Tabella di dieta 5: si tratta di un alimento salutare che aiuta a normalizzare il lavoro del tratto gastrointestinale. Nominato per adulti e bambini con problemi al fegato, alla cistifellea e alle vie biliari. Questo alimento contiene tutte le sostanze necessarie per l'uomo ed elimina gli alimenti dannosi per il fegato e il pancreas.
Il cibo delicato aiuta ad alleviare il carico dall'intero tratto gastrointestinale, oltre a normalizzare il funzionamento del fegato e delle vie biliari. Per coloro che sono obesi oltre ai problemi con il tratto gastrointestinale, la quinta dieta aiuterà a perdere peso, in quanto vi è una normalizzazione del metabolismo lipidico (grasso) nel corpo. Se aderisci a questa dieta per un lungo periodo (fino a 2 anni), i pazienti hanno una remissione stabile e la quantità di farmaci necessari per la sua manutenzione diminuisce più volte.
Per quali malattie è assegnato
La dieta è finalizzata alla normalizzazione del lavoro degli organi digestivi, che sono associati alla produzione e al rilascio della bile. Questi includono il fegato, la cistifellea e i suoi dotti, il pancreas.
Questa dieta terapeutica è indicata per le seguenti malattie:
- epatite cronica;
- cirrosi epatica (in assenza di insufficienza epatica);
- colecistite cronica (infiammazione della cistifellea);
- calcoli biliari;
- pancreatite;
- gastroduodenite;
- periodo di recupero dopo la rimozione della cistifellea.
Caratteristiche della tabella 5
- Potere frazionale Mangi piccoli pasti fino a 6 volte al giorno. Questo riduce significativamente il carico sul sistema digestivo e aiuta a perdere peso.
- Temperatura del cibo Non puoi mangiare cibo molto caldo e molto freddo. La temperatura del cibo più sana con una dieta è moderatamente calda.
- Acqua. La quantità di acqua che deve essere consumata al giorno, da 1,5 a 3 litri.
- Fritto, salato, in salamoia, speziato. Tutti questi prodotti devono essere esclusi dalla dieta, poiché influenzano negativamente il funzionamento del fegato e della cistifellea.
- Proteine. È necessario utilizzare proteine vegetali e proteine animali nella quantità totale del 50% della dieta giornaliera.
- Frutta e verdura Rifornire il fabbisogno corporeo di carboidrati con verdure crude e frutta consentite dalla dieta (vedi tabella).
- Salt. Al tavolo 5, la quantità di sale è ridotta a 8-10 grammi al giorno.
C'è una varietà di cibo tavola №5, - questa è una tabella di dieta 5A, che è prescritto per l'epatite acuta e colecistite. L'azione di questa dieta è finalizzata alla rimozione della fase acuta della malattia, dopo di che, di norma, il paziente si sposta al tavolo dietetico 5 per mantenere la remissione.
Qual è la differenza tra la tabella di dieta numero 5 e la tabella 5A? La principale differenza con la tabella di dieta di base 5 è che tutte le verdure e i frutti dovrebbero essere sottoposti a trattamento termico. Oltre all'esclusione di fritti, speziati, grassi, sono esclusi anche tutti gli acidi organici di frutta e verdura.
Una delle caratteristiche della dieta 5A è il divieto di alimenti che causano la fermentazione nell'intestino. Questo è un altro motivo per cui verdure e frutta vengono servite bollite o al forno.
Tabella di dieta 5, cosa è possibile e cosa no (tabella)
Sotto il tavolo puoi vedere cosa si può mangiare e cosa non può essere in una dieta alimentare parsimoniosa 5. Usa queste informazioni quando crei il menu per la settimana.
Dieta medica "Tavola 5": dieta e ricette
"Tabella numero 5" - una speciale dieta terapeutica, sviluppata negli anni 20-30 del XX secolo, il fondatore della dietetica domestica Manuil Pevzner. È considerata una delle migliori diete per le persone affette da malattie del fegato, delle vie biliari e della cistifellea.
"Tabella numero 5": dieta e razione giornaliera
Uno dei principi più importanti di questa dieta: la nutrizione frazionata. "Il modo migliore per contrastare la stagnazione della bile è un pasto frequente. ogni 3-4 ore ", ha scritto M.I. Pevzner. Per quanto riguarda il valore energetico, la "Tabella n. 5" è una dieta a tutti gli effetti (2500-2900 kcal al giorno) con un contenuto ottimale di proteine, grassi e carboidrati, ad eccezione di cibi ricchi di purine, estratti azotati e colesterolo, acido ossalico, oli essenziali, prodotti di ossidazione del grasso formati durante la frittura.
La dieta è arricchita con sostanze lipotropiche (carne magra e pesce, albume, ricotta a basso contenuto di grassi), pectine (ad esempio mele) e contiene anche una quantità significativa di fibre e liquidi.
La quantità di proteine nella dieta dovrebbe soddisfare la norma fisiologica: 1 g per 1 kg di peso corporeo ideale, di cui il 50-55% dovrebbe essere proteine animali (carne, pesce, pollame, uova, latticini).
La quantità raccomandata di grassi - 70-80 g di grassi di origine animale dovrebbe essere 2/3, verdura - 1/3 del totale. Da grassi animali, è meglio usare il burro - è ben assorbito e contiene vitamine A, K, acido arachidonico. Ma la quantità di grassi refrattari (carne di montone, maiale, manzo) deve essere limitata: sono difficili da digerire, contengono molto colesterolo e acidi grassi saturi, possono contribuire alla formazione di calcoli di colesterolo e allo sviluppo della degenerazione grassa del fegato.
Per quanto riguarda la quantità di carboidrati nella dieta per i pazienti con malattie del fegato e delle vie biliari, è stata rivista più volte. Inizialmente, la dieta "Tabella 5" conteneva 300-350 g di carboidrati, di cui 60-70 g sono semplici. Successivamente, la quantità di carboidrati è stata ridotta a scapito del semplice (solo 300-330 g, semplice - 30-40 g).
"Tabella numero 5": cosa può e cosa non può
La nutrizione medica comprende prodotti da forno, bolliti (compresi quelli al vapore) e stufati. Al fine di creare il menu giusto per la dieta "Tabella numero 5", è necessario sapere quali prodotti è possibile e non possono mangiare.
