Cause del dolore nella cirrosi epatica

Il fegato non può ferire a causa della mancanza di recettori. Se nasce una sensazione dolorosa che causa ansia, la causa dovrebbe essere cercata nella busta del fegato o in un organo vicino. A volte malessere associato a nevralgia intercostale, un attacco di appendicite. Ma il più delle volte la causa del dolore è la cirrosi. Le prime fasi della malattia vengono diagnosticate solo dopo l'esame in clinica e la sindrome del dolore non differisce. Tuttavia, la domanda se il fegato fa male con la cirrosi nella forma corrente, i medici danno una risposta affermativa.

Tipi di cirrosi

La cirrosi è classificata come una malattia pericolosa, che si sviluppa sotto l'influenza di fattori esterni nel corso degli anni. La struttura del tessuto è completamente cambiata, l'organo cessa di funzionare. La malattia è divisa nei seguenti tipi:

1. stagnante - alterazione del trasporto di liquidi, ristagno di sangue;
2. tossicologico: avvelenamento da vapori di alcol, sostanze chimiche, tossine;
3. biliare - cambiamenti a livello genetico;
4. virali - conseguenze dell'epatite;
5. droga - overdose di droghe.

La malattia inizia inosservata dal paziente. Non si verificano cambiamenti visibili nel corpo. A poco a poco, si verifica una debolezza generale, il disagio appare sotto le costole sulla destra e gli epistassi causano ansia. La malattia dura fino all'eliminazione dei fattori stimolanti.

Caratteristica del dolore

Il dolore nella cirrosi epatica non appare. Il paziente non è preoccupato, non è a conoscenza della morte dell'organo. Quando si verifica un sintomo lamentoso, poche persone prestano attenzione ad esso. La malattia si sviluppa nel corso degli anni. Per rilevare i sintomi della malattia, è necessario condurre un esame completo. Circa la "bomba a orologeria" dice:

• mancanza di appetito;
• leggero prurito;
• la debolezza;
• letargia.

Questi segni sono sempre attribuiti a disturbi stagionali, cambiamenti climatici.

In un secondo momento appare la secchezza della pelle, il colore dei palmi diventa rosso. Il dolore pronunciato si fa sentire nella fase finale. A questo punto, il fegato cresce di dimensioni, gli epatociti si estinguono, si sviluppa insufficienza epatica e si sviluppa l'ipertensione portale. La natura del dolore diventa forte, noiosa, la temperatura aumenta, accade il vomito sanguinante.

Alla fase terminale del dolore ci sono:

• forte - ernia ombelicale, la formazione del tumore nei polmoni è considerata la causa della loro comparsa. Questo tipo di dolore si fa sentire con una raffica di tessuto molle, spasmi di muscoli lisci;
• pulsante - dipende dalla frequenza cardiaca. Il loro aspetto provoca il blocco delle vene, ipertensione;
• dolori - vene varicose, emorroidi e insufficienza digestiva sono considerati i loro colpevoli. Più spesso si verificano durante la notte;
• opaco - l'infiammazione è lenta. Il dolore nasce a causa della comparsa di peritonite "spontanea", cicatrici da grasso sul fegato, ipertrofia della ghiandola digestiva, blocco parziale dei dotti biliari;
• acuto - compaiono improvvisamente, danno agli organi situati nelle vicinanze. Molto disturbato in tale periodo, crampi al fegato.

Cause di problemi di dolore

La cirrosi si sviluppa spesso nell'epatite cronica C. La malattia colpisce le cellule del fegato, che è la principale causa di dolore. Il potere della manifestazione varia a seconda delle caratteristiche individuali dell'individuo, lo stadio di sviluppo della malattia.

Secondo le statistiche, se non si ottiene il trattamento per l'epatite C in tempo, si svilupperà la cirrosi.

Altri motivi sono:

• abuso di alcol;
• disfunzione del sistema immunitario;
• uso di droghe tossiche;
• patologie a livello genetico;
• stasi del sangue;
• fallimenti nei processi di scambio;
• ostruzione biliare;
• avvelenamento con sali di metalli pesanti, veleni, sostanze chimiche.

Abbastanza spesso, la malattia si verifica sulla base di una combinazione di diversi fattori: l'alcolismo più l'epatite. A causa dell'assenza di terminazioni nervose, la malattia non viene rilevata per molto tempo. Viene diagnosticato in fasi terminali, che spesso porta alla morte.

Una vita sportiva attiva può causare sindromi dolorose? Sì, una sensazione di formicolio sul lato indica una respirazione anormale. Il diaframma non può far fronte al ritmo, il sangue entra nel fegato e aumenta le sue dimensioni. In questa situazione, è sufficiente calmare il respiro, dare al corpo il tempo di riposare.

Una nutrizione scorretta può causare dolore. Il fegato è un filtro che purifica il corpo dalle tossine. Quando si avvelenano i prodotti di qualità scadente, le cellule delle ghiandole muoiono.

Spesso, il dolore nella zona del fegato diventa una conseguenza della nevralgia intercostale. Numb gli arti superiori e più bassi, c'è il disagio di petto. La ragione di ciò è considerata sovratensione, situazioni stressanti.

sintomatologia

Senza esame in clinica, la cirrosi è difficile da riconoscere. Si manifesta in modi diversi, i sintomi sono molto simili ai segni di altre malattie. Ogni stadio della malattia corrisponde a un certo sintomo.

• sonnolenza;
• mal di testa;
• perdita di appetito;
• debolezza muscolare;
• diarrea;
• vomito.

Il dolore fastidioso e fastidioso si insinua proprio sotto le costole.

• gengive sanguinanti;
• perdita di sonno;
• sanguinamento dal naso;
• problemi di memoria;
• manifestazione di ematomi con leggera pressione.

• colore giallastro sulla pelle;
• manifestazioni emorroidali;
• ascite;
• emetica sollecita con sangue;
• encefalopatia cerebrale.

Segni non comuni, ma frequenti:

• fegato ingrossato;
• sbalzi di temperatura improvvisi;
• abbassare il livello di emoglobina nel sangue;
• comparsa di piaghe;
• disturbi di stomaco;
• profusa perdita di sangue;
• lesione del pancreas;
• malfunzionamenti dell'intestino, eccesso di cibo, gonfiore, dolore all'ombelico;
• aumento della pressione, battito cardiaco accelerato;
• disturbo del sistema nervoso.

La patologia dell'attività cerebrale si manifesta con attacchi di psicosi, frequenti sbalzi d'umore, vuoti di memoria, sonnolenza e difficoltà nel distinguere i gusti. A proposito di cirrosi acuta indica l'aspetto del taglio, tirando disturbi. La sindrome del dolore è accompagnata da nausea, una violazione della sedia, prurito estensivo.

Dopo essersi ammalato, il paziente spesso non nota il disagio nell'addome. Percepito soggettivamente:

• dolore alla schiena;
• dolore nell'intestino;
• pesantezza nella parte destra;
• articolazioni doloranti;
• prurito.

Con un aumento dell'insufficienza epatica, le sindromi da dolore aumentano. Un lieve dolore fastidioso parla della natura acuta del corso della cirrosi. Quando l'infiammazione è lenta, il disagio quasi non dà fastidio.

localizzazione

La posizione del dolore, la loro natura è direttamente dipendente dai fattori che li hanno provocati. Prima di visitare il medico, non è raccomandato l'uso di droghe, poiché ciò potrebbe rendere difficile la diagnosi.

Giusto dolore sotto le costole

Spremere i tessuti della ghiandola digestiva troppo cresciuta porta a sensazioni spiacevoli. La crescita si verifica a causa della stagnazione del sangue nelle vene, lo sviluppo di ipertensione portale, l'infiammazione del tessuto parenchimale. Il fegato ingrandito contribuisce a:

• processi di cirrosi;
• accumulo di sangue nei vasi;
• metastasi tumorali;
• steatosi.

L'ipertrofia dell'organo è caratterizzata da dolore, distorsione. La gravità e il disagio aumentano durante lo sforzo fisico. Se acceleri i processi di circolazione del sangue nella zona della vena porta, si verificherà un accumulo ancora maggiore.

Dolore sotto le costole del lato sinistro

I pazienti affetti da cirrosi epatica hanno una milza ipertrofica. Questo fenomeno è chiamato splenomegalia. Nei vasi della milza, il sangue venoso ristagna, si sviluppa ipertensione extraepatica e un organo cresce patologicamente. A causa della distruzione di un gran numero di globuli rossi, si sviluppa anemia emolitica. La ragione della crescita della milza è l'anemia.

• bruciori di stomaco;
• perdita di appetito;
• peso delle feci;
• gonfiore;
• dolore sordo sotto le costole a sinistra.

Quando si schiaccia lo stomaco appare l'aspetto della saturazione. La diagnosi tardiva della malattia contribuisce alla manifestazione di nuovi segni.

Dolore addominale

Si verificano nella cavità addominale a causa di un grande accumulo di liquido. L'aumento della pressione schiaccia gli organi, danneggia l'intestino. L'intensità delle manifestazioni dolorose dipende direttamente dalla crescita della pressione. L'idropisia addominale è accompagnata da nausea, flatulenza. In caso di rimozione prematura del fluido, compaiono le seguenti complicanze:

• ernia ombelicale;
• Peritonite "spontanea".

La sensazione dolorosa aumenterà premendo sull'intestino. La quantità di liquido aumenterà a causa del flusso sanguigno interno.

mal di testa

Nascono per avvelenamento del corpo, concentrazione di bilirubina libera nel sangue. Pelle, ingiallimento mucoso dovuto all'ombra corrispondente della tossina. La bilirubina ha un effetto negativo sul lavoro del sistema nervoso, le reazioni di scambio rallentano. Contribuisce alla formazione dell'emicrania.

Colica biliare

Una parte significativa del fegato è coperta da aderenze. Mettono pressione sul deflusso della bile, si formano le pietre. Il tratto biliare è meccanicamente bloccato. Si manifesta la sindrome colestatica, che include il gusto amaro in bocca, l'ingiallimento della pelle, coliche, flatulenza e stitichezza.

diagnostica

Secondo i segni esterni e le domande dei pazienti è impossibile stabilire una diagnosi. I sintomi della cirrosi sono simili ad altre malattie del fegato. I segni essenziali che indicano precisamente la cirrosi sono i seguenti:

• l'addome è ingrandito, la rete di vasi venosi è visibile attorno all'ombelico;
• dopo aver bevuto bevande alcoliche, mangiando cibi piccanti, ci sono sensazioni doloranti sotto il giusto ipocondrio;
• dolore acuto combinato con alta temperatura corporea, secrezione di sangue dal naso, gengive;
• pelle secca, dita gonfie, palmo scarlatto.

