Drug Hepargin: istruzioni per l'uso, recensioni, confronto con Betargin

Perché è stato prescritto un integratore alimentare? Questa domanda è spesso posta da pazienti che i medici raccomandano a Gepargin. Non esitare, è, infatti, il farmaco non danneggia il corpo, al contrario, ha un effetto benefico complesso, influenza positivamente l'attività del fegato, dei vasi sanguigni, del sistema riproduttivo e del tratto gastrointestinale. Buoni risultati sono mostrati in acetonemia nei bambini, intossicazione di varia origine. E ora attenzione, dettagli.

Informazioni generali

Hepargin è l'equivalente ucraino di Betargin (noto integratore alimentare francese). Produttore - società di Kiev Farmak.

Forma di rilascio - concentrato liquido in flaconcini di vetro, 10 pz. nel pacchetto.

Il componente attivo è un complesso aminoacidico contenente citrino arginina neutro e betaina.

Componenti ausiliari: acido benzoico e acido citrico, acqua, saccarosio, aroma di uva.

Il prezzo medio di Hepargin ≈ 170 UAH. ($ 6) per confezione.

L'unico equivalente - Betargin è il 30% più costoso.

Hepargin: istruzioni per l'uso per bambini e adulti

BAA, di regola, viene utilizzato in combinazione con farmaci. Non ci sono informazioni sul disaccoppiamento e gli effetti collaterali.

Controindicazioni dirette all'uso:

  • rifiuto individuale di qualsiasi elemento della composizione;
  • la gravidanza;
  • età ≤ 3 anni;
  • l'allattamento al seno;
  • esacerbazione di urolitiasi o calcoli biliari;
  • il diabete.

Gepargin si è dimostrato efficace in caso di acetonemia nei bambini, intossicazioni (comprese quelle causate da alcol o antibiotici). Si raccomanda di sostenere il sistema immunitario delle persone a dieta, sotto stress, un'infezione virale, durante periodi di stress e carichi pesanti, usato come epatoprotettore. Separatamente, vale la pena menzionare l'impatto positivo del supplemento dietetico considerato sulla funzione riproduttiva.

Adulti Gepargin prescritto in una dose giornaliera di 1-3 bottiglie. Per il supporto generale, di solito è sufficiente un minimo, è necessario un massimo in caso di avvelenamento.

Il contenuto della bottiglia diluito in ½ tazza di acqua purificata, bevanda dopo i pasti.

Quando l'intossicazione da alcol aiuta una singola dose doppia.

I bambini con acetonemia somministrano fino a 2 bottiglie al giorno (dopo colazione e cena). I supplementi sono allevati così come gli adulti, ma il principio di usare un altro. Il bambino dovrebbe prendere qualche trattamento medico non subito, ma su un cucchiaino con un intervallo di 15 minuti.

Recensioni di medici e pazienti

I medici credono che Gepargin sia a tutti gli effetti un'alternativa economica a Betargin. Insistere sul fatto che l'efficacia degli integratori alimentari è assolutamente identica.

I pazienti nelle loro recensioni non sono così categorici.

Su Internet, le informazioni sulle qualità miracolose di Betargin e l'efficienza zero di Hepargin negli adulti con avvelenamento e nei bambini con acetonemia stanno scivolando.

Le mamme più decisive non assumono rischi e non salvano, preferendo la droga francese.

Gepargin

Istruzioni per l'uso:

Hepargin è un integratore alimentare biologicamente attivo (BAA), una fonte di betaina e amminoacidi di arginina; Ha un effetto tonico, anti-astenico, disintossicante ed epatoprotettivo.

Rilascia forma e composizione

Soluzione per somministrazione orale (in flaconi di vetro da 10 ml).

Sostanze attive nella composizione di 10 ml di soluzione:

  • citrato neutro di arginina - 1000 mg;
  • betaina cloridrato - 500 mg;
  • betaina - 500 mg.

Componenti ausiliari: saccarosio, acido citrico, acido benzoico, aroma "Uva", acqua purificata.

Proprietà del componente

L'arginina è un amminoacido condizionatamente essenziale che è coinvolto nel metabolismo della biosintesi delle urea e delle proteine. Quando si verificano violazioni del metabolismo proteico che si verificano sotto l'influenza di fattori avversi (avvelenamento, infezioni virali, malattie croniche, ecc.), Si verifica un'intossicazione generale dell'organismo. Queste tossine includono l'ammoniaca e vari composti azotati che si formano durante il metabolismo degli aminoacidi e circolano nel sangue, creando una fonte permanente di tossicità nel corpo. Colpisce principalmente il sistema nervoso centrale, che è il sistema più sensibile del corpo. Questo può portare allo sviluppo della sindrome astenica.

L'arginina aumenta il metabolismo nei neuroni, migliora le funzioni cognitive (memoria, attenzione, memoria), mantiene un equilibrio azotato ottimale nel corpo, rimuove l'azoto finale e riduce la formazione di radicali liberi dannosi per le cellule del fegato. Questo migliora la funzione di disintossicazione del fegato (effetto anti-tossico) e ha un pronunciato effetto anti-astenico. Per la sintesi dell'ossido nitrico, l'arginina è un precursore (donatore), partecipa alla regolazione di una serie di processi fisiologici (espansione dei vasi sanguigni, risposta immunitaria e trasmissione degli impulsi nervosi).

Arginina ha effetto epato, che si manifesta come miglioramento della microcircolazione nel fegato, la saturazione di ossigeno, emodinamico e normalizzazione gepatoportalnoy metabolismo intracellulare in epatociti stimolato la loro attività, riducendo l'infiammazione e ipossia seguita dalla rigenerazione degli epatociti.

La betaina è una sostanza lipotropica direttamente coinvolta nel processo di biosintesi dei fosfolipidi (fosfatidilcolina), trasporto dei trigliceridi, ossidazione e utilizzo dei grassi. Previene e riduce il fegato grasso, mantiene l'equilibrio idrico intracellulare. Sotto stress cellulare (infezioni virali, astenia, intossicazione) la cellula, perdendo acqua, diminuisce di volume. Le pompe ionico-sodio-potassio iniziano a funzionare nel corpo, aumentando il livello di elettroliti nelle cellule (principalmente il potassio), che richiede molta energia. La betaina viene rapidamente assorbita dalla cellula senza disturbare la sua attività enzimatica e normalizza il livello di potassio. Pertanto, la betaina ha un effetto metabolico, stabilizzante della membrana ed epatoprotettivo.

Contenuto in Gepargine ioni citrato promuovere il processo di digestione ad elevata acidità gastrica, riduzione acidosi e manifestazioni diarroiche (nausea, sensazione di pesantezza alla flatulenza stomaco) che sono spesso osservati in malattie del fegato.

Indicazioni per l'uso

Si consiglia l'eparina di assumere l'arginina come fonte di betaina e amminoacidi.

I supplementi possono essere prescritti per correggere le diete nei seguenti casi:

  • condizioni associate a metabolismo proteico alterato (infezioni virali, astenia, stress, traumi, fame, ecc.), specialmente in individui che sono influenzati negativamente da fattori ambientali, nonché per il rafforzamento generale del corpo (come agente anti-astenico);
  • epatite virale, epatosi, steatosi, steatoepatite non alcolica, cirrosi, encefalopatia epatica (come agente epatoprotettivo al fine di mantenere la normale funzionalità epatica e promuovere il suo miglioramento nei disturbi);
  • effetti negativi di alcol, droghe, agenti industriali e altri agenti tossici (come agente antitossico per eliminare gli effetti).

Controindicazioni

  • insufficienza renale grave;
  • il periodo di gravidanza e allattamento;
  • intolleranza individuale ai componenti degli integratori alimentari.

Consigli per l'uso

L'eparina viene assunta per via orale dopo un pasto, 1-3 bottiglie al giorno (in assenza di altre prescrizioni del medico).

