Discinesia biliare, sintomi e regime di trattamento negli adulti

Discinesia biliare è una malattia del tratto gastrointestinale, che è caratterizzata da compromissione della motilità della colecisti e le funzioni dei suoi sfinteri, in particolare, lo sfintere di Oddi. Come risultato di questi disturbi, vengono rilevati problemi con la somministrazione di bile al duodeno: la sua quantità può essere troppo piccola, non sufficiente per digerire il cibo, o più del necessario, che influisce negativamente sull'intero tratto gastrointestinale.

Secondo le statistiche, le donne affette da discinesia biliare più colpite. Alcune statistiche indicano che le donne sono 10 volte più inclini a questa malattia rispetto agli uomini. Inoltre, discinesia può verificarsi a qualsiasi età. Inoltre, ci sono statistiche che il JVP nei giovani è caratterizzato da un'eccessiva secrezione di bile, e in età più matura, si osserva la sua insufficienza per la digestione. Il trattamento di questa malattia ha prognosi positiva se il paziente visita un medico ai primi sintomi.

Cos'è?

La discinesia biliare è una compromissione funzionale del tono e della motilità della cistifellea, dei dotti biliari e dei loro sfinteri, che si manifestano come una violazione del flusso della bile nel duodeno, accompagnato dalla comparsa di dolore nel giusto ipocondrio. Allo stesso tempo, i cambiamenti organici di questi organi sono assenti.

classificazione

La determinazione della forma di discinesia dipende anche da come avviene la contrazione della colecisti:

A seconda del motivo dello sviluppo della patologia in questione, i medici possono dividerlo in due tipi:

cause di

Parlando delle cause della discinesia, bisogna ricordare che la malattia è primaria e secondaria. A seconda di ciò, cambieranno anche le cause della discinesia.

La forma primaria di discinesia può essere causata dai seguenti motivi:

• incoerenza nel lavoro delle divisioni parasimpatiche e simpatiche del sistema nervoso, a seguito della quale la vescica e lo sfintere di Oddi perdono il loro tono;
• stress (acuto, cronico), sviluppo di patologie psicosomatiche;
• fallimento del fegato, che ha prodotto la bile con una composizione chimica modificata;
• dieta malsana (eccesso di cibo, mangiare troppi cibi grassi, colazioni premature, pranzi e cene);
• violazioni della produzione di ormoni intestinali responsabili della contrattilità della cistifellea;
• mangiare non sistemico, mangiare cibi troppo grassi, mangiare troppo, macinare il cibo in modo insufficiente, mangiare di fretta, ecc.;
• allergia, a seguito della quale l'apparato neuromuscolare della cistifellea si trova in uno stato irritato e non fornisce contrazioni organiche normali;
• sottopeso, stile di vita sedentario, distrofia muscolare.

Le cause di discinesia secondaria possono includere quanto segue:

• storia di malattie croniche degli organi addominali - cisti ovarica, pielonefrite, annessite, ecc.;
• duodenite precedentemente trasferita, ulcera peptica, gastrite, atrofia della membrana mucosa del tratto gastrointestinale;
• infestazione da vermi;
• malattia di calcoli biliari, epatite, colangite, colecistite;
• anomalie congenite delle vie biliari e della cistifellea;
• disturbi endocrini, salti ormonali;
• malattie infiammatorie del tratto gastrointestinale causate da batteri patogeni, ad esempio la salmonella.

Esistono casi documentati di diagnosi di discinesia biliare sullo sfondo di uno stile di vita sedentario, sovrappeso (2-3 stadi dell'obesità), eccessivo sforzo fisico (soprattutto se il peso aumenta costantemente) e dopo rotture psico-emotive.

Sintomi di discinesia biliare

Il quadro clinico della patologia descritta è abbastanza pronunciato, quindi la diagnosi non è difficile per gli specialisti. I principali sintomi della discinesia biliare negli adulti sono:

1. La sindrome dispeptica è caratterizzata da nausea, amarezza e secchezza delle fauci, eruttazione con sapore amaro, gonfiore, sgabello instabile con prevalenza di stitichezza o diarrea, feci grasse. Tali sintomi sono dovuti a disturbi dei processi digestivi associati a un flusso insufficiente o eccessivo di bile nel lume intestinale.
2. Sindrome del dolore Il verificarsi di dolore a causa di errori nella dieta o situazioni stressanti. Nel caso della forma ipercinetica di disfunzione, il paziente soffre di dolori di natura spastica nella metà destra dell'addome sotto le costole, estendendosi nella metà sinistra del torace, nelle scapole o ricevendo il fuoco di Sant'Antonio. Nella forma ipocinetica del dolore, sono caratterizzati come estensione, trazione, con o senza irradiazione, che aumentano o scompaiono con un cambiamento nella posizione del corpo. I dolori possono scomparire e ricorrere in modo indipendente con frequenza diversa - da diversi attacchi al giorno a episodi rari durante un mese.
3. La sindrome asteno-vegetativa è caratterizzata da debolezza, stanchezza aumentata, sensazione di debolezza costante, sonnolenza o insonnia, aumento del livello di ansia e altri segni.
4. La sindrome colestatica si verifica raramente nella variante ipocinetica della discinesia, quando la bile che continua a essere prodotta normalmente non entra nell'intestino nella giusta quantità, ma si accumula nella cistifellea, portando a ingiallimento della pelle e della sclera, prurito cutaneo, urina scura e feci leggere, ingrandimento del fegato.
5. I sintomi della nevrosi sono attacchi di panico, fobie (paure), pensieri ossessivi, azioni ossessive, aggressività, rabbia, pianto, suscettibilità, ecc.

Se il paziente soffre di manifestazioni di discinesia ipotonica, allora tale condizione è caratterizzata da dolore sordo e doloroso, che manifesta anche una sensazione di distensione nell'ipocondrio destro. Tale dolore preoccupa costantemente il paziente, mentre il suo appetito si riduce sensibilmente, la persona spesso si ammala e si erutta. L'aumento della temperatura corporea non viene osservato, l'esame del sangue clinico inoltre non indica la presenza di anomalie.

Se parliamo di discinesia ipertensiva, il dolore distingue il carattere parossistico. Allo stesso tempo, il dolore è abbastanza acuto, tuttavia, continua un breve periodo di tempo. Il dolore può dare alla spalla destra o alla scapola. Soprattutto spesso tali attacchi si verificano dopo aver mangiato cibi grassi, una forte tensione, sia fisica che emotiva. Molto spesso, i pazienti con discinesia ipertensiva mostrano amaro in bocca, che molto spesso accade al mattino.

Possibili complicazioni

Di regola, i pazienti con discinesia biliare cercano aiuto dai medici quasi subito dopo il primo attacco di dolore. Ma molti di loro, eliminando i sintomi spiacevoli, interrompono il trattamento prescritto, provocando così lo sviluppo di complicanze:

• duodenite - un processo infiammatorio nella membrana duodenale;
• la formazione di pietre nella cistifellea e nei suoi dotti - malattia del calcoli biliari;
• colecistite cronica - infiammazione della cistifellea, che dura più di 6 mesi consecutivi;
• dermatite atopica - malattia della pelle, che è una conseguenza di una diminuzione del livello di immunità;
• pancreatite di natura cronica - infiammazione del pancreas per 6 mesi.

