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Epatite C, metodi di infezione e se è possibile ammalarsi nella vita di tutti i giorni

L'epatite C è stata a lungo una malattia che è molto difficile da trattare. La terapia è stata accompagnata da una serie di effetti collaterali molto gravi e solo il 60% dei pazienti ha raggiunto il suo esito positivo. Ma la medicina ha già fatto un passo avanti molto tempo fa, sono apparsi nuovi farmaci che non hanno precedenti effetti collaterali. Allo stesso tempo, l'efficacia del trattamento è del 98%. Per saperne di più sulla droga indiana dell'epatite C qui.

Come puoi essere infettato

La trasmissione dell'epatite C è possibile attraverso il sangue. Per infettare questo disturbo, una piccola quantità del virus entra nel flusso sanguigno abbastanza da permettere a una persona di sviluppare i sintomi clinici della malattia nel tempo. La più alta quantità di virus viene rilevata nel sangue, ma è presente nello sperma e nella saliva. Poiché la concentrazione in altri fluidi biologici è trascurabile, la probabilità di contrarre l'epatite è bassa. Un fatto interessante è che l'epatite C è contagiosa anche nel sangue secco, poiché l'attività del virus in questo stato persiste per circa quattro giorni. Per non essere infettati da questa malattia, è necessario sapere come viene trasmessa l'epatite, se è possibile ottenere l'epatite attraverso le vie domestiche o sessuali e dove si può essere infettati da questa terribile malattia.

Leggi di più su cosa sia l'epatite C e quanto sia pericoloso qui.

I modi di infezione da epatite C sono i seguenti:

1. per contatto accidentale con il sangue del corriere;
2. sessualmente (il metodo meno comune);
3. con trasfusioni di sangue;
4. attraverso strumenti infetti.

Persone a rischio

Per alcune categorie di persone, la via di trasmissione dell'epatite C e le cause dell'infezione diventano particolarmente rilevanti a causa della natura delle loro attività. Ad esempio, un virus rappresenta un pericolo per gli operatori sanitari, in particolare per gli infermieri e gli infermieri che operano negli armadi di manipolazione, che conducono quotidianamente manipolazioni mediche. Quando l'ago è punteggiato, se il medico viene trattato incautamente, l'HCV può essere infettato. Inoltre, dipendenti di saloni di manicure, saloni di tatuaggi e amatori di tali strutture possono anche essere infettati da epatite, dal momento che esiste il rischio reciproco di danneggiare la pelle con uno strumento infettato da un virus.

I tossicodipendenti che iniettano droghe sono a rischio di infezione. In un tale gruppo di popolazione, le regole di igiene non sono rispettate, e i tossicodipendenti usano una siringa per più persone, il che porta all'infezione con patologia.

Inoltre, c'è un certo rischio di infezione nelle persone detenute in detenzione temporanea. Come è noto, nelle carceri uno dei più sfavorevoli sotto tutti gli aspetti è la situazione, dal momento che i prigionieri usano spesso droghe, entrano in relazioni omosessuali, ecc.

Dove sono più spesso infetti da un virus

Come già accennato, c'è un alto rischio di ammalarsi di patologia in quei luoghi in cui il sangue di una persona sana può entrare in contatto con il sangue di un vettore di virus. Questi posti sono:

• saloni di bellezza;
• saloni per tatuaggi e piercing;
• parrucchieri;
• interventi dentistici e ginecologici;
• avvelenamento del sangue in caso di incidente (in un combattimento, incidente d'auto, ecc.);
• punti di trasfusione di sangue;
• luoghi di accumulazione di elementi antisociali;
• luoghi di detenzione.

statistica

Trasmissione attraverso il sangue

La trasmissione attraverso il flusso sanguigno è chiamata via parenterale. Questo è il modo in cui la maggior parte dei pazienti viene infettata. Questo percorso è più spesso causa di infezione da parte del virus, perché i contenuti virali trasmessi entrano direttamente nel sangue. I pazienti sono interessati a quanto sangue infetto è necessario per diventare una vittima della malattia? Questa domanda può essere risolta in modo inequivocabile: il virus è così forte che anche una piccola goccia di sangue da una persona infetta è sufficiente per l'infezione a depositarsi facilmente nel corpo di un nuovo ospite.

Infezione verticale

In alcuni casi, si può osservare come l'infezione da epatite si manifesti in modo verticale - questo è il modo in cui l'HCV viene trasmessa da madre a figlio. L'infezione del feto non si verifica nel periodo prenatale, ma più spesso durante il parto, quando l'epatite C viene trasmessa attraverso il sangue. Il più delle volte provoca il virus al cento per cento che porta a un bambino un'alta concentrazione dell'agente patogeno da sua madre. Complica il decorso della malattia da HIV, i problemi con la placenta, i traumi della nascita.

I bambini nati da madri con diagnosi di epatite C hanno anticorpi contro questo tipo di virus nel sangue. Di solito, entro la fine del primo anno di vita, tali anticorpi scompaiono se non c'è complicazione della malattia. Non è richiesto un trattamento speciale in questo caso. Il virus dell'RNA è rilevato in ogni ventesimo bambino nato da una madre malata.

Trasmissione sessuale

La trasmissione sessuale dell'epatite C può non verificarsi se i partner sessuali usano il preservativo. Il rischio di essere infettati in questo modo è uno dei più bassi, ma esiste ancora. Il medico ritiene che l'infezione si verifichi in violazione dell'integrità della pelle dei partner sessuali. Inoltre, il partner può infettare il sangue mestruale, se ci sono stati contatti sessuali durante questo periodo. Parlando della modalità di infezione da epatite C, è importante capire che uno dei partner non è sempre a conoscenza del suo stato di portatore, quindi potrebbe involontariamente infettare un'altra persona.

È possibile essere infettati nella vita di tutti i giorni?

Le persone con una malattia sperimentano se l'epatite C viene trasmessa in modo familiare e come è possibile ottenere l'epatite da un parente malato. Si noti che la maggior parte del virus è contenuta nel sangue, e altri fluidi biologici ne hanno una quantità insignificante, che non porta all'infezione. Pertanto, i metodi di trasmissione dell'epatite C con mezzi domestici non sono praticamente considerati. Tuttavia, i pazienti possono infettare i loro cari se si tagliano con un rasoio, un coltello da cucina, ecc., E quindi il sangue può arrivare sulla pelle danneggiata di una persona sana. Al fine di non mettere a rischio i loro cari, il paziente durante la malattia o il trasporto deve utilizzare solo singoli articoli per l'igiene personale: uno spazzolino da denti, un pettine, un rasoio, un asciugamano. Hai anche bisogno di avere i tuoi piatti - una tazza, un piatto, posate. Solo in questo modo puoi proteggere gli altri dall'infezione da HCV.

Altre vie di infezione

Tra i modi di infezione da epatite C, vale la pena notare una visita a studi dentistici, negozi di tatuaggi e vari centri cosmetici. I servizi forniti qui devono essere di alto livello e ogni punto deve avere un certificato che confermi la qualità dei servizi forniti. Altrimenti, fidarsi di questi posti è semplicemente impossibile. Sapendo come viene trasmessa l'epatite C, in ogni punto è necessario disporre di certificati e monitorare rigorosamente la conformità dei lavoratori alle regole di igiene.

È possibile recuperare se infetto?

Se un portatore di epatite ha trasmesso il virus a una persona sana, ciò non significa che svilupperà tutti gli stessi sintomi di un paziente malato. Con una forte immunità in una persona sana, può diventare un portatore del virus, che sarà trattenuto dai meccanismi di difesa della persona stessa. Pertanto, possiamo parlare di recupero nel senso che il virus non si manifesta, ma è memorizzato nel corpo di una persona infetta.

Periodo di incubazione

Dal momento in cui vengono infettati dall'epatite C, il periodo di incubazione dura fino alla manifestazione dei sintomi clinici della malattia. Ciò significa che il virus si trova nel corpo umano, ma molto probabilmente non lo sospetta nemmeno. Questo periodo di HCV è piuttosto lungo, da due settimane a sei mesi. Durante tutto questo tempo, il virus raggiunge le cellule del fegato, si moltiplica attivamente lì, dopo di che iniziano le manifestazioni della malattia. Si noti che molto spesso il periodo di incubazione va direttamente nello stadio cronico, bypassando l'epatite acuta.

sintomi

Per lungo tempo con l'epatite, non compaiono sintomi, dopo i quali il corpo segnala una violazione del fegato. Sfortunatamente, queste manifestazioni si verificano già nella fase di gravi violazioni. Nella fase iniziale, l'epatite è caratterizzata da affaticamento, depressione, prestazioni ridotte. Nausea, problemi con la digestione del cibo. Nella fase del danno epatico, i pazienti presentano sintomi classici - il giallo della pelle e la sclera, l'ascite può svilupparsi, alcuni pazienti perdono peso. I valori di pressione cambiano, la temperatura aumenta. Il portatore dell'epatite soffre di intossicazione del corpo, dovuta a una disfunzione epatica.

Quali test passare per essere testati per l'epatite C?

