Quali sono i polipi pericolosi della cistifellea?

Secondo la ricerca e le statistiche mediche, i polipi nella cistifellea durante gli ultrasuoni sono diagnosticati in circa il 6% delle persone, mentre in quasi l'80% dei casi questi tumori si trovano nelle donne che hanno più di 35 anni. Ma è impossibile stabilire una tale diagnosi solo con l'aiuto di un'ecografia, dal momento che questo metodo di ricerca non può essere considerato accurato. Quando l'ecografia, è impossibile determinare la natura dei tessuti del neoplasma rilevato, così spesso i veri polipi vengono confusi con le pietre di colesterolo di struttura sciolta.

Che cosa è un polipo pericoloso sul muro della cistifellea e quali sono le cause e le conseguenze della sua formazione? Come trattare la poliposi? Imparerai a conoscere questo e molte altre cose nel nostro articolo.

Cosa sono i polipi

Un polipo della cistifellea è spesso un singolo tumore del tipo simile al tumore, che può essere di natura diversa, a seconda della causa dell'insorgenza.

Tali formazioni sono localizzate sulle pareti interne dell'organo e crescono nel lume esistente. In realtà, un polipo è una proliferazione dello strato epiteliale delle pareti della cistifellea.

Molto spesso, le formazioni si trovano singolarmente, mentre possono essere di dimensioni piuttosto grandi, arrivando a 1-2 cm, ma in alcuni casi, durante l'esame, i medici trovano una specie di rete di tumori simili, che misura tra 1 e 2 mm.

Tipi di formazioni e sintomi

I polipi nella cistifellea sono suddivisi in diversi tipi principali, in particolare:

  • Colesterolo, che rappresenta la formazione di un tipo di tumore, costituito da depositi di colesterolo e con inclusioni calcificate. Inizialmente, tali formazioni appaiono sotto le pareti mucose dell'organo, ma gradualmente crescono e si trasformano in un polipo. Molto spesso tali neoplasie nell'organo compaiono in persone con compromissione del metabolismo lipidico, specialmente quando c'è una diminuzione significativa delle HDL (lipoproteine ​​ad alta densità) in presenza di una maggiore quantità di LDL (lipoproteine ​​a bassa densità). Formazioni di questo tipo sono molto comuni, ma si trovano, di regola, per caso, solo quando si esegue un sondaggio per altri motivi, poiché la loro comparsa e lo sviluppo avvengono senza alcun sintomo.
  • Infiammatorio, che appare a causa della presenza di un processo infiammatorio nella cistifellea, che si verifica a causa della penetrazione di una infezione di tipo batterico nel corpo. Allo stesso tempo, la crescita tumorale dei tessuti granulomatosi che formano un polipo inizia sul lato interno della parete dell'organo.
  • Adenomatosi, che sono veri ma benigni tumori. Tali polipi hanno la più alta probabilità di degenerare le cellule in maligne. Si formano durante la crescita del tessuto ghiandolare sulle macchine interne della cistifellea. In quasi il 10% dei casi, questo tipo di formazione rinasce in un tumore maligno. Per questo motivo, tali tumori devono prestare molta attenzione e monitorare il loro sviluppo, la crescita e il comportamento, così come essere sicuri di effettuare il trattamento.
  • Papillomi della cistifellea. Tali tumori appartengono anche alla categoria dei polipi d'organo. Appartengono ad una categoria benigna e rappresentano un tipo speciale di proliferazione del tessuto papillare.

I sintomi dei polipi nella cistifellea dipendono non solo dal tipo di neoplasma, ma anche dalla loro posizione.

Molto spesso, polipi si formano nel collo dell'organo o all'interno del dotto, rendendo difficile spostare la bile dalla cistifellea nella cavità intestinale, che provoca disturbi nella digestione e ittero di natura meccanica. In questi casi, l'educazione ha il quadro clinico più pronunciato.

Se il tumore si trova in un'altra parte del corpo, i sintomi possono sembrare levigati, inespressi, cancellati o quasi completamente assenti.

Ma, in aggiunta, ci sono spesso manifestazioni di carattere dispeptico, come la nausea, la presenza di sapore amaro in bocca e vomito occasionale.

Cause di polipi

È importante ricordare che i polipi possono essere non solo veri, ma anche pseudo polipi. Vero sono chiamati tumori che si verificano durante la crescita del tessuto epiteliale delle pareti interne del corpo. Questa categoria include neoplasie di tipo adenomatoso e papilloma. Le formazioni di colesterolo, come quelle infiammatorie, appartengono alla categoria degli pseudopolipi.

Le cause di tali tumori nella maggior parte dei casi sono:

  • Malattie del corpo di natura infiammatoria.
  • Fattore ereditario, così come tutti i tipi di anomalie genetiche.
  • La presenza di irregolarità nel processo di scambio.
  • Varie malattie del sistema epatobiliare, compresa la discinesia biliare.
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La presenza di predisposizione ereditaria gioca un ruolo molto significativo nella formazione di polipi nella cistifellea in una certa persona.

Di norma, riguarda la vera categoria di polipi, considerati benigni. Se ai parenti sono stati diagnosticati polipi nella cistifellea, il rischio che si verifichino nell'uomo aumenta in modo significativo. Inoltre, il fattore ereditario ha un impatto significativo sul verificarsi di alcune malattie, sullo sfondo del quale si formano spesso polipi.

Tra le malattie infiammatorie, sullo sfondo delle quali compaiono più spesso i polipi, si può parlare di colecistite cronica e acuta.

A causa della presenza di disturbi nei processi metabolici, nella maggior parte dei casi gli pseudopolipi del gruppo del colesterolo appaiono nella vescica. Quando i processi metabolici sono disturbati, i depositi di colesterolo si accumulano, che gradualmente non solo si espandono, ma anche calcificano, formando polipi.

Metodi di trattamento di neoplasie

In tali situazioni, è molto importante non provare a curare te stesso, in quanto ciò aumenta il rischio. Innanzitutto è necessario contattare un gastroenterologo qualificato e superare l'esame programmato per confermare la diagnosi e determinare il tipo esatto di polipo.

Solo un medico può decidere esattamente come trattare questa malattia.

In alcuni casi, può essere usato un trattamento conservativo medico. Ma con l'aiuto di droghe, solo i polipi del colesterolo possono essere trattati. La maggior parte dei medici concorda sul fatto che i polipi nella cistifellea dovrebbero essere rimossi chirurgicamente, piuttosto che cercare di influenzarli con i farmaci (l'unica eccezione qui sono i tumori di tipo colesterolo).

Per fare questo, durante i primi 2 anni, il paziente è incaricato di condurre gli esami di controllo ogni sei mesi, e successivamente una volta all'anno. L'osservazione è possibile solo se l'educazione non ha un quadro clinico pronunciato e non causa disagio e disagio a una persona.

Molti medici insistono sull'operazione, assicurandone la necessità, immediatamente dopo la scoperta del polipo, poiché in ogni caso c'è un alto rischio di malignità della neoplasia. Pertanto, molti medici consigliano di sbarazzarsi immediatamente delle formazioni, senza aspettare che la situazione si deteriori.

Se il polipo presenta gravi inconvenienti al paziente e causa una sensazione di dolore, questa è un'indicazione per l'operazione obbligatoria, indipendentemente dalle dimensioni del tumore. Anche le neoplasie di qualsiasi tipo, le cui dimensioni superano i 10 mm, sono soggette a rimozione obbligatoria.

Il trattamento di piccoli polipi o formazioni in una fase precoce è possibile con l'aiuto di rimedi popolari e una corretta alimentazione.

Esistono diversi metodi per rimuovere le formazioni oggi, ma il più delle volte vengono utilizzate:

  • Colecistectomia laparoscopica aperta (OLHA). Tale operazione viene eseguita da piccoli accessi utilizzando strumenti speciali.
  • Colecistectomia video laparoscopica (LCE). Tale operazione viene eseguita utilizzando moderne tecnologie e attrezzature, endoscopicamente. La procedura è meno invasiva e appartiene alla categoria delle operazioni più favorevoli.
  • Colecistectomia tradizionale (TCE). Tale operazione viene eseguita dall'accesso mediale o obliquo per laparotomia.

In rari casi è possibile eseguire la policitomia endoscopica sul paziente, ma tali casi sono molto rari. Il fatto è che le conseguenze di una tale operazione in caso di rimozione di polipi nella cistifellea, così come alcuni risultati di tali azioni, non sono state ancora completamente comprese, quindi la tecnica è ancora usata molto raramente.

I polipi sono pericolosi?

Il principale pericolo di polipi nella cistifellea è la possibilità della loro trasformazione in un tumore maligno, quindi è consigliabile rimuoverli. Ma durante l'operazione ci sono altri pericoli.

Ai vecchi tempi, quando rimuovevano i polipi, i medici cercavano di preservare la cistifellea stessa, ma ben presto le formazioni in essa comparvero di nuovo e in molti più numeri, e la funzione principale dell'organo fu interrotta. Per questo motivo, è stato necessario eseguire operazioni ripetute, creando molte complicazioni. Alcuni decenni fa, la rimozione delle formazioni nell'organo cominciò a essere eseguita insieme all'organo stesso, così come durante l'operazione per rimuovere le pietre dall'organo.