Una singola dose prima di assumere deve essere diluita in 100 ml di acqua.

Durata del corso - da 3 a 4 settimane. L'uso più lungo di Hepargin deve essere coordinato con il medico.

Istruzioni speciali

La medicina di Hepargin non lo è.

Prima di iniziare a prendere integratori alimentari è necessario ottenere una consulenza di esperti.

Termini e condizioni di conservazione

Conservare a temperatura non superiore a 25 ° C. Tenere fuori dalla portata dei bambini.

Periodo di validità - 2 anni.

Le informazioni sul farmaco sono generalizzate, sono fornite a scopo informativo e non sostituiscono le istruzioni ufficiali. L'autotrattamento è pericoloso per la salute!

Quando gli innamorati si baciano, ognuno di loro perde 6.4 calorie al minuto, ma allo stesso tempo scambiano quasi 300 tipi di batteri diversi.

Il fegato è l'organo più pesante del nostro corpo. Il suo peso medio è di 1,5 kg.

Nel 5% dei pazienti, l'antidepressivo Clomipramina provoca l'orgasmo.

Nel tentativo di estrarre il paziente, i medici spesso vanno troppo lontano. Ad esempio, un certo Charles Jensen nel periodo dal 1954 al 1994. sopravvissuto a oltre 900 operazioni di rimozione della neoplasia.

La carie è la malattia infettiva più comune al mondo, alla quale anche l'influenza non può competere.

La malattia più rara è la malattia di Kourou. Solo i rappresentanti della tribù della pelliccia in Nuova Guinea sono malati. Il paziente muore dalle risate. Si ritiene che la causa della malattia sia il consumo del cervello umano.

Il lavoro che non è gradito alla persona è molto più dannoso per la sua psiche della mancanza di lavoro.

Milioni di batteri nascono, vivono e muoiono nel nostro intestino. Possono essere visti solo con un forte aumento, ma se si uniscono, si inseriscono in una normale tazza di caffè.

Durante il funzionamento, il nostro cervello impiega una quantità di energia pari a una lampadina da 10 watt. Quindi l'immagine di un bulbo sopra la testa al momento dell'emergere di un pensiero interessante non è così lontana dalla verità.

Lo stomaco di una persona si comporta bene con oggetti estranei e senza intervento medico. È noto che il succo gastrico può persino sciogliere le monete.

Cadendo da un asino, hai più probabilità di romperti il ​​collo che cadere da un cavallo. Basta non provare a confutare questa affermazione.

L'aspettativa di vita media dei mancini è inferiore alla destra.

Le droghe allergiche negli Stati Uniti da sole spendono oltre $ 500 milioni all'anno. Credi ancora che sarà trovato un modo per sconfiggere finalmente l'allergia?

Molti farmaci inizialmente commercializzati come farmaci. L'eroina, ad esempio, era originariamente commercializzata come rimedio per la tosse infantile. La cocaina era raccomandata dai medici come anestesia e come mezzo per aumentare la resistenza.

Oltre alle persone, solo una creatura vivente sul pianeta Terra - i cani - soffre di prostatite. Questo è davvero il nostro più fedele amico.

Il glaucoma appartiene alla categoria delle malattie che portano a conseguenze irreversibili. Se non tratti la malattia, allora la persona può diventare cieca senza ripristinare.

Trattiamo il fegato

Trattamento, sintomi, droghe

Integratore alimentare eparina

Indicazioni per l'uso

La soluzione di eparina è utilizzata nel metabolismo delle proteine ​​- stress, astenia, lesioni, digiuno, per ricostituire il corpo con arginina e betaina, per rafforzare il corpo.

Metodo di utilizzo

Adulti in 1-3 bottiglie di Hepargin al giorno dopo aver mangiato, o come raccomandato da un medico. Diluire il contenuto di una bottiglia in mezzo bicchiere d'acqua e bere.
Il corso dura 3-4 settimane. In futuro, il periodo di applicazione dovrebbe essere concordato con il medico.

Controindicazioni

È controindicato l'uso del farmaco Gepargin in caso di ipersensibilità ai componenti del prodotto, grave insufficienza renale.

gravidanza

L'eparina non si applica durante la gravidanza e l'allattamento.

Condizioni di conservazione

L'eparina deve essere conservata a una temperatura non superiore a 25 ° C, fuori dalla portata dei bambini.

Modulo di rilascio

Soluzione in flaconi di vetro da 10 ml.

struttura

1 flaconcino da 10 ml di Hepargin contiene: arginina citrato neutro 1000 mg, betaina cloridrato 500 mg, betaina 500 mg;
eccipienti: acido benzoico, saccarosio, aroma "d'uva", acqua depurata, acido citrico.

Gepargin

Il farmaco Gepargin, il paese di origine è l'Ucraina, è un additivo biologico. Le sostanze attive - betaina, arginina - contribuiscono al ripristino della funzione del sistema epatobiliare, la normalizzazione del metabolismo. Hepargin è usato come integratore alimentare per disturbi del fegato e / o delle vie biliari, astenia, stress, sindrome da stanchezza cronica, per prevenire gli effetti di farmaci, alcool e altri agenti tossici. Controindicato in gravidanza, calcoli biliari / urolitiasi, allergia ai componenti.

Istruzioni per l'uso Gepargin

struttura

1 flaconcino da 10 ml di Hepargin contiene: arginina citrato neutro 1000 mg, betaina cloridrato 500 mg, betaina 500 mg;
eccipienti: acido benzoico, saccarosio, aroma di uva, acqua depurata, acido citrico.

testimonianza

La soluzione di eparina è utilizzata nel metabolismo delle proteine ​​- stress, astenia, lesioni, digiuno, per ricostituire il corpo con arginina e betaina, per rafforzare il corpo.

Controindicazioni

È controindicato l'uso del farmaco Gepargin in caso di ipersensibilità ai componenti del prodotto, grave insufficienza renale.

Dosaggio e somministrazione

Adulti in 1-3 bottiglie di Hepargin al giorno dopo aver mangiato, o come raccomandato da un medico. Diluire il contenuto di una bottiglia in mezzo bicchiere d'acqua e bere.
Il corso dura 3-4 settimane. In futuro, il periodo di applicazione dovrebbe essere concordato con il medico.

overdose

Nessun dato disponibile. Terapia sintomatica

Effetti collaterali

Nessun dato disponibile. Terapia sintomatica

Utilizzare durante la gravidanza

L'eparina non si applica durante la gravidanza e l'allattamento.

Condizioni di conservazione

L'eparina deve essere conservata a una temperatura non superiore a 25 ° C, fuori dalla portata dei bambini.

Come acquistare Gepargin su YOD.ua?

Hai bisogno di un farmaco Hepargin? Ordina qui! Su YOD.ua puoi prenotare qualsiasi farmaco: puoi ritirare il farmaco stesso o ordinare la consegna in una farmacia della tua città al prezzo indicato sul sito web. L'ordine ti aspetterà in farmacia, di cui riceverai una notifica sotto forma di SMS (la possibilità di servizi di consegna deve essere specificata nelle farmacie partner).

A YOD.ua ci sono sempre informazioni sulla disponibilità del farmaco in alcune delle più grandi città dell'Ucraina: Kiev, Dnieper, Zaporozhye, Lviv, Odessa, Kharkov e altre megalopoli. Essendo in uno di essi, puoi sempre facilmente e semplicemente ordinare medicinali attraverso il sito web YOD.ua, e poi in un momento opportuno per andare in farmacia per loro o ordinare la consegna.

Avvertenza: per ordinare e ricevere i farmaci con obbligo di prescrizione medica è necessaria la prescrizione del medico.