Alimenti che possono essere mangiati durante la dieta:
bevande: tè leggero con limone, semi-dolce o con sostituto dello zucchero (xilitolo), latte; decotto di rosa canina; succhi di frutta e bacche senza zucchero, composte di frutta fresca e secca grattugiata; gelatina; mousse su sostituto dello zucchero (xilitolo) o semi-dolce su zucchero.
zuppe: vegetariano - su acqua o brodo vegetale, purè di patate, zucchine, zucca, carote, semolino, farina d'avena o grano saraceno, riso, pasta. È consentito aggiungere 5 g di burro o 10 g di panna acida. Minestre di frutta; zuppe da latte con pasta; borscht (senza brodo); zuppa vegetariana; zuppa di barbabietola rossa; zuppa di piselli. NB! No browning! Farina e verdure per condimento non sono fritte e asciugate.
Carne / pesce / frutti di mare: carne magra di manzo, vitello, coniglio, pollo, tacchino (tutto il pollame senza pelle). Solo in forma bollita oa vapore, frullato o tritato (cotolette, soufflé, purè di patate, quenelles, manzo alla stroganoff, pezzetti di carne morbida); involtini di cavolo, salsicce al latte (molto limitate); varietà di pesce a bassa percentuale di grassi (lucioperca, merluzzo, nasello, merluzzo giallo, tonno), ostriche fresche; gamberetti, calamari, cozze - limitato; salmone leggermente salato, salmone - limitato nel contenuto di grassi e come spuntino, e non il piatto principale; Gnocchi con carne di vitello o pollo (pasta, carne magra, acqua, sale) - molto contenuto di grassi e mosto (!) - non fritto.
Kashi: grano saraceno grattugiato e semi-viscoso, farina d'avena, semolino e riso, bollito in acqua oa metà con latte; vari prodotti a base di cereali - soufflé, casseruole, budini a metà con ricotta, casseruole a base di vermicelli, ricotta; pilaf di frutta secca; Muesli (senza additivi vietati nella dieta), farina d'avena (senza additivi).
pane: crusca; segale; farina di grano tenero del 1 ° e del 2 ° grado di cottura essiccata o di ieri, crackers; biscotti secchi non zuccherati, biscotti; prodotti da forno con carne e pesce bolliti, ricotta, mele; biscotto secco
Latte e prodotti lattiero-caseari Panna acida e formaggio (non troppo affilato e in quantità molto limitata); non più del 2% di grasso kefir, yogurt e fiocchi di latte grassetto o magro, latte - 200 g Potete anche gustare piatti a base di ricotta, soufflé e casseruole, gnocchi pigri e cheesecake, latte acido, budini.
verdure: verdure amidacee, bollite e triturate al forno: patate, cavolfiori, carote, zucchine, zucca, barbabietole, piselli, cavoli cinesi; insalate (Romain, mais, iceberg e altre insalate neutre da degustare) in quantità limitate; Pepe bulgaro, cavolo di mare, cetrioli, pomodori (in quantità molto limitate, durante l'aggravamento - è auspicabile escludere).
frutta: mele mature, morbide e non acide (pureate crude o al forno); 1 banana al giorno, composte di frutta fresca e secca grattugiata, gelatine e mousse su succedanei dello zucchero; prugne, 2 pezzetti di anguria.
uova: sotto forma di omelette proteiche - fino a due proteine al giorno, tuorli non più di ½ in piatti;
grassi: burro (fino a 30 g); oli vegetali raffinati (fino a 10-15 g) aggiunti ai piatti.
Salse e condimenti: salse vegetali non piccanti, salse al latte e panna acida; salsa di frutta Il sale con la dieta numero 5 è limitato - non più di 10 grammi al giorno (!); salsa di soia
dolce: in quantità molto limitate meringa e marshmallows; marmellata e dolci senza cacao e cioccolato; marmellata (non acida e non molto dolce ed è meglio sciogliersi in tè leggero o acqua calda), caramelle, miele; zucchero in piccole quantità.
Alimenti che NON possono essere consumati nella dieta:
bevande: caffè, cacao; bevande gassate e fredde, succo d'uva, bevande alcoliche (tutto rigorosamente proibito, comprese quelle a basso contenuto di alcol).
zuppe: brodi cucinati a base di carne, pesce e funghi, nonché brodi a base di legumi, acetosa o spinaci; okroshka in qualsiasi forma.
Kashi: legumi esclusi; orzo, orzo, granoturco di mais, limitato al miglio.
pasta: paste grasse; pasta con ingredienti proibiti nella dieta, così come salse piccanti, cremose o di pomodoro.
Carne / pesce / frutti di mare: reni, fegato, lingua, tutte le salsicce, prodotti affumicati e carne in scatola; oli da cucina, insieme a manzo e agnello sono completamente esclusi; pesce in scatola, pesce salato e affumicato, pesce grasso (salmone, trota, carpa, anguilla, storione, storione, beluga, pesce gatto, ecc.), caviale (rosso, nero), sushi.
pane: tutti i prodotti da sfoglia e pasta dolce; ciambelle fritte; pane fresco; frittelle; torte fritte
Latte e prodotti lattiero-caseari formaggi di varietà salate sono esclusi; latticini grassi; panna, latte 6%, ryazhenka, ricotta grassa.
Frutta e verdura: funghi, mais, acetosa, spinaci e rabarbaro, ravanello, ravanello, rapa, melanzana, aglio, cipolla, asparagi, peperone dolce in forma cotta; cipolle verdi, verdure in salamoia, prodotti in scatola, compresi i piselli in scatola; le insalate e le erbe sono amari, aspri, speziati (prezzemolo, aneto, spinaci, cicoria, rucola, fregio, ecc.) - non come componente principale o piatto principale. Praticamente tutti i frutti e bacche crudi, compresi i frutti dolci (per esempio, fichi e lamponi), nonché mirtilli rossi, mirtilli rossi, uva, datteri, kiwi, arance, mandarini, pere, cachi, melone, semi di zucca, ecc.
uova: uova sode, fritti, piatti a base di uova intere.
grassi: carne di maiale, manzo, grasso di montone, oli da cucina.
