Disinfezione dell'epatite A

Dopo aver identificato un paziente con epatite virale prima dell'ospedalizzazione e il caso del suo isolamento a casa, l'attuale disinfezione viene effettuata nel nidus, che è organizzato dal medico locale ed è effettuato dai caregiver. La formazione di queste persone nelle regole di disinfezione viene effettuata da professionisti del settore medico.

Le persone con epatite A virale sono isolate in una stanza separata, sono dotate di singoli elementi: coperte, lenzuola, asciugamani, fazzoletti, tovaglioli, articoli per l'igiene personale, piatti per mangiare, piatti per la raccolta e la disinfezione delle secrezioni.

La biancheria intima e la biancheria da letto del paziente vengono fatte bollire per 15 minuti dal momento di ebollizione in una soluzione di sodio-saponio al 2% o una soluzione di qualsiasi detergente (20 g per 1 l di acqua), seguita dal lavaggio.

I piatti usati per mangiare e bere, i giocattoli (tranne la plastica) vengono fatti bollire in una soluzione al 2% di bicarbonato di sodio per 15 minuti dal momento dell'ebollizione. I giocattoli di plastica vengono lavati con una soluzione di bicarbonato di sodio al 2% o sapone, quindi immersi in acqua bollente.

Lo scarico del paziente (feci, urina, vomito) viene riempito con candeggina secca o ipoclorito di calcio neutro (NGK) in un rapporto di 200 g per 60 minuti, quindi scaricato nella fogna. Se lo scarico contiene poca umidità, l'acqua viene aggiunta in un rapporto 1: 4.

I piatti usati dallo scarico dopo lo svuotamento sono soggetti a disinfezione con una delle soluzioni elencate nella tabella. 5, quindi lavato all'esterno e dall'interno con acqua.

Tabella 5. Prodotti chimici di disinfezione per l'epatite virale A

La pulizia del pavimento viene eseguita utilizzando un sapone caldo al 2% o una soluzione di soda o una soluzione detergente. Maniglioni per toilette appositamente progettati per maniglie di stracci, serbatoio di attivazione.

Stracci, pagliette e altri articoli per la pulizia vengono fatti bollire in acqua al 2% di soda o in una soluzione di qualsiasi detergente per 15 minuti dal momento dell'ebollizione.

Tappeti, i tappeti vengono spazzolati con una soluzione inumidita all'1% di cloramina o stirati con un ferro caldo attraverso un panno umido e rimossi durante la quarantena.

Negli appartamenti ben arredati, la disinfezione finale può essere effettuata dal pubblico nella quantità di disinfezione corrente.

Si prega di notare

Le informazioni su questo sito sono presentate solo a fini di riferimento e didattici e non devono essere utilizzate come istruzioni di trattamento. In ogni caso, è necessario consultare un medico.

Epatite A: quali regole sanitarie ed epidemiologiche devono essere osservate

Il virus dell'epatite A ha le sue caratteristiche, è stabile nell'ambiente esterno ed è trasmesso per via nutrizionale e infezione attraverso la bocca, il cibo e l'acqua sporca. L'infezione più comune si verifica in aree densamente popolate che non soddisfano gli standard di igiene.

Per escludere l'infezione e rispettare le misure necessarie durante un focolaio di infezione, è stato adottato un SanPiN speciale per l'epatite virale A. Nella maggior parte dei casi, la malattia ha esito positivo, ma per coloro che hanno già l'epatite B e C, le conseguenze possono essere gravi.

Regole sanitarie ed epidemiologiche per l'epatite

Per escludere la trasmissione di una malattia virale e il suo aspetto, sono state sviluppate speciali regole sanitarie, che sono necessarie per l'intera popolazione, le organizzazioni e gli imprenditori, indipendentemente dallo status.

L'insieme delle disposizioni obbligatorie è contenuto in un documento speciale - SP 3.1.2825-10, intitolato "Prevenzione dell'epatite virale A". Sanpin è stato approvato dalla risoluzione della testa sanvracha № 190 del 30/12/10.

Le nuove regole sanitarie contengono spiegazioni:

  • la procedura per determinare l'infezione acuta,
  • qual è la fonte
  • quali misure epidemiologiche sono adottate in caso di malattia,
  • misure preventive per eliminare il rischio di infezione,
  • come è la diagnosi di laboratorio del virus.

svista

Il monitoraggio del rispetto degli standard sanitari ed epidemiologici è effettuato da un certo numero di organismi statali. Le loro attività comprendono le seguenti funzioni:

  • Supervisione della qualità del lavoro di oggetti socialmente importanti, a cui dipende la salute della popolazione. Tali oggetti includono: risorse per l'approvvigionamento idrico, impianti per il trattamento delle acque reflue, canali di approvvigionamento idrico e sistemi fognari, bambini, medici e altre imprese.
  • Controllo dell'ambiente con l'uso di ricerche di laboratorio. Utilizzando analisi di campioni, i lavoratori del servizio determinano il numero di virus batterici nelle fonti d'acqua, l'antigene HAV, gli enterovirus e altri agenti infettivi.
  • Valutazione del rapporto tra condizioni sanitarie degli insediamenti e incidenza di malattie della popolazione.
  • Previsione della percentuale di morbilità e possibilità di un'epidemia.
  • Monitorare la qualità e l'efficacia delle misure adottate e il monitoraggio effettuato.
  • Monitorare la purezza epidemiologica di strade, luoghi pubblici, stabilimenti di ristorazione, negozi e altri oggetti.

