Pulizia del corpo Pulizia del fegato (salute femminile)

La pulizia del fegato dovrebbe essere effettuata solo dopo la pulizia dell'intestino, dopo che una persona si sente rinnovata. E non a caso, perché tutto il sangue venoso dall'intestino entra nel fegato. Tali organi come il cervello e i reni dipendono direttamente dal suo lavoro. Nel corso degli anni di uno stile di vita sbagliato, una tale quantità di sostanze nocive si accumula nel fegato che quando tutto viene fuori, è difficile credere ai propri occhi. Dopo aver pulito il fegato, il colore della pelle migliora, la caduta dei capelli è ridotta, l'alito sgradevole della bocca scompare, appaiono leggerezza e vigore Ci sono particelle di colesterolo nella bile umana. Con il loro eccesso, il colesterolo precipita gradualmente, formando cristalli, attorno ai quali si formano colesterolo le pietre nel tempo. I calcoli di bilirubina si verificano a seguito della distruzione della guaina protettiva durante i processi infiammatori nel fegato o nella cistifellea.

La formazione di calcoli contribuisce a una cattiva alimentazione, all'abbondanza di grasso, all'abitudine di spuntini tra pasti, malattie infiammatorie croniche, costipazione, mancanza di attività fisica e, paradossalmente, persino rabbia e rabbia.

Ci sono casi in cui, dopo qualche tempo dopo uno stile di vita sotto l'influenza di una corretta alimentazione, educazione fisica e buoni pensieri, le pietre sono state invertite e sono scomparse senza un trattamento speciale.

Ci sono due modi principali per pulire il fegato: duro e morbido. Difficile assomiglia a un'operazione, solo senza un bisturi: una potente via d'uscita dalla bile e dalle pietre accumulate. Lieve - calma il fegato, allevia l'infiammazione, ma raramente escono le bilirubine.

Modo morbido
In serata, prima di coricarsi, prendere un cucchiaio di grano saraceno e coprire con acqua fredda. La quantità di acqua non importa, è meglio riempire con un margine. Al mattino scoprirai che il grano saraceno ha assorbito acqua e gonfia. Drenare l'acqua in eccesso. Avrai il grano saraceno gonfio, il sapore è bollito, ma senza sale e freddo. Aggiungi un cucchiaio di olio d'oliva e mangia tutto. Dopo di ciò, è consigliabile non mangiare o bere nulla per due ore. Fatelo per 30 giorni.

I dotti epatici e la cistifellea dopo 30 giorni di terapia vengono gradualmente eliminati, l'infiammazione si riduce, le piccole pietre possono fuoriuscire e le grandi pietre possono frantumarsi.

C'è un prerequisito: prima di iniziare il trattamento l'intestino deve essere pulito, altrimenti sarà quasi una perdita di tempo. Ed è molto desiderabile avere cibi innocui per il fegato durante la pulizia.

Pulizia dura o grande.
Questo è uno strumento potente, incomparabile nel suo effetto con niente. Consiste nella preparazione e pulizia stessa.

Preparazione. È necessario preparare gli intestini per la rimozione dei calcoli di bilirubina. Per questa settimana, non mangiare carne, pesce, uova, latticini, condimenti piccanti, marinate, spezie. La quantità di farina è severamente limitata e meglio esclusa completamente. Niente pasticcini! Pane solo a pranzo - pochi pezzetti e sempre secchi. Tutta questa settimana, fai clisteri ogni notte. Se diventa completamente insopportabile, puoi saltare un giorno, dare un riposo all'intestino. La quantità di acqua per clisteri è un punto controverso. È consigliabile essere così maledetti che l'acqua pura fluisce fuori da te. Una settimana dopo la pulizia intestinale, è necessario sedersi sul succo di mela fresco per tre giorni. Non c'è niente di terribile qui. Non voglio mangiare in questi giorni. Il succo di mela è ottimo cibo. Chi ha una maggiore acidità non dovrebbe avere paura: non ci sarà nulla di sbagliato nel succo di mela. Dalle mele - sarà dal succo - no. La condizione principale: il succo deve essere appena spremuto. In nessun caso non acquistato. È possibile escludere questi tre giorni e iniziare immediatamente la pulizia. L'effetto sarà anche, ma non così potente.

Pulizia. Il terzo giorno di seduta sui succhi è l'inizio della pulizia stessa. In generale, è opportuno adattarsi in modo che questi giorni cadano nel fine settimana. Felice fai il clistere. Preparare in anticipo 250 g di olio d'oliva (quando si acquista l'olio, vedere che la bottiglia contiene la frase "prima spremitura a freddo", questo è il migliore) e 250 g di succo di limone appena spremuto (quattro grandi limoni). Alle 19, sdraiati sulla tua destra e metti una piastra elettrica sotto di essa in modo che il tuo fegato si scaldi. Puoi avvolgere la stufa con un asciugamano. Il riscaldamento viene effettuato fino a 23 ore. A 19-00, bere 50 grammi di olio d'oliva e 50 grammi di succo di limone. Puoi mescolarli in anticipo. Poiché il succo di limone ha un forte effetto sui denti, è necessario berlo attraverso la cannuccia. Dopo 15 minuti, bere altri 50 grammi di entrambi. E così, finché non bevi tutto. A 20-00 l'ultima dose di questa miscela. L'olio è molto difficile da bere, non permettere il vomito. Con una forte nausea, puoi mangiare un piccolo pezzo di pane nero con sale o odorare l'ammoniaca. Quindi prova a dormire fino al mattino. Prendi l'olio esattamente alle 19-00, in accordo con i bioritmi del corpo!

Al mattino, dopo esserti svegliato, fai un clistere. Le pietre, di solito, iniziano immediatamente a partire. Durante il giorno, è anche consigliabile fare clisteri - per aiutare il corpo a liberarsi della bile e delle pietre. Alcuni hanno pietre che escono nei prossimi giorni.

Per mangiare in questi giorni hai bisogno di frutta, verdura, cereali. Seguire rigorosamente una dieta. Dopo la procedura, il fegato deve essere particolarmente attento, perché in realtà ha subito un'operazione, anche senza un coltello.

Controindicazioni. La procedura non viene eseguita con pietre molto grandi nella cistifellea. Dal momento che la pulizia è accompagnata da un grande carico sul corpo, non è fatta in acuta cardiaca, in malattie infiammatorie acute del tratto digerente, ipertensione, in gravidanza, nelle mestruazioni.

Le persone sane possono tranquillamente praticare la pulizia da soli, ma per gravi malattie è necessaria una consulenza qualificata. Dopo uno o due mesi, la pulizia è una buona idea da ripetere. In futuro, è sufficiente farlo una volta ogni uno o due anni.

Pietre al fegato

Le pietre nel fegato sono formazioni di diverse forme e nature chimiche. Possono essere formati con vari disordini metabolici a causa di una dieta scorretta o il trattamento di alcuni gruppi di farmaci. Secondo le statistiche, sono più spesso formati nelle donne a causa delle peculiarità del background ormonale, ma sono ancora considerati una patologia rara. Più spesso, i concrementi si trovano nella cavità della cistifellea, ma è possibile anche la loro localizzazione nel fegato. Il trattamento per l'epatolithiasi è prescritto singolarmente e può includere terapia farmacologica e dieta o rimozione chirurgica delle lesioni.

Tipi di calcolo del fegato e loro localizzazione

Il fegato è un organo che svolge un certo numero di funzioni vitali. Compreso nelle sue cellule viene sintetizzata la bile, che viene poi trasportata attraverso i dotti nella cavità della cistifellea e da lì nel duodeno. Il meccanismo di formazione di calcoli nel fegato e nella cistifellea è identico e implica cambiamenti nella composizione della bile.

Epatico e calcoli biliari possono essere piccoli o grandi, avere una superficie liscia o pungente, essere duri o sgretolarsi facilmente. Tutti questi fattori dipendono dalla struttura chimica delle formazioni:

pietre di colesterolo - una delle patologie più comuni, nel qual caso sono formate da colesterolo in violazione della sua conversione in acidi biliari;
Pietre di bilirubina - consistono in bilirubina e suoi derivati, i principali pigmenti biliari;
pietre con una struttura mista.

Le formazioni più grandi sono più spesso formate nella cavità della cistifellea, perché le sue pareti sono elastiche e possono allungarsi. Nel fegato, sono più spesso localizzati nei dotti biliari, lungo i quali questo segreto scorre nella cistifellea. All'inizio hanno la forma di piccoli grumi che impediscono il movimento del fluido lungo i dotti biliari. Quindi gradualmente cristallizzano, aggiungono altri coaguli e diventano densi.

La presenza di pietre nei dotti biliari del fegato è spesso un sintomo di malattia del calcoli biliari. Queste pietre possono essere rilevate simultaneamente nella cavità della cistifellea e nel fegato. La condizione può essere complicata da colecistite (infiammazione della parete vescicale) ed epatite (processi infiammatori nel parenchima epatico). Cosa fare quando tali pietre si trovano nelle vie biliari e se può essere curata con metodi conservativi dipende dalla dimensione delle formazioni, dalla loro densità e composizione chimica.

Cause di epatolithiasis

La ragione principale per la formazione di pietre negli uomini e nelle donne è varie condizioni in cui la composizione della bile è disturbata. Diventa più spesso e i suoi componenti formano grumi, che si trasformano in formazioni dense. Queste possono essere malattie ereditarie o strutture anomale di organi o patologie acquisite.

Tra le cause delle pietre nel fegato, le seguenti sono osservate più comunemente:

Fai questo test e scopri se hai problemi al fegato.

pasti irregolari, eccesso di cibo frequente o abuso di cibo spazzatura;
farmaci ormonali (come pillole anticoncezionali e farmaci antinfiammatori steroidei);
la presenza di cattive abitudini, l'uso frequente di bevande alcoliche;
patologie endocrine che influenzano il background ormonale del paziente;
malattie infiammatorie del fegato e della cistifellea, infettive o non infettive.

Secondo le statistiche, la colelitiasi è più spesso diagnosticata nei residenti di grandi città. Questo fenomeno è principalmente associato al loro stile di vita, alla dieta malsana e alla presenza di impurità tossiche nell'aria che respiriamo. Tali pietre possono essere trovate non solo nel tratto epatobiliare, ma anche nei reni.