Il numero di manifestazioni scomode aumenta durante l'assunzione di alcol, droghe nocive. I cambiamenti che interessano il corpo aiuteranno a rilevare la radiografia, la biochimica. Il tessuto morente influisce significativamente sul lavoro dei reni, sul tratto gastrointestinale. Cambiamenti nel funzionamento del sistema venoso si verificano, la circolazione del sangue rallenta, si raccoglie in aree, che interessano l'ombra di urina e feci. Il lavoro dell'intestino si sta deteriorando.

Se le misure diagnostiche elencate non hanno portato al risultato desiderato, viene raccolto materiale biologico. Questa manipolazione è indolore, sotto anestesia. I tessuti prelevati per l'analisi mostrano il grado di sviluppo della malattia, lo stato dell'organo.

Modi per eliminare, prevenire

Il trattamento del dolore della cirrosi epatica comporta il suo sollievo. L'accettazione degli antidolorifici inizia quando i sentimenti diventano difficili da sopportare. Ci sono un certo numero di farmaci che alleviare lo spasmo del dolore all'istante. Usali allo stadio terminale come prescritto dal medico. I farmaci utilizzati nel trattamento della cirrosi epatica, eliminano gli effetti indesiderati, rimuovono i segni premonitori della malattia. Questo viene fatto usando i seguenti farmaci:

• antibiotici;
• diuretici;
• mezzi per proteggere contro gli effetti negativi delle tossine;
• antipertensivi;
• farmaci che hanno un effetto immunostimolante e coleretico.

Farmaci contenenti acido ursodesossicolico aiutano a ripristinare la struttura dell'organo.

La neutralizzazione del dolore moderato con i farmaci non è raccomandata, poiché aumenta il carico sugli organi di disintossicazione.

Per misure preventive includono:

• stile di vita corretto;
• rifiuto di cattive abitudini;
• conformità con la dieta numero 5;
• vaccinazione contro l'epatite;
• assunzione di complessi vitaminici;
• igiene personale;
• trattamento tempestivo di altre malattie.

Il trattamento della cirrosi comporta una combinazione di farmaci, misure preventive volte a mantenere e ripristinare le funzioni di base del fegato.

Un grande aiuto nella lotta contro la malattia è la medicina tradizionale. Gli effetti anti-infiammatori hanno curcuma. Una soluzione di un cucchiaino di polvere in un bicchiere di liquido caldo ridurrà significativamente il dolore.

Dolore nella cirrosi epatica

Tra tutte le malattie del fegato, la cirrosi è considerata una delle più pericolose. Secondo le statistiche, la malattia non è quasi curabile ed è tra le cause più comuni di morte all'età di 35-60 anni. In tutto il mondo, circa 300.000 persone muoiono ogni anno a causa di una malattia mortale, e questa cifra cresce costantemente ogni anno.

Cause e sintomi della malattia

Rispondendo alle domande se il fegato è malato di cirrosi e quali sono i primi segni della malattia, i medici moderni notano che le cause e i sintomi della malattia possono essere molto diversi. Nella maggior parte dei casi, la malattia si sviluppa nell'epatite C cronica, che colpisce le cellule del fegato.

Altre cause di questa malattia possono essere:

• abuso prolungato e incontrollato di alcol;
• uso di farmaci epatotossici;
• congestione venosa nel fegato, che si verifica a causa di insufficienza cardiaca;
• disordini del sistema immunitario;
• alcune patologie genetiche (tirosi, emocromatosi, ecc.);
• violazione dei processi metabolici nel corpo;
• violazione cronica del deflusso della bile e ostruzione del dotto biliare;
• avvelenamento con alcune sostanze chimiche, veleni tossici, sali di metalli pesanti.

Molto spesso, la malattia si sviluppa sullo sfondo di diversi fattori (ad esempio, l'epatite e l'abuso di alcool).

È molto difficile determinare la cirrosi nella fase iniziale, poiché i sintomi della malattia nelle fasi iniziali non appaiono praticamente e sono facilmente confusi con i segni di altre malattie.

I sintomi della cirrosi epatica dipendono direttamente dallo stadio della malattia.

Non caratteristici, ma i frequenti sintomi di cirrosi sono:

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• salti acuti nella temperatura corporea;
• diminuzione dei livelli di emoglobina;
• disturbo intestinale;
• disfunzioni del sistema cardiovascolare;
• interruzione del pancreas (la cosiddetta sindrome epatopancreatica);
• mal di stomaco;
• disturbo del sistema nervoso;
• ingrandimento delle vene e formazione di una rete venosa sull'addome.

Quando il dolore si verifica nella cirrosi epatica

Molti pazienti spesso chiedono se c'è dolore in caso di cirrosi epatica e che tipo di dolore sono? Rispondendo a questa domanda, i medici notano che il dolore al fegato è presente in qualsiasi malattia del fegato, ma in ogni caso hanno le loro caratteristiche.

Secondo le statistiche, nel 20% dei casi, la cirrosi può essere asintomatica, ma il più delle volte nella fase iniziale della malattia i pazienti possono sentire dolore sordo e doloroso nel giusto ipocondrio, che di solito aumenta dopo aver mangiato cibi grassi e bevande alcoliche. Tali dolori sono abbastanza tolleranti, quindi le persone che soffrono di cirrosi, per diversi mesi e persino anni potrebbero non prestare attenzione a loro.

Nella seconda fase della malattia, il dolore nell'area epatica sta rapidamente aumentando. Dall'ipocondrio destro, si diffondono alla colonna vertebrale cervicale e posteriore. Il dolore al fegato in questa fase è accompagnato da costante nausea e vomito, il paziente sviluppa ascite - una condizione in cui lo stomaco si gonfia, e ogni tocco ad esso porta un disagio piuttosto grande.

Di norma, il dolore aumenta con la palpazione del fegato e del movimento, diffondendosi in tutta la cavità addominale. A volte è così forte che porta alla perdita di coscienza.

La natura del dolore al fegato con cirrosi può variare. Non è difficile immaginare che l'esacerbazione del dolore sia associata alla transizione della malattia verso una nuova, più seria fase. Tuttavia, a volte succede che le sensazioni dolorose si allontanino. Di solito un quadro clinico del genere suggerisce che il trattamento della malattia sia scelto correttamente.

Come diagnosticare la cirrosi da segni esterni

Nonostante il fatto che i sintomi della cirrosi siano simili a molte altre malattie (epatite, cancro, colecistite, ecc.), La malattia può essere sospettata in presenza di tali segni esterni caratteristici come:

• un aumento dell'addome e la formazione di una rete venosa intorno all'ombelico;
• dolore dolorante sotto le costole, che si verifica o aumenta dopo aver mangiato;
• dolore alla palpazione dell'addome;
• dolori sordi o acuti nel giusto ipocondrio, che sono accompagnati da un forte aumento della temperatura corporea, sanguinamento dal naso o vomito con sangue;
• pelle secca e gonfiore delle dita;
• gonfiore e arrossamento della lingua;
• arrossamento delle palme;
• la formazione delle cosiddette stelle del fegato in tutto il corpo.

Nonostante il fatto che la cirrosi abbia molti segni esterni caratteristici, solo un medico può fare una diagnosi accurata conducendo una varietà di studi medici.

Come eliminare il dolore al fegato con cirrosi

Il dolore al fegato in caso di cirrosi può disturbare i pazienti costantemente (durante e dopo i pasti, di notte, durante lo spostamento o a riposo). A volte questi dolori sono così forti che è impossibile sopportarli.

Nelle prime fasi della malattia, quando c'è solo un danno parziale alle cellule epatiche, e il fegato stesso mantiene la maggior parte delle sue funzioni, epatoprotettori e farmaci con ampia azione antispasmodica contribuiranno ad eliminare il dolore nel giusto ipocondrio. Gli epatoprotettori più efficaci nella cirrosi epatica sono considerati farmaci che contengono acido ursodesossicolico (Ursosan, Ursoliv, Urdox) o ademetionina (Heptral, Heptor).

In caso di forte dolore nel fegato umano, viene posto sul lato destro, limitare i suoi movimenti e dare antispastici (No-silos, Atropine e altri).

Nell'ultima fase della malattia, i farmaci elencati sono inefficaci. Per alleviare spasmi dolorosi, vengono prescritte iniezioni di analgesici (Pantopon, Tramadol o Promedol). Tuttavia, questi farmaci hanno un forte effetto tossico su un fegato indebolito. Pertanto, possono essere utilizzati solo come indicato dal medico.

Trattamento e prevenzione

La cirrosi epatica è tra le malattie difficili da trattare. A seconda della causa e dello stadio della malattia, il trattamento della cirrosi epatica viene effettuato con l'aiuto di farmaci antivirali, epatoprotettori, farmaci epatotossici, vitamine. Tuttavia, in qualsiasi forma di cirrosi, è consigliabile utilizzare fosfolipidi essenziali - farmaci che possono abbattere sostanze patogene, a causa della quale la formazione di tessuto fibroso nelle cellule del fegato. Tra questi farmaci - Essentiale, Eslidin, Fosfontsiale, Phosphogliv.

Quando la terapia farmacologica non produce l'effetto desiderato e il fegato malato alla fine si atrofizza e non può svolgere le sue funzioni, al paziente viene prescritto un trattamento chirurgico che prevede il trapianto di un nuovo organo.

Altre indicazioni per il trapianto di fegato per cirrosi includono:

• emorragia interna che non può essere interrotta con metodi di trattamento conservativi;
• ascite che non è suscettibile di trattamento medico;
• calo del livello di proteine ​​del fegato speciali - albumina - inferiore a 30 g.

Tra le misure preventive per la cirrosi epatica includono:

• rispetto per il giusto stile di vita;
• evitare l'alcol e altre cattive abitudini;
• conformità con la dieta numero 5;
• assunzione di vitamine;
• trattamento tempestivo delle malattie associate;
• vaccinazione contro l'epatite B;
• igiene personale.

Prognosi per i pazienti

La prognosi per le persone con cirrosi è molto deludente. Con le capacità rimanenti delle cellule epatiche e delle fasi iniziali della malattia, circa il 50% dei pazienti può vivere altri 7 anni.

Quando compaiono i principali segni della malattia, le cellule epatiche si impoveriscono e la maggior parte delle funzioni dell'organo malato viene compromessa, i pazienti possono vivere per circa 5 anni. La situazione è complicata e la prognosi peggiora se il paziente non rispetta il regime prescritto, abusa di alcol e ha gravi comorbidità.

Il pericolo di cirrosi del fegato sta nel fatto che la malattia può provocare varie complicazioni nel corpo umano. Le complicanze più gravi che sorgono dallo sviluppo della cirrosi sono:

• peritonite - infiammazione della cavità addominale;
• la formazione di tumori maligni;
• insufficienza renale;
• colopatia epatica - una violazione delle funzioni dell'intestino;
• gastropatia epatica - violazione del lavoro e delle funzioni dello stomaco;
• sindrome epato-polmonare;
• ascite;
• infertilità.

