Dolore nell'ipocondrio destro dopo aver mangiato

Nella pratica di un gastroenterologo, i pazienti spesso lamentano dolore nell'ipocondrio destro dopo aver mangiato. La condizione non è chiara per le persone con uno stomaco sano. Credono che il dolore sotto le costole, in generale, non sia associato alla digestione. L'opinione errata è confutata dal sondaggio.

Naturalmente, le possibili cause possono essere la malattia delle costole, l'herpes zoster (herpes zoster), le malattie delle vertebre toraciche inferiori con la sindrome radicolare, la nevralgia. Queste ragioni non sono esattamente correlate al cibo, non dipendono dai pasti. Ci sono molte malattie degli organi situati nell'ipocondrio superiore destro, che reagiscono alla qualità e alla dieta.

Per quali organi del giusto ipocondrio è importante una corretta alimentazione?

Direttamente nella zona subcostale ci sono il lobo destro del fegato, la cistifellea con percorsi escretori, la curva del colon trasverso. Il fegato produce la bile e la trasporta nella cistifellea per la conservazione. La quantità e la qualità della bile dipendono dall '"ordine" in arrivo dallo stomaco, determinato dalla composizione del cibo e delle bevande accettati.

Sovraccaricando con piatti a base di carne grassa e fritta, alcol, condimenti piccanti provoca un maggiore funzionamento. A volte, anche con una sola alimentazione eccessiva del dolore nel giusto ipocondrio dopo aver mangiato, indicano una rottura della sintesi, l'incapacità di produrre abbastanza per la scissione. Con l'abitudine di mangiare solo carne, i piatti speziati sono inevitabili.

Il fegato lavora 24 ore su 24, eliminando i suoi enzimi dalle sostanze tossiche nocive, incluso il tentativo di tradurre la forma non tossica di alcol accettato, sostanze cancerogene. Perderebbe la sua funzione quando le cellule si infiammano di epatite, degenerazione grassa o sostituite con tessuto cicatriziale. I siti di cirrosi sono formati, incapace di lavorare.

La mancanza di vitamine porta all'interruzione della sintesi dei sistemi enzimatici epatici. E la mancanza di un adeguato supporto di carboidrati a causa di diete da fame causa la perdita del deposito di glicogeno, che è costretto a rompere il glucosio per produrre energia.

La dipendenza da cibo piccante contribuisce alla violazione della motilità del muro muscolare della vescica e dei modi. Chiamata contrazione spastica o stagnazione della bile. Questo spiega perché il dolore associato al mangiare.

Di particolare importanza è la concentrazione di sali nella composizione della bile. È stato dimostrato l'effetto del cibo sulle precipitazioni con successivo incollaggio e formazione di pietre.

Escrezione biliare ritardata - la causa dell'infiammazione e l'introduzione di microrganismi patogeni nel corpo, privati ​​dell'immunità locale. Quindi, si forma la colecistite.

Cause del dolore nel giusto ipocondrio dopo aver mangiato

Senza una diagnostica aggiuntiva, le malattie degli organi vicini sono difficili da distinguere dai problemi locali. Considerare le opzioni per le cause del dolore nel quadrante superiore sulla destra dai sintomi caratteristici.

Dolore alla colecistite

All'inizio della malattia si verifica un fallimento funzionale della scarica biliare. Possibile aumento o diminuzione della motilità. Quindi un'infezione dal fegato in epatite, pancreas, intestino entra nella cistifellea.

Gli agenti patogeni patogeni sono rilasciati dalla linfa o dal sangue delle tonsille palatali, della cavità mascellare, dei denti cariati, degli organi del sistema urinario, delle appendici infiammatorie nelle donne, della prostata negli uomini con infiammazione cronica. Possibile reazione all'introduzione di vermi e Giardia.

Nella colecistite calcica (di pietra), la stasi biliare è importante. In caso contrario, sono importanti i fattori aggiuntivi. Tra i provocatori dell'infiammazione della cistifellea, l'abitudine di cibi grassi, di bere alcolici, snack fritti o speziati, un debole sforzo fisico.

Il dolore nell'ipocondrio destro di fronte appare due ore dopo aver mangiato e può essere un crampo molto intenso (con la forma acuta della malattia) con nausea, vomito biliare, febbre alta. L'irradiazione è osservata nella scapola destra, nella spalla, nella clavicola, nella parte bassa della schiena.

Nel periodo interictale, il dolore è opaco, estraneo alla natura (può essere sostituito da una sensazione di pesantezza dopo aver mangiato). Una persona si lamenta di amarezza costante in bocca, nausea, perdita di appetito. Spesso i dolori vanno dall'ipocondrio destro all'area del plesso solare e vengono percepiti come sottoscocca e più vicini all'ombelico.

La colecistite calcolosa è accompagnata dall'ingiallimento della pelle e della sclera dopo un attacco di dolore. Se non trattato, il muro infiammato suppura e la colecistite diventa flemmonica e cancrena. Il dolore diventa noioso, c'è febbre, brividi, debolezza crescente. La necrosi del tessuto vescicale porta alla scomparsa del dolore sullo sfondo di una grave condizione generale.

Dolore nella colangite

L'ingresso di flora intestinale condizionatamente patogena nei dotti biliari causa la loro infiammazione (colangite). È quasi impossibile distinguerlo dalla colecistite, poiché l'infezione si diffonde rapidamente nella cistifellea.

I dolori spastici (colica epatica) dopo aver assunto cibi grassi e fritti sono tipici. L'infiammazione causa la sovrapposizione dello sbocco della bile e il ristagno nella vescica. I pazienti sviluppano ittero, prurito sullo sfondo di aumento della temperatura corporea. Il prolungato decorso della colecistite e della colangite porta a cirrosi biliare, insufficienza renale-epatica.

Dolore alla pietra nella cistifellea

Malattia di calcoli biliari associata a colecistite: l'infiammazione crea le condizioni per la formazione di calcoli nella vescica e nei dotti.

L'attacco di dolore nell'ipocondrio destro appare dopo cibi grassi, alcool. Il dolore è acuto, molto intenso. Irradiare sul lato destro, scapola, spalla, clavicola, zona epigastrica. In questo caso, il paziente è raggelato, lacera l'amarezza. L'attacco dura alcuni minuti o ore. Dopo che c'è una forte debolezza generale, dolore dolorante nella cistifellea.

Dolore al fegato dopo aver mangiato

Dolori nel giusto ipocondrio, a seconda delle malattie del fegato, sono provocati da cibi grassi e cibi fritti, assunzione di alcol (compresa la birra), soda, condimenti piccanti.

Epatite - malattie di natura infiammatoria, lesioni tossiche e autoimmuni. L'epatite virale più comune. Una fase latente latente della malattia è caratteristica, in cui il paziente osserva:

  • nausea temporanea;
  • mancanza di appetito;
  • intolleranza all'odore alimentare.

Nella fase clinica, il dolore sordo appare nell'ipocondrio a destra in risposta al gonfiore e alla distensione della capsula epatica. La violazione del deflusso della bile provoca il flusso dei suoi componenti nel sangue. Di conseguenza, si manifestano goccioline di pelle, sclera, mucose, prurito, urine scure e feci grigiastre, feci instabili. La temperatura non è mai elevata, ma debolezza, il mal di testa è espresso.

