Esercizio dopo rimozione della cistifellea e precauzioni

La malattia da calcoli biliari è una malattia abbastanza comune oggi. Per alcune indicazioni, la chirurgia della cistifellea è prescritta come terapia. La rimozione dell'organo richiede il successivo restauro del corpo con stretta aderenza alla dieta e all'attività del paziente.

Indicazioni per la rimozione della cistifellea

Dopo aver rimosso il fiele, è necessario seguire tutte le raccomandazioni del medico.

La cistifellea umana, come altri mammiferi, è un organo che è una raccolta di bile proveniente dal fegato. In realtà, è la parte anatomica del fegato.

Successivamente, la bile rilasciata viene inviata all'intestino tenue. Questo processo regola l'ormone colecistochinina. La cistifellea è soggetta a numerose malattie dovute a fattori dannosi:

  • dieta malsana;
  • tumori peritoneali;
  • traumi;
  • curvatura congenita;
  • violazione dei processi metabolici (incluso il diabete).

Come risultato dell'impatto di questi fattori può apparire:

La medicina moderna offre molte opzioni per il trattamento conservativo delle malattie della colecisti, ma in alcune circostanze solo l'intervento chirurgico, la colecistectomia, è efficace.

Indicazioni per la rimozione della cistifellea:

  • Colecistite, colesterosi e altre complicanze della malattia del calcoli biliari.
  • La colangite è un'infiammazione dei dotti biliari a seguito di un'infezione.
  • Coledocolitiasi e altre forme di malattia del calcoli biliari.
  • La calcificazione è una diminuzione critica del contenuto di calcio nelle pareti della vescica.
  • Ittero persistente.
  • Disturbo della funzione del fegato e modifica della sua struttura.
  • Polipi.
  • Perforazione dell'organo.

Inoltre, la chirurgia viene assegnata in base alle condizioni del paziente. Spesso, la decisione sulla chirurgia deve essere presa urgentemente, poiché la vita del paziente dipende da esso.

Come viene eseguita l'operazione?

Puoi vivere senza cistifellea

La colecistectomia richiede preparazione. L'elenco dei possibili requisiti include:

  1. interruzione del trattamento;
  2. astenendosi dal mangiare cibo 12 ore prima della procedura;
  3. pulizia del clistere prima dell'intervento;
  4. procedure igieniche.

La chirurgia per rimuovere la cistifellea viene eseguita in diversi modi. A seconda del grado di intervento, si distinguono ectomia tradizionale (aperta) e laparoscopia.

La chirurgia tradizionale della cistifellea comporta la rimozione dell'organo da rimuovere dall'incisione nell'area sotto le costole (lunga da 4 a 10 cm). La bolla viene separata dagli organi vicini e rimossa. Successivamente, viene inviato allo studio pathoanatomical.

Durante l'operazione, il chirurgo esamina le strutture adiacenti per identificare eventuali deviazioni. Prima della sutura viene eseguita la colangiografia: un esame radiografico delle condizioni dei dotti biliari con l'introduzione di un mezzo di contrasto nei vasi. Dopo il completamento di tutte le manipolazioni, i punti vengono messi sulla ferita.

La laparoscopia comporta un intervento minimo nel paziente. Nell'area sottocostale, vengono praticate diverse forature da 5 a 10 mm. Uno di questi introduce una telecamera su un cavo flessibile per monitorare lo stato di avanzamento dell'operazione.

Attraverso le restanti punture, gli strumenti chirurgici vengono inseriti usando manipolatori. Una sonda viene inserita nello stomaco per impedire che il suo contenuto penetri nel tratto respiratorio.

La cistifellea viene tagliata dal dotto e dalle arterie attaccate e rimossa dal corpo del paziente. Nel corso della rimozione, tutte le navi danneggiate sono cauterizzate dalla corrente elettrica. Dopo aver rimosso la vescica, la cavità addominale viene lavata con una soluzione antisettica. Le forature sono sigillate con materiale speciale o cucite.

L'operazione viene eseguita in anestesia generale. L'attività respiratoria viene mantenuta dal ventilatore. Se necessario, dalla laparoscopia, il chirurgo può passare al metodo tradizionale di rimozione mediante intaglio nell'area desiderata.

La colecistectomia può essere eseguita dal basso, quando l'approccio al condotto è difficile, e dalla cervice con accesso normale.

Periodo di riabilitazione

Esercizio dopo la rimozione della cistifellea

Il recupero dopo la rimozione della cistifellea richiede un po 'di tempo. In ospedale, il paziente rimane fino a 3 giorni in assenza di complicanze.

La riabilitazione completa dopo una procedura laparoscopica richiederà circa una settimana, dopo un'operazione aperta - fino a un mese.

Il paziente può lasciare l'unità di degenza dopo essere stato in grado di camminare e mangiare da solo senza dolore.

Il periodo postoperatorio nella maggior parte dei casi include cambiamenti nella dieta e nella dieta. Si raccomanda anche una ginnastica speciale.

La riabilitazione dopo colecistectomia viene eseguita in più fasi:

  • La fase iniziale dell'ospedale dura fino a quando non passano le conseguenze dell'operazione e dell'anestesia. 3 giorni dopo la rimozione della vescica, è necessaria un'ispezione del chirurgo. Ri-venire alla reception bisogno di un'altra settimana, e poi due.
  • Lo stadio avanzato dell'ospedale è caratterizzato dall'attivazione di processi rigenerativi nell'area della sutura, dal ripristino dell'attività respiratoria, dalla dipendenza del tratto digestivo dal nuovo schema di lavoro.
  • La fase ambulatoriale include il recupero completo del paziente. 2 settimane dopo la fine dell'osservazione stazionaria, e poi un anno dopo, il paziente deve donare il sangue per la biochimica e gli studi clinici.
  • Il trattamento del sanatorio è prescritto sei mesi dopo l'intervento chirurgico. Un anno dopo l'operazione, è necessario sottoporsi a un'ecografia dell'area operata. A seconda delle prove, questa procedura può anche essere prescritta 2 settimane dopo la rimozione della vescica.

In rari casi, alcuni pazienti hanno la sindrome postcolecistectomia. Si verifica per i seguenti motivi:

  1. La presenza di pietre residue o la loro rieducazione.
  2. Discinesia (violazione del lume) del dotto biliare.
  3. Pancreatite.
  4. Disturbi non completamente eliminati a causa di patologia sviluppata.
  5. Formazione di ernia
  6. Gastrite cronica, ulcera duodenale.
  7. Linfoadenite.
  8. Colite.
  9. Epatite, cirrosi epatica.
  10. Allergie alimentari, ecc

I sintomi clinici della sindrome di postcholecistectomia sono abbastanza estesi a causa della varietà delle cause che lo causano. Questi includono:

  • coliche;
  • sindrome del dolore;
  • ittero ostruttivo;
  • colestasi;
  • dispepsia intestinale.

Le complicazioni dopo colecistectomia sono eliminate in modo conservativo o chirurgico. La chirurgia dopo la rimozione della cistifellea è molto più difficile tecnicamente e più pericolosa per la salute del paziente. Ma oggigiorno è praticato sempre più spesso, dal momento che i medici lo considerano il più efficace.

Esercizio dopo la rimozione della cistifellea

Il carico dovrebbe essere moderato

L'attività fisica dopo colecistectomia è controindicata nelle prime settimane. Poi, a poco a poco, è necessario introdurre la ginnastica terapeutica e camminare nell'aria fresca nel regime quotidiano.

