Anticorpo del virus dell'epatite C

L'epatite C continua a diffondersi in tutto il mondo, nonostante le misure di prevenzione proposte. Il particolare pericolo associato alla transizione alla cirrosi e al cancro al fegato ci costringe a sviluppare nuovi metodi di diagnosi nelle prime fasi della malattia.

Gli anticorpi contro l'epatite C rappresentano la possibilità di studiare l'antigene del virus e le sue proprietà. Permettono di identificare il portatore dell'infezione, per distinguerlo dal paziente di una persona contagiosa. La diagnosi basata sugli anticorpi contro l'epatite C è considerata il metodo più affidabile.

Statistiche deludenti

Le statistiche dell'OMS mostrano che oggi nel mondo ci sono circa 75 milioni di persone affette da epatite C, oltre l'80% di esse sono in età lavorativa. 1,7 milioni si ammalano ogni anno

Il numero di persone infette è la popolazione di paesi come la Germania o la Francia. In altre parole, ogni anno nel mondo appare una città più di un milione, completamente popolata da persone infette.

Presumibilmente, in Russia, il numero di persone infette è di 4-5 milioni, circa 58 mila vengono aggiunte ogni anno, in pratica significa che quasi il 4% della popolazione è infetto da un virus. Molti infetti e già malati non sanno della loro malattia. Dopotutto, l'epatite C è asintomatica da molto tempo.

La diagnosi viene spesso fatta a caso, come risultato durante un esame profilattico o un'altra malattia. Ad esempio, una malattia viene rilevata durante il periodo di preparazione per un'operazione pianificata, quando il sangue viene testato per varie infezioni in conformità con gli standard.

Di conseguenza: su 4-5 milioni di portatori di virus, solo 780 mila sono a conoscenza della loro diagnosi e 240 mila pazienti sono registrati presso un medico. Immagina una situazione in cui una madre malata durante la gravidanza, non sapendo della sua diagnosi, trasferisce la malattia a un neonato.

Una situazione russa simile persiste nella maggior parte dei paesi del mondo. Finlandia, Lussemburgo e Paesi Bassi si distinguono per un elevato livello di diagnostica (80-90%).

Come si formano gli anticorpi contro il virus dell'epatite C?

Gli anticorpi sono formati da complessi proteici polisaccaridi in risposta all'introduzione di un microrganismo estraneo nel corpo umano. Quando l'epatite C è un virus con determinate proprietà. Contiene il proprio RNA (acido ribonucleico), è in grado di mutare, moltiplicarsi negli epatociti del fegato e gradualmente distruggerli.

Un punto interessante: non puoi prendere una persona che ha trovato gli anticorpi necessariamente malati. Ci sono casi in cui il virus viene introdotto nel corpo, ma con forti cellule immunitarie viene espulso senza iniziare una catena di reazioni patologiche.

  • durante la trasfusione non è sufficiente sangue sterile e farmaci da esso;
  • durante l'emodialisi;
  • iniezioni con siringhe riutilizzabili (inclusi farmaci);
  • intervento chirurgico;
  • procedure dentistiche;
  • nella fabbricazione di manicure, pedicure, tatuaggio, piercing.

Il sesso non protetto è considerato un aumentato rischio di infezione. Di particolare importanza è la trasmissione del virus dalla madre incinta al feto. La possibilità è fino al 7% dei casi. È stato riscontrato che il rilevamento di anticorpi contro il virus dell'epatite C e l'infezione da HIV nelle donne è del 20%.

Cosa devi sapere sul corso e le conseguenze?

Nell'epatite C, una forma acuta è osservata molto raramente, per lo più (fino al 70% dei casi) il decorso della malattia diventa immediatamente cronico. Tra i sintomi dovrebbe essere notato:

  • aumento della debolezza e affaticamento;
  • sensazione di pesantezza nell'ipocondrio a destra;
  • aumento della temperatura corporea;
  • giallo della pelle e delle mucose;
  • nausea;
  • perdita di appetito.

Per questo tipo di epatite virale è caratterizzata dalla predominanza di forme luminose e anicteriche. In alcuni casi, le manifestazioni della malattia sono molto scarse (asintomatiche nel 50-75% dei casi).

Le conseguenze dell'epatite C sono:

  • insufficienza epatica;
  • lo sviluppo di cirrosi con cambiamenti irreversibili (ogni cinque pazienti);
  • ipertensione portale grave;
  • Cancro nel carcinoma epatocellulare.

Le opzioni di trattamento esistenti non sempre offrono modi per sbarazzarsi del virus. L'aggiunta di complicazioni lascia sperare solo nel trapianto di fegato di un donatore.

Cosa significa diagnosticare la presenza di anticorpi contro l'epatite C nell'uomo?

Per escludere un risultato falso positivo in assenza di disturbi e segni di malattia, è necessario ripetere l'analisi del sangue. Questa situazione si verifica raramente, soprattutto durante gli esami preventivi.

Una seria attenzione è l'identificazione di un test positivo per gli anticorpi contro l'epatite C con test ripetuti. Questo indica che tali cambiamenti possono essere causati solo dalla presenza di un virus negli epatociti del fegato, conferma che la persona è infetta.

Per ulteriori diagnosi, l'analisi del sangue biochimica è prescritta per determinare il livello di transaminasi (alanina e aspartico), bilirubina, proteine ​​e frazioni, protrombina, colesterolo, lipoproteine ​​e trigliceridi, cioè tutti i tipi di metabolismo in cui è coinvolto il fegato.

Determinazione nel sangue della presenza di RNA del virus dell'epatite C (HCV), un altro materiale genetico che utilizza la reazione a catena della polimerasi. Le informazioni ottenute sulla funzione compromessa delle cellule epatiche e la conferma della presenza di HCV RNA in combinazione con la sintomatologia danno fiducia nella diagnosi di epatite virale C.

Genotipi HCV

Studiare la diffusione del virus in diversi paesi ci ha permesso di identificare 6 tipi di genotipi, che differiscono nella catena strutturale dell'RNA:

  • # 1 - il più diffuso (40-80% dei casi di infezione), con un'ulteriore differenza di 1a - dominante negli Stati Uniti e 1b - nell'Europa occidentale e nell'Asia meridionale;
  • No. 2 - si trova ovunque, ma meno spesso (10-40%);
  • No. 3 - tipico per il subcontinente indiano, Australia, Scozia;
  • N. 4 - colpisce la popolazione dell'Egitto e dell'Asia centrale;
  • No. 5 è tipico per i paesi del Sud Africa;
  • # 6 - localizzato a Hong Kong e Macao.

Anticorpi anti-epatite C.

Gli anticorpi contro l'epatite C sono suddivisi in due tipi principali di immunoglobuline. IgM (immunoglobuline "M", nucleo IgM) - si formano sulla proteina virale del virus, iniziano a essere prodotte in un mese o una volta e mezza dopo l'infezione, di solito indicano una fase acuta o un'infiammazione di recente iniziata nel fegato. La diminuzione dell'attività del virus e la trasformazione della malattia in una forma cronica possono essere accompagnate dalla scomparsa di questo tipo di anticorpi dal sangue.

