colecistite

La colecistite è un'infiammazione della parete della cistifellea durante l'invasione di microbi patogeni o microrganismi condizionatamente patogeni. C'è una violazione del deflusso della bile, il suo ristagno nella cistifellea, cambiamenti nella composizione. Può svilupparsi sia sullo sfondo della malattia del calcoli biliari, sia in assenza di calcoli biliari. La colecistite si forma nel 13-18% dei pazienti con malattie chirurgiche acute degli organi addominali. Più soffrono i rappresentanti del sesso debole, circa tre volte più spesso degli uomini. La malattia può manifestarsi in forma acuta (colecistite acuta) e in forma cronica, dove i sintomi della colecistite non sono così evidenti, si sviluppa gradualmente dopo aver subito un attacco acuto di colecistite. Età più suscettibile alla malattia - dopo un periodo di anni. Questa è una malattia molto comune tra le malattie del sistema digestivo umano.

Causa colecistite

Le cause della colecistite sono diverse, è l'ipertensione nelle vie biliari, la colelitiasi, l'infezione delle vie biliari, disturbi della dieta, malattie dello stomaco, accompagnate da discontinuità, diminuzione della resistenza non specifica dell'organismo, alterazioni delle vie biliari dovute all'aterosclerosi.
I fattori concomitanti per lo sviluppo della colecistite sono:

  • disfunzione digestiva
  • discinesia (bassa attività motoria delle vie biliari e della cistifellea),
  • violazione del flusso di sangue nelle pareti della cistifellea,
  • gastrite (ridotta attività secretoria dello stomaco),

L'innesco per la manifestazione della malattia è sempre una violazione nella dieta del paziente con colecistite. In tali casi, i sintomi della colecistite sono rilevati in circa il 99% dei pazienti.

La colecistite è acuta, la malattia viene rilevata dopo il primo errore nella dieta con una predominanza di:

  • abbondante,
  • grasso,
  • fritto
  • o cibi piccanti
  • consumo di bevande,
  • confetteria alla crema,
  • funghi e altro cibo

Tra gli altri fattori che attivano la colecistite sono i vermi, i nematodi, la Giardia, l'infezione cronica, l'immunità ridotta, lo stile di vita sedentario, l'interruzione dell'intero tratto digestivo.
Dieta consigliata per colecistite:

  • prodotti lattiero-caseari e vegetali, con
  • vegetariano vegetariano - verdura, cereali,
  • piatti a base di carne magra e pollame,
  • olio vegetale

I cibi ricchi di colesterolo dovrebbero essere limitati a:

  • ricchi brodi (carne, pollo, pesce, funghi),
  • carni grasse, pollame e pesce, grassi.
  • fritto,
  • affumicato,
  • burro,
  • affilato,
  • condimenti e spezie
  • escludere l'alcol.
  • panna acida, crema

Sintomi di colecistite

I sintomi della colecistite cronica non appaiono chiaramente, sotto forma di disagio dopo aver mangiato, dolore sordo a destra, dopo aver mangiato cibi grassi, esagerato, bere soda e bevande fredde. I sintomi della colecistite di forma acuta sono forti dolori parossistici sotto il bordo del lato destro, anche vomito e nausea, ittero e una sensazione di amarezza in bocca. Se i sintomi adiacenti di pancreatite, si diffondono all'ipocondrio sinistro. Negli anziani che soffrono di fragilità del cuore, allo stesso tempo, il dolore può iniziare a sinistra dello sterno o dietro lo sterno - angina riflessa. In altri pazienti, vomito e nausea, prima di mangiare un pasto, nel prossimo - una miscela di bile o bile. La temperatura sale da un numero basso di subfebrile ad uno alto. Alla palpazione dell'addome, si determina il dolore nell'ipocondrio destro e sotto il cucchiaio, i muscoli addominali sono tesi, dopo 2-4 giorni la colecisti dolorosa inizia a formarsi come un'educazione, oltre a un fegato doloroso ingrossato.
La pressione arteriosa nella colecistite tende a diminuire nella maggior parte dei pazienti, mentre al secondo, terzo giorno si forma la giallastra del tegumento, della sclera e delle membrane mucose.

A volte i sintomi della colecistite della malattia si verificano dopo l'ipotermia, una lunga permanenza in posizione seduta, condizioni stressanti. I dolori del quadrante superiore destro nella maggior parte dei casi sono gravi (come nelle coliche biliari), trasmessi alla schiena, scapola destra, regione sopraclaveare destra.

Si distinguono le seguenti forme di colecistite acuta.

La forma catarrale della colecistite si manifesta con una bassa temperatura, un dolore moderato che dura da due a sette giorni, piccoli cambiamenti nelle analisi del sangue - 13.000 leucocitosi.I farmaci precisi e attuali portano a una cura, altrimenti può assumere la forma di flemma. La colecistite flemmonica è più difficile: grande dolore, spesso vomito, non sollievo, temperatura elevata (38-39 ° C), brividi, grave debolezza generale, perdita di appetito, esami del sangue hanno rivelato leucocitosi. Colecistite gangrenosa è più grave di legmonozny, la temperatura è superiore a 39 ° C, la peritonite è spesso adiacente all'infiammazione del peritoneo. Senza un intervento chirurgico tempestivo può essere fatale. Negli anziani, anche gangrenoso e flemmonoso non sono sempre chiaramente definiti: l'innalzamento della temperatura può essere banale, il dolore e i segni di irritazione peritoneale sono lievi o del tutto assenti.

Complicazioni di colecistite acuta includono:

  • Violazione dell'integrità della parete della cistifellea seguita da
    sviluppo di peritonite purulenta o biliare,
  • formazione di ascessi
  • colangite acuta.

L'occlusione del collo o del condotto della vescica quando si incuna una grossa pietra porta alla cistifellea, se per muco, allora si parla di "mucocele", un trasudato trasparente - "idropisia", e il pus è chiamato "empiema". Infiammazione concomitante del pancreas - la pancreatite è una complicazione abbastanza frequente.
Colecistite cronica è divisa in due tipi:

  • pietra calcarea, che è una conseguenza dei calcoli biliari;
  • colecistite senza pietre, che si verifica a causa di infezione della cistifellea.

Diagnosi di colecistite

La diagnosi di colecistite è in studi di laboratorio, così come colecistocholangiografia. La diagnosi di colecistite acuta è difficile, dal momento che le manifestazioni assomigliano ad altri disturbi degli organi della cavità: appendicite acuta, pancreatite, stomaco perforato e ulcera duodenale, colica renale destra, pielonefrite acuta. La diagnosi di colecistite, è fatta sulla base della clinica, esami del sangue: il numero di leucociti, colecistocholangiografia (metodo a raggi x) rende possibile rilevare i calcoli delle vie biliari, il gonfiore della parete della cistifellea, le sue dimensioni, le condizioni dei principali dotti biliari. Ha senso fare un quadro generale della cavità addominale del paziente.

cholecystocholangiography

Colecistocholangiografia (dal greco Choly - bile, kystis - vescica, angeion - vaso e. Graphy), metodo di ricerca a raggi x - ottenendo sull'immagine a raggi X della colecisti e dei dotti biliari introducendo (all'interno o endovena) sostanze radioattive contenenti iodio secrete dal corpo con bile. Nel grave ittero, lo studio non viene condotto. X. consente di scoprire la struttura anatomica e lo stato funzionale della cistifellea e dei dotti biliari, per identificare la presenza di calcoli (malattia del calcoli biliari), i cambiamenti infiammatori (colecistite, colangite), la violazione dello svuotamento (discinesia). http://slovari.yandex.ru

Trattamento colecistite

I pazienti con colecistite acuta, indipendentemente dalle loro condizioni, devono essere ospedalizzati nel reparto chirurgico dell'ospedale. Programma del letto assegnato, digiuno, bottiglia di acqua calda con un ipocondrio destro. Le iniezioni vengono somministrate antispasmodiche, baralgin, analgin. La disintossicazione viene eseguita mediante somministrazione endovenosa di soluzioni di glucosio al 5%, soluzione, hemodez, con una quantità totale di 2-3 litri al giorno. Sono prescritti antibiotici ad ampio spettro. Se il processo infiammatorio si attenua entro 24 ore dal trattamento intenso, è indicato che il paziente deve sottoporsi ad intervento chirurgico per rimuovere la cistifellea (colecistectomia). I pazienti hanno raccomandato una dieta rigorosa che proibisce le sostanze irritanti alimentari.