La discinesia biliare ha una prognosi piuttosto favorevole e non abbrevia l'aspettativa di vita del paziente. Ma in assenza di trattamento completo e non conformità con le raccomandazioni di un nutrizionista, lo sviluppo delle complicazioni di cui sopra è inevitabile. E anche queste malattie non sono pericolose per la vita di una persona, ma le condizioni del paziente peggioreranno significativamente e alla fine porteranno alla disabilità.

diagnostica

Un ruolo significativo nella diagnosi degli esami strumentali del paziente. I risultati più efficaci sono dati dal sondaggio duodenale, ecografia, gastroduodenoscopia, colecistografia.

1. Gli ultrasuoni per la discinesia delle vie biliari vengono effettuati in due fasi. Prima, a stomaco vuoto, e poi ancora 30-40 minuti dopo la "colazione di prova". Come risultato di tali procedure, viene analizzata la funzionalità delle vie biliari.
2. Il suono duodenale viene eseguito utilizzando una sonda speciale, che viene inserita nel duodeno. Durante lo studio, vengono prelevati campioni di bile per analisi di laboratorio. Durante le manipolazioni, il lavoro delle vie biliari, l'apertura dei loro sfinteri viene monitorata, viene analizzata la quantità di bile secreta.
3. Colecistografia orale Nel processo di ricerca, il paziente beve un agente di contrasto. Quando entra nella vescica, viene condotto uno studio del suo funzionamento, sulla base del quale si può concludere che quale forma di discinesia si manifesta nel paziente.
4. Gastroduodenoscopy viene eseguita utilizzando una sonda. Durante questa procedura, viene analizzato lo stato delle membrane mucose dell'esofago, dello stomaco e del duodeno. Se la mucosa di questi organi è in uno stato di infiammazione e irritazione, allora si può concludere che c'è un eccesso di secrezione di acido biliare.
5. Metodi di laboratorio: viene utilizzato un esame del sangue biochimico per valutare lo stato del sistema biliare. Un esame del sangue per il profilo lipidico, o "lipidogramma", mostra il contenuto di lipoproteine ​​ad alta, bassa e bassissima densità (HDL, LDL, VLDL) e colesterolo.

È anche necessario condurre una diagnosi differenziale della malattia con altre patologie del tratto gastrointestinale, in cui vi sono sintomi simili.

Come trattare la discinesia biliare?

Negli adulti, il trattamento deve essere completo, finalizzato alla normalizzazione del deflusso della bile e alla prevenzione del suo ristagno nella cistifellea.

Per fare questo, nel trattamento della discinesia biliare si usano i seguenti metodi:

1. Dieting (tabella numero 5);
2. Normalizzazione e mantenimento del lavoro e riposo;
3. Ricezione di acque minerali;
4. Fisioterapia (elettroforesi, correnti diadinamiche, bagni di paraffina);
5. L'uso di tubazioni chiuse e sondaggi duodenali;
6. agopuntura;
7. massaggio;
8. Trattamento termale (Truskavets, Mirgorod, località transcarpare dell'Ucraina);
9. Farmaci, normalizzando il deflusso della bile, alleviando il dolore, alleviando lo spasmo degli sfinteri ed eliminando i sintomi (enzima, coleretico, antispasmodico);
10. Farmaci che normalizzano lo stato del sistema nervoso (sedativi, sedativi, tonici, ecc.).

I metodi obbligatori di trattamento della discinesia sono la normalizzazione del regime del lavoro e del riposo, la dieta, i farmaci e l'uso dei tubi. Tutti gli altri metodi sono complementari e possono essere applicati a piacere e in base alla disponibilità. La durata dell'applicazione dei metodi obbligatori di trattamento della discinesia è di 3-4 settimane. I metodi ausiliari possono essere applicati molto più a lungo, ripetendo periodicamente i corsi per prevenire il ripetersi della malattia.

farmaci

Poiché la discinesia si riferisce a malattie causate da una regolazione nervosa compromessa, dipende direttamente dallo stato mentale, prima di iniziare il trattamento dei disturbi dell'attività motoria nelle vie biliari quando si utilizzano farmaci coleretici, è necessario ripristinare il background mentale del paziente. Se la patologia appariva sullo sfondo di uno stato depressivo, è necessario prescrivere un corso di antidepressivi leggeri. Se una violazione del processo di secrezione biliare è stata causata da grave ansia, nevrosi, è consigliabile iniziare con neurolettici e tranquillanti.

Tali farmaci possono prescrivere uno psichiatra o uno psicoterapeuta. Inoltre, viene effettuato il trattamento delle cause della discinesia: correzione della disbatteriosi, eliminazione dell'ipovitaminosi, trattamento delle allergie, terapia antihelminica.

La scelta dei farmaci per ripristinare la funzione della formazione della bile e dell'escrezione biliare dipende dal tipo di discinesia.

• Nel tipo ipotonico di discinesia biliare, vengono prescritti flaminato, colecistochinina, solfato di magnesio, pancreozigina; acque minerali di alta mineralizzazione (Essentuki 17, Arzni et al., a temperatura ambiente o leggermente riscaldate 30-60 minuti prima dei pasti, a seconda della secrezione dello stomaco). Erboristeria: stimmi di mais, fiori di immortelle, camomilla, foglie di ortica, fianchi, erba di San Giovanni, origano.
• Quando tipo ipertonica discinesia biliare usato oksafenamid, Nicodin, acqua minerale di bassa mineralizzazione (Slavyanovskaya, Smirnovskaya Essentuki 4, 20, Narzan calda o riscaldata come 5-6 volte al giorno). Per la medicina erboristica vengono utilizzati fiori di camomilla, menta piperita, radice di liquirizia, radice di valeriana, erba di artemisia, frutti di aneto.
• Con la colestasi intraepatica, i tubicoli (drenaggio tubeless del sistema biliare o rilevamento "cieco") vengono eseguiti 1-2 volte a settimana. Prescrivere farmaci tonico, coleretica e cholekinetki. Con l'aumento dell'attività dell'enzima epatico AlT, i coleretici non sono prescritti.
• Nel tipo ipocinetico di discinesia biliare, sorbitolo, xilitolo, colecistochinina, pancreozigina, solfato di magnesio, acque minerali ad alta salinità a temperatura ambiente o leggermente riscaldate 30-60 minuti prima dei pasti. Erboristeria come con il tipo ipotonico.
• Nel tipo ipercinetico di discinesia biliare, gli spasmolitici sono usati per un breve corso, preparazioni di potassio e magnesio e acqua minerale di debole mineralizzazione in una forma riscaldata 5-6 volte al giorno. Erboristeria: fiori di camomilla, menta piperita, radice di liquirizia, radice di valeriana, erba di motherwort, frutti di aneto.