Misure preventive

Conformemente alle norme sanitarie di JV 3 1 2825-10, le misure per la prevenzione dell'epatite virale A mirano a porre fine alla possibilità di infezione dalla fonte di infezione e a fornire alla popolazione vaccinazione. Queste attività includono:

  • L'organizzazione di un ordine sanitario negli insediamenti (pulizia delle strade, riciclaggio dei rifiuti).
  • Monitoraggio delle risorse idriche e alimentari.
  • Requisiti di igiene universali.
  • Educare il pubblico sulle misure necessarie per prevenire l'infezione.

Le vaccinazioni sono effettuate in conformità con il calendario approvato e le istruzioni per l'uso di farmaci. Con lo sviluppo dell'epidemia, la vaccinazione viene effettuata da esperti in base all'intensità della diffusione dell'infezione.

Eventi nello scoppio di epatite acuta

In caso di comparsa di segni di infezione da un virus, il medico lo segnala alla sorveglianza epidemiologica. Successivamente, la diagnosi iniziale è confermata da un istituto medico o specificato.

Quando viene rilevata un'infezione da HAV, il medico organizza misure appropriate per prevenire l'infezione dalla fonte del patogeno. I dipendenti della sorveglianza epidemiologica stabiliscono le cause dell'infezione del paziente, coordinano le azioni per eliminare l'infezione.

Le persone che entrano in contatto con un paziente durante l'ultimo periodo di incubazione del virus e durante i primi giorni di malattia rientrano nella fonte infettiva. Questo può essere compagni di classe di istituzioni per bambini, lavoratori nel settore manifatturiero o in organizzazioni, membri della famiglia.

Nel centro dell'infezione virale, vengono svolte attività correlate alla prevenzione della possibilità di trasmissione dell'agente infettivo per via aerea e per via orale. Il virus può trovarsi nelle feci, nell'acqua, sulla superficie di vari oggetti, nel cibo.

Nei gruppi della scuola dell'infanzia, dove si trovava direttamente il bambino infetto, l'attuale disinfezione viene effettuata per 35 giorni. Al termine delle misure di quarantena viene effettuata la disinfezione finale della stanza.

In rare lesioni infettive, il trattamento finale viene eseguito da dipendenti di istituzioni. Con la comparsa di 3 o più malattie, la disinfezione del territorio viene effettuata da un'impresa statale per la disinfezione e la sterilizzazione.

I bambini che sono in contatto diretto con una persona infetta sono isolati per 2 settimane. I dipendenti di scuole materne, scuole materne e maternità per 14 giorni vengono trasferiti a un altro lavoro.

Lavora con la fonte dell'infezione e il suo agente patogeno

Quando viene stabilita un'infezione da virus HAV, il paziente viene ricoverato in ospedale in un ospedale per malattie infettive. Nel caso di malattia lieve, è possibile l'ospedalizzazione a casa e devono essere soddisfatte le seguenti condizioni:

  • Paziente vivente nella stanza con tutti i comfort.
  • Esclusione di contatti (tranne che per il medico curante) con dipendenti di istruzione generale e ospedali.
  • La presenza di una persona accanto al paziente che è in grado di eseguire cure e misure del regime antiepidemico.
  • Eliminazione di altri tipi di epatite, malattie croniche, droghe e alcol.
  • Organizzazione della possibilità di osservazione medica a casa.

Il paziente si trova in una stanza separata. Gli vengono forniti articoli individuali: biancheria da letto e intimo, asciugamani, piatti, ecc.

Misure in relazione alle persone in contatto con i pazienti

Le persone che entrano nella cerchia dell'infezione e che hanno contatti con il paziente sono soggette a monitoraggio obbligatorio e vaccinazione per le indicazioni epidemiche.

Tutte le persone di contatto sono sottoposte a una visita medica di base dove vengono intervistate, viene registrata la loro temperatura corporea, il colore della sclera viene determinato e la pelle è regolata.

La palpazione controlla il possibile ingrossamento del fegato e della milza. Tutti prendono l'urina, le feci e il sangue per l'analisi.

In caso di esclusione dei sintomi dell'infezione, il vaccino contattante viene somministrato entro 5 giorni dal momento della registrazione della malattia, non vaccinato e non malato con la malattia di Botkin.

Quarantena per epatite

Il periodo di incubazione dell'agente patogeno va dai 15 ai 45 giorni. Nella scuola materna e a scuola, la quarantena dura 35 giorni dal momento in cui l'infezione è stabilita.

Può durare più a lungo se vengono stabilite malattie ripetute. Un paziente infetto è pericoloso per gli altri per 5 giorni prima e dopo la scoperta di sintomi di danno virale.

Quando l'epatite A compare raramente sulla pelle gialla, specialmente nei bambini, in casi rari si formano complicanze. Gli adulti sopra i 45 anni soffrono della malattia. L'immunità all'agente causativo della malattia si forma dopo il recupero ed è valida fino alla fine della vita. Quando si stabilisce una quarantena, le strutture scolastiche e le scuole materne non sono chiuse, ma sono necessarie misure per disinfettare le fonti di infezione.

Nel gruppo di istituzioni per l'infanzia, che il bambino malato ha visitato, vengono eseguite misure sanitarie e igieniche. Tappeti, giocattoli morbidi, tende sono esclusi dall'uso domestico e vengono prese misure per combattere le mosche.

Durante il periodo di quarantena, i locali per cucinare e tutti gli oggetti all'interno, gli stracci di pulizia, i servizi igienici, le maniglie delle porte e i rubinetti vengono disinfettati. Nelle istituzioni educative, la classe è sottoposta a disinfezione, in cui il paziente ha studiato, ristorazione, bagni, corridoi e scale.