Tuttavia, la complicanza più pericolosa della cirrosi, che porta alla morte immediata del paziente, è il sanguinamento interno. Nel 40% dei casi, diventa la principale causa di morte nelle ultime fasi della cirrosi.

Per prevenire lo sviluppo di cirrosi e altre malattie patologiche del fegato, devi ascoltare il tuo corpo, monitorare la tua salute, sottoporsi regolarmente a visite mediche e prestare attenzione a tutte le sensazioni e dolori spiacevoli che si verificano nel giusto ipocondrio.

Cause e natura del dolore nella cirrosi epatica

Il fegato ferisce con la cirrosi? Non ci sono recettori del dolore nel fegato, quindi l'organo stesso non può ammalarsi. Il disagio si verifica nelle ultime fasi dello sviluppo della patologia e solo a causa del verificarsi di complicanze associate. Le sensazioni dolorose compaiono negli stadi di subcompensazione e scompenso a causa dello sviluppo di ipertensione portale, epatomegalia, ascite, splenomegalia, carcinoma epatocellulare, ecc.

Con i cambiamenti cirrotici nel fegato, il dolore è noioso o doloroso. Possono aumentare dopo aver assunto cibi grassi o piccanti, nonché dopo uno sforzo fisico intenso. Con il progredire della malattia aumenta il disagio, quindi ai pazienti vengono prescritti farmaci analgesici. Il dolore può essere localizzato non solo nell'addome o nel fegato, ma anche nella regione epigastrica o nella parte posteriore. L'articolo discute le cause, il meccanismo di sviluppo e la localizzazione del dolore nella cirrosi epatica.

Meccanismo del dolore

La cirrosi epatica (CP) è una patologia progressiva che è asintomatica nelle fasi iniziali dello sviluppo. Quando un organo si infiamma, le cellule del tessuto parenchimale (epatociti) muoiono e al loro posto si formano cicatrici del tessuto connettivo. Il tessuto fibroso non è in grado di svolgere le funzioni della ghiandola digestiva, pertanto, cambiamenti irreversibili si verificano nel corpo.

Il fegato è privo di nocicettori (recettori del dolore), quindi, nella fase iniziale dello sviluppo, il PC procede di nascosto. Ma nel tempo, i cambiamenti degenerativi nel parenchima portano ad un aumento dell'organo (epatomegalia), con conseguente dolore. Il fatto è che la ghiandola digestiva è racchiusa in una capsula di glisson in cui sono presenti nocicettori. Nel processo di aumento della dimensione dell'organo, la capsula viene allungata, il che provoca disagio nell'ipocondrio sul lato destro.

Con il progredire della malattia, si sviluppa la periepatite - infiammazione della capsula del glisson, che racchiude la ghiandola digestiva. A questo proposito, il dolore nell'organo aumenta e può irradiarsi (diffondersi) nel pancreas, nello stomaco, nell'intestino, ecc. È abbastanza naturale che più intenso è il processo infiammatorio, più forte sarà il dolore nell'ipocondrio.

In caso di cambiamenti cirrotici nel fegato, non è l'organo stesso a ferire, ma la capsula fibrosa in cui è racchiusa.

Cause del dolore

La natura del dolore nella cirrosi epatica dipende dallo stadio di sviluppo della patologia e dalle complicanze associate. Nella fase di compensazione, l'organo rimane quasi invariato nelle dimensioni, quindi il dolore non si verifica. Con il CP subcompensato e scompensato, i pazienti lamentano dolori sordi nell'addome e nella regione epigastrica, che può irradiarsi alla colonna cervicale e lombare.

Malfunzionamenti del sistema epatobiliare, che comprende la ghiandola digestiva, portano allo sviluppo di una serie di gravi complicanze. Sono loro a provocare l'irritazione dei nocicettori nei tessuti e negli organi circostanti, a causa dei quali i pazienti sviluppano la sindrome del dolore. La natura e la posizione del dolore dipendono dal tipo di patologia associata allo sviluppo di CP.

Dispepsia funzionale

Dispepsia funzionale - disfunzioni dello stomaco associate a disfunzione della ghiandola digestiva. La cicatrizzazione del fegato porta a compromissione delle funzioni enzimatiche, a seguito delle quali il processo di digestione diventa difficile. La sindrome dispepsia funzionale è accompagnata da dolore durante la digestione, pesantezza allo stomaco, sapore amaro in bocca, disagio nella regione epigastrica (epigastrica).

I primi segni di dispepsia si verificano nella fase di sottocompensazione, tuttavia, la maggior parte dei pazienti annulla la loro comparsa come intossicazione alimentare, ipovitaminosi, superlavoro, ecc. Tra i sintomi dispeptici caratteristici includono:

• pesantezza allo stomaco;
• dolore epigastrico;
• rapida saturazione;
• gonfiore;
• nausea;
• sapore sgradevole in bocca

Il dolore aumenta quando si assumono cibi proteici pesanti e farmaci per la somministrazione orale. La sensazione di pesantezza non scompare nemmeno dopo un movimento intestinale e non è in alcun modo associata a diarrea o stitichezza.

intossicazione

Le reazioni infiammatorie nel parenchima del fegato portano a una violazione della sua funzione disintossicante (neutralizzante). La maggior parte dei prodotti di decadimento e composti tossici sono inattivati ​​proprio in questo organo. Ma a causa della necrotizzazione (morte) degli epatociti, la ghiandola digestiva non può svolgere pienamente le sue funzioni. Nel tempo, questo porta all'accumulo di tossine nel corpo.

Eccessiva intossicazione del corpo porta a compromissione della funzione renale e lo sviluppo di insufficienza renale.

Le sostanze velenose penetrano nei tessuti e negli organi circostanti, causando mal di testa, mialgia (dolore muscolare), artralgia (dolore alle articolazioni), ecc. Per facilitare il decorso della malattia ed eliminare il dolore, ai pazienti vengono prescritti antiossidanti e assorbenti, che legano le tossine e le rimuovono dal corpo insieme alle feci o alle urine.

Ipertensione portale (ipertensione)

I processi cirrotici sono provocati da una varietà di fattori esogeni ed endogeni, ma tutti portano a una cosa: la degenerazione del tessuto parenchimale. Gli epatociti morti sono sostituiti da fili di aderenze fibrose, che sono chiamati setti. Con la progressione dell'infiammazione le fibre del tessuto connettivo sono combinate in reti ramificate che stringono i vasi sanguigni. La perdita di circolazione del sangue nei capillari del portale (portale) comporta un aumento della pressione, ad es. sviluppo di ipertensione portale.

La pressione nel bacino della vena porta aumenta a 12-15 mm. Hg. Art., Che è quasi il doppio delle figure normali. La crescita della pressione idrostatica è accompagnata dall'allungamento delle pareti vascolari e, di conseguenza, dalle vene varicose. Danneggia il fegato a causa dello sviluppo di complicazioni correlate provocate dall'ipertensione portale. I principali includono:

• ipertrofia (aumento) della milza;
• sindrome emorroidaria;
• ascite e peritonite "spontanea";
• insufficienza epatica.

I più pericolosi sono interni, vale a dire stomaco e intestino, sanguinamento, che non causano disagio nei pazienti. Una grave perdita di sangue spesso causa la morte.

Carcinoma epatocellulare (carcinoma epatico)

Il carcinoma epatocellulare è una frequente complicazione di CP, che si verifica a causa di malignità (malignità) del tessuto parenchimale. La trasformazione patologica degli epatociti è innescata da un'infiammazione pigra, vale a dire processi cirrotici. Con lo sviluppo della malattia nella ghiandola digestiva, appaiono i tumori che sono capaci di diffusione invasiva. In altre parole, le neoplasie maligne possono crescere nel diaframma, nella cistifellea e nei dotti, nei quali sono presenti nocicettori.

Il cancro è accompagnato da un ingrossamento del fegato e dalla tenerezza nell'addome in alto a destra.

Il carcinoma epatocellulare si sviluppa nelle fasi scompensate e terminali (ultime) del CP. Dolore addominale opaco sul lato destro è il primo segno di cancro. Nel tempo, il dolore aumenta solo perché il tumore può metastatizzare a livello di polmoni, diaframma e pancreas.

Dolore al carcinoma epatocellulare

Gli oncoprocessi nella ghiandola digestiva per lungo tempo sono asintomatici a causa dell'assenza di terminazioni nervose nel tessuto parenchimale. La sindrome del dolore si verifica nella fase in cui le reazioni patologiche diventano irreversibili. Sensazioni spiacevoli si verificano a causa della crescita di un tumore maligno, che mette sotto pressione i tessuti e gli organi vicini.

L'intensità del dolore aumenta con l'aumentare del carcinoma e le strutture tissutali circostanti vengono schiacciate. Il trattamento tardivo del cancro porta a metastasi tumorali in:

• intestino crasso;
• diaframma;
• luce;
• cistifellea;
• pancreas;
• lo stomaco

Quando il processo oncologico diventa più distruttivo, i pazienti cominciano a essere disturbati da dolori sordi e doloranti nell'ipocondrio destro. Il disagio è aggravato da un intero complesso di manifestazioni patologiche, che comprendono debolezza, nausea, affaticamento, febbre e una forte diminuzione del peso corporeo.

sintomatologia

Il verificarsi di sensazioni di trazione e taglio nella regione epigastrica indica un decorso acuto della cirrosi epatica. La sindrome del dolore può essere accompagnata da nausea, feci anormali, prurito diffuso (esteso), febbre, ecc. Il meccanismo di sviluppo del disagio è il seguente:

1. nelle coppie iniziali, le reazioni infiammatorie nel parenchima procedono di nascosto, senza manifestazioni esterne;
2. i cambiamenti degenerativi nell'organo comportano l'infiammazione della capsula del glisson;
3. lo sviluppo dell'ipertensione portale e la formazione di aderenze di tessuto connettivo denso portano ad un aumento dell'organo e, di conseguenza, a un allungamento ancora maggiore della capsula;
4. ipertrofia della ghiandola digestiva e otturazione (blocco) della bile e dei capillari sanguigni porta alla comparsa di talee nell'ipocondrio destro.

Disagio al colon causato da stitichezza, spesso complicata da paraproctite e reflusso enterite.

I sintomi di dolore nel fegato si possono manifestare in diversi modi: pesantezza allo stomaco quando si consumano cibi grassi, dolorante dolore, peggio durante l'esercizio fisico, crampi nell'addome, causata da disturbi digestivi e eccessiva flatulenza. Le sensazioni soggettive più comuni che si verificano nei pazienti con CP includono:

• pesantezza e indolenzimento nella parte destra;
• dolore al fegato, irradiato alla schiena;
• crampi nell'intestino e nello stomaco;
• prurito nella zona addominale;
• dolori muscolari e articolari.

