Come calcolare l'indice di salute dei bambini nella scuola materna?

Probabilmente, non tutti i genitori, e specialmente i più giovani, sanno cosa sia questo - un indice della salute dei bambini. Ma non affrettarti a rimproverarti di essere un cattivo genitore - ci sono semplicemente alcune informazioni da portare a te che non considerano necessario.

Quindi, l'indice di salute è un indicatore di salute espresso dalla percentuale di bambini che non sono mai stati malati da un anno a tutta la squadra dei bambini.

Ad esempio, nella scuola materna N, in cui 287 bambini "vivono" per tutto l'anno, 14 bambini non erano malati

Da qui abbiamo: (14 * 100%) / 287 = 4,88%.

Il risultato del 4,88% è l'indice di salute di questo asilo nido.

Di solito, l'indice di salute è calcolato nel quarto trimestre di ogni anno, ma ci sono tali manager dell'asilo che conducono calcoli simili per se stessi al fine di avere informazioni operative per monitorare la salute dei loro alunni.

Indice di salute

Indice di salute - Questo è un indicatore diretto della salute, espresso dalla percentuale di bambini che non sono mai stati malati per l'anno solare (da gennaio a gennaio) nel gruppo studiato. L'indicatore è determinato solo dai risultati del rapporto annuale DOE. Le informazioni per il suo calcolo sono presentate al medico dall'operatore sanitario medio in base ai risultati dell'analisi del record di morbilità policistico nelle storie di sviluppo dei bambini.

I bambini mai ammalati includono solo quelli nella storia di cui per l'anno civile passato non ci sono dati sulle malattie acute e le esacerbazioni di malattie croniche, cioè malattie associate a una diminuzione della resistenza non specifica dell'organismo. Non si tiene conto di incidenti, infortuni, interventi chirurgici di emergenza e programmati, esami clinici, ecc.

La percentuale di bambini non malati è calcolata sulla composizione media dei bambini in età prescolare per l'anno. L'ultimo indicatore è calcolato come segue: il numero di bambini è riassunto il primo giorno di ogni mese ed è diviso per il numero di mesi di osservazione.

Conclusione: quando si effettua un esame medico dei bambini utilizzando i criteri prenosologici della salute, condurre un questionario sui genitori secondo un determinato schema, nonché un esame obiettivo del bambino.

Fig. 1. Programma per la fascia di età dei bambini da 1 anno a 3 anni

Fig. 2. Programma per la fascia di età dei bambini da 3 a 7 anni

Tabella 3: esempi dei limiti delle classi di crescita dei bambini in età prescolare nella città di Veliky Novgorod

Tabella 4: Tabella di valutazione dello sviluppo fisico dei ragazzi in età prescolare

Tabella 5: Diagnosi differenziale dello stato del corpo del bambino da parte di gruppi sanitari (raccomandazioni dell'autore del manuale)

Tabella 6: questionario per identificare i reclami sulla salute dei bambini

Nome completo ________ Sesso ___________ Data di nascita ______

DOU № ______ Gruppo _______ Indirizzo di casa ______

Tabella 7: Questionario per l'identificazione di "gruppi di rischio" per lo sviluppo di disturbi immunologici

Tabella 8: Frequenza cardiaca (EP) nei bambini in età prescolare (secondo AF Tour, 1967)

Tabella 9: Livelli medi di pressione arteriosa (BP) nei bambini in età prescolare (secondo AF Tour, 1967)

Tabella 10: Emogramma di bambini di età compresa tra 1 e 7 anni (secondo A.F. Tour, 1967)

conclusione
Lo sviluppo del bambino inizia con il concepimento. Il momento della nascita di un bambino non è l'inizio, ma la continuazione della sua vita. Nel grembo materno, non si verifica solo la formazione del corpo e degli organi interni, ma anche la formazione della psiche e le capacità e le caratteristiche innate.

Per lo sviluppo armonioso del bambino, è necessario creare condizioni appropriate, e qui è molto importante capire che ci sono parametri intrinseci, e ce ne sono di variabili. In altre parole, ci sono alcune caratteristiche che non possono essere modificate dall'educazione o dalla punizione, ma ci sono caratteristiche che sono suscettibili di cambiare senza danneggiare la psiche del bambino. Senza conoscere queste caratteristiche, i genitori troppo attivi possono "rompere" la psiche del loro bambino nella prima infanzia con intenzioni assolutamente buone, e le conseguenze di queste azioni errate si manifesteranno solo nell'adolescenza.

Quindi, avendo determinato le peculiarità innate della psiche del tuo bambino, che sono costituite da molti parametri, puoi affrontare in modo più competente la creazione di condizioni per lui, vale a dire: scegliere una tata, un asilo, una scuola, circoli, programmi di sviluppo precoce, ecc. E, soprattutto, puoi costruire comunicazione con tuo figlio nel miglior modo possibile.

Come è la diagnosi?

Qualsiasi diagnosi si svolge in due fasi (in giorni diversi).

Fase I Portate il bambino alla rimozione dei parametri (caratteristiche antropometriche, tipologia di pensiero e compiti funzionali). Tutto impiega 20-30 minuti. Hai anche bisogno / vuoi avere con te:

· Gruppo sanguigno di un bambino (o gruppo sanguigno di un genitore);

· Cartella clinica, dimissione dall'ospedale di maternità, tessera di vaccinazione. La conclusione di un dottore se il bambino ha malattie croniche. I risultati della dopplerografia dei vasi cerebrali, dell'elettroencefalogramma e della scintigrafia cerebrale elettromagnetica, se sono stati effettuati studi (non è necessario specificarli per la diagnosi).

Fase II. L'emissione del risultato. Si arriva a una consultazione in cui si riceve una stampa con informazioni a seconda del tipo di diagnosi, spiegazioni orali dettagliate e risposte alle domande. La consultazione dura 80 minuti è registrata su un CD nel formato di un CD audio o MP3 (avvisare gli esperti in anticipo se si desidera ottenere il risultato in MP3).

Se il bambino ha meno di 12 anni, la sua presenza alla consultazione sui risultati della ricerca non è raccomandata. I bambini tra i 12 e i 14 anni possono partecipare a una consultazione, se lo desideri, ma non lo consigliamo. I bambini di età superiore a 14 anni, secondo la legislazione della Federazione Russa, devono necessariamente partecipare alle consultazioni sui risultati della ricerca.

