4 antibiotici più efficaci nel trattamento della colecistite (infiammazione della cistifellea)

La colecistite acuta è una patologia improvvisa, accompagnata da:

infiammazione della cistifellea;
intenso dolore addominale, aggravato durante la palpazione dell'area subcostale destra;
febbre e brividi;
vomito con addizione di bile;
la comparsa di marcatori di laboratorio di reazioni infiammatorie aspecifiche e segni di danno alla cistifellea agli ultrasuoni.

Un ruolo di primo piano nello sviluppo di infiammazione del gioco ipertensione cistifellea bile (violazione del deflusso della bile associato con occlusione del dotto della pietra cistifellea, melma, detriti, giardia) e infezione della bile. L'infezione nella cistifellea può essere ematogena, linfatica o enterogena.

Il farmaco base in un periodo acuto utilizzerà farmaci antispastici (normalizzazione bile deflusso), un antibiotico (per eliminare la componente infettiva), FANS (ridotta gravità delle reazioni infiammatorie, riduzione del gonfiore e dolore), soluzioni cristalloide infusione.

Il trattamento con antibiotici per l'infiammazione della cistifellea è obbligatorio e aiuta a ridurre il rischio di complicanze settiche.

Antibiotici per colecistite cronica prescritti nel periodo di esacerbazione, cioè durante un attacco acuto. Nella fase di remissione della malattia la terapia antibiotica non viene eseguita.

Tipi di colecistite

acuto e cronico;
complicato e senza complicazioni;
calcoloso e non-calculous.

Da colecistite fattore eziologico può essere un batterica, virale, parassitaria, non microbica (asettico immunogenica), allergica, post-traumatica, enzimatica, etc.

Nella maggior parte dei casi, l'infiammazione è inizialmente associata a una violazione del deflusso della bile e della sua infezione. Va notato che la componente batterica dell'infiammazione si unisce anche con la colecistite inizialmente asettica. Ciò è dovuto al fatto che la violazione del deflusso della bile è accompagnata da un aumento della concentrazione di lisolecitina che danneggia la mucosa della cistifellea. Pertanto, gli antibiotici per l'infiammazione della cistifellea vengono applicati senza fallo.

Gli antibiotici per la colecistite sono selezionati tenendo conto dei principali patogeni dell'infiammazione. Cioè, devono agire su E. coli, Klebsiella, pseudomonadi, stafilococchi, streptococchi, enterococchi, ecc.

Antibiotici per colecistite

I principali gruppi di farmaci con la massima efficacia in colecistite saranno:

i beta-lattamici (penicilline resistenti agli inibitori e cefalosporine, carbapenemi possono essere utilizzati nei casi più gravi);
fluorochinoloni (ciprofloxacina);
macrolidi (claritromicina, eritromicina);
linkosamine (clindamicina);
tetracicline (doxiciclina);
derivati del nitroimidazolo (metronidazolo, ornidazolo).

Nella colecistite acuta, il metronidazolo viene prescritto in combinazione con altri antibiotici. Separatamente, questo farmaco, così come l'ornidazolo, non è prescritto. I preparati a base di nitroimidazolo sono usati per le infezioni miste. L'appuntamento con l'antibiotico principale (fluorochinolone, cefalosporina, ecc.) Consente di massimizzare la portata del farmaco.

In caso di infezioni gravi enterococchi consigliati da usare con aminoglicosidi antibiotici una combinazione ingibitorozaschischennogo ampicillina (ampicillina + sulbactam) - gentamicina.

L'amoxicillina per la colecistite viene anche usata nella forma protetta dagli inibitori (amoxicillina + acido clavulanico). L'uso di questo antibiotico nella sua forma pura non è raccomandato a causa dell'alto rischio di resistenza degli agenti patogeni.

In grave colecistite acuta con un alto rischio di complicanze settiche, carbapenemi usati - ertapenem. A infiammazione moderata della cistifellea si consiglia di applicare altri antibiotici beta-lattamici: penicilline, ingibitorozaschischennye aminopenicillins (colecistite acuta consigliato ampicillina) e le cefalosporine.

La ciprofloxacina con colecistite viene prescritta a pazienti con intolleranza agli antibiotici beta-lattamici.

Da farmaci cefalosporini mostra l'uso di:

Ceftriaxone con colecistite non è raccomandato, perché può portare al ristagno della bile e provocare lo sviluppo di calcoli nella cistifellea.

Nella colecistite acuta, la terapia antibiotica viene solitamente prescritta per 5-7 giorni.

Gli antibiotici per la colecistite cronica (nella fase acuta) o per l'infiammazione acuta complicata possono essere prescritti per sette-dieci giorni.

Panoramica dei farmaci essenziali

ampicillina

Il farmaco appartiene alle aminopenicilline semisintetiche. Amitsillin colecistite altamente efficace causate da Escherichia coli, enterococchi, Proteus, Staphylococcus e Streptococcus. Il farmaco in alte concentrazioni accumula la bile, anche con colestasi grave. Gli svantaggi di un antibiotico è il fatto che essa è completamente distrutto da enzimi batterici beta-lattamasi, quindi se si sospetta che l'infiammazione è causata da ceppi beta-lattamasi raccomandate per amministrare ingibitorozaschischennuyu versione: ampicillina + sulbactam.

L'ampicillina viene somministrata per via intramuscolare in una dose di 0,5-1 g ogni 6 ore. Nei casi più gravi, il dosaggio giornaliero può aumentare fino a sei grammi, suddivisi in 4-6 iniezioni.

I bambini di età superiore ai 6 anni, il farmaco viene prescritto a 100 mg / kg al giorno. La dose giornaliera è divisa in 4-6 iniezioni.

Per i pazienti con disfunzione renale, il dosaggio viene regolato in base alla velocità di filtrazione glomerulare.

L'antibiotico è controindicato nei pazienti con mononucleosi, malattie linfoproliferative, gravi disfunzioni dei reni e del fegato, intolleranza ai beta-lattamici.

L'ampicillina può essere somministrata alle donne in gravidanza. Se necessario, l'utilizzo dei fondi durante l'allattamento, l'allattamento al seno viene temporaneamente interrotto.

Oksamp

Nella colecistite stafilococcica grave causata da ceppi formanti penicillina, viene utilizzata una combinazione di ampicillina e oxacillina. L'oxacillina appartiene anche alla serie delle penicilline, ma a differenza dell'ampicillina, non viene distrutta dagli enzimi batterici.

Adulti e bambini sopra i 14 anni Gli oxamp vengono prescritti 500-1000 milligrammi quattro volte al giorno. Pazienti di età superiore a sette anni prescritti a 50 milligrammi per chilogrammo al giorno.

Controindicazioni alla nomina di un antibiotico sono simili alle restrizioni sull'uso di ampicillina.

Cefazolin (Kefzol)

Il farmaco appartiene agli antibiotici di cefalosporina di prima generazione. Cefazolin è altamente attivo contro una vasta gamma di microrganismi, compresi tutti i principali patogeni della colecistite.

Il farmaco è controindicato nei pazienti con allergie ai beta-lattamici e ai pazienti di età inferiore a 1 mese di vita. Un antibiotico può essere prescritto alle donne in gravidanza se il beneficio atteso supera il possibile rischio.

Gli adulti prendono Cefazolin 500-1000 milligrammi due volte al giorno. Nei casi più gravi, l'antibiotico può essere applicato da grammo tre volte al giorno.