Quando la fase acuta non può essere gestita con metodi conservativi, il medico può suggerire un intervento chirurgico. Dieta e fototerapia in molti episodi aiutano a migliorare il benessere.

Trattamento dei metodi popolari della colecistite.

Tra i rimedi popolari per il trattamento della colecistite si possono chiamare decotti di erbe: stimmi di mais, fiori di immortelle sabbiose, semi di aneto, cinorrodi, foglie di menta piperita, radice di crespino. Queste erbe possono essere utilizzate sia singolarmente che in una miscela one-to-one. Spoon le materie prime frantumate, versa un bicchiere di acqua bollente, fai fermentare, spremere, filtrare e prendere 1/3 di tazza sotto forma di calore 3-4 volte al giorno. In farmacia è possibile acquistare compresse "estratto di immortelle" per assumere 1-2 compresse tre volte al giorno, mezz'ora prima dei pasti. Puoi anche bere "holasas" dai fianchi. Prendi uno - due cucchiai del farmaco per mezz'ora prima dei pasti tre volte al giorno. I kholasas possono essere sciolti in un bicchiere d'acqua calda, approssimativamente? vetro. Quando la discinesia hypomotor può essere fatta tuba.

Quando il colecistite ha raccomandato il tipo di acqua:

  • "Essentuki" №4 e №17,
  • "Smirnoff"
  • "Slavyanovskaya"
  • "Narzan solfato" (Kislovodsk) e altri.

Colecistite d'attacco cosa fare

Se il dolore non scompare entro un'ora, chiamare un'ambulanza. Anche prima dell'arrivo dell'ambulanza, è possibile prendere una serie di misure volte a superare i sintomi dolorosi della colecistite e ridurre l'infiammazione della cistifellea. Puoi bere a piccoli sorsi, tè, ma non forte, leggermente caldo. Non è consigliabile bere acqua minerale, ma durante il periodo di miglioramento è necessario essere caldi 3 volte al giorno 1-1,5 ore prima dei pasti per 14-21 giorni.

Puoi assumere 1-2 compresse di no-shpy o papaverina. Puoi mettere una piastra elettrica, ma questo è solo se sei sicuro di avere la colecistite, i sintomi della colecistite possono essere simili ai sintomi di altre malattie, come l'appendicite. Dalle acque minerali durante il periodo di miglioramento, il bicarbonato di sodio o l'acqua minerale di sodio bicarbonato-sodico è adatto: l'acqua dovrebbe essere acquistata presso una farmacia o da produttori rinomati, se sei sicuro al 100% che questa acqua minerale non sia falsa. Devi stare sdraiato sul lato destro e cercare di mentire tranquillamente la maggior parte del tempo fino a quando non arrivi al dottore.

Tubi a casa

La tubercolosi non può essere eseguita senza la raccomandazione di un medico: lo scopo di una tubercolosi è quello di migliorare la funzione contrattile della cistifellea al fine di stimolare la secrezione biliare. Per i pazienti con malattia di calcoli biliari, non è possibile eseguire il tubing.

Al fine di rendere una cabina a casa è necessario scegliere un giorno di riposo, come un giorno di riposo o una vacanza. Una bottiglia di acqua minerale, "Essentuki" n. 4 o n. 17, "Smirnovskaya", "Slavyanovskaya", aperta la sera. Al mattino, bere un bicchiere di acqua minerale sullo stomaco attuale, e nell'intervallo di 10 minuti un altro bicchiere d'acqua. Quindi, per la procedura della cabina, attaccare una piastra elettrica e stendersi sul lato destro, sdraiarsi per 2-3 ore.

Nella discinesia ipomotoria vengono prescritti agenti coleretici più forti. Il pavimento di un cucchiaio di sale inglese (magnesia) o un cucchiaio di sorbitolo o xilitolo si scioglie in mezzo bicchiere di acqua tiepida (normale o minerale - senza gas) e si beve a piccoli sorsi. Quindi sdraiarsi per 2-3 ore sul lato destro con una piastra elettrica.

Dopo tyubazh, si raccomanda di rimanere a letto per 40 minuti.Il giorno della procedura, molti hanno feci molli - questa è una tipica reazione del corpo che indica l'efficacia della tyubazh.

Quanto dura la tubatura

Il solito corso di trattamento è di dieci, sette tuberi e poi una settimana. L'efficacia di dyubazha si manifesta nel migliorare il benessere del paziente, nella scomparsa del dolore sordo. Dopo aver migliorato il benessere, prenditi una pausa di diversi mesi, se il dolore è tornato, fai una, due tubazioni.

Malattia da pressione e calcoli biliari

Varie cause e colelitiasi, come uno di loro, provocano i salti della pressione sanguigna. Questa patologia è caratterizzata dalla formazione nella colecisti o nei dotti biliari del calcolo. La malattia da calcoli biliari è una malattia comune che è più comunemente diagnosticata nelle persone obese. È possibile ridurre la pressione arteriosa che si è manifestata durante la malattia gastrointestinale con l'aiuto di farmaci antipertensivi, ma può essere completamente stabilizzata solo dopo la rimozione del calcolo.

sintomatologia

Non sempre la pietra della cistifellea si fa sentire, i pazienti possono rilevarla durante un esame diagnostico abbastanza per caso. Spesso le pietre appaiono come dolore parossistico di varia gravità nell'ipocondrio sul lato destro e nella regione epigastrica. Occasionalmente, si avverte dolore al braccio destro o alla clavicola, e possono anche essere localizzati nella parte posteriore. I pazienti hanno notato e tali sintomi:

  • nausea;
  • sapore amaro in bocca;
  • eruttare amarezza;
  • impulso emetico;
  • gonfiore.

Quando la colecisti è piena di pietre, il paziente, in aggiunta ai sintomi di cui sopra, osserva cambiamenti nel corpo, simili all'angina pectoris. Spesso, le persone notano i maggiori segni di malattia dopo aver mangiato cibi grassi o stress severo. Se per lungo tempo in caso di malattia del calcoli biliari non viene intrapresa alcuna azione, può verificarsi una complicazione, che è accompagnata da un aumento della temperatura corporea, scarso appetito e affaticamento.

La pressione salta come un raro sintomo di problemi alla cistifellea

La malattia da calcoli biliari è caratterizzata dalla formazione di calcoli nella cavità del fegato. A volte con la formazione di calcoli, la pressione sanguigna può aumentare. Questo non è un sintomo frequente e si manifesta in una piccola percentuale di pazienti. Con la comparsa di picchi di pressione, è importante adottare immediatamente misure terapeutiche per evitare il deterioramento delle condizioni del paziente e non complicare il decorso della malattia.

Cosa fare

Per riportare la pressione alla normalità, è necessario curare la malattia di base, che ha provocato salti di pressione sanguigna. Ci sono diversi modi in medicina che possono curare la malattia del calcoli biliari:

  • dissoluzione di pietre con preparati farmaceutici;
  • schiacciamento ultrasonico di formazioni di pietra;
  • metodo invasivo.