Per scoprire se una persona ha un'epatite virale, è necessario eseguire una serie di test, poiché i segni esterni della malattia compaiono in ritardo e la persona malata potrebbe non essere a conoscenza del suo stato di paziente HCV-positivo. Il primo è un esame del sangue per gli anticorpi contro il patogeno. Quindi, i parametri delle transaminasi sono controllati, che sono costantemente aumentati nell'epatite. Per determinare l'RNA del virus nel sangue, viene eseguita un'analisi della reazione a catena della polimerasi, che fornisce una risposta univoca, indipendentemente dal fatto che il virus sia o meno nell'uomo. Ulteriori ricerche sono la diagnosi ecografica del fegato e la biopsia, perché dopo aver contratto la malattia, i pazienti soffrono principalmente di cambiamenti necrotici nelle cellule del fegato.

I risultati del test vengono trasmessi al medico, dove esegue la decodifica e pianifica il regime di trattamento.

trattamento

La patologia è stata trattata a lungo dalla prescrizione standard di ribavirina e interferone in diverse interpretazioni, tuttavia questa terapia ha avuto molti effetti collaterali e la sua efficacia non era elevata. Trattamento ora

L'HCV si basa sull'uso di farmaci avanzati: Sofosbuvir, Daclatasvir e Ledipasvir. Questi farmaci hanno la massima efficacia contro il virus e il loro trattamento può essere ridotto a tre mesi. Questi farmaci sono possibili terapia dell'epatite, complicata dall'HIV, cirrosi compensata e scompensata del fegato.

Immunità HCV

L'immunità a questo tipo di virus non si forma. Pertanto, anche in caso di trattamento di successo, l'infezione da epatite C può essere reinfettata: i medici avvertono fortemente i pazienti curati di mantenersi a dieta e di essere molto attenti nei loro modi di trasmissione del virus - poiché non c'è immunità alla malattia, può ricomparire.

Come il virus dell'epatite c non viene trasmesso

Come viene trasmesso il virus? Questo è sempre pensato da persone che sono costrette a vivere o a lavorare con una persona che ha sintomi della malattia. Al fine di socializzare al massimo un paziente del genere, è necessario comprendere che il virus non viene trasmesso come segue:

1. durante l'allattamento (soggetto all'integrità dei capezzoli e della mucosa orale del bambino);
2. da una persona con una stretta di mano, un abbraccio;
3. durante la tosse e gli starnuti;
4. L'epatite C nella vita di tutti i giorni non viene trasmessa attraverso cibi e bevande comuni;
5. con punture di insetti e animali;
6. con trasfusioni di sangue, se vengono controllate la presenza di un virus.

Cosa succede se c'è un infetto in famiglia?

Quando una persona che soffre di questa malattia appare in famiglia, è necessario capire che l'epatite C non è pericolosa per gli altri, non sarà trasmessa in tutte le condizioni e il paziente può condurre la stessa vita piena di parenti sani, con alcune restrizioni. Per un tale paziente, è necessario organizzare un alimento dietetico speciale, somministrare vitamine nelle quantità richieste. Non temere di essere infetto da un virus: se si seguono tutte le regole, il rischio di infezione è ridotto al minimo. Inoltre non dovresti essere protetto da una persona malata, in modo da non provocare depressione - è lei che può aggravare in modo significativo il decorso della malattia.

Vivere con una persona infetta da epatite C: informazioni per tutti i membri della famiglia!

La diagnosi di "epatite C" cambia la vita non solo del paziente, ma anche delle persone che lo circondano. I parenti dovrebbero apportare alcune modifiche al loro normale stile di vita per proteggere se stessi e altri membri sani della famiglia. Nell'ambiente domestico, il virus viene trasmesso raramente, ma ancora completamente esclude il fatto dell'infezione non può. Il sangue del paziente è la fonte più importante di infezione, quindi l'infezione può verificarsi nelle seguenti situazioni:

• Utilizzando gli stessi strumenti per manicure;
• Utilizzando rasoi comuni;
• Vari contatti con ferite, abrasioni e altre lesioni della pelle.

In nessun caso non dovrebbe isolare il paziente dalla famiglia, perché questo fatto può portare allo sviluppo di uno stato depresso in lui.

Consigli generali per tutti!

Se qualcuno nella tua famiglia ha più epatite C, devi seguire queste regole:

• Il paziente deve disporre di articoli per l'igiene individuale (spazzolino da denti, forbicine per unghie, rasoio e così via).
• In situazioni in cui è necessario fornire il primo soccorso a una persona, vale a dire, per curare la sua ferita, è meglio usare guanti monouso o di gomma. Se non li hai a portata di mano, devi essere il più attento possibile per evitare di ammalarti di sangue sulle tue abrasioni e lesioni cutanee.
• In caso di contatto del sangue con il tessuto, dovrebbe essere bloccato, è meglio usare una lavatrice per questo.
• Tutti i membri della famiglia devono essere testati annualmente al fine di monitorare la salute personale.

Intra infezione in famiglia: fatti affidabili!

Fortunatamente, i casi di trasmissione del virus all'interno della stessa famiglia sono diagnosticati molto raramente. Se si seguono tutte le regole precedenti, i rischi sono ridotti a zero. Ricorda: non separare il malato! Abbracci, baci, strette di mano, l'uso di utensili da cucina comuni non trasmettono il virus.

La sospensione da una persona infetta porta allo sviluppo di difficoltà psicologiche che possono portare alla depressione. Una persona inizia a incolpare se stesso per il fatto che è malato, il panico si sviluppa per infettare i suoi parenti e parenti più stretti.

La seconda metà, i parenti, gli amici svolgono un ruolo importante nell'adattamento del paziente alla vita con l'epatite C. È importante fornire supporto morale in uno dei periodi più difficili della vita.

Consiglio prezioso!

Il paziente deve capire che la sua diagnosi non ha cambiato l'atteggiamento nei suoi confronti. Dobbiamo cercare di dargli più tenerezza e calore, darà forza a combattere la malattia. In pratica, abbastanza spesso ci sono situazioni in cui il paziente si considera mortale, quindi evita qualsiasi contatto con i parenti.

Si raccomanda che le date siano comprese dalla persona che non è solo, lo abbraccia più spesso, lo bacia e fa attività congiunte preferite. Può sembrare ordinario per te, ma per un paziente al momento del trattamento è molto importante. Se il paziente ha paura di andare dal medico, dobbiamo farlo insieme. Il sostegno morale è molto importante quando si tratta di una malattia così grave come l'epatite C.

La cosa principale è trasmettere alla persona che la malattia è curabile. Sì, è necessario fare molti sforzi per sconfiggere il virus, ma farlo è reale! La medicina dell'epatite C dell'India è un metodo efficace per sbarazzarsi della diagnosi. È importante iniziare la terapia in tempo per riprendersi il prima possibile!

Nella famiglia di un paziente con precauzioni per l'epatite C.

Prevenzione dell'epatite virale C

Prevenzione delle infezioni

In questo articolo, abbiamo deciso di non ripetere numerosi materiali su "misure preventive" e "condizioni igienico-sanitarie", che potete trovare in quantità sufficienti su Internet. Considera le domande più frequenti sulla prevenzione dell'epatite virale. che entusiasmano i visitatori del nostro sito (vengono analizzate diverse centinaia di domande).

Quanto vive il virus dell'epatite C nell'ambiente?

Secondo studi condotti sugli scimpanzé, il virus dell'epatite C può mantenere le sue proprietà a temperatura ambiente sulla superficie dell'ambiente per almeno 16 ore, ma non più di 4 giorni. A temperature negative, il virus può rimanere pericoloso per anni.

Quanto sangue infetto è sufficiente per infettare?

La dose infettiva è relativamente piccola e dipende dalla concentrazione di RNA virale. In media, è 10 -2 -10 -4 ml di sangue vaccinato. Ciò significa che da 100 a 10.000 dosi infettive sono contenute in un millilitro di sangue. Per confronto, il virus dell'epatite B contiene 10 7 dosi infettive in un millilitro.

Cosa dovrebbe essere fatto a contatto con il sangue del paziente?

Se la pelle viene danneggiata da oggetti che possono contenere particelle del sangue del paziente, spremere il sangue dalla ferita per alcuni secondi e quindi risciacquare la ferita accuratamente con acqua. Disinfettare la ferita con una quantità sufficiente di soluzione di sapone, quindi con soluzione alcolica al 70% e lubrificare la ferita con una soluzione di iodio al 5%. Se le mani sono contaminate dal sangue, trattarle immediatamente con un tampone inumidito con una soluzione al 3% di cloramina o alcool al 70% e lavarle due volte con acqua corrente tiepida e sapone. Se il sangue penetra negli occhi delle mucose, devono essere immediatamente lavati con acqua o soluzione di acido borico all'1%; sulla mucosa nasale - processo con soluzione all'1% di protargolo; sulla mucosa orale - risciacquare con una soluzione al 70% di alcol, 0,05% di acido di manganese di potassio o all'1% di acido borico. Se è necessario dimostrare il fatto dell'infezione, ad esempio, sei un medico e sei stato ferito dall'ago del paziente, prova a prelevare un campione di sangue il prima possibile. In caso di infezione, questo campione servirà come fonte di dati iniziali e potrebbe anche essere la prova necessaria che un virus si è verificato nel luogo di lavoro. Il conteggio ematico memorizzato può essere utilizzato esclusivamente per questo scopo. I campioni di sangue successivi per HCV o HIV devono essere assunti a 1, 3, 6 e 12 mesi.

