Epatite B e C: cos'è? Qual è il principale pericolo della malattia e quale sottospecie di epatite è la più terribile

L'epatite non è sempre una malattia virale, ma più spesso è per questo motivo. I virus infettivi possono appartenere a famiglie diverse, mostrare la loro presenza nel corpo con sintomi diversi, portare a risultati diversi. Ma sono uniti da una condizione obbligatoria - danno epatico.

L'epatite è sempre rimasta e fino ad ora rimane una delle malattie più pericolose e comuni al mondo. Solo le persone con epatite C in Russia sono ufficialmente registrate più di 1790000. Queste cifre sono in costante aumento, quindi, dal 2009, non tengono più conto delle statistiche dei portatori del virus dell'epatite C. Solo le forme croniche di questa malattia sono prese in considerazione. Ma non tutti gli epatiti finiscono necessariamente con un risultato cronico scadente. Pertanto, è importante sapere che tipo di epatite esiste, quali sono le malattie da epatite B e C (epatite B e C) e quali sono le differenze tra epatite causata da virus diversi.

L'abbreviazione dell'epatite dipende dal tipo di virus che l'ha provocata. Quindi il virus dell'epatite B è designato come HBV, epatite C - HCV. Questo sarà necessario per semplificare la presentazione. Ora analizzeremo tutte le questioni importanti in dettaglio.

Contenuto dell'articolo:

Cos'è l'epatite?

Per capire cos'è l'epatite B o l'epatite C, devi scoprire che cos'è l'epatite in generale. Il nome della malattia, come al solito in medicina, è formato da denominazioni latine. Hepar significa fegato in latino, il suffisso indica un processo infiammatorio nell'organo. Ma l'infiammazione del fegato può essere causata da vari fattori. L'epatite virale è una di queste. Inoltre, l'epatite è tossica, cioè l'infiammazione è causata da una sorta di "veleno" per il nostro corpo. L'epatite autoimmune si verifica a causa di disturbi nel sistema immunitario del riconoscimento della catena "amico o nemico".

I virus dell'epatite colpiscono principalmente il fegato, dal momento che è il fegato che devono replicare.

L'epatite virale si verifica perché i virus infettano il corpo, interessando principalmente il fegato - perché il fegato è necessario per la replicazione di questi virus. Questo è il nome del metodo per riprodurre particelle di un virus per l'ulteriore costruzione di particelle di un tutto. Questo può essere rappresentato come una collezione di auto dai cubi Lego. Solo questo intero processo avviene all'interno della gabbia, e il suo risultato è la costruzione del nemico per il nostro corpo, e non un giocattolo innocuo. Anche l'epatite virale deve essere classificata. Ciò è necessario non solo per il trattamento, ma anche per la prognosi della malattia. Quali sono l'epatite virale, che cosa è l'epatite B (B) e l'epatite C (C), analizziamo ulteriormente.

Tipi di epatite virale (epatite C, B e altri)

L'epatite virale è divisa in gruppi. Ci sono epatite virale acuta e epatite virale cronica. Secondo la classificazione ICD-10 (la classificazione internazionale delle malattie della decima revisione), che viene utilizzata da tutti i medici, l'epatite virale è suddivisa in:

  1. Epatite acuta A
  2. Epatite acuta B
  3. Altra epatite virale acuta
  4. Epatite virale cronica
  5. Epatite virale non specificata

A sua volta, l'epatite virale cronica è divisa in:

  • Epatite virale cronica B con un agente delta
  • Epatite virale cronica B senza un agente delta
  • Epatite virale cronica C
  • Altra epatite virale cronica
  • Epatite virale cronica, non specificata

Da queste classificazioni diventa chiaro che è importante specificare la "lettera" dell'epatite. Cosa significa questa lettera e cosa determina per l'ulteriore prognosi della malattia? In questo articolo, stiamo parlando di diversi tipi di epatite B: epatite B, epatite C, epatite D. Questi sono virus completamente diversi che sono uniti da danni al fegato con ulteriore replicazione in questo organo. Altro su ciascuno di questi virus qui sotto.

In che modo i virus entrano nel corpo di una persona sana?

Questa domanda è estremamente importante per ogni persona. La diffusione del virus non è ridotta, ma viceversa. Pertanto, conoscendo le modalità della sua diffusione, è possibile prevenire ulteriori infezioni delle persone. Esistono tre tipi di meccanismi di trasmissione per i virus dell'epatite B e C:

La trasmissione di virus dell'epatite B e C è possibile utilizzando dispositivi manicure tradizionali con una persona infetta.

contatto (include sia l'infezione da virus durante i rapporti sessuali, sia l'uso di articoli di igiene comuni con una persona infetta, come uno spazzolino da denti, dispositivi per manicure o un rasoio.La trasmissione può avvenire solo se vi è sangue di una persona infetta su questi articoli.Il virus dell'epatite B è considerato è contenuto in tutti i segreti di una persona infetta (ad esempio, nella saliva o nello sperma, eccetto che nelle feci), ma può essere infettato solo attraverso il contatto con sangue, sperma o segreti dalla vagina delle persone infette);

verticale (trasmissione del virus da una madre infetta al bambino.Inoltre, il virus può essere trasmesso durante la gravidanza, durante il parto e anche dopo il parto.In quasi il 90% dei casi, il bambino acquisisce il virus dell'epatite durante il parto mentre attraversa il canale del parto di una madre infetta);

artefatto (con questo termine si intende la trasmissione di un virus durante le manipolazioni mediche, ad esempio, trasfusione di sangue infetto o infezione attraverso strumenti mal elaborati e infetti).

Qual è il periodo di incubazione per l'epatite B e C e cosa succede dopo

Cosa succede nel corpo umano immediatamente dopo che il virus lo ha penetrato? Dopo che il virus ha penetrato il corpo attraverso uno dei meccanismi sopra descritti, entra nel fegato. Pertanto, i virus dell'epatite sono considerati epatotropici. Questa definizione indica il tropismo (preferenza) per le cellule del fegato - epatociti. Nonostante il trofismo degli epatociti, il virus può replicarsi, cioè creare le sue parti, in altri tessuti e organi. Ad esempio, il virus dell'epatite B può replicarsi nei reni, nel pancreas e persino nelle cellule del midollo osseo. Ma la parte principale del virus preferisce ancora il fegato per le sue funzioni vitali. Il periodo che passa dall'ottenere il virus in un organismo precedentemente sano fino alla comparsa dei primi sintomi della malattia è chiamato incubazione. In totale, quattro periodi si distinguono durante l'epatite virale acuta:

incubazione (la durata di questo periodo è diversa per ciascun virus).

Ad esempio, per il virus dell'epatite B, questo periodo va da 6 settimane a 6 mesi (di solito 2-4 mesi). Ciò significa che per quasi sei mesi una persona potrebbe non essere consapevole della sua malattia, essere in contatto con tutti quelli che lo circondano e trasmettere il virus. Dopotutto, è noto che una persona diventa contagiosa, cioè in grado di trasmettere ulteriormente il virus anche durante il periodo di incubazione. Per il virus dell'epatite C, il periodo di incubazione è più breve. Rende da 2 a 26 settimane (di solito 6-8 settimane). Durante questo periodo, una persona infetta dal virus dell'epatite C è contagiosa anche con altre persone sane. È particolarmente importante che sia stata rivelata la dipendenza diretta dal decorso della malattia durante la durata del periodo di incubazione. Più breve è questo periodo, più difficile e più difficile è l'epatite virale.

periodo pre-itterico (non sempre presente, perché esistono varianti atipiche del decorso dell'epatite virale).

