'infezione dall'intestino sono:

Se c'è una messa a fuoco cronica lontana, quindi da essa attraverso la linfa e il flusso sanguigno nella cistifellea:

Gli agenti patogeni molto rari includono:

• Proteus;
• tifo e bacillo paratifo;
• Funghi candida

In 1/10 dei pazienti, la colecistite cronica è causata da virus dell'epatite B e C sullo sfondo o dopo un processo attivo nel fegato. Quando si sceglie un farmaco, si dovrebbe tenere presente che in caso di un corso cronico non calculare di infiammazione, la flora mista si trova spesso nella cistifellea.

Nel caso di colecistite cronica, l'importanza dell'infezione parassitaria è data:

Giardia è attualmente considerata un mezzo di distruzione:

• 5 volte aumentando le proprietà infettive di Escherichia coli;
• riduce l'immunità;
• causando disfunzione delle vie biliari.

Ma non sono considerati agenti causali della colecistite, perché:

• Giardia non può vivere a lungo nella vescica, morire nella bile;
• è molto probabile che provengano dal duodeno;
• non ha ottenuto risultati morfologici che provano la penetrazione nella parete della cistifellea.

Il miglior antibiotico dovrebbe essere considerato quello che:

• il più sensibile possibile alla flora rilevata;
• quando entra nel corpo è in grado di penetrare nella vescica e accumularsi nella bile.

Quali antibiotici per la colecistite non vengono mostrati?

Nel riconoscere le cause di infiammazione della cistifellea, lo stato del pancreas è necessariamente preso in considerazione. Il fatto è che nella pancreatite cronica una rottura della produzione di enzimi porta a una chiusura insufficiente dello sfintere di Oddi e ad un aumento della pressione nel duodeno.

In tali condizioni, si forma reflusso duodenobiliare (gettando il contenuto del duodeno nella cistifellea). Gli enzimi pancreatici attivati ​​causano un'infiammazione non batterica, "colecistite enzimatica". Questa opzione non richiede un ciclo obbligatorio di antibiotici.

Come determinare le indicazioni per la prescrizione di antibiotici?

Le indicazioni per l'uso di antibiotici sono state rilevate dall'interrogatorio e dall'esame del paziente. Di solito il paziente è preoccupato per:

• dolore instabile, ma piuttosto intenso nell'ipocondrio a destra;
• colica lungo l'intestino;
• sgabelli sciolti;
• nausea, vomito possibile;
• temperatura elevata di oltre 38 gradi.

Le analisi del sangue rivelano:

• leucocitosi con uno spostamento a sinistra;
• Aumento ESR.

La decisione sull'opportunità dell'uso di antibiotici, la scelta del dosaggio e la via di somministrazione del farmaco sono prese solo da un medico. Prestiamo attenzione al grande danno dell'autoterapia.

Regole di trattamento antibiotico

Nella sua scelta, il medico è guidato da alcuni requisiti di trattamento antibiotico.

1. È meglio prescrivere un farmaco con comprovata sensibilità all'agente causativo identificato della colecistite. Senza tempo o possibilità di attendere i risultati del serbatoio. analisi dell'uso di antibiotici ad ampio spettro, quindi quando si riceve la conclusione e l'inefficacia della precedente terapia sostituita da un'altra.
2. La dose viene calcolata in base alla gravità delle condizioni del paziente, all'età e al peso.
3. Il vantaggio è la via di somministrazione endovenosa e intramuscolare. Prendere le pillole tra vomito e dispepsia è impossibile.
4. Il corso del trattamento dovrebbe essere di almeno 7-10 giorni. L'interruzione e l'allungamento sono ugualmente dannosi e minacciano lo sviluppo di agenti patogeni resistenti.
5. Sullo sfondo della terapia antibiotica, è necessario prescrivere vitamine (gruppi B, C). Essendo coenzimi in molti processi biochimici del corpo, questi agenti hanno un effetto antinfiammatorio di supporto.
6. In presenza di una flora mista, associata a malattie croniche, è possibile prescrivere combinazioni di antibiotici con altri farmaci. Questo dovrebbe tenere conto di controindicazioni e compatibilità.

Quali antibiotici sono necessari per la colecistite?

I seguenti farmaci hanno l'azione più efficace per la colecistite. L'eritromicina è un gruppo farmacologico di macrolidi, è vicino alle penicilline in azione, rallenta la moltiplicazione di streptococchi e stafilococchi.

Dà una reazione allergica crociata con altri farmaci del gruppo (oleandomicina), potenziati dalle tetracicline. Lo svantaggio è la produzione solo in forma di pillola, sono ubriacati dai pazienti solo in lieve infiammazione.

L'ampicillina - dal gruppo delle penicilline semi-sintetiche, uccide i batteri, distruggendo la loro parete cellulare. Efficace contro stafilococchi, streptococchi, enterococchi, salmonella, Escherichia coli. Penetra rapidamente nella cistifellea e nell'intestino. Adatto per la somministrazione endovenosa e intramuscolare. Se usato insieme, migliora le proprietà degli aminoglicosidi e degli anticoagulanti. I test di coagulazione del sangue devono essere monitorati.

Levomicetina - un antibiotico ad ampio spettro, ma per la colecistite, ha senso prescrivere solo quando viene stabilito l'agente patogeno (febbre tifoide e paratifo, salmonella, batterio dissenteria). Ha una debole attività contro clostridi, protozoi, bastoncini piocianici. Utilizzato in pillole e iniezioni.

Il farmaco è scarsamente compatibile con farmaci anti-infiammatori come:

• sulfamidici;
• citostatici;
• farmaci anticoagulanti;
• barbiturici (ipnotici).

Amoxiclav - come preparazione della penicillina, è rinforzato con acido clavulanico, quindi ha un ampio spettro di azione. Applicare anche nell'individuare ceppi resistenti all'ampicillina. Distrugge i batteri attraverso il legame dell'apparato recettoriale delle cellule, bloccando gli enzimi.

Disponibile sotto forma di compresse e sospensioni per uso interno. Non può essere usato insieme ad antibiotici e macrolidi di tetraciclina, con sulfonamidi a causa di una diminuzione dell'efficacia del farmaco.