Esistono farmaci che prevengono lo sviluppo dell'infezione da HCV?

Attualmente non esistono misure preventive per la prevenzione dell'epatite C. Sono in fase di sviluppo schemi sperimentali volti a stimolare l'immunità e / o l'uso di farmaci antivirali. Quindi, alcuni esperti raccomandano l'introduzione di interferone-alfa entro due settimane dalla probabile infezione. Tuttavia, questa misura non garantisce la rimozione del virus dal corpo e l'eliminazione dell'infezione.

Come confermare o escludere il fatto di infezione?

La persona a rischio di infezione deve essere sorvegliata per 1 anno. Dopo 10 giorni dal momento dell'infezione dobbiamo passare il test per la rilevazione di virus a RNA (HCV RNA), e a 3, 6 e 9-12 mesi - test sierologici per il virus dell'epatite C di ELISA. Un test negativo dell'RNA non garantisce al 100% che non vi sia alcuna infezione in atto. Un test RNA positivo indica un'infezione corrente. Se vengono rilevati anticorpi anti-HCV in uno dei test ELISA, ciò indica una possibile infezione. In caso di esito positivo di uno qualsiasi dei test, è necessario consultare uno specialista in malattie infettive o un epatologo.

Come trattare le macchie di sangue di un paziente con epatite C?

Tutti i punti in cui cadono accidentalmente gocce di sangue di un membro della famiglia infetto devono essere trattati con una soluzione disinfettante, ad esempio detersivi contenenti cloro o soluzione di candeggina con una diluizione di 1: 100. Possono essere usati disinfettanti con azione virucida pronunciata (possono essere acquistati in anticipo presso farmacie specializzate). Se il sangue sale sui vestiti, dovrebbe essere bloccato a una temperatura di almeno 60 ° C per 30 minuti o bollito per 5 minuti. I guanti di gomma devono essere indossati quando sono a contatto con il sangue.

Qual è il rischio di infezione dal contatto con il sangue del paziente?

Il rischio di contatto accidentale con sangue associato a danni alla pelle (ferite, tagli, morsi) e il contatto con superfici mucose di spruzzi di sangue, nella pratica medica è stimato tra il 3 e il 10%. Se il sangue entra nella superficie della pelle intatta, non vi è alcun rischio di infezione.

Quali altre infezioni vengono trasmesse attraverso il sangue?

• Altri virus dell'epatite.

• Virus Epstein-Barr (VEB).

• Treponema pallidum (sifilide).

Come evitare l'infezione? Come non trasmettere il virus ad altre persone?

Segui questi suggerimenti:

Il virus dell'epatite C viene trasmesso attraverso il contatto diretto del sangue con il sangue. Per non infettare gli altri, fai di tutto per evitare qualsiasi contatto del tuo sangue con il sangue di una persona sana.

Non usare mai aghi condivisi (come pure autoclavi, cotone, finimenti o persino acqua) per le iniezioni. Assicurati di lavarti le mani prima dell'iniezione.

Non usare prodotti per la cura personale di altre persone, come rasoi, spazzolini da denti, tagliaunghie o persino orecchini. Mantieni i tuoi articoli per l'igiene lontani dalle altre persone con cui vivi.

Tatuaggi o piercing dovrebbero essere fatti solo con attrezzature sterili. Durante il tatuaggio, assicurati che per ogni cliente utilizzi un nuovo ago e un barattolo di inchiostro separato. Il piercing deve essere eseguito con un nuovo ago - richiede che il pacchetto venga aperto con te.

Coprire eventuali tagli o ferite aperte.

Sebbene il rischio di trasmissione attraverso il contatto sessuale sia piccolo, non è necessario cambiare le abitudini sessuali (ad esempio, iniziando a usare il preservativo per coloro che hanno un partner regolare da molto tempo, con molti partner sessuali o sesso anale, l'uso del preservativo è obbligatorio).

In qualsiasi struttura medica, assicurarsi che vengano seguite rigorosamente le precauzioni standard.

Sebbene la trasmissione del virus per via domestica sia altamente improbabile e non ci sia mai stato un caso comprovato di trasmissione del virus, c'è un rischio e quindi è importante fare tutto il possibile per essere completamente sicuri che tutti gli altri membri della famiglia siano protetti.

Le persone infettate dall'epatite C devono abbandonare tutti i tipi di donazioni (sangue, organi, tessuti e sperma).

Epatite C: prevenzione e trattamento di farmaci poco costosi

Prevenzione e trattamento del virus dell'epatite C - sono due facce dello stesso processo - la lotta contro l'epatite C. Il virus dell'epatite C è stata rilevata entro i virus dell'epatite A e B, e in quel momento è stato recuperato per esclusione, senza alcun mezzo di lotta.

Dopo una ricerca lunga e persistente, sono stati recentemente trovati antivirali ad azione diretta efficaci (sofosbuvir, daclatasvir, ecc.). Oggi ce ne sono già molti e l'epatite C è passata dalla categoria delle malattie incurabili a quelle curabili. Se altri virus vengono trattati migliorando l'immunità, allora questo metodo non ha funzionato per l'epatite C.

Le droghe moderne danno l'efficacia al cento per cento. I farmaci antivirali uccidono il virus per sempre, mentre il trattamento dell'epatite C negli ultimi decenni con interferoni e ribavirina ha avuto un effetto solo nel 40% dei casi.

La ricerca di un vaccino contro l'epatite C è persistente, ma non è ancora stata messa in atto o introdotta nel mercato farmaceutico. Oggi, le misure di prevenzione e i farmaci per prevenire l'infezione da epatite C non sono ancora stati sviluppati.

Il virus è così insidioso che la prevenzione e il trattamento della malattia richiedono approcci completamente diversi al trattamento e allo sviluppo di un vaccino. Il vaccino è in fase di sviluppo, quindi, tra le misure preventive è l'eliminazione delle situazioni in cui può verificarsi l'infezione.

È il controllo che solo le siringhe usa e getta vengono utilizzate quando si visita l'odontoiatria, durante l'assunzione di test. Questo è l'evitare di tatuaggi e saloni di cosmetologia di dubbia dignità e qualità, in cui non è possibile effettuare un'adeguata sanificazione degli strumenti.

Tra le misure - sesso protetto, evitare droghe, uno stile di vita sano, dieta alimentare. È importante evitare il contatto con

con sangue e fluidi corporei di altre persone, l'uso di singoli dispositivi di cura, manicure, pedicure, rasoi, aghi, forbici, pettini, spazzolini da denti, filo interdentale, bende, tamponi.

Quando il sangue di uno straniero arriva sulla pelle o sugli oggetti domestici, è importante eseguire la disinfezione e il lavaggio con tutti i mezzi disponibili: alcool, candeggina, acqua. Lavati le mani prima dell'iniezione. Quando si visita i laboratori di tatuaggi, è necessario assicurarsi che il barattolo della carcassa sia individuale e aperto al cliente e che l'attrezzatura sia sterile.

Tutte le ferite e i tagli devono essere accuratamente sigillati con nastro adesivo in modo che il sangue del paziente non possa salire sugli oggetti, rendendo le ferite incollate non consentano alle persone sane di essere infettate da una persona infetta. Il paziente non può essere un donatore di sangue, i tessuti, deve prendere tutte le precauzioni per non infettare i propri cari.

Misure precauzionali a contatto con i pazienti in famiglia

Al contatto con il paziente, è necessario pensare a come non ottenere l'epatite C, per esempio, un marito che è malato. Il partner sessuale dovrebbe essere avvisato della malattia esistente nel secondo partner, il sesso dovrebbe essere protetto, specialmente quando si tratta delle sue forme non standard.

Se un infettato se stesso taglio, e il suo sangue cadde su alcuni articoli, la pelle di un altro membro della famiglia, è necessario prendere misure di disinfezione: detergenti con candeggina, soluzione di candeggina nel rapporto di 1: 100, altri farmaci con proprietà batteriche e anti-virali. Il virus dell'epatite C può uscire dal corpo umano per 16 ore, persiste anche nel sangue secco, il lavaggio, la disinfezione possono essere efficaci per la sua rimozione.

La profilassi a contatto con l'epatite è l'uso di guanti, facendo bollire i vestiti che hanno sanguinato, per 5 minuti. A proposito di vestiti vengono lavati a temperature superiori a 60 gradi per almeno mezz'ora. Si ritiene che il versamento accidentale del sangue del paziente sulla pelle di una persona sana sotto forma di spray sia una fonte di infezione nel 3-10% dei casi. Ma questo accade solo quando il sangue arriva sulla pelle, dove ci sono abrasioni, incrinature, tagli.

