Farmaci per la cirrosi epatica

La cirrosi epatica è una malattia abbastanza comune, che si verifica soprattutto negli uomini di mezza età. Il suo sviluppo provoca molti fattori indesiderabili, ad esempio l'abuso prolungato di alcol, le malattie delle vie biliari, l'epatite. La causa della cirrosi è spesso difficile da identificare.

I sintomi più comuni della cirrosi comprendono l'ingiallimento della pelle, la sonnolenza, l'affaticamento e un aumento del volume dell'addome. Tutte queste manifestazioni interferiscono con la persona nella vita di tutti i giorni. È importante sapere che la cirrosi non è una malattia mortale. Con una diagnosi tempestiva, puoi ridurre le manifestazioni dei suoi sintomi. Grazie alle droghe moderne, la malattia può essere mantenuta a lungo in una fase compensata. Ciò consente di salvare le cellule sane dell'organo interessato.

Le cellule del fegato hanno la capacità di recuperare. Il trattamento dipende dalla forma, dalla gravità e dal decorso della malattia. Per la terapia completa è necessaria la supplementazione di vitamine e minerali. Prescrivere i farmaci dovrebbe essere solo un medico. In questo caso, l'autoapplicazione può portare a conseguenze irreparabili.

L'esito dopo il trattamento è difficile da prevedere. Tutto dipende dalla salute generale del paziente, dallo stadio della malattia e dalla qualità del trattamento.

Caratteristiche del trattamento della cirrosi epatica

Nel trattamento della cirrosi, è importante influenzarne la causa. Ad esempio, se la malattia è causata dall'alcol, è necessario abbandonare immediatamente la dipendenza e iniziare la terapia. Se l'epatite è la causa della cirrosi, è necessario un trattamento antimicrobico speciale.

Per il trattamento della cirrosi, è altrettanto importante avere un effetto diretto sui processi che si verificano nel corpo, con le patologie in cui si verifica la malattia. Farmaci prescritti per la normalizzazione del metabolismo e compresse coleretiche.

Quando si tratta di cirrosi, è altrettanto importante seguire una dieta che aiuti a prevenire gravi complicazioni. La dieta per il paziente deve essere compilata da un esperto dietologo dopo aver studiato il quadro della malattia.

Se gli antibiotici sono necessari nel trattamento della cirrosi

La cirrosi del fegato non è un processo batterico, perché il trattamento con antibiotici, di regola, non è richiesto. Ma ci sono alcune situazioni in cui questa malattia non può fare a meno di farmaci antimicrobici.

Alcune complicazioni della cirrosi senza antibiotici non possono essere curate, tra queste:

1. Ascite-peritonite.
2. Pleurite.
3. Encefalopatia in fase di coma o precoma.

In questi casi, un ciclo di antibiotici viene prescritto per via endovenosa, quindi per via orale. La terapia è piuttosto lunga e non sempre efficace. Per le ascite vengono usate cefalosporine di terza generazione. Iniziano il trattamento con urgenza, perché la peritonite è una condizione pericolosa per la vita. Amoxiclav, cefotaxime o ceftriaxone sono usati per via endovenosa. Ceftriaxone è prescritto per via orale. È necessario monitorare la funzione del fegato. Dopo il trattamento, è richiesto un corso di prevenzione.

La pleurite si sviluppa in presenza di ascite. Allo stesso tempo, il fluido nelle parti addominali e pleuriche è infetto. Per confermare la diagnosi, viene utilizzata la toracentesi. Per la terapia, come con l'ascite, vengono utilizzati antibiotici per via endovenosa.

L'encefalopatia è un'altra possibile complicanza della cirrosi, in cui è impossibile fare a meno dell'uso di farmaci antibatterici. L'encefalopatia nella cirrosi si sviluppa sotto l'azione dell'ammoniaca sul cervello, formata durante la disgregazione degli alimenti proteici. La funzione degli antibiotici in questo caso è distruggere i batteri che producono ammoniaca. Per la terapia in questo caso, prescrivi:

Questi antibiotici non vengono assorbiti nell'intestino e hanno un effetto minimo sul fegato.

Antidolorifici per la cirrosi epatica

La cirrosi è accompagnata da dolore nel momento in cui le complicazioni si uniscono alla malattia. I sintomi della malattia possono essere nascosti per diversi anni. Quando ciò si verifica, si verifica una diminuzione lenta o rapida degli epatociti e la sostituzione del tessuto parenchimale. Questo sconvolge il fegato, ma il dolore non si verifica fino a quando non cresce di dimensioni.

Il dolore nella cirrosi è doloroso in natura. La comparsa di dolore lancinante indica la presenza di gravi complicanze. Il dolore può diventare cronico, in questo caso è accompagnato da: vomito, nausea, febbre e formazione di stelle vascolari sui palmi.

Come farmaci per il dolore al fegato, è consigliabile utilizzare farmaci che eliminano il ristagno e l'ostruzione delle vie biliari. I moderni farmaci farmacologici non solo aiutano a eliminare la stagnazione, ma proteggono anche il fegato dagli effetti nocivi. Le compresse di dolore nel fegato hanno un effetto antispasmodico, cioè alleviare la sindrome del dolore, ma dopo il loro uso è necessario sottoporsi a un ciclo di assunzione dei farmaci combinati.

Si possono prendere in considerazione pillole particolarmente efficaci per eliminare il dolore e alleviare i crampi:

Non prendere questi farmaci costantemente. Hanno un effetto su altri organi nel corpo umano.

Epatoprotettori ed enzimi

Farmaci di questo tipo aiutano ad alleviare il carico sul fegato e migliorare le sue prestazioni. Poiché gli epatoprotettori usavano droghe su base vegetale. Tra questi ci sono:

Questi farmaci regolano il metabolismo del carbonio e dei lipidi. In caso di cirrosi, è utile anche l'uso di preparati contenenti enzimi, ad esempio:

Tali strumenti possono migliorare significativamente la funzione del fegato.

vitamine

Con varie malattie del fegato nel corpo umano, l'apporto di vitamina A è significativamente ridotto e il benessere generale è significativamente peggiorato. Di conseguenza, la vitamina A è necessaria per il normale funzionamento del corpo e deve essere aggiunta. Con la cirrosi del fegato dovrebbe prestare attenzione al dosaggio della vitamina. A grandi dosi, non porta benefici, ma il danno, dal momento che il fegato deve lavorare sodo, viene creato un carico aggiuntivo sull'organo.

In farmacia è possibile acquistare complessi vitaminici già pronti:

Possono essere utilizzati solo dopo aver consultato un medico, nei dosaggi raccomandati.

Mummia con cirrosi

La composizione unica della mummia ha un effetto terapeutico sul fegato nella cirrosi. Consiste di:

Tutti questi componenti hanno un effetto benefico sul corpo umano, migliorano il suo lavoro. Con l'uso regolare in mummia cirrosi:

• migliora il processo metabolico;
• normalizza l'interazione degli enzimi;
• ripristina l'immunità indebolita da una malattia.

Sotto l'influenza delle sostanze che sono una parte di una mummia, i canali biliari sono ammorbiditi, le sensazioni dolorose scompaiono. Se inizi a usare la mummia in una fase iniziale della cirrosi, puoi ripristinare le cellule distrutte dell'organo.

L'uso della mummia è vietato alle donne in gravidanza e in allattamento, così come ai bambini di età inferiore a uno. In assenza di controindicazioni, l'uso della mummia di Altai nell'istruzione è raccomandato per 0,5-1 grammi al giorno. Questo numero deve essere diviso in diverse tecniche. Il corso di trattamento della mummia è di 10 giorni, quindi una pausa di 5 giorni. È possibile ripetere il corso 5-10 volte, fino a quando le condizioni del paziente migliorano.

Come molte malattie, la cirrosi epatica dovrebbe iniziare a essere trattata precocemente. In questo caso, è possibile evitare la transizione della malattia nella fase avanzata e prevenire conseguenze indesiderate.

Farmaci per la cirrosi epatica

Una delle malattie epatiche comuni è la cirrosi, che si esprime nella graduale sostituzione delle cellule della ghiandola, degli epatociti e delle cellule dei tessuti fibrosi.

I preparati per la cirrosi epatica sono prescritti da un'ampia varietà di categorie - a base di erbe, sintetiche, vitaminiche e molti altri.

La gravità della patologia richiede il trattamento complesso, quando è improbabile che un farmaco abbia l'effetto desiderato.

L'articolo discute i principali gruppi di farmaci usati nel trattamento sistemico del danno epatico.

Fosfolipidi essenziali

Si raccomanda di usare medicinali di questo gruppo nelle seguenti situazioni:

• distrofia grassa della ghiandola;
• epatite acuta e cronica, cirrosi epatica, necrosi delle cellule della ghiandola, condizioni di coma epatico e condizioni pre-comatose, lesioni della ghiandola con tossine;
• tossicosi nelle donne in gravidanza solo in quelle situazioni in cui il beneficio previsto per la donna supera i probabili effetti negativi per il feto;
• prima e dopo l'intervento chirurgico, in particolare nella zona epatobiliare;
• con la psoriasi come mezzo aggiuntivo;

Tali farmaci essenziali come Essentiale forte H, Essliver forte, Fosfonciale e altri appartengono ai fosfolipidi essenziali.

