Nutrizione medica per varie malattie del fegato

Il trattamento di qualsiasi malattia del sistema digestivo inizia con l'osservanza di una corretta dieta e dieta. Le regole del mangiare e il menu per una malattia specifica sono combinati da esperti nelle cosiddette tabelle dietetiche. La dieta dell'autore si chiama Pevzner. L'autore delle tabelle dietetiche era un terapeuta e organizzatore di nutrizione e gastroenterologia clinica. Si è impegnato nello sviluppo di diete specifiche per varie malattie, che sono state riunite in 15 gruppi. In un laboratorio separato, ha studiato lo sviluppo di epatite e altri cambiamenti patologici nel fegato. Inoltre, la nutrizione era considerata un metodo di prevenzione nelle malattie dell'apparato digerente.

La dieta per le malattie del fegato è la tabella n. 5, e gli alimenti ricchi di grassi e colesterolo ne sono quasi completamente esclusi.

Indicazioni per la dieta numero 5:

1. il periodo di remissione dell'epatite cronica;
2. colecistite cronica;
3. periodo di ricupero di pazienti con cholecystitis;
4. con funzione di cellule epatiche conservate in pazienti con cirrosi;
5. calcoli biliari;
6. periodo di recupero in pazienti con epatite acuta e colecistite;
7. La dieta numero 5 è mostrata con una leggera patologia intestinale.

La nutrizione in caso di malattia epatica è prescritta per lo scopo del corpo chimico shchazheniya, mentre in primo luogo è l'osservanza di una dieta sana, un menu completo per il paziente. Una corretta alimentazione è in grado di ripristinare il lavoro del sistema biliare.

Caratteristiche della tabella di dieta

1. Alimenti proteici e carboidrati leggermente ridotti.
2. Il contenuto di alimenti ricchi di grassi e colesterolo è significativamente limitato.
3. Tutti i piatti sono preparati solo nei modi seguenti: arrostire, bollire, cuocere a vapore, usare raramente stufato. Non è permesso friggere.
4. Schazheniye meccanico non sempre osservato, solo nel caso della preparazione di carne muscolosa e prodotti contenenti un sacco di fibre vegetali.
5. La temperatura di tutti i piatti non dovrebbe essere troppo alta o bassa. È approssimativamente uguale alla temperatura corporea.
6. Categoricamente non puoi cucinare piatti con prodotti contenenti acido ossalico, purine.
7. Sono esclusi i prodotti che contengono molti estratti che possono causare un forte aumento della secrezione di succhi digestivi.
8. Una corretta alimentazione nella patologia del fegato non dovrebbe contenere prodotti che aumentano la flatulenza e causano gonfiore dell'intestino.
9. L'uso di sale da cucina è moderatamente limitato.

La nutrizione per le epatopatie dovrebbe essere frequente, in porzioni moderate. Si consiglia di assumere cibo regolarmente fino a 5 volte al giorno e di bere acqua depurata senza gas a stomaco vuoto.

Dieta per malattia del fegato normalizzata dal numero di componenti del cibo e kalorazhu.

1. Il contenuto proteico giornaliero non dovrebbe essere inferiore a 80 grammi, la quota di animali rappresenta la metà.
2. La percentuale di grassi da 80 a 90 grammi, di cui il 30% è di origine vegetale.
3. Fino a 400 grammi di carboidrati al giorno dovrebbero ottenere un paziente con malattia del fegato.
4. Bere almeno 1,5-2 litri di acqua depurata al giorno. Questo volume non include brodi, succhi, altre bevande.
5. Il valore energetico dei pasti al giorno dovrebbe essere compreso tra 2400 e 2800 kcal.
6. La quantità di sale consentita è fino a 10 grammi.

L'alimentazione per malattie del fegato implica un determinato elenco di prodotti di diverse categorie, consentiti o vietati.

Cosa può essere mangiato

1. Bevande. Brodo dalle bacche di rosa selvatica, tè nero debole con limone, latte. Invece di zucchero, puoi usare sostituti (xilitolo). Succhi di frutti di bosco e frutta senza zucchero. Le composte sono fatte con frutta secca e fresca, macinandole.
2. Zuppe e brodi Puoi usare il brodo vegetale e le zuppe di verdure come brodo. Zuppe vegetariane di purea di verdure grattugiate (patate, zucca, carote, zucchine), cereali (semola, grano saraceno, riso), vermicelli sono i benvenuti. Per il gusto è possibile aggiungere 10 grammi di panna acida a basso contenuto di grassi o 5 grammi di burro. Al secondo posto ci sono le zuppe da latte con pasta, zuppe di frutta, zuppa di barbabietole, zuppe di piselli in piccole quantità e non spesso. Per il condimento, le salse sono preparate da essiccate (non tostate!) Farina e verdure.
3. Piatti di cereali e cereali. I porridge sono cotti a metà latte, preferibilmente mucosi (semolino, farina d'avena), pappe semi-viscose (grano saraceno, riso). Perfetti per l'arricchimento del tavolo sono diversi i dolci a base di cereali: budino, casseruola, soufflé. Puoi preparare formaggi e tagliatelle in casseruola. Buon piatto di frutta dietetico.
4. Dalla pasta può essere solo bollito.
5. Piatti di carne, snack di pesce. Sono ammessi tutti i tipi di carne a basso contenuto di grassi: carne di vitello, manzo, carne di coniglio, carne senza pelle di pollame (tacchino e pollo). La carne può essere cucinata in forma bollita, macinata, sotto forma di carne macinata, soufflé, stroganoff ben stufato, cotolette di vapore, carne grassa, cotta alla morbidezza; permesso di involtini di cavolo con carne magra, latte di salsiccia. È raro mangiare gnocchi a basso contenuto di grassi, non fritti. I frutti di mare preferiscono ostriche fresche, calamari e cozze, oltre a pesce magro. I piatti rari sono fatti con salmone e salmone.
6. Prodotti lattiero-caseari In un numero limitato di varietà non acide di formaggio, panna acida con una bassa percentuale di grassi. Da piatti a basso contenuto di grassi o grassetto cucinare piatti diversi come le casseruole o usare diluito con panna acida nella sua forma pura. Kefir e latte possono solo sfogliare, la quantità massima di grasso non deve superare il 2%. È possibile diversificare il menu con cheesecake, gnocchi pigri, budini.
7. Prodotti da forno I pazienti con malattie del fegato possono mangiare solo pane di segale o di crusca. Se viene data preferenza al pane di grano, allora deve essere asciugato, fatto riposare per un giorno o trasformato in cracker. Il dolce può essere biscotti galete, pan di spagna fatti in casa, altri biscotti salati. Cottura: torte magre con carne, pesce, verdure, frutta.
8. La maggior parte della dieta nella patologia delle cellule del fegato sono verdure e piatti da loro. Un sacco di verdure sono permesse per le malattie dell'apparato digerente: amido (carote, cavoli, patate, zucca, zucchine, cavolfiori), piselli verdi e cavoli di Pechino completeranno perfettamente il menu. Le verdure possono bollire, macinare e preparare zuppe, soufflé, casseruole con carne e pesce. In piccola quantità le insalate dal gusto neutro (radice, iceberg, romain) sono benvenute. Utile pepe bulgaro.
9. Piatti di frutti di bosco e frutta. Mele non acide, morbide, al forno o fresche. Le banane non dovrebbero essere consumate più di 1 al giorno. Dalla frutta e dalle bacche grattugiate si ottengono sostituti dello zucchero. Le granate sono controindicate nei pazienti con emocromatosi.
10. Uova. Al giorno non più di 2 proteine ​​e metà del tuorlo consente una dieta per malattie del fegato. Cotto in omelette bollite e al vapore.
11. Il gusto dei piatti aggiungerà burro: verdura non più di 10 grammi al giorno (solo raffinato), cremoso a 30 grammi.
12. Spezie ai piatti Salse (crema delicata, da latte o acida). Per i dessert è permesso fare del sugo da varietà di frutta non acide. Alle salse principali aggiungere aneto, cannella, prezzemolo e vaniglia. Ottimo per aromatizzare la salsa di soia.
13. Spuntini. La gamma di antipasti è piuttosto ricca: una dieta per malattie del fegato non limita l'uso di verdure fresche e macedonie, condite con olio raffinato; dopo aver fatto bollire il pesce preparare l'aspic, impregnare le aringhe a basso contenuto di grassi, preparare il pesce ripieno. Consentito in piccole quantità, in modo da non causare flatulenza, crauti senza aceto. Dalle solite insalate: insalata, zucca sotto forma di caviale.
14. Cibo dolce Bacche e frutti bolliti e cotti, bacelli, composte, gelatina naturale, mousse, marmellate, caramelle senza cacao e cioccolato. È possibile marshmallow, miele naturale, zucchero in quantità limitata, marmellata di bacche acide e non troppo dolce.