Ai bambini viene prescritto 25-50 mg / kg al giorno. La dose giornaliera è divisa in tre o quattro iniezioni. Nei casi più gravi, la dose giornaliera può aumentare fino a cento milligrammi per chilogrammo.

ciprofloxacina

Antibiotico fluorochinolonico dello spettro più ampio di attività antibatterica. L'antibiotico ad alte concentrazioni si accumula nella bile e agisce su tutti i principali patogeni dell'infiammazione della cistifellea.

Ciprolet 500 mg

La ciprofloxacina per la colecistite viene utilizzata se il paziente ha allergie o altre controindicazioni alla nomina di antibiotici beta-lattamici.

La ciprofloxacina è prescritta in una dose da 0,5 a 0,75 grammi due volte al giorno.

Come tutti i fluorochinoloni, ciprofloxacina non è indicato per i bambini sotto i 18 anni di età, le donne che porta un allattamento bambino e al seno, pazienti con deficit di glucosio-sei fosfatdegidrogenaznym, grave disfunzione renale ed epatica, così come l'intolleranza agli antibiotici fluorochinolonici, o infiammazione dei tendini connessi alla reception di questi farmaci nella storia.

Con estrema cautela, il farmaco può essere somministrato a pazienti con patologie del sistema nervoso centrale e disturbi mentali, NMC (incidente cerebrovascolare), pazienti anziani.

metronidazolo

I derivati del nitroimidazolo sono prescritti in aggiunta all'antibiotico principale, se si sospetta un'infezione mista aerobico-anaerobica.

Il farmaco non viene prescritto ai pazienti nel primo trimestre di gravidanza, nei pazienti con malattie del sistema nervoso centrale, nel sangue o in gravi danni al fegato.

Nel secondo e terzo trimestre, il metronidozolo può essere usato se assolutamente necessario. L'alimentazione naturale al momento del trattamento viene interrotta.

Per la colecistite, il metronidazolo viene somministrato a 0,5 grammi per via endovenosa ogni sei ore.

Un antibiotico viene prescritto ai bambini a 7,5 milligrammi per chilogrammo ogni 6 ore.

Fondamenti di terapia farmacologica per colecistite

Al culmine di un attacco di colecistite acuta, si raccomanda la fame e il bere alcalino. Successivamente, viene prescritta la dieta 0. Dopo la stabilizzazione della condizione, così come nella colecistite cronica, è raccomandata la dieta n.

Ti offriamo un eccellente video del programma televisivo con E. Malysheva sulla colecistite:

Per ridurre l'intensità del dolore, viene posta una bolla di ghiaccio sulla regione dell'ipocondrio destro. L'uso di pad riscaldanti è severamente vietato. Poiché il riscaldamento aumenta il flusso sanguigno, accelera la progressione del processo infiammatorio e lo sviluppo di una lesione distruttiva della cistifellea.

La terapia farmacologica per colecistite acuta è finalizzata a:

normalizzazione del deflusso biliare (uso di anticolinergici e antispastici);
ridurre la gravità della risposta infiammatoria (farmaci antinfiammatori non steroidei);
la distruzione della componente infettiva (terapia antibatterica);
disintossicazione (terapia infusionale).

Secondo le indicazioni, gli agenti antiemetici (metoclopramide) e gli antiacidi contenenti alluminio possono essere utilizzati per legare gli acidi biliari.

Per ridurre l'ispessimento della bile uso altamente efficace di acido ursodesossicolico.

Per la colecistite calcicola, si consiglia un intervento chirurgico pianificato due o tre settimane dopo che le condizioni del paziente si sono normalizzate.

Indicazioni per l'intervento chirurgico nella colecistite acuta non calculare è lo sviluppo di complicazioni o di decorso grave in assenza dell'effetto della terapia farmacologica.

Articolo preparato
dottore di malattie infettive Chernenko A.L.

Quali antibiotici prescritti per la colecistite

Gli antibiotici per la colecistite sono una parte importante della complessa terapia dell'infiammazione della colecisti. Sintomaticamente, la colecistite si manifesta con dolore addominale, nausea, vomito, febbre. Per la cura dell'infezione prescrivere farmaci antibatterici. Oltre al trattamento con antibiotici e terapia sintomatica (ad esempio, i farmaci escreti di bile), si raccomanda di aderire a una dieta a basso contenuto di grassi liquido. In questo articolo, esamineremo i sintomi e il trattamento con antibiotici durante la colecistite.

Diagnostica differenziale

La colecistite è spesso una conseguenza della malattia del calcoli biliari avanzata (GCB) e richiede una terapia antibiotica per prevenire le complicanze nel tratto biliare. Pertanto, nel 20% dei pazienti con coliche biliari che trascurano il trattamento, si sviluppa una forma acuta di malattia infiammatoria. Se la forma acuta non viene curata, la colecistite diventa gradualmente cronica ed è complicata dall'infiammazione degli organi vicini: colangite, pancreatite, colangioepatite e altri.

Più del 90% dei casi di colecistite sono dovuti a blocchi di calcoli biliari.

Per confermare la diagnosi mediante ultrasuoni (ultrasuoni) degli organi addominali, può essere assegnato anche ai test di laboratorio.

I fattori di rischio includono:

contraccezione orale;
la gravidanza;
predisposizione genetica;
l'obesità;
diabete e altri disturbi metabolici;
malattia del fegato.

Senza la mancanza di un trattamento tempestivo della colecistite, diventa cronico. Il trattamento della colecistite è sempre complesso e dipende dalla gravità della condizione e dalla presenza di complicanze. Il più delle volte, il trattamento viene effettuato su base ambulatoriale a domicilio, ma in alcuni casi potrebbe essere necessario rimanere in ospedale e persino il trattamento chirurgico. Gli antibiotici sono usati per combattere l'infezione stessa. Per scegliere un farmaco efficace può solo un medico in base al quadro clinico e dati di laboratorio.

È possibile fare a meno degli antibiotici durante la colecistite?

Colecistite si verifica quando la parete della cistifellea viene infettata. Questo è il motivo per cui gli antibiotici sono prescritti per combattere le infezioni negli adulti e nei bambini. Nonostante il fatto che gli antibiotici per l'infiammazione della cistifellea da soli non siano in grado di curare la colecistite, è impossibile fare a meno del loro uso. Nessun metodo nazionale per sopprimere l'attenzione dell'infezione nella cistifellea non funzionerà, il massimo - per stimolare il deflusso della bile, ma non il trattamento dell'infezione. Inoltre, senza antibiotici, c'è il rischio che l'infezione si diffonda agli organi vicini - entrerà nei dotti biliari, nel fegato, nel pancreas. L'infiammazione può essere innescata nella misura in cui i medici devono rimuovere la cistifellea.

La terapia antibatterica è prescritta nel periodo di esacerbazione della malattia del calcoli biliari, trattamento delle forme calcicole, acute e croniche di colecistite. Usato farmaci ad ampio spettro, per massimizzare schiacciare l'infezione e prevenire le complicanze.

Controindicazioni per la terapia antibiotica

Tutte le controindicazioni all'uso di antibiotici durante la colecistite e la colelitiasi sono relative, il che significa che se ci sono controindicazioni al paziente, il medico deve selezionare l'opzione di trattamento alternativo più appropriata.

È necessaria una revisione degli appuntamenti nei seguenti casi:

storia di allergie agli antibiotici di qualsiasi gruppo;
mononucleosi infettiva;
gravidanza in tutti i periodi;
periodo di allattamento;
storia di una reazione allergica a qualsiasi farmaco;
severa condizione scompensata del paziente.

Il miglior farmaco antibatterico per colecistite

Molti sono preoccupati per la questione su quale antibiotico sia meglio scegliere. Non esiste una pillola "magica" per il trattamento della colecistite. Ogni farmaco ha il suo spettro di azione, le caratteristiche del suo uso, perché il medico dovrebbe selezionare un antibiotico per il trattamento basato sui sintomi e l'esame. Esistono protocolli standard per il trattamento della colecistite, che guidano la scelta dei farmaci. Leggi di più su questo nell'articolo qui sotto.