Il pericolo della formazione di polipi sta nel fatto che qualsiasi operazione sulla vescica viene effettuata con il danno obbligatorio alle sue pareti, dopo di che l'organo non può mai funzionare normalmente, ma tenendo conto del fatto che in quasi tutti i casi dopo aver eseguito operazioni di conservazione degli organi, i polipi presto è apparso di nuovo e in numeri molto più grandi, non ha senso preservare l'organo.

Allo stesso tempo, è importante ricordare che alcuni tipi di neoplasie sono suscettibili ai metodi di trattamento conservativi.

Un altro pericolo di un polipo nella cistifellea è una violazione della sua funzionalità, per esempio, quando un tumore è localizzato nel collo dell'organo o nel dotto biliare. In questo caso, il polipo in espansione si sovrappone gradualmente al lume, creando un ostacolo al normale flusso della bile. Questo, a sua volta, porta all'interruzione di tutti i processi di digestione e assimilazione dei nutrienti.

Molte persone sono anche interessate alla questione se i polipi nella cistifellea possano scomparire, cioè dissolversi da soli, senza eseguire un'operazione. Questo, ovviamente, è possibile, ma solo se il paziente ha formazioni di tipo colesterolo che sono perfettamente suscettibili a trattamenti medici speciali. Di norma, per la loro eliminazione al paziente vengono prescritti speciali farmaci coleretici, come Ursofalk e Urosan. Così come i farmaci che contribuiscono alla diluizione della bile, perché stimolano il riassorbimento delle formazioni nello strato sottomucoso delle pareti dell'organo.

Complicazioni e conseguenze in assenza di trattamento

I polipi formati nella vescica sono principalmente pericolosi con possibili complicazioni e conseguenze, tra cui i più comuni sono:

  • La degenerazione dei polipi nei tumori maligni e l'insorgenza del cancro della colecisti.
  • Ostruzione dell'organo, sia completa che parziale, quando la formazione blocca l'uscita dall'organo e interrompe il flusso della bile.
  • Pizzicando polipo gamba.

La conseguenza più pericolosa di lasciare il polipo formato senza il trattamento necessario è la degenerazione dei suoi tessuti e l'insorgenza del cancro della cistifellea, dal momento che la prognosi per questa malattia è molto sfavorevole.

Le neoplasie adenomatose hanno il più alto rischio di rinascita, specialmente se sono grandi.

Nel cancro della colecisti, il paziente è preoccupato per grave ittero, dolore persistente, nausea e frequenti attacchi di vomito.

Quando la gamba di un polipo viene strangolata, il paziente ha un forte dolore acuto nell'area del giusto ipocondrio, simile alla colica epatica nella sua intensità. Questa complicazione può verificarsi solo se la formazione emergente ha una gamba e il tumore si trova nel collo dell'organo. Tale neoplasma assomiglia a un fungo ordinario nella sua forma, e allo stesso tempo distingue tra un cappello e uno stelo, che può avere una forma diversa, può essere largo o stretto, molto lungo o corto.

Con una gamba lunga, oltre alla sua infrazione, c'è anche il pericolo di torsioni e flessioni. Pizzicare la gamba di un polipo si verifica di solito con una riduzione naturale del collo dell'organo, che è di piccole dimensioni. Quando la formazione di un foro nella cervice viene strangolata, una persona ha un attacco di dolore acuto, il battito cardiaco aumenta in modo significativo e la pelle diventa umida e pallida.

Se il polipo è grande e situato nel collo dell'organo o nel suo condotto, può bloccare completamente il lume. Con ostruzione completa, il deflusso della bile dall'organo nell'intestino viene disturbato e comincia ad accumularsi nella cavità della cistifellea.

Poiché la bile non penetra più nell'intestino, il sistema di digestione interrompe il processo e l'assimilazione dei grassi consumati, a causa dei quali una persona ha pronunciato sintomi di disturbi digestivi, in particolare nausea grave, attacchi di vomito che si verificano quasi dopo ogni pasto. La persona in questo caso inizia a perdere peso, perché il corpo non può assorbire i grassi consumati e li visualizza in forma quasi invariata.

Ma dal momento che la bile si accumula nella vescica e non ha output da lì, gradualmente inizia a bagnare attraverso le pareti dell'organo, che lo fa entrare nel flusso sanguigno. Di conseguenza, una persona ha l'ittero, la cui caratteristica principale è un ingiallimento pronunciato della sclera e della superficie della pelle, oltre all'oscuramento delle urine. K

Tutto su polipi nella cistifellea: sintomi, cause e trattamento

Polipo - una neoplasia benigna, che è una conseguenza dell'iperplasia delle mucose.

Possono interessare vari organi interni, inclusa la cistifellea. Questa diagnosi è pericolosa e cosa fare in una situazione del genere?

Spesso, polipi nella cistifellea sono rilevati nelle donne di età superiore a 35 anni. Possono apparire negli uomini, ma in questo caso il loro personaggio sarà in qualche modo diverso. Per le donne, i polipi iperplastici sono più comuni, per gli uomini, il colesterolo.

Cos'è?

I polipi sono escrescenze della mucosa superficiale della cistifellea, che possono essere singole o multiple. Tali neoplasie sono in grado di raggiungere dimensioni piuttosto grandi (1-2 cm), oppure formano una griglia di piccole crescite alte 1-2 mm.

Nonostante la natura benigna dei polipi, se non trattati, sono in grado di ozlokachestvlyatsya. Di conseguenza, il paziente può sviluppare il cancro della colecisti.

classificazione

I polipi nella cistifellea possono essere rappresentati da:

  1. Neoplasie adenomatose Tali crescite sono considerate benigne, ma sono soggette a malignità. Sorgere a causa della crescita delle strutture ghiandolari ZH. A causa dell'alto rischio di trasformazione in un tumore, tali polipi richiedono un'attenzione particolare da parte del medico e devono essere trattati.
  2. Papillomi, che hanno anche una natura benigna e forma papillare. Con l'assenza a lungo termine di trattamento, possono avere malignità.
  3. Polipi di origine infiammatoria. Tali crescite appartengono alla categoria degli pseudo-tumori che si verificano sullo sfondo di processi infiammatori che si verificano nelle cellule dell'epitelio esterno della cistifellea. Tali neoplasie possono essere formate sotto l'influenza di pietre, invasione parassitaria e altri fattori avversi.
  4. Polipi del colesterolo, che sono anche indicati come pseudotumori. Tali neoplasie sono spesso risolte durante la terapia farmacologica. La complessità di questo tipo di crescita è che durante gli ultrasuoni vengono spesso scambiati per veri polipi. Queste formazioni si formano a causa dell'accumulo di depositi di colesterolo, quindi possono anche essere confusi con i calcoli biliari.

I polipi del colesterolo sono i più comuni e vengono trattati al meglio con una terapia conservativa.

cause di

Filtrando il sangue, si verifica un processo continuo di formazione della bile nei tessuti del fegato. Sul dotto biliare, entra nello ZH, dove si accumula il liquido giallo-marrone. Quando il cibo raggiunge il duodeno, la cistifellea si restringe e la bile viene rilasciata, il che aiuta la digestione e la distruzione del cibo.

Con lo sviluppo di processi patologici ZH diminuisce di volume, perdendo contemporaneamente la funzione di concentrazione della bile. Di conseguenza, il liquido inizia a ristagnare, provocando la comparsa di neoplasie mucose.

Le ragioni per la formazione di uno o più polipi si trovano nella violazione dei processi metabolici e delle anomalie della struttura della mucosa della cistifellea. Parenti di sangue di un paziente con polipi sono automaticamente a rischio.

I polipi nella cistifellea sono più sensibili alle persone con:

  • patologie del sistema endocrino;
  • metabolismo dei grassi compromesso;
  • ipercolesterolemia causata dall'abuso di cibo spazzatura;
  • cirrosi epatica;
  • l'epatite;
  • urolitiasi;
  • colecistite;
  • GSD.

In alcuni casi, la formazione di polipi può verificarsi dopo passate malattie infettive.

Sintomi di polipi nella cistifellea

I sintomi del processo patologico dipendono da dove si formano i polipi. Il più sfavorevole è il caso in cui le crescite polifere sono localizzate sul collo della cistifellea o nei suoi dotti. Tale anomalia crea un serio ostacolo al movimento della bile nell'intestino, motivo per cui un paziente può sviluppare una patologia così pericolosa e sgradevole come ittero meccanico.

