Perché c'è dolore nell'ipocondrio destro

Abbastanza spesso, andando a un appuntamento con un terapeuta, le persone si lamentano di dolore doloroso e opaco nel giusto ipocondrio.

La sindrome del "giusto ipocondrio" è un indicatore di un gran numero di diverse malattie, ma succede che il disagio nella parte destra del corpo disturba anche le persone sane.

In questa zona ci sono organi così importanti come il rene, il pancreas, la cistifellea, il fegato, il diaframma. Ora parleremo di ciò che può causare dolore alla schiena, nell'ipocondrio destro e nella parte destra.

Possibili cause di dolore

Il dolore nell'ipocondrio destro può essere il risultato di alcune malattie:

  • cistifellea (forse - colelitiasi, colecistite, stasi biliare);
  • pancreas (tumori e pancreatite);
  • diaframmi (diaframma, tumore, ernia);
  • fegato (come epatite e cirrosi);
  • intestino (appendicite, ulcera duodenale);
  • rene destro (pielonefrite, urolitiasi);
  • malattie cardiache (infarto miocardico, angina);
  • malattie del polmone destro (polmonite, pleurite, cancro ai polmoni);
  • osteocondrosi spinale;
  • tumori di tutti questi organi;
  • lesioni degli organi elencati;
  • herpes zoster.

Se si osservano le statistiche, la maggior parte delle persone lamenta dolore nell'ipocondrio destro a causa di malattie della cistifellea.

Dolore nell'ipocondrio destro di fronte

Se fa male a destra sotto la costola di fronte, malattie di organi come:

  • epatite, cirrosi, stasi biliare;
  • colecistite acuta o cronica, colelitiasi;
  • pancreatite, carcinoma pancreatico;
  • ulcera duodenale e appendicite;
  • ernia diaframmatica;
  • infarto miocardico o angina;
  • dell'herpes zoster;
  • pleurite, polmonite;
  • Giardiasi, amebiasi, opisthorchiasis.

Dolore nel giusto ipocondrio dietro

In questa zona, le lesioni delle costole inferiori, i nervi intercostali, il rene destro, la ghiandola surrenale, la vena cava inferiore il più delle volte fanno male.

  • urolitiasi;
  • pielonefrite;
  • necrosi delle papille renali;
  • paranephritis superiore affilato;
  • cancro del rene;
  • ghiandola surrenale destra;
  • contusioni costali;
  • nevralgia intercostale;
  • osteocondrosi della colonna lombare;
  • dell'herpes zoster;
  • trombosi della vena cava.

Molto spesso, il dolore in questa zona è associato a patologia del rene destro - pielonefrite (cronica o acuta).

Mal di schiena nel giusto ipocondrio

Se il dolore è dato nella parte posteriore, i motivi possono essere i seguenti:

  1. Il fegato è infiammato, con epatite virale e altre anomalie nell'organo;
  2. Con le lesioni dell'intestino, della cistifellea e del lato destro del diaframma;
  3. Con l'ernia spinale, l'osteocondrosi, l'artrosi delle articolazioni intervertebrali;
  4. Con infiammazione della cistifellea e discinesia biliare;
  5. Con pancreatite, ulcere e altre patologie del pancreas;
  6. Con patologia renale, ascessi, ulcere e calcoli renali.

Dolore acuto e sordo nell'ipocondrio destro

Il dolore acuto e opaco è un frequente segno di infiammazione cronica. Una tale natura di dolore nelle seguenti patologie.

  1. Epatite acuta e cronica, cirrosi, cancro del fegato, lesioni parassitarie del lobo epatico destro.
  2. Pielonefrite, idronefrosi, nefrite apostematica, tumori renali avanzati.
  3. Colecistite cronica acuta e non calculare senza esacerbazione, colangite.
  4. Colite lieve, diverticolosi intestinale
  5. Tumori delle ghiandole surrenali.

Il dolore costante è caratteristico dei tumori, delle lesioni metastatiche degli organi interni, delle cisti parassitarie del fegato, delle fratture delle costole.

Dolore durante l'esercizio

Molto spesso, il dolore nell'ipocondrio destro si verifica durante lo sforzo fisico (corsa, camminata veloce), che può essere formicolio o dolorante. Di norma, la causa si verifica quando questo carico inizia bruscamente e ad un ritmo elevato.

Di conseguenza, con un tale carico, il flusso sanguigno aumenta e un grande flusso sanguigno viene diretto al fegato, causando lo stiramento della sua capsula e si manifesta con il dolore riflesso.

Colecistite acuta

La forma più pericolosa della malattia si sviluppa rapidamente, accompagnata da sintomi pronunciati:

  • grave dolore parossistico nella cistifellea;
  • deterioramento della salute;
  • nausea e vomito ripetuto;
  • aumento della temperatura corporea;
  • mancanza di appetito;
  • indigestione (stitichezza, diarrea, aumento della flatulenza nell'intestino).

Colecistite cronica

Il principale sintomo della colecistite cronica è il dolore nell'ipocondrio destro - prolungato o parossistico, che irradia verso la scapola e la spalla destra. Può diffondersi in un'area abbastanza ampia del torace e della schiena. A volte il dolore è accompagnato da debolezza, cardialgia, febbre e altri sintomi.

Al di fuori delle esacerbazioni, il paziente di volta in volta sperimenta un dolore sordo nella regione epigastrica e nell'ipocondrio destro. Durante le esacerbazioni, i sintomi della colecistite cronica sono simili ai segni di una forma acuta della malattia.

malattie Zhelchokamennaya

Mentre le pietre sono nella cistifellea, il paziente non può nemmeno immaginare la sua malattia. Una persona sarà in grado di sospettare questa malattia solo durante i primi segnali di allarme: sapore amaro in bocca, disagio nell'ipocondrio destro, bruciore di stomaco, eruttazione e nausea.

Se la pietra della cistifellea entra nei dotti biliari, allora in questo momento c'è un attacco di malattia calcoli biliari (colica biliare).

Pyelonephritis affilato

Il quadro clinico della pielonefrite è caratterizzato nei casi tipici da tre sintomi principali:

  • aumento della temperatura fino a 38-40 ° С e brividi;
  • disturbi della minzione;
  • dolore lombare.

Altri sintomi comuni sono: debolezza, malessere, perdita di appetito, nausea, vomito, mal di testa, dolori muscolari e articolari, sudorazione eccessiva.

Il dolore nella regione lombare nei primi giorni non ha una localizzazione chiara, quindi sono determinati con precisione a livello del rene malato. Il dolore può essere dato nell'ipocondrio, nell'inguine, nei genitali. I dolori sono aggravati dal movimento, dalla tosse e anche di notte. L'orinazione diventa rapida e dolorosa.

Pyelonephritis cronico

Nonostante la non specificità dei sintomi della malattia, possono essere identificati alcuni segni di pielonefrite cronica che dovrebbero essere affrontati.