Cosa dovrebbe essere escluso dalla dieta

Alimenti per malattie del fegato comporta l'esclusione dalla dieta di alcuni piatti, prodotti, metodi di preparazione:

1. categoricamente è impossibile qualsiasi bevanda contenente anche una piccola percentuale di alcol;
2. caffè e tè forte;
3. succo d'uva;
4. acqua frizzante minerale o il solito altamente raffreddato;
5. non puoi brodo di carne ricca, grasso, funghi, a base di legumi e acetosa;
6. pappe di orzo, mais, orzo e miglio;
7. pasta con additivi, pasta e sughi con grasso, condimenti di pomodoro forte e salsa cremosa;
8. sono esclusi tutti i tipi di prodotti affumicati, salsicce, cibi in scatola, grasso di pasticceria, agnello, manzo e maiale;
9. il cibo con malattie del fegato non consente la cottura di frattaglie;
10. non sono ammessi pesci salati e affumicati, così come le sue varietà grasse (salmone, salmone, storione, anguilla, carpa, storione, pesce gatto);
11. qualsiasi tipo di caviale e sushi;
12. tutte le paste da burro e pasta sfoglia, pane fresco, torte fritte e ciambelle;
13. ryazhenka, latte intero e ricotta, formaggi salati e aromatizzati;
14. verdure: cavolo, cavoletti di Bruxelles, acetosa, spinaci, sottaceti, sottaceti, aglio, cipolle, melanzane, funghi, ravanelli, rape, asparagi e peperoni dopo la cottura;
15. quasi tutti i tipi di frutta fresca e bacche tra cui datteri, mirtilli, uva, fichi e lamponi;
16. non è possibile utilizzare quando la patologia del fegato un sacco di uova, così come cotto duro bollito, fritto;
17. sushi, cibi affumicati, piatti piccanti e grassi non sono ammessi dagli antipasti;
18. la senape, l'aceto, il pepe, l'adika, il ketchup, la maionese, altri condimenti o salse piccanti sono severamente vietati;
19. i dolci non sono ammessi tutto ciò che contiene cioccolato e cacao, panna o un sacco di grasso di pasticceria.

L'osservazione di un determinato regime e di una dieta durante un'esacerbazione del processo aiuterà a ripristinare rapidamente le funzioni dell'organo e portare la malattia in remissione.

Ad esempio, nella forma acuta di epatite C, si raccomanda di ridurre la quantità totale di proteine ​​nel cibo per non sovraccaricare il tubo digerente. Allo stesso tempo, la quantità di alimenti proteici dovrebbe coprire completamente i bisogni del corpo in modo che i processi di catabolismo non superino l'effetto anabolico.

Durante il periodo di esacerbazione della malattia, il paziente segue la dieta n. 5A, che prevede organi digestivi schazhenie chimici e meccanici. Le differenze di questa dieta sono che i grassi sono nettamente limitati, il sale è fino a 6-8 grammi al giorno. A poco a poco, con l'abbassamento dell'infiammazione e con il permesso di uno specialista, è possibile espandere la dieta e renderla più nutriente.

Esistono abitudini alimentari nella cirrosi epatica. Se viene preservata la funzione del fegato di neutralizzare l'ammoniaca, la dieta è completamente arricchita con proteine. La loro quantità non dovrebbe essere inferiore a 120 grammi al giorno.

La forma scompensata della malattia comporta la riduzione della quantità di proteine ​​giornaliere a 20-30 grammi.
La nutrizione principale del paziente con cirrosi corrisponde alla tabella n. 5, ad eccezione dei pazienti con cirrosi, che era complicata dall'ascite. Sono trasferiti al decimo piano di trattamento.

Dieta epatica per malattie del fegato

L'aderenza a diete terapeutiche per insufficienza epatica e funzionalità degli organi compromessa è necessaria per tutta la vita del paziente. Una dieta speciale per malattie del fegato comporta un menu completo equilibrato, anche se ha alcune restrizioni difficili. L'osservanza dei suoi principi aiuta a migliorare significativamente il benessere generale e la qualità della vita del paziente.

Principi di base di una dieta epatica

La funzione principale del fegato è l'elaborazione di sostanze nocive che entrano nel corpo con cibo, droghe, bevande alcoliche, rimozione di ormoni in eccesso, prodotti intermedi tossici o prodotti finali del metabolismo. Secondo le statistiche, le malattie di questa ghiandola sono le terze dopo i disordini neurologici e le patologie cardiovascolari. Epatite, cirrosi, infarto epatico, patologie concomitanti della cistifellea, tratto biliare portano a disfunzione di questo organo, lo sviluppo di insufficienza epatica.

La dieta con un fegato malato svolge un ruolo importante nel trattamento delle malattie, dal momento che l'aderenza a un determinato regime alimentare aiuta a normalizzare il metabolismo e ripristinare le funzioni epatiche. La dieta quotidiana del paziente con varie malattie della ghiandola della secrezione esterna viene selezionata individualmente, formata secondo i seguenti principi:

• Rapporto BZHU (proteine, grassi, carboidrati): proteina digeribile - 150 g, vegetali e animali in parti uguali; carboidrati fino a 450 g (con sovrappeso in diminuzione); Grassi - il più possibile diminuire, la norma giornaliera è definita in un ordine individuale.
• Gli alimenti fritti sono esclusi, il cibo è bollito, in umido, cotto a vapore o cotto al forno. Per ridurre il carico con compromissione della funzionalità epatica, i prodotti devono essere schiacciati, macinare e far bollire a fondo.
• La quantità di sale è ridotta al massimo.
• La preferenza è data alla frequente nutrizione frazionata.
• Modalità di consumo: da 1,5 a 2,5 l / giorno.

Prodotti per la dieta del fegato

Per le malattie del fegato con diversi gradi di carenza di funzionalità, sono state sviluppate due tabelle dietetiche principali:

1. La tabella principale o dieta numero 5 (utilizzato per colecistite, colangite, epatite cronica, cirrosi). Con la colica epatica, nel periodo di recupero dopo l'intervento chirurgico o il recupero dall'epatite virale, viene nominato il tavolo n. 5A.
2. In condizioni gravose - tabella numero 7 senza sale, seguita da trasferimento al principale.

Le diete medicinali combinano il seguente elenco di prodotti vietati, consentiti e parzialmente consentiti:

Caratteristiche nutrizionali per vari problemi

Una dieta moderata con infiammazione del fegato nel periodo acuto mira a ridurre il carico sull'organo indebolito e sull'intero tratto digestivo nel suo complesso. Secondo la tabella di dieta di fegato numero 5A completamente escluso:

• cibi fritti o in umido (solo bollitura o cottura a vapore);
• verdure crude;
• minestre cotte in brodo di carne o di pesce, zazharkah vegetale;
• fibra grossolana;
• carne o pesce grasso;
• alimenti in scatola;
• carne affumicata;
• salsiccia;
• torte, dolci, pasticcini dolci;
• tuorli d'uovo;
• frutti aspri o bacche;
• bevande gassate, alcool.

La dieta per il trattamento del fegato comporta un aggiustamento della dieta quotidiana a seconda del cambiamento delle condizioni del paziente e della diagnosi. consigliata:

• limitare lo zucchero, aumentando la proporzione di verdure, frutta, grassi vegetali - con stasi biliare;
• diminuzione della percentuale di grasso (fino a 50 g / die), con l'eccezione dei prodotti del latte lassativi (rabarbaro, barbabietole, albicocche, prugne) - con steatorrea, diarrea:
• riduzione dell'energia totale della dieta con un contenuto di proteine ​​non superiore a 50 g di sale e - non più di 0,5 g, una quantità di riduzione di liquido, tavolo bessolevoy vegetariano per 10 giorni - nella cirrosi con ascite;
• tabella di dieta numero 5A con il passaggio al principale come lo stato migliora - con epatite tossica.