Se non lo sono, l'infezione è esclusa. Se il sangue arriva direttamente alla ferita o abrasione, è necessario cercare di spremere sangue da una ferita per pochi secondi, e poi la ferita deve essere lavato con acqua, poi con soluzione alcolica (almeno il 70%) di acqua e sapone, seguito da abrasione per lubrificare iodio.

Le mani sono trattate con alcol o una soluzione di cloramina, dopo di che le mani vengono lavate con acqua e sapone due volte. Le mucose dell'occhio e del naso vengono lavate con una soluzione di acido borico, protargolo, la bocca può essere risciacquata con permanganato di potassio, una soluzione alcolica, una soluzione di acido borico (1%). Se si sospetta un'infezione, viene effettuato un esame del sangue immediatamente dopo l'infezione, dopo un mese, tre, sei, 12 mesi.

Misure a contatto con il fluido biologico sulla pelle e la composizione mucosa del kit di pronto soccorso primo miele. aiuto per la prevenzione dell'epatite B e dell'infezione da HIV. (SP 2.1.3.2630-10)

Al fine di evitare l'infezione da epatite virale parenterale, l'infezione da HIV dovrebbe seguire le regole per lavorare con gli strumenti di taglio e taglio.

In caso di tagli e punture, trattare e rimuovere immediatamente i guanti, spremere il sangue dalla ferita, lavarsi le mani con sapone e acqua corrente, trattare le mani con alcol al 70%, spalmare la ferita con una soluzione di iodio al 5%.

Quando sangue o altri fluidi biologici vengono a contatto con la pelle, questo luogo viene trattato con alcol al 70%, lavato con acqua e sapone e trattato nuovamente con alcol al 70%.

Se il sangue penetra sulle mucose degli occhi, vengono immediatamente lavati con acqua o soluzione di acido borico all'1%; quando viene a contatto con la mucosa nasale, viene trattato con una soluzione di protargolo all'1%; sulla mucosa della bocca - risciacquare con una soluzione alcolica al 70% o soluzione di acido di manganese allo 0,05% di potassio o una soluzione di acido borico all'1%.

Le mucose del naso, delle labbra, della congiuntiva vengono anche trattate con una soluzione di potassio acido di manganese ad una diluizione di 1. 10.000 (la soluzione viene preparata estemporanea).

Profilassi di emergenza dell'epatite virale parenterale e infezione da HIV negli ospedali con una possibile probabilità di infezione (MU-287-113; SP 2.1.3.2630-10)

Per prevenire urgentemente l'infezione da HIV, l'azidotimidina è prescritta per 1 mese. La combinazione di azidotimidina (retrovir) e lamivudina (elivir) aumenta l'attività antiretrovirale e supera la formazione di ceppi resistenti. Se c'è un alto rischio di infezione da HIV (taglio profondo, sangue visibile che entra nella pelle danneggiata e membrane mucose da pazienti infetti da HIV), è necessario contattare il centro locale di controllo e prevenzione dell'AIDS per la chemioprofilassi.

Le persone esposte al rischio di infezione da HIV sono sotto la supervisione di uno specialista di malattie infettive per 1 anno con un esame obbligatorio per la presenza di un marker di infezione da HIV.

Il personale che ha fatto contatto con il materiale infettati con il virus dell'epatite B viene introdotto allo stesso tempo immunoglobulina specifica (entro 48 ore) e vaccino contro l'epatite B in diverse parti del corpo in base al regime 0-1-2-6 mesi. con successivo monitoraggio dei marcatori dell'epatite (non prima di 3-4 mesi dopo la somministrazione di immunoglobulina). Se il contatto si è verificato in un fornitore di assistenza sanitaria precedentemente vaccinato, è consigliabile determinare il livello di anti-HBs nel siero. In presenza di concentrazioni di anticorpi ad un titolo di 10 IU / L e superiore non vaccinale condotta in assenza di anticorpi - alla contemporanea somministrazione di una dose di un'immunoglobulina e una dose di richiamo di vaccino.

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Fonti: http://www.hv-info.ru/gepatit-s/profilaktika.html, http://india-expres.ru/stati/profilaktika-gepatita-s-.(c), http: // studopedia.ru / 7_59412_meropriyatiya-PRI-popadanii-biologicheskoy-zhidkosti-na-kozhu-i-slizistie-sostav-aptechki-pervoy-med-pomoshchi-dlya-profilaktiki-gepatita-vi-Vich-infektsii-sp-.html

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Come viene trasmessa l'epatite C

GENERALI

Il virus del patogeno è più spesso rilevato nelle persone di età compresa tra 20-29 anni, ma negli ultimi anni si è registrata una tendenza verso una "maturazione" graduale della malattia.

Nel mondo ci sono 170 milioni di pazienti affetti da questa forma di epatite. Circa 4 milioni di nuovi casi di malattia sono registrati ogni anno, mentre il numero di morti per le sue complicanze ammonta a più di 350 mila.

L'agente eziologico dell'epatite C è un virus dell'HCV contenente RNA, che ha variabilità e suscettibilità alle mutazioni, così che molte delle sue sottospecie possono essere rilevate nel corpo del paziente allo stesso tempo.

Il virus dell'HCV entra nel parenchima epatico, dove inizia il processo di induzione. In questo caso, le cellule del fegato vengono distrutte, causando l'infiammazione dell'intero organo. Gradualmente, gli epatociti vengono sostituiti dal tessuto connettivo, la cirrosi si sviluppa e il fegato perde la sua capacità di svolgere le sue funzioni.

Molti sono interessati alla domanda se l'epatite C viene trasmessa nella vita di tutti i giorni mentre si toccano o si usano cose comuni. Secondo le informazioni ottenute dopo la ricerca, è sicuro dire che questo è improbabile.

COME SI PUO 'INFETTARE

Esistono due modi principali di trasmissione del patogeno dell'epatite C: trasfusioni (attraverso il sangue e le sue componenti) e sessuali. Il più comune è il primo.

L'unica fonte di infezione è una persona malata nella fase attiva della malattia o un portatore del virus, in cui la malattia è asintomatica.

L'epatite C, come l'epatite B, viene trasmessa sessualmente, tuttavia, il rischio di contrarre l'infezione da virus dell'epatite C è molto più basso. Ciò è dovuto alla ridotta concentrazione dell'agente patogeno nel sangue del trasportatore.

Meccanismi di trasmissione:

• verticale - da madre a figlio;
• contatto - durante i rapporti sessuali;
• artificiale - infezione durante le manipolazioni associate alla violazione dell'integrità del tegumento.

GRUPPI DI RISCHIO

Ci sono alcuni gruppi di persone che sono ad alto rischio di contrarre l'epatite C nel corso del trattamento o in connessione con le loro attività professionali e stile di vita.

L'infezione può verificarsi durante:

• persone che usano droghe per iniezione;
• pazienti la cui malattia richiede emodialisi costante;
• Persone che sono state ripetutamente trasfuse con sangue e suoi componenti (specialmente fino al 1989);
• persone dopo il trapianto di organi;
• bambini nati da madri infette;
• pazienti di cliniche oncologiche con malattie maligne degli organi che formano il sangue;
• personale medico che è in diretto contatto con il sangue dei pazienti;
• persone che non usano contraccettivi di barriera, preferendo avere più partner sessuali;
• partner sessuali di persone con epatite C;
• portatori di virus di immunodeficienza;
• gli omosessuali;
• persone che visitano regolarmente manicure, piercing, tatuaggi, saloni di bellezza per procedure invasive;
• persone che usano rasoi, spazzolini da denti e altri articoli per l'igiene personale in comune con un portatore di epatite nella vita di tutti i giorni;
• persone con cause sconosciute di malattia del fegato.

Non è spesso possibile determinare in che modo è stata trasmessa l'epatite C. Nel 40-50% dei pazienti, non è possibile identificare le vie di trasmissione degli agenti patogeni. Tali casi sono considerati sporadici.

DOVE È POSSIBILE INFETTARE

Luoghi pericolosi in termini di infezione da epatite C:

• saloni per tatuaggi (per piercing e tatuaggi);
• luoghi di uso congiunto di droghe iniettabili;
• studio dentistico;
• strutture correzionali, luoghi di detenzione;
• istituzioni mediche (nei paesi sviluppati sono molto rare).

Visitando i saloni e le istituzioni mediche, è necessario essere sicuri delle qualifiche del personale, monitorare l'uso di solo materiali monouso e chiedere aiuto agli specialisti autorizzati per questo tipo di attività.

PECULIARITÀ DI INFEZIONE DI EPATITE C ATTRAVERSO IL SANGUE

L'epatite C si trasmette principalmente attraverso il sangue. Il siero e il plasma sanguigno dei portatori dell'infezione sono pericolosi anche una settimana prima dell'inizio dei sintomi della malattia e conservano la capacità di essere infettati per un lungo periodo.

Affinché possa avvenire la trasmissione dell'infezione, una quantità sufficiente di sangue contaminato deve entrare nel flusso sanguigno, quindi il modo più frequente di trasmissione del patogeno è quello di iniettarlo attraverso un ago durante un'iniezione. La più alta concentrazione di agente patogeno si trova nel sangue, mentre in altri mezzi liquidi è molto più bassa.

