Forma diffusa di epatite grassa

La malattia epatica, che è caratterizzata dall'accumulo di grassi semplici nelle cellule normali e dalla trasformazione degli epatociti (cellule del fegato) in grassi, è chiamata epatosi grassa (steatosi, infiltrazione grassa, steatoepatosi, degenerazione grassa). Nella maggior parte dei casi, la malattia ha un decorso cronico.

L'epatosi grassa nelle prime fasi non manifesta sintomi. Il più delle volte si trova casualmente durante un'ecografia programmata. La malattia si manifesta con i sigilli nella struttura del corpo.

Molti pazienti che si trovano di fronte a una diagnosi simile sono interessati alla domanda: "Cambiamenti diffusi del fegato dal tipo di epatite grassa - che cos'è?". La malattia viola la funzionalità della ghiandola che forma la bile, provoca serie complicazioni.

Sviluppo di epatosi grassa diffusa

L'epatosi grassa del fegato è causata da vari fattori: uso eccessivo di alcol, cibi grassi, assunzione di potenti farmaci, ecc.

Il fegato ricicla tutto ciò che entra nel corpo. L'organo neutralizza i veleni, sostanze tossiche che, dopo la filtrazione, vengono convertite in semplici lipidi. Se una persona ha molti cibi grassi nella sua dieta, allora un'altra dose di trigliceridi viene aggiunta a quei lipidi che sono stati messi da parte. Di conseguenza, c'è un eccesso di grasso nel parenchima epatico. Dopo un po 'di tempo, le cellule epatiche vengono sostituite dalle cellule grasse e il ferro non può svolgere le sue funzioni (neutralizzazione delle sostanze tossiche).

Di conseguenza, si sviluppa una steatosi diffusa del fegato, e i grassi che assomigliano a vescicole si accumulano nel corpo. A volte si sviluppa infiltrazione grassa locale, quindi alcune parti dell'organo, come uno dei lobuli, sono interessate.

Con l'epatosi grassa diffusa del fegato (HHP), l'intera ghiandola è interessata. Il grado di danno è molto spesso alto. Per valutare le condizioni del corpo, è necessario sottoporsi a una diagnosi approfondita.

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I medici distinguono i seguenti gradi di jrg:

  • Zero - caratterizzato da piccoli grassi di grasso, che si trovano in gruppi separati di epatociti.
  • Grado 1: si osservano foci di grasso medi e grandi, situati lontano l'uno dall'altro (possono esserci molte aree interessate). In questo caso, il medico diagnostica la steatosi grassa).
  • 2 gradi - i punti focali medi e grandi sono moderatamente pronunciati, il volume degli accumuli di grasso aumenta, il tessuto connettivo inizia a crescere. Ecco come si manifesta l'obesità intracellulare.
  • Grado 3: le zone del tessuto connettivo diventano più chiare, possono terminare con fili fibroblastici, aumenta la quantità di grasso nelle cellule. In questa fase aumenta la probabilità di fibrosi.

Pertanto, nel corso dello sviluppo dell'HPV, l'accumulo lipidico nelle cellule epatiche è di grande importanza. Nel fegato si depositano grassi semplici, gli epatociti iniziano a degenerare. Nel tempo, il corpo ha formato aree di tessuto adiposo, che gradualmente aumentano. Man mano che il processo si sviluppa, il ferro smette di far fronte alla sua funzione principale (neutralizzazione delle sostanze tossiche). Anche le cellule di grasso possono rinascere, il che minaccia la fibrosi (proliferazione del tessuto connettivo), la cirrosi.

Cause di cambiamenti distrofici

Un fegato sano contiene non più del 5% di lipidi. Con lesioni organiche diffuse, questo indicatore raddoppia. In alcuni casi, la percentuale di grasso è di circa il 50%.

I cambiamenti diffusi nel fegato dal tipo di steatosi si verificano per i seguenti motivi:

  • Nutrizione impropria Mangiare piatti grassi o cotti rapidamente aumenta la probabilità di malattie epatiche, pancreatiche e di altro tipo.
  • Disordini metabolici
  • Malattie della ghiandola tiroidea. In violazione della funzionalità di questa ghiandola iniziano a produrre ormoni che accelerano la formazione di lipidi.
  • Il diabete mellito. Questa patologia è associata al sovrappeso. Alte concentrazioni di glucosio e lipidi nel corpo influiscono negativamente sul fegato.
  • L'alcolismo. L'etanolo, che è contenuto nelle bevande alcoliche, distrugge gli epatociti, viola la funzionalità del corpo e causa la malattia.
  • Sovrappeso. Una grande quantità di grasso intorno alla circonferenza della vita è pericolosa per la salute.
  • Accettazione di potenti farmaci. Gli agenti antibatterici sono considerati i più dannosi per la ghiandola che forma la bile, pertanto, durante la loro somministrazione, il fegato deve essere protetto.
  • Stile di vita sedentario
  • L'uso di alimenti vegetali e caseari con un rifiuto totale della carne provoca una violazione del metabolismo dei carboidrati.
  • Diete rigorose
  • Radiazioni. Secondo le statistiche, la DGH (epatite grassa diffusa) è più spesso diagnosticata nei residenti urbani con una maggiore radiazione di fondo.
  • Malattie del tratto digestivo con un decorso acuto o cronico.

I disturbi del metabolismo dei grassi si verificano spesso a causa della malnutrizione. Inoltre, il metabolismo lipidico è compromesso quando c'è una insufficiente saturazione proteica del corpo (nei vegetariani), cibi grassi in eccesso, carboidrati veloci nella dieta e diete severe.

Il rischio di HPV è aumentato diminuendo la produzione di acidi colici (acidi biliari) e la distruzione dell'assorbimento di lipidi da parte degli epatociti.

L'epatosi grassa non è esclusa con il deficit di tiroxina (l'ormone tiroideo principale). Inoltre, il cortisone e l'aldosterone (ormoni surrenali) influenzano le condizioni del fegato.

Segni distintivi di diversi tipi di epatite

I cambiamenti diffusi del fegato dal tipo di epatosi possono manifestare sintomi inespressi o avere un corso nascosto. Al fine di identificare una malattia insidiosa nel tempo, è necessario sapere come si manifesta e per essere in grado di distinguerlo da un tipo di epatite cronica, grasso o colestatico.

Segni di epatosi grassa diffusa:

  • nausea;
  • pesantezza nella parte destra;
  • fegato ingrossato.

A volte la malattia non si manifesta, quindi i sintomi moderati compaiono nel periodo di esacerbazione.

La forma cronica di steatosi è accompagnata dai seguenti sintomi:

  • colorazione della pelle, mucose di colore giallo;
  • dolore sordo nel giusto ipocondrio;
  • lieve ingrandimento del fegato.

La distrofia grassa è accompagnata da debolezza generale, dolore sordo a destra sotto le costole, un leggero aumento nell'organo.

L'epatosi colestetica si manifesta con prurito della pelle, giallo, scolorimento delle feci, scurimento dell'urina, febbre, aumento del fegato.

Test diagnostici

Per identificare l'epatosi grassa diffusa, è necessario condurre una varietà di studi. Prima di tutto, il paziente dona sangue per rivelare la concentrazione di globuli rossi (globuli rossi). Questo indicatore può diminuire con lo sviluppo di anemia.

Inoltre, è necessario esaminare il sangue per i livelli piastrinici e leucocitari (globuli bianchi). Di norma, con la steatosi, il livello delle piastrine diminuisce e i globuli bianchi e l'ESR (tasso di sedimentazione degli eritrociti) aumentano.

Con FG, il livello di bilirubina aumenta, mentre la quantità di albumina è bassa e la concentrazione di AsAT (aspartato aminotransferasi) e ALAt (alanina aminotransferasi) aumenta. Tuttavia, questi indicatori non sono specifici, e solo con il loro aiuto è impossibile fare una diagnosi di "epatite grassa diffusa".

