Discinesia biliare: cause, caratteristiche nei bambini

Discinesia biliare nei bambini è un disturbo funzionale della contrattilità della cistifellea, del dotto biliare, accompagnato da una violazione dell'escrezione biliare. Di solito iniziano a essere trovati da 5-6 anni. Nel 97% dei pazienti pediatrici con malattie dello stomaco e del duodeno 12, trovano JVP. La discinesia è pericolosa? Per rispondere, è necessario conoscere il meccanismo del suo verificarsi.

patogenesi

La bile viene espulsa dalla colecisti nel duodeno attraverso il dotto biliare. Il ruolo delle valvole che regolano il flusso della bile è svolto dagli sfinteri di Lutkens e Oddi. Il primo si trova a livello della transizione della cistifellea al dotto biliare. Il secondo è nello spessore del muro del duodeno 12.

Coordinato il lavoro della cistifellea e dello sfintere di Oddi. Quando la vescica si contrae, la valvola muscolare si rilassa, consentendo alla bile di passare al duodeno. Con JVP, questa relazione è interrotta. Uno dei legami della patogenesi è una contrattilità della cistifellea, cioè discinesia. specie:

  • Tipo ipocinetico Insufficienza contrattile della cistifellea. La bile ristagna, si accumula, portando allo stiramento del corpo.
  • Secondo il tipo ipercinetico. Cistifellea in uno stato di maggiore attività contrattile.
  • Di tipo misto Cambiamento periodico di un tipo di discinesia in un altro.

Con JVP, lo sfintere di Oddi è alterato dalla variante ipertonica e ipotonica. Nel primo caso stiamo parlando della tendenza dello sfintere muscolare allo spasmo. Nel secondo, al contrario, sulla sua debole contrattilità. La GIBP può essere complicata dall'infiammazione della colecisti, dalla formazione di calcoli e dalla gastroduodenite.

motivi

DZHVP succede primario e secondario. La discinesia primaria nei bambini è più spesso causata dallo sviluppo compromesso del sistema biliare. I principali sono:

  • Cambiamenti congeniti nei dotti biliari. Sottosviluppo, espansione, ostruzione, cisti.
  • Anomalie della struttura della cistifellea. Sottosviluppo della sua parete muscolare, inflessione fissa nel collo, raddoppiamento del corpo o sua assenza.
  • Patologia dell'apparato sfinterico. Costrizione persistente dello sfintere di Oddi, causata da fibrosi congenita.

Le forme primarie di JVP sono relativamente rare, nel 10-15% dei casi. La maggior parte delle disfunzioni (85-90%) sono secondarie. motivi:

  • Malattie infiammatorie del sistema biliare. Per esempio, colecistite acuta o cronica.
  • Disturbi psico-emotivi Spasmo di gvp sullo sfondo dello stress.
  • Errori nell'alimentazione. Eccesso di cibo.
  • Patologie associate del sistema digestivo. Uno dei meccanismi JVP con ulcera peptica, pancreatite - infiammazione della papilla duodenale, in cui si trova lo sfintere di Oddi.
  • Malattie endocrine. Forma ipotonica-ipocinetica di JVP con ipotiroidismo.
  • Compressione meccanica delle vie biliari. Tumori benigni e maligni.
  • Sconfitta parassitaria Giardiasi, ascariasis.
  • Scambiare malattie. Ad esempio, la colesterosi è la deposizione di colesterolo nella mucosa della cistifellea.

La ricerca diagnostica per l'eziologia di JVPP è piena di difficoltà. La variabilità delle caratteristiche della struttura delle vie biliari nei bambini sani aumenta il rischio di sovradiagnosi della GIVP primaria. Spesso, le cause congenite sono combinate con fattori secondari.

Come si manifesta?

I sintomi della discinesia biliare nei bambini dipendono dal tipo e dalla gravità. Si verificano disturbi asintomatici, che vengono scoperti per caso durante la ricerca di routine.

Per ipertensione-iperkinetic JVP è caratterizzato da dolore. Le sue caratteristiche:

  • Parossistica. Dolore come colica, localizzato nell'ipocondrio destro o vicino all'ombelico.
  • Breve durata Sorge bruscamente e passa improvvisamente.
  • La relazione con i fattori provocatori. Sono: mangiare cibi grassi, stress, esercizio fisico.
  • L'irradiazione. In alcuni casi, il dolore restituisce, sotto la scapola destra.

Fuori da convulsioni, il bambino di solito non presenta alcun reclamo. I sintomi di infiammazione del pancreas possono unirsi a JVP. Questo accade quando il dotto di Virungi è coinvolto nel processo patologico. Normalmente, fornisce le secrezioni pancreatiche dall'entrare nel duodeno. In una situazione del genere, il dolore è l'herpes zoster.

La forma ipotonica-ipocinetica di JVP è clinicamente diversa dalla precedente. sintomi:

  • Disagio nell'ipocondrio destro. Sensazione di pressione, pesantezza.
  • Pain. Noioso, spesso lungo Localizzato nell'ipocondrio destro. I bambini in età prescolare indicano la regione ombelicale.
  • Sindrome dispeptica Si manifesta con nausea, aumento della formazione di gas, tendenza a feci alterate. Ci può essere amarezza in bocca.

I reclami frequenti, ma non specifici possono essere: debolezza, sudorazione, pianto, mal di testa. Quando i segni clinici JVP misti di entrambe le forme si alternano.

diagnostica

Per confermare la diagnosi del bambino di discinesia biliare, vengono utilizzati metodi di ricerca strumentali e di laboratorio.

Analisi del sangue biochimica

La discinesia non complicata non è accompagnata da cambiamenti nelle prestazioni. Sullo sfondo di una prolungata stagnazione della bile, si osserva un aumento del livello di bilirubina a causa di una frazione diretta. Un aumento di AST / ALT, fosfatasi alcalina, LDH aiuterà a sospettare l'aggiunta di epatite reattiva. Un aumento dei livelli di amilasi può indicare pancreatite secondaria.

Ecografia addominale

Ti permette di rilevare anomalie di sviluppo. Per determinare il tipo di discinesia, un campione viene preso con una colazione coleretica. Se il volume della colecisti dopo il test è diminuito di oltre il 70%, si parla della sua ipercinesia, se inferiore al 40%, quindi di ipocinesia.

Esofagogastroduodenoscopia consente di valutare la condizione delle pareti dell'esofago, dello stomaco, 12 ulcera duodenale. Utilizzato principalmente per la diagnosi differenziale.

Se necessario, condurre il campionamento della bile. Sullo sfondo della JVP semplice, non ci sono cambiamenti infiammatori in essa. Quando DZHVP parassita può essere rilevato Giardia. L'esame duodenale della bile viene eseguito da pazienti di età non inferiore ai 10 anni.