  • aumento irragionevole della temperatura di sera a 38 ° C e oltre,
  • affaticamento, debolezza
  • frequenti mal di testa
  • sentendo che il lombo è costantemente congelato,
  • l'insorgenza di dolore nella regione lombare, specialmente quando si cammina,
  • frequenti solleciti in bagno,
  • cambiamenti nel colore delle urine, il suo appannamento,
  • l'aspetto dell'odore insolito delle urine.

Il quadro clinico della malattia dipende dalla presenza di malattie urologiche concomitanti e dalla sua patogenesi.

Sintomi comuni di epatite C

In generale, l'epatite C è una malattia asintomatica, spesso diagnosticata per caso, quando le persone vengono esaminate per altre malattie. Pertanto, le analisi sono importanti nella diagnosi tempestiva.

La maggior parte degli altri sintomi sono marcati astenia, debolezza, affaticamento. Ma questi sintomi sono molto aspecifici (la loro semplice presenza non ci consente di parlare dell'epatite C). Con la cirrosi epatica può manifestarsi ittero, l'addome (ascite) aumenta di volume, appaiono le vene dei ragni e aumenta la debolezza.

trattamento

Se fa male sul lato destro sotto le costole, il terapeuta di solito prende un appuntamento con i seguenti specialisti:

  1. gastroenterologia;
  2. Malattie infettive;
  3. cardiologo;
  4. ginecologo;
  5. chirurgo;
  6. traumi;
  7. endocrinologo;
  8. Neurologo.

Non avendo stabilito una diagnosi accurata in un istituto medico, è vietato il ricorso all'autoterapia. In caso di dolore acuto, si consiglia di chiamare un'ambulanza, applicare un raffreddore (se aiuta ad alleviare il dolore).

In questo caso, non è possibile assumere antidolorifici, in modo da non distorcere i sintomi clinici e non rendere difficile stabilire la diagnosi corretta.

Dolore nell'ipocondrio destro

Informazioni generali

Il fegato è la causa più comune di dolore nella parte destra.

I sintomi di questo tipo di epatite si manifestano con un ingrossamento del fegato, dolore nel giusto ipocondrio e progressivo ingiallimento della pelle.

Di norma, il decorso della malattia è grave, quindi, quando compaiono tali sintomi, è necessario contattare un istituto medico.

Dolore nella parte destra durante l'esercizio

Molto spesso, il dolore nell'ipocondrio destro si verifica durante lo sforzo fisico (corsa, camminata veloce), che può essere formicolio o dolorante. Di solito la ragione si verifica quando questo carico inizia bruscamente e ad alta velocità. Di conseguenza, con un tale carico, il flusso sanguigno aumenta e un grande flusso sanguigno viene diretto al fegato, causando lo stiramento della sua capsula e si manifesta con il dolore riflesso. Molto spesso, questo non porta ad alcuna patologia da parte del fegato, ma si raccomanda di non assumere una grande quantità di cibo prima di fare esercizio fisico e di riscaldarsi con cura.

Dolore al lato a causa di vermi

Interruzione della cistifellea

Dolore nella parte destra - malattia pancreatica

A volte la causa del dolore può essere una malattia del pancreas. In questo caso, c'è un dolore pulsante, che non sarà solo nell'ipocondrio destro, ma spesso ha anche un carattere circostante. In questo caso, i sintomi aggiuntivi saranno il vomito, la distensione addominale, la febbre potrebbe essere. Se la malattia si manifesta in modo acuto, si dovrebbe immediatamente cercare un aiuto medico.

La stessa ragione potrebbe essere dolore radiante a quest'area dal rene destro, che può essere osservato con la sua infiammazione o con urolitiasi. In questo caso, il dolore è lancinante in natura, accompagnato da un aumento della temperatura, minzione compromessa.

In questo caso, gli antispastici sono efficaci per alleviare il dolore, ma questo è più di un trattamento sintomatico, e si consiglia di consultare un medico.

Patologia duodenale

In caso di patologia duodenale, ci sarà anche dolore nell'ipocondrio destro., ma in questo caso ci sarà un numero di sintomi caratteristici. Il più delle volte sono causati da un'ulcera duodenale, nel qual caso ci saranno dolori notturni, che a volte ti terranno sveglio. Inoltre, il dolore si verifica ancora immediatamente dopo un pasto o con un lungo ritardo tra i pasti. Dolore accompagnato flatulenza, nausea e gonfiore. In questo caso, usa gli antiacidi., che sono usati sintomaticamente per il bruciore di stomaco e hanno un effetto avvolgente, ed è anche possibile usare la procinetica che migliora la motilità duodenale ed elimina la nausea e il vomito.

Meno comunemente, la nevralgia può essere la causa del dolore durante la violazione del nervo intercostale. con posizione irregolare prolungata del corpo e ipotermia. E il più fortemente si manifesta con un respiro affilato o un cambiamento nella posizione del corpo. In questo caso, si raccomanda di limitare l'attività fisica fino a quando il dolore non passa. E per il sollievo di questa sindrome del dolore, vengono utilizzati sedativi e antidolorifici.

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Dolore nell'ipocondrio destro quando si cammina

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Se il lato destro fa male quando si cammina - è una patologia o una norma?

Il dolore nella parte destra quando si cammina può essere sia fisiologico che patologico. Il dolore fisiologico si verifica nel processo di cause naturali che si verificano nel corpo umano. Esempi di tale dolore sono la gravidanza e le mestruazioni nelle donne o il dolore che una persona può provare nell'adolescenza, quando si verifica una crescita irregolare dello scheletro, con conseguente goffaggine e angolosità nei movimenti. Se, ad esempio, si verifica una violazione del solito corso della gravidanza, si sviluppa fuori dall'utero, allora il dolore che una donna sperimenterà nello stesso tempo sarà patologico. Di seguito, considereremo il motivo per cui le malattie insorgono, dove il lato destro dell'addome inferiore e l'ipocondrio vengono dolorati, camminando e durante la corsa, vengono diagnosticati e trattati.

Cause fisiologiche

Una delle cause del dolore nell'ipocondrio destro, durante la camminata veloce e durante la corsa, sono i detriti fecali. Sorgono in caso di mancata osservanza della modalità di alimentazione - "running and on the go". Di conseguenza, il corpo si accumula nei prodotti dell'intestino crasso che non sono stati in grado di elaborare. Si stringono e fanno pressione sul diaframma, che è il muscolo principale da cui dipende la corretta funzione respiratoria e cardiaca. E come può un corpo funzionare correttamente, che viene compresso da tutti i lati? La risposta non è per niente!

Quindi - una violazione del cuore e della circolazione sanguigna. Allo stesso tempo, il corpo, senza ossigeno supplementare, inizia a "soffocare", che colpisce il lavoro dei polmoni, del fegato, dei reni e del sistema urogenitale, che segnalano problemi con il dolore nel lato durante la deambulazione, durante e dopo la corsa. Inoltre, i resti accumulati di cibo bruciano nell'intestino a una temperatura di 36-37 gradi, rilasciando gas nocivi e sostanze che avvelenano il corpo. Da quanto sopra, la conclusione suggerisce se stessa: "budello sporco" - e dolore nel lato, il gioco è fatto!