Dati statistici:

• trasfusione di sangue - oltre il 50% dei casi;
• iniezione di droghe - oltre il 20% dei casi;
• emodialisi (rene artificiale) - oltre il 10% dei casi.

Le statistiche tra i consumatori di droghe per via iniettiva indicano che il 75% di loro sono infetti da epatite C.

La fonte dell'infezione può essere strumenti medici non sterili, aghi per tatuaggi e piercing contaminati con sangue del paziente, rasoi, forbici per manicure quando sono condivisi con una persona infetta.

La probabilità di infezione da epatite C con una singola iniezione di un ago contaminato nelle condizioni di una struttura medica è minima, poiché la concentrazione di virus in piccole quantità di sangue infetto è insufficiente. In questo caso, la dimensione della distanza dell'ago è importante. Quindi, gli aghi a sezione piccola, usati per le iniezioni intramuscolari, sono molto meno pericolosi delle cannule con un'ampia apertura per le infusioni endovenose.

Fino alla fine del secolo scorso, la principale via di trasmissione dell'epatite C era l'introduzione dell'agente patogeno con sangue infetto e suoi componenti durante la trasfusione. Al momento, il numero di tali infezioni è stato significativamente ridotto a causa di test sul sangue donato per la presenza di anticorpi. La diagnostica fornisce inesattezze nel caso di esame di pazienti e donatori nella fase iniziale della malattia, quando è difficile individuare i marcatori dell'agente patogeno.

Nei paesi economicamente sviluppati, dove le norme di sterilizzazione degli strumenti medici sono rigorosamente osservate, vengono utilizzati solo aghi monouso e il sangue del donatore viene controllato, la probabilità di infezione da epatite C da mezzi ematogeni e parenterali è minima.

CARATTERISTICHE DELLA TRASMISSIONE VERTICALE

Il metodo di trasmissione del patogeno da madre a figlio è chiamato verticale. Il virus dell'epatite C viene trasmesso in diversi modi.

Percorso di trasmissione verticale:

• durante il parto;
• durante l'allattamento al seno;
• quando si prende cura di un bambino.

In questa lista, l'infezione da epatite C durante il travaglio è di primaria importanza pratica, dal momento che al momento del passaggio del bambino attraverso il canale del parto, la probabilità che il sangue del bambino tocchi il sangue della madre è alta. Sfortunatamente, i metodi che prevengono la trasmissione di infezioni durante il parto non sono stati sviluppati.

Casi simili sono registrati nel 6% dei pazienti, ma con una bassa carica virale nella madre, la trasmissione verticale è osservata in casi estremamente rari. Il rischio di infettare un bambino aumenta fino al 15% durante la diagnosi dell'epatite C e del virus dell'immunodeficienza nella madre.

I casi di infezione del bambino nel periodo postpartum sono piuttosto rari. Nel latte materno di una donna che allatta, viene rilevato l'agente patogeno, tuttavia, una volta nello stomaco del bambino, il virus viene scomposto dai succhi digestivi e non trasmette la minaccia di infezione. Per questo motivo, le donne con l'epatite C non sono controindicate.

Con una combinazione di HCV e HIV, la frequenza di infezione dei neonati aumenta in modo significativo, quindi per le donne che hanno un'infezione da HIV, non è consigliabile allattare al seno un bambino.

PECULIARITÀ DI INFEZIONE PER MODO SESSUALE

Il ruolo della trasmissione sessuale dell'epatite C è piccolo rispetto alla probabilità di infezione da epatite B o HIV e rappresenta circa il 5-10% del numero totale di casi.

Lo studio della composizione di tali mezzi liquidi come la saliva, il liquido seminale e le perdite vaginali indica la presenza del patogeno in essi in rari casi e in titoli bassi. Per questo motivo, gli episodi di infezione a trasmissione sessuale sono relativamente rari.

Fattori che contribuiscono all'infezione da epatite C durante i rapporti sessuali:

• violazione dell'integrità della superficie interna del tratto genitale e della cavità orale, il loro sanguinamento;
• malattie infiammatorie degli organi genitali;
• rapporti sessuali durante le mestruazioni;
• malattie urinarie e genitali associate, infezione da HIV;
• la promiscuità;
• la pratica del sesso anale;
• sesso traumatico in modo aggressivo.

Il rischio di trasmissione da un coniuge all'altro è inferiore all'1% all'anno, ma con le comorbilità aumenta in modo significativo.

Tutti i suddetti fattori sono una buona ragione per usare il preservativo, oltre a essere testati annualmente per rilevare i marcatori dell'epatite C da entrambi i partner sessuali.

ALTRI METODI DI TRASFERIMENTO DELL'EPATITE C

Sono descritti alcuni casi insoliti e rari di come viene trasmessa l'epatite C. Pertanto, con inalazione nasale regolare di cocaina, si verifica traumatizzazione della mucosa nasale e dei vasi, che sono le porte d'ingresso del virus.

Inoltre, nessuno è immune da infezioni durante incidenti, combattimenti o in caso di lesioni associate a un aumento della perdita di sangue. Attraverso le ferite aperte, il sangue del carrier può penetrare e il virus dell'infezione può essere trasmesso, mentre la sua quantità può essere sufficiente per iniziare lo sviluppo della patologia.

INFEZIONE RIPETUTA

Il trattamento dell'epatite C è un processo lungo e costoso. Nonostante questo, molte persone sono riuscite a sbarazzarsi della malattia dannosa e tornare a una vita sana. Circa il 15% dei pazienti in cui la malattia è stata diagnosticata nella fase acuta ha una possibilità di recupero completo.

Tuttavia, esiste una possibilità di re-infezione, poiché i fattori di protezione non sono prodotti dal virus HCV negli esseri umani. Inoltre, la diversità delle varietà patogene non consente lo sviluppo di una tattica uniforme di misure preventive e la creazione di un vaccino.

COME NON PUOI ESSERE INFETTO CON EPATITE C

Il problema della trasmissione dell'HCV è ben studiato. Gli esperti nel campo delle malattie infettive sostengono che l'epatite C viene trasmessa da una persona solo direttamente ad un'altra persona. Sono esclusi gli ospiti intermedi sotto forma di animali e insetti succhiatori di sangue.

Non sono stati registrati casi di infezione da animali domestici attraverso tagli o morsi. Un'attenzione speciale dei ricercatori è stata attirata dalle zanzare dei paesi caldi, che potrebbero diventare una riserva di infezione.

Più di 50 specie di zanzare sono state studiate. Sono stati ottenuti i seguenti risultati: 24 ore dopo l'infezione degli insetti, il patogeno è stato isolato solo nell'addome della zanzara, nella parte toracica dell'insetto il virus non è stato rilevato. Questi dati suggeriscono che la possibilità di infezione da morsi di zanzara è esclusa.

L'epatite C non può essere trasmessa dalle famiglie. I pazienti con questa malattia non sono a rischio per altri, familiari, amici e colleghi di lavoro.

C'è un certo rischio quando si utilizzano articoli per l'igiene personale che possono tagliare la pelle o mantenere i fluidi corporei del paziente sulla sua superficie. Questa probabilità è estremamente piccola, ma deve essere presa in considerazione.

L'epatite C non può essere trasmessa:

• starnuti in volo, parlando;
• con abbracci, tocchi e strette di mano;
• con il latte materno della madre;
• attraverso cibo e bevande;
• durante l'utilizzo di articoli per la casa, utensili comuni, asciugamani.

In casi estremamente rari, il percorso di trasmissione domestico è fisso, ma la condizione per lo sviluppo della malattia è l'ingresso del sangue del paziente in ferite, abrasioni o tagli in una persona sana.

L'epatite C non richiede l'isolamento dei pazienti, sono per la vita nel dispensario. Per loro, non creano condizioni speciali sul lavoro e nelle istituzioni educative, ma li esentano solo dal servizio militare. Queste persone non sono pericolose per gli altri e possono condurre una vita piena nella società.

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Pazienti con epatite C - igiene in famiglia e al lavoro

Dopo aver appreso della sua diagnosi, molti pazienti sono presi dal panico e dalla depressione profonda, per molti sembra una frase. Tuttavia, prima di formulare tali conclusioni, è necessario capire quanto sia pericoloso questo virus, come conviverci e quali possono essere i pazienti con l'epatite C per proteggere il più possibile i propri cari dalle infezioni.

Problemi sul lavoro: è possibile lavorare con l'epatite C

La legislazione della Federazione Russa non limita l'impiego di pazienti con epatite C in alcun modo, ma in alcuni casi possono incontrare difficoltà, ad esempio, se il lavoro richiede la preparazione di un libro sanitario (ristorazione, istituzioni educative). Il personale medico con tale diagnosi deve rispettare norme speciali e misure di igiene durante la manipolazione di attrezzature e strumenti.