Altri metodi diagnostici

ERCP (colangiopancreatografia retrograda endoscopica) è un metodo che combina l'esame endoscopico e radiologico. Basato sull'introduzione di un mezzo di contrasto nei dotti pancreatici e biliari, seguito da raggi X. Utilizzato come metodo diagnostico di chiarificazione, ma non quello principale. Ad esempio, in caso di sospetta ostruzione della pietra GID, tumore. ERCP è prescritto con 12 anni.

La scintigrafia epatobiliare con tecnezio viene utilizzata per valutare lo stato funzionale delle cellule epatiche. Il metodo di raffinamento si basa sulla capacità delle cellule di accumulare determinati isotopi radioattivi. Consente di valutare la funzione delle cellule epatiche, di rilevare le violazioni del deflusso della bile e il grado della loro gravità.

Come trattare

Il trattamento della discinesia delle vie biliari nei bambini è più spesso ambulatoriale, conservativo. Include misure non farmacologiche e terapia farmacologica.

Raccomandazioni generali

Spesso, un lieve disturbo funzionale scompare dopo un cambiamento di stile di vita. Contribuire al recupero:

  • Normalizzazione del lavoro e riposo;
  • Eliminazione dello stress;
  • Prevenzione dell'inattività fisica nel periodo interictale;
  • Limitazione dell'attività fisica durante l'esacerbazione.

dieta

Il tipo di cibo dipende dal tipo di JVP. Il punto di riferimento è la dieta Pevzner numero 5. Implica pasti regolari 4-5 volte in piccole porzioni. È severamente vietato mangiare troppo. Escludere piatti fritti e speziati, soda, marinate, cioccolato, fast food. Preferenza bollita, piatti al forno, cibo al vapore. La durata media della dieta è di 3-6 mesi (a seconda della gravità del GWP).

Quando ipertonici-ipercinetici JVPP limitano i prodotti che stimolano la produzione di bile. Questo vale per i grassi animali, gli oli vegetali. Il cibo non dovrebbe essere troppo caldo o freddo.

La dieta con JVPP ipotonica-ipocinetica, al contrario, include stimolanti dell'escrezione biliare. Questi includono: fibra vegetale (verdura, frutta), uova alla coque, latticini a basso contenuto di grassi, oli vegetali. Bene stimoli la motilità delle prugne del tratto digestivo, delle albicocche secche, della zucca.

Terapia farmacologica

La selezione di preparazioni è effettuata dal dottore singolarmente. Gruppi di farmaci:

  • Antispastici. Drotaverina (No-Spa), gimekromon (Odeston). In iperteso-iperkinetic di tipo DZHVP. Droghe di scelta per il sollievo dal dolore.
  • Sedativi. Decotto Melissa Riduce lo spasmo dello sfintere sullo sfondo dello stress.
  • Procinetici. Domperidone (Motilium). Stimola la funzione contrattile della cistifellea durante l'ipocinesi, normalizza la motilità gastrointestinale in ipo e atonia.
  • Coleretica. Hofitolo (carciofo). È indicato per il trattamento della discinesia biliare in bambini ipocinetici. Aumenta la produzione di bile, previene il suo ispessimento.
  • Gidroholeretiki. Acque minerali alcaline (Borjomi, Narzan). La bile viene diluita aumentando la componente acqua in esso. Utilizzato in combinazione con coleretica e colecisti.
  • Holekinetiki. Flaminus (fiori di immortelle). Aumenta il tono muscolare della cistifellea, rilassa lo sfintere di Oddi. Flamin combina le proprietà di colecisti e coleretici.

Dopo la terapia principale, viene mostrata la nomina di fitopreparati con azione coleretica (stimmi di mais, calendula, camomilla). La durata della ricezione è di 1-3 mesi. Le erbe medicinali non sono raccomandate per i bambini sotto i 12 anni. L'appuntamento di tisane a pazienti più giovani di questa età è deciso dal dottore singolarmente.

È importante! L'uso di farmaci coleretici (compresi i costi delle verdure) senza un adeguato esame è inaccettabile. Se il farmaco non corrisponde al tipo di discinesia, puoi nuocere al bambino. Scegli una tattica terapeutica competente può solo qualificato.

conclusione

La prognosi per JVP è generalmente favorevole. Se segui esattamente le raccomandazioni del medico, puoi ottenere la remissione. Il rilevamento della disfunzione non indica necessariamente che la colecistite si verificherà inevitabilmente in un bambino in futuro. Uno stile di vita sano, l'osservazione medica regolare è la chiave per prevenire complicanze a lungo termine.

Discinesia biliare: come trattare varie forme della malattia nei bambini

La discinesia delle vie biliari nei bambini (abbreviata in JVP) è un disordine funzionale per il quale i processi di formazione e secrezione della bile vengono interrotti e il contenuto della cistifellea ristagna. Nel corpo del bambino, la bile viene sintetizzata dal fegato, quindi il fluido entra nella vescica. Non appena il cibo digerito dallo stomaco si trova nel duodeno, l'organo inizia a contrarsi e rilascia una porzione di bile nel lume intestinale. La bile è un partecipante importante nei processi digestivi, rompe le sostanze in acidi grassi.

Perché la funzione contrattile della colecisti è interrotta?

Lo sviluppo della discinesia nei bambini contribuisce alla dieta sbagliata:

  • esca presto cibi grassi e piccanti;
  • ampio divario tra le poppate;
  • consumo eccessivo di cibi e dolci con uno stile di vita sedentario.

Il lavoro del sistema biliare si sta deteriorando a causa dello stress e dei disturbi psico-emotivi. Un posto speciale tra le cause della patologia è occupato da malattie dello stomaco e del duodeno 12, allergie alimentari, anomalie GVH e infezioni batteriche. Tutti i tipi di lesioni dei dotti biliari sono interconnessi, quindi il decorso della malattia è simile. La loro esordio tradizionale è la discinesia delle vie biliari nei bambini - insuccesso della motilità vescicale o rottura dei dotti.

Come è classificato JVP

Per la natura dei disturbi della motilità, la discinesia è divisa in 3 tipi:

  1. JVP ipocinetico, procedente con atonia, ristagno di bile alterata e aumento della vescica;
  2. JVP ipercinetico, in cui la borsa è in costante tensione e bruscamente e dolorosamente ridotta ad ogni ingresso di contenuti gastrici nel duodeno;
  3. forma mista, caratterizzata da differenze degli stati di cui sopra.

A seconda dei fattori che influenzano e del tempo di sviluppo della malattia, la patologia viene diagnosticata come primaria e secondaria. La forma primaria si verifica nei neonati e nei neonati con malformazioni congenite di GVS. La discinesia secondaria è caratteristica degli adolescenti. Si sviluppa sotto l'influenza di fattori esterni e sullo sfondo di problemi gastrointestinali.