L'infiammazione della colecisti è una malattia grave e l'auto-trattamento della colecistite non è solo inaccettabile, ma anche pericoloso. Per chiarire la diagnosi, la selezione del regime di trattamento può essere assegnata a ulteriori studi: ecografia, coltura dei campioni (viene anche chiamata semina), analisi generale, biochimica del sangue. Il trattamento della colecistite è sempre complesso, ma senza la terapia antibiotica, il recupero non arriverà.

Trattamento antibatterico standard mondiale

Molto spesso la colecistite causa E. coli E. coli e il batterio patogeno B. fragilis, così come alcuni tipi di Klebsiella, enterococchi, pseudomonadi. Tenendo conto delle peculiarità del decorso di queste infezioni, vengono assegnati quei gruppi di antibiotici che possiedono la massima azione antimicrobica. Così, sono stati sviluppati regimi di trattamento standard per colecistite acuta e esacerbazione di colecistite cronica.

Gli antibiotici più raccomandati sono:

piperacillina + tazobactam (Aurotaz, Zopercin, Revotaz, Tazar, Tazpen);
ampicillina + sulbactam (Ampisid, Sulbacin, Unazin);
Amoxicillina + acido clavulanico (Amoxiclav, Augmentin, Flemoklav);
Meropenem (Alvopenem, Aris, Demopenem, Europenem, Mipenam, Merogram, Meronem, Ronem, Expenem);
ipenem + cylastin (Prepenem).

Un altro regime di trattamento efficace comprende una combinazione di cefalosporine di terza generazione con metronidazolo (Trichopol), che è in grado di migliorare l'effetto del trattamento. Tra le cefalosporine più spesso utilizzate:

Cefotaxime (Cefantral, Loraxim);
Ceftriaxone (Auroxon, Belcef, Loraxon, Cefogram);
ceftazidim (Aurocef, Orzid, Fortum, Ceftadim);
cefoperazone + sulbactam (Macrocef, Sulperazon, Sultsef);
cefixime (Lopraks, Sorcef, Supraks, Cefix).

Gli antibiotici elencati e i nomi commerciali sotto i quali vengono rilasciati non sono gli unici. In alcuni casi, il medico può prescrivere altri schemi, guidati dai risultati dei test.

I farmaci di seconda scelta sono gentamicina, cloramfenicolo, tetracicline, eritromicina e alcuni altri tipi di antibiotici.

In alcuni casi, quando, oltre alla colecistite, i dotti biliari (colangite) sono infiammati o ci sono altre complicazioni, diversi farmaci antibatterici possono essere utilizzati contemporaneamente. Per esempio, combinazioni di penicilline con fluorochinoloni - più spesso ampicillina con ciprofloxacina. O ampicillina con oxacillina (Ampioks).

I dosaggi dei farmaci dipendono dalla gravità dell'infezione, vengono selezionati individualmente. Nei casi più gravi, si raccomandano iniezioni di farmaci antibatterici, in forme più leggere si possono assumere forme orali.

Trattamento colecistite durante la gravidanza e l'allattamento

Per il trattamento della colecistite in donne in gravidanza vengono utilizzati quei gruppi antibiotici che sono consentiti per l'uso durante la gravidanza. Questi includono alcune penicilline, cefalosporine e in alcuni casi usano macrolidi. L'ampicillina + sulbactam più comunemente usata (Ampisid, Sulbatsin, Unazin), ceftriaxone (Auroxon, Beltsef, Loraxon, Cefogram), azitromicina (Sumamed, Hemomitsin). Gli antibiotici elencati sono relativamente sicuri per il feto e sono consentiti per l'uso durante la gravidanza, se il beneficio atteso copre il danno possibile dal loro uso.

Ma l'allattamento al seno al momento del trattamento dovrà fermarsi, così che con il latte il bambino non riceverà una porzione dell'antibiotico. Prevedere le conseguenze è molto difficile, perché è necessario sospendere l'allattamento al seno, mentre la madre prende farmaci antibatterici.

In nessun caso non può auto-medicare, prendere qualsiasi farmaco senza consultare un medico. Alcuni antibiotici possono causare danni irreparabili al feto, perché solo un medico può prescrivere un trattamento durante la gravidanza e l'allattamento.

Caratteristiche di ammissione e complicanze della terapia antibiotica

Durante il trattamento, dovresti abbandonare completamente l'alcol, seguendo una dieta per la colecistite: l'esclusione di cibi grassi, il consumo eccessivo di zucchero, legumi, frutta acida e bacche, cibi in scatola, affumicati, piatti speziati, caffè forte.

È importante aderire completamente al regime di trattamento, non cambiare il dosaggio, non perdere la ricezione, non interrompere il corso, anche se ci fosse un recupero completo. Altrimenti, può svilupparsi una resistenza all'antibiotico, una rapida recidiva della malattia. Come qualsiasi altro farmaco, gli antibiotici hanno una serie di effetti collaterali. Maggiori dettagli sui possibili effetti collaterali sono descritti nelle istruzioni per il farmaco.

Nelle recensioni degli utenti, è possibile trovare una varietà di effetti collaterali, ma il più delle volte si verifica:

dysbacteriosis, che porta a violazioni del tratto gastrointestinale;
carenza di vitamina K, che può causare epistassi;
candidosi orale e altre membrane mucose (ad esempio, mughetto);
reazioni allergiche, se esiste una sensibilità individuale ai componenti del farmaco (questi segni non possono essere ignorati).

Per la prevenzione degli effetti indesiderati, è necessario seguire chiaramente le istruzioni e le raccomandazioni del proprio medico. Dopo un lungo ricevimento, si consiglia di bere un corso di probiotici per ripristinare la microflora intestinale sana.

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Colecistite, cause dell'apparenza, sue forme, sintomi, metodi di diagnosi e trattamento.

Quali antibiotici dovrebbero essere usati per trattare l'infiammazione della cistifellea

La malattia più comune del tratto gastrointestinale è la colecistite. È caratterizzato dal gonfiore delle pareti dell'organo e dalla violazione della sua funzionalità, a seconda della forma della malattia. Se vi è il sospetto di infiammazione della cistifellea, solo un medico dovrebbe selezionare i farmaci, il trattamento e i metodi per prevenire le recidive in futuro. I sintomi non possono essere trascurati, possono causare gravi complicazioni.

Aiuta l'infiammazione della cistifellea

Quando rilevi i sintomi della malattia, devi assolutamente contattare un istituto medico per un aiuto qualificato. I pazienti con infiammazione della cistifellea devono essere trattati in un ospedale chirurgico sotto la stretta supervisione dei medici.

Gli agenti anestetici, desensibilizzanti (antiallergici), antinfiammatori e antibatterici sono usati come aiuto per la colecistite. Il ruolo principale nel trattamento è svolto dagli antibiotici, indipendentemente da quanto siano negativi a tutti loro. Solo questi farmaci sono in grado di combattere l'eziologia batterica, che allevia notevolmente le condizioni del paziente e riduce l'infiammazione.

Quali antibiotici sono prescritti per il trattamento della colecistite

La prima cosa che un medico dovrebbe fare è prescrivere un test della bile per determinare le specie dei microrganismi che hanno causato la patologia e scoprire a quali antibiotici sono sensibili. Gli agenti causali dell'infiammazione nella cistifellea e nel fegato possono essere lo stafilococco, lo streptococco, la flora intestinale. Nella scelta della terapia, è anche importante prestare attenzione alle caratteristiche individuali di ciascun paziente e tenere conto che i ceppi batterici mutano e, a prima vista, la stessa serie può essere sensibile a diversi mezzi.