Sintomi della malattia

A differenza dell'aspetto delle pietre nella cavità della cistifellea, che può essere presente per molto tempo e non si manifesta in alcun modo, il calcolo del fegato causa dolore acuto. Ciò è dovuto al fatto che il lume dei dotti biliari è piuttosto stretto e l'aspetto di un piccolo coagulo irrita le loro pareti. Il blocco dei dotti biliari provoca un acuto attacco di dolore, che è chiamato colica epatica. Le sensazioni dolorose sono più spesso localizzate nella regione dell'ipocondrio destro, ma possono diffondersi alla schiena, alla scapola e al torace.

Oltre al dolore, ci sono molti altri segni con cui si può sospettare la presenza di pietre nel lume dei dotti epatici:

nausea e vomito, che si manifestano spesso dopo i pasti;
disturbi digestivi, stitichezza frequente a causa di insufficiente apporto di bile normale nell'intestino tenue;
schiarimento anormale delle urine e oscuramento delle feci a causa di una violazione dello scambio di pigmenti biliari;
colorazione della pelle e delle mucose di colore giallo, e in una fase precoce - il loro pallore o cianosi;
mal di testa, in alcuni casi - svenimento.

I sintomi delle pietre nel fegato possono essere confusi con le manifestazioni di un certo numero di altre malattie. Colica epatica può indicare colecistite acuta o colelitiasi. È anche necessario differenziare l'attacco di angina, pancreatite (infiammazione del pancreas), polmonite.

Modi per diagnosticare la malattia

Secondo i sintomi dei calcoli nel fegato, è impossibile fare una diagnosi definitiva, pertanto sono prescritti numerosi studi supplementari. La diagnosi ecografica è raramente informativa, poiché la maggior parte del corpo non è disponibile a causa della sua posizione. Normalmente, il fegato non sporge oltre i bordi dell'arco costale e un'ecografia può solo mostrare il suo ingrandimento e l'infiammazione. Il monitor non vedrà se ci sono pietre nel lume dei dotti epatici. Le pietre sono visualizzate usando la risonanza magnetica o la risonanza magnetica. Questo metodo consentirà di determinare non solo la presenza, ma anche la dimensione e la localizzazione esatta delle pietre.

Non meno informativo sarà uno studio biochimico del sangue. Quando la malattia del calcoli biliari aumenta il livello di bilirubina e pigmenti biliari, che indica un ristagno della bile. Uno dei modi più comuni per diagnosticare una malattia è il rilevamento del fegato. La procedura viene eseguita utilizzando un lungo tubo che viene inserito attraverso la bocca nel duodeno. Quindi è possibile esplorare la quantità di bile e le sue singole frazioni, nonché raccoglierne una piccola quantità per l'analisi.

Metodi di trattamento delle pietre del fegato

Il trattamento di calcoli nel fegato può avvenire con metodi conservativi o con intervento chirurgico. Inoltre, è necessaria una dieta speciale, che ripristinerà la normale composizione della bile e i processi del suo deflusso. In alcuni casi, possono essere efficaci rimedi popolari.

Trattamento farmacologico

La terapia senza chirurgia è possibile se le pietre sono piccole e non causano complicazioni. Sarà più efficace se le pietre sono formate da colesterolo. Alcuni farmaci sono in grado di sciogliere le pietre, entrando in reazioni chimiche con il colesterolo. Possono avere origini diverse:

essere derivato dagli acidi biliari;
avere una composizione a base di erbe (fondi spesso prescritti basati su estratto di immortelle).

Il meccanismo di azione dei farmaci è di normalizzare la produzione di acidi biliari. Normalmente, sono formati da colesterolo nei tessuti del fegato e la formazione di calcoli indica una violazione di questi processi. Quando scorte di colesterolo libero finiscono, il corpo umano inizia a usare le pietre basandosi su di esso. A poco a poco, si dissolvono e vengono visualizzati allo stato liquido in modo naturale.

La terapia farmacologica è lunga. Potrebbero essere necessari fino a 2 anni per rimuovere completamente il calcolo. Se durante questo periodo non è possibile eliminare i dotti biliari dalle pietre, viene presa una decisione in merito alla loro rimozione programmata chirurgica. Inoltre, anche con l'efficacia del trattamento, non vi è alcuna garanzia che non compaiono nuove pietre invece di quelle eliminate.

Principi di nutrizione

Una delle principali condizioni per il recupero in uno qualsiasi dei metodi di trattamento è la dieta. Il cibo dovrebbe essere frazionario e regolare in modo che la bile non ristagni e non si accumuli nel tratto epatobiliare. Tutti i prodotti sono consigliati per l'uso in forma bollita o al forno, e i piatti fritti e affumicati dovranno essere abbandonati. Il fatto è che i grassi animali richiedono una grande quantità di bile per l'elaborazione, e un aumento della sua secrezione porta a un aumento dello stress sul fegato e sulla cistifellea.

La dieta durante il trattamento della malattia del calcoli biliari dovrebbe essere costituita da cibo semplice:

porridge su acqua o latte;
primi piatti - zuppe di verdure o di latte;
carne bollita e pesce a basso contenuto di grassi (è consigliabile non usarli prima di coricarsi);
prodotti a base di latte fermentato;
frutta e verdura fresca, nonché piatti da forno a base di loro;
tè caldo, vegetale o decotti alle erbe.

L'acqua minerale alcalina può aiutare a purificare il corpo e normalizzare la composizione della bile. Una piccola quantità di Borjomi o dei suoi analoghi è utile bere una volta alla settimana in aggiunta alla dieta di base. Inoltre, non dimenticare lo sforzo fisico leggero. Particolarmente consigliato per eseguire esercizi per allungare la colonna vertebrale.

Metodi chirurgici e minimamente invasivi

L'unico modo per rimuovere le pietre dal fegato in modo rapido ed efficiente è attraverso la chirurgia. I concrementi vengono completamente rimossi e il lume dei condotti viene rilasciato per il deflusso del fluido. L'operazione viene eseguita principalmente per via endoscopica, cioè senza la necessità di eseguire un taglio nella parete addominale. Per garantire l'accesso completo al sito operato, è sufficiente eseguire diverse piccole forature attraverso le quali sono inseriti l'endoscopio e gli strumenti. Le concrezioni vengono rimosse e il recupero avviene in breve tempo.

Oltre alla chirurgia tradizionale, per il trattamento delle pietre si utilizzano attivamente tecniche minimamente invasive. Sono basati sullo schiacciamento delle pietre all'interno del fegato e sulla loro rimozione con mezzi naturali. Secondo la testimonianza può essere selezionato uno dei modi:

la macinazione di pietre con ultrasuoni è un'opzione meno sicura, poiché le formazioni si trasformano in piccoli frammenti, che possono avere spigoli vivi;
La frantumazione laser è il metodo più raccomandato in cui anche le grandi pietre vengono trasformate in particelle di sabbia e rimosse senza complicazioni.

Anche dopo una completa pulizia delle vie biliari c'è il rischio che si riformino. Nel periodo postoperatorio, si raccomanda di attenersi a una dieta ed evitare gravi sforzi fisici. Inoltre è necessario rinunciare a cattive abitudini e garantire un riposo adeguato.

Trattamento popolare

Ci sono diverse ricette che ti permettono di pulire il fegato e le vie biliari dai coaguli di bile e prevenire la comparsa di calcoli. Uno dei metodi popolari popolari di trattamento per la malattia di calcoli biliari è la pulizia del fegato con succo di barbabietola. Praticato anche gli oli vegetali di ricezione, che attivano i processi di secrezione e produzione di bile.

Tra i rimedi popolari approvati dai medici, durante il trattamento della malattia del calcoli biliari, è possibile utilizzare quanto segue:

decotto di camomilla all'interno per alleviare l'infiammazione;
l'infusione di fiori di immortelle è una sostanza che è inclusa nella composizione dei preparati per succhiare le pietre;
infusione di ortica come epatoprotettore naturale;
infuso di cetriolo in acqua fredda.

Molti pazienti prima della diagnosi non sono nemmeno a conoscenza se ci sono pietre nel fegato di una persona. Queste formazioni possono essere formate non solo nella cavità della cistifellea, ma anche nel lume dei dotti biliari intraepatici. Essi ostruiscono i dotti, che sono accompagnati da dolore acuto e sintomi associati. I metodi di trattamento conservativi raramente sono sufficientemente efficaci, quindi i medici preferiscono impostare immediatamente la data di un'operazione pianificata.

Calcoli biliari di Bilirubina

I medici non hanno alcun concetto di calcoli biliari di bilirubina. Questa interpretazione non è corretta. I tipi di pietre sono pochi, è noto due - colesterolo e pigmento. Il bilirubinato di calcio è sempre presente in una certa forma. Le pietre pigmentate non si dissolvono e sono paragonabili a un pezzo di granito bloccato nel condotto, ma il coefficiente di durezza Mohs è leggermente inferiore.

La varietà di colesterolo si dissolve quando viene soddisfatta una serie di condizioni: non più di 10 mm di dimensioni (in alcune fonti - 20 mm), la bolla è riempita per un terzo e la contrattilità delle pareti viene preservata. Ogni tipo di trattamento ha segni specifici. Descriviamo modi per sbarazzarci di pietre nella cistifellea.

Composizione di pietre

Il bilirubinato di calcio è incluso nella maggior parte dei calcoli biliari. Le formazioni differiscono nel grado di polimerizzazione della sostanza, il peso specifico nella composizione del calcolo. Le pietre del colesterolo sono solubili, più comuni. Le donne incinte sono a rischio di tali pietre. Il rapporto tra pigmento e colesterolo dipende dalla regione, dall'ecologia e dalla nazionalità.

Pietre di colesterolo

Più della metà sono colesterolo. Altre sostanze

Calcio bilirubinato.
Mucina.
Sali minerali di calcio (fosfato, palmitato, carbonato).

Periodicamente imbattersi in pietre di colesterolo puro, costituite da un singolo componente. La maggior parte delle concrezioni ha caratteristiche strutturali, incluse le sostanze sopra elencate. I tipi simili di calcoli biliari sono indicati anche come colesterolo, che definisce misto. Alto rischio di formazione si riferisce ai casi specificati:

Il sesso è femmina
L'obesità.
Vecchiaia
Perdita di peso acuta.
Gravidanza.
Cibo irrazionale

Formazioni di colesterolo di colore bianco o chiaro, grandi, relativamente morbide, caratterizzate da una struttura a strati, facilmente sgretolarsi. A volte assomigliano al frutto di lampone (mora) o rotondo. Sono costituiti da cristalli di colesterolo monoidrato combinati con glicoproteine muciniche. Le pietre miste sono per lo più multiple.