Gepargin

GEPARGIN®

foglia - fodera

(Informazioni per il paziente)

Soluzione orale

COMPOSIZIONE: ogni flaconcino da 10 ml contiene citrino neutro di arginina 1000 mg, betaina cloridrato 500 mg, betaina 500 mg. Eccipienti: acido benzoico, saccarosio, aroma di uva, acqua depurata, acido citrico.

RACCOMANDAZIONI PER L'USO:

Potrebbe essere raccomandato da un medico per la correzione delle diete:

  • come agente cardioprotettivo nel trattamento della cardiopatia coronarica, ipertensione e aterosclerosi;
  • come agente neuroprotettivo nella complessa terapia dei disturbi della circolazione cerebrale con segni di ipossia (capogiri, mal di testa, tinnito);
  • come mezzo per la preparazione pregravid per migliorare la salute riproduttiva e la correzione dietetica dell'omocisteinemia nelle donne e nelle donne in gravidanza;
  • come mezzo per la correzione delle condizioni acetonemiche nei bambini di età compresa tra 3 anni al fine di normalizzare lo stato funzionale del sistema digestivo ed eliminare gli effetti di intossicazione;
  • come mezzo per aumentare l'appetito nei bambini e negli adulti in violazione dei processi metabolici causati dall'esposizione a fattori esterni dannosi (infezioni virali, fame, diete irrazionali, stress, ecc.);
  • come immunostimolante in condizioni risultanti dal rispetto di una dieta a basso contenuto di nutrienti durante un periodo di maggiore stress fisico e psicologico;
  • come agente epatoprotettivo al fine di mantenere la normalità e promuovere il miglioramento della funzionalità epatica compromessa in epatite virale, epatite, steatosi, NASH, cirrosi, encefalopatia epatica;
  • come rimedio anti-astenico in condizioni associate a metabolismo proteico alterato (stress, astenia, traumi, infezioni virali, fame, ecc.), specialmente negli individui sotto l'influenza degli effetti nocivi dei fattori ambientali;
  • come agente di disintossicazione per contribuire ad eliminare gli effetti dell'azione di alcool, droghe, agenti virali industriali e altri agenti tossici, infettivi.

PROPRIETÀ GENERALI:

Hepargin® è una fonte di aminoacidi di arginina e betaina, che manifestano azione cardioprotettiva, antiipoxica, neuroprotettiva, citoprotettiva, tonica, epatoprotettiva, anti-astenica e disintossicante sul corpo.

L'ARGININA - un amminoacido, appartiene alla categoria di condizionalmente essenziale, cioè parzialmente sintetizzata nel corpo, ma in una quantità che non copre il fabbisogno giornaliero dell'uomo, pertanto l'arginina richiede un'assunzione regolare dal cibo. In varie malattie, carenza nella dieta delle proteine, così come con l'età, la sintesi di arginina diminuisce drasticamente nel corpo.

Con carenza di arginina, in primo luogo, il sistema è responsabile, che è responsabile della rimozione dell'ammoniaca dal corpo e della sua neutralizzazione. Nell'uomo, l'ammoniaca è una sostanza tossica, pertanto, in condizioni normali, l'ammoniaca viene metabolizzata in urea. Nelle malattie croniche, nelle infezioni virali, nell'avvelenamento, la conversione dell'ammoniaca in urea è compromessa. Il ciclo dell'urea è il modo più importante per neutralizzare l'ammoniaca in caso di insolvenza dell'intero organismo e, prima di tutto, del fegato e dei reni, poiché un'alta concentrazione di urea porta a danneggiarli. L'arginina è un substrato per la sintesi dell'urea nel fegato. L'arginina aiuta a neutralizzare l'ammoniaca attivando la sua conversione in urea non tossica e accelerando la sua escrezione dai reni dal corpo, e aiuta anche a mantenere un equilibrio azotato ottimale nel corpo, favorisce l'eliminazione dell'azoto finale, riduce la formazione di radicali liberi dannosi per le cellule del fegato, migliorando così la funzione di disintossicazione del fegato.

L'arginina è la base dell'enzima NO sintetasi, che agisce da catalizzatore nella sintesi dell'ossido nitrico nelle cellule della membrana endoteliale vascolare. L'aumento della formazione di NO porta alla dilatazione dei vasi periferici e ad una diminuzione della resistenza periferica totale, che contribuisce ad abbassare la pressione sanguigna e ridurre la fame di ossigeno di vari tessuti, principalmente miocardici, e migliora anche la circolazione sanguigna periferica e il rilascio di ossigeno al cervello. L'arginina inibisce la formazione di endotelina - una sostanza che ha un potente effetto vasocostrittore ed è uno stimolatore della divisione delle cellule muscolari lisce della parete vascolare.

L'arginina è coinvolta nella comunicazione tra le cellule nervose. Contribuisce alla plasticità sinaptica e migliora la memoria, ed è anche un mediatore (trasmettitore di impulsi), che provoca il rilassamento delle cellule muscolari lisce dello stomaco, dell'intestino, della vescica, dell'utero.

La betaina è una sostanza lipotropica che è un osmoprotettore e un donatore di metile. Come osmoprotettore, la betaina protegge le cellule, le proteine ​​e gli enzimi dall'esposizione ambientale (infezioni virali, stress, intossicazione). Come donatore di metile, la betaina è coinvolta nel ciclo della metionina, principalmente nel fegato e nei reni. Il metabolismo lipidico insufficiente porta alla steatosi epatica (accumulo di grasso nel fegato) e all'ulteriore sviluppo della dislipidemia. Questi cambiamenti nel metabolismo possono contribuire allo sviluppo di malattie del cuore, del cervello, del fegato e dei vasi sanguigni. La mancanza di gruppi metilici porta ad una maggiore concentrazione di omocisteina nel plasma umano. L'iperomocisteinemia nelle donne è associata a sindromi di aborti ricorrenti, preeclampsia, distacco della placenta, tromboembolia. Quando si converte l'omocisteina in metionina, la betaina può funzionare come un donatore di gruppo metilico alternativo. A causa di ciò, la betaina può sostituire i difetti nelle reazioni di metilazione, causate dalla disfunzione del ciclo del folato e dalla carenza di vitamina B12. La betaina aumenta la resistenza durante lo sforzo fisico, la capacità lavorativa, aiuta a ridurre la debolezza e l'affaticamento generale, fornisce un'ondata di forza ed energia. La betaina è una sostanza importante per la prevenzione delle malattie croniche. La dieta a base di betaina può ridurre il rischio di malattie cardiovascolari, migliora la salute riproduttiva delle donne.

Gli IONI CITRATI, contenuti in Hepargin®, contribuiscono al processo digestivo con maggiore acidità del succo gastrico, aiutano a ridurre l'acidosi e le manifestazioni dispeptiche (nausea, sensazione di pesantezza allo stomaco, flatulenza), che sono spesso osservati nelle malattie del fegato.

PRECAUZIONI DURANTE L'USO: Ipersensibilità ai componenti del prodotto.

Non usare durante la gravidanza e l'allattamento, con calcoli biliari e urolitiasi nella fase acuta, diabete.

Prima dell'uso, consultare un medico.

MODO DI CONSUMO:

Adulti in 1-3 bottiglie al giorno dopo i pasti, o su consiglio di un medico. Diluire il contenuto di una bottiglia in mezzo bicchiere d'acqua e bere.

I bambini di età superiore ai 3 anni nel trattamento complesso della sindrome acetonemica - prendere 2 bottiglie al giorno (mattina e sera). Il contenuto della bottiglia diluito in mezzo bicchiere (100 ml) di acqua potabile e prendere 1 cucchiaino ogni 10-15 minuti.

TERMINE DI RICHIESTA RACCOMANDATO:

3-4 settimane. In futuro, il periodo di applicazione è concordato con il medico.

Non è una droga.

Rilascio del modulo: soluzione in flaconi da 10 ml.