Segni di malattia della cistifellea

Il quadro clinico della patologia dipende dalla forma specifica in cui si manifesta. Pertanto, i sintomi di discinesia iper- e ipocinetica non saranno gli stessi. I seguenti segni indicano un disturbo ipercinetico:

  • dolore parossistico o dolorante nel fegato, che tormenta il bambino un'ora dopo aver mangiato. L'eccesso di cibo grasso migliora la sindrome. Il disagio viene trasmesso agli organi vicini e il benessere si deteriora ancora di più.
  • Disturbi della defecazione Il corpo reagisce alla stitichezza o alla diarrea sulla malattia del sistema biliare.
  • Nausea e vomito. Sorgere a causa di un aumentato attacco di dolore.
  • Palpitazioni al momento del dolore.
  • Abbassare la pressione sanguigna
  • Sudorazione e mal di testa
  • Problemi di sonno a causa di costante disagio.

Quando si sente l'addome all'esame dal medico, i bambini lamentano dolore nella parte destra, non appena la mano dello specialista tocca l'ipocondrio. Nella discinesia ipercinetica, la temperatura corporea rimane normale.

I sintomi principali della forma ipocinetica sono:

  1. costipazione;
  2. scarso appetito;
  3. eruttazione e nausea;
  4. aumento della formazione di gas;
  5. lamentele del bambino per l'amarezza in bocca.

Con l'individuazione precoce del trattamento JVP avrà successo. L'appello tardivo a un gastroenterologo è minacciato da patologie così gravi come colangite, colecistite, duodenite, gastrite, pancreatite e malattia calcoli biliari. Inoltre, il bambino non sarà in grado di aumentare di peso e questo minaccia l'esaurimento.

Metodi per la diagnosi di discinesia

La diagnosi "Discinesia della cistifellea", gli esperti si basano su vari studi. Ad esempio, un'ecografia di un organo consente di studiarne la struttura e le caratteristiche dei condotti, stimarne la dimensione e identificare i difetti che provocano dolore. Avendo riscontrato errori, per ottenere dati più affidabili, viene effettuato uno studio ecografico altre 2 volte, prima e dopo la colazione. La prima ecografia viene effettuata al mattino a stomaco vuoto, quindi alimentano il bambino con cibi grassi e dopo 30-40 minuti riesaminano. La seconda sessione mostra la forza di contrazione della vescica e determina la forma della patologia.

L'intubazione duodenale per rilevare le anomalie del GIS richiede una preparazione preliminare. La procedura è lunga e sgradevole, perché per lo studio della bile nel 12-duodeno del bambino deve inserire una sonda.

La direzione dei raggi X viene rilasciata solo a quei bambini la cui ecografia mostra difetti congeniti della cistifellea e dei canali adiacenti. La colangiopancreatografia retrograda endoscopica dei bambini viene raramente inviata.

La diagnosi di laboratorio di JVP nei bambini comprende una serie di attività:

  • esame delle feci per la presenza di uova di vermi;
  • analisi del sangue e biochimica;
  • analisi clinica generale di urina;
  • analisi del sangue per le forme virali di epatite;
  • profilo lipidico per determinare il grado di grasso nel sangue.

Trattamento dei bambini per discinesia

Se viene rilevata un'infiammazione cronica, ai bambini vengono prescritti antibiotici. Se i parassiti intestinali sono i colpevoli di JVP, il trattamento viene effettuato con farmaci antielmintici. I medici sviluppano misure terapeutiche specifiche basate sul tipo di discinesia.

In caso di malattia ipocinetica, il trattamento farmacologico è selezionato tra farmaci di diversi gruppi. Per stimolare la motilità gastrointestinale, sono prescritti i prokinetics - Metoclopramide o Domperidone. I coleretici stimolano la produzione di bile (Allohol, Flamin, Febihol). Per rilassare lo sfintere del GVS e migliorare la massa biliare, ai bambini vengono dati mannitolo, xilitolo, sorbitolo, solfato di magnesio Essential è prescritto per supportare il fegato. La carenza di enzimi è corretta da Festal o Mezim.

Per la fisioterapia, il pediatra Komarovsky raccomanda l'invio di bambini per la galvanizzazione e l'elettroforesi con Prozerin, cloruro di calcio, solfato di magnesio. Correnti sinusoidali modulate e correnti diadinamiche di Bernard saranno utili per i bambini.

Il trattamento conservativo di iperplasia iperplastica iperplastica viene effettuato con diversi farmaci:

  1. gepatoprotektory;
  2. sostanze enzimatiche;
  3. sedativi;
  4. holespazmolitiki;
  5. gidroholeretiki.

La terapia fisica della discinesia ipercinetica comprende procedure a microonde, bagni di paraffina, induttotermia, elettroforesi antispasmodica, bagni di radon e pino. Il trattamento chirurgico di JVP non prevede interventi chirurgici.

La dieta corretta nella patologia del GER

Il trattamento conservativo della discinesia del dotto biliare include un punto di sana alimentazione. Il bambino viene nutrito secondo i principi della tabella numero 5 e organizza giorni di digiuno - frutta-zucchero o kefir-fiocchi di latte. Il bambino dovrebbe mangiare porzioni e spesso.

Alimenti consentiti con dieta JVP numero 5:

  • miele;
  • marmellata;
  • candito;
  • dolce frutto;
  • biscotti secchi;
  • formaggio magro;
  • carne magra;
  • panna acida;
  • latte;
  • i dolci di ieri;
  • minestre di latte e verdure.

Elenchiamo e cosa non dovrebbe essere nella dieta dei bambini. Non dovresti dare da mangiare a un bambino malato cibi fritti, pane in scatola, pane nero, brodo ricco. Al cibo destinato al bambino è vietato prushchivat spezie taglienti. Nelle verdure, i tabù vengono messi su rape, cipolle e aglio. Il cioccolato viene rimosso dai dolci. Bevande gassate e cacao con discinesia non possono bere.

Misure preventive contro JVP

Il rispetto delle misure preventive è la chiave per la salute del sistema biliare. Tradizionalmente, i medici raccomandano il corretto sviluppo della dieta, l'aderenza alla giornata e gli esami di routine da parte di un pediatra. Poiché molte malattie si sviluppano a causa di disturbi del sistema nervoso, è necessario proteggere il bambino dallo stress e dal sovraccarico emotivo.

Per prevenire lo spasmo delle vie biliari, non dare ai bambini cibi freddi. Affinché la cistifellea mantenga un tono normale, il bambino dovrebbe consumare regolarmente frutta e verdura, panna acida e panna, uova e oli vegetali.

  1. Spendi il trattamento popolare della discinesia delle vie biliari nel tuo bambino secondo questa ricetta. Versare i cereali "Hercules" con acqua bollente e attendere che il liquame si raffreddi. Mescoliamo il bambino per mezz'ora prima di colazione e cena.
  2. Una bevanda utile per un bambino che soffre di JVP sarà un decotto di cinorrodi secchi. Schiaccia 1 cucchiaio. l. frutta e riempia l'acqua calda del fitosyrё. Far bollire la miscela per 3 minuti e togliere dal fuoco. Lascia che il brodo infondi in calore per 3 o 4 ore. In forma filtrata, nutrire il bambino con questo agente 3 r. il giorno prima del pasto. Singola dose - 100 ml. Per migliorare il gusto della bevanda, aggiungi il miele.