Le mestruazioni e la gravidanza nelle donne possono anche essere ulteriori cause di dolore nella parte destra e nell'addome inferiore quando si cammina e mentre si corre.

Con l'aumentare dell'età gestazionale, il feto cresce di dimensioni e l'utero aumenta. Organi interni situati nella parte destra, incl. sotto le costole, come il fegato, sperimentano pressione e il dolore è dato al lato destro, che diventa particolarmente evidente quando si cammina. Nell'addome inferiore, il dolore durante la deambulazione deriva dall'eccessivo allungamento dei legamenti dei muscoli che sostengono l'utero e il feto. Per ridurre il dolore mentre si cammina durante la gravidanza, è necessario utilizzare una speciale fascia da cintura, che contribuirà ad alleviare il carico sui muscoli.

Il dolore nel lato mentre si cammina può essere una conseguenza di un tale processo fisiologico nelle donne, come le mestruazioni. Il processo è accompagnato dalla morte e dal rifiuto della mucosa endometriale dell'utero ed è accompagnato dal rilascio di sangue. Quando si muove, cammina e durante la corsa, il carico aumenta, l'endometrio si estingue e il dolore nel lato durante la corsa aumenta e lo scarico ematico diventa più abbondante.

Un altro fattore che causa dolore al lato e sotto le costole può essere l'esercizio.

Possono verificarsi in due casi:

  1. Quando non c'era abbastanza tempo tra mangiare e fare sport, ad es. la digestione è ancora in corso. Pertanto, come assioma, tutti dovrebbero aderire alla regola - se lo sforzo fisico sta arrivando, allora dovrebbe prendere almeno tre o quattro ore dopo aver mangiato. È meglio stare a casa piuttosto che avere dolore nell'ipocondrio mentre si corre a stomaco pieno.
  2. E dalla tecnica di respirazione sbagliata. Vediamo perché la parte fa male in questo caso. Con la respirazione superficiale, il movimento del diaframma - inspirazione ed espirazione - è piccolo e il flusso di sangue al cuore diminuisce. Il sangue non ha il tempo di lasciare il fegato e rimane lì per qualche tempo, di conseguenza, il volume del fegato aumenta e la pressione nell'organo aumenta, causando dolore al lato e spasmi durante la respirazione. Per evitare questo, è necessario respirare uniformemente: due passi - inspirare, due passi - espirare. Inspirare attraverso il naso ed espirare attraverso la bocca.

Se il lato fa male quando si muove, incl. mentre correndo e camminando, questo è un segnale che il corpo sta funzionando male e non dovrebbe essere ignorato, perché può servire come presagio di malattie molto pericolose, perché organi importanti come il fegato, la cistifellea sono nella parte destra, testa del pancreas, rene destro, appendice.

Cause patologiche di dolore

La patologia è caratterizzata da una dolorosa deviazione dallo stato normale o dal processo di sviluppo.

Malattie del fegato

cholestasia

Questa è una violazione del movimento della bile, potrebbe formare la sua stagnazione. Questo tipo di risposta epatica al danno e alla disfunzione delle sue funzioni è raro. Gli acidi biliari vengono secreti con la bile nell'intestino e da esso vengono riassorbiti nella vena porta. Quando il fegato perde la sua capacità di espellere sostanze inutili formate in esso nell'intestino, quindi gli acidi biliari e il colesterolo si accumulano nel sangue.

Colestasi intraepatica - una violazione dell'output della bile a livello dell'epatocita dai piccoli dotti biliari, l'accumulo dei suoi componenti nel fegato si verifica nei seguenti casi:

  • infezione virale;
  • la gravidanza;
  • uso di droghe - aminazin, ormoni sessuali maschili.

La colestasi epatica si verifica a seguito di compressione meccanica e blocco di grandi dotti biliari con pietre, elminti e tumori.

  • dolore nella parte destra, incl. sotto e sotto le costole;
  • feci grigiastro-biancastre;
  • urina scura;
  • aumento delle feci accompagnato da un cattivo odore;
  • l'acutezza visiva diventa più bassa.

La colestasi è riconosciuta dall'analisi delle urine, che determina la presenza di pigmenti gialli e dall'analisi del sangue, nel cui siero, a causa di una violazione della funzione escretoria dell'epatocita, è più della norma:

  • il colesterolo;
  • fosfolipidi;
  • acidi biliari;
  • di rame;
  • fosfatasi alcalina;
  • bilirubina.

Inoltre, la diagnosi della malattia viene effettuata con metodi strumentali:

  • ecografia del fegato;
  • colangiopancreatografia retrograda endoscopica (allo scopo di individuare le pietre);
  • colangiopancreatografia a risonanza magnetica - MRPHG;
  • tomografia ad emissione di positroni.

L'ittero ha una natura diversa ed è:

  • Adepatico - causato da una maggiore rottura del sangue;
  • Epatico - caratterizzato da un indebolimento della cattura, associazione ed escrezione di bilirubina da parte dell'epatocita;
  • Epatica - si verifica a seguito della violazione del deflusso della bilirubina lungo il tratto biliare.
  • Terapia conservativa (dieta e dieta);
  • La terapia farmacologica prevede l'uso di preparati di acido ursodesossicolico (Ursosan, Ursofalk), epatoprotettori (Heptral), citostatici (Metotrexato);
  • Terapia sintomatica (antistaminici, terapia vitaminica, antiossidanti);
  • Intervento chirurgico;
  • fisioterapia;
  • Fisioterapia e massaggio.

Epatite grassa

Gli elementi cellulari principali del fegato sono gli epatociti che svolgono le funzioni di assorbimento, escrezione e partecipazione ai processi metabolici. Quando i processi metabolici sono disturbati, si verifica una malattia dell'organo e iniziano processi infiammatori nel fegato che causano forti dolori nell'ipocondrio destro. Di tanto in tanto, il dolore al lato si attenua, quindi si intensifica.

  • mancanza di proteine ​​nel corpo;
  • uso di droghe;
  • diabete mellito;
  • vari tipi di epatite;
  • avvelenamento di un organismo con funghi, gas industriali nelle imprese, pesticidi vegetali, prodotti chimici domestici;
  • mancanza di ossigeno nelle malattie del cuore, dei bronchi e dei polmoni.

L'epatosi grassa è terribile in quanto provoca un'eccessiva deposizione di tessuto fibroso attorno alle vene epatiche, osservata soprattutto negli individui che consumano frequentemente alcol. In essi, il grasso sostituisce completamente le strutture attive degli epatociti, che di solito finiscono con la morte. Pertanto, se hai un dolore nell'ipocondrio destro, specialmente dopo le feste burrascose, allora smetti di bere alcolici!