STATO DI CONSERVAZIONE: conservare a temperatura non superiore a 25 ° C, fuori dalla portata dei bambini.

DATA FINALE DEL CONSUMO E NUMERO DEL PARTITO: sono indicati sulla confezione.

PERIODO DI CONSERVAZIONE: 24 mesi dalla data di produzione.

PRODUTTORE: PJSC "Farmak", 04080, Kiev, st. Frunze, 63 anni.

Ti piace questo articolo?

Condividilo con i tuoi amici.

  • Consultazioni pediatra
  • Consulenza ORL

Buona ferita! Ditini ha una nuova tosse (manifestazione di tosse ai ditin e divertimento) Lo prendi?

ferite Benvenuti, ditinі 7 rokіv, vchora giorno tsіly malato non ho potuto nіchogo їsti, Vnochi prima di Tim non avevano dormito bo brutto Bulo i zhivіt bolit.Poperednі 2 dnі zhalіlasya TER scho vomito. Quale potrebbe essere la ragione di un tale campo? Si possono verificare vermi, spesso io do gli analizi e mostri di essere aggraziato e non segnato da ida.

Buonasera, farmaci, somministrando 11 m_syatsіv assegnati agli antibiotici in stato di suspense, ditin non può migliorare, puoi andare da loro.

Buon giorno 5 mesi di nascita di mio figlio 5 6 volte al giorno. Mi sanguinavo le ossa con lo stomaco, lo stomaco e lo stomaco?

Benvenuti Vechir, ditinі 2 Rochko spesso andare a pentola un paio di volte su godinu.Zdavali analіz sechі 3 Razi Purshia ha mostrato ancora solі riparo, leucociti, bakterії, altre volte solі, bakterії.Yakі analіzi fessura potrіbno zdat per ottenere risultati accurati? Chi є è un po 'di pre-spettacolo prima della rovente presenza di fuoco?

Buona giornata! Due tizhnі a Ditina (ragazzo 7 rokіv), in una visita al dancia nanіch naіvsya crostini con purea di piselli, prana yogo virvalo, dal vivo, la temperatura era 37,5. analіzi Zdali, viyavili acetone sechі, segmentoyadernі 30, 67 lіmfotsiti krovі..lіkuvali vipoyuvpnnyam acetone, ditina blіda stato visualizzato, stabiliscono shits їla dekіlka dnіv (pedіatr spiegare scho tse normale).. proyshlo asse Vzhe dnіv 14, così temperatura i i non cadere.. più di notte, se dormi.. sono passati attraverso la scia della casa, della ricerca e dell'ospedale; Infettivo, come detto, puoi dare anche verdura, frutta e succhi vplivaє su dіagnoz) -і mi opinare in priymalnomu vіddіlennі lіkarnі Zi spaventato dolore zhivotі (fino Tsogo Duzhe spesso birre fresche).. Può sumnіv rakhunok sulle ragioni di tale subfebrilvtetu trivalogo, penso scho tutti rіvno ci sbagliamo dіagnostuvali dіagnoz..p'єmo proteflazd, phosphalugel, ho designato in limfom_azd Dove hai intenzione di trascorrere il tuo tempo a scuola, aja andrà presto a scuola e la temperatura non cadrà. dyakuyu

GEPARGIN

Indicazioni per l'uso

Metodo di utilizzo

Controindicazioni

gravidanza

Condizioni di conservazione

Modulo di rilascio

struttura

Parametri di base

Recensioni GEPARGIN

ACETONE NELL'URINA DEL BAMBINO +++ TEMPERATURA DEL CORPO 38 - Z9 VOMIT. HA DATO GLUCOSIO IN AMPULO IL 40% E LA TEMPERATURA DI TERMINE È FUORI. TRANNE FUORI Leggi Recensione ACETONE NELL'URINA DEL BAMBINO +++
BODY TEMPERATURE 38 - Z9 VOMIT.
HA DATO GLUCOSIO IN AMPULO IL 40% E LA TEMPERATURA DI TERMINE È FUORI.

AD ECCEZIONE PER GEPARGIN, IL MEDICO ABBIAMO DECORATO IMMUNOFLAZITE E TUTTI CACCIOLI, E HA DETTO SE SE NON TI AIUTA, TI PERMETTERE ALL'ACQUA TUTTO
FARE UN GOCCIA CON GLUCOSIO
PERCHÉ DANNI FISICI LESIONI A 4 BAMBINI ESTIVI CON UNA GOCCIA
SE IL GLUCOSIO PU DR ESSERE BEVATO COME IN SOLUZIONE COSÌ E NELLE TABLET!
GRAZIE AL DOTTORE KOMAROVSKY.

Ho una malattia infettiva e sono stata trattata con antibiotici per più di un anno (non l'ho presa e dimenticata per 10 giorni), parallelamente, ovviamente, tratto i reni, lo stomaco e il fegato. L'essenza - il Betargin ha visto è super (è onesto - sì, è costoso, ma senza di esso, il fegato sarebbe caduto !!), naturalmente non bevo tutto il tempo, con i corsi. Leggi la recensione Ho una malattia infettiva e sono stata trattata con antibiotici per più di un anno (non l'ho presa e l'ho dimenticata per 10 giorni), parallelamente, ovviamente, tratto i reni e lo stomaco e il fegato.
L'essenza - il Betargin visto era super (è onesto - sì, è costoso, ma senza di esso il fegato sarebbe caduto !!), naturalmente non bevo tutto il tempo, l'ho bevuto tre volte al mese, e naturalmente la dieta.
E ora in farmacia mi è stato detto che prendere il nostro - più economico - analogico.
Il risultato - invano i soldi buttati via ((((e non è imbarazzante consigliare le persone - non è economico, in primo luogo a tale economicità - c'è di mezzo la fiale in effetti? In realtà, Betargin è ancora più economico).
Bene, l'effetto più offensivo in sé - ho bevuto due settimane e le mie analisi hanno subito un deterioramento della funzionalità epatica ((((Di conseguenza, si è scoperto che è stato espulso 400 UAH.
Passato di nuovo a Betargin

Conclusione: non è affatto più economico e non analogico!

Ho una malattia infettiva e sono stata trattata con antibiotici per più di un anno (non l'ho presa e dimenticata per 10 giorni), parallelamente, ovviamente, tratto i reni, lo stomaco e il fegato. L'essenza - il Betargin ha visto è super (è onesto - sì, è costoso, ma senza di esso, il fegato sarebbe caduto !!), naturalmente non bevo tutto il tempo, con i corsi. Leggi la recensione Ho una malattia infettiva e sono stata trattata con antibiotici per più di un anno (non l'ho presa e l'ho dimenticata per 10 giorni), parallelamente, ovviamente, tratto i reni e lo stomaco e il fegato.
L'essenza - il Betargin visto era super (è onesto - sì, è costoso, ma senza di esso il fegato sarebbe caduto !!), naturalmente non bevo tutto il tempo, l'ho bevuto tre volte al mese, e naturalmente la dieta.
E ora in farmacia mi è stato detto che prendere il nostro - più economico - analogico.
Il risultato - invano i soldi buttati via ((((e non è imbarazzante consigliare le persone - non è economico, in primo luogo a tale economicità - c'è di mezzo la fiale in effetti? In realtà, Betargin è ancora più economico).
Bene, l'effetto più offensivo in sé - ho bevuto due settimane e le mie analisi hanno subito un deterioramento della funzionalità epatica ((((Di conseguenza, si è scoperto che è stato espulso 400 UAH.
Passato di nuovo a Betargin

Conclusione: non è affatto più economico e non analogico!

Gepargin

Soluzione per la somministrazione orale in flaconi di vetro da 10 ml.