Ogni genitore è interessato al fatto che il suo bambino sia sistematicamente e gradualmente sviluppato in tutte le sfere. Lo sviluppo del bambino avviene già da sei mesi, quando lentamente inizia a realizzare il mondo che ci circonda. E come reagisce a lui, mostra emozioni e, a livello subconscio, impara modelli di comportamento dipende da come si svilupperà in futuro. E i compiti dei genitori includono non solo, prima di tutto, di fornire le condizioni necessarie per lo sviluppo del bambino, ma anche di verificare se questo sviluppo è corretto.

1. Wenger A.L. "Sulla diagnosi di bambini e adolescenti"

2. S.M. Grombahom. "Approcci moderni alla classificazione della salute dei bambini"

Indice di massa corporea - formula salute?

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Indice di massa corporea (BMI) è un valore che riflette la corrispondenza tra il peso e l'altezza di una determinata persona. Utilizzando questo valore, è possibile determinare se l'individuo è sovrappeso o sottopeso. Nel 1869, Adolf Ketle propose questo rapporto. Recentemente, è stato sempre più utilizzato nella diagnosi di molte malattie, poiché il numero di persone sovrappeso nel mondo è in crescita.

Qual è la formula per la salute?

Formula comune per il calcolo del BMI:

  • Io - questo è direttamente l'indice stesso.
  • m è la massa di una persona in chilogrammi
  • h2 - altezza di una persona in metri, al quadrato

Diamo un'occhiata ad un semplice esempio: Oleg pesa 80 kg con un'altezza di 185 cm (1,85 m). Se sostituiamo i valori nella formula, otteniamo: I = 80 / (1.85 * 1.85) = 23.4 Cioè, l'indice di massa di Oleg è 23,4 kg / m2. Se questo è un indicatore normale sarà considerato ulteriormente. Puoi calcolare il tuo indice di massa corporea nella nostra calcolatrice.

Interpretiamo i numeri risultanti

L'Organizzazione mondiale della sanità elenca i seguenti valori:

  • 16 o meno - mancanza acuta di peso corporeo, deplezione estrema
  • 16.1-18.5 - sottopeso
  • 18.6-24.9 - un normale indicatore di BMI
  • 25-30 - sovrappeso, stadio pre-obesità
  • 31-35 - una violazione del metabolismo dei lipidi, obesità di primo grado
  • 36-40 - una violenta violazione del metabolismo lipidico, obesità di secondo grado
  • 41 o più - obesità estrema, grado 3

E sebbene queste cifre siano abbastanza convincenti, il metodo per determinare l'indice di massa corporea non è abbastanza accurato.

  • Non può essere utilizzato per calcolare il peso normale della maggior parte degli atleti, a causa del tessuto muscolare eccessivamente sviluppato.
  • Non tiene conto della razza e delle caratteristiche geografiche delle persone

Ad esempio, un uomo il cui indice di massa corporea sarà la media tra i maschi nella sua regione sarà definito come l'obesità in altri paesi. Questo perché, prima dell'istituzione di standard internazionali, non sono stati condotti studi statistici, i valori sono stati presi sulla base delle raccomandazioni di un piccolo numero di medici.

Ci sono altre formule per determinare il peso richiesto?

Certo che c'è, ma in ampi ambienti tale popolarità come BMI non hanno ricevuto. Esiste l'indice Breitman, che utilizza solo l'altezza di una persona: altezza (in centimetri) * 0,7 - 50. L'indice di Noorden è anche il più popolare: altezza (in centimetri) * 420/1000. Questi metodi non superano l'IMC in modo accurato, ma in misura sufficiente ci consentono di giudicare la massa normale di una persona.

Con un BMI normale in lunga vita!

Gli scienziati americani, alla fine del XX secolo, calcolarono un tale valore di indice di massa corporea, che aumentò significativamente l'aspettativa di vita di una persona. Tra le circa 400.000 persone studiate, tra i 50 ei 71 anni, è stato stabilito che i cittadini con un IMC = 26 avevano meno probabilità di morire. E che sorpresa è stata quando un quarto di questa categoria nel 2009 è morto per varie malattie. Questa esperienza ha dimostrato quanto sia individuale il corpo umano, che il calcolo di un peso normale debba essere eseguito sulla base dei dati raccolti su una persona.

Prenditi cura del fegato!

Se il tuo indice di massa corporea è più o significativamente inferiore al normale, presta attenzione alle condizioni del fegato. L'obesità è direttamente correlata allo stato funzionale di questo organo. Contatta il tuo medico, ti prescriverà gli epatoprotettori appropriati.

Trattiamo il fegato

Trattamento, sintomi, droghe

Indice dell'Infanzia per bambini Formula di scuola materna

La maggior parte dei genitori i cui figli frequentano la scuola materna affrontano il problema di frequenti disturbi e raffreddori. Ci sono molte ragioni per questo:

  • debole immunità
  • periodo di assuefazione e adattamento, e così via.

In ogni caso, tutti vogliono che i bambini non si ammalino, o almeno non così spesso.

Negli asili, anche la frequenza delle malattie dei bambini viene monitorata e monitorata. Per descrivere un singolo, cioè un indicatore comune per tutti i bambini in una volta, viene usato un termine come l'indice della salute dei bambini nella scuola materna, la sua norma.

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Valutazione della salute dei bambini

Affinché il bambino possa svilupparsi armoniosamente, è necessario garantire condizioni normali per la crescita. Al fine di valutare la salute dei bambini, i limiti del tasso di incidenza nelle istituzioni prescolari, vengono utilizzati i seguenti indicatori:

  1. Escursione alla clinica a causa di malattia.
  2. Indice di salute.
  3. Il numero di bambini spesso malati.
  4. Dolore patologico

Sulla salute del bambino in giardino può influenzare molte delle sfumature. Tra i più comuni ci sono i seguenti:

1. Ambiente

Questo è lo stesso clima microscopico e la situazione emotiva nella scuola materna ea casa, la vita, l'esperienza dei lavoratori, l'umore psicologico della squadra.

Il bambino trascorre la maggior parte del suo tempo all'asilo, perché il settanta per cento del cibo mangiato è stato assorbito nell'istituto prescolare. Pertanto, è molto importante che il cibo sia di alta qualità, nutriente, equilibrato.

La mancanza di movimento porta a inattività fisica, perché i bambini hanno bisogno della corretta routine quotidiana, riscaldamento, camminata e allenamento fisico.