Dopo essersi ammalato, il paziente non presta attenzione al disagio nello stomaco e nella regione epigastrica per lungo tempo. Ma con l'aumentare dei sintomi dell'insufficienza epatica, il dolore aumenta. Vale la pena notare che il lieve dolore doloroso è un chiaro segno di un decorso acuto della cirrosi epatica, poiché non vi è quasi alcun disagio durante l'infiammazione pigra.

Localizzazione del dolore nella cirrosi epatica

Quali dolori si verificano nello sviluppo della cirrosi epatica? La natura e il luogo di localizzazione delle sensazioni dolorose dipendono direttamente dalle complicazioni con cui sono stati provocati. La sindrome del dolore si verifica a causa dello sviluppo di complicazioni sistemiche e locali, accompagnate da danni ai tessuti che contengono nocicettori. Prima di visitare il medico, non è consigliabile utilizzare farmaci analgesici, in quanto rendono difficile fare una diagnosi e determinare la fase del CP.

Dolore nell'ipocondrio destro

L'epatomegalia è un aumento patologico della ghiandola digestiva, che porta alla spremitura dei tessuti circostanti e alla comparsa di disagio. La causa del suo verificarsi è l'infiammazione del tessuto parenchimale, così come il ristagno del sangue venoso causato dallo sviluppo di ipertensione portale.

L'epatomegalia si verifica spesso durante l'infiltrazione tumorale, vale a dire con lo sviluppo del carcinoma epatocellulare.

I principali provocatori allargamento patologico del fegato includono:

• processi cirrotici;
• cancro metastatico;
• congestione vascolare;
• steatosi epatica;
• carcinoma primario.

Come già accennato, l'ipertrofia dell'organo è accompagnata dall'allungamento della capsula del glisson e, di conseguenza, dal dolore. I pazienti lamentano disagio e pesantezza nella regione epigastrica, che sono aggravati dallo sforzo fisico. L'accelerazione dei processi di circolazione sanguigna porta ad un ristagno ancora maggiore del sangue venoso nella riserva venosa e ad un aumento del fegato, che comporta la comparsa di dolore.

Dolore nell'ipocondrio sinistro

La splenomegalia è un ipertrofia della milza, che si osserva nei pazienti affetti da cirrosi epatica. L'aumento patologico delle dimensioni del corpo è associato allo sviluppo dell'ipertensione portale extraepatica e al ristagno del sangue venoso nei vasi splenici. Con la cirrosi nel fegato, un eccesso di globuli rossi viene distrutto, il che porta allo sviluppo dell'anemia emolitica. L'anemia è uno dei motivi per aumentare le dimensioni della milza.

La splenomegalia è accompagnata da dolore sordo nell'ipocondrio sinistro, bruciore di stomaco, diminuzione dell'appetito, gonfiore e costipazione. A causa della spremitura dello stomaco c'è disagio nell'addome, così come una sensazione di sazietà precoce. Il trattamento tardivo della patologia porta alla comparsa di nuovi sintomi della malattia, tra cui febbre, sudorazione eccessiva, sanguinamento e gengive infiammate, perdita di peso.

Dolore addominale

Una delle complicanze dell'ipertensione portale è l'ascite: l'accumulo di una grande quantità di essudato nella cavità addominale. La patologia si verifica in circa il 75% dei pazienti affetti da cirrosi epatica. Un aumento della pressione addominale può portare allo schiacciamento degli intestini e alla spremitura degli organi nel peritoneo. L'intensità della sensazione dolorosa dipende dal grado di aumento della pressione intra-addominale.

L'ascite massiccia (gonfiore addominale) è accompagnata da forte dolore addominale, flatulenza e nausea. La rimozione tardiva del liquido può portare a una serie di complicazioni, accompagnate da sensazioni dolorose:

• ernia ombelicale - una condizione patologica in cui parte dell'intestino si estende oltre la parete addominale ed è localizzata nella regione dell'anello ombelicale;
• La peritonite "spontanea" è una complicazione infettiva di ascite, caratterizzata da infiammazione batterica del peritoneo.

La peritonite "spontanea" si verifica in circa la metà dei pazienti che soffrono di ascite moderata e massiva a causa dell'infezione dell'essudato ricco di proteine ​​e lipidi.

Se l'idrope addominale si verifica sullo sfondo di una trombosi della vena porta, il dolore persistente nell'addome e l'anello ombelicale accompagneranno il suo sviluppo. Quando la compressione intestinale aumenta, la sindrome del dolore aumenta e la quantità di liquido nella cavità addominale aumenta a causa dell'emorragia interna aperta.

mal di testa

La cirrosi è accompagnata da cambiamenti irreversibili nella ghiandola digestiva, a seguito della quale viene disturbato il processo di inattivazione delle tossine nel corpo. È il fegato che neutralizza la bilirubina non coniugata (libera), che si forma come risultato della scomposizione delle proteine ​​contenenti ferro. La sostanza lipofila (insolubile in acqua) penetra facilmente nei tessuti e provoca l'avvelenamento del corpo. L'eccessivo accumulo di bilirubina nel sangue porta allo sviluppo di ittero parenchimale (epatocellulare).

Mal di testa nella cirrosi epatica si verificano a causa di intossicazione del corpo e accumulo di bilirubina libera nel sangue. La tossina ha un colore giallo, quindi quando penetra nel sangue della sclera degli occhi, la pelle e le mucose acquisiscono una caratteristica sfumatura giallastra. La bilirubina influisce negativamente sul funzionamento del sistema nervoso e rallenta anche le reazioni di scambio nelle cellule. Successivamente, questo porta allo sviluppo di artralgia persistente, mialgia ed emicrania.

Colica biliare

Nella fase di scompenso, la maggior parte del fegato è ricoperta da una rete di aderenze fibrose, che comprimono i dotti biliari. La successiva violazione del deflusso della bile è accompagnata dalla formazione di pietre (pietre) all'interno della cistifellea e dei dotti. Le manifestazioni caratteristiche della sindrome colestatica che accompagnano il blocco meccanico delle vie biliari comprendono:

• ingiallimento della pelle;
• amarezza in bocca;
• frequente stitichezza;
• flatulenza;
• pesantezza nell'ipocondrio destro;
• urina scura;
• colica biliare.

Quali dolori si verificano nella sindrome colestatica? Il blocco dei dotti biliari è accompagnato da spasmi di muscoli lisci che provocano sensazioni dolorose. Quando i sintomi di colestasi aumentano, i pazienti lamentano dolore nell'ipocondrio e nel torace, che può irradiarsi a:

• metà destra del collo;
• regione costale vertebrale;
• spalla destra e clavicola.

La promozione di grandi pietre sui dotti biliari può portare alla rottura dei tessuti e allo sviluppo di una serie di complicanze - gangrena, pancreatite, peritonite biliare, ecc.

Per superare l'ostacolo meccanico nel passaggio della bile, muscolo liscio negli spasmi della cistifellea. Colica epatica (biliare) si verifica a causa della promozione di pietre sui dotti. Il taglio dei dolori parossistici fa invitare i pazienti a cercare sollievo. Gli attacchi possono durare da alcuni minuti a giorni. Alleviare le condizioni del paziente è possibile solo con l'aiuto di potenti farmaci e antispastici.

Natura del dolore

La sindrome del dolore si verifica a causa dell'irritazione dei nocicettori, che sono incorporati in molti tessuti e organi interni. L'intensità delle sensazioni spiacevoli in caso di cirrosi epatica dipende dal grado di danno a questo o quell'organo. Molto spesso, il dolore è classificato dalla natura della manifestazione:

Di particolare importanza diagnostica è la diffusione del dolore in altre parti del corpo. Dalla natura delle sensazioni soggettive, è possibile determinare il tipo di patologia che accompagna i cambiamenti cirrotici nel fegato.

Come alleviare il dolore?

Il trattamento della sindrome del dolore nella cirrosi epatica comporta non solo il sollievo del disagio, ma anche l'eliminazione delle cause della loro insorgenza. Con la comparsa di dolore sordo e dolorante nell'addome e nell'ipocondrio, è necessario sottoporsi all'esame di uno specialista. I sintomi a basso grado di ansietà possono indicare lo sviluppo di patologie del sistema epatobiliare, inclusa la cirrosi epatica.

I principi della terapia sono determinati dalla presenza di complicazioni e dalla natura dei processi infiammatori nel corpo. Per rallentare la rinascita del tessuto parenchimale e quindi prevenire l'insorgere di dolore, utilizzare i seguenti gruppi di farmaci:

• epatoprotettori - proteggono gli epatociti dagli effetti negativi delle sostanze tossiche;
• Preparati di acido ursodesossicolico - hanno un effetto immunostimolante e coleretico, che impedisce la formazione di concrezioni nei dotti e, di conseguenza, la comparsa di coliche epatiche;
• farmaci antipertensivi - ridurre la pressione sanguigna, che riduce la gravità dell'ipertensione portale e impedisce lo sviluppo di complicazioni;
• antibiotici - distruggono i batteri patogeni nel corpo che possono causare lo sviluppo di peritonite in ascite;
• diuretici - rimuovono l'eccesso di umidità dai tessuti, a seguito del quale la sindrome edema-ascitica è facilitata.

I medici non raccomandano di eliminare i dolori moderati con CP con i farmaci, poiché aumentano il carico sugli organi di disintossicazione.

In condizioni stazionarie, i dolori forti e taglienti vengono alleviati iniettando analgesici: "nitroglicerina", "atropina", "baralgin", ecc. La terapia farmacologica è impossibile senza l'uso di assorbenti, epatoprotettori e farmaci, migliorare la fermentazione. L'uso irrazionale di farmaci può accelerare la necrotizzazione (morte) degli epatociti nel fegato, che esacerba i sintomi dell'insufficienza epatica.

Se il dolore grave nell'ipocondrio ha catturato il paziente a casa, allora si possono usare farmaci antidolorifici da banco per eliminarli. Tra le droghe più benigne vi sono le compresse "No-Shpu", "Papaverin", "Baralgin". Per prevenire la violazione di feci, flatulenza e dolore nell'intestino, è consigliabile assumere preparazioni enzimatiche - "Festal", "Mezim", "Amylase", "Lipase", ecc.

conclusione

Il dolore al fegato è una sensazione sensoriale spiacevole che non si manifesta nell'organo stesso, ma nella capsula del glisson in cui è racchiusa. Il tessuto parenchimale che costituisce il fegato è privo di recettori del dolore, quindi non può ferire. Complicazioni di accompagnamento, come ipertensione portale, ascite, insufficienza epatica, colestasi, carcinoma epatocellulare, splenomegalia, ecc., Possono provocare la comparsa di una sindrome dolorosa nella cirrosi epatica.