Con il fegato grasso, derivante da alcolismo cronico o intossicazione prolungata, gli epatociti perdono il loro grasso e muoiono. A poco a poco, il fegato è spento dalla digestione. C'è un dolore sordo dopo aver mangiato e fuori, la tenerezza alla palpazione del fegato, un aumento del corpo e una maggiore stanchezza.

Dolore da ulcera peptica

Un'ulcera localizzata nell'area del bulbo duodenale può causare dolore nell'ipocondrio a destra. La malattia precedente è spesso bulbi - infiammazione della zona.

I pazienti descrivono i dolori di taglio 1,5-2 ore dopo aver mangiato o a stomaco vuoto durante la notte. Immediatamente dopo un pasto, eruttazione, nausea, vomito, gonfiore, aumento della sudorazione, comparsa di debolezza.

Meno comunemente, il dolore nell'ipocondrio destro viene disturbato quando l'ulcera si trova nella parte pilorica dello stomaco. L'emergere della natura del pugnale del dolore indica la perforazione del muro e l'uscita del contenuto nella cavità peritoneale.

Dolore da pancreatite

Nell'ipocondrio destro si sviluppa il dolore quando la pancreatite, il tumore alla testa del pancreas. Per sindrome del dolore tipica intensità pronunciata, natura pulsante, il fenomeno di "cingersi" con nausea, vomito biliare, diarrea. I pazienti perdono peso rapidamente a causa di una violazione dell'assorbimento dei principali componenti benefici del cibo.

Dolore nella sindrome di Gilbert

La malattia è anche chiamata "disfunzione epatica costituzionale, ittero familiare non emolitico". La patologia congenita, è ereditata. Il sangue è costantemente determinato da un alto contenuto di bilirubina, che causa un debole giallo della pelle.

I pazienti hanno una maggiore sensibilità ai piatti grassi e speziati. Dopo aver mangiato, hanno dolori di carattere opaco sul lato destro dell'epigastrio e nell'ipocondrio, eruttazione, nausea e vomito di amarezza. Oltre a questi sintomi, preoccupati:

  • vertigini;
  • amarezza in bocca;
  • insonnia;
  • disturbi delle feci.

diagnostica

All'esame, il medico controlla la lingua, il colore della sclera, lo stato dei linfonodi. La palpazione dell'addome consente di identificare le zone più dolorose, il fegato ingrossato, il bordo denso o morbido, la superficie irregolare con cirrosi, la cistifellea ingrandita.

I test di laboratorio includono:

  • analisi generali e biochimiche - confermare il processo infiammatorio, la fase della malattia, il grado di disfunzione, la composizione degli enzimi può rivelare il ruolo del pancreas e del fegato;
  • per l'epatite virale, vengono eseguiti test immunologici per identificare un tipo specifico di virus;
  • nelle urine vengono esaminati glucosio e proteine. bilirubina, diastasi;
  • l'analisi delle feci per l'infestazione da vermi, viene controllata la giardia;
  • il metodo del sensing prende il contenuto del duodeno, esamina la composizione della bile, identifica gli elementi dell'infiammazione nella colecistite;
  • Ultrasuoni - una tecnica comune che consente di determinare la dimensione degli organi, la presenza di pietre nella vescica e ictus, per identificare la violazione della forma con cambiamenti cicatriziali.

Nei casi necessari viene utilizzata la radiografia a contrasto della cistifellea, la fluoroscopia dello stomaco e il duodeno. Il metodo fibrogastroscopico consente di esaminare le parti inferiori dello stomaco e il bulbo duodenale, per stabilire la localizzazione dell'ulcera.

trattamento

Il piano di trattamento per ogni malattia viene effettuato dal medico dopo un esame generale. Non puoi prendere un agente di guarigione per il dolore nell'ipocondrio destro. Saranno necessari i seri sforzi del paziente per conformarsi al regime e alla dieta.

  • interrompere lo sforzo fisico pesante, basta camminare, fare ginnastica al mattino, si può fare yoga, Pilates, andare in piscina;
  • con l'eccesso di peso organizzare giorni di digiuno;
  • imparare come gestire la condizione dopo l'ansia o prendere sedativi leggeri a base di erbe;
  • seguire con attenzione le controindicazioni indicate nelle istruzioni se necessario il trattamento con diversi mezzi.

La dieta dovrà mantenere una vita. È necessario escludere dai prodotti consumati:

  • bevande alcoliche, indipendentemente dalla forza, acqua gassata, tè e caffè forti, tutti i prodotti a base di carne grassa, panna acida e maionese, ricotta grassa;
  • cibo in scatola;
  • piatti fritti e affumicati di carne, pesce, verdure;
  • pasta grassa con crema;
  • fagiolo, cavolo fresco e acido, ravanello;
  • cioccolato, dolci

Uso in nutrizione:

  • pollo, tacchino, carne magra;
  • zuppe e minestre non dovrebbero essere ricchi;
  • minestre di latte e verdure;
  • kasha con burro limitato;
  • la pasta;
  • patate bollite o stufate con verdure;
  • kefir e ricotta a basso contenuto di grassi;
  • oli vegetali;
  • frutta.

Medicina e Chirurgia

La rimozione del dolore si ottiene in ogni caso in modi diversi. In caso di ulcera allo stomaco o al duodeno vengono prescritti agenti avvolgenti (Almagel-A, Gastal) per combattere l'Helicobacterium - un corso di eradicazione antibiotica come mezzo per stimolare la motilità, farmaci a seconda del tipo di acidità (spasmolitici o procinetici).

Il trattamento del pancreas richiederà nei primi giorni di fame, quindi una graduale espansione della dieta. È necessario la nomina di enzimi, vitamine per compensare, ripristinare il processo di assorbimento nell'intestino.

Le malattie del fegato sono trattate con farmaci antivirali con immunomodulatori (epatite), grandi dosi di vitamine, agenti coleretici, corticosteroidi, epatoprotettori. I pazienti devono usare metodi di disintossicazione quando appaiono segni di cirrosi e insufficienza epatica (plasmaferesi, emodialisi).

Nelle malattie della cistifellea, è importante scoprire la causa. Per eliminare l'infiammazione prescritti agenti antibatterici. Con le pietre, cercano di ammorbidirle e dividerle in quelle più piccole, sebbene ciò possa essere solo parzialmente raggiunto.

Gli agenti esistenti che agiscono sull'apparato di gallone sono ridotti a coleretici (aumentano la sintesi della bile) e colecisti (agiscono sulla muscolatura della cistifellea e dei dotti). Pertanto, non è possibile utilizzare il consiglio di amici e prendere le loro droghe. Ogni paziente ha il suo tipo di violazioni.

La decisione sulla decisione operativa viene presa urgentemente in caso di emergenza, pericolo di vita:

  • cistifellea flemmonica e gangrenosa deve essere rimossa il più presto possibile;
  • ulcera con dolore persistente asportato e sutura dello stomaco con ansa intestinale;
  • I tumori maligni possono richiedere la rimozione completa di un organo o di una parte significativa di esso, i linfonodi circostanti, seguiti da chemioterapia e radiazioni.

Nel trattamento della sindrome di Gilbert vengono utilizzati: colagogo, epatoprotettori, enterosorbenti. La distruzione dell'eccesso di bilirubina è ottenuta mediante fototerapia con lampade blu. Il dolore nell'ipocondrio destro non può essere trattato in un unico modo. La terapia ottimale viene selezionata dopo l'esame e l'identificazione della causa. La cosa migliore che un paziente può fare è consultare prontamente un medico.