I componenti dell'azione attiva di questi farmaci sono i componenti principali delle strutture della membrana cellulare. Questi ultimi sono sempre danneggiati nelle patologie epatiche. Ciò porta a una riduzione dell'attività degli enzimi correlati a queste cellule e ai sistemi recettori. Inoltre, il fegato e le sue cellule cessano di svolgere pienamente le loro funzioni.

I fosfolipidi in un farmaco sono chimicamente identici alle sostanze analoghe endogene, ma sono più attivi perché sono ricchi di acidi grassi polinsaturi. Queste molecole vengono inserite nelle aree danneggiate delle membrane degli epatociti e ripristinano l'integrità delle cellule epatiche. Nella maggior parte dei casi, i farmaci in questo gruppo danno un buon effetto.

Medicinali a base di erbe

Di solito, qualsiasi farmaco di questo gruppo, se somministrato correttamente, che può essere determinato solo da un medico, dà un risultato efficace. Di norma contengono estratti di cardo mariano.

Quindi la silimarina è un complesso di sostanze biologiche di questa pianta e presenta forti proprietà antiossidanti. È necessario prenderlo in caso di avvelenamento con un pallido fungo velenoso, e questo è l'unico antidoto in questa situazione. Inoltre, il farmaco viene prescritto quando viene rilevata l'epatite o altra patologia della ghiandola. Bevi per almeno tre mesi. Se viene rilevata la cirrosi, il farmaco del corso ridurrà l'intensità del suo sviluppo.

I farmaci di silimarina hanno proprietà rigeneranti e sostenenti per la ghiandola. Stimolano anche la crescita di nuove cellule e prevengono la distruzione delle loro membrane.

Se bevi medicine per ottenere il massimo effetto, è meglio scegliere farmaci più costosi - il prezzo non dovrebbe essere il fattore decisivo qui. I prodotti più costosi hanno un aumento del dosaggio del componente attivo e contengono una sostanza chimica più pulita. Ordinario Karsil è meglio preferire Karsil Forte. Se nel primo farmaco 35 mg della sostanza, nel secondo già 90 mg.

Nelle farmacie, la medicina con i cardi di latte alla base non è rara. Può essere una compressa, integratori alimentari e altre forme. Tra gli analoghi dei già citati Kars, Lagalon e Silibinin si distinguono. Se parliamo di integratori alimentari, il cardo mariano e l'olio sono più spesso utilizzati, così come la forma della capsula.

Le medicine del gruppo vegetale, ampiamente utilizzate nella pratica del trattamento di pazienti in Russia, comprendono anche Tsinarix, Sibektan, Galstena, LIV-52 (un farmaco indiano) e molti altri farmaci.

Questi farmaci possono causare qualsiasi manifestazione negativa in un caso raro (più spesso con overdose). Tuttavia, è anche impossibile discutere dei loro indubbi benefici, dal momento che gli studi condotti in paesi stranieri indicano più spesso l'assenza di dinamiche positive di trattamento quando vengono adottate.

Epatoprotettori di origine animale

Non ci sono così tanti farmaci in questo gruppo. Fondamentalmente, quando il medico ritiene necessario prescrivere un tale farmaco, prescrive uno di questi farmaci:

Per prevenire lo sviluppo di patologie, non vengono utilizzati. Prescritto esclusivamente per il trattamento di malattie gravi al fine di ripristinare le strutture della ghiandola.

Queste medicine sono fatte da fegato di maiale o idrolizzato bovino. Includere anche cianocobalamina, amminoacidi e altri componenti. Si ritiene che i farmaci di questo gruppo siano caratterizzati da proprietà protettive, disintossicanti e antiossidanti. Contribuiscono anche al restauro del parenchima della ghiandola.

Come nella situazione con i preparativi del gruppo precedente, mancano le prove di base sui loro benefici. Inoltre, la loro ammissione è potenzialmente a rischio.

La medicina di origine animale è vietata l'uso con l'epatite in forme attive. Se questo divieto viene violato, la probabilità di sviluppare sindromi immunopatologiche, citolitiche e di altro tipo è alta.

Inoltre, questi farmaci spesso causano reazioni allergiche.

Acidi biliari sintetici

Gli amminoacidi, ad esempio l'ademetionina, sono coinvolti nella formazione di sostanze bioattive e fosfolipidi. Inoltre, l'elemento ha le proprietà di rigenerazione e disintossicazione. E dopo sette giorni di utilizzo, Heptral esibisce proprietà antidepressive. Contribuisce anche alla ripartizione dei grassi e alla loro rimozione dalla ghiandola. I medicinali di questo gruppo aiutano i pazienti con epatite grassa del fegato, cirrosi e altre malattie.

I risultati di studi clinici hanno dimostrato l'uso di ademetionina e hanno dimostrato un brillante effetto epatoprotettivo nella distruzione della ghiandola da parte di alcol e droghe. Mostra anche un effetto positivo nelle patologie colestatiche, l'epatite virale.

Dalle proprietà di ademetionine si può anche distinguere:

• coleretica;
• holekineticheskie;
• antiossidante;
• neuroprotettivo;
• antifibroziruyuschie.

Va tenuto presente che per il trattamento delle persone, i farmaci di questa categoria non vengono utilizzati in tutto il mondo. Ad esempio, in Australia vengono trattati per gli animali. In un certo numero di paesi, è registrato come supplemento dietetico, poiché gli studi hanno mostrato un effetto dubbio.

In Russia, tali farmaci del gruppo in questione, come Ursosan, Heptral, Gepa-mertz, Betargin e altri, sono molto diffusi.

Vitamine per il fegato

Come già notato, il trattamento del fegato è quasi sempre complesso. Soprattutto se la causa della distruzione della ghiandola ha reso l'alcol, più precisamente, i suoi prodotti di decomposizione. La sindrome alcolica o sbornia, quando una grande dose di alcol era bevuta il giorno prima, viene anche trattata con vari farmaci progettati per normalizzare le funzioni della ghiandola e prevenirne la distruzione.

Nella terapia sistemica del corpo, un grande ruolo è dato alle vitamine. Sostengono il lavoro della ghiandola e sono usati come aiuto. Queste sostanze non possono curare da soli l'organo.

Negli ultimi anni, farmaci come i seguenti hanno acquisito ampia popolarità tra questo gruppo di farmaci:

• Gepagard (con vitamina E, fosfolipidi, L-carnitina).
• Hepar (complesso 9c di erbe attivo).
• Legalon (con silimarina, silibina).
• CHL-52;
• Lipolstabil e molti altri.

diuretici

I diuretici sono prescritti per prevenire l'ascite in caso di cirrosi epatica. Inoltre, tra questo gruppo di farmaci, vengono prescritti agenti appartenenti a diversi gruppi farmaceutici: Aldactor, Hypothiazide, Diuver e altri.

È necessario nominare diversi farmaci della stessa azione per influenzare il fegato in varie direzioni. Vale a dire, su tali strutture regolatrici come decongestionanti, equilibrio ipotensivo e acqua-elettrolita. Va ricordato che solo un medico dovrebbe selezionare la dose e i tempi della terapia: l'automedicazione può danneggiare la salute.

Trattamento della cirrosi

La cirrosi epatica è una malattia cronica caratterizzata dalla sostituzione di cellule di organi con tessuto connettivo.

Il fegato è un organo importante che è coinvolto in molti processi, compreso quello digestivo.

Poiché viene caricato con un carico elevato, ci sono spesso problemi gravi che richiedono un trattamento immediato.

Il trattamento della cirrosi epatica - i farmaci più efficaci - questa domanda interessa molti.

Descrizione del problema

Per comprendere come viene trattata la cirrosi epatica, è necessario comprendere la malattia stessa. Molto dipenderà dalla gravità della diffusione.

Molto spesso, il corpo non mostra alcun segno, il che riduce significativamente l'efficacia del trattamento.

Chiari segni di malattia sono mostrati solo dopo che il tessuto connettivo ha colpito più del fegato.

Questi sintomi includono:

1. Nausea e vomito.
2. Prurito.
3. I palmi e il viso diventano rossastri.
4. Yellowness.
5. Griglia delle vene sull'addome, che appaiono molto chiaramente.
6. Riduzione del peso
7. Mancanza di appetito
8. Disordini nel sistema digestivo.
9. Altri sintomi che possono verificarsi da caratteristiche individuali.

Inoltre, è necessario capire quale sia la causa che ha portato allo sviluppo della malattia. Solo rimuovendoli, puoi ottenere risultati significativi.

• Eccessivo abuso di bevande alcoliche.
• Malattie virali
• Danno al fegato
• Epatite C.
• Metabolismo sbagliato
• Intossicazione di varie eziologie.
• Malattie autoimmuni

classificazione

Un trattamento efficace dipenderà dallo stadio di progressione e dalla specie. La cirrosi si verifica:

1. Stagnante. Già per nome è chiaro che la malattia si verifica a causa di processi stagnanti. Tale educazione può influenzare: ipossia persistente, coaguli di sangue, necrosi da epatociti.
2. Viral. Si riferisce alla mente più pesante. In questo caso, il tessuto connettivo cresce molto rapidamente e si comporta in modo troppo aggressivo. Fermare la sconfitta è difficile.
3. Biliare. A sua volta, è suddiviso in altri 2 tipi: primario e secondario. Il primo è caratterizzato da sintomi di malattie autoimmuni. Per il secondo, i segni locali che appaiono in modo più aggressivo e chiaro sono caratteristici. In questo caso, il paziente lamenta un forte dolore al fegato.
4. Alcolica. L'esposizione a composti chimici e malnutrizione insieme causa cirrosi alcolica del fegato.
5. Idiopatica. Appare in forma cronica di colangite distruttiva, in cui non ci sono formazioni purulente.
6. Toxic. Cause: composti nocivi, tossine. Quando la loro concentrazione è troppo alta, il fegato non ha il tempo di elaborarli. Di conseguenza, si accumulano nel corpo e portano alla formazione della malattia. I sintomi appaiono abbastanza rapidamente e chiaramente.