Pietre di pigmento

La quota di queste formazioni rappresenta il 10-25% dei casi, a seconda della regione e di altri fattori. Differiscono dal colesterolo per la quasi totale assenza di colesterolo, è consentito chiamare condizionatamente tali bilirubina, sebbene il nome non sia accettato nell'ambiente medico. Secondo la genesi della famiglia, ci sono due classi aggiuntive.

Pietre nere

Differiscono nella composizione dal colesterolo in quanto quasi non contengono colesterolo. Altri componenti sono simili. L'elemento legante è il polimero di calcio bilirubinato. Depositato nella bolla. Raramente - nei condotti. I fattori di rischio sono:

Emolisi del sangue (sovrasaturazione della bile con bilirubina non legata).
Il cambiamento di pH-ambiente.
Cirrosi epatica.
Vecchiaia
Cibo, bypassando la via orale.

La base dei polimeri sono composti di rame. Non mostrare una struttura distinta.

Pietre marroni

Differiscono dai neri per la grande presenza di sali di calcio, aggirando il bilirubinato. Quest'ultimo mostra un grado inferiore di polimerizzazione. Il posto rimanente è il colesterolo. Le pietre marroni si formano sotto l'azione di enzimi secreti dalla flora patogena, la causa diventa una malattia batterica.

Le pietre si formano più spesso nei condotti e questa è un'ulteriore differenza rispetto a quelle nere.

Motivi per l'educazione

In qualsiasi tipo di gallstones ci sono ragioni per crescita, esterna e interna. Molto dipende dalla capacità del medico di comprendere la causa della patologia. Altrimenti si verificano recidive.

colesterico

La partecipazione alla formazione di calcoli di colesterolo prende una serie di fattori:

Un forte aumento dei livelli di colesterolo nel sangue.
Aumento del calcio nel sangue (ipercalcemia).
L'abbondanza di mucina (muco proteico).
Ridotta contrattilità delle pareti della vescica.
Mancanza di acidi biliari.

Il colesterolo e i fosfolipidi (costituiscono il 20% della sostanza secca della bile) formano il nucleo al quale sono attaccati sali di calcio e proteine della mucina. In un organismo normale, il colesterolo è legato dai sali biliari (acidi) e dalla lecitina per congelare le micelle. La rottura dei legami formati è già presente nel duodeno. Il ruolo di aumentare il colesterolo nella composizione della bile è interamente assegnato al fegato. Il processo si svolge in due modi:

La selezione del prodotto finito dal flusso sanguigno.
La formazione di colesterolo non è solo il fegato, si verifica nella pelle e nell'intestino.

Si noti che il sangue viene eliminato dal colesterolo solo dal fegato. I prodotti in eccesso con le feci vengono eliminati dal corpo. Le ragioni per l'eccessiva produzione sono in violazione del lavoro dei recettori speciali delle membrane degli epatociti. Ciò è dovuto a un fattore ereditario o una conseguenza dei motivi sopra esposti.

Le lecitine (fosfolipidi) sono utilizzate per legare il colesterolo e i sali biliari sotto forma di vescicole al fine di evitare danni alle pareti del dotto. Tuttavia, con una carenza di acidi biliari, i minerali iniziano a connettersi al nucleo. Ci sono diversi motivi: una violazione del riassorbimento degli acidi biliari nell'intestino, una diminuzione del livello di sintesi nel fegato. Nello stato normale, il colesterolo in eccesso viene distribuito tra micelle e vescicole.

Mucina che giace sulle pareti della cistifellea inizia a sequestrare vescicole in eccesso e singoli cristalli di colesterolo monoidrato, parlando dell'inizio della formazione di calcoli. A poco a poco, la formazione si indurisce. I sali di calcio sono intrecciati nella struttura. Il processo si svolge sullo sfondo di una diminuzione della contrattilità della cistifellea. L'ambiente interno è appena aggiornato e non si confonde. Il meccanismo di riduzione dell'attività dei muscoli lisci non è completamente compreso, è ampiamente controllato dagli ormoni e dall'azione diretta del colesterolo sulle pareti.

Il processo è fortemente promosso dall'assorbimento di acqua. Le pareti della cistifellea sono leader tra gli altri organi del corpo. Il volume della bile diminuisce di cinque volte, contribuendo alla crescita della densità delle vescicole. Gli acidi prodotti dal fegato sono ossidati dagli ioni di idrogeno, impedendo alle pietre di cadere. Gli scienziati riconoscono che non hanno rivelato completamente il meccanismo, spiegando il predominio dell'intervento chirurgico.

pigmento

I pigmenti sono più pericolosi, non ci sono possibilità di dissolversi. Prova a parlare con un terapista della litotripsia, chiarendo la tua prognosi. Le varietà nere di calcoli biliari accompagnano il decorso di varie malattie croniche:

Il fattore principale è la bilirubina in eccesso. La sostanza è velenosa, lega gli epatociti con l'acido glucuronico. Nell'emolisi del sangue, l'afflusso di bilirubina è raddoppiato, l'acido non è più sufficiente. Di conseguenza, la colecisti è piena di bilirubina monoglucuronide, la base della genesi delle pietre.

Il processo è rafforzato dalla violazione del riassorbimento di acido biliare intestinale. Di conseguenza, il fattore pH nella bolla aumenta, il terreno è riempito con sali di calcio (fosfato e carbonato). I medici dicono che la funzione motoria in questo caso non è compromessa.

Il meccanismo di formazione delle pietre marroni è più confuso e non è noto per certo. Si ritiene che le infezioni del muco e del citoscheletro ostruiscano i dotti e l'enzima prodotto dalla flora anaerobica libera la bilirubina dai residui acidi. Allo stesso tempo, gli acidi biliari vengono rilasciati (dalla taurina e dalla glicina), seguiti da acidi stearici e palmitici. Questi ioni legano il calcio con la precipitazione di prodotti nel sedimento e si legano insieme.

Scioglimento della droga

Solo le pietre di colesterolo sono suscettibili a questo metodo di esposizione. La base è la capacità di avvolgere gli acidi biliari con la formazione di micelle. Le molecole di colesterolo sono fendute dalla pietra e trasportate verso l'esterno. Il processo coinvolge acidi biliari primari. Molti pazienti vengono aiutati prendendo decotti di erbe con un effetto specifico:

Stigmi di mais.
Fiori tanaceto.
Estratto di carciofo
Immortelle.

Delle droghe per scopi medicinali usano acidi biliari già pronti. Ad esempio, il farmaco Ursosan. Gli acidi vengono assorbiti nell'intestino, quindi la vena porta viene trasportata nel fegato. Criteri selezionati per l'applicabilità del trattamento:

Pietre di dimensioni modeste (fino a 10 mm).
Dominanza del colesterolo nella composizione.
Brevetto delle vie biliari.
La forma rotonda di pietre.
Struttura uniforme di pietre.
Ombra non intensiva durante l'esame ecografico.
Basso peso specifico della pietra (il parametro è direttamente correlato al predominio del colesterolo).

litotripsia

La tecnica è più efficace contro i calcoli del colesterolo e si applica ai pigmenti. Indicazioni e controindicazioni dipendono dal metodo:

Litotripsia ad onde d'urto

La tecnica è stata sviluppata in Germania, il primo trattamento si verifica nei primi anni '80. Gli studi furono condotti un decennio prima. Uno speciale riflettore dirige l'onda acustica generata nel posto giusto. Il dispositivo è dotato di visione a raggi X, il medico e il paziente sono in grado di vedere il processo direttamente.

Inizialmente, viene fornita una bassa potenza, in seguito come l'attenzione sulla pietra, la forza di azione aumenta. La tecnica era originariamente usata per trattare i reni, quindi migrata alla cistifellea. Indicatori per l'uso:

L'assenza di complicanze della colelitiasi.
Le dimensioni delle pietre con un diametro di 2 cm non sono più di tre (la sabbia non è considerata).
La quantità ottimale di pietre è una.
La deposizione di sali esclusivamente sulla periferia. Il nucleo è il colesterolo.
La presenza di contrattilità della cistifellea.

La medicina non offre promesse per dissolvere i calcoli di bilirubina. Negli ultimi anni, la litotripsia laser è entrata nel mercato dei servizi medici. Poco è stato scritto sulla procedura per la cistifellea. Di conseguenza, i pigmenti non sono suscettibili alla litotripsia o alla dissoluzione nella maggior parte dei casi.

Descriveva molte controindicazioni. Nel caso di un errore medico, i frammenti ostruiranno il condotto, sarà estremamente difficile eliminare i pezzi. Ora i lettori possono generalmente presentare il processo di trattamento dei calcoli biliari.

Da dove vengono le pietre nel fegato?

Le pietre nel fegato sono accompagnate da dolorose sensazioni di diversa natura nella regione iliaca destra. Questa condizione indica una violazione del normale funzionamento del corpo. Molto spesso, la causa principale del calcolo è un fallimento nei processi del metabolismo epatico. Tali formazioni sono costituite da bilirubina e colesterolo con calcio.

Ci sono pietre nel fegato di una persona

Ci sono pietre nel fegato di una persona? Le pietre nel fegato sono una delle patologie più pericolose nel campo della gastroenterologia. La malattia è caratterizzata dal fatto che i concrementi si formano nella cavità d'organo, che sono accompagnati da una certa sintomatologia.

Più spesso, la malattia colpisce persone che trascurano la giusta dieta, lo stile di vita sano, l'attività fisica. Questa è una delle conseguenze della colecistite, che si verifica quando il metabolismo del colesterolo e della bilirubina fallisce. Il risultato di tali disturbi è la formazione di conglomerati densi composti da bilirubina, colesterolo e calcio. Cosa fare quando i primi sintomi della malattia? È necessario visitare il medico il più presto possibile quando le pietre sono nella fase iniziale del loro sviluppo. In questo caso, è possibile condurre la terapia farmacologica il prima possibile, prima che abbiano bisogno di rimozione radicale.

Tipi di pietra

Le pietre del fegato hanno una loro classificazione. Come parte delle formazioni di colesterolo, il colesterolo è presente, quando appare il suo eccesso di bile, questa sostanza si accumula nel corpo. Anche le pietre di fegato di bilirubina sono isolate (foto). La loro caratteristica principale è un colore leggermente verdastro. Importante è il diametro delle pietre e la loro forma.

Anche la coerenza di tale educazione è diversa. In alcuni casi, si sgretolano, sono anche morbidi o densi. La loro superficie può essere liscia o ruvida.