Se la posizione dei polipi sono altre aree della cistifellea, non si verifica alcuna immagine clinica specifica. Tuttavia, è ancora possibile sospettare la malattia. Per questo è necessario prestare attenzione alla presenza dei seguenti segni:

  1. Sensazioni dolorose nell'ipocondrio destro, che insorgono a causa dello stiramento del muro di calcoli biliari dovuto alla bile stagnante. I dolori sono noiosi, doloranti in natura. Si verificano periodicamente, danno al giusto ipocondrio, quindi i pazienti spesso si lamentano di avere un mal di fegato. La sindrome del dolore può verificarsi sullo sfondo dell'uso di alcol o grassi, fritti. Per questo motivo, la maggior parte dei pazienti non è consapevole della presenza di polipi, che collegano malessere a stress o dieta malsana.
  2. Ingiallimento dell'epidermide e delle mucose degli occhi, cavità orale, ecc. In presenza di un polipo nel dotto biliare si sviluppa ittero meccanico, accompagnato dalle anomalie sopra elencate. A causa del blocco del dotto biliare, la bile non può sfuggire naturalmente, quindi filtra attraverso le pareti della vescica ed entra nel flusso sanguigno. Il paziente soffre di prurito, nausea, vomito di masse di feccia può aprire. Un segno caratteristico di ittero ostruttivo è l'oscuramento delle urine.
  3. Colica epatica Se il tumore ha una gamba lunga ed è localizzato nel collo della cistifellea, quindi quando è attorcigliato, si sviluppa un attacco di colica biliare. Spesso questo sintomo si verifica con una significativa riduzione dell'organo malato. Se c'è una torsione della gamba polipo, il paziente ha un attacco acuto di dolore acuto e angosciante. È tormentato da sintomi di ipertensione arteriosa e aumento della frequenza cardiaca. In questo caso, i sintomi allarmanti non scompaiono quando una persona adotta una postura confortevole, che indica lo sviluppo della colica epatica.
  4. Segni di dispepsia. È con la sua presenza che si possono giudicare i polipi nella cistifellea. Il grado di gravità può variare in ciascun caso. Le manifestazioni caratteristiche dei sintomi dispeptici sono l'amarezza in bocca, la nausea al mattino, il verificarsi di vomito durante l'eccesso di cibo. Tutte queste anomalie sono una conseguenza dei processi stagnanti nel corpo. Inoltre influisce negativamente sulla digestione, che può portare a una drammatica perdita di peso.

Nonostante questo, i pazienti si rivolgono raramente a questi sintomi per un aiuto medico. Ma la conduzione tempestiva degli ultrasuoni aiuta a identificare il polipo e determinare la sua esatta posizione.

Qual è il polipo della cistifellea pericoloso?

I polipi nella cistifellea sono pericolosi in termini di capacità di degenerare in un tumore canceroso. Questa probabilità varia dal 10 al 30%.

Inoltre, le formazioni polifere possono causare suppurazione nell'organo malato. Sullo sfondo di elevati livelli di bilirubina, si può sviluppare un'intossicazione cerebrale. Queste pericolose complicazioni possono essere evitate solo se si cerca assistenza medica qualificata tempestiva.

diagnostica

La presenza di polipi può essere determinata dalla diagnostica ecografica del fegato e della cistifellea. Sul monitor dello specialista della macchina ad ultrasuoni si vede chiaramente la formazione di una forma arrotondata, che è attaccata alla parete dell'LP e non ha un'ombra acustica.

Oggi l'ecografia endoscopica è considerata uno dei metodi diagnostici più informativi. La procedura è svolta secondo il principio dei FGD. Un tubo endoscopico flessibile con un sensore ultrasonico all'estremità viene inserito nel KDP del paziente. Poiché il duodeno si trova in prossimità della cistifellea, l'immagine è molto più chiara quando si eseguono gli ultrasuoni.

Trattamento chirurgico

La chirurgia è l'unico trattamento efficace per i polipi. Tuttavia, per far fronte al processo patologico, rimuovere solo le crescite, non ci riuscirà - è necessario rimuovere l'intero organo.

Ci sono situazioni in cui la chirurgia non può essere posticipata. Questi includono:

  • la dimensione del polipo è di 1 cm o più;
  • flusso parallelo nella cistifellea di altri processi patologici: colelitiasi o colecistite, che è passata nella fase della cronicità;
  • rapida crescita della crescita;
  • numeri di polipi;
  • alto rischio di malignità dei tumori.

Colecistectomia laparoscopica

In questo caso, la rimozione della cistifellea viene eseguita utilizzando l'attrezzatura medica endoscopica. Quando si esegue la manipolazione sulla parete addominale anteriore, vengono eseguite diverse forature, attraverso le quali strumenti speciali, trocar, vengono inseriti nella cavità addominale. Sono dotati di tubi cavi con dispositivi di valvole alle estremità. Sono necessari per la separazione sicura dei tessuti. Solo dopo aver inserito i trocar, nelle forature vengono inseriti un laparoscopio e un oculare speciale con una videocamera.

Prima dell'operazione, il paziente subisce una seconda diagnosi ecografica, OAK e coagulogramma. La procedura viene eseguita in più fasi:

  1. Il medico fa 4 incisioni, dopo di che introduce trocars.
  2. Attraverso i trocar nella cavità addominale mettiamo gli strumenti medici funzionanti.
  3. Un esame preliminare degli organi peritoneali.
  4. Viene determinato il legamento epato-duodenale con l'arteria cistica e il dotto, che vengono quindi tagliati (la procedura mediante la quale l'arteria e il dotto vengono ligati e intersecati).
  5. Usando un elettrocoagulatore, il medico separa la cistifellea e la seziona.
  6. Attraverso le forature fatte, la cistifellea viene accuratamente rimossa dalla cavità addominale.

I vantaggi della colecistectomia laparoscopica includono:

  • dolore minore e breve durante il periodo di riabilitazione;
  • l'assenza di una degenza prolungata (di norma il paziente viene ricoverato in ospedale per non più di 5 giorni);
  • basso rischio di complicanze (formazione di aderenze, accessione di un'infezione batterica, ecc.);
  • la capacità del paziente di auto-servizio dopo la fine della procedura.

Colecistectomia aperta

In questo caso, nella cavità addominale del paziente non forare, ma tagli. La manipolazione viene eseguita attraverso laparotomia - tagliare la parete addominale per accedere all'organo malato. Quando polipi nella cistifellea eseguono, di regola, laparotomia obliqua. Per accedere al fegato e alla cistifellea, praticare un'incisione obliqua lungo il bordo dell'arco costiero.

L'operazione viene eseguita in fasi:

  1. Il luogo in cui è stata effettuata l'incisione preliminare viene trattato con preparati antisettici.
  2. Usando un bisturi, viene praticata un'incisione della dimensione di 10-15 cm.
  3. I tessuti sono tagliati a strati.
  4. Come con la colecistectomia laparoscopica, il medico trova il legamento epato-duodenale e pulisce l'arteria e il dotto.
  5. La cistifellea viene separata dal letto epatico e legata, dopo di che viene asportata.
  6. Insieme agli organi viene eseguita la resezione dei linfonodi regionali.
  7. I tessuti nell'area dell'incisione vengono suturati strato per strato, ma in ordine inverso.

La colecistectomia laparotomica viene eseguita se i polipi hanno raggiunto dimensioni tra 15 e 18 mm. I medici dicono che tali escrescenze polipose sono soggette a malignità, quindi, durante l'intervento chirurgico, una vescica deve essere rimossa insieme ai linfonodi regionali. Allo stesso tempo, un piccolo pezzo di tessuto epatico viene asportato per l'esame microscopico.

La colecistectomia aperta viene eseguita esclusivamente in anestesia generale e solo con l'uso di un ventilatore. Le suture postoperatorie vengono rimosse per 6-7 giorni. Il primo giorno dopo l'intervento, il paziente è autorizzato a bere acqua non gassata, il giorno successivo, a mangiare cibo in quantità limitata. Puoi alzarti dopo l'operazione per 3-4 giorni. La durata del periodo di riabilitazione è di circa 14 giorni.

Regole di potenza

Per evitare il ristagno della bile e l'interruzione del tratto digestivo, è necessario seguire una dieta rigorosa. La tabella numero 5 comprende le seguenti attività:

  • pasti frazionari (4-5 volte al giorno a intervalli regolari);
  • mangiare solo alimenti facilmente digeribili (liquidi, "uccisi" su un frullatore o frizionati attraverso un setaccio);
  • rifiuto totale della pasticceria e prodotti da forno, cottura al forno;
  • l'uso di succhi insaturi e non acidi, bevande alla frutta, decotti alle erbe, tisane;
  • completa eliminazione dei prodotti contenenti caffeina ed alcool etilico;
  • rifiuto di bevande gassate;
  • utilizzare fino a 2 litri di liquidi al giorno;
  • utilizzare formaggio scremato semi-solido, zuppe di verdure, purè di patate, verdure e frutta bollite o al forno.

Puoi includere nella dieta una piccola quantità di dolci e biscotti. Allo stesso tempo è necessario controllare il livello di grassi, proteine ​​e carboidrati consumati.