Salse e condimenti: maionese; ketchup; senape, rafano, pepe; aceto; adjika; eventuali spezie
dolce: cioccolato e prodotti alla crema, gelati; incollare; eventuali dolci grassi e pasticcini con crema.
"Tabella numero 5": un menu di esempio
Sulla base dei principi di base della dieta medica, nonché dall'elenco degli alimenti consentiti e vietati, il menu della tabella di dieta numero 5 può essere approssimativamente come questo:
prima colazione: una frittata proteica da due uova, un paio di cracker o biscotti galetny, un po 'di burro e tè al limone.
Dieta 5 ° tavolo
Descrizione al 01/06/2017
- Efficacia: effetto terapeutico dopo 14 giorni
- Condizioni: da 3 mesi in su
- I prodotti costano: 1200 - 1350 rubli a settimana
Regole generali
La nutrizione medica è un metodo obbligatorio di trattamento complesso del paziente. Il fondatore della nutrizione, M. I. Pevzner, riteneva che il cibo fosse lo sfondo rispetto al quale venivano applicati altri metodi terapeutici di trattamento, e sviluppò 15 tavole dietetiche. Una dieta medica per le malattie ereditarie associate all'assorbimento alterato di sostanze è l'unico metodo di trattamento, uno dei principali per il diabete, l'obesità e le malattie gastrointestinali. In altri casi, il rispetto di esso previene le complicazioni e la progressione della malattia. È stato approvato un sistema di numerazione delle diete, obbligatorio per tutte le strutture sanitarie e sanitarie, per le mense dietetiche.
La terapia nutrizionale (dietoterapia) si basa sulla fisiologia e sulla biochimica della nutrizione, sulla conoscenza del ruolo dei nutrienti, sull'equilibrio della dieta e sulla dieta. Prende in considerazione le cause, i meccanismi e le forme del decorso delle malattie, nonché le caratteristiche della digestione in una persona malata. La gastroenterologia, come scienza del trattamento delle malattie gastrointestinali, ha una sezione sull'offerta alimentare dei pazienti.
Dieta numero 5, Tabella numero 5 Pevzner raccomandato per varie malattie del fegato e della cistifellea. È anche prescritto per la colite cronica con costipazione e per la gastrite cronica senza disturbi marcati. Possiamo dire che questa è una dieta universale e il tavolo più comune, sulla base del quale sono state create molte varietà, che saranno discusse di seguito.
Wikipedia offre una caratteristica della dieta, ma una descrizione più accurata e dettagliata della dieta terapeutica numero 5 può essere trovata nei libri di riferimento sulla nutrizione. Forniscono una descrizione della tabella principale e delle sue varietà a seconda dello stadio della malattia (esacerbazione, recupero e remissione stabile). Le varietà di diete in una certa misura escludono stimoli meccanici e chimici, oltre a prevedere la presenza di malattie associate.
La quinta tabella dietetica prevede il risparmio chimico del fegato con una buona alimentazione, così come il miglioramento del metabolismo dei grassi e del colesterolo. In caso di malattia del fegato, viene mostrata una dieta parsimoniosa, che contribuisce alla normalizzazione della sua funzione e allo stesso tempo migliora la secrezione biliare. I forti agenti chimici irritanti sono oli essenziali, sostanze estrattive, quindi sono esclusi dalla dieta. La carne fritta, i prodotti essiccati e affumicati sono dannosi per il fegato, hanno un effetto meccanico e chimico negativo. Vapore o piatti bolliti a base di carne e verdure tritate hanno un effetto debole.
Questa dieta contiene una quantità ridotta di grasso (a causa del refrattario e scarsamente digerito), il sale (6-10 g), limita l'uso di tuorli e prodotti ricchi di purine. L'acido urico si trova in grandi quantità in fegato animale, carne di animali giovani e uccelli, lievito di birra, spratto affumicato, sardine, tonno, spratto, aringa, caviale di salmone, salmone, funghi secchi, anguilla affumicata, sgombro, gamberetti, cozze. Tutti loro sono esclusi dalla dieta - quindi, è una dieta ipocalizzata.
Aumenta il contenuto di fibre, pectine e sostanze lipotropiche (quindi si chiama lipotropico) - questi sono aminoacidi essenziali trovati nel manzo, nei pesci magri. Sono ricchi di soia, siero di latte, latticello e grano saraceno. Le sostanze lipotropiche proteggono il fegato dalla degenerazione grassa, riducono il rischio di calcoli di colesterolo nella vescica e riducono la deposizione di colesterolo nei vasi. Fibre, acidi grassi polinsaturi, fitosteroli e lecitina hanno un effetto lipotropico. Le ultime tre sostanze si trovano negli oli vegetali (mais, semi di lino, girasole e altri).
I pasti sono cucinati in umido, bolliti o al forno, che fornisce il risparmio chimico del fegato. Esclusi prodotti da cucina per frittura. I piatti non vengono cancellati (solo carne filata e verdure grosse). È obbligatorio fornire una nutrizione frazionata, che contribuisce al deflusso regolare della bile. L'apporto calorico è 2400-2600 kcal (proteine - 90 g, carboidrati - 400 g, grassi - 80 g). L'uso del sale è limitato, i liquidi devono essere bevuti entro 1,5 l.
Uno dei prodotti chiave è la carne magra e la sua scelta è grande: carne di manzo, pollo, tacchino, vitello e persino maiale magro. Si consiglia di mangiare pesce magro, fino a 3 volte a settimana. Anche la composizione vegetale è piuttosto varia: quasi tutte le verdure che usiamo sono spesso, così come i crauti non aspri. È importante che frutta e bacche siano ammesse in qualsiasi forma.
- carni grasse, cibi fritti, carni affumicate, fegato, cervella, cibi in scatola, rognoni, stufati, salsicce, strutto, oli da cucina;
- prodotti che aumentano la fermentazione e marciscono (legumi, miglio, cavolo bianco, se mal tollerati dai malati);
- stimolanti della secrezione (spezie, funghi, rafano, sottaceti, senape, salato, sottaceti);
- estrattivi (brodi di legumi, pesce e funghi, carne);
- prodotti con oli essenziali (rape, ravanelli, tutti i tipi di ravanelli, cipolle verdi, aglio);
- frutti aspri (agrumi, prugne acide, mirtilli rossi);
- panna, formaggio grasso e acido;
- caffè, cacao, bevande con gas, cioccolato, gelato, pasticcini con panna.