Ai fini della diagnosi vengono effettuati:

Il trattamento si basa su:

  • eliminazione dei fattori negativi che colpiscono le cellule del fegato - epatociti;
  • rispetto della dieta in combinazione con uno sforzo fisico moderato;
  • sull'uso di droghe in combinazione con erbe.

cirrosi

Cirrosi epatica - questa è l'ultima volta e l'ultima fase della malattia del fegato a causa di varie malattie, questo è il finale, che si verifica a seguito di epatite cronica e malattie associate a disturbi metabolici. Il fegato in questa fase è un organo rudemente alterato, strutturalmente accartocciato e raggrinzito.

L'impeto del processo patologico nella cirrosi è la morte di epatociti o necrosi.

Ci sono tre passaggi che segue la cirrosi:

  1. Il primo, quando alla fine dell'epatite virale, muore la massa dei lobuli epatici, si manifesta la necrosi locale e si sviluppa il coma epatico. Nel fegato si forma un fallimento di diversi centimetri, che è pieno di nodi di rigenerazione grandi come la patata. Vi è un forte dolore nell'ipocondrio destro e nell'addome inferiore.
  2. Il secondo è quando i singoli epatociti o gruppi morti vengono sostituiti dal tessuto connettivo, che chiude il difetto al posto dei lobuli nella forma di un setto, dividendolo in più parti. Di conseguenza, la vena centrale viene separata dall'intero lobulo e la circolazione sanguigna viene disturbata.
  3. Alla terza fase, si verificano cambiamenti che sono germogliati del tessuto connettivo nel lobulo e che i vasi epatici sono immersi. C'è una formazione finale di cirrosi con la ristrutturazione e la rottura della struttura dell'organo, con il risultato che fa sempre male. Esternamente, questo si manifesta con forte prurito, ittero. La pelle intorno agli occhi, sui palmi delle mani, sul corpo è ricoperta di placche gialle e si scurisce, come nella concia, diventa secca e ruvida.

Inoltre, la malattia si manifesta con i seguenti sintomi:

  • un aumento dell'addome;
  • sanguinamento dalle gengive;
  • la lingua diventa rosa brillante con una superficie lucida;
  • chiarimento delle feci e oscuramento delle urine;
  • stitichezza frequente e diarrea;
  • eruttazione e pesantezza allo stomaco;
  • dolore costante a destra sotto le costole.

La diagnosi viene effettuata in fasi:

  • da un'indagine dettagliata del paziente;
  • esame esterno obiettivo e completo del paziente (condizione della pelle, membrane mucose);
  • studi di laboratorio, biochimici, immunologici su fluidi corporei biologici;
  • Ultrasuoni della milza e del fegato;
  • biopsia epatica;
  • tomografia computerizzata;
  • scansione di radionuclidi.

Il metodo di trattamento si basa sui risultati ottenuti dall'esame e dall'analisi. Di solito include la terapia farmacologica e una dieta in cui gli alimenti che hanno un effetto negativo sul fegato sono esclusi dalla dieta del paziente. Se necessario, può essere prescritto un trattamento chirurgico.

Malattia della cistifellea

Colecistite calcifica

Questa è una forma speciale di colecistite, in cui si verifica la formazione di calcoli nella cistifellea, è un tipo di malattia calcoli biliari.

  • cibo eccessivo ma irregolare;
  • debole sforzo fisico, contribuendo alla stagnazione della bile;
  • ereditarietà;
  • malattie infettive;
  • malattia del fegato.

Ci sono 2 forme della malattia:

  • acuta, che può essere complicata da infiammazione purulenta (stadio flemma) o morte della parete della cistifellea (stadio gangrenoso);
  • cronica, in cui passa la forma acuta, a meno che non si siano verificate complicanze.

Quindi, in forma acuta, il dolore è forte, pugnale, accompagnato da vomito, temperatura, bassa pressione. L'urina è di colore scuro e le feci si scoloriscono.
Con cronica - c'è un'eruzione amara, nausea, dolore dolorante, ma può trasformarsi in parossistica con vomito singolo, soprattutto spesso questo si osserva dopo una violazione della dieta.

Inoltre, la colica biliare può verificarsi in entrambe le forme. Appare se la pietra rimane bloccata nel collo della cistifellea, che di solito si verifica dopo un sacco di attività fisica, come la corsa, l'eccesso di cibo, in particolare grassi, cibi fritti, salati, stress o il comune raffreddore. Il dolore è così acuto che sembra ferire ovunque, e questo provoca gonfiore, diarrea, bruciore di stomaco e talvolta vomito che non porta sollievo. Il dolore si interrompe quando la pietra torna nella cistifellea o l'intestino esce.

  • Ultrasuoni della cistifellea;
  • studi di laboratorio su campioni di sangue epatico ed enzimi pancreatici;
  • colecistografia;
  • diagnostica dei radionuclidi.

Gli obiettivi del trattamento sono la rimozione della condizione acuta e la prevenzione delle complicanze. Il primo è ottenuto con farmaci (antidolorifici, antispasmodici, antibatterici, antiemetici, ecc.) E dieta, il secondo - rimozione di calcoli con l'aiuto della terapia ad onde d'urto o chirurgicamente. A volte il modo migliore per sbarazzarsi della malattia è rimuovere la cistifellea.

Infarto della cistifellea

La cistifellea è adiacente alla superficie inferiore del fegato, ha una forma a pera con una capacità di 30-70 ml ed è convenzionalmente suddivisa in fondo, corpo e collo.

Le cause dell'inflessione possono essere:

  • congenito, in violazione dello sviluppo del feto;
  • acquisito, a seguito di lesioni e sforzi fisici, violazioni della dieta e formazione di calcoli nella cistifellea.

In questo caso, il paziente si lamenta di avere:

  • spesso fa male nell'ipocondrio destro;
  • si osservano nausea e debolezza;
  • amaro in bocca, bruciore di stomaco e vomito dopo aver mangiato cibi grassi;
  • ci sono eruttazione dell'aria, gonfiore, stitichezza e diarrea.

Il metodo diagnostico principale e più affidabile è l'ecografia della cistifellea.

Il trattamento include dieta, farmaci e fisioterapia. Per complicazioni, può essere necessario un intervento chirurgico.

appendicite

Questa è un'infiammazione dell'organo interno chiamato appendice, che è un processo vermiforme del cieco. L'apparizione dell'appendicite è facilitata dalla difficoltà di uscire dall'appendice nel cieco, che è una conseguenza del blocco del lume da parte di masse fecali, piccoli vermi e anche prodotti di putrefazione di detriti alimentari non digeriti.

  • il dolore appare nell'ombelico, nell'addome inferiore sul lato destro, ma può essere dato nel lato sinistro, nella parte posteriore e nell'ipocondrio. Aumenta in qualsiasi movimento;
  • un brusco innalzamento della temperatura a 38-39 gradi, nausea e diarrea, seguiti da ritagli nell'addome inferiore;
  • l'aspetto del sudore freddo, l'aumento del pallore, quando dicono "pallido come un lenzuolo";
  • eruttazione, bruciore di stomaco, formazione di gas.