Regole di disinfezione per piatti e oggetti

L'agente infettivo è resistente all'ambiente, compreso l'acido. A questo proposito, l'aceto non uccide l'infezione da virus HAV, la disinfezione in questo modo non sarà efficace. A temperatura ambiente e in assenza di umidità, può persistere fino a 7 giorni, in masse fecali fino a 30 giorni, in liquidi - 3-10 mesi, in pesce e frutti di mare 1 anno.

Il virus è sufficientemente resistente a temperature elevate e, a temperature superiori a 50 gradi, cessa la sua attività solo dopo 12 ore. Quando bolle, il virus muore dopo pochi secondi, ma se il cibo viene preparato, sono necessari almeno 20 minuti.

La lettiera del paziente e altri elementi di contatto (tranne la plastica) sono soggetti a disinfezione obbligatoria. Per fare questo, bollono per 15 minuti. in una soluzione di saponata (20 g di soda per 1 litro). Il servizio da tavola del paziente viene disinfettato dopo ogni pasto. I prodotti per la cura del paziente possono essere disinfettati in qualsiasi soluzione domestica (20 g per 1 litro).

I giocattoli di plastica vengono lavati con soluzione di soda e immersi in acqua bollente per alcuni minuti. Lo scarico del paziente si addormenta ipoclorito di calcio secco per 1 ora, quindi rimosso in fogna.

La pulizia del pavimento viene eseguita utilizzando una soluzione di sapone o di sodio, maneggiare le maniglie delle porte e altri oggetti con un panno separato. Palazzi, tappeti e percorsi vengono puliti con cloramina liquida (1%). L'elaborazione finale in casa è simile alla corrente.

Trattiamo il fegato

Trattamento, sintomi, droghe

Disinfezione di stoviglie per l'epatite A

Dal momento in cui il paziente viene identificato con epatite virale fino al ricovero in ospedale o nel caso del suo isolamento a casa, l'attuale disinfezione viene effettuata nell'epidemia. È organizzato dal medico locale e viene eseguito da una persona che si prende cura dei malati, istruiti dal personale medico.

Il paziente è isolato in una stanza separata o in una parte recintata, gli forniscono oggetti strettamente personali: lenzuola, asciugamani, fazzoletti, tovaglioli, articoli per l'igiene personale, piatti per mangiare, piatti per la raccolta e la disinfezione delle secrezioni.

La biancheria del paziente viene fatta bollire per 15 minuti a partire dal momento di ebollizione in una soluzione di sodio-saponata al 2% o in una soluzione di qualsiasi detergente (20 g per 1 l di acqua), seguita dal lavaggio.

Piatti, giocattoli (eccetto plastica) bollire in una soluzione di bicarbonato di sodio per 15 minuti dal momento di ebollizione. I giocattoli di plastica vengono lavati con una soluzione di bicarbonato di sodio al 2% o sapone, quindi immersi in acqua bollente.

Gli scarichi del paziente (feci, urina e vomito) sono riempiti con candeggina a secco, ipoclorito di calcio neutro o resistente al calore (NGK) con calce in un rapporto di 200 g / kg per 60 minuti, quindi drenati nel sistema fognario. Se lo scarico contiene poca umidità, l'acqua viene aggiunta in un rapporto 1: 4.

I piatti da sotto lo scarico dopo lo svuotamento vengono disinfettati in una delle soluzioni: soluzione di cloramina al 3%, candeggina, calce sbiancante resistente al calore, soluzione NGK all'1% per 30 minuti o polvere sbiancante all'1%, candeggina, calce resistente al calore, 0,5 % soluzione di NGK per 60 minuti, quindi lavata all'esterno e all'interno con acqua.

Pulire il pavimento con un sapone caldo al 2% o una soluzione di soda, o con una soluzione di qualsiasi detergente. Gli stracci selezionati separatamente passano sulle maniglie delle porte dei servizi igienici, sul serbatoio del grilletto.

Il materiale per la pulizia (stracci, salviette) viene fatto bollire in acqua al 2% di soda o in una soluzione di qualsiasi detergente per 15 minuti dopo l'ebollizione.

Le lenzuola così come sono sporche, i tappeti, i tappeti vengono puliti con un pennello inumidito con una soluzione all'1% di cloramina o stirati con un ferro caldo attraverso un panno umido e rimossi durante la quarantena.

Non permettere che l'antenna voli nella stanza. Le finestre, le prese d'aria schermate con una griglia con una dimensione della cella non superiore a 2 × 1,2 mm, utilizzano nastri adesivi.

A casa, detergenti o detergenti con effetto antimicrobico dovrebbero essere ampiamente usati (Blesk, Sanita, lavastoviglie, Desus, disinfettante, ecc.).

La disinfezione finale in confortevoli appartamenti viene effettuata dalla popolazione nell'ambito della disinfezione attuale.

Negli appartamenti comunali, in appartamenti individuali ben attrezzati, dove vive più di un bambino, in dormitori, istituti prescolari, scuole (secondo le indicazioni epidemiologiche), alberghi, dipartimento di disinfezione (dipartimento) della stazione sanitario-epidemiologica, stazione di disinfezione o ospedale rurale in conformità con Ordine del Ministero della Salute dell'URSS N 60 del 17 gennaio 1959 "Sulle misure per rafforzare ulteriormente e sviluppare il caso di disinfezione.

Metodi e mezzi di disinfezione per l'epatite virale sono delineati nella tabella 1 del presente allegato.