Elenco di prodotti consentiti:
- pane o cracker di pane raffermo;
- zuppe vegetariane con verdure consentite, zuppe con cereali bolliti (riso, orzo, farina d'avena, grano saraceno), farina e verdure per condire minestre e piatti a base di carne non sono soggetti a passag- gio;
- carne magra e pesce, l'uso di pollame è consentito in un pezzo cotto;
- pesce magro bollito, a vapore (pezzo e sotto forma di carne macinata);
- latte, latticini, ricotta a basso contenuto di grassi e semi-grasso;
- omelette al vapore proteiche, un tuorlo al giorno può essere aggiunto solo ai piatti;
- cereali da cereali: riso, grano saraceno, farina d'avena, fiocchi d'avena, acqua bollita e metà con latte;
- vermicelli sottili bolliti;
- verdure in forma bollita e stufata;
- frutta matura (cotta e cruda), gelatine, frutta secca grattugiata;
- miele, zucchero, gelatina, marmellata, marshmallow, marmellata;
- burro in piatti (20 g al giorno);
- tè con limone e zucchero, caffè debole, succhi dolci, infuso di rosa canina.
Dieta 5 ° tavolo per colecistite
La colecistite cronica è la patologia più comune dall'elenco delle malattie per le quali è mostrata questa tabella. Questa malattia ha una natura batterica o parassitaria, ma la sua causa importante è anche il ristagno della bile e il cambiamento nella sua composizione. Pertanto, in questa malattia, è necessario introdurre prodotti che migliorano il flusso di bile - crusca, verdura, frutta, bacche. Bran al vapore e aggiungere 1-1,5 Art. l. tre volte al giorno. Sono anche utili cereali integrali, cavoli di mare e frutta secca. Per ridurre il colesterolo si aggiungono mais, girasole e olio d'oliva, contenenti fosfolipidi, acidi grassi polinsaturi e vitamina E.
Il cibo per la colecistite dipende dallo stadio della malattia. Nei primi giorni di esacerbazione al fine di massimizzare il tratto gastrointestinale, sono completamente affamati. Al paziente è consentito solo l'assunzione di liquidi: tè leggero, succo diluito, tè alla rosa canina. Il giorno 3 è prescritta la dieta n. 5B, escluse le sostanze irritanti meccaniche e chimiche. È raccomandato per il soggiorno del paziente su un rigoroso riposo a letto (4-5 giorni).
In esso i carboidrati sono limitati a 200 g (a scapito di semplici - zucchero, marmellate), diminuiscono le proteine (a 80 g) e la quantità di grasso. Il cibo viene cucinato senza sale e solo frullato. È importante osservare la nutrizione frazionata (almeno 5 volte) e assumere il cibo in piccole porzioni. La razione giornaliera di calorie a 1600 kcal, fornisce l'assunzione di liquidi (fino a 2,5 l / giorno).
- Light purè di cibo in acqua e senza burro.
- Zuppe mucose (a base di farina d'avena, riso e semolino).
- Purè di porridge liquido (farina d'avena e riso) con l'aggiunta di latte.
- Composti frullati, gelatine, succhi di verdura.
- Un po 'più tardi, vengono introdotti carne bollita grattugiata (un po'), formaggio magro a basso contenuto di grassi e pesce a vapore.
- Pane o cracker
Dopo 10 giorni, i pazienti per 1-2 settimane vengono trasferiti alla dieta 5A. Al di fuori della riacutizzazione, viene fornito un moderato risparmio della cistifellea e del fegato, normalizzazione della funzione dell'escrezione biliare, fornita dalla tabella n. 5. Nella dieta sono limitati ai grassi (specialmente refrattari). I pasti sono cotti bolliti, al vapore e la cottura senza crosta è già consentita. Poiché la nutrizione nella colecistite in fase di remissione è mirata alla moderata stimolazione dell'escrezione biliare, contiene:
- Insalate e pinzimonio condite con olio vegetale non raffinato (devono essere cambiate).
- Varie verdure, bacche e frutta.
- Una grande quantità di fibra (dovuta all'uso di cereali, verdure e frutta), che è necessaria in presenza di stitichezza.
- Uova di gallina (non più di una), poiché i tuorli sono un forte prodotto coleretico. Quando il dolore e l'amarezza nella bocca, che possono apparire quando si mangiano le uova, sono consentiti solo piatti a base d'albumi.
La dieta numero 5 può essere utilizzata fino a 1,5-2 anni.
La discinesia biliare è un frequente compagno di gastroduodenite e colecistite. È caratterizzato da tono o motilità alterata del sistema biliare. A seconda dei disturbi, la discinesia può essere ipertonica-ipercinetica (aumento del tono e potenziamento delle capacità motorie) e ipotonica-ipocinetica (deboli abilità motorie e indebolimento del tono delle vie biliari).
Una corretta alimentazione nelle discinesie consente di evitare gli attacchi ed è la prevenzione della malattia del calcoli biliari. La dieta con questi due tipi contiene regole generali:
- Mangi i piccoli pasti (150 grammi) e (5-6 volte).
- Osservare intervalli di 3-4 ore.
- Cena 3 ore prima di andare a dormire, mangiando cibi leggeri (kefir, frutta).
- Evitare pasti freddi o molto caldi.
- Non utilizzare animali (maiale, oca, agnello) o grassi trans (margarina, diffusione).
Nella discinesia ipomotoria sono ammessi prodotti che stimolano la motilità della colecisti: verdura, frutta, crusca, olio vegetale, panna acida, uova e pane nero, panna.
Quando la discinesia da hypermotor, al contrario, vengono esclusi prodotti che stimolano la formazione di bile: latticini grassi, grassi animali, pane nero, verdure crude, brodi e acqua gassata.
Dieta numero 5 con calcoli biliari
La nutrizione per la colelitiasi in remissione non differisce da quanto sopra. In questo caso, viene mostrata anche la tabella di base. Per le pietre nella cistifellea, le restrizioni si applicano solo all'uso di tuorli d'uovo - solo 0,5 yolks sono ammessi nei piatti, i grassi difficilmente digeribili sono proibiti. Gli oli vegetali sono ammessi in quantità che non causano convulsioni.