Dolore nell'ipocondrio destro, cause e possibili malattie

Il dolore nell'ipocondrio destro è un sintomo di molte malattie, quindi anche uno specialista esperto e qualificato non può effettuare una diagnosi accurata basata solo su questo sintomo.

Cause sindrome del dolore può abbastanza ragioni innocue, come l'eccesso di cibo o esercizio eccessivo. Ma più spesso, il disagio nell'ipocondrio destro provoca infiammazione, malattie acute e croniche dell'apparato digerente, delle vie urinarie, degli organi interni (fegato, reni) e delle vie biliari.

Perché il giusto ipocondrio fa male, in quali casi questo sintomo non rappresenta un pericolo e in quali casi richiede una richiesta immediata di assistenza medica? Le risposte a tutte le domande troveranno nel nostro materiale.

Dolore sotto il giusto ipocondrio in persone sane

Il dolore nell'ipocondrio destro può essere dovuto a molte ragioni. In alcune situazioni, il disagio appare anche nelle persone completamente sane: in questo caso, è una variante della norma fisiologica. Tuttavia, spesso il problema sta nello sviluppo di patologie del tratto gastrointestinale e di altri organi.

Ragioni fisiologiche per cui il dolore nell'ipocondrio destro:

  1. Gravidanza. Nelle donne incinte del terzo trimestre, l'utero è enormemente stirato e preme su tutti gli organi con cui entra in contatto, spostando l'intestino, premendo il moncone e la cistifellea. Pertanto, per le donne in gravidanza sane, le cuciture o i dolori pressori nell'ipocondrio destro non sono infrequenti. Inoltre, il progesterone, preservando la gravidanza nelle fasi successive, espande il tratto biliare e stimola la stasi biliare. E se dai un carico fisico a un tale livello, allora puoi provare un certo disagio con un'alta probabilità.
  2. Dolore allo sforzo. Sicuramente, molte persone hanno notato che dopo un intenso sforzo fisico c'è dolore nella parte destra. Ciò è dovuto all'eccessivo stiramento del tessuto epatico, che a sua volta è dovuto al forte flusso di sangue verso l'organo. Soprattutto accade spesso dopo un pasto denso. Questa condizione non è pericolosa.
  3. Dolore nelle donne Alla fine del ciclo mestruale, alcune donne sperimentano uno squilibrio acuto tra progesterone basso e alto estrogeno, che porta allo spasmo delle vie biliari e può anche causare coliche nell'ipocondrio destro. L'accettazione dei contraccettivi ormonali può peggiorare il decorso della sindrome premestruale e aumentare i dolori delle cuciture a causa della violazione del passaggio della bile.

Cause patologiche di dolore sotto la costola destra

Anatomicamente, il quadrante in alto a destra dell'addome comprende: fegato, cistifellea, parte del diaframma e intestino tenue, duodeno, rene destro, pancreas.

Malattie e lesioni di questi organi possono intensificare l'insorgenza di dolore nella parte destra sotto le costole:

  1. La causa più evidente del dolore è la malattia del fegato. Questi includono epatite, epatite e cirrosi, lesioni parassitarie.
  2. Violazione della pervietà del tratto biliare (colecistite). Il dolore acuto e acuto che improvvisamente ha avuto inizio, specialmente di notte, si è formato in violazione della pervietà delle vie biliari e della colecistite acuta. Nel caso di aumentare il tono della cistifellea aumenta la sua propensione a ridurre, aumenta anche la frequenza e la forza delle sue contrazioni. Tali processi sono accompagnati da dolore acuto ea breve termine e sono spesso innescati da sovraccarico nervoso e stress.
  3. Urolitiasi. La causa, quando fa male nell'ipocondrio destro, può essere l'urolitiasi, in cui il dolore del rene destro è acuto ma non chiaro e può essere avvertito nella parte posteriore della parte bassa della schiena, nell'addome inferiore e sotto il lato sinistro o destro delle costole inferiori. L'urolitiasi si manifesta con l'individuazione di calcoli renali, della vescica e delle vie urinarie. C'è un dolore acuto, aggravato da ogni movimento.
  4. Colica renale Succede quando le pietre nei reni iniziano a muoversi e con i loro bordi affilati toccano gli organi interni. Il dolore diventa molto forte quando una persona si muove. Le pietre bloccano il tratto urinario, in connessione con questo dolore è spostato all'inguine.
  5. Ulcera peptica. Dolori tipici nell'ipocondrio destro anteriore sono associati all'ulcera gastrica e all'ulcera duodenale. La natura del dolore e la sua intensità dipendono da molti fattori. Il disagio si presenta dopo aver mangiato, a stomaco vuoto o dopo l'esercizio. La sindrome del dolore è accompagnata da bruciore di stomaco, eruttazione acida, vomito, perdita di forza, diarrea alternata e stitichezza, palpitazioni. Spesso l'ulcera peptica si presenta in forma latente, nei casi avanzati c'è una minaccia di emorragia interna e peritonite, che è pericolosa per la vita del paziente e richiede un intervento chirurgico urgente.
  6. La discinesia biliare è una violazione della funzione motoria dell'organo. La ragione principale per lo sviluppo della malattia è lo stress, la dieta malsana, il grande sforzo fisico. Di solito quando un paziente viene esaminato per discinesia, si trovano malattie dell'apparato digerente. La patologia si manifesta spontaneamente, accompagnata da gravità, dolore acuto parossistico nella parte destra, nausea, feci alterate (diarrea o stitichezza), tachicardia, comparsa di sapore amaro in bocca, in rari casi - mal di testa. La discinesia è accompagnata dalla stagnazione della bile nella cistifellea, che contribuisce alla formazione di calcoli e allo sviluppo della colelitiasi.
  7. Pancreatite. Dolore palpitante indica pancreatite. La causa esatta dell'infiammazione del pancreas non è installata. La patologia inizia con un dolore palpitante, intenso e avvolgente. Se questi sintomi si verificano, il paziente necessita di ricovero immediato e trattamento chirurgico di emergenza. Si osserva un dolore pronunciato nel quadrante destro dell'addome quando la pancreatite passa da acuta a cronica ed è suscettibile di trattamento conservativo.
  8. Nevralgia intercostale. Non sempre il dolore nell'ipocondrio è causato dalla patologia degli organi interni. Quindi, il dolore nell'area delle costole può verificarsi nelle malattie scheletriche. Tale malattia comune come l'osteocondrosi si verifica con la degenerazione della cartilagine della colonna vertebrale. La cartilagine alterata comprime i nervi, portando alla comparsa di dolore.