L'epatomegalia viene rilevata dalla palpazione, ma il punto principale nella diagnosi di DGG è l'ecografia e la risonanza magnetica. Durante l'ecografia, è possibile determinare le cause dei processi patologici, per identificare l'entità della lesione. Maggiori dettagli sui segni ecografici possono essere trovati qui. Inoltre, con l'aiuto degli ultrasuoni, il medico determina se c'è bisogno di procedure invasive o meno.

La biopsia è il metodo di ricerca più informativo. Può essere usato per differenziare JG, epatite C cronica, granulomatosi e epatite reattiva aspecifica. Durante lo studio delle cellule di biopsia sotto un microscopio, si può osservare come le cellule del fegato si trasformano in cellule adipose. Allo stesso tempo, il contenuto delle cellule si schiarisce, aumentano di dimensioni, i mitocondri sono danneggiati.

Tattiche di trattamento

I cambiamenti diffusi nel fegato per tipo di infiltrazione grassa non sono trattati con alcun metodo specifico. L'obiettivo principale della terapia è eliminare i fattori negativi che provocano danni alla ghiandola. È importante accelerare la rigenerazione del corpo, rimuovere le sostanze tossiche, correggere i processi metabolici.

Sostanze sintetiche e vegetali sono utilizzate per il trattamento dell'HHPP, che ripristina gli epatociti e crea una barriera protettiva per le cellule. Gli epatoprotettori sono solitamente usati per questo scopo.

Come parte della terapia complessa, viene utilizzata la dieta. Il paziente deve regolare la dieta per accelerare il ripristino del normale tessuto epatico. Si consiglia di iniziare il trattamento immediatamente dopo la diagnosi.

Oltre alle medicine, puoi usare rimedi popolari, ma solo dopo l'approvazione del medico. La terapia complessa comprende farmaci, dieta, esercizio moderato. Il paziente deve eseguire una serie speciale di esercizi che faranno fronte all'obesità (la causa principale di HPHP).

farmaci

Per curare la steatoepatosi, utilizzare i seguenti farmaci:

  • Fosfolipidi essenziali: Essentiale, Phosphogliv, Essliver Forte, ecc. Questi farmaci proteggono gli epatociti dagli effetti negativi.
  • Acidi solfammici: metionina, Hepral, taurina. Questi farmaci stabilizzano le membrane cellulari, prevengono la morte cellulare prematura.
  • Preparati medicinali a base di ingredienti vegetali: Kars, Liv 52 e altri. Impediscono la distruzione delle membrane delle cellule epatiche e l'introduzione di virus e tossine nel loro citoplasma.

Per eliminare la sensazione di dolore al fegato, liquefare la bile e facilitare il suo deflusso, viene utilizzata una preparazione a base di erbe chiamata Holosas. Il dosaggio standard è di 1 cucchiaino 30 minuti prima dei pasti.

Per eliminare la ghiandola che forma la bile dalle tossine, vengono utilizzati complessi vitaminici e integratori alimentari. Di norma, il corso terapeutico dura da 2 a 3 mesi.

Per pulire il fegato con la steatosi, vengono utilizzate vitamine del gruppo B (specialmente l'acido nicotinico). L'acido pangamico (B15) migliora l'assorbimento di ossigeno, previene l'inquinamento del fegato. Fonti di vitamina B15: semi di albicocca, lievito di birra, riso integrale, riso germinato, zucca, anguria.

Inoltre, vengono utilizzati complessi vitaminici contenenti taurina. Questa sostanza ha un effetto ipolipidemico e antiossidante. La taurina è coinvolta nella formazione di fosfolipidi, migliora la circolazione sanguigna dell'organo, diluisce la bile. I farmaci contenenti taurina vengono assunti per 4-8 settimane, 2-4 g al giorno. Il dosaggio finale è determinato dal medico.

Medicina popolare

Il trattamento della steatoepatosi può essere fatto con l'aiuto di rimedi popolari. Con l'aiuto della cannella, puoi ridurre la quantità di tessuto adiposo nel fegato e in tutto il corpo. Questa spezia aiuta a ridurre il colesterolo, riduce l'appetito.

La curcuma esibisce un effetto antiossidante, provoca la produzione di bile, ammorbidisce i calcoli biliari. Questa spezia fa parte della droga vegetale Holagol. La durata del trattamento con questo farmaco è da 3 a 6 settimane.

Il cardo mariano è una pianta popolare per il trattamento di malattie del fegato e delle vie biliari. Il farmaco facilita il ritiro degli acidi biliari, sopprime lo spasmo della colecisti, stimola la sintesi delle proteine ​​nel tessuto epatico, ripristina la sua struttura.

Per il trattamento della steatosi vengono utilizzati vari tisane e prodotti che aiutano a eliminare il grasso in eccesso dalla ghiandola e da tutto il corpo.

Ricette popolari popolari per JHP:

  1. I pinoli consumano 5 g al giorno, hanno un effetto benefico sugli epatociti.
  2. Si consiglia di bere il tè di menta, melissa, tè verde, decotto di rosa canina. Queste bevande distruggono le cellule adipose, rimuovendole dal corpo. Inoltre, quando steatosi utile infusione di stimmi di mais.
  3. Con DGG, si consiglia di usare ogni giorno aneto, prezzemolo, foglie di lattuga, ecc. I verdi hanno un effetto benefico sulle condizioni del fegato e sono usati come trattamento aggiuntivo.
  4. Il succo di carota appena spremuto è consigliato ogni mattina a stomaco vuoto per mezzo bicchiere. In questo modo, la steatoepatosi può essere prevenuta.
  5. Per normalizzare la dimensione del fegato, applicare l'infuso di limone. Per la sua preparazione, 3 limoni sono schiacciati insieme con la scorza, versato 500 ml di acqua bollente, infusa per 5-6 ore. Al mattino è necessario dividere la bevanda in 3 dosi e bere per tutto il giorno. Il corso del trattamento dura circa 3 giorni, quindi è necessario fare una pausa per 4 giorni e ripetere di nuovo la procedura.

Quando JHP consigliava di mangiare tutti i giorni, frutta secca, carciofo (non più di 30 g). Questi prodotti normalizzano il metabolismo, provocano la combustione dei grassi.

dieta

La distrofia grassa richiede cambiamenti nello stile di vita, compresa la dieta. Il paziente deve limitare la quantità di lipidi che entrano nel corpo in modo tale che i già accumulati nel fegato vengano consumati più rapidamente. La dieta più efficace in una fase precoce della malattia, quando i grassi sono già accumulati nelle cellule del fegato, ma gli epatociti non sono ancora rinati.

Inoltre, si dovrebbe prestare attenzione al metodo di cottura dei prodotti. È necessario abbandonare cibi fritti, mangiare al vapore o bolliti. Dal menu è necessario escludere carni grasse, pesce, prodotti in scatola, affumicati, legumi, funghi, pomodori, cipolle fresche, aglio. Dovrebbe abbandonare caffè, cacao, bevande gassate. Si consiglia di bere un tè debole con una quantità minima di zucchero, acqua filtrata senza gas.

Il menu per DGG include i seguenti prodotti e piatti:

  • ricotta a basso contenuto di grassi;
  • yogurt;
  • farina d'avena, grano saraceno, semolino o porridge di riso sull'acqua;
  • formaggio a pasta dura (basso contenuto di grassi, piccante);
  • zuppe con verdure o latte (scremato);
  • uova sode bollite (non più di 1 tuorlo).

La dieta è la base del trattamento dell'epatosi grassa. Senza restrizioni gastronomiche per ripristinare la struttura del fegato è quasi impossibile.

I verdi aumentano la funzionalità della ghiandola che forma la bile. Con il suo aiuto, il corpo viene rapidamente rilasciato dal grasso in eccesso.