La natura delle sensazioni di disagio dipende dal grado di progressione dei processi cirrotici. Di norma, il dolore si verifica negli stadi subcompensati, scompensati e terminali della CPU. Possono essere pulsanti, doloranti e taglienti. A seconda delle complicazioni provocate dalla rinascita del fegato, le sensazioni dolorose possono essere localizzate nell'ipocondrio sinistro, destro, nel torace, nell'intestino, nell'area paraumbilica.

I principali provocatori della sindrome del dolore includono trombosi della vena porta, insufficienza epatica, ascite, peritonite "spontanea", colestasi, ipertrofia della milza, cancro del fegato e sue metastasi. Nella fase di sottocompensazione, i pazienti iniziano a essere disturbati dal mal di testa, che sono causati dall'accumulo di sostanze tossiche nel sangue, in particolare la bilirubina. Una diminuzione ritardata della concentrazione di veleni nel sangue può portare allo sviluppo di encefalopatia epatica.

Il fegato fa male con la cirrosi, i sintomi della malattia

Dolore nella cirrosi epatica

Tra tutte le malattie del fegato, la cirrosi è considerata una delle più pericolose. Secondo le statistiche, la malattia non è quasi curabile ed è tra le cause più comuni di morte all'età di 35-60 anni. In tutto il mondo, circa 300.000 persone muoiono ogni anno a causa di una malattia mortale, e questa cifra cresce costantemente ogni anno.

La cirrosi epatica è una grave malattia progressiva che si sviluppa sullo sfondo di processi patologici nelle cellule epatiche e un cambiamento irreversibile nella struttura dell'organo.

Rispondendo alle domande se il fegato è malato di cirrosi e quali sono i primi segni della malattia, i medici moderni notano che le cause e i sintomi della malattia possono essere molto diversi. Nella maggior parte dei casi, la malattia si sviluppa nell'epatite C cronica, che colpisce le cellule del fegato.

Statistiche tristi dicono che in caso di trattamento tardivo dell'epatite C, la cirrosi si sviluppa nel 95-97% dei casi.

Altre cause di questa malattia possono essere:

• abuso prolungato e incontrollato di alcol;
• uso di farmaci epatotossici;
• congestione venosa nel fegato, che si verifica a causa di insufficienza cardiaca;
• disordini del sistema immunitario;
• alcune patologie genetiche (tirosi, emocromatosi, ecc.);
• violazione dei processi metabolici nel corpo;
• violazione cronica del deflusso della bile e ostruzione del dotto biliare;
• avvelenamento con alcune sostanze chimiche, veleni tossici, sali di metalli pesanti.

Molto spesso, la malattia si sviluppa sullo sfondo di diversi fattori (ad esempio, l'epatite e l'abuso di alcool).

È molto difficile determinare la cirrosi nella fase iniziale, poiché i sintomi della malattia nelle fasi iniziali non appaiono praticamente e sono facilmente confusi con i segni di altre malattie.

I sintomi della cirrosi epatica dipendono direttamente dallo stadio della malattia.

Non caratteristici, ma i frequenti sintomi di cirrosi sono:

• salti acuti nella temperatura corporea;
• diminuzione dei livelli di emoglobina;
• disturbo intestinale;
• disfunzioni del sistema cardiovascolare;
• interruzione del pancreas (la cosiddetta sindrome epatopancreatica);
• mal di stomaco;
• disturbo del sistema nervoso;
• ingrandimento delle vene e formazione di una rete venosa sull'addome.

Molti pazienti spesso chiedono se c'è dolore in caso di cirrosi epatica e che tipo di dolore sono? Rispondendo a questa domanda, i medici notano che il dolore al fegato è presente in qualsiasi malattia del fegato, ma in ogni caso hanno le loro caratteristiche.

Secondo le statistiche, nel 20% dei casi, la cirrosi può essere asintomatica, ma il più delle volte nella fase iniziale della malattia i pazienti possono sentire dolore sordo e doloroso nel giusto ipocondrio, che di solito aumenta dopo aver mangiato cibi grassi e bevande alcoliche. Tali dolori sono abbastanza tolleranti, quindi le persone che soffrono di cirrosi, per diversi mesi e persino anni potrebbero non prestare attenzione a loro.

Nella seconda fase della malattia, il dolore nell'area epatica sta rapidamente aumentando. Dall'ipocondrio destro, si diffondono alla colonna vertebrale cervicale e posteriore. Il dolore al fegato in questa fase è accompagnato da costante nausea e vomito, il paziente sviluppa ascite - una condizione in cui lo stomaco si gonfia, e ogni tocco ad esso porta un disagio piuttosto grande.

Il dolore severo nell'ipocondrio destro compare nell'ultimo stadio della malattia, quando il fegato aumenta significativamente di dimensioni, le cellule del fegato si spengono e il tessuto connettivo si riempie.

Di norma, il dolore aumenta con la palpazione del fegato e del movimento, diffondendosi in tutta la cavità addominale. A volte è così forte che porta alla perdita di coscienza.

La natura del dolore al fegato con cirrosi può variare. Non è difficile immaginare che l'esacerbazione del dolore sia associata alla transizione della malattia verso una nuova, più seria fase. Tuttavia, a volte succede che le sensazioni dolorose si allontanino. Di solito un quadro clinico del genere suggerisce che il trattamento della malattia sia scelto correttamente.

L'aspetto del fegato nella cirrosi

Come diagnosticare la cirrosi da segni esterni

Nonostante il fatto che i sintomi della cirrosi siano simili a molte altre malattie (epatite, cancro, colecistite, ecc.), La malattia può essere sospettata in presenza di tali segni esterni caratteristici come:

• un aumento dell'addome e la formazione di una rete venosa intorno all'ombelico;
• dolore dolorante sotto le costole, che si verifica o aumenta dopo aver mangiato;
• dolore alla palpazione dell'addome;
• dolori sordi o acuti nel giusto ipocondrio, che sono accompagnati da un forte aumento della temperatura corporea, sanguinamento dal naso o vomito con sangue;
• pelle secca e gonfiore delle dita;
• gonfiore e arrossamento della lingua;
• arrossamento delle palme;
• la formazione delle cosiddette stelle del fegato in tutto il corpo.

Nonostante il fatto che la cirrosi abbia molti segni esterni caratteristici, solo un medico può fare una diagnosi accurata conducendo una varietà di studi medici.

Tradizionalmente, per la diagnosi di cirrosi, esami del sangue biochimici, ecografia e biopsia epatica, radiografia

Come eliminare il dolore al fegato con cirrosi

Il dolore al fegato in caso di cirrosi può disturbare i pazienti costantemente (durante e dopo i pasti, di notte, durante lo spostamento o a riposo). A volte questi dolori sono così forti che è impossibile sopportarli.

Nelle prime fasi della malattia, quando c'è solo un danno parziale alle cellule epatiche, e il fegato stesso mantiene la maggior parte delle sue funzioni, epatoprotettori e farmaci con ampia azione antispasmodica contribuiranno ad eliminare il dolore nel giusto ipocondrio. Gli epatoprotettori più efficaci nella cirrosi epatica sono considerati farmaci che contengono acido ursodesossicolico (Ursosan, Ursoliv, Urdox) o ademetionina (Heptral, Heptor).

In caso di forte dolore nel fegato umano, viene posto sul lato destro, limitare i suoi movimenti e dare antispastici (No-silos, Atropine e altri).

Nell'ultima fase della malattia, i farmaci elencati sono inefficaci. Per alleviare spasmi dolorosi, vengono prescritte iniezioni di analgesici (Pantopon, Tramadol o Promedol). Tuttavia, questi farmaci hanno un forte effetto tossico su un fegato indebolito. Pertanto, possono essere utilizzati solo come indicato dal medico.

Il dolore acuto al fegato negli stadi successivi della cirrosi può essere eliminato solo con l'aiuto di forti antidolorifici e analgesici narcotici.

Trattamento e prevenzione

La cirrosi epatica è tra le malattie difficili da trattare. A seconda della causa e dello stadio della malattia, il trattamento della cirrosi epatica viene effettuato con l'aiuto di farmaci antivirali, epatoprotettori, farmaci epatotossici, vitamine.

Tuttavia, in qualsiasi forma di cirrosi, è consigliabile utilizzare fosfolipidi essenziali - farmaci che possono abbattere sostanze patogene, a causa della quale la formazione di tessuto fibroso nelle cellule del fegato.

Tra questi farmaci - Essentiale, Eslidin, Fosfontsiale, Phosphogliv.

Quando la terapia farmacologica non produce l'effetto desiderato e il fegato malato alla fine si atrofizza e non può svolgere le sue funzioni, al paziente viene prescritto un trattamento chirurgico che prevede il trapianto di un nuovo organo.

Altre indicazioni per il trapianto di fegato per cirrosi includono:

• emorragia interna che non può essere interrotta con metodi di trattamento conservativi;
• ascite che non è suscettibile di trattamento medico;
• calo del livello di proteine ​​del fegato speciali - albumina - inferiore a 30 g.

Il trattamento della cirrosi è un processo lungo, che comprende non solo la terapia farmacologica, ma anche una serie di misure preventive volte a mantenere e ripristinare le funzioni di base del fegato.

Tra le misure preventive per la cirrosi epatica includono:

• rispetto per il giusto stile di vita;
• evitare l'alcol e altre cattive abitudini;
• conformità con la dieta numero 5;
• assunzione di vitamine;
• trattamento tempestivo delle malattie associate;
• vaccinazione contro l'epatite B;
• igiene personale.

Prognosi per i pazienti

La prognosi per le persone con cirrosi è molto deludente. Con le capacità rimanenti delle cellule epatiche e delle fasi iniziali della malattia, circa il 50% dei pazienti può vivere altri 7 anni.

Quando compaiono i principali segni della malattia, le cellule epatiche si impoveriscono e la maggior parte delle funzioni dell'organo malato viene compromessa, i pazienti possono vivere per circa 5 anni. La situazione è complicata e la prognosi peggiora se il paziente non rispetta il regime prescritto, abusa di alcol e ha gravi comorbidità.

Solo con una diagnosi tempestiva e un trattamento della cirrosi correttamente selezionato puoi sospendere i processi patologici nel fegato

Il pericolo di cirrosi del fegato sta nel fatto che la malattia può provocare varie complicazioni nel corpo umano. Le complicanze più gravi che sorgono dallo sviluppo della cirrosi sono:

• peritonite - infiammazione della cavità addominale;
• la formazione di tumori maligni;
• insufficienza renale;
• colopatia epatica - una violazione delle funzioni dell'intestino;
• gastropatia epatica - violazione del lavoro e delle funzioni dello stomaco;
• sindrome epato-polmonare;
• ascite;
• infertilità.