Altri motivi

Altre malattie e patologie, un sintomo di cui possono includere sensazioni dolorose di diversa natura nella regione delle costole inferiori sul lato destro del corpo, sono le seguenti:

  • Da parte del sistema nervoso: spremitura delle terminazioni nervose che si trovano nello spazio intercostale (nevralgia intercostale), herpes zoster, caratterizzato da dolore acuto, comparsa di rash, prurito;
  • Da parte del sistema digestivo: gastrite, ulcera peptica, vari processi infiammatori, ostruzione intestinale, colite, pancreatite, spasmi e dolori che mimano malattie ginecologiche, peritonite, ecc.;
  • Da parte del sistema urinario: pielonefrite con una lesione principalmente del rene destro (altrimenti il ​​dolore è localizzato sul lato sinistro, e non nella regione delle costole inferiori a destra), colica renale, calcoli;
  • Da parte del sistema respiratorio: polmonite (infiammazione dei polmoni) o bronchite nel decorso acuto o cronico - tosse provoca spasmi del sistema respiratorio, che sono dati da sensazioni dolorose nel giusto ipocondrio;
  • infiammazione dell'utero, osteocondrosi, appendicite, ecc.
  • Da parte del fegato: distrofia del fegato, cirrosi, ascesso, epatite A, B, C e altri, insufficienza cardiaca, accompagnata da ristagno di sangue nel fegato, e altre malattie croniche e processi infiammatori acuti.

Dolore nel giusto ipocondrio dietro

Se il paziente lamenta un dolore alla schiena sotto la scapola destra, le cause di questo fenomeno possono essere associate a lesioni delle costole inferiori, danni ai nervi intercostali. Manifesta dietro il dolore sotto la scapola destra dalla schiena e con lesioni del rene destro, ghiandola surrenale. Le cause del mal di schiena possono anche essere associate a malattie della vena cava inferiore.

  1. Urolitiasi. Le malattie del rene destro e, in primo luogo, l'urolitiasi possono causare dolore intenso. La pietra o la sabbia che ha iniziato il viaggio dal bacino renale lo graffia, e poi l'uretere, quindi il dolore nella colica renale sarà non solo nella proiezione delle costole inferiori, ma anche nella parte bassa della schiena e nel lato dell'addome. Dolore parossistico e grave. Lei dà alla coscia, ai genitali. Quando si tocca con il bordo del palmo nella parte posteriore, il dolore aumenta e può dare all'inguine. Allo stesso tempo nelle urine possono apparire tracce di sangue. In alcuni pazienti, la colica renale è accompagnata da vomito.
  2. Pielonefrite. Lo sviluppo di un'infiammazione infettiva acuta del rene è accompagnato da dolore ai reni, intossicazione, febbre. Fa male e quando urina, ci sono periodici falsi impulsi, il gonfiore appare sul viso.
  3. Necrosi delle papille renali. Può essere il risultato della carenza di ossigeno del tessuto renale durante il blocco dei vasi che lo alimentano (agenti infettivi o diabete). In questo caso, il dolore è costante, combinato con il sangue nelle urine. Il paziente può morire per shock settico.
  4. Cancro al rene Questa condizione potrebbe non manifestarsi per molto tempo. Leggero dolore e sanguinamento compaiono già nelle ultime fasi della malattia. A volte il tumore previene il deflusso di urina, quindi c'è un dolore acuto. Il dolore nell'ipocondrio si manifesta anche nei tumori della ghiandola surrenale destra, purché il tumore sia grande.
  5. Paranfrite superiore acuta. Si tratta di un'infiammazione del tessuto adiposo nella parte superiore del rene sullo sfondo dell'infezione da tonsille, denti cariati o altri focolai di infiammazione. In primo luogo, c'è una temperatura fino a 38, moderato mal di schiena sul lato interessato. Dopo 2-3 giorni, il dolore si sposta e nell'ipocondrio destro, aumenta con un respiro profondo. Il dolore nella parte bassa della schiena aumenta con un netto raddrizzamento del corpo e quando si cammina.
  6. Nevralgia intercostale. La ragione per cui la persona tira sul lato destro, diventa insensibile nell'ipocondrio, può essere la nevralgia intercostale. In questo stato, a volte tira dalla parte posteriore, le costole doloranti su entrambi i lati nella parte anteriore. Quando la nevralgia punge fortemente in diverse aree, fino alla limitazione della mobilità. Il dolore diventa più forte quando si piega, si gira. Inoltre, la ragione che improvvisamente ha pugnalato sotto il cucchiaio o spasmi su entrambi i lati, può essere la miosite, quando i muscoli di una persona sono infiammati.
  7. Osteocondrosi della colonna lombare. Dà dolori di varia intensità, che sono accompagnati da mobilità limitata, spremitura muscolare e tensione. Allo stesso tempo, il dolore può variare da vari gradi di intensità allo scatto.
  8. Herpes zoster. In questo caso, appaiono eruzioni erpetiche lungo il nervo sotto forma di bolle con un liquido torbido, la pelle si arrossa. Prurito, bruciore, dolore si sviluppa sul luogo della lesione. Ciò significa che è necessario contattare un dermatologo.
  9. Trombosi della vena cava. Una rara variante della trombosi della vena cava inferiore (quando un coagulo di sangue proviene dalle vene iliache e intasa il tronco principale della vena) dà dolore alla schiena (quadrante superiore destro) e una clinica simile allo stadio tardivo dei tumori renali. Se il segmento epatico è troncato, si verificherà un intenso dolore nell'ipocondrio anteriore destro e verrà somministrato sotto la scapola destra. Ciò causerà l'accumulo di liquido nella cavità addominale e l'ittero.

Se il dolore nell'ipocondrio destro è di fronte

Il formicolio o il dolore acuto nella parte destra si manifestano a causa di malattie degli organi adiacenti in quest'area. Alcuni stati sono accompagnati da dolore alla schiena, a volte danno alla gamba, alla scapola, al rene, ecc. Può anche esserci dolore nei polmoni con un respiro profondo. Con alcune diagnosi, il dolore può essere intermittente, manifestarsi quando si cammina, con la tosse. Per gli altri - il disagio che disturba costantemente.