Per un buon deflusso di bile, dare ai bambini malati succo di pompelmo o svedese, sia crudo che bollito.

Discinesia biliare nei bambini: sintomi e trattamento

JVP è una disfunzione delle vie biliari, porta alla rottura del tratto gastrointestinale, quindi accompagnata da dolore nel giusto ipocondrio e indigestione. Di norma, la malattia viene diagnosticata negli stadi successivi, a causa della quale il trattamento è difficile.

motivi

La discinesia delle vie biliari nei bambini appare come risultato della disregolazione della cistifellea e degli sfinteri dal sistema nervoso centrale e vegetativo.

Nei neonati, la malattia si verifica a causa di danni al sistema nervoso centrale durante il parto, ad esempio, a causa di ipossia, traumi alla nascita o asfissia.

Le cause possono essere primarie e secondarie. Il primo gruppo è raro. È causata da malformazioni della colecisti e dotti biliari, ad esempio la presenza di un setto all'interno dell'organo, la debolezza delle pareti, la flessione, la posizione anormale o la mobilità eccessiva.

La discinesia secondaria della cistifellea si verifica per i seguenti motivi:

  • malattie del tratto gastrointestinale (gastrite, ulcera, appendicite, duodenite);
  • infiammazione della cavità addominale;
  • malattia del fegato (disfunzione o epatite);
  • malattie infettive (dissenteria o salmonellosi);
  • malattie croniche (carie, tonsilliti, sinusiti);
  • predisposizione genetica.

Nei bambini più grandi, la discinesia del tratto biliare è spesso associata allo stato del sistema nervoso e all'alimentazione. I fattori predisponenti al suo aspetto sono situazioni stressanti, nevrosi, dieta squilibrata, parassiti e allergie alimentari.

La rottura della motilità della cistifellea in un bambino può essere causata da eccesso di cibo, digiuno prolungato, cibi piccanti, grassi o fritti e fast food.

La probabilità di insorgenza della malattia aumenta con distonia vegetativa, interruzione della produzione di ormoni peptidici, stile di vita sedentario, obesità, carenza di vitamine e dysbacteriosis.

classificazione

Tipi di discinesia biliare in un bambino:

  • Ipotonica. Si verifica se il tono della cistifellea è ridotto. Di conseguenza, la bile viene eliminata lentamente, quindi il processo di digestione dei grassi viene disturbato.
  • Ipertensiva. Si verifica con un tono aumentato della cistifellea, che porta ad un aumento della produzione di bile.

Esiste anche una classificazione secondo l'eziologia dell'origine. Si distinguono disfinesia funzionale, infiammatoria, metabolica, parassitaria e tumorale. Nei bambini, la malattia è più spesso associata a compromissione della funzione motoria e di evacuazione della colecisti e dei dotti coleretici. Raramente diagnosticare lesioni infiammatorie e metaboliche.

sintomi

I sintomi dipendono dal tipo di malattia. Nella discinesia ipotonica, i sintomi sono i seguenti:

  • dolore dolorante normale nell'ipocondrio destro;
  • sensazione di scoppio e pesantezza;
  • debolezza e stanchezza;
  • digestione alterata;
  • sgabelli sciolti abbondante.

Spesso la malattia è accompagnata da infiammazione, che porta alla colelitiasi.

I sintomi si manifestano nel periodo di esacerbazione.

Sintomi di discinesia biliare ipertensiva:

  • acuto dolore acuto al fegato, che si verifica dopo 1-1,5 ore dopo un pasto;
  • a volte il dolore può essere nelle spalle o nell'ombelico, sono di breve durata.

All'ecografia, la cistifellea è ridotta.

Quale medico cura la discinesia biliare nei bambini?

Per il trattamento è necessario contattare un gastroenterologo.

diagnostica

  • Ultrasuoni della cistifellea, che viene effettuata a stomaco vuoto e dopo aver mangiato cibo;
  • intubazione duodenale;
  • colecistografia.

Per escludere altre patologie, è inoltre necessario passare un'analisi generale e biochimica del sangue, un coprogramma, feci per bacilly ed elminti, e anche sottoporsi a gastroscopia.

trattamento

Il trattamento della discinesia biliare nei bambini comporta l'assunzione di farmaci e la dieta. La terapia può essere effettuata a casa o in ospedale.

La scelta del farmaco dipende dal tipo di discinesia, quindi il medico deve prescrivere farmaci.

  • farmaci per migliorare la motilità gastrointestinale - Metaclopramide o Domperidone;
  • significa migliorare la produzione di bile - Allohol, Nikodin, Holosas;
  • farmaci per normalizzare il flusso della bile e rilassare il tono della vescica - Sorbitolo;
  • farmaci per la normalizzazione della digestione - Mezim o Festal;
  • significa migliorare il funzionamento del fegato - Essentiale.


Un ruolo importante nel trattamento è svolto dalle procedure fisioterapeutiche. Elettroforesi efficace e correnti dinamiche.

La maggior parte dei farmaci per migliorare la formazione della bile su base vegetale. Puoi provare il trattamento del gregge di camomilla, menta, ortica e erba di San Giovanni.

Terapia ipertensiva:

  • preparati enzimatici per migliorare la digestione;
  • gepatoprotektory;
  • farmaci coleretici - Flamin, Holosas;
  • sedativi.

Tra le procedure fisioterapeutiche, l'applicazione di ultrasuoni, elettroforesi e paraffina è efficace.

Se c'è infiammazione, il medico può prescrivere antibiotici. Saranno necessari farmaci antielmintici per i parassiti.

Dieta per discinesia biliare nei bambini n. 5 implica l'inclusione nel menu:

  • carne magra e pesce;
  • uova;
  • zuppe di verdure;
  • panna acida, latte e formaggio magro;
  • frutta e verdura;
  • burro e olio vegetale;
  • biscotti galetny;
  • marmellata e miele;
  • tè debole, composta di frutta secca, succhi di frutta.

Questi prodotti aumentano il flusso della bile.

Si consiglia di organizzare giorni di digiuno, ad esempio latte o frutta e verdura.

La nutrizione per la discinesia deve essere bilanciata, contenere la quantità necessaria di proteine, grassi e carboidrati, quindi il medico dovrebbe essere impegnato a elaborare il menu.

Nella dieta non dovrebbero essere fritti, piatti piccanti e grassi, carni affumicate, cibo in scatola e sottaceti. È dannoso usare paste fresche, pane nero, cioccolato e bevande gassate.

complicazioni

prevenzione

La causa più comune della discinesia è la malnutrizione. Pertanto, come misura preventiva della malattia, si dovrebbero rispettare le seguenti raccomandazioni:

  • La dieta deve corrispondere all'età del bambino. Non puoi nutrire il cibo spazzatura, così come sperimentare, dare il cibo per bambini da un tavolo per adulti.
  • Alimentare le briciole su richiesta, ma non nei tempi previsti.
  • Non puoi sovralimentare il bambino, devi rispettare le proporzioni.