Menu di dieta del fegato

Una dieta per ripristinare il fegato oltre i periodi di esacerbazione deve essere utilizzata continuamente (per insufficienza epatica in pazienti con cirrosi ed epatite). Il menù del giorno può essere modificato all'interno dei prodotti consentiti o in parte limitato ai principi fondamentali del trattamento termico (prodotti non possono frittura, la cottura può essere infornate ammissibile). La dieta epatica suggerisce la seguente dieta approssimativa:

Ricette dietetiche per malattie del fegato

La dieta epatica comporta una dieta giornaliera equilibrata e varia, poiché è progettata per un lungo periodo di tempo. Possibili ricette per i pasti dietetici:

1. Gnocchi di pollo con ricotta. La carne di pollo fa scorrere per 2-3 volte il tritacarne, aggiungete il formaggio magro sfogliato al setaccio. Mescolare bene, aggiungere l'albume sbattuto, un cucchiaino di burro. Cuocere per un paio di 15-20 minuti.
2. Zuppa di zucca con farina d'avena. Pelare la zucca, tagliarla a cubetti, far bollire fino a metà cottura, 15-20 minuti. Dopo spostamento cotto vegetale in una padella profonda con fondo spesso, acqua spezzatino sotto il coperchio 10 minuti, poi aggiungere avena (2 cucchiai. L. Per 100 g di purea di zucca). Quindi altri 10-15 minuti, mescolando continuamente, tritare la miscela preparata con un frullatore. Aggiungi 1 cucchiaino. zucchero e 1/2 cucchiaino di burro (se la dieta consigliata lo consente).
3. Insalata di barbabietola Lessare le verdure con la buccia o il vapore, sbucciare, grattugiare, aggiungere olio vegetale e un po 'di prugne.

Vantaggi e svantaggi della dieta del fegato

Come ogni alimento salutare, una dieta per le malattie del fegato e della cistifellea ha i suoi vantaggi e svantaggi. Fegato tavolo dietetico in alcuni casi, richiede tempo, schermi fantasia a causa della sua lunga durata (con funzionalità epatica è tenuto a rispettare i principi della dieta continuamente nei periodi di esacerbazione della malattia di base e remissione). I vantaggi di questo potere sono:

1. Equilibrio e utilità della dieta.
2. La dieta è facilmente tollerata, migliora la sua salute e le sue condizioni generali.
3. I benefici non sono solo per il fegato, la cistifellea, ma anche per l'intero apparato digerente.

Nutrizione per le malattie del fegato - cosa puoi mangiare e cosa no?

La dieta per le epatopatie è parte integrante del successo del trattamento e del rapido recupero dei tessuti danneggiati. La dieta delicata consente di limitare il carico sull'organo malato, fornendogli tutto ciò di cui hai bisogno: vitamine, elementi utili e nutrienti.

La nutrizione per le malattie del fegato dovrebbe essere il più benefica possibile e facile per il corpo

Caratteristiche della nutrizione nelle malattie del fegato

Nutrizione medica per il fegato - questa è la tabella numero 5. La dieta è dura ma equilibrata - sono esclusi i cibi con alte concentrazioni di colesterolo, grassi, acido ossalico e purine, che possono irritare i tessuti feriti e aumentare il loro carico.

Le principali caratteristiche nutrizionali del quinto numero della dieta, che deve essere osservato:

• macinare i prodotti vegetali contenenti molta fibra, tagliare la carne a pezzetti, far bollire bene;
• mangiare spesso e in dosi moderate - almeno 5 pasti al giorno;
• i piatti sono adatti per l'uso solo in una forma calda;
• cucinare cibo - cotto a vapore, bollire o arrostire in forno - è esclusa la tostatura, a volte il cibo può essere cotto in umido;
• l'assunzione giornaliera di sale non deve superare i 10 g.

Cosa puoi mangiare per problemi al fegato?

Una nutrizione speciale non accetta cibi dannosi e comporta l'arricchimento della dieta con verdure bollite o crude (necessariamente macinate), frutta, succhi, cibi a basso contenuto di grassi.

Tabella "Prodotti utili"

Dieta per malattie del fegato - restrizioni dietetiche e cosa si può mangiare?

Dieta per malattie del fegato si basa sulla regola "Tre F". Il paziente non può arrostire, cibi grassi e gialli. Anche in assenza di patologia diagnosticata, è possibile determinare la presenza di problemi al fegato.

Le malattie che fluiscono in una forma latente sono segnalate da pesantezza nell'ipocondrio destro, bruciore di stomaco, eruttazione, eruzioni cutanee e cambiamenti nella pigmentazione. Fallimento delle strutture del fegato e della cistifellea provocano stress frequenti, duro lavoro, scarsa ecologia, errori nella dieta quotidiana.

La ridotta funzionalità epatica porta alla saturazione del corpo con sostanze tossiche, avvelenamento graduale. Il processo terapeutico è laborioso e richiede l'uso complesso di farmaci con effetto epatoprotettivo, antinfiammatorio, coleretico.

La nutrizione dietetica aiuta a velocizzare il recupero e ripristina in gran parte le funzioni perse.

Obiettivi e principi della dieta

Le regole dietetiche appropriate per il fegato sono indicate nella dieta "Tabella n. 5". La dieta 5 è prescritta durante il periodo di riabilitazione dopo il trattamento della cirrosi, come parte di un complesso terapeutico nelle malattie infiammatorie del sistema di escrezione biliare e nel fegato e durante l'intossicazione.

Una dieta è prescritta per:

• Supporta il metabolismo delle cellule del fegato;
• Ripristinare la funzione di filtraggio del fegato;
• Ridurre il grado di intossicazione;
• Prevenire la crescita dei tessuti fibrosi in caso di cirrosi;
• Normalizza il processo di formazione della bile e il meccanismo di movimento della bile attraverso i dotti.

È necessario osservare rigorosamente le restrizioni, nonché considerare i benefici e i danni dei metodi di cottura.

Principi di base della dieta:

• La presenza obbligatoria di proteine ​​animali e vegetali facilmente digeribili (non più di 150 g al giorno in proporzioni uguali);
• La norma di assunzione di carboidrati di cibo - non più di 450 g al giorno. In presenza di eccesso di peso, la quantità di carboidrati viene ridotta;
• I grassi animali possono essere completamente abbandonati, ma un moderato apporto di grassi vegetali è necessario per il metabolismo dei lipidi e la stimolazione del deflusso biliare;
• Al vapore o bollito, strofinato o frantumato con altri mezzi il cibo riduce il carico sul fegato;
• Pasti frazionati in piccole porzioni fino a 6 volte al giorno;
• Il tasso di assunzione di sale - 10 g al giorno;
• Modalità di consumo - 2 litri di acqua al giorno.

La dieta deve essere fatta in modo che sia ipercalorica, ma facilmente digeribile. I pasti non devono essere inferiori a 5-6 e la quantità di cibo per porzione non deve superare i 200 g. L'eccesso di cibo è inaccettabile. Durante la dieta, specialmente nella fase iniziale, è meglio macinare il cibo cotto con un frullatore.

È utile frantumare il frullatore

Ciò facilita la sua elaborazione meccanica da parte degli organi interni, accelera i processi di digestione, riduce la quantità di succo prodotto. È ottimale per le malattie del fegato mangiare cibo sotto forma di calore, senza forti contrasti tra la temperatura dei pasti e delle bevande.

Per ripristinare i processi metabolici, è importante aderire ai principi di una dieta equilibrata.

1. Il valore energetico del cibo corrisponde ai costi energetici.
2. L'uso di proteine, grassi e carboidrati - nel rapporto 1: 1: 4, dove la maggior parte dei carboidrati sono verdure e frutta.
3. Osservanza rigorosa della dieta: tempo, molteplicità di dosi, volume di porzioni, contenuto calorico.
4. L'assunzione di cibi proteici è rigorosamente al mattino.
5. La dieta è composta da prodotti ecologici, non OGM.

Restrizioni nutrizionali

Ai pazienti con esacerbazione è vietato assumere prodotti che irritano la mucosa e stimolare l'attività secretoria, aumentando la produzione di succo gastrico. Tra le restrizioni ci sono grassi animali e carboidrati leggeri.