  1. Epatite. L'epatite virale, alcolica o tossica fornisce un quadro di intossicazione (debolezza, letargia, disabilità) e dispepsia (nausea, perdita di appetito, vomito). Nel bel mezzo della malattia si unisce l'ittero con una tonalità di limone della pelle e il bianco degli occhi. Nello stesso periodo, l'urina acquisisce il colore della birra e le feci - il colore dell'argilla a causa di disordini metabolici dei pigmenti biliari.
  2. Cirrosi epatica. In pazienti con cirrosi, la morte di celle di fegato e un cambiamento nella sua struttura è annotata. Le persone con questa diagnosi hanno un dolore nella parte destra a livello della vita, a volte il dolore è sentito da dietro. In caso di cirrosi, una persona può notare di avere un dolore nella parte destra sotto le costole, proprio all'inizio della malattia. In questo caso, bruciare nella parte destra è testardo. Negli ultimi stadi della cirrosi, il fegato diminuisce, le sue prestazioni diminuiscono, il paziente sviluppa coma epatico e la morte è probabile.
  3. idatidosi. Queste sono cisti con contenuto liquido, che sono causate dal verme echinococcus. Le cisti sono localizzate più spesso nel lobo destro del fegato e, mentre crescono, comprimono i capillari e i dotti biliari intraepatici, causando grave pesantezza nell'ipocondrio e un ingrossamento del fegato. Se il cest fester, allora si sviluppa una cavità piena di pus - un ascesso del fegato. Allo stesso tempo, il dolore si intensifica, la temperatura corporea aumenta e si può sviluppare un'infiammazione del peritoneo o persino un'infezione del sangue.
  4. Insufficienza cardiaca congestizia. Perché il disagio nell'ipocondrio destro in questo caso preoccupa, spiega le condizioni del paziente. Inizialmente, la sua circolazione sanguigna si deteriora, di conseguenza, il fegato aumenta e il liquido si accumula nella cavità addominale. C'è un dolore tirante nella parte destra, una sensazione di pesantezza. Tirare dolori fastidiosi mentre la malattia progredisce. Nell'infarto miocardico addominale, il paziente è preoccupato per il dolore intenso e bruciore nella parte inferiore dell'ipocondrio destro. A volte il paziente si lamenta del fatto che preme al suo fianco. Ma in alcuni casi, l'insorgenza del dolore è talvolta molto acuta, simile a un colpo di coltello, il dolore si manifesta nella scapola, nello sterno. Di norma, ciò accade con lo sviluppo di attacchi di cuore nella parte posteriore del muscolo cardiaco. A volte sembra al paziente che questa sensazione dolorosa si manifesti in onde: di volta in volta diminuisce e aumenta. Nello stesso momento pallore, violazioni di ChSS, perdita di pressione può esser annotato.
  5. Malattie della colecisti. Danno la più grande percentuale di dolori intensi e acuti (tagli o lancinanti) che sono caratteristici dell'infiammazione acuta. Allo stesso tempo, una pietra mobile che copre il lume del collo vescicale o del dotto biliare o la flora batterica può essere la causa dell'infiammazione. Il dolore nell'infiammazione acuta si verifica nel punto tra il muscolo retto dell'addome a destra e l'arco costale. Sono crampi, forti, danno alla spalla destra o ipocondrio sinistro. Ci può essere amarezza in bocca, vomitando aria, nausea e vomito di bile. A volte aumenta la temperatura corporea. Per colecistite calculous, lo sviluppo di ittero ostruttivo con pelle giallo-verde e membrane mucose è tipico.

Dolore dopo aver mangiato

Il mangiare accelera la secrezione e la promozione della bile, aumenta l'apporto di sangue al fegato e stimola la peristalsi intestinale. Pertanto, il cibo provoca dolore nelle patologie di fegato, cistifellea, intestino.

Allo stesso tempo, la natura del dolore può essere diversa: la nausea e la tonalità opaca sono caratteristiche della colecistite, un dolore acuto di natura spastica accompagna la colite e la disbiosi intestinale, i dolori alle cuciture accompagnano la discinesia biliare o la colelitiasi.

Dopo il carico

Il disagio sotto forma di dolore di trazione o cucitura si verifica dopo uno sforzo fisico in persone con epatite, cirrosi e fegato congestizio. Dopo lo scuotimento, sforzo fisico, può verificarsi un attacco di colecistite calculous. Inoltre, il dolore periodico con carico appare in pazienti con miosite, nevralgia intercostale, osteocondrosi, fratture costali, trombosi della vena cava.

Dolore appendicite acuta

Un'appendice è un organo linfoide che è coinvolto nella difesa immunitaria dell'apparato digerente. Situato nell'osso iliaco destro, ma la sua posizione è abbastanza variabile. Ciò causa difficoltà nella diagnosi dell'infiammazione dell'appendice. L'appendicite ha le sue chiare fasi di sviluppo che solo un chirurgo può diagnosticare.

  1. Dolore all'ombelico e allo stomaco;
  2. Il dolore per tre ore è localizzato nella metà destra dell'addome;
  3. Dolore ridotto in posizione prona sul lato destro;
  4. Aumento del dolore quando si cammina e si trova sul lato sinistro;
  5. Sullo sfondo del dolore, la salute generale peggiora, si verificano aumenti della temperatura corporea, vomito e diarrea.

In questi casi, il trattamento chirurgico di emergenza viene eseguito in un ospedale chirurgico.

Differenziazione del dolore

A seconda del tipo di dolore che il paziente prova, chi è venuto dal medico con questo problema, è possibile identificare quale malattia o altre sensazioni sono associate a quale organo.

Quindi, dolore nell'ipocondrio destro, può essere:

  1. Il dolore bruciante nell'ipocondrio destro è spesso la causa della colecistite acuta.
  2. Il dolore acuto nell'ipocondrio destro è molto probabilmente associato a malattie della colecisti.
  3. Il dolore severo nell'ipocondrio giusto, di regola, è sentito da pazienti che soffrono di epatite.
  4. Il dolore sordo può essere dovuto a infiammazione nella cistifellea.
  5. Il dolore dolorante o pressante può essere attribuito ai sintomi che si manifestano nella discinesia biliare.
  6. Tirare i dolori sono caratteristici dell'epatite cronica.
  7. Un tipo di dolore arcuato può essere causato da malattie pancreatiche croniche.
  8. I dolori pulsanti sono caratteristici di pazienti con una diagnosi di pancreatite.
  9. La cucitura è osservata in pazienti con problemi renali giusti.

Inoltre, il dolore nell'ipocondrio destro può essere risolto solo di sera o di notte. La pratica medica mostra che i dolori notturni persistenti in quest'area sono spesso il primo segno di un'ulcera duodenale.

diagnostica

Quando si lamenta con il medico del dolore nel giusto ipocondrio, ha il diritto di nominare:

  • analisi del sangue biochimica;
  • analisi di campioni di urina per bilirubina;
  • Ecografia addominale

Se i risultati sono incerti, può essere necessaria la risonanza magnetica e la TC, con particolare attenzione all'esame addominale o alla biopsia epatica. E solo dopo aver ricevuto tutti i risultati della ricerca, il medico prescriverà un corso di trattamento e dieta, oltre a determinare la necessità di ricovero in ospedale.

Come rimuovere il dolore?

Per alleviare il dolore, puoi bere no-shpa, ma non dovresti abusare di antidolorifici - non darà l'opportunità di determinare correttamente la causa del disagio.

Chiamare immediatamente il team dell'ambulanza è necessario se il paziente ha i seguenti sintomi:

  • vomito persistente;
  • svenimento e svenimento;
  • ritardo o completa incapacità di urinare;
  • il dolore acuto, insopportabile, dura più di pochi minuti (non convulsioni - crampi, caratterizzati da dolore crampi, ma costante disagio significativo);
  • sanguinamento uterino;
  • sangue nel vomito, nelle feci, nelle urine;
  • aumento significativo della temperatura corporea (superiore a 38,5 ° C);
  • diarrea o stitichezza che dura diversi giorni.

Se fa male nel giusto ipocondrio e le ragioni vengono chiarite, la domanda rimane cosa fare. La cosa principale che un paziente dovrebbe sapere è che in nessuna circostanza si dovrebbe auto-medicare. L'accettazione di antispastici, analgesici e farmaci simili lubrifica significativamente l'immagine e complica il lavoro di un medico.

Anche le ricette di primo soccorso ampiamente diffuse su Internet sono inefficaci, ma anche pericolose. In nessun caso non si possono prendere le tinture di alcool, mettere il riscaldatore sullo stomaco e simili: con ragioni poco chiare, questo può causare un esito fatale. La cosa principale che un paziente dovrebbe fare è consultare un medico. Non è necessario al distretto. Con intenso dolore, è necessario contattare l'ambulanza.