La cirrosi è trattata?

La cirrosi epatica è una malattia pericolosa che richiede molto sforzo. Dopo tale diagnosi, una persona deve prepararsi al fatto che il trattamento sarà a lungo termine e per tutta la vita.

Nonostante il fatto che la medicina moderna abbia avanzato abbastanza nella sua ricerca, non è stata ancora trovata una cura per la cirrosi epatica.

Solo all'inizio dello sviluppo della malattia i medici parlano di una completa guarigione consolatoria. Ma spesso durante questo periodo, il fegato non reagisce all'influenza negativa e non si manifesta.

Pertanto, le statistiche non sono così confortanti. I pazienti non avvertono disagio e quindi non cercano aiuto.

I sintomi iniziali si verificano solo quando i tessuti connettivi hanno sostituito più di un quarto delle cellule dell'organo.

Ma anche in questo caso, è necessario il prima possibile per cercare aiuto da uno specialista. La mancanza di una cura completa non significa che dovresti ignorare le tue condizioni.

Il trattamento dovrebbe essere obbligatorio. Concentrandosi sui risultati della diagnosi, lo specialista selezionerà la terapia più efficace.

Solo con il trattamento corretto della cirrosi puoi aspettarti di migliorare la condizione generale. Inoltre, contribuirà ad aumentare l'aspettativa di vita.

È importante! I pazienti con una diagnosi di cirrosi epatica devono sottoporsi a trattamento ospedaliero almeno ogni sei mesi.

Spesso, a causa dell'assenza di sintomi, i pazienti presentano già una malattia cronica sviluppata come aiuto.

Per rilevare tale patologia il prima possibile, i medici consigliano di sottoporsi a una visita medica annuale. Solo in questo caso, c'è speranza per un pieno recupero.

Trattamento della cirrosi epatica

Il trattamento farmacologico della cirrosi epatica dipenderà dallo stadio della malattia. Stadi di cirrosi e terapia appropriata:

• Inattivo compensato. Durante questa fase, è esclusa la terapia medica per la cirrosi epatica. Il medico prescrive una dieta e l'assunzione di complessi vitaminici. La base del trattamento è - l'aderenza a uno stile di vita sano.
• Attivo compensato. Terapia usata, che include l'assunzione di vitamine ed epatoprotettori. Prescrivere i seguenti farmaci: acido lipoico - compresse 4 volte al giorno, Kars - 2 compresse tre volte al giorno, Essentiale - 2 capsule 3 volte al giorno. Il corso del trattamento da 1 a 2 mesi.
• Scompensata. Assegna hepatoprotectors, vitamine. Solo in questa fase richiede un aumento del dosaggio e il loro utilizzo sotto forma di iniezioni. Sarà inoltre richiesto l'assunzione di sostanze lipotrofiche o epatoprotettori di origine animale. Il corso del trattamento della cirrosi dello stadio scompensato del fegato è di almeno 3 mesi.
• Cirrosi epatica di eziologia virale. Gli ormoni corticosteroidi sono scelti come trattamento farmacologico. Un farmaco efficace è il prednisolone. Inizialmente prescritto a 30 mg al giorno. Quindi ogni 2 settimane c'è una diminuzione di 2,5 mg. Di conseguenza, è necessario interrompere a un dosaggio di 7,5-15 mg. Continuare a effettuare tale terapia di mantenimento per 2-3 anni.
• Cirrosi con ascite. Un prerequisito sarà la ricezione dei diuretici. Il paziente deve eliminare il consumo di sale e monitorare costantemente la diuresi. La sua velocità è di 500 ml al giorno. Se ci sono fallimenti, potresti aver bisogno di diuretici e preparazioni risparmiatori di potassio. Il loro ricevimento inizia con una dose di 150-200 mg al giorno. Inoltre, a seconda delle condizioni, ridurre a 100 mg. In questo dosaggio vengono presi per mantenere lo stato per qualche tempo. Il corso completo deve essere negoziato con il medico.
• Cirrosi biliare primitiva. Assegna: ormoni steroidei, acidi biliari sintetici, inibitori della proteolisi, vitamine, sedute di plasmaferesi, lipotropi. Molto probabilmente è richiesto un trapianto.

epatoprotettori

In tutti i casi non sono stati usati farmaci in questo gruppo. L'appuntamento è solo un dottore. "Scherzo" con una malattia come la cirrosi è impossibile.

1. Epatoprotettori di origine animale. Caratterizzato dal fatto che sono fatti dai tessuti del fegato degli animali domestici. Il loro effetto terapeutico: pulizia dell'organo interessato e della cistifellea. Spesso usato nella cirrosi alcolica. Per acquistare, avrai bisogno di una prescrizione del medico. Modulo di rilascio - capsule, il cui costo varia all'interno di 280 rubli. Epatoprotettori di origine animale: Gepafid, Sirepar, Prohepar.
2. Epatoprotettori a base di erbe Il loro effetto terapeutico è che aiuta a rigenerare le cellule del fegato. Contiene varie piante: erba di San Giovanni, radice di liquirizia, foglia di carciofo, olio di lino, senna. Gli epatoprotettori a base di erbe includono Gepabene, Carsil, Galstena. Il prezzo per confezione in media è di circa 400 rubli.
3. Sintetico. L'effetto terapeutico dei farmaci: normalizza i livelli di colesterolo, aiuta il fegato a produrre la bile e migliora la secrezione. Tutte queste qualità positive del farmaco sono dotate della presenza di acido uvodesoxycholic. Assegnare il prepartito di questo gruppo per il trattamento della cirrosi biliare. Epatoprotettori sintetici - Eskhol, Essliver, Antral. Tali farmaci costeranno circa 350 rubli.
4. Fosfolipidi essenziali Promuovere la riparazione cellulare. Prescritto per qualsiasi forma di cirrosi. Farmaci per la cirrosi epatica - Livolin, Resalut, Essentiale. Il costo sarà di circa 450 rubli.
5. Aminoacidi Necessario per ripristinare il livello di questo componente nel corpo. Molto efficace ed efficiente far fronte alla purificazione del sangue. Il costo della droga - 350 rubli. Aminoacidi - Metionina, Heptor.
6. Vitamina. Hanno un effetto tonico e stimolante. Vantaggi: aumentare la resistenza alle malattie, effettuare la pulizia dalle tossine, eliminare il processo infiammatorio. Non sono la base del trattamento, ma sono presi in combinazione con altri farmaci. Il costo è molto più basso di altri farmaci. Circa 150 rubli per 50 pezzi.

Fosfolipidi essenziali

Tradotto, questo termine significa carboidrati complessi indispensabili. La loro presenza è molto importante per mantenere un metabolismo sano. Ecco perché sono così attivamente utilizzati nella cirrosi epatica.

Lo scambio di fosfolipidi tra plasma ed eritrociti avviene ogni giorno nel sangue umano. A causa di questo movimento, i lipidi non polari sono disciolti e circolano nelle vene e nei vasi.

Il loro compito principale è quello di mantenere il giusto equilibrio tra il valore nutrizionale nel corpo umano.

Compresse per cirrosi epatica:

1. Essentiale Forte N. Applicato in qualsiasi momento, indipendentemente dalla forma della malattia.
2. Essliver forte. Assegnare con cirrosi alcolica.
3. Phosphogliv.
4. Fosfontsiale.

Preparazioni a base di erbe

Si basa solo su componenti naturali di origine vegetale. La componente più importante è il cardo mariano.

Che è in grado di rilasciare una sostanza speciale che protegge le cellule del fegato sane dai danni. Con la cirrosi è un momento molto importante e significativo.

Epatoprotettori di origine animale

La base del farmaco divenne sublime e idrolizzato fegato di suini e bovini. Va notato che l'effetto terapeutico di questo gruppo di farmaci non è stato ancora pienamente dimostrato.

Si ritiene che gli epatoprotettori di questo gruppo siano in grado di riparare la mancanza di epatociti nel fegato umano.

L'applicazione dipenderà completamente dalle singole predisposizioni del paziente. L'appuntamento dovrebbe essere fatto solo dal medico curante, poiché c'è un enorme rischio di danneggiare un corpo già indebolito.

Il fatto è che i componenti della medicina sono anche allergeni molto forti. L'uso scorretto o indipendente di farmaci porta a gravi effetti collaterali.

Acidi biliari sintetici

Questi farmaci sono in grado di riprendere la produzione di bile. Inoltre influenzano la rigenerazione cellulare e hanno un effetto anti-infiammatorio.

Il farmaco principale ed efficace considera Ursosan. I suoi analoghi sono: Exhol, Urdoksa, Ursoliv, Ursofalk, Ursodez, Livodeksa.

La sostanza principale è l'acido ursodesossicolico.

Istruzioni per l'uso. Quando si calcola il dosaggio si tiene conto dell'età, del peso e dell'entità della malattia. In base a questi criteri, impostare una barra minima di 10 mg per 1 kg di peso.

Questa dose è divisa in 3 volte. Il corso del trattamento è determinato dal medico curante.