Il gruppo di penicilline "protette" (acido clavulanico e tazobactam, che inibiscono gli enzimi dei microrganismi) includono:

• Timentina (ticarcillina + acido clavulanico);
• Tazocina (piperocillina + tazobactam).

Ampioks - si riferisce alla forma combinata di antibiotici, è disponibile in capsule e iniezione, è una miscela liquida di sali di Ampicillina e Oxacillina in un rapporto 2: 1. Adatto per la somministrazione endovenosa. Entra rapidamente nella cistifellea. Colpisce una vasta gamma di infezioni.

La gentamicina - appartiene al gruppo degli aminoglicosidi, distrugge i microrganismi patogeni distruggendo la sintesi proteica, è efficace nei casi dell'eziologia della colecistite causata da:

• bastoncini intestinali;
• stafilococchi;
• Proteus;
• Klebsiella;
• Shigella e altri.

Nella bile non crea una concentrazione sufficiente, pertanto, viene utilizzato in combinazioni. Ha un effetto negativo sui reni, sul sistema nervoso. Tutti gli antibiotici sono controindicati:

• durante la gravidanza e l'allattamento;
• in caso di danni al fegato, ai reni;
• richiedere cautela nelle malattie del sangue.

L'uso del trattamento combinato

Anche i moderni farmaci di classe cefalosporina di classe II e III non hanno sempre sufficiente efficacia nella colecistite severa. La minaccia della formazione di empiema (ascesso) nella cistifellea, la peritonite con una svolta nella cavità addominale richiede l'uso di combinazioni di antibiotici con altri farmaci anti-infiammatori o due farmaci di gruppi diversi.

Quindi, con il metronidazolo si formano combinazioni attive di cefalosporine:

• ceftazidime;
• ceftriaxone;
• cefotaxime;
• cefuroxima;
• Ciprofloxacina.

Un'altra opzione: ampicillina + gentamicina + metronidazolo. In questo caso, alcuni farmaci vengono somministrati per via endovenosa, altri - per via intramuscolare. La sizomicina è usata al posto della gentamicina, poiché i ceppi nosocomiali di microrganismi forniscono fino al 90% di resistenza alla gentamicina.

Al fine di eliminare gli effetti collaterali degli aminoglicosidi, si raccomandano combinazioni di cefalosporine di terza generazione e le più recenti penicilline:

• Ceftazidima (può essere sostituita con Fortum o Tazicef) + Flucloxacillina.
• Cefipime (si riferisce alla generazione IV di cefalosporine) può essere sostituito da Maxipime, usato in combinazione con Metronidazolo.

Quali complicanze dovrebbero essere evitate con il trattamento antibiotico?

Ogni organismo ha una sensibilità e caratteristiche individuali di assorbimento del farmaco, che non possono essere previste in anticipo. Sullo sfondo dell'applicazione delle dosi necessarie di antibiotici e dopo un ciclo di trattamento, possono verificarsi le seguenti complicazioni indesiderate:

• manifestazioni allergiche di diversa gravità, dall'orticaria (rash cutaneo) allo shock anafilattico;
• attacchi di broncospasmo con soffocamento;
• riduzione significativa dell'immunità;
• unendosi a un'infezione fungina;
• disbiosi intestinale, sedia instabile manifestata, distensione addominale costante.

Per prevenire un possibile effetto negativo, i pazienti devono seguire le raccomandazioni del medico. Se compaiono segni insoliti, assicurati di informare il medico. In nessun caso non può tollerare tali fenomeni.

Sbarazzarsi dei funghi aiuta Nystatin. A volte è prescritto in parallelo con antibiotici. I probiotici e la dieta aiutano a ripristinare la flora intestinale dopo aver eliminato i sintomi acuti della colecistite.

La terapia antibiotica deve essere attentamente confrontata con le indicazioni e il meccanismo d'azione dei farmaci. Pertanto, richiede conoscenze ed esperienze speciali. L'applicazione indipendente non è solo inconcludente, ma causa anche danni significativi alla salute umana.

Antibiotici per il trattamento colecistite calcico

L'uso di Allohol per il trattamento della colecisti e il recupero dopo la sua rimozione

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Il posto di rilievo tra le patologie del tratto gastrointestinale è occupato da malattie della colecisti e delle vie biliari, che, se trattate in modo improprio o tardivo, terminano con la colecistectomia e la necessità di assumere successivamente preparazioni speciali per digerire completamente il cibo. L'alcol coleretico dopo la rimozione della cistifellea aiuta a stabilire la circolazione della bile, la digestione e il metabolismo.

Allohol durante il processo infiammatorio

L'infiammazione della cistifellea o colecistite, accompagnata da ristagno della bile, si presenta in forma acuta o cronica.

I fattori di rischio per il suo verificarsi includono:

• infezioni batteriche;
• dieta sbagliata;
• stile di vita sedentario;
• predisposizione genetica;
• abuso di alcol, prodotti grassi e nocivi.

Spesso la colecistite è associata ad infiammazione del pancreas, dovuta alla stretta comunicazione anatomica e fisiologica degli organi. In questo caso, la diagnosi si chiama colecistopancreatite.

Il principale sintomo della colecistite acuta è la colica biliare, manifestata sotto forma di improvvisi dolori improvvisi nell'ipocondrio destro. Dolore causato dalla sovrapposizione della pietra del dotto cistico. Nella colecistite cronica, il quadro clinico è sfocato e, prima dell'inizio dell'esacerbazione, i sintomi sono impliciti: ci sono dolori sordi, doloranti di natura irregolare nella parte destra, un sapore amaro in bocca, nausea.

Localizzazione del dolore nella colecistite

La colecistite, che non è accompagnata da processi purulenti e dalla presenza di calcoli, può essere trattata con successo con dieta, dieta appropriata e terapia farmacologica complessa. Per questi scopi vengono usati antibiotici, antispastici, epatoprotettori e farmaci coleretici. Allohol appartiene all'ultimo gruppo. Può essere utilizzato solo a condizione che i risultati dell'ecografia nella cistifellea non abbiano rivelato calcoli superiori a 10 mm. In presenza di grosse pietre (colecistite calcica) che superano il diametro del dotto cistico, l'agente coleretico può aggravare la situazione, causando un blocco.