Tuttavia, la complicanza più pericolosa della cirrosi, che porta alla morte immediata del paziente, è il sanguinamento interno. Nel 40% dei casi, diventa la principale causa di morte nelle ultime fasi della cirrosi.

Per prevenire lo sviluppo di cirrosi e altre malattie patologiche del fegato, devi ascoltare il tuo corpo, monitorare la tua salute, sottoporsi regolarmente a visite mediche e prestare attenzione a tutte le sensazioni e dolori spiacevoli che si verificano nel giusto ipocondrio.

Il fegato fa male quando si verifica la cirrosi?

Ι cirrosi epatica

Molte persone sono interessate a sapere se il fegato è malato di cirrosi e quali sensazioni si verificano più spesso in questo caso. I medici dicono che nelle prime fasi di questa malattia, il paziente può provare dolore fastidioso, ma col passare del tempo si trasformerà in sensazioni acute, indomabili ed estremamente spiacevoli. Nel 20% dei casi, la malattia è completamente asintomatica.

Tipi di cirrosi

Se una persona ha un dolore al fegato, non è affatto necessario parlare di cirrosi. Spesso, il paziente si sente sgradevole a causa di lieve infiammazione, malnutrizione o frequente abuso di alcool.

La cirrosi è una malattia pericolosa che si sviluppa nel corso degli anni sotto l'influenza di fattori esterni. A proposito, la malattia stessa è di diversi tipi, e qui ci sono i principali:

• tossicologico, che si verifica sullo sfondo di frequenti abusi di alcol o a causa di avvelenamento da sostanze chimiche;
• stagnante, in via di sviluppo a causa del ristagno di sangue in violazione dei meccanismi di trasferimento dei fluidi;
• tipo biliare si verifica sullo sfondo di cambiamenti genetici;
• la malattia può essere una conseguenza dell'epatite e quindi stiamo parlando di cirrosi virale;
• Una varietà medicinale della malattia è causata da un sovradosaggio di farmaci forti che influenzano direttamente il fegato.

Quando i pazienti si ammalano, generalmente non si accorgono dei cambiamenti che si verificano con il loro corpo. Tuttavia, sanguinamento nasale, dolore sul lato destro sotto le costole e debolezza generale gradualmente iniziano a disturbare i pazienti.

La cirrosi epatica continuerà a svilupparsi fino a quando la persona non rimuoverà il fattore stimolante e si rivolgerà a una dieta ben progettata. Aumenterà anche il dolore, accompagnato da sanguinamento anale, ascite, danno renale.

Sintomi del dolore nelle diverse fasi della malattia

Il dolore nella cirrosi epatica può essere diverso, tutto dipende dal grado di danno d'organo. Descriviamo quale dolore si verifica in una particolare fase di sviluppo della malattia:

1. Nella prima fase, quando il fegato può ancora funzionare come prima, la persona più spesso non presenta alcun sintomo. Occasionalmente, soffre di nausea, dolore doloroso alle costole sulla destra. I sintomi possono aumentare con l'alcol o cibi eccessivamente grassi.
2. Nella seconda fase, il dolore doloroso aumenta, può dare nella parte posteriore e nella colonna cervicale. Una persona soffre di mal di testa, nausea e attacchi di vomito diventano frequenti. In questa fase, l'ascite inizia a svilupparsi: lo stomaco si gonfia dal liquido accumulato, la pelle si stringe e qualsiasi schiacciamento di quest'area causa un tremendo disagio.
3. Nella terza fase, la persona è tormentata da dolori senza fine nell'addome e nelle costole. L'emicrania aumenta, la pelle diventa itterica. Crampi muscolari, frequenti sanguinamenti anali si aggiungono alle sensazioni spiacevoli.

Nelle fasi finali dello sviluppo della malattia, i pazienti possono soffrire di cambiamenti nelle funzioni sessuali, mancanza di mestruazioni, frequenti svenimenti e improvvisa perdita di peso. Anche i mal di testa che si verificano durante la cirrosi epatica non sono rari e di solito non lasciano una persona durante il giorno, indipendentemente dai farmaci presi.

La malattia è pericolosa non solo a causa delle sue conseguenze e del rischio di morte, ma anche a causa di perdite asintomatiche. Nel 20% dei casi nelle prime due fasi, la persona non si sente affatto male. Ma il suo fegato è in condizioni terribili, perdendo ogni giorno la sua funzionalità.

Diagnosi da segni esterni e natura del dolore

Secondo i segni esterni o solo intervistando il paziente, è semplicemente impossibile fare una diagnosi definitiva. Il fatto è che la cirrosi è simile nei sintomi a molte altre malattie del fegato, incluso il cancro. Tuttavia, alcune delle caratteristiche aiutano ancora i medici nella diagnosi, e qui ci sono solo le più significative:

• Un aumento delle dimensioni dell'addome e la formazione di ragnatele dai vasi venosi infiammati intorno all'ombelico è un chiaro segno dello sviluppo della cirrosi e nelle fasi finali. Quando si preme sullo stomaco, il paziente di solito avverte un dolore doloroso.
• Nelle prime fasi della malattia, una persona può avvertire dolore doloroso crescente sotto le costole giuste, che è aggravata dopo aver assunto cibo spazzatura o una pila di alcol.
• Il medico può fare una diagnosi se, oltre a un dolore acuto e sordo, il paziente soffre di febbre e sanguinamento dalle gengive o dal naso. Questi sintomi indicano lo stadio finale dello sviluppo del problema e la morte di epatiti.
• Se il dolore è solo periodico e non disturba molto il paziente, il medico presterà attenzione alla pelle secca, al colore viola dei palmi e al gonfiore delle dita.

Il dolore è accompagnato da qualsiasi manifestazione di fattori stimolanti. Una nuova porzione di alcol o droghe dannose aumenta solo la quantità di disagio. Eppure, per la diagnosi è necessario condurre i raggi X e un esame del sangue biochimico. Questo aiuterà ad identificare cambiamenti evidenti nel corpo.

Quindi, la funzione intestinale peggiora, sorgono problemi con la defecazione. I cambiamenti nel lavoro del sistema venoso sono gradualmente osservati: il sangue non scorre così intensamente attraverso le vene, si accumula in certe aree, causando sanguinamento e cambiamenti nel colore delle feci e delle urine.

Se tutti i metodi diagnostici elencati non danno risultati accurati, i medici ricorrono alla raccolta di materiale biologico. La procedura stessa viene eseguita in anestesia generale e quindi non causa dolore. Il tessuto epatico ottenuto può dire molto sullo stato dell'organo, sul grado di sviluppo della malattia e, quindi, sui metodi adatti per il suo trattamento.

Modi per eliminare il dolore

In genere, i pazienti preferiscono arrestare il dolore, piuttosto che cercare le cause della sua insorgenza. Nelle prime fasi della cirrosi, i medici raccomandano ancora di astenersi dall'assumere antidolorifici. Le sensazioni spiacevoli in queste fasi non sono così forti, quindi, vale la pena di influenzare la fonte primaria del problema con l'aiuto di una dieta e terapia medica corretta.

Se le sensazioni diventano insopportabili, dovresti ricorrere all'uso di medicinali speciali. I seguenti farmaci sono usati qui più spesso:

Gli ultimi due farmaci sono usati per alleviare istantaneamente lo spasmo del dolore. Applicale nel caso in cui le sensazioni siano semplicemente insopportabili. In questo caso, il paziente è posto sul lato destro, sono imposte restrizioni al movimento e al consumo di cibo.

Il resto dei farmaci non sono anestetici classici, il loro uso è piuttosto finalizzato all'eliminazione degli spiacevoli effetti della cirrosi epatica. Allo stesso tempo, anche i sintomi di disturbo scompaiono.

Ad esempio, gli agenti che contengono acido ursodesossicolico, come Ursosan e Ursoliv, aiutano a ripristinare la struttura del fegato. "Essliver" ed "Essentiale" contengono nella loro composizione fosfolipidi e un ricco complesso vitaminico, che aiuta ad accelerare la guarigione.

La cosa principale qui è seguire rigorosamente il consiglio dei medici. Nella cirrosi, il fegato reagisce bruscamente a qualsiasi cambiamento che si verifica nel corpo. Se una persona assume farmaci in quantità eccessive o somministra farmaci per conto suo, ciò può solo peggiorare il decorso della malattia.

Metodi popolari di sollievo dal dolore

In caso di cirrosi epatica, il trattamento farmacologico non è sempre razionale. Il fatto è che le medicine stesse possono causare una graduale distruzione delle strutture tissutali dell'organo. È logico che in questa situazione la medicina tradizionale venga alla ribalta.

I seguenti rimedi possono essere utilizzati per eliminare i sintomi del dolore:

• In 50-100 ml di kefir è necessario aggiungere l'aglio tritato finemente, quindi si consiglia di bere il prodotto al mattino. Questo cocktail rimuove le tossine dal corpo, aiuta a normalizzare il lavoro del fegato, e quindi il dolore scompare gradualmente.
• La radice di Elecampane deve essere insistito sull'acqua per un giorno, dopo di che dovrebbe essere presa al mattino 7-10 giorni.
• Polvere di cardo deve essere versata acqua bollente e insistere ora. Questo rimedio è raccomandato per essere bevuto ogni giorno 1-2 volte prima dei pasti, in quanto il cardo mariano è il miglior guaritore popolare per il fegato.
• Succo di tarassaco dovrebbe essere bevuto al mattino a 2 cucchiai. cucchiai prima dei pasti per due settimane.
• Un cucchiaino di curcuma viene sciolto in 200 ml di acqua calda, dopodiché il prodotto viene bevuto. La curcuma ha effetti anti-infiammatori, che riduce efficacemente il dolore.

Le ricette popolari, nonostante la loro efficacia, sono considerate solo uno strumento aggiuntivo nel trattamento. La base della guarigione è la dieta corretta e il trattamento farmacologico.

Con il consumo di cibi leggeri (verdure, brodi a basso contenuto di grassi, cereali e carne bollita) il fegato è minimamente stressato. I farmaci contribuiscono al graduale ripristino della capacità funzionale dell'organo e la medicina tradizionale migliora ulteriormente il benessere.

Nella terza fase dello sviluppo della malattia, tutti i metodi di cui sopra sono solo metodi di terapia di mantenimento. In questo caso, molto spesso devi ricorrere alla chirurgia, a un trapianto di fegato, ma anche in questo caso il rischio di morte è grande.

Cosa dicono i cambiamenti nel carattere della cirrosi epatica?