Camminare non è utile solo in termini di attività fisica. Contribuisce a migliorare l'ossigenazione delle cellule del sangue e degli organi interni, il che comporta una rigenerazione accelerata dei tessuti danneggiati e il ripristino delle funzioni epatiche.

La camminata scandinava (finlandese) con bastoncini speciali ha un effetto benefico. Durante di esso, viene allenato più muscolo, la pressione sulla colonna vertebrale e le ginocchia si riducono, il cuore viene stimolato.

Al mattino è necessario eseguire complessi ginnici:

  • Camminata moderata per 2 minuti.
  • Trasforma il corpo con la diluizione simultanea delle mani ai lati.
  • Sorge piegato al ginocchio in posizione supina.
  • Flettendo le gambe, stese su un fianco.
  • Rotazioni con i gomiti piegati.

Tutti gli esercizi sono eseguiti lentamente, con 3-4 approcci. In ogni approccio - 5-7 movimenti. Tra approcci: una breve pausa.

Durante la ginnastica devi seguire il respiro. Non può essere ritardato. Al momento della massima tensione muscolare - inspira, mentre ti rilassi - espira.

È anche utile fare esercizi di respirazione separatamente. Aprire le palme premute allo stomaco. Quando si inspira, la parete addominale anteriore è gonfiata fino al massimo. Mentre espiri, viene attirato. Bisogna fare attenzione per assicurarsi che il torace non si alzi durante l'inalazione.

Fare 3-4 respiri ed espirazioni, quindi 30 secondi di tregua e ripetere nuovamente l'esercizio. Totale: 3 serie. L'esercizio si ripete 3 volte al giorno a stomaco vuoto.

La rimozione della cistifellea non è una frase. Dopo di ciò, puoi vivere una vita piena, devi solo monitorare la tua salute e condurre uno stile di vita appropriato - mangiare bene, fare esercizio come vuoi e goderti la vita.

Mentre l'operazione stessa viene eseguita per rimuovere la cistifellea, il video mostrerà:

Sono ammessi carichi fisici dopo la rimozione della cistifellea?

Molti credono che l'attività fisica dopo la rimozione della cistifellea sarà controindicata. Sì, a volte un'attività fisica eccessiva può provocare la necessità di un'operazione urgente per rimuovere la cistifellea, poiché gli esercizi troppo attivi possono causare il movimento di pietre piccole e grandi. Tuttavia, non tutto è così semplice.

Le cause più comuni di calcoli biliari sono i disturbi del metabolismo e della discinesia dei dotti biliari, che si sviluppano a causa di una dieta squilibrata e di uno stile di vita sedentario.

Per evitare il ristagno della bile, è necessario il movimento. Dopo aver rimosso i calcoli biliari, non si può più temere la colica del fegato. Ecco perché, se l'operazione è andata senza complicazioni, ti verranno raccomandati esercizi fisici oltre alla dieta.

Quali sono le fasi della riabilitazione?

Ci sono due metodi per rimuovere la cistifellea, i tempi della riabilitazione dipendono interamente dalla scelta di uno di essi. La laparotomia classica è l'esecuzione di una significativa incisione della parete addominale, l'isolamento e la rimozione della cistifellea.

Il più spesso la colecistectomia laparotal è usata per intervento urgente, in caso di necessità, o quando una procedura laparoscopica non è possibile. La laparotomia, come altre operazioni addominali, non è facilmente tollerabile e il periodo di recupero è piuttosto lungo.

La stessa laparoscopia ha diversi vantaggi rispetto al metodo classico. È prodotto da numerose piccole incisioni nella parete addominale, riducendo al minimo le lesioni degli organi interni e dei tessuti. Di conseguenza, il periodo di recupero è significativamente ridotto.

Principalmente distinguere le seguenti fasi di riabilitazione:

  1. Primo stadio stazionario. Prende il primo paio di giorni. Durante questo periodo, i cambiamenti avvenuti in seguito all'operazione e all'anestesia si manifestano più chiaramente.
  2. Stadio stazionario in ritardo: si riferisce a 3-6 giorni con laparoscopia e 14 giorni con laparotomia. Questo stadio di riabilitazione è caratterizzato dalla rivitalizzazione del sistema respiratorio, dall'adattamento del sistema digestivo al funzionamento in assenza di cistifellea. Vengono attivati ​​anche i processi di recupero nell'area operativa.
  3. Riabilitazione ambulatoriale Procede per 1-3 mesi in base al tipo di operazione. Durante questo periodo, il funzionamento dei sistemi di digestione e respirazione, la condizione fisica generale di una persona, diventa più attivo.
  4. Si consiglia di eseguire e curare in un sanatorio dopo 6-8 mesi dal giorno dell'intervento, dopo 1-2 mesi dall'intervento, a seconda del benessere del paziente, gli esercizi in piscina saranno già utili. Il nuoto è un'alternativa a un massaggio addominale morbido.

Non trascurare le passeggiate quotidiane a piedi per 40-50 minuti all'aperto. Includono sia l'attività muscolare, che contribuirà a ridurre il ristagno della bile, e migliorare l'arricchimento dei tessuti del corpo con l'ossigeno necessario. Dopotutto, come sapete, in assenza di carenza di ossigeno, l'intensità del metabolismo aumenta, il funzionamento del fegato e il processo di secrezione biliare tornano alla normalità.

Anche la cosiddetta camminata nordica (scandinava) a passo moderato, in cui vengono utilizzati gli sci durante lo spostamento, è molto popolare. Sarà anche utile quando si effettuano passeggiate di salute.

Fondamentalmente, la possibilità dell'inizio di questi carichi deve essere chiarita con il medico. Non stiamo parlando di partecipazione a competizioni o gare di cross-country (a proposito, non è consigliabile passare a una corsa veloce), poiché ciò può dare sensazioni dolorose nella fase iniziale di recupero dopo l'intervento chirurgico.

Terapia respiratoria

Mentre cammini, devi prestare molta attenzione alla respirazione.

Con una rapida espirazione, il diaframma esercita una leggera pressione sul fegato, facilitando il suo rilascio dalla bile e dal sangue. La durata di questo massaggio naturale dovrebbe essere di 20-40 minuti. Durante questo periodo, il fegato migliora la sua funzionalità.

Si raccomanda di praticare esercizi di respirazione e in isolamento dal camminare. Ad esempio, è necessario premere le mani per aprire le mani sullo stomaco, in modo che i pollici tocchino le costole inferiori. Inspira lentamente e profondamente, controlla mentre il torace non si alza, e lo stomaco, al contrario, il più possibile pieno d'aria. Quindi devi trattenere il respiro per 2-3 secondi e fare una forte espirazione, attirando nello stesso tempo lo stomaco.

Questo esercizio dovrebbe essere eseguito 2-3 volte al giorno a stomaco vuoto. È necessario eseguire 2-4 serie di 3-4 cicli, in cui un ciclo è inspirazione per inalazione. Riposo tra le serie di 30-40 secondi.

Gli esercizi mattutini possono essere inclusi nel programma un paio di settimane dopo che il paziente ha iniziato le passeggiate quotidiane. La ginnastica avrà una funzione attivante sugli organi interni, incluso il fegato, normalizzando il passaggio della bile.

Per 6-12 mesi dopo l'operazione, è severamente vietato un carico pesante sui muscoli, specialmente se associato ad un maggiore uso degli addominali. Questi esercizi spesso portano alla formazione di ernia postoperatoria.