Poiché il virus non viene trasmesso da goccioline e mani tremanti trasportate dall'aria, i pazienti con epatite C possono lavorare in quasi tutte le sfere, ad eccezione di quelli che sono associati a uno sforzo fisico intenso ea una lunga permanenza al sole. Ciò può provocare una esacerbazione della malattia e portare a conseguenze indesiderabili.

In ogni caso, una persona con un tale virus deve aderire a rigide norme igieniche sul luogo di lavoro - utilizzare solo prodotti per l'igiene personale, elaborare rapidamente e sigillare tagli e abrasioni sulle mani per evitare il sangue sulla superficie comune.

Una domanda importante è se la disabilità sia causata dall'epatite C?

Infatti, quando l'epatite C viene data una disabilità, ma ci devono essere delle buone ragioni per questo. In generale, il decorso della malattia in forma lieve non influenza la capacità del paziente di lavorare, ma se la malattia è passata allo stadio attivo e ci sono gravi conseguenze (cirrosi, disfunzione epatica, oncologia), quindi con l'epatite C danno un gruppo di disabilità a seconda della gravità della lesione.

Problemi in famiglia: cosa fare se il marito ha l'epatite C

La convivenza con pazienti con epatite C impone alcune restrizioni, ma non sono così spaventose come molti potrebbero pensare. Requisiti generali per qualsiasi membro della famiglia se ha un virus:

1. Un paziente deve avere solo i propri prodotti per l'igiene personale (spazzolini da denti, rasoi, ecc.)
2. Per i tagli, la pelle deve essere trattata, nastrata o fasciata. Se il sangue è caduto sulla superficie di mobili e altri oggetti, la superficie deve essere disinfettata immediatamente con una soluzione per distruggere il virus, poiché può vivere in gocce di sangue essiccato per qualche ora in più.

Sfortunatamente, una persona infetta o malata con epatite C non sarà in grado di donare sangue o organi ai propri cari. È necessario sapere.

Quando pianifichi una gravidanza, dovresti sapere che il virus contenuto nello sperma di suo marito non viene trasmesso al bambino al momento del concepimento. Se la famiglia ha una moglie con epatite C, il bambino può ottenere questo virus quando viene a contatto con il sangue della madre durante l'allattamento, se il torace della madre presenta delle crepe o quando passa attraverso il canale del parto. Pertanto, in una tale situazione, si consiglia di partorire con taglio cesareo.

Quando l'epatite C viene rilevata in se stessi o in una persona cara, la cosa principale non è disperare. La moderna tecnologia può essere completamente curata da questa malattia. Nel frattempo, la malattia non viene distrutta, si dovrebbe seguire una certa igiene, dieta e condurre una vita sociale attiva, in modo da non cadere nella depressione.

Consultazione dell'infettoria online

In una famiglia con epatite B

№ 26 139 medico per malattie infettive 23/11/2015

Benvenuto! Sono incinta del mio secondo figlio e vivo con mio marito e mia figlia nello stesso appartamento con mia sorella, sua figlia e suo marito. A settembre e ottobre di quest'anno, il marito di mia sorella ha superato due test per l'epatite B e si sono rivelati positivi, l'HBsAg è positivo. Il marito occasionalmente ha abrasioni sulle braccia e sulle gambe, perché K. Lui è un atleta. La mia famiglia può infettarsi per via domestica o toccando oggetti domestici comuni: una lavatrice, una stufa, ecc.? Attraverso un bagno e servizi igienici in comune? Hai avuto casi di infezione nella tua pratica? Forse io e la mia famiglia dovremmo trasferirci in un altro appartamento? Grazie in anticipo!

Ciao Elvina. La probabilità di infezione da epatite B mentre vive nello stesso appartamento con una persona malata per un bambino è molto piccola. Tuttavia, vi è una probabilità insignificante, ma poiché questo virus viene trasmesso solo da rapporti parenterali e sessuali, è necessario che il sangue del paziente colpisca direttamente la ferita del bambino, e questa è una probabilità molto piccola. Non ti preoccupare Anche se, se c'è un'opportunità, cambiare il luogo di residenza sarebbe una soluzione ideale per uscire dalla situazione.

QUINTA DI RINTRACCIO 23/11/2015 Elvina Akhmedyanova, Chelyabinsk

Grazie mille per la rapida risposta. Mi preoccupo di più di me stesso e del mio secondo figlio, K. Non mi è stata data una vaccinazione da bambina. E la prima figlia ha 5 anni e viene vaccinata contro l'epatite B. Ho capito correttamente che la vaccinazione ti dà il 100% di immunità? Inoltre, per favore, rispondi, la figlia di mia sorella ha due mesi e le è stato dato un vaccino contro l'epatite B. Finora ha l'immunità o ha un alto rischio di essere infettata, ad esempio, quando la tiene tra le braccia. Anche la figlia di mia sorella, il secondo giorno dopo la nascita, si è ingiallita. Ma ora è tutto finito. È un sintomo dell'epatite B? Anche a T. K. Sestra non è stato dato il vaccino, ma solo dopo la fine dell'allattamento al seno, è pericoloso per lei fare sesso con suo marito usando un preservativo?

Epatite C - come viene trasmessa, sintomi, primi segni, complicanze, trattamento e prevenzione dell'epatite C

L'epatite C (C) è un'infiammazione del fegato causata dall'infezione del corpo umano da parte del virus (virus dell'epatite C). Nel processo di riproduzione si verificano danni al tessuto epatico, cirrosi e patologie oncologiche.

Successivamente, consideriamo quale sia la malattia, quali sono le cause e i primi segni negli uomini e nelle donne, e quale trattamento è prescritto per l'epatite C negli adulti.

Cos'è l'epatite C?

L'epatite C è una malattia epatica virale. Viene anche chiamato "un gentile assassino". Questa malattia si insinua furtivamente, procede senza segni luminosi e porta alle conseguenze più difficili: cancro o cirrosi epatica.

A volte l'infezione da questo virus può verificarsi senza sintomi per diversi anni. Ma dopo 15-20 anni di danno infiammatorio al fegato, l'epatite C può provocare un cambiamento distruttivo nel fegato con cancro o cirrosi.

Il virus ha una caratteristica interessante. Lui è in continua evoluzione. Ad oggi, ci sono 11 delle sue varianti - genotipi. Ma dopo l'infezione con uno di loro, il virus continua a mutare. Di conseguenza, in un paziente possono essere identificate fino a 40 varietà di un genotipo.

Resistenza ai virus

Il virus dell'epatite C non si moltiplica nelle colture cellulari, il che rende impossibile studiare in dettaglio la sua resistenza nell'ambiente esterno, ma è noto che è leggermente più resistente dell'HIV, muore quando esposto ai raggi ultravioletti e resiste al riscaldamento a 50 ° C. Il serbatoio e la fonte di infezione sono persone malate. Il virus si trova nel plasma sanguigno dei pazienti.

Contagiosi come malati di epatite C acuta o cronica e persone con infezione asintomatica.

Inattivazione dell'infezione (HCV) può:

• soluzione disinfettante (detergente contenente cloro, candeggina in rapporto 1: 100);
• lavaggio a 60 ° C per 30-40 minuti;
• bollire il soggetto per 2-3 minuti.

forma

L'epatite C può manifestarsi sotto forma di malattia infettiva acuta o cronica. La forma acuta può diventare cronica (più spesso accade) e la forma cronica, a sua volta, può avere episodi di esacerbazione.

Epatite virale acuta C

L'epatite C acuta è una malattia virale causata da un'infezione da HCV che entra nel flusso sanguigno e porta al danneggiamento e alla successiva distruzione del fegato. L'infezione da questo virus si verifica non solo per via parenterale, poiché l'agente eziologico di questa malattia può essere trovato non solo nel sangue di una persona malata, ma anche in altri fluidi corporei (sperma, urina, ecc.).

Forma cronica

L'epatite C cronica è una malattia infiammatoria virale del fegato causata da un virus trasmissibile per via ematica. Secondo le statistiche, la prima epatite C presente nel 75-85% dei casi diventa cronica, ed è l'infezione con il virus C che occupa una posizione di leadership nel numero di complicanze gravi.

Questo disturbo è particolarmente pericoloso in quanto per sei mesi o diversi anni può essere completamente asintomatico e la sua presenza può essere rilevata solo eseguendo esami del sangue clinici complessi.

Come viene trasmessa l'epatite C da persona a persona?

La principale via di infezione con l'epatite C è attraverso il sangue, quindi i donatori vengono sempre esaminati per la presenza di un virus. La sua piccola quantità può essere contenuta nella linfa, nella saliva, nel sangue mestruale nelle donne e nel liquido seminale negli uomini. Il virus può vivere da 12 a 96 ore. La probabilità di infezione dipende dall'intensità della lesione e dallo stato di immunità del corpo.

A causa delle difficoltà nell'accumulare una quantità sufficiente di materiale in studio e l'assenza di pazienti sopravvissuti, l'agente patogeno non è completamente determinato.

Dopo che il virus entra nel flusso sanguigno, entra nel flusso sanguigno nel fegato e quindi infetta le sue cellule, quindi si verifica il processo di riproduzione delle cellule infette. Questo virus si modifica facilmente e modifica la sua struttura genetica.