Il danno alle strutture del fegato può:

• Pane bianco fresco, un gran numero di muffin, pasticcini alla crema;
• Brodi concentrati di carne, pesce, funghi;
• Carni grasse, carni affumicate;
• Lardo, grasso culinario;
• fagioli;
• Latticini e latticini ad alto contenuto di grassi;
• Verdure crocifere (cavolo bianco, rapa, ravanello, rafano);
• Colture verdi ad alto contenuto di acido ossalico (acetosa, prezzemolo, cipolla);
• Cioccolato, cacao;
• Spezie e condimenti;
• Sughi pronti a base di ketchup e maionese, senape;
• Gelato;
• Bevande gassate dolci;
• Alcol.

Carne affumicata, salsicce grasse sono severamente vietate. Non mangiare caviale di pesce, cibo in scatola, piatti in salamoia e salati. Tradizionale per il periodo estivo, zuppa verde fredda, okroshka, barbabietole - sotto il divieto.

Una buona opzione - verdure al vapore

Per la cottura, si consiglia di usare la bollitura, la cottura a vapore, meno spesso la tostatura nel forno. Da cibi fritti dovrebbe essere abbandonato.

Un servizio eccellente può rendere il multicooker. Non richiede l'aggiunta di grassi per cucinare piatti semplici e gustosi, ti permette di cucinare una vasta gamma di prodotti in modo sano. Multicooker combina una doppia caldaia, pentola a pressione e stufa. Con il suo aiuto, il menu per ogni giorno sarà vario e utile.

Prodotti consigliati

La dieta implica non solo l'introduzione o l'esclusione dalla dieta di determinati alimenti, ma anche alcune delle sfumature della loro preparazione.

Cosa puoi mangiare per la disfunzione e l'infiammazione del fegato?

Dieta per malattie del fegato

Descrizione aggiornata al 18/06/2017

• Efficacia: effetto terapeutico in due settimane
• Termini: 6 mesi o più
• Costo dei prodotti: 1300-1400 rubli. a settimana

Regole generali

Le malattie epatiche sono attualmente diffuse, a causa della crescita di effetti medicinali, virali o tossici sull'organo. L'epatite cronica è la più comune malattia del fegato. Nel 60-70% dei pazienti con epatite, non ci possono essere reclami e la patologia viene rilevata per caso quando viene rilevata epatomegalia (ingrossamento del fegato) e cambiamenti nei campioni di fegato. In alcuni casi, il debutto della malattia è la cirrosi epatica scompensata (sindrome ascitica manifestata, sanguinamento dalle vene varicose dell'esofago).

Il fegato è coinvolto nei processi di digestione, produce la bile e reintegra le riserve energetiche del corpo (deposita il glicogeno), quindi partecipa alla regolazione del metabolismo dei carboidrati. L'importanza del problema sta nel fatto che il danno epatico cronico e acuto si verifica con i sintomi di insufficienza epatica, in cui tutte le funzioni del fegato sono inibite, e la più grave è una violazione della funzione di disintossicazione. Il fegato neutralizza le tossine e i veleni, rimuove gli intermedi tossici in eccesso (fenolo, etanolo, acetone, ammoniaca, acidi chetonici), gli ormoni in eccesso e le vitamine.

L'insufficienza epatica acuta può essere il risultato di grave epatite virale, avvelenamento (veleni industriali, farmaci) o trasfusioni di sangue di un altro gruppo. Progredisce rapidamente (molte ore o giorni) ed è reversibile con un trattamento tempestivo. L'insufficienza epatica cronica accompagna la cirrosi o tumori maligni. Si sviluppa gradualmente (settimane o mesi), ma bere alcol, sanguinamento gastrico, esaurimento fisico può accelerare il processo.

Poiché il fegato svolge un ruolo importante nel metabolismo dell'ammoniaca, l'iperammoniemia si osserva in pazienti con malattie croniche (aumento del livello di ammoniaca nel sangue). Un rapido aumento dei metaboliti tossici porta allo sviluppo di encefalopatia epatica. Questo disturbo dell'attività mentale e nervosa può verificarsi in qualsiasi malattia del fegato, che si verifica con una carenza della sua funzione ed è una complicazione terribile. Il paziente sviluppa un cambiamento di personalità, compromissione della coscienza e menomazione intellettuale. Vi è un aumento dell'appetito, disturbi del linguaggio, disturbi del sonno, confusione e sonnolenza. Molto spesso, questa condizione è una manifestazione della fase terminale delle malattie croniche diffuse (cirrosi), che porta allo sviluppo del coma e diventa la causa della morte.

La prognosi dipende dalla gravità dell'insufficienza epatica e può essere migliorata se il trattamento viene intrapreso tempestivamente. Applicare terapia intensiva all'infusione, diuresi forzata, plasmaferesi, enterosorbenti, tossine leganti ed escretranti (polifepite, Enterosgel, lattofiltrum, Dufalac), probiotici.

Tutte queste malattie e condizioni sono molto gravi, quindi è importante per il disagio o il dolore al fegato, perdita di appetito, nausea, bocca amara o grave debolezza immotivata consultare un medico in tempo, essere esaminati, iniziare il trattamento e seguire una dieta sana.

Quale dieta dovrebbe essere seguita per queste malattie? Il tavolo principale per le malattie del fegato e della colecisti (colecistite), i dotti biliari (colangite) è la Tabella medica n. 5, che ha diverse varietà raccomandate per diversi tipi di malattie. La dieta per la malattia del fegato nel periodo acuto dovrebbe essere la più delicata possibile - questa è la tabella n. 5A. Lo scopo dell'appuntamento di questa dieta è il risparmio di tutti gli organi digestivi - non solo il fegato, ma anche lo stomaco e il pancreas. Questo si ottiene usando solo piatti bolliti (a vapore) e frullati: carne contorta, pollo, pesce, verdure bollite, cereali semi-liquidi bolliti. Esclusi sono sautéing, stufato e frittura, verdure crude.

Il cibo nel periodo acuto contiene:

• Ridotta quantità di grassi e sale refrattari.
• Aumento della quantità di prodotti lipotropici (ricotta, grano saraceno, siero di latte, latticello).
• Zuppe cotte in brodo vegetale con semola e verdure macinate. Le verdure non possono essere fritte per condire le zuppe. Sono consentite le zuppe di purea. Riempire le minestre con panna acida, latte o panna.
• Pane di frumento raffermo (varietà I e II) e biscotti magri.
• Carne e pesce a basso contenuto di grassi in forma bollita ea vapore e solo prodotti a base di carne tritata, il pesce può essere consumato come un pezzo.
• Semola, grano saraceno, riso, farina d'avena e farina d'avena, da cui il porridge viene bollito in acqua (è possibile aggiungere latte). Kash mischia a consistenza semiliquida. Sono ammessi vermicelli bolliti fini e pasta piccola.
• Latticini a basso contenuto di grassi, formaggio casereccio audace (naturale e piatti da esso). Latte e burro - solo nei piatti. La panna acida è usata come condimento per i piatti.
• Omelette proteiche
• Olio vegetale (nei piatti pronti e solo se ben tollerato).
• Le verdure (patate, cavolfiore, zucca, carote e barbabietole) sono bollite e macinate.
• I frutti maturi e dolci nella loro forma grezza vengono consumati solo con purea, al forno e bolliti.
• Tè al limone, tè al latte, infuso di rosa canina, acqua senza gas.

• brodi;
• grassi refrattari, spezie, spezie, sottaceti e sottaceti, cibo in scatola;
• fibre grossolane (legumi, rape, noci, semi, funghi, cavoli), verdure con oli essenziali (ravanelli, cipolle, aglio, cipolle verdi, ravanelli);
• carne grassa, frattaglie e pesce grasso;
• pasticceria con panna, pane nero, muffin, miglio;
• caffè, gelato, cioccolato, cacao;
• tuorli d'uovo;
• frutti acidi e bacche, verdure crude e frutta;
• alcool e bevande a gas.

La stessa nutrizione deve essere seguita con colica epatica dopo il sollievo di un attacco. La colica biliare (epatica) è una manifestazione di malattia del calcoli biliari quando, per qualsiasi ragione, vi è un movimento di calcoli, una contrazione della cistifellea, accompagnata da un attacco di dolore acuto nell'ipocondrio destro. Il cibo può essere provocato da cibi colici, grassi o piccanti, eccesso di cibo, stress, sforzo fisico o sobbalzi.