Principali sintomi di epatite

Tali varianti (epatite anterterica - priva di ittero, subclinica, cancellata) complicano la diagnosi della malattia. Perché le prime manifestazioni della malattia non possono essere lunghe. Ad esempio, il 20% dei pazienti con epatite C virale non ha un periodo pre-itterico e in tali pazienti la malattia si manifesta immediatamente con la comparsa di ittero della pelle e delle mucose. Se c'è un periodo pre-itterico, il paziente ha i seguenti sintomi che devono essere affrontati:

sensazione di debolezza, mal di testa, stanchezza;

l'esordio è simile all'influenza (sintomo simil-influenzale): mal di testa, febbre, brividi e altre manifestazioni;

nausea, vomito, dolore addominale;

dolore acuto nelle piccole articolazioni, nei muscoli;

la comparsa di lesioni sulla pelle.

periodo itterico (durante questo periodo, i sintomi che hanno iniziato sul prisma non scompaiono, ma possono, al contrario, intensificarsi, inoltre l'ittero si unisce necessariamente a loro - macchiando la pelle e le mucose di colore giallo).

Maggiori informazioni su questi periodi nell'articolo "I sintomi dell'epatite C negli uomini e nelle donne".

periodo di recupero (stadio finale della malattia con esito in fase di recupero o in corso prolungato o epatite virale cronica.) Si ritiene che questi stadi possano essere suddivisi in base al tempo, di solito si manifesta entro 6 mesi dalla comparsa dei primi sintomi. se la malattia dura per più di tre mesi e pensano alla formazione dell'epatite virale cronica, se una persona è ammalata da più di 6 mesi).

Conoscenza dei periodi nel tempo, le loro manifestazioni cliniche aiutano a navigare nella malattia. Questo dà motivo di prevedere il decorso della malattia e prendere i giusti provvedimenti per ottenere la guarigione.

Forme croniche di epatite: quale tipo di epatite è la più pericolosa

Innanzitutto, ricordiamo ancora una volta che le forme croniche di epatite virale non si verificano immediatamente, ma sono una continuazione, esito del processo acuto. Inoltre, non tutta l'epatite virale diventa cronica. Si ritiene che solo i virus dell'epatite B, C, D, E possano causare un processo cronico. Quindi, che cosa si manifesta e in che modo è diverso dall'epatite acuta? Le forme croniche di epatite sono due esiti principali della malattia:

  • cirrosi epatica;
  • carcinoma epatocellulare (epatoma primario).

Il tasso di sviluppo della malattia in tale risultato è un processo cronico - il virus dell'epatite D viene prima, poi il virus dell'epatite B e il virus dell'epatite C. Sembrerebbe che ora conosciamo la risposta alle domande: quale epatite B è la più pericolosa per una persona B o C, che è peggio e peggio, epatite B (C) o epatite C (C). Ma numerose osservazioni hanno rivelato che quando si è contratto il virus dell'epatite B, la morte si verifica da questa malattia solo nell'1% dei casi e il recupero nel 90% dei casi. E quando è infetto dal virus dell'epatite C, l'epatite cronica si verifica nell'80% dei casi. Ciò significa che 80 su 100 infettati da questo virus svilupperanno la cirrosi del fegato o del cancro del fegato sotto forma di carcinoma epatocellulare. Questo è il motivo per cui si ritiene che il virus umano più pericoloso dell'epatite B sia il virus dell'epatite C. Ecco cos'è la terribile epatite C.

Una differenza importante tra l'epatite B e C è anche che il cancro del fegato non si verifica immediatamente quando è stato infettato dal virus dell'epatite C. In primo luogo, la cirrosi del fegato si sviluppa gradualmente, si verificano cambiamenti nel tessuto epatico. E sullo sfondo di infiammazione cronica e danni cronici agli epatociti si sviluppa una malattia epatica oncologica. A differenza del virus dell'epatite C, l'infezione da virus dell'epatite B può anche sviluppare un cancro al fegato all'inizio dell'epatite cronica. Se a una persona è stata diagnosticata un'epatite cronica virale D, allora nel 75% dei casi entro 10 anni un tale paziente svilupperà una cirrosi epatica. Ulteriori informazioni sulla diagnosi della malattia discuteranno dopo.

Perché lo screening per il virus dell'epatite B è importante?

Lo screening si riferisce a uno studio sul trasporto di virus dell'epatite in persone presumibilmente in buona salute. Perché presumibilmente? Vi abbiamo già detto che esiste un periodo di incubazione per la malattia. Durante questo periodo, la malattia non si manifesta, la persona si sente in salute, è in contatto con altre persone sane. Ma in questo momento, che può durare fino a sei mesi con l'infezione da epatite C e fino a 26 settimane con l'infezione da virus dell'epatite C, una persona è una fonte di infezione per gli altri. Per prevenire tale diffusione senza ostacoli del virus e condurre sondaggi. In qualsiasi laboratorio pubblico o privato, condurre tali test dopo la raccolta del sangue e la sua ricerca. Il costo dei test per l'epatite B e C è circa lo stesso. Se una persona è infettata dal virus dell'epatite B o C, nel suo sangue si trovano antigeni specifici o anticorpi verso parti del virus.

Marcatori dell'epatite B e C: che cos'è? Gli antigeni sono parti di un materiale estraneo al nostro corpo. Gli anticorpi sono ciò che il nostro sistema immunitario produce contro materiale estraneo (antigeni) per la sua successiva distruzione. Gli antigeni e gli anticorpi sono determinati mediante ELISA (saggio immunoassorbente legato all'enzima). Inoltre, la rilevazione di anticorpi specifici contro gli antigeni può indicare il tempo di infezione (processo acuto o infezione trasferita) e distinguere l'infezione dall'immunità formata dopo la vaccinazione. Vale la pena notare che non esiste un vaccino contro il virus dell'epatite C. Inoltre, è possibile rilevare parti del DNA del virus mediante PCR (reazione a catena della polimerasi). Ora capisci l'importanza di questo sondaggio. E se ti viene chiesto di sottoporti a questo esame al lavoro o in un'università, non dovresti essere arrabbiato. Al contrario, è meglio conoscere la tua salute per il tuo bene e quelli che ti circondano. Dopotutto, prima si inizia il trattamento dell'epatite virale, migliore e più rapido è il risultato positivo sotto forma di recupero. Esaminiamo queste domande sul trattamento in modo più dettagliato.

E per ulteriori informazioni sul rilevamento dei virus, consultare gli articoli "Tutto sui test per l'epatite C" e "Test per l'epatite B".