I pazienti spesso si domandano perché, con la stessa diagnosi, la natura del dolore cambia. Il fatto è che la malattia stessa si sviluppa per molti mesi e anni, progredisce, provoca danni agli organi adiacenti.

Se una persona nota dolore aumentato, nulla di buono può testimoniare. Molto probabilmente, la malattia è entrata in una nuova fase, ancora più seria, di sviluppo. Così, nella terza fase, il fegato e la milza situati nelle vicinanze cominciano a crescere di dimensioni. Questo provoca un dolore insopportabile e le sensazioni insorgono non solo sotto le costole, ma anche nell'addome, nella spina dorsale, nel collo.

Il dolore risulta essere così forte che una persona non può né dormire né mangiare. Spesso provoca svenimenti. In questo caso, il paziente deve riposare il più possibile, non esporsi allo sforzo fisico. Qualsiasi indulgenza nella dieta o prendere anche una piccola quantità di alcol peggiorerà solo il benessere generale della persona.

A volte succede che il dolore si allontani. Questo, come è facile intuire, è un segno positivo. Di solito, la ritirata del dolore è associata alla correttezza della terapia fornita. Una malattia così grave non può scomparire completamente, ma col tempo dopo aver notato la cirrosi e usando tutti i metodi di trattamento disponibili, una persona sarà in grado di sopprimere i sintomi del dolore.

La prognosi finale per quanto riguarda il recupero è sempre deludente: la cirrosi è considerata una malattia incurabile che richiede grandi restrizioni da parte di una persona. Tuttavia, aderendo alla dieta corretta e alla terapia farmacologica, il paziente sarà in grado di minimizzare il rischio di morte, migliorando il loro benessere generale.

Dolore nella cirrosi epatica: come e cosa fa male?

Le persone che non seguono la dieta, abusano di alcol, droghe durante la loro vita sono soggette a una pericolosa malattia - cirrosi epatica.

Oltre a questi motivi, la patologia può apparire a causa di avvelenamento (chimico) tossico, esposizione virale, epatopatia di lunga durata.

Il dolore nella cirrosi epatica è associato a un esteso danno al tessuto dell'organo e alle cicatrici.

La più grande minaccia alla cirrosi consiste in una diminuzione delle funzioni del fegato, che porta all'intossicazione di tutto il corpo e, in assenza di un trattamento adeguato, a una morte piuttosto rapida.

Dolore nelle diverse fasi della malattia

Il fegato svolge la funzione di un filtro nel corpo, partecipa anche alla trasformazione di grassi, carboidrati e proteine ​​del cibo, è necessario per la produzione di albumina.

Nonostante il fatto che le cellule del fegato abbiano proprietà da recuperare, con un forte effetto patologico, questo processo rallenta.

Il fegato comincia a crescere di dimensioni, a cambiare struttura, interessando altri organi, compresa la milza. Questo porta a sintomi, il più importante dei quali è il dolore.

A seconda dell'intensità del dolore e della presenza di altri sintomi, l'estensione della malattia e le possibilità di prolungare la vita del paziente sono diverse. Le prime fasi della patologia possono arrestare la progressione della malattia e, nel regolare la terapia e lo stile di vita, consentire a una persona di vivere per 7-10 anni in più.

1. Forma subcompensata Con un ciclo completo di trattamento comporta l'estensione della vita di circa 5 anni. Tuttavia, principalmente in questa forma di malattia, una persona ha comorbidità e cercare aiuto medico è spesso prematura.
2. Forma scomposta. È considerata la forma più pericolosa di cirrosi, in cui si sviluppano gravi complicanze, non sempre compatibili con la vita. La medicina moderna ha sviluppato metodi per determinare il grado e la forma della malattia, consentendo di chiarire la prognosi e l'aspettativa di vita.

In totale, ci sono quattro fasi della malattia.

Processo patologico. Inizia con il primo stadio, in cui i sintomi appaiono leggermente. A causa di un trattamento tempestivo, è possibile ottenere una funzione compensatoria per il fegato e interrompere la progressione.

Il fegato praticamente non aumenta, ma a causa dell'aumento del carico su di esso, vi è una sensazione di disagio e lieve dolore dolorante dopo aver mangiato cibi grassi, fritti e alcolici. Viene evidenziata una forma asintomatica in cui viene stabilita la diagnosi durante una visita medica per altri motivi.

Il processo di sottocompensazione. Inizia con il secondo grado di cirrosi. La funzionalità epatica è ridotta a causa della morte cellulare (epatociti). La sintomatologia appare più luminosa, il peso di una persona diminuisce, la nausea, la debolezza si verificano e il dolore negli aumenti dell'ipocondrio destro.

La natura del dolore è dolorosa, parossistica, non sempre dipende dall'assunzione di cibo. Durante la diagnosi, è possibile impostare facilmente la diagnosi, dal momento che il fegato aumenta di dimensioni, il livello di albumina nel sangue e il valore della diminuzione dell'indice di protrombina.

Il terzo grado di cirrosi porta a sintomi critici. Gli attacchi di dolore nell'ipocondrio destro diventano intollerabili, il peso diminuisce bruscamente, l'ascite può svilupparsi. I sintomi di nausea, attacchi di vomito e gonfiore della pelle e delle mucose stanno prendendo colore. Rimuovere l'attacco di dolore al fegato può solo i medici.

Nel quarto grado di cirrosi, una persona non può fare a meno del sollievo dal dolore permanente e del trattamento sintomatico. Ci sono complicazioni sotto forma di danni agli organi interni di una persona. L'esito di questa fase senza trattamento chirurgico è letale.

Modi per alleviare il dolore

Nella fase iniziale, il trattamento è il fattore importante, non l'eliminazione dei sintomi. Per fare questo, prima di tutto assegnato una dieta speciale - tabella numero 5. Esclusi cibi grassi, fritti, piccanti, alcool. È anche necessario eliminare i fattori nocivi, lo stress e il lavoro eccessivo.

Per ripristinare la struttura del fegato e ridurre gli attacchi di dolore permettono farmaci, a base di acido ursodesossicolico. È necessario per compensare la carenza di bile nell'intestino, che è causata da insufficienza delle vie biliari.

Per il trattamento di questi farmaci vengono utilizzati:

Un altro gruppo di epatoprotettori comprende farmaci che includono l'ademetionina. È prescritto un ciclo di Heptral o Heptor.

La medicina moderna ha sviluppato diversi farmaci a base di fosfolipidi e vitamine del gruppo B, E, P. I principali farmaci sono Essentiale, Essliver.

Dopo l'inizio dell'assunzione di farmaci per il trattamento complesso della cirrosi, i sintomi del dolore iniziano a diminuire, lo stato di salute migliora e l'intossicazione generale del corpo diminuisce.

Se una persona ha avuto sintomi di dolore severo, si raccomanda il primo soccorso. Per fare questo, il paziente è posto sul lato destro, limitare il movimento e l'assunzione di cibo. L'obiettivo della terapia è di alleviare lo spasmo. Ciò richiede anche l'uso di antispastici - No-Spa, Atropine.

Medicina tradizionale

L'uso della terapia con i rimedi popolari è importante nelle fasi iniziali della cirrosi, insieme al trattamento medico. Per questo applicare erbe, infusi.

1. Per il trattamento e il dolore del fegato, puoi usare le ricette con l'aglio. Per fare questo, prendi uno spicchio d'aglio e mescola in 50-100 ml di kefir. La medicina è usata di mattina prima dei pasti. In combinazione con epatoprotettori, enzimi e vitamine, la funzionalità epatica migliora, le tossine vengono eliminate, causando la scomparsa dei sintomi del dolore.
2. Nel trattamento delle malattie del fegato, l'uso della radice devyala è efficace. Da esso è preparata la tintura, che è presa in 7-10 giorni.
3. È anche utile succo di tarassaco, che viene utilizzato al mattino prima dei pasti per 2 cucchiai, un corso fino a una settimana.
4. Tra i rimedi popolari emettono una pianta unica che promuove il restauro del fegato - è il cardo mariano. Puoi prendere il cardo mariano in polvere, infondere infusi. In farmacia, c'è una forma di droga a base di cardo - questo è Kars.
5. Si consigliano metodi tradizionali per utilizzare la curcuma, poiché ha un effetto antinfiammatorio. La curcumina ingrediente attivo è un potente antiossidante. Assegnato a 1 cucchiaino di polvere di curcuma, diluito in 200 ml di acqua tiepida. Aggiungere miele alla miscela preparata migliora il gusto. Si prende mezza tazza due volte al giorno prima dei pasti. Oltre alla curcuma e al cardo mariano, puoi prendere una raccolta epatica già pronta, composta da erbe medicinali, che viene venduta nelle farmacie.

Questi ultimi gradi di cirrosi sono accompagnati da attacchi di forte dolore. In tali casi, i preparati enzimatici, gli epatoprotettori, i rimedi popolari sono applicabili solo come terapia di supporto.

Un paziente con cirrosi è minacciato dalla comparsa della sindrome epatolienale, in cui il fegato e la milza sono notevolmente ingranditi. C'è un intenso dolore nel giusto ipocondrio.

Il dolore aumenta con il movimento, la palpazione. Sono presenti tutti i segni di ittero. Non è sempre possibile eliminare la sindrome del dolore prendendo compresse di antispastici. In questo caso, l'iniezione prescritta di No-Shpa, Promedola, Pantopon.

Il più grande problema nell'uso di analgesici per alleviare il dolore nella cirrosi è il loro effetto tossico su un fegato indebolito. Pertanto, l'anestesia è prescritta rigorosamente dal medico ed è monitorata con esami del sangue.

Se il paziente ha bisogno di eliminare la sindrome del dolore nell'ultimo stadio della malattia, vengono prescritti analgesici narcotici:

• tramadolo;
• Promedolum;
• Morfina cloridrato e altri.

Il dolore tollerabile viene eliminato anche dall'assunzione di Paracetamolo ad un dosaggio non superiore a 2 mg al giorno.

Per evitare la cirrosi e altre patologie epatiche e prevenire lo sviluppo di forti dolori, è necessario prestare attenzione a sintomi spiacevoli ed essere esaminati.

Per prevenire, si consiglia di limitare il consumo di alcol, sale, cibo spazzatura. Si consiglia di bere un ciclo di epatoprotettori quando si assumono antibiotici e altri potenti farmaci.

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I sintomi della malattia del fegato

Ci sono circa dieci varietà nosologiche comuni di malattie del fegato che si trovano spesso nella pratica clinica.

Secondo le caratteristiche morfologiche, è razionale distinguere i segni di lesioni alcoliche, infiammatorie, tossiche, fibrose, cirrotiche del tessuto epatico.

La natura della nosologia determina i tipi di dolore al fegato in una persona, che aiuta a sospettare il danno in una fase precoce e iniziare un trattamento tempestivo.