Si consiglia ai pazienti in sovrappeso di indossare una benda speciale. È indossato per tutto il giorno e rimosso solo per la notte, mentre il periodo di utilizzo è noto a causa del benessere del paziente.

Complessi di esercizi

Il seguente insieme di esercizi sviluppati dagli specialisti della riabilitazione non richiederà un grande sforzo da parte tua. Lui, senza dubbio, avrà un effetto benefico sullo stato del corpo. Si raccomanda di integrare questo elenco e di adottare approcci per una contrazione potenziata dei muscoli addominali, come il sollevamento del corpo o delle gambe sul pavimento, nonché inclinazioni diverse non prima di 6 mesi dopo l'operazione. E poi solo se permette al paziente di sentirsi meglio.

L'esercizio inizia sempre con il camminare a un ritmo moderato di 1,5-2 minuti, è possibile praticare gli esercizi di respirazione allo stesso tempo. Quindi vai alla posizione di partenza per l'allenamento (in piedi, poi sdraiato).

  1. Posizione di partenza: alzati in piedi, le gambe divaricate alla larghezza delle spalle. Ruota il busto verso destra e sinistra, allo stesso tempo, inspirando, allarga le braccia lateralmente. Espira, arrenditi. Totale 4-5 approcci.
  2. Posizione di partenza: alzarsi in piedi, le gambe restano nella posizione di partenza. Le mani sono posizionate sui fianchi. Inspirando, sposta le braccia piegate verso i gomiti, indietro. Quindi torna, espirando, alla posizione di partenza. Totale 6-8 approcci.
  3. Posizione di partenza - sdraiarsi sul pavimento, indietro, allungare le gambe. Braccia posizionate lungo il corpo. Piegare la gamba, tirandola fino allo stomaco il più possibile, espirare, raddrizzare la gamba. Quindi ripetere con la seconda tappa. Totale 4-6 approcci.
  4. Posizione di partenza - sdraiati, piegando le gambe. Il braccio sinistro è sull'addome, il braccio destro è esteso lungo il corpo. Inspirando, è necessario spingere fuori lo stomaco, espirando, con lo sforzo di coinvolgerlo. Totale 4-6 approcci.
  5. Sdraiati giù, gambe dritte. Metti le mani sulla cintura. Quando si espira, è necessario sollevare ed estendere la gamba in una posizione diritta verso il lato, abbassare la gamba, inspirare. Quindi ripetere con la seconda tappa. Totale 4-6 approcci.
  6. Sdraiati giù, piegando le gambe. Braccia estese lungo il corpo. Inspirando, allunga le gambe, facendo scivolare i talloni sul pavimento. Espirando, piegali lentamente. Totale 4-6 volte.
  7. Distesi sul lato, quindi è necessario raddrizzare le gambe. La mano sinistra è posizionata sulla cintura, la mano destra è indossata sulla parte posteriore della testa. Espirando, la gamba che si trova in cima, è necessario piegare e inalare, raddrizzare. Ripeti con la seconda gamba, girando dall'altra parte. Totale 4-6 volte.
  8. Sdraiati dalla tua parte, piegando le ginocchia. Inspirando, espandi il ventre e inspiralo con forza, espirando. Totale 6-8 approcci.
  9. Posizione di partenza - alzati, gambe divaricate alla larghezza delle spalle, mani premute sulle spalle. La rotazione circolare dei gomiti per 8-10 si avvicina in avanti e nella direzione opposta.

Di conseguenza, a seconda del metodo di rimozione della cistifellea, il tempo di recupero può essere diverso. Tuttavia, entrambi i programmi di riabilitazione vengono eseguiti a tappe e solo con il permesso del medico curante.

Krasnoyarsk portale medico Krasgmu.net

Nell'articolo troverete le raccomandazioni necessarie sulla dieta, oltre che necessarie. Come con qualsiasi operazione, sono possibili complicazioni dopo la rimozione della cistifellea.

È necessario seguire rigorosamente tutte le raccomandazioni del medico curante e sottoporsi correttamente al trattamento dopo la rimozione della cistifellea.

Così tanti pazienti sono preoccupati di come vivere dopo la rimozione della cistifellea. La loro vita avrà lo stesso valore o sarà destinata alla disabilità? Il recupero completo è possibile dopo la rimozione della cistifellea? Non ci sono organi extra nel nostro corpo, ma tutti sono condizionatamente divisi in quelli senza i quali l'ulteriore esistenza è semplicemente impossibile e in quelli in cui l'organismo non può funzionare

Il processo mediante il quale viene rimossa la cistifellea è una procedura forzata, è una conseguenza della formazione di calcoli e di un malfunzionamento nel corpo, dopo di che la cistifellea smette di funzionare normalmente. Le pietre che compaiono nella colecisti cominciano a formarsi a causa della colecistite cronica.

La dieta dopo la rimozione della cistifellea impedirà la comparsa della sindrome postcolecistectomia.

Consigli per i pazienti dopo la rimozione della cistifellea

grano e pane di segale (ieri);

pane e prodotti da forno

eventuali pappe, in particolare farina d'avena e grano saraceno;
pasta, vermicelli;

cereali e pasta

carne magra (manzo, pollo, tacchino, coniglio) bollita o al vapore in forma bollita: polpette di carne, gnocchi, cotolette di vapore;

carni grasse (maiale, agnello) e pollame (oca, anatra);

pesce magro in forma bollita;

pesce fritto;

minestre di cereali, frutta, latticini;
brodi deboli (carne e pesce);
borscht, zuppa vegetariana;

brodi di pesce e funghi;

ricotta, kefir, prodotti lattici;
formaggio a pasta molle (compreso formaggio fuso);

burro in quantità limitata;
olio vegetale (girasole, mais, oliva) - 20-30 g al giorno;

qualsiasi verdura bollita, cotta e cruda;
frutta e bacche (tranne acida), crude e cotte;

spinaci, cipolle, ravanelli, ravanelli, mirtilli rossi;

torte, crema, gelato;
bevande gassate;
cioccolato;

Spuntini, cibi in scatola

succhi di verdura, frutta;
composte, kissels, dogrose

bevande alcoliche;
tè forte;
caffè forte

Essentuki №4, №17, Smirnovskaya, Slavyanovskaya, solfato Narzan 100-200 ml sotto forma di calore (40-45 °) 3 volte al giorno per 30-60 minuti prima dei pasti

Il periodo postoperatorio è una degenza ospedaliera.

Dopo la consueta colecistectomia laparoscopica semplice, il paziente dalla sala operatoria entra nell'unità di terapia intensiva, dove trascorre le 2 ore successive del periodo postoperatorio per monitorare un adeguato recupero dall'anestesia. In presenza di comorbidità o caratteristiche della malattia e dell'intervento chirurgico, la durata della degenza nell'unità di terapia intensiva può essere aumentata. Quindi il paziente viene trasferito al reparto, dove riceve il trattamento postoperatorio prescritto. Durante le prime 4-6 ore dopo l'intervento, il paziente non può bere e alzarsi dal letto. Fino alla mattina del giorno successivo all'intervento, puoi bere acqua normale senza gas, in porzioni di 1-2 sorsi ogni 10-20 minuti con un volume totale fino a 500 ml. Dopo 4-6 ore dopo l'intervento, il paziente può alzarsi. Alzati dal letto dovrebbe essere graduale, prima siediti per un po 'e, in assenza di debolezza e vertigini, puoi alzarti e camminare intorno al letto. Si consiglia di alzarsi per la prima volta in presenza di personale medico (dopo una lunga permanenza in posizione orizzontale e dopo l'azione dei farmaci, è possibile il collasso ortostatico - sincope).