Quando si raccomanda JHP di usare cibi che contengono grandi quantità di acido pantogamico: riso integrale e la sua crusca, melone, anguria, lievito di birra.

Per stimolare i processi metabolici, si consiglia di utilizzare frutta secca. Ogni giorno devi mangiare almeno una mezza manciata.

Il tè verde contiene antiossidanti che proteggono la ghiandola dagli effetti nocivi delle tossine e dei radicali liberi. Con DGG, si raccomanda di bere 400-600 ml di questa bevanda.

I medici consigliano a stomaco vuoto di bere 80-100 ml di succo di carota appena spremuto. Con l'aiuto di questa bevanda, il recupero degli epatociti è più veloce.

Previsione e conseguenze

Il fegato è un organo che è in grado di guarire autonomamente se il paziente conduce uno stile di vita sano. Tuttavia, con JHP, la condizione della ghiandola peggiora significativamente. La funzionalità del tubo digerente è compromessa, la probabilità di ristagno della bile, la colecistite (infiammazione della parete della cistifellea) e la formazione di calcoli aumenta. Il pancreas è esposto a uno stress significativo, può svilupparsi pancreatite (infiammazione del pancreas). Inoltre, il sistema immunitario è indebolito, il paziente diventa vulnerabile alle infezioni di origine virale.

Quando DGG interrompe l'afflusso di sangue al fegato, il tessuto connettivo cresce in esso. La fatica dopo un moderato aumento dello stress fisico e mentale, diminuisce le abilità mentali (pensiero, orientamento spaziale, memoria, attenzione, ecc.).

Per prevenire l'HCG, è necessario essere attenti alla propria salute, mangiare bene, abbandonare cattive abitudini, essere fisicamente attivi, proteggersi dall'avvelenamento (industriale, farmaci). Se la nausea e la gravità del fegato si sviluppano per un lungo periodo, è necessario consultare un medico, che condurrà una diagnosi approfondita e determinerà la tattica del trattamento.

Steatosi epatica diffusa

La steatosi è una degenerazione grassa del fegato sullo sfondo dei disordini metabolici. La base dello sviluppo della malattia è l'accumulo di goccioline lipidiche negli epatociti (le sue cellule). A seconda dell'area della lesione, l'insufficienza epatica si manifesta in misura maggiore o minore. Man mano che la patologia progredisce, gli epatociti vengono distrutti, a seguito dei quali si osservano già cambiamenti nello spazio intercellulare. L'accumulo di grasso porta alla distrofia organica e all'interruzione del suo funzionamento.

Cos'è la steatosi diffusa?

Le inclusioni lipidiche possono essere localizzate sia in un determinato segmento che su tutta la superficie di un organo. Se l'area interessata è limitata al tessuto normale, è consuetudine parlare della forma focale della malattia. La steatosi diffusa è confermata utilizzando metodi strumentali che consentono di rilevare accumuli di grasso in tutte le sue parti. In questo caso, il processo di distrofia cambia completamente la struttura del fegato.

A volte possono essere visualizzate aree "intoccate". Sono localizzati vicino al cancello e manifestano la zona eco. La loro caratteristica distintiva dalle formazioni tumorali è una forma a forma di cuneo, così come l'assenza di qualsiasi deformazione dei contorni dell'organo o del modello vascolare. Questi segni di eco sono usati nella diagnosi differenziale con l'oncopatologia, quando i cambiamenti diffusi del fegato dal tipo di epatosi colpiscono non tutta la sua area.

Oltre alle anomalie strutturali con gli ultrasuoni, è possibile rilevare l'epatomegalia, cioè un aumento del volume del fegato a causa di un massiccio accumulo di grasso.

motivi

Per determinare correttamente le tattiche terapeutiche e ottenere il ripristino della struttura dell'organo, è necessario stabilire la causa esatta dell'epatosi diffusa del fegato. Potrebbe essere:

  • danno tossico (veleni fungini, fertilizzanti agricoli, industria della vernice e della vernice). Gli epatociti spesso soffrono di prodotti di degradazione dell'alcol. L'epatosi grassa diffusa nella maggior parte dei casi è diagnosticata in persone che abusano di alcol. Disturbo del metabolismo è anche osservato sullo sfondo di uso a lungo termine di alcuni farmaci, ad esempio, farmaci antibatterici, ormonali, citostatici o anti-tubercolosi. Non l'ultimo posto nello sviluppo della malattia è occupato da stupefacenti;
  • patologia endocrina, come diabete mellito, ipercorticoidismo, grave ipotiroidismo e obesità;
  • dieta scorretta, che è accompagnata da un aumento di colesterolo e lipoproteine ​​"cattive" nel sangue. Se una persona ha fame, mangia lo stesso cibo, mangia troppo, preferisce fast food, cibi fritti e cibi grassi, il rischio di accumulo di lipidi nel fegato è piuttosto alto. In questo caso, la malattia si sviluppa a causa del disturbo del sistema enzimatico e della regolazione del metabolismo;
  • malattie gastrointestinali croniche;
  • polmonare, insufficienza cardiaca e anemia causano ipossia, cioè mancanza di ossigeno ai tessuti, che causa la morte degli epatociti;
  • lavoro sedentario;
  • eredità genetica. Le persone i cui parenti soffrono di cambiamenti focali o diffusi nel fegato come un tipo di infiltrazione grassa sono a rischio di sviluppare la steatosi.

Tra i fattori predisponenti elencati è necessario individuare le due principali ragioni: l'abuso di alcol e il metabolismo dei lipidi e dei carboidrati alterato.

Sintomo complesso

Per lungo tempo, la malattia può avere un decorso asintomatico, specialmente in caso di danno agli organi focali. Per quanto riguarda i cambiamenti diffusi del fegato dal tipo di steatosi, sono caratterizzati dalla comparsa di segni non specifici:

  1. la persona si sente debolezza costante, si stanca rapidamente durante lo stress fisico e mentale;
  2. la nausea preoccupa principalmente dopo aver mangiato. Il vomito è raro, può avere una mescolanza di bile;
  3. un cambiamento nello stato psico-emotivo si manifesta con irritabilità e apatia;
  4. di disturbi dispeptici, è necessario distinguere eruttazione, sapore amaro in bocca, pesantezza nello stomaco e disfunzione intestinale, che è causata da una violazione della digestione del cibo;
  5. dolore al fegato. Il suo carattere e la sua intensità possono essere diversi, variando da archi, dolenti e finendo con una colica pronunciata. Si noti che il parenchima non ha terminazioni nervose, a causa delle quali non è in grado di provocare dolore. Tuttavia, con l'infiammazione e l'edema, aumenta di volume, allungando così la capsula fibrosa dell'organo. Dopo l'irritazione dei suoi recettori, appare un sintomo sgradevole. Il dolore può anche diffondersi nella zona epigastrica (sopraventricolare), a volte nella parte bassa della schiena e nell'addome;
  6. l'ittero si sviluppa con la colestasi, cioè la stasi della bile. In caso di violazione dei suoi prodotti e avanzamento lungo i dotti escretori, la bilirubina in grandi quantità penetra nel sangue, che è accompagnata da pelle gialla e mucose. È anche possibile l'apparizione di prurito sensazioni e scolorimento delle feci;
  7. perdita di appetito.

Sullo sfondo della steatosi epatica, si osserva una diminuzione della difesa immunitaria del corpo, a causa della quale una persona è più suscettibile alle infezioni. Soffre spesso di infezioni virali respiratorie acute e soffre di esacerbazioni di malattie croniche.

Grave complicanza della malattia è la cirrosi. Si sviluppa a causa della sostituzione di epatociti morti con fibre connettive. Pertanto, l'area non funzionante del fegato aumenta gradualmente, aggravando così l'insufficienza d'organo.