Sostanze lipotropiche

La composizione dei farmaci includeva aminoacidi che sono coinvolti:

• Regolazione del metabolismo dei carboidrati e dei grassi.
• Diminuzione delle lipoproteine ​​a bassa densità.
• Attiva le lipasi, che sono impegnate nell'ossidazione dei grassi.
• Proteggi il corpo dalle infiltrazioni grasse.

vitamine

Come terapia aggiuntiva, vengono prescritte vitamine. Un corpo indebolito ha bisogno di loro, dal momento che molti sistemi funzionali smettono di funzionare correttamente.

Elenco delle vitamine necessarie per la cirrosi:

• A, C, E.
• B1, B2, B3, B6, B9, B12.
• Vitamina R.
• Kokarboksilaza.
• Acido lipoico

I farmaci efficaci sono:

1. Valium. Effetto positivo: aumenta l'efficienza, regola il metabolismo, ripristina l'immunità.
2. Fosfato piridossale. La base include vitamina B6. Questo tipo è integrato con componenti azotati, composti di sodio.

diuretici

Questi farmaci sono prescritti per la cirrosi con ascite o semplicemente come misura profilattica per prevenire eventuali complicazioni.

I diuretici sono noti a molti e sotto il nome diuretici.

L'effetto positivo della terapia:

• Esci dalle tossine.
• Rimozione di gonfiore.
• Normalizzazione del processo di minzione.
• Filtrazione del fegato

I diuretici aiutano il fegato a funzionare, rimuovendo da esso tutte le sostanze nocive.

Esiste una cura migliore per la cirrosi?

Il trattamento della cirrosi epatica è un processo a lungo termine che mette in pericolo la vita. Esistono, sul mercato farmaceutico, farmaci per il trattamento della cirrosi epatica, accuratamente selezionati.

Sottoporsi a numerosi studi scientifici su volontari e controlli multipli intra-laboratorio. La sicurezza dei farmaci, è uno dei momenti più importanti per qualsiasi medicina.

Il più importante postulato medico: non danneggiare il paziente!

Qualsiasi medicina che penetra nel corpo, prima di tutto, penetra nel fegato. Lì viene trasformato in una forma attiva e inizia il suo impatto. La maggior parte dei farmaci viene neutralizzata nel fegato e viene secreta dal corpo con l'aiuto della bile.

Aforisma dei dottori dell'antichità: tutto è veleno. Nulla è privato della tossicità. Solo la dose dà la furtività del veleno.

È necessario ricordare che qualsiasi medicina non è solo proprietà benefiche, ma può danneggiare. Disturbi del farmaco noti del fegato, che possono portare alla progressione della cirrosi da farmaci del fegato.

Qualsiasi pillola presa può produrre una reazione allergica imprevedibile, nonché un effetto tossico. Dovresti stare attento a usare qualsiasi pillola, anche se sono vitamine.

Approcci importanti al trattamento della cirrosi epatica

Gli approcci generali al trattamento della cirrosi epatica mirano a:

• Risparmio del consumo di energia da parte delle cellule del fegato;
• Migliorare la qualità della bile;
• Conservazione della forza e rigenerazione della struttura della cellula epatica;
• Salvataggio di sistemi enzimatici;
• Proteggere il normale metabolismo di grassi, carboidrati e proteine;
• Rianimazione dell'abilità di disintossicazione del fegato;
• Migliorare le proprietà antiossidanti e ridurre lo stress ossidativo;
• Garantire la sicurezza dei sistemi di trasporto delle cellule epatiche;
• Morte cellulare programmata ridotta;
• Partecipazione alla formazione di prostaglandine;
• Rallentamento dei processi cirrotici;
• Partecipazione alla differenziazione, alla crescita e alla rigenerazione delle cellule.

Fasi di base del trattamento della cirrosi epatica

1. Trattamento medico Il regime di trattamento è sempre prudente, calmo, preservante. Con il peggioramento o la complicanza della cirrosi epatica, è prescritto il riposo a letto. L'attività fisica è limitata, con il decompensation escluso.

Il beneficio, con il riposo a letto, si trova in posizione supina, quando aumenta il flusso ematico epatico, i processi di recupero vengono attivati.

2. Dieta terapeutica per la cirrosi epatica. Basato sul numero di tabella 5. Composizione bilanciata, tecniche frazionali fino a 5-6 volte al giorno, le porzioni non sono grandi. Con la quantità di proteine: con cirrosi compensata - un bisogno fisiologico, con cirrosi subcompensata con segni di encefalopatia epatica, il livello di proteina è limitato al livello di occorrenza di intossicazione da ammoniaca. Quando la cirrosi scompensata del fegato, l'assunzione di proteine ​​è bruscamente ridotta. Il consumo di sale frenare con ascite cirrosi del fegato.

Attenzione: prendere tutti gli altri medicinali, in particolare sonniferi, potenti farmaci, tranquillanti, antidolorifici. Qualsiasi medicina per la cirrosi dovrebbe essere bevuta con attenzione.

Per escludere: le procedure fisioterapeutiche, il trattamento balneologico, gli effetti termici sul fegato, il digiuno, i rimedi omeopatici, le acque minerali.

3. Migliorare il metabolismo delle cellule epatiche.

Vitamine, rappresentanti del gruppo B. Nome dei rappresentanti: B1, B2, B6, B12.

La B1-tiamina è coinvolta nel metabolismo standard di grassi, proteine ​​e carboidrati. È necessario nel trattamento combinato del fegato con cirrosi.

La B2-riboflavina ha un effetto positivo sulla capacità del fegato.

Altre vitamine: vitamina P (rutina), acido folico.

Altri agenti metabolici: Essentiale, acido lipoico (berlition).

Heptral, Ursofalk è prescritto per la sindrome da colestasi.

Con la cirrosi compensata del fegato, inattiva, non è richiesto alcun trattamento.

Berlithione è raccomandato in cicli da uno a due mesi, ripetuti se necessario.

Essentiale è un complesso di fosfolipidi essenziali, ha un effetto epatoprotettivo. Il corso del trattamento dura circa 2 mesi, viene assegnato individualmente, separatamente per ciascun paziente. Con la cirrosi scompensata e attiva, è meglio combinare il corso del trattamento, iniezioni endovenose con l'assunzione di capsule.

4. La terapia di disintossicazione è implementata con l'introduzione congiunta di una soluzione di glucosio al 5% con soluzioni di vitamine C, B6, cocarbossilasi (CCB) e soluzione di gluconato di calcio. O soluzioni di disintossicazione pronte (hemodez). Il corso della terapia è individuale, di solito dura da una a due settimane.

5. La terapia sostitutiva è applicabile per integrare i componenti necessari. Con la perdita di proteine ​​- ipoproteinemia, ipoalbuminemia, edema o ascite, è necessario somministrare plasma naturale o soluzione al 20% di albumina.

6. La terapia etiotrope è prescritta tenendo conto dell'eziologia della cirrosi. Nella cirrosi virale, l'agente causale è un virus, è necessario trattare con farmaci antivirali.

• Con la diagnosi di cirrosi virale, compensata di B, con la rilevazione del DNA del virus, viene prescritto il trattamento con dosi standard di interferone o lamivudina.
• Soffrendo della cirrosi B scompensata, viene applicato il trattamento del fegato con lamivudina allo stadio di replicazione.
• Il trattamento contro i virus viene effettuato, in caso di cirrosi virale del fegato C, nella fase di replicazione al fine di:
• Ridurre al minimo lo sviluppo delle conseguenze
• Normalizzazione dell'attività di processo,
• Ottieni una risposta virologica ostinata.
• Nell'epatite C virale nella fase di deterioramento, il trattamento antivirale non viene effettuato.
• Quando la cirrosi autoimmune è trattata con farmaci glucocorticoidi, questo trattamento è applicabile anche all'ipersplenismo. Nell'ultimo stadio della cirrosi epatica, questo metodo ha una limitazione dovuta allo sviluppo di complicanze infiammatorie, all'osteoporosi e alla comparsa di ulcere gastriche e altri.
• La terapia della cirrosi alcolica è inclusa nell'uso di cicli ripetuti di epatoprotettori con cicli di due settimane, farmaci antiossidanti.

7. Terapia delle complicanze avanzate.

8. Trattamento chirurgico della cirrosi epatica.

9. Trapianto di fegato e processo decisionale tempestivo.

Le basi del trattamento delle complicanze della cirrosi

Trattamento delle vene varicose dell'esofago e dello stomaco nella cirrosi epatica

Il trattamento viene fornito in un reparto specializzato, i cui specialisti si occupano di questo problema. Con l'aiuto di metodi endoscopici, chiariscono la comparsa di sanguinamento o il rischio della sua recidiva e determinano la necessità di eseguire un particolare metodo di trattamento.

Il rischio di sviluppare il primo sanguinamento varicoso è determinato dal fattore:

• Diagnosi di "segni rossi": sulla mucosa dell'esofago o dello stomaco ci sono macchie rosse, ciliegia e cremisi, cisti di sangue.
• L'entità dell'espansione delle vene varicose,
• La gravità della cirrosi.

Nell'individuare le cause del trattamento chirurgico, la capacità funzionale del fegato è di fondamentale importanza. Se è impossibile eseguire una procedura chirurgica, farmaci prescritti.

Droga, terapia profilattica che protegge dal primo sanguinamento varicoso in caso di cirrosi epatica.

Il trattamento è giustificato dall'uso di beta-bloccanti non selettivi, riducono la pressione nella vena porta: propranololo, timololo, nadololo.