Ogni flaconcino da 10 ml contiene citrino neutro di arginina 1000 mg, betaina cloridrato 500 mg, betaina 500 mg; eccipienti: acido benzoico, saccarosio, fragranza d'uva, acqua depurata, acido citrico.

Conservare a temperatura non superiore a 25 ° C, fuori dalla portata dei bambini. Periodo di validità - 2 anni.

L'eparina è una fonte di amminoacidi di arginina e betaina, che mostrano effetti astenici, tonico, epatoprotettivi e disintossicanti sul corpo, necessari per ripristinare funzionalità epatica compromessa, sintesi proteica e normalizzazione del metabolismo dei grassi nel corpo nel suo complesso. L'arginina mostra un effetto epatoprotettivo, che si manifesta nel migliorare la microcircolazione nel fegato, saturandola con ossigeno, normalizzando l'emodinamica epatoportale e il metabolismo intracellulare negli epatociti, stimolando la loro attività, riducendo l'ipossia e l'infiammazione con la successiva rigenerazione degli epatociti. La betaina presenta effetti stabilizzanti della membrana, epatoprotettivi e metabolici. Gli ioni citrato contenuti in Hepargin, promuovono la digestione con acidità aumentata del succo gastrico, aiutano a ridurre l'acidosi e le manifestazioni dispeptiche (nausea, sensazione di pesantezza allo stomaco, flatulenza), che sono spesso osservati nelle malattie del fegato.Il farmaco può essere raccomandato per correggere la dieta dell'assunzione alimentare.

L'eparina è indicata per lo stress, l'astenia - per il rafforzamento generale del corpo; con la sindrome di "stanchezza cronica" tra i residenti di megalopoli, impiegati; nel complesso trattamento delle infezioni virali respiratorie acute, dell'influenza e di altre infezioni, portando ad un indebolimento del corpo, riducendo le sue forze protettive; per lavoratori attivi con un ritmo elevato di vita.

Adulti in 1-3 bottiglie al giorno dopo i pasti, o su consiglio di un medico. Diluire il contenuto di una bottiglia in mezzo bicchiere d'acqua e bere. Bambini di età pari o superiore a 3 anni nel complesso trattamento della sindrome acetonemica: assumere 2 flaconi al giorno (mattina e sera). Il contenuto della bottiglia diluito in mezzo bicchiere (100 ml) di acqua potabile e prendere 1 cucchiaino ogni 10-15 minuti. Il corso del trattamento dura 3-4 settimane. In futuro, il periodo di applicazione è concordato con il medico.

Non sono stati osservati casi di sovradosaggio.

L'eparina è controindicata in gravidanza e allattamento.

eparina

Soluzione per in / in e p / all'introduzione di incolore o giallo chiaro.

Eccipienti: alcool benzilico - 9 mg, sodio cloruro - 3,4 mg, acqua d / e fino a 1 ml.

5 ml - fiale (5) - imballa il cartone.
5 ml - flaconi (5) - imballa il cartone.
5 ml - fiale (10) - imballa il cartone.
5 ml - flaconi (10) - imballa il cartone.
5 ml - ampolle (50) - scatole di cartone (per ospedali).
5 ml - flaconi (50) - scatole di cartone (per ospedali).
5 ml - ampolle (100) - scatole di cartone (per ospedali).
5 ml - flaconi (100) - scatole di cartone (per ospedali).

Soluzione per iv e p / all'introduzione di una soluzione limpida, incolore o giallo chiaro.

Eccipienti: alcool benzilico 9 mg, sodio cloruro 3,4 mg, acqua d / e fino a 1 ml.

5 ml - flaconi di vetro (1) - imballa il cartone.
5 ml - flaconi di vetro (5) - imballaggi planimetrici di plastica (1) - pacchi di cartone.
5 ml - flaconi di vetro (5) - imballaggi planimetrici di plastica (2) - pacchi di cartone.
5 ml - flaconi di vetro (5) - pacchetti di cellule di contorno (1) - pacchi di cartone.
5 ml - flaconi di vetro (5) - pacchetti di cellule di contorno (2) - pacchi di cartone.
5 ml - ampolle di vetro (5) - imballaggi planimetrici di plastica (1) - pacchi di cartone.
5 ml - ampolle di vetro (5) - imballaggi planimetrici di plastica (2) - pacchi di cartone.
5 ml - ampolle di vetro (5) - confezioni di cellule di contorno (1) - confezioni di cartone.
5 ml - ampolle di vetro (5) - confezioni di cellule di contorno (2) - confezioni di cartone.
5 ml - flaconi di vetro (5) - imballa il cartone con un inserto separatore.
5 ml - flaconi di vetro (10) - imballa il cartone con un inserto separatore.
5 ml - ampolle di vetro (5) - pacchi di cartone con inserto separatore.
5 ml - ampolle di vetro (10) - pacchi di cartone con inserto separatore.
5 ml - flaconi di vetro (5) - imballaggi planimetrici di plastica (10) - scatole di cartone (per ospedali).
5 ml - flaconi di vetro (5) - imballaggi planimetrici in plastica (20) - scatole di cartone (per ospedali).
5 ml - ampolle di vetro (5) - imballaggi planimetrici di plastica (10) - scatole di cartone (per ospedali).
5 ml - ampolle di vetro (5) - imballaggi planimetrici di plastica (20) - scatole di cartone (per ospedali).

Il meccanismo d'azione dell'eparina sodica si basa principalmente sul suo legame con l'antitrombina III, che è un inibitore naturale dei fattori attivati ​​della coagulazione del sangue IIa (trombina), IXa, Xa, XIa e XIIa. L'eparina sodica è legata all'antitrombina III e causa cambiamenti conformazionali nella sua molecola. Di conseguenza, il legame dell'antitrombina III ai fattori di coagulazione IIa (trombina), IXa, Xa, XIa e XIIa viene accelerato e la loro attività enzimatica viene bloccata. Legame di eparina sodica per antitrombina III è elettrostatica in natura e dipende in larga misura dalla lunghezza e composizione Da molecola (eparina sodica per il legame con antitrombina III richiesto sequenza penta-saccaridici comprendente glucosammina 3-O-solfatato).

La capacità di eparina sodica in combinazione con antitrombina III di inibire i fattori di coagulazione IIa (trombina) e Xa è della massima importanza. Il rapporto tra l'attività dell'eparina sodica in relazione al fattore Xa e la sua attività in relazione al fattore IIa è 0,9-1,1. L'eparina sodica riduce la viscosità del sangue, riduce la permeabilità vascolare, stimolata dalla bradichinina, dall'istamina e da altri fattori endogeni e previene quindi lo sviluppo di stasi. L'eparina sodica è in grado di assorbire la superficie delle membrane endoteliali e delle cellule del sangue, aumentando la loro carica negativa, che impedisce l'adesione e l'aggregazione piastrinica. L'eparina sodica rallenta l'iperplasia della muscolatura liscia, attiva la lipoproteina lipasi e, quindi, ha un effetto ipolipemizzante e previene lo sviluppo dell'aterosclerosi.

L'eparina sodica lega alcuni componenti del sistema del complemento, riducendo la sua attività, previene la cooperazione dei linfociti e la formazione di immunoglobuline, lega l'istamina, la serotonina (cioè ha un effetto antiallergico). Sodio eparina aumenta il flusso sanguigno renale, vasi sanguigni cerebrali aumenta la resistenza, riduce l'attività della ialuronidasi cerebrale, riduce l'attività del tensioattivo nei polmoni, sopprime eccessiva sintesi di aldosterone nella corteccia surrenale, si lega epinefrina di modulare la risposta ovarica a stimoli ormonali, aumenta l'attività di PTH. Come risultato dell'interazione con gli enzimi, l'eparina sodica può aumentare l'attività della tirosina idrossilasi, del pepsinogeno, della DNA polimerasi e ridurre l'attività della miosina ATPasi, della piruvato chinasi, della polimerasi PNK, della pepsina. Il significato clinico di questi effetti dell'eparina sodica rimane incerto e non ben compreso.