La terapia in ciascun caso viene selezionata individualmente e per questo è necessario contattare uno specialista. Sarà programmato un esame completo e, dopo la diagnosi, il medico selezionerà i farmaci appropriati. L'automedicazione è pericolosa: un riconoscimento improprio dei sintomi può solo portare a un deterioramento della salute.

Dieta e corretta alimentazione

La base del trattamento della discinesia è la nutrizione. Solo attraverso la stretta osservanza delle regole è possibile prevenire l'insorgenza di attacchi e prevenire complicazioni chirurgiche come colelitiasi e colecistite acuta. La dieta per la discinesia implica l'osservanza delle regole generali di alimentazione, ma ci sono momenti che differiscono significativamente a seconda del tipo di malattia (ipercinetico e ipocinetico).

I seguenti alimenti dovrebbero essere completamente esclusi dalla dieta per qualsiasi tipo di discinesia:

• speziato, fritto, grasso, affumicato, acido, sottaceto e tutto in scatola;
• carni e pesce grassi;
• confetteria, compresa la cioccolata, il cacao;
• cottura di pasticceria;
• bevande gassate, caffè, alcol;
• condimenti;
• verdure, irritanti per il tratto digestivo - aglio, cipolle, ravanelli, acetosella;
• prodotti che aumentano la formazione di gas nell'intestino (legumi, pane di segale, ecc.);
• latte;
• marinate.

Caratteristiche della nutrizione nella discinesia ipomotoria. La dieta dovrebbe consistere in prodotti che stimolano la motilità delle vie biliari:

• crema;
• uova;
• pane nero;
• panna acida;
• verdure e burro;
• verdure (bollite, in umido, al forno);
• frutta.

Caratteristiche della nutrizione nella discinesia dell'ipermotore:

In presenza di questa forma di patologia, è necessario escludere dalla dieta quotidiana alimenti che stimolano la secrezione biliare e la formazione di bile: soda, brodi, verdure fresche, latticini grassi e latticini, pane nero, grassi animali.

In qualsiasi forma di discinesia, è necessario mangiare 5-6 volte al giorno in piccole porzioni (il contenuto della porzione deve stare in due manciate). Non permettere pause tra i pasti per più di 2 ore. Tutti i pasti e le bevande devono essere caldi oa temperatura ambiente, non caldi o freddi, poiché temperature troppo alte o basse possono scatenare un attacco di discinesia. Il sale deve essere limitato, non consumando più di 3 g al giorno per eliminare il ristagno di liquido nei tessuti. La cottura deve essere cucinata, arrostita o al vapore.

Acqua minerale

L'acqua minerale deve essere bevuta regolarmente, da 1/2 a 1 bicchiere da 20 a 30 minuti prima dei pasti sotto forma di calore, scegliendo la varietà necessaria a seconda della forma di discinesia. Quindi, quando si raccomanda la discinesia ipotomotiva di bere acqua ad alta mineralizzazione (ad esempio, Yessentuki 17, Batalinskaya, Borjomi, Mashuk, ecc.), E per hypermotor - bassa mineralizzazione (ad esempio, Darasun, Karachinskaya, Lipetsk, Narzan, Smirnovskaya, ecc.).

L'acqua minerale può e deve essere bevuta, oltre che a dieta, per un lungo periodo di tempo, cioè almeno 3-4 mesi. Tuttavia, se le acque minerali non possono essere incluse nella complessa terapia della malattia, il loro uso può essere completamente abbandonato.

Stile di vita con discinesia

Per un paziente con discinesia biliare, è molto importante condurre uno stile di vita sano, il cui concetto include:

• rinunciare a cattive abitudini
• attività fisica moderata, senza sovraccarico fisico,
• modalità razionale di lavoro e riposo,
• buona notte di sonno

La componente principale dello stile di vita è una dieta sana - l'esclusione di cibi grassi, fritti, piccanti, salati, piccanti, la restrizione dei prodotti animali, un aumento del consumo di alimenti di origine vegetale. Durante il trattamento della discinesia dovrebbe seguire una dieta rigorosa, o il tavolo di trattamento numero 5.

Rimedi popolari

A casa, il trattamento della discinesia si svolge al meglio in combinazione con l'uso di tecniche popolari. Ma prima della loro preparazione e ricezione dovrebbero consultare il medico

Usato infusioni, decotti, estratti e sciroppi di erbe che possono migliorare la formazione della bile, per stabilire la funzione motoria degli sfinteri e dei dotti biliari.

1. Nei tipi ipertensivi e ipercinetici sono usati menta, fiori di camomilla, erba di motherwort, radice di liquirizia, frutto di aneto, radice di valeriana.
2. Pi forma ipotonica e ipocinetica viene utilizzata per la medicina di erbe rosa canina, fiori immortelle, erba di San Giovanni, seta di mais, origano, foglie di ortica, camomilla.

L'azione coleretica ha cardo, immortelle, tanaceto, foglie e radice di tarassaco, seta di mais, cicoria, rosa canina, fumo di farmacia, prezzemolo, radice di curcuma, cumino, achillea.

I decotti alle erbe vengono usati 20-30 minuti prima dei pasti.

Trattamento chirurgico

In assenza di un sollievo tanto atteso dopo una terapia conservativa adeguata e completa, i medici usano tecniche chirurgiche. Possono essere:

• minimamente invasivo (spesso con l'uso di apparecchiature endoscopiche);
• radicale.

In caso di disfunzione identificata della spesa dello sfintere di Oddi:

• iniezioni direttamente in questo sfintere della tossina botulinica (riduce significativamente spasmo e pressione, ma l'effetto è temporaneo);
• dilatazione del palloncino di questo sfintere;
• messa in scena di uno stent speciale nel dotto biliare;
• sfinterotomia endoscopica (la sua escissione con papilla duodenale) seguita da (se necessario) sfinteroplastica chirurgica.

Una misura estrema per combattere la grave variante ipotonica-ipocinetica della disfunzione biliare è la colecistectomia (rimozione completa della cistifellea atonica). Viene eseguita per via laparoscopica (invece di un'incisione nella parete addominale, vengono praticate diverse forature per attrezzature e strumenti) o per un percorso laparotomico (con incisione tradizionale). Ma l'efficacia di questo serio intervento chirurgico non è sempre sentita dai pazienti. Spesso dopo questo, il rinnovo dei reclami è associato alla sindrome post-colecistectomia sviluppata. Raramente effettuato.

Discinesia biliare nei bambini

Per la terapia nei bambini viene data preferenza ai preparati a base di erbe. Sono selezionati in base al tipo di patologia.

Quindi, quando vengono prescritti discinesia dell'ipomotore:

• farmaci che aumentano il tono delle vie biliari: solfato di magnesio, sorbitolo o xilitolo;
• farmaci che stimolano la formazione della bile: hololol, holosac, allohol, liobil;
• "Cieco" con l'ammissione di sorbitolo o xilitolo;
• terapia a base di erbe: decotti di tarassaco, rosa selvatica, stimmi di mais, menta;
• acque minerali: Essentuki 17.