Per il bambino, questi tipi di cottura sono adatti: cottura, cottura a vapore o cottura al forno. Il cibo fritto dovrebbe essere assente nella dieta delle briciole.

Oltre alla nutrizione, è importante stato emotivo sano del bambino. Tutte le malattie, in particolare la natura infettiva-infiammatoria dovrebbero essere trattate in tempo.

I sintomi della discinesia biliare sono spesso ignorati o accettati per indigestione, ma questa malattia non può essere ignorata. Se non trattata, possono verificarsi gravi complicanze.

Come trattare la discinesia biliare nei bambini?

Violazioni dell'apparato digerente - una grave violazione che interferisce con la corretta crescita e sviluppo del bambino. La discinesia biliare è una di queste malattie.

La patologia è al primo posto tra tutte le malattie dell'apparato digerente, che si verificano nei bambini di qualsiasi età.

La malattia trasmette al bambino molte sensazioni spiacevoli e persino dolorose, che influiscono negativamente sulle sue condizioni generali. Pertanto, quando i primi sintomi della discinesia delle vie biliari vengono rilevati nei bambini, è urgente iniziare il trattamento.

Leggi i sintomi e il trattamento della gastroenterite nei bambini qui.

Malattia caratteristica

Discinesia biliare (DZHVP) è una compromissione funzionale della motilità del dotto biliare, riducendo il tono.

Come risultato di questi fenomeni negativi, il processo di deflusso della bile dalla cistifellea nel duodeno viene disturbato.

Il normale deflusso biliare contribuisce alla corretta digestione, perché la bile è un succo digestivo, necessario per la scissione dei grassi, l'escrezione dei prodotti di decomposizione delle sostanze tossiche. Con JVP, questo processo è interrotto.

Cause di sviluppo e gruppi a rischio

Fattori come:

  1. Stress frequente, che influisce negativamente sullo stato dell'organismo nel suo complesso.
  2. Violazione della dieta, in particolare, eccesso di cibo, consumo eccessivo di cibi grassi, quantità insufficiente di alimenti contenenti fibre, fibre alimentari grossolane.
  3. Debolezza del tessuto muscolare (VSD), stile di vita sedentario.
  4. Malformazioni congenite degli organi del sistema biliare.
  5. Predisposizione genetica.
  6. Malattie infettive e altre del tratto digestivo.

Per le ragioni sopra esposte, si può concludere che i bambini in età scolare sono a rischio di sviluppare GIV.

Il bambino, entrando nella 1 classe, è sotto stress associato ad un brusco cambiamento nel suo solito regime giornaliero.

Inoltre, i moderni scolari non sempre aderiscono ai principi di una corretta alimentazione, conducono uno stile di vita sedentario a causa della necessità di impegnarsi intensamente in attività educative, rispettivamente, lo studente ha molto meno tempo per i giochi e le passeggiate attive.

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Classificazione della patologia

JVP può manifestarsi come una malattia indipendente (forma primaria) e come patologia secondaria, che si sviluppa a seguito di altre malattie del tratto digestivo.

A seconda dell'ubicazione della malattia, si distinguono la patologia della cistifellea e dei suoi dotti, nonché la rottura degli sfinteri biliari.

A seconda della natura della lesione e del quadro clinico del disturbo, GIVP può essere: ipertensivo, ipotonico, combinato (misto).

Sintomi clinici

Le manifestazioni di patologia possono essere diverse, a seconda della sua forma.

Discinesia biliare nei bambini

Discinesia biliare nei bambini - un cambiamento nel tono e nella motilità del sistema biliare, che viola il flusso completo della bile nel duodeno. La discinesia delle vie biliari nei bambini si manifesta con dolori lancinanti nell'ipocondrio destro, disturbi dispeptici associati ad errori nutrizionali. Per diagnosticare la discinesia biliare nei bambini, l'ecografia della cistifellea viene eseguita a stomaco vuoto e dopo una colazione coleretica, intubazione duodenale, meno comunemente colecistografia, scintigrafia epatobiliare. Il trattamento della discinesia biliare nei bambini viene effettuato secondo il suo tipo con l'aiuto di dieta, farmacoterapia, fitoterapia e fisioterapia.

Discinesia biliare nei bambini

Discinesia biliare nei bambini - disturbo disfunzionale delle vie biliari; violazione della contrattilità della colecisti e delle vie biliari, accompagnata da un disturbo della funzione della secrezione biliare. Nella struttura delle malattie del sistema biliare nei bambini, la discinesia biliare appartiene per prima; è seguito da malattie infiammatorie (colecistite, colangite), anomalie del tratto biliare e colelitiasi. Nella gastroenterologia pediatrica, i disturbi disfunzionali del sistema biliare sono rilevati nel 70-90% dei bambini che soffrono di malattie dell'apparato digerente.

Cause di discinesia biliare nei bambini

La base della discinesia biliare nei bambini è una violazione della regolazione della contrazione sequenziale e del rilassamento della cistifellea e degli sfinteri dei sistemi nervoso e paracrino. Come conseguenza della disordinarietà dell'attività del sistema biliare, il passaggio della bile nell'intestino viene interrotto, che è accompagnato da un complesso di manifestazioni cliniche.

Nei neonati, la discinesia biliare, come altri disturbi funzionali del tratto gastrointestinale, è più spesso il risultato di lesioni del SNC perinatale (ipossia, traumi alla nascita, asfissia, ecc.). Lo sviluppo della discinesia biliare nei bambini è promosso da anomalie dei dotti biliari e degli eccessi della cistifellea, che impediscono il normale flusso della bile; anomalie dello sfintere; citogenico o epatogeno discontinuo.

In pediatria, esiste un'associazione tra l'insorgenza di discinesia delle vie biliari e le malattie infettive portate dal bambino - epatite A, salmonellosi e dissenteria. Le malattie croniche (antritis, tonsillite cronica, ecc.), La giardiasi, l'ascariasis e la diatesi neuro-artritica svolgono un certo ruolo in una serie di cause di discinesia biliare nei bambini.

Nei bambini più grandi sta aumentando il ruolo della distonia vegetativa-vascolare, della nevrosi, dei disturbi psico-emotivi, dell'inattività fisica, degli errori nutrizionali nello sviluppo della discinesia biliare. Poiché la contrazione e il rilassamento della cistifellea si verificano sotto l'influenza di ormoni peptidici (colecistochinina, gastrina, secretina, glucagone, ecc.), La compromissione della loro produzione durante gastrite, gastroduodenite, pancreatite, enterocolite può anche portare a discinesia biliare nei bambini.

Classificazione della discinesia biliare nei bambini

A seconda della natura dei disturbi, si distingue la discinesia biliare primaria e secondaria nei bambini. La disfunzione primaria è associata a un disturbo della regolazione neuroumorale; secondaria sorge come un riflesso visero-viscerale ed è una conseguenza della patologia dell'apparato digerente.