Trattamento dell'epatite B (C) e C (C)

Cominceremo a capire questo problema voluminoso con cui il medico dovrebbe essere osservato e come trattare l'epatite B e C, se è stata identificata l'epatite virale. Ci sono molte specialità mediche e il fegato è nell'interesse del terapeuta, gastroenterologo ed epatologo. Ma è estremamente importante che il trattamento dell'epatite virale venga eseguito solo da un medico delle malattie infettive. Il trattamento e il monitoraggio dei pazienti affetti da questa malattia possono essere effettuati solo qualitativamente e in modo produttivo da uno specialista in malattie infettive in un ospedale per malattie infettive. Linee guida cliniche sono state sviluppate per il trattamento dell'epatite virale da parte di medici infettivi. In loro, a seconda del virus che ha causato la malattia ha indicato un trattamento moderno.

La base del trattamento dell'epatite virale - riduzione del carico sul fegato, farmaci antivirali e farmaci che agiscono attraverso il sistema immunitario

La base del trattamento dell'epatite virale B e C allo stesso tempo o meno - riducendo il carico sul fegato (corretta alimentazione, disintossicazione), farmaci antivirali diretti e farmaci che agiscono attraverso il sistema immunitario. Non pensare che se una persona è stata infettata dal virus dell'epatite, è incurabile. Non lo è. Ad esempio, nel 20% dei casi esiste una cura per l'epatite C acuta e per l'epatite B acuta in oltre il 90% dei casi. Per quanto riguarda i farmaci, molti di loro non sono registrati in Russia. E in questo caso, i pazienti stessi si condannano all'aspettativa sia dell'aspetto ufficiale delle droghe moderne nel mercato interno, sia dell'aspettativa di acquistare e portare tali farmaci da altri paesi. In questi casi, i medici delle malattie infettive sostengono che questo è un approccio assolutamente sbagliato.

È stato stabilito che prima viene iniziata la terapia raccomandata dagli specialisti, più velocemente e più probabilmente è la cura. Pertanto, vale la pena iniziare il trattamento con ciò che è attualmente disponibile. E se c'è una possibilità di transizione verso un trattamento più moderno, allora solo in questo caso, abbandonare il già iniziato. Naturalmente, consultare uno specialista di malattie infettive prima di questo.

Malattie concomitanti

Non dimenticare che un paziente può avere diverse malattie. Quindi, spesso infetto da HIV (virus dell'immunodeficienza umana) è ancora malato di epatite. Ciò è dovuto al fatto che i meccanismi di trasmissione di queste malattie sono simili. Quindi una persona può essere infettata prima dall'epatite e poi dall'HIV. Oppure, l'infezione può verificarsi al ritorno. In primo luogo, una persona viene infettata dall'HIV e quindi la suscettibilità alle infezioni da epatite aumenta man mano che l'immunità della persona diminuisce.

È stato anche stabilito che spesso l'epatite è accompagnata dall'insorgenza di processi autoimmuni. Se si sviluppa cirrosi, allora ci sono complicazioni associate a rottura del fegato. Una delle importanti funzioni del fegato è la disintossicazione. Pertanto, una importante e grave complicazione dell'epatite può essere l'encefalopatia epatica - intossicazione cerebrale. Disturbi nel sistema di coagulazione del sangue, ascite sono anche gravi complicanze associate a funzionalità epatica compromessa. Pertanto, il trattamento dell'epatite è la principale prevenzione del loro verificarsi. E la prevenzione dell'infezione da parte del virus dell'immunodeficienza umana nell'epatite virale si basa sull'esclusione dei meccanismi di infezione. Maggiori informazioni sulle malattie associate nell'articolo "Quando l'HIV e l'epatite B o C attaccano insieme".

Una persona può avere contemporaneamente più epatiti virali (epatite C (C) ed epatite B (B)?)

Questo è abbastanza possibile e spesso si verifica anche in alcuni gruppi della popolazione. È stato riscontrato che le persone che iniettano farmaci hanno maggiori probabilità di contrarre l'epatite C virale. Nello stesso tempo, nel 25-52% di queste persone con epatite C, sono stati rilevati anticorpi contro il virus dell'epatite B. Quasi la metà delle persone che fanno uso di farmaci identificati epatite C, c'era una coinfezione con due virus (epatite B e C allo stesso tempo). In questo caso, ovviamente, la malattia è più difficile, difficile da trattare. La prognosi per il recupero è naturalmente molto peggio, ma c'è indubbiamente una possibilità di recupero da un cambiamento nello stile di vita e nel trattamento.

Vale anche la pena sapere che è possibile che un virus ne sopprima un altro. Quindi, se l'infezione si è originariamente verificata con il virus C e quindi con il virus B, allora nel sangue potrebbero essere presenti marker di sola epatite C virale, il che può essere fonte di confusione per i medici. E ancora peggio, nel trattamento di un singolo virus, è possibile attivare una modalità "dormiente". La co-infezione dell'epatite B e D è più facile. Questa infezione è chiamata virus dell'epatite B con un agente delta. Il virus dell'epatite D non può replicarsi (costruire le sue nuove parti) senza essere stato infettato dal virus dell'epatite B. In questo caso, l'infezione si verifica secondo gli stessi meccanismi descritti in precedenza. Con un trattamento adeguato e una diagnosi tempestiva, la prognosi è migliorata. Sebbene la coinfezione sia sempre più grave e molto probabilmente porta allo sviluppo di forme croniche di epatite.

Puoi saperne di più sulle caratteristiche della coinfezione dall'articolo "Epatite B virale".

L'epatite rimane una delle malattie a rapida diffusione nel mondo che richiedono una diagnosi costante. Dal 2009 al 2015 in Russia sono stati trovati altri 57 mila pazienti con epatite cronica C. I meccanismi di infezione sono stati a lungo stabiliti e sono noti. Il meccanismo principale - contatto, implica il contatto con sangue infetto, sperma o secrezioni vaginali. Per prevenire la diffusione dell'infezione del virus non dovrebbero essere trascurati i metodi di screening del virus. E se il virus è stato rilevato, è necessario contattare un medico di malattie infettive. Solo un medico di questa specialità può prescrivere il trattamento corretto, adeguato e moderno.

Epatite A, B, C, D, E, D, G - sintomi, trattamento, dieta e prevenzione

Cos'è l'epatite virale

Le epidemie di ittero sono state descritte già nel 5 ° secolo aC. Ippocrate, ma gli agenti causali dell'epatite furono scoperti solo verso la metà del secolo scorso. Inoltre, va notato che il concetto di epatite nella medicina moderna può denotare non solo malattie indipendenti, ma anche una delle componenti del generalizzato, cioè, che colpisce l'organismo nel suo complesso, il processo patologico.

L'epatite (a, b, c, d), cioè il danno infiammatorio al fegato, è possibile come sintomo di febbre gialla, rosolia, herpes, AIDS e altre malattie. Esiste anche un'epatite tossica, che include, ad esempio, danni al fegato durante l'alcolismo.

Parleremo di infezioni indipendenti - epatite virale. Differiscono nell'origine (eziologia) e naturalmente, ma alcuni dei sintomi di vari tipi della malattia sono in qualche modo simili.

Classificazione dell'epatite virale

La classificazione dell'epatite virale è possibile in molti modi:

Pericolo di epatite virale

I virus dell'epatite B e C sono particolarmente pericolosi per la salute umana.La capacità per lungo tempo di esistere nel corpo senza manifestazioni evidenti porta a gravi complicazioni a causa della graduale distruzione delle cellule epatiche.