4. Immunità ai bambini

L'immunoprofilassi di routine nella scuola materna consente la formazione di una forte immunità nel bambino. Questa è una versione singola dell'avvertenza del virus che viene trasmessa attraverso l'aria.

5. Resistenza del corpo

Questi sono vari problemi dei processi metabolici, a causa della presenza di una carenza di alcuni componenti nutrizionali, eccesso di cibo, inattività fisica e così via. È necessario irrigidire e costruire uno stile di vita sano.

6. Servizi igienico-sanitari e assistenza medica

La formazione della cultura sociale dei bambini risiede nella corretta educazione igienica quotidiana, nel mantenimento degli standard sanitari.

Non tutte le persone i cui figli frequentano la scuola materna comprendono cosa significhi il termine indice di salute infantile nella scuola materna. È consigliabile comprendere questo argomento in anticipo.

Caratteristiche dell'indice di salute

L'indice di salute è un indicatore di salute, che è espresso dalla percentuale di bambini che non sono stati ammalati per un anno nella squadra rappresentata. Il criterio è calcolato in base ai risultati del rapporto annuale. Le informazioni per il calcolo sono fornite al medico da un professionista medico basato sull'analisi della contabilità per il dolore nelle storie dei bambini.

Quei bambini che non sono mai stati malati per un anno intero dovrebbero includere solo quelli nella storia di disturbi di cui non ci sono informazioni sui disturbi cronici acuti ed esacerbati nell'ultimo anno.

Cioè, quelle malattie che sono legate alla resistenza non specifica sono prese in considerazione. Con tutto questo, gli incidenti, i vari infortuni, le operazioni, la ricerca, ecc. Non sono inclusi nel calcolo.

La proporzione di un singolo caso di bambini malati è calcolata sulla composizione media dei bambini nella scuola materna per l'anno. Il calcolo di questo criterio è approssimativamente il seguente: il numero di bambini il primo giorno di ogni mese viene sommato e diviso per il numero di mesi.

A cosa serve questo indicatore?

Quando si studiano disturbi nelle istituzioni, vengono presi in considerazione gli indicatori di morbilità primaria e i criteri per la distribuzione del disturbo. La frequenza delle malattie viene calcolata per i singoli gruppi, quindi viene effettuato un confronto con gli standard esistenti.

Le informazioni sull'incidenza vengono utilizzate per tali scopi:

  1. Valutare la salute degli studenti nel giardino.
  2. Valutare una varietà di problemi sociali e igienici che hanno un impatto sulla salute.
  3. Valutare l'efficacia delle misure preventive.

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Gruppi sanitari

Dal livello di sviluppo fisico ci sono diversi gruppi:

  • Il primo I bambini hanno eccellenti dettagli funzionali.
  • Il secondo gruppo. Questo è il cosiddetto gruppo di rischio, c'è un certo numero di manifestazioni di disturbi cronici, in qualche modo la funzionalità è ridotta (suddivisa in sottogruppi A e B).
  • Terzo gruppo Questi sono spesso bambini malati. Differiscono nel fatto che diminuiscono rapidamente la loro funzionalità, il che è spiegato dai problemi dei meccanismi di compensazione.

A seconda del gruppo di salute a cui appartiene un determinato gruppo di bambini, viene impostata una modalità varia quando si osservano i bambini nelle istituzioni mediche.

  • per il primo sottogruppo, è sufficiente ispezionare regolarmente;
  • per il secondo - vengono scritti i desideri, il cui adempimento viene eseguito dall'agente sanitario dell'organizzazione;
  • per il terzo, i bambini vengono trattati di volta in volta.

Formula di calcolo

Al fine di determinare l'indice di salute dei bambini nella scuola materna, una formula viene utilizzata per calcolare il rapporto tra il numero di bambini che non si ammalano in un anno, il numero di soggetti. Le letture sono fornite in percentuale. Di seguito i risultati sono riepiloghi tabellari:

Scarica la tabella riassuntiva dei criteri per l'indice di salute dei bambini
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Numero totale di bambini

I bambini fino a tre anni

Ragazzi più vecchi di tre anni

Congedo per malattia

Il bambino passa

Durata di una malattia

Il numero di bambini frequentemente malati

Indice di salute (percentuale)

L'incidenza dei bambini nel giardino (in percentuale)

Il numero di bambini che non ha fatto male per l'anno

Lo studio di alcuni indicatori, che sono mostrati nella tabella, è molto importante. Ora caratterizzato da un rapido deterioramento del grado di indice di salute. Pochissimi bambini hanno il primo gruppo. Il numero di bambini con malattie croniche sta crescendo. Pertanto, è molto importante utilizzare una varietà di metodi efficaci per la conservazione e il rafforzamento dell'immunità, che è una delle attività più importanti di tali istituzioni.

  • Un indicatore dell'efficacia della prevenzione è la transizione di un gruppo di bambini da un sottogruppo di salute a un altro.
  • Se i bambini si spostano dal terzo gruppo, ad esempio, al secondo, allora la prevenzione è efficace, ci sono miglioramenti.
  • Ma se i ragazzi erano nel primo gruppo e sono andati al secondo, allora è necessario prendere alcune misure aggiuntive per proteggere i bambini.
  • Cioè, questo indicatore ci dice se dobbiamo fare qualcosa per cambiare la situazione, o tutto va bene.

Quindi, diventa chiaro che l'indice di salute, che è determinato da una formula specifica, è un indicatore importante del lavoro dell'asilo. È per questo indicatore che si può giudicare:

  • quanto bene la prevenzione funziona in giardino.
  • su alcune norme sanitarie e igieniche, perché anche la salute dei bambini dipende da questo.

Se i bambini sono malati spesso e l'indice è appropriato, allora è urgente cambiare le misure preventive a quelle più efficaci. Inoltre, al fine di mantenere un buon indicatore di questo criterio, è necessario mantenere un adeguato livello di prevenzione e igiene. L'indice di salute rende possibile valutare oggettivamente la situazione dell'incidenza dei bambini in età prescolare non solo in un determinato gruppo, ma anche nell'intero istituto scolastico.

Indice di massa corporea - formula salute?

Vi offriamo di leggere l'articolo sull'argomento: "Indice di massa corporea - la formula della salute?" sul nostro sito web dedicato al trattamento del fegato.