Le IgG formate in seguito indicano che il processo si è trasformato in un corso cronico e protratto, rappresentano il principale marker utilizzato per lo screening (ricerca di massa) per rilevare individui infetti, compaiono 60-70 giorni dal momento dell'infezione.

Portate massime in 5-6 mesi. L'indicatore non indica l'attività del processo, può essere un segno della malattia attuale e persistere per molti anni dopo il trattamento.

In pratica, è più facile e meno costoso determinare gli anticorpi totali contro il virus dell'epatite C (anti-HCV totale). La quantità di anticorpi è rappresentata da entrambe le classi di marcatori (M + G). Dopo 3-6 settimane, gli anticorpi anti-M si accumulano, quindi viene prodotto G. Appaiono nel sangue del paziente 30 giorni dopo l'infezione e rimangono per tutta la vita o fino alla completa rimozione dell'agente infettivo.

I tipi elencati sono classificati come complessi proteici. Un'analisi più sottile è la determinazione degli anticorpi non per il virus, ma per le sue singole componenti proteiche non strutturate. Sono codificati dagli immunologi come NS.

Ogni risultato indica le caratteristiche dell'infezione e il "comportamento" dell'agente patogeno. La conduzione di ricerche aumenta significativamente il costo della diagnosi, quindi non viene utilizzato nelle istituzioni mediche pubbliche.

I più importanti sono:

  • IgG core anti-HCV - si verifica 3 mesi dopo l'infezione;
  • Anti-NS3 - aumentato nell'infiammazione acuta;
  • Anti-NS4 - sottolinea il lungo decorso della malattia e il grado di distruzione delle cellule epatiche;
  • Anti-NS5 - appaiono con un'alta probabilità di un decorso cronico, indicano la presenza di RNA virale.

La presenza di anticorpi contro proteine ​​non strutturate NS3, NS4 e NS5 è determinata da indicazioni speciali, l'analisi non è inclusa nello standard di esame. Una definizione di immunoglobuline strutturate e anticorpi totali è considerata sufficiente.

Periodi di rilevazione di anticorpi nel sangue

Diversi periodi di formazione di anticorpi contro il virus dell'epatite C e i suoi componenti rendono possibile valutare in modo abbastanza preciso il momento dell'infezione, lo stadio della malattia e il rischio di complicanze. Questo aspetto della diagnosi viene utilizzato nella nomina del trattamento ottimale e per stabilire una cerchia di persone di contatto.

La tabella indica la possibile tempistica della formazione di anticorpi

Fasi e caratteristiche comparative dei metodi di rilevazione degli anticorpi

Il lavoro sulla rilevazione degli anticorpi anti-HCV avviene in 2 fasi. Al primo stadio vengono eseguiti studi di screening su larga scala. Vengono utilizzati metodi non altamente specifici. Un risultato positivo del test significa che sono necessari ulteriori test specifici.

Nel secondo caso, solo i campioni con un valore positivo o dubbio precedentemente assunto sono inclusi nella ricerca. Il vero risultato positivo sono quelle analisi che sono confermate da metodi altamente sensibili e specifici.

È stato proposto di testare ulteriormente campioni dubbiosi con diverse serie di kit di reagenti (2 o più) di vari produttori. Ad esempio, i kit di reagenti immunologici vengono utilizzati per rilevare le IgG anti-HCV, che possono rilevare anticorpi contro quattro componenti proteici (antigeni) dell'epatite C virale (NS3, NS4, NS5 e nucleo). Lo studio è considerato il più altamente specifico.

Per il rilevamento primario di anticorpi nei laboratori, possono essere utilizzati sistemi di test di screening o ELISA. La sua essenza: la capacità di fissare e quantificare una reazione specifica di antigene + anticorpo con la partecipazione di specifici sistemi enzimatici etichettati.

Nel ruolo del metodo di conferma, l'immunoblotting aiuta bene. Combina ELISA con elettroforesi. Allo stesso tempo consente la differenziazione di anticorpi e immunoglobuline. I campioni sono considerati positivi quando vengono rilevati anticorpi verso due o più antigeni.

Oltre a rilevare gli anticorpi, la diagnosi utilizza efficacemente il metodo di reazione a catena della polimerasi, che consente di registrare la più piccola quantità di materiale genico dell'RNA, nonché la determinazione della massa virale del carico.

Come decifrare i risultati del test?

Secondo la ricerca è necessario identificare una delle fasi dell'epatite.

  • Con il flusso latente, non è possibile rilevare marcatori di anticorpi.
  • Nella fase acuta - l'agente patogeno appare nel sangue, la presenza di infezione può essere confermata da marcatori per anticorpi (IgM, IgG, indice totale) e RNA.
  • Durante la transizione verso la fase di recupero, gli anticorpi contro le immunoglobuline IgG rimangono nel sangue.

Solo un medico può eseguire una decodifica completa di un test anticorpale completo. Normalmente, una persona sana non ha anticorpi contro il virus dell'epatite. Ci sono casi in cui un paziente ha una carica virale in caso di un test anticorpale negativo. Tale risultato non può essere immediatamente tradotto nella categoria degli errori di laboratorio.

Valutazione di ricerche estensive

Ecco la valutazione primaria (approssimativa) dei test per gli anticorpi in combinazione con la presenza di RNA (materiale genetico). La diagnosi finale viene presa tenendo conto di un esame biochimico completo del fegato. Nell'epatite C virale acuta, ci sono anticorpi contro IgM e IgG nucleo nel sangue, un test genico positivo e nessun anticorpo contro proteine ​​non strutturate (NS).

L'epatite C cronica ad alta attività è accompagnata dalla presenza di tutti i tipi di anticorpi (IgM, nucleo IgG, NS) e un test positivo per l'RNA virale. L'epatite C cronica nella fase latente mostra - anticorpi verso il nucleo e il tipo di NS, assenza di IgM, valore del test dell'RNA negativo.

Durante il periodo di recupero, i test positivi per l'immunoglobulina G sono sostenuti per un lungo periodo, un certo aumento delle frazioni NS è possibile, altri test saranno negativi. Gli esperti attribuiscono importanza al chiarimento della relazione tra anticorpi anti IgM e IgG.

Pertanto, nella fase acuta, il rapporto IgM / IgG è 3-4 (quantitativamente, predominano gli anticorpi IgM, che indica un'elevata attività di infiammazione). Nel processo di trattamento e recupero si avvicina, il coefficiente diventa 1,5-2 volte meno. Ciò è confermato da una diminuzione dell'attività del virus.

Chi deve essere prima testato per gli anticorpi?