Sintomi di danno epatico alcolico acuto e cronico

La funzione principale del fegato è la distruzione di sostanze tossiche che entrano dall'esterno o si formano nel corpo. Quando l'alcol viene abusato nel sangue, i metaboliti dell'alcol si accumulano, l'acido acetico e l'acetaldeide, che sono il risultato dell'alcool etilico che viene processato dalle cellule del fegato (epatociti). L'accumulo di queste sostanze è la fonte di alcuni sintomi clinici:

• letargia;
• Mal di testa;
• Perdita di attività riflessa;
• irritabilità;
• Diminuzione del tono muscolare;
• Encefalopatia.

Le manifestazioni sono dovute al gonfiore del cervello.

Dopo l'insorgenza di encefalopatia alcolica con l'aiuto di metodi di laboratorio e clinico-strumentali, l'epatite tossica viene diagnosticata in una persona, procedendo in un tipo acuto o cronico.

Con una clinica attiva c'è una pesantezza nell'ipocondrio destro a causa di un aumento delle dimensioni del fegato. La violazione della produzione di acidi biliari provoca dolore sotto le costole a destra. Un blocco pronunciato della bile porta all'itterizia, in cui la pelle e l'occhio sclera diventano itterici.

I sintomi cronici della malattia epatica si verificano gradualmente:

• Debolezza costante, affaticamento, dolore alle articolazioni - manifestazioni di un aumento della quantità di tossine nel sangue;
• Dolore addominale, stitichezza e diarrea si verificano con la sindrome dispeptica associata a una violazione della bile nell'intestino.

Il processo infiammatorio cronico nel fegato durante l'attività prolungata porta alla comparsa di siti di distruzione del parenchima, al posto del quale cresce il tessuto fibroso non funzionale.

Un gran numero di alcolizzati con epatite cronica sviluppa gradualmente la cirrosi.

Il processo di proliferazione di tessuto connettivo al sito dei parenchima epatologi danneggiati si divide in 2 fasi - «segni epatici piccoli e grandi».

La prima forma si verifica nel 75% dei pazienti. Accompagnato dalla diffusione sulla pelle della telangiectasia, l'eritema, un aumento delle ghiandole mammarie.

Ultrasuoni diagnostica un fegato ingrossato con un bordo acuto doloroso. Evento di cirrosi non dovrebbe essere consentito, dal momento che il trattamento della nosologia è solo sintomatico.

Lo sviluppo di insufficienza epatica porta all'avvelenamento graduale del cervello e degli organi interni.

Segni di scompenso epatico in un alcolizzato cronico:

• L'arrossamento del viso (rosacea) è una conseguenza dell'espansione dei vasi periferici durante la stimolazione dei recettori delle pareti dei capillari da parte dei metaboliti dell'alcol. La condizione non riflette il grado di compromissione epatica, ma è specifica per l'alcolismo cronico;
• Allergia all'orticaria - con insufficienza epatica dovuta all'accumulo di prodotti tossici nel sangue.

Si noti che le malattie del fegato nelle donne che consumano alcol etilico si verificano più acutamente. La scarsa tolleranza genetica all'alcol nel gentil sesso porta a cirrosi e insufficienza epatica più rapidamente.

I primi segni di un fegato malato

La scoperta dei primi segni di distruzione degli epatociti e di una terapia qualificata consente di prevenire complicazioni pericolose.

Il trattamento eziologico non è sempre possibile, poiché l'umanità non ha imparato a combattere i virus e la morte del parenchima con la crescita eccessiva di focolai distruttivi di fibre del tessuto connettivo non funzionale è una condizione irreversibile.

Se è possibile eliminare la causa della malattia nella fase iniziale, la morte viene prevenuta, poiché gli epatociti hanno un'alta capacità di auto-guarigione.

I primi segni di un fegato malato in donne e uomini:

1. Il rapido cambiamento delle caratteristiche della pelle è una manifestazione dell'eliminazione delle tossine attraverso i pori della pelle quando gli epatociti falliscono. La diagnosi viene eseguita quando la pelle era bagnata e asciutta, o viceversa;
2. La formazione di lipomi è un segno della produzione di colesterolo "cattivo" da parte delle cellule del fegato. Wen può apparire nella fase latente della patologia quando non si rileva infiammazione, fibrosi o cirrosi. Localizzata per via sottocutanea o all'interno del corpo, rilevata dagli ultrasuoni;
3. Fragilità delle unghie, perdita di capelli è osservata con una mancanza di vitamine del gruppo di antiossidanti prodotti dalle cellule del fegato (A, E, D);
4. Espansione dei vasi sanguigni, comparsa di "stelle" sull'addome - un segnale inquietante di intossicazione o un disturbo emorragico;
5. I sintomi importanti nella malattia del fegato nelle donne sono disturbi mestruali, accompagnati da irregolarità, sanguinamento eccessivo o mancanza di menarca;
6. Disturbi costanti di arti freddi con occasionali crampi muscolari.

La diagnosi della condizione deve essere eseguita con la comparsa di uno qualsiasi dei sintomi descritti.

Come fa la fibrosi epatica

La fibrosi è un cambiamento cicatriziale che non progredisce. Si verifica in qualsiasi organo nel sito del tessuto distrutto. Il pericolo per la salute non è, in quanto non è una condizione progressiva.

Le fibre fibrose riempiono i difetti degli organi che si formano durante ascessi (cavità limitata con contenuto purulento), emangiomi. La fibrosi non progredisce.

Quando ha problemi al fegato, i sintomi che sono caratterizzati da singole manifestazioni sulla pelle, le mucose, non possono essere visti da una persona.

Solo un epatologo qualificato sarà in grado di identificare questa nosologia. Il trattamento eziologico del parenchima epatico fibrotico non viene effettuato. Se necessario, vengono prescritti farmaci sintomatici.

Manifestazioni cliniche della cirrosi epatica

A differenza della fibrosi, la proliferazione cirrotica è una condizione progressiva. Le fibre del tessuto connettivo si formano sul sito di difetti epatici. La longevità dipende dal grado di attività della cirrosi.

Più è attiva la nosologia, più si avvicina la morte.

Se la cirrosi si sviluppa lentamente (per diversi anni), gli epatociti sani con un'alta propensione all'autoguarigione prenderanno il sopravvento sulla funzionalità perduta.

Quali sono i sintomi del danno epatico suggeriscono l'insufficienza epatica nello stadio di scompenso:

• Diverse sfumature di giallo su tutto il corpo - da giallo-rosso a giallo-pallido. Per differenziare il pericolo di patologia nell'ittero, gli specialisti usano il concetto di "subtertericità" quando è interessata solo la sclera. Quando il processo si sposta su un'altra pelle, il livello di bilirubina è superiore a 34 μmol / l. In caso di cirrosi, l'ittero è localizzato prevalentemente sugli arti inferiori, vicino all'ombelico;
• Il prurito è una delle manifestazioni specifiche della cirrosi con il giallo. La gravità dei sintomi determina il grado di compensazione dell'insufficienza epatica.

Contemporaneamente alla cirrosi, vengono determinate una serie di complicazioni da altri organi: espansione delle vene splenica e portale, aumento della pressione portale, accumulo di liquido all'interno dell'addome, aumento dell'ammoniaca nel sangue, vari disturbi elettrolitici.

Il complesso descritto di violazioni porta a coma, encefalopatia. All'occorrenza di complicazioni la terapia nelle condizioni di un ospedale è richiesta. L'intossicazione grave è spesso accompagnata da insufficienza renale, quindi il paziente potrebbe dover essere pulito mediante emodialisi (passando attraverso il sistema di filtraggio del sangue).

Segni di infiammazione virale del fegato

Nelle prime fasi dell'infiammazione, la maggior parte delle persone non sviluppa sintomi clinici dovuti all'attività rigenerativa delle cellule alte. Esiste un elenco definito di segni di diagnosi precoce dell'epatite virale:

• Pesantezza nella testa e riluttanza ad alzarsi dal letto al mattino;
• Sapore amaro in bocca dopo aver mangiato;
• Prurito e secchezza della mucosa orale;
• Formazione di "stelle" vascolari;
• Singola dilatazione delle arterie cutanee;
• Disagio dopo la digestione;
• Oscuramento delle urine, scolorimento delle feci - se ci sono pietre nel fegato, cistifellea;
• La gravità e il disagio sotto le costole a destra;
• Gonfiore dell'addome e degli arti inferiori.

Qualsiasi sintomo epatico di epatite virale dovrebbe essere la base per uno studio approfondito della condizione umana. Il prurito intenso porta a gravi graffi (escoriazione), che possono essere piuttosto profondi. La particolarità delle manifestazioni cutanee nell'infiammazione è l'assenza di vescicole e papule.

Emangiomi vascolari (accumulo anomalo di glomeruli di vasi sanguigni) hanno un aspetto specifico. Gli epatologi li chiamano "aracnidi". La manifestazione indica un corso sfavorevole di patologia. Localizzazione di "ragni" - petto, spalle, sezioni frontali del cranio. Emangioma stellare ha una dimensione di circa 2 mm, tonalità ciliegia.

Quando si preme sulla formazione di un vetrino o di una penna, vi è un'ondulazione centrale di formazione. Gli esperti attribuiscono l'aspetto delle formazioni aracnide allo squilibrio di alcuni ormoni e mediatori che si verificano quando gli epatociti sono danneggiati.

Differenziare le "stelle" vascolari hanno bisogno di nevi, teleangiectasia, angiocheratoma.

Il danno ai vasi sanguigni nella cirrosi può manifestarsi sotto forma di un'espansione vivo-reticolare, a forma di anello o di albero della rete vascolare.

Con gravi danni, si verificano numerose emorragie. La maggior parte dei pazienti lamenta emorragia nasale. Quando la pietra della cistifellea, l'attività del danno al fegato aumenta in modo significativo.

In questo contesto, si verificano spesso xantelasma e xantoma, un eccessivo accumulo di lipidi all'interno dei tessuti. Le formazioni si verificano a causa del metabolismo dei grassi alterato, dei depositi eccessivi di colesterolo.

Se il rapporto tra grassi "utili" e "nocivi" viene disturbato, si formano macchie lipidiche piatte (xantomi).

Grandi nodi (fino a 8 mm di diametro) si trovano in tutto il corpo, più sui glutei, sulle parti estensori delle articolazioni del ginocchio e del gomito.

Specie separate sono i xantomi tendinei e tuberosi, che non sono associati a lesioni cirrotiche del parenchima epatico, ma in apparenza assomigliano a depositi lipidici in cirrosi.

La diagnosi di danni al fegato in fase di esecuzione non è difficile, ma il compito principale è quello di identificare la patologia in una fase precoce. Studiare attentamente i segni di danno epatico al fine di consultare prontamente un medico.