Cause e sintomi

Un simile conglomerato nella cavità del fegato non può apparire bruscamente, di solito i suoi precursori sono una dieta squilibrata o malattie croniche degli organi dell'apparato digerente. Le ragioni per la formazione di pietre nei dotti epatici sono le seguenti:

Violazione del metabolismo delle strutture di bilirubina e colesterolo.
Congestione nel dotto biliare o fegato.
Choledoch nei dotti biliari.
Processi infiammatori negli organi dell'apparato digerente.
Violazione del metabolismo generale.
Blocco del canale
La presenza di anemia.
Disfunzioni nell'ambiente ormonale.
Elmintiasi nel sistema digestivo.
Sconfiggi agenti virali.
Dieta scorretta con colecistite della cistifellea.
Processi infiammatori o infettivi nel fegato (epatite).
Abuso di prodotti contenenti etanolo.
Uso a lungo termine di alcuni farmaci: ormonali, antibiotici, contraccettivi orali.

Ciò che compone le pietre è associato a manifestazioni cliniche. Ci sono anche alcuni fattori predisponenti che provocano la formazione di depositi:

Dieta sbagliata, presenza nel menu di un gran numero di grassi animali. Anche nella categoria di rischio sono gli amanti dei cibi fritti. Per evitare la comparsa di un problema, si consiglia di regolare la dieta, per includere i grassi del menu del giorno di origine vegetale al posto degli animali.
Un altro importante fattore predisponente è la disfunzione nel metabolismo delle sostanze ormonali. Questi sono di solito interruzioni negli ormoni sessuali o disturbi nella ghiandola tiroidea.
Forte aumento di peso dovuto al consumo di grandi quantità di grassi animali e composti di carboidrati.
Malattie virali, parassitarie e batteriche degli organi dell'apparato digerente.
Cambiamenti nella composizione della bile, la predominanza di qualsiasi componente in esso.
Processi infiammatori negli organi del sistema urogenitale.

È possibile aggiungere ai fattori elencati: uso a lungo termine di contraccettivi orali, abuso di alcool, mantenimento di uno stile di vita sedentario.

I concrementi nella cavità epatica sono una malattia cronica, la loro formazione avviene per un lungo periodo di tempo. Nel decorso cronico della malattia, i sintomi nelle donne e negli uomini possono essere i seguenti:

La presenza di dolori persistenti di carattere lamentoso. Più spesso si trovano a destra sotto il bordo. Appare dopo aver mangiato cibi grassi.
Altri sintomi sono disagio, una sensazione di distensione nella parte destra dell'addome.
La presenza di nausea costante, amarezza nella bocca, aumento della produzione di gas.
L'aumento del diametro della cistifellea, la sua maggiore sensibilità durante l'ispezione.
La pelle e le mucose diventano leggermente giallastre.

La funzione elencata può essere uno per uno o in un complesso. Per il decorso acuto della malattia ha il suo quadro clinico:

l'attacco di colica biliare, che è accompagnato da un acuto, spastico, intenso dolore destro, attacchi di vomito e ingiallimento dell'epidermide;
esacerbazione della colecistite, che è accompagnata da intenso dolore nella regione iliaca destra, nausea, vomito, ipertermia, gonfiore della pelle e delle mucose.

Le dimensioni delle pietre influenzano anche l'intensità dei sintomi e la durata dell'attacco. Va ricordato che quando compaiono questi segni, è molto importante consultare un medico il più presto possibile e prendere le cure secondo la prescrizione dello specialista.

diagnostica

Tali calcoli sono più spesso rilevati dagli ultrasuoni. Questa procedura consente di determinare il diametro, la struttura degli epatociti, lo stato dei canali del fegato, se ci sono depositi di pietre o sabbia. Procedure come la colecistografia o la tomografia computerizzata possono essere utilizzate come metodi diagnostici ausiliari.

Per quanto riguarda i test di laboratorio, molto spesso al paziente viene prescritto un prelievo di sangue per determinare la concentrazione degli enzimi epatici. I risultati di questa analisi mostrano se esiste un processo infiammatorio nel fegato. Viene fornita un'analisi generale dell'urina. Queste misure diagnostiche sono appropriate solo nella fase acuta della malattia.

Trattamento non chirurgico

Se i calcoli si trovano nel fegato, il trattamento dipende direttamente dallo stadio in cui si trova la malattia. Senza chirurgia, è possibile curare il processo patologico solo in una fase iniziale del suo sviluppo. Se compaiono sintomi di disturbo, è molto importante non ignorarli, ma consultare un medico il prima possibile. I metodi conservativi di trattamento includono l'assunzione di farmaci e la dieta. Prima di lasciare la dieta, assicurarsi di sottoporsi a una nuova diagnosi.

Lo svantaggio principale di questa terapia è il pericolo di riformazione dei depositi, la necessità di farmaci a lungo termine. Inoltre, il trattamento conservativo non porta sempre i risultati desiderati. Con lo sviluppo dell'attacco di colica biliare, i medici prescrivono di solito antispastici. Se è presente colecistite acuta, si raccomanda un trattamento chirurgico. Inoltre, quando le pietre prescrivevano farmaci antibatterici, compresse coleretiche, farmaci anti-infiammatori. Un elemento essenziale della terapia sono gli epatoprotettori, che sono progettati per ripristinare le cellule epatiche danneggiate e prevenire l'ulteriore sviluppo dell'infiammazione. Se le formazioni sono piccole, possono uscire da sole.

Rimozione per operazione

Nella chirurgia moderna, si propone di rimuovere le pietre in vari modi. La frantumazione ad ultrasuoni è un metodo efficace. Ma è adatto solo se le pietre sono piccole.

Un altro metodo innovativo è la frantumazione laser delle pietre. Questa è anche una procedura minimamente invasiva. Durante questo, un laser viene inserito attraverso piccole perforazioni da uno specialista. Con l'aiuto degli effetti del dispositivo sui conglomerati, vengono distrutti. Con questa procedura, la professionalità e l'accuratezza di tutte le manipolazioni sono molto importanti.

La chirurgia diretta è attualmente eseguita con laparoscopia. Questa procedura comporta un trauma tissutale minimo. Il medico esegue diverse forature in cui sono inseriti strumenti speciali. Dopo l'intervento, il paziente si riprende rapidamente, le complicazioni sono minime.

Rimedi popolari

Il trattamento con i rimedi popolari può essere presente solo come un ulteriore metodo per la terapia principale. Le pietre nel fegato possono essere trattate con infusi e decotti a base di piante medicinali - immortelle, massa decidua di betulla, mirtilli rossi. Per diversi mesi è utile bere succo di ravanello.

Qualsiasi rimedio popolare dovrebbe essere usato dal paziente solo previa autorizzazione dello specialista in cura. Altrimenti, puoi solo aggravare la condizione. Nel periodo acuto non vengono utilizzati metodi popolari.

Prevenzione e dieta

Una condizione importante per una terapia completa è una dieta con pietre nel fegato. I pasti dovrebbero essere frazionari - almeno cinque volte al giorno, ma in piccole porzioni, la dieta dovrebbe essere equilibrata. Forbidden fritto, cibi grassi, spezie, spezie, carni affumicate, salsicce, pasticcini e dolci.

Si raccomanda di includere nella dieta prodotti lattici, verdure fresche e frutta, brodi magri. La quantità di sale è limitata. Un trattamento termico adeguato è importante - il cibo deve essere bollito, cotto o cotto a vapore. Seguire il regime di bere - bere almeno due litri di acqua pura al giorno.

Come trattare le pietre nelle strutture del fegato

Un fenomeno come le pietre nel fegato è raro in una persona al di sotto dei 25 anni, è tipico delle persone di entrambi i sessi, ma nel 60% dei casi clinici le donne anziane ne soffrono. Poiché la più grande ghiandola del corpo ha poche terminazioni nervose, questa patologia inizialmente è asintomatica e spesso viene rilevata solo nelle fasi successive.

Tipi di pietra

Il fegato umano produce bile, composto da pigmento di bilirubina, acqua, muco, sali biliari, enzimi e colesterolo. Se ci sono cambiamenti nella composizione della bile, ad esempio, la quantità di colesterolo o di bilirubina aumenta, allora la quantità di sali che può dissolvere questi componenti diminuisce. La rottura del metabolismo di queste sostanze è la ragione principale della formazione di formazioni dense chiamate calcoli nella ghiandola.

Inizialmente, le pietre nel fegato sono piccoli cristalli, granelli di sabbia o coaguli, che già impediscono il flusso della bile, quindi iniziano a crescere. Nella ghiandola ci sono formazioni singole, ma succede anche che un calcolo si fonde con un altro, quindi rapidamente aumentano di dimensioni. Una volta nei dotti della ghiandola, le pietre si intasano nel tempo. Il problema che ne deriva porta alla rottura del processo digestivo e contribuisce alla comparsa di varie malattie negli organi vicini.

Nella più grande ghiandola del corpo si può formare colore, dimensione e forma delle pietre. Sono classificati secondo diversi criteri. Dalla forma del componente principale, sono i seguenti:

Bilirubina (calcoli di bilirubina).
Colesterolo.
Misto (contiene nella loro composizione e l'uno e l'altro componente).

I concrementi nel fegato sono poligonali, rotondi, di forma ovale. Il colore delle formazioni dipende anche dal loro componente principale. Quindi, il calcolo del colesterolo ha un colore giallo e il calcolo del pigmento - verde o marrone. Le formazioni miste sono dipinte in 2-3 colori. Le dimensioni delle pietre variano da pochi millimetri a 3 cm. Crescono lentamente nel fegato: aumentano di 10 mm in 6 mesi.

Le formazioni hanno una superficie liscia o ruvida. Secondo la loro consistenza, possono essere morbidi, come l'argilla, fragile (schiacciamento in polvere se premuto) o duro, come il granito. Il calcio dà la durezza alle pietre verdi e multicolori.

Motivi per l'educazione

Per iniziare il processo di formazione di pietre nel fegato, ci sono diverse ragioni. Interruzione dello scambio di bile, che porta a questa patologia, può verificarsi a causa di una dieta scorretta delle persone, ad esempio, se i prodotti contengono un sacco di grassi e proteine animali e la persona li consuma in forma fritta o di mangiare troppo. Pertanto, questo problema spesso preoccupa le persone che stanno ingrassando rapidamente.

Infezioni e malattie del fegato, organi digestivi, infiammazione della vescica e delle vie urinarie sono fattori comuni nella comparsa della patologia.

Le pietre del pigmento appaiono nella ghiandola di una persona se soffre di talassemia o anemia falciforme - malattie ereditarie che causano un aumento della distruzione dei globuli rossi (eritrociti).