Un'altra caratteristica caratteristica dell'epatite virale è che chiunque può essere infettato. Certo, se ci sono fattori come la trasfusione di sangue o il lavoro con esso, la tossicodipendenza, il sesso promiscuo, il rischio di contrarre l'infezione non solo con l'epatite B, ma anche l'HIV aumenta. Pertanto, ad esempio, i medici dovrebbero donare regolarmente sangue per i marcatori dell'epatite.

Ma puoi anche infettarti dopo una trasfusione di sangue, un'iniezione con una siringa non sterile, dopo un intervento chirurgico, una visita a un dentista, un salone di bellezza o una manicure. Pertanto, gli esami del sangue per l'epatite virale sono raccomandati per chiunque sia esposto a uno qualsiasi di questi fattori di rischio.

L'epatite C può anche causare manifestazioni extraepatiche, come le malattie autoimmuni. La costante lotta contro il virus può portare a una risposta immunitaria perversa ai tessuti del corpo, con conseguente glomerulonefrite, lesioni cutanee, ecc.

Pertanto, l'unico modo disponibile per proteggersi dagli effetti dell'infezione da epatite è fare affidamento sulla diagnosi precoce con l'aiuto di test e il successivo trattamento da un medico.

Forme di epatite C

Epatite acuta

La forma acuta della malattia è più tipica per tutte le epatiti virali. I pazienti hanno notato:

  • deterioramento della salute;
  • grave intossicazione del corpo;
  • disfunzione epatica;
  • sviluppo dell'ittero;
  • aumento della quantità di bilirubina e transaminasi nel sangue.

Con un trattamento adeguato e tempestivo, l'epatite acuta finisce nel completo recupero del paziente.

Epatite cronica

Se la malattia dura per più di 6 mesi, allora al paziente viene diagnosticata un'epatite cronica. Questa forma è accompagnata da sintomi gravi (disturbi astenovegetativi, ingrossamento del fegato e della milza, disturbi metabolici) e spesso porta alla cirrosi del fegato, lo sviluppo di tumori maligni.

La vita di una persona è a rischio quando l'epatite cronica, i cui sintomi indicano danni agli organi vitali, è aggravata da un trattamento improprio, ridotta immunità, dipendenza da alcol.

Sintomi comuni di epatite

Il giallo appare nell'epatite a causa dell'ingresso nel sangue dell'enzima bilirubina non processato nel fegato. Ma non è raro che questo sintomo sia presente con l'epatite.

Tipicamente, l'epatite nel periodo iniziale della malattia mostra sintomi di influenza. Sono annotati i seguenti:

  • aumento della temperatura;
  • dolori muscolari;
  • mal di testa;
  • malessere generale.

Come conseguenza del processo infiammatorio, il fegato del paziente viene ingrandito e il suo involucro viene teso, allo stesso tempo può verificarsi un processo patologico nella cistifellea e nel pancreas. Tutto questo è accompagnato da dolore nell'ipocondrio destro. Il dolore spesso ha un lungo corso, piagnisteo o carattere noioso. Ma può essere acuto, intenso, parossistico e dare alla scapola destra o alla spalla.

Descrizioni dei sintomi dell'epatite virale

Epatite A

L'epatite A o la malattia di Botkin è la forma più comune di epatite virale. Il suo periodo di incubazione (dal momento dell'infezione fino alla comparsa dei primi segni della malattia) va dai 7 ai 50 giorni.

Cause dell'epatite A

L'epatite A è più diffusa nei paesi del terzo mondo con il loro basso tenore di vita sanitario e igienico, ma casi isolati o focolai di epatite A sono possibili anche nei paesi più sviluppati dell'Europa e dell'America.

Il modo più caratteristico di trasmissione del virus è stretto contatto domestico tra persone e alimenti o acqua contaminata con materiale fecale. L'epatite A viene trasmessa, anche attraverso le mani sporche, quindi i bambini si ammalano spesso.

I sintomi dell'epatite A

La durata dell'epatite A può variare da 1 settimana a 1,5-2 mesi e il periodo di recupero successivo alla malattia può durare fino a sei mesi.

La diagnosi di epatite A virale viene effettuata tenendo conto dei sintomi della malattia, della storia (cioè, viene presa in considerazione la possibilità di insorgenza della malattia dovuta al contatto con pazienti con epatite A), così come i dati diagnostici.

Trattamento dell'epatite A

Di tutte le forme di epatite A virale è considerata la più favorevole dal punto di vista della prognosi, non causa gravi conseguenze e spesso termina spontaneamente, senza richiedere un trattamento attivo.

Se necessario, il trattamento dell'epatite A viene eseguito con successo, di regola, in ambiente ospedaliero. Durante la malattia, i pazienti sono raccomandati riposo a letto, una dieta speciale e sono prescritti epatoprotettori - farmaci che proteggono il fegato.

Epatite A profilazione

La principale misura della prevenzione dell'epatite A è l'igiene. Inoltre, i bambini sono raccomandati vaccinazione contro questo tipo di epatite virale.

Epatite B

L'epatite B o epatite sierica è una malattia molto più pericolosa, caratterizzata da gravi danni al fegato. L'agente eziologico dell'epatite B è un virus contenente DNA. Il guscio esterno del virus contiene un antigene di superficie - HbsAg, che causa la formazione di anticorpi nel corpo. La diagnosi di epatite B virale si basa sulla rilevazione di anticorpi specifici nel siero del sangue.

L'epatite B virale mantiene l'infettività nel siero a 30-32 gradi Celsius per 6 mesi, a meno 20 gradi Celsius - 15 anni, dopo il riscaldamento a più 60 gradi Celsius - per un'ora e solo a 20 minuti di ebollizione scompare completamente. Ecco perché l'epatite B virale è così comune in natura.

Come viene trasmessa l'epatite B.

L'infezione da epatite B può avvenire attraverso il sangue, così come durante i rapporti sessuali e verticalmente attraverso la madre al feto.

I sintomi dell'epatite B

Nei casi tipici, l'epatite B, come la malattia di Botkin, inizia con i seguenti sintomi:

  • aumenti di temperatura;
  • la debolezza;
  • dolore articolare;
  • nausea e vomito.

Sono possibili anche sintomi come l'oscuramento delle urine e lo scolorimento delle feci.

Altri sintomi dell'epatite B virale possono anche comparire:

  • rash cutaneo;
  • fegato e milza ingrossati.

L'ittero per l'epatite B non è tipico. Il danno al fegato può essere estremamente grave e in casi complessi portare a cirrosi e cancro al fegato.

Trattamento dell'epatite B

Il trattamento dell'epatite B richiede un approccio integrato e dipende dallo stadio e dalla gravità della malattia. Il trattamento utilizza farmaci immunitari, ormoni, epatoprotettori, antibiotici.

La vaccinazione viene utilizzata per prevenire la malattia, che di solito viene effettuata nel primo anno di vita. Si ritiene che la durata dell'immunità post vaccinale contro l'epatite B sia di almeno 7 anni.