Quando viene effettuato il trattamento con discinesia da hypermotor:

• terapia a base di erbe: decotti di iperico, camomilla, ortica dioica;
• farmaci antispastici: aminofillina, riabilitanti;
• elettroforesi con novocaina sulla cistifellea;
• Acque leggermente mineralizzate: "Slavyanovskaya", "Smirnovskaya".

Dopo aver interrotto l'attacco, la riabilitazione viene effettuata in un sanatorio, dove vengono prescritte acque minerali e altre fisioterapie:

• bagni di cloruro di sodio;
• Terapia a microonde;
• collare galvanico secondo Scherbak;
• con scopo sedativo: bagni di conifere, bromelektrospon;
• migliorare l'attività motoria delle vie biliari: terapia SMT, elettroforesi di solfato di magnesio.
• per eliminare lo spasmo delle vie biliari: magnetotrapia, elettroforesi di antispastici (no-shpy, papaverina) sulla zona delle vie biliari

I bambini con discinesia sono registrati con un gastroenerologo pediatrico, neurologo e pediatra. Sono programmati due volte l'anno per un'ecografia. Anche una volta ogni 6 mesi vengono condotti corsi di terapia coleretica. Una o due volte l'anno, il bambino viene indirizzato a un trattamento di sanatorio-resort.

prevenzione

Al fine di prevenire l'insorgenza e lo sviluppo della patologia dovrebbe:

1. Per stabilire un sonno completo e riposare (dormire almeno 8 ore al giorno);
2. Fornire passeggiate giornaliere all'aria aperta;
3. Organizzare un'alimentazione corretta ed equilibrata;
4. Elimina la presenza di stress e lo stress psico-emotivo.

In caso di profilassi secondaria (cioè dopo aver individuato discinesie), è possibile prevenire la malattia aderendo alle raccomandazioni di un medico e sottoponendosi regolarmente a esami preventivi.

Esercizi per discinesia biliare

A seconda della compromissione funzionale della contrattilità della colecisti, le discinesie sono suddivise in forme ipercinetiche (ipertoniche, spastiche) e ipocinetiche (ipotoniche, atoniche).

Date le forme cliniche della discinesia, differenziano il metodo della ginnastica terapeutica.

Oltre ai suddetti obiettivi di terapia fisica per le malattie dell'apparato digerente nei pazienti con forma ipocinetica di discinesia, dovrebbero essere create condizioni per facilitare il flusso della bile dalla cistifellea.

La ginnastica terapeutica è indicata in entrambe le forme di discinesia, sia nel periodo di remissione che con manifestazioni soggettive minime della malattia; con la sindrome del dolore moderata, esercizi terapeutici possono essere applicati sullo sfondo del trattamento complesso. Con l'esacerbazione della malattia, la ginnastica medica non viene utilizzata.

In (la remissione, l'attività fisica aumenta, la modalità motoria può essere di coaching, insieme con lo sviluppo generale, esercizi speciali e di respirazione, quest'ultimo è speciale per questa patologia.Esercizi speciali che rafforzano i muscoli addominali sono necessari per qualsiasi forma di discinesia.

Ciò assicura la prevenzione della ricorrenza della malattia e accelera il ripristino dell'efficienza dopo un periodo di ipocinesia forzata durante l'esacerbazione della malattia. La base del metodo della terapia fisica in entrambe le forme di discinesia è il principio di un costante aumento dell'attività fisica nel rispetto della regolarità delle procedure.

Nella forma ipocinetica di discinesia, l'attività fisica complessiva è media, la curva di carico fisiologica è di natura a due vertici. PI - vari: sdraiati su una schiena, su un lato, in piedi, seduti, a quattro zampe, su ruote-yah e altri; seduti e in piedi prevalgono in remissione. PI - sdraiato sul lato sinistro è stato prescritto per migliorare il flusso della bile.

Per un migliore svuotamento della cistifellea e l'attivazione della crosta intestinale esegui una serie di esercizi (con carico gradualmente crescente) per i muscoli addominali (incluso il PI - sdraiati sullo stomaco) e esercizi di respirazione. Quest'ultimo, specialmente in combinazione con il rallentamento dei movimenti respiratori durante l'inspirazione e l'espirazione, aiuta a ridurre e persino alleviare la sindrome da dolore e dispepsia (nausea, eruttazione, ecc.). Il busto in avanti e le inclinazioni in combinazione con la rotazione del torso, raccomandate per aumentare la pressione intra-addominale e migliorare il flusso della bile, sono usate con cautela, poiché durante questi movimenti si osservano spesso nausea e eruttazione. Gli esercizi dovrebbero essere eseguiti con la massima ampiezza. Includono vari tipi di camminata, compresi i fianchi alti. È necessario addestrare il paziente a ricevere il rilassamento muscolare.

Solo la giusta combinazione di elementi di sforzo e rilassamento garantirà il successo della procedura. Il ritmo è medio, è possibile passare velocemente, specialmente quando si eseguono esercizi da posizioni di partenza leggere. I giochi inattivi possono essere assegnati dalle prime procedure, giochi all'aperto - in remissione. Durata delle procedure: 20-30 minuti. Prima di svolgere occupazioni il paziente ha bisogno di riposo passivo in pochi minuti. Le prime 8-10 procedure di ginnastica terapeutica vengono eseguite a giorni alterni, quindi ogni giorno (2 volte al giorno).

Nel caso della forma ipercinetica di discinesia, alle prime sedute, danno un piccolo carico fisico con il conseguente aumento a medio. La curva di carico fisiologico dovrebbe anche avere un carattere a due vertici, ma con un'ascesa e una discesa ripide meno accentuate rispetto alla forma ipocinetica.

Vengono utilizzati vari PI: prevale la posizione supina - è più efficace per il rilassamento muscolare, in questa posizione diminuiscono anche le sensazioni soggettive di nausea. Evitare stress statici pronunciati, specialmente per i muscoli addominali. Gli esercizi per i muscoli addominali dovrebbero essere alternati al loro rilassamento. Mostrando esercizi di respirazione statici e dinamici, esercizi di respirazione sul lato destro per migliorare l'afflusso di sangue al fegato, movimenti primari con limitata e quindi con ampiezza completa, esercizi con proiettili e vicino alla parete ginnica.

Nuovi gusci ed esercizi dovrebbero essere introdotti gradualmente. Esercizi richiesti, normalizzazione della funzione intestinale. Una varietà di esercizi ristorativi aiuta a migliorare il lavoro del muscolo cardiaco e il deflusso di sangue dal fegato. Il ritmo è lento con il passaggio al medio. Puoi includere elementi di giochi sedentari. I pazienti con una forma idrokinetic di dyskinesia con un metodo di gruppo di formazione non sono consigliati i momenti competitivi in ​​giochi.