Manifestazioni cliniche

Segni di pietre nel fegato negli esseri umani non sono sempre osservati. Circa il 10% dei casi identificati non ha mai lamentato disagio nell'area della ghiandola o alcun disagio da parte sua. Sono asintomatici. In tutti gli altri casi, per una serie di caratteristiche essenziali è stato possibile indovinare se ci fossero pietre nel fegato.

Questa patologia può svilupparsi in forma cronica o acuta. Con un corso cronico 2 ore dopo l'ingestione di cibi grassi, una persona dolorosa nell'ipocondrio destro appare nell'ipocondrio destro. A volte, invece del dolore, la vittima può sentire una pressione nella parte destra dell'addome. Alcune persone hanno un sapore amaro in bocca, si ammalano. Se c'è una pietra nella ghiandola, si osservano i sintomi nelle donne e negli uomini come la flatulenza, l'acquisizione delle mucose e l'ittero cutaneo. Spesso la cistifellea aumenta di dimensioni e fa male alla palpazione.

Tutti questi segni si sentono più forti nella forma acuta della patologia. Ci sono le coliche, caratterizzate da un forte dolore, che, crescendo per un periodo di 1-2 ore, diventa doloroso. Con le pietre nel fegato, il dolore può aumentare quando una persona prende un respiro. Dà nella parte bassa della schiena o nell'area sotto la scapola destra. La persona è raggelata e il vomito si unisce alla nausea. L'urina diventa di colore scuro e le feci hanno un colore chiaro e un odore sgradevole e aspro. Può verificarsi ittero, così come colecistite acuta (malattia della colecisti).

Tutti questi sintomi di blocco con pietre della ghiandola del dotto sono un motivo per consultare un medico. Nella clinica per la diagnosi della malattia sarà necessario passare esami del sangue e delle urine. Se il sangue ha un contenuto elevato di globuli rossi (ESR) e leucociti, allora un processo infiammatorio ha luogo nel corpo. Se urobilinogeno (una sostanza derivata dal pigmento di bilirubina) si trova in grandi quantità nelle urine, ciò indica che ci sono pietre nel fegato.

Gli indici nelle analisi sono aumentati nella forma acuta della malattia, nel decorso cronico della patologia (nel periodo di latenza) secondo le analisi è impossibile determinare la presenza di problemi nella ghiandola.

I medici usano il metodo degli ultrasuoni per una diagnosi accurata. Usando gli ultrasuoni, sono in grado di determinare la struttura del fegato, le sue dimensioni, la pervietà dei dotti, per rilevare il ristagno della bile e la presenza di pietre nei dotti della ghiandola. Il metodo diagnostico decisivo è la tomografia computerizzata. È usato nel caso in cui i pazienti sono sottoposti a chirurgia.

trattamento

Per il trattamento della patologia della ghiandola più grande del corpo durante il periodo di esacerbazione della malattia, i medici prescrivono ai loro pazienti la somministrazione di farmaci che alleviano il dolore causato dai calcoli (Nas-pa e Duspatalin spasmolytics). Per migliorare le proprietà reologiche (fluidità) della bile, prescrivere Ursofalk.

I calcoli del colesterolo possono essere sciolti con l'aiuto di farmaci che hanno nella loro composizione acidi biliari ursodesossicolico e chenodesoxycholic (Urofalk, Ursosan). Questi farmaci devono essere assunti anche per lungo tempo (1-2 anni), in consultazione con il medico e sottoposti a periodici esami. Sono controindicati per le donne incinte, le persone con obesità, i pazienti con problemi ai reni e allo stomaco. In alcuni casi, dopo l'interruzione del trattamento, possono riapparire pietre nella ghiandola e nella cistifellea.

Nella medicina tradizionale, i metodi più comuni di trattare con il calcolo sono veloci, come la frantumazione mediante ultrasuoni o laser. Ultrasuoni (litotrissia remota) viene utilizzato quando il paziente ha un piccolo numero di piccole lesioni, la procedura viene eseguita senza anestesia per 20 minuti. Sotto l'influenza di un'onda d'urto inviata alle pietre attraverso la pelle, quest'ultima vola in frammenti e gradualmente lascia i condotti e quindi fuori dal corpo.

Le concrezioni di grandi dimensioni sono meglio schiacciate con un laser, poiché i loro grandi frammenti possono intasare o danneggiare i dotti o la cistifellea. Il metodo di litotripsia laser è che un paziente in anestesia, attraverso una puntura sulla parete addominale, viene portato sulla pietra con un dispositivo a fibra laser. La potente energia del raggio schiaccia il calcolo, trasformandolo in polvere. Dopo questa procedura, la persona non sente dolore e dopo un giorno può essere dimessa da un istituto medico.

La laparoscopia è un metodo chirurgico per la rimozione di numerosi tumori dai dotti epatici. Per curare il paziente della patologia, sotto anestesia, con un ago da puntura, viene forato più volte nella cavità addominale e viene espanso inserendo anidride carbonica in esso. Quindi l'endoscopio esamina l'area della patologia, le pietre rilevate dai condotti della ghiandola vengono rimosse con strumenti speciali. Grazie a questo metodo, è possibile evitare gravi emorragie e il paziente si riprende più velocemente dopo di esso.

Complicanze chirurgiche

Dopo l'intervento chirurgico, i pazienti avvertono dolore all'addome, debolezza, nausea per 1-2 settimane, ma questi effetti scompaiono col tempo. Le operazioni su questo corpo sono rischiose. Rimuovendo le pietre nel fegato, i chirurghi possono danneggiarla. Ad esempio, con la litotripsia laser, per negligenza, la mucosa della ghiandola o della cavità addominale può essere bruciata. Accade che un'infezione sia introdotta nel corpo umano e causi un processo infiammatorio in esso.

Durante la laparoscopia, c'è il pericolo di danneggiare la ghiandola e gli organi vicini con un ago o un endoscopio (un medico esperto rileverà questa complicanza nel tempo, fermerà il sanguinamento e sutura l'area danneggiata). Questa operazione per rimuovere le pietre può provocare coaguli di sangue nelle navi dopo 50 anni, quindi ai pazienti vengono somministrati farmaci per fluidificare il sangue (Fraxiparina, Eparina) e bendare gli arti inferiori con materiali elastici per prevenire la comparsa di coaguli di sangue prima dell'intervento chirurgico.

Per la laparoscopia, ci sono diverse controindicazioni per le pietre nel fegato. L'operazione del paziente non avviene dopo un infarto, con vizio, aterosclerosi, altre gravi malattie cardiache, con obesità e ostruzione intestinale acuta.

dieta

In presenza di formazioni nella ghiandola, durante il trattamento della patologia e dopo l'intervento chirurgico per rimuovere le pietre, la persona deve seguire una dieta rigorosa. Ha bisogno di mangiare piccoli pasti 5-6 volte al giorno. La temperatura del cibo non deve essere alta o bassa, è meglio tenerla entro 37 ° C. Dovresti rimuovere dalla dieta cibi grassi, salati e fritti, dovresti rifiutare brodi ricchi, carni affumicate, marinate, alcol, caffè e cioccolato. Con le pietre nella ghiandola, le uova e i legumi dovrebbero essere mangiati il meno possibile.

Si raccomanda ai pazienti di mangiare più verdure a foglia verde, latticini, cereali per cereali. Carne, pesce dovrebbe essere magra e al vapore, in umido o bollito. Il pane è meglio non mangiare fresco, ma quello di ieri. Le bacche e i frutti dolci possono essere utilizzati senza restrizioni.

prevenzione

Dal momento che spesso si formano delle pietre a causa di un'alimentazione scorretta, per prevenire questa patologia, le persone dovrebbero riconsiderare la loro dieta e rimuovere gli alimenti nocivi da esso. Quando si tratta di calcoli al fegato, si sconsiglia di mangiare troppo e di abusare di bevande alcoliche. Devi tenere traccia del tuo peso, praticare sport e muoverti di più. È regolarmente necessario sottoporsi a visite mediche e, ai primi segni di cattiva salute, consultare immediatamente un medico. Queste misure aiuteranno a prevenire la formazione di calcoli nella ghiandola più grande del corpo.

Pietre di bilirubina

Secondo le statistiche mediche, ogni quinto abitante del pianeta ha calcoli biliari.

Nella fascia di età superiore ai 70 anni, la colelitiasi copre il 30% della popolazione e le donne sono portatrici di questa "bomba a orologeria" molte volte più spesso dei rappresentanti del sesso più forte. In Europa, la Svezia è il campione nell'incidenza della malattia del calcoli biliari e la popolazione africana è la meno colpita da questa malattia.

Molto spesso, quattro tipi di calcoli biliari si distinguono per il più alto contenuto di sostanze presenti: colesterolo, bilirubina, calcio e misto, che sono i più comuni.

Pietre di colesterolo - rotonde, giallo-verdi o bianche, leggere, in grado di bruciare vivacemente al momento della combustione. Il loro nome parla da solo - sono formati da microcristalli di colesterolo quando la bile è stagnante nella cistifellea.

Se l'ecografia mostra le pietre, ma non sono sulla radiografia, significa solo una cosa: le pietre sono colesterolo nella loro composizione, ma non sono visibili a causa della negatività dei raggi X.

La bilirubina o il pigmento sono formati con un contenuto elevato di bilirubina. Questi sono piccoli ciottoli verde scuro o nero, ce ne sono sempre molti in una bolla.

Le pietre calcaree sono formate da sali di calcio e miscelate - da tutti i componenti di cui sopra. Hanno una struttura a strati e un ricco colore marrone.

La cistifellea di una persona può contenere una dispersione di pietre di diversa composizione.

Le dimensioni delle pietre variano da 0,1 mm a 5 centimetri. Ma a volte ci sono solo giganti delle dimensioni di un uovo di gallina. Una pietra può occupare l'intera capacità della cistifellea e raggiungere un peso fino a 80 grammi. Nella pratica medica, c'è un caso in cui la cistifellea conteneva diverse migliaia di pietre.

Da dove vengono le pietre nella cistifellea, il giusto compagno e aiutante del fegato?

Dopo tutto, la cistifellea è progettata per immagazzinare la bile liquida, che è responsabile per la lavorazione dei grassi, la digestione e il mantenimento della normale microflora nell'intestino.

Il processo di formazione delle pietre inizia con un cambiamento nella composizione chimica della bile e, come sapete, la bile è formata dal fegato da ciò che mangiamo. La bile diventa litogenica con una predominanza di colesterolo e una deficienza di acido grasso. Poi iniziano a formarsi le pietre, compare una colica biliare - dolore prolungato nell'ipocondrio destro, che si presenta per lo più vicino alla notte. Questo processo può portare a varie complicazioni: colecistite acuta, cistifellea, cistifellea (subepatica), rottura della vescica. I segni della malattia del calcoli biliari sono molto specifici: gusto amaro in bocca, feci bianche e dolore caratteristico.