Prima di tutto, alcuni contingenti di persone sono esposti al pericolo di infezione, ad eccezione dei pazienti con segni clinici di epatite di eziologia sconosciuta. Al fine di rilevare la malattia prima e iniziare il trattamento dell'epatite C virale, è necessario effettuare test per gli anticorpi:

  • donne incinte;
  • donatori di sangue e di organi;
  • persone che sono state trasfuse con il sangue e le sue componenti;
  • bambini nati da madri infette;
  • personale delle stazioni trasfusionali, dipartimenti per l'approvvigionamento, la lavorazione e la conservazione del sangue e dei preparati donati dai suoi componenti;
  • operatori sanitari di emodialisi, trapianti, chirurgia di qualsiasi profilo, ematologia, laboratori, reparti chirurgici ospedalieri, sale procedurali e di vaccinazione, cliniche dentistiche, stazioni di ambulanza;
  • tutti i pazienti con malattia del fegato;
  • pazienti dei centri di emodialisi dopo trapianti di organi, intervento chirurgico;
  • pazienti di cliniche narcotiche, tubercolosi e malattie della pelle e delle malattie veneree;
  • impiegati di case per bambini, specials. collegi, orfanotrofi, convitti;
  • persone di contatto in focolai di epatite virale.

Fai il test degli anticorpi e dei marcatori in modo tempestivo - il minimo che si può fare per la prevenzione. Dopo tutto, non c'è da meravigliarsi se l'epatite C è chiamata "un gentile assassino". Ogni anno, circa 400 mila persone muoiono a causa del virus dell'epatite C sul pianeta. La ragione principale - le complicazioni della malattia (cirrosi, cancro del fegato).

Anticorpo del virus dell'epatite C

L'epatite C (HCV) è una pericolosa malattia virale che si verifica con danni al tessuto epatico. Secondo i segni clinici, è impossibile fare una diagnosi, poiché possono essere uguali per diversi tipi di epatite virale e non contagiosa. Per il rilevamento e l'identificazione del virus, il paziente deve donare il sangue per l'analisi al laboratorio. Qui vengono condotti test altamente specifici, tra cui la determinazione degli anticorpi contro l'epatite C nel siero del sangue.

Epatite C: cos'è questa malattia?

L'agente eziologico dell'epatite C è un virus che contiene RNA. Una persona può essere infettata quando entra nel sangue. Esistono diversi modi per diffondere l'agente causale dell'epatite:

  • attraverso la trasfusione di sangue dal donatore, che è la fonte di infezione;
  • durante la procedura di emodialisi - purificazione del sangue in caso di insufficienza renale;
  • iniezione di droghe, compresi farmaci;
  • durante la gravidanza dalla madre al feto.

La malattia si verifica più spesso in forma cronica, il trattamento è lungo. Quando un virus entra nel flusso sanguigno, una persona diventa una fonte di infezione e può trasmettere la malattia agli altri. Prima dell'inizio dei primi sintomi, deve trascorrere un periodo di incubazione durante il quale aumenta la popolazione virale. Successivamente, colpisce il tessuto epatico e si sviluppa un quadro clinico grave della malattia. In primo luogo, il paziente avverte malessere generale e debolezza, quindi dolore nell'ipocondrio destro. L'esame ecografico del fegato è aumentato, la biochimica del sangue indicherà un aumento dell'attività dell'enzima epatico. La diagnosi finale può essere fatta solo sulla base di test specifici che determinano il tipo di virus.

Che cosa significa la presenza di anticorpi contro il virus?

Quando il virus dell'epatite entra nel corpo, il sistema immunitario inizia a combatterlo. Le particelle virali contengono antigeni - proteine ​​che sono riconosciute dal sistema immunitario. Differiscono in ciascun tipo di virus, quindi anche i meccanismi della risposta immunitaria saranno diversi. Secondo lui, l'immunità di una persona identifica il patogeno e secerne composti di risposta - anticorpi o immunoglobuline.

Esiste la probabilità di un risultato falso positivo per gli anticorpi contro l'epatite. La diagnosi viene fatta sulla base di diversi test contemporaneamente:

  • biochimica del sangue e ultrasuoni;
  • ELISA (ELISA) - il metodo attuale per la determinazione degli anticorpi;
  • PCR (polymerase chain reaction) - la rilevazione del virus dell'RNA e non gli stessi anticorpi del corpo.

Se tutti i risultati indicano la presenza di un virus, determinarne la concentrazione e iniziare il trattamento. Ci possono anche essere differenze nella decifrazione di vari test. Ad esempio, se gli anticorpi contro l'epatite C sono positivi, la PCR è negativa, il virus può essere presente nel sangue in piccole quantità. Questa situazione si verifica dopo il recupero. L'agente patogeno è stato rimosso dal corpo, ma le immunoglobuline che sono state prodotte in risposta ad essa stanno ancora circolando nel sangue.

Il metodo di rilevazione degli anticorpi nel sangue

Il metodo principale per effettuare tale reazione è ELISA, o saggio immunoenzimatico. Il sangue venoso, che viene assunto a stomaco vuoto, è necessario per la sua conduzione. Alcuni giorni prima della procedura, il paziente deve seguire una dieta, escludere dalla dieta cibi fritti, grassi e farinacei, oltre all'alcol. Questo sangue viene purificato da elementi sagomati che non sono necessari per la reazione, ma solo complicato. Quindi, il test viene eseguito con siero di sangue - un liquido purificato dalle cellule in eccesso.

Fai questo test e scopri se hai problemi al fegato.

Il laboratorio ha già preparato pozzetti contenenti l'antigene virale. Aggiungono materiale per la ricerca - siero. Il sangue di una persona sana non reagisce all'ingresso dell'antigene. Se sono presenti immunoglobuline, si verificherà la reazione antigene-anticorpo. Successivamente, il liquido viene esaminato utilizzando strumenti speciali e determinarne la densità ottica. Il paziente riceverà una notifica in cui verrà indicato se gli anticorpi sono rilevati nel sangue del test o meno.

Tipi di anticorpi nell'epatite C

A seconda dello stadio della malattia, possono essere rilevati diversi tipi di anticorpi. Alcuni di questi vengono prodotti immediatamente dopo che il patogeno entra nel corpo e sono responsabili della fase acuta della malattia. Inoltre, compaiono altre immunoglobuline, che persistono durante il periodo cronico e persino durante la remissione. Inoltre, alcuni di loro rimangono nel sangue dopo il completo recupero.

Anticorpi IgG anti-HCV - Classe G

Le immunoglobuline di classe G si trovano nel sangue per il tempo più lungo. Sono prodotti 11-12 settimane dopo l'infezione e persistono fino a quando il virus è presente nel corpo. Se tali proteine ​​sono state identificate nel materiale in esame, ciò può indicare epatite C cronica o a movimento lento senza sintomi gravi. Sono anche attivi durante il periodo di portatore del virus.