A causa della vicinanza topografica, il rifornimento di sangue e l'innervazione comuni, il sistema gastrointestinale, il pancreas (la pancreatite cronica si sviluppa) e l'intestino sono coinvolti nel processo patologico in caso di JCB e colecistite.
Quando viene combinata la patologia con pancreatite e colecistite, viene utilizzata la Tabella 5P. È caratterizzato da un aumento del contenuto proteico (fino a 120 g) e una restrizione ancora maggiore di grassi e carboidrati, che stimolano la funzione del pancreas. Nella colecistopancreatite, le sostanze estrattive (decotto di cavoli, brodi di carne e pesce) e le fibre grosse di verdure sono necessariamente limitate. Tutti i piatti sono serviti in forma bollita oa vapore. Una dieta è prescritta per 3 mesi, quindi viene ampliata.
Succede che la malattia principale è accompagnata da gastroduodenite. I sintomi dipendono dallo stadio della malattia e il trattamento include necessariamente alimenti dietetici. In caso di gastroduodenite nella fase acuta, la nutrizione è prescritta nella Tabella n. 1. Le diete hanno molto in comune: escludere i piatti - gli agenti causali della secrezione gastrica. Il cibo è consigliato liquido o pastoso, bollito e squallido. Escludere l'assunzione di cibi ricchi di fibre (rape, piselli, ravanelli, fagioli, ravanelli, asparagi), frutta con bucce grosse (uva spina, datteri, uva passa), pane integrale, ma anche carne a grana grossa, pollame e pesce.
Spesso usato la quinta dieta Pevzner per la gastrite in remissione, poiché fornisce le membrane mucose risparmianti le sostanze chimiche. Allo stesso tempo, vengono esclusi cavolo e mais, così come le verdure che hanno fibre grossolane e causano flatulenza. Farina d'avena, mais, orzo e miglio, latte intero, panna, ryazhenka non sono raccomandati.
Se è presente gastrite in fase acuta in combinazione con colecistite e ulcera gastrica, in particolare con sindrome da dolore grave, viene mostrata la Tabella n. 5B. È considerato il più benigno, perché il cibo è preparato senza sale, servito solo frullato sotto forma di zuppe mucose, soufflé e purè di patate.
Dieta numero 5 dopo la rimozione della cistifellea
Va notato che il trattamento conservativo non è sempre efficace. Con frequenti esacerbazioni di colecistite, in presenza di complicanze (colecistite purulenta, flemmatica), così come con JCB, la rimozione della cistifellea non può essere evitata. La nutrizione è la componente più importante del periodo di recupero postoperatorio. 12 ore dopo l'operazione, è consentito bere acqua senza gas a piccoli sorsi (fino a 500 ml al giorno). Il secondo giorno, kefir, tè non zuccherato e gelatina in porzioni di non più di 0,5 tazze vengono introdotte nella dieta ad intervalli di 3 ore.
La dieta postoperatoria è prolungata per 3-4 giorni - sono consentiti pasti frequenti (fino a 8 volte al giorno) in porzioni da 150 g: minestre in acqua, purè di patate (semi-liquido), albume da albume, pesce bollito macinato, gelatina di frutta. Puoi bere succhi di frutta (mela, zucca) e tè con zucchero. Il quinto giorno vengono introdotti biscotti di galette e pane di grano secco. Dopo una settimana, sono consentiti i porridge alla griglia (grano saraceno, farina d'avena), la carne arrotolata bollita, la ricotta a basso contenuto di grassi e la purea di verdure. Successivamente, il paziente può essere trasferito al numero di tabella 5A, un po 'più tardi - al numero di tabella 5. Le ricette saranno fornite di seguito.
Il fegato grasso è la malattia più comune in epatologia. La patogenesi della malattia è associata all'insulino resistenza, di conseguenza i trigliceridi si accumulano nel fegato con la formazione di epatosi grassa, che nel tempo porta allo sviluppo di alterazioni distruttive nel fegato (steatoepatite). In generale, il decorso asintomatico della malattia è caratteristico e viene rilevato accidentalmente mediante esame biochimico ed ecografia. Caratterizzato da una maggiore attività di ALT, AST e fosfatasi alcalina, aumento della bilirubina, ipercolesterolemia e ipertrigliceridemia. In alcuni pazienti viene rilevato il diabete.
In caso di epatite grassa del fegato, si raccomanda la perdita di peso, che si ottiene con la dieta e l'esercizio fisico. I pazienti dovrebbero seguire la dieta della Tabella n. 5, ma in aggiunta all'obesità, il valore energetico della dieta dovrebbe essere ridotto. L'apporto calorico minimo per le donne non è inferiore a 1200 kcal e 1500 kcal per gli uomini. La perdita di peso del 5-10% porta ad una diminuzione dell'attività di ALT, AST, epatosplenomegalia e aiuta a ridurre la steatosi. È sicuro ridurre il peso di 1500 g alla settimana.
- Esclusione di burro, margarina, grassi animali e l'uso di prodotti con acidi grassi polinsaturi (pesce, pesce, oli vegetali, pollame, olive, noci, se la domanda di energia lo consente).
- Riduzione del consumo di colesterolo con alimenti (fino a 300 mg al giorno) - esclusi caviale, tuorlo d'uovo, frattaglie, salsicce affumicate, latticini grassi e carni grasse.
- Esclusione di piatti preparati con la frittura e la frittura.
- Fortificazione alimentare con vitamine (frutta, carciofo, topinambur, porro).
- Diabete dello zucchero - l'esclusione di carboidrati semplici.
Tra la bilirubinemia funzionale congenita, la sindrome di Gilbert viene prima di tutto. Si ritiene che questa sindrome abbia l'1-5% della popolazione. La causa è una violazione del legame bilirubinico, che è ereditato. Altri cambiamenti patologici nel fegato non sono rilevati. I fattori che provocano l'aumento periodico della bilirubina nel sangue sono infezioni, sovraccarico, sulfonamidi, contraccettivi orali, eparina, salicilati. In alcuni casi, appare per la prima volta durante il periodo di recupero per l'epatite A.