Vuoi sapere qual è il tuo peso ideale? Per coloro che sono abituati a prendersi cura non solo della bellezza dei loro corpi, ma anche della loro complessa salute, la risposta è ovvia. Duecento anni fa, la medicina ha inventato uno strumento universale che consente di calcolare oggettivamente il coefficiente ideale di "massa sana" del corpo umano.
Inoltre, un singolo calcolo non richiede procedure debilitanti. Quindi vediamo come determinare l'indice di massa corporea. Avrai bisogno di numeri semplici - il tuo peso in chilogrammi e la crescita in metri. Sono questi dati che formano la base dei calcoli. Le storie sono note a molte "formule di salute", ma la medicina più autorevole ha riconosciuto solo una di esse. L'indice di massa corporea, la cui formula di calcolo è stata inventata dal sociologo belga Adolph Quetelet, ha ricevuto la più ampia applicazione nella pratica mondiale. Quindi, al fine di calcolare l'indice di massa corporea desiderato (BMI), è necessario dividere il proprio peso corporeo per altezza al quadrato:

m - peso corporeo in chilogrammi
h - altezza in metri

Quindi, con semplici calcoli viene rivelato un indicatore importante: il rapporto di massa corporea. Ma cosa c'è dietro i totali?

Rispondendo alla domanda principale su come determinare l'IMC in modo rapido e semplice, la famosa formula rivela la categoria esatta per la massa del tuo corpo. Vale a dire, è inadeguato, eccessivo o entro il range normale.

Quindi, secondo gli indicatori generalmente accettati nella pratica medica, il BMI ideale per le donne è un indice che va da 20 a 22, per gli uomini questo criterio varia nel campo da 23 a 25. Per quanto riguarda le statistiche sull'uso della formula, la medicina ha dimostrato che l'aspettativa di vita delle persone con un BMI da 18 a 22 è in media molto più lunga di quelle il cui numero supera il limite specificato e questo sottolinea il valore principale di questo tipo di calcolo. Sarebbe fondamentalmente sbagliato considerare l'indice di massa corporea dal punto di vista della magrezza da solo. I numeri reali nella tabella BMI sono indicazioni per la prevenzione, la diagnosi e il trattamento di gravi malattie del corpo.

Come prevenire ed eliminare i rischi di sviluppare malattie e patologie calcolando il rapporto di massa corporea? O perché hai bisogno di un calcolo del BMI?

Se il tuo indicatore individuale è molto più alto o più basso della categoria della norma, è una buona ragione per pensare a quale potenziale o reale minaccia per la salute contenga il tuo BMI personale. Non a caso questi dati vengono utilizzati nella pratica medica generale per la valutazione dei fattori di rischio. Pertanto, una chiara mancanza o eccesso di peso corporeo può segnalare la presenza di problemi di salute. Diamo un paio di esempi di tali "segnali".

  • La carenza, oltre a un evidente sovrappeso nelle donne, minaccia lo sviluppo di osteoporosi, anoressia, impossibilità di concepimento, mancanza di mestruazioni.
  • Un IMC superiore a 33 è uguale, in quanto non raggiungere un punteggio di 19 è un indicatore del rischio reale di malattie cardiovascolari. Secondo le statistiche dell'Organizzazione Mondiale della Sanità, questa patologia è la causa del più alto numero di decessi al mondo.

Tuttavia, va notato che l'applicazione pratica della formula di Quetelet ha un numero di punti specifici. Pertanto, il calcolo dell'indice di massa corporea non sarà oggettivo se sei una persona con muscoli impressionanti, un bambino minore, un pensionato o una donna che si aspetta un bambino. Per una guida più accurata riguardo al rischio di malattia, viene applicato il metodo di misurazione della circonferenza della vita.

Cosa dirà centimetri

Come è noto, il BMI riporta eloquentemente il fatto della presenza di grasso nel corpo. Ma, come si è scoperto, è altrettanto importante per la diagnosi di vari tipi di problemi, nonché il luogo di formazione di grasso nel corpo umano.Ad esempio, se i tessuti grassi si formano nella zona addominale, esiste un potenziale rischio di malattie cardiovascolari e diabete. Ma per le persone che hanno solo glutei e cosce grasse, la minaccia di queste malattie è minima, anche la misurazione del rapporto tra vita e fianchi può essere completamente informativa. Pertanto, il rapporto ratio, superiore a 1,0, quando la vita è più grande dei fianchi per gli uomini e la misura fianchi della vita di 0,8 per le donne indica la necessità di seguire una dieta e aumentare l'attività fisica.

Tuttavia, l'immagine più accurata dei potenziali rischi per il tuo corpo può essere ottenuta misurando la vita alla vecchia maniera. Un leggero movimento centimetrico attorno al tuo asse e il risultato ti parlerà del futuro della tua salute.

Se la circonferenza della vita è risultata superiore a 80 centimetri (per una donna) e ha superato il segno di 94 centimetri in un uomo, è il momento di dare l'allarme. Questo è ciò che i medici dicono pubblicamente. Secondo gli esperti, queste cifre determinano la presenza di grasso viscerale nel corpo. Ed è questo grasso che contribuisce allo sviluppo di tali malattie e deviazioni dalla norma, come ad esempio:

  • ipertensione arteriosa
  • l'accumulo di colesterolo "cattivo",
  • bassa sensibilità alla saturazione del cibo del corpo,
  • evidenza di stato infiammatorio.

È la presenza di grasso viscerale che i medici considerano un indicatore diretto dello sviluppo dell'aterosclerosi con tutte le conseguenze spiacevoli che ne derivano.

Tuttavia, guardando un quadro piuttosto allarmante delle statistiche mediche, vale la pena di fare riferimento ai metodi sopra riportati per misurare il coefficiente di massa corporea in modo positivo: l'indice di massa corporea, la formula per calcolare che è incredibilmente semplice, più un normale centimetro familiare. Questo è lo schema semplice per mantenere una salute preziosa. Come dice la verità comune: avvisato è salvato!

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, controllato il 20 novembre 2017; controlli richiedono

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L'indice di massa corporea (indice di massa corporea (BMI), indice di massa corporea) è un valore che consente di valutare il grado di conformità della massa e dell'altezza di una persona e, quindi, indirettamente, valutare se la massa è insufficiente, normale o eccessiva. Importante nel determinare le indicazioni per la necessità di trattamento.

L'indice di massa corporea è calcolato dalla formula:

  • m - peso corporeo in chilogrammi
  • h - altezza in metri

e misurato in kg / m².