L'infiammazione ha varie forme:

  • acuto quando l'infiammazione inizia con il suo rivestimento interno;
  • flemmone, quando avviene la fusione purulenta del tessuto;
  • perforato, quando l'appendice irrompe dal pus traboccante, e entra nella cavità addominale;
  • gangreno, quando la circolazione del sangue nei vasi viene disturbata e si verifica il processo di necrosi.

Il metodo principale di trattamento è quello di rimuovere chirurgicamente l'organo, motivo per cui è urgente chiamare il team dell'ambulanza quando compare un sintomo allarmante, poiché il ritardo è una peritonite pericolosa. Mentre l'ambulanza è in viaggio, puoi aiutare il paziente ponendolo in posizione orizzontale e mettendo qualcosa di freddo nell'addome.

Trombosi della vena cava

Le vene della circolazione sistemica prendono il sangue da tutti gli organi del corpo e, mentre i fiumi scorrono, formano vene cave - la parte superiore e quella inferiore, che fluiscono nell'atrio destro.

La vena cava superiore riceve sangue dalle vene della testa e del collo, delle estremità superiori e del torace. La vena cava inferiore, essendo il tronco venoso più potente, drena il sangue nell'atrio destro dagli arti inferiori, organi addominali e bacino, e diventa chiaro quale pericolo per il corpo è la trombosi, che è un coagulo di sangue che interferisce con il flusso di grandi quantità di sangue.

L'ostruzione dovuta alla trombosi è parziale, limitata, completa ed è direttamente dipendente dal danno agli organi interni nel torace e nell'addome.

L'ostruzione può verificarsi a causa di un tumore, la cui comparsa proviene dalla parete venosa. Può essere combinato con la trombosi della vena cava superiore e inferiore ed è caratterizzato da un gruppo di sintomi chiamati sindrome della vena cava superiore o inferiore.

Le cause della sindrome della vena cava superiore possono essere:

  • tumori originari della regione toracica;
  • complicazioni di infarto miocardico, aterosclerosi, sifilide, lesioni traumatiche, in cui vi è un'espansione locale di un vaso sanguigno, e stringe altri organi;
  • linfogranulomatosi, in cui vi è un aumento dei linfonodi, che può essere inguinale, ascellare, brachiale, cervicale, sopraclavicolare;
  • mediastinite - una malattia degli organi mediastino;
  • pericardite, quando il rivestimento interno delle valvole cardiache è esposto ai batteri, con conseguente infiammazione purulenta.

Quando l'ostruzione della vena cava superiore ha osservato:

  • gonfiore, gonfiore del viso e della parte superiore del corpo;
  • il viso, il collo, gli arti superiori, il petto acquisiscono un colore blu;
  • qualsiasi movimento fisico associato a inclinazione, le faccende domestiche causano difficoltà a causa di un afflusso di sangue alla testa;
  • sanguinamento dal naso, all'interno dell'esofago a causa dell'aumentata pressione venosa;
  • confusione, mal di testa con sforzo mentale;
  • affaticamento degli occhi e dolore nella regione orbitaria, aumento della scarica delle lacrime.

Il trattamento viene eseguito chirurgicamente.

Sindrome della vena cava inferiore si verifica:

  • nella trombosi ascendente dei segmenti femorali, iliaci venosi;
  • quando la vena cava inferiore viene schiacciata da un tumore retroperitoneale;
  • con tumori che si verificano nel muro della vena stessa.

Allo stesso tempo osservato:

  • gonfiore e colorazione blu dell'addome, degli arti inferiori, dei genitali;
  • forte dolore nella regione lombare, basso addome, sotto le costole;
  • dolore ai reni;
  • ulcere trofiche agli arti inferiori.

Il trattamento viene effettuato con l'aiuto di una complessa terapia antitrombotica, utilizzando anticoagulanti (eparina, neodicoumarina) e attivatori di fibrinolisi. Con complicazioni, il trattamento chirurgico è possibile.

I metodi diagnostici includono:

  • cavitazione inferiore e superiore - esame a raggi X con l'introduzione di un mezzo di contrasto per studiare rispettivamente la vena cava inferiore e superiore;
  • flebografia - è una serie di immagini radiografiche prese con l'introduzione del contrasto, per studiare lo stato della vena renale e dei suoi rami;
  • studio del radionuclide - aiuta a valutare lo stato funzionale di organi e sistemi usando speciali radiofarmaci introdotti nel corpo;
  • sangue, urina e feci;
  • Esame ecografico della cavità addominale.

Inoltre, il dolore nella parte destra, incl. sotto le costole, mentre correndo, mentre si cammina e altri movimenti possono essere una manifestazione di malattie come la nevralgia intercostale, la miosite, l'osteocondrosi, la frattura delle costole. I sintomi, le cause e il trattamento di queste malattie sono stati discussi in dettaglio nell'articolo "Dolore nella parte sinistra durante lo spostamento", pertanto non abbiamo ripetuto in questa pubblicazione.

Parlando di dolori nella parte destra e nell'ipocondrio, va ricordato che possono essere precursori di malattie molto pericolose che non dovrebbero essere curati da soli, ascoltando il parere degli estranei, dopo di che può solo peggiorare e cercare di andare da un medico il prima possibile, perché. La diagnostica con metodi moderni aiuterà in tempo a rilevare l'insorgenza della malattia e sconfiggerla.

Dolore nell'ipocondrio destro, cause e possibili malattie

Il dolore nell'ipocondrio destro è un sintomo di molte malattie, quindi anche uno specialista esperto e qualificato non può effettuare una diagnosi accurata basata solo su questo sintomo.

Cause sindrome del dolore può abbastanza ragioni innocue, come l'eccesso di cibo o esercizio eccessivo. Ma più spesso, il disagio nell'ipocondrio destro provoca infiammazione, malattie acute e croniche dell'apparato digerente, delle vie urinarie, degli organi interni (fegato, reni) e delle vie biliari.

Perché il giusto ipocondrio fa male, in quali casi questo sintomo non rappresenta un pericolo e in quali casi richiede una richiesta immediata di assistenza medica? Le risposte a tutte le domande troveranno nel nostro materiale.

Dolore sotto il giusto ipocondrio in persone sane

Il dolore nell'ipocondrio destro può essere dovuto a molte ragioni. In alcune situazioni, il disagio appare anche nelle persone completamente sane: in questo caso, è una variante della norma fisiologica. Tuttavia, spesso il problema sta nello sviluppo di patologie del tratto gastrointestinale e di altri organi.