Il trattamento è quasi sempre farmaco e include l'assunzione di analgesici, antispastici, farmaci diuretici, farmaci coleretici, ecc. Queste medicine sono prescritte esclusivamente da un medico. L'assistenza chirurgica è necessaria in casi estremi e urgenti, come ostruzione intestinale, ulcera perforata, ecc. In tutti gli altri casi è indicata una terapia conservativa.

prevenzione

Le misure preventive per la prevenzione del dolore nell'ipocondrio destro sono ridotte al rispetto delle seguenti raccomandazioni:

  • assumere medicinali solo su prescrizione;
  • evitamento di situazioni stressanti;
  • igiene personale;
  • stile di vita sano e attivo;
  • rifiuto di cattive abitudini;
  • alimentazione corretta e completa;
  • l'uso di contraccettivi di barriera durante i rapporti sessuali, il rifiuto di connessioni casuali.

Gli esami medici regolari (1 volta all'anno) prevengono o rilevano eventuali anomalie nella salute e ricevono il trattamento necessario.

Dolore nell'ipocondrio destro dopo aver mangiato

Il dolore nell'ipocondrio destro dopo aver mangiato è una manifestazione sgradevole di vari gradi di intensità, che si verifica indipendentemente dalla categoria di età e dal sesso.

Le cause principali dello sviluppo di un tale sintomo sono le malattie degli organi dell'apparato digerente, e meno frequentemente il suo aspetto è causato da altri disturbi. Inoltre, esiste un piccolo gruppo di fattori fisiologici predisponenti.

Dato che, nella stragrande maggioranza dei casi, la sindrome da dolore di localizzazione simile e il tempo di manifestazione indica malattie, è naturale che altri sintomi si sviluppino nel suo contesto. Al fine di stabilire ciò che è servito come fonte di un tale segno, al paziente viene mostrato un complesso di esami diagnostici di laboratorio e strumentali. La tattica del trattamento sarà pienamente conforme ai fattori eziologici.

eziologia

Prima di parlare delle cause del dolore, i pazienti devono sapere quali organi interni si trovano in quest'area. Questi includono:

  • fegato;
  • rene destro e ghiandola surrenale;
  • cistifellea;
  • il pancreas, cioè la sua testa;
  • parte del diaframma;
  • appendice del cieco;
  • dotti biliari.

Questi sono gli organi principali, la cui sconfitta causerà sicuramente dolore dopo un pasto. Tuttavia, il dolore può verificarsi con patologie dello stomaco e del duodeno o sistema cardiovascolare, così come la vena cava inferiore.

Tra le malattie del sistema digestivo che possono causare dolore, ci sono:

  • L'epatite è un processo patologico caratterizzato da infiammazione nei tessuti di questo organo. In questi casi, il dolore sarà doloroso in natura;
  • La malattia di Gilbert è una malattia ereditaria che può essere asintomatica, ma nella maggior parte dei casi è espressa dal giallo della pelle e dal dolore sotto le costole a destra dopo aver mangiato cibo;
  • la colecistite è un'infiammazione della cistifellea, che è spesso accompagnata dalla formazione di calcoli in questo organo o nei suoi dotti;
  • JCB - patologia, che è l'aspetto di calcoli biliari o dotti biliari. Fondamentalmente, la malattia si manifesta in forma cronica e la manifestazione dei sintomi, in particolare il dolore sotto le costole giuste, si manifesta durante i periodi della sua esacerbazione;
  • la pancreatite è una lesione infiammatoria del pancreas, ma vale la pena considerare che l'insorgenza di dolore nell'ipocondrio destro dopo aver mangiato contribuisce solo all'infiammazione della testa di questo organo. La sindrome del dolore varia da noiosa a acuta;
  • ulcera peptica o ulcera duodenale;
  • Bulbit - è caratterizzato dall'infiammazione della membrana duodenale. L'aspetto di un sintomo simile è causato da un danno al bulbo duodenale. Il dolore può essere espresso non solo poche ore dopo aver mangiato, ma anche di notte;
  • IBS;
  • gastrite;
  • infiammazione acuta di appendicite.

Inoltre, ci sono meno comuni cause di dolore, non correlate agli organi dell'apparato digerente. Ad esempio:

  • malattia renale - il dolore sarà l'herpes zoster;
  • polmonite - il dolore sotto le costole destra si verifica poche ore dopo il pasto, e anche significativamente aumentato dalla tosse;
  • lombalgia;
  • insufficienza cardiaca cronica;
  • infarto del miocardio - con questa malattia, i pazienti notano il dolore grave e il pugnale;
  • problemi ginecologici, come la gravidanza ectopica;
  • disturbi mentali - mentre le malattie del tratto digestivo negli esseri umani non sono osservate.

Le ragioni fisiologiche per la comparsa di sensazioni di dolore di una posizione simile dopo un pasto sono:

  • un attacco di tosse grave - in questi casi, il dolore passa da solo, dopo un certo tempo;
  • periodo di gestazione - lo sviluppo del dolore si verifica sullo sfondo di un aumento delle dimensioni dell'utero e della crescita attiva del feto, l'uso del cibo è solo un fattore fastidioso;
  • fine del ciclo mestruale - in questo momento c'è una diminuzione del livello di progesterone e un aumento di estrogeni. Questo è ciò che porta allo spasmo dei dotti biliari, che causa dolore sotto le costole a destra e in avanti dopo aver mangiato;
  • assumere contraccettivi ormonali femminili;
  • esercizio intenso subito dopo i pasti;
  • mangiare grandi quantità di cibi grassi e piccanti;
  • abitudine a bere cibi gassati e bevande alcoliche, oltre a caffè forte.

Tali fattori predisponenti possono causare la comparsa di dolore sotto le costole giuste dopo aver mangiato in persone perfettamente sane.

sintomatologia

Sullo sfondo del fatto che in quasi tutti i casi un tale sintomo indica una malattia del tratto gastrointestinale, il quadro clinico può essere segni diversi caratteristici di un particolare disturbo.

Se la causa del sintomo principale era l'epatite, il dolore nell'ipocondrio destro dopo il pasto sarà accompagnato da:

  • giallo della pelle e delle mucose;
  • costante sensazione di nausea;
  • ruttare con un odore sgradevole;
  • cambiare il colore delle urine e le feci;
  • aumento della temperatura corporea;
  • forte prurito della pelle;
  • aumento della debolezza e affaticamento.

Nelle situazioni in cui la fonte era la malattia di Gilbert, il quadro clinico consisterà in:

  • disturbi del sonno;
  • perdita di appetito;
  • sapore amaro in bocca;
  • eruttazione amara;
  • vertigini;
  • aumento della formazione di gas;
  • nausea e vomito;
  • sensazione di bruciore nella regione toracica;
  • feci alterate.

Quando la causa è colecistite o zhbk, sullo sfondo del sintomo principale compaiono:

  • prurito della pelle;
  • attacchi di forte mal di testa;
  • sapore amaro e metallico in bocca;
  • un aumento delle dimensioni dell'addome;
  • aumento significativo della temperatura corporea.

Con la pancreatite, oltre al dolore, le manifestazioni cliniche saranno:

  • mancanza di appetito;
  • flatulenza e gonfiore;
  • alternando diarrea e stitichezza;
  • perdita di peso;
  • sensazioni di dolore;
  • mucose secche;
  • forte sete

Nei casi di formazione di dolore sotto le costole giuste con ulcera peptica, i sintomi possono anche includere:

  • bruciore di stomaco grave;
  • nausea e flatulenza;
  • Eruttazione amara e aspra;
  • diminuzione dell'appetito;
  • aumento della sudorazione;
  • comparsa di un raid sulla lingua.