Per il trattamento della colecistite utilizzare antibiotici ad ampio spettro. I farmaci più comunemente usati sono quattro gruppi:

macrolidi;
tetracicline;
fluorochinoloni;
cefalosporine.

Gli antibiotici della famiglia dei macrolidi, direttamente Azitromicina, Roxithromycin, Spiramicina, si sono dimostrati efficaci nel trattamento delle infezioni causate da batteri Gram-positivi. Nella maggior parte dei casi, questi farmaci sono usati come terapia adiuvante per gravi lesioni della cistifellea e del fegato, poiché molti microrganismi sono resistenti (resistenti).

Preparazioni di tetracicline (Doxycycline, Metacycline) sono usate relativamente raramente nel trattamento della colecistite, principalmente come un agente aggiuntivo. La ragione di ciò è che nel processo di evoluzione e mutazione, i microrganismi diventano sempre più insensibili a tali preparativi.

I primi due gruppi si comportano bene nel trattamento dell'infiammazione cronica della cistifellea. Hanno la capacità di accumulare il fegato, assorbire loro e la bile. I preparativi di questi gruppi hanno una lunga emivita dal corpo. Questo dà il tempo e l'opportunità di influenzare l'infiammazione. Ma proprio per questa ragione, hanno un enorme effetto tossico sul corpo, che è pieno di conseguenze negative per il paziente.

Gli antibiotici fluorochinolonici (Norfloxacina, Ofloxacina, Ciprofloxacina, Levofloxacina) hanno un ampio spettro di azione. Sono utilizzati principalmente in condizioni acute. Ben dimostrato nella lotta contro la flora Gram-negativi (enterobatteri) e Gram-positivi (stafilococchi, streptococchi).

L'effetto terapeutico è che il farmaco non si accumula nel sangue, ma direttamente nei tessuti del fegato e della cistifellea.

Ma, a differenza dei primi due gruppi, l'emivita di questi farmaci è in media di 6 ore, il che non consente loro di avere un effetto tossico pronunciato sul corpo.

Nei casi in cui non c'è tempo per aspettare, ricorrono anche all'aiuto delle cefalosporine. Il più ampio spettro di azione tra di loro sono le droghe di terza e quarta generazione (Ceftazidime, Cefepime, Cefobid, Rocephim). Hanno anche un impatto su quasi tutti i gruppi di microrganismi, la loro emivita è breve. Nei casi più gravi, è raccomandata una combinazione con preparazioni di amoxicillina (Amikacina).

Per ottenere il miglior effetto nel trattamento degli antibiotici, si raccomanda di assumere farmaci antiprotozoici (metronidazolo, tinidazolo). Queste droghe agiscono nel modo più semplice.

Come assumere farmaci per l'infiammazione della cistifellea

Raccomandazioni su come assumere antibiotici, quale forma e dosaggio saranno adatti, dovrebbero essere effettuati solo dal medico curante dopo una diagnosi approfondita. Qualsiasi iniziativa può aggravare il processo e diventare pericolosa per la vita.

In condizioni acute nei primi giorni di trattamento, è meglio somministrare i farmaci sotto forma di infusione o iniezione endovenosa. In questo caso, il farmaco inizia ad agire immediatamente dopo la somministrazione. Ma voglio notare che aumenta anche il tasso di escrezione dei farmaci.

Se il caso non è critico, viene prescritta la somministrazione intramuscolare di farmaci. In questo caso, l'azione arriva un po 'più tardi, ma il farmaco dura più a lungo nel corpo.

Nel caso di un decorso lento della malattia o in fase di remissione, è prescritto di assumere la forma di antibiotici compressa. Lo svantaggio di questo trattamento è che non tutto il farmaco accettato ha il tempo di dissolversi e di essere assorbito nelle pareti intestinali, alcuni sono semplicemente escreti con le feci. A questo proposito, le compresse sono iniezioni meno efficaci. Per migliorare il risultato, si consiglia di usarli prima di mangiare.

Per quanto riguarda il dosaggio dei farmaci, dipende dalla complessità del decorso della malattia e viene nominato individualmente.

Il corso del trattamento antibiotico è in media 7-10 giorni. Va notato che con una terapia opportunamente selezionata, l'effetto di prendere i farmaci dovrebbe essere visibile già il terzo giorno. Se ciò non accade, devi urgentemente cambiare le tattiche di gestione del paziente o aggiungere farmaci da un altro gruppo.

Complicazioni dopo antibiotici

L'accettazione di agenti antibatterici, così come qualsiasi farmaco, può comportare molte complicazioni. Tra questi, i più comuni sono:

reazioni allergiche;
gozzo;
immunità ridotta.

Le più terribili manifestazioni di allergia, che possono essere - sono lo shock anafilattico e l'angioedema. In caso di assistenza prematura in questi casi, la morte è possibile.

Una più facile manifestazione dell'immunità del corpo al farmaco è l'orticaria. Si esprime nella comparsa di lesioni sulla pelle.

Per evitare che ciò accada, è indispensabile eseguire test allergologici prima di iniziare il trattamento.

Poiché gli antibiotici, in particolare di un ampio spettro di azione, uccidono non solo il patogeno, ma anche la flora tipica degli organi, possono verificarsi malattie come la disbatteriosi intestinale e vaginale e il mughetto. Quando la disbiosi negli organi dell'apparato digerente può essere disturbata da diarrea, coliche, gonfiore o persino enterocolite.

La violazione degli organi del tratto gastrointestinale comporta quasi sempre una diminuzione dell'immunità e della carenza di vitamine, poiché il cibo consumato non è normalmente digerito o assimilato. Per evitare questo, con gli antibiotici in parallelo, è necessario assumere farmaci che contengono batteri simili agli abitanti di normoflora.

Se scegli il trattamento e la nutrizione giusti, l'infiammazione della cistifellea andrà via rapidamente e senza effetti collaterali per il corpo.

Antibiotici per l'infiammazione della cistifellea

Regole di applicazione

Il trattamento della colecistite con farmaci antibatterici implica l'adesione a diverse regole:

A seconda dell'età del paziente, vengono prescritti diversi tipi di antibiotici. Ciò è dovuto al fatto che alcuni farmaci sono tossici per il corpo del bambino. Ma in ogni caso, le medicine di questo gruppo sono prescritte ai bambini con l'inefficacia di altri medicinali;
il primo segnale all'uso di antibiotici è una forte sindrome del dolore;
diversi modi per somministrare agenti antibatterici - per via endovenosa e intramuscolare. Questa forma del farmaco è più preferibile, poiché è così che è possibile ottenere il recupero in breve tempo;
non utilizzare tali sostanze per più di sette giorni. In caso di uso inconcludente di tali farmaci, vengono prescritti altri antibiotici;
l'uso prolungato e frequente dello stesso antibiotico può causare microbi che creano dipendenza e non la loro distruzione.

Inoltre, i pazienti devono ricordare che una dieta povera e la dipendenza da cattive abitudini possono rallentare il processo di trattamento della colecistite con antibiotici.

Ci sono due forme del processo infiammatorio nella cistifellea: acuta e cronica. Nel primo caso, i microrganismi sono spesso la causa della malattia. Nel secondo - la causa principale è la colelitiasi, e i batteri sono colonizzati in seguito. Di conseguenza, in queste situazioni, vengono usati vari farmaci per alleviare l'infiammazione.