Anticorpi IgM anti-HCV - anticorpi di classe M a proteine ​​nucleari di HCV

L'IgM nucleo anti-HCV è una frazione separata delle proteine ​​immunoglobuliniche che sono particolarmente attive nella fase acuta della malattia. Possono essere rilevati nel sangue 4-6 settimane dopo che il virus entra nel sangue del paziente. Se la loro concentrazione aumenta, significa che il sistema immunitario sta combattendo attivamente l'infezione. Quando il flusso è in ordine cronologico, il loro numero diminuisce gradualmente. Inoltre, il loro livello aumenta durante la recidiva, alla vigilia di un'altra esacerbazione dell'epatite.

Anticorpi anti-HCV - anticorpi totali contro l'epatite C (IgG e IgM)

Nella pratica medica, gli anticorpi totali contro il virus dell'epatite C sono più spesso determinati, il che significa che l'analisi terrà conto delle immunoglobuline delle frazioni G e M contemporaneamente. Possono essere rilevati un mese dopo l'infezione del paziente, non appena gli anticorpi della fase acuta iniziano a comparire nel sangue. Dopo circa lo stesso periodo di tempo, il loro livello aumenta a causa dell'accumulo di anticorpi, immunoglobuline di classe G. Il metodo per rilevare gli anticorpi totali è considerato universale. Ti permette di identificare il portatore dell'epatite virale, anche se la concentrazione del virus nel sangue è bassa.

Anti-HCV NS - anticorpi anti-proteine ​​non strutturali di HCV

Questi anticorpi sono prodotti in risposta alle proteine ​​strutturali del virus dell'epatite. Oltre a questi, ci sono molti altri marcatori associati alle proteine ​​non strutturali. Possono anche essere trovati nel sangue durante la diagnosi di questa malattia.

  • Anti-NS3 è un anticorpo che può essere utilizzato per determinare lo sviluppo della fase acuta dell'epatite.
  • L'anti-NS4 è una proteina che si accumula nel sangue durante il decorso cronico a lungo termine. Il loro numero indica indirettamente il grado di danno epatico da parte dell'agente patogeno dell'epatite.
  • Anti-NS5 - composti proteici che confermano anche la presenza di RNA virale nel sangue. Sono particolarmente attivi nell'epatite cronica.

Cronologia degli anticorpi

Gli anticorpi contro l'agente eziologico dell'epatite virale non vengono rilevati simultaneamente. A partire dal primo mese di malattia, appaiono nel seguente ordine:

  • Anti-HCV totale - 4-6 settimane dopo il virus colpito;
  • IgG nucleo anti-HCV: 11-12 settimane dopo l'infezione;
  • Anti-NS3 - le prime proteine, appaiono nelle prime fasi dell'epatite;
  • Anti-NS4 e Anti-NS5 possono essere rilevati dopo che tutti gli altri marker sono stati identificati.

Un vettore di anticorpi non è necessariamente un paziente con un quadro clinico pronunciato di epatite virale. La presenza di questi elementi nel sangue indica l'attività del sistema immunitario in relazione al virus. Questa situazione può essere osservata in un paziente durante i periodi di remissione e anche dopo il trattamento dell'epatite.

Altri modi per diagnosticare l'epatite virale (PCR)

La ricerca sull'epatite C viene eseguita non solo quando il paziente va in ospedale con i primi sintomi. Tali test vengono effettuati di routine durante la gravidanza, poiché la malattia può essere trasmessa da madre a figlio e causare patologie dello sviluppo fetale. Dovrebbe essere chiaro che nella vita di tutti i giorni i pazienti non possono essere contagiosi, perché l'agente patogeno entra nel corpo solo con il sangue o attraverso il contatto sessuale.

La reazione a catena della polimerasi (PCR) viene utilizzata anche per la diagnostica complessa. Il siero di sangue venoso è anche necessario per la sua realizzazione, e le ricerche sono effettuate in laboratorio sull'attrezzatura speciale. Questo metodo si basa sulla rilevazione di RNA direttamente virale, quindi un risultato positivo di tale reazione diventa la base per fare una diagnosi definitiva per l'epatite C.

Esistono due tipi di PCR:

  • qualitativo - determina la presenza o l'assenza del virus nel sangue;
  • quantitativo: consente di identificare la concentrazione dell'agente patogeno nel sangue o carica virale.

Il metodo quantitativo è costoso. Viene utilizzato solo nei casi in cui il paziente inizia a sottoporsi a trattamento con farmaci specifici. Prima di iniziare il corso, viene determinata la concentrazione del virus nel sangue, quindi vengono monitorate le modifiche. Pertanto, è possibile trarre conclusioni sull'efficacia di specifici farmaci che il paziente assume nei confronti dell'epatite.

Ci sono casi in cui il paziente ha anticorpi e la PCR mostra un risultato negativo. Ci sono 2 spiegazioni per questo fenomeno. Questo può accadere se, alla fine del trattamento, rimane una piccola quantità di virus nel sangue, che non può essere rimossa con i farmaci. Può anche darsi che dopo il recupero, gli anticorpi continuino a circolare nel flusso sanguigno, ma l'agente causale non è più lì. L'analisi ripetuta dopo un mese chiarirà la situazione. Il problema è che la PCR, sebbene una reazione altamente sensibile, potrebbe non determinare le concentrazioni minime di RNA virale.

Analisi degli anticorpi dell'epatite: risultati di decodifica

Il medico sarà in grado di decifrare i risultati del test e spiegarli al paziente. La prima tabella mostra i possibili dati e la loro interpretazione se sono stati eseguiti test generali per la diagnosi (test per anticorpi totali e PCR di alta qualità).

Anticorpi contro l'epatite C (anti HCV)

In risposta a particelle estranee nel corpo umano, come i virus, il sistema immunitario produce immunoglobuline - anticorpi protettivi. Questi anticorpi sono rilevati da uno speciale test ELISA, utilizzato per determinare se una persona è stata infettata dal virus dell'epatite C. Per l'epatite C, tutti gli anticorpi contengono la sigla anti-HCV, che significa "contro il virus dell'epatite C".

Gli anticorpi dell'epatite C sono di due classi - G e M, che è scritto nelle analisi come IgG e IgM (Ig - immunoglobulina (immunoglobulina) è il nome latino per gli anticorpi). Anticorpi anti-HCV (anti-HCV, anti-hcv) - anticorpi totali (di classi IgG e IgM) per antigeni dell'epatite C. Il test per determinare questi marcatori viene eseguito per tutti i pazienti quando vogliono verificare se hanno l'epatite C. Anti- L'HCV è presente sia in fase acuta (possono essere rilevati già da 4-6 settimane dopo l'infezione) che nell'epatite cronica. L'anti-HCV totale si trova anche in coloro che hanno avuto l'epatite C e recuperati da soli. Questo marker può essere trovato in queste persone per 4-8 anni o più dopo il recupero. Pertanto, un test anti-HCV positivo non è sufficiente per stabilire una diagnosi. Sullo sfondo delle infezioni croniche, gli anticorpi totali vengono rilevati costantemente e, dopo un trattamento di successo, persistono per un lungo periodo (principalmente a causa di IgG core anti-HCV, sono scritti sotto), mentre i loro titoli sono gradualmente ridotti. "

È importante sapere che gli anticorpi contro l'epatite C non proteggono dallo sviluppo dell'infezione da HCV e non forniscono un'immunità affidabile contro la reinfezione.