Ad esempio, la massa di una persona = 106 kg, altezza = 168 cm. Pertanto, l'indice di massa corporea in questo caso è uguale a:

BMI = 106: (1,68 × 1,68) = 37,55

L'indice dell'indice di massa corporea fu sviluppato da un sociologo e statista belga Adolf Quetelet nel 1869.

Interpretazione degli indicatori BMI

In accordo con le raccomandazioni dell'OMS, è stata sviluppata la seguente interpretazione degli indicatori BMI:

Indice di salute dei bambini nell'asilo

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  • debole immunità
  • periodo di assuefazione e adattamento, e così via.

In ogni caso, tutti vogliono che i bambini non si ammalino, o almeno non così spesso.

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Negli asili, anche la frequenza delle malattie dei bambini viene monitorata e monitorata. Per descrivere un singolo, cioè un indicatore comune per tutti i bambini in una volta, viene usato un termine come l'indice della salute dei bambini nella scuola materna, la sua norma.

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Valutazione della salute dei bambini

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  1. Escursione alla clinica a causa di malattia.
  2. Indice di salute.
  3. Il numero di bambini spesso malati.
  4. Dolore patologico

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1. Ambiente

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Il bambino trascorre la maggior parte del suo tempo all'asilo, perché il settanta per cento del cibo mangiato è stato assorbito nell'istituto prescolare. Pertanto, è molto importante che il cibo sia di alta qualità, nutriente, equilibrato.

La mancanza di movimento porta a inattività fisica, perché i bambini hanno bisogno della corretta routine quotidiana, riscaldamento, camminata e allenamento fisico.

4. Immunità ai bambini

L'immunoprofilassi di routine nella scuola materna consente la formazione di una forte immunità nel bambino. Questa è una versione singola dell'avvertenza del virus che viene trasmessa attraverso l'aria.

5. Resistenza del corpo

Questi sono vari problemi dei processi metabolici, a causa della presenza di una carenza di alcuni componenti nutrizionali, eccesso di cibo, inattività fisica e così via. È necessario irrigidire e costruire uno stile di vita sano.

6. Servizi igienico-sanitari e assistenza medica

La formazione della cultura sociale dei bambini risiede nella corretta educazione igienica quotidiana, nel mantenimento degli standard sanitari.

Non tutte le persone i cui figli frequentano la scuola materna comprendono cosa significhi il termine indice di salute infantile nella scuola materna. È consigliabile comprendere questo argomento in anticipo.

Caratteristiche dell'indice di salute

L'indice di salute è un indicatore di salute, che è espresso dalla percentuale di bambini che non sono stati ammalati per un anno nella squadra rappresentata. Il criterio è calcolato in base ai risultati del rapporto annuale. Le informazioni per il calcolo sono fornite al medico da un professionista medico basato sull'analisi della contabilità per il dolore nelle storie dei bambini.

Quei bambini che non sono mai stati malati per un anno intero dovrebbero includere solo quelli nella storia di disturbi di cui non ci sono informazioni sui disturbi cronici acuti ed esacerbati nell'ultimo anno.

Cioè, quelle malattie che sono legate alla resistenza non specifica sono prese in considerazione. Con tutto questo, gli incidenti, i vari infortuni, le operazioni, la ricerca, ecc. Non sono inclusi nel calcolo.

La proporzione di un singolo caso di bambini malati è calcolata sulla composizione media dei bambini nella scuola materna per l'anno. Il calcolo di questo criterio è approssimativamente il seguente: il numero di bambini il primo giorno di ogni mese viene sommato e diviso per il numero di mesi.

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A cosa serve questo indicatore?

Quando si studiano disturbi nelle istituzioni, vengono presi in considerazione gli indicatori di morbilità primaria e i criteri per la distribuzione del disturbo. La frequenza delle malattie viene calcolata per i singoli gruppi, quindi viene effettuato un confronto con gli standard esistenti.

Le informazioni sull'incidenza vengono utilizzate per tali scopi:

  1. Valutare la salute degli studenti nel giardino.
  2. Valutare una varietà di problemi sociali e igienici che hanno un impatto sulla salute.
  3. Valutare l'efficacia delle misure preventive.

Gruppi sanitari

Dal livello di sviluppo fisico ci sono diversi gruppi:

  • Il primo I bambini hanno eccellenti dettagli funzionali.
  • Il secondo gruppo. Questo è il cosiddetto gruppo di rischio, c'è un certo numero di manifestazioni di disturbi cronici, in qualche modo la funzionalità è ridotta (suddivisa in sottogruppi A e B).
  • Terzo gruppo Questi sono spesso bambini malati. Differiscono nel fatto che diminuiscono rapidamente la loro funzionalità, il che è spiegato dai problemi dei meccanismi di compensazione.

A seconda del gruppo di salute a cui appartiene un determinato gruppo di bambini, viene impostata una modalità varia quando si osservano i bambini nelle istituzioni mediche.

  • per il primo sottogruppo, è sufficiente ispezionare regolarmente;
  • per il secondo - vengono scritti i desideri, il cui adempimento viene eseguito dall'agente sanitario dell'organizzazione;
  • per il terzo, i bambini vengono trattati di volta in volta.

Formula di calcolo

Al fine di determinare l'indice di salute dei bambini nella scuola materna, una formula viene utilizzata per calcolare il rapporto tra il numero di bambini che non si ammalano in un anno, il numero di soggetti. Le letture sono fornite in percentuale. Di seguito i risultati sono riepiloghi tabellari:

Numero totale di bambini

I bambini fino a tre anni

Ragazzi più vecchi di tre anni

Congedo per malattia

Il bambino passa

Durata di una malattia

Il numero di bambini frequentemente malati

Indice di salute (percentuale)

L'incidenza dei bambini nel giardino (in percentuale)

Il numero di bambini che non ha fatto male per l'anno

Lo studio di alcuni indicatori, che sono mostrati nella tabella, è molto importante. Ora caratterizzato da un rapido deterioramento del grado di indice di salute. Pochissimi bambini hanno il primo gruppo. Il numero di bambini con malattie croniche sta crescendo. Pertanto, è molto importante utilizzare una varietà di metodi efficaci per la conservazione e il rafforzamento dell'immunità, che è una delle attività più importanti di tali istituzioni.