Nota: la frequenza della diagnosi di colecistite nelle donne è 4 volte maggiore rispetto agli uomini, il che è spiegato dagli effetti della gravidanza e dall'assunzione di contraccettivi ormonali.

L'alcole con colecistite contribuisce a:

• ridurre la gravità dell'infiammazione;
• migliorare la funzionalità epatica;
• diluizione e accelerazione del deflusso della bile;
• normalizzazione del sistema biliare;
• prevenzione e riduzione dei calcoli di colesterolo.

È necessario bere il farmaco per la colecistite cronica come prescritto dal medico a intervalli di tre mesi, come indicato nelle istruzioni. Nella forma acuta della malattia e l'esacerbazione dei farmaci cronici è rigorosamente controindicato. Puoi iniziare a riceverlo dopo 3 - 5 giorni dalla fine dell'attacco.

Allohol con colelitiasi

L'uso di Allohol con colelitiasi (JCB) è consentito solo per le piccole pietre. Il trattamento deve essere prescritto e sotto la stretta supervisione di un gastroenterologo. Qualsiasi deterioramento richiede l'interruzione immediata del farmaco. L'effetto coleretico e un aumento dell'attività contrattile della cistifellea sullo sfondo dell'assunzione può provocare il movimento di pietre e il loro rimanere bloccati nel dotto biliare, che è irto di intervento chirurgico urgente.

L'effetto positivo di Allohol con la colelitiasi è che accelera la secrezione della bile nel duodeno, previene il suo ristagno, la formazione di nuove pietre e la crescita di quelle esistenti. Di solito è usato in combinazione con antispastici e farmaci che promuovono la dissoluzione dei calcoli biliari (Ursosan, Ursofalk, Khenokhol, Khenofalk), così come la nutrizione medica. I risultati della terapia sono valutati mediante ultrasuoni.

Correzione dei disturbi della funzione motoria dei dotti biliari e della vescica

La compromissione della motilità della cistifellea, dei dotti biliari e del lavoro sfinteriale, che porta a problemi di escrezione biliare, è chiamata discinesia biliare. La malattia non è pericolosa per la vita e si trova in ogni terzo, ma aumenta il rischio di colestasi e GCB.

La discinesia è di due tipi:

1. Secondo il tipo ipotonico, quando il tono e la peristalsi del tratto biliare si riducono, si manifesta come dolore spento, prolungato, perdita di appetito, sapore amaro in bocca, nausea.
2. Secondo il tipo ipertonico, quando il tono e la peristalsi dei dotti biliari sono aumentati, il dolore è parossistico, aggravato dopo movimenti attivi, stress nervoso, alimentazione sbilanciata.

Per il trattamento di questo disturbo del sistema biliare, vengono prescritti farmaci, dieta, riposo adeguato, normalizzazione della dieta e stato mentale. Dei farmaci usati antidolorifici, antispastici, enzimi, tonico e coleretico.

L'allohol è usato per il tipo ipotonico di discinesia biliare.

Con questa patologia, contribuisce a:

• aumento della produzione e della secrezione della bile;
• migliorare la motilità del tratto digestivo;
• eliminazione dei processi putrefattivi che si sviluppano sullo sfondo di una difficile digestione;
• Prevenzione della formazione di calcoli con il ristagno della bile.

Importante: l'alcol è controindicato per l'uso in allergie a uno qualsiasi dei componenti del farmaco, alterazioni distrofiche del fegato, pancreatite acuta ed epatite, ulcera peptica.

Applicazione per deformità della cistifellea

L'inflessione della cistifellea è congenita o acquisita. La curvatura acquisita si verifica spesso come complicazione della discinesia biliare e dei processi infiammatori negli organi dell'apparato digerente (colecistite, colangite, colite, pancreatite).

Le complicanze associate alla patologia sono:

• violazione della circolazione della bile;
• digestione alterata;
• l'accumulo di prodotti tossici nel sangue;
• dolore nella parte destra;
• distensione addominale, stitichezza.

In assenza di calcoli, viene prescritto un trattamento conservativo, che consiste nell'aderire alla dieta, all'esercizio fisico, ai farmaci coleretici periodici, agli antispastici, agli antidolorifici.

L'uso di farmaci coleretici ha lo scopo di stimolare la secrezione e il deflusso della bile. Dato che l'Allohol ha effetti sia coleretici che colchino, è usato per rompere la cistifellea. Le proprietà assorbenti del farmaco aiutano a ridurre la fermentazione nell'intestino, neutralizzano e accelerano l'eliminazione delle tossine. Dovrebbe essere assunto quando la condizione peggiora, si verifica una sensazione di amarezza nella bocca, nausea, costipazione e disagio nel giusto ipocondrio. Il corso del trattamento dura da 4 a 8 settimane. Se necessario, viene ripetuto.

Allohol dopo colecistectomia

Colecistectomia o rimozione della cistifellea è la chirurgia laparoscopica più comune, che è considerata la terapia più efficace per forme gravi di calcoli biliari. Dopo la sua esecuzione nel corpo, il processo di circolazione della bile cambia, poiché l'organo distante non è più un serbatoio per la sua accumulazione. La bile diventa più liquida e viene prodotta in piccole quantità, il che provoca un deterioramento della digestione del cibo, specialmente del grasso. Se un paziente viola la dieta frazionaria prescritta dopo l'operazione, aumenta il rischio di stasi della bile e la formazione di calcoli nei dotti biliari e epatici.

Sulle conseguenze della colecistectomia e della sua connessione con la pancreatite, leggi qui...

Dopo la colecistectomia, il corpo ha bisogno di aiuto per stabilire la digestione.

Un farmaco efficace è Allohol, che:

• riduce la probabilità di pietre;
• normalizza il fegato e l'attività secretoria delle ghiandole digestive;
• stimola la peristalsi intestinale;
• accelera il metabolismo;
• aumenta la produzione di bile e accelera il suo ingresso nel duodeno;
• elimina stitichezza, flatulenza;
• impedisce la fermentazione dei residui di cibo.

L'agente coleretico prescritto da un medico può essere bevuto non prima di 5 giorni dopo l'intervento. Prendilo hai bisogno di corsi per 3-4 settimane ogni tre mesi o meno, a seconda dello stato di salute.