Secondo la classificazione internazionale, si distinguono due forme di disturbi discinetici: discinesia della cistifellea e del dotto cistico e spasmo dello sfintere di Oddi.

Data la natura del tono alterato e della motilità delle vie biliari e delle manifestazioni cliniche della discinesia nei bambini, può verificarsi in versioni ipertoniche-ipocinetiche, ipotoniche-ipocinetiche e miste. Nella variante hypermotor, la secrezione della bile si verifica rapidamente e spesso, che è accompagnata dalla condizione spastica della cistifellea e degli sfinteri. Quando la forma ipomotoria dei muscoli delle vie biliari è rilassata, la bile viene rilasciata lentamente, il che porta al suo ristagno nella cistifellea. La discinesia biliare mista nei bambini combina i segni dell'ipermotore e delle forme ipomotorie.

Sintomi di discinesia biliare nei bambini

Le principali manifestazioni della discinesia biliare nei bambini sono la sindrome del dolore, la sindrome dispeptica e i sintomi cistici positivi. La natura delle manifestazioni dipende dalla forma della disfunzione.

Il decorso della discinesia ipertonica-ipercinetica delle vie biliari nei bambini è caratterizzato da dolori parossistici (cuciture, lancinanti, taglienti) nell'ipocondrio destro, di breve durata (5-15 minuti). Alla palpazione, la zona della cistifellea è dolorosa, le sindromi della cistifellea positiva sono determinate. Nella discinesia ipertensiva delle vie biliari, il bambino ha spesso feci molli, nausea, perdita di appetito, vomito, sapore amaro in bocca, debolezza generale, mal di testa. I fattori scatenanti del dolore e della dispepsia sono, di norma, lo sforzo fisico, mangiare cibi fritti o grassi, emozioni negative. Durante i periodi interictali, il benessere dei bambini è soddisfacente; a volte possono essere disturbati da brevi crampi addominali.

La forma ipotonica della discinesia biliare nei bambini è rara. In questo caso, il dolore nell'ipocondrio è un carattere costante, noioso, noioso; a volte c'è solo gonfiore e pesantezza in quest'area. Ci può essere dispepsia: stitichezza e diarrea alternate, perdita di appetito, eruttazione dell'aria, flatulenza. A causa della colestasi e della sovraestrazione della cistifellea durante la palpazione, viene determinato un fegato ingrossato e indolore.

Diagnosi di discinesia biliare nei bambini

I bambini con discinesia biliare sono indicati da un pediatra per la consultazione con un gastroenterologo pediatrico. Per chiarire la diagnosi clinica e determinare il tipo di discinesia biliare nei bambini, viene eseguito un complesso di studi clinici, di laboratorio e strumentali.

Nei pazienti con discinesia, il dolore è determinato nella proiezione della cistifellea e nella regione epigastrica. Il più importante nella diagnosi di discinesia biliare nei bambini è l'ecografia della cistifellea, che viene utilizzata per valutare la forma, le dimensioni, la deformità della cistifellea, la condizione dei dotti e la presenza di calcoli. Per determinare la contrattilità della colecisti e la condizione dello sfintere di Oddi, si ripete un'ecografia della cistifellea di un bambino dopo aver preso una colazione provocante.

L'intubazione duodenale nei bambini con discinesia biliare ci permette di stimare il volume delle porzioni di bile, la sua composizione microscopica e biochimica. Nello studio dei contenuti duodenali possono essere rilevati segni di infiammazione, tendenza alla formazione di calcoli, Giardia, ecc.

Se è necessario studiare la morfologia e la funzione del sistema biliare, si eseguono la colecistografia orale o endovenosa (colecistocholangiografia), la cholescintigrafia con radionuclidi, la colangiopancreatografia retrograda, la colangiografia MR. Per escludere altre malattie gastrointestinali, la gastroscopia, l'analisi dell'eliminazione fecale, il coprogramma, la disbatteriosi batterica e gli esami del sangue biochimici possono essere eseguiti per un bambino.

Trattamento della discinesia biliare nei bambini

La base del trattamento produttivo dei bambini con discinesia biliare è la dieta alimentare con restrizioni sull'uso di grassi, fritti, speziati, salati, dolci, soda. Nutrizione frazionata raccomandata (5-6 volte al giorno), arricchimento della dieta con cibi ricchi di fibre, vitamine A, B, C, bifidobatteri e lattobacilli, oli vegetali raffinati. La regolazione della modalità motoria del bambino, la creazione di uno sfondo emotivo favorevole. In tutti i casi, si dovrebbe prestare attenzione al trattamento della malattia di base.

I bambini con tipo di discinesia biliare iper-ipertensiva sono prescritti sedativi (preparati a base di erbe, valeriana) e antispastici per alleviare attacchi dolorosi (papaverina, drotaverina). La base del trattamento della discinesia ipertonica-gykinetic delle vie biliari nei bambini è coleretica e cholespasmolytic (flamin, preparazioni di bile secco). La psicoterapia, l'agopuntura, la fisioterapia (bagni di paraffina, diatermia, induttotermia, elettroforesi con antispastici) e il massaggio della zona cervicale si sono dimostrati nel trattamento della discinesia biliare nei bambini.

Nella discinesia ipotonica-ipocinetica delle vie biliari nei bambini sono prescritte procedure stimolanti: fisioterapia, idroterapia, massaggio. Vengono utilizzati preparati cholagogici con effetto cholinokinetic (xilitolo, sorbitolo, solfato di magnesio), estratti vegetali (seta di mais, rosa canina, calendula); vengono eseguiti tubuli colagogici terapeutici. Dai metodi fisioterapici alla galvanizzazione, all'elettroforesi con solfato di magnesio, vengono utilizzate le correnti di Bernard.

Previsione e prevenzione della discinesia del tratto biliare nei bambini

La tempestiva diagnosi e il trattamento adeguato della discinesia, tenendo conto del suo tipo, consente di normalizzare i processi di scorticatura e digestione, prevenire l'infiammazione e la formazione precoce di calcoli nelle vie biliari dei bambini. L'interruzione prolungata del sistema biliare può portare allo sviluppo di colecistite, colangite, malattia del calcoli biliari, disbiosi intestinale.

I bambini con discinesia biliare necessitano di un'osservazione da parte di un pediatra, neurologo pediatrico e gastroenterologo, monitoraggio ecografico, conduzione di corsi coleretici due volte all'anno e ricreazione in sanatori specializzati. È necessario seguire la nutrizione e la modalità del bambino, il suo stato emotivo.

Diagnosi di JVP: sintomi e trattamento della discinesia delle vie biliari in un bambino

Ogni madre cerca di nutrire bene il suo bambino, sceglie il cibo giusto e sano. Tuttavia, a volte succede che un bambino mangia male, rifiuta anche i suoi piatti preferiti. Un simile comportamento può essere una seria ragione per visitare un gastroenterologo. Soprattutto se il rifiuto del cibo è accompagnato da dolore all'addome e una violazione della sedia.