L'effetto della fame è molto pronunciato in questa malattia - si nota un aumento del livello di bilirubina non coniugata. Pertanto, è necessaria una nutrizione razionale all'interno di questa tabella dietetica e l'evitare lunghi periodi di consumo. È anche necessario osservare un carico d'acqua sufficiente per prevenire l'ispessimento della bile e applicare in aggiunta vitamine liposolubili e oligoelementi.
Di particolare importanza per l'epatite virale C tra l'altro l'epatite è associata ad un aumento della popolazione del virus. Esiste una forma manifesta di infezione - epatite (in forma itterica o anterterica) e vi sono sintomi di epatite (ingrossamento del fegato, intossicazione, sindromi asteniche e dispeptiche) e forma asintomatica quando non vi sono lamentele e sintomi caratteristici dell'epatite. La forma asintomatica è la più comune e praticamente non diagnosticata. L'epatite acuta si conclude con il recupero o l'epatite cronica si forma con vari gradi di attività.
L'abuso di alcool, la tossicodipendenza e una dieta malsana accelerano significativamente la progressione del parenchima epatico e predeterminano l'esito avverso della malattia. In caso di epatite C (in tutte le sue forme), i pazienti devono seguire una dieta - Tabella n. 5 e in caso di peggioramento del processo - n. 5A.
È necessario abbandonare completamente prodotti contenenti conservanti e coloranti, carni grasse e pesce. Per tutta la vita, l'uso di cibi fritti e alcol è inaccettabile. Il cibo per l'epatite C dovrebbe essere frazionario, suddiviso in 5-6 dosi.
Sotto non è una tabella di prodotti, ma l'elenco di prodotti e piatti, che aiuterà a capire cosa è possibile e non può mangiare in questa tabella di dieta per tutte le malattie di cui sopra.
specie
- La tabella n. 5A - crea la massima tranquillità del fegato, è prescritta per l'epatite acuta e la colecistite e l'esacerbazione di malattie croniche (epatite, colecistite e tratto gastrointestinale), cirrosi epatica nella fase di compensazione.
- 5B - con grave esacerbazione di epatite cronica e colecistite, cirrosi epatica con moderata insufficienza, con ulcera peptica e gastrite, che sono combinati con epatite o colecistite.
- 5P - con pancreatite cronica in fase di recupero o senza esacerbazione. Normalizza la funzione del pancreas, riduce l'eccitabilità della cistifellea, risparmia lo stomaco, il fegato e l'intestino.
- 5GA - dieta ipoallergenica, basata sulla tabella di base n. 5, ma sono esclusi tutti i frutti di mare, pesce, caviale, uova, formaggi lavorati, gelati, peperoni, sottaceti, crauti, arachidi, sesamo, nocciole, semi di girasole., albicocche, pesche, lamponi, uva, melograni, ananas, melone, olivello spinoso, kiwi, cereali di semola e grano, latte intero, bevande alla frutta, torte, cioccolato, marshmallow, caramelle.
- Sindrome 5CH - postcolecistectomia con presenza di duodenite e esacerbazione di gastrite cronica. Fornisce il massimo risparmio degli organi digestivi e la riduzione della secrezione biliare.
- 5Ж o 5 L / W - è prescritto per l'ipotensione della colecisti con sintomi di stasi biliare e nello stato dopo colecistectomia con congestione biliare nel fegato. La nutrizione ha lo scopo di migliorare la secrezione biliare e migliorare la circolazione intestinale della bile, quindi la dieta include acidi grassi e proteine polinsaturi.
- 5P - con sindrome di dumping dopo resezione per ulcere.
testimonianza
Per quali malattie è prescritta questa dieta?
- colecistite acuta ed epatite nella fase di guarigione;
- epatite cronica senza esacerbazione;
- malattia da calcoli biliari in remissione;
- in caso di cirrosi epatica (in assenza di insufficienza epatica);
- colecistite cronica (senza esacerbazione).
Prodotti consentiti
- Le zuppe sono preparate solo in brodi vegetali con cereali, noodles e verdure. Puoi cucinare zuppa di borsch e cavoli, latte e zuppe di frutta. Le verdure per il rifornimento di zuppe non possono essere fritte.
- Frumento tenero (varietà I e II farina), con buona tollerabilità - pane di segale. Al fine di prevenire il gonfiore intestinale del pane è necessario mangiare stantio. La dieta viene ampliata con l'introduzione di biscotti secchi, prodotti da forno con carne, ricotta, mele e biscotti a basso contenuto di grassi.
- Usa carne magra, vitello, coniglio, pollo. Possono bollire e poi cuocere, servire un pezzo o tritato.
- Che pesce puoi mangiare? È consentito il pesce magro (merluzzo, merlano, luccio, navaga, merluzzo, luccio, carpa, nasello), si possono preparare insalate di pesce bollite e pesce ripieno di verdure.
- I piatti di pesce sono serviti bolliti e bolliti.
- Uova consigliate - omelette o morbide bollite. I tuorli sono limitati o esclusi da JCB.
Insalata di verdure fresche
Solo latticini a basso contenuto di grassi: kefir, acidophilus, yogurt. Il latte, perché è scarsamente tollerato, viene aggiunto solo ai piatti. Puoi casereccio in grassetto nella sua forma naturale e nella composizione di casseruole.
Dieta Tabella 5
Una delle condizioni per il trattamento efficace delle malattie di qualsiasi organo è la creazione di condizioni per ridurre il carico funzionale, che garantirà il suo recupero. Tale pace funzionale nelle patologie del fegato, del sistema epatobiliare (cistifellea, delle vie biliari) e del pancreas (anche letta sulla dieta per la pancreatite) è fornita dalla speciale dieta terapeutica Pevzner Five, che è stata sviluppata per ridurre il carico su questi organi.
Il suo uso dà la possibilità di una pronta guarigione ed è anche una prevenzione della patologia dell'apparato digerente e del sistema epatobiliare in futuro.
Indicazioni, regole di base, calorie giornaliere
La dieta numero 5 è stata sviluppata da un dietologo e terapeuta M. Pevzner. come parte di altri tipi di diete terapeutiche nella patologia di altri organi (ce ne sono 15).