Ragioni fisiologiche per cui il dolore nell'ipocondrio destro:

  1. Gravidanza. Nelle donne incinte del terzo trimestre, l'utero è enormemente stirato e preme su tutti gli organi con cui entra in contatto, spostando l'intestino, premendo il moncone e la cistifellea. Pertanto, per le donne in gravidanza sane, le cuciture o i dolori pressori nell'ipocondrio destro non sono infrequenti. Inoltre, il progesterone, preservando la gravidanza nelle fasi successive, espande il tratto biliare e stimola la stasi biliare. E se dai un carico fisico a un tale livello, allora puoi provare un certo disagio con un'alta probabilità.
  2. Dolore allo sforzo. Sicuramente, molte persone hanno notato che dopo un intenso sforzo fisico c'è dolore nella parte destra. Ciò è dovuto all'eccessivo stiramento del tessuto epatico, che a sua volta è dovuto al forte flusso di sangue verso l'organo. Soprattutto accade spesso dopo un pasto denso. Questa condizione non è pericolosa.
  3. Dolore nelle donne Alla fine del ciclo mestruale, alcune donne sperimentano uno squilibrio acuto tra progesterone basso e alto estrogeno, che porta allo spasmo delle vie biliari e può anche causare coliche nell'ipocondrio destro. L'accettazione dei contraccettivi ormonali può peggiorare il decorso della sindrome premestruale e aumentare i dolori delle cuciture a causa della violazione del passaggio della bile.

Cause patologiche di dolore sotto la costola destra

Anatomicamente, il quadrante in alto a destra dell'addome comprende: fegato, cistifellea, parte del diaframma e intestino tenue, duodeno, rene destro, pancreas.

Malattie e lesioni di questi organi possono intensificare l'insorgenza di dolore nella parte destra sotto le costole:

  1. La causa più evidente del dolore è la malattia del fegato. Questi includono epatite, epatite e cirrosi, lesioni parassitarie.
  2. Violazione della pervietà del tratto biliare (colecistite). Il dolore acuto e acuto che improvvisamente ha avuto inizio, specialmente di notte, si è formato in violazione della pervietà delle vie biliari e della colecistite acuta. Nel caso di aumentare il tono della cistifellea aumenta la sua propensione a ridurre, aumenta anche la frequenza e la forza delle sue contrazioni. Tali processi sono accompagnati da dolore acuto ea breve termine e sono spesso innescati da sovraccarico nervoso e stress.
  3. Urolitiasi. La causa, quando fa male nell'ipocondrio destro, può essere l'urolitiasi, in cui il dolore del rene destro è acuto ma non chiaro e può essere avvertito nella parte posteriore della parte bassa della schiena, nell'addome inferiore e sotto il lato sinistro o destro delle costole inferiori. L'urolitiasi si manifesta con l'individuazione di calcoli renali, della vescica e delle vie urinarie. C'è un dolore acuto, aggravato da ogni movimento.
  4. Colica renale Succede quando le pietre nei reni iniziano a muoversi e con i loro bordi affilati toccano gli organi interni. Il dolore diventa molto forte quando una persona si muove. Le pietre bloccano il tratto urinario, in connessione con questo dolore è spostato all'inguine.
  5. Ulcera peptica. Dolori tipici nell'ipocondrio destro anteriore sono associati all'ulcera gastrica e all'ulcera duodenale. La natura del dolore e la sua intensità dipendono da molti fattori. Il disagio si presenta dopo aver mangiato, a stomaco vuoto o dopo l'esercizio. La sindrome del dolore è accompagnata da bruciore di stomaco, eruttazione acida, vomito, perdita di forza, diarrea alternata e stitichezza, palpitazioni. Spesso l'ulcera peptica si presenta in forma latente, nei casi avanzati c'è una minaccia di emorragia interna e peritonite, che è pericolosa per la vita del paziente e richiede un intervento chirurgico urgente.
  6. La discinesia biliare è una violazione della funzione motoria dell'organo. La ragione principale per lo sviluppo della malattia è lo stress, la dieta malsana, il grande sforzo fisico. Di solito quando un paziente viene esaminato per discinesia, si trovano malattie dell'apparato digerente. La patologia si manifesta spontaneamente, accompagnata da gravità, dolore acuto parossistico nella parte destra, nausea, feci alterate (diarrea o stitichezza), tachicardia, comparsa di sapore amaro in bocca, in rari casi - mal di testa. La discinesia è accompagnata dalla stagnazione della bile nella cistifellea, che contribuisce alla formazione di calcoli e allo sviluppo della colelitiasi.
  7. Pancreatite. Dolore palpitante indica pancreatite. La causa esatta dell'infiammazione del pancreas non è installata. La patologia inizia con un dolore palpitante, intenso e avvolgente. Se questi sintomi si verificano, il paziente necessita di ricovero immediato e trattamento chirurgico di emergenza. Si osserva un dolore pronunciato nel quadrante destro dell'addome quando la pancreatite passa da acuta a cronica ed è suscettibile di trattamento conservativo.
  8. Nevralgia intercostale. Non sempre il dolore nell'ipocondrio è causato dalla patologia degli organi interni. Quindi, il dolore nell'area delle costole può verificarsi nelle malattie scheletriche. Tale malattia comune come l'osteocondrosi si verifica con la degenerazione della cartilagine della colonna vertebrale. La cartilagine alterata comprime i nervi, portando alla comparsa di dolore.

Altri motivi

Altre malattie e patologie, un sintomo di cui possono includere sensazioni dolorose di diversa natura nella regione delle costole inferiori sul lato destro del corpo, sono le seguenti:

  • Da parte del sistema nervoso: spremitura delle terminazioni nervose che si trovano nello spazio intercostale (nevralgia intercostale), herpes zoster, caratterizzato da dolore acuto, comparsa di rash, prurito;
  • Da parte del sistema digestivo: gastrite, ulcera peptica, vari processi infiammatori, ostruzione intestinale, colite, pancreatite, spasmi e dolori che mimano malattie ginecologiche, peritonite, ecc.;
  • Da parte del sistema urinario: pielonefrite con una lesione principalmente del rene destro (altrimenti il ​​dolore è localizzato sul lato sinistro, e non nella regione delle costole inferiori a destra), colica renale, calcoli;
  • Da parte del sistema respiratorio: polmonite (infiammazione dei polmoni) o bronchite nel decorso acuto o cronico - tosse provoca spasmi del sistema respiratorio, che sono dati da sensazioni dolorose nel giusto ipocondrio;
  • infiammazione dell'utero, osteocondrosi, appendicite, ecc.
  • Da parte del fegato: distrofia del fegato, cirrosi, ascesso, epatite A, B, C e altri, insufficienza cardiaca, accompagnata da ristagno di sangue nel fegato, e altre malattie croniche e processi infiammatori acuti.

Dolore nel giusto ipocondrio dietro

Se il paziente lamenta un dolore alla schiena sotto la scapola destra, le cause di questo fenomeno possono essere associate a lesioni delle costole inferiori, danni ai nervi intercostali. Manifesta dietro il dolore sotto la scapola destra dalla schiena e con lesioni del rene destro, ghiandola surrenale. Le cause del mal di schiena possono anche essere associate a malattie della vena cava inferiore.