Se il bambino ha anche sensazioni dolorose sotto la costola destra, un sapore amaro in bocca, c'è motivo di sospettare GWP - discinesia biliare - e consultare uno specialista.

Se il bambino ha perso l'appetito e si lamenta di dolore sotto la costola destra, si dovrebbe immediatamente cercare un aiuto medico e sottoporsi a un esame completo del corpo.

Che cos'è JVP e quali tipi di questa malattia si riscontrano?

Discinesia biliare si verifica spesso nei bambini in età prescolare. Alcuni esperti lo chiamano la violazione più comune fino ad oggi. Questa è una malattia in cui il flusso normale della bile viene interrotto. Il tratto gastrointestinale non regge, e la bile ristagna nella cistifellea o, al contrario, entra troppo rapidamente.

Perché la bile è necessaria nel corpo e perché il suo trasporto verso il duodeno è così importante? Questo succo digestivo è necessario per il normale funzionamento dell'apparato digerente. La bile viene prodotta nel fegato, entra nella cistifellea e viene immagazzinata lì. Quando il cibo entra nel duodeno, la bile viene rilasciata attraverso i dotti biliari.

La sua funzione significativa è la ripartizione dei grassi in acidi grassi. Quando la bile non arriva in tempo, l'assorbimento dei nutrienti dal cibo è compromesso. La stagnazione comporta anche una minaccia per il corpo del bambino, perché le sostanze nocive (farmaci, tossine, prodotti metabolici) vengono rimosse con la bile.

Disturbi della secrezione biliare si distinguono per il tipo ipercinetico e ipocinetico: flusso troppo veloce o troppo lento di bile. Se parliamo dell'età del paziente, allora i bambini e i giovani di almeno tre anni sono a rischio. La JVP può essere un fenomeno temporaneo nel periodo di rapida crescita del sistema muscolo-scheletrico negli adolescenti.

Perché la discinesia biliare si manifesta nei bambini?

Come ogni disfunzione nel corpo, la discinesia biliare nei bambini non si verifica all'improvviso. Ciò è facilitato da un lungo processo di malattia o da una violazione dello stile di vita corretto.

È consuetudine suddividere la JVP primaria e secondaria. Quando si parla delle violazioni primarie del deflusso della bile, implica l'impatto sul corpo di vari fattori patogeni:

  • dieta disturbata: grandi periodi di tempo tra un pasto e l'altro, un eccesso di grassi e fritti nella dieta, un consumo eccessivo di dolci e cibi malsani (fast food, acqua dolce e gassata);
  • disturbi del sistema nervoso a causa di costanti shock psicologici ed emotivi;
  • inerzia, stile di vita sedentario;
  • allergia, compresa cronica;
  • prendendo farmaci che contribuiscono ai cambiamenti nella composizione della bile.
La ragione principale per lo sviluppo della malattia è una dieta scorretta e l'abuso di cibi che non portano alcun beneficio all'organismo.

Disturbi secondari di deflusso biliare si verificano come manifestazione di malattie esistenti. Questi includono:

  • malattie del fegato e della cistifellea;
  • processi infiammatori nella cavità addominale e organi pelvici;
  • malattie infettive del tratto gastrointestinale;
  • varie parassitosi;
  • disturbi endocrini;
  • nei neonati - danni al sistema nervoso centrale perinatale.

Un ruolo significativo è svolto dall'ereditarietà. Se c'è una tale diagnosi nella storia dei familiari più stretti, allora è più probabile che il bambino abbia un disturbo. Succede che la causa alla base della JVP sia associata ad anomalie congenite, ad esempio la displasia della colecisti.

I sintomi si manifestano in un bambino

I sintomi della malattia dipendono dal tipo di discinesia biliare - ipertonica o ipotonica.

Ipertensione DZHVP

La JVP ipertensiva è espressa in bile di piombo potenziato, che viene allocato rapidamente e spesso.

  • dolori acuti sotto la costola dopo lo sforzo fisico, lo stress, i disturbi della dieta (succede che i bambini si lamentano del dolore dopo aver corso in classi di educazione fisica);
  • episodi di vomito, nausea;
  • minzione eccessiva;
  • Disturbi gastrointestinali (stitichezza o diarrea);
  • mancanza di appetito;
  • ingiallimento della lingua;
  • perdita di peso improvvisa, sguardo stanco e sparuto.

Il grado estremo di discinesia ipertensiva del GPV diventa colica biliare. È riconosciuta da forti dolori inattesi, palpitazioni cardiache, attacchi di panico e intorpidimento delle estremità.

JVP ipotonico

Il tipo ipotonico si verifica quando il tono della cistifellea è basso. Quando la bile non scorre nel duodeno nel suo volume normale, c'è ristagno.

Sintomi di questo tipo di discinesia biliare:

  • sensazione di pesantezza, opaco, dolore implicito nell'ipocondrio a destra, che si origina dopo aver mangiato cibo spazzatura o stress;
  • c'è amarezza in bocca;
  • nausea, gonfiore, eruttazione;
  • diminuzione dell'appetito;
  • il bambino è tormentato dalla stitichezza;
  • uno dei sintomi parlanti è il costante desiderio di masticare qualcosa;
  • temperatura di 37,2-37,5 ° C a causa del processo infiammatorio causato dal ristagno della bile (in questo caso, l'assistenza medica dovrebbe essere fornita immediatamente).

Nel caso estremo di ipotonia JVP, c'è ristagno di bile nel tratto biliare. Può essere riconosciuto da intenso prurito in tutto il corpo, ingiallimento della pelle e del bianco degli occhi, oscuramento delle urine e delle feci di un colore giallo chiaro o grigiastro.

JVP misto

Nella sua forma pura, la forma ipotonica è rara, è più spesso la forma mista di discinesia, quando la forma ipertonica viene sostituita dalla forma ipotonica. Questa malattia è caratterizzata da disfunzione del sistema nervoso autonomo, il bambino diventa lamentoso, irritabile, squilibrato, affaticamento rapido appare, gli scolari diventano disattenti e irrequieti. Tra gli attacchi del bambino non può disturbare nulla, si sente soddisfacente.

Cos'è la discinesia biliare pericolosa? La rottura del deflusso della bile influisce negativamente sulle condizioni generali del corpo. La disfunzione di deflusso biliare può causare gravi malattie:

  • colangite (infiammazione dei dotti biliari);
  • colecistite (infiammazione della cistifellea);
  • malattia di calcoli biliari (la formazione di sabbia e pietre nel tratto biliare) e altri.
Se il tempo non viene diagnosticato e non iniziano il trattamento per JVP, la malattia è gravata da conseguenze più gravi

La diagnosi tempestiva, la normalizzazione del processo digestivo e lo scarico della bile prevengono le complicanze. Non vale la pena stringersi con un appello a uno specialista - il corpo dei bambini risponde sensibilmente a eventuali violazioni e deviazioni nel suo lavoro.