Durata delle procedure: 20-30 minuti. Prima della lezione, è necessario un riposo passivo per 3-7 minuti in posizione prona, indipendentemente dal fatto che la procedura venga eseguita prima di andare dopo la giornata lavorativa del paziente. Riposando, il paziente può eseguire l'automassaggio dell'addome, senza catturare l'area del fegato in presenza di dolore anche minore nell'ipocondrio destro.

Le prime 10-12 procedure vengono eseguite a giorni alterni e quindi ogni giorno. Dopo aver addestrato i pazienti con un istruttore, puoi raccomandarli come compiti a casa.

Esercizi efficaci nel trattamento della discinesia biliare

Buone risposte terapeutiche alla discinesia biliare hanno speciali esercizi terapeutici. È usato per ripristinare la motilità intestinale. Migliora il lavoro del sistema epatobiliare. Alcuni medici raccomandano anche esercizi di respirazione che ti permettono di usare il diaframma. L'allenamento fisico terapeutico (terapia fisica) viene spesso usato come parte della terapia complessa. Non si dovrebbe ricorrere a queste tecniche nel periodo di esacerbazione. Per l'effetto migliore, si consiglia di consultare un medico.

I benefici della terapia fisica per la discinesia biliare

Spesso la malattia è mediata da un disturbo del sistema nervoso ed è anche il risultato di un carico muscolare inadeguato o insufficiente. La patologia è accompagnata da intenso dolore, specialmente durante le esacerbazioni. Per ripristinare la normale attività delle vie biliari, gli esercizi sono utilizzati per aumentare la resistenza complessiva del corpo e lo sviluppo dei muscoli addominali. Questo ti permette di influenzare indirettamente gli spasmi che si verificano nello stomaco, poiché c'è un cambiamento nella pressione interna. Una tale cascata di reazioni porta ad una diminuzione dell'intensità delle sensazioni dolorose, pertanto, è usata sia nel caso di un tipo di lesione ipertonica che in disordine, accompagnata da una diminuzione del tono della cistifellea.

Complessi di esercizi di respirazione sono utilizzati per lo stesso scopo. Poiché durante la terapia di esercizio si trova il diaframma, che si trova direttamente sopra il fegato, viene effettuata l'influenza sul sistema gastro-biliare e il cambiamento della pressione intra-addominale. Questo approccio viene anche utilizzato per ripristinare la normale funzione del sistema nervoso centrale, poiché ha un effetto rilassante e calmante.

Il massaggio viene anche utilizzato per migliorare il benessere del paziente. L'effetto massimo della procedura viene osservato se viene eseguito da uno specialista appositamente formato, tuttavia, le tecniche che possono essere eseguite a casa sono efficaci.

Qualsiasi ginnastica ha un numero di controindicazioni. Pertanto, prima di utilizzare esercizi di fisioterapia, si consiglia di consultare un medico.

Ci sono diversi lavori che hanno studiato la relazione tra l'intensità dell'attività fisica e i processi digestivi. È ampiamente noto che l'attività moderata influenza favorevolmente la funzione dello stomaco e dell'intestino. Ciò è dovuto al fatto che i muscoli sono coinvolti nel mantenimento del normale funzionamento del tratto gastrointestinale. Allo stesso tempo, l'esercizio eccessivo, al contrario, è considerato una causa comune di diminuzione della peristalsi naturale. Con questo, i medici associano i sintomi dispeptici che si verificano spesso negli atleti professionisti.

Esercizi che utilizzano i muscoli del pavimento addominale e pelvico hanno un particolare effetto massaggiante sul sistema digestivo. A causa di ciò, vi è un miglioramento della circolazione sanguigna e del flusso linfatico in varie parti del tratto gastrointestinale. La ginnastica ha un effetto simile sul sistema epatobiliare. Tuttavia, un certo numero di tecniche porta ad un aumento significativo della pressione intra-addominale, quindi non sono raccomandati per i pazienti affetti da lesioni ulcerative del tratto gastrointestinale e colite spastica. In questi casi, i medici raccomandano l'uso della ginnastica respiratoria, perché ha un effetto più lieve sugli organi addominali.

Esercizi consentiti complessi

La terapia di esercizio per discinesia biliare ha lo scopo di ripristinare la normale motilità intestinale e il sistema epatobiliare. Tale carico viene utilizzato solo nel periodo di remissione, cioè l'assenza di sintomi pronunciati della malattia. Ci sono libri, per esempio, l'autore Bubnovsky, che descrive i vari complessi usati per combattere i sintomi di varie malattie. In tale letteratura, non solo sono descrizioni di tecniche, ma anche fotografie e schemi sono presentati in base a cui il lettore può navigare. I seguenti esercizi sono efficaci:

1. Sdraiati sulla schiena, metti le braccia lungo il corpo, le gambe dritte. In alternativa, spostati lateralmente su un lato. L'ampiezza è scelta arbitrariamente, ma così sentiva il lavoro dei muscoli addominali. La colonna vertebrale dovrebbe rimanere dritta. Ripeti 5-6 volte su ciascun lato.
2. L'esercizio è eseguito da una posizione supina. Le mani sono messe sulla cintura. Il corpo è leggermente sollevato per guardare le calze. Quando la testa e le spalle sono fuori dal pavimento, viene fatta un'espirazione. Ripeti 10 volte.
3. Posizione di partenza - sdraiata sul lato sinistro. La mano destra è messa sulla cintura. Quando inspiri, entrambe le gambe vengono tirate indietro. Quindi gli arti sono piegati e sollevati in modo che le ginocchia siano più vicine al petto. Ripeti 6-7 volte.
4. L'esercizio è eseguito a quattro zampe. La schiena dovrebbe essere diritta. In alternativa, sollevare il ginocchio al polso della mano opposta. Ripeti per ogni lato 5-6 volte. Il ritmo di esecuzione dovrebbe essere confortevole.

Si raccomanda di fare regolarmente esercizi per la discinesia biliare. Non iniziare le lezioni subito dopo un pasto. La terapia di esercizio può essere utilizzata per affrontare i crampi se il dolore è lieve.

Esercizi di respirazione

Il corretto funzionamento del diaframma e dei muscoli intercostali ha un effetto benefico sulla funzione del sistema epatobiliare. Questo approccio consente anche di migliorare lo stato psicologico ed emotivo del paziente, perché ha un effetto calmante. La ginnastica respiratoria per discinesia biliare prevede l'uso dei seguenti esercizi:

1. Stai dritto, le mani sui fianchi. Produrre un alito liscio, mentre si disegna nello stomaco. La schiena durante l'esercizio dovrebbe essere diritta. Questo è l'unico modo per ottenere il corretto funzionamento del diaframma. L'espirazione avviene bruscamente, mentre i muscoli addominali si rilassano.
2. Dovrai sederti, raccogliere le gambe. I palmi delle mani sono posati sulle ginocchia, la schiena è dritta. Un respiro profondo è preso. È importante cercare di rilassarsi. Questa tecnica è in parte meditativa. Non respirare per 2 secondi.
3. Braccia lungo il corpo in posizione eretta. È necessario filtrare i muscoli addominali, in qualche modo retratti. Allo stesso tempo espira l'aria dai polmoni Rimani in questa posizione per un secondo, quindi rilassa la stampa.

massaggio

Varie tecniche mirano a ripristinare la normale motilità intestinale. Questa tecnica viene anche utilizzata per alleviare gli spasmi. Il massaggio per la discinesia biliare può essere eseguito indipendentemente:

1. In posizione prona, posizionare il palmo sull'addome. Eseguire movimenti circolari a sinistra ea destra, premendo leggermente sulla parete addominale.
2. Utilizzato e massaggiando reparti periferici. Per questa mano è posta tra il bacino e l'ombelico sul lato destro. Vengono eseguiti movimenti circolari, il palmo è leggermente spostato verso l'alto. Questa tecnica può essere accompagnata dalla voglia di defecare.