Il giorno successivo all'intervento, il paziente può spostarsi liberamente in ospedale, iniziare a prendere cibo liquido: kefir, farina d'avena, zuppa di dieta e passare al solito modo di bere liquido. Nei primi 7 giorni dopo l'intervento è severamente vietato l'uso di bevande alcoliche, caffè, tè forte, bevande zuccherate, cioccolato, dolci, cibi grassi e fritti. La nutrizione del paziente nei primi giorni dopo la colecistectomia laparoscopica può comprendere i latticini: ricotta a basso contenuto di grassi, kefir, yogurt; porridge sull'acqua (farina d'avena, grano saraceno); banane, mele cotte; purè di patate, zuppe di verdure; carne bollita: manzo magro o petto di pollo.

Nel solito periodo postoperatorio, il drenaggio dalla cavità addominale viene rimosso il giorno successivo all'intervento. La rimozione del drenaggio è una procedura indolore, viene eseguita durante la medicazione e richiede alcuni secondi.

I giovani pazienti dopo l'intervento chirurgico per la colecistite calcicola cronica possono essere rimandati a casa il giorno successivo all'intervento, il resto dei pazienti di solito rimane in ospedale per 2 giorni. Alla dimissione, ti verrà dato un congedo per malattia (se ne hai bisogno) e un estratto dalla scheda del ricoverato, che stabilirà la tua diagnosi e le caratteristiche dell'operazione, nonché raccomandazioni su dieta, esercizio fisico e cure mediche. Il congedo per malattia viene rilasciato per la degenza del paziente in ospedale e per 3 giorni dopo la dimissione, dopo di che è necessario prolungarlo presso il chirurgo policiclico.

Il periodo postoperatorio è il primo mese dopo l'intervento chirurgico.

Nel primo mese dopo l'operazione, vengono ripristinate le funzioni e lo stato generale del corpo. L'attenta adesione alle raccomandazioni mediche è la chiave per un pieno recupero della salute. Le principali direzioni della riabilitazione sono: aderenza all'esercizio fisico, dieta, trattamento farmacologico, cura delle ferite.

Conformità al regime di esercizio.

Qualsiasi intervento chirurgico è accompagnato da traumi dei tessuti, anestesia, che richiede il restauro del corpo. Il normale periodo di riabilitazione dopo colecistectomia laparoscopica va dai 7 ai 28 giorni (a seconda della natura delle attività del paziente). Nonostante 2-3 giorni dopo l'operazione, il paziente si sente soddisfatto ed è libero di camminare, camminare fuori, persino guidare una macchina, si consiglia di stare a casa e di non andare al lavoro per almeno 7 giorni dopo l'operazione, che il corpo deve recuperare. In questo momento, il paziente può sentire debolezza, affaticamento.

Dopo l'intervento chirurgico, è stato raccomandato di limitare l'attività fisica per un periodo di 1 mese (non indossare pesi superiori a 3-4 kg, escludere esercizi fisici che richiedono la tensione dei muscoli addominali). Questa raccomandazione è dovuta alle peculiarità della formazione del processo cicatriziale dello strato aponeurotico muscolare della parete addominale, che raggiunge una forza sufficiente entro 28 giorni dal momento dell'operazione. Dopo 1 mese dall'intervento non ci sono restrizioni sull'attività fisica.

Dieta.

La compliance alimentare è richiesta fino a 1 mese dopo la colecistectomia laparoscopica. Si raccomanda di escludere alcol, carboidrati digeribili, cibi grassi, piccanti, fritti, piccanti, pasti regolari 4-6 volte al giorno. L'introduzione di nuovi prodotti nella dieta dovrebbe essere gradualmente, 1 mese dopo l'intervento, è possibile rimuovere le restrizioni dietetiche sulla raccomandazione di un gastroenterologo.

Trattamento farmacologico

Dopo colecistectomia laparoscopica, di solito è richiesto un trattamento farmacologico minimo. La sindrome del dolore dopo l'intervento chirurgico di solito non è molto pronunciata, ma alcuni pazienti richiedono l'uso di analgesici per 2-3 giorni. Di solito è ketanov, paracetamolo, etol-forte.

In alcuni pazienti, è possibile utilizzare antispastici (no-spa o drotaverina, buscopan) per 7-10 giorni.

L'assunzione di acido ursodesossicolico (Ursofalk) può migliorare la litogenicità della bile, eliminare possibili microcholelitiasi.

L'assunzione di farmaci deve essere effettuata rigorosamente secondo le istruzioni del medico curante in un dosaggio individuale.

Cura delle ferite postoperatorie.

In ospedale, le ferite postoperatorie, situate nei luoghi di introduzione degli strumenti, saranno sovrapposte con adesivi speciali. Negli adesivi Tegaderm (sembrano un film trasparente), è possibile fare la doccia, gli adesivi Medipor (un cerotto bianco) devono essere rimossi prima di fare la doccia. La doccia può essere presa da 48 ore dopo l'intervento. L'ingresso di acqua nei punti non è controindicato, ma non si dovrebbero lavare le ferite con gel o sapone e strofinare con un panno. Dopo aver fatto la doccia, le ferite devono essere imbrattate con una soluzione di iodio al 5% (una soluzione di betadina o verde brillante o alcool etilico al 70%). Le ferite possono essere tenute aperte, senza medicazioni. È vietato fare il bagno o nuotare in piscine e stagni prima di rimuovere i punti e per 5 giorni dopo aver rimosso i punti.

I punti dopo colecistectomia laparoscopica vengono rimossi 7-8 giorni dopo l'intervento. Questa è una procedura ambulatoriale, la rimozione delle suture viene eseguita da un medico o da un'infermiera di medicazione, la procedura è indolore.

Possibili complicanze della colecistectomia.

Qualsiasi intervento chirurgico può essere accompagnato da effetti indesiderati e complicanze. Dopo qualsiasi colecistectomia tecnologia possibili complicazioni.

Complicazioni di ferite.

Possono essere emorragie sottocutanee (lividi) che scompaiono da sole entro 7-10 giorni. Non è richiesto un trattamento speciale.

Arrossamento della pelle attorno alla ferita, comparsa di sigilli dolorosi nell'area delle ferite. Il più delle volte è associato a un'infezione della ferita. Nonostante la continua prevenzione di tali complicanze, la frequenza dell'infezione della ferita è dell'1-2%. In caso di comparsa di tali sintomi, è necessario consultare un medico il più presto possibile. Il trattamento tardivo può portare alla suppurazione delle ferite, che di solito richiede un intervento chirurgico in anestesia locale (igiene di una ferita in via di guarigione) con medicazioni successive e una possibile terapia antibiotica.

Nonostante il fatto che nella nostra clinica usiamo strumenti moderni di alta qualità e alta tecnologia e materiale di sutura moderno, in cui le ferite vengono suturate con punti cosmetici, tuttavia, nel 5-7% dei pazienti, sono possibili cicatrici ipertrofiche o cheloidi. Questa complicazione è associata alle caratteristiche individuali della reazione tissutale del paziente e, se il paziente non è soddisfatto del risultato estetico, può richiedere un trattamento speciale.

Nello 0,1-0,3% dei pazienti può sviluppare ernie nel campo delle ferite del trocar. Questa complicazione è più spesso associata alle caratteristiche del tessuto connettivo del paziente e può richiedere una correzione chirurgica a lungo termine.

Complicazioni della cavità addominale.