Importante: l'alcol è un farmaco efficace per il trattamento di malattie del sistema biliare con un numero minimo di effetti collaterali e controindicazioni dovuti alla composizione naturale. Tuttavia, dovrebbe essere usato solo dopo aver consultato un medico, in quanto a volte la prescrizione spontanea è irta di gravi complicanze.

L'uso di antibiotici nel trattamento della colecistite

Per le malattie del tratto gastrointestinale vengono utilizzati vari metodi terapeutici, inclusi i farmaci. Questo metodo è conservativo, poiché non richiede un intervento chirurgico. Una delle malattie dell'apparato digerente è la colecistite. Quando la malattia appare infiammazione della cistifellea, che non è accompagnata da sintomi speciali. La malattia può svilupparsi in forma acuta o cronica, ma in ogni caso sono necessarie misure terapeutiche. All'inizio della colecistite, il medico prescrive i migliori antibiotici per combattere l'infezione, alleviando i sintomi. Ma è necessario prendere un antibiotico rigorosamente secondo le raccomandazioni del medico, perché i farmaci uccidono non solo i microrganismi nocivi, ma anche benefici. Insieme agli antibiotici è necessario assumere vitamine che rafforzino il sistema immunitario.

Farmaci senza i quali il trattamento medico è impossibile.

La necessità di antibiotici per colecistite

Qualunque sia la forma della malattia che il paziente ha, in ogni caso, è necessaria una terapia terapeutica:

• Nella colecistite acuta, possono verificarsi processi infiammatori a causa del blocco dei dotti con le pietre, con conseguente formazione di stasi biliare, che provoca la comparsa di infezione.
• Nella colecistite calcicola cronica, un flusso anormale di bile è considerato una malattia indipendente che non si manifesta in seguito ad altri processi infiammatori. Questa malattia può essere associata a malattia del calcoli biliari.

Il trattamento conservativo durante la colecistite normalizza il flusso della bile. Per fare questo, usare speciali farmaci colagoghi, ma questa è solo una parte della terapia generale.

Colecistite si verifica a causa di un'infezione da streptococco o stafilococco, funghi. Se la malattia si sviluppa a causa di un'infezione, il medico seleziona un trattamento che eliminerebbe la causa. Gli antibiotici, che possono essere acquistati a un prezzo accessibile, contribuiranno a far fronte a una spiacevole malattia, mentre saranno un mezzo efficace.

In caso di miglioramento del deflusso della bile, l'uso di antibiotici non si ferma, perché l'infezione può rimanere nel corpo per un lungo periodo, anche se il paziente inizia a riprendersi. Gli antibiotici dovrebbero essere usati senza fallo se il paziente ha questi sintomi:

• grave diarrea;
• spesso si verifica una colica;
• inizia la nausea, che termina con il vomito;
• la temperatura corporea sale a 39 gradi;
• a volte c'è dolore nell'ipocondrio destro.

Uno dei principali fattori nello sviluppo della colecistite è una violazione del deflusso della bile dalla cistifellea.

Tipi di farmaci antibatterici per il trattamento della colecistite

Prima di prescrivere le misure terapeutiche mediche al paziente, dovrebbe assolutamente sottoporsi a una serie di esami. Ciò contribuirà ad evitare il verificarsi di complicanze, a identificare malattie concomitanti. I farmaci antibatterici sono i più efficaci nel processo di misure terapeutiche. Oltre ai suddetti sintomi, l'uso di antibiotici è prescritto per l'aumento della leucocitosi nel sangue o per l'aumento della cistifellea.

Gli agenti antibatterici sono divisi in due gruppi. Il primo gruppo comprende:

Nel secondo gruppo ci sono:

• "Eritromicina", che ha un ampio spettro d'azione e nel suo gruppo ha droghe come "Azitromicina" e "Spiramicina";
• "Levomitsetin", che è in grado di combattere vari tipi di infezione;
• "Tetraciclina", sotto l'azione di cui si accumula la bile;
• "Gentamicina", in grado di combattere i microbi.

Il farmaco deve essere avviato solo dopo aver consultato un gastroenterologo per evitare possibili conseguenze. È necessario tener conto del fatto che ogni medicinale ha il proprio spettro d'azione, pertanto, è necessario selezionarlo solo dopo aver superato i test. Prendere in considerazione le caratteristiche individuali del paziente, la sua capacità di trasferire i componenti del farmaco. Va ricordato che il ciclo di assunzione dell'antibiotico non deve superare i 10 giorni, perché possono iniziare le complicazioni.

Ogni farmaco ha un certo rapporto di componenti, quindi saranno depositati in modo diverso nella vescica e in altri organi. Gli antibiotici per la colecistite vengono eseguiti in modalità stazionaria per monitorare il corpo del paziente. Se i metodi terapeutici conservativi sono inefficaci, al paziente viene prescritto un intervento chirurgico.

Come prendere gli antibiotici?

Il dosaggio del farmaco è prescritto a seconda dell'età del paziente.

L'uso di antibiotici per l'infiammazione della cistifellea ha diverse regole generali:

• Per diverse fasce di età, vengono prescritti antibiotici di diverso tipo. Ciò è dovuto al fatto che il corpo dei bambini non è ancora in grado di resistere a determinati componenti del farmaco. Ma in ogni caso, questo tipo di farmaci è prescritto, se non aiutato da mezzi convenzionali.
• Gli antibiotici vengono utilizzati se il paziente inizia ad avere forti dolori durante il periodo di malattia.
• I farmaci vengono somministrati per via endovenosa o intramuscolare al fine di ottenere il miglior effetto.
• Non usare antibiotici per più di 10 giorni.

La quantità richiesta del farmaco al giorno è determinata solo dal medico curante, che tiene conto delle caratteristiche individuali del paziente.

Quali possono essere le complicazioni dopo l'assunzione di antibiotici?