È questa capacità che porta al fatto che è difficile identificarsi nelle fasi iniziali.

Esistono tre modi principali di trasmissione del virus:

1. contatto con il sangue (attraverso il sangue),
2. sessuale,
3. verticale (da madre a figlio)

Il virus è instabile nell'ambiente esterno, pertanto non viene trasmesso dalle famiglie quando si utilizzano articoli, vestiti e utensili domestici comuni. L'agente patogeno è contenuto nel sangue, nello sperma, nelle secrezioni vaginali e nel latte materno, ma non si moltiplica sulla pelle e nella saliva, non è escreto nell'ambiente esterno, quindi è impossibile ottenere l'epatite C attraverso le goccioline trasportate dall'aria o attraverso il contatto.

Trasmissione dell'epatite C attraverso il sangue

L'epatite C si trasmette principalmente attraverso il sangue. Il siero e il plasma sanguigno dei portatori dell'infezione sono pericolosi anche una settimana prima dell'inizio dei sintomi della malattia e conservano la capacità di essere infettati per un lungo periodo.

Affinché possa avvenire la trasmissione dell'infezione, una quantità sufficiente di sangue contaminato deve entrare nel flusso sanguigno, quindi il modo più frequente di trasmissione del patogeno è quello di iniettarlo attraverso un ago durante un'iniezione.

Il primo gruppo a rischio sono i tossicodipendenti. Inoltre, la trasmissione in questo modo potrebbe essere con:

• tatuaggio,
• piercing
• nel processo di agopuntura,
• negli ospedali con trasfusioni di sangue o altre manipolazioni,
• quando si effettuano manicure e pedicure,
• uso di comuni dispositivi per manicure,
• visitare lo studio dentistico, con conformità impropria con le misure degli strumenti di disinfezione.

Trasmissione sessuale

Fattori che contribuiscono all'infezione da epatite C durante i rapporti sessuali:

• violazione dell'integrità della superficie interna del tratto genitale e della cavità orale, il loro sanguinamento;
• malattie infiammatorie degli organi genitali;
• rapporti sessuali durante le mestruazioni;
• malattie urinarie e genitali associate, infezione da HIV;
• la promiscuità;
• la pratica del sesso anale;
• sesso traumatico in modo aggressivo.

Fattori di rischio

Esiste il rischio di infezione durante varie procedure mediche se i requisiti di sterilità non sono soddisfatti. Puoi diventare infetto nelle seguenti situazioni:

• vari interventi chirurgici;
• procedure di iniezione;
• manipolazioni ginecologiche, inclusi gli aborti;
• trasfusione di sangue e dei suoi componenti;
• manipolazioni diagnostiche con prelievo di sangue;
• procedure dentistiche;
• eseguire manicure, pedicure;
• imbottitura per tatuaggio;
• sesso non protetto con una persona con epatite;
• durante il parto e l'allattamento (percorso verticale dell'infezione da madre a figlio).

Puoi anche selezionare e singoli gruppi di persone per le quali il trasferimento di questa malattia è più difficile:

• tossicodipendenti alcolici;
• persone con infezione da HIV;
• con malattie croniche del fegato, così come altre epatiti virali;
• le persone anziane, così come i bambini - in questi casi, tra le altre cose, possono spesso essere controindicati in misure a pieno titolo per il trattamento antivirale.

L'epatite C non può essere trasmessa:

1. starnuti in volo, parlando;
2. con abbracci, tocchi e strette di mano;
3. con il latte materno della madre;
4. attraverso cibo e bevande;
5. durante l'utilizzo di articoli per la casa, utensili comuni, asciugamani.

In casi estremamente rari, il percorso di trasmissione domestico è fisso, ma la condizione per lo sviluppo della malattia è l'ingresso del sangue del paziente in ferite, abrasioni o tagli in una persona sana.

I primi segni negli uomini e nelle donne

Dopo l'infezione, l'epatite si comporta molto segretamente. I virus si moltiplicano nel fegato, distruggendo gradualmente le sue cellule. Allo stesso tempo, nella maggior parte dei casi, la persona non sente alcun segno della malattia. E se non ci sono lamentele e ricorsi per il medico, non c'è nemmeno un trattamento.

Di conseguenza, nel 75% dei casi la malattia diventa cronica e si verificano gravi conseguenze. Spesso una persona avverte i primi segni della malattia solo quando si è sviluppata la cirrosi epatica, che non può essere curata.

C'è un piccolo elenco di sintomi che possono indicare la presenza del virus dell'epatite:

• debolezza crescente;
• stanchezza;
• astenia (debolezza generale di tutti gli organi e sistemi corporei).

Tali manifestazioni sono caratteristiche di qualsiasi malattia cronica o cronica o intossicazione (intossicazione). Più tardi potrebbe verificarsi:

• ittero;
• lo stomaco può aumentare di volume (ascite);
• possono comparire le vene dei ragni;
• mancanza di appetito;
• nausea;
• dolore articolare (sintomo raramente presente);
• può aumentare la milza e il fegato.

In generale, si può dire che i primi segni sono sintomi di intossicazione e rottura del fegato.

I sintomi dell'epatite C

Il periodo di incubazione dell'epatite C virale varia da 2 a 23 settimane, a volte ritardando fino a 26 settimane (che è dovuta a una o all'altra via di trasmissione). Nella stragrande maggioranza dei casi (95%), la fase acuta dell'infezione non si manifesta come sintomi gravi, procedendo in una variante subclinica anterterica.

Successivamente, la diagnosi sierologica dell'epatite C può essere associata alla probabilità di una "finestra immunologica" - un periodo in cui, nonostante l'infezione, non ci sono anticorpi contro il patogeno, o il loro titolo è incommensurabilmente piccolo.

Nel 61% dei casi, l'epatite virale viene diagnosticata in laboratorio dopo 6 o più mesi dopo i primi sintomi clinici.

Segni di epatite acuta C

La maggior parte delle persone infette non nota alcun sintomo della malattia, quindi la fase acuta spesso non viene diagnosticata. Il paziente può notare:

• esantema - eruzione cutanea (come orticaria);
• sindrome simil-influenzale (febbre, febbre a breve termine, dolore muscolare o articolare);
• malessere generale (affaticamento, perdita di appetito);
• sindrome dispeptica (nausea, vomito, pesantezza allo stomaco, dolore nell'ipocondrio destro);
• sindrome di ittero (pelle gialla o sclera degli occhi, alleggerimento delle feci, urina scura);
• la palpazione mostra un moderato aumento delle dimensioni del fegato e, a volte, della milza.

I sintomi dell'epatite cronica C

Sfortunatamente, nell'80% dei casi, l'epatite C ha un decorso cronico primario. Per molti anni, la malattia scorre nascosta, quasi senza mostrarsi. Una persona non è consapevole della sua malattia, conduce una vita normale, usa l'alcol, aggravando le sue condizioni, ha rapporti sessuali non protetti e infetta gli altri. La funzione del fegato nell'epatite C rimane compensata per molto tempo, ma spesso questo apparente benessere si risolve in insufficienza epatica acuta.

I seguenti sintomi sono caratteristici per lo stadio cronico della malattia (manifestazioni cliniche):

• malessere generale, in cui il modello del sonno è disturbato;
• le feci diventano leggere;
• puoi sentire il dolore e il leggero dolore nel giusto ipocondrio;
• c'è un'eruzione cutanea sul corpo che sembra un'allergia;
• aumento della temperatura corporea, che si verifica periodicamente durante il giorno;
• l'appetito è disturbato, c'è disgusto per il cibo;
• La pelle secca e pallida, la perdita dei capelli, la fragilità e la foliazione delle unghie sono le conseguenze della mancanza di vitamine e del metabolismo del ferro, di cui il fegato è responsabile. Spesso, i pazienti con epatite hanno una marcata mancanza di vitamine del gruppo B e ferro, portando ad anemia (anemia).

Il virus dell'epatite C colpisce non solo il fegato, ma anche altri organi. Se una persona è stata ammalata per un lungo periodo (10 anni o più), possono manifestarsi i cosiddetti sintomi extraepatici dell'epatite C. Più della metà di questi sintomi sono associati a crioglobulinemia, una malattia a volte causata dal virus dell'epatite C, in cui si trovano speciali proteine ​​nel sangue del paziente. - crioglobuline.

complicazioni

Complicazioni di epatite C:

• fibrosi epatica;
• steatoepatite - fegato grasso;
• cirrosi epatica;
• carcinoma epatico (carcinoma epatocellulare);
• ipertensione portale;
• ascite (aumento del volume addominale);
• vene varicose (principalmente negli organi interni);
• sanguinamento latente;
• encefalopatia epatica;
• l'adesione di un'infezione secondaria - il virus dell'epatite B (HBV).

Quando si beve alcol, i sintomi aumentano e il danno patologico al fegato accelera fino a 100 volte.