Diagnosi della malattia

Se l'assistenza medica di emergenza non è richiesta, il pediatra distrettuale farà riferimento a un gastroenterologo per la consultazione. In base ai sintomi, lo specialista effettuerà una diagnosi preliminare e prescriverà un esame completo. Sarà necessario passare un'analisi generale e biochimica del sangue, analisi delle urine, test di funzionalità epatica, analisi delle feci su Giardia, un coprogramma, e i bambini più grandi prenderanno campioni di bile.

Il medico prescriverà diversi tipi di esami:

  • Ultrasuoni della cistifellea. In primo luogo, viene eseguita un'ecografia addominale a stomaco vuoto, vengono valutate le condizioni e le dimensioni degli organi, viene controllata la presenza di calcoli nella cistifellea e segni indiretti di infiammazione. Un'ecografia viene quindi eseguita con una colazione coleretica e viene valutata la capacità della colecisti di contrarre.
  • L'intubazione duodenale viene eseguita per analizzare la composizione della bile, una parte della quale viene raccolta attraverso una sonda sottile. Permette di determinare ulteriormente la presenza di parassiti e batteri.
  • Ai bambini viene prescritto un esame a raggi X per sospette anomalie dello sviluppo della cistifellea e dotti biliari.
Ultrasuoni della cistifellea in un bambino

La discinesia biliare identificata richiede un trattamento immediato al gastroenterologo e al trattamento. In questo caso, l'autotrattamento non è accettabile, la terapia deve essere prescritta da uno specialista qualificato.

I principali metodi di trattamento

Dopo aver fatto la diagnosi di JVP, il trattamento dovrebbe iniziare immediatamente. Lo specialista determinerà la causa alla radice che ha portato allo sviluppo del disturbo e gli appuntamenti saranno mirati a curare la malattia di base. Sono fatti individualmente, perché vari disturbi portano alla disfunzione della cistifellea.

I neonati sono necessariamente collocati in un ospedale, i bambini più grandi sono a casa sotto la supervisione di un operatore sanitario. L'ospedale riceve anche bambini in condizioni gravi o quando è impossibile prendersi completamente cura del bambino a casa.

Di solito, il recupero avviene in tre settimane in una persona adulta, in un bambino - in due settimane, a condizione che vengano osservati tutti gli appuntamenti. In un primo momento viene mostrato il riposo a letto, l'attività fisica ritorna gradualmente, vengono aggiunte le passeggiate all'aria aperta.

Un corretto regime giornaliero, un buon sonno e pasti regolari avranno un effetto benefico sulla salute del bambino. Inoltre, saranno assegnati fisioterapia, fisioterapia, massaggi, psicoterapia. Se possibile, è meglio inviare il bambino in un sanatorio o in un resort.

farmaci

Per eliminare le spiacevoli manifestazioni acute della discinesia, il bambino verrà dimesso dai preparati farmaceutici:

  • per ridurre il tono della muscolatura liscia degli organi interni e alleviare il dolore, vengono prescritti papaverina e no-silos;
  • normalizzare lo stato psico-emotivo assumere farmaci contenenti motherwort e valeriana;
  • Allohol, Holenim, Vigeratin saranno utilizzati per migliorare la formazione e la secrezione della bile;
  • poiché l'assorbimento delle vitamine è difficile, i preparati vitaminici saranno scaricati.

Medicina tradizionale

Ricette popolari ben consolidate. Ecco alcuni di loro:

  • nella forma ipomotoria della discinesia biliare, ingerire 1 cucchiaio. cucchiaio di olio d'oliva e lavato con succo di limone e zucchero;
  • farina d'avena infusa in acqua calda, dopo completo raffreddamento, prendere 2 volte al giorno - 30 minuti prima di colazione e cena;
  • L'uso dello svedese nella forma cruda o bollita 20 minuti prima di un pasto è benefico - contribuisce alla secrezione della bile;
  • tritare i cinorrodi secchi in un macinino da caffè, versare con acqua calda, far bollire per 3 minuti, filtrare il brodo, aggiungere il miele se desiderato e bere mezzo bicchiere 3 volte al giorno prima dei pasti.

Qualunque ricetta popolare scegliate, il suo uso deve essere concordato con il vostro medico. Altrimenti, puoi danneggiare il bambino e provocare nuovi periodi di malattia.

Quale dieta è necessaria per un bambino con JVP?

Lo specialista farà la dieta, che dovrebbe essere seguita. Sono esclusi i dolci, i prodotti a base di farina, il latte fresco, la soda, le noci, i legumi e così via. I cibi salati, piccanti e fritti sono assolutamente controindicati. Nella lista obbligatoria degli alimenti proibiti - fast food (patatine, noci salate, cracker e altri cibi spazzatura).

Il trattamento completo della malattia include l'osservanza obbligatoria di una dieta delicata.

Il cibo al freddo può causare uno spasmo, quindi dovrebbe essere servito caldo. La preferenza è data a piatti al vapore e prodotti bolliti. È meglio macinare il piatto e servire come purè di patate. I prodotti scelgono la qualità. È preferibile cucinare più spesso in modo che i piatti siano freschi.

Mangiare dovrebbe essere assunto in piccole porzioni di 4-5 volte al giorno ogni tre ore per ridurre il carico sulla cistifellea. È auspicabile che il pasto abbia avuto luogo nello stesso momento. Sono esclusi gli snack tra i pasti principali. Non è consigliabile mangiare prima di andare a letto, è meglio bere una bevanda lattiera a basso contenuto di grassi - yogurt o kefir. Assicurati di usare grandi quantità di acqua - una media di 2-2,5 litri al giorno - per eliminare il ristagno della bile.

Tale nutrizione dovrà aderire a più di sei mesi. Dopo il trattamento, i prodotti nocivi sono rigorosamente esclusi al fine di non ottenere una ricaduta della malattia.

Ascoltiamo uno specialista: l'opinione del dott. Komarovsky

Il famoso pediatra Yevgeny Komarovsky afferma che mai nella sua pratica i bambini di famiglie numerose si sono incontrati con discinesia biliare. La spiegazione per questo è semplice: non si sovralimentano. Il naturale desiderio di ogni madre di nutrire la propria prole in modo soddisfacente e il più denso dà un effetto spiacevole sotto forma di disturbi digestivi.

Eccessiva cura, il desiderio di nutrire l'intera porzione nonostante le proteste del bambino, la macinatura del cibo, quando il bambino ha già la piena composizione dei denti, tutto ciò provoca discinesia biliare. La cattiva gestione dei prodotti e la sterilizzazione totale hanno un effetto negativo.

La cosa principale è una dieta, e non solo durante il trattamento, ma anche per tutta la vita. Tutto deve essere guidato dai principi di razionalità e razionalità: mangiare quando lo vuoi veramente, mangiare cibo che è utile per il corpo. Questa sarà la migliore prevenzione di JVP. La discinesia biliare è un disturbo abbastanza comune e studiato nei bambini. È ben servito dal trattamento con trattamento tempestivo per specialisti.