La terapia GIB comprende una dieta specializzata, che il paziente deve rispettare sia durante che dopo il trattamento. Il paziente è tenuto a mangiare cibo in piccole porzioni 4-5 volte al giorno. Nella dieta del paziente dovrebbero essere le proteine ​​predominanti di origine animale e grassi vegetali. È strettamente controindicato mangiare cibi grassi, fritti, al pepe e salati, così come quei cibi, a causa dei quali la pressione aumenta. Sotto il divieto, bevande alcoliche e irritanti condimenti di muco.

Se le pietre hanno un diametro piccolo, allora possono essere sciolte con l'aiuto di farmaci speciali. Tipicamente, un corso terapeutico dura da 1 mese a 1,5 anni. Con la forma di esecuzione della malattia si basa l'intervento chirurgico, che viene effettuato in 2 modi:

  • Classico, che implica una sezione dell'addome.
  • Laparoscopica, condotta da strumenti speciali, che vengono inseriti nella cavità addominale attraverso un foro di piccolo diametro.
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Trattamento popolare

I vecchi libri delle streghe consigliano di trattare la malattia del calcoli biliari con il seguente rimedio descritto nella tabella:

Alta pressione e colecistite

L'ipertensione nello sviluppo della colecistite provoca una violazione del tono muscolare dell'organo biliare. Questo porta allo sviluppo di attacchi dolorosi, che sono innescati da un aumento della pressione sulle pareti della cistifellea. Il trattamento tardivo può provocare una serie di gravi complicanze che minacciano direttamente la vita di una persona. Pertanto è necessario seguire un corso terapeutico e osservare le precauzioni.

Provoca il disturbo

Lo sviluppo della colecistite nell'ipertensione è osservato sullo sfondo di disturbi psico-emotivi, ad esempio, nevrosi, psicosi acuta e sovrastimolazione psicomotoria. Tali condizioni spesso aumentano la pressione sanguigna, che può aumentare l'attività della formazione della bile. Non sono escluse le malformazioni congenite nel sistema biliare. Ci sono un certo numero di malattie che provocano disordini ipertensivi nella colecistite:

  • gastrite, tipo cronico;
  • enteriti;
  • pancreatite;
  • colangite;
  • infiammazione della cavità addominale;
  • disbiosi.
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Sintomi del processo patologico

Il tipo ipertensivo di colecistite ha manifestazioni caratteristiche:

Questa patologia è caratterizzata da dolore nella parte destra, che disturba la persona.

  • Sindrome del dolore L'attacco è contrassegnato dal disagio nella parte destra, vicino alle costole. Il dolore può irradiare unilateralmente alla scapola e alla cintura della spalla. Le manifestazioni sono brevi e si verificano più volte al giorno.
  • Segni comuni Una persona soffre di tachicardia, sudorazione eccessiva, mal di testa, debolezza, disturbi del sonno e irritabilità.
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Principali misure diagnostiche

Con lo sviluppo di un quadro clinico spiacevole si consiglia di chiedere aiuto a uno specialista. All'esame iniziale, verrà compilata una storia della malattia, le principali manifestazioni saranno chiarite e verrà fatta la diagnosi primaria. È importante controllare la pressione sanguigna nel tonometro e nel monitoraggio giornaliero. Per ottenere dati accurati sui pazienti verrà inviato il passaggio di ulteriori esami:

  • Stati Uniti. Identifica calcoli, deviazioni di forme e dimensioni dalla norma.
  • Sensing. Il paziente ingoia la sonda, che passa fino al duodeno, prendendo la bile, quindi rimuovendo il dispositivo. La procedura viene ripetuta dopo l'assunzione di un farmaco coleretico.
  • Radiografia. Ti permette di controllare lo stato dei dotti della cistifellea.
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Come viene effettuato il trattamento?

Funzioni di alimentazione

La dieta ha 3 obiettivi: lo scarico del fegato e del tratto gastrointestinale, stabilizzando la quantità di bile, migliorando l'efficienza del sistema digestivo.

Mangiare cibi grassi aggrava solo la salute umana.

Il metodo terapeutico della colecistite nell'ipertensione è complesso. Il compito principale è la revisione della dieta quotidiana. Questo aiuta a ridurre il carico sulle vie biliari. Una corretta alimentazione aderisce a questi principi:

  • Granularità. La modalità giorno è divisa in 5-6 pasti in piccole porzioni.
  • Intervallo di tempo Un intervallo favorevole tra i pasti è di 4-5 ore.
  • Eccesso di cibo. Intasare lo stomaco prima di coricarsi rallenta i processi digestivi.
  • Untuosità. Il cibo pesante complica la digestione e aumenta il bisogno di bile.
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di farmaci

Aiuta l'ipertensione causata dalla colecistite, fornisce farmaci che aiutano ad alleviare il dolore, regolare la secrezione della bile e normalizzare lo stato psico-emotivo di una persona. Gli esempi sono presentati nella tabella:

Attacco di colecistite

L'infiammazione della colecisti o colecistite è una malattia pericolosa che può verificarsi a qualsiasi età. I sintomi iniziali della malattia sono acuti, dolori doloranti nella parte destra, che si alzano inaspettatamente. L'attacco può provocare l'eccesso di cibo, l'assunzione di alcol o l'infiammazione nel corpo.

Perché si sviluppa la colecistite acuta

L'infiammazione nella cistifellea è la malattia più comune che si verifica negli organi addominali. La colecistite colpisce circa il 20% della popolazione adulta. Gli agenti causali della malattia sono spesso microbi (E. coli, stafilococco, enterococchi, streptococchi) che, quando rilasciati nella cistifellea, causano forti dolori. Un attacco di colecistite può innescare le seguenti cause:

  • stile di vita sedentario;
  • eccesso di cibo (ricca festa, mangiare cibi grassi e dolci);
  • processo infiammatorio nel tratto digestivo;
  • malattie respiratorie;
  • infezione nei dotti biliari;
  • epatopatia virale;
  • diabete mellito;
  • l'obesità;
  • conseguenze dell'aterosclerosi;
  • interruzione delle vie biliari;
  • reflusso pancreatico;
  • malattia di calcoli biliari.

Sintomi di colecistite durante un attacco

I principali sintomi della colecistite sono:

  • giallo della pelle;
  • dolore costante nell'ipocondrio destro;
  • vomito abbondante con cerotti insanguinati;
  • diarrea;
  • sonnolenza e debolezza;
  • sapore amaro e bocca secca;
  • coliche;
  • alta temperatura corporea;
  • palpitazioni cardiache;
  • nausea;
  • costipazione.

Infiammazione acuta della cistifellea

La colecistite si manifesta in due forme: cronica e acuta. Sin dall'inizio della malattia possono verificarsi segni generali di intossicazione. Quasi sempre c'è un aumento della temperatura in colecistite, febbre, polso rapido e diminuzione della pressione sanguigna. Per la forma acuta della malattia è accompagnato da un forte dolore sotto il bordo sulla destra, c'è nausea e vomito, possibile ritenzione di feci e gas. Inoltre, i segni di infiammazione acuta sono:

  • amarezza in bocca;
  • febbre febbrile;
  • fegato ingrossato;
  • neutrofili;
  • lingua secca.

esacerbazione

I sintomi della forma cronica della malattia sono quasi gli stessi che nel caso di un attacco acuto di colecistite, ma non sono così pronunciati. Spesso l'esacerbazione del processo di infiammazione è accompagnata da un battito cardiaco accelerato. Grave dolore nella colecistite cronica quasi nessuna forma. Spesso è generalmente assente nei pazienti. I principali segni di esacerbazione sono:

  • periodi di nausea;
  • gonfiore;
  • alta temperatura corporea;
  • fegato ingrossato;
  • sudorazione eccessiva;
  • la debolezza;
  • sensazione di amarezza;
  • irritabilità;
  • debolezza degli arti.