  • Un indicatore dell'efficacia della prevenzione è la transizione di un gruppo di bambini da un sottogruppo di salute a un altro.
  • Se i bambini si spostano dal terzo gruppo, ad esempio, al secondo, allora la prevenzione è efficace, ci sono miglioramenti.
  • Ma se i ragazzi erano nel primo gruppo e sono andati al secondo, allora è necessario prendere alcune misure aggiuntive per proteggere i bambini.
  • Cioè, questo indicatore ci dice se dobbiamo fare qualcosa per cambiare la situazione, o tutto va bene.

Quindi, diventa chiaro che l'indice di salute, che è determinato da una formula specifica, è un indicatore importante del lavoro dell'asilo. È per questo indicatore che si può giudicare:

  • quanto bene la prevenzione funziona in giardino.
  • su alcune norme sanitarie e igieniche, perché anche la salute dei bambini dipende da questo.

Se i bambini sono malati spesso e l'indice è appropriato, allora è urgente cambiare le misure preventive a quelle più efficaci. Inoltre, al fine di mantenere un buon indicatore di questo criterio, è necessario mantenere un adeguato livello di prevenzione e igiene. L'indice di salute rende possibile valutare oggettivamente la situazione dell'incidenza dei bambini in età prescolare non solo in un determinato gruppo, ma anche nell'intero istituto scolastico.

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Indice di salute

Nessuno di noi vuole ammalarsi, soprattutto con tali malattie, per le quali è necessario assumere farmaci per lungo tempo e spesso per tutta la vita, perché senza cure una persona dovrà affrontare disabilità e morte. Questo, come capisci, riguarda le malattie cardiovascolari e oncologiche, che chiameremo ulteriori malattie della civiltà. Puoi leggere di più sul motivo per cui sono chiamati nella Library of Health del nostro sito.

Ma sfortunatamente queste malattie superano molte, molte persone e quasi i due terzi di tutti i decessi sono il risultato di incidenti cardiovascolari (infarto, ictus, insufficienza cardiaca, disturbi del ritmo) e malattie oncologiche. Se non fosse per loro, allora una persona vivrebbe a 90 anni, e la vecchiaia sarebbe la principale causa di morte.

E chi si rifiuta di proteggersi da questo flagello? È possibile scoprire come ognuno di noi è protetto dalle malattie della civiltà?

La risposta a questa domanda, ovviamente, è disponibile.

La principale difesa contro le malattie della civiltà sono le abitudini comportamentali benefiche che tutti possono avere.

E quanto ci aiutano, puoi scoprire con l'aiuto dell'Indice sulla salute.

Il potere difensivo di un'abitudine comportamentale può essere misurato. L'unità di misura per la protezione del potere dell'abitudine è "punti di salute". E nella somma di tutti i punti di salute vengono aggiunti all'indice di salute. A seconda di quanto una persona aderisce a queste buone abitudini, ottiene un diverso numero di punti per ciascuna di esse e, di conseguenza, ha il proprio indice di salute individuale. Il valore massimo dell'indice di salute è 1000 punti.

Quindi, che tipo di abitudini protettive sono incluse nell'Indice di salute.

Prima di tutto, questa è l'abitudine di "non fumare" - conta 476 punti salute, quasi la metà dell'Indice!

L'altra metà dell'Indice è costituita da tali abitudini protettive come l'attività fisica, una corretta alimentazione, un sonno sano, un riposo adeguato, un atteggiamento positivo, un comportamento anti-stress, un atteggiamento ragionevole nei confronti dell'alcool. Rappresentano 524 punti.

Pertanto, l'indice di salute, che fornisce la massima protezione contro le malattie della civiltà, include 8 abitudini comportamentali protettive con i loro punti di salute, che sommano fino a 1000 punti.

1000 punti di salute sono sufficienti per proteggere una persona dalle malattie della civiltà del 97%, poiché, sfortunatamente, ci sono anche fattori da cui è impossibile difendersi solo con l'aiuto di buone abitudini: questi sono l'ereditarietà, il genere e l'età.

Esistono abitudini molto più utili che proteggono le persone da altre malattie e nella nostra Library of Health, che integreremo costantemente, è possibile trovare tutte le informazioni a riguardo.

MA! Nel calcolo del nostro indice di salute, abbiamo incluso solo quelle abitudini protettive che ci aiuteranno a far fronte alle malattie della civiltà. Quindi, ognuno di noi può avere 8 difese e 1000 punti di salute.

Un indice di salute riduce abitudini comportamentali dannose o fattori di rischio per malattie, che continueremo a chiamare.

I fattori di rischio possono avere diversi gradi di danno, ad esempio, qualcuno fuma 2 sigarette al giorno e qualcuno 2 confezioni. Pertanto, più forte è il fattore di rischio, più punti salute prende dall'indice.

Se parliamo di fumare, può distruggere 289 punti di salute e praticamente abbattere l'indice. Perché è così, spiegheremo nell'articolo Cosa porta a un calo dell'indice di salute.

Indice di salute della popolazione

INDICE DELLA SALUTE DELLA POPOLAZIONE

Myznikov I.L., Dovgush V.V.

Servizio medico della Flotta del Nord, Severomorsk, Russia

Atom-Med Center CJSC, San Pietroburgo, Russia

I risultati della valutazione della salute della popolazione hanno sempre un interesse sia teorico che pratico. L'analisi delle statistiche dei risultati dell'esame clinico della popolazione ci permette di valutare lo stato medico e sociale della società, il livello di salute di alcuni contingenti di lavoratori, la salute di un determinato gruppo di individui o individui. Le statistiche disponibili costituiscono la base per la pianificazione di misure economiche, sociali e mediche volte, di norma, a proteggere la salute e la salute della popolazione.

In base ai risultati dell'esame clinico, sulla base dell'opinione del medico, un particolare cittadino viene assegnato a uno dei gruppi di stato sanitario e pianifica le tattiche della sua osservazione medica, utilizzando i criteri stabiliti nell'ordine del Ministero della Sanità della Federazione Russa.

Dal 2009, in base ai risultati dell'esame clinico della popolazione, sono stati distinti cinque gruppi di salute [6], e dal 2013 - tre [8]. L'ultima opzione è la più logica.

I cittadini che non hanno malattie croniche non trasmissibili, non hanno fattori di rischio per lo sviluppo di tali malattie o hanno questi fattori di rischio con un rischio cardiovascolare totale basso o medio e che non hanno bisogno di follow-up regolare per altre malattie (condizioni). Per le condizioni di salute del gruppo II - cittadini che non hanno malattie croniche non infettive, esistono fattori di rischio per lo sviluppo di tali malattie con un rischio cardiovascolare totale elevato o molto elevato che non richiedono un follow-up regolare per altre malattie (condizioni). Il gruppo III di uno stato di salute include i cittadini che hanno malattie (condizioni) che richiedono l'istituzione di follow-up o cure mediche specialistiche, comprese cure mediche ad alta tecnologia, nonché cittadini con sospetta presenza di queste malattie (condizioni) che necessitano di un ulteriore esame.