Il propranololo è il più efficace, utilizzato nelle dosi massime tollerate di 80-320 mg / die. L'assunzione del farmaco è necessaria per tutta la vita, pertanto la dose viene aggiustata per la tolleranza, l'assenza di eventi avversi, la frequenza del polso può diminuire del 25% a riposo.

Il trattamento endoscopico non ha vantaggi prima della terapia farmacologica per prevenire l'insorgenza della prima emorragia varicosa.

Prevenzione di recidiva di sanguinamento da vene varicose con cirrosi epatica.

Il rischio di ricorrenza di riemorragia, per i primi sei mesi, è molto alto. Per questo motivo, la terapia viene presa immediatamente. È implementato in tre fasi:

1. Agenti farmacologici:

• beta bloccanti non selettivi, rimangono altamente efficaci - propranololo e nadololo, per abbassare la pressione nella vena porta. È possibile ridurre il rischio di sanguinamento di 1/3 e la mortalità di 1 5.
• Nitrati prolungati, usati in combinazione con beta-bloccanti o separatamente.

1. Tecniche endoscopiche - legatura.
2. Tecniche chirurgiche - smistamento portosistemico e shunt portosistemico intraepatico transgiugulare.

Trattamento della gastropatia ipertensiva portale (PHHD) nella cirrosi epatica

La PHGP viene stabilita con i tipici cambiamenti nella mucosa gastrica nella cirrosi epatica. Riconosciuto come una delle cause principali del sanguinamento. La minaccia aumenta quando si assumono antidolorifici e FANS.

Trattamento dell'enteropatia ipertensiva portale e colopatia con cirrosi

I disturbi del microcircolo tipici del PHHD non sono limitati allo stomaco, ma si diffondono attraverso il tubo digerente fino all'intestino tenue, piccolo e rettale. Presente a metà o 2/3 dei pazienti. Sanguinamento accompagnato meno frequentemente.

Nel trattamento della somministrazione sottocutanea di octreotide, viene utilizzata l'ingestione di propranololo. Metodi di chirurgia - legatura, crioterapia delle vene emorroidali e scleroterapia.

Terapia dell'ascite con cirrosi epatica

Il trattamento si basa sull'implementazione del regime e sulla dieta con un limite di sale. In definitiva, grazie alla limitazione del sale, è possibile ottenere buoni risultati, una diminuzione del peso corporeo di oltre 2 kg. Riducendo il peso corporeo a due kg, i diuretici risparmiatori di potassio sono collegati. In assenza di un risultato, i diuretici dell'ansa vengono aggiunti al trattamento.

I diuretici dell'ansa funzionano in modo produttivo, compromettono il riassorbimento di sodio, cloro e potassio. Si raccomanda l'uso di preparati di potassio (panangin, asparkam) o antagonisti di aldosterone. Esempi: furosemide (lasix), ipotiazide, uregit (acido etacrinico), clorotiazide.

I diuretici risparmiatori di potassio sono meno produttivi rispetto ai loopback, ma mantengono il potassio desiderato. Esempi: spironolattone, aldactone, triamteren. In caso di insufficienza renale, sono associati a loopback, a causa del rischio di iperkaliemia.

Requisiti generali per il trattamento diuretico.

• Inizia con la dose iniziale, per prevenire lo sviluppo di effetti collaterali.
• Accumulo lento dell'effetto diuretico, per prevenire la perdita di importanti oligoelementi.
• Controllo di: peso corporeo, circonferenza addominale, verifica degli esami di laboratorio (creatinina, sodio, potassio), diuresi giornaliera, benessere neurofisiologico.

Nel trattamento complesso, le soluzioni proteiche sono utilizzate per eliminare l'ipoproteinemia e ipoalbuminemia, per mantenere la pressione colloidale e osmotica del plasma. La terapia viene effettuata mediante l'introduzione di plasma concentrato nativo o soluzione di albumina al 20%.

Con un trattamento medico inefficace ricorrere alla paracentesi o alla stadiazione peritoneoagulyatnogo shunt.

Un'alternativa, con un effetto positivo insufficiente, è lo shunt portosistemico intraepatico transgiugulare (TIPS) e il trapianto di fegato.

Terapia della peritonite batterica spontanea in caso di cirrosi epatica

Peritonite batterica spontanea (SBP), è considerata una peritonite infettiva improvvisa, senza una precedente lesione del tratto gastrointestinale, in pazienti con cirrosi epatica. SBP è rappresentato da una grave complicazione con una prognosi infausta.

Il trattamento viene condotto con antibiotici ad ampio spettro, fino alla disponibilità dei risultati della semina sulla sensibilità.

Per il trattamento, in base alla situazione, collegare la soluzione di albumina, per prevenire lo sviluppo di insufficienza renale.

Terapia per encefalopatia epatica (EP) per cirrosi epatica

La PE appartiene alla patologia del cervello, nel processo di cirrosi epatica e allo sviluppo di insufficienza epatica, ha vari sintomi e gravità. Separare 4 fasi di deviazioni da minori a gravi, che portano al coma.

I pazienti in condizioni gravi richiedono monitoraggio e monitoraggio costanti delle funzioni vitali.

Importante: notare i "segni" epatici di problemi - questo è un tipico odore epatico, l'insorgenza di disturbi neuropsichiatrici, che indica un peggioramento della condizione e l'approccio del coma.

Nelle analisi, gli indicatori degli enzimi epatici sono ridotti, il che indica una grave depressione della funzionalità epatica e un peggioramento della sua condizione.

Il trattamento dell'insufficienza epatica acuta è fornito nell'unità di terapia intensiva e nella terapia intensiva:

• La pulizia intestinale viene eseguita utilizzando un clistere ad alta pulizia, seguito dalla nomina di antibiotici ad ampio spettro raccomandati dai regimi (kanamicina, metronidazolo).
• Terapia di disintossicazione con soluzioni pronte: gelatinolo, gemodez, polydez. Il volume e la frequenza di somministrazione sono specificati in base alle condizioni del paziente. Le miscele energetiche con glucosio si combinano al meglio con i preparati a base di insulina e potassio. Un buon effetto si ottiene con le procedure di plasmaferesi. Applicare soluzioni tampone Disol, Lactasol e altri.
• Il controllo della coagulabilità è ottenuto mediante trasfusione di plasma congelato fresco. Con lo sviluppo della sindrome emorragica, gordox, contrycal, nonché acido aminocaproico e ditsinon sono usati con buoni risultati. Nel trattamento della DIC, l'eparina viene utilizzata, sotto il controllo degli indicatori del coagulogramma, nonché la trasfusione di sangue fresco eparinizzato monocomponente.
• I glucocorticosteroidi sono necessari per la prevenzione e il trattamento dell'edema cerebrale (prednisone).
• Il trapianto di fegato ha risultati di alta qualità.

Terapia dell'insufficienza epatica cronica

• Dieta terapeutica con limite di proteine ​​fino a 20-50 g / die, vantaggio delle proteine ​​vegetali rispetto alle proteine ​​animali. Con lo sviluppo del coma, la proteina viene cancellata, la via di introduzione del cibo, attraverso una sonda.
• Clisteri purificanti progettati per sterilizzare l'intestino. Per inibire la crescita della microflora tossica dell'intestino. Spendi ogni giorno una o due volte al giorno e combinato con l'introduzione di fondi che inibiscono la produzione di ammoniaca nell'intestino.
• L'uso di farmaci antibatterici (neomicina, rifampicina, ciprofloxacina). Controindicato in caso di insufficienza renale.
• L'azione del lattulosio (portalk, duphalac) è finalizzata a ridurre la produzione e l'assorbimento dell'ammoniaca.
• La terapia di disintossicazione è usata insieme. Vengono utilizzate una soluzione di glucosio e vitamine (acido ascorbico, KKB) e soluzioni elettrolitiche (potassio, calcio, panangin).
• Rafforzando il metabolismo dell'ammoniaca, ha ornitsetil, hepatomits.
• La lotta contro la sindrome emorragica.
• L'uso dell'ossigenazione iperbarica.
• Il trapianto di fegato ha un effetto comprovato.

Terapia della sindrome epatorenale nella cirrosi epatica

Con questa sindrome si forma insufficienza renale associata a cirrosi epatica, in assenza di una precedente malattia renale.

• Il trapianto di fegato è estremamente produttivo.
• Trattamento di una malattia significativa, malattie infettive, correzione del volume ematico circolante.
• Escludere farmaci nefrotossici, in particolare antinfiammatori non steroidei.
• Ci sono prove di buoni risultati quando si applica uno shunt.

Raccomandazioni per la conformità a qualsiasi trattamento

1. Prendi la terapia solo come prescritto da un medico. Non abusare dell'autotrattamento!
2. Qualsiasi trattamento è produttivo nell'individuare la causa.
3. Con insufficiente effetto positivo del trattamento, dovresti informare il medico.
4. Non usare tutte le pillole manciate. Quando si assumono più di tre farmaci allo stesso tempo, l'interazione farmacologica è imprevedibile.
5. Osservare specificato nella ricetta: dosaggio, frequenza di somministrazione, ora del giorno, attitudine all'assunzione di cibo.
6. In caso di un effetto collaterale improvviso o di una reazione allergica, chiamare un'ambulanza e informare il medico.
7. È meglio lavare con acqua se non ci sono istruzioni o restrizioni speciali.
8. Leggere attentamente le istruzioni sull'uso del farmaco, per eventuali domande, contattare il medico.
9. Non prendere medicine per le quali si è sviluppata una reazione indesiderata in passato.
10. Non assumere farmaci con epatotossicità nota, con patologia epatica.
11. Controllo delle reazioni indesiderate dal fegato nella nomina di nuovi farmaci, attraverso il monitoraggio dei parametri epatici.