Tale dieta è progettata per sei mesi, ma a volte deve essere seguita più a lungo. Per tutta la sua durata, al paziente è vietato bere alcolici e fumare.

prospettiva

Se i polipi nella cistifellea sono piccoli e non inclini alla crescita, allora la prognosi per il loro trattamento è considerata favorevole. È possibile arrestare i sintomi e ridurre il rischio di diffondere il processo patologico a causa di corsi periodici di terapia conservativa.

Tuttavia, la complessità della situazione sta nel fatto che nelle fasi iniziali dello sviluppo la malattia non si manifesta. Di conseguenza, i sintomi compaiono anche quando crescite polifere raggiungono grandi dimensioni. E questo è già irto della loro trasformazione in neoplasie maligne.

Per evitare tali conseguenze, non è necessario attendere che i sintomi scompaiano da soli. Dovresti consultare immediatamente un medico ed essere esaminato. Quanto prima verrà rilevata la malattia, tanto più favorevole sarà l'esito del trattamento.

Polipi nella cistifellea: cause, sintomi e metodi di trattamento

Polipi nella cistifellea - una malattia comune, se non trattata, c'è il rischio di sviluppare il cancro. Per combattere la malattia, puoi usare medicine e rimedi popolari, ma sono efficaci solo nelle prime fasi dello sviluppo del processo patologico. Il più spesso è l'intervento chirurgico usato. Soffermiamoci su quello che è - un polipo nella cistifellea e come trattarlo.

Quanto è pericolosa la patologia

I polipi sono escrescenze non cancerose che si trovano sulla mucosa della cistifellea. Hanno l'aspetto di neoplasie sferiche simili a tumori con o senza gambo. Una diagnosi simile è fatta in circa il 5% della popolazione mondiale e l'80% sono donne di età superiore ai 30 anni. Il fatto è che la formazione di crescite è associata a cambiamenti ormonali nel corpo di una donna. Più spesso, il fattore fondamentale è la gravidanza.

Allora, qual è il polipo della cistifellea pericoloso?

  1. Lo sviluppo dell'infiammazione nella mucosa dell'organo interno. Inibisce il flusso completo della bile, determinando la formazione di una patologia irreversibile direttamente nell'organo interno.
  2. Aumento della concentrazione di bilirubina. Questa condizione è pericolosa in quanto porta a danni cerebrali tossici.
  3. Lo sviluppo di polipi nel cancro.

Tipi di neoplasie

Le crescite non cancerose nella cistifellea si dividono in tali specie.

  1. Colesterolo. Sono formati da proliferazione della mucosa insieme a cellule di colesterolo.
  2. Infiammatorie. Il tessuto connettivo della granulazione cresce sotto l'azione dell'infiammazione.
  3. Adenoma. È una crescita polipoide non cancerosa, formata dalla proliferazione del tessuto ghiandolare.
  4. Papilloma. Questo tumore polipoide non canceroso è costituito da cellule mucose dell'organo interessato.

Cause di

Per comprendere le cause dello sviluppo del processo patologico, devi scoprire come avviene il processo della loro formazione.

  1. Il fegato produce la bile, che si concentra nella cistifellea.
  2. Non appena il cibo entra nelle fibre muscolari dell'organo, vengono ridotti, il risultato è che il segreto giallo viene inviato al duodeno.
  3. A seconda delle malattie esistenti, il volume dell'organo interessato può essere diverso, pertanto la capacità di controllare il volume della bile è compromessa. Così ristagna, il che porta alla formazione di formazioni benigne.
  4. Se a una persona viene diagnosticata una patologia cronica di natura infiammatoria, allora questo è irto di distruzione della mucosa e formazione di veri polipi.

Le seguenti ragioni possono influenzare lo sviluppo di crescite polipose benigne nella cistifellea:

  • fattore ereditario;
  • compromissione della motilità delle vie biliari;
  • metabolismo compromesso;
  • anomalie genetiche;
  • infiammazione nella cistifellea.

sintomatologia

Il pericolo di poliposi è che nella maggior parte dei casi procede senza un quadro clinico pronunciato. Molto spesso questo è tipico per una piccola quantità di un piccolo polipo.

Se la crescita inizia a crescere, il paziente presenta i seguenti sintomi.

  1. Sindrome del dolore, taglio, trazione o natura acuta. Inizia a disturbare dopo aver pranzato e si concentra nella parte superiore dell'addome. La causa del dolore è associata al blocco dei dotti con polipi e al deflusso alterato della bile.
  2. Sclera gialla degli occhi e della pelle. La ragione per lo sviluppo di tali sintomi sta nella stagnazione del segreto giallo, che inizia a penetrare nel sangue.
  3. Dispepsia, che include amarezza in bocca, nausea, vomito, urine scure.

In caso di malattia grave, si verifica la colica renale, che si fa sentire nella parte destra e che è crampi in natura.

Metodi diagnostici

Spesso, le persone vanno dal medico dopo che iniziano a sentire certi sintomi, o meglio, dolore sul lato destro. Ma per la diagnosi di questo non è sufficiente, quindi il paziente dovrà sottoporsi a una diagnosi approfondita utilizzando attrezzature speciali.

  1. Stati Uniti. Nel processo di diagnosi con l'aiuto degli ultrasuoni nella cavità dell'organo interno, è possibile osservare crescite arrotondate che sono adiacenti alle pareti dell'organo interessato. Quando si modifica la posizione delle escrescenze del paziente non vengono spostati.
  2. Risonanza magnetica Con questo metodo, è possibile determinare la posizione dell'istruzione e altri processi patologici che si verificano nell'organo mucoso.
  3. Endoscopia. Ti permette di determinare la struttura e la posizione dei polipi. Questo metodo diagnostico fornisce risultati più accurati rispetto agli ultrasuoni.
  4. CT. Con l'aiuto di tale diagnosi, è possibile determinare con precisione la presenza di polipi, lo stadio del loro sviluppo e la possibilità di trasformazione in cancri.

Metodi di terapia

Trattamento conservativo

Se la dimensione delle escrescenze non supera 1 cm, allora puoi fare a meno dell'intervento chirurgico. Ma per la profilassi, il paziente deve visitare un medico ed effettuare un'ecografia ogni mese per 6 mesi.

È possibile fermare il processo patologico con l'aiuto dei seguenti farmaci.

  1. Holiver. La sua azione si riduce all'aumento della produzione di bile, al miglioramento della motilità cistica e alla prevenzione del ristagno della bile. Il dosaggio giornaliero è di 2 compresse.
  2. Gepabene. Questo farmaco normalizza la secrezione della bile da parte delle cellule del fegato, ha un effetto antispasmodico. La ricezione porta 1 capsula 3 volte al giorno.
  3. Drotaverinum. Con l'aiuto del farmaco, puoi rapidamente arrestare la sindrome del dolore. Assumere 1-2 compresse solo se si avverte dolore nell'ipocondrio destro.
  4. Simvastatina. Normalizza la concentrazione di colesterolo nel sangue. La tariffa giornaliera non deve superare 2 compresse.

Metodo operativo

L'indicazione per l'intervento è la crescita costante dei polipi e il loro numero numeroso. La priorità dei medici è la conservazione dell'organo interessato, poiché durante la sua rimozione la digestione viene disturbata e il cibo grasso non viene digerito affatto.

Durante la diagnosi di un processo patologico, il medico deve assumere un controllo speciale del paziente per impedire la transizione di un tumore benigno a un tumore.

Le indicazioni assolute per l'operazione di escissione di crescita sono:

  • le crescite polypous prendono dimensioni più di 1 cm;
  • i polipi crescono rapidamente, di circa 2 mm all'anno;
  • È stato diagnosticato un gran numero di neoplasie che hanno la capacità di crescere e un gambo largo;
  • oltre alla poliposi, è stata diagnosticata la colelitiasi;
  • poliposi della cistifellea si sviluppa sullo sfondo di infiammazione cronica dell'organo interno;
  • la presenza di una storia familiare.

Prima di un intervento chirurgico, è necessario preparare il paziente. Questo include uno studio diagnostico, test di laboratorio, ultrasuoni. Inoltre, prima della procedura, l'anestesista inietta l'anestesia generale al paziente utilizzando miorilassanti. Sono necessari per rilassare il tessuto muscolare.

Durante l'operazione, il medico esegue 4 forature per l'introduzione nella cavità addominale degli strumenti e la successiva estrazione dell'organo interessato. Dopo l'intervento chirurgico, è richiesta una riabilitazione minima. Il dolore che si verifica dopo la colecistectomia è lieve e il rischio di aderenze o processo erniario è ridotto a zero.

Rimedi popolari

Nel trattamento della poliposi della cistifellea, si possono usare metodi tradizionali. Ma un risultato positivo è possibile a condizione che la dimensione delle neoplasie sia insignificante.

Tali metodi sono efficaci.