Inoltre, la scelta delle compresse per il trattamento della cistifellea è influenzata da tali fattori:

età del paziente. Si ritiene che il corpo dei bambini non sia in grado di resistere all'azione di un numero di componenti utilizzati nel trattamento della cistifellea negli adulti;
caratteristiche individuali del corpo. L'intolleranza individuale a determinate sostanze è la ragione più comune per cambiare il farmaco. Inoltre, la selezione dei farmaci influenza la dipendenza da uno o l'altro dei principi attivi e dalla presenza di malattie concomitanti;
risultati dei test di laboratorio. La presenza di infiammazione non indica la causa della malattia. Solo dopo opportune analisi, il medico sarà in grado di accertare la presenza di uno o un altro microrganismo e selezionare il corso antibiotico appropriato;
specificità del processo di trattamento. La colecistite non si limita all'infiammazione. Ogni persona forma la propria immagine del decorso della malattia. Pertanto, gli obiettivi del medico nel trattamento di un particolare paziente in ogni singola situazione saranno diversi. La scelta delle medicine varia di conseguenza.

La malattia, causata da questi microrganismi, risponde bene al trattamento con Gentamicina, Levomicetina, Cefazolina, Eritromicina e così via.

Nella colecistite acuta vengono spesso usati farmaci del gruppo delle eritromicine. Sfortunatamente, quando li usi, il rischio di effetti collaterali e complicanze è alto, quindi non dovresti prenderli per più di 14 giorni.

È efficace combinare farmaci antibatterici con metronidazolo, perché ha un buon effetto antifungino e antiprotozoico.

I preparati possono essere utilizzati sia sotto forma di iniezioni che sotto forma di compresse. In parallelo, condurre una terapia antifungina volta a ripristinare le risorse e la microflora del corpo.

Di seguito sono riportati diversi schemi che vengono utilizzati nella terapia colecistite standard:

Aminoglycoside ureidopenicillins Metronidazole. Il metodo è intramuscolare o endovenoso. È necessario immettere fino a 160 milligrammi di gentamicina 2 volte al giorno in combinazione con metronidazolo e 500 milligrammi 3 volte al giorno all'interno e con Azlocillin 2 grammi 3 volte al giorno. La gentamicina viene utilizzata sempre meno spesso a causa della maggiore resistenza dei microrganismi ad essa.
Il trattamento può essere effettuato secondo la penicillina cefalosporina di terza generazione. I farmaci vengono iniettati nuovamente per via intramuscolare e all'interno. Ceftazidime a un dosaggio di 1 grammo 3 volte al giorno è unito a Flucloxacillin 0,25 grammi 4 volte al giorno.
Un altro schema abbastanza efficace consiste nel combinare una cefalosporina di quarta generazione con metronidazolo. Ad esempio, Cefepime 1 grammo 2 volte al giorno con Metronidazole 0,5 grammi 3 volte al giorno. Cefepime è somministrato per via parenterale e metronizazolo all'interno.
Il quarto schema prevede l'uso di penicilline protette. Ad esempio, acido clavulanico ticarcillina, 3,1 g ogni 4-6 ore per via endovenosa, fino a sei volte al giorno.
Con una lieve infezione senza complicazioni, il trattamento può essere eseguito secondo lo schema di una combinazione di penicillina e fluorochinoloni. Ad esempio, ampicillina da 0,5 grammi a 6 volte al giorno per bocca e ciprofloxacina fino a 500 milligrammi 3 volte al giorno.

Per quanto riguarda la preparazione preoperatoria, prima dell'operazione, la profilassi antibiotica è obbligatoria per prevenire lo sviluppo di infezioni. Il più delle volte, consiste in una combinazione di un antibiotico cefalosporino e metronidazolo. Nel periodo postoperatorio, viene utilizzato uno degli schemi sopra elencati.

Pertanto, la terapia antibiotica è parte integrante del trattamento della colecistite acuta e cronica, nonché delle malattie infiammatorie del fegato. Al fine di prevenire la colecistite, è necessario seguire una dieta, non consentire l'inattività fisica, il tempo per eliminare i punti caldi delle infezioni acute e croniche, nonché non dimenticare l'esame clinico.

Sintomi di infiammazione della cistifellea

L'infiammazione nella cistifellea si sviluppa gradualmente, in modo incrementale, spesso trasformandosi in una forma ricorrente cronica. Segni di infiammazione della colecisti differiscono a seconda del tipo di patologia.

Il primo segno di problemi alla cistifellea è la colica. Rimuovere le sensazioni dolorose capaci di natura coleretica. A seconda dello stadio di sviluppo della malattia, viene prescritto il trattamento.

Quando il palco viene trascurato, i dolori vanno alla schiena e al torace, una parte della spalla può ferire.

I sintomi di un organo infiammato sono:

dolore acuto nel giusto ipocondrio;
febbre;
feci con un tocco di giallo;
nausea, vomito;
bruciori di stomaco;
accompagnamento con epatite;
può gonfiarsi la pancia;
diarrea dopo aver mangiato;
disagio dopo intenso sforzo fisico.

cefalosporine

Un altro gruppo di antibiotici, meritatamente popolare. La maggior parte dei suoi rappresentanti sono disponibili in forma iniettabile, che è necessaria per la fornitura di cure di emergenza. Le cefalosporine sono efficaci contro la flora gram-positiva e gram-negativa, cioè non è necessario attendere i risultati dell'antibiogramma.

Diagnosi e trattamento della colecistite

I primi sintomi allarmanti di infiammazione del fiele richiedono un trattamento immediato al gastroenterologo. Una discussione sui reclami e sull'anamnesi può rivelare informazioni sulle precedenti malattie gastrointestinali e il sistema biliare, patologie infettive, stile di vita e comportamento alimentare.

Quando palpare il fegato e la scorticatura con cambiamenti infiammatori, il medico richiama l'attenzione sulla parete addominale tesa e sul dolore sul lato destro.

Dopo l'esame iniziale, viene eseguita una serie di procedure diagnostiche:

analisi del sangue clinico e biochimico, i cui risultati sono caratterizzati da ESR accelerata, un aumento del numero di globuli bianchi e neutrofili, un aumento dell'attività degli enzimi epatici e della bilirubina, proteina C-reattiva;
analisi generale delle urine, con l'aiuto del quale rilevano la presenza di acidi biliari come segno di disturbo delle vie biliari;
l'ecografia degli organi del sistema biliare mostra pareti condensate, ipertrofiche, stratificate del fiele, una forma irregolare dell'organo o compressione in volume;
sondaggio duodenale consente di stabilire i fallimenti nel processo di accumulo ed escrezione della bile; indicativo della comparsa della secrezione biliare nell'infiammazione della vescica - con la presenza di sedimenti, muco; in microscopia, leucociti, colesterolo, cisti di Giardia sono presenti in grandi volumi.

penicilline

Gli antibiotici della penicillina per il trattamento della colecistite senza combinazione con altri agenti antimicrobici sono raramente prescritti. Sono praticamente inattivi contro la flora gram-negativa, che spesso causa processi infiammatori nel tratto biliare.

D'altra parte, questo gruppo di farmaci è meno tossico anche con la somministrazione di grandi dosi. Questa proprietà può essere utilizzata nel trattamento di pazienti con grave patologia cronica.

Si consiglia di utilizzare penicilline moderne protette, ad esempio amoxicillina o ticarcillina in combinazione con acido clavulanico.

Le penicilline sono disponibili sia in forma di pillola che in forma iniettabile. Hanno una breve emivita, cioè richiedono 3-4 volte la somministrazione intramuscolare o endovenosa.