Negli istituti prescolastici, l'attuale disinfezione viene effettuata dal personale dell'istituto dei bambini per sospetta malattia GA e prima dell'ospedalizzazione del paziente, nonché per 35 giorni di osservazione dal momento dell'isolamento dell'ultimo paziente. Nel resto dei gruppi, il controllo sull'attuazione del regime sanitario e igienico è intensificato durante questo periodo.

Il disinfettante o l'assistente epidemiologo dell'unità (dezistenza) istruisce il personale medico (medico, infermiere) dell'istituzione dei bambini sulla durata, il volume delle misure di disinfezione, lascia una prescrizione speciale.

Il medico, l'infermiera dell'istituto, istruisce e addestra le balie, i badanti, i lavoratori della cucina, i lavoratori della lavanderia, ecc. Nella disinfezione durante il periodo di quarantena e controlla la completezza e la qualità della sua dispensazione.

Quando la quarantena nel gruppo di persone in contatto con il paziente, i tappeti, i tappeti, i giocattoli morbidi, le tende sono escluse dall'uso. Lottano contro le mosche nei locali e sul territorio.

Durante l'intero periodo di quarantena, disinfezione di utensili da cucina e da tè, strofinacci, tavoli, strofinacci, detriti alimentari, biancheria, giocattoli, box, mensole per riporre lenzuola, giochi per bambini, maniglie, rubinetti, gabinetti, pentole attrezzature per la pulizia.

Il pavimento, i mobili, i davanzali, le porte, le maniglie delle porte, i rubinetti si puliscono almeno 2 volte al giorno con un panno imbevuto di soluzione disinfettante. Le parti posteriori dei letti vengono pulite quotidianamente con un panno inumidito con acqua calda e detersivo alla fine della giornata lavorativa.

Il capo dell'istituto, il medico e l'infermiere sono personalmente responsabili delle misure di disinfezione.

Le misure di disinfezione nelle scuole vengono eseguite in congiunzione con le misure sanitarie e igieniche eseguite in conformità con le norme sanitarie per la progettazione e la manutenzione delle scuole secondarie N 1186-a-74, approvate dal Ministero della Sanità dell'URSS il 09.29.74.

La disinfezione finale a scuola viene effettuata sotto la direzione dell'epidemiologo in caso di malattie di gruppo (3 o più casi) o casi ripetuti, dalla stazione di disinfezione, dipartimento di disinfezione (dipartimento) della stazione sanitario-epidemiologica.

Nel caso di singoli casi di HA, la disinfezione finale viene eseguita dallo staff tecnico della scuola secondo le raccomandazioni del dipartimento di decontaminazione, il dipartimento di disinfezione (dipartimento) della stazione epidemiologica sanitaria.

Bisogna disinfettare: la stanza e le attrezzature della classe in cui si trova il paziente, le mense, la sala da pranzo, i bagni, i corridoi, la palestra e le lezioni di musica, i laboratori e altri spazi pubblici, la ringhiera delle scale. Se le lezioni a scuola sono condotte secondo il sistema di governo, la disinfezione finale viene effettuata in tutte le stanze in cui è stato assunto il malato.

Se le malattie si sono verificate nel gruppo dopo la cura, la disinfezione finale e quindi la disinfezione profilattica durante la quarantena viene effettuata nei locali di questo gruppo.

Durante il periodo di quarantena per 35 giorni dal momento dell'ultima malattia, viene prestata particolare attenzione all'osservanza del regime sanitario e igienico e alla corretta attuazione della disinfezione preventiva nelle mense, nelle mense e nei bagni, che vengono effettuati dallo staff tecnico e dagli infermieri scolastici. Durante questo periodo, i bambini non sono attratti dalla pulizia della scuola.

Nelle scuole con un alto tasso di incidenza di GA, oggetti come le maniglie delle porte nei bagni, rubinetti e rubinetti dell'acqua puliti con una soluzione disinfettante dopo ogni cambiamento sono costantemente (durante il periodo di quarantena, così come in assenza di casi di malattia). Maniglie delle porte nelle aule, pulizia della ringhiera delle scale con l'uso di disinfettanti 2 volte al giorno durante la pulizia con acqua.

Nelle scuole che non dispongono di acqua corrente o che si trovano sul territorio in cui ci sono difetti nello stato di approvvigionamento idrico della popolazione con acqua di buona qualità, gli studenti ricevono acqua bollita. Installare serbatoi smaltati con serratura per acqua potabile. L'acqua nei serbatoi viene cambiata una volta per turno, il serbatoio e il coperchio dopo aver scaricato l'acqua vengono cosparsi di acqua bollente all'esterno e all'interno.

Negli insediamenti con un aumentato rischio epidemiologico di diffusione della GA, l'erogazione di scuole con disinfettanti per la disinfezione preventiva è affidata a cliniche distrettuali alle quali vengono assegnate le scuole. Pagamento di disinfettanti effettuati a spese del dipartimento di educazione nazionale.

Nei focolai dell'epatite virale, è necessario un ampio lavoro sanitario e esplicativo sulle misure per prevenire queste infezioni e seguire scrupolosamente le regole dell'igiene personale. Per la propaganda sanitaria, le misure antiepidemiche e sanitarie, i beni sanitari della Croce Rossa e della Mezzaluna Rossa sono ampiamente attratti dai mass media in questo lavoro.

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Misure antiepidemiche nei focolai dell'epatite virale a

1. Misure volte alla fonte di infezione

Il rilevamento dei pazienti con epatite A virale viene effettuato da medici e paramedici di tutte le istituzioni sanitarie durante visite ambulatoriali, visite a pazienti a domicilio, con ispezioni periodiche della popolazione, monitoraggio delle persone che comunicano con i pazienti.