Molto raramente, sono possibili complicazioni della cavità addominale, che possono richiedere interventi ripetuti: perforazioni minimamente invasive sotto il controllo di ultrasonografia, o laparoscopia ripetuta o addirittura laparotomia (chirurgia addominale aperta). La frequenza di tali complicanze non supera 1: 1000 operazioni. Questi possono essere sanguinamento intra-addominale, ematomi, complicanze purulente nella cavità addominale (ascessi subepatici, subfrenici, ascessi epatici, peritonite).

Choledocholithiasis residuo.

Secondo le statistiche, dal 5 al 20% dei pazienti con colelitiasi hanno anche pietre di accompagnamento nei dotti biliari (coledocolitiasi). Un complesso di esami condotti nel periodo preoperatorio mira a identificare tali complicazioni e ad applicare metodi adeguati di trattamento (questa può essere la papillosfinterotomia retrograda - la dissezione della bocca del dotto biliare comune endoscopicamente prima dell'intervento chirurgico, o la revisione intraoperatoria dei dotti biliari con la rimozione dei calcoli). Sfortunatamente, nessuno dei metodi di diagnosi preoperatoria e di valutazione intraoperatoria ha un'efficacia del 100% nell'identificazione delle pietre. Nello 0,3-0,5% dei pazienti, le pietre nei dotti biliari possono non essere rilevate prima e durante l'operazione e causare complicazioni nel periodo postoperatorio (il più frequente dei quali è ittero ostruttivo). L'insorgenza di tale complicazione richiede un intervento endoscopico (con l'aiuto di un gastroduodenoscopio inserito attraverso la bocca nello stomaco e il duodeno) intervento - papilosfinectomia retrograda e riabilitazione transpapillare dei dotti biliari. In casi eccezionali, è possibile la chirurgia laparoscopica o a cielo aperto ripetuta.

Perdita di bile.

Il drenaggio della bile nel periodo postoperatorio si verifica in 1: 200-1: 300 pazienti, il più delle volte è una conseguenza del rilascio di bile dal letto della cistifellea sul fegato e si interrompe da solo dopo 2-3 giorni. Una tale complicazione può richiedere l'allungamento della degenza ospedaliera. Tuttavia, il sanguinamento della bile di drenaggio può anche essere un sintomo del danno del dotto biliare.

Danno al dotto biliare.

Il danno ai dotti biliari è una delle complicanze più gravi in ​​tutti i tipi di colecistectomia, compresa la laparoscopia. Nella chirurgia convenzionale convenzionale, l'incidenza di gravi danni ai dotti biliari era di 1 su 1500 operazioni. Nei primi anni dello sviluppo della tecnologia laparoscopica, la frequenza di questa complicanza è cresciuta di 3 volte - fino a 1: 500 operazioni, tuttavia, con la crescita dell'esperienza dei chirurghi e lo sviluppo della tecnologia, si è stabilizzata a 1 su 1000 operazioni. Un famoso esperto russo su questo tema, Edward Izrailevich Halperin, scrisse nel 2004: ". Né la durata della malattia, la natura dell'operazione (di emergenza o programmata), il diametro del condotto o persino l'esperienza professionale del chirurgo non influiscono sulla possibilità di danni ai dotti. ". L'insorgenza di tali complicanze può richiedere un intervento chirurgico ripetuto e un lungo periodo di riabilitazione.

Reazioni allergiche ai farmaci.

La tendenza del mondo moderno è un crescente aumento dell'allergia alla popolazione, quindi reazioni allergiche ai farmaci (entrambi relativamente leggeri - orticaria, dermatite allergica) e più gravi (angioedema, shock anafilattico). Nonostante i test allergologici siano effettuati nella nostra clinica prima di prescrivere farmaci, tuttavia, è possibile che si verifichino reazioni allergiche e sono necessari ulteriori farmaci. Per favore, se sai della tua intolleranza personale a qualsiasi farmaco, assicurati di dirlo al medico.

Complicanze tromboemboliche

La trombosi venosa e l'embolia polmonare rappresentano complicazioni potenzialmente letali per qualsiasi intervento chirurgico. Questo è il motivo per cui viene prestata molta attenzione alla prevenzione di queste complicazioni. A seconda del medico specifico responsabile, ti verranno assegnate misure preventive: bendaggio degli arti inferiori, somministrazione di eparine a basso peso molecolare.

Esacerbazione dell'ulcera gastrica e dell'ulcera duodenale.

Qualsiasi operazione, anche se minimamente invasiva, è stressante per il corpo ed è in grado di provocare l'aggravamento dell'ulcera gastrica e dell'ulcera duodenale. Pertanto, nei pazienti a rischio di tali complicanze, la profilassi con farmaci antiulcera è possibile nel periodo postoperatorio.

Nonostante il fatto che qualsiasi intervento chirurgico comporti un certo rischio di complicanze, tuttavia, il rifiuto dell'operazione o il ritardo nella sua attuazione ha anche il rischio di sviluppare gravi malattie o complicanze. Nonostante il fatto che i medici della clinica prestino molta attenzione alla prevenzione di possibili complicanze, un ruolo significativo in questo appartiene al paziente. Effettuare la colecistectomia in modo pianificato, con forme inalterate della malattia comporta un rischio molto inferiore di deviazioni indesiderate dal normale svolgimento dell'operazione e dal periodo postoperatorio. Di grande importanza è anche la responsabilità del paziente per la stretta aderenza al regime e alle raccomandazioni dei medici.

Riabilitazione a lungo termine dopo colecistectomia.

La maggior parte dei pazienti dopo la colecistectomia è completamente guarita dai sintomi che sono stati disturbati e tornare alla vita normale 1-6 mesi dopo l'operazione. Se la colecistectomia viene eseguita in tempo, prima del verificarsi di patologie concomitanti da altri organi del sistema digestivo, il paziente può mangiare senza restrizioni (che non elimina la necessità di una corretta alimentazione sana), non limitarsi all'attività fisica, non assumere farmaci speciali.

Se il paziente ha una patologia concomitante già sviluppata da parte dell'apparato digerente (gastrite, pancreatite cronica, discinesia), deve essere sorvegliato da un gastroenterologo per correggere questa patologia. Il tuo gastroenterologo sceglierà raccomandazioni per il tuo stile di vita, dieta, caratteristiche dietetiche e, se necessario, farmaci.

Trattiamo il fegato

Trattamento, sintomi, droghe

Esercizio dopo chirurgia lcd

Secondo le statistiche, l'8-12% della popolazione dei paesi sviluppati soffre di malattia del calcoli biliari. Nel tempo, c'è una tendenza ad aumentare l'incidenza. Un metodo efficace per il trattamento della colecisti è la chirurgia o la colecistectomia laparoscopica, che, con lo sviluppo di complicazioni, diventa vitale.

Cause e indicazioni per la chirurgia

Cause della formazione di calcoli:

  • l'obesità;
  • Malattie del fegato;
  • Violazione di colesterolo, elettroliti e scambi ormonali;
  • Malattie della colecisti e dei dotti epatici;
  • Vari ostacoli meccanici e funzionali al normale flusso della bile.

Indicazioni per la chirurgia

Ci sono indicazioni relative e assolute per la colecistectomia:

  • Ostruzione intestinale;
  • Pietre nell'area del dotto biliare (comune);
  • La diagnosi di colecistite acuta;
  • Cistifellea non funzionante in anamosi (basata su ecografia e colecistografia) e colica recidivante nella cistifellea;
  • Cancrena della cistifellea.
  • colecistite calcica cronica, se la malattia si manifesta con la presenza di una o più pietre.