Nonostante il fatto che gli antibiotici siano di grande aiuto nel trattamento delle malattie, tali farmaci possono causare complicanze. Questo è particolarmente vero per i pazienti con colecistite acuta. Quali sono le complicazioni? La comparsa di effetti collaterali è il risultato di reazioni allergiche ad alcuni componenti del farmaco. Inoltre, nell'ambiente intestinale, oltre ai microrganismi nocivi e benefici, si estinguono. Il paziente può iniziare a sanguinare le gengive e le donne sviluppano la candidosi della vagina, a causa del fatto che ci sono molti funghi. I pazienti sono osservati:

• diarrea;
• riduzione delle funzioni protettive del corpo;
• il verificarsi di shock anafilattico;
• spasmi dei vasi sanguigni dei bronchi.

conclusione

Colecistite è accreditata con molti sintomi spiacevoli, che sono aiutati da antibiotici. La malattia può manifestarsi in forma calcanea acuta o cronica, quindi il paziente è programmato per l'esame. Il miglior farmaco viene selezionato per il paziente quando vengono prese in considerazione le caratteristiche individuali dell'organismo. È vietato condurre trattamenti antibatterici in modo indipendente, poiché potrebbero insorgere complicazioni.

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Nonostante le caratteristiche positive, questi farmaci hanno una serie di effetti negativi. Gli antibiotici sono dannosi per il fegato, contribuiscono alla comparsa di disbiosi. Pertanto, è necessario assumere farmaci a dosi moderate, non più di 10 giorni e solo su indicazione di un medico.

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Antibiotici per colecistite calcicola

Tra le molte ragioni che portano allo sviluppo della colecistite, la natura infettiva della malattia non è la meno - per esempio, i batteri patogeni possono entrare nel sistema biliare con sangue o linfa da altri organi, o lungo la via discendente o ascendente dal tratto digestivo.

In caso di colecistite calcica - cioè, accompagnata dalla formazione di calcoli nella vescica e / o nei condotti, il rischio di danni e infiammazioni della parete del corpo aumenta più volte, poiché le pietre possono traumatizzare meccanicamente il tessuto.

Il trattamento della colecistite con antibiotici è spesso obbligatorio. Se la fonte del processo di infezione non viene eliminata, la malattia può essere complicata dalla formazione di un ascesso, suppurazione della vescica e dei dotti, che in seguito potrebbe anche essere fatale. Per prevenire questo, il trattamento della colecistite dovrebbe includere un complesso di farmaci, tra cui - e antibiotici.

Le indicazioni dirette per la terapia antibiotica per colecistite sono:

• dolore pronunciato nel fegato, con tendenza ad aumentare;
• aumento significativo della temperatura (fino a + 38,5-39 ° C);
• gravi disturbi digestivi, con diarrea e vomito ripetuto;
• la diffusione del dolore in tutto l'addome (il cosiddetto dolore "versato");
• la presenza di altre malattie infettive nel paziente;
• segni di un processo infettivo trovato in un esame del sangue.

Antibiotici per colecistite e pancreatite

Gli antibiotici sono necessari per sbarazzarsi dell'infezione, che spesso contribuisce allo sviluppo di colecistite e pancreatite.

Nei casi non complicati, il medico prescrive un trattamento ambulatoriale con antibiotici in pillole. Tali compresse possono essere tetraciclina, rifampicina, sigmacina o oletretrina, in dosi individuali. Il corso medio della terapia antibiotica è di 7-10 giorni.

Se è stata applicata una terapia chirurgica per la colecistopancreatite, è obbligatorio un ciclo iniettabile di antibiotici sotto forma di somministrazione intramuscolare o endovenosa di gocciolamento. In questo caso, l'uso di Kanamicina, Ampicillina o Rifampicina è appropriato.

In caso di un corso complicato della malattia, due antibiotici possono essere applicati simultaneamente oppure una sostituzione periodica del farmaco può essere effettuata dopo la determinazione della resistenza dei microrganismi.

Antibiotici per colecistite acuta

Nella colecistite acuta, gli antibiotici possono essere utili nei casi di sospetta peritonite ed empiema della cistifellea, nonché nelle complicanze settiche. Che tipo di antibiotico sarebbe appropriato per colecistite acuta, decide il medico. Di solito il farmaco viene selezionato in base ai risultati della coltura biliare. Anche di notevole importanza è la proprietà del farmaco selezionato di cadere nel sistema di escrezione biliare e concentrarsi nella bile a indicatori terapeutici.

In colecistite acuta, il corso di 7-10 giorni più ottimale di terapia, con la somministrazione endovenosa preferita di farmaci. Uso raccomandato di Cefuroxime, Ceftriaxone, Cefotaxime, nonché una combinazione di Amoxicillina con acido clavulanico. Spesso viene utilizzato un regime di trattamento, tra cui un farmaco a base di cefalosporina e il metronidazolo.

Gli antibiotici per l'esacerbazione della colecistite sono usati secondo schemi simili, con la possibilità di prescrivere un trattamento alternativo:

• ampicillina per via endovenosa 2.0 quattro volte al giorno;
• iniezione endovenosa di gentamicina;
• Infusione endovenosa di metronidazolo 0,5 g quattro volte al giorno.

La combinazione di metronidazolo e ciprofloxacina dà un buon effetto.

Antibiotici per colecistite cronica

Gli antibiotici in caso di colecistite cronica possono essere prescritti quando vi sono segni di un'attività del processo infiammatorio nel sistema biliare. Di solito, la terapia antibiotica è prescritta nella fase acuta della malattia, in combinazione con farmaci coleretici e anti-infiammatori:

• Eritromicina 0,25 g quattro volte al giorno;
• Oleandomicina 500 mg quattro volte al giorno dopo i pasti;
• Rifampicina 0,15 g tre volte al giorno;
• Ampicillina 500 mg da quattro a sei volte al giorno;
• Oxacillina 500 mg da quattro a sei volte al giorno.

Antibiotici come benzilpenicillina sotto forma di iniezioni intramuscolari, compresse di fenossimetilpenicillina, tetraciclina 250 mg 4 volte al giorno, methacclin 300 mg due volte al giorno, 250 mg quattro volte al giorno hanno un effetto pronunciato.

Antibiotici per colecistite calcicola

Le pietre nella cistifellea non solo creano una barriera meccanica al flusso della bile, ma provocano anche forti irritazioni delle pareti dei dotti e della cistifellea. Questo può portare prima al processo infiammatorio batterico asettico e quindi. Spesso, tale infiammazione acquisisce gradualmente un decorso cronico con esacerbazioni periodiche.