L'articolo 18 al paragrafo 5 dello stesso documento [8] specifica uno dei criteri principali per l'efficacia dell'esame clinico della popolazione adulta: "un aumento del numero di cittadini appartenenti al gruppo di salute I e una diminuzione del numero di cittadini appartenenti ai gruppi di salute II e III". È su questo criterio che ci soffermeremo.

Nel 2012, I.L. Myznikov per descrivere i risultati degli esami medici del personale militare è stato proposto "coefficiente di salute" (in unità conv.) [1]: "CG" = A · 100 / (A + 2 · B + 3 · C) (formula n. 1), dove A - percentuale di persone con gruppo di salute I, in%; B - la proporzione di persone con gruppo di salute II,%; B - la proporzione di persone con gruppo di salute III, in%; 2 e 3 - coefficienti. Più basso è il valore di "cortocircuito", peggiore è il livello di salute dell'unità militare in questione. Nei casi in cui una sola persona non è inclusa nel gruppo di salute I, che è possibile nei gruppi di età (oltre i 50 anni) più anziani, il suo numero per evitare un risultato pari a zero è pari all'1%.

Durante l'esame medico approfondito (ULV), il personale militare è anche distribuito da gruppi sanitari [5, 7]. Il gruppo sanitario comprende i militari riconosciuti dall'UMO come "sani" (che non hanno malattie o hanno alcune deviazioni nel loro stato di salute, senza una tendenza alla progressione e non influenzano la loro capacità di svolgere compiti di servizio militare). Per il gruppo di salute II, sono "praticamente sani" (hanno malattie croniche senza disfunzione di organi e sistemi o con rare riacutizzazioni che non limitano la capacità di svolgere compiti di servizio militare). Per gruppo III di salute - "avere malattie croniche" (personale militare che ha malattie croniche con disfunzioni moderate di organi e sistemi, con esacerbazioni periodiche e efficienza ridotta).

Proposto da I.L. L'indicatore di Myznik è utile per dare chiarezza alle osservazioni a lungo termine o al confronto di varie squadre militari [2-4]. Prima di tutto, le proprietà positive del "coefficiente di salute" proposto sono nella sua integrità.

Riteniamo possibile proporre, per analogia con il "KZ", un nuovo indicatore "indice di salute della popolazione" (SPIA), con l'unica differenza che avrà alcune differenze dal "KZ" dovuto al fatto che i contingenti militari, di regola, hanno un livello più alto salute rispetto alla popolazione media. Si formano dopo una selezione medica preliminare tra persone sane:

SPHI = [(1 + A) / (1 + A + 2 · B + 3 · C)] · 100 (formula 2), dove A è la proporzione di persone con gruppo di salute I, in%; B - la proporzione di persone con gruppo di salute II,%; B - la proporzione di persone con gruppo di salute III, in%; 2 e 3 - coefficienti. Le unità nel numeratore e nel denominatore della formula vengono introdotte per evitare condizioni aggiuntive per il suo utilizzo. Più basso è il valore di "SPE", peggiore è il livello di salute.

Ecco alcuni esempi che utilizzano i valori interi dei dati di origine:

Esempio numero 1. Gruppo I pari al 45%, Gruppo II - 25%, la percentuale di persone con gruppo III - 30%. Sostituendo i valori nella formula №2, otteniamo che ИСЗН = 24.2 sr. u

Esempio numero 2. Il gruppo I ha rappresentato il 30%, il gruppo II - il 45%, la quota di individui con il gruppo III - 25%. HIS = 15.31 sr. u

Esempio numero 3. Il gruppo I rappresentava il 25%, il gruppo II - il 30%, la proporzione di individui con il gruppo III - il 45%. OSZN = 11,33 servizi. u

L'approccio proposto può essere uno strumento efficace per il monitoraggio sociale e igienico e l'analisi epidemiologica nell'attuazione dei requisiti dell'ordine del Ministero della Sanità della Federazione Russa del 3 dicembre 2012 n. 1006n.

riferimenti:

1. Myznikov I.L. "Coefficiente di salute" come strumento per la valutazione comparativa della qualità della salute nelle squadre militari / I.L. Myznikov // Salute. Ecologia medica Scienza. - 2012. - № 1-2 (47 - 48) - С.202.

2. Myznikov I.L. Lo stato di salute dei militari che prestano servizio di leva nella Flotta del Nord / I.L. Myznikov, N.V. Askerko N.V., Yu.R. Hankevich, L.I. Ustimenko, N.N. Burtsev, O.V. Kuzminov, S.N. Sadchenko, A.A. Matochkina, A.Yu. Trofimova // Military - Medical Journal. - 2014. - № 6. - P. 44-82.

3. Myznikov I.L. Lo stato di salute dei militari che prestano servizio nei marines nel Nord Europa / I.L. Myznikov, N.N Burtsev, O.V. Kuzminov, N.V. Askerko, A.A.Matochkina, Yu.S.Polishchuk, O.A.Efimova // Bollettino della scienza accademica medica degli Urali. - 2014. - № 2. - P. 88-90.

4. Myznikov I.L. Stato di salute, morbilità e lesioni tra i subacquei che servono nella Kola Artica / I.L. Myznikov, Yu.S.Polishchuk // Igiene e igiene. - 2014. - T.93. № 4 - С.61 - 64.

5. Linee guida per il supporto medico delle Forze armate della Federazione Russa in tempo di pace (RMO-2001) - Mosca: militare. casa editrice - 2002. - 350 p.

Indice di salute scolastica: contare e migliorare

Nel mondo moderno, vi è un netto declino dell'attività fisica degli studenti, e la motivazione dei bambini a condurre uno stile di vita attivo è uno dei compiti fondamentali della scuola. Perché i bambini siano attivi, la scuola deve diventare attiva!

Nel mondo moderno, vi è un netto declino dell'attività fisica degli studenti, e la motivazione dei bambini a condurre uno stile di vita attivo è uno dei compiti fondamentali della scuola. Utili abitudini sane possono migliorare le prestazioni degli studenti, migliorare il loro stato fisico ed emotivo.