Breve descrizione dell'operazione

La colecistectomia laparoscopica nella maggior parte dei casi viene eseguita negli ospedali - ospedali, cliniche, ospedali. Alcune cliniche moderne offrono interventi chirurgici a livello ambulatoriale, ma in questo caso è necessario disporre di un servizio di monitoraggio del paziente stabilito a casa. Il paziente non deve avere malattie croniche concomitanti, il che, il più delle volte, è impossibile.

Il sollievo dal dolore è un problema importante che riguarda molti pazienti. Questo tipo di chirurgia viene eseguita in anestesia generale. Durante l'anestesia, la ventilazione artificiale dei polmoni è fondamentale.

Quando si esegue la colecistectomia, la posizione del paziente sul tavolo operatorio è importante. All'inizio dell'operazione, quando l'anidride carbonica viene iniettata nella cavità addominale, il paziente giace sulla sua schiena con la testata del tavolo abbassata di 10 gradi. In questo modo, gli organi interni sono spostati verso il diaframma, il che rende possibile inserire in modo sicuro un ago attraverso il quale viene fornito anidride carbonica nella cavità pelvica. Dopo aver inserito l'ago, la posizione del paziente sul tavolo operatorio cambia. Una persona giace sul tavolo, leggermente girata a sinistra, con un'inclinazione di 10 gradi all'estremità del piede del tavolo operatorio.

Pneumoperitoneo è l'introduzione di gas nella cavità addominale di un paziente.
Un ago con anidride carbonica viene inserito attraverso l'ombelico, come un punto assolutamente sottile della cavità addominale anteriore. La cavità addominale viene riempita di gas ad una pressione di 12-15 mm Hg, che viene mantenuta durante l'operazione.

La fase successiva dell'operazione è l'introduzione di trocars.

I trocar sono tubi metallici e di plastica, la cui funzione principale è di mantenere l'anidride carbonica nella cavità addominale.

Per l'operazione vengono utilizzati 3-4 trocar, attraverso i quali un laparoscopio e strumenti vengono inseriti nella cavità addominale.

Dopo aver inserito gli strumenti, inizia la fase più importante dell'operazione: rimozione del corpo della cistifellea. Ciò avviene con l'ausilio di forbici, morsetti, ganci e un apparato per l'applicazione di fermagli, con cui vengono bloccati il ​​dotto cistico e l'arteria.

Il chirurgo tira verso l'alto la colecisti. Di conseguenza, ha l'opportunità di separare il peritoneo nel collo dell'organo e selezionare attentamente il condotto e l'arteria, che sono attaccati alle clip.

Il chirurgo separa quindi il corpo della vescica dal fegato usando un uncino elettrochirurgico. Dopo la separazione dell'organo, la cavità addominale viene lavata, asciugata con una pompa elettrica di aspirazione e il drenaggio (un tubo sottile) viene introdotto nel sito della cistifellea. Questo per prevenire lo sviluppo di infezioni nella cavità addominale e prevenire lo sviluppo di infezioni.

Il modo migliore è quello di rimuovere l'organo attraverso l'ombelico, in quanto non ci sono muscoli. Il corpo è portato alla foratura nell'ombelico e viene portato fuori insieme al trocar. L'incisione ombelicale viene suturata con una singola cucitura. Questa operazione è completata.

Laparoscopia della cistifellea in video

I primi mesi dopo la colecistectomia (complicanze, riabilitazione, farmaci)

Il vantaggio principale della colecistectomia laparoscopica è un decorso postoperatorio relativamente facile. Il paziente ha un leggero dolore nei luoghi di introduzione di trocar, così come nel cingolo scapolare a causa dell'introduzione di anidride carbonica durante l'operazione.

Nel periodo postoperatorio, il paziente trascorre 2 ore nell'unità di terapia intensiva, quindi viene trasferito in un reparto normale. Per le successive 4-6 ore, il paziente non deve essere bevuto, ed è anche vietato alzarsi dal letto. Quindi al paziente è permesso di bere acqua semplice senza gas in piccole porzioni in uno o due sorsi, con un volume totale non superiore a mezzo litro. Il paziente può alzarsi lentamente dal letto per la prima volta sotto la supervisione del personale medico.

Il giorno dopo, il paziente viene rimosso il drenaggio dalla cavità addominale. Questa è una procedura indolore che viene eseguita durante la medicazione quotidiana.

Nutrizione del paziente nei primi sette giorni dopo l'intervento

La nutrizione umana dopo la colecistectomia comprende:

  • manzo magro e petto di pollo in forma bollita;
  • zuppe di verdure;
  • grano saraceno e farina d'avena in acqua;
  • prodotti a base di latte fermentato: kefir a basso contenuto di grassi, yogurt, ricotta a basso contenuto di grassi;
  • mele e banane cotte al forno.

Sono vietati i seguenti tipi di alimenti:

  • cibi fritti e grassi;
  • cibi piccanti e salati;
  • pesce bollito;
  • dolci, in particolare cioccolato;
  • tè forte, caffè;
  • alcol;
  • beve con lo zucchero

Dopo l'operazione, la persona deve seguire il movimento intestinale regolare. Se sorgono difficoltà con questo, allora è necessario fare un clistere purificante o assumere un lassativo di origine vegetale (foglia di sena, decotto di kushina).

Durante il corso del periodo di riabilitazione non dovrebbero esserci complicazioni. L'attività fisica può essere limitata a causa di possibili dolori addominali, che si verificano il secondo giorno dopo l'operazione.

Il paziente viene dimesso il giorno 3, se il periodo postoperatorio passa senza complicazioni. Alla dimissione, il paziente riceverà una lista malata (se esiste una tale necessità), così come un estratto della carta, dove la diagnosi sarà dettagliata, e saranno fornite raccomandazioni su nutrizione, esercizio fisico e farmaci. L'elenco dei malati viene dato per il periodo di permanenza in ospedale per 3 giorni dopo la dimissione, e quindi deve essere rinnovato presso il chirurgo nella clinica comunale.

Complicazioni dopo colecistectomia

Come con qualsiasi operazione, sono possibili complicazioni dopo la rimozione della cistifellea. La loro frequenza non supera il 2-3% del numero di operazioni eseguite.

Le principali complicazioni includono:

Lesioni o danni al dotto biliare comune

Ciò potrebbe verificarsi a causa di una serie di motivi. Tra questi, vale la pena notare che sono indicate le anomalie della struttura dei dotti biliari, nonché i cambiamenti infiammatori nella colecistite acuta, nonché i cambiamenti nel rapporto degli organi durante le aderenze nella cavità addominale. Può anche accadere a causa della manipolazione incurante degli strumenti del dotto biliare.

Se durante la colecistectomia, il danno al dotto biliare si verifica, nella maggior parte dei casi, andare a un'operazione aperta e ripristinare, come l'integrità e la pervietà del condotto. Ci sono situazioni in cui durante l'operazione il danno al dotto biliare passa inosservato. In questo caso, il paziente sviluppa emorragia biliare nella cavità addominale o ittero, quindi il paziente ha bisogno di una urgente ri-operazione. La percentuale di tale danno non supera 1.

Danni a grandi navi

La conseguenza di un'introduzione impropria e incauta di trocar nella cavità addominale è un danno alle grandi navi, che è irto dello sviluppo di gravi emorragie. I vasi situati nella cavità addominale e nella parete addominale possono essere danneggiati. Tuttavia, questa complicanza si verifica durante la colecistectomia laparoscopica molto meno frequentemente rispetto alla chirurgia a cielo aperto.