Come diagnosticare la riacutizzazione della colecistite

Se si riscontrano diversi segni di malattia a casa, è necessario rivolgersi a un medico in caso di emergenza. La diagnosi delle forme della malattia inizia, di regola, con l'identificazione di segni esterni della malattia e delle principali lamentele del paziente, spingendo lo specialista per un ulteriore algoritmo di trattamento. Per una diagnosi accurata, vengono utilizzati i seguenti metodi:

  • Cholegraphy. Esame a raggi X per identificare la causa dell'infiammazione. Questo metodo non viene eseguito durante la gravidanza.
  • Ultrasuoni OBP (organi addominali). Aiuta a trovare pietre o segni di infiammazione.
  • Analisi della bile. Identifica l'agente eziologico dell'infezione.
  • Conteggio ematico biochimico e completo. Identifica i segni caratteristici della malattia del fegato.

Come trattare la colecistite durante un attacco

Di norma, un attacco di colecistite non può essere fermato a casa, quindi il paziente richiede un ricovero urgente. Per prevenire la ripresa degli attacchi dovrebbe essere dato il primo soccorso:

  • chiamare un'ambulanza;
  • metti il ​​paziente orizzontalmente;
  • dare antispastici (No-shpu, Papaverin);
  • metti freddo sul tuo stomaco;
  • Per alleviare la nausea, al paziente deve essere dato il tè alla menta.

Il trattamento degli attacchi di colecistite si verifica in ospedale. Quando la terapia viene spesso utilizzata metodi:

  • digiuno terapeutico (si possono bere solo soluzioni alcaline);
  • prendere antibiotici dal gruppo delle cefalosporine;
  • uso di analgesici dal gruppo di agenti non specifici antinfiammatori;
  • assumere antispastici;
  • disintossicazione;
  • farmaci per mantenere le funzioni del fegato;
  • rimozione della cistifellea (chirurgia).

Trattamento non farmacologico

L'infiammazione dell'organo biliare non può essere curata a casa, ma se si ha un attacco, può aiutare i metodi di emergenza della medicina tradizionale, che dovrebbero essere usati con fiducia in assenza di calcoli. Contribuire al miglioramento della bile: immortelle, camomilla, origano, calendula. Da queste erbe è necessario preparare la tintura e fare qualche sorso prima dell'arrivo di un'ambulanza. Lo schema di trattamento non farmacologico della malattia include:

  • la fame;
  • riposo a letto;
  • disintossicazione (l'introduzione di soluzioni saline per via endovenosa);
  • Puoi fare una tubatura di fegato.

medicina

Il trattamento dell'infiammazione della cistifellea comporta l'uso dei seguenti farmaci:

  • Antibiotici. Hanno effetto antivirale Azitromicina, Spiramicina, Furazolidone, Ampicillina.
  • Analgesici. Quando la sindrome del dolore è intramuscolare, al paziente viene somministrato Promedol o Analgin. Spesso con lo stesso scopo usare il farmaco Baralgin.
  • Antispastici. Farmaci che hanno un effetto rilassante: Papaverina, Eufillina, pillole No-shpa e Drotaverina.
  • Mezzi coleretici. Richiesto per una maggiore produzione di bile: Allohol, Lyobil, Cholensim, Hologon, Choleretin, Sorbitol.
  • Enzimi. Aiuta il fegato a ripristinare il normale lavoro: Mezim, Pancreatina, Festal.

Colecistite negli adulti: sintomi, trattamento e dieta

L'argomento dell'articolo è una terribile malattia della colecistite. Impariamo per quale motivo si sviluppa la malattia.

Considera i sintomi della colecistite. Quali metodi vengono rilevati? Metodi di trattamento farmacologico e popolare.

Che tipo di erbe trattano la colecistite. È possibile rimuovere un attacco di colecistite da soli?

Cos'è la colecistite

Sotto colecistite implicano infiammazione nella cistifellea, combinata con un malfunzionamento del sistema biliare motorio-tonico.

Nessuno è immune dalla manifestazione, ma i rappresentanti del sesso debole sono più suscettibili al suo aspetto.

Lo sviluppo della malattia inizia con il ristagno della bile - questo porta a una violazione del suo deflusso e alla penetrazione di infezione nella cistifellea.

Dopo l'infezione dell'organo, l'infiammazione si diffonde ulteriormente in tutto il corpo e compaiono segni caratteristici.

Spesso la malattia si sviluppa con blocco parziale o completo dei condotti di deflusso con pietre (pietre).

Complicazioni della colecistite della malattia

Ignorando il problema, il rifiuto delle cure mediche per la colecistite è carico di conseguenze critiche.

Con una malattia protratta, l'infiammazione può diffondersi in aree adiacenti (possono verificarsi malattie come pancreatite, pleurite, colangite).

La diagnosi tardiva, la mancanza di terapia per la colecistite flemmonica è irta di empiema (accumulo di pus).

La fase di decadimento in corso sui tessuti rischia di diventare un inizio per lo sviluppo di un ascesso.

La violazione dell'integrità della pietra della cistifellea porta alla penetrazione del liquido nella cavità addominale, la peritonite.

Ignorare le manifestazioni di esacerbazione è irto di transizione verso uno stato cronico.

Se non si adottano misure urgenti, la complicazione è fatale.

Colecistite: sintomi e trattamento negli adulti

Per cominciare, gli esperti studiano i sintomi caratteristici della colecistite sospetta. Il trattamento negli adulti è prescritto solo dopo una diagnosi completa basata sul quadro clinico.

Le caratteristiche di un attacco dovrebbero essere studiate da tutti.

Si tratta di formicolio improvviso e intenso nella regione destra dell'ipocondrio, vomito con bile, febbre, flatulenza, eruttazione incontrollata, sapore amaro, segni bianchi sulla lingua e tachicardia.

A volte l'attacco è complicato da ingiallimento della pelle e sclera, oscuramento delle urine.

La carenza di bile influenza anche il processo di digestione: non si verifica completamente, quindi la massa fecale diventa più leggera.

I sintomi della colecistite negli adulti dipendono dalla natura del processo infiammatorio e anche dalla presenza di calcoli.

Quando la colecistite disossata è la manifestazione principale cancellata, ma l'attacco rimane lungo (caratterizzato da un aumento del dolore dopo aver mangiato, eruttazione e un tipico sapore amaro).

La forma cronica, in contrasto con l'acuta, è più comune ed è caratterizzata da un andamento ondulatorio.

La manifestazione principale è rappresentata da dolorosi attacchi di lato destro, localizzati nella regione dell'ipocondrio, che si arrendono più in alto (nel collo, nella scapola).

La colica aumenta durante il movimento

Una esacerbazione è causata da una violazione della dieta, da situazioni stressanti recentemente sperimentate, da un sovraccarico fisico.

Il dolore spesso si manifesta con malessere, sudorazione eccessiva, disturbi del sonno, nevrosi, diarrea, flatulenza, vomito.

Accompagnato dal dolore nella parte destra del corpo, soffocamento, febbre, gusto amaro, epatomegalia (un aumento delle dimensioni del fegato).

I sintomi della colecistite cronica sono lievi.

Oltre al caratteristico sapore amaro in bocca, accompagnato da una condizione di nausea, si osservano distensione addominale, respirazione superficiale, brividi e tachicardia.