  1. Prendere 20 g di erbe di celidonia e fiori di camomilla, versare 200 ml di acqua bollente. Insistere per 6 ore, filtrare e quindi assumere 20 ml 3 volte al giorno. Il corso della terapia durerà 30 giorni, poi prenderà una pausa per un mese e riprenderà la terapia.
  2. Prendete tanaceto, bardana, calendula, calendula, radici di elecomane e erbe di assenzio nella seguente proporzione: 2: 5: 3: 2: 2: 1. Versare 20 g della miscela risultante con 500 ml di acqua bollente. L'infusione filtrata viene riscaldata e portata in 60 ml 3 volte al giorno.
  3. Versare 40 g di rosa selvatica, 25 g di fragola selvatica, 25 g di poligono, 25 g di farfara, 20 g di iperico, 20 g di pastore, 20 g di piantaggine, 20 g di mora, 20 g di immortelle, 20 g di bastoncini di mais, 15 g di semi di aneto, 15 g della serie. Macinare la miscela con un frullatore. Prendilo nella quantità di 40 g e versa 500 ml di acqua bollente. Insistere mezz'ora, filtrare e prendere 10 ml 3 volte al giorno.
  4. Versare 100 g di fungo Chaga con 400 ml di alcool. Insistere 14 giorni, aggiungere la tintura nella quantità di 20 ml nella ricetta di cui sopra e condurre la ricezione secondo lo stesso schema.
  5. Nel trattamento dei polipi nella cistifellea viene attivamente utilizzata la celidonia. Ma la medicina sulla base deve essere presa con attenzione, come la pianta è velenosa. Tale terapia non dovrebbe durare più di 3-4 mesi. Il decotto può essere preso solo un anno dopo il completamento del primo corso.
  6. Se la causa dell'infiammazione è una malattia infettiva del sistema biliare, allora l'assenzio può aiutare. Ha un effetto antimicrobico ed emostatico e impedisce anche la reincarnazione di formazioni polifere in un tumore canceroso. Ma a causa dell'amarezza, la pianta non può essere utilizzata dai bambini. Per liberarsi di polipi, è necessario raccogliere i fiori di assenzio, rotolare in una palla di pane e usare.

Caratteristiche alimentari per polipi

Per normalizzare il lavoro della cistifellea, al paziente viene prescritta una dieta moderata. Per i pazienti con colecistite, così come con i polipi, è stato prescritto il numero 5. L'essenza di questa dieta è quella dalla dieta per rimuovere questi prodotti:

  • legumi, acetosa e altri prodotti contenenti acidi;
  • funghi;
  • piatti affumicati e grassi;
  • dolci e pasticcini;
  • alimenti in scatola;
  • Supplementi.

Per migliorare la produzione e il deflusso della bile, aggiungi tali prodotti al cibo:

  • carne bollita;
  • pane bianco secco;
  • uova sode o uova strapazzate (2 volte in 7 giorni);
  • dolce frutto;
  • verdure bollite;
  • purè di patate

È necessario consumare il cibo a piccole dosi e gli intervalli tra di essi possono essere ridotti fornendo frequenti pasti suddivisi.

Prognosi e prevenzione

Se i polipi non sono di grandi dimensioni e in piccoli numeri e non c'è una rapida crescita delle formazioni, allora la prognosi è favorevole. La malattia si ritirerà con un'efficace terapia farmacologica e un costante monitoraggio della salute per l'intera durata della vita.

Ma il decorso asintomatico del processo patologico porta alla progressiva crescita di un polipo non rilevato. Ciò accade con una probabilità del 33%. Inoltre, la previsione dipende dal momento del rilevamento del processo oncologico.

Per prevenire lo sviluppo del processo patologico, è necessario osservare le seguenti misure preventive.

  1. Mangiare e mangiare correttamente, evitare di mangiare troppo.
  2. Conduci uno stile di vita sano, abbandona le cattive abitudini, vai più spesso all'aria aperta, fai sport.
  3. Non esporre il corpo a stress e depressione.
  4. Consumare cibo principalmente di origine vegetale, per controllare l'assunzione di grassi e carboidrati semplici.

conclusione

Polipi nella cistifellea - una malattia che richiede un trattamento immediato. Il metodo di terapia è determinato in base alla dimensione dei tumori, al loro numero e tipo. Solo una diagnosi tempestiva della patologia consentirà il tempo per sbarazzarsi della malattia e prevenire lo sviluppo di complicanze.

"Polipi nella cistifellea - tipi e pericolo, metodi di trattamento"

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I polipi nella cistifellea sono escrescenze tumorali di cellule stromali (epiteliali) sulla mucosa della cistifellea. Sono crescite rotonde ea forma di goccia, sedute sul gambo o sulla base larga. Localizzato in qualsiasi zona della cavità interna del corpo. Secondo gli studi, il loro aspetto non è associato all'età e al sesso, anche i bambini vengono diagnosticati.

Da soli, i polipi appartengono alla classe delle neoplasie benigne. Rilevato in quasi il 6% dei pazienti durante gli esami di routine. I polipi nella cistifellea possono essere singoli e multipli, completamente diversi nella struttura. I sintomi speciali non compaiono. Di solito, quando il loro numero non supera i 5 pezzi, questa condizione non è considerata un problema serio.

Il pericolo è causato dall'aumento delle escrescenze polifere (poliposi) sulle pareti interne della gallipup, che influisce sull'attività funzionale dell'organo stesso e sui sistemi che dipendono da esso.

Quali sono i polipi pericolosi e se rimuoverli?

Polipo sulla gamba nella cistifellea, foto e schema

La presenza stessa di un polipo nella cistifellea è un pericolo di blocco dei dotti escretori, specialmente quando la crescita è localizzata nell'area del collo cistico. Man mano che le formazioni crescono, possono bloccare il flusso della bile e causare disturbi funzionali nel sistema gastrointestinale. Se la scoperta di polipi per il paziente è stata una sorpresa, quando si diagnostica una malattia completamente diversa, non bisogna ignorarli, ma sottoporsi regolarmente a una diagnosi di controllo.

La particolarità di questa patologia è che è impossibile prevedere come una crescita poliforme si manifesterà in futuro. È necessario controllarne la crescita e lo sviluppo. Il fatto è che se un tumore all'interno della vescica ha aumentato le sue dimensioni di più di 4 volte in un anno - il rischio di una possibile trasformazione di un polipo in un tumore canceroso è molto alto. La maggior parte dei tumori maligni sono di grandi dimensioni (più di 1 cm.), Seduti su una base ampia.

È necessario controllare la dinamica della crescita dei polipi, poiché la loro presenza non si manifesta come vivida sintomatologia. Di conseguenza, il cancro della cistifellea viene solitamente rilevato in uno stadio avanzato, quando il tumore si è già sviluppato nei tessuti circostanti. Le formazioni piccole e a crescita lenta non sono pericolose, non sono soggette a degenerazione cancerosa.

Se le escrescenze polipo non interferiscono con il movimento della bile lungo i dotti e non c'è conferma della loro malignità, non vengono rimossi. Il trattamento inizia con la terapia farmacologica. Solo i polipi sullo stelo vengono rimossi e, in base alla presenza di calcoli biliari, che possono danneggiare o schiacciare il gambo al posto del suo attaccamento alla vescica, causando necrosi o lo sviluppo di un processo purulento.

Una varietà di polipi e le loro caratteristiche

I polipi nella cistifellea sono divisi in due gruppi:

  1. Formazione tumorale poliforme ordinaria, sono chiamati veri.
  2. I falsi tumori che hanno solo una somiglianza superficiale, chiamato pseudotumore.

Veri polipi

Questo gruppo include le escrescenze del tessuto che cresce dalla membrana mucosa (papilloma e papillare). Le cause dello sviluppo di tali polipi nella cistifellea sono dovute al fallimento della protezione fagocitaria del sistema immunitario, che non è in grado di resistere all'azione dell'infezione: il papillomavirus.

Così come le formazioni che hanno origine nell'epitelio ghiandolare della mucosa del rivestimento della vescica - adenoma. Nella dimensione, aumentano lentamente, ma ci sono anche grandi tumori, raggiungendo fino a 2 cm di diametro Quasi nel 30% dei pazienti c'è una degenerazione di tali formazioni nel cancro ghiandolare - adenocarcinoma.

La vera causa della malignità non è stata ancora stabilita, quindi immediatamente quando vengono rilevati tali tumori, per non rischiare, i medici prescrivono un trattamento chirurgico - una holicystectomy.

I veri polipi vengono di solito rilevati per caso, ma a volte la loro presenza si manifesta nella clinica della colecistite cronica o della colelitiasi.

Raramente, ma i dolori con polipi nella cistifellea possono essere espressi dal tipo di colica epatica. Cosa può accadere a causa di:

  • Localizzazione del polipo nella zona cervicale della vescica, violando il deflusso biliare;
  • Infrazioni di un polipo rotolante su una gamba che è entrata nella sezione di uscita della ferrovia. Con il rilassamento muscolare, il polipo ritorna al sito e il dolore si attenua.

Per lo sviluppo di adenocarcinoma, la colelitiasi non è un ostacolo, questa combinazione è rilevata nella metà dei pazienti.

Formazioni pseudotumor

Questo gruppo comprende neoplasie che appaiono sullo sfondo di processi infiammatori locali che colpiscono le pareti della colecisti o a causa di fallimenti del metabolismo lipidico (colesterolo).