Eventi medici

Il trattamento per l'infiammazione della cistifellea è complesso e mira a sopprimere il fuoco infettivo, eliminando la cistifellea, il dolore da combattimento e la dispepsia. Le indicazioni per la terapia antibiotica sono i risultati della semina delle secrezioni biliari nella flora batterica.

Ma gli antibiotici sono sempre prescritti per l'infiammazione della colecisti, e dopo aver ricevuto i risultati della semina, viene eseguita la correzione delle misure terapeutiche. Più efficace per la colecistite Ciprofloxacina, Azitromicina, Ofloxacina, Doxycycline.

Se la causa della colecistite è ceppi patogeni che non sono sensibili agli antibiotici, gli agenti antimicrobici combinati che sopprimono la microflora dannosa ei parassiti si aggiungono al trattamento:

solfonammidi sotto forma di Biseptolo, Bactrim;
nitrofurani sotto forma di furadonin.

Complicazioni e dieta

Il trattamento dell'infiammazione della colecisti in una fase iniziale può essere limitato alla dieta e all'uso di antispastici sulla situazione. In caso di sindrome acuta, vengono utilizzati antibiotici e iniziano a guarire rapidamente, in ospedale o con un intervento chirurgico.

Modi per alleviare il processo infiammatorio della cistifellea:

Dieta a scopo numero 5.
Spasmolitico, colerica e antibiotici in diversi stadi della malattia.
Trattamento di sanatorio
Intervento chirurgico
Eliminazione di pesanti sforzi fisici.

Trattare il fegato e normalizzare i dotti delle vie biliari può utilizzare prodotti utili che escludono cibi grassi e fritti, speziati e salati, amari e dolci.

Alcool, cioccolato, bevande gassate, caffè, cacao, prodotti a base di burro - tutto questo è escluso dalla dieta. Per ridurre gli effetti termici sul bisogno del corpo, mangiare cibo sotto forma di calore non è caldo e non freddo. Il modo di trattare, quindi, l'infiammazione diventa rapidamente evidente, coliche non disturberà più il paziente.

Mangiare rigorosamente fino a cinque volte al giorno, prima di andare a dormire, è opportuno evitare lo stress sul tratto digestivo. I pasti dovrebbero essere cotti bolliti, al vapore o in umido. Dopo l'esame e l'individuazione di problemi con il lavoro della cistifellea, la dieta sarà il primo passo verso la guarigione.

Altri antibiotici

I processi infiammatori della cistifellea possono svilupparsi in qualsiasi persona, inclusa la persona controindicata nei rimedi sopra citati. In alternativa, può essere assegnato:

metronidazolo;
tetraciclina;
aminoglicoside (gentamicina).

Tutti questi principi attivi sono efficaci contro i microbi gram-negativi, che spesso provocano la colecistite. D'altra parte, hanno molte carenze, ad esempio il metronidazolo non si accumula nel muro della cistifellea, solo nel suo lume. Gli aminoglicosidi e le tetracicline sono tossici per il fegato, i reni e il nervo uditivo.

Trattamento antibiotico della colecistite, sia acuta che cronica. L'uso di antibiotici deve essere ragionevolmente e correttamente eseguito per ottenere l'effetto desiderato.

Prognosi e prevenzione

La prognosi per il recupero in forme non complicate di colecistite è favorevole. Le forme calcolose sono più difficili da curare.

Se è presente colecistite cronica, è possibile ottenere una remissione a lungo termine (per tutta la vita) seguendo le istruzioni mediche - assumere i farmaci prescritti, mangiare bene e avere una ecografia delle vie biliari ogni anno.

Un risultato avverso è possibile nel caso di gravi forme purulente di colecistite e calcoli multipli ingombranti. In questo caso, l'unica via d'uscita è l'escissione completa della cistifellea.

Per prevenire lo sviluppo della colecistite, è necessario eliminare le cause negative che portano al danno alla cistifellea - eliminare le cattive abitudini e l'eccesso di peso, cambiare la dieta, trattare tempestivamente i disturbi batterici e virali. Le persone con ereditarietà oppressa, è importante condurre regolarmente la diagnostica ecografica per monitorare gli organi del tratto gastrointestinale.

Trattamento farmacologico della colecistite

Il processo infiammatorio nella colecisti o colecistite può essere diagnosticato in pazienti di qualsiasi genere ed età. La malattia si sviluppa spesso a causa di violazioni del deflusso della bile. Se, in caso di malattia, non si ha il tempo di consultare uno specialista per prescrivere farmaci, possono verificarsi varie patologie.

Come trattare la colecistite

La malattia della cistifellea è in forme croniche e acute. Il sintomo principale della malattia è un dolore tirante o dolorante nel lato a destra. Inoltre possibili attacchi di coliche dopo cibi fritti e alcol. Alle prime manifestazioni della malattia, dovresti cercare l'aiuto di un medico che pianifichi i test e selezioni i farmaci in base alle condizioni del paziente. Il trattamento di farmaci colecistite non dovrebbe essere indipendente, solo sotto la supervisione di medici in ospedale oa casa. La terapia prevede l'uso dei seguenti farmaci:

analgesici;
antibiotici;
agenti coleretici;
antispastici;
enzimi.

antibiotici

La lotta contro l'infiammazione è impossibile senza l'uso di antibiotici. I farmaci da prescrizione dipendono dalle caratteristiche del paziente (età, sesso). Qualsiasi auto-trattamento è proibito, perché solo un medico è in grado di scegliere il dosaggio esatto dei farmaci. Il trattamento per i farmaci per il colecistite dura almeno dieci giorni. I seguenti antibiotici sono spesso usati per l'infiammazione della cistifellea:

Farmaci antibiotici eritromicina Azitromicina, Spiramicina, Roxithromycin. Hanno una vasta gamma di effetti, hanno la più alta concentrazione nella bile.
Furazolidone con potente azione antimicrobica. Non raccomandato per le persone con funzionalità renale compromessa.
Derivati di penicillina Oxacillina e ampicillina. Usato in combinazione con altri farmaci, quando lo streptococco è presente nella microflora mista.

Farmaci dimagranti per la bile

I farmaci in questo gruppo hanno un effetto benefico sulla cistifellea. Sono farmaci coleretici che migliorano il flusso della bile, necessario per prevenire il suo ristagno. I preparati per il trattamento della cistifellea, a seconda dell'azione dei principi attivi, possono essere classificati di conseguenza in:

Coleretica. Richiesto per una maggiore produzione di bile. Questi includono Allohol, Vigeratin, Liobil, Cholensim, Hologon, Deholin.
Holekinetiki. I seguenti farmaci coleretici sono popolari: coleretina, colecistochinina, sorbitolo, mannitolo. Migliorano il flusso della bile stimolando la vescica. Non può essere usato per la malattia del calcoli biliari e le ulcere.

Pillole antispasmodiche

L'infiammazione della vescica è spesso accompagnata da dolore causato da spasmi dei dotti biliari. Per alleviare le condizioni del paziente, è necessario rimuovere questi spasmi ed eliminare la sindrome acuta del dolore. Questo può aiutare gli antispastici - farmaci che riducono il dolore, migliorano lo spreco di bile e alleviano l'infiammazione. Le compresse antispasmodiche per la colecistite sono divise in gruppi:

Farmaci che hanno un effetto rilassante. Nella composizione hanno atropina. La papaverina e l'eufillin sono particolarmente importanti. Non può essere usato per la malattia del calcoli biliari.
Effetti combinati antispastici. Fornire allo stesso tempo un effetto anestetico e rilassante. Questi includono Trigan, Spazmalgon, Renalgan.
Antispasmodici miotropi. Hanno un effetto benefico sulla muscolatura delle vie che portano alla bile. Tali mezzi includono Nikoshpan, No-shpa, Drotaverin.