In futuro con colica epatica per la loro prevenzione è necessario:

• Escludere dagli alimenti dietetici che aumentano la bile o limitarli bruscamente (tuorlo d'uovo crudo, oli vegetali).
• Non mangiare cibi grassi fritti e alcool.
• Spezie piccanti e piatti, marinate.
• Introdurre più fibre nella dieta (verdure, crusca, frutta).
• Mangia prodotti lattiero-caseari che, come i cibi vegetali, promuovono le reazioni biliare biliari e questo impedisce un ulteriore aumento delle pietre.
• Bere 1,5-2 litri d'acqua per liquefare la bile e prevenirne il ristagno.

Dopo un intervento chirurgico al fegato (per lesioni, rimozione di un tumore, ecc.), Solo il secondo giorno, kefir a basso contenuto di grassi, tè e kissel vengono introdotti nella razione in piccole porzioni (fino a 0,5 tazze) ogni 3 ore.

Il terzo giorno, l'assunzione di cibo in porzioni frazionarie (100-150 g) è consentita fino a 8 volte al giorno. Può essere purè di patate, minestre e purea di pesce bollito, succhi diluiti (mela, zucca) e tè. Una settimana dopo, includono porridge di purè (grano saraceno, farina d'avena), carne bollita (arrotolata o montata in un frullatore, ricotta, kefir, yogurt e purea di verdure). Quindi al paziente viene prescritta la dieta numero 5A per 2 mesi con la transizione al quinto tavolo.

Successivamente, per ripristinare il fegato per un lungo periodo (fino a sei mesi o costantemente, a seconda dello stato), la Tabella 5 è raccomandata, è prescritta dopo l'epatite virale, è il potere principale per l'epatite cronica e la cirrosi senza esacerbazione. Sebbene le condizioni del paziente siano soddisfacenti e spesso non vi siano lamentele, questa tabella di trattamento prevede anche un risparmio di fegato, ma moderato. Prevede lo scarico del metabolismo dei grassi e del colesterolo e la stimolazione dell'attività intestinale.

Dieta per il fegato che non può essere mangiato

Nella tabella principale, rispetto al numero 5A, l'elenco degli alimenti e dei metodi consentiti per la loro preparazione è ampliato (è consentita la cottura), ma, tuttavia, ci sono prodotti e piatti che non possono essere mangiati:

• pesce e carne grassi;
• brodi;
• cibo in scatola, carni affumicate, salsicce;
• spezie piccanti, spezie e salse, aceto sottaceto;
• legumi e verdure con un alto contenuto di oli essenziali (ravanelli, tutti i tipi di ravanelli, aglio e cipolle nella loro forma grezza);
• torte, torte, latte intero e panna, torte fritte, muffin;
• piatti preparati con la frittura

Oltre ai principali prodotti forniti da questa tabella dietetica, che sarà discusso di seguito, è necessario includere prodotti alimentari quotidiani utili per il fegato:

• Verdure e frutta, verdure a foglia verde. Tra le verdure si possono distinguere zucca, succo di zucca e piatti da esso. È un ortaggio facilmente digeribile e grazie al suo alto contenuto di vitamina E, che favorisce la digestione e la digestione del cibo, scarica il fegato.
• Cavolfiore, cavoletti di Bruxelles e broccoli contengono zolfo, che aiuta a migliorare la funzione di disintossicazione del fegato. Sono anche ricchi di vitamina K, che è necessaria per il suo normale funzionamento.
• Barbabietole e carote sono ricche di beta-carotene, da cui viene sintetizzata la vitamina A nel corpo, che migliora l'eliminazione dei radicali liberi. Altre sostanze barbabietole e carote liquefare la bile, migliorando l'eliminazione delle tossine.
• Tutti i frutti contengono antiossidanti che prevengono i processi di ossidazione e danno cellulare. La quantità massima di antiossidanti contiene ribes nero, peperone dolce, rosa selvatica e agrumi.
• Cavolo marino contenente una grande quantità di iodio e sali di acido alginico. Gli alginati legano composti chimici e sali di metalli pesanti.
• Carciofo - normalizza il flusso della bile e riduce il colesterolo.
• Prodotti lattiero-caseari magri (kefir, ryazhenka, acidophilus, yogurt naturale). Guariscono la microflora intestinale e in una certa misura rimuovono le sostanze nocive dal corpo. La ricotta contiene sostanze lipotropiche, quindi è molto utile per queste malattie.
• I cereali (grano saraceno e farina d'avena) si distinguono per un elevato contenuto di vitamine B e PP necessarie per il fegato.
• Oli spremuti a freddo (oliva, canapa, semi di lino) - la loro utilità risiede nell'alto contenuto di vitamina E antiossidante e acidi grassi omega-3. La vitamina E contribuisce alla conservazione delle membrane cellulari e protegge le cellule dalla morte. Oltre agli oli vegetali, il suo alto contenuto in noci, aronia, olivello spinoso e mora.
• Albicocche secche contenenti potassio e magnesio riducono il rischio di cancro al fegato.
• Miele - attiva la produzione di bile e aiuta a ripristinare le cellule del fegato.
• Le noci, che contengono l'amminoacido arginina, aiutano a ridurre la quantità di tossine, sono anche ricchi di acidi grassi omega-3, che sono necessari per mantenere la funzione di questo organo.
• La conformità con il regime di assunzione di alcol è altrettanto importante per migliorare la funzionalità epatica: le tossine vengono escrete con l'acqua.

L'aggiunta di succo di limone e pompelmo all'acqua migliora le capacità di detossificazione dell'organo e migliora i processi di auto-purificazione. Il succo di limone stimola la produzione di bile da cui vengono rilasciate le tossine nell'intestino.

Le regolazioni sono apportate alla dieta se si notano eventi di stagnazione della bile: limitano lo zucchero e introducono più verdure, frutta, verdura e succhi di frutta e anche oli vegetali. La quantità totale di grasso in questo stato aumenta leggermente, ma a spese del vegetale.

In caso di cirrosi, che ha un decorso benigno, si consiglia di avere una dieta costante su questa tabella di dieta. Con sintomi dispeptici, il paziente viene trasferito alla dieta n ° 5A, e con diarrea e steatorrea (assorbimento di grasso alterato), la quantità di grasso è ridotta a 50 g, escludere il latte e tutti i prodotti lassativi (barbabietola, rabarbaro, succo di barbabietola, albicocche secche, prugne).

Con la cirrosi che si verifica con l'ascite, si raccomanda una dieta a basso consumo energetico (fino a 2000 kcal), contenente 70 g di proteine ​​e non più di 0,5 g di sale. Tutti i piatti sono preparati senza sale. Sono ammessi pane e burro senza sale. Ridurre anche la quantità di liquidi e di prodotti contenenti potassio iniettato (albicocche secche, prugne secche). I pasti dovrebbero essere prevalentemente vegetariani. Si consiglia per diversi giorni (fino a 10) di trasferire il paziente nella Tabella 7 senza sale.

L'epatite tossica provoca l'assunzione di farmaci epatotossici, l'abuso di alcol e le sue surroghe. I prodotti di decadimento di etanolo (acetato e acetaldeide), hanno un effetto epatotossico, interrompono la funzione delle membrane cellulari. Alcuni veleni industriali hanno un'affinità per il tessuto epatico e hanno un effetto su di essi anche a piccole dosi. In caso di danno tossico, viene effettuata la terapia di disintossicazione, sono prescritti enterosorbenti, epatoprotettori, farmaci coleretici. Le raccomandazioni per la nutrizione clinica non differiscono da quelle sopra descritte: in condizioni severe, dieta n ° 5A, con miglioramento, la tabella principale.