Spesso l'infezione entra nel sistema di escrezione biliare con il flusso sanguigno. È per questo motivo che i pazienti con malattie del sistema urinario, intestino, ecc., Soffrono anche di colecistite. Il trattamento in questo caso comporta l'uso di forti agenti antimicrobici con un ampio spettro di attività.

Potenti antibiotici sono presentati da Ampioks, Eritromicina, Ampicillina, Lincomicina, Erciclina. Tali farmaci sono prescritti circa 4 volte al giorno, in dosaggio individualmente selezionato. Oletetrin, Metatsiklin più spesso prescritto per colecistite cronica.

Antibiotici e colecistite

Gli esperti consigliano di assumere antibiotici per entrambi i tipi di colecistite:

• Cronica si verifica in alcune patologie del flusso di bile dal tratto biliare, è considerata una patologia indipendente. Spesso appare con una malattia progressiva del calcoli biliari, la natura dello sviluppo è graduale;
• Acuta - infiammazione rapida nella cistifellea (in pazienti con colelitiasi) a causa del blocco del dotto con una pietra, che causa congestione della bile, accompagnata da moltiplicazione di infezione (streptococchi, E. coli, stafilococco, Clostridia, Klebsiella).

Riferendosi a questo problema al medico-gastroenterologo, è possibile ottenere un trattamento conservativo complesso di colecistite, che si basa su antibiotici.

Perché è necessario assumere antibiotici?

Il trattamento conservativo dei pazienti con colecistite viene assegnato con l'obiettivo principale: è necessario normalizzare il flusso di bile dalla cistifellea. Per fare questo, è necessario assumere farmaci con un effetto coleretico, ma raramente la colecistite si verifica in questa fase. Le cause di questo problema risiedono nell'origine della malattia, nel suo decorso e nella pantogenesi. La presenza di una forma di colecistite in un paziente indica la presenza di microflora patogena.

Può essere un'infezione da stafilococchi o streptococchi, da un fungo o da una normale infezione anaerobica. Per confermare questa ipotesi, i medici conducono ricerche in un ospedale.

La terapia antibiotica è il metodo più efficace e conveniente per sbarazzarsi di colecistite acuta e cronica (soggetto a conferma della loro eziologia batterica).

Anche con il trattamento efficace dei sintomi individuali della colecistite e la normalizzazione del deflusso della bile, la terapia antibiotica è una necessità. Anche dopo aver sbloccato il dotto per il passaggio libero della bile, l'infezione dalla vescica non andrà da nessuna parte. Nella pratica medica, ci sono frequenti casi di espansione parziale del lume, da cui è separato il pus. In tutte le situazioni sopra indicate, sono indicati gli antibiotici.

L'azione della droga

Gli antibiotici prescritti dal medico curante al paziente allevieranno notevolmente la condizione all'inizio del corso e allevieranno l'infezione entro la fine del corso.

La durata del trattamento sarà di circa 10 giorni (un corso più lungo di assunzione di agenti antibatterici è irto della comparsa di disbiosi e mughetto).

Gli antibiotici sono suddivisi in diversi gruppi in base al loro effetto sulla cellula interessata (interrompendone l'integrità o producendo il metabolismo delle proteine ​​all'interno).

Il primo gruppo comprende i seguenti farmaci:

1. Cefazolin è considerato il farmaco della prima generazione, colpisce una vasta gamma di microrganismi. Il farmaco è controindicato nei neonati nel primo mese di vita, durante la gravidanza può essere utilizzato sotto la stretta supervisione di un medico.
2. Penicillina in grandi quantità si accumula nella bile, per questo motivo è considerato uno dei rimedi più efficaci per la colecistite.
3. Cephalexin è prescritto per il decorso acuto della malattia. L'antibiotico ad ampio spettro è controindicato nei bambini di età inferiore ai 12 anni e nei pazienti con malattie croniche del fegato e dei reni.

Il secondo include:

• La levomicetina è prescritta solo se l'agente eziologico della colecistite è il bacillo della dissenteria, della salmonella o del tifo.
• L'eritromicina è efficace nell'aggravare la colecistite.
• La tetraciclina è prescritta se la colecistite è causata da enterococco, streptococco o E. coli.
• La gentamicina è utilizzata in gravi infezioni da eterococco.

Di grande importanza è la nomina del farmaco è un medico, in quanto ognuno di essi ha una gamma individuale di effetti.

Colecistite in una grande percentuale di casi si sviluppa sullo sfondo di infezione del corpo con streptococchi, enterococchi, E. coli.

In questi casi, ha senso seguire il corso dei seguenti antibiotici:

1. cefalexina;
2. tetraciclina;
3. cloramfenicolo;
4. gentamicina;
5. ampicillina;
6. Cefazolina.

Oltre al suo impatto sulla cellula infetta, gli antibiotici per la colecistite si distinguono a seconda del luogo di concentrazione nel corpo del paziente della sostanza attiva e del metodo di rilascio.

I medici esperti concordano sul fatto che l'ampicillina, la tetraciclina e la penicillina sono più efficaci nel trattamento della colecistite. La loro efficacia è dovuta al fatto che gran parte della sostanza medicinale si accumula direttamente nella bile.

Raccomandazioni e indicazioni per l'ammissione

Il trattamento con antimicrobici è altamente raccomandato nei casi in cui la colecistite è accompagnata da dolore persistente, coliche, febbre alta, aumento della colecisti e aumento della leucocitosi nel sangue.

Nel decorso acuto della malattia, è indicato il trattamento con un gruppo di eritromicina di agenti antimicrobici: Azitromicina, Spiramicide e Roxithromycin. Questi farmaci si accumulano nella bile, il che conferisce un meraviglioso effetto terapeutico.

Anche con cholecystitis, furazolidone è efficace - una preparazione di azione antimicrobica ampia, con l'aiuto di cui è possibile effettuare la terapia di qualsiasi forma di cholecystitis. Le controindicazioni sono malattie renali.

Il ricevimento delle medicine di cui sopra deve esser unito al corso Baktisuptil e vitamine di gruppi A, B e C.

Nei casi di rapido sviluppo della colecistite acuta, quando non c'è tempo per la terapia a lungo termine, vengono utilizzati antibiotici con un ampio spettro di effetti: Ampioks, Cefalosporina e gentamicina.