In conclusione, va notato che non esiste una medicina universale per la cirrosi epatica. Trattamento prescritto dal medico, dopo l'esame. Il trattamento è complesso, lungo È importante essere attenti a se stessi e alla propria salute per evitare problemi di salute. Tutto è nelle nostre mani!

Come trattare la cirrosi epatica con farmaci e rimedi popolari?

La cirrosi epatica è molto comune, ma poiché questa malattia è asintomatica, nella maggior parte dei casi viene diagnosticata solo nelle fasi più gravi, quando nulla può aiutare se non il trapianto. Ma se la cirrosi viene rilevata nel tempo, allora il processo patologico può essere fermato in modo sicuro e anche parzialmente ripristinato le cellule del fegato.

Il trattamento della cirrosi coinvolge vari metodi, ma per ogni paziente dovrebbe esserci un approccio individuale, poiché spesso il trattamento alternativo è molto più efficace di quello tradizionale. I pazienti devono capire quali sono i metodi di trattamento della cirrosi e quale di essi è il più efficace.

Cosa devi sapere sullo sviluppo della patologia?

La cirrosi è una malattia cronica, che è la distruzione delle cellule epatiche e la loro sostituzione con tessuto fibroso. Le cause della malattia non sono sempre identificabili, soprattutto se sono di natura autoimmune, ma è consuetudine individuare diversi fattori provocatori principali:

• Epatite virale
• Abuso di alcol
• Malattie genetiche e congenite.
• Infezioni batteriche e parassitarie

Sotto l'influenza di questi fattori, inizia un processo infiammatorio nelle singole cellule del fegato, che viene trasferito ai tessuti circostanti. Il tasso di diffusione del processo infiammatorio dipende dalla causa della malattia e dallo stato del sistema immunitario del paziente. Le cellule infiammate sono soggette a necrosi, dopodiché vengono sostituite da tessuto connettivo - si verifica una violazione della struttura dell'organo e si verifica la formazione di insufficienza epatica.

palcoscenico

È accettato per assegnare parecchi stadi di sviluppo di cirrosi:

In questa fase, la malattia viene rilevata per caso e i primi segni sono un aumento della bilirubina e dell'albumina nell'analisi biochimica del sangue.

Le condizioni del paziente di solito non cambiano, ma a volte c'è debolezza lieve, episodi ricorrenti di nausea e perdita di appetito. Con il trattamento tempestivo avviato in questa fase, è possibile ottenere rapidamente un recupero completo.

La cirrosi è accompagnata dallo sviluppo di complicanze: grave insufficienza epatica, vene varicose, sepsi, ipertensione portale, ascite, carcinoma. A questo punto, i sanguinamenti nasali, gengivali e interni spesso si aprono.

Il paziente avverte un esaurimento completo, soffre di vomito, diarrea, atrofia muscolare e una forte perdita di peso. Nella fase scompensata, le morti non sono rare, quindi i pazienti devono essere sotto la supervisione di specialisti.

Principi di terapia

La prognosi più favorevole per quei pazienti che sono stati diagnosticati allo stadio 1 o 2. All'inizio del processo infiammatorio, quando le cellule del fegato stanno appena iniziando a morire, è possibile ottenere un recupero completo. Naturalmente, se il processo di indurimento è iniziato, non è più possibile rimuovere il tessuto connettivo, ma è possibile interrompere la sua ulteriore diffusione, aumentando così la durata e la qualità della vita del paziente.

Si ritiene che con una forma inattiva di cirrosi epatica non sia richiesto un trattamento specifico, la cosa più importante è eliminare i fattori negativi che influenzano il suo sviluppo e attenersi alla dieta per alleviare il carico sull'organo malato.

Ma la cirrosi attiva e in rapida progressione del fegato richiede un monitoraggio costante e un'attenta selezione dei farmaci.

Il trattamento della cirrosi è principalmente finalizzato all'eliminazione dei fattori provocatori, alla rimozione delle tossine e al mantenimento del funzionamento del fegato. I metodi tradizionali di terapia includono farmaci di vari gruppi, ma quando non aiutano, i pazienti sono offerti di trapiantare un organo donatore.

Oltre ai metodi tradizionali di trattamento della cirrosi epatica, vengono utilizzati metodi alternativi: medicina cinese e tibetana, ricette non tradizionali e persino l'uso di droghe dalla pratica veterinaria. È molto difficile scegliere il modo più adatto, ma se viene trovato, il fegato del paziente può riprendersi.

Caratteristiche del trattamento della malattia negli uomini e nelle donne

Molte persone credono che la cirrosi sia una malattia di origine puramente alcolica. Infatti, un gran numero di pazienti soffre di dipendenza da alcol, quindi la malattia si verifica più spesso nella metà forte dell'umanità. Ma non solo l'alcol influisce sulla distruzione del fegato: lavoro in produzione pericolosa, tossicodipendenza, consumo eccessivo di cibo dannoso - gli uomini sono più inclini a questo, il che significa che sono più suscettibili allo sviluppo della cirrosi.

Nelle donne e negli uomini senza cattive abitudini, i primi segni appaiono di solito solo nella seconda fase. Un piccolo numero di cellule epatiche danneggiate non influisce sullo sviluppo dei sintomi, poiché i tessuti circostanti sono in grado di assumere il controllo delle loro funzioni.

Negli uomini che soffrono di alcolismo o tossicodipendenza, i primi segni compaiono nelle prime fasi, ma non prestano loro attenzione poiché sono abituati a non sentirsi bene. In generale, per gli uomini è caratteristico che cercano assistenza medica solo in casi estremi, quindi vengono diagnosticati negli stadi successivi.

Negli uomini, l'insufficienza epatica e le complicanze derivanti da questa condizione si sviluppano molto più velocemente e più severamente. Pertanto, gli uomini hanno maggiori probabilità di essere ricoverati in ospedale nel reparto di terapia intensiva e hanno bisogno di un trattamento più serio. Gli uomini hanno maggiori probabilità di sottoporsi a una potente terapia di disintossicazione e, in metà dei casi diagnosticati di patologia, viene prescritto il trapianto di fegato.

Si ritiene che la prognosi più favorevole per le donne, in quanto sono più attenti alla loro salute e seguono tutte le raccomandazioni dei medici. Nelle donne, il trattamento è più spesso basato su metodi non farmacologici come dieta, regime del giorno e attività fisica ridotta. I corsi prescrivono epatoprotettori e vitamine per sostenere il lavoro del fegato. Sono necessari farmaci più gravi e ospedalizzazione per il decompensation.

Quando è necessario il ricovero?

In quali condizioni per il trattamento della cirrosi - in regime ambulatoriale o in regime di ricovero, il medico curante decide dopo aver studiato la storia della malattia ed esaminato il paziente. Esiste una classificazione indicativa per gravità, o sistema prognostico dei criteri di Child-Pugh, che aiuta a determinare le condizioni del paziente e se ha bisogno di ricovero in ospedale.

È usato per valutare se sono presenti ascite ed encefalopatia epatica, così come la conta ematica: bilirubina, albumina, indice di protrombina e INR.

Quindi, ci sono tre gruppi di gravità della patologia:

1. Gruppo A: le condizioni del paziente non richiedono il ricovero in ospedale.
2. Gruppo B: il trattamento può essere effettuato sia in ospedale che in regime ambulatoriale.
3. Gruppo C: è richiesto il ricovero ospedaliero.

Classificazione della cirrosi Child-Pugh

Ma oltre a questa classificazione, il medico deve valutare la presenza di comorbidità, la condizione delle vene, il benessere generale del paziente, il livello di pressione e altri indicatori.

Di solito, nella fase di compensazione, non è richiesto il ricovero ospedaliero - è sufficiente seguire le raccomandazioni di uno specialista e sottoporsi periodicamente ad un esame. Quando peggiora, lo sviluppo di complicanze o la rapida progressione della malattia richiede il ricovero in ospedale fino a quando le condizioni del paziente non si stabilizzano. I pazienti con stadio terminale sono in ospedale, di norma, prima dell'inizio della morte.

Il trattamento ospedaliero inizia con la terapia di disintossicazione. È necessario pulire il fegato dalle tossine in eccesso che si accumulano nell'intestino e causare disturbi dispeptici.

Per fare questo, nomina:

• Preparati enzimatici che non contengono acidi biliari: Pancreatina, Mezim, Creonte, Panzinorm.
• Sorbenti: carbone attivo, Polifan, Polysorb, Smekta, Enterosgel, Sorbeks.
• Diuretico: furosemide, mannitolo.
• Lassativi: Duphalac, Guttalaks, Bisacodyl.
• Soluzioni per la reidratazione: Regidron, Disol, soluzione salina con glucosio.
• Preparati per il restauro della microflora intestinale: Linex, Normobact, Bifiform.

Epatoprotettori, vitamine del gruppo B e acido ascorbico devono essere prescritti per accelerare il processo metabolico e sostenere l'attività epatica. Potrebbe essere necessario assumere antibiotici o farmaci antimicotici, se esiste una minaccia di rapida riproduzione di microrganismi patogeni.