  1. Urolitiasi. Le malattie del rene destro e, in primo luogo, l'urolitiasi possono causare dolore intenso. La pietra o la sabbia che ha iniziato il viaggio dal bacino renale lo graffia, e poi l'uretere, quindi il dolore nella colica renale sarà non solo nella proiezione delle costole inferiori, ma anche nella parte bassa della schiena e nel lato dell'addome. Dolore parossistico e grave. Lei dà alla coscia, ai genitali. Quando si tocca con il bordo del palmo nella parte posteriore, il dolore aumenta e può dare all'inguine. Allo stesso tempo nelle urine possono apparire tracce di sangue. In alcuni pazienti, la colica renale è accompagnata da vomito.
  2. Pielonefrite. Lo sviluppo di un'infiammazione infettiva acuta del rene è accompagnato da dolore ai reni, intossicazione, febbre. Fa male e quando urina, ci sono periodici falsi impulsi, il gonfiore appare sul viso.
  3. Necrosi delle papille renali. Può essere il risultato della carenza di ossigeno del tessuto renale durante il blocco dei vasi che lo alimentano (agenti infettivi o diabete). In questo caso, il dolore è costante, combinato con il sangue nelle urine. Il paziente può morire per shock settico.
  4. Cancro al rene Questa condizione potrebbe non manifestarsi per molto tempo. Leggero dolore e sanguinamento compaiono già nelle ultime fasi della malattia. A volte il tumore previene il deflusso di urina, quindi c'è un dolore acuto. Il dolore nell'ipocondrio si manifesta anche nei tumori della ghiandola surrenale destra, purché il tumore sia grande.
  5. Paranfrite superiore acuta. Si tratta di un'infiammazione del tessuto adiposo nella parte superiore del rene sullo sfondo dell'infezione da tonsille, denti cariati o altri focolai di infiammazione. In primo luogo, c'è una temperatura fino a 38, moderato mal di schiena sul lato interessato. Dopo 2-3 giorni, il dolore si sposta e nell'ipocondrio destro, aumenta con un respiro profondo. Il dolore nella parte bassa della schiena aumenta con un netto raddrizzamento del corpo e quando si cammina.
  6. Nevralgia intercostale. La ragione per cui la persona tira sul lato destro, diventa insensibile nell'ipocondrio, può essere la nevralgia intercostale. In questo stato, a volte tira dalla parte posteriore, le costole doloranti su entrambi i lati nella parte anteriore. Quando la nevralgia punge fortemente in diverse aree, fino alla limitazione della mobilità. Il dolore diventa più forte quando si piega, si gira. Inoltre, la ragione che improvvisamente ha pugnalato sotto il cucchiaio o spasmi su entrambi i lati, può essere la miosite, quando i muscoli di una persona sono infiammati.
  7. Osteocondrosi della colonna lombare. Dà dolori di varia intensità, che sono accompagnati da mobilità limitata, spremitura muscolare e tensione. Allo stesso tempo, il dolore può variare da vari gradi di intensità allo scatto.
  8. Herpes zoster. In questo caso, appaiono eruzioni erpetiche lungo il nervo sotto forma di bolle con un liquido torbido, la pelle si arrossa. Prurito, bruciore, dolore si sviluppa sul luogo della lesione. Ciò significa che è necessario contattare un dermatologo.
  9. Trombosi della vena cava. Una rara variante della trombosi della vena cava inferiore (quando un coagulo di sangue proviene dalle vene iliache e intasa il tronco principale della vena) dà dolore alla schiena (quadrante superiore destro) e una clinica simile allo stadio tardivo dei tumori renali. Se il segmento epatico è troncato, si verificherà un intenso dolore nell'ipocondrio anteriore destro e verrà somministrato sotto la scapola destra. Ciò causerà l'accumulo di liquido nella cavità addominale e l'ittero.

Se il dolore nell'ipocondrio destro è di fronte

Il formicolio o il dolore acuto nella parte destra si manifestano a causa di malattie degli organi adiacenti in quest'area. Alcuni stati sono accompagnati da dolore alla schiena, a volte danno alla gamba, alla scapola, al rene, ecc. Può anche esserci dolore nei polmoni con un respiro profondo. Con alcune diagnosi, il dolore può essere intermittente, manifestarsi quando si cammina, con la tosse. Per gli altri - il disagio che disturba costantemente.

  1. Epatite. L'epatite virale, alcolica o tossica fornisce un quadro di intossicazione (debolezza, letargia, disabilità) e dispepsia (nausea, perdita di appetito, vomito). Nel bel mezzo della malattia si unisce l'ittero con una tonalità di limone della pelle e il bianco degli occhi. Nello stesso periodo, l'urina acquisisce il colore della birra e le feci - il colore dell'argilla a causa di disordini metabolici dei pigmenti biliari.
  2. Cirrosi epatica. In pazienti con cirrosi, la morte di celle di fegato e un cambiamento nella sua struttura è annotata. Le persone con questa diagnosi hanno un dolore nella parte destra a livello della vita, a volte il dolore è sentito da dietro. In caso di cirrosi, una persona può notare di avere un dolore nella parte destra sotto le costole, proprio all'inizio della malattia. In questo caso, bruciare nella parte destra è testardo. Negli ultimi stadi della cirrosi, il fegato diminuisce, le sue prestazioni diminuiscono, il paziente sviluppa coma epatico e la morte è probabile.
  3. idatidosi. Queste sono cisti con contenuto liquido, che sono causate dal verme echinococcus. Le cisti sono localizzate più spesso nel lobo destro del fegato e, mentre crescono, comprimono i capillari e i dotti biliari intraepatici, causando grave pesantezza nell'ipocondrio e un ingrossamento del fegato. Se il cest fester, allora si sviluppa una cavità piena di pus - un ascesso del fegato. Allo stesso tempo, il dolore si intensifica, la temperatura corporea aumenta e si può sviluppare un'infiammazione del peritoneo o persino un'infezione del sangue.
  4. Insufficienza cardiaca congestizia. Perché il disagio nell'ipocondrio destro in questo caso preoccupa, spiega le condizioni del paziente. Inizialmente, la sua circolazione sanguigna si deteriora, di conseguenza, il fegato aumenta e il liquido si accumula nella cavità addominale. C'è un dolore tirante nella parte destra, una sensazione di pesantezza. Tirare dolori fastidiosi mentre la malattia progredisce. Nell'infarto miocardico addominale, il paziente è preoccupato per il dolore intenso e bruciore nella parte inferiore dell'ipocondrio destro. A volte il paziente si lamenta del fatto che preme al suo fianco. Ma in alcuni casi, l'insorgenza del dolore è talvolta molto acuta, simile a un colpo di coltello, il dolore si manifesta nella scapola, nello sterno. Di norma, ciò accade con lo sviluppo di attacchi di cuore nella parte posteriore del muscolo cardiaco. A volte sembra al paziente che questa sensazione dolorosa si manifesti in onde: di volta in volta diminuisce e aumenta. Nello stesso momento pallore, violazioni di ChSS, perdita di pressione può esser annotato.
  5. Malattie della colecisti. Danno la più grande percentuale di dolori intensi e acuti (tagli o lancinanti) che sono caratteristici dell'infiammazione acuta. Allo stesso tempo, una pietra mobile che copre il lume del collo vescicale o del dotto biliare o la flora batterica può essere la causa dell'infiammazione. Il dolore nell'infiammazione acuta si verifica nel punto tra il muscolo retto dell'addome a destra e l'arco costale. Sono crampi, forti, danno alla spalla destra o ipocondrio sinistro. Ci può essere amarezza in bocca, vomitando aria, nausea e vomito di bile. A volte aumenta la temperatura corporea. Per colecistite calculous, lo sviluppo di ittero ostruttivo con pelle giallo-verde e membrane mucose è tipico.