Antibiotici per colecistite durante esacerbazione

Gli antibiotici per la colecistite è un termine collettivo per diversi gruppi di farmaci.

Sono usati per trattare l'infiammazione nella cistifellea e nel sistema epatobiliare, di cui è parte integrante.

Il trattamento antibiotico viene praticato in diverse fasi della patologia. Gli antibiotici sono usati per trattare l'infiammazione della cistifellea in fase acuta o durante l'esacerbazione del processo infiammatorio cronico esistente.

L'assunzione di antibiotici è considerata appropriata nel trattamento di determinati processi in colecistite calcarea.

I farmaci in questo gruppo possono anche essere somministrati dopo l'intervento chirurgico, che si traduce in estrazione di pietra, resezione o colecistectomia.

Tipi di colecistite e appuntamenti medici

La colecistite è un'infiammazione della colecisti, un fenomeno multifattoriale causato da cause variabili.

La colecistite acuta è il punto principale tra tutti i motivi per ricorrere a un chirurgo addominale.

Sviluppo frequente del processo infiammatorio dovuto alla specificità delle sue funzioni e caratteristiche della struttura anatomica.

Il serbatoio naturale è fornito dalla natura per lo stoccaggio delle secrezioni biliare, progettato per partecipare al processo di digestione.

Il liquido secretorio specifico entra dal fegato e viene secreto, se necessario, nell'intestino tenue. Lesioni della cistifellea sotto l'azione di fattori negativi, portano a ristagno o incapacità di espellere la bile direttamente dal serbatoio.

Il trattamento della colecistite è un processo complesso, dovuto alla posizione dell'organo in un caso subclinico separato, un personaggio che ha acquisito l'infiammazione della cistifellea.

Esiste un protocollo terapeutico con cui vengono prescritti singoli gruppi di farmaci. È necessario decidere quali antibiotici sono necessari, a seconda del tipo di malattia della colecisti presente in un particolare paziente.

Esistono diversi tipi di lesioni dell'organo cavo causate da varie cause endogene ed esogene:

acuta e cronica - questi sono i nomi della forma del corso (acuta si sviluppa rapidamente e richiede un trattamento immediato, cronico - la forma che la malattia assume dopo diversi attacchi di acuta, non ricevendo un trattamento tempestivo;
calculous e non-calculous (non-calculous) - un metodo di differenziazione del processo infiammatorio nella presenza di concrements nell'organo cavo, o la loro assenza, (ma ci è anche una forma ostruttiva che si presenta quando il condotto è bloccato con un grande calcolo);
la colecistite cronica può essere nella fase di esacerbazione, o di remissione, quando i sintomi negativi praticamente non appaiono, e nel periodo di esacerbazione i sintomi assomigliano molto alla forma acuta;
nella colecistite acuta, è consigliabile usare la terapia antibiotica solo per eliminare la forma catarrale, e anche allora non in tutti i casi, phlegmonous, purulento e cancrenico provvedere all'asportazione chirurgica o alla resezione (5give di trattamento con antibiotici è necessaria per eliminare le possibili conseguenze.

Per trattare correttamente la colecistite, gli antibiotici sono quasi sempre necessari, ma esiste una certa gradazione che consente di determinare la necessità di utilizzare gruppi separati.

Gli antibiotici per la colecistite nel periodo di esacerbazione differiscono dai farmaci raccomandati per la giardiasi.

La sconfitta della cistifellea dovuta alla presenza di parassiti, la cui espulsione richiede l'uso di altri farmaci, e gli antibiotici possono essere prescritti, se necessario, per eliminare gli effetti infiammatori della lamblia.

Quali antibiotici devono essere presi, determina la necessità di eliminare il fenomeno negativo, le condizioni generali del paziente e la resistenza dell'infezione che si è unita ai singoli gruppi di farmaci.

I principali gruppi di antibiotici e la loro specializzazione

Nella medicina moderna, gli antibiotici sono ampiamente utilizzati, poiché questi farmaci sono sviluppati per sopprimere l'attività dei microrganismi, impedirne la riproduzione e quindi eliminare le possibili conseguenze.

Nel trattamento della colecistite, gli antibiotici sono anche usati da diversi gruppi, perché nell'atmosfera c'è una quantità enorme di agenti patogeni attorno ad una persona, e sono già riusciti a sviluppare resistenza ad alcuni farmaci.

Gli antibiotici differiscono nell'origine (sostanze antimicrobiche sintetiche e naturali), la loro struttura chimica determina le caratteristiche individuali dell'azione e i meccanismi di influenza.

Il trattamento conservativo coinvolge antibiotici per la colecistite cronica, durante il periodo di esacerbazione, ma i gruppi sono diversi, perché richiedono qualità individuali di ciascuno di essi.

E la scelta di quello giusto in ogni singolo caso subclinico viene effettuata prendendo in considerazione il provocatore che ha lanciato il meccanismo per lo sviluppo dell'infiammazione.

E il punto qui non è tanto nell'origine (da colonie fungine, substrati di piante o animali, batteri, reazioni chimiche), ma nelle proprietà dei medicinali.

È l'origine, la formula chimica e l'ingrediente attivo che determina l'appropriatezza dell'uso, la scelta degli antibiotici, che sono prescritti per la colecistite:

Le penicilline (o gli antibiotici beta-lattamici) hanno un effetto battericida, grazie alla loro capacità di inibire lo sviluppo dei batteri sopprimendo la formazione della loro parete cellulare. Sono utilizzati nel trattamento delle infezioni che penetrano nelle cellule del corpo umano, concentrandosi sulla resistenza di un particolare tipo di batteri al gruppo della penicillina. Questa è una variante comune ottenuta dalle colonie di muffe mediante la biosintesi, che non ha praticamente alcun effetto nocivo sul corpo umano. Le penicilline semisintetiche vengono sviluppate successivamente e possono colpire quei batteri che hanno sviluppato resistenza ai farmaci di origine naturale. Questo gruppo ha due svantaggi significativi: possono causare reazioni allergiche e vengono rapidamente eliminati dal corpo.
Le cefalosporine (anche il beta-lattame) esistono in diverse generazioni. Questi antibiotici sono in grado di sopprimere le infezioni contro le quali le penicilline sono impotenti e sono attive contro un più ampio spettro di agenti patogeni. Ma hanno una struttura simile e possono anche causare allergie. Le cefalosporine di terza generazione possono trattare infezioni gravi che non sono suscettibili all'azione delle penicilline e delle cefalosporine di precedenti sviluppi.
I macrolidi hanno un'azione batteriostatica, differiscono dai gruppi beta-lattamici nella loro capacità di influenzare i batteri che non hanno una parete cellulare. Possono anche penetrare nelle cellule umane e inibire la sintesi proteica dei microbi, impedendo loro di moltiplicarsi e crescere. I macrolidi, se necessario, vengono utilizzati anche durante la gravidanza, il periodo di allattamento è prescritto per i bambini e le allergie, possono essere applicati in corsi di tre giorni senza ricorrere a trattamenti a lungo termine.
Le tetracicline sono anche batteriostatiche, ma hanno molteplici effetti collaterali e possono influenzare la sintesi proteica nel corpo umano, pertanto, vengono utilizzate solo nel trattamento delle infezioni contro le quali sono efficaci.
Gli aminoglicosidi sono tossici, quindi sono usati per peritonite e sepsi, una diffusione massiccia dell'infezione. Il trattamento 5give di colecistite con antibiotici di questo gruppo può essere utilizzato negli ultimi stadi della colecistite acuta, ma in nessun caso durante il periodo di gestazione.
Il levomicetina e gli antibiotici antifungini non sono praticamente utilizzati al momento, specialmente con l'infiammazione della cistifellea, a causa della scarsa efficienza e di un gran numero di complicanze, sebbene in un certo momento abbiano salvato molte vite umane.