La diagnosi viene stabilita sulla base delle manifestazioni cliniche della malattia (è importante tenere conto delle caratteristiche cliniche del periodo iniziale, della presenza di forme cancellate e anicteriche), dei dati di laboratorio su marcatori specifici e non specifici dell'HA e della storia epidemiologica.

Contabilità e registrazione

I documenti principali per la registrazione delle informazioni sulla malattia sono: a) carta medica del paziente ambulatoriale (f 025 / a); b) la storia dello sviluppo del bambino (f 112 / a), tessera sanitaria (f 026 / y). Un caso della malattia è registrato nel diario di registrazione delle malattie infettive (f 060 / a). Case history e carte ambulatoriali dei pazienti e quelli che sono stati malati sono contrassegnati da una diagonale rossa.

Avviso di emergenza nel CGE

I pazienti con CAA sono soggetti alla registrazione individuale in CHE: territoriale. Per ogni paziente appena identificato (o sospetto), una notifica di emergenza (modulo 058 / u) è compilata e inviata al Sito territoriale del patrimonio dello Stato centrale, che indica nel paragrafo 10 la presenza (o assenza) di lavoratori del settore alimentare e persone equivalenti allo scoppio di HAV ; bambini che frequentano le scuole materne e elementari; collegi

I pazienti di età superiore a 2 anni con un ciclo lieve di HAV sono isolati a casa con la possibilità di osservare il regime antiepidemico nella comunità.

Il ricovero in ospedale di pazienti con HAV è effettuato secondo indizi clinici ed epidemici.

HAV nei bambini fino a 2 anni;

tutte le forme gravi e moderate della malattia;

persone con epatite eziologicamente indifferenziata;

epatite A in persone gravemente indebolite e gravate da malattie concomitanti;

forme protratte della malattia.

l'incapacità di rispettare il regime antiepidemico nel luogo di residenza del paziente;

la presenza nella famiglia di bambini di età prescolare che non avevano precedentemente avuto HAV.

In conformità con i protocolli (standard) di esame e trattamento dei pazienti con malattie infettive e parassitarie prima del recupero clinico.

L'estratto di convalescenti dall'ospedale viene effettuato sulla base di parametri clinici e di laboratorio:

assenza di disturbi, ittero, riduzione del fegato a dimensioni normali o una pronunciata tendenza a ridurlo (lo scarico può essere consentito se il fegato è ingrandito di 1-2 cm in più rispetto al limite di età della norma);

normalizzazione della bilirubina ematica, assenza di pigmenti biliari nelle urine, l'attività di aminotransferasi può essere 2-3 volte superiore al limite superiore del normale.

Al momento della dimissione, il medico dell'ospedale è obbligato a rilasciare e trasferire alla clinica un estratto dalla storia della malattia, compresa la diagnosi clinica ed etiologica della malattia, i dati sul trattamento, i risultati di tutti gli studi, le raccomandazioni per la visita medica e un manuale che indica il regime e la dieta raccomandati.

La procedura per l'ammissione ai gruppi organizzati e al lavoro

I reconvalescenti adulti vengono dimessi dal lavoro per 2 settimane dopo la dimissione dall'ospedale. In caso di recupero prolungato, aumenta il periodo di invalidità dei pazienti.

I convalescenti dei bambini dopo la dimissione rimangono a casa per un massimo di 6 giorni, dopo di che possono visitare istituzioni organizzate per bambini e adolescenti.

In caso di recupero prolungato, la questione dell'ammissione viene decisa al momento della conclusione della CWC.

Tutti i convalescenti devono essere sollevati dal lavoro fisico pesante, viaggiare, lavorare con sostanze epatotossiche per 3-6 mesi; convalescenti, i bambini sono esenti dalla cultura fisica e dallo sport. Durante questo periodo, le vaccinazioni profilattiche sono controindicate (eccetto il tossoide tetanico e il vaccino antirabbico); le operazioni pianificate sono indesiderabili; l'alcol è escluso; cibo dietetico raccomandato

Tutti i pazienti che avevano HAV entro 1 mese dopo la dimissione sono stati esaminati in regime ambulatoriale presso l'ospedale in cui sono stati trattati. Non ricoverato in ospedale - nella clinica del luogo di residenza di una malattia infettiva o gastroenterologo. Per ogni paziente, una carta di osservazione del dispensario (f 030 / a) è riempita con una linea rossa che segna sulla diagonale.

I convalescenti che hanno parametri clinici e di laboratorio al primo esame rientrano nel range di normalità, quindi vengono esaminati da uno specialista in malattie infettive o da un gastroenterologo dopo 3 e 6 mesi nella clinica del luogo di residenza. In caso di deviazione dei parametri clinici e di laboratorio al primo esame, tutti gli esami successivi vengono eseguiti una volta al mese in regime ambulatoriale presso l'ospedale.

Con anomalie cliniche e di laboratorio significative e crescenti e esacerbazione della malattia, tutti coloro che sono stati ammalati, che sono nel registro dispensario, sono ricoverati in ospedale. La rimozione dalla registrazione del dispensario 6 mesi dopo la dimissione dall'ospedale o il trattamento a casa viene effettuata in assenza di reclami, gonfiore della pelle, fegato e milza ingrossati e normalizzazione dei parametri biochimici. Con cambiamenti persistenti nei parametri clinici e di laboratorio, l'osservazione continua fino alla loro normalizzazione, indipendentemente dalle date del calendario.