Lo spettro anti-HCV (core, NS3, NS4, NS5) è anticorpi specifici per proteine ​​strutturali e non strutturali del virus dell'epatite C. Sono determinati a giudicare carica virale, attività di infezione, rischio di cronicità, separazione dell'epatite acuta e cronica e grado di danno epatico.. Il rilevamento degli anticorpi verso ciascuno degli antigeni ha un valore diagnostico indipendente. L'anti-HCV consiste delle proteine ​​strutturali (core) e non strutturali (NS3, NS4, NS5) (proteine).

Anticorpi IgG anti-HCV - anticorpi di classe G per le proteine ​​HCV nucleari (core). Le IgG anti-HCV compaiono tra le 11 e le 12 settimane dopo l'infezione, quindi il totale anti-HCV, che appare prima, viene utilizzato per diagnosticare possibili infezioni "fresche". L'IgG anti-HCV raggiunge un picco di concentrazione entro 5-6 mesi dal momento dell'infezione e nel corso cronico della malattia viene rilevato nel sangue per tutta la vita. Quando l'epatite C viene trasferita, il titolo degli anticorpi della classe IgG diminuisce gradualmente e può raggiungere valori non rilevabili diversi anni dopo il recupero.

Anticorpi anti-HCV IgM-IgM contro gli antigeni del virus dell'epatite C. L'anti-HCV IgM può essere rilevata nel sangue già 4-6 settimane dopo l'infezione e la loro concentrazione raggiunge rapidamente un massimo. Dopo il completamento del processo acuto, il livello di IgM diminuisce e può aumentare nuovamente durante la riattivazione dell'infezione, pertanto, si ritiene che questi anticorpi siano un segno di un'infezione acuta o cronica con segni di riattivazione. Nell'epatite C acuta, il rilevamento a lungo termine degli anticorpi di classe M è un fattore che predice il passaggio della malattia alla forma cronica. Si ritiene che la rilevazione di IgM anti-HCV possa riflettere il livello di viremia e l'attività dell'epatite C, tuttavia, non sempre con la riattivazione di CVHC, viene rilevata l'IgM anti-HCV. Ci sono anche casi in cui l'anticorpo anti-HCV viene rilevato nell'epatite cronica C in assenza di riattivazione.

Proteine ​​Nostrutturali (NS3, NS4, NS5).

NS3, NS4, NS5 sono proteine ​​non strutturali (NS - non strutturali). Infatti, queste proteine ​​sono più grandi - NS2, NS3, NS4a, NS4b, NS5a, NS5b, tuttavia, nella maggior parte dei laboratori diagnostici clinici, vengono rilevati anticorpi anti NS3, NS4 e proteine ​​NS5.

Anti-NS3 viene rilevato nelle prime fasi della sieroconversione. Elevati titoli anti-NS3 sono caratteristici dell'epatite C acuta e possono essere un marker diagnostico indipendente del processo acuto. Nel processo acuto, un'alta concentrazione di anti-NS3 di solito indica una carica virale significativa e la loro conservazione a lungo termine nella fase acuta è associata ad un alto rischio di infezione cronica.

Anti-NS4 e anti-NS5 tendono ad apparire in un secondo momento. Con CVHG, la definizione di anti-NS4 in titoli alti può indicare la durata del processo infettivo e, secondo alcuni dati, è correlata al grado di danno epatico. La rilevazione di anti-NS5 in alti titoli indica spesso la presenza di RNA virale e nella fase acuta è un predittore di infezione cronica. Una diminuzione dei titoli di NS4 e NS5 nel tempo può essere un segno favorevole che indica la formazione di remissione clinica e biochimica. I titoli anti-NS5 possono riflettere l'efficacia del PVT e i loro valori elevati sono caratteristici di quelli che non rispondono alla terapia. Dopo il recupero, i titoli anti-NS4 e anti-NS5 diminuiscono nel tempo. I risultati di uno studio hanno mostrato che quasi la metà dei pazienti 10 anni dopo il successo del trattamento con interferoni, anti-NS4 e anti-NS5 non sono stati rilevati. La seguente tabella mostra le opzioni di trattamento più probabili per la combinazione di marcatori di epatite C.

Cosa fare quando vengono rilevati anticorpi contro l'epatite C?

Cosa fare se nel sangue si trovano anticorpi contro il virus dell'epatite C? Il loro rilevamento tempestivo nel corpo consente di riconoscere la malattia in una fase iniziale e aumentare le possibilità di recupero. Anticorpi: cos'è? Dopo la penetrazione nel corpo umano, il patogeno (virus, batteri, ecc.) Provoca una risposta del sistema immunitario, che implica la produzione di alcune immunoglobuline. Sono chiamati anticorpi. Il loro compito è quello di attaccare e neutralizzare i "trasgressori". Nell'uomo esistono diversi tipi di immunoglobuline.

Come viene eseguita l'analisi

Per il rilevamento di anticorpi contro l'epatite C, viene utilizzato sangue venoso:

  1. L'analisi è conveniente perché non richiede un addestramento speciale. Viene affittato al mattino a stomaco vuoto.
  2. Il sangue viene consegnato al laboratorio in una provetta pulita e quindi processato dall'ELISA.
  3. Dopo la formazione di coppie di "antigene - anticorpo", vengono rilevate alcune immunoglobuline.

Questa analisi è il primo passo nella diagnosi dell'epatite C. Viene eseguita in violazione delle funzioni del fegato, della comparsa di alcuni sintomi, dei cambiamenti nella composizione del sangue, della pianificazione e della gestione della gravidanza e della preparazione degli interventi chirurgici.

Gli anticorpi contro l'epatite C virale sono spesso rilevati per caso. Questa diagnosi è sempre scioccante per una persona. Tuttavia, non bisogna farsi prendere dal panico, in alcuni casi l'analisi risulta falsa positiva. Se vengono rilevati anticorpi contro l'epatite, è necessario consultare un medico e iniziare un ulteriore esame.

Tipi di anticorpi

A seconda degli antigeni con cui si formano i legami, queste sostanze sono divise in gruppi. L'anticorpo anti-HCV è il principale tipo di anticorpo utilizzato nelle prime fasi della diagnosi di una malattia. Se questo test dà un risultato positivo, stiamo parlando di epatite virale precedentemente trasferita o attualmente disponibile. Al momento della raccolta del materiale non si osserva una rapida riproduzione del virus. L'identificazione di tali marcatori è un'indicazione per un esame dettagliato.