Gli antibiotici elencati appartengono a gruppi con un diverso meccanismo di azione e influenzano agenti patogeni di eziologia variabile.

La tattica dell'appuntamento nelle malattie della cistifellea è un processo ponderato e misurato.

Le indicazioni per l'uso sono prese in considerazione solo dopo la diagnosi e la determinazione del principale fattore di stimolazione.

Il processo infiammatorio può essere causato da un'infezione di varie eziologie, pertanto può essere indicato il trattamento di uno qualsiasi dei gruppi comuni.

Ma anche nella scelta di un singolo rappresentante, le sue caratteristiche di azione e le possibili complicazioni sono assolutamente prese in considerazione.

Indicazioni per l'uso nel periodo acuto

Il trattamento della colecistite con antibiotici, l'adeguatezza dell'appuntamento dipende dalla natura del processo e delle sue varietà.

Gli antibiotici per la colecistite nel periodo di esacerbazione sono necessari: un processo acuto che si sviluppa in un corso turbolento e breve, di solito causato da un'infezione, che si unì sullo sfondo di una violazione del normale flusso biliare.

In JCB, quando l'ostruzione è causata dal blocco del condotto con il calcolo, il trattamento della colecistite con i farmaci viene effettuato utilizzando farmaci coleretici (se i test indicano che la terapia conservativa è possibile e la pietra può uscire da sola piuttosto che raggiungere dimensioni impossibili).

Il trattamento dell'infiammazione è necessario anche a condizione di una espulsione efficace della formazione e della normalizzazione del processo di rilascio della bile, poiché in questo periodo la microflora patogena si unisce in ogni caso.

Hai solo bisogno di condurre una ricerca che determinerà la sua natura. Nel corso acuto della colecistite, gli antibiotici sono vitali, se non altro per prevenire lo sviluppo di un processo purulento.

Altrimenti, la terapia conservativa sarà impotente e sarà necessario un intervento di resezione o colecistectomia nella fase del processo purulento, flemmatico o cancrenoso, risultante dallo stadio di esacerbazione.

Una pratica comune è la nomina di farmaci. in grado di avere un effetto distruttivo sui principali patogeni coinvolti nel processo infiammatorio.

Ma è necessario trattare la colecistite con antibiotici, perché è presente un'infezione batterica anche quando è stato diagnosticato un processo asettico.

Si unisce semplicemente dopo, quando il danno alla mucosa della cistifellea inizia, causato da un'eccessiva concentrazione di lisolecitina:

Ampioks, gentamicina e cefalosporine possiedono un ampio spettro d'azione: si può usare il furazolidone, noto come un ampio agente antimicrobico;
Le eritromicine sono notevoli per la loro capacità di accumularsi nella secrezione biliare, cioè arrivano direttamente a destinazione (Roxithromycin, Azithromycin e Spiramicide sono costantemente utilizzate nel processo acuto;
anche la tetraciclina e la penicillina si accumulano nella bile e vengono assegnate per motivi pratici: le infezioni più comuni nella colecistite sono streptococchi, enterococchi ed E. coli, e gli antibiotici di questi gruppi sono efficaci contro di loro;
L'amoxicillina in colecistite si riferisce allo standard mondiale di trattamento, a condizione che sia combinato con acido clavulanico - questa composizione produce Amoxiclav, Augmentin e Flemoklav).

La migliore opzione per la colangite o altre complicazioni correlate è l'uso di farmaci multicomponenti, che combinano diversi farmaci antibatterici.

Ad esempio, ampicillina con oxacillina è ampiks o penicilline con fluorochinoloni. Un esempio classico è l'ampicillina con ciprofloxacina, l'ampicillina con sulbactam (Ampisid, Sulbacin).

Quanti giorni di antibiotici vengono utilizzati dipende da fattori individuali, la diagnosi, esami del sangue biochimici e ultrasuoni.

Per curare colecistite acuta, sintomi e trattamento negli adulti, sono necessari antibiotici.

Il processo infiammatorio non può essere eliminato senza la terapia antibiotica, non andrà da nessuna parte e non si risolverà.

Deve essere trattato durante l'allattamento e durante la gravidanza. Per fare questo, selezionare relativamente sicuro per i farmaci del feto che non hanno un effetto teratogeno e l'allattamento al seno viene interrotto al momento del ricovero.

Trattamento cronico

Gli antibiotici per la colecistite cronica in remissione non vengono utilizzati. L'auto-somministrazione di questi farmaci non dovrebbe iniziare, anche se vi sono segni pronunciati di attivazione della malattia e della sua transizione allo stadio acuto.

Il trattamento sintomatico non può essere effettuato deglutendo qualsiasi farmaco appartenente agli antibiotici, se non altro perché la terapia deve essere completa.

Nella colecistite cronica sono prescritti farmaci antinfiammatori e coleretici, una dieta rigorosa.

La terapia antibiotica viene applicata in conformità con il dosaggio richiesto e la durata della somministrazione, tenendo conto del meccanismo d'azione e della gravità della condizione, e come parte integrante del complesso trattamento generale.

L'appuntamento spontaneo e la ricezione non autorizzata potrebbero non dare alcun risultato se la persona non ha le conoscenze mediche necessarie.

È necessario tenere conto di alcune sfumature che i non addetti ai lavori non immaginano nemmeno:

Furazolidone non è mai prescritto per le patologie renali, se sono nella storia;
nelle esacerbazioni gravi, vengono utilizzati farmaci che hanno 2 forme di rilascio: in primo luogo, la terapia massiva viene eseguita mediante infusione endovenosa o intramuscolare e solo successivamente vengono applicate compresse;
per bambini e adulti servono diversi farmaci;
il dosaggio specificato nelle istruzioni non è sempre corretto e funziona, è buono in media, e il medico è guidato da analisi e da un quadro subclinico separato;
i libri di riferimento medici non dovrebbero essere utilizzati come fonte: gli antibiotici sono costantemente aggiornati e potrebbero esserci trattamenti molto più appropriati di quelli usuali nell'elenco delle prescrizioni;
l'uso di antibiotici è prescritto in parallelo con vitamine e Baktisuptil;
i farmaci più vecchi hanno un'area di azione chiaramente definita (ad esempio, la levomicetina viene ora utilizzata solo se la esacerbazione è causata da dissenteria, salmonellosi o stick del tifo e la gentamicina ha un buon effetto sugli enterococchi).

Per eliminare il processo infettivo che ha iniziato a svilupparsi sulle pareti della cistifellea o nei dotti biliari, si possono usare antibiotici di vari gruppi: beta-lattamici, fluorochinoloni, macrolidi, tetracicline e persino derivati del nitromidazolo.

Tuttavia, il focus dell'azione su determinati tipi di microrganismi comporta studi preliminari di laboratorio per determinare l'agente patogeno che ha provocato l'infiammazione.

L'uso di antibiotici ad ampio spettro non funziona se non sono coinvolti altri metodi di terapia complessa.

Antibiotici per la colecistite - un farmaco necessario, ma non l'unico, scelto tenendo conto del provocatore esistente, delle necessità mediche, dell'età e delle condizioni del paziente.

Il loro appuntamento viene eseguito secondo il protocollo di trattamento, e il dosaggio può essere dettato da alcune considerazioni e da un quadro subclinico.

L'auto-prescrizione dell'antibiotico e il suo consumo incontrollato possono portare a effetti collaterali indesiderabili, conseguenze gravi e irreversibili, condizioni patologiche degli organi interni.