Epatite C

L'epatite C o l'epatite post-trasfusionale è considerata la forma più grave di epatite virale. L'infezione causata dal virus dell'epatite C può svilupparsi in qualsiasi persona ed è più comune nei giovani. L'incidenza è in aumento.

L'epatite post-trasfusionale è chiamata la malattia perché l'infezione da virus dell'epatite C si verifica più spesso attraverso il sangue - attraverso trasfusioni di sangue o siringhe non sterili. Attualmente, tutto il sangue donato deve essere testato per il virus dell'epatite C. Meno frequentemente è possibile la trasmissione sessuale del virus o la trasmissione verticale dalla madre al feto.

Come viene trasmessa l'epatite C.

Esistono due modi di trasmissione del virus (come nel caso dell'epatite virale B): ematogena (cioè attraverso il sangue) e genitale. Il modo più frequente è ematogeno.

Come si verifica l'infezione?

Circa il 10% dei pazienti con fonte di epatite C rimane poco chiaro.

I sintomi dell'epatite C

Ci sono due forme del decorso dell'epatite virale C - acuta (periodo relativamente breve, corso grave) e cronica (corso prolungato della malattia). La maggior parte delle persone, anche nella fase acuta, non nota alcun sintomo, ma nel 25-35% dei casi ci sono segni simili ad altre epatiti acute.

I sintomi dell'epatite compaiono solitamente 4-12 settimane dopo l'infezione (tuttavia, questo periodo può essere compreso tra 2 e 24 settimane).

Sintomi di epatite C acuta

  • Perdita di appetito
  • Dolore addominale
  • Urina scura
  • Sedia leggera
  • Ittero (pelle sclera gialla e occhio).

I sintomi dell'epatite cronica C

Come nel caso della forma acuta, le persone con epatite cronica C spesso non manifestano alcun sintomo nelle fasi iniziali e anche in quelle tardive della malattia. Pertanto, non è insolito per una persona essere sorpresa di apprendere che è malato dopo un esame del sangue accidentale, ad esempio, quando va dal medico a causa del comune raffreddore.

Se si presentano i sintomi, molto probabilmente saranno:

  • Dolore, gonfiore, disagio nel fegato (lato destro).
  • Febbre.
  • Dolore muscolare, dolori articolari.
  • Diminuzione dell'appetito
  • Perdita di peso
  • Depressione.
  • Ittero (pelle sclera gialla e occhio).
  • Stanchezza cronica, stanchezza.
  • "Stelle" vascolari sulla pelle.

In alcuni casi, a causa della risposta immunitaria del corpo, il danno può verificarsi non solo nel fegato, ma anche in altri organi. Ad esempio, può svilupparsi una condizione renale chiamata crioglobulinemia.

In questa condizione, nel sangue sono presenti proteine ​​anomale che diventano difficili man mano che la temperatura diminuisce. La crioglobulinemia può portare a varie conseguenze da eruzioni cutanee a insufficienza renale grave.

Diagnosi di epatite virale C

La diagnosi differenziale è simile a quella dell'epatite A e B. Va tenuto presente che la forma itterica dell'epatite C, di regola, si verifica con lieve intossicazione. L'unica conferma certa dell'epatite C sono i risultati della diagnosi dei marcatori.

Dato il gran numero di forme anterteri di epatite C, è necessario effettuare una diagnosi di marcatore di persone che ricevono sistematicamente un gran numero di iniezioni (principalmente, consumatori di droghe per via endovenosa).

La diagnosi di laboratorio della fase acuta dell'epatite C si basa sul rilevamento dell'RNA virale in PCR e IgM specifiche mediante vari metodi sierologici. Quando viene rilevato RNA del virus dell'epatite C, è auspicabile condurre la genotipizzazione.

La rilevazione delle IgG sieriche sugli antigeni dell'epatite C virale indica una malattia precedentemente trasferita o la persistenza persistente del virus.

Trattamento dell'epatite virale C

Nonostante tutte le terribili complicazioni a cui può portare l'epatite C, nella maggior parte dei casi il decorso dell'epatite C è favorevole - per molti anni il virus dell'epatite C potrebbe non manifestarsi.

In questo momento, l'epatite C non richiede un trattamento speciale - solo un attento monitoraggio medico. È necessario controllare regolarmente la funzione del fegato, ai primi segni di attivazione della malattia deve essere effettuata una terapia antivirale.

2 farmaci antivirali attualmente utilizzati, che sono più spesso combinati:

L'interferone-alfa è una proteina che il corpo sintetizza in modo indipendente in risposta a un'infezione virale, vale a dire in realtà è un componente di protezione antivirale naturale. Inoltre, l'interferone-alfa ha attività antitumorale.

L'interferone-alfa ha molti effetti collaterali, specialmente se somministrato per via parenterale, vale a dire sotto forma di iniezioni, come di solito viene utilizzato nel trattamento dell'epatite C. Pertanto, il trattamento deve essere effettuato sotto controllo medico obbligatorio con determinazione regolare di un numero di parametri di laboratorio e correzione appropriata del dosaggio del farmaco.

La ribavirina come autotrattamento ha una bassa efficacia, ma se combinata con l'interferone ne aumenta significativamente l'efficacia.

Il trattamento tradizionale abbastanza spesso porta al pieno recupero da forme croniche e acute di epatite C, o ad un significativo rallentamento della progressione della malattia.

Circa il 70-80% dei pazienti con epatite C sviluppa una forma cronica della malattia, che rappresenta il pericolo maggiore, dal momento che questa malattia può portare alla formazione di un tumore maligno del fegato (cioè di cancro) o di cirrosi epatica.

Con la combinazione di epatite C con altre forme di epatite virale, le condizioni del paziente possono deteriorarsi bruscamente, il decorso della malattia può essere complicato e fatale.

Il pericolo dell'epatite C virale è che al momento non esiste un vaccino efficace in grado di proteggere una persona sana dall'infezione, sebbene gli scienziati stiano compiendo molti sforzi in quest'area di prevenzione dell'epatite virale.

Quanto vive con l'epatite C.

Sulla base dell'esperienza medica e della ricerca in questo settore, la vita con l'epatite C è possibile e anche abbastanza lunga. La malattia comune, in altri, come molti altri, ha due stadi di sviluppo: la remissione e l'aggravamento. Spesso, l'epatite C non progredisce, cioè non porta alla cirrosi epatica.

Dobbiamo dire immediatamente che le morti non sono di solito associate alla manifestazione del virus, ma alle conseguenze dei suoi effetti sul corpo e ai disturbi generali nel lavoro di vari organi. È difficile indicare un periodo specifico durante il quale si verificano cambiamenti patologici nel corpo del paziente che sono incompatibili con la vita.

Vari fattori influenzano la velocità di progressione dell'epatite C:

Secondo le statistiche dell'Organizzazione Mondiale della Sanità, le persone con un virus o agenti patogeni rilevati nel sangue hanno più di 500 milioni: questi dati saliranno solo ogni anno. Il numero di pazienti con cirrosi epatica negli ultimi dieci anni è aumentato del 12% in tutto il mondo. L'età media è di 50 anni.