I polipi del colesterolo della colecisti sono le formazioni più frequenti che vengono diagnosticate nell'80% dei casi. La loro manifestazione clinica è espressa da un significativo disturbo nella funzione contrattile dell'organo. A volte nei depositi di colesterolo situati all'interno della parete cistica e sporgenti sopra di esso, si trovano depositi di calcio. Questo li rende simili ai calcoli, che causa una falsa diagnosi - JCB.

Le neoplasie infiammatorie non sono così comuni. Tali polipi si sviluppano sullo sfondo di ispessimento locale della membrana mucosa del rivestimento della parete cistica (iperplasia). Di solito, nel processo di trattamento con farmaci anti-infiammatori, la condizione delle pareti della vescica ritorna normale. Segni di polipi infiammatori possono manifestare sintomi caratteristici della clinica colecistite.

Polipi nella cistifellea - trattamento o rimozione?

Dopo la conferma diagnostica dei sintomi dei polipi nella cistifellea, il trattamento è consigliato solo chirurgico. La terapia farmacologica non ha dimostrato la sua efficacia. È usato come trattamento sintomatico aggiuntivo e come terapia per patologie di fondo che hanno attivato la formazione di formazioni.

Il trattamento farmacologico può essere efficace solo con i polipi del colesterolo, poiché non sono vere formazioni tumorali, ma rappresentano la deposizione di colesterolo sul rivestimento mucoso del GI.

Per eliminarli sono prescritti farmaci a base di acidi ursodesossicolico e chenodeossicolico - "Henofalk", "Ursofalk" e "Ursosan". L'azione dei farmaci è finalizzata a ridurre la concentrazione di colesterolo e dissolvere i suoi depositi. Con questo trattamento, ogni tre mesi, una valutazione dell'efficacia della terapia viene effettuata monitorando visivamente lo stato dei polipi sugli ultrasuoni.

Se, dopo un anno e mezzo di terapia, non ci sono miglioramenti visibili, non sarà possibile evitare la rimozione dei polipi.

Il trattamento sintomatico include:

  • Il farmaco "Holiver", bloccando i sintomi della colestasi e stimolando la peristalsi e la funzione secretoria della bile.
  • "Gepabene", eliminando gli spasmi ZHP e fornendo un passaggio libero di bile per l'intestino.
  • Rilassare i muscoli dello ZHP ed eliminare lo spasmo - "No-shpu".
  • "Simvastatina", che riduce la concentrazione di colesterolo e acidi grassi.

Trattamento chirurgico

rimozione della cistifellea con un polipo

L'indicatore principale per l'intervento chirurgico è un'alta probabilità di malignità della crescita nella patologia del cancro. Altri indicatori sono dovuti a:

  • la presenza di formazioni polifere di diametro superiore a 1 cm;
  • crescita costante e aumento delle neoplasie;
  • stimolazione della formazione e crescita di polipi da patologie croniche di fondo;
  • formazioni multiple;
  • una combinazione di patologia poliforme con malattia del calcoli biliari;
  • la presenza di una storia familiare di cancro.

L'operazione sui polipi è chiamata colecistectomia. È effettuato in due modi: classico (con accesso aperto) ed endoscopico (attraverso piccole incisioni). Con qualsiasi tecnica, la rimozione dei polipi viene effettuata con la cistifellea. Quando si utilizzano pazienti con storia oncologica, la laparotomia aperta viene utilizzata con la rimozione dell'organo stesso, i linfonodi in questa zona e parte del fegato.

Caratteristiche della terapia dietetica

Una delle fasi importanti nel trattamento dei polipi nella cistifellea è la terapia dietetica. L'efficacia del trattamento e l'esito del processo di riabilitazione dipendono dal rispetto delle regole di preparazione, consumo e scelta della dieta.

Cosa hai bisogno di sapere?

  • Importante: conformità con la dieta. Tra i pasti, l'intervallo non deve superare le 3 ore. La razione giornaliera deve essere divisa in 5-6 dosi in piccole porzioni;
  • Dopo aver mangiato non dovrebbe essere una sensazione di eccesso di cibo;
  • Prima della cottura, gli alimenti vengono macinati o strofinati;
  • I pasti sono cotti a vapore, bolliti o al forno;
  • Burro (vegetale o crema) viene aggiunto a piatti già preparati, dovrebbero essere di media temperatura prima di servire;
  • Non intraprendere attività fisica subito dopo un pasto, dovrebbe richiedere almeno 1,5 ore;
  • I nuovi alimenti vengono introdotti gradualmente nella dieta. Allo stesso tempo, è necessario seguire la reazione dell'organismo a nuovi ingredienti.

Molti pazienti si affidano intuitivamente ai loro sentimenti interiori quando scelgono i cibi, a volte assumendosi una dieta da fame. Poi non si alzano in piedi, si rompono, causando loro stessi un danno ancora maggiore. Mangiare ha permesso un numero enorme di piatti che non ti permetteranno di rimanere affamati. Dovrebbe attenersi rigorosamente alle regole raccomandate.

Permesso di usare:

  • Qualsiasi opzione per zuppe vegetariane con una piccola quantità di pane di segale essiccato;
  • Varie opzioni di cottura per carni magre, pollame e pesce;
  • Pappe e soufflé di farina d'avena, semole e semole di grano saraceno;
  • Latticini senza grassi (formaggio, kefir, fiocchi di latte);
  • Verdure bollite, stufate e fresche. L'eccezione è ravanello, ravanello, rapa (in singoli casi - qualsiasi varietà di cavolo);
  • Bacche e frutti non molto dolci;
  • Erbe e tisane, succo fresco con acqua, acqua minerale senza gas.

Il pericolo principale con un polipo della cistifellea e se rimuoverlo

La presenza di polipi nella cistifellea è un problema complesso e serio che, senza assistenza medica, può portare a complicanze e perdita di organi. Alcune varianti della patologia sono curabili con metodi conservativi, altre richiedono misure di supporto e altre ancora - un'indicazione diretta per la chirurgia. In questo articolo analizzeremo in dettaglio i tipi di formazioni, quale pericolo portano e come sbarazzarsi della malattia.

Questo organo fa parte del sistema epatobiliare. Questo include il fegato e i dotti biliari. Una piccola borsa da 8 a 14 cm di lunghezza e 3-5 cm di larghezza serve da deposito per il liquido secretorio del fegato. Si chiama bile e svolge molte funzioni nel sistema digestivo ed escrezione. Lo scopo principale della bile è la dissoluzione di composti grassi, l'assorbimento di proteine, carboidrati e vitamine, lo smaltimento di colesterolo inutile e la neutralizzazione di sostanze nocive.

Il segreto è prodotto dal fegato e il sistema di dotti capillari, che convergono in un comune, viene immesso nella cistifellea. Qui, fino ad un certo punto, il liquido viene immagazzinato e concentrato, il che aumenta la sua attività. Sotto l'azione degli ormoni, iniziano le contrazioni organiche e la secrezione viene rilasciata nel duodeno.

Nel condotto è lo sfintere di Oddi, che impedisce a qualsiasi cosa di cadere nel fiele e la perdita spontanea del suo contenuto quando la posizione del corpo cambia. La scoperta avviene sotto l'azione degli stessi ormoni.

Un fatto interessante! Solo la bile è in grado di garantire l'utilizzo della bilirubina - un prodotto della scomposizione delle proteine ​​corporee. Altrimenti, un aumento del suo livello si manifesta con ittero.

Nella comprensione classica del polipo si chiama la formazione sulla membrana mucosa del corpo, formata da cellule epiteliali. Si riferisce a veri tumori benigni con un'alta probabilità di malignità. L'origine della patologia è associata a una combinazione di cause, inclusa quella ereditaria. Polipo - non appartiene a malattie infettive e non può essere infettato da loro.

Nella maggior parte dei casi, l'educazione avviene come reazione difensiva con vari fattori negativi che interessano la mucosa dell'organo. Pertanto, questa patologia è una conseguenza di problemi a lungo termine in una particolare area.

I polipi si trovano praticamente in qualsiasi organo genitale. Il sito di localizzazione è l'intestino, lo stomaco, l'utero, il naso, la gola, la vescica. Nell'istruzione biliare c'è il 6% della popolazione del pianeta, e questa è solo statistica ufficiale. E da 10 di questi pazienti 8 donne. Secondo l'ICD 10, la malattia può essere rilevata con il codice K87 o D37.6.

Nell'ambito di questo corpo, qualsiasi educazione può essere considerata come un polipo, sebbene in realtà non lo siano. Ciò è dovuto alla complessità della diagnosi. Guardando al futuro, diciamo che è molto difficile determinare il tipo di formazione prima della rimozione. Sotto tale diagnosi, a volte anche le malattie parassitarie vengono erroneamente nascoste.