Regole importanti per l'assunzione di farmaci:

• Quando colecistite in bambini e adulti, i medici utilizzano tipi completamente diversi di antibiotici. Ma sono nominati se un risultato positivo non potrebbe essere raggiunto con la tradizionale terapia antibatterica.
• Si prescrivono antimicrobici in presenza di forti dolori, che non possono essere fermati con l'aiuto di semplici farmaci.
• Con la colecistite, l'introduzione di antibiotici nell'organismo viene effettuata per via intramuscolare o endovenosa (viene raggiunta la massima efficacia).
• Le iniezioni vengono eseguite fino a 3 volte al giorno, il corso dura una settimana o 10 giorni. Il numero individuale di iniezioni e la loro durata è determinato dal medico curante in base alla specificità del caso e ai risultati delle analisi del paziente.

Dopo un ciclo di antibiotici di solito viene il recupero, ma non aiutano in tutti i casi più gravi. Ad esempio, in un'infezione sistemica, l'intervento chirurgico è considerato l'unico trattamento adeguato.

Per prevenire lo sviluppo della forma cronica di colecistite, non è consigliabile abusare di cibo e alcol nocivi.

Studi recenti suggeriscono il rapido adattamento del corpo a vari tipi di antibiotici, che porta alla loro parziale inattività. Pertanto, l'assunzione di agenti antimicrobici per la sola prevenzione.

1. Dysbacteriosis nell'intestino. Si verifica sullo sfondo di antibiotici a causa della morte di batteri benefici.
2. Grave disbiosi con deficit di vitamina K, sanguinamento nasale e gengivale.
3. Candidosi del cavo orale e della mucosa della vagina a causa di un'eccessiva riproduzione di funghi patogeni.
4. Le reazioni allergiche sono comuni (rash, prurito, edema laringeo) e locali (infiammazione del sito di iniezione, fino alla formazione di un ascesso).

Con qualsiasi ciclo di colecistite, con un adeguato trattamento iniziato in tempo, la prognosi è abbastanza favorevole. La cosa principale è consultare un medico in tempo e fare il test. Assegnare l'antibiotico desiderato, il suo dosaggio e la durata del corso di ricezione possono essere solo uno specialista qualificato. Colecistite curabile

Quali antibiotici prescritti per la colecistite

Gli antibiotici per la colecistite sono una parte importante della complessa terapia dell'infiammazione della colecisti. Sintomaticamente, la colecistite si manifesta con dolore addominale, nausea, vomito, febbre. Per la cura dell'infezione prescrivere farmaci antibatterici. Oltre al trattamento con antibiotici e terapia sintomatica (ad esempio, i farmaci escreti di bile), si raccomanda di aderire a una dieta a basso contenuto di grassi liquido. In questo articolo, esamineremo i sintomi e il trattamento con antibiotici durante la colecistite.

Diagnostica differenziale

La colecistite è spesso una conseguenza della malattia del calcoli biliari avanzata (GCB) e richiede una terapia antibiotica per prevenire le complicanze nel tratto biliare. Pertanto, nel 20% dei pazienti con coliche biliari che trascurano il trattamento, si sviluppa una forma acuta di malattia infiammatoria. Se la forma acuta non viene curata, la colecistite diventa gradualmente cronica ed è complicata dall'infiammazione degli organi vicini: colangite, pancreatite, colangioepatite e altri.

Più del 90% dei casi di colecistite sono dovuti a blocchi di calcoli biliari.

Per confermare la diagnosi mediante ultrasuoni (ultrasuoni) degli organi addominali, può essere assegnato anche ai test di laboratorio.

I fattori di rischio includono:

• contraccezione orale;
• la gravidanza;
• predisposizione genetica;
• l'obesità;
• diabete e altri disturbi metabolici;
• malattia del fegato.

Senza la mancanza di un trattamento tempestivo della colecistite, diventa cronico. Il trattamento della colecistite è sempre complesso e dipende dalla gravità della condizione e dalla presenza di complicanze. Il più delle volte, il trattamento viene effettuato su base ambulatoriale a domicilio, ma in alcuni casi potrebbe essere necessario rimanere in ospedale e persino il trattamento chirurgico. Gli antibiotici sono usati per combattere l'infezione stessa. Per scegliere un farmaco efficace può solo un medico in base al quadro clinico e dati di laboratorio.

È possibile fare a meno degli antibiotici durante la colecistite?

Colecistite si verifica quando la parete della cistifellea viene infettata. Questo è il motivo per cui gli antibiotici sono prescritti per combattere le infezioni negli adulti e nei bambini. Nonostante il fatto che gli antibiotici per l'infiammazione della cistifellea da soli non siano in grado di curare la colecistite, è impossibile fare a meno del loro uso. Nessun metodo nazionale per sopprimere l'attenzione dell'infezione nella cistifellea non funzionerà, il massimo - per stimolare il deflusso della bile, ma non il trattamento dell'infezione. Inoltre, senza antibiotici, c'è il rischio che l'infezione si diffonda agli organi vicini - entrerà nei dotti biliari, nel fegato, nel pancreas. L'infiammazione può essere innescata nella misura in cui i medici devono rimuovere la cistifellea.

La terapia antibatterica è prescritta nel periodo di esacerbazione della malattia del calcoli biliari, trattamento delle forme calcicole, acute e croniche di colecistite. Usato farmaci ad ampio spettro, per massimizzare schiacciare l'infezione e prevenire le complicanze.

Controindicazioni per la terapia antibiotica

Tutte le controindicazioni all'uso di antibiotici durante la colecistite e la colelitiasi sono relative, il che significa che se ci sono controindicazioni al paziente, il medico deve selezionare l'opzione di trattamento alternativo più appropriata.

È necessaria una revisione degli appuntamenti nei seguenti casi:

• storia di allergie agli antibiotici di qualsiasi gruppo;
• mononucleosi infettiva;
• gravidanza in tutti i periodi;
• periodo di allattamento;
• storia di una reazione allergica a qualsiasi farmaco;
• severa condizione scompensata del paziente.