Misure diagnostiche

La diagnosi basata esclusivamente sui sintomi clinici non è possibile. Quando si riferisce a uno specialista, il medico deve prima intervistare i reclami dei pazienti e raccogliere l'anamnesi. Particolare attenzione dovrebbe essere rivolta allo stile di vita, dieta, professione, cattive abitudini (droghe, alcol), nonché malattie concomitanti.

Questo è seguito da un esame fisico, durante il quale il medico:

  1. conduce l'esame della pelle e delle mucose, prestando attenzione al colore, alla presenza di eruzioni cutanee e al gonfiore dei tessuti;
  2. auscultazione (ascolto) dei polmoni e del cuore;
  3. palpazione (palpazione) dei linfonodi e dell'addome, durante la quale lo specialista rileva l'epatomegalia, così come il dolore al fegato quando si preme sulla zona dell'ipocondrio destro;
  4. misura la temperatura, la pressione sanguigna e il tasso di contrazione cardiaca.

Successivamente vengono nominati ulteriori esami di laboratorio e strumentali:

  • analisi clinica generale - si riferisce alla routine. Con la steatosi, i suoi indicatori praticamente non cambiano;
  • la biochimica è più informativa, in quanto dà un'idea della gravità dell'insufficienza epatica. La sua valutazione si basa sul livello delle transaminasi. Gli enzimi si trovano intracellulari, quindi dopo la distruzione degli epatociti entrare nel sangue in grandi quantità. Oltre a ALT e AST, il medico analizza il contenuto di bilirubina (totale e frazioni), proteina e fosfatasi alcalina;
  • lipidogramma, che comprende cinque indicatori. L'analisi di decodifica presenta colesterolo totale, trigliceridi e coefficiente aterogenico. Viene calcolato dal medico per determinare il rapporto tra i fattori che contribuiscono alla steatosi e gli indicatori anti-aterogenici. Nell'analisi sono incluse anche le lipoproteine ​​ad alta densità (HDL), che sono "buone" perché rimuovono il colesterolo dalle cellule negli epatociti e dalla bile nell'intestino. Allo stesso tempo, LDL ("cattivo") indica una violazione del metabolismo lipidico, un alto rischio di degenerazione grassa del fegato e lo sviluppo di aterosclerosi;
  • Ultrasuoni - offre l'opportunità di esaminare il fegato e altri organi interni, per valutare il loro volume, il parenchima e la superficie. Utilizzato per l'esame iniziale dei pazienti;
  • tomografia computerizzata e imaging a risonanza magnetica - sono metodi più accurati di diagnosi della malattia del fegato;
  • biopsia mirata - è usata per fare la diagnosi finale. Il materiale viene prelevato in anestesia, dopodiché il tessuto epatico viene sottoposto ad analisi istologica. La rilevazione di inclusioni grasse e fibre fibrose è una conferma della steatosi.

Sulla base della conclusione dell'istologia, si può giudicare la gravità e l'estensione del processo patologico, nonché determinare la prognosi per la vita.

Nella steatosi diffusa, la lesione copre quasi tutta la superficie del fegato. A seconda della gravità dei cambiamenti nel parenchima, ci sono diversi gradi di degenerazione degli organi grassi:

  1. il primo è caratterizzato dalla comparsa di aree con accumuli di gocce di grasso. Tali gruppi possono essere situati lontano l'uno dall'altro (in diverse parti dell'organo), ma ce ne sono molti;
  2. il secondo è caratterizzato dallo sviluppo dell'obesità intracellulare. Durante l'esame strumentale, vengono visualizzate aree modificate moderatamente pronunciate con aumento degli epatociti a causa dell'accumulo di lipidi. Inoltre, si osserva la crescita del tessuto connettivo tra le cellule;
  3. il terzo si manifesta con un significativo accumulo di grasso nello spazio intercellulare con la formazione di formazioni cistiche. Diventa anche aree più pronunciate con tessuto connettivo, striscia chiaramente visibile con fili di fibroblasti. Questa fase spesso entra nella fibrosi epatica.

Trattamento della steatosi epatica diffusa

La chiave del successo nel trattamento della steatosi è l'eliminazione della causa della sua insorgenza e il rispetto delle raccomandazioni mediche. Spesso, la terapia non richiede l'ospedalizzazione del paziente, tuttavia, se la malattia viene esacerbata, è necessario il controllo delle condizioni del paziente da parte di un gastroenterologo o di un epatologo. Per combattere lo specialista di patologia nomina:

  • supporto farmacologico;
  • terapia dietetica;
  • correzione dello stile di vita.

Terapia farmacologica

I farmaci per il trattamento della steatosi sono necessari per mantenere la funzionalità epatica, normalizzare il metabolismo e alleviare le condizioni generali del paziente. A tal fine, nominato:

  1. gepatoprotektory. Possono essere costituiti da componenti vegetali (Karsil, Gepabene), fosfolipidi essenziali (Phosphogliv, Revalut pro), acido ursodesossicolico (Ursofalk) o amminoacidi (Heptral, Hepa merz). Il loro compito principale è quello di proteggere le cellule dai danni, ripristinare la loro struttura, normalizzare la produzione e il flusso biliare, oltre a mantenere il funzionamento del fegato;
  2. ipoglicemico. Quando il livello di glucosio nel sangue aumenta, il medico prescrive agenti ipoglicemizzanti, ad esempio Siofor. I farmaci accelerano il suo assorbimento e aumentano la sensibilità all'insulina;
  3. abbassamento del colesterolo, come atorvastatina - necessario per controllare i livelli di colesterolo;
  4. antiossidante (Mexidol) - previene il danno cellulare durante le reazioni ossidative;
  5. vitamine (acido folico, C, B12, B4).

Per migliorare l'effetto medicinale dei farmaci si può ricorrere alla fisioterapia (ozonoterapia).

Cibo dietetico

La tabella numero 5 (la cosiddetta dieta con steatosi) ha lo scopo di normalizzare i livelli di glucosio, facilitando il lavoro del fegato e accelerando la digestione del cibo. I principi principali includono:

  • un sacco di drink - circa due litri / giorno;
  • l'uso di cibi caldi;
  • contenuto calorico giornaliero - un massimo di 2400 kcal;
  • per cucinare è consentito bollire, stufare o cuocere prodotti;
  • i grassi, i carboidrati sono strettamente limitati, mentre la quantità di proteine ​​sale a 100 g / giorno;
  • la dieta dovrebbe includere cereali (grano saraceno, farina d'avena, riso), zuppa di purè, cracker (senza spezie), verdure, frutta, casseruole, carne magra, latticini e prodotti ittici;
  • Sottaceti, cibi pronti, cibi affumicati, latte grasso, salmone, maiale, lardo, frattaglie, dolci, pane fresco, cioccolato, caffè, soda e brodi ricchi sono proibiti.

Cambiamento di stile di vita

Il paziente ha bisogno di cambiare radicalmente il proprio stile di vita:

  1. rinunciare completamente all'alcool;
  2. controllare rigorosamente i farmaci;
  3. normalizzare l'attività fisica (si raccomandano le passeggiate al momento di coricarsi);
  4. seguire il regime alimentare;
  5. evitare lo stress.

Con il trattamento tempestivo iniziato, la prognosi è favorevole. Se una persona si rivolge al medico nelle fasi 1 o 2, è abbastanza possibile ottenere il successo in terapia.

In caso di danno grasso al fegato di terzo grado, i processi irreversibili si sviluppano con la sostituzione cellulare collegando le fibre. In questo caso, non dovresti sperare nel recupero, ma puoi sostenere il fegato, migliorare la tua salute e prolungare la tua vita con l'aiuto di dieta e farmaci.

Steatosi epatica - che cos'è e quali farmaci vengono usati per il trattamento?