Classificazione dei polipi biliari:

  1. Papilloma. In alcune fonti, per qualche motivo è classificato come un vero polipo, anche se, in realtà, è una malattia infettiva causata da HPV (papillomavirus umano). Ma si riferisce ai tumori. Circa il 90% della popolazione della Terra è infettata da tali formazioni. Spesso manifestato sotto forma di verruche sulla pelle. Probabilmente maligno.
  2. I polipi adenomatosi sono classiche formazioni di tessuto ghiandolare con cellule modificate. Ha un alto rischio di malignità. Nel fegato più spesso trovato nelle donne.
  3. Infiammatorio - la stratificazione delle cellule epiteliali come risultato di processi con lo stesso nome nell'organo. Per qualche ragione, in alcune fonti attribuite a falsi polipi, anche se questo è un errore.
  4. Colesterolo - la deposizione di sostanze rilevanti in combinazione con sali minerali - calcinati, che ha un attaccamento alla parete del corpo sotto forma di una gamba. Questo lo rende simile ai polipi, che, di fatto, non lo è. Molto spesso trovato tra le patologie del fiele. L'educazione è simile per composizione e origine alle pietre nella malattia del calcoli biliari, quindi queste patologie possono essere combinate. A differenza dei tumori, è avascolare, cioè non ha il proprio apporto di sangue.

Come abbiamo detto, nella diagnosi di una di queste formazioni nella colecisti apparirà in conclusione, come un polipo. Il trattamento per diversi tipi è completamente diverso. Pertanto, ulteriori studi sul corpo aiutano a suggerire una direzione più specifica.

Attenzione! È possibile soddisfare una diagnosi come la poliposi. Queste sono più formazioni in un certo posto. I medici ritengono che l'aumento della quantità sia molto più pericoloso della rapida crescita di una.

L'insorgenza di veri polipi di solito ha diverse ragioni, basate sulla predisposizione ereditaria ai processi tumorali di qualsiasi localizzazione. Successivamente, considerare in dettaglio i prerequisiti di base per la formazione di varie formazioni nella cistifellea.

Le caratteristiche genetiche tra parenti stretti portano alle stesse malattie nelle generazioni. Quindi, l'inclinazione a tumori benigni in qualsiasi parte del corpo viene trasmessa. Quindi, se genitori e nonni avevano polipi nel loro intestino, allora puoi prenderli in un altro organo. Dove lo stile di vita lo renderà un posto favorevole.

Per ottenere un'educazione al fiele, devi mangiare irregolarmente e male, mangiare grandi quantità di grassi e fritti, mangiare raramente e buttarli. Così, per ottenere altre malattie della cistifellea, che provocano la comparsa di polipi ereditari.

Questo è un processo infiammatorio nel corpo sotto l'influenza della bile concentrata viziata accumulata. Manifestata dal dolore nell'ipocondrio destro con irradiazione sotto la scapola e in altre parti del corpo. Si presenta sotto forma di attacchi dopo aver mangiato un pasto molto grasso. L'eccesso di bile scorre arbitrariamente, il che porta ad amarezza in bocca, vomito e eruttazione con un gusto corrispondente.

Sotto l'azione della bile concentrata sulle pareti dell'organo e del loro stiramento, cresce lo strato epiteliale, a seguito del quale si formano polipi infiammatori e altre strutture.

Nella bile, come nel sangue, una certa quantità di colesterolo è costantemente presente. Se per qualche ragione c'è un surplus, allora c'è una deposizione nelle navi, così come nella cistifellea, sotto forma di pietre o pseudopolipi. Nel tempo, i composti del calcio si attaccano a loro, il che li rende molto densi e anche difficili.

Nello stesso scenario nel corpo si sviluppa JCB. Il motivo può essere non solo un aumento del livello di colesterolo nel sangue, ma anche una grande quantità di esso nella bile a causa della sua costante stagnazione.

Questa è una violazione delle capacità contrattili dei dotti biliari e della cistifellea. Possibile come ipocinesia - indebolimento della funzione e ipercinesia - eccessiva peristalsi del corpo. Questa condizione può essere ereditaria o acquisita. Di conseguenza, si verifica uno squilibrio tra il flusso della bile e il suo rilascio nel duodeno. A causa di ipocinesia, ristagno, stiramento delle pareti della cistifellea, concentrazione di liquidi, si verificano infiammazioni. Come risultato di ipercinesia - perdita involontaria di una maggiore quantità di bile, irritazione dello stomaco e dell'intestino, dolore, eruttazione e vomito.

Più comune è l'indebolimento del corpo, che contribuisce alla formazione di polipi di colesterolo in un segreto stagnante. Pertanto, possiamo dire che la discinesia porta alla colecistite e alla malattia del calcoli biliari e, di conseguenza, ai polipi.

Qualsiasi processo infiammatorio o irritante nella cistifellea dovuto all'accumulo di fluido concentrato, lesioni alle pareti di pietra, stiramento può provocare processi iperplastici, cioè la crescita di un polipo. Questa non è la deposizione del colesterolo in eccesso, ma la formazione di un organo dai tessuti molli.

Un fatto interessante! La crescita dell'epitelio provoca estrogeni - sostanze ormonali prodotte nel corpo femminile. Ecco perché la bella metà dell'umanità ha molte più probabilità di avere veri polipi adenomatosi.

Il papillomavirus umano e l'epatite portano alla comparsa di proliferazione potenzialmente pericolosa dei tessuti epiteliali. Questi non sono polipi, ma hanno una struttura simile a loro. Di solito presente in gruppi di crescita papillare.

Le piccole formazioni stesse non causano sintomi. Ma più, grandi o situati all'ingresso del condotto della cistifellea portano a varie manifestazioni sgradevoli. Spesso questa è una conseguenza non solo della presenza di formazioni, ma anche dei problemi che sono stati la causa principale del loro aspetto: colecistite, colelitiasi, discinesia.

A differenza del fegato, la cistifellea ha molti recettori nervosi che rispondono allo stiramento della parete, al danno alla pietra, alla contrazione eccessiva, all'irritazione. Quando i polipi nella bocca del canale ostacolano il deflusso della bile, che porta al traboccamento del corpo, il liquido stagnante. La colecisti distesa può rispondere con dolore sordo con movimenti pesanti, alcune posizioni durante il sonno.

I veri polipi provocano un aumento della peristalsi, che porta a sensazioni dolorose, specialmente in violazione del deflusso e dell'organo sovraffollato. Gli attacchi si verificano quando si assumono cibi grassi o alcool e successivamente. Uno spasmo si verifica anche durante lo stress.

Come risultato del ristagno della bile dovuto ai polipi, aumenta la quantità di bilirubina nel sangue, che contiene il pigmento. Pertanto, il paziente ha una sfumatura gialla di pelle, occhi bianchi e placca sulla lingua. La sostanza, oltre alla capacità colorante, è altamente tossica, provocando una reazione cutanea sotto forma di eruzione cutanea e prurito. L'intossicazione generale si manifesta con nausea e vomito. La tinta scura diventa urina del paziente. Nei casi avanzati, la temperatura aumenta, c'è dolore nei muscoli e nelle articolazioni.

Questi sintomi non sono solo una conseguenza dell'aumento dei livelli di bilirubina, ma anche del risultato della bile che entra nel sangue. Non avendo trovato alcuna via d'uscita attraverso il condotto, filtra dall'organo nel sistema vascolare e avvelena il corpo.

Attacchi di forte dolore nell'ipocondrio destro, che non si placano quando la posizione del corpo cambia. Questo è un sintomo caratteristico di JCB. Ma succede in presenza di un grosso polipo che si sovrappone al dotto biliare.

La provocazione del corpo educativo con la peristalsi o la torsione delle gambe può provocare una condizione simile. Entrambi i tipi di dolore parossistico iniziano inaspettatamente e sono accompagnati da sudore freddo, sbiancamento della pelle, polso rapido ea volte aumento della pressione.

Attenzione! Avendo perso l'apporto di sangue a causa della torsione, un polipo può necrotizzare. Ciò che è pericoloso con suppurazione nella cistifellea e, se non curato, sarà fatale a causa della sepsi.

Questo è un complesso di sensazioni che spesso accompagna vari problemi del corpo:

  • La nausea al mattino;
  • Costante sensazione di pienezza nello stomaco;
  • Vomito con eccesso di cibo;
  • Sapore amaro in bocca

All'atto di violazione di deflusso di bile il cibo, particolarmente il grasso è male acquisito. Pertanto, con i polipi nel fiele, si può osservare una perdita immotivata di chilogrammi, nonché un film oleoso lipidico sulle masse delle feci.

I sintomi che si verificano durante le formazioni in questo corpo non sono unici e possono indicare diverse malattie. Pertanto, gli studi iniziano con gli ultrasuoni.

Questo metodo diagnostico aiuterà a valutare le dimensioni della cistifellea, se è ingrandita, così come la presenza di formazioni e pietre. Ci sono un certo numero di segni con cui si può distinguere l'uno dall'altro:

  • Il polipo rispetto ai concrementi è più scuro. Le aree iperecogene leggere nella foto sono ossa dello scheletro umano e pietre. A proposito, anche i polipi del colesterolo sembrano quasi bianchi;
  • Quando si muove, il calcolo rotola lungo la cistifellea, mentre la formazione simile al tumore è attaccata alla parete dell'organo;
  • Grandi crescite su una gamba sottile perfettamente visualizzate;
  • Le pietre dense danno l'impressione di un'ombra acustica - questo è un percorso oscuro da un oggetto nella direzione opposta al sensore.