Dovrebbe essere notato che la manifestazione sintomatica di una malattia sarà individuale per ogni persona.

diagnostica

Se avverte dolore al giusto ipocondrio dopo aver mangiato, dovresti cercare aiuto da un gastroenterologo. Affinché il clinico stabilisca la causa dell'insorgenza di tale sintomo, al paziente vengono prescritte una serie di misure diagnostiche di laboratorio e strumentali. Tuttavia, prima della loro attuazione, il medico deve eseguire diverse manipolazioni da solo. Pertanto, la diagnosi primaria consisterà in:

  • condurre un sondaggio dettagliato per ulteriori sintomi;
  • familiarizzazione con la storia della malattia e la storia della vita del paziente;
  • esame fisico, con palpazione addominale obbligatoria.

Solo dopo questo viene mostrato l'esecuzione di test di laboratorio su sangue, urina e feci.

Tuttavia, le basi per la diagnosi di qualsiasi malattia sono metodi strumentali di esame, tra i quali vale la pena evidenziare:

  • ultrasuoni;
  • Raggi X;
  • FEGDS;
  • ECG;
  • CT e RM;
  • colecistangiografia e colangiopancreatografia retrograda;
  • biopsia;
  • sphincter oddi manometry.

Se necessario, può essere nominata un'ulteriore consultazione di specialisti ristretti.

Tali eventi aiuteranno il medico non solo a scoprire le cause del sintomo principale, ma anche ad assegnare a ciascun paziente le tattiche di trattamento più efficaci.

trattamento

L'eliminazione del dolore nell'ipocondrio destro dopo aver mangiato direttamente dipende dalla ragione del loro aspetto. Nella maggior parte dei casi, sarà sufficiente eseguire terapie conservative, vale a dire:

  • assunzione di farmaci - per neutralizzare i sintomi, l'infiammazione e i batteri patogeni, nonché per normalizzare il funzionamento dell'organo interessato;
  • conformità con la dieta - se la causa della malattia è gastrointestinale
  • L'uso di terapie alternative di prescrizione - questo non dovrebbe essere l'unico trattamento.

L'intervento chirurgico viene affrontato con l'inefficacia del trattamento conservativo, nei casi di una grave condizione del paziente, così come con JCB, oncologia e ulcera peptica.

Dolore dopo aver mangiato nel giusto ipocondrio

Nell'ipocondrio destro, cioè sotto le due costole inferiori sul lato destro della zona sopracinica dell'addome, ci sono la cistifellea, parte del fegato e del duodeno, e un po 'più in profondità - il pancreas (la sua parte, chiamata coda).

Inoltre, il rene in alto a destra, parte dell'intestino tenue e la flessione epatica del colon, che fa parte dell'intestino crasso, sono proiettati sulla zona subcostale destra.

Quindi il dolore dopo aver mangiato nel giusto ipocondrio può essere causato da processi patologici che coinvolgono uno qualsiasi degli organi che si trovano qui.

Cause del dolore dopo aver mangiato nel giusto ipocondrio

I gastroenterologi notano che le principali cause di dolore dopo aver mangiato nell'ipocondrio destro sono malattie come colecistite, colelitiasi, discinesia della colecisti o delle vie biliari. Spesso, il dolore associato a queste malattie è accompagnato da altri sintomi, principalmente nausea e vomito.

Inoltre, il dolore dopo aver mangiato nell'ipocondrio destro può essere il risultato di ulcera gastrica o ulcera duodenale, infiammazione del parenchima epatico (epatite) e degenerazione grassa del fegato. E ognuna di queste condizioni patologiche ha le sue caratteristiche.

Dolore dopo aver mangiato nell'ipocondrio destro per la colecistite

Molto spesso, il dolore nel quadrante superiore destro dopo aver mangiato è un segno di colecistite, una malattia infiammatoria acuta o cronica che colpisce le pareti della cistifellea.

Un tipico quadro clinico della colecistite acuta (calcolo o non-calculo, cioè con presenza o assenza di calcoli nella cistifellea) è un grave dolore acuto nel quadrante superiore destro dopo aver mangiato. Allo stesso tempo, il dolore si irradia nell'area della scapola destra, della spalla e della vita. Oltre al dolore di una persona, soffre di nausea e vomito, può verificarsi un disturbo del ritmo cardiaco. L'attacco del dolore può essere così forte che può portare alla perdita di coscienza.

Gli esperti spiegano questi sintomi del dolore dopo aver mangiato nell'ipocondrio destro con spasmi della cistifellea. Gli spasmi si verificano per diversi motivi: a causa dell'ostruzione (ostruzione) del dotto biliare con una pietra, l'effettiva infiammazione della parete vescicale o la presenza di cicatrici nella sua cavità, e anche a causa di disturbi funzionali della motilità (discinesia) del collo della cistifellea, che sfocia nel dotto biliare cistico.

Se la colecistite acuta è catarrale (l'infiammazione interessa solo lo strato superiore della mucosa della cistifellea) e non è associata a calcoli nella cistifellea, quindi se si segue la dieta e si rispettano tutte le prescrizioni del medico, tutto sarà normalizzato in un paio di settimane.

Ma se la colecistite acuta è calcolosa, una pietra bloccata nel dotto biliare può causare l'infezione della parete della cistifellea con la formazione di pus. Questa è la colecistite flemma acuta, in cui i pazienti lamentano dolore sordo nell'ipocondrio destro dopo aver mangiato, brividi e febbre, a volte appaiono ingiallimento e grave prurito della pelle. Se non trattata, esiste un'alta probabilità che la colecistite da reflusso acuta si trasformi in purulenta (con temperatura fino a ° C, debolezza e segni di intossicazione) e persino colecistite gangrenosa. In questa forma della malattia, si verifica la necrosi (morte) dei tessuti della parete della cistifellea e il dolore può non essere più sentito. Dopo alcuni giorni, la cistifellea potrebbe semplicemente scoppiare, portando a peritonite.

Nella colecistite cronica, i pazienti sperimentano un dolore tirante nell'ipocondrio destro dopo aver mangiato, che non è così intenso come nella forma acuta della malattia. Inoltre, nausea e vomito sono piuttosto rari. La principale causa di infiammazione cronica della colecisti - tutte le stesse pietre, e provocare un attacco smodato e frequente uso di cibi grassi, piccanti e fritti e alcolici. I medici raccomandano di seguire una dieta e durante un attacco di dolore assumere farmaci per alleviare gli spasmi. E liberarsi definitivamente della colecistite calcanea cronica è possibile solo con l'aiuto dell'intervento chirurgico - rimozione della cistifellea.

Tra le cause della colecistite cronica non calculare, in cui una persona è infastidita da dolori doloranti dopo aver mangiato nell'ipocondrio destro, così come la nausea, l'eruttazione con amarezza o un sapore di sapore amaro in bocca, includono batteri e microbi patogeni condizionatamente (E. coli, streptococchi, stafilococchi), batteri patogeni, vari virus, invasioni intestinali (nematodi, Giardia).