Controindicazioni esistenti

La terapia fisica non può essere eseguita nel periodo acuto della patologia, quando c'è dolore intenso, nausea e disturbi delle feci. Un trattamento simile non è raccomandato in presenza di calcoli nella cistifellea. L'uso di esercizi e massaggi è anche limitato all'identificazione di un numero di patologie associate.

Recensioni

Evgeny, 28 anni, Ryazan

Non molto tempo fa, i medici hanno diagnosticato discinesia biliare. Dovevo andare a dieta, assumere farmaci antispastici. Nel corso del tempo, i sintomi si sono attenuati. Il medico raccomandò di fare esercizi di respirazione per massimizzare il diaframma. Li uso quando c'è disagio nello stomaco. Buon aiuto!

Svetlana, 33 anni, Mosca

Ho una discinesia biliare. Oltre ad una dieta speciale e farmaci che migliorano il lavoro del fegato, il medico raccomandò la fisioterapia e l'automassaggio. Faccio esercizi tutti i giorni. Dopo di loro, si percepisce la leggerezza, il disagio nello stomaco scompare. La sedia divenne regolare, non più spasmi.

Esercizio fisico complesso con DZHVP

Il concetto di discinesia biliare. Opzioni cliniche per il suo flusso. Obiettivi e controindicazioni del complesso di terapia fisica. Una serie di esercizi per la discinesia e la colecistite cronica. Trattamento mudra, ginnastica, automassaggio e respirazione.

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sull'argomento: "Esercizio fisico complesso con ZhVP"

Discinesia biliare (DZHVP) - un disturbo del tono e della motilità della colecisti e / o dei dotti biliari con violazione del deflusso della bile nel duodeno.

Varianti cliniche del corso: - Forma ipertensiva (ipercinetica): aumenta il tono e l'attività motoria della cistifellea e dei suoi dotti. - La forma ipotonica (ipocinetica) del tono e l'attività motoria della cistifellea e dei suoi dotti sono ridotti. mudragia della colecistite da discinesia

I compiti della terapia fisica: - Normalizzazione dello stato funzionale del sistema nervoso centrale e rafforzamento del suo effetto regolatore su centri vegetativi superiori; - Eliminazione della disfunzione del sistema nervoso autonomo, normalizzazione delle connessioni dei riflessi cortico-viscerali e viscerali, interrotta a causa dello sviluppo della malattia; - Migliorare i meccanismi di regolazione neuroumorale dell'escrezione biliare; - Aumentare il tono muscolare ed eliminare la debolezza dei muscoli delle vie biliari; - Rafforzamento della circolazione sanguigna e dei processi trofici negli organi addominali, riduzione dei cambiamenti infiammatori in essi e intossicazione del corpo; - Effetti protesici e di salute sul corpo del paziente al fine di ritornare e mantenere il livello di salute e forma fisica. La presenza di fenomeni dispeptici (sensazione di pesantezza nell'addome, eruttazione) e un lieve dolore nell'ipocondrio destro non costituiscono una controindicazione all'uso della terapia fisica in un trattamento complesso: il metodo degli esercizi di terapia fisica è costruito a seconda della forma di discinesia e iperplasia.

Vengono applicate diverse posizioni di partenza: sdraiati sul dorso, sul lato destro e sinistro, seduti su quattro arti, sulle ginocchia, in piedi, ecc. La posizione sul lato destro migliora il movimento della bile al collo della cistifellea e del dotto cistico, posizione sul lato sinistro usato per facilitare il deflusso della bile nel duodeno.

· Un periodo di esacerbazione della malattia con dolore severo, vomito ripetuto e nausea;

· Complicato corso della malattia.

Esercitare la terapia in forma ipocinetica DZHVP.

Le classi sono costruite con una tecnica tonica. L'attività fisica generale è nella media. Insieme con lo sviluppo generale uso esercizi speciali per i muscoli addominali, la respirazione, in relax. Esercizi per i muscoli addominali (incluso nella posizione iniziale sull'addome) con un carico gradualmente crescente e esercizi di respirazione contribuiscono a un migliore svuotamento della cistifellea e all'attivazione della funzione intestinale. Quando si eseguono esercizi per il corpo (curvature, curve, curve), è necessario monitorare le condizioni del paziente, poiché esiste la possibilità di fenomeni dispeptici sotto forma di nausea e persino vomito. Pertanto, questi movimenti dovrebbero essere lisci, con un'ampiezza gradualmente crescente e dovrebbero essere alternati a quelli respiratori. È necessario addestrare il paziente a ricevere il rilassamento muscolare. Solo la giusta combinazione di elementi di sforzo e rilassamento garantirà il successo della procedura. Nelle classi dovrebbero includere vari tipi di deambulazione, compresi i fianchi alti. Tutti gli esercizi speciali sono condotti sullo sfondo dello sviluppo generale. Giochi all'aperto usati, che vengono selezionati in base al grado di attività fisica e al regime terapeutico. L'esercizio fisico è consigliabile combinare con tutte le tecniche di massaggio utilizzate per la parete addominale anteriore.

Quando la forma ipercinetica DZHVP risparmia il carico.

Limitato dovrebbe applicare esercizi per i muscoli addominali e per i grandi gruppi muscolari. Evitare le forti tensioni muscolari statiche, specialmente i muscoli addominali. Vengono mostrati esercizi di respirazione prevalentemente statici e dinamici e esercizi di rilassamento muscolare. Vengono utilizzate diverse posizioni di partenza, ma devono essere presenti sul lato e sul retro. Quest'ultimo è il più efficace per il rilassamento muscolare. È necessario usare esercizi che normalizzano la funzione intestinale. Il ritmo di esercizio è lento, con una transizione graduale alla media. Nelle classi puoi includere giochi sedentari. Dalle tecniche di massaggio, si raccomanda l'accarezzamento e la vibrazione della parete addominale anteriore.

Il complesso di esercizi in discinesia biliare e colecistite cronica

I seguenti mudra possono aiutare con il ristagno della bile: le quattro dita della mano sinistra sono sostenute dal basso e stringono le stesse dita della mano destra. I pollici di entrambe le mani si accartocciano leggermente verso l'esterno, formando le maniglie della "ciotola".