L'ecografia rivela il numero, la dimensione e la posizione del polipo e se vi è un blocco del dotto biliare.

Attenzione! L'aumento della flatulenza può interferire con l'ecografia della cistifellea. Pertanto, con tali caratteristiche è necessario un paio di giorni per seguire una dieta che non provoca un effetto specificato.

Studio ecografico più accurato. Il sensore viene inserito attraverso la bocca nel duodeno con un endoscopio. Pertanto, è possibile ottenere un'immagine più precisa dell'organo rispetto a una ecografia convenzionale. Vengono visualizzati anche piccoli polipi fino a 4-5 mm.

Eseguire la procedura a stomaco vuoto, con la gola locale che si congela con lidocaina e con FGDS.

La TC o la risonanza magnetica viene eseguita mediante colangiografia, quando il contrasto viene introdotto nei dotti. In questo modo viene determinata la permeabilità, vengono rilevati anche polipi anche molto piccoli sulle pareti dell'organo, problemi associati alla cistifellea. Lo studio consente di valutare la struttura della formazione del tessuto, che aiuta a identificare il tipo e la presenza di un processo maligno.

In un esame del sangue biochimico per polipi sospetti, il livello di bilirubina è importante - non più di 17 mmol / l, così come la quantità di colesterolo normalmente non superiore a 5,6 mmol / l e fosfatasi - fino a 120 unità / l. Nelle urine, sempre un segno di problemi è una qualsiasi quantità di bilirubina. Inoltre, di solito riduce il suo derivato urobilinogeno - meno di 5 mg / l. Nell'analisi delle feci è assente o trascurabile sterkobilina.

I metodi per sbarazzarsi della patologia sono diversi e dipendono dal tipo, dal numero e dalla dimensione delle formazioni associate alle violazioni nell'organo.

Se il problema è solo nelle crescite di colesterolo, allora può essere risolto con farmaci, eliminando contemporaneamente altri problemi della cistifellea:

  1. Ursosan e Ursofalk fanno sì che i polipi si dissolvano e utilizzino il colesterolo dal sistema biliare. Questi farmaci impiegano molto tempo a sei mesi con calcoli biliari e polipi grassi. La fine del corso determina l'ecografia, quando il corpo non sarà rivelato formazioni di colesterolo. Il dosaggio è calcolato in base al peso del paziente.
  2. Holiver prescritto per ipocinesia, per stimolare la motilità della cistifellea. Controindicato nel blocco completo del condotto.
  3. Simvastatina - riduce il colesterolo totale.
  4. L'epenefolo promuove la produzione di bile nel fegato e rimuove anche gli spasmi che impediscono la sua espulsione dalla vescica nel duodeno.
  5. No-shpa elimina gli attacchi di dolore associati a spasmi e iper tono della muscolatura liscia dell'organo nei polipi.

Attenzione! Tale terapia è necessaria non solo per le formazioni di colesterolo, ma anche per adenomatosi, infiammatori e papillomi, se ci sono indicazioni appropriate come una cistifellea.

Sfortunatamente, è impossibile eliminare l'educazione da questo organo con qualsiasi mezzo, quindi, con un serio rischio per la vita e la salute, è amputato completamente.

Le indicazioni per la chirurgia, che si chiama colecistectomia, sono le seguenti circostanze:

  • Polipo ha superato 10 mm;
  • C'è una rapida crescita;
  • Lesioni multiple - poliposi;
  • Blocco irreversibile del dotto biliare della cistifellea;
  • Inoltre, esiste una forma grave di JCB;
  • Secondo i risultati di risonanza magnetica, si sospetta un processo di cancro;
  • Tra i parenti hanno confermato casi di cancro di qualsiasi localizzazione;
  • Frequenti attacchi di coliche del fegato, che impediscono al paziente di vivere;
  • Infiammazione purulenta nell'organo

Esegui l'operazione in diversi modi:

  1. Laparoscopia. Tutte le manipolazioni sono effettuate attraverso i fori nella parete addominale, dove sono inseriti gli strumenti e la videocamera. La cistifellea dopo l'escissione con un elettrocoagulatore viene accuratamente rimossa attraverso una puntura. Prima della rimozione, legano l'arteria cistica, che alimenta l'organo, così come i suoi dotti. Le manipolazioni vengono eseguite in anestesia generale. Il periodo postoperatorio, a differenza della chirurgia addominale, è meno doloroso e molto più veloce.
  2. Chirurgia a cielo aperto - laparotomia. È prescritto per sospetto oncologia, per esempio, se il polipo ha raggiunto i 15 mm. Un'incisione è fatta lungo una linea obliqua lungo le costole. Insieme alla cistifellea vengono rimossi i linfonodi locali che possono contenere metastasi. L'anestesia è comune con l'intubazione tracheale. Dopo tale operazione, il paziente rimane in stretto riposo a letto per un massimo di 3-4 giorni e non può prendersi cura di se stesso.

Attenzione! A rischio serio la colecistectomia viene eseguita anche durante la gravidanza. In questo caso, il bambino non è in pericolo. Qualche danno è solo l'uso dell'anestesia.

Nonostante il fatto che una persona sia abbastanza in grado di fare a meno della colecisti, i primi giorni dopo l'intervento chirurgico non saranno facili per lui. Per ripristinare le funzioni digestive è necessario attenersi alle seguenti raccomandazioni:

  • Alla fine della laparoscopia, è permesso mangiare e bere in 5-6 ore;
  • La laparotomia limita il periodo della fame ad un giorno, l'acqua viene somministrata gradualmente;
  • I pasti iniziano con zuppe magra, gelatina e cereali;
  • Nel primo mese senza colecisti viene prescritta una dieta terapeutica rigorosa;
  • Inoltre, dopo l'operazione, è vietata l'attività eccessiva, i movimenti bruschi, il sollevamento pesi e l'assunzione di alcol;
  • Alla fine del periodo di recupero iniziale, il paziente deve osservare alcune restrizioni dietetiche per il resto della sua vita.

Entro pochi mesi, il corpo imparerà a fare a meno di un organo e le sue funzioni prenderanno parzialmente il controllo dei dotti del sistema biliare.

Nozioni di base di una dieta dopo colecistectomia:

  • Modalità di mangiare;
  • Piccole porzioni;
  • Restrizione di grassi e calorie totali;
  • Uso sufficiente di acqua pulita;
  • Rifiuto di prodotti semilavorati, affilato, affumicato, salato;
  • Dolce con moderazione;
  • Tabù su alcol, caffè, sigarette, tè forte;
  • Dei metodi di cottura, sono preferibili bollire, temprare l'acqua, vaporizzare;
  • Il cibo deve essere schiacciato e processato il più possibile per non sovraccaricare il tratto digestivo.

Attenzione! Dieta dopo la rimozione della colecisti con polipi, con tabelle di alimenti consentiti e vietati possono essere trovati sul nostro sito web.

La medicina alternativa, secondo i medici, può aiutare con i polipi nel sistema biliare. Ad esempio, dopo la colecistectomia, l'amaro migliorerà la digestione prima di mangiare. Questi sono preparati da assenzio, tarassaco e altre erbe.

Si deve prestare attenzione con gli agenti coleretici se la sovrapposizione del dotto d'organo è confermata o sospettata. Quando non vi è alcun problema, tali rimedi e onorari domestici aiuteranno a prevenire il ristagno della bile e, di conseguenza, colecistite, calcoli biliari e polipi.

Alcuni farmaci sono a base di erbe - Gepabene, Holenzyme, Allohol. Aiutano con discinesia associata a scarsa peristalsi della cistifellea.

Celidonia è usata per qualsiasi polipo. La sua attività antitumorale è scientificamente provata. Ma uno dovrebbe avvicinarsi con attenzione a tale trattamento, perché il succo della pianta è velenoso.

Per secoli, la bile d'orso è stata usata per problemi digestivi. Oggi non c'è bisogno di cercarlo dai cacciatori, nelle farmacie un prodotto finito viene venduto in capsule. Il fatto è che gli orsi non soffrono mai, con la loro onnivora, della colelitiasi o di altre patologie della cistifellea, perché la loro bile è dieci volte più attiva della bile umana.

Attenzione! Alcune ricette popolari possono ferire se le prendi senza prendere in considerazione le controindicazioni. Quindi controlla i rimedi casalinghi con il tuo medico.

Rilevamento di polipi nel sistema biliare indica il suo stato trascurato, che viene raggiunto da cattive abitudini e diete malsane. La patologia è cattiva perché con le vere formazioni è necessario rimuovere completamente l'organo. Ma se segui tutte le raccomandazioni del dottore, le prospettive per la vita futura sono positive.