Infezione delle ferite

L'infezione e la suppurazione della ferita sono un flagello per la chirurgia. Né gli antibiotici né gli antisettici offrono una garanzia del 100% di evitare questo tipo di complicanze. La colecistectomia laparoscopica presenta diversi vantaggi rispetto alla chirurgia a cielo aperto, poiché se si verifica un'infezione si procede molto più facilmente e con meno complicazioni.

Danni agli organi interni

Una serie tipica di complicazioni durante la chirurgia laparoscopica. Tuttavia, è abbastanza raro. Durante l'operazione, puoi danneggiare lo stomaco, l'intestino, il fegato, la vescica. Diversi danni agli organi sono il risultato di una serie di motivi, uno dei quali è la manipolazione incurante degli strumenti. Tuttavia, i chirurghi esperti hanno una varietà di strumenti e tecniche per ridurre al minimo il rischio di tali lesioni.

Se, tuttavia, si è verificato un danno all'organo, la cosa principale è diagnosticare tempestivamente, il che consentirà di eliminare le complicazioni senza molti sforzi.

Con la colecistectomia laparoscopica, non si verificheranno mai complicazioni come il fallimento della sutura, la formazione di cicatrici cheloidi, che sono così caratteristiche della chirurgia a cielo aperto.

I principali farmaci usati dopo aver rimosso la bolla

  • Gli stimolatori della produzione biliare sono Osalmide e Ciclovalon;
  • È necessario rispettare la ricezione di acido ursodesossicolico (300-500 mg al momento di coricarsi). L'acido fa parte di Urosan, Enterosan, Hepatosan, Ursofalk.
  • Per la terapia sostitutiva si usa Lyobil, Allohol, Holenzyme.

È auspicabile che nei primi 6 mesi del periodo postoperatorio, il processo di recupero del paziente sia stato eseguito sotto la supervisione di un nutrizionista o di un gastroenterologo.

Vita dopo colecistectomia laparoscopica

La cosa principale che dovresti ricordare quando ti sottoponi ad un intervento chirurgico è che dopo di esso dovresti sentirti una persona sana e felice. Per fare ciò, seguire una serie di raccomandazioni riguardanti la dieta e l'attività fisica.

Regime nutrizionale della colecistectomia laparoscopica: ciò che è buono e ciò che è male

Entro 3 mesi dal periodo postoperatorio, i pazienti devono seguire una dieta rigorosa, che è stata descritta sopra. Inoltre, la dieta e il menu possono essere gradualmente espansi. Ma vale la pena ricordare che quando rimuovi la cistifellea, la dieta sarà il tuo compagno di vita. Puoi concederti qualcosa di buono, ma non dovresti abusare di prodotti dannosi.

La regola principale - pasti frazionari in piccole porzioni.

Elenco dei prodotti indicati per l'uso:

  • Prodotti lattiero-caseari fermentati: ricotta a basso contenuto di grassi, kefir con Befidadditives;
  • Zuppe, cereali, latte;
  • Brodi deboli (pesce e carne);
  • Carne a basso contenuto di grassi (manzo, pollo, coniglio, tacchino);
  • Uova sotto forma di omelette;
  • Olio vegetale (non più di 25-30 g al giorno);
  • burro;
  • polenta;
  • la pasta;
  • Il pesce è a basso contenuto di grassi (stufato, bollito, al vapore);
  • Verdure crude, al forno, bollite;
  • Miele, marshmallow, marmellata, biscotti secchi;
  • Composte.
  • Tè dolce

Elenco degli alimenti discutibili:

  • carni grasse;
  • pesce fritto;
  • funghi;
  • caffè forte;
  • spinaci, cipolle, ravanelli, aglio;
  • bacche e frutti acerbi;
  • torte, gelati;
  • bevande gassate;
  • pasta di burro, pasticci, torte fritte;
  • spuntini piccanti.

Dopo l'intervento chirurgico per rimuovere la cistifellea è severamente controindicato l'alcol e il fumo.

Sport: vita in forma dopo l'intervento

Attività fisica quotidiana - una garanzia di buona salute, oltre a una garanzia per evitare il ristagno della bile. Dopo uno o due mesi, è necessario inserire i viaggi settimanali in piscina. Passeggiate regolari per 30-60 minuti contribuiscono a un confortevole deflusso della bile, così come l'arricchimento dei tessuti del corpo con l'ossigeno. Questo è particolarmente importante nella formazione del normale metabolismo e dell'attività del fegato.

Alcuni giorni dopo l'inizio dell'escursionismo, è possibile inserire gli esercizi mattutini. Nei prossimi 6-12 mesi, gravi sforzi fisici sono assolutamente controindicati nei pazienti, poiché ciò può causare la formazione di ernia postoperatoria. La vita intima può essere rinnovata dopo 1,5-2 mesi dalla rimozione della bolla.

Un paio di mesi dopo l'intervento, i pazienti possono e hanno anche bisogno di alzarsi con gli sci. Lo sci dovrebbe svolgersi a un ritmo tranquillo.

Esercizi complessi per ginnastica mattutina

  1. La posizione delle braccia si trova sulla cintura e le gambe sono posizionate alla larghezza delle spalle. Tirare indietro i gomiti - inspirare, riportare i gomiti sull'espirazione nella posizione originale. Dovrebbe essere fatto da otto a dodici ripetizioni..
  2. Steso sullo stomaco, metti le mani lungo le gambe del busto insieme. In alternativa, piegare le gambe sull'espirazione, raddrizzare - inspirare. Sei ripetizioni dovrebbero essere fatte per ogni gamba.
  3. Sdraiato sull'addome, gambe raddrizzate, braccio sinistro lungo il corpo, addome destro. Durante l'inalazione, gonfiamo fortemente l'addome, mentre espiriamo - ci ritiriamo. Ripeti l'esercizio dovrebbe essere otto volte.
  4. Distesa sul fianco, gambe dritte. Metti una mano dietro la testa e l'altra sulla cintura. Piegare la gamba che si trova sulla parte superiore - sull'espirazione, raddrizzare sull'inalazione. Ripeti l'esercizio dovrebbe essere di almeno otto (dieci) volte.
  5. In piedi, metti le gambe alla distanza della larghezza delle spalle e sfiora le braccia sulle spalle. Eseguire movimenti circolari dei gomiti 10 volte in avanti e 10 volte indietro. Respira a caso.

Controlli di routine presso il medico. Controllo successivo dopo la rimozione della cistifellea

Dopo la dimissione dall'ospedale, non trascurare la visita a uno specialista per gli esami preventivi. Si consiglia di visitare il medico almeno una volta ogni sei mesi nel primo anno dopo l'intervento chirurgico e una volta all'anno nel periodo successivo.

Attenzione! Se, dopo una colecistectomia laparoscopica, sei preoccupato per il dolore o il disagio, consulta immediatamente uno specialista.

La colecistectomia laparoscopica è un'operazione moderna per rimuovere la cistifellea, il rischio di complicanze dopo il quale è solo del 2-3%. Dopo l'operazione, il paziente deve seguire una dieta, così come eseguire il complesso di ginnastica dolce necessaria per il regolare deflusso della bile. Le passeggiate e le visite in piscina regolari sono molto importanti.