L'automassaggio dell'addome tonifica il lavoro dell'intestino, migliora la sua peristalsi, contribuisce all'evacuazione della bile, stimola l'attività dello stomaco e del pancreas, il che giustifica l'opportunità del suo uso per il trattamento e la prevenzione delle malattie della cavità addominale. L'automassaggio non può essere effettuato nelle malattie acute della cavità addominale. Le persone con malattie croniche di questi organi hanno bisogno di auto-massaggiare delicatamente, facilmente, evitando sensazioni dolorose.

1. Giacendo sulla schiena, metti la mano destra sull'addome inferiore (sotto l'ombelico) e sopra la mano sinistra. Premendo leggermente (meglio con la parte inferiore del palmo) sull'addome, spostare la parete addominale con la mano destra a sinistra e la mano sinistra a destra. Esegui questa tecnica, muovendo le mani l'una verso l'altra. La parete addominale scivolerà delicatamente sotto i palmi. Quindi cambia le mani (destra dall'alto, a sinistra - dal basso) e fai gli stessi movimenti, ma in direzioni opposte.

2. Posiziona il palmo sinistro sull'ombelico e la parte superiore destra e, premendo leggermente sullo stomaco, per produrre movimenti rotazionali in senso orario e contro di esso (in totale 10 rotazioni).

3. Massaggiare la periferia dell'addome. Posizionare le dita della mano sinistra nell'area tra l'ombelico e l'ala destra del bacino, premendo leggermente, eseguire i movimenti in senso orario e contro di esso, mentre si spostano leggermente le braccia verso l'alto. Ripeti movimenti simili sotto l'ipocondrio destro (area della cistifellea), nella regione epigastrica, sotto l'ipocondrio sinistro, sotto di esso (la regione della parte discendente dell'intestino crasso) e verso sinistra, tra l'ombelico e l'ala pelvica sinistra (regione sigmoide). Fai 20 - 30 movimenti circolari.

Attenzione! Il massaggio del colon sigmoideo può causare lo stimolo alle feci.

1. Posizione di partenza - supina. Sollevare la mano destra e allo stesso tempo piegare la gamba sinistra, facendo scivolare il piede sul pavimento - inspirare. Ritorna alla posizione iniziale - espira.

2. La posizione di partenza è la stessa. Le mani sulla cintura Alza la testa e le spalle, guarda le calze - espira. Ritorna alla posizione iniziale - inspira.

3. La posizione di partenza è la stessa. Metti la mano sinistra sul petto, a destra - sullo stomaco. L'esercizio fisico è la respirazione diaframmatica, cioè la respirazione addominale. Durante l'inspirazione, entrambe le mani devono essere sollevate verso l'alto, seguendo il movimento del torace e della parete anteriore dell'addome, mentre si espira - abbassandosi.

4. Posizione di partenza - sdraiata sul lato sinistro, la mano sinistra è raddrizzata, la gamba sinistra è mezza piegata. Solleva il braccio destro verso l'alto - inspira, piega la gamba destra e, premendo il ginocchio sul petto con la mano destra, espira.

5. La posizione di partenza è la stessa. Sollevare il braccio destro e la gamba destra, inalare, piegare la gamba e il braccio, stringere il ginocchio allo stomaco, inclinare la testa - espirare.

6. Posizione di partenza - uguale. Tirare verso l'alto e indietro il braccio destro diritto - inspirare, tornare alla posizione iniziale - espirare.

7. Posizione di partenza - sdraiata sul lato sinistro. Porta entrambe le gambe indietro - inspira, torna alla posizione originale - espira.

8. Posizione di partenza - in piedi a quattro zampe. Sollevare la testa, inspirare, far scivolare la gamba destra in avanti tra le braccia, espirare. Tornare alla posizione di partenza ed eseguire lo stesso esercizio con l'altra gamba.

9. Posizione di partenza - uguale. Sollevare il braccio sinistro sinistro di lato e alzare - inspirare, tornare alla posizione di partenza - espirare.

10. La posizione di partenza è la stessa. Inspirare, piegando le braccia, sdraiarsi sullo stomaco - espirare, tornare alla posizione di partenza.

11. Posizione di partenza - uguale. Sollevare la testa, piegarsi nella regione lombare - inspirare, piegare la testa e inarcare la schiena - espirare.

Nel complesso proposto, puoi includere esercizi di respirazione. Poiché questi esercizi sono accompagnati da un cambiamento significativo nella pressione intra-addominale, devono essere eseguiti nella fase di recupero, assicurandosi che il dolore non appaia.

1. Posizione di partenza - in piedi, con le mani sui fianchi. Prendi una inspirazione lenta e moderata, inspiri nello stomaco, espira bruscamente e fortemente.

2. La posizione di partenza è la stessa. Fai un'esalazione forte e forte, il più possibile per attirare nello stomaco e trattenere il respiro per 6-8 secondi. Rilassa rilassati i tuoi addominali.

3. Posizione di partenza - seduto sul pavimento con le gambe increspate. La schiena è dritta, le mani sulle ginocchia. Testa abbassata, occhi chiusi o rialzati. I muscoli del viso, del collo, delle spalle, delle braccia e delle gambe sono completamente rilassati. Fai una inspirazione lenta e moderata e trattieni il respiro ancora per 1-2 secondi. La posizione di partenza è la stessa. Inspirare lentamente per 1-2 secondi, trattenere il respiro per 2 secondi. Ripeti più volte.

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Attività fisica nella discinesia biliare

La discinesia dei dotti biliari interrompe la normale circolazione delle secrezioni epatiche, questo causa problemi con la digestione, i dolori nel giusto ipocondrio, una persona che si sente costantemente nauseabonda e debole. Il trattamento farmacologico di questa malattia non darà il 100% del risultato, per aumentare la sua efficacia, vale la pena eseguire esercizi speciali. Nella discinesia biliare, una ginnastica così semplice aiuta a normalizzare la pressione della bile ea migliorare la sua circolazione.

Discinesia biliare

La discinesia biliare (DZHVP) è un disturbo funzionale associato a compromissione della contrattilità delle pareti della cistifellea e dei suoi canali. Anche difetti congeniti o acquisiti dello sfintere di Oddi possono provocarlo. Per questa malattia è caratterizzata da una violazione del normale deflusso della secrezione epatica, e la causa è un indicatore fisico - la pressione della bile.

Esiste una forma ipertensiva e ipotonica di discinesia.

Il primo è caratterizzato da un aumento della pressione biliare sui dotti biliari durante la sua scarica, ma gli sfinteri, che non sono in grado di perdere l'intero volume di fluido a causa di un lume stretto, ne limitano la direzione.

Discinesia ipotonica si verifica quando la ridotta capacità delle pareti della cistifellea di ridurre, a causa della quale la pressione della bile nei canali diminuisce, scorre più lentamente nel duodeno.