Riconoscere le complicazioni con le seguenti caratteristiche:

• inizia una grave esacerbazione, che è caratterizzata da distensione addominale con perdita di peso generale, poiché l'acqua inizia ad accumularsi nella cavità addominale;
• il fegato è coperto da cicatrici (tessuto connettivo);
• asterischi cosiddetti, strisce venose appaiono sul corpo.

L'aspetto dei suddetti segni e cambiamenti nel corpo è un segnale per la persona che è necessario controllare e iniziare un trattamento tempestivo.

diagnostica

La diagnosi è stabilita sulla base di:

• disponibilità di dati su una possibile modalità di infezione - il cosiddetto punto di riferimento (è caratteristico che circa la metà degli infetti non è in grado di identificare la causa della malattia);
• la presenza di specifiche manifestazioni cliniche (nella forma itterica);
• definizioni di IgM e IgG per HCV;
• rilevazione dell'HCV RNA (HCV-RNA) mediante il metodo della reazione a catena della polimerasi;
• cambiamenti nell'analisi biochimica del sangue [enzimi epatici elevati (ALT, AST), iperbilirubinemia];
• test di timolo positivo.

Trattamento dell'epatite C (C) negli adulti

La terapia di successo include un approccio integrato: i farmaci sono combinati con metodi tradizionali, una dieta, esami regolari, i pazienti seguono le attività fisiche e un regime di riposo.

Il trattamento è rivolto a tali azioni:

• eliminare il virus dal sangue;
• ridurre, rimuovere il processo infiammatorio nel fegato;
• prevenire la formazione di tumori, la trasformazione in cirrosi.

Come trattare l'epatite C dovrebbe essere uno specialista. Egli prescrive farmaci tenendo conto delle caratteristiche individuali dell'organismo, del genotipo del virus, della gravità della malattia.

Perché è necessario curare l'epatite C sotto controllo medico?

1. L'osservazione di uno specialista è necessaria perché c'è il rischio di attivare la malattia con una lesione attiva del tessuto epatico e lesioni extraepatiche - per tutto il periodo del portatore del virus questa minaccia persiste.
2. L'osservazione di uno specialista include la determinazione di campioni di fegato e sierologia del sangue (studio PCR sull'attività del processo infettivo).
3. Se viene rilevata un'immagine sfavorevole dei campioni di fegato o un'alta carica virale (elevato livello di materiale genetico virale rilevato nel sangue), è necessaria una terapia antivirale ed epatoprotettiva perché il rischio di cirrosi è elevato.

Farmaci per il trattamento

La specificità della terapia con hcv dipende da una serie di fattori che possono influenzare un risultato positivo o negativo:

• Sesso del paziente;
• età;
• Durata della malattia;
• Genotipo del virus;
• Il grado di fibrosi

L'obiettivo della terapia antivirale è il completo recupero del paziente e la prevenzione delle lesioni infiammatorie e degenerative: fibrosi, cirrosi e cancro. La maggior parte degli specialisti per il trattamento dell'epatite C usa la terapia doppia con l'interferone, finalizzata alla lotta contro l'HWS e la ribavirina, che accelera il lavoro del primo.

Il paziente deve ricevere l'interferone giornalmente. Un altro regime di trattamento prevede l'introduzione di un interferone a breve durata d'azione una volta ogni tre giorni e un interferone pegellato una volta alla settimana.

I farmaci specifici che combattono l'agente eziologico della malattia sono Ribavirina, Remantadina, Zeffix. Il primo agisce come un mezzo di terapia antivirale, che aiuta a ridurre la concentrazione del patogeno nel corpo influenzando la sua riproduzione.

• Il vantaggio è degno di nota dell'elevata efficienza in combinazione con i preparati a base di interferone;
• al ribasso, uno degli effetti collaterali è l'anemia emolitica dose-dipendente.

La scelta dello schema e la durata del trattamento è determinata dal tipo di virus, dallo stadio della malattia e dal decorso del processo di infezione. Il corso del trattamento combinato di interferone + ribavirina dura in media 12 mesi.

Non c'è bisogno di auto-medicare e usare droghe e droghe sospette. Prima di utilizzare qualsiasi farmaco, è necessario consultare il proprio medico, perché l'automedicazione può danneggiare il tuo corpo. Si prega di prendere questa malattia con gravi responsabilità.

dieta

I principi generali di nutrizione dei pazienti sono:

• Fornire proteine ​​complete (1,0-1,2 g per kg di peso).
• Aumentare il suo contenuto in epatite grassa. Si nota che la distrofia epatocitaria grave è presente nell'epatite C virale.
• Restrizione delle proteine ​​nell'insufficienza epatica nella fase di scompenso e coma minaccioso.
• Adeguato contenuto di grassi fino a 80 g / giorno.
• Fornire carboidrati complessi (dovrebbero essere il 50% del valore energetico) a causa dell'uso di cereali, cereali, verdure e frutta.
• Arricchendo la dieta con vitamine (gruppo B, C, folato).
• Controllo del contenuto di sale (limite a 8 g, e per edema e ascite - fino a 2 g).
• L'inclusione nel cibo di prodotti specializzati (miscele proteiche composte per la correzione proteica della dieta).

Per scaricare il fegato da un paziente con epatite C, è necessario creare il menu in modo che non contenga prodotti vietati per il consumo. Le persone con epatite sono completamente vietate l'uso di bevande alcoliche, piatti speziati. È inoltre necessario abbandonare il consumo di grassi di origine non naturale (frullatore, margarina) e quelli che sono scarsamente digeriti (grassi, olio di palma, strutto).

• carne, pesce dietetico, salsiccia bollita di alta qualità;
• cereali, pasta;
• verdure, frutta, bacche;
• burro, olio vegetale;
• latticini a basso contenuto di grassi;
• uova - non più di 1 al giorno (cucinare sodo, non si può friggere);
• crauti (non aspro);
• minestre a base di verdure e cereali;
• succhi naturali (non aspro);
• segale, pane integrale (ieri);
• tè debole verde o debole;
• composte, gelatine;
• marshmallow, gelatina, marmellata, miele, marshmallow.

• muffin, pane appena sfornato;
• brodi di carne, zuppe a base di loro;
• cibo in scatola
• qualsiasi carne affumicata, salinità;
• pesce salato, caviale;
• uova fritte, sode;
• funghi;
• conservazione;
• bacche acide, frutta;
• gelato;
• cioccolato;
• alcol;
• spezie piccanti, sale in grandi quantità;
• latticini grassi;
• fagioli;
• acqua gassata;
• margarina, olio da cucina, strutto;
• cipolla, acetosa, aglio, ravanello, spinaci, ravanello.

I pazienti dovrebbero seguire dieta №5 nel periodo di remissione e durante esacerbazione - №5А. La gamma di prodotti di questa opzione corrisponde alla Dieta №5, ma contiene un'accurata elaborazione culinaria - bollitura e pulizia obbligatoria o schiacciamento. La dieta viene applicata per 2-4 settimane, quindi il paziente viene trasferito al tavolo principale.

La prognosi per l'uomo

L'epatite C, ovviamente, può minacciare gravi complicanze, tuttavia, la prognosi favorevole per questa diagnosi non è esclusa, inoltre, per molti anni la malattia potrebbe non manifestarsi affatto. Durante questo periodo, non richiede un trattamento speciale - l'importante è fornire un'adeguata supervisione medica. Implica il monitoraggio regolare delle funzioni epatiche, con il risultato che, in caso di attivazione dell'epatite, viene fornita un'appropriata terapia antivirale.

Quanto vive con l'epatite C?

Per il decorso generale dell'epatite C, le statistiche hanno i seguenti esiti possibili per 100 pazienti trattati:

1. da 55 a 85 pazienti sperimenteranno la transizione dell'epatite alla forma cronica;
2. per 70 pazienti, la malattia epatica cronica può diventare attuale;
3. da 5 a 20 pazienti nei prossimi 20-30 anni affronteranno lo sviluppo sullo sfondo dell'epatite cirrosi epatica;
4. Da 1 a 5 pazienti muoiono a causa delle conseguenze provocate dall'epatite cronica C (di nuovo, si tratta di cirrosi o cancro del fegato).

prevenzione

Le principali misure preventive:

• igiene personale;
• maneggiare le mani e usare i guanti quando si lavora con il sangue;
• rifiuto del sesso casuale non protetto;
• rifiuto di assumere stupefacenti;
• ottenere servizi medici e di cosmetologia in istituzioni ufficiali autorizzate;
• controlli regolari per possibile contatto professionale con il sangue.

Se la famiglia è infetta da HCV:

1. Per evitare il contatto di tagli aperti, abrasioni di una persona infetta con oggetti domestici in casa, in modo che il suo sangue non sarebbe in grado di rimanere sulle cose utilizzate da altri membri della famiglia;
2. Non usare prodotti per la cura personale comuni;
3. Non usare questa persona come donatore.

L'epatite C è una malattia molto pericolosa, perché per molto tempo potrebbe non manifestarsi. È importante sottoporsi a diagnosi nel tempo e in caso di rilevamento di un virus nel sangue, è imperativo iniziare il trattamento sotto la supervisione di uno specialista. Prenditi cura di te e della tua salute!