Sintomi specifici del periodo acuto

Le seguenti manifestazioni specifiche parlano dell'esacerbazione della colecistite.

Il dolore acuto si alza a destra dell'ipocondrio quando si tocca l'arco costale. Il dolore rinforzato si avverte durante l'inalazione durante la palpazione della vescica.

Esiste un'espansione della cistifellea nella zona allungata della sua parte inferiore, situata sotto il bordo del fegato.

È caratterizzato da formicolio quando si controlla l'area nella regione delle vertebre toraciche (9-11) e 3 cm a destra della colonna vertebrale.

Dà un'ondata di dolore con una leggera pressione sulla clavicola a destra.

Dolore intenso quando si preme sul processo xifoideo dello sterno.

È possibile alleviare un attacco di colecistite te stesso

Cosa non si può fare nell'attacco:

  1. prendere antidolorifici;
  2. applicare calore all'area problematica;
  3. utilizzare infusioni, decotti, farmaci che hanno effetti biliare;

Tutto ciò che si può fare è prendere una posizione comoda (per fornire riposo) e usare il liquido in piccole porzioni.

Rimuovere in modo indipendente l'attacco di colecistite non è raccomandato. Ci possono essere conseguenze gravi.

Pertanto, la decisione giusta sarebbe quella di visitare immediatamente il medico e la consulenza personale.

La terapia medica tempestiva aiuta a eliminare il processo infiammatorio acuto in tre giorni, il pieno recupero - entro un mese.

Guarda il video sul trattamento della colecistite senza pietre:

  1. quale categoria di persone è più suscettibile alla colecistite;
  2. cos'è la discinesia;
  3. in quale stato della cistifellea è impossibile usare lohol;
  4. quali acque minerali sono utilizzate nel trattamento della colecistite;
  5. quale dovrebbe essere la dieta per la colecistite;

Colecistite: cause di patologia

I prerequisiti principali sono la stasi della bile e il processo infettivo.

La microflora patogena è in grado di penetrare attraverso il flusso del sangue, la linfa da altri fuochi del processo infettivo in una forma cronica.

Spesso il progredire della malattia è dovuto alla presenza delle seguenti condizioni del corpo.

Malattia da calcoli biliari. La stagnazione della bile porta alla comparsa di pietre (bloccare il lume del condotto di uscita, danneggiare la mucosa, sviluppare infiammazioni, aderenze e ulcerazioni).

Disturbo delle vie biliari. Accompagnato dalla disfunzione della motilità della cistifellea e del sistema biliare (il sistema biliare comprende i dotti biliari e la cistifellea).

A causa del fallimento del corpo non ha il tempo di svuotare, la formazione di pietre, lo sviluppo di infiammazione.

Anomalie congenite. Curvatura, cicatrici, deformità d'organo, raddoppiamento o restringimento dei dotti.

Inoltre, la manifestazione dei sintomi della colecistite è provocata dalla presenza delle seguenti patologie:

  • diabete mellito;
  • pancreatite;
  • gastrite, ulcere gastriche e duodenali, cancro allo stomaco;
  • aumento della pressione nel duodeno;
  • riduzione della secrezione gastrica;
  • trauma all'addome, all'addome;
  • appendicite;
  • la gravidanza;
  • costipazione cronica;
  • invasioni elmintiche;
  • infezione;
  • infezioni intestinali (dissenteria, infezione da coli, salmonellosi, colera);
  • l'obesità;

Così come lo stile di vita inattivo, le diete frequenti, i cambiamenti legati all'età e la dipendenza da alcol, fumo, stupefacenti.

Spesso la patologia si aggrava sullo sfondo di situazioni stressanti, disturbi depressivi, ipotermia, forti scuotimenti corporei (quando si va in bicicletta, si corre).

Dal video imparerai gli esercizi per la colecistite (controindicazioni - calcoli biliari):

Classificazione della malattia

Nella pratica gastroenterologica condividono diverse classificazioni della malattia.

Ognuno di loro è diverso, il che dà al medico l'opportunità di diagnosticare correttamente la patologia e determinare la terapia.

In base alla gravità, al tipo di alterazioni infiammatorie e distruttive, la manifestazione della colecistite può essere acuta o cronica.

Per il periodo acuto, i sintomi principali sono caratteristici - infiammazione, dolore.

La forma in esecuzione è caratterizzata da una manifestazione lenta e noiosa e gli attacchi dolorosi hanno un formato doloroso, non sempre si verificano.

Il grado di severità

Palcoscenico facile Caratterizzato da una sindrome del dolore debole che dura circa un quarto d'ora. Il dolore è alleviato da solo. I disturbi digestivi sono rari.

Appare non più di due volte all'anno. Il funzionamento di altri organi non è disturbato.

Moderata gravità Accompagnato da un dolore persistente. Disturbi dispeptici (stomaco "pigro") sono pronunciati.

La patologia si manifesta più spesso tre volte all'anno. C'è una violazione del funzionamento del fegato.

Pesante. Per questo stadio di colecistite è caratterizzata da dolore a lungo termine e problemi digestivi, ricorrenti più spesso 1 volta al mese.

L'assunzione di farmaci non migliora il benessere.

Il funzionamento di altri organi del tratto gastrointestinale è compromesso, spesso viene rilevata la presenza di epatite, pancreatite.

Calculous. Le pietre sono rilevate all'interno del corpo (diagnosticato nel 90% dei pazienti).

Può essere caratterizzato come un'intensa occorrenza di coliche, quindi per lungo tempo non sembra affatto.

Non calcoloso. Viene diagnosticato nel 10% delle situazioni (caratterizzato dall'assenza di calcoli, da un recupero stabile e da un minimo di recidive).

Forma acuta

Febbre catarrale degli ovini. Accompagnato da formicolio destro nella regione dell'ipocondrio, passando nella spalla, regione lombare o scapola.

C'è un desiderio di vomito, temperatura elevata fino a 37,5 ° C, tachicardia, aumento della pressione sanguigna, presenza di tracce di bianco nella lingua.

Ascesso. È caratterizzato da una forma particolarmente acuta di manifestazione.

Il dolore si manifesta con carichi elementari, un cambiamento nella posizione del corpo (anche la tosse, la respirazione può provocare).

Completato da nausea, vomito, temperature irregolari a 39 ° C, malessere, brividi, tachicardia.

Cancrena. In realtà, questo è il terzo stadio di sviluppo dopo una riacutizzazione.

C'è un aumento di tutti i processi di danno d'organo, un forte indebolimento delle proprietà protettive dell'organismo.

esacerbazione

La malattia è caratterizzata da un formato ondulatorio - i periodi di remissione sono sostituiti da attacchi.

L'esacerbazione senza la presenza di pietre è causata dall'abuso di cibi grassi, fritti, affumicati, salati, piccanti, cibi pronti, eccesso di cibo, bevande, situazioni stressanti frequenti, allergie (compreso il cibo) e mancanza di fibre nella dieta.

La ricorrenza della forma calcolata è provocata da:

  1. cambiare la posizione del corpo
  2. intenso sforzo fisico

Più spesso i pazienti con presenza di sviluppo anormale del sistema biliare o obesità soffrono di esacerbazioni della malattia.

La recidiva è più probabile che si verifichi nelle donne in gravidanza.

Frequenti ipotermia, raffreddori sono anche a rischio di causare la comparsa di patologia.

Diagnosi di colecistite

La principale difficoltà nell'identificazione della patologia è la diagnosi del formato e del tipo. La fase iniziale - l'ispezione da un gastroenterologo.

Il medico stabilisce una diagnosi preliminare alla luce dei reclami del paziente, dell'esame obiettivo e del quadro clinico generale.