Esercizio terapeutico in discinesia

La terapia di esercizio per discinesia biliare è una delle componenti importanti del complesso terapeutico, poiché la ginnastica leggera aiuta ad aumentare o diminuire il tono delle pareti del canale, normalizzando così la pressione della bile su di esse. La fisioterapia può essere prescritta solo da un medico, poiché la selezione degli esercizi, la durata e l'intensità dell'allenamento dipendono dal tipo di malattia e dalle condizioni del paziente.

Effetti della terapia fisica in discinesia

Il paziente deve capire che la ginnastica medica non lo sostituirà con la terapia farmacologica e una dieta specifica, ma gli esercizi possono aiutare nel modo seguente:

• normalizzare il flusso della bile dalla cistifellea e dai suoi canali;
• aumentare o diminuire la pressione nei dotti biliari;
• ridurre la manifestazione del dolore;
• migliorare la motilità intestinale;
• portare i muscoli dello sfintere a un tono normale.

Questi sono gli effetti positivi su cui il paziente può contare, ma si manifestano solo nel caso di una corretta selezione ed esercizio nella discinesia biliare, così come nella loro regolare implementazione.

Controindicazioni del complesso fisico-fitness

Gli esercizi del complesso di terapia fisica possono essere eseguiti non per tutti i pazienti, poiché hanno controindicazioni:

• malattie del cuore e dei vasi sanguigni (dato che alcuni esercizi sono associati alla respirazione e possono modificare la pressione sanguigna e la frequenza cardiaca);
• malattie infiammatorie acute del tubo digerente;
• malattie catarrali;
• complicanze dopo colecistectomia;
• malattie del sistema muscolo-scheletrico.

Un medico dovrebbe parlare di tutte le controindicazioni all'esercizio della terapia con un paziente, poiché durante un esame diagnostico possono essere rilevati anche fattori individuali che impediscono l'esecuzione di esercizi terapeutici con GWP.

Il complesso di esercizi con JVP

La ginnastica per il paziente deve essere selezionata tenendo conto del tipo di discinesia che ha, ipercinetico o ipocinetico, poiché gli esercizi hanno un effetto diverso sull'indicatore della pressione biliare nei dotti.

Esercizi per discinesia ipertensiva

Nella discinesia ipertensiva, la cistifellea e i suoi canali sono in uno stato di tono aumentato, a causa del quale c'è un rilascio intensivo di bile, e lo sfintere non può mancare l'intero volume di liquido. Il complesso di trattamento è volto a ridurre la tensione statica dei muscoli.

Prima di eseguire un complesso medico per discinesia, vale la pena fare un riscaldamento per riscaldare i muscoli e preparare gli organi interni per il carico. Se si avvia bruscamente un progetto di ginnastica, si può "guadagnare" la piaga muscolare o la cistifellea inizierà a ridursi drasticamente, causando dolore alla persona.

Esercizio numero 1

Posizione di partenza (PI): una persona giace su una superficie solida, la parte posteriore nella regione lombare aderisce perfettamente al pavimento, le braccia distese sui lati, i palmi rivolti verso il basso, le gambe piegate alle ginocchia. Per inalare, è necessario spostare le ginocchia separatamente, i piedi stanno insieme sul pavimento, mentre si espira per prendere il PI. L'esercizio deve essere ripetuto 10-15 volte, senza violare il ritmo respiratorio.

Esercizio numero 2

IP: devi sdraiarti sul lato destro, mettere una mano sotto la testa e l'altra che devi allungare lungo il busto. All'espirazione, il ginocchio della gamba sinistra deve essere sollevato e premuto sul torace, e sull'inalazione - per tornare al PI. L'esercizio dovrebbe essere eseguito 8-12 volte su ogni gamba, i movimenti dovrebbero essere puliti e lisci.

Esercizio numero 3

PI: una persona è sui gomiti e sulle ginocchia (e lì, e dovrebbe esserci un angolo retto), la schiena è uniforme, senza battere, lo stomaco è leggermente teso. All'espirazione, è necessario sollevare la gamba sinistra e sollevarla lentamente verso il torace, e sull'inalazione, riportarla nella posizione primaria. L'esercizio deve essere ripetuto 10-12 volte per ogni gamba, se ci sono disturbi nell'ipocondrio destro, è necessario interrompere l'esercizio e riposare.

Esercizi per discinesia ipotonica

Se la cistifellea e i suoi dotti non esercitano una pressione sufficiente sulla secrezione epatica, il suo movimento lungo i condotti dura più a lungo, viene rilasciato dallo sfintere in piccole porzioni, con il tempo può addensarsi nei vasi e gli acidi biliari possono formare depositi solidi.

Il complesso di trattamento fisico per l'iperplasia ipotensiva dell'ipotiroidismo dovrebbe aumentare la pressione della bile nei vasi aumentandone il tono e stimolando la cistifellea a contrazioni più forti.

Esercizio numero 1

PI: una persona è distesa sulla schiena, il lombo è disteso sul pavimento, le braccia sono distese lungo il corpo, le ginocchia premute sul petto. Durante l'inspirazione, è necessario raddrizzare le gambe senza toccare il pavimento e mentre si espira rapidamente, tornare alla posizione primaria. L'esercizio consente non solo di migliorare il flusso della bile, ma allena anche i muscoli addominali, è necessario eseguirlo in due set di 10-12 volte.

Esercizio numero 2

SP: una persona è in piedi, le gambe leggermente più larghe delle spalle, le braccia tese davanti a sé e chiuse a chiave. Nell'inalazione, devi girare il corpo a destra, e sull'espirazione - a sinistra. Ripeti l'esercizio 10 volte, dopodiché devi cambiare il ritmo della respirazione, cioè inspirare, girare a sinistra ed espirare, a destra.

Esercizio numero 3

PI: stando a quattro zampe (enfasi sulle ginocchia e sui gomiti), devi piegare la gamba al ginocchio e ritrarre 15-18 volte indietro, la schiena dovrebbe essere diritta e la stampa è tesa. Questo esercizio migliora il flusso sanguigno nella regione pelvica, aiuta a migliorare il tono delle vie biliari e aiuta anche a dare ai glutei una forma arrotondata.

Auto-massaggio e respirazione

Per il trattamento e la prevenzione della JVP, vengono utilizzati anche massaggi e respirazione con tecniche speciali, mudra e yoga. Il percorso di queste tecniche verso la modernità è dalla medicina orientale, sono più spesso praticate in varie istituzioni sanitarie.

A casa, non è consigliabile fare l'auto-massaggio o usare esercizi di respirazione, poiché le prestazioni improprie possono solo ferire, causando debolezza, mal di testa, una violazione del processo digestivo e del ritmo cardiaco.

La JVP dovrebbe essere trattata in modo completo, oltre alla dieta e alla medicina, dovrebbe esserci una ginnastica speciale, prescritta dal tipo di discinesia.

Gli esercizi possono essere selezionati dal medico e il paziente deve monitorare il suo stato di salute mentre vengono eseguiti, in caso di sensazioni spiacevoli, dolore, nausea, è necessario interrompere la ginnastica e trovare altri carichi.