Va notato che nel 30% dei casi la progressione della malattia è molto lenta e dura circa 50 anni. In alcuni casi, i cambiamenti fibrosi nel fegato sono piuttosto insignificanti o addirittura assenti anche nel caso di una durata dell'infezione di diversi decenni, quindi puoi vivere con l'epatite C per molto tempo. Quindi, con un trattamento complesso, i pazienti vivono 65-70 anni.

Epatite D

L'epatite D o l'epatite delta è diversa da tutte le altre forme di epatite virale in quanto il suo virus non può moltiplicarsi nel corpo umano in isolamento. Per questo, ha bisogno di un "virus helper", che diventa il virus dell'epatite B.

Pertanto, l'epatite da delta può essere considerata piuttosto non come una malattia indipendente, ma come una complicanza nel corso dell'epatite B, una malattia satellitare. Quando questi due virus coesistono nel corpo del paziente, si verifica una forma grave della malattia, che i medici chiamano superinfezione. Il decorso di questa malattia assomiglia al decorso dell'epatite B, ma le complicanze caratteristiche dell'epatite B virale sono più comuni e più gravi.

Epatite E

L'epatite E è simile nelle sue caratteristiche all'epatite A. Tuttavia, a differenza di altri tipi di epatite virale, in forma grave di epatite E, c'è un marcato danno non solo al fegato, ma anche ai reni.

L'epatite E, come l'epatite A, ha un meccanismo di infezione fecale-orale, è comune nei paesi con un clima caldo e scarsità di acqua per la popolazione, e la prognosi per il recupero nella maggior parte dei casi è favorevole.

La prevenzione dell'epatite virale in questo gruppo è simile alla prevenzione dell'epatite A.

Epatite G

L'epatite G, l'ultimo membro della famiglia dell'epatite virale, somiglia all'epatite C virale nei suoi sintomi e segni, ma è meno pericolosa perché la progressione dell'infezione da epatite C e il cancro del fegato insiti nell'epatite C non è tipica dell'epatite G. Tuttavia, la combinazione di epatite C e G può portare alla cirrosi.

Farmaci per l'epatite

Che tipo di medici curare per l'epatite

Test dell'epatite

Per confermare la diagnosi di epatite A, un esame del sangue biochimico è sufficiente per determinare la concentrazione plasmatica di enzimi epatici, proteine ​​e bilirubina. La concentrazione di tutte queste frazioni sarà aumentata a causa della distruzione delle cellule epatiche.

Gli esami del sangue biochimici aiutano anche a determinare l'attività del decorso dell'epatite. È attraverso i parametri biochimici che si può avere un'idea di quanto il virus si comporta aggressivamente in relazione alle cellule epatiche e di come la sua attività cambia nel tempo e dopo il trattamento.

Per determinare l'infezione con altri due tipi di virus, il sangue viene testato per gli antigeni e gli anticorpi contro l'epatite C e B. È possibile superare rapidamente esami del sangue per epatite, senza spendere molto tempo, ma i risultati consentiranno al medico di ottenere informazioni dettagliate.

Valutando il numero e il rapporto tra antigeni e anticorpi del virus dell'epatite, si può conoscere la presenza di infezione, esacerbazione o remissione, nonché il modo in cui la malattia risponde al trattamento.

Sulla base dei dati delle analisi del sangue nella dinamica, il medico può regolare i loro appuntamenti e fare una previsione per l'ulteriore sviluppo della malattia.

Dieta dell'epatite

La dieta dell'epatite è il più favorevole possibile, dal momento che il fegato è direttamente coinvolto nella digestione. Con l'epatite è necessaria una somministrazione frazionata frequente.

Si raccomanda di escludere i prodotti che stimolano attivamente la produzione di succhi intestinali e attivano il fegato. È necessario seguire il regime di bere e limitare l'assunzione di sale.

Certamente, una dieta per il trattamento dell'epatite non è sufficiente, è anche necessaria una terapia farmacologica, ma una corretta alimentazione svolge un ruolo molto importante e ha un effetto positivo sul benessere dei pazienti.

A causa della dieta, il dolore si riduce e le condizioni generali migliorano. Durante una esacerbazione della malattia, la dieta diventa più rigorosa, durante i periodi di remissione - più libera.

In ogni caso, è impossibile trascurare la dieta, perché è la riduzione del carico sul fegato che rende possibile rallentare e alleviare il decorso della malattia.

Cosa puoi mangiare con l'epatite

Alimenti che possono essere inclusi nella dieta con questa dieta:

  • carne magra e pesce;
  • latticini a basso contenuto di grassi;
  • prodotti di farina magri, biscotti lunghi, pane di ieri;
  • uova (solo proteine);
  • cereali;
  • verdure in forma bollita.

Cosa non mangiare con l'epatite

I seguenti prodotti dovrebbero essere esclusi dalla dieta:

  • carni grasse, anatra, oca, fegato, carni affumicate, salsicce, carne in scatola;
  • panna, ryazhenka, formaggi salati e grassi;
  • pane fresco, pasta sfoglia e pasticceria, torte fritte;
  • uova fritte e sode;
  • verdure in salamoia;
  • cipolla fresca, aglio, ravanello, acetosa, pomodori, cavolfiore;
  • burro, strutto, oli da cucina;
  • tè e caffè forti, cioccolata;
  • bevande alcoliche e gassate.

Prevenzione dell'epatite

L'epatite A e l'epatite E, trasmesse per via oro-fecale, sono abbastanza facili da prevenire se si seguono le regole di base dell'igiene:

  • lavarsi le mani prima di mangiare e dopo aver usato il bagno;
  • non mangiare verdure e frutta non lavate;
  • Non bere acqua non depurata da fonti sconosciute.

Per i bambini e gli adulti a rischio esiste un vaccino contro l'epatite A, ma non è incluso nel calendario delle vaccinazioni obbligatorie. La vaccinazione viene effettuata in caso di una situazione epidemica sulla prevalenza dell'epatite A, prima di recarsi in zone inadatte all'epatite. Si raccomanda di vaccinare contro l'epatite A ai dipendenti delle istituzioni prescolari e dei medici.

Per quanto riguarda l'epatite B, D, C e G, trasmessa attraverso il sangue infetto del paziente, la loro prevenzione è in qualche modo diversa dalla prevenzione dell'epatite A. Innanzitutto, è necessario evitare il contatto con il sangue della persona infetta e poiché la quantità minima di sangue è sufficiente per la trasmissione del virus dell'epatite B, l'infezione può verificarsi quando si utilizza un singolo rasoio, forbicine per unghie, ecc. Tutti questi dispositivi devono essere individuali.

Per quanto riguarda la trasmissione sessuale del virus, è meno probabile, ma ancora possibile, quindi il contatto sessuale con partner non testati dovrebbe avvenire solo con un preservativo. Aumenta il rischio di epatite C durante il rapporto sessuale durante le mestruazioni, la deflorazione o altre situazioni in cui il contatto sessuale è associato al rilascio di sangue.

La vaccinazione è attualmente considerata la protezione più efficace contro l'infezione da epatite B. Nel 1997, il vaccino contro l'epatite B è stato aggiunto al programma di vaccinazione obbligatorio. Tre vaccinazioni contro l'epatite B sono effettuate nel primo anno di vita di un bambino e la prima volta che viene somministrata una vaccinazione è ancora nell'ospedale di maternità, poche ore dopo la nascita del bambino.