Per determinare la forma, il tipo, la gravità della patologia sono necessari studi di laboratorio:

  • prelievo di sangue per uso generale (analisi biochimica);
  • raccolta di bile per la semina (patogeno rilevato);

Inoltre, il paziente viene inviato ai seguenti studi.

Stati Uniti. Metodo diagnostico che consente di identificare la forma, i parametri della bolla, lo spessore della parete e la presenza di pietre.

Esame duodenale frazionale. Il metodo studia la tonalità e la consistenza della bile.

Cholecystocholangiography. Viene valutato il lavoro dell'organo, vengono identificate la disfunzione motoria del sistema biliare, la presenza di calcoli o deformità.

Se ci sono dubbi nel formulare una diagnosi, ricorrono anche a fibrogastroduodenoscopia, laparoscopia diagnostica e tomografia computerizzata multispirale.

Terapia farmacologica per colecistite

Il trattamento della colecistite dovrebbe essere completo. Oltre a prendere farmaci, i medici prescrivono l'uso di tubi, dieta. Se necessario, la chirurgia è possibile.

Solo un medico può raccogliere farmaci, il loro regime, frequenza e dosaggio, solo dopo aver impostato una diagnosi accurata, tenendo conto del quadro clinico e delle caratteristiche individuali del paziente.

I pazienti con una forma acuta richiedono l'uso di antidolorifici, antispastici. Quando il processo di infiammazione è complicato dall'infezione, aggiungere antibiotici.

Quando la remissione raccomandava l'uso di composti che stimolano la formazione della bile, oltre a stimolare il flusso della bile.

Praticare la nomina di tali farmaci:

  • antinfiammatorio: diclofenac, meperidina;
  • antispastici: baralgin, papaverina, ditsetel, duspatalin, no-shpa, odeston;
  • coleretico - in caso di remissione dell'infiammazione: coleretica (per stimolare la formazione della bile): allohol, hepabene, deholin, silimar;
  • colecisti (per stimolare l'eliminazione della bile): platifillina, sorbitolo, xilitolo, olimetina;
  • antibiotici: fluorochinoloni (levofloxacina, norfloxacina, ofloxacina, ciprofloxacina);
  • macrolidi (azitromicina, claritromicina, midecamycina, eritromicina);
  • tetracicline semisintetiche: metaciclina, doxiciclina);

Se la microflora patogena non risponde agli agenti antibatterici, includere inoltre nella prescrizione l'uso di agenti nitrofuranici - furazolidone, furadonina.

Quando la cistifellea fallisce, si raccomanda l'uso di motilium, cerukala, motilak.

Sondaggio e uso della tubercolosi per la colecistite

Il tubo viene utilizzato per irrigare la colecisti dal ristagno.

Questa manipolazione contribuisce alla rimozione della bile, nonché alla stimolazione del funzionamento della cistifellea (eseguita come sonda e senza un tubo).

Il numero di procedure è determinato dal medico. La durata del corso è in media di tre mesi.

Tubo sonda di applicazione. Consiste nell'introduzione attraverso la bocca della sonda duodenale. In questo modo, la bile viene espulsa così come la pulizia del tratto escretore.

Uso di tubeless (cieco) tubazioni o duodenal sounding.

Al mattino, a stomaco vuoto, il paziente viene dato a bere 2 tazze di un agente con un effetto coleretico (un infuso di erbe, acqua minerale calda, una medicina).

Quindi il paziente viene posto sul lato destro, piegando le ginocchia. Nell'area dell'ipocondrio sulla destra metti una bottiglia d'acqua calda. In questa posizione, il paziente giace per un'ora e mezza.

Dopo il tempo specificato, la bile comincia a distinguersi.

Colecistite: tecniche chirurgiche

Quando la diagnosi è complicata o causata dalla colelitiasi, la chirurgia è possibile.

Inoltre, l'operazione viene eseguita allo scopo di eliminare l'eccesso di pus o in presenza di alterazioni patologiche nella galle e nei suoi dotti.

La rimozione della cistifellea viene effettuata solo con disturbi trascurati, scarsa efficacia del trattamento conservativo e colecistite calcicola.

Nella chirurgia moderna viene utilizzata la colecistectomia aperta o laparoscopica.

Quest'ultimo è caratterizzato da un metodo a basso impatto, il cui utilizzo contribuisce a ridurre il rischio di complicanze postoperatorie, nonché a ridurre il periodo di riabilitazione.

In presenza di pietre, viene utilizzata la frantumazione non chirurgica delle pietre con litotripsia extracorporea ad onde d'urto.

L'intervento aperto viene eseguito in pazienti con forme complicate, con ittero ostruttivo e obesità.

Come trattare i metodi popolari della colecistite

L'uso di medicine da ingredienti naturali contribuisce al sollievo e alla normalizzazione del benessere.

Tali composizioni - infusi di erbe, decotti - efficaci, sicuri.

Tuttavia, al fine di prevenire spiacevoli conseguenze, prima di applicare questo o quel rimedio, è consigliabile consultare il proprio medico.

Le seguenti ricette aiuteranno a sbarazzarsi di colecistite.

  • unire succo di carota appena spremuto con succo di aloe, barbabietola, ravanello nero, vodka (0,5 l ciascuno)
  • aggiungere 500 g di miele
  • il contenitore con la composizione viene messo da parte in un luogo buio e fresco per due settimane
  • utilizzare 20 ml di composizione tre volte al giorno prima dei pasti
  1. mescolare la banana secca tritata con semi di aneto, achillea, menta, camomilla, origano, cacciatore, valeriana (tutti i componenti allo stesso modo)
  2. 30 g della miscela infornare 300 ml di acqua bollente
  3. dopo due ore, filtrare il prodotto
  4. utilizzare 30 ml del farmaco tre volte al giorno prima dei pasti
  • unire burro con semi di zucca sbucciati, miele, olio di semi di girasole nelle stesse proporzioni (100 g ciascuno)
  • trasferire la massa in un contenitore separato e portare a ebollizione
  • Far bollire ancora a fuoco basso per 5 minuti
  • tieni il prodotto in frigo
  • consumare 20 g di composizione al giorno

L'uso di erbe medicinali

Per rafforzare il risultato positivo del trattamento farmacologico, migliorare l'immunità, migliorare le condizioni generali, la salute, i medici consigliano di utilizzare infusi, decotti di piante medicinali.

Un enorme beneficio porterà composizioni basate sul coleretico delle erbe: menta piperita, stigma di mais, immortelle, succo di ravanello nero, tanaceto, achillea o dente di leone.

È anche utile prelevare fondi dalle piante di cinegetico: calendula, lavanda, fiordaliso, biancospino, dente di leone, cicoria.

Le erbe sono preparate infusioni o decotti, vengono applicate per tre o quattro mesi.

Colecistite: nutrizione, dieta e prevenzione

La scelta della giusta dieta per la colecistite riduce l'irritazione della cistifellea. I pasti frazionari sei frazionari sono forniti in piccole porzioni.

Quando la nutrizione colecistite esacerbata deve soddisfare i seguenti requisiti.

I primi due giorni di inedia - ha permesso l'uso di tè non zuccherato debole, brodo di riso (il liquido è preso in piccole porzioni).

Il terzo giorno - introduzione di zuppe vegetali, porridge liquidi non caseari, gelatina di bacche non acide nella razione è consentita (a condizione che il dolore si abbassi).

Il quinto giorno, puoi arricchire la dieta con carne bollita, pesce magro, latticini.

Il settimo giorno è permesso riempire il cibo con verdure o burro.

Il menu è arricchito con frutta dolce, patate, cavolfiore in umido, mele cotte, uova sode.