Nelle sindromi coronariche acute senza segmento ST sottoargomento resistente alla ECG (angina instabile, infarto miocardico senza tratto ST sottoargomento) eparina sodica in associazione ad acido acetilsalicilico riduce il rischio di infarto miocardico e mortalità. In miocardico con elevazione del segmento ST dell'ECG, eparina sodica è efficace nel chreskozhioy primario rivascolarizzazione coronarica in combinazione con inibitori del recettore della glicoproteina IIb / IIIa e streptochinasi nella terapia trombolitica (aumento della rivascolarizzazione frequenza).

A dosi elevate, l'eparina sodica è efficace nel tromboembolismo polmonare e nella trombosi venosa, in piccole dosi è efficace nel prevenire il tromboembolismo venoso, anche dopo le operazioni chirurgiche.

Dopo somministrazione endovenosa, l'effetto del farmaco arriva quasi immediatamente, non più tardi di 10-15 minuti e dura poco tempo - 3-6 ore Dopo somministrazione sottocutanea, l'effetto del farmaco inizia lentamente - dopo 40-60 minuti, ma dura 8 ore. Deficit di antitrombina III nel plasma sanguigno o al posto di trombosi può ridurre l'effetto aikoagulyantny di heparin il sodio.

Concentrazione massima (Cmax) dopo somministrazione endovenosa è raggiunto quasi immediatamente, dopo la somministrazione sottocutanea - in 2-4 ore.

Comunicazione con le proteine ​​plasmatiche - fino al 95%, il volume di distribuzione è molto piccolo - 0,06 l / kg (non lascia il letto vascolare a causa del forte legame con le proteine ​​plasmatiche). Non penetra la barriera placentare e nel latte materno.

Intensamente catturato dalle cellule endoteliali e dalle cellule del sistema mononucleare dei macrofagi (cellule del sistema reticoloendoteliale), è concentrato nel fegato e nella milza.

Metabolizzato nel fegato con la partecipazione di N-desulfamidasi e piastrine eparinasi, che è coinvolto nel metabolismo dell'eparina negli stadi successivi. Il coinvolgimento nel metabolismo del fattore piastrinico IV (fattore antieparettico), così come il legame dell'eparina sodica con il sistema dei macrofagi, spiega la rapida inattivazione biologica e la breve durata dell'azione. Le molecole desolfatate sotto l'influenza dell'endoglicosidasi dei reni vengono convertite in frammenti a basso peso molecolare. TT1/2 dura 1-6 ore (in media 1,5 ore); aumenta con l'obesità, il fegato e / o l'insufficienza renale; diminuisce con tromboembolismo polmonare, infezioni, tumori maligni.

Escreto dai reni, principalmente sotto forma di metaboliti inattivi, e solo con l'introduzione di alte dosi può essere espulsa (fino al 50%) in forma invariata. Non viene visualizzato attraverso l'emodialisi.

- prevenzione e trattamento della trombosi venosa (compresa trombosi delle vene superficiali e profonde degli arti inferiori, trombosi delle vene renali) ed embolia polmonare;

- prevenzione e trattamento delle complicanze tromboemboliche associate alla fibrillazione atriale;

- prevenzione e trattamento degli emboli arteriosi periferici (inclusi quelli associati alla cardiopatia mitrale);

- trattamento delle coagulopatie acute e croniche da consumo (compresa la fase I del DIC);

- sindrome coronarica acuta senza elevazione persistente del segmento ST sull'ECG (angina instabile, infarto miocardico senza elevazione del segmento ST sull'ECG);

- segmento elevazione infarto miocardico ST: nella terapia trombolitica, rivascolarizzazione coronarica percutanea primaria (angioplastica con o senza stenting), e ad alto rischio di trombosi arteriosa o venosa e tromboembolismo;

- prevenzione e trattamento di microtrombosi e disturbi del microcircolo, incl. con sindrome da coercizione emolitica, glomerulonefrite (compresa la nefrite da lupus) e con diuresi forzata;

- prevenzione della coagulazione del sangue durante la trasfusione di sangue, nei sistemi di circolazione extracorporea (circolazione extracorporea durante cardiochirurgia, emorragia, cataferesi) ed emodialisi;

- trattamento di cateteri venosi periferici.

- ipersensibilità al sodio eparina e altri componenti del farmaco;

- Una storia di trombocitopenia indotta da eparina (con o senza trombosi), o attualmente;

- sanguinamento (tranne quando i benefici dell'eparina sodio superano il rischio potenziale);

- periodo di gravidanza e allattamento al seno.

Pazienti con allergie polivalenti (compresa l'asma bronchiale).

In condizioni patologiche associate ad un aumentato rischio di sanguinamento, come ad esempio:

- malattie del sistema cardiovascolare: endocardite infettiva acuta e subacuta, ipertensione grave incontrollata, dissezione aortica, aneurisma cerebrale;

- lesioni erosive e ulcerative degli organi dell'apparato digerente, vene varicose dell'esofago con cirrosi epatica e altre malattie, uso prolungato di drenaggi gastrici e enterici, colite ulcerosa, emorroidi;

- malattie degli organi ematopoietici e del sistema linfatico: leucemia, emofilia, trombocitopenia, diatesi emorragica;

- Malattie del sistema nervoso centrale: ictus emorragico, trauma cranico;

- deficienza congenita dell'antitrombina III e terapia sostitutiva con farmaci antitrombinici (per ridurre il rischio di sanguinamento, devono essere utilizzate dosi più piccole di eparina).

Altre condizioni fisiologiche e patologiche: periodo mestruale, minaccia di aborto, periodo postparto precoce, grave malattia epatica con compromissione della funzione sintetico-proteica, insufficienza renale cronica, recente operazione chirurgica agli occhi, cervello o midollo spinale, puntura spinale (lombare) recentemente eseguita o anestesia epidurale, retinopatia diabetica proliferativa, vasculite, bambini sotto i 3 anni (l'alcol benzilico in esso contenuto può causare Le reazioni in stile classico e anafilattoidi), l'età avanzata (oltre 60 anni, soprattutto le donne).

L'eparina viene somministrata per via sottocutanea, endovenosa, bolo o flebo.

L'eparina viene prescritta come infusione endovenosa continua o come iniezione endovenosa regolare e sottocutanea (nell'addome). L'eparina non deve essere somministrata per via intramuscolare.

Solito posto iniezione sottocutanea è la parete addominale antero-laterale (eccezionalmente introdotto nella zona della spalla o della coscia) mentre usando un ago sottile da somministrare profondo, perpendicolare, in una piega della pelle, tenuto tra il pollice e l'indice della somministrazione chiusura soluzione. È necessario alternare i siti di iniezione ogni volta (per evitare la formazione di ematomi). La prima iniezione deve essere effettuata 1-2 ore prima dell'inizio dell'operazione; nel periodo postin vigore - per entrare tra 7-10 giorni, e se necessario - un tempo più lungo. La dose iniziale di eparina, somministrata a scopo terapeutico, è in genere di 5000 UI e viene somministrata per via endovenosa, dopo di che il trattamento viene continuato, utilizzando iniezioni sottocutanee o infusioni endovenose.

Le dosi di mantenimento sono determinate in base al metodo di utilizzo:

- con infusione endovenosa continua, vengono somministrati 1000-2000 UI / h ciascuno (24000-48000 mg / die), diluendo l'eparina con una soluzione di cloruro di sodio allo 0,9%:

- con iniezioni endovenose regolari, vengono prescritte da 5000 a 10.000 UI di eparina ogni 4-6 ore:

- dopo somministrazione sottocutanea, vengono somministrati ogni 12 ore a 15.000-200 UI o ogni 8 ore a 8.000-10000 UI.