Il contenuto di osservazioni cliniche e di laboratorio di pazienti con HAV (per ogni visita, i seguenti parametri clinici e di laboratorio sono determinati).

domande approfondite per reclami, perdita di appetito, letargia, affaticamento, dolore addominale, nausea, vomito, ecc.

esame della pelle e delle mucose (pallore, giallo), presenza di stelle "vascolari", eritema palmare;

palpazione del fegato e della milza; determinazione delle loro dimensioni, consistenza, definizione di sintomi cistici e pancreatici.

il livello di bilirubina e le sue frazioni;

attività di AlAT, AsAT;

2. Attività finalizzate al meccanismo di trasferimento

Si effettua dal momento dell'identificazione del paziente al ricovero in ospedale o in caso di isolamento a casa, così come in gruppi organizzati (DDU, scuole, collegi e altri) entro 35 giorni dal momento dell'isolamento dell'ultimo paziente.

Nei centri degli appartamenti, il medico locale organizza l'attuale disinfezione, che istruisce i caregiver sulla procedura e i metodi della sua attuazione.

Misure igienico-sanitarie: il paziente è isolato in una stanza separata o in una parte recintata, gli forniscono oggetti strettamente personali: lenzuola, asciugamani, fazzoletti, tovaglioli, articoli per l'igiene personale, piatti per mangiare, ecc. La biancheria sporca del paziente viene raccolta separatamente dalla biancheria dei membri della famiglia. Mantieni pulito nelle stanze e nelle aree comuni. Nella stagione calda, la lotta contro le mosche viene effettuata (finestre, foglie di finestre, nastri adesivi vengono utilizzati).

La disinfezione di biancheria, piatti, giocattoli, arredi, pavimenti, attrezzature sanitarie, attrezzature per la pulizia) viene effettuata con disinfettanti autorizzati nei modi prescritti e. raccomandato per la disinfezione nell'epatite virale A.

Nei gruppi organizzati, l'attuale disinfezione viene effettuata dal personale medico e tecnico di questa istituzione, incaricato dal medico di disinfezione del dipartimento di disinfezione focale del CHGE territoriale o dall'assistente epidemiologo.

Nel gruppo DDU, per il periodo di disinfezione corrente, tappeti, giocattoli morbidi e tende sono esclusi dall'uso. Lottano contro le mosche nei locali e sul territorio. Per 35 giorni, la disinfezione della sala da pranzo e utensili da tè, stracci per lavarlo, tavoli, detriti alimentari, biancheria, giocattoli, box, sale giochi, maniglie delle porte, rubinetti, gabinetti, pentole, attrezzature per la pulizia è effettuata.

Nelle scuole e nei convitti, nell'ambito della disinfezione attuale, oggetti come le maniglie delle porte nei bagni, i rubinetti di chiusura dei WC, i rubinetti dell'acqua vengono puliti con un panno inumidito con una soluzione disinfettante dopo ogni cambio. Maniglie delle porte nelle aule, ringhiera delle scale pulire con l'uso di disinfettanti 2 volte al giorno. La disinfezione viene effettuata nelle mense di mense e bagni. I bambini non sono attratti dalla pulizia della scuola.

La disinfezione viene effettuata mediante ebollizione e uso di agenti chimici, approvati secondo le modalità prescritte e raccomandati per la disinfezione nell'epatite virale A.

In appartamento focolai dopo l'ospedalizzazione o il trattamento del paziente viene eseguita dai suoi parenti utilizzando metodi fisici di disinfezione e l'utilizzo di detergenti e disinfettanti domestici. Le istruzioni sulla procedura per il loro uso e disinfezione sono eseguite da operatori sanitari di organizzazioni terapeutiche e profilattiche, nonché dall'epidemiologo del CGE territoriale.

La disinfezione finale viene effettuata dal CDS o dal dipartimento di disinfezione del CGE territoriale quando si registra ogni caso di CAA in istituti prescolari, collegi, orfanotrofi, dormitori, alberghi, strutture sanitarie per bambini e adulti, case di cura, centri abitati in cui vivono famiglie numerose e socialmente svantaggiate. Si effettua entro i primi giorni dal momento in cui si riceve una notifica di emergenza su richiesta dell'epidemiologo o dell'assistente epidemiologo. La disinfezione della camera viene eseguita su richiesta dell'epidemiologo o dell'assistente epidemiologo.

A scuola, la disinfezione finale viene effettuata secondo le istruzioni dell'epidemiologo in caso di malattie di gruppo (3 o più casi) o casi ripetuti, dalle forze e dai mezzi del CGE e del DTP. In caso di casi isolati di epatite A, lo staff tecnico della scuola disinfetta dopo aver istruito gli specialisti dei servizi sanitari ed epidemiologici. La disinfezione è soggetta a: la stanza e le attrezzature della classe in cui il paziente è identificato, le mense, una sala da pranzo, i bagni, i corridoi, una palestra, una lezione di musica, laboratori, ringhiere di scale. Se le lezioni a scuola sono condotte secondo il sistema della scrivania, la disinfezione finale viene effettuata in tutte le stanze in cui è stato assunto il malato, nonché nel gruppo di assistenza post-cura, se il malato lo ha frequentato. Approcci simili alla disinfezione finale in PDU e in altri gruppi organizzati.

L'uso di disinfettanti è indicato nei documenti ufficiali che regolano la disinfezione dell'epatite virale A.

3. Misure destinate alle persone che comunicano con la fonte dell'infezione

Disinfezione dell'epatite virale

L'epatite virale è una malattia complessa che colpisce il fegato ed è causata da virus. I virus dell'epatite possono avere origini diverse e appartengono a diversi taxa. Possono differire in caratteristiche molecolari, biochimiche, ma tutte causano malattie negli esseri umani. Le malattie croniche del fegato causate da epatite virale B e C sono le più pericolose e sono tra le dieci malattie più pericolose. Oltre 2 milioni di persone sono infette.