Il fattore scatenante è la nutrizione scorretta, l'assunzione insufficiente di minerali e vitamine mangiando cibo e quelle sostanze da cui dovrebbe formarsi la bile di alta qualità.

Così come l'uso di quantità eccessive di cibo non vivente e sintetizzato, l'infezione, la parassitosi sono le cause della deposizione di calcoli nella cistifellea.

Il processo di formazione delle pietre può richiedere decenni. E conosco persone che camminano con le pietre da più di 15 anni, perché loro lo sanno e non cercano di dissolvere le pietre o non lo fanno abbastanza bene, le pietre sono stampate, diventano molto duri e pietre così durature sono molto difficili da dissolvere.
Se durante l'ecografia si trovano dei sassi, ma non si preoccupano di nulla, i medici non consigliano loro di toccarli in base allo scopo dell'operazione, perché la medicina non può aiutare una persona a parte eliminare la scorticatura con le pietre. Ma devi ancora capire che le pietre sono un serio pericolo per il corpo. In qualsiasi momento, la pietra può muoversi e bloccare i dotti biliari cistici o comuni, causando l'infiammazione delle pareti della cistifellea di attrito ordinario..

Composizione di pietre

Pietre di colesterolo

Più della metà sono colesterolo. Altre sostanze

Calcio bilirubinato.
Mucina.
Sali minerali di calcio (fosfato, palmitato, carbonato).

Il sesso è femmina
L'obesità.
Vecchiaia
Perdita di peso acuta.
Gravidanza.
Cibo irrazionale

Pietre di pigmento

Pietre nere

Emolisi del sangue (sovrasaturazione della bile con bilirubina non legata).
Il cambiamento di pH-ambiente.
Cirrosi epatica.
Vecchiaia
Cibo, bypassando la via orale.

La base dei polimeri sono composti di rame. Non mostrare una struttura distinta.

Pietre marroni

Le pietre si formano più spesso nei condotti e questa è un'ulteriore differenza rispetto a quelle nere.

Motivi per l'educazione

In qualsiasi tipo di gallstones ci sono ragioni per crescita, esterna e interna. Molto dipende dalla capacità del medico di comprendere la causa della patologia. Altrimenti si verificano recidive.

colesterico

La partecipazione alla formazione di calcoli di colesterolo prende una serie di fattori:

Un forte aumento dei livelli di colesterolo nel sangue.
Aumento del calcio nel sangue (ipercalcemia).
L'abbondanza di mucina (muco proteico).
Ridotta contrattilità delle pareti della vescica.
Mancanza di acidi biliari.

La selezione del prodotto finito dal flusso sanguigno.
La formazione di colesterolo non è solo il fegato, si verifica nella pelle e nell'intestino.

pigmento

Scioglimento della droga

Stigmi di mais.
Fiori tanaceto.
Estratto di carciofo
Immortelle.

Pietre di dimensioni modeste (fino a 10 mm).
Dominanza del colesterolo nella composizione.
Brevetto delle vie biliari.
La forma rotonda di pietre.
Struttura uniforme di pietre.
Ombra non intensiva durante l'esame ecografico.
Basso peso specifico della pietra (il parametro è direttamente correlato al predominio del colesterolo).

litotripsia

La tecnica è più efficace contro i calcoli del colesterolo e si applica ai pigmenti. Indicazioni e controindicazioni dipendono dal metodo:

Litotripsia ad onde d'urto

L'assenza di complicanze della colelitiasi.
Le dimensioni delle pietre con un diametro di 2 cm non sono più di tre (la sabbia non è considerata).
La quantità ottimale di pietre è una.
La deposizione di sali esclusivamente sulla periferia. Il nucleo è il colesterolo.
La presenza di contrattilità della cistifellea.

motivi

squilibrio fluido: gravidanza, farmaci anticoncezionali, operazioni di smistamento sull'intestino tenue, sindrome dell'intestino corto, ileostomia, diabete mellito, ipercolesterolemia, Morbus Crohn, obesità, ittero emolitico, terapia con clofibrato, dieta ricca di grassi, costipazione cronica, mobilità insufficiente
5F: fet-female-fertile-quaranta-fair (grasso, femminile, fertile, 40 anni, bionda)
età predisponente: più di 40 anni, predisposizione familiare
raramente durante l'infanzia: anemia emolitica, anomalie congenite delle vie biliari, 1/3 delle pietre si dissolvono nei bambini da soli

patogenesi

Lo squilibrio della soluzione della bile, accompagnato da infiammazione e alterata peristalsi (stasi della bile) provoca la formazione di calcoli. La teoria della formazione di calcoli, la mancanza di equilibrio tra acidi biliari e lecitina (stabilizzante) e altri soluti come il carbonato di calcio, la bilirubina e il colesterolo, portano alla formazione di calcoli biliari.

Bilirubina e calcoli di calcio: alto contenuto di bilirubina o calcio nella bile Colesterolo: colesterolo alto, acidi biliari abbassati.

Le pietre sono la causa di quasi tutte le malattie della cistifellea, poiché l'infiammazione è una conseguenza della stasi!

epidemiologia

La proporzione di donne: 3: 1 uomini. Dopo 40 anni, il 32% delle donne e il 16% degli uomini sono portatori di calcoli, la progressione aumenta in base all'età. Le pietre clinicamente sintomatiche si verificano, di regola, nella 6a decade di vita, il più spesso in donne 50-60 anni, gli uomini 65-70 anni.

classificazione

Calcoli biliari calcarei colesterolo-pigmentati (80% dei casi), grossi colesteroli (15% dei casi nuotano nella vescica) e piccoli calcoli di bilirubina (pigmenti, raramente trovati).

Sintomi di calcoli biliari

Solo circa il 25% dei portatori di calcoli nella cistifellea sono sintomatici, solo i portatori sintomatici di pietre necessitano di trattamento!

Ittero con colestasi (ristagno nel tratto biliare deviante) - colorazione itterica della cute e della sclera (bilirubina> 1,4 mg / dl), colore di argilla stupa acholica, urina di colore della birra (escrezione di bilirubina con urina), prurito dovuto alla deposizione di acidi biliari.

Steatorrea (insufficiente rimozione di acidi biliari, assorbimento di grasso alterato), mancanza di vitamine liposolubili, ad esempio, alterazione della coagulazione dovuta alla mancanza di vitamina K. Con colestasi continua (sintomi biliari): ittero, prurito, feci leggere, urine scure. Ittero intermittente con una pietra di valvola nel choledochus.

Colica (provocata da cibi grassi, più spesso durante la notte, causata da contrazioni vaghe della cistifellea), parossistica, aumento del dolore nel giusto ipocondrio, dolore alla schiena e alla spalla destra può diffondersi, iperalgesia nella zona della testa: Th VI -IX, sensazione di pressione nell'addome (a destra quadrante superiore).

Sintomi generali: sensazione di pienezza nello stomaco, gonfiore, nausea, vomito, sudorazione eccessiva, disturbi dispeptici, possibili sintomi di shock, febbre dovuta a infezione batterica.

diagnostica

Anamnesi ed esame clinico: un sintomo di Murphy - con pressione nel diritto podreberye e l'inalazione simultanea là è il dolore (o il dolore causato dall'inalazione di inalazione).

Ultrasuoni: (metodo di scelta, 95% dei casi con colecistolitiasi, calcoli della cistifellea vengono diagnosticati) ombra sonica riflessa dalla pietra, cambiamenti nella cavità e parete della vescica (lo spessore della parete è molto importante per determinare l'infiammazione), con pietre di coledoch: coledoch avanzato (> 6 mm).

Radiografia: un'immagine di sondaggio della cavità addominale permette di diagnosticare calcoli calcificati, calcoli non calcinati (circa il 75%) non possono essere diagnosticati, la cistifellea sotto forma di carta da latte, la cistifellea di porcellana (deposizione di sali di calcio nella parete della cistifellea), l'aerobilia e il livello del fluido nella 12-perousta intestino (con ostruzione causata dalla pietra della cistifellea).

ERCP (pancreas-colangiografia retrograda endoscopica) o RTS (colangiografia transepatica transepatica): in particolare per la diagnosi di calcoli del dotto biliare; complicazioni: colangite o pancreatite (circa 1% dei casi), in alternativa MRCP = NMR dell'addome superiore.

Colecistogrammo per via endovenosa o per os - colecistogramma negativo, definizione di pietre (evidenza indiretta della presenza di calcoli con contrasto incompleto della vescica o dei dotti), controllo della contrattilità della vescica dopo irritazione alimentare. Si tiene oggi solo in caso di impossibilità di ERPG. L'ERPG o la colecisto-colangiografia endovenosa è particolarmente importante prima degli interventi laparoscopici per escludere le pietre nei dotti biliari (in presenza di pietra, l'intervento laparoscopico non è possibile).

TAC (eseguita molto raramente): posizione, forma, spessore della parete della cistifellea.

Ricerca di laboratorio: i parametri di colestasi, bilirubin diretto, di regola, sono aumentati.

Controllo del quadro ematico, ESR, come parametri dell'infiammazione.

Gastroscopia per diagnosi differenziale: esclusione di altre cause di dolore addominale.

Scintigrafia sequenziale: determinazione dell'escrezione e del deflusso utilizzando 99TC (indicazione: alta bilirubina, poiché in questo caso non sono possibili esami di contrasto).

Diagnostica differenziale

Ittero extraepatico (colestatico): causato da calcoli, cistifellea intermittente, spesso piccola o causata da tumori, stenosi, spasmi Papilla Vateri - colecisti costanti, spesso di grandi dimensioni (sintomo di Courvosier - cistifellea ingrossata e indolore).

Ittero preepatico: livelli elevati di bilirubina, ad esempio durante l'emolisi.

Ittero epatico: disordini metabolici nel fegato, ad esempio, nell'epatite, obesità epatica alcolica, cirrosi biliare primitiva, disturbi congeniti dei processi di escrezione (sindrome di Crigler-Najjar, sindrome di Dubin-Johnson, sindrome di Rotor), colangite sclerosante primaria (una malattia rara di una genesi sconosciuta 50% in combinazione con malattia infiammatoria intestinale o Morbus Ormond, spesso con un HLAB8 positivo, istologicamente: cambiamenti fibrotici nella parete dei dotti biliari). Effetti di droghe (clorpromazina, contraccettivi, derivati dell'acido isonicotinico, farmaci antiaritmici, alidolo, aponal, farmaci antiepipetici). Gravidanza: Icterus gravidarum a causa di epatite B o E, ittero idiopatico di donne in gravidanza (spesso negli ultimi mesi di gravidanza, predisposizione familiare, benigna, frequenza di circa 1: 5000)

Colica: addome acuto, ad esempio, perforazione dell'ulcera, colica renale, infarto miocardico, pancreatite, appendicite.

trattamento

I calcoli biliari sintomatici richiedono un trattamento, poiché la maggior parte di questi pazienti sviluppa sintomi biliari durante la loro vita. I pazienti asintomatici (reperti casuali durante gli ultrasuoni) non richiedono una terapia preventiva.