L'implementazione delle raccomandazioni dietetiche della tabella sono riportate in diverse principali malattie dell'apparato digerente, che includono:
- L'epatite cronica è una malattia epatica infiammatoria di varie eziologie (virus epatotropici, tossine, alcool). Nel caso di un processo acuto (durata della reazione infiammatoria fino a sei mesi), questa dieta viene utilizzata durante il periodo di recupero (recupero clinico e di laboratorio con normalizzazione dei principali indicatori del fegato).
- La cirrosi è la graduale morte degli epatociti (cellule epatiche) con la loro sostituzione con tessuto fibroso (connettivo), mentre il fegato non svolge le sue funzioni.
- La colecistite è un'infiammazione della colecisti, in cui la dieta 5 è indicata nel periodo di remissione (una diminuzione della gravità dell'infiammazione) e durante un decorso cronico, prolungato, con una bassa intensità di sintomi, disfunzione.
- Malattia di calcoli biliari (colecistite calcificata) è una patologia di scambio con un decorso cronico caratterizzato dalla formazione di calcoli nella cistifellea e nei suoi dotti.
In queste malattie, la dieta 5 è utilizzata in assenza di una concomitante malattia intestinale (enterite, duodenite, enterocolite).
2. Prodotti esclusi che aumentano la formazione di acido nello stomaco: caffè, alcol, cibo in scatola, sottaceti, cibi grassi, piatti piccanti.
3. Per quanto riguarda la cottura, la preferenza è data alla sua cottura o cottura a vapore (tempra, cottura di casseruole sono permessi), mentre è desiderabile schiacciare il cibo.
4. Il cibo dovrebbe essere dominato dal cibo con una quantità sufficiente di proteine, una diminuzione della quantità di grassi (soprattutto animali) e carboidrati facilmente digeribili.
5. L'apporto calorico giornaliero dovrebbe essere di circa 2400-2800 kcal. In questo caso, la maggior parte della proteina è di circa 80 g (metà deve essere di origine vegetale), i grassi sono anche circa 80 g (un terzo di loro sono di origine vegetale), i carboidrati - fino a 400 g
Ricordate! L'assunzione giornaliera di liquido deve essere di almeno 1,5 litri, il sale è limitato a 10 g
A causa di ciò, il quinto tavolo con l'attuazione obbligatoria di raccomandazioni e calorie giornaliere in ogni giorno ci consente di fornire all'organismo tutti i nutrienti e le vitamine, limitando il carico sul fegato, sul sistema epatobiliare, sul pancreas. Inoltre, la tabella di dieta numero 5, il menu che contiene una varietà di piatti, non limita la varietà del gusto, che ne consente l'uso senza danni psicologici agli esseri umani.
Prodotti consentiti e vietati
L'elenco dei principali prodotti raccomandati per l'uso ed esclusi dalla dieta quando si utilizza questa dieta è presentato nella tabella:
Tabella dietetica numero 5: menu e prodotti
La tabella numero 5 è una dieta a numero speciale progettata dal Dr. M.I. Pevzner. È considerato uno dei migliori per le persone affette da malattie del fegato, delle vie biliari e della cistifellea.
La Tabella di dieta Pevzner numero 5 fornisce nutrimento con contenuto calorico completo, ma con una limitazione nei grassi e negli alimenti contenenti colesterolo. Sono esclusi anche i cibi fritti, ma sono presenti molti frutti e verdure.
Indicazioni per l'uso
- epatite cronica, senza esacerbazione;
- colecistite cronica;
- colecistite con recupero;
- cirrosi del fegato, se c'è una mancanza di funzione;
- malattia da calcoli biliari;
- epatite acuta e colecistite durante il periodo di recupero;
- Inoltre, la dieta 5 è prescritta, se non vi è alcuna patologia intestinale pronunciata.
Scopo della dieta
L'obiettivo della quinta dieta è di rasare chimicamente il fegato in condizioni di buona alimentazione sana e delle normali funzioni del sistema biliare del corpo (alimentazione delicata).
Caratteristiche generali della dieta
- contenuto di proteine e carboidrati normali (con una leggera diminuzione);
- contenuto di grassi limitato nel menu;
- Tutti i piatti possono essere cucinati nei seguenti modi: cottura, cottura al forno, a volte stufatura. È necessario pulire nello stesso momento solo verdure che sono ricche di cellulosa. Si consiglia di carne speziata per tritare finemente la carne. Friggere le verdure e la farina non possono;
- i piatti freddi con la dieta 5 non sono raccomandati;
- i prodotti con un alto contenuto di sostanze come purine, acido ossalico sono controindicati;
- esclude alimenti che causano gonfiore intestinale, contenenti fibre grossolane, ricchi di sostanze estrattive, che stimolano la secrezione dei succhi digestivi;
- moderata restrizione di sale fornita.
Modalità di alimentazione
Quindi, la tabella di dieta numero 5: 4-5 volte al giorno in parti approssimativamente uguali.
Si consiglia di bere liquidi a stomaco vuoto.
Razione giornaliera (valore energetico e composizione chimica):
- scoiattoli - fino a 80 gr. (Il 50% dei quali è di origine animale);
- grassi - fino a 80-90 gr. (Il 30% di cui sono di origine vegetale);
- carboidrati: fino a 400 grammi;
- liquido 1,5 - 2 litri minimo;
- valore energetico totale - circa 2400 - 2800 kcal (calcolare il piatto su un calcolatore di calorie);
- Il sale usa non più di 10 g.
Per mantenere il funzionamento del fegato, se è prescritta la tabella 5, si raccomandano gli epatoprotettori (ad es. Ursosan).