Prima di ogni dose, è necessario condurre uno studio del tempo di coagulazione del sangue e / o del tempo di tromboplastina parziale attivato (LPTT) per correggere la dose successiva.

Quando somministrati per via endovenosa, vengono selezionate dosi di eparina in modo che l'APTT sia 1,5-2,5 volte il controllo. L'effetto anticoagulante dell'eparina è considerato ottimale se il tempo di coagulazione del sangue viene esteso di un fattore 2-3 rispetto al valore normale. APTT e tempo di trombina aumentano di 2 volte (con possibilità di controllo continuo di APTT).

Con la somministrazione sottocutanea di piccole dosi (5000 IU 2-3 volte al giorno), non è necessario controllare regolarmente l'APTT per la prevenzione della formazione di trombi, poiché aumenta leggermente.

L'infusione endovenosa continua è il modo più efficace di utilizzare l'eparina, meglio delle iniezioni regolari (periodiche), poiché fornisce un'ipocoagulazione più stabile e meno spesso causa emorragie.

Uso di eparina sodica in situazioni cliniche speciali.

Primario angioplastica coronarica percutanea durante sindromi coronariche acute senza elevazione del segmento ST e infarto segmento miocardico elevazione ST: eparina sodio viene somministrato per via endovenosa in un bolo di 70-100 UI / kg (se non prevista uso di inibitori della glicoproteina IIb / recettore IILA) o una dose di 50 -60 mg / kg (se usato insieme agli inibitori dei recettori della glicoproteina llb / IIla).

terapia trombolitica in infarto miocardico elevazione segmento ST: eparina sodio bolo per via endovenosa dose di 60 UI / kT (dose massima 4000 ME), seguita da infusione endovenosa alla dose di 12 UI / kg (1000 UI / h) su 24 48 ore Il livello di APTT obiettivo è 50-70 sec, che è 1,5-2,0 volte superiore alla norma; Controllo APTT - dopo 3. 6. 12 e 24 h dopo l'inizio della terapia.

Prevenzione delle complicanze tromboemboliche dopo interventi chirurgici con basse dosi di eparina sodica: l'eparina sodica viene iniettata per via sottocutanea, in profondità nella piega della cute addominale. La dose iniziale è di 5000 mg 2 h prima dell'inizio dell'operazione. Nel periodo postoperatorio - 5000 ME ogni 8-12 ore per 7 giorni o fino a quando la mobilità del paziente è completamente ripristinata (a seconda di cosa viene prima). Quando si utilizza l'eparina sodica a basso dosaggio per la prevenzione delle complicanze tromboemboliche, non è necessario controllare l'aPTT.

Uso in chirurgia cardiovascolare durante le operazioni che utilizzano la circolazione extracorporea: la dose iniziale di sodio eparina è di almeno 150 UI / kg. Successivamente, l'eparina sodica viene iniettata mediante ipfusione endovenosa continua ad una velocità di 15-25 gocce / min a 30.000 UI per 1 litro di soluzione per infusione. La dose totale è di solito 300 UI / kg (se la durata prevista dell'operazione è inferiore a 60 minuti) o 400 UI / kg (se la durata prevista dell'operazione è di 60 minuti o più).

Uso in emodialisi: una dose iniziale di eparina sodica - 25-30 UI / kg (o 10000 ME) i.v. bolo, seguita da un'infusione continua di eparina sodica 20000 IU / 100 ml 0,9% soluzione di cloruro di sodio ad una velocità di 1500-2000 IU / h (se non diversamente indicato nel manuale dei sistemi di emodialisi).

Uso di eparina sodica in pediatria: non sono stati condotti studi controllati sull'uso dell'eparina sodica nei bambini. Le raccomandazioni presentate si basano sull'esperienza clinica: la dose iniziale è di 75-100 UI / kg di bolo endovenoso per 10 minuti, la dose di mantenimento: bambini di età compresa tra 1-3 mesi - 25-30 UI / kg / h (800 ME / kg / giorno), bambini di età compresa tra 4 e 12 mesi: 25-30 UI / kg / h (700 UI / kg / giorno), bambini di età superiore a 1 anno: 18-20 ME / kg / h (500 UI / kg / die) per via endovenosa.

La dose di eparina sodica deve essere selezionata tenendo conto degli indicatori di coagulazione del sangue (target APTT livello 60-85 sec.).

La durata della terapia dipende dalle indicazioni e dal metodo di applicazione. Per uso endovenoso, la durata del trattamento ottimale è 7-10 giorni, seguita da trattamento continuo con anticoagulanti orali (anticoagulanti orali raccomandato di nominare, a partire dal 1 ° giorno di trattamento con eparina sodica o 5 al 7 ° giorno, mentre l'uso di eparina sodica terminano in corrispondenza 4-5 giorno combinata terapia). Con una vasta trombosi delle vene ileo-femorali, è consigliabile condurre cicli di trattamento più lunghi con eparina.

Reazioni allergiche: iperemia della pelle, febbre da farmaci, orticaria, rinite, prurito e sensazione di calore nelle suole, biorospasmo, collasso, shock anafilattico.

Sanguinamento: tipico - dal tratto gastrointestinale e dal tratto urinario, nel sito di iniezione, nelle aree sotto pressione, dalle ferite chirurgiche; emorragie in vari organi (tra cui ghiandole surrenali, corpo luteo, spazio retroperitopeale).

Reazioni locali: dolore, iperemia, ematoma e ulcerazione nel sito di iniezione, sanguinamento.

Altri potenziali effetti collaterali includono vertigini, mal di testa, nausea, vomito, perdita di appetito, diarrea, dolori articolari, aumento della pressione sanguigna ed eosinofilia.

All'inizio del trattamento con eparina, a volte si può notare trombocitopenia transitoria con conta piastrinica nell'intervallo da 80 × 10 9 / L a 150 × 10 9 / L. Di solito, questa situazione non porta allo sviluppo di complicanze e il trattamento con eparina può essere continuato. In rari casi, può verificarsi trombocitopenia grave (sindrome da formazione di trombi bianchi), talvolta con esito fatale. Questa complicazione dovrebbe essere assunta nel caso di una diminuzione delle piastrine al di sotto di 80 × 10 9 / le, o più del 50% del livello iniziale, l'introduzione di eparina in questi casi viene urgentemente interrotta.

I pazienti con trombocitopenia grave possono sviluppare una coagulopatia da consumo (esaurimento delle scorte di fibrinogeno).

Sullo sfondo della trombocitopenia indotta da eparina: necrosi cutanea, trombosi arteriosa, accompagnata dallo sviluppo di cancrena, infarto miocardico, ictus. In caso di uso prolungato: osteoporosi, fratture ossee spontanee, calcificazione dei tessuti molli, ipoaldosteronismo, alopecia transitoria, priapismo.

La terapia di eparina può essere osservato alterazioni dei parametri ematici biochimici (enzimi epatici, acidi grassi liberi e tiroxina nel plasma sanguigno, iperkaliemia; giierlipidemiya ritorno alla faccia della eparina: false aumento della concentrazione di glucosio nel sangue e un falso test positivo risultato bromsulfaleinovogo).

Sintomi: segni di sanguinamento.

Trattamento: per un piccolo sanguinamento causato da un sovradosaggio di eparina, è sufficiente per interrompere il suo uso. In caso di sanguinamento prolungato, l'eccesso in eccesso viene neutralizzato con protamina solfato (1 mg di protamina solfato per 100 UI di eparina sodica). La soluzione di protamina solfato all'1% (10 mg / ml) viene iniettata molto lentamente per via endovenosa. Ogni 10 minuti non è possibile immettere più di 50 mg (5 ml) di solfato di protamina. Dato il rapido metabolismo di eparina sodica, la dose richiesta di protamina solfato diminuisce nel tempo. Per calcolare la dose richiesta di protamina solfato, possiamo supporre che T1/2 L'eparina sodica è di 30 minuti. Quando si utilizzava protamina solfato, sono state osservate gravi reazioni anafilattiche con esito fatale e pertanto il farmaco deve essere somministrato solo in condizioni di separazione, in grado di fornire cure mediche di emergenza per shock anafilattico. L'emodialisi è inefficace.