Con coliche: riposo a letto, fame, analgesici, antispastici (Butylscopolamin, Buscopan per via endovenosa). In nessun caso la morfina - causano lo spasmo dello sfintere! La terapia finale è la colecistectomia nel gap luminoso.

Trattamento conservativo

Litolitiasi medica: dissoluzione delle pietre mediante l'introduzione di acidi biliari per os Acido chetodesossicolinico o acido urodossossicolico (o entrambi, 5-8 mg / kg di peso corporeo / giorno) per almeno 6 mesi (nell'85% dei casi, il trattamento chirurgico può essere evitato, la frequenza delle coliche diminuisce 50%), mostrato solo con pietre di colesterolo puro. Quando la cessazione della terapia nei primi 5 anni nel 50% dei casi, la formazione di nuove pietre. Controindicazioni: diametro della pietra superiore a 1 cm, spessore della parete della vescica superiore a 5 mm, calcoli contenenti sali di calcio, calcoli, colecistite acuta o cronica, cirrosi epatica, infiammazione acuta o cronica dell'intestino, ulcere, gravidanza, pazienti non collaborativi. Effetti collaterali: aumento delle transaminasi, diarrea, calcificazione delle pietre

Lisi MTBE: puntura della cistifellea (esterna, attraverso la pelle, attraverso il fegato) o utilizzando ERPH con l'imposizione di una sonda nasolabiale, quindi l'introduzione di MTBE (metil-terz-butil etere), lavaggio (lisi a contatto) per 1-3 giorni. La procedura dissolve i calcoli di colesterolo. Pokamnin: più pietre (senza calcificazione), soprattutto negli anziani, che non sono utilizzabili. Complicazioni: la formazione di fistole, l'uscita di bile, peritonite biliare, pancreatite, recidive del 10-15% all'anno.

Il colelithotripsy (frantumazione con l'aiuto di un'onda d'urto - solo circa il 10-20% dei pazienti può essere trattato in questo modo) è indicato per calcoli piccoli e non calcificati nella cistifellea (in particolare pietre singole fino a 3 cm o fino a 3 pietre con un valore totale di 3 cm), contrattile la capacità della cistifellea dovrebbe essere normale per la possibilità di rimuovere le pietre frantumate. Dopo litotripsia - terapia farmacologica, terapia litica per rimuovere i residui di calcoli. Previsione di calcoli biliari: il 50-80% dei pazienti nel 1o anno dopo la litotripsia non ha pietre); tasso di recidiva: 10-15% all'anno. Controindicazioni: grosse pietre grezze, calcificazioni, mancanza di funzione contrattile della cistifellea, infiammazione acuta o cronica, disturbi della coagulazione del sangue, gravidanza. Complicazioni di litotripsia: disturbi biliari, coliche (20-30%), coledocolosi e pancreatite biliare colecistite.

La coledocolitiasi richiede la papillotomia (sfinterotomia) e l'estrazione della pietra (usando ERPH e una scatola speciale per la cattura delle pietre). Complicazioni: perforazione dell'intestino tenue o coledoco, sanguinamento, pancreatite, colangite.

Trattamento chirurgico dei calcoli biliari

Indicazioni: portatori di pietra sintomatici (25% di tutti i portatori). L'operazione è possibile in uno spazio luminoso. I portatori di pietra asintomatici sono esposti alla cottura operativa in presenza di più pietre (pericolo di ostruzione di coledoch), grosse pietre singole (pericolo di necrosi del muro), pietre con spigoli vivi (colecistite) o cistifellea sotto forma di porcellana (rischio di malignità).

Metodo di scelta: colecistectomia laparoscopica: circa il 70-80% dei pazienti oggi viene operato con questo metodo (chirurgia mini-invasiva, la tendenza è in aumento). La selezione di pazienti è molto importante, è anche necessario prendere in considerazione le controindicazioni.

Controindicazioni: colecistite acuta (relativa), empiema, precedente chirurgia addominale (nella metà superiore dell'addome), cistifellea ridotta, necessità di revisione del dotto biliare comune (pietra nel dotto biliare), sospetto di carcinoma (cancro), cirrosi epatica + ipertensione portale, gravidanza, emorragico diatesi.

Vantaggi: minimo dolore alla ferita, permanenza in ospedale per 3-4 giorni. Buon risultato estetico, l'assenza di complicanze caratteristiche della colecistectomia convenzionale (aderenze divergenza dei bordi della ferita, ernia).

L'operazione richiede 4 incisioni per ottica, strumenti, supporto, tubo per l'introduzione di gas. Nel periodo post-operatorio: controllo a ultrasuoni, quindi entro 2 giorni dal ripristino completo della nutrizione (tè, cracker, muco, cibo risparmiatore). Complicanze dell'operazione - sanguinamento inarrestabile (soprattutto da A. Cystica nel letto epatico), reperti complessi (relazioni anatomiche incomprensibili, malformazioni, adesioni massicce, cancro) - deve essere eseguita la colecistectomia convenzionale (nel 3-5% dei casi).

Colecistectomia con laparotomia (convenzionale, con una piccola incisione, la cosiddetta minilaparotomia): incisione pararettale (o nell'ipocondrio destro, raramente laparotomia mediana), secrezione della porta della cistifellea, legatura di A. Cystica e Dotto. Cysticus (se necessario colangiografia intraoperatoria, per la diagnosi e la successiva rimozione di calcoli dai dotti biliari) e preparazione retrograda della cistifellea dal letto epatico e rimozione (eventualmente rimozione anterograda dal fondo alla porta della vescica). Nel periodo postoperatorio: l'inizio di cibo attraverso la bocca il 2o giorno, 3o giorno: cibo liquido, 4o giorno: cibo passivo). Farmaci: Hymecromon (Cholspasmin) per stimolare la secrezione biliare, i drenaggi vengono scaricati in una benda, quindi accorciati quotidianamente, la rimozione delle fognature per 6 giorni, la rimozione delle suture per 10 giorni.

Se durante il funzionamento si trovano in comuni calcoli del dotto biliare - necessità di revisione choledoch: rimuovere la pietra con un catetere di Fogarty, sonda intubazione papillomi Gegara e applicando la choledoch drenaggio a forma di T e il drenaggio di una ferita nel dotto biliare comune.

Nel periodo postoperatorio, a partire dal giorno 4, il clampaggio periodico del drenaggio a forma di T, la stimolazione della stimolazione biliare con l'aiuto di Hymecromon, l'ottavo giorno: radiografia con aumento del contrasto a forma di T. In presenza di deflusso libero, il drenaggio a T viene rimosso (la fistola di drenaggio si chiude, di norma, dopo 2 giorni senza complicazioni, e quindi il drenaggio viene rimosso dalla zona della coledoch).

complicazioni

colecistite nel 90% dei casi è causata da pietre, infezione batterica (Escherichia coli, enterococchi), in altri casi: il tumore, coledocolitiasi, colestasi, sintomi biliari, possibile colangite, idropisia della cistifellea, colecisti empiema (peritonite, shock settico, febbre, alta leucocitosi )
cronica - cambiamenti cicatriziali, deposizione di sali di calcio (cistifellea sotto forma di porcellino.) Terapia: colecistectomia
perforazione della cistifellea (raro, il più delle volte nella parte inferiore in quanto non la più scarsa irrorazione sanguigna) dà una peritonite biliare con una prognosi molto grave (10-40% di mortalità) o coperto con una perforazione con ascesso sottoepatico
pancreatite biliare: a causa del ristagno delle secrezioni pancreatiche (teoria del chanel comune)
spesso la formazione di fistole colecisto-duodenali è un'ostruzione causata dalla pietra della cistifellea. Una grande pietra passa attraverso la fistola nel duodeno (raramente nella metà destra dell'intestino crasso o nello stomaco). La progressione della pietra è solitamente asintomatica e la maggior parte delle volte si verificano degli inceppamenti nell'area della valvola Bauginum (valvola ileocecale). Diagnosi: una panoramica della cavità addominale mostra l'aria nelle vie biliari (aerobilia) + i livelli di liquidi nel piccolo intestino + la possibilità di pietre visibili nell'ipocondrio destro. Terapia: nel periodo acuto, l'eliminazione dell'ostruzione intestinale, successivamente la riabilitazione della cistifellea.
Sindrome di Mirizzi: una pietra nel collo della cistifellea porta a compressione o stenosi cicatriziale, colestasi e colangite cronica si verificano
malignità (praticamente senza cancro della vescica senza pietre), frequenza di circa l'1%, il rischio di neoplasie con pietre cistifellea 0.01 -0.05% all'anno.

Complicazioni dell'operazione

legatura del coledoco invece del dotto cistico con un quadro anatomico oscuro, la colangiografia intraoperatoria previene tali complicanze
legatura di A. Hepatica con sede atipica - il rischio di necrosi epatica
lesioni di coledoch, fistole biliare
stenosi dei dotti biliari: a causa di operazioni sulla cistifellea o sullo stomaco o durante la colangite sclerosante primaria. Sintomi: ittero ricorrente; terapia: espansione plastica o anastomosi biliodigestive
ferimento di vasi sanguigni o intestino durante l'inserimento di strumenti nella cavità addominale durante la chirurgia laparoscopica.
papiplotomia per ERPH: stenosi della papilla, colangite, pancreatite, sanguinamento, perforazione; terapia: revisione con papillotomia transduodenale operativa
La sindrome postcholecystectomical a causa di pietre sinistra, stenosi, colangite cronica, stenosi Papilla Vateri, pancreatite cronica recidivante, il flusso lungo moncone con la formazione di nuove pietre. Hai bisogno di RPGG per scoprire la causa.

prospettiva

Il tasso di mortalità operatoria è dello 0,3-0,5%, con interventi acuti del 2,5%, in pazienti con un rischio aumentato (oltre 60 anni, con presenza di comorbidità) del 6% circa. Con colecistectomia laparoscopica 0,1%. Soggiorno ospedaliero medio: colecistectomia aperta: 11 giorni, laparoscopica - 5 giorni.