Alimenti che possono essere consumati nella dieta
Alimenti che NON mangiano durante la dieta
bevande
- Tè nero debole con limone, semi-dolce o con sostituto dello zucchero (xilitolo), latte;
- Decotto di Dogrose;
- Succhi diluiti con acqua (per tollerabilità);
- Composta di frutta fresca e secca;
- gelatina;
- Mousse su un sostituto dello zucchero (xilitolo) o semidolce su zucchero;
- Morse e gelatina (non aspro);
- Camomilla prodotta
- caffè;
- di cacao;
- Bevande gassate e fredde;
- Bevande alcoliche (tutto è severamente vietato, compreso il basso contenuto di alcol);
- Cioccolata e caffè;
- Tè verde, foglie di stevia, erba poligonale, estratto di stevia;
- siero di latte;
- cicoria;
- Hibiscus;
- Succhi freschi e spremuti;
- Carruba.
zuppe
- Zuppa - questo è il piatto principale nella dieta (non sul brodo) !;
- Zuppe vegetariane - purè di patate, zucchine, zucca, carote, semolino, farina d'avena o grano saraceno, riso, pasta. È permesso aggiungere 5 g di burro o 10 g di panna acida;
- Minestre di frutta;
- Zuppe di latte con pasta;
- Borsch (senza brodo);
- Zuppa vegetariana;
- Zuppa di barbabietola rossa;
- Zuppa di piselli (liquido, con aggiunta minima di piselli);
- Zuppa d'orzo
- Brodi a base di carne, pesce e funghi, nonché brodi a base di legumi, acetosa o spinaci;
- Okroshka (su kefir, su kvass, su qualsiasi).
Kashi / Groats
- Porridge strofinato e grano saraceno semi-viscoso, farina d'avena, semolino e riso, bolliti in acqua oa metà con latte;
- Vari prodotti a base di cereali: soufflé, casseruole, budini mescolati a metà con ricotta, casseruole di noodles, ricotta;
- Pilaf con frutta secca;
- Muesli (senza additivi vietati nella dieta)
- Farina d'avena (senza additivi);
- Couscous, bulgur;
- Porridge di miglio;
- Semi di lino;
- I legumi sono esclusi dai cereali (come piatto indipendente);
- Orzo perlato, orzo, grana di mais sono limitati;
- Lenticchie.
pasta
- Pasta a basso contenuto di grassi
- Paste grasse;
- Pasta con ingredienti proibiti nella dieta;
- Pasta con salse calde, cremose o al pomodoro.
Carne / pesce / prodotti a base di carne
- Manzo magro, vitello, coniglio, pollo, tacchino (tutto il pollame senza pelle). La carne è cotta in forma bollita oa vapore, macinata o tritata (cotolette, soufflé, purè di patate, gnocchi, manzo alla Stroganoff, carne morbida in un pezzo);
- Involtini di cavolo, pilaf con mantello bollito (salsa non agrodolce);
- Salsicce al latte (molto limitate);
- Preparare varietà di pesce a basso contenuto di grassi (lucioperca, merluzzo, nasello, merluzzo, tonno) come segue: bollire o infornare dopo la bollitura. Puoi fare quenelle o polpette di carne, soufflé di pesce o un intero pezzo di filetto. Il consumo è limitato a tre volte a settimana;
- Ostriche fresche;
- Gamberetti, calamari, cozze - limitato;
- Il salmone è limitato nel contenuto di grassi e come spuntino, non come piatto principale;
- Gnocchi con carne di vitello o pollo (pasta, carne magra, acqua, sale) - molto limitati nel contenuto di grassi e non necessariamente fritti;
- Carne equina (bollita e cotta);
- Petto di pollo cotto o cotto a vapore.
- Rognoni, fegato, lingua, tutte le salsicce, prodotti affumicati e carne in scatola;
- L'uso del grasso di maiale è limitato e gli oli da cucina, insieme a manzo e montone, sono completamente esclusi;
- Pesce in scatola
- Pesce salato e affumicato
- Grasse varietà di pesce (salmone, trota, carpa, anguilla, storione, storione, beluga, pesce gatto, ecc.);
- Caviale granulare (rosso, nero)
- sushi;
- Lingua di manzo;
- Bastoncini di granchio
pane
- Pane di crusca;
- Pane di segale;
- cracker;
- Pane di frumento da farina di 1 ° e 2 ° grado di essiccato o di pasta frolla, cracker;
- Biscotti secchi non zuccherati, biscotti;
- Prodotti elaborati al forno con carne e pesce bolliti, ricotta, mele;
- Biscotto secco;
- Fette di frumento (cracker);
- Pane (senza conservanti);
- Tritare
- Tutti i prodotti da pasta sfoglia e dolce;
- Ciambelle fritte;
- Pane fresco;
- frittelle;
- Torte fritte;
- Cracker dalla pasticceria
Prodotti lattiero-caseari / fermentati
- Panna acida (tenore minimo di materia grassa) e formaggio (non piccante e in quantità molto limitata);
- Non più del 2% di grasso kefir, yogurt e fiocchi di latte grassetto o magro, latte - 200 grammi. Puoi anche ricotta, soufflé e casseruole, gnocchi pigri e cheesecake, latte acido, budini;
- Formaggio di feta - contenuto di grassi limitato;
- Yogurt (senza conservanti).
- Formaggi di varietà salate sono esclusi;
- Latticini grassi;
- Crema, latte 6%, ryazhenka, ricotta grassa;
- Siero di latte.
verdure
- Verdure ricche di amidi, bollite e cotte in un aspetto squallido: patate, cavolfiori, carote, zucchine, zucca, barbabietole, cavoli cinesi;
- Insalate (Romain, Mais, Iceberg e altre insalate neutre da degustare) in quantità limitate;
- Pepe bulgaro (in quantità limitata);
- avocado;
- Cavolo di mare;
- cetrioli;
- Pomodori (in quantità molto limitate, in caso di aggravamento - escludere);
- Fagiolini - i baccelli stessi possono essere al vapore o al forno;
- Sedano, broccoli (meglio dopo il trattamento termico).
- Le verdure sono escluse da: funghi, mais, acetosa, spinaci e rabarbaro, ravanello, ravanello, rapa, melanzane, aglio, cipolla, asparagi;
- Cipolle verdi, verdure in salamoia, prodotti in scatola, compresi i piselli in scatola;
- Erbe e insalate sono amari, aspri, speziati (prezzemolo, aneto, spinaci, cicoria, rucola, fregio, ecc.) - non come componente principale o piatto principale, solo come decorazione o sapore in quantità minima;
- Concentrato di pomodoro;
- Cavolo bianco in forma grezza (permesso di cucinare un piatto con trattamento termico nella quantità minima).
Frutta / bacche
- Mele: solo mature, morbide e non acide, passate crude, al forno;
- Non più di 1 banana al giorno;
- Composta frullata di frutta fresca e secca, gelatine e mousse su succedanei dello zucchero;
Melograno (non abusare), ad eccezione dell'emocromatosi;