Prodotti consentiti

La nutrizione per un fegato malato comprende:

• Zuppe in brodo vegetale (cereali, verdure, con pasta, borscht, zuppa di cavolo, latticini). Le verdure per zuppe non sono passate, ma vengono deposte nella loro forma naturale.
• Pane integrale (stantio) fino a 500 g al giorno. Il pane di segale è permesso (se il paziente lo tollera bene), biscotti secchi, biscotti magri e non grassi.
• Manzo, coniglio, pollo e vitello. Vengono prima bolliti e poi cotti. Va ricordato che i piatti di carne tritata e spezzettata sono più facili da digerire e ridurre il carico sullo stomaco.
• Pesce magro e pesce al forno con verdure.
• Vari cereali sotto forma di porridge e casseruole con ricotta e verdure.
• Prodotti caseari magri: kefir, acidophilus, bifilife, latte acido, bifidok, bifidum kefir. Al verificarsi di un meteorismo, una sedia liquida l'uso li limita.
• Si consiglia l'uso quotidiano di ricotta non molto grassa (meglio della naturale) e nei piatti.
• Il latte e la panna acida dovrebbero essere usati come additivo nei piatti.
• Uova - fino a 3 pezzi durante la settimana, omelette o uova alla coque. Il numero di tuorli è limitato solo con lcd.
• Verdure al forno e stufate e fresche. I pomodori sono utilizzati in quantità limitate a causa della possibilità di bruciore di stomaco, l'uso di pasta di pomodoro non è permesso.
• Insalate di verdure fresche, che il paziente tollera bene, con l'aggiunta di olio vegetale, caviale di zucchine fatto in casa, purea di piselli. Dalle spezie - cumino, alloro, aneto e prezzemolo.
• Piatti di carne, pesce e verdure possono essere serviti con salse (panna acida, verdura e latticini), esclusi i funghi e cotti in brodo.
• Frutta e bacche sono ammesse solo non acide, vengono consumate fresche e trasformate (composte, mousse e gelatina).
• Zucchero, marmellata, caramello, caramello, marshmallow, miele, (1-2 cucchiaini), marmellate. Lo zucchero è sostituito con xilitolo (parzialmente).
• Una piccola quantità di noci (noccioline escluse).
• Il burro e l'olio vegetale possono essere aggiunti in piccole quantità nei piatti pronti, escluso il loro trattamento termico.
• Tè (debole), succhi di verdura, caffè con latte (debole), infusione di rosa canina, acqua da tavola senza gas, decotto di crusca di frumento.

Nutrizione per malattie del fegato: caratteristiche e raccomandazioni

Una corretta alimentazione nelle malattie del fegato è una delle condizioni principali per il recupero di successo. Il fegato è la più grande ghiandola del corpo umano. Svolge molte funzioni vitali. Il suo lavoro è strettamente correlato al funzionamento del tratto gastrointestinale. La composizione della dieta e della dieta influenzano chiaramente lo stato del corpo. Senza il rispetto della dieta corretta, anche il trattamento farmacologico più attivo non sarà efficace. La nutrizione nella malattia del fegato può sia servire come un incentivo per il recupero, e provocare un deterioramento della salute.

Corretta alimentazione per le violazioni del fegato

La nutrizione dei pazienti con malattie epatiche deve essere tale da non sovraccaricare l'organo indebolito e allo stesso tempo fornirgli tutti i composti necessari per il lavoro produttivo e la rigenerazione. Il fegato interessato ha un disperato bisogno di aminoacidi, vitamine, macro e microelementi. Tutti questi nutrienti sono attivamente coinvolti nella guarigione e nel rinnovamento del tessuto epatico. Nei pazienti con insufficienza epatica, l'appetito è spesso ridotto, quindi il cibo non dovrebbe essere solo facilmente digeribile e ricco di composti benefici, ma anche gustoso.

L'elenco degli alimenti ammessi per l'uso nelle patologie del fegato è abbastanza ampio. Non sarà difficile sviluppare un menù dietetico terapeutico vario per ogni giorno. Da inserire nella razione del porridge raccomandato da tutti i tipi di cereali, pane secco stantio (preferibilmente grano), pasta. I latticini sono molto utili (con una bassa percentuale di grassi): latte, yogurt, cagliata non acida, kefir. Ma la panna acida e il burro dovrebbero essere consumati molto moderatamente. A tavola deve necessariamente frequentare varietà a basso contenuto di grassi di carne, pollame e pesce, come una preziosa fonte di proteine. Può essere carne di vitello, manzo, coniglio, pollo o pesce magro: pollock, nasello, melù, merluzzo carbonaro, lucioperca, carpa, orata.

È necessario mangiare una quantità sufficiente di verdure - fresche, al forno e bollite. Ma non dovrebbero contenere molta fibra grezza. Carote particolarmente utili, barbabietole, zucche, cavoli aspri, pomodori dolci, zucchine, verdure. L'insalata di verdure può essere riempita con qualsiasi olio vegetale - oliva, semi di lino, mais, girasole. Il menu medico dovrebbe includere verdure, cereali, zuppe di latte. Ma i brodi di carne e pesce, i funghi Navar, le zuppe con spinaci, acetosa o legumi sono esclusi dalla dieta durante il trattamento del fegato.

I dolci non sono parte integrante di una corretta alimentazione, ma con un consumo moderato di zuccheri semplici non causano danni alla salute e in alcuni casi possono essere considerati una preziosa fonte di energia veloce. Se ci sono problemi con il fegato, è severamente vietato l'uso di torte e pasticcini con creme grasse, cioccolata, cioccolata, gelato. Dessert che possono essere consumati: gelatina, mousse, marmellata, soufflé, marmellata, miele, biscotti magri. Assicurati di essere presente nella dieta di frutta e bacche, ma non troppo acido. Per quanto riguarda le bevande, la preferenza dovrebbe essere data a composte e succhi dolci, tè leggero e caffè con latte.

Alimenti vietati da malattie del fegato

Con danni al fegato, gli alimenti sono esclusi dalla dieta:

• con un alto contenuto di grassi (principalmente di origine animale);
• irritante tratto gastrointestinale (GIT), stimolando una maggiore secrezione dei succhi digestivi;
• contribuire alla gassificazione e fermentazione;
• elaborati con i metodi del fumo, della frittura, del decapaggio.

Prima di tutto, è necessario rimuovere il carico eccessivo sul fegato, eliminando gli alimenti grassi dal menu. Si tratta di lardo, strutto, margarina, maionese, carne e pesce grassi, alcune varietà di pollame (oca, anatra), pancetta, formaggi a pasta dura, crema, crema pasticcera, cioccolato, gelato. Poiché i tuorli d'uovo hanno anche un'alta percentuale di grassi, si consiglia di ridurre il consumo a un tuorlo al giorno. Non bollire le uova sode o friggerle in padella - è preferibile cuocerle sotto forma di frittata.

Le persone con disabilità nel fegato non dovrebbero mangiare pane fresco e pasticcini. È meglio mangiare prodotti da forno il secondo giorno dopo la cottura o per asciugarli al forno. Il pane di grano è preferibile alla segale. Nocivo per tutti i piatti di farina cotti in padella: torte fritte, pancake, frittelle. Per quanto riguarda le bevande, bisognerà rinunciare all'alcool, al caffè forte, al cacao, ai succhi amari. Anche le bevande fredde, come i piatti troppo freddi, sono vietate.

Una corretta alimentazione nelle malattie del fegato comporta la limitazione dell'uso di fibre grossolane e alimenti che causano la fermentazione nell'intestino. È necessario escludere dalla dieta verdure e frutta acerbe, così come legumi, cavoli, ravanelli, funghi. Cibo vietato affumicato e in scatola, tutti i tipi di frutta secca. Non è possibile utilizzare condimenti piccanti e spezie: pepe, aglio, senape, rafano, aceto. Dovremo abbandonare temporaneamente okroshka, brodo di carne e pesce, zuppe acide di acetosa e primi piatti con funghi, fagioli, piselli o lenticchie. Cipolle e altre verdure non sono fritte per zuppe.

Dieta e metodi di cottura accettabili nella dieta

Durante il periodo di trattamento del fegato, è necessario osservare una dieta frazionata. Il cibo è preso in piccole porzioni 4-6 volte al giorno. I pasti dovrebbero essere riscaldati ma non caldi. L'uso di cibi e bevande refrigerati è escluso. Va ricordato che mangiare cibi fritti aumenta il carico sul fegato e può provocare una esacerbazione della malattia. Metodi accettabili di elaborazione dei prodotti:

• decotto;
• arrostire in forno;
• tempra;
• fumante.

È consentito utilizzare verdure sott'aceto non acide e non acide. Non è necessario marinare il cibo e includere anche sottaceti, cibi affumicati e in scatola nella dieta.