La presenza di anticorpi contro l'IgM nucleo anti-HCV dell'epatite C viene rilevata immediatamente dopo la penetrazione del virus nel corpo umano. L'analisi è positiva dopo 4 settimane dopo l'infezione, in questo momento c'è una fase acuta della malattia. La quantità di anticorpi cresce con l'indebolimento delle difese del corpo e la ricorrenza della forma a lento movimento dell'epatite. Riducendo l'attività del virus, questo tipo di sostanza potrebbe non essere rilevato nel sangue del paziente.

Gli anticorpi totali contro l'epatite C sono una combinazione delle sostanze sopra descritte. Questa analisi è considerata informativa 1-1,5 mesi dopo l'infezione. Dopo altre 8 settimane, il numero di immunoglobuline del gruppo G aumenta nel corpo.La rilevazione di anticorpi totali è una procedura diagnostica universale.

Gli anticorpi di classe NS3 vengono rilevati nelle prime fasi della malattia. Cosa significa? Questo indica che c'è stata una collisione con un agente patogeno. La loro lunga presenza si osserva quando l'epatite C diventa cronica. Le sostanze del gruppo NS4 e NS5 sono rilevate negli stadi avanzati della malattia. Fu in quel momento che i cambiamenti patologici pronunciati appaiono nel fegato. La diminuzione dei titoli indica la remissione.

L'epatite C è un patogeno contenente RNA. Ci sono diversi indicatori sulla base dei quali viene determinato se c'è un agente infettivo nell'organismo o se non vi è alcun virus:

  1. La PCR può rilevare la presenza di un gene virale nel sangue o materiale ottenuto mediante biopsia epatica. L'analisi è così accurata da poter rilevare anche 1 agente patogeno nel campione del test. Ciò consente non solo di diagnosticare l'epatite C, ma anche di determinarne il sottotipo.
  2. ELISA si riferisce ai metodi esatti di diagnosi, riflette pienamente le condizioni del paziente. Tuttavia, può anche dare risultati falsi. Un test falso positivo per l'epatite C può essere fornito durante la gravidanza, in presenza di tumori maligni e alcune infezioni.

I risultati falsi negativi sono piuttosto rari, possono comparire in persone con HIV o assumere immunosoppressori. L'analisi dubbia è considerata in presenza di segni di malattia e assenza di anticorpi nel sangue. Questo accade durante un primo esame, quando gli anticorpi non hanno il tempo di essere prodotti nel corpo. Si raccomanda di ripetere lo studio in 4-24 settimane.

Risultati positivi del test possono indicare una malattia precedente. In ogni 5 pazienti, l'epatite non si trasforma in una forma cronica e non ha sintomi pronunciati.

Cosa fare quando si ottiene un risultato positivo?

Se sono stati identificati anticorpi contro l'epatite C, consultare uno specialista di malattie infettive competente. Solo lui può decifrare correttamente i risultati del test. È necessario controllare tutti i possibili tipi di risultati falsi positivi e falsi negativi. Per questo, i sintomi del paziente vengono analizzati e viene raccolta una cronologia. Viene nominato un esame supplementare.

Quando vengono rilevati per la prima volta i marker, viene eseguita una rianalisi lo stesso giorno. Se dà un risultato positivo, vengono applicate altre procedure diagnostiche. 6 mesi dopo la rilevazione degli anticorpi, viene valutato il grado di disfunzione epatica.

Solo dopo un esame approfondito e il completamento di tutti i test necessari può essere fatta una diagnosi definitiva. Insieme al rilevamento dei marcatori richiede l'identificazione dell'RNA dell'agente patogeno.

Un test positivo per gli anticorpi contro l'epatite C virale non è un indicatore assoluto della presenza della malattia. È necessario fare l'attenzione ai sintomi del paziente. Anche se l'infezione è ancora rivelata, non dovresti considerarla una frase. Le moderne tecniche terapeutiche ti permettono di condurre una lunga vita sana.

Anticorpo del virus dell'epatite C

La malattia epatica con virus di tipo C è uno dei problemi acuti degli specialisti in malattie infettive e degli epatologi. Per la caratteristica della malattia lungo periodo di incubazione, durante il quale non ci sono sintomi clinici. In questo momento, il vettore dell'HCV è il più pericoloso perché non conosce la sua malattia ed è in grado di infettare le persone sane.

Per la prima volta, il virus iniziò a parlare alla fine del XX secolo, dopodiché iniziò la sua ricerca su vasta scala. Oggi è noto circa le sue sei forme e un gran numero di sottotipi. Tale variabilità della struttura è dovuta alla capacità del patogeno di mutare.

La base dello sviluppo del processo infettivo-infiammatorio nel fegato è la distruzione degli epatociti (le sue cellule). Sono distrutti sotto l'influenza diretta di un virus con un effetto citotossico. L'unica possibilità di identificare l'agente patogeno in fase preclinica è la diagnosi di laboratorio, che prevede la ricerca di anticorpi e il kit genetico del virus.

Che cosa sono gli anticorpi contro l'epatite C nel sangue?

Una persona che è lontana dalla medicina, è difficile capire i risultati degli studi di laboratorio, senza conoscere gli anticorpi. Il fatto è che la struttura del patogeno consiste in un complesso di componenti proteici. Dopo essere entrati nel corpo, fanno reagire il sistema immunitario, come se lo infastidissero con la sua presenza. Inizia così la produzione di anticorpi contro gli antigeni dell'epatite C.

Possono essere di diversi tipi. A causa della valutazione della loro composizione qualitativa, il medico riesce a sospettare l'infezione di una persona, nonché a stabilire lo stadio della malattia (incluso il recupero).

Il metodo principale per il rilevamento degli anticorpi contro l'epatite C è un test immunologico. Il suo scopo è quello di cercare Ig specifici, che sono sintetizzati in risposta alla penetrazione dell'infezione nel corpo. Si noti che l'ELISA consente di sospettare la malattia, dopo di che è necessaria un'ulteriore reazione a catena della polimerasi.

Gli anticorpi, anche dopo una completa vittoria sul virus, rimangono per il resto della loro vita nel sangue umano e indicano il contatto passato di immunità con l'agente patogeno.

Fasi della malattia

Gli anticorpi contro l'epatite C possono indicare lo stadio del processo infettivo-infiammatorio, che aiuta lo specialista a selezionare farmaci antivirali efficaci e tracciare la dinamica dei cambiamenti. Ci sono due fasi della malattia:

  • latente. Una persona non ha sintomi clinici, nonostante il fatto che sia già un vettore di virus. Allo stesso tempo, il test per gli anticorpi (IgG) per l'epatite C sarà positivo. Il livello di RNA e IgG è piccolo.
  • acuta - caratterizzata da un aumento del titolo anticorpale, in particolare IgG e IgM, che indica un'intensa moltiplicazione degli agenti patogeni e una pronunciata distruzione degli epatociti. La loro distruzione è confermata dalla crescita degli enzimi epatici (ALT, AST), che è rivelata dalla biochimica. Inoltre, l'agente patogeno RNA si trova in alta concentrazione.