Ai pazienti è vietato mangiare: cibi grassi, fritti, piccanti, affumicati, salati, cibi pronti, fast food, soda, liquori, muffin, noci, cacao, cioccolato, verdure crude, frutta, marinate.

Come non ottenere la colecistite

La malattia è più facile da prevenire che da guarire. Pertanto, si dovrebbe prestare attenzione alle misure preventive per evitare manifestazioni di colecistite.

Sii attento al cibo: mangia cibi freschi e sani, elimina cibi eccessivamente grassi, speziati, affumicati e salati.

Mangia almeno cinque volte al giorno in piccole porzioni ad un orario prestabilito (una tecnica così semplice consentirà a tutti gli organi del tratto gastrointestinale di funzionare correttamente, e quindi impedirà la possibilità di fallimento).

Ogni giorno, almeno mezz'ora al giorno, fai esercizio fisico (esercizio, composto da 7-10 esercizi).

Guarda per il peso corporeo (quei chili in più non portano bene).

L'uso di diete aggressive e l'eccessivo sforzo fisico provocheranno il disturbo esistente o porteranno alla sua manifestazione primaria.

Per perdere peso è meglio gradualmente, perdendo 500-700 grammi settimanali.

La malattia è grave e se non la riconosci e non inizi a trattare la colecistite in tempo, può aggravare la situazione - portando a complicazioni, forme croniche, disabilità.

conclusione

Dall'articolo hai imparato a conoscere i sintomi e il trattamento della colecistite negli adulti. Abbiamo esaminato i seguenti punti in dettaglio:

  1. cos'è la colecistite e perché si verifica
  2. quali malattie e condizioni del corpo provocano una tale malattia del sistema digestivo
  3. Quali sono i metodi e i metodi medici per determinare la colecistite?
  4. quali farmaci e rimedi popolari trattano la malattia
  5. Quali sono le complicanze della colecistite?

Post scriptum Non ci sono malattie incurabili, ci sono persone incurabili - coloro che odiano gli esseri senzienti, ingrati, repressi dallo spirito, hanno esaurito le loro vite.

Cosa ne pensi di questa affermazione dei monaci tibetani?

Esiste una relazione causale tra i pensieri di una persona e la sua malattia?

Può un insulto provocare l'apparizione nella cistifellea di sabbia, che poi si trasforma in un ciottolo?

colecistite

Sintomi di colecistite

I sintomi della colecistite variano a seconda del tipo e della forma.

A seconda del tipo, si distinguono colecistite acuta e cronica.

  • Colecistite acuta
    • Dolore acuto, aggravato dopo aver mangiato.
    • Sharply nausea.
    • Vomito singolo o ripetuto.
    • Possibili feci liquide singole.
    • Sapore amaro o metallico in bocca
    • Aumento della temperatura corporea a 39 ° C.
  • Colecistite cronica
    • Dolore costante e doloroso nell'ipocondrio destro, aggravato dall'ingestione di cibi grassi.
    • Debolezza generale
    • Secchezza e amarezza in bocca al mattino.
    • Bassa nausea periodica.
    • Sgabelli allentati rari, gonfiore.

A seconda della forma, si distinguono la colecistite catarrale (semplice), flemma (purulenta), calcanea e gangrenosa.
  • Colecistite catarrale (semplice).
    • Vomito ripetuto di bile
    • Dolore intenso nell'ipocondrio destro e nell'addome superiore, che si estende fino alla metà destra del collo, della scapola e della regione lombare.
    • Dolore alla palpazione (palpazione) dell'addome.
    • Aumento della temperatura corporea a 37,5-38 ° C.
    • Possibile aumento della pressione sanguigna sullo sfondo del dolore fino a 180-200 mm Hg. Art.
    • Lingua bagnata con fiore biancastro.
  • Colecistite flemmonica (purulenta).
    • Dolore addominale, aggravato dalla respirazione, dalla tosse e dal cambiamento della posizione del corpo.
    • Lieve gonfiore
    • Aumento della temperatura corporea a 38-39 ° C.
    • Bubbling debole nell'intestino.
    • Nausea ricorrente
    • Vomito raro o frequente
  • Colecistite calcifica
    • Dolore addominale, aggravato dalla tosse e dal cambiamento della posizione del corpo.
    • Forse un leggero ingiallimento della pelle (ittero).
    • Aumento della temperatura corporea a 38-39 ° C.
    • Bubbling debole nell'intestino.
    • Nausea ricorrente
    • Vomito raro
    • La diarrea.
  • Colecistite gangrenosa.
    • Grave dolore addominale.
    • Vomito frequente
    • Nausea persistente
    • Diarrea (feci molli).
    • Temperatura corporea superiore a 39 ° C.
    • Sintomi di intossicazione (intossicazione):
      • debolezza generale, letargia;
      • perdita di appetito;
      • bocca secca;
      • confusione e perdita di coscienza, svenimento.

forma

Ci sono colecistite acuta e cronica.

  • Colecistite acuta si sviluppa in pochi giorni o addirittura ore ed è quasi sempre caratterizzata da sintomi gravi (rispetto a quelli cronici). Con trattamento tempestivo al dottore e il trattamento adeguato procede favorevolmente.
  • Colecistite cronica può verificarsi a causa del trattamento insoddisfacente della colecistite acuta, ma più spesso si sviluppa in modo asintomatico e graduale.

Esistono 4 tipi di colecistite acuta.

  • Catarral (semplice) - si nota un piccolo ispessimento delle pareti infiammate della cistifellea, la composizione e il flusso della bile nell'intestino sono normali. Procede in modo più favorevole.
  • La colecisti infiammatoria flemmonosa (purulenta) viene ingrandita, le sue pareti sono ispessite, il contenuto purulento si accumula nella cavità della vescica. Rappresenta un pericolo per la vita, richiede un trattamento immediato.
  • La cistifellea infiammata dal calcare si ingrandisce, le sue pareti sono ispessite, nella cavità della vescica ci sono contenuti purulenti e pietre di dimensioni diverse.
  • Gangreno - necrosi della parete della cistifellea con frequenti rotture nella cavità addominale con conseguente sviluppo di grave peritonite biliare (infiammazione del peritoneo). Condizione di emergenza che richiede un intervento chirurgico immediato.

motivi

  • Età: più il paziente è anziano, maggiore è la probabilità di colecistite.
  • Eredità e predisposizione genetica (la malattia è più probabile che si verifichi in quelle persone i cui genitori soffrono di varie malattie del tratto gastrointestinale, compresa la colecistite).
  • La natura del cibo (usato in grandi quantità di cibi dolci, grassi, affumicati, fritti, fast food).
  • Metabolismo alterato di lipidi (grassi) nel corpo (eccesso di cibo, scarsa digeribilità, obesità).
  • Il digiuno.
  • Abuso di alcol
  • Stile di vita sedentario (sedentario).
  • Malattia da calcoli biliari.
  • Malattie dell'intestino tenue.
    • Duodenite.
    • Ulcera duodenale.
    • Sindrome dell'intestino corto.
    • La malattia di Crohn.
    • Celiachia
  • Il diabete mellito.
  • Infezione batterica della cistifellea.
  • Infezione intestinale coli (infezione batterica intestinale acuta causata da Escherichia Coli) è una malattia caratterizzata da feci molli, intossicazione generale (intossicazione del corpo con batteri) e lesioni del tratto gastrointestinale.
  • L'infezione da streptococco (infezione batterica intestinale acuta causata da batteri del genere Streptococcus) è una malattia che si verifica con danni a più organi e sistemi corporei, in particolare il tratto biliare, caratterizzato da una feci liquide con muco e un aumento della temperatura corporea a numeri elevati (38.5 40 ° C), vomito ripetuto, mal di testa e decorso rapido progressivo.
  • Infezione da stafilococco.
  • Giardiasi.