Le vaccinazioni contro l'epatite B vengono somministrate ad adolescenti e adulti su base volontaria e gli esperti a rischio raccomandano di effettuare tali vaccinazioni.

Ricordiamo che il gruppo di rischio comprende le seguenti categorie di cittadini:

  • dipendenti di istituzioni mediche;
  • pazienti che hanno ricevuto trasfusioni di sangue;
  • tossicodipendenti.

Inoltre, persone che vivono o viaggiano in aree con virus dell'epatite B diffuso, o che hanno contatti familiari con pazienti affetti da epatite B o portatori di epatite B.

Sfortunatamente, i vaccini per la prevenzione dell'epatite C non esistono al momento. Pertanto, la sua prevenzione è ridotta alla prevenzione della tossicodipendenza, alla verifica obbligatoria del sangue donato, al lavoro esplicativo tra adolescenti e giovani, ecc.

Domande e risposte su "Epatite virale"

Domanda: Ciao, cos'è un portatore sano di epatite C?

Risposta: Il portatore dell'epatite C è una persona che ha un virus nel sangue, ma non si osservano sintomi dolorosi. Questa condizione può durare per anni mentre il sistema immunitario sta trattenendo la malattia. I vettori, essendo una fonte di infezione, devono costantemente prendersi cura della sicurezza dei loro cari e, se desiderano diventare genitori, affrontano attentamente il problema della pianificazione familiare.

Domanda: come faccio a sapere che ho l'epatite?

Risposta: fai un esame del sangue per l'epatite.

Domanda: Ciao! Ho 18 anni, l'epatite B e C è negativa, cosa significa?

Risposta: l'analisi ha mostrato l'assenza di epatite B e C.

Domanda: Ciao! Mio marito ha l'epatite c. Recentemente ho avuto l'ultimo vaccino contro l'epatite B. Una settimana fa, il labbro di mio marito si è rotto, ora non sanguina, ma il crack non è ancora guarito. I baci stanno meglio fino a quando alla fine guarisce?

Risposta: ciao! È meglio cancellare e passare anti-hbs, hbcorab in totale, la sua qualità di PCR.

Domanda: Ciao! Ho fatto una manicure tagliata nel salone, mi sono fatto male alla pelle, ora mi preoccupo, dopo che ora devo fare il test per tutte le infezioni?

Risposta: ciao! Contatta uno specialista in malattie infettive per decidere sulla vaccinazione di emergenza. Dopo 14 giorni, puoi eseguire un esame del sangue per l'RNA e il DNA dell'epatite C e B.

Domanda: Ciao, aiuto per favore: recentemente è stata diagnosticata un'epatite B a bassa attività cronica (hbsag +; dna pcr +; dna 1.8 * 10 in 3 ° Me / ml; alt e asth sono normali, altri indicatori in analisi biochimica OK; hbeag -; anti-hbeag +). Il medico ha detto che il trattamento non è richiesto, le diete non sono necessarie, tuttavia, ha ripetutamente incontrato informazioni su vari siti che sono stati trattati con tutte le epatiti croniche, e anche se c'è una piccola percentuale di recupero completo. Quindi forse dovremmo iniziare il trattamento? Eppure, non il primo anno uso un farmaco ormonale, che è stato prescritto dal medico. Questo farmaco ha un effetto negativo sul fegato. Ma è impossibile cancellarlo, e allora?

Risposta: ciao! Regolarmente osservato, dieta, eliminare l'alcol, possibilmente la nomina di epatoprotettori. HTP non è attualmente richiesto.

Domanda: Ciao, ho 23 anni. Recentemente ho dovuto superare i test per la commissione medica e questo è ciò che è stato trovato: l'analisi per l'epatite B non è normale. Ho la possibilità di superare un esame medico per il servizio a contratto con tali risultati? Sono stato vaccinato contro l'epatite B nel 2007. I sintomi non sono mai stati osservati associati al fegato. L'ittero non era malato. Niente di cui preoccuparsi. L'anno scorso, per mezzo anno, ho preso un COTTER 20 mg al giorno (c'erano problemi con la pelle del mio viso) niente di più speciale.

Risposta: ciao! Probabilmente ha trasferito l'epatite B virale con recupero. La possibilità dipende dalla diagnosi fatta dalla commissione epatologica.

Domanda: Forse la domanda non è all'indirizzo, dimmi chi contattare. Un bambino ha 1 anno e 3 mesi. Vogliamo vaccinarlo contro l'epatite infettiva. Come può essere fatto e ci sono controindicazioni.

Risposta: Oggi è possibile vaccinare un bambino (così come un adulto) dall'epatite virale A (infettiva), dall'epatite virale B (parenterale o "sangue") o dalla vaccinazione combinata (epatite A + epatite B). Vaccinazione contro l'epatite A singola, per l'epatite B - tre volte con intervalli di 1 e 5 mesi. Controindicazioni standard.

Domanda: cosa dovrebbero fare gli altri membri della famiglia se il padre ha l'epatite C?

Risposta: L'epatite C virale si riferisce alle "infezioni del sangue" di una persona con un meccanismo parenterale di infezione - durante manipolazioni mediche, trasfusioni di sangue, durante i contatti sessuali. Pertanto, a livello familiare nei focolai familiari per gli altri membri della famiglia non vi è alcun pericolo di infezione.

Domanda: Forse la domanda non è all'indirizzo, dimmi chi contattare. ebenku 1 anno e 3 mesi. Vogliamo vaccinarlo contro l'epatite infettiva. Come può essere fatto e ci sono controindicazioni.

Risposta: Oggi è possibile vaccinare un bambino (così come un adulto) dall'epatite virale A (infettiva), dall'epatite virale B (parenterale o "sangue") o dalla vaccinazione combinata (epatite A + epatite B). Vaccinazione contro l'epatite A singola, per l'epatite B - tre volte con intervalli di 1 e 5 mesi. Controindicazioni standard.

Domanda: Mio figlio (25 anni) e sua nuora (22 anni) hanno l'epatite G, vivono con me. Oltre al figlio maggiore, ho altri due figli, di 16 anni. L'epatite è contagiosa con gli altri? Possono avere figli e come questa infezione possa influire sulla salute del bambino.

Risposta: L'epatite virale G non viene trasmessa dal contatto familiare e non è pericolosa per i tuoi figli più piccoli. Una donna infetta da epatite G può dare alla luce un bambino sano nel 70-75% dei casi. Poiché questo è generalmente un tipo piuttosto raro di epatite, e ancor più per i due coniugi contemporaneamente, al fine di escludere errori di laboratorio, consiglio di ripetere questa analisi nuovamente, ma in un altro laboratorio.

Domanda: quanto è efficace il vaccino contro l'epatite B? Quali effetti collaterali ha questo vaccino? Quale dovrebbe essere il piano di vaccinazioni, se una donna sta per diventare incinta in un anno? Quali sono le controindicazioni?

Risposta: La vaccinazione contro l'epatite B virale (eseguita tre volte - 0, 1 e 6 mesi) è altamente efficace, non può portare a ittero da sola e non ha effetti collaterali. Controindicazioni praticamente no. Le donne che stanno pianificando una gravidanza e che non hanno avuto la rosolia e la varicella devono, oltre all'epatite B, anche essere vaccinate contro la rosolia e la varicella, ma non oltre 3 mesi prima della gravidanza.