La nostra cistifellea

Secondo molti di coloro che sono assolutamente lontani dalla medicina, la bile viene prodotta nella cistifellea. Ma non è affatto così. La bile è prodotta nel fegato e da lì entra nella cistifellea. lì aspetta il momento in cui deve lavorare - nell'intestino la bile è coinvolta nel processo di digestione.

La composizione della bile è complessa, perché svolge un ruolo multiforme nel corpo umano. la bile favorisce la disgregazione dei grassi, stimola la motilità dell'intestino tenue, protegge gli enzimi digestivi dagli effetti dannosi della pepsina, che fa parte del succo gastrico. Stimola la produzione di molti enzimi digestivi, oltre ad essere impegnato nell'aiutare il corpo a rilasciare prodotti di scarto, come la bilirubina e il colesterolo.

La cistifellea è una sacca ovale allungata, situata sotto il fegato, sulla sua superficie inferiore. Il volume della cistifellea è di 40-70 centimetri cubici. nella sua struttura è diviso in fondo - la parte più ampia, il corpo e il collo - la parte stretta in cui la cistifellea si collega al dotto biliare.

La bile, che si accumula nella cistifellea, è un liquido giallastro-verdognolo, piuttosto denso con un odore particolare e un sapore amaro. È da esso, se si verificano violazioni, e si formano le pietre della cistifellea, le cui foto possono essere trovate su Internet, o anche nella propria cartella clinica dopo l'operazione.

Perché si formano i calcoli biliari?

I calcoli biliari possono formare in quattro forme

colesterolo
calce
ibrido
bilirubina

Queste formazioni possono essere piuttosto piccole e assomigliano alla sabbia e possono raggiungere dimensioni impressionanti - fino a 3 centimetri di diametro.

Le pietre formate nella cistifellea sono il problema di ogni settimo abitante del nostro pianeta.

E la ragione principale del loro aspetto sono i vari disturbi alimentari. Ma le donne sviluppano la malattia del calcoli biliari più spesso degli uomini. Il loro ruolo in questo gioco caratterizza lo sfondo ormonale del corpo femminile.

In casi estremamente rari, si formano i calcoli biliari in quelle persone che preferiscono il vegetarismo. Ma coloro che preferiscono cibi proteici di origine animale rischiano di avere i calcoli renali molto più spesso. Anche i dietologi con esacerbazione della malattia del calcoli biliari raccomandano una dieta vegetale per alleviare il dolore. Soprattutto per una tale dieta in forma legumi, noci, agrumi. In generale, gli scienziati credono che le proteine vegetali e vegetali, se predominano nella dieta, riducono significativamente il rischio di calcoli biliari.

Rischio di contrarre la colelitiasi e quelli che spesso digiunano e soprattutto rifiutano la colazione. Se il corpo non riceve cibo, non produce acidi biliari che dissolvono il colesterolo in eccesso. Si accumula, si deposita sul fondo della cistifellea. Quindi questi depositi vengono pressati in pietre.

Il sovrappeso, specialmente nelle donne di mezza età, è anche una potenziale causa dello sviluppo della colelitiasi. Ovviamente, possiamo parlare di uno stile di vita sedentario tra coloro che sono potenziali portatori del "tesoro" di pietre nella loro cistifellea.

Come sbarazzarsi della malattia del calcoli biliari?

Se i calcoli biliari si sono già formati, possono causare molti problemi e prima di tutto è dolore. Pertanto, è necessario sbarazzarsi di malattia calcoli biliari. Questo viene fatto in diversi modi, ognuno dei quali ha i suoi vantaggi e svantaggi e viene utilizzato solo in casi specifici dopo un esame approfondito.

Terapia farmacologica Viene effettuato nel caso in cui le pietre siano di origine colesterolica. Per dissolvere tali pietre vengono utilizzate preparazioni di acido chenodesossicolico o ursodesossicolico.

Litotripsia extracorporea ad onde d'urto. Questo metodo consente di schiacciare le pietre nei componenti più piccoli, che vengono quindi visualizzati in modo naturale.

La colelitolisi percutanea transepatica è un metodo abbastanza problematico dal punto di vista di molti medici. Anche se ti permette di dissolvere non solo i calcoli di colesterolo, ma ancora non vi è alcuna garanzia di sbarazzarsi di pietre al 100%. Usando questo metodo, un catetere speciale viene inserito nella cistifellea attraverso la pelle e il tessuto epatico. quale gocce alle sostanze speciali della cistifellea che dissolvono le pietre. Questa procedura viene eseguita regolarmente per un periodo piuttosto lungo. Pertanto, è usato estremamente raramente.

Intervento chirurgico viene eseguita in due modi: colecistectomia aperta e laparoscopica. La differenza sta nella tecnica chirurgica, e il risultato è uno: la rimozione delle pietre della cistifellea, insieme alla cistifellea. Ecco come viene eseguita la colecistectomia laparoscopica.

Mangia bene, conduci uno stile di vita sano, abbi cura di te stesso e sii sano!

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Chi di solito ha calcoli biliari?

Quasi sempre, una persona ama la carne, i cibi piccanti e grassi, l'alcol forte. Nelle persone con i capelli scuri, la colelitiasi (ICD) è più comune che nelle bionde e nelle donne più spesso che negli uomini. La medicina orientale attribuisce grande importanza alla costituzione: il tipo di struttura umana. Una costituzione robusta e densa, attiva e incline all'irritazione, è il candidato ideale per questa malattia.

La spiegazione del perché rompere la dieta porta alla stasi della bile e la formazione di calcoli è semplice. In primo luogo, le cellule del fegato sono "esaurite" dall'eccessiva secrezione di bile, quindi diventano spesse.

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Malattia di calcoli biliari - com'è?

Malattia di calcoli biliari - patologia metabolica, durante la quale si formano pietre solide - pietre. I luoghi della loro formazione sono la vescica stessa, il dotto biliare comune e i dotti epatici.

La formazione di calcoli biliari è un processo lungo. Si compone di tre fasi che durano per molti anni:

Chimico - quando ci sono solo prerequisiti per l'occorrenza di pietre, la bile si condensa e appaiono fiocchi che precipitano così chiamati. slanzh.

Questa fase è la più favorevole per la prevenzione, come individuati nel sondaggio con l'ispessimento della bile e del colesterolo fiocchi combattere molto più facile che con le pietre già formate. Basti pensare alla razionalizzazione della dieta, seguendo le raccomandazioni sulla dieta, e il problema è risolto con successo.

La pietra in pietra è un periodo "silenzioso" quando le pietre sono già lì, ma non disturbano il paziente.

Il vettore può durare una vita: solo nel 15-20% delle persone entra nella fase clinica.

Stadio clinico - lo sviluppo di colecistite calcicola (infiammazione della parete della cistifellea), in cui la malattia si fa sentire le seguenti manifestazioni:

Disturbi digestivi - nausea dopo un cibo denso e grasso, bruciore di stomaco, alterazioni dei movimenti intestinali
Sindrome da dolore torpido - dolore doloroso nell'ipocondrio, che dà alla scapola o al braccio destro, in combinazione con sintomi di dispepsia
Colica - dolore parossistico acuto nell'ipocondrio a destra, accompagnato da nausea, vomito biliare, febbre.
Il pericolo di coliche è il blocco dei dotti e lo sviluppo dell'infiammazione della vescica. Questa situazione richiede cure mediche di emergenza.

Pietre di colesterolo

Il più delle volte, i medici devono fare i conti con i calcoli di colesterolo - grappoli di colesterolo puro o con l'aggiunta di sali di calcio e pigmenti biliari.

Pietre di colesterolo - Pietre piuttosto grandi, formate durante:

Abbondanza nella dieta di cibi grassi
Prolungamento prolungato e rapida perdita di peso
diabete mellito
grasso
Di gravidanza
Uso a lungo termine di contraccettivi ormonali
Per prevenire la loro formazione, è possibile utilizzare la dieta anti-colesterolo, limitando le dimensioni delle porzioni.

Pietre di bilirubina

Le seconde formazioni più frequenti sono i calcoli di bilirubina costituiti da una bilirubina o dai suoi composti con calcio.
Sono classificati per colore, dimensione e consistenza: le pietre di bilirubina nera sono più dure e più piccole, e quelle marroni sono più morbide e più grandi.

Le cause di questo tipo di pietre:

Infezioni parassitarie che causano una disintegrazione accelerata dell'emoglobina e, di conseguenza, un aumento della formazione di bilirubina (opistorchia, Giardia, ecc.)

Espressa disbiosi intestinale con crescita attiva di Escherichia coli e clostridi. La loro attività vitale contribuisce alla produzione di β-glucuronidasi, questo porta ad un aumento della quantità di bilirubina diretta nella bile e ne derivano le pietre.

Puoi evitare la loro formazione se aggiungi una piccola quantità di grassi e proteine animali - carne magra di manzo, pollo o pesce - al severo menu vegetariano.

Pietra mobile nella cistifellea

La mobilità delle pietre, che rappresenta il maggior pericolo per i pazienti, dipende dalla loro dimensione. La regola generale qui è questa: più grande è il calcolo, meno probabile è che si sposterà mai dal suo posto. È tra le grandi pietre che gli esemplari "muti" si verificano più spesso - una persona può vivere con loro per tutta la vita senza un singolo attacco.

Prende rimedi naturali sul "Sistema Sokolinsky" su pietre mobili?

È importante che quando il sistema Sokolinsky viene utilizzato con pietre nella cistifellea, vengano utilizzati solo mezzi naturali che non causano il movimento delle pietre. Pertanto, nel corso del decennio del suo utilizzo, non abbiamo riscontrato casi di chirurgia d'urgenza a causa di colica biliare.

Il sistema di rimedi vegetali mira a ripristinare l'autoregolazione della produzione di bile normale da parte del fegato. Con una prognosi favorevole, le pietre possono dissolversi, se sono molto grandi o calcificate, il supporto nutrizionale delle cellule del fegato, la resistenza alla degenerazione grassa del fegato e la protezione del pancreas dalla pancreatite sono di fondamentale importanza.

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Calcoli biliari di Bilirubina

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Pietre di bilirubina

Secondo le statistiche mediche, ogni quinto abitante del pianeta ha calcoli biliari.

Molto spesso, quattro tipi di calcoli biliari si distinguono per il più alto contenuto di sostanze presenti: colesterolo, bilirubina, calcio e misto, che sono i più comuni.

Da dove vengono le pietre nella cistifellea, il giusto compagno e aiutante del fegato?

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