Disinfezione dell'epatite virale, prezzo

Può causare epatite virale:

  • Virus dell'epatite A;
  • Virus dell'epatite C;
  • Virus dell'epatite B;
  • Virus dell'epatite G;
  • Virus dell'epatite F;
  • Virus dell'epatite E;
  • Virus della rosolia;
  • Virus Epstein-Barr;
  • citomegalovirus;
  • Virus dell'AIDS o HIV ecc.

L'epatite può colpire non solo gli esseri umani, ma anche gli animali. Ad esempio, i cani sono affetti da adenovirus, anatre - enterovirus, topi - coronavirus, scimmie - flavirus.

Ci sono i seguenti tipi di epatite nel decorso clinico;

  • Cronica primaria;
  • Cronica secondaria;
  • Virale acuto.

L'epatite A è la forma più comune. Il periodo di incubazione è di 7-50 giorni. Di solito, accompagnato da febbre e sintomi come l'influenza. Nella maggior parte dei casi, il trattamento attivo non è richiesto ed è accompagnato da un recupero spontaneo. Nel caso di forme gravi di contagocce prescritti, così come farmaci che eliminano l'effetto tossico del virus.

L'epatite B si trasmette per iniezione in condizioni non sterili, sessualmente, da una madre malata al feto. La malattia è accompagnata da febbre, debolezza, dolore alle articolazioni, vomito e nausea, aumento della milza e del fegato. In alcuni casi, possono comparire eruzione cutanea, scolorimento delle feci e scurirsi dell'urina.

L'epatite C è la forma più pericolosa e grave, che è anche chiamata epatite post-trasfusionale. La causa potrebbe essere trasfusioni di sangue, siringhe non sterili per tossicodipendenti, rapporti sessuali, da madre a figlio. La forma cronica della malattia è più pericolosa, poiché entra nella cirrosi epatica. Il 70-80% delle persone sviluppa questa forma cronica. Forse una combinazione di diversi tipi di epatite, che minacciano di essere fatali.

L'epatite D - è una malattia satellitare che complica il decorso dell'epatite B.

L'epatite E è più pericolosa per le donne incinte ed è simile nei sintomi ad A.

Come si verifica l'infezione?

L'infezione si verifica in due modi principali. Una persona infetta espelle un virus con feci, che con cibo o acqua entrano nell'intestino. Questo è il metodo fecale-orale. Questo metodo di trasmissione è più caratteristico dell'epatite A ed E. Pertanto, l'inosservanza dell'igiene da parte della maschera, i sistemi imperfetti di approvvigionamento idrico sono accompagnati da un costante aumento di quelli infetti da questi virus, specialmente nei paesi meno sviluppati.

La seconda via di infezione è il contatto diretto con il sangue infetto. Questa opzione è rilevante per l'epatite G, D, C, B. L'epatite B e C sono le più pericolose.

In quali situazioni si verifica l'infezione:

  • Utilizzare un ago più volte. Il modo più comune tra i tossicodipendenti.
  • Trasfusione di sangue donatore. Solo pochi anni fa, il sangue donato ha iniziato a essere testato per l'infezione da epatite. Pertanto, ora questa via di infezione è la meno pericolosa.
  • Contatto sessuale Solo i virus B, C, D, G possono essere trasmessi in questo modo.
  • Da madre a figlio o via verticale non è un percorso così comune. Il rischio aumenta se una donna negli ultimi mesi di gravidanza soffre di epatite acuta o ha una forma attiva del virus. Se la madre ha anche l'HIV, oltre al virus dell'epatite, aumenta anche la probabilità di trasmissione della malattia. L'epatite non si trasmette con il latte.
  • L'epatite può anche essere trasmessa attraverso un ago non trattato e non disinfettato durante il tatuaggio, il piercing all'orecchio.

Epatite virale: disinfezione

Se a un paziente è stata diagnosticata un'epatite virale, quindi fino al momento in cui viene ricoverato in ospedale, l'infetto deve essere isolato. La disinfezione in caso di epatite A virale consiste nella trasformazione di biancheria da letto, articoli per la casa, oggetti personali del paziente. Il letto e la biancheria dovrebbero essere bolliti in una soluzione di sodio e sapone per 15 minuti. Anche i piatti sono sterilizzati.

La disinfezione dell'epatite a-virale -b da sola è praticamente impossibile, poiché l'epatite virale è resistente ai disinfettanti. È necessario chiamare i professionisti che usano strumenti speciali per il trattamento di locali e cose.

Trattamento obbligatorio di strutture per l'infanzia, istituti scolastici e prescolari, campi profughi, appartamenti in comune, strutture per la ristorazione.

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3 metodi di disinfezione per l'epatite

Se una persona ha l'epatite B, è importante monitorare lo stato di salute, seguendo tutte le raccomandazioni di trattamento. Ma in realtà, questo non è tutto, si dovrebbe minimizzare la probabilità di infezione di persone vicine che sono in stretto contatto con lui. Un'attenzione particolare in questo caso merita oggetti personali e articoli per l'igiene. Disinfettare queste cose aiuterà a fermare la diffusione del virus.

Metodi di disinfezione

Prima di procedere alla disinfezione, si deve tenere presente che i patogeni dell'epatite B possono continuare la loro attività al di fuori del corpo umano e per un lungo periodo di tempo. Ad esempio, trovandosi in un ambiente secco, il virus continua a vivere per un'altra settimana. Ma in un ambiente umido, dura da tre a dieci mesi.