Il fegato è la più grande ghiandola del corpo, svolge molte funzioni vitali, quindi il minimo fallimento di un organo ha un effetto molto negativo sulla salute umana. Oggi parleremo di steatosi epatica e quali farmaci sono meglio utilizzati nel trattamento di questa patologia.

Cos'è la steatosi?

La steatosi è una infiltrazione grassa del fegato, un tipo di epatite adiposa che si sviluppa come conseguenza di un disordine metabolico ed è accompagnata da cambiamenti distrofici negli epatociti (cellule epatiche). Nel registro di steatosi epatica, ICD10 è nella sezione K70-K77.

L'accumulo di grasso nel parenchima epatico può essere causato da vari motivi: da effetti tossici a gravi comorbidità. Normalmente, il fegato di una persona non deve contenere più del 5-7% di grasso. Con la steatosi, questo rapporto può aumentare fino al 10-50%, vale a dire, nei casi più gravi, metà delle cellule del fegato si rigenerano nel tessuto adiposo.

L'infiltrazione grassa del fegato si sviluppa spesso nelle donne dopo 45 anni, che è associata ad aumento di peso e cambiamenti ormonali nel corpo durante la menopausa. La steatosi alcolica del fegato è principalmente diagnosticata negli uomini di età media e di pensionamento. In medicina, ci sono due forme di infiltrazione grassa:

  1. Steatosi epatica focale - i depositi di grasso sono concentrati in un'area specifica dell'organo.
  2. Steatosi diffusa: le zone grasse sono distribuite uniformemente su tutta la superficie del fegato.

Come si sviluppa il fegato grasso? Inizialmente, il grasso in eccesso (principalmente sotto forma di trigliceridi) è localizzato all'interno degli epatociti, spingendo il nucleo della cellula verso il bordo. Quando si accumula troppo grasso, le cellule del fegato si disgregano e il grasso si accumula nello spazio intercellulare sotto forma di cisti, che modificano la struttura dell'organo e ne interrompono le funzioni.

La steatosi del fegato è solitamente caratterizzata da un decorso cronico non progressivo. Ma se il processo patologico è complicato da fenomeni infiammatori, può portare allo sviluppo di conseguenze così gravi come la fibrosi epatica, la steatoepatite o la cirrosi.

Cause di steatosi

I motivi principali per provocare l'infiltrazione grassa del fegato sono:

  • abuso abituale di alcol;
  • violazione del metabolismo dei carboidrati e dei lipidi nel fegato, causato da patologie endocrine o ereditarie.

Inoltre, i seguenti fattori provocatori possono innescare il meccanismo dell'obesità epatica:

  • Dieta squilibrata e malsana, avitaminosi. L'eccesso di cibo o l'aderenza a diete severe e il digiuno prolungato possono causare disturbi ai processi metabolici nel fegato. La mancanza di proteine ​​nel cibo, la predominanza nella dieta di carboidrati "veloci", dolci, cibi piccanti, grassi, fritti, alimenti con conservanti, coloranti chimici e altri componenti nocivi - contribuisce alla formazione di grasso nel parenchima epatico.
  • L'influenza di fattori tossici. Abuso di alcool, fumo, uso non sistematico e prolungato di determinati farmaci, intossicazione alimentare grave, contatto regolare con sostanze tossiche (sali di metalli pesanti, acidi, vernici, solventi, ecc.).
  • Malattie concomitanti (disordini metabolici, obesità, diabete, problemi alla tiroide).
  • Malattie croniche degli organi dell'apparato digerente associati ad alterato assorbimento e assorbimento del cibo (colecistite, pancreatite, colite ulcerosa, gastrite, ulcera gastrica).
  • Disturbi ormonali (sindrome di Itsenko-Cushing), in cui vi è un'eccessiva produzione di ormoni da parte delle ghiandole surrenali.

In alcuni casi, l'impulso allo sviluppo della steatosi dà ipossia (carenza di ossigeno nei tessuti), che si sviluppa in individui con malattie dell'apparato respiratorio e insufficienza cardiaca.

forma

La steatosi può manifestarsi in diverse forme:

  1. La steatosi grassa del fegato porta ad un aumento delle dimensioni del corpo, mentre le cellule epatiche (epatociti) vengono gradualmente distrutte, le cisti grasse si formano nei tessuti, le cellule normali vengono gradualmente sostituite dal tessuto connettivo e il corpo non può più svolgere pienamente le sue funzioni. Ciò porta a intossicazione del corpo, alterata digestione e processi metabolici.
  2. Steatosi diffusa: questa diagnosi viene effettuata quando il grasso corporeo cattura più del 10% del tessuto epatico. Allo stesso tempo, l'intera superficie del corpo è influenzata uniformemente da inclusioni grasse. E se nelle fasi iniziali della malattia l'accumulo di grasso non danneggia il parenchima, poi con il progredire della malattia, i tessuti iniziano gradualmente a morire e questo processo irreversibile cattura i lobi principali del fegato.
  3. La steatosi alcolica del fegato si sviluppa a causa dell'uso regolare di bevande alcoliche. L'intossicazione costante del fegato con prodotti di degradazione dell'alcol innesca un processo patologico e provoca un cambiamento nella struttura dell'organo e un metabolismo lipidico alterato. Più spesso una persona consuma alcol, più rapida è la distruzione del fegato e la degenerazione delle sue cellule nel tessuto adiposo. Nell'alcolismo, il processo patologico progredisce rapidamente e porta a gravi conseguenze (cirrosi o cancro del fegato). Tuttavia, se una persona smette di bere e inizia a essere curata, le cellule del fegato si riprendono col tempo, poiché questo è l'unico organo dotato di potenti capacità rigenerative e capacità di guarire se stesso.
  4. La steatosi epatica non alcolica o cronica si forma principalmente in presenza di malattie concomitanti (diabete, disturbi endocrini e ormonali, patologie del tratto gastrointestinale) o di altri fattori associati a effetti tossici (farmaci, avvelenamento, contatto con sostanze chimiche). Il trattamento dell'epatosi grassa dovrebbe iniziare con i primi sintomi, altrimenti la malattia progredirà in futuro, il che potrebbe causare lo sviluppo di fibrosi, cirrosi e altre complicanze.

Il grado di infiltrazione grassa del fegato

  1. Steatosi epatica 1 grado. Questo processo è accompagnato dalla comparsa di piccole macchie di grasso nei tessuti del fegato. La struttura del corpo non è disturbata, i sintomi della malattia sono assenti.
  2. La steatosi di grado 2 è caratterizzata dall'insorgenza di cambiamenti irreversibili nelle cellule del fegato. Gli accumuli di grasso distruggono gradualmente gli epatociti, il grasso entra nello spazio extracellulare e forma più cisti. In questa fase, i sintomi caratteristici dell'epatosi adiposa associata a compromissione della funzionalità epatica.
  3. Allo stadio 3 della steatosi, si verifica la disintegrazione delle cellule del fegato, peggiora le condizioni del paziente, aumenta il rischio di sviluppare fibrosi o aumenti della cirrosi.
sintomi

Nella fase iniziale, la malattia è asintomatica, quindi i pazienti cercano un aiuto medico in ritardo, quando il fegato cambia con il progredire della steatosi e provoca il deterioramento della condizione. Nelle fasi successive, la malattia si manifesta con i seguenti sintomi:

  • debolezza generale, affaticamento, stanchezza elevata;
  • costante dolore sordo nel giusto ipocondrio, che aumenta dopo aver bevuto alcolici o cibi grassi e speziati;
  • mancanza di appetito, sapore amaro in bocca, eruttazione;
  • disturbi dispeptici (nausea, sensazione di pesantezza, brontolio o gonfiore, flatulenza, stitichezza o diarrea);
  • placca sulla lingua, gengive sanguinanti, alitosi;
  • un aumento delle dimensioni del fegato.