Tutte le citate raccomandazioni sulla ristorazione possono essere adottate non solo per i pazienti con malattie del fegato e delle vie biliari, ma anche per le persone completamente sane. Seguendo questi suggerimenti si eviteranno potenziali problemi in futuro.

Dieta per malattie del fegato

Il fegato appartiene agli organi vitali, svolge diverse dozzine di funzioni ed è così importante monitorarne la salute. Con un normale stile di vita umano, il carico tossico sul fegato è piuttosto alto, quindi è importante riconoscere le malattie del fegato in tempo, evitare i fattori provocatori di cui parleremo e, se la malattia è apparsa, seguire una dieta speciale. Che tipo di dieta è, quanto tempo è necessario rimanere su di esso e come seguirlo, imparerai in questo articolo.

Sintomi e cause della malattia del fegato

Esistono numerosi sintomi comuni che indicano problemi al fegato. Più sintomi si presentano allo stesso tempo, maggiore è la probabilità che siano correlati al danno epatico, sebbene la maggior parte di essi non siano specifici, cioè possano verificarsi anche in altre malattie. I sintomi riflettono la compromissione della funzionalità epatica.

1. Il peso nell'ipocondrio destro. Può essere dovuto a un ingrossamento del fegato oa causa di un eccesso di dotti biliari.
2. Il dolore nell'ipocondrio destro - è opaco, noioso, può essere prolungato o parossistico. Il dolore sordo si presenta con epatite, cirrosi. Attacchi di intenso dolore, che si irradiano alla scapola destra, al cuore, alla schiena, indicano una colica biliare, cioè una patologia della cistifellea.
3. Diminuzione dell'appetito, avversione al cibo, sapore amaro in bocca, nausea, vomito. Questo complesso di sintomi indica che c'è qualcosa di sbagliato nel fegato, e se c'è vomito ed è di origine "epatica", allora non c'è sollievo dopo di esso, a differenza del vomito causato, per esempio, dalla patologia dello stomaco.
4. Cambiamenti nella sfera emotiva - stanchezza, irritabilità, stanchezza, umore basso.
5. Aumento del sanguinamento delle gengive, frequente sanguinamento nasale, causato da una violazione della formazione di fattori di coagulazione del sangue nel fegato o da una mescolanza di sangue nel vomito (sembrano "fondi di caffè" a causa della reazione con acido cloridrico). Il sangue può anche apparire nelle feci, fresco o modificato sotto forma di melena. Gli ultimi due fatti sono dovuti alle vene varicose dell'esofago e alla formazione di vasi di collegamento con le vene del retto.
6. Un aumento nell'addome dovuto all'accumulo di liquido tra i fogli del peritoneo è caratteristico della cirrosi epatica.
7. L'apparenza caratteristica di tali pazienti è mani sottili, dimagrimento della parte superiore del corpo e allo stesso tempo una grande pancia, respiro "epatico", che ricorda la carne in decomposizione, ci possono essere giallastre della pelle, aspetto delle vene varicose sulla pelle, cambiamenti nelle unghie sotto forma di chiazze biancastre, comparsa di arrossamento delle palme nell'area di elevazione del pollice e del mignolo.

Le malattie del fegato sono provocate da una serie di fattori:

• tossine;
• i virus;
• disordini metabolici;
• parassiti;
• abbondanti cibi grassi piccanti con un sacco di spezie.

Il più delle volte, alcol, sostanze stupefacenti, droghe (se usate in grandi quantità o farmaci che inibiscono direttamente il fegato, agiscono come tossine, solitamente prescritte nelle istruzioni per loro che dovrebbero essere monitorate da regolari esami del sangue epatico).

Il fegato è affetto da virus che "amano" le cellule del fegato e facilmente si radicano - gli agenti causali dell'epatite virale e altri tipi di virus, come la febbre gialla, Epstein-Barr, la rosolia e la parotite, quando il danno epatico accompagna la malattia sottostante ed è secondario.

Con i disordini metabolici, come l'obesità, il diabete, il tessuto adiposo si deposita nel fegato e si sviluppa un'epatosi grassa (steatoepatosi). I disordini metabolici possono anche essere congeniti quando un sacco di glicogeno (glicogenosi), ferro (emocromatosi), rame è depositato nel fegato a causa della deficienza genetica di alcuni enzimi.

L'infezione da parassiti si verifica quando le tecnologie di cottura vengono violate, i tempi di cottura o di frittura non vengono mantenuti, utilizzando un unico tagliere per carne cruda e prodotti finiti, mangiando pesce secco e leggermente salato.

Raccomandazioni chiave

In caso di malattie del fegato, utilizzare il numero di tabella 5 secondo Pevzner, se parliamo della nuova classificazione delle diete standard, vengono utilizzate le seguenti opzioni:

• l'opzione principale è nelle malattie infiammatorie del fegato nel periodo di recupero, in remissione, con lieve esacerbazione, in assenza o lieve violazione delle funzioni del fegato, nella colecistite acuta allo stadio di recupero, colelitiasi;
• dieta con parsimonia (nel periodo di marcato deterioramento dell'epatite, con steatosi epatica non alcolica, cirrosi epatica);
• una dieta con una maggiore quantità di proteine ​​(per le persone con cirrosi epatica, danno epatico alcolico in combinazione con una mancanza di peso e deficit proteico simultaneo);
• Una dieta con una quantità ridotta di proteine ​​viene prescritta per l'insufficienza epatica, e le proteine ​​vegetali sono preferite, ci sono casi in cui la proteina è completamente esclusa per diversi giorni.

La scelta della dieta è determinata dal tipo di malattia, fase (esacerbazione o remissione), cambiamenti biochimici nel corpo, presenza di complicanze.

Principi di nutrizione nelle malattie

In questo articolo, esamineremo la dieta durante esacerbazione e non riacutizzazione e parliamo anche delle specificità della nutrizione in epatite, cirrosi, epatite, malattie di altri organi, quando il fegato è coinvolto nel processo patologico, ma allo stesso tempo "non colpevole" (in altre parole, quando danno epatico secondario o quando è associato ad altre malattie).

Con esacerbazione della malattia del fegato

Nella fase acuta della malattia, si raccomandano pasti frequenti - dopo 3 ore, la dieta - 4-6 volte al giorno, la quantità di proteine, grassi e carboidrati - tenendo conto delle esigenze fisiologiche.

Le proteine ​​sono raccomandate per includere la maggior parte degli animali, sul vegetale che lascia non più del 40%. Il calcolo delle proteine ​​è, come nelle persone sane, 1 g di proteine ​​per 1 kg. Se prima c'era una carenza di proteine ​​nella dieta, allora la sua quantità è aumentata a 1,5 g per 1 kg. Ridurre le proteine ​​nello sviluppo di insufficienza epatica, quando vi sono segni di alterazione del metabolismo delle proteine. Quest'ultima si manifesta con sanguinamento, diminuzione dell'immunità, aumento dell'ammoniaca nel sangue, la comparsa di anomalie mentali dovute all'intossicazione.

Un apporto proteico adeguato è importante anche per la colelitiasi, poiché le proteine, legando gli acidi biliari, prevengono la formazione di calcoli di colesterolo. Il vantaggio raccomandato nella direzione delle proteine ​​animali è anche associato alla necessità di una produzione sufficiente degli aminoacidi metionina e colina, che prevengono la degenerazione grassa del fegato.

I grassi non sono sempre limitati. Se l'esacerbazione della patologia è accompagnata da diarrea, dall'apparenza nelle feci dei grassi, dagli acidi grassi, è necessario dare pace alle vie biliari, in questo caso la loro quantità nella dieta è ridotta a 50 g di grassi al giorno. Inoltre, questo può essere dovuto alla patologia non solo del fegato, ma anche dell'intestino, del pancreas, della patologia nell'insufficienza epatica, dopo l'intervento chirurgico sulla cistifellea.

In altri casi, in media, si raccomanda di usare 70 g di grassi al giorno e 2/3 di questo volume dovrebbero cadere sul grasso animale e il resto su grasso vegetale. Da grassi animali, si raccomanda il burro. È necessario per l'assimilazione delle vitamine liposolubili, l'acido arachidonico. Escludere solo artiglieria pesante - carne di montone, manzo, grasso di maiale.