Se la temperatura è inferiore ai venti gradi, il virus dell'epatite B non ha perso le sue proprietà per quindici anni. Quando la temperatura della stanza, i microrganismi possono continuare a vivere per tre mesi.

Per le persone che circondano un paziente con epatite B, esiste un alto rischio di infezione, perché anche prima che compaiano i primi sintomi clinici, la persona rilascia già agenti patogeni.

Dopo aver confermato la diagnosi di epatite B, la disinfezione della stanza deve essere iniziata il prima possibile.

I seguenti metodi di disinfezione per l'epatite B possono essere utilizzati a questo scopo:

  1. Meccanico: esegue la pulizia a umido nella stanza in cui vive il paziente. Inoltre, è assolutamente necessario pulire lenzuola e vestiti, scuotere tutti i tappeti e i copriletti e pulire i mobili. Sfortunatamente, questa tecnica non elimina completamente il virus patogeno dalla stanza, quindi si consiglia di combinarlo con gli altri due metodi di disinfezione, che implicano metodi più efficaci e disinfettanti per l'epatite B.
  2. Chimico - è finalizzato alla decontaminazione con l'aiuto di sostanze chimiche create appositamente per la distruzione dei virus.
  3. Fisico - è l'uso di alte temperature a cui la proteina dell'agente collassa e il virus muore. Questo metodo è bollente e al vapore.

Prima delle procedure di disinfezione, dovresti sistemare una persona separatamente, dove userà i singoli oggetti.

Le lenzuola e altre cose sono bollite con una soluzione di sapone di sodio per quindici minuti da disinfettare.

Se i parenti stessi decidono di decontaminare la stanza, allora tali manipolazioni devono essere eseguite con attenzione, prestando attenzione a tutti gli oggetti con cui il paziente contatta. L'epatite B, come l'epatite C, non è suscettibile di disinfezione, i patogeni muoiono se esposti a determinati composti chimici o installazioni speciali.

Sarebbe meglio se tutti i tappeti, i copriletto, i giocattoli morbidi e gli analoghi raccoglitori di polvere venissero rimossi dalla stanza, ma dopo essere stati disinfettati.

Assicurati di disinfettare il bagno e il lavandino, che viene utilizzato da tutti i membri della famiglia in collaborazione con i pazienti con epatite.

Dopo la fine delle procedure di disinfezione, mani e viso devono essere accuratamente lavati con acqua e sapone. Per prevenire l'avvelenamento, indossa guanti di gomma e un cappello.

Con l'aiuto di cui viene effettuata la disinfezione

Il virus diventa inattivo dopo aver bollito per mezz'ora o nel processo di riscaldamento fino a sessanta gradi, ma per dieci ore.

Le seguenti sostanze hanno un effetto dannoso sul virus dell'epatite B:

Va tenuto presente che il virus non è sensibile ai valori di pH acido, ma muore in un ambiente alcalino.

Per disinfettare gli strumenti medici o le superfici dei locali dell'ospedale, usano sostanze disinfettanti con un effetto virucida, in una concentrazione superiore a combattere l'infezione batterica.

Il bagno deve essere pulito più volte al giorno con un panno inumidito con due percento di sodio o un'altra soluzione disinfettante. Il bagno viene quindi trattato con candeggina, che viene risciacquata con acqua calda e quindi pulita con un panno pulito.

Regole di elaborazione degli strumenti

La disinfezione è un insieme di misure volte alla distruzione di agenti patogeni al di fuori del corpo. La sterilizzazione deve essere eseguita in tutti i saloni di bellezza, dove le procedure implicano la possibilità di violazione dell'integrità della pelle.

In generale, l'elaborazione degli strumenti viene eseguita utilizzando le seguenti manipolazioni:

  1. Rimozione dei residui di inquinamento, che includono oli, creme e sangue rimanenti dopo aver eseguito procedure cosmetiche da un cliente precedente.
  2. Disinfezione con soluzioni speciali.
  3. Sterilizzazione eseguita con diversi metodi: forno a calore secco, trattamento in autoclave e quarzo.

Le attrezzature disinfettate devono essere conservate in imballaggi sigillati.

Un cliente di un salone di bellezza dovrebbe prima chiedersi dei metodi di sterilizzazione, poiché ancora oggi alcuni di loro usano ancora la luce ultravioletta, che non è in grado di distruggere il virus, l'epatite e l'epatite.

Il paziente deve anche essere consapevole del fatto che il processo di sterilizzazione richiede in media un'ora e mezza, in conseguenza del quale ci devono essere diversi set di set manicure nel salone.

Procedure dentistiche per una persona con epatite

L'accesso dovrebbe essere solo quegli strumenti che devono essere utilizzati. Prima di iniziare il trattamento, i disinfettanti devono essere preparati in anticipo, con i quali, una volta terminato il lavoro, vengono trattati dispositivi di aspirazione, strumenti e altre superfici.

Se i tubi di aspirazione e altri accessori sono realizzati in modo che possano verificarsi spruzzi, devono essere coperti con pellicola. Se ciò accade, le superfici e gli strumenti devono essere immediatamente disinfettati con mezzi adeguati.

Dopo la procedura, il medico rimuove i guanti e una maschera, gettandoli direttamente nel sacchetto della spazzatura. Dovresti anche cambiare l'accappatoio e disinfettare le mani. Dopo di che, l'infermiera indossa nuovi guanti e disinfetta strumenti di lavoro, altre attrezzature e persino il pavimento.