Nella terza fase della steatosi, irritabilità, sonnolenza diurna, disturbi del sonno durante la notte, sindrome del dolore aumentata, stati depressivi, attacchi di vomito, prurito, ittero della pelle e sclera degli occhi si uniscono a queste manifestazioni.

Ci possono essere disturbi del ritmo cardiaco, problemi con la memoria e organi respiratori. Questi sintomi indicano un aumento dell'intossicazione del corpo, perché il fegato non affronta il suo compito e non può svolgere pienamente la funzione di pulizia. Le tossine e altre sostanze nocive si accumulano gradualmente nel corpo, influenzando negativamente il sistema nervoso, i sistemi cardiovascolari e le funzioni cerebrali.

Quando compaiono i primi sintomi allarmanti, è necessario consultare uno specialista e sottoporsi a una visita medica, in base al quale il medico selezionerà un regime di trattamento e dirà come trattare la steatosi del fegato.

diagnostica

Non è affatto facile fare una diagnosi corretta in caso di steatosi epatica. Questo è un compito difficile anche per specialisti esperti e qualificati, poiché l'infiltrazione grassa di solito non ha un processo infiammatorio e esami del sangue e delle urine in laboratorio non mostrano un aumento significativo degli enzimi epatici, della bilirubina o del colesterolo. Pertanto, per chiarire la diagnosi di opzioni più informative utilizzando metodi diagnostici strumentali. Queste sono procedure come:

  • Ultrasuoni del fegato. Un metodo indolore e informativo, che determina la dimensione di un organo, la struttura e l'ecogenicità dei tessuti, rivela cisti grasse e altre lesioni del parenchima.
  • TAC o risonanza magnetica del fegato. I più moderni metodi diagnostici che consentono al medico di vedere l'organo malato in diverse proiezioni, identificare i minimi cambiamenti nella sua struttura e determinare l'entità della lesione.

Nei casi più gravi, il medico può riferire il paziente per laparoscopia o una biopsia epatica. Nel primo caso viene eseguito l'esame endoscopico dell'organo, nel secondo caso la cavità addominale viene perforata e viene prelevato un pezzo di fegato per ulteriori indagini. La biopsia epatica è un metodo molto doloroso, quindi è prescritto in casi estremi in cui vi è il sospetto di un processo tumorale.

Trattamento della steatosi epatica

Le fasi iniziali della steatosi rispondono bene al trattamento. Il regime di trattamento scelto correttamente consente di ripristinare quasi completamente la funzione dell'organo anche quando la malattia passa nel secondo stadio. Con un'adeguata aderenza alle raccomandazioni del medico, la regolazione dello stile di vita e della nutrizione, è possibile normalizzare il lavoro del fegato e accelerare il processo di rigenerazione degli epatociti. Al terzo stadio della malattia, viene eseguito un trattamento di supporto, che consente di rallentare il processo di scomposizione del tessuto epatico e prevenire lo sviluppo di cirrosi e altre gravi conseguenze.

La terapia farmacologica della steatosi si basa sull'uso di farmaci che migliorano il metabolismo dei grassi nelle cellule del fegato. A questo scopo vengono prescritti preparati contenenti acido folico e lipoico, colina, vitamine B, C ed E. Statine e preparati dal gruppo di induttori di fibrati e tiazoline (Pioglitazone, Rosiglitazone), medicinali con acido alfa lipoico (Espaz Lipon, tiogamma), metformina.

Per mantenere le funzioni del fegato nel regime di trattamento includono fosfolipidi essenziali, epatoprotettori, preparati a base di componenti vegetali e amminoacidi. Elenchiamo i farmaci che sono più spesso utilizzati nel complesso trattamento:

L'elenco dei farmaci con effetti epatoprotettivi è ampio. Solo uno specialista può scegliere la migliore opzione di trattamento, tenendo conto delle caratteristiche individuali del paziente, della gravità dei sintomi, dello stadio della malattia, della presenza di patologie concomitanti e delle controindicazioni. Il corso del trattamento è piuttosto lungo, per tutta la sua durata deve seguire rigorosamente le istruzioni del medico, il dosaggio prescritto e le regole per assumere i farmaci.

Oltre alla terapia farmacologica, il medico può prescrivere un corso di procedure fisioterapiche: ozono terapia, permanenza nella camera a pressione, terapia ad ultrasuoni, visita a una sauna a bassa temperatura.

Questa strategia di trattamento dà buoni risultati e avvia processi reversibili di recupero e rigenerazione delle cellule epatiche. Ma l'efficacia della terapia farmacologica diminuisce drasticamente se la malattia passa nel terzo stadio, quando il tessuto connettivo si forma sul sito del parenchima interessato. In questo caso, l'obiettivo del trattamento è prevenire un'ulteriore rottura cellulare, portando allo sviluppo della cirrosi. Se, tuttavia, l'epatosi grassa è ancora complicata dalla cirrosi, la prognosi è deludente, poiché la maggior parte dei pazienti muore entro 5-10 anni.

Trattamento di rimedi popolari

Il trattamento farmacologico può essere completato con rimedi popolari. Un buon effetto terapeutico nel trattamento della steatosi è dato dall'uso di crusca al vapore con acqua bollente. Il trattamento con crusca aiuta il fegato a sbarazzarsi dei depositi di grasso. È necessario iniziare con piccole dosi (1 cucchiaino) e aumentare gradualmente il volume della crusca a 2 cucchiai. l. al giorno

Brodi di piante medicinali (seta di mais, radici di tarassaco, foglie di calendula, elecampane, piantaggine, celidonia) contribuiranno a migliorare la circolazione del sangue nel fegato e accelerare i processi di metabolismo dei lipidi. Le tasse vegetali possono essere acquistate in farmacia. Sono prodotti in comode sacche filtranti che vengono semplicemente prodotte come il tè. Si consiglia di bere un decotto medicinale 2-3 volte al giorno prima dei pasti. Ciò contribuirà a stabilire i processi metabolici nel fegato e a migliorare la digestione a causa delle proprietà coleretiche e antiossidanti delle erbe medicinali.

Eccellente effetto terapeutico dà l'uso di farina o latte olio di cardo. Questo componente fa parte di molti farmaci per il trattamento del fegato. Pasto preparato con acqua bollente, insistere pochi minuti e bere sotto forma di calore, a piccoli sorsi. L'olio di cardo è usato secondo le istruzioni sulla confezione. Un buon risultato aiuta a ottenere un decotto di menta, motherwort, equiseto o elecampane.

Il miglioramento si nota dopo un mese di assunzione regolare di decotti alle erbe. Ma per ottenere un risultato positivo stabile dal trattamento, i rimedi a base di erbe dovrebbero essere consumati per un lungo periodo di tempo, non meno di un anno.

Dieta e alimentazione corretta con steatosi

La steatosi epatica si verifica spesso a causa di disordini metabolici e obesità associata. Pertanto, il compito principale è la selezione di una dieta a basso contenuto calorico, basata sulla limitazione del consumo di grassi e carboidrati e un aumento della quantità di proteine ​​nella dieta. L'obiettivo principale di una dieta con steatosi è il seguente:

  • normalizzazione dei processi metabolici (in particolare, metabolismo dei lipidi nel fegato);
  • stimolare la produzione di acidi biliari, accelerando la disgregazione dei grassi;
  • miglioramento dei processi digestivi;
  • ripristino della funzionalità epatica a causa della rigenerazione degli epatociti.

Nella dieta di un paziente con diagnosi di steatosi, la quantità di grasso animale dovrebbe essere ridotta al minimo. Inoltre, dovresti abbandonare i carboidrati "veloci", che sono ricchi di dolciumi. Con l'assunzione eccessiva di carboidrati, il fegato non ha il tempo di utilizzarli, il che contribuisce alla formazione accelerata di depositi di grasso.