Dolore dopo aver mangiato

Il mangiare accelera la secrezione e la promozione della bile, aumenta l'apporto di sangue al fegato e stimola la peristalsi intestinale. Pertanto, il cibo provoca dolore nelle patologie di fegato, cistifellea, intestino.

Allo stesso tempo, la natura del dolore può essere diversa: la nausea e la tonalità opaca sono caratteristiche della colecistite, un dolore acuto di natura spastica accompagna la colite e la disbiosi intestinale, i dolori alle cuciture accompagnano la discinesia biliare o la colelitiasi.

Dopo il carico

Il disagio sotto forma di dolore di trazione o cucitura si verifica dopo uno sforzo fisico in persone con epatite, cirrosi e fegato congestizio. Dopo lo scuotimento, sforzo fisico, può verificarsi un attacco di colecistite calculous. Inoltre, il dolore periodico con carico appare in pazienti con miosite, nevralgia intercostale, osteocondrosi, fratture costali, trombosi della vena cava.

Dolore appendicite acuta

Un'appendice è un organo linfoide che è coinvolto nella difesa immunitaria dell'apparato digerente. Situato nell'osso iliaco destro, ma la sua posizione è abbastanza variabile. Ciò causa difficoltà nella diagnosi dell'infiammazione dell'appendice. L'appendicite ha le sue chiare fasi di sviluppo che solo un chirurgo può diagnosticare.

  1. Dolore all'ombelico e allo stomaco;
  2. Il dolore per tre ore è localizzato nella metà destra dell'addome;
  3. Dolore ridotto in posizione prona sul lato destro;
  4. Aumento del dolore quando si cammina e si trova sul lato sinistro;
  5. Sullo sfondo del dolore, la salute generale peggiora, si verificano aumenti della temperatura corporea, vomito e diarrea.

In questi casi, il trattamento chirurgico di emergenza viene eseguito in un ospedale chirurgico.

Differenziazione del dolore

A seconda del tipo di dolore che il paziente prova, chi è venuto dal medico con questo problema, è possibile identificare quale malattia o altre sensazioni sono associate a quale organo.

Quindi, dolore nell'ipocondrio destro, può essere:

  1. Il dolore bruciante nell'ipocondrio destro è spesso la causa della colecistite acuta.
  2. Il dolore acuto nell'ipocondrio destro è molto probabilmente associato a malattie della colecisti.
  3. Il dolore severo nell'ipocondrio giusto, di regola, è sentito da pazienti che soffrono di epatite.
  4. Il dolore sordo può essere dovuto a infiammazione nella cistifellea.
  5. Il dolore dolorante o pressante può essere attribuito ai sintomi che si manifestano nella discinesia biliare.
  6. Tirare i dolori sono caratteristici dell'epatite cronica.
  7. Un tipo di dolore arcuato può essere causato da malattie pancreatiche croniche.
  8. I dolori pulsanti sono caratteristici di pazienti con una diagnosi di pancreatite.
  9. La cucitura è osservata in pazienti con problemi renali giusti.

Inoltre, il dolore nell'ipocondrio destro può essere risolto solo di sera o di notte. La pratica medica mostra che i dolori notturni persistenti in quest'area sono spesso il primo segno di un'ulcera duodenale.

diagnostica

Quando si lamenta con il medico del dolore nel giusto ipocondrio, ha il diritto di nominare:

  • analisi del sangue biochimica;
  • analisi di campioni di urina per bilirubina;
  • Ecografia addominale

Se i risultati sono incerti, può essere necessaria la risonanza magnetica e la TC, con particolare attenzione all'esame addominale o alla biopsia epatica. E solo dopo aver ricevuto tutti i risultati della ricerca, il medico prescriverà un corso di trattamento e dieta, oltre a determinare la necessità di ricovero in ospedale.

Come rimuovere il dolore?

Per alleviare il dolore, puoi bere no-shpa, ma non dovresti abusare di antidolorifici - non darà l'opportunità di determinare correttamente la causa del disagio.

Chiamare immediatamente il team dell'ambulanza è necessario se il paziente ha i seguenti sintomi:

  • vomito persistente;
  • svenimento e svenimento;
  • ritardo o completa incapacità di urinare;
  • il dolore acuto, insopportabile, dura più di pochi minuti (non convulsioni - crampi, caratterizzati da dolore crampi, ma costante disagio significativo);
  • sanguinamento uterino;
  • sangue nel vomito, nelle feci, nelle urine;
  • aumento significativo della temperatura corporea (superiore a 38,5 ° C);
  • diarrea o stitichezza che dura diversi giorni.

Se fa male nel giusto ipocondrio e le ragioni vengono chiarite, la domanda rimane cosa fare. La cosa principale che un paziente dovrebbe sapere è che in nessuna circostanza si dovrebbe auto-medicare. L'accettazione di antispastici, analgesici e farmaci simili lubrifica significativamente l'immagine e complica il lavoro di un medico.

Anche le ricette di primo soccorso ampiamente diffuse su Internet sono inefficaci, ma anche pericolose. In nessun caso non si possono prendere le tinture di alcool, mettere il riscaldatore sullo stomaco e simili: con ragioni poco chiare, questo può causare un esito fatale. La cosa principale che un paziente dovrebbe fare è consultare un medico. Non è necessario al distretto. Con intenso dolore, è necessario contattare l'ambulanza.

Il trattamento è quasi sempre farmaco e include l'assunzione di analgesici, antispastici, farmaci diuretici, farmaci coleretici, ecc. Queste medicine sono prescritte esclusivamente da un medico. L'assistenza chirurgica è necessaria in casi estremi e urgenti, come ostruzione intestinale, ulcera perforata, ecc. In tutti gli altri casi è indicata una terapia conservativa.

prevenzione

Le misure preventive per la prevenzione del dolore nell'ipocondrio destro sono ridotte al rispetto delle seguenti raccomandazioni:

  • assumere medicinali solo su prescrizione;
  • evitamento di situazioni stressanti;
  • igiene personale;
  • stile di vita sano e attivo;
  • rifiuto di cattive abitudini;
  • alimentazione corretta e completa;
  • l'uso di contraccettivi di barriera durante i rapporti sessuali, il rifiuto di connessioni casuali.

Gli esami medici regolari (1 volta all'anno) prevengono o rilevano eventuali anomalie nella salute e ricevono il trattamento necessario.