Recensioni di laparoscopia della cistifellea e la vita dopo di essa

Il periodo postoperatorio in tutto è diverso. Qualcuno si ferma sulla fitoterapia, altri - segue rigorosamente la dieta. Ogni storia paziente è un'esperienza separata! Se vuoi condividere la tua esperienza di recupero, oltre a dare consigli ad altre persone con problemi simili, lascia un commento. Le tue informazioni saranno molto utili a chiunque sia interessato al tema del recupero del corpo dopo colecistectomia laparoscopica.

Come sono le attività fisiche dopo la colecistectomia

Qualsiasi intervento chirurgico per il corpo umano diventa un grande carico. La rimozione della cistifellea è una delle operazioni più comuni e richiede alcune restrizioni dopo la sua implementazione. Molte persone soffrono di calcoli biliari, perché nella dieta moderna vi è un eccesso di grassi indesiderati, carboidrati e frutta e verdura sono carenti. Lo stile di vita poco attivo e la scarsa nutrizione sono i principali responsabili della malattia. Esercizio dopo la rimozione della colecisti deve essere attentamente monitorato, perché ci sono molte restrizioni obbligatorie per tali persone.

Dopo l'intervento chirurgico, i pazienti devono seguire una dieta speciale ed eliminare lo sforzo fisico quotidiano, è necessario dimenticare qualsiasi peso, così come gli sport. Secondo le statistiche, la maggior parte delle persone operate si sentono bene, dopo la colecistectomia non insorgono complicazioni. Nel corso del tempo, queste persone si riprendono, conducono una vita normale, ma dovrebbero seguire alcune regole per non provocare vari cambiamenti patologici.

Carichi ed esercizi

Rigorose restrizioni al cibo e agli sport sono imposte durante i primi mesi dopo l'operazione - questo dipende direttamente dalle caratteristiche individuali della persona. La laparoscopia consente al corpo di riprendersi già il quarto giorno, ma le restrizioni, oltre alla dieta, influiscono anche sul carico: ai pazienti è vietato sollevare pesi dopo aver rimosso la cistifellea per almeno un mese. Il peso massimo consentito che può essere sollevato dopo l'operazione è ridotto a 3 chilogrammi. Questa limitazione è dovuta al fatto che la cicatrice sul corpo è gravemente ritardata, se una persona è troppo pesante sul suo corpo.

Il periodo per l'esclusione di qualsiasi carico deve essere determinato dal medico dopo un esame individuale.

Durante la laparoscopia, oggi viene praticata una piccola incisione nella parete addominale, ma il recupero per ogni persona è diverso. A volte non è consentito il lavoro fisico, gli sport da 6 a 12 mesi. Particolarmente attento dovrebbe essere con esercizi per gli addominali, dal momento che vi è il rischio di sviluppare un'ernia. La cistifellea e la sua rimozione causano anche dolori addominali. Per le persone con un peso elevato, si consiglia una fasciatura speciale per sostenere i muscoli.

Periodo postoperatorio precoce

La laparoscopia implica sempre alcune proibizioni e restrizioni nel periodo postoperatorio, poiché durante l'intervento molti tessuti sono danneggiati. Carico dopo la rimozione della colecisti è strettamente limitato, nel primo mese è vietato sopportare qualsiasi gravità. In media, questo periodo dura da una settimana a un mese. Una persona può camminare e camminare indipendentemente il terzo giorno, ma è comunque necessario riposare per almeno 7 giorni. Nel primo periodo, il paziente può avvertire vertigini, nausea, dolore addominale, può svenire.

Periodo postoperatorio tardivo

La maggior parte dei pazienti guarisce completamente in 1-6 mesi e non avverte quei sintomi spiacevoli che li hanno infastiditi prima della colecistectomia. Queste persone ritornano al ritmo precedente della vita. Se non ci sono cambiamenti patologici in altri organi, allora le rigorose restrizioni dietetiche vengono completamente rimosse e la stessa attività è consentita.

Nel tardo periodo di riabilitazione, i farmaci non sono più necessari per mantenere il normale funzionamento degli organi interni. Alcune persone sviluppano gastrite e altre malattie gastrointestinali. Devono essere sotto la supervisione di un medico, seguire una dieta e non praticare la terapia fisica.

Complessi di esercizi

La ginnastica speciale per le persone senza cistifellea inizia dopo 1-2 mesi dal periodo di riabilitazione. Gli esercizi sono progettati in modo tale da non arrecare danno al paziente.

La prima serie di esercizi viene eseguita in posizione verticale.

  1. Le gambe devono essere posizionate sulla larghezza delle spalle, quindi girare alternativamente il busto sul lato sinistro e destro e aprire le braccia.
  2. Piegare i gomiti e mettere a livello della vita. Tirare indietro le mani e prendere un respiro, quindi ridurle alla loro posizione originale ed espirare.
  3. Metti entrambe le mani sulle spalle e ruotale in avanti allo stesso tempo, contando fino a 4, e nell'ordine inverso.

Il seguente esercizio è fatto in posizione supina.

  1. Piegare le ginocchia e ripetere il ciclo con un movimento circolare.
  2. Raddrizza le gambe e disponi le braccia lungo il corpo. In alternativa, stringere le gambe allo stomaco, facendo respirare. Espirare quando si raddrizzano le gambe.
  3. Piegare le braccia in gomiti, allungare le gambe dritte. Per espirare, sollevare le gambe alternativamente verso l'alto e prendere lateralmente, quindi espirare e abbassare le gambe.

Terapia respiratoria

La ricarica deve essere accompagnata da esercizi di respirazione. I buoni risultati saranno dati solo da esercizi giornalieri e il tempo di allenamento è di almeno mezz'ora. Poiché la cistifellea è assente, la respirazione profonda e l'espirazione premono leggermente sul diaframma, che colpisce il fegato e promuove il rilascio di bile da esso.

Facendo un'escursione dopo la rimozione della cistifellea

La rimozione della cistifellea non è una controindicazione per camminare facilmente. Se il paziente si sente bene, sono consentite camminate giornaliere di 30 minuti. Camminare all'aria aperta ha un effetto positivo sulla salute umana e il suo recupero dopo l'intervento chirurgico. Il carico muscolare moderato non consente alla bile di ristagnare e migliora anche la circolazione sanguigna.

Morning Hygienic Gymnastics

Qualsiasi esercizio dovrebbe essere eseguito in una stanza ben ventilata. Hai solo bisogno di fare ginnastica speciale e fare un po 'di riscaldamento prima di iniziare. Se il tempo lo permette, l'educazione fisica viene eseguita all'aperto. La durata dell'esercizio è diversa, ma all'inizio non vengono eseguite più di 8 ripetizioni e quindi è consentito aumentare la ripetizione fino a 10 volte.

Per cominciare, basta camminare sul posto, dopo di che eseguire uno dei complessi speciali. Piegando avanti e indietro, gli esercizi addominali sono proibiti. La ginnastica quotidiana facile migliorerà non solo la salute del paziente, ma anche accelererà significativamente il flusso della bile. L'occupazione dovrebbe portare piacere, allora da esso ci sarà il massimo vantaggio.

Esercizio dopo la rimozione della colecisti dovrebbe dare un supplemento di vitalità al paziente, migliorare la circolazione sanguigna, saturare ogni cellula con l'ossigeno. I muscoli sono tonica, che è importante dopo un lungo periodo di riabilitazione.

Per molte persone, il lavoro fisico è vietato per molto tempo, perché l'esercizio fisico, l'attività fisica sarà un buon modo per recuperare la sua forma e migliorare la vostra salute. Se allo stesso tempo con la ginnastica segui una dieta, fai una doccia di contrasto, procedure di massaggio, il recupero sarà molto più veloce.