Elenco dei prodotti vietati:

  • carni e pesce grassi;
  • salsicce, carne affumicata, strutto;
  • grassi animali, margarine, salse grasse;
  • latticini ad alto contenuto di grassi (panna, panna acida, formaggio);
  • piatti grassi, speziati e speziati;
  • soda dolce;
  • sottaceti, sottaceti;
  • pasticceria, confetteria;
  • cioccolato, dolciumi;
  • caffè, cacao;
  • gelato;
  • marmellata, miele;
  • noci.

Gli alimenti fritti dovrebbero essere esclusi dalla dieta, dando la preferenza a tali metodi di trattamento termico come cucinare, stufare, cuocere al forno, cuocere a vapore.

Prodotti consentiti:

Foto: carne magra magra

  • carne magra
  • pesce, pesce magro;
  • zuppe di verdure e cereali;
  • frutta e verdura fresca;
  • verdi;
  • cereali (grano saraceno, farina d'avena, miglio);
  • contorni di verdure;
  • insalate di verdure fresche con olio vegetale:
  • bevande a base di latte magro (kefir, yogurt, yogurt);
  • tè verde e alle erbe.

In caso di danno epatico, l'alcol deve essere completamente escluso. I pasti dovrebbero essere frazionari (5-6 volte al giorno), il cibo dovrebbe essere preso in una forma calda, in piccole porzioni. L'osservazione di una dieta a basso contenuto calorico per l'epatosi grassa dovrebbe essere uno stile di vita. È necessario monitorare costantemente il peso corporeo, non permettendone l'aumento. Si raccomanda di ridurre al minimo la quantità di sale nella dieta. Per fare questo, i piatti pronti devono essere leggermente salati già sul tavolo e non aggiungere sale durante il processo di cottura.

È importante non consentire la disidratazione e osservare il bilancio idrico. Il giorno in cui hai bisogno di bere almeno 1,5 - 2 litri di liquido. Questo volume include acqua potabile e minerale, succhi, composte, bevande alla frutta, tè e altre bevande.

Se vengono seguite tutte le raccomandazioni, abbandonando le cattive abitudini, aumentando l'attività fisica, regolando lo stile di vita, praticando sport (jogging, nuoto), esercizio aerobico, puoi affrontare il problema, prevenire un'ulteriore progressione della malattia, migliorare la salute generale e migliorare la salute.

Steatosi epatica diffusa

Tra le malattie insidiose che possono sopraffare una persona, peggiorare notevolmente la sua salute, influire negativamente sulla salute, emettere steatosi epatica. Pertanto, è necessario essere consapevoli di ciò che costituisce questo disturbo, quali sono i suoi sintomi, per conoscere le cause dell'evento. È anche importante familiarizzare con il tipo di trattamento di cui il paziente avrà bisogno, quale dieta dovranno seguire.

La steatosi del fegato è un tipo di epatite, cioè una malattia del fegato causata da disturbi metabolici, nonché l'aspetto e lo sviluppo graduale di alterazioni distrofiche negli epatociti (cioè nelle cellule epatiche). Tale malattia negli esseri umani si sviluppa sotto forma di degenerazione grassa, in cui si osserva la presenza di inclusioni grasse nelle cellule epatiche.

Questa malattia è anche chiamata infiltrazione grassa del fegato. Spesso è una reazione di un organo vitale - il fegato agli effetti di qualsiasi tossina, compreso l'alcol. Durante la diagnosi della malattia, alle donne viene spesso diagnosticata una steatosi non alcolica. Se parla di uomini, hanno un quadro diverso, i medici diagnosticano: "Steatosi alcolica".

La steatosi diffusa inizia a svilupparsi quando la quantità di grasso nel fegato supera il 10% del suo peso. L'accumulo della maggior parte delle inclusioni grasse si verifica nel secondo, terzo lobi epatici. Durante il corso della steatosi diffusa, le inclusioni grasse influenzano uniformemente i tessuti epatici.

Steatosi: segni, stadi

Va ricordato che se si nota almeno un segno, di quelli che ora elenchiamo, si dovrebbe andare immediatamente in ospedale, sottoporsi a una diagnosi, iniziare il trattamento prescritto da un medico. Il tradimento della steatosi sta nel fatto che nel corso della prima fase, non mostra alcun segno. Questo stadio della malattia è caratterizzato dal fatto che le macchie di grasso iniziano gradualmente a depositarsi nel fegato umano, non causano alcuna violazione degli epatociti.

Per questo motivo, è impossibile percepire la presenza della malattia, non ci sono sintomi. La fase successiva è significativamente diversa dalla prima. La distrofia grassa comincia ad interessare una grande parte del fegato, le chiazze grasse si connettono gradualmente tra loro formando cisti. Questo è ciò che contribuisce alla morte delle proprie cellule epatiche. In questo caso, il paziente ha una sensazione di debolezza, è spesso nauseato.

Si lamenterà anche di tali sintomi di steatosi come dolore ricorrente nel fegato, che si manifesta senza motivo, pesantezza nell'ipocondrio sul lato destro, dolore in questo ipocondrio durante la palpazione. Tra gli altri segni, c'è una riluttanza a mangiare cibi fritti, grassi, così come gonfiore addominale.

Caratteristiche del terzo stadio

Se il tempo non presta attenzione ai sintomi che si verificano, non consultare un medico e iniziare il trattamento, la steatosi passerà al terzo stadio. Cosa è diverso dai precedenti? Poiché durante questo periodo il tessuto connettivo cresce, sostituendo il proprio tessuto epatico, l'integrità della struttura dell'organo vitale, il fegato, viene disturbata. Questo organo è significativamente aumentato, il paziente ha una violazione del deflusso della bile. Per determinare la presenza di 3 stadi di steatosi possibile a causa di sintomi quali:

  • nausea;
  • ingiallimento della pelle, membrane albuminose degli occhi;
  • prurito della pelle, eruzione cutanea.

Vale la pena notare che a causa di un sistema immunitario gravemente indebolito, i pazienti spesso si lamentano di avere il raffreddore.

Cause di malattia

Circa il 5% del grasso è presente nel fegato in tutte le persone, senza eccezioni. Ma, come accennato in precedenza, una malattia chiamata steatosi inizia a svilupparsi solo quando la quantità di grasso raggiunge il dieci percento o più. È importante sapere che con un decorso complesso della malattia la frazione di massa grassa può essere compresa tra il 50 e il 60%.

Fattori che provocano la steatosi

Ci sono molti fattori che scatenano questa malattia. Ad esempio, la steatosi si verifica spesso sullo sfondo del metabolismo disturbato. Ad esempio, in presenza di anomalie della tiroide, con diabete di tipo 2. Anche sul metabolismo disturbato si dice la malattia, che è caratterizzata dalla produzione di ghiandole surrenali di ormoni in quantità eccessiva. Questa malattia è chiamata sindrome di Itsenko-Cushing.

Le seguenti cause di steatosi sono l'effetto delle tossine sul corpo umano. Prima di tutto, le sostanze tossiche sono presenti nelle bevande alcoliche, a cui molte persone, in particolare i maschi, sono dipendenti. Lo sviluppo della degenerazione grassa del fegato inizia molto spesso a causa dell'uso di alcol.

Questo tipo di malattia ha un nome da gufo - stetosi alcolica. Tuttavia, le tossine sono presenti in alcuni farmaci. Ad esempio, in antibiotici tetraciclini, citostatici, corticosteroidi. Altre sostanze tossiche emettono farmaci usati per trattare tumori, tubercolosi. Pertanto, il trattamento a lungo termine con tali medicinali può innescare lo sviluppo della steatosi epatica.

Dieta scorretta, ipossia

Gli alimenti che sono troppo grassi o contengono grandi quantità di carboidrati esercitano un forte carico sul fegato. Questo corpo non può rimuovere tutti i grassi in entrata, eventualmente li depone negli epatociti. Come risultato di tali depositi, le persone iniziano a sviluppare colite ulcerosa, pancreatite cronica.