La dinamica positiva sullo sfondo del trattamento è confermata da una diminuzione della carica virale. Dopo il recupero, l'RNA dell'agente causale non viene rilevato, rimangono solo le immunoglobuline G, che indicano una malattia pregressa.

Indicazioni per ELISA

Nella maggior parte dei casi, l'immunità non può far fronte all'agente patogeno in modo indipendente, poiché non riesce a formare una risposta potente contro di essa. Ciò è dovuto a un cambiamento nella struttura del virus, a causa della quale gli anticorpi prodotti sono inefficaci.

Di solito, un ELISA viene prescritto più volte, poiché è possibile un risultato negativo (all'inizio della malattia) o un falso positivo (nelle donne in gravidanza, nelle patologie autoimmuni o nella terapia anti-HIV).

Per confermare o confutare la risposta dell'ELISA, è necessario ri-condurla dopo un mese, nonché donare il sangue per la PCR e la biochimica.

Gli anticorpi del virus dell'epatite C sono studiati:

  1. iniezione di tossicodipendenti;
  2. in persone con cirrosi epatica;
  3. se incinta è una compagnia virale. In questo caso, sia la madre che il bambino sono soggetti ad esame. Il rischio di infezione varia dal 5% al ​​25%, a seconda della carica virale e dell'attività della malattia;
  4. dopo il sesso non protetto. La probabilità di trasmissione del virus non supera il 5%, tuttavia, con lesioni alle mucose dei genitali, omosessuali, nonché amanti di frequenti cambiamenti di partner, il rischio è molto più alto;
  5. dopo il tatuaggio e il piercing;
  6. dopo aver visitato un salone di bellezza con una cattiva reputazione, poiché l'infezione può avvenire attraverso strumenti contaminati;
  7. prima di donare il sangue, se una persona desidera diventare donatrice;
  8. in medsotrudnikaov;
  9. lavoratori di imbarco;
  10. recentemente rilasciato dalla MLS;
  11. se viene rilevato un aumento degli enzimi epatici (ALT, AST) al fine di escludere il danno virale all'organo;
  12. a stretto contatto con il vettore del virus;
  13. nelle persone con epatosplenomegalia (aumento del volume di fegato e milza);
  14. in infezione da HIV;
  15. in una persona con il giallo della pelle, iperpigmentazione delle palme, stanchezza cronica e dolore al fegato;
  16. prima della chirurgia programmata;
  17. quando si pianifica una gravidanza;
  18. in persone con cambiamenti strutturali nel fegato, rilevati dagli ultrasuoni.

Il saggio immunoenzimatico viene utilizzato come screening per lo screening di massa delle persone e la ricerca di portatori di virus. Questo aiuta a prevenire un focolaio di una malattia infettiva. Il trattamento iniziato nella fase iniziale dell'epatite è molto più efficace della terapia sullo sfondo della cirrosi.

Tipi di anticorpi

Per interpretare correttamente i risultati della diagnostica di laboratorio, è necessario sapere quali sono gli anticorpi e cosa possono significare:

  1. IgG anti-HCV è il principale tipo di antigeni rappresentati dalle immunoglobuline G. Possono essere rilevati durante l'esame iniziale di una persona, il che rende possibile sospettare la malattia. Se la risposta è positiva, vale la pena di pensare al lento processo infettivo o al contatto dell'immunità con i virus in passato. Il paziente necessita di ulteriore diagnosi mediante PCR;
  2. anti-HCVcoreIgM. Questo tipo di marcatore significa "anticorpi alle strutture nucleari" dell'agente patogeno. Appaiono subito dopo l'infezione e indicano una malattia acuta. L'aumento del titolo si osserva con una diminuzione della forza della difesa immunitaria e l'attivazione di virus nel decorso cronico della malattia. Quando la remissione è un marker debolmente positivo;
  3. totale anti-HCV è l'indice totale di anticorpi ai composti proteici strutturali del patogeno. Spesso, gli consente di diagnosticare con precisione lo stadio della patologia. La ricerca di laboratorio diventa informativa dopo 1-1,5 mesi dal momento della penetrazione dell'HCV nel corpo. Gli anticorpi totali contro il virus dell'epatite C sono un'analisi dell'immunoglobulina M e G. La loro crescita si osserva in media 8 settimane dopo l'infezione. Persistono per tutta la vita e indicano una malattia passata o il suo corso cronico;
  4. anti-HCVNS. L'indicatore è un anticorpo alle proteine ​​non strutturali dell'agente patogeno. Questi includono NS3, NS4 e NS5. Il primo tipo viene rilevato all'inizio della malattia e indica il contatto immunitario con l'HCV. È un indicatore di infezione. La conservazione prolungata del suo alto livello è un segno indiretto della cronicità del processo infiammatorio virale nel fegato. Gli anticorpi ai restanti due tipi di strutture proteiche sono rilevati nella fase avanzata dell'epatite. NS4 è un indicatore dell'estensione del danno d'organo e NS5 indica un decorso cronico della malattia. Ridurre i loro titoli può essere considerato come l'inizio della remissione. Dato l'alto costo della ricerca di laboratorio, è raramente utilizzato nella pratica.

C'è anche un altro marker - questo è HCV-RNA, che comporta la ricerca di un set genetico del patogeno nel sangue. A seconda della carica virale, il portatore di infezione può essere più o meno contagioso. Per lo studio vengono utilizzati sistemi di test ad alta sensibilità che consentono di rilevare l'agente patogeno in fase preclinica. Inoltre, l'uso della PCR può rilevare l'infezione in uno stadio in cui mancano ancora gli anticorpi.

Il tempo della comparsa di anticorpi nel sangue

È importante capire che gli anticorpi compaiono in momenti diversi, il che rende possibile determinare con maggiore precisione lo stadio del processo infettivo-infiammatorio, valutare il rischio di complicanze e anche sospettare di epatite all'inizio dello sviluppo.

Le immunoglobuline totali iniziano a registrare nel sangue nel secondo mese di infezione. Nelle prime 6 settimane, il livello di IgM sta rapidamente aumentando. Questo indica un decorso acuto della malattia e un'elevata attività del virus. Dopo il picco della loro concentrazione, si osserva la sua diminuzione, che indica l'inizio della fase successiva della malattia.

Se vengono rilevati anticorpi di classe G per l'epatite C, è necessario sospettare la fine della fase acuta e la transizione della patologia a quella cronica. Sono rilevati dopo tre mesi dal momento dell'infezione nel corpo.

A volte gli anticorpi totali possono essere isolati già dal secondo mese della malattia.

Per quanto riguarda l'anti-NS3, vengono rilevati in una fase iniziale di sieroconversione e anti-NS4 e -NS5 - in una fase successiva.

Ricerca decodifica

Per il rilevamento di immunoglobuline usando il metodo ELISA. Si basa sulla reazione dell'antigene-anticorpo, che procede sotto l'azione di speciali enzimi.