La terapia di disintossicazione comporta anche il mantenimento di una dieta rigorosa. Il primo giorno di trattamento, il paziente può limitare completamente l'assunzione di cibo e permettergli di bere solo acqua pulita.

La terapia di disintossicazione viene scelta individualmente per ciascun paziente, a seconda delle sue condizioni e del grado di intossicazione. Ma oltre alla disintossicazione, conduci una terapia di base o intensiva:

1. Il trattamento di base consiste nel seguire il regime, mantenere una dieta, limitare lo sforzo fisico e assumere farmaci.
2. La terapia intensiva è applicata allo stadio scompensato ed è diretta all'eliminazione delle complicanze e al mantenimento delle funzioni epatiche. Nei casi più gravi, i pazienti vengono trasfusi con plasma o massa di eritrociti e, se l'organo è ampiamente danneggiato, viene eseguito un trapianto di fegato.

Effetti della droga

Il trattamento farmacologico della cirrosi epatica comprende vari gruppi di farmaci con effetti multidirezionali. Solo uno specialista può selezionare i farmaci, poiché qualsiasi autotrattamento può portare a un deterioramento della condizione.

antibiotici

I farmaci antibatterici sono prescritti per complicata cirrosi epatica. Di norma, sono prescritti per prevenire lo sviluppo di infezioni nei processi infiammatori delle vie respiratorie, se vi è il sospetto di origine batterica della malattia. Dopo tutto, il corpo indebolito dalla cirrosi reagisce più acutamente alle infezioni virali respiratorie acute, alla bronchite e alla polmonite, il che porta a gravi conseguenze.

Inoltre, gli antibiotici sono necessari quando c'è una minaccia di peritonite dovuta all'accumulo di liquidi nella cavità addominale - ascite. Questa complicanza è molto comune, in circa il 20-30% dei pazienti e causa un esito fatale.

Algoritmo per il trattamento iniziale dei pazienti con ascite

Gli antibiotici sono inclusi nella lista dei farmaci obbligatori per il trattamento dell'encefalopatia epatica e la coma - ammoniaca, che è prodotta da batteri intestinali, influisce negativamente sul cervello. Pertanto, i farmaci antibatterici sono necessari per sopprimere l'attività vitale dei microrganismi patogeni nell'intestino.

Molto spesso vengono prescritte malattie del fegato: Neomicina, Amoxiclav, Cefotaxime, Vancomicina, Rifampicina. Durante il trattamento, le funzioni epatiche devono essere monitorate e al paziente viene prescritto un ciclo di farmaci con batteri benefici per la microflora (Linex, Hilak).

vitamine

Con la cirrosi del fegato, il corpo manca sempre di vitamine, quindi è necessario fare periodicamente un ciclo di terapia vitaminica. Quali vitamine e minerali sono necessari per il fegato:

• B1 - si oppone allo sviluppo dell'insufficienza epatocellulare, è coinvolto nella sintesi e nel metabolismo
• B2 - influenza positivamente i vasi, le funzioni dello stomaco e dell'intestino.
• B3 - partecipa al metabolismo energetico, aumenta le funzioni protettive del fegato, sospende i processi distruttivi nel fegato.
• B4 - stimola l'intestino, è in grado di neutralizzare l'azione delle tossine.
• B6 - è coinvolto nella sintesi delle transaminasi necessarie per il trattamento degli aminoacidi, migliora l'assorbimento di grassi e proteine.
• B9 - previene lo sviluppo di anemia, migliora le proprietà protettive dell'immunità.
• A 12 anni - partecipa al processo di formazione del sangue.
• Acido ascorbico - aumenta le proprietà protettive del corpo, regola la coagulazione del sangue e il metabolismo dei carboidrati.
• Tocoferolo - ha un effetto antiossidante, mantiene l'integrità degli epatociti.
• Vitamina B15, o acido pangamico, che aumenta la resistenza dei tessuti all'ipossia, alle lesioni tossiche e rallenta la distruzione delle cellule epatiche.

Farmaci antipiretici e analgesici

Il dolore alla cirrosi si verifica quando una parte significativa delle cellule di un organo viene sostituita dal tessuto connettivo e aumenta di dimensioni. Inizialmente, il dolore è debole, ma col passare del tempo il dolore diventa più forte e prende un decorso cronico.

Cosa allevia il dolore:

Questi farmaci hanno un effetto antispasmodico e contribuiscono al rilassamento delle vie biliari e del deflusso della bile. A volte l'infiammazione del fegato è accompagnata da febbre, in questi casi è necessario assumere NVPS, ad esempio Paracetamolo, Ibuprofene, Nurofen.

Ma la loro ricezione dovrebbe essere trattata con cautela, soprattutto per i farmaci a base di paracetamolo - nel processo del metabolismo nel corpo del farmaco si trasforma in prodotti tossici che danneggiano il fegato. Nella fase terminale, quando il trattamento del fegato non ha l'effetto desiderato, prescrivere analgesici narcotici, permettendo al paziente di vivere l'ultima volta senza dolore doloroso (morfina).

Farmaci antivirali

La terapia antivirale per la cirrosi epatica è prescritta per l'epatite. L'obiettivo di tale trattamento è di ottenere una risposta virologica dell'organismo, che riduce il rischio di transizione allo stadio scompensato e al cancro del fegato. I principali ingredienti attivi dell'effetto antivirale sono l'interferone, il peginterferone, la ribavirina e gli analoghi nucleosidici.

Elenco dei farmaci essenziali per il danno epatico virale:

• Ribavirina.
• Pegasys.
• Tsikloferon.
• Ribamidil.
• Lamivudina.
• Rebetol.
• SOFOSBUVIR.
• Daclatasvir.

Tali agenti inibiscono la moltiplicazione delle particelle virali nel fegato e contribuiscono alla formazione della risposta immunitaria del corpo. La durata del trattamento con i farmaci antivirali può essere lunga: tutto dipende dal tipo di virus e dalle condizioni del paziente.

epatoprotettori

Alcuni dei farmaci più importanti necessari per mantenere il funzionamento del fegato sono epatoprotettori. I più efficaci sono quelli che consistono in fosfolipidi essenziali - Essentiale, Essliver, Phosphogliv. Sono sostanze strutturali complesse che sono presenti in ogni membrana cellulare del corpo.

Gli epatoprotettori a base di erbe contengono estratti di erbe vegetali che influiscono positivamente sulla condizione del fegato. Questi includono: Karsil, Silimar, Liv-52, Allohol, Gepabene. Gli esperti cercano di non prescrivere epatoprotettori animali - poiché spesso causano reazioni allergiche. Gli acidi biliari sintetici non solo alleviano il carico sul fegato, ma normalizzano anche la composizione e il flusso della bile. Tali farmaci includono: Ursosan, Livodeksa, Ursoliv.

Farmaci diuretici

Tali farmaci sono prescritti immediatamente, non appena la cirrosi epatica entra nella fase attiva per prevenire lo sviluppo di ascite. Anche se il loro appuntamento non è stato nominato immediatamente, la loro ricezione è necessaria non appena il primo edema inizia ad apparire.

Quali diuretici prescritti per la cirrosi epatica:

• Diuretici dell'ansa: Britomar, Furosemide, acido etacrilico.
• Tiazidici: indapamide, clopamide, idroclorotiazide.
• Antagonisti di aldosterone: Veroshpiron, Inspra.
• Inibitori di carboidrasi: Diacarb, Fonurit, Diamoks.
• Agenti risparmiatori di potassio: Aldactone, Spironolactone, Triampur.

L'uso di tali farmaci è impossibile senza la nomina del medico curante - un dosaggio individuale e il mezzo più appropriato è selezionato per ciascun paziente.

Trapianto di fegato

Il trapianto di fegato è la sostituzione di un organo malato (o parte di esso) con uno sano, ottenuto da un donatore. Per la prima volta questo metodo è stato utilizzato negli anni '60 del secolo scorso ed è ora ampiamente utilizzato nella pratica medica.

Inizialmente, è stato effettuato un trapianto di fegato da una persona deceduta, ma ora è spesso la parte dell'organo che viene trapiantato. Di solito, il lobo destro viene trapiantato, in quanto è più facile da raggiungere e le sue dimensioni contribuiscono alla rapida sopravvivenza del ricevente. È possibile prendere il fegato da un paziente deceduto e dividerlo in più parti per pazienti diversi.

Recentemente, le operazioni sul trapianto di una parte del fegato da un parente sanguigno sono utilizzate - questo metodo aumenta le possibilità di un esito positivo dell'operazione, mentre il fegato del donatore e del ricevente è completamente restaurato nell'80-90% dei casi. Il donatore, da cui viene prelevata una parte del fegato, deve essere maggiorenne, il suo gruppo sanguigno deve essere identico o compatibile con il gruppo ricevente e non avere controindicazioni all'operazione.

L'operazione richiede un'attenta preparazione ed esame del paziente. Viene condotta una serie di sondaggi, dopodiché viene decisa la questione della possibilità di un'operazione. Sono necessarie consultazioni di un dentista, un ginecologo, un cardiologo, altri specialisti potrebbero dover essere valutati. Se ci sono dubbi, se è possibile effettuare un'operazione sul fegato, raccogliere una consulenza medica.

Controindicazioni alla chirurgia:

1. Violenti violazioni di altri organi.
2. Malattie infettive incurabili
3. Oncologia di altri organi.

Anche le relative controindicazioni includono:

• trombosi della vena mesenterica e portale;
• età avanzata;
• mancanza di milza;
• l'obesità;
• precedenti interventi chirurgici sugli organi addominali, incluso il fegato.