Accade spesso che la steatosi epatica si sviluppi a causa della presenza di un problema come la carenza di ossigeno nei tessuti del corpo umano. Molto spesso questo accade in coloro che sono preoccupati per le malattie del sistema cardiovascolare, polmone. È importante sapere che un bambino e un adulto possono avere anche un steotos. Secondo molti anni di statistiche, questa malattia insidiosa può disturbare gli anziani, le persone con diabete, coloro che abusano di alcol (più spesso degli uomini), sono in sovrappeso (nella maggior parte dei casi, donne).

I principali tipi di malattia

A seconda del grado di violazione della struttura degli epatociti, si distinguono steatosi diffusa e focale. Un grado focale è anche chiamato focale. È caratterizzato dal fatto che il grasso si accumula in un solo luogo specifico. Vale la pena notare che le chiazze di grasso possono facilmente connettersi l'un l'altro, formando cisti grasse. Questo tipo di malattia indica la presenza di un tumore benigno nel fegato. Possono essere trovati sia nel lobo destro che nel lobo sinistro.

Questa neoplasia è più facile da rilevare con l'ecografia e non con la scintigrafia epatica. La scintigrafia viene applicata solo se il diametro minimo della formazione è di 4 cm o più. È interessante notare che il numero totale di tumori in due lobi (sinistro e destro) può essere di 40-45 pezzi.

Steatosi diffusa

Se a una persona viene diagnosticata una steatosi diffusa, le macchie di grasso si trovano su tutto il fegato. Durante il corso di una tale malattia, il processo distrofico interessa completamente il parenchima. Ma va notato che a volte ci sono anche piccole aree con una struttura completa e intatta.

Nella maggior parte dei casi, tali aree si trovano vicino alle porte del fegato. Possono sembrare ecologici, sono molto difficili da distinguere dai tumori che sono ipoecogeni. Tuttavia, possono essere distinti dai tumori. Sono caratterizzati da una forma a forma di cuneo. Nessuna deformazione dei contorni dell'organo o del modello vascolare è assente. Se a una persona viene diagnosticata una steatosi diffusa, la dimensione del suo fegato aumenterà indubbiamente.

Trattamento: farmaci, rimedi popolari

Non dimenticare che qualsiasi sintomo inerente alla steatosi - una ragione per il trattamento immediato al medico. Solo lui può prescrivere la diagnosi corretta della malattia e un trattamento adeguato. Quindi, qual è il trattamento di questa malattia insidiosa? Il compito iniziale di uno specialista è identificare la causa del suo verificarsi, cioè quei fattori che influenzano negativamente il fegato, causando la malattia.

Molto spesso è difficile determinare la causa. Ma i gastroenterologi sono ben aiutati dai problemi menzionati nella storia medica del paziente. Questi includono, ad esempio, l'alcolismo, la presenza di diabete, sovrappeso. Il trattamento può essere effettuato senza un ospedale, se si seguono tutte le raccomandazioni del medico curante, in tempo per rispondere ai sintomi. Ma con l'esacerbazione del paziente deve essere messo in ospedale, prescrivere fisioterapia, farmaci, riposo a letto e tutto il necessario per il recupero.

medicina

I medici prescrivono farmaci moderni ed efficaci come:

  • vitamine B12, B4;
  • acido lipoico;
  • metionina;
  • antibiotico metronidazolo;
  • acido folico.

Inoltre, gli epatoprotettori vengono necessariamente in soccorso. Questo è:

  • Geptral;
  • Kars;
  • Essentiale;
  • altri farmaci che svolgono funzioni per proteggere il fegato.

È molto importante nel trattamento della steatosi seguire una dieta speciale, che in primo luogo è quella di ridurre al minimo l'assunzione di grassi.
I medici consigliano i pazienti e alcune procedure fisiologiche. Tra loro sono utili e necessari:

  • l'impatto degli ultrasuoni sul paziente;
  • ozonoterapia;
  • passatempo nella camera di pressione.

Se la steatosi epatica non si è sviluppata allo stadio 3, i medici saranno in grado di curarla. Se la malattia è già passata a questo stadio, allora tutto è molto più complicato. Tutto ciò che si può fare è eliminare l'influenza del fattore provocante, prescrivere farmaci speciali che aiuteranno a prevenire un'ulteriore disintegrazione delle cellule del fegato, la transizione alla cirrosi epatica. Nel caso della transizione dalla malattia alla cirrosi (questo accade nel 15% dei casi), una persona rimane a vivere per circa 5-10 anni.

Trattamento popolare

Se il medico vede che i rimedi popolari possono aiutare in combinazione con i farmaci, li prescrive. Considera alcune ricette efficaci.

  1. Tritare L'inclusione nella dieta di crusca aiuterà nella lotta contro i depositi di grasso nel fegato. Devono versare 200 ml di acqua bollente, quindi raffreddare e filtrare. È necessario utilizzare due cucchiai tre volte al giorno.
  2. Pozzi di albicocca Sono molto utili per i pazienti con steatosi, perché le ossa contengono una grande quantità di vitamina B15. Affinché il fegato inizi a funzionare correttamente il più rapidamente possibile, i medici raccomandano l'uso di sette core per tutto il giorno.
  3. Cocktail medico Gli ingredienti che compongono questo cocktail sono il succo di carota, il latte caldo. È necessario prendere un centinaio di millilitri di ciascuno dei componenti e connettersi tra loro. La bevanda deve essere a stomaco vuoto, a piccoli sorsi 30 minuti prima di un pasto.
  4. Decotti alle erbe Considera un'altra buona ricetta. È necessario prendere in proporzione 1: 1 radici di dente di leone in forma schiacciata e semi di cardo mariano. Quindi è necessario aggiungere a loro un cucchiaio di foglie d'oro, foglie di ortica essiccate, betulla. Le materie prime preparate devono essere versate in un thermos, versare acqua bollente. Insistere nel brodo per circa 20 minuti, quindi filtrare, bere 200 ml al mattino e alla sera.

Nutrizione per la steatosi epatica

Le persone che soffrono di steatosi, prescrivono la dieta numero 5. Tale dieta è adatta a tutti, che ha una malattia del fegato, delle vie biliari o della cistifellea.
È consentito includere crackers, pasta fatta con pasta lievitata e pane di segale nella dieta. Di tutti i tipi di carne, il pollame può mangiare carne di pollo, manzo e tacchino. Per quanto riguarda il pesce, dovrebbe essere magra. Pesce, così come la carne, si consiglia di bollire, cuocere.

Dei grassi con steatosi, puoi mangiare solo una piccola quantità di verdure, burro. Kefir, ricotta a basso contenuto di grassi, formaggio, latte scremato, grano saraceno e farina d'avena e pilaf hanno un buon effetto sul corpo del paziente. Va notato che solo un tuorlo di uovo alla coque bollito può essere consumato al giorno. Puoi anche preparare una frittata di proteine ​​che sono così necessarie per il corpo. La nutrizione implica l'inclusione nella dieta:

  • frutta secca;
  • frutti di bosco;
  • miele;
  • tè (nero, verde, tè con latte);
  • succhi di frutta;
  • fianchi di brodo.

Le verdure possono essere cotte, in umido, consumate crude. I piatti molto utili per la steatosi del fegato sono aringhe a basso contenuto di grassi, caviale di zucchine, insalate di mare, carne bollita. Puoi mangiare non troppo aspro crauti e non cipolle in forma grezza.
Un appello tempestivo a uno specialista ti consentirà di iniziare rapidamente a diagnosticare, correggere il trattamento. Ricorda, l'auto-guarigione è pericolosa! Qualsiasi domanda riguardante questa malattia, altri disturbi del fegato può chiedere al nostro dottore.