Normalmente, il totale non è registrato nel sangue. Per la valutazione quantitativa degli anticorpi si è utilizzato il coefficiente di positività "R". Indica la densità del marcatore nel materiale biologico. I suoi valori di riferimento vanno da zero a 0.8. L'intervallo di 0,8-1 indica una risposta diagnostica discutibile e richiede un ulteriore esame del paziente. Un risultato positivo viene considerato quando vengono superate le unità R.

Anticorpi anti-epatite C nel test del sangue

Quando viene infettato dall'epatite C nel corpo umano produce anticorpi contro l'agente patogeno. Questo indica che il corpo sta cercando di sbarazzarsi del virus. Se nel sangue si trovano anticorpi (o immunoglobuline), la persona si preoccupa della probabilità di infezione. Gli esperti in questo caso raccomandano di sottoporsi a una serie di esami diagnostici per confermare o smentire ulteriormente la malattia.

Classificazione degli anticorpi contro l'epatite

Non appena il patogeno virale entra nel corpo umano, il sistema immunitario diventa più attivo. L'immunità reagisce non solo alla cellula patogena, ma anche alle sue particelle. Ogni malattia produce un tipo specifico di immunoglobulina. In medicina, sono indicati come M e G o come anticorpi totali contro il virus dell'epatite C (IgM e IgG).

Gli anticorpi di tipo M non vengono prodotti immediatamente, ma solo un mese dopo l'infezione. Se un numero elevato di immunoglobuline M viene rilevato nelle analisi dei pazienti, ciò indica che la patologia è acuta. Dopo l'estinzione dei segni di patologia e il miglioramento delle condizioni del paziente, si osserva una diminuzione significativa della quantità di anticorpi nel sangue.

Gli anticorpi di tipo G rilevati nelle analisi non possono indicare in modo inequivocabile l'infezione con patologia virale. L'immunoglobulina appare dopo la produzione dell'antigene di tipo M. Per rilevare gli anticorpi, occorrono da 3 mesi a sei mesi dal momento dell'infezione da epatite C. Se durante le analisi ripetute la quantità di anticorpi contro gli antigeni del virus C non viene ridotta, ciò causa l'allarme. La condizione suggerisce che la patologia sia passata in una forma intrattabile cronica.

C'è un'altra categoria di anticorpi che indicano l'infezione da epatite C:

Queste proteine ​​virali non hanno struttura. La loro presenza significa che il paziente ha maggiori probabilità di essere infetto da epatite C.

  • L'alto tasso di immunoglobulina NS3 indica che un gran numero di agenti patogeni è presente nel corpo del paziente e la stessa malattia può diventare incurabile.
  • Gli anticorpi di tipo NS4 sono rilevati nel sangue solo qualche tempo dopo l'infezione, che consente agli specialisti di determinare la durata dell'infezione del paziente. Inoltre, la presenza di immunoglobulina NS4 significa che le cellule del fegato sono state distrutte.
  • Anche gli antigeni contro la proteina NS5 svolgono un ruolo importante nella decifrazione dei risultati dell'analisi. Ci permettono di stimare il grado di progressione della patologia e le specifiche del suo corso.

Molti pazienti credono erroneamente che se ci sono antigeni nel loro sangue, sono assicurati contro l'epatite C. Le immunoglobuline non possono proteggere una persona dagli effetti pericolosi di una malattia. Ma dal loro numero, si può calcolare il disturbo prima dell'inizio di un quadro sintomatico o tracciare le dinamiche dello sviluppo della patologia.

Che cosa significa la presenza di immunoglobuline nel sangue

Nella maggior parte dei casi, gli antigeni della malattia vengono rilevati durante la preparazione al parto o all'intervento chirurgico.

Permetteteci di dirvi quali sono gli anticorpi contro l'epatite C. Queste sono proteine ​​speciali prodotte dal sistema immunitario in risposta all'introduzione di un agente estraneo. Non è necessario ammalarsi di epatite, al fine di sviluppare l'immunità ad esso. Ci sono casi in cui il virus dell'epatite C entra nel corpo e lo lascia rapidamente, senza avere il tempo di dare complicazioni.

A volte il rilevamento di immunoglobuline per l'epatite C è un falso risultato del test. Accade così che siano stati trovati anticorpi al virus, ma la persona è sana. Per escludere un risultato falso positivo, al paziente vengono prescritti ulteriori metodi diagnostici:

  • analisi del sangue per biochimica;
  • ripetuta donazione di sangue dopo 30 giorni per il rilevamento degli antigeni;
  • determinare la presenza di materiale genetico nel corpo;
  • rilevamento di ALT e AST.

Nel peggiore dei casi, la causa della comparsa di immunoglobuline nel sangue è l'infezione del paziente con un'infezione virale. In questo caso, la parte principale dell'agente patogeno virale si concentra nelle cellule epatiche.

Analisi PCR di alta qualità

Grazie a questo metodo diagnostico, i geni patogeni vengono rilevati nel sangue umano. Questo è il metodo principale per confermare l'infezione. Se l'analisi PCR di alta qualità ha dato un risultato positivo, significa che il virus si sta sviluppando attivamente negli epatociti HCV. Un risultato negativo indica l'assenza di un virus nel corpo.

L'analisi PCR di alta qualità è assegnata:

  • verificare le persone che sono state in contatto con il vettore del virus;
  • identificare il patogeno principale della patologia con un'eziologia mista della malattia;
  • problemi al fegato;
  • con un deterioramento della salute generale e una sensazione di costante debolezza;
  • aumentando le dimensioni del fegato;
  • in presenza di iperpigmentazione sui piedi e sui palmi;
  • testare l'efficacia del metodo di trattamento scelto;
  • identificare la sintesi attiva negli epatociti HCV nell'epatite cronica C;
  • con segni di ittero.

Il paziente riceve un documento che indica se l'RNA del virus dell'epatite C è rilevato nel suo corpo o meno. Grazie alla PCR di alta qualità, la patologia può essere rilevata nelle prime fasi dello sviluppo quando le sue manifestazioni sintomatiche sono assenti.

Metodo quantitativo per determinare l'agente patogeno

In laboratorio, determinare la quantità di agente patogeno del virus RNA in 1 millimetro cubo di sangue. Nessuna correlazione diretta è stata trovata tra la quantità di virus nel sangue e la gravità della patologia. Questo metodo diagnostico è assegnato a:

  • per la preparazione competente di un piano di trattamento;
  • determinare l'efficacia del ciclo di trattamento;
  • per confermare il risultato di analisi PCR di alta qualità.

L'affidabilità di tali test è molto inferiore rispetto a uno studio qualitativo. Il test in alcuni casi non rileva l'RNA del virus nel corpo umano. Ciò accade nelle fasi iniziali della malattia o nella sua quantità insignificante nel sangue.

Decrittografia delle analisi

È possibile interpretare il risultato dell'analisi per gli anticorpi senza l'aiuto di uno specialista, se si basa sulla determinazione del livello di anticorpi totali per l'agente eziologico dell'epatite C. Solo un medico può decifrare i risultati di un'analisi dettagliata.