Il miglior farmaco antibatterico per colecistite

Molti sono preoccupati per la questione su quale antibiotico sia meglio scegliere. Non esiste una pillola "magica" per il trattamento della colecistite. Ogni farmaco ha il suo spettro di azione, le caratteristiche del suo uso, perché il medico dovrebbe selezionare un antibiotico per il trattamento basato sui sintomi e l'esame. Esistono protocolli standard per il trattamento della colecistite, che guidano la scelta dei farmaci. Leggi di più su questo nell'articolo qui sotto.

L'infiammazione della colecisti è una malattia grave e l'auto-trattamento della colecistite non è solo inaccettabile, ma anche pericoloso. Per chiarire la diagnosi, la selezione del regime di trattamento può essere assegnata a ulteriori studi: ecografia, coltura dei campioni (viene anche chiamata semina), analisi generale, biochimica del sangue. Il trattamento della colecistite è sempre complesso, ma senza la terapia antibiotica, il recupero non arriverà.

Trattamento antibatterico standard mondiale

Molto spesso la colecistite causa E. coli E. coli e il batterio patogeno B. fragilis, così come alcuni tipi di Klebsiella, enterococchi, pseudomonadi. Tenendo conto delle peculiarità del decorso di queste infezioni, vengono assegnati quei gruppi di antibiotici che possiedono la massima azione antimicrobica. Così, sono stati sviluppati regimi di trattamento standard per colecistite acuta e esacerbazione di colecistite cronica.

Gli antibiotici più raccomandati sono:

• piperacillina + tazobactam (Aurotaz, Zopercin, Revotaz, Tazar, Tazpen);
• ampicillina + sulbactam (Ampisid, Sulbacin, Unazin);
• Amoxicillina + acido clavulanico (Amoxiclav, Augmentin, Flemoklav);
• Meropenem (Alvopenem, Aris, Demopenem, Europenem, Mipenam, Merogram, Meronem, Ronem, Expenem);
• ipenem + cylastin (Prepenem).

Un altro regime di trattamento efficace comprende una combinazione di cefalosporine di terza generazione con metronidazolo (Trichopol), che è in grado di migliorare l'effetto del trattamento. Tra le cefalosporine più spesso utilizzate:

• Cefotaxime (Cefantral, Loraxim);
• Ceftriaxone (Auroxon, Belcef, Loraxon, Cefogram);
• ceftazidim (Aurocef, Orzid, Fortum, Ceftadim);
• cefoperazone + sulbactam (Macrocef, Sulperazon, Sultsef);
• cefixime (Lopraks, Sorcef, Supraks, Cefix).

Gli antibiotici elencati e i nomi commerciali sotto i quali vengono rilasciati non sono gli unici. In alcuni casi, il medico può prescrivere altri schemi, guidati dai risultati dei test.

I farmaci di seconda scelta sono gentamicina, cloramfenicolo, tetracicline, eritromicina e alcuni altri tipi di antibiotici.

In alcuni casi, quando, oltre alla colecistite, i dotti biliari (colangite) sono infiammati o ci sono altre complicazioni, diversi farmaci antibatterici possono essere utilizzati contemporaneamente. Per esempio, combinazioni di penicilline con fluorochinoloni - più spesso ampicillina con ciprofloxacina. O ampicillina con oxacillina (Ampioks).

I dosaggi dei farmaci dipendono dalla gravità dell'infezione, vengono selezionati individualmente. Nei casi più gravi, si raccomandano iniezioni di farmaci antibatterici, in forme più leggere si possono assumere forme orali.

Trattamento colecistite durante la gravidanza e l'allattamento

Per il trattamento della colecistite in donne in gravidanza vengono utilizzati quei gruppi antibiotici che sono consentiti per l'uso durante la gravidanza. Questi includono alcune penicilline, cefalosporine e in alcuni casi usano macrolidi. L'ampicillina + sulbactam più comunemente usata (Ampisid, Sulbatsin, Unazin), ceftriaxone (Auroxon, Beltsef, Loraxon, Cefogram), azitromicina (Sumamed, Hemomitsin). Gli antibiotici elencati sono relativamente sicuri per il feto e sono consentiti per l'uso durante la gravidanza, se il beneficio atteso copre il danno possibile dal loro uso.

Ma l'allattamento al seno al momento del trattamento dovrà fermarsi, così che con il latte il bambino non riceverà una porzione dell'antibiotico. Prevedere le conseguenze è molto difficile, perché è necessario sospendere l'allattamento al seno, mentre la madre prende farmaci antibatterici.

In nessun caso non può auto-medicare, prendere qualsiasi farmaco senza consultare un medico. Alcuni antibiotici possono causare danni irreparabili al feto, perché solo un medico può prescrivere un trattamento durante la gravidanza e l'allattamento.

Caratteristiche di ammissione e complicanze della terapia antibiotica

Durante il trattamento, dovresti abbandonare completamente l'alcol, seguendo una dieta per la colecistite: l'esclusione di cibi grassi, il consumo eccessivo di zucchero, legumi, frutta acida e bacche, cibi in scatola, affumicati, piatti speziati, caffè forte.

È importante aderire completamente al regime di trattamento, non cambiare il dosaggio, non perdere la ricezione, non interrompere il corso, anche se ci fosse un recupero completo. Altrimenti, può svilupparsi una resistenza all'antibiotico, una rapida recidiva della malattia. Come qualsiasi altro farmaco, gli antibiotici hanno una serie di effetti collaterali. Maggiori dettagli sui possibili effetti collaterali sono descritti nelle istruzioni per il farmaco.

Nelle recensioni degli utenti, è possibile trovare una varietà di effetti collaterali, ma il più delle volte si verifica:

• dysbacteriosis, che porta a violazioni del tratto gastrointestinale;
• carenza di vitamina K, che può causare epistassi;
• candidosi orale e altre membrane mucose (ad esempio, mughetto);
• reazioni allergiche, se esiste una sensibilità individuale ai componenti del farmaco (questi segni non possono essere ignorati).

Per la prevenzione degli effetti indesiderati, è necessario seguire chiaramente le istruzioni e le raccomandazioni del proprio medico. Dopo un lungo ricevimento, si consiglia di bere un corso di probiotici per ripristinare la microflora intestinale sana.

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Colecistite, cause dell'apparenza, sue forme, sintomi, metodi di diagnosi e trattamento.