Di oli vegetali, mais, oliva, girasole, soia sono principalmente utilizzati, in alcuni luoghi si consiglia di includere olio di cotone nella dieta. Abbiamo bisogno di oli vegetali per stimolare la produzione di bile e la sua secrezione. Di conseguenza, il metabolismo del colesterolo migliora e, in generale, la formazione attiva e la separazione della bile ne prevengono il ristagno e proteggono dall'aspetto dei calcoli.

I grassi da prendere con il cibo possono e dovrebbero essere, ma questo non è dovuto ai cibi fritti, ma devono essere limitati. Dal momento che nel processo di frittura gli acidi grassi polinsaturi vengono distrutti e il grasso dei prodotti fritti trasforma da nocivo in dannoso, irrita lo stomaco e influisce negativamente sul funzionamento del fegato.

Il consumo di carboidrati in quantità è costantemente criticato dai nutrizionisti. È giustificato aumentare la quantità di carboidrati con una mancanza di peso, con un'avversione al cibo, in tale dieta ci saranno molti carboidrati e pochi grassi. Allo stesso tempo, il lato negativo dell'aumento della dieta dei carboidrati "corti" sarà la saturazione della bile di colesterolo, il ristagno della bile e un aumento del rischio di formazione di calcoli nel tratto biliare. Pertanto, quando la tabella 5 di Pevsner è stata rivista (suggeriamo anche di leggere la tabella n. 5 sulla dieta), la quantità di carboidrati è stata leggermente ridotta in generale nella nuova classificazione, e quelli semplici sono stati ridotti di 2 volte. Le diete che sono quasi interamente composte da carboidrati raffinati sono giustificate solo in caso di grave insufficienza epatica, quando si sviluppa la minaccia di transizione al coma.

In termini di rapporto tra carboidrati semplici e complessi, oltre il 70% è dato esattamente alla "lunga", o complessa, cellulosa, emicellulosa, pectina. Le fibre vegetali stimolano la circolazione della bile, legano e rimuovono il colesterolo in eccesso, prevengono la formazione di calcoli.

Durante l'esacerbazione delle malattie del fegato, il cibo viene pulito in una forma calda, senza prodotti irritanti, praticamente senza sale - solo 3 g per l'intera giornata. Quando escono dall'aggravamento, si trasferiscono a una versione avanzata - il numero di tavolo 5 secondo Pevzner o la versione base della dieta.

Solo la carne con le vene, verdure contenenti fibre difficilmente digeribili rimane nella forma squallida. L'elenco di cibi ristretti continua ad essere ricco di brodo, sale, prezzemolo, aneto, rapa, ravanello, coriandolo, spinaci, acetosa, che è importante per ripristinare la salute del fegato.

Oltre a cucinare, usano lo stufato e la cottura, vietando lo zazharki alle zuppe, ai cibi fritti. Se la malattia era acuta, si verificava un completo ripristino del fegato, quindi, man mano che i sintomi si attenuavano, è possibile passare alla normale dieta. Se la malattia segue un decorso cronico, la dieta deve essere mantenuta a lungo, e possibilmente per tutta la vita, in modo che la nutrizione non provochi una nuova esacerbazione. Le raccomandazioni per la durata sono determinate dal decorso della malattia e da come il fegato affronta le sue responsabilità.

Con cirrosi epatica

Quando la malattia è calma, cioè, è compensata - il fegato affronta il carico, quindi la normale quantità di proteine ​​1 g / kg è inclusa nella dieta. Se c'è carenza di proteine, se il suo valore nel sangue diminuisce improvvisamente o c'è una carenza di peso, la sua quantità aumenta. Se necessario, assegnare una miscela digeribile con aminoacidi e, se la situazione è molto difficile, l'introduzione di flebo endovenoso (nutrizione parenterale).

Le regolazioni vengono apportate alla dieta durante lo sviluppo di insufficienza epatica, ascite e cancro del fegato. Lo sviluppo del cancro del fegato in alcuni casi è lo stadio finale della cirrosi.

Quando l'insufficienza epatica riduce le proteine, il grasso e aumenta il contenuto di carboidrati semplici ("corti", raffinati). L'importo è regolato dalla gravità della condizione. Tipicamente, questi pazienti includono nella dieta succhi di frutta e bacche, che contengono molto potassio (agrumi, uva, albicocca, infusione di uva passa, albicocche secche, prugne, tè con limone, miele, marmellata, zucchero, composte).

Quando l'ascite è una nutrizione senza sale, che aiuta a ridurre il dosaggio dei diuretici, esclude anche tutti i prodotti contenenti sale - in parte uova, alcuni tipi di carne, latticini. Includere una proteina a basso contenuto di sodio in carne bovina, pollame, coniglio, panna acida, 1 tazza di latte, 1 uovo al giorno, burro non salato. La cottura va senza sale.

Con l'epatite

L'epatosi si sviluppa a causa di disordini metabolici nelle cellule del fegato e la malattia del fegato grasso è più comune. La dieta sarà determinata dalla causa dell'epatosi. Ad esempio, se si sviluppa a causa dell'obesità, la dieta viene costruita con un basso contenuto di grassi, carboidrati e un deficit calorico del 15-20%. La perdita di peso in questo caso migliorerà il decorso della malattia. Il resto della dieta non è diverso da altre malattie del fegato.

Con l'epatite

La nutrizione nell'epatite acuta e cronica presenta differenze, quindi consideriamo le abitudini alimentari in entrambe le condizioni.

La dieta per l'epatite acuta viene prescritta con rasatura meccanica e chimica per 4-6 settimane. Un piccolo limite di sale (fino a 5 g al giorno). Se si verifica una ritenzione di liquidi, la sua quantità viene ridotta a 3 g.

In caso di diarrea grave e assorbimento ridotto di grassi, limitare i grassi a 50 g al giorno. Se il paziente non ha appetito, il menu viene creato individualmente in base ai prodotti che può mangiare. Quando l'appetito si riprende, aumenta dolcemente la proteina, osservando il fegato, poiché un aumento significativo delle proteine ​​può causare intossicazione e aumentare il rischio di sviluppare coma epatico.

Quando il normale funzionamento del fegato viene ripristinato e i pazienti si sentono bene, vengono trasferiti alla versione base della dieta, che deve essere seguita per un anno, seguito da un passaggio alla corretta alimentazione.

E 'importante per i pazienti con epatite acuta ottenere abbastanza metionina e colina, che sono in carne, pesce, farina d'avena, grano saraceno, farina di soia. Pertanto, tutti questi prodotti devono essere inclusi nel menu, così come i frullati di proteine ​​di soia, arricchiti con antiossidanti, vitamina B₁₂, acido folico. Oltre alla nutrizione, si raccomanda l'uso della lecitina, poiché è un materiale da costruzione per le cellule del fegato.

Durante l'esacerbazione dell'epatite cronica, la nutrizione è costruita, come in acuto, nella fase di transizione verso la remissione e con un buon funzionamento del fegato, i pazienti vengono trasferiti a una dieta equilibrata con alcune restrizioni che dovrebbero essere osservate per lungo tempo.

Le restrizioni riguardano alcol, spezie, carni affumicate, cibi ricchi di oli essenziali (rapa, ravanello, rutabaga, ravanello), cibi che possono causare spasmi dello sfintere di Oddi (piatti freddi, bevande gassate).

Se ci sono segni di ristagno della bile nella cistifellea, poi nella dieta aumenta il contenuto di grasso, fibra. Quando ristagno della bile nei condotti intraepatiche che manifesta peso nel quadrante superiore destro e prurito, grasso quota è aumentata di trigliceridi a catena media (molti dei quali in olio di cocco), sono buoni perché sono assorbite senza acidi biliari a differenza dei grassi "lunghi". Inoltre, per il miglioramento del fegato, si raccomanda di evitare abbondanti mangiare e mangiare durante la notte. Il resto della dieta non è diverso dalla dieta delle persone sane.

In preparazione per l'ecografia epatica

Per prepararsi a uno studio diagnostico, è necessario ridurre la flatulenza nell'intestino e garantire lo svuotamento intestinale prima della procedura. Di solito, 2-3 giorni prima dello studio, gli alimenti che provocano la flatulenza sono limitati - verdure con fibre grossolane (cavoli, rape, ravanelli, rutabaga), crusca, bevande gassate, dolci e latte. Inoltre, si raccomanda di prendere simeticone. Se c'è una tendenza alla stitichezza, è consigliabile provocare feci con lassativi.