Il medico aiuterà il gastroenterologo nel trattamento della malattia

diagnostica

  • Analisi della storia della malattia e dei disturbi: quando (per quanto tempo) il dolore addominale, qual era il dolore, costipazione, sanguinamento durante i movimenti intestinali (svuotamento del retto), febbre, nausea, vomito, con cui il paziente associa il loro aspetto, usato farmaci anestetici auto, se l'effetto della loro ricezione.
  • Analisi della storia della vita: se il paziente ha il diabete, altre malattie del tratto gastrointestinale (colecistite (infiammazione della cistifellea)), se c'erano malattie del fegato (epatite), che il paziente sta prendendo / prendendo farmaci.
  • Analisi della storia familiare: nessuno dei parenti stretti del paziente ha infezioni intestinali, malattie del sistema urinario, organi digestivi.
  • Ispezione. Il medico verifica se vi sono numerosi sintomi che possono indicare la presenza di colecistite:
    • un sintomo di protezione dei muscoli (il paziente affatica gli addominali, proteggendo l'addome malato);
    • aumento del dolore durante la palpazione (palpazione) nell'ipocondrio destro;
    • dolore quando si tocca l'arco costale giusto.
  • Metodi diagnostici di laboratorio.
    • Viene eseguito un esame del sangue per determinare i livelli ematici di emoglobina (una proteina coinvolta nel trasporto di ossigeno), eritrociti (globuli rossi), piastrine (elementi del sangue coinvolti nei suoi processi di coagulazione), leucociti (globuli bianchi).
    • Analisi biochimiche del sangue. Informativo solo dopo un attacco di colica (aumento dei livelli di enzimi epatici (alanina aminotransferasi, aspartato aminotransferasi - sostanze che svolgono un ruolo chiave nel metabolismo presente nel fegato), bilirubina (uno dei componenti della bile, prodotto di eritrosedimentazione), indice di protrombina (indice di coagulazione del sangue).
    • Analisi per la presenza di virus dell'epatite A, B, C, D, E (virus che causano danni al tessuto epatico a causa della sua attività vitale).
    • Indicatori del metabolismo lipidico (grasso): colesterolo totale (prodotto del metabolismo e del grasso) del sangue, lipoproteine ​​a bassa densità (sostanze intermedie formate nel processo di digestione dei grassi), lipoproteine ​​a densità molto bassa (sostanze intermedie che si manifestano nel processo di digestione dei grassi).
    • Coprogram - analisi delle feci (puoi trovare frammenti non digeriti di cibo, grassi, fibre alimentari grossolane).
  • Metodi diagnostici strumentali.
    • L'esame ecografico (ultrasuoni) degli organi addominali, in particolare la cistifellea, è il metodo principale per diagnosticare la colecistite a causa del suo elevato contenuto informativo.
    • Esofagogastroduodenoscopia (EGDS) è una procedura diagnostica durante la quale il medico esamina e valuta lo stato della superficie interna dell'esofago, dello stomaco e del duodeno utilizzando uno speciale strumento ottico (endoscopio) con una biopsia obbligatoria (prendendo un frammento di un organo per determinare la struttura dei suoi tessuti e cellule). Condotto per valutare lo stato dello stomaco e del duodeno 12.
    • Una radiografia del sondaggio degli organi addominali rivela anche la possibile presenza di pietre nella colecisti (colecistografia), ma solo pietre contenenti calcio.
    • La tomografia computerizzata (TC) degli organi addominali viene effettuata per una valutazione più dettagliata della condizione degli organi interni, tra cui il duodeno 12, la cistifellea, l'individuazione di un tumore difficile da diagnosticare che può spremere i dotti biliari, nonché in presenza di una malattia calcoli biliari che richiede differenziale diagnosi comparativa) con altre malattie del tratto gastrointestinale.
    • La colecisti-angiografia è un metodo diagnostico a raggi x durante il quale un medico, sotto il controllo di una macchina ad ultrasuoni, accede ai dotti biliari attraverso la pelle della parete addominale anteriore e produce una serie di immagini con una sostanza radiopaca (chiaramente visibile sui raggi X) che riempie i dotti.
    • Colangiopancreatografia retrograda (RCPG) - uno speciale dispositivo ottico (duodenofibroscopio) viene inserito attraverso la bocca, l'esofago e lo stomaco nel duodeno. In uno speciale catetere a tubo, che si muove attraverso il canale dell'endoscopio nei dotti biliari, viene introdotta la sostanza radiopaca (chiaramente visibile sulle immagini a raggi X). Quindi utilizzando specialista di apparecchiature a raggi X riceve un'immagine dei dotti biliari. Quando viene rilevato un restringimento del dotto o delle pietre, viene eseguita un'operazione endoscopica, che ha lo scopo di rimuovere l'ostacolo e ripristinare la pervietà del dotto biliare normale e alleviare l'infiammazione.
    • Risonanza magnetica (MRI) della cavità addominale. Un metodo diagnostico per rilevare i cambiamenti nella parete della cistifellea e gli organi interni circostanti che sono invisibili agli ultrasuoni e alle radiazioni dei raggi X. Potenzialmente innocuo, non porta i raggi X, ma il suo uso è limitato dalla possibile presenza nel corpo del paziente di metallo o di sostanze attive magneticamente (piastre, raggi, spilli, tatuaggi: possono surriscaldarsi e causare ustioni, danni ai tessuti).
    • Scintigrafia epatobiliare - radioisotopo (basato sull'uso di isotopi radioattivi e composti marcati per il riconoscimento di malattie) studio del fegato e delle vie biliari, che consente di valutare la funzione del tessuto epatico e l'attività motoria dei dotti biliari.
  • Terapeuta di consultazione

Trattamento colecistite

Complicazioni e conseguenze

  • L'emergere di colangite acuta (infiammazione acuta delle vie biliari).
  • Sviluppo di infiammazione purulenta della cistifellea (cancrena gangrena) con lo sviluppo di peritonite diffusa.
  • Perforazione (rottura della cistifellea).
  • Ostruzione intestinale (mancanza di movimento di cibo e feci attraverso l'intestino).
  • L'emergere di pancreatite.
  • Malattia da calcoli biliari.
  • Sindrome postcolecistectomia.

Prevenzione della colecistite

  • Mantenere un indice di massa corporea ottimale (BMI = peso in kg diviso per l'altezza in m 2, BMI normale = 18,5-25 kg / m2) e un livello sufficiente di attività fisica. Uno stile di vita sedentario contribuisce al ristagno della bile e alla formazione di calcoli biliari.
  • Tabella №5 a Pevzner.
    • Consentito: composta, tè leggero, pane integrale, ricotta a basso contenuto di grassi, zuppe di brodo vegetale, manzo magro, pollo, porridge friabile, frutta non acida.
    • Vietato: cottura fresca, lardo, acetosa, spinaci, carne grassa, carne fritta, pesce grasso, senape, pepe, gelato, caffè nero, alcool, prodotti semilavorati.
  • Assunzione di acido ursodesossicolico per prevenire la formazione di calcoli con perdita di peso rapida (più di 2 kg a settimana per 4 settimane o meno).
  • Quando si verifica una malattia, la prevenzione è volta a prevenire lo sviluppo di recidiva (rinnovamento) dell'infiammazione della colecisti e le possibili complicazioni che possono verificarsi anche dopo il trattamento. In questo caso, la migliore prevenzione dello sviluppo della malattia sarà un trattamento chirurgico tempestivo.
  • fonti
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Cosa fare con la colecistite?

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