Interazione farmaceutica: la soluzione di sodio eparina è compatibile solo con una soluzione di cloruro di sodio allo 0,9%.

La soluzione di eparina non è compatibile con quanto segue kanamicina, meticillina sodica, netilmicina, oppioidi, ossitetraciclina, polimixina B, promazina, prometazina, streptomicina, sulfafurazolo, dietanolamina, tetraciclina, tobramicina, emulsioni efalotina, tsefaloridinom, vancomicina, vinblastina, nicardipina, grassi.

Interazione farmacocinetica: l'eparina sodica sostituisce i derivati ​​della fenitoina, della chinidina, del propanololo e delle benzodiazepine dai loro siti di legame alle proteine ​​plasmatiche, il che può portare ad un aumento dell'azione farmacologica di questi farmaci. L'eparina sodica viene legata e inattivata dal solfato di protamina, dai polipeptidi con reazione alcalina e dagli antidepressivi triciclici.

Interazione farmacodinamica: l'effetto anticoagulante dell'eparina sodica viene potenziato mentre viene utilizzato con altri farmaci che influiscono sull'emostasi, compresa con farmaci antipiastrinici (Ace) diclofenac), glucocorticosteroidi e destrano, con conseguente aumento del rischio di sanguinamento. Inoltre, l'effetto anticoagulante dell'eparina sodica può essere migliorato se combinato con idrossiclorochina, acido etacrinico, farmaci citotossici, cefamundolo, acido valproico, propiltiouracile.

effetto anticoagulante dell'eparina sodio ridotta, mentre l'uso di ACTH, antistaminici, acido ascorbico, alcaloidi dell'ergot, nicotina, nitroglicerina, glicosidi cardiaci, tiroxina, tetraciclina e chinino.

L'eparina sodica può ridurre l'azione farmacologica dell'ormone adrenocorticotropo, dei glucocorticosteroidi e dell'insulina.

Il trattamento con grandi dosi è raccomandato in ospedale.

Il controllo del numero di piastrine deve essere effettuato prima dell'inizio del trattamento, il primo giorno di trattamento ea brevi intervalli durante l'intero periodo di somministrazione di eparina sodica, in particolare tra 6 e 14 giorni dopo l'inizio del trattamento. Dovrebbe interrompere immediatamente il trattamento con una forte riduzione del numero di piastrine.

Una forte diminuzione del numero di piastrine richiede ulteriori ricerche per identificare la trombocitopenia immune da eparina. Se ce n'è uno, il paziente deve essere informato che non dovrebbe essere somministrato eparina in futuro (anche eparina a basso peso molecolare). Se esiste un'alta probabilità di trombocitopenia immune indotta da eparina. L'eparina dovrebbe essere ritirata immediatamente. Nello sviluppo della trombocitopenia immunitaria indotta da geiarina in pazienti che ricevono eparina per la malattia tromboembolica o nel caso di complicanze tromboemboliche, devono essere utilizzati altri agenti anticoagulanti.

I pazienti con trombocitopenia immune da eparina (sindrome da formazione di trombi bianchi) non devono essere sottoposti ad emodialisi con eparinizzazione. Se necessario, dovrebbero usare metodi alternativi di trattamento dell'insufficienza renale. Per evitare il sovradosaggio, è necessario monitorare costantemente i sintomi clinici indicando possibili sanguinamenti (sanguinamento della mucosa, ematuria, ecc.). Nei pazienti senza risposta all'eparina o che richiedono alte dosi di eparina, è necessario controllare il livello di antitrombina III. L'uso di farmaci contenenti alcool benzilico come conservante nei neonati (specialmente nei bambini prematuri e nei bambini con peso corporeo ridotto) può portare a eventi avversi gravi (depressione del SNC, acidosi metabolica, respiro ansimante) e morte. Pertanto, nei neonati e nei bambini di età inferiore a 1 anno, utilizzare preparazioni di sodio eparina che non contengono conservanti.

La resistenza all'eparina di sodio è spesso osservata con febbre, trombosi, tromboflebite, malattie infettive, infarto miocardico, neoplasie maligne, così come dopo interventi chirurgici e con carenza di antitrombina III. In tali situazioni, è necessario un monitoraggio di laboratorio più attento (controllo APTT). Nelle donne di età superiore ai 60 anni, l'eparina può aumentare il sanguinamento e pertanto la dose di eparina sodica in questi pazienti deve essere ridotta.

Quando si utilizza l'eparina sodica in pazienti con ipertensione arteriosa, la pressione arteriosa deve essere monitorata regolarmente.

Prima di iniziare la terapia con eparina sodica, deve sempre essere esaminato un coagulogramma, ad eccezione dell'utilizzo di basse dosi.

I pazienti che vengono trasferiti alla terapia anticoagulante orale devono continuare la somministrazione di eparina sodica fino a quando i risultati del tempo di coagulazione del sangue e l'APTT rientrano nell'intervallo terapeutico.

Le iniezioni intramuscolari sono controindicate. Se possibile, è necessario evitare la puntura di biopsie, infiltrazioni e anestesia epidurale e punture diagnostiche lombari con eparina sodica.

Se si verifica un sanguinamento massiccio, l'eparina deve essere interrotta e gli indicatori del coagulogramma devono essere esaminati. Se i risultati dell'analisi sono compresi nell'intervallo normale, la probabilità dello sviluppo di sanguinamento diurno dovuto all'uso di eparina è minima.

Le variazioni del coagulogramma tendono a normalizzarsi dopo l'interruzione dell'eparina.

La soluzione di eparina può acquisire una tinta gialla, che non modifica la sua attività o tollerabilità.

Per la diluizione del farmaco usando solo soluzione allo 0,9% di cloruro di sodio!

Impatto sulla capacità di guidare veicoli e altri meccanismi che richiedono un'elevata concentrazione di attenzione

Non sono stati condotti studi sull'impatto di eparina sulla capacità di guidare e impegnarsi in attività potenzialmente pericolose.

L'eparina sodica non penetra la barriera placentare. Ad oggi, non ci sono dati che indicano la possibilità di malformazioni fetali dovute all'uso di eparina sodica durante la gravidanza: non ci sono inoltre risultati di esperimenti su animali che indichino l'effetto embrio o fetotossico dell'eparina sodica. Tuttavia, vi è evidenza di un aumento del rischio di travaglio pretermine e aborti spontanei associati a sanguinamento. È necessario considerare la probabilità di complicanze durante l'uso di eparina sodica in donne in gravidanza con comorbilità, nonché nelle donne in gravidanza che ricevono un trattamento aggiuntivo.

L'uso quotidiano di alte dosi di eparina di sodio per più di 3 mesi può aumentare il rischio di osteoporosi nelle donne in gravidanza. Pertanto, l'uso continuo di alte dosi di eparina sodica non deve superare i 3 mesi.

L'anestesia epidurale non deve essere utilizzata nelle donne in gravidanza sottoposte a terapia anticoagulante. La terapia anticoagulante è controindicata in caso di rischio di sanguinamento, ad esempio con un aborto minacciato.

L'eparina sodica non viene escreta nel latte materno.

L'uso quotidiano di alte dosi di eparina sodica per più di 3 mesi può aumentare il rischio di osteoporosi nelle donne che allattano.

Se necessario, utilizzare per questi periodi, è necessario utilizzare altri preparati di sodio eparina, che non contengono alcol benzilico come sostanza ausiliaria.