Va notato che quando batteri e parassiti colpiscono (attraverso il sangue o la linfa) nei dotti biliari, si verifica la loro infiammazione - colangite, in cui il dolore nell'ipocondrio destro assomiglia a colica epatica, la pelle diventa gialla e prude, la lingua è rivestita, la temperatura corporea è elevata e durante la palpazione fegato notevolmente allargato. Se la colangite non viene curata, il processo infiammatorio dai dotti biliari si diffonde nel fegato adiacente con la formazione di ascessi in esso. L'ospedalizzazione di un paziente con colangite sospetta è urgente, in quanto ciò può comportare l'ostruzione delle vie biliari extraepatiche (cirrosi biliare secondaria), insufficienza renale ed epatica o sepsi.

Dolore dopo aver mangiato nel giusto ipocondrio con colelitiasi e discinesia della cistifellea

La formazione di calcoli nella cistifellea è il risultato di un aumento del colesterolo nella bile, cambiamenti nella sua composizione e congestione nella cistifellea e nei suoi dotti.

I segni classici della manifestazione della colelitiasi (choletiasi) comprendono l'aspetto nella bocca di un sapore amaro e il dolore parossistico acuto nell'ipocondrio destro dopo aver mangiato si verifica un po 'più tardi e principalmente dopo aver mangiato grassi o alcool. Un attacco di dolore - con brividi, vomito e debolezza generale - può durare diversi minuti e diverse ore.

Il dolore doloroso dopo aver mangiato nell'ipocondrio destro può essere osservato con un disordine funzionale del sistema biliare - l'indebolimento della contrattilità (discinesia) della colecisti e delle vie biliari. La presenza di questa patologia, oltre al dolore, è indicata da amarezza in bocca, perdita di appetito, costante sensazione di stanchezza e cattivo umore.

Dolore dopo aver mangiato nell'ipocondrio destro in caso di ulcere gastriche e duodenali

Il duodeno (duodeno) si piega intorno alla testa del pancreas ed è la sezione iniziale dell'intestino tenue. I sintomi del dolore dopo aver mangiato nel giusto ipocondrio, così come i dolori e i dolori notturni a stomaco vuoto, sono tipici dell'ulcera duodenale, più precisamente, la sua parte superiore estesa - il bulbo (bulbus duodeni).

Molto spesso l'ulcera duodenale è preceduta dalla sua infiammazione - duodenite. Nella forma erosiva della duodenite, la membrana mucosa viene prima distrutta e quindi si forma un'ulcera. Oltre a dolori doloranti o taglienti con questa malattia, ci sono fenomeni dispeptici sotto forma di eruttazione, nausea, vomito, sensazione di scoppio nella regione epigastrica, flatulenza e anche sintomi vegetativi come debolezza e sudorazione eccessiva. Per i reclami di dolore severo (pugnale) e vertigini, è necessaria un'attenzione medica urgente, poiché questi sono segni di perforazione dell'ulcera duodenale.

A seconda dell'ubicazione della lesione nell'ulcera gastrica (che, come la gastrite, è causata da Helicobacter pylori), il dolore si verifica subito dopo aver mangiato o da una a due ore dopo il pasto e con un'ulcera profonda nella zona antroporoduodenale dello stomaco - anche di notte. Tuttavia, come sottolineano i gastroenterologi-clinici, il dolore in questa malattia non è un sintomo specifico e le sue caratteristiche principali (forza, frequenza, localizzazione) dipendono da molti fattori. In particolare, i pazienti sentono dolore dopo aver mangiato nell'ipocondrio destro, soprattutto quando l'ulcera è localizzata nel piloro (parte in uscita) dello stomaco.

Dolore dopo aver mangiato nel giusto ipocondrio con infiammazione del pancreas

Il pancreas è la seconda più grande ghiandola digestiva e il pancreas (pancreas) succo è un partecipante attivo nella digestione degli alimenti. Le cause dell'infiammazione di questa ghiandola (pancreatite) sono pietre, colecistite acuta, malattie della cistifellea, infiammazione della papilla tra il pancreas e il duodeno, alcool, cibi grassi e piccanti, uso prolungato di alcuni farmaci.

I dolori alla pancreatite sono improvvisi e molto gravi - con nausea, vomito (con bile), febbre, palpitazioni e diminuzione della pressione sanguigna. Caratteristiche e localizzazione del dolore: sentire il centro del dolore alto sotto il cucchiaio; scoppiando dolore nel giusto ipocondrio con il grippaggio della sinistra; circondando i dolori pulsanti, costringendo il paziente a piegarsi nella "posizione fetale".

È necessaria una visita medica qualificata in questa situazione, poiché i sintomi del dolore dopo aver mangiato nell'ipocondrio destro durante questa malattia possono essere confusi con segni di intossicazione alimentare acuta, ulcere perforate, così come un attacco di colecistite o appendicite. La principale caratteristica distintiva della pancreatite è l'aumento del contenuto dell'enzima digestivo amilasi, rilevato nel siero durante l'analisi biochimica del sangue.

Dolore dopo aver mangiato nell'ipocondrio destro per l'epatite

L'epatite, un'infiammazione del fegato con necrosi di parti del suo tessuto, è causata da una serie di ragioni. Questi includono virus dell'epatite, abuso di alcool e un prolungato effetto del farmaco sul fegato, oltre a una violazione del deflusso della bile dal fegato (epatite colestatica).

Oltre al dolore dopo aver mangiato nell'ipocondrio destro, l'elenco dei segni di questa malattia comprende il gonfiore della pelle e della sclera, prurito cutaneo, nausea, eruttazione amara, feci leggere e urine scure, intossicazione generale, febbre e diminuzione del tono generale del corpo.

Una caratteristica caratteristica dell'epatite cronica è una lunga assenza di sintomi evidenti. Ma nel corso della malattia, si manifestano come dolori di un tipo tirante nel giusto ipocondrio, un aumento delle dimensioni del fegato e una completa intolleranza ai cibi grassi. Nella forma cronica di epatite, si verifica una sostituzione graduale e irreversibile del tessuto parenchimale epatico costituito da epatociti e tessuto connettivo fibroso. Nel risultato finale, questo porta alla cirrosi del fegato.

Dolore dopo aver mangiato nell'ipocondrio destro con fegato grasso

L'epatosi grassa o la distrofia epatica tossica è una malattia cronica. Nella maggior parte dei casi, l'epatite grassa cronica è l'inevitabile conseguenza dell'alcolismo o dell'avvelenamento con alcune sostanze tossiche. Questa malattia può anche svilupparsi con una carenza endocrino-mediata di proteine ​​e vitamine nel corpo o con una dieta squilibrata. Allo stesso tempo, patologie del sistema endocrino come il diabete mellito e la tireotossicosi spesso accompagnano la formazione di grassi nelle cellule del fegato.

Nel caso dell'epatosi grassa, si verifica una perdita di grasso patologica da parte delle cellule epatiche (epatociti), cioè della degenerazione, che porta alla necrosi degli epatociti. I sintomi di questa malattia sono disturbi dell'intero apparato digerente, debolezza generale e mal di testa, aumento dell'affaticamento (anche con poco sforzo), dolore sordo dopo aver mangiato nell'ipocondrio destro, un aumento e la tenerezza del fegato durante la palpazione.

Se non escludiamo l'effetto di fattori dannosi e non iniziamo il trattamento in tempo, la distrofia del fegato può portare a epatite cronica e cirrosi.