Esistono due tipi di operazioni sul fegato:

1. Orotopico - prima del trapianto, l'organo malato viene rimosso e il fegato di un donatore viene spostato al suo posto (intero o solo una parte).
2. L'organo donatore eterotopico viene trapiantato nel sito del rene o della milza, ma l'organo malato non viene rimosso.

I pazienti dopo il trapianto per diversi mesi devono essere monitorati regolarmente dal medico curante. E per prevenire il rigetto del fegato del donatore, prendete farmaci che sopprimono il sistema immunitario in modo che non vengano prodotti anticorpi.

Terapia con cellule staminali

Uno dei più recenti metodi di trattamento della cirrosi è l'uso di cellule staminali. Sono stati condotti diversi studi e questo metodo ha mostrato risultati positivi. Gli scienziati ritengono che dopo alcuni anni questo metodo sarà considerato il trattamento principale per la cirrosi.

Gli studi condotti a Novosibirsk hanno dimostrato che il gruppo di pazienti a cui sono state iniettate cellule staminali tre volte ha diminuito la gravità della malattia, migliorato la salute e migliorato la qualità della vita. Con questo metodo non sono stati osservati effetti collaterali, tutti i pazienti si sono sentiti bene. In un altro gruppo di pazienti sottoposti a terapia standard, gli indici non sono cambiati o sono lievemente peggiorati, il che indica l'efficacia del metodo.

Le cellule staminali sono essenzialmente "precursori" di tutte le cellule e i tessuti del corpo. Si ritiene spesso che siano presenti solo nella placenta o nel sangue del cordone ombelicale di un bambino, ma non è questo il caso. Sono in ogni persona adulta nel tessuto del midollo osseo, ma in piccole quantità.

Se il trattamento delle cellule staminali della cirrosi, è possibile vedere come il corpo viene aggiornato. Una volta nel sangue, queste cellule invadono il fegato e iniziano a partecipare al processo di rigenerazione. Da loro si formano epatociti sani, i nodi scompaiono e il fegato assume una forma uniforme. Le cellule staminali aiutano a evitare lo sviluppo di complicazioni e insufficienza epatica.

Vale la pena ricordare che l'uso delle cellule staminali nella cirrosi epatica non è un motivo per abbandonare la dieta e l'assunzione di vitamine. I pazienti che hanno provato questo metodo devono abbandonare completamente le loro cattive abitudini, mangiare bene e seguire il regime quotidiano.

Approcci alternativi

Oltre ai metodi tradizionali di trattamento della cirrosi, ci sono molte alternative. È necessario considerare i modi più popolari ed efficaci, ma vale la pena ricordare che la consultazione di un dottore è necessaria in ogni caso. Quindi, questi metodi possono essere utili:

Mummia di Altai nella cirrosi epatica. È uno strumento sicuro che può essere utilizzato sia per il trattamento che per la prevenzione. Ma per il trattamento, si dovrebbe prendere solo la mummia naturale e non ricorrere alla forma della compressa. Mumiye normalizza i processi metabolici, migliora la respirazione cellulare, previene la comparsa di intossicazione e normalizza il tratto gastrointestinale.

In caso di cirrosi epatica, è necessario bere 0,6-0,9 g due volte al giorno per 10 giorni, dopo di che è necessario interrompere per 5 giorni. Se un paziente ha un tumore nel corpo, alta pressione sanguigna o è soggetto a sanguinamento, quindi prima di prendere la mummia, ha bisogno di consultare uno specialista.

Medicina tibetana In Tibet, è consuetudine suddividere le malattie in malattie di caldo o freddo. La cirrosi epatica, in termini tibetani, è una malattia del calore interno. Tutti i medicinali usati dai medici tibetani sono prodotti di origine naturale, spesso in polvere.

La loro peculiarità è che non hanno controindicazioni e non causano reazioni negative del corpo. E a differenza delle medicine, quando si tratta un organo, non c'è alcun effetto indesiderato su altri sistemi. Per il trattamento del fegato, usano lo zafferano, l'aquila, un decotto di melograno e rododendro, oli vegetali - ma tutto questo viene selezionato individualmente per ciascun paziente.

Agopuntura. L'agopuntura è uno dei metodi più antichi per il trattamento di varie malattie. Si ritiene che in caso di cirrosi epatica, può migliorare la condizione, alleviare l'ipertensione e rimuovere il liquido in eccesso dalla cavità addominale.

La cosa più importante in agopuntura è trovare uno specialista esperto. Ma dovrebbe essere capito che questo metodo non ripristinerà le cellule epatiche danneggiate, ma stimolerà il metabolismo, normalizzerà il flusso sanguigno e calmerà il sistema nervoso, che è molto importante per una persona malata.

Esercizio terapeutico È necessario per ogni paziente con danno epatico, ma non durante i periodi acuti. Una serie di esercizi non può essere selezionata da solo: un istruttore che ha ricevuto raccomandazioni dal medico curante lo nominerà e lo mostrerà. Di solito la terapia di esercizio comprende camminare, esercizi sulla parete ginnica, agitando braccia e gambe, esercizi di respirazione.

Esercizi per le malattie del fegato

Esercizi sono anche necessari per normalizzare il deflusso della bile, per questo, fanno vari esercizi che si trovano sul lato sinistro. È il migliore di tutti per imparare la terapia fisica corretta in stabilimenti di sanatorio speciali, dove l'istruttore guarda costantemente i pazienti per la prima volta.

Modi popolari

La medicina tradizionale è ampiamente usata per trattare le malattie del fegato. La pianta più popolare è il cardo mariano. Possono anche essere usati mezzi come il siero, frazione dell'SDA. L'uso di rimedi popolari è possibile se il paziente non è allergico alle piante. E, naturalmente, poiché tale trattamento è lungo, non è raccomandato l'uso come principale negli stadi avanzati della cirrosi.

Piante medicinali

Per quanto riguarda il cardo mariano, puoi comprare nella farina della farmacia o nell'olio vegetale e prenderli secondo le istruzioni. Dalla radice di cardo mariano può essere preparato decotto per il trattamento del fegato secondo questo schema:

1. Una piccola radice sbucciata e tritata versare 2 tazze d'acqua e cuocere a fuoco lento per 30 minuti.
2. Raffreddare il brodo e diluire con acqua bollita per ottenere 500 ml di prodotto.
3. Bere entro un mese per 15 ml prima dei pasti.

Altre ricette per danni al fegato:

1. Cucchiaino infiorescenze infuso con rafano in un bicchiere di latte bollito. Prendi un cucchiaio due volte al giorno per 1 mese.
2. Due limoni con la buccia e due pergamene sbucciate senza snocciolare attraverso un tritacarne, aggiungere 200 ml di olio d'oliva e 1 kg di miele. Spostare e conservare in frigorifero. Prendi un cucchiaio 30 minuti prima dei pasti.
3. Due art. cucchiaio di ortica versare un bicchiere di acqua calda e portare a ebollizione. Brodo tostato bere 3-4 volte al giorno per mezzo bicchiere.
4. Un cucchiaio di curcuma versare due tazze di acqua calda e lasciare per un giorno. Bere prima dei pasti un bicchiere 2 volte al giorno, puoi aggiungere miele o limone.

siero

Siero di latte è un prodotto ottenuto nella preparazione di formaggio e cagliata.

Contiene un gran numero di sostanze utili (biotina, colina, acido nicotinico, proteine, lattosio), grazie alle quali ha le seguenti proprietà utili:

• Migliora il metabolismo.
• Normalizza l'intestino.
• Promuove la circolazione sanguigna.
• Resiste all'aterosclerosi.
• Rimuove le tossine e il fluido in eccesso dal corpo.
• Normalizza la funzionalità epatica.

Siero di latte in caso di cirrosi epatica, bevono a stomaco vuoto non più di 3 bicchieri al giorno. Se compaiono sintomi di disturbi gastrointestinali, è necessario smettere di prenderlo per 1-2 giorni, quindi continuare a bere di meno.

La frazione di SDA è una soluzione per l'amministrazione interna. Oggi il rimedio è più comunemente usato in medicina veterinaria, ma quando questo rimedio fu scoperto solo, fu esaminato per varie malattie umane. L'ASD è un antisettico con funzioni stimolanti.

Come fa il fegato:

• Stimola la rigenerazione cellulare.
• Accelera la produzione di enzimi.
• Normalizza la digestione.
• Stimola il metabolismo intracellulare.
• Aumenta l'immunità.

Con la cirrosi e l'idropisia, l'ASD il primo giorno al mattino beve 5 gocce e la sera 10. Quindi ogni giorno è necessario aumentare la dose di 5 gocce per dose. Raggiungendo 40 gocce, devi fare una pausa di cinque giorni, e poi continuare a prendere 35 gocce due volte al giorno. La durata del trattamento varia da 6 a 18 mesi.

Il trattamento della cirrosi è lungo e, al fine di fermare completamente la progressione della malattia, ci vuole molto tempo e grande forza di volontà del paziente. Ci vuole molta forza per seguire costantemente una dieta, non bere alcolici, osservare il regime giornaliero e non dimenticare che è necessario assumere i farmaci in modo tempestivo.

Se non segui queste regole, prima o poi la malattia seguirà il suo corso e dovrai ricorrere al trapianto di fegato, che non sempre termina favorevolmente - dopotutto, finché non verrà trovato il donatore richiesto, potrebbe passare troppo tempo.