Perché è così importante?

  • Durante il periodo di scolarizzazione dei bambini a scuola, la loro salute si deteriora 4-5 volte!
  • Lo stile di vita passivo è la causa della depressione in 1/5 adolescenti in Russia!
  • I bambini fisicamente passivi spesso mancano le lezioni.
  • Gli scolari che trascorrono almeno 60 minuti al giorno facendo attività fisica imparano meglio.
  • L'esercizio fisico regolare rafforza i muscoli e le ossa, previene lo sviluppo di obesità, diabete di tipo 2, malattie del sistema cardiovascolare e altre malattie croniche e riduce anche lo stress e l'ansia.
  • I bambini fisicamente attivi sono meno inclini alle cattive abitudini.

Come può una scuola aiutare i bambini a diventare più attivi?

Perché i bambini siano attivi, la scuola deve diventare attiva! Per farlo, vai al portale IZSH.RF e passa un test gratuito sull'Indice di salute scolastico. L'indice di salute della scuola è stato sviluppato con la partecipazione di rappresentanti dell'amministrazione scolastica e insegnanti, esperti nel campo delle tecnologie per la salute, genitori, organizzazioni comunitarie e istituzioni scientifiche che lavorano nel settore sanitario per aiutare la scuola a far fronte a questo compito. Ora, ogni scuola può valutare in modo indipendente l'efficacia della sua politica sulla salute dei bambini e apportare le modifiche necessarie.

Perché ogni scuola dovrebbe usare l'indice di salute scolastica?

  1. Questo strumento può essere utilizzato indipendentemente per promuovere uno stile di vita attivo e pianificare le necessarie trasformazioni in un ambiente salutare.
  2. Questo non è un test della scuola per soddisfare determinati requisiti - è il risultato della combinazione degli sforzi della comunità professionale e dei genitori.
  3. L'utilizzo dell'indice di salute scolastica è un processo semplice e diretto che non richiede grandi risorse.
  4. È uno strumento indipendente che consente di definire e pianificare trasformazioni scolastiche a basso costo ed efficaci.

Come vengono effettuati i test utilizzando l'indice di salute scolastica?

Qualsiasi scuola può registrarsi sul sito web IZSH.RF e sottoporsi a test gratuiti per determinare lo stato dell'ambiente in cui è salvata la salute.

La scuola è valutata da quattro parametri:

  • attività fisica
  • promuovere i principi di uno stile di vita attivo,
  • corretta alimentazione
  • coinvolgimento della comunità scolastica e dei genitori.

Sono questi parametri che giocano un ruolo chiave nella formazione di un ambiente sano a scuola, che consente di preservare la salute dei bambini, e unire la comunità scolastica a uno stile di vita attivo aiuterà a radunarlo, a ridurre il numero di ammalati ea rendere più positiva l'atmosfera generale a scuola.

L'indice di salute della scuola ti consente di:

  • Identificare i punti di forza e di debolezza delle politiche di promozione della salute e la promozione di uno stile di vita attivo a scuola.
  • Sviluppare un piano scolastico per attività volte a migliorare la politica di salute e la promozione di uno stile di vita attivo.
  • Coinvolgere insegnanti, genitori, alunni, rappresentanti dell'amministrazione distrettuale e altre persone interessate nel processo di promozione di uno stile di vita attivo.
  • Ottieni un vantaggio competitivo rispetto ad altre scuole, mostrando ai genitori un'attenzione reale non solo sul livello di conoscenza dei bambini, ma anche sul loro benessere fisico ed emotivo.

In base ai risultati dei test, il sistema genera automaticamente raccomandazioni, la cui implementazione aiuterà l'amministrazione scolastica e il personale docente a migliorare il risultato del proprio istituto scolastico. Questo approccio ci consente di stilare una classifica delle scuole in base ai loro risultati nel campo dello sviluppo di uno stile di vita sano e attivo tra gli studenti.

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..Termini e definizioni: Imperativo, indice di salute, indice di massa corporea (BMI), approccio integrativo alla salute pubblica

Imperativo - imperativo, non consentendo alternative, scelte e obiezioni, è categoricamente obbligatorio per tutti senza riguardo per la loro opinione, prescrivendo comportamenti e azioni secondo istruzioni, regole e principi rigorosamente definiti.

L'indice di salute è un indicatore complesso della salute umana individuale, che è determinato dal numero di giorni senza malattia, riferito al numero totale di giorni in un anno. Puoi anche calcolare l'indice di salute pubblica. Questo è un indicatore formato dal rapporto tra il numero di cittadini non malati e il numero totale di contingenti determinati e mirati.

Indice di massa corporea (BMI) è l'indicatore principale della massa corporea, mostra il suo eccesso, norma o carenza ed è determinato dalla formula: BMI = peso corporeo (kg): altezza (m 2) × 100. Questo indice antropometrico è stato proposto per una valutazione più oggettiva medico dell'impatto finale dei disturbi alimentari e dei disturbi dell'apparato digerente sul peso corporeo, nonché per il controllo dinamico (monitoraggio) dell'efficacia della riabilitazione proposta e delle misure mediche e preventive.

Un approccio integrativo alla protezione della salute pubblica in senso lato è una moderna strategia sanitaria volta a promuovere la salute a livello di individuo, famiglia, gruppo aziendale, gruppo territoriale di popolazione, comunità o popolazione.

L'approccio integrativo è principalmente finalizzato all'implementazione di un controllo dinamico a lungo termine (monitoraggio) di vari fattori di rischio reali, ma allo stesso tempo leader o principali che aumentano la probabilità dello sviluppo delle principali malattie non trasmissibili della popolazione. E questa è la base dell'approccio integrativo nel PM, implementato sotto forma di studi multivariati sul DHS nelle condizioni di gruppi differenziati della popolazione, ma le ideologie target combinate e la strategia di ricerca, nonché le tattiche della successiva correzione dei fattori di rischio per il DHS.

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Pubblicato nella monografia:

Terminologia della medicina preventiva: monografia. / A.E. Agapitov, D.V. Piven. - 2a ed., Pererab. e aggiungi - Irkutsk: RIO GBOU DPO IGMAPO, 2013. - 172 p.

© Agapitov A.E., Piven D.V., Dipartimento di sanità pubblica e assistenza sanitaria, Istituto statale per l'educazione professionale superiore, IGMAPO, Ministero della Sanità della Russia, 2013

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