Domanda: cosa fare con l'epatite C? Per curare o non trattare?

Risposta: L'epatite C virale deve essere trattata in presenza di tre indicatori principali: 1) presenza di sindrome citolitica - ALT elevata in siero diluito intero e 1:10; 2) un risultato positivo del test per gli anticorpi della classe M dell'immunoglobulina all'antigene nucleare del virus dell'epatite C (anti-HCVcor-Ig M) e 3) nel sangue dell'RNA del virus dell'epatite C mediante il metodo della reazione della polimerasi a catena (PCR). Anche se la decisione finale deve ancora prendere il medico curante.

Domanda: L'epatite A (ittero) è stata trovata nel nostro ufficio nel nostro ufficio. Cosa dovremmo fare? 1. L'ufficio disinfetta? 2. Quando è logico che facciamo i test per l'ittero? 3. Dovremmo limitare i contatti con le famiglie ora?

Risposta: la disinfezione in ufficio dovrebbe essere fatta. Le analisi possono essere prese immediatamente (sangue per AlT, anticorpi contro HAV - virus dell'epatite A delle classi di immunoglobuline M e G). È auspicabile limitare i contatti con i bambini (prima del test o fino a 45 giorni dopo il rilevamento di un caso di malattia). Dopo aver chiarito la situazione di dipendenti sani non immuni (risultati negativi dei test per gli anticorpi IgG anti-HAV), è consigliabile vaccinare contro l'epatite A virale, così come l'epatite B, per prevenire tali crisi in futuro.

Domanda: come viene trasmesso il virus dell'epatite? E come possono non ammalarsi.

Risposta: I virus dell'epatite A ed E sono trasmessi con cibo e bevande (la cosiddetta trasmissione fecale-orale). Le epatiti B, C, D, G, TTV sono trasmesse con manipolazioni mediche, iniezioni (ad esempio tra i tossicodipendenti che usano una siringa, un ago e un "shirk" comune), trasfusioni di sangue, durante operazioni chirurgiche con strumenti riutilizzabili, così come contatti sessuali (cosiddetti parenterali, trasfusioni di sangue e trasmissione sessuale). Conoscendo la trasmissione dell'epatite virale, una persona in una certa misura può controllare la situazione e ridurre il rischio di malattia. Le epatiti A e B in Ucraina sono state a lungo vaccinate, vaccinazioni che danno una garanzia del 100% contro l'insorgenza della malattia.

Domanda: ho il genotipo dell'epatite C, 1B. Fu trattato con reaferon + ursosan - senza risultato. Quali farmaci assumere per la prevenzione della cirrosi epatica.

Risposta: Nell'epatite C, la terapia antivirale combinata più efficace è: alfa 2-interferone ricombinante (3 milioni al giorno) + ribavirina (o in combinazione con altri farmaci - analoghi nucleosidici). Il processo di trattamento è lungo, a volte più di 12 mesi sotto il controllo di ELISA, PCR e indicatori della sindrome da citolisi (AlT nel siero diluito intero e 1:10), e anche nello stadio finale - la biopsia del fegato con puntura. Pertanto, è consigliabile osservare e sottoporsi ad esami di laboratorio presso un medico curante - è necessario comprendere la definizione di "nessun risultato" (dosaggio, durata del primo corso, risultati di laboratorio nelle dinamiche dell'uso di droghe, ecc.).

Domanda: epatite C! Un bambino di 9 anni ha la febbre a 9 anni. Come trattare? Cosa c'è di nuovo in questa zona? Troveranno presto il modo giusto di trattamento? Grazie in anticipo

Risposta: la temperatura non è il sintomo principale dell'epatite cronica C. Pertanto: 1) è necessario escludere altre cause di temperatura elevata; 2) determinare l'attività dell'epatite C virale secondo tre criteri principali: a) Attività ALT in siero diluito intero e 10:10; b) profilo sierologico - anticorpi Ig Ig contro le proteine ​​HCV delle classi NS4, NS5 e Ig M sull'antigene nucleare dell'HCV; 3) per testare la presenza o l'assenza di HCV RNA nel sangue mediante il metodo della reazione a catena della polimerasi (PCR), nonché per determinare il genotipo del virus rilevato. Solo dopo sarà possibile parlare della necessità di curare l'epatite C. In quest'area oggi ci sono farmaci abbastanza avanzati.

Domanda: è possibile allattare al seno un bambino se la madre ha l'epatite C?

Risposta: È necessario controllare il latte materno e il sangue per l'RNA dell'epatite C. Se il risultato è negativo, è possibile allattare il bambino.

Domanda: Mio fratello ha 20 anni. Nel 1999 è stata rilevata l'epatite B. Ora hanno trovato l'epatite C. Ha una domanda. Un virus va in un altro? Può essere curato? È possibile fare sesso e avere figli? Ha anche 2 linfonodi sulla parte posteriore della testa, può essere testato per l'HIV ?. I farmaci non hanno preso. Ti prego, rispondimi. Grazie Tanya

Risposta: Sai, Tanya, con un'alta probabilità di infezione con due virus (HBV e HCV) si verifica solo quando si inietta un farmaco. Pertanto, prima di tutto, è necessario chiarire questa situazione con il fratello e, se necessario, recuperare dalla tossicodipendenza. I farmaci sono un cofattore che accelera il decorso avverso dell'epatite. È desiderabile essere testato per l'HIV. Un virus non passa in un altro. L'epatite virale cronica B e C oggi sono trattate e talvolta abbastanza con successo. Vita sessuale - con un preservativo. Dopo il trattamento, i bambini possono avere.

Domanda: Come viene trasmesso il virus dell'epatite A?

Risposta: Il virus dell'epatite A viene trasmesso da persona a persona per via oro-fecale. Ciò significa che una persona affetta da epatite A espelle virus con feci che, con un'igiene insufficiente, possono entrare nel cibo o nell'acqua e portare all'infezione di un'altra persona. L'epatite A viene spesso definita "malattia della mano sporca".

Domanda: quali sono i sintomi dell'epatite virale A?

Risposta: Spesso l'epatite A virale è asintomatica o sotto l'aspetto di un'altra malattia (ad esempio, gastroenterite, influenza, raffreddore), ma, di norma, alcuni dei seguenti sintomi possono indicare la presenza di epatite: debolezza, stanchezza aumentata, sonnolenza, pianto nei bambini e irritabilità; diminuzione o mancanza di appetito, nausea, vomito, eruttazione amara; feci sbiancate; febbre fino a 39 ° С, brividi, sudorazione; dolore, sensazione di pesantezza, disagio nel giusto ipocondrio; oscuramento delle urine - si verifica pochi giorni dopo la comparsa dei primi segni di epatite; l'ittero (l'aspetto del colore giallo della sclera degli occhi, la pelle del corpo, la mucosa della bocca) di solito appare una settimana dopo l'inizio della malattia, portando un certo sollievo alle condizioni del paziente. Spesso i segni di ittero con epatite A sono completamente assenti.