Il fegato è uno dei principali organi del corpo umano. L'interazione con l'ambiente esterno è fornita con la partecipazione del sistema nervoso, dell'apparato respiratorio, del tratto gastrointestinale, del sistema cardiovascolare, del sistema endocrino e del sistema di organi di movimento.
Una varietà di processi che si verificano all'interno del corpo, è dovuta al metabolismo o al metabolismo. Di particolare importanza nel garantire il funzionamento del corpo sono i sistemi nervoso, endocrino, vascolare e digestivo. Nel sistema digestivo, il fegato occupa una delle posizioni principali, fungendo da centro per l'elaborazione chimica, la formazione (sintesi) di nuove sostanze, un centro per neutralizzare sostanze tossiche (nocive) e un organo endocrino.
Il fegato è coinvolto nei processi di sintesi e decomposizione delle sostanze, nelle interconversioni di una sostanza in un'altra, nello scambio delle principali componenti del corpo, cioè nel metabolismo delle proteine, dei grassi e dei carboidrati (zuccheri), ed è anche un organo endocrino-attivo. Notiamo in particolare che nella disintegrazione del fegato, nella sintesi e deposizione (deposito) di carboidrati e grassi, nella scomposizione proteica dell'ammoniaca, nella sintesi dell'eme (base per l'emoglobina), nella sintesi di numerose proteine del sangue e nel metabolismo intensivo degli amminoacidi.
I componenti alimentari preparati nelle precedenti fasi di lavorazione vengono assorbiti nel flusso sanguigno e consegnati principalmente al fegato. Vale la pena notare che se le sostanze tossiche entrano nelle componenti alimentari, entrano prima di tutto nel fegato. Il fegato è la più grande pianta di trasformazione chimica primaria nel corpo umano, dove avvengono i processi metabolici che interessano tutto il corpo.
Funzione epatica
1. Le funzioni barriera (protettive) e neutralizzanti consistono nella distruzione di prodotti tossici del metabolismo proteico e di sostanze nocive assorbite nell'intestino.
2. Il fegato è la ghiandola digestiva che produce la bile, che entra nel duodeno attraverso il dotto escretore.
3. Partecipazione a tutti i tipi di metabolismo nel corpo.
Considera il ruolo del fegato nei processi metabolici del corpo.
1. Metabolismo degli aminoacidi (proteine). Sintesi di albumina e parzialmente globuline (proteine del sangue). Tra le sostanze che provengono dal fegato nel sangue, in primo luogo in termini di importanza per il corpo, puoi mettere le proteine. Il fegato è il sito principale della formazione di un numero di proteine del sangue, fornendo una complessa reazione di coagulazione del sangue.
Nel fegato vengono sintetizzate numerose proteine che partecipano ai processi di infiammazione e trasporto di sostanze nel sangue. Ecco perché lo stato del fegato influenza significativamente lo stato del sistema di coagulazione del sangue, la risposta del corpo a qualsiasi effetto, accompagnata da una reazione infiammatoria.
Attraverso la sintesi delle proteine, il fegato partecipa attivamente alle reazioni immunologiche del corpo, che sono la base per proteggere il corpo umano dall'azione di fattori infettivi o altri fattori immunologicamente attivi. Inoltre, il processo di protezione immunologica della mucosa gastrointestinale include il coinvolgimento diretto del fegato.
I complessi proteici con grassi (lipoproteine), carboidrati (glicoproteine) e complessi di trasporto (trasportatori) di alcune sostanze (ad esempio, transferrina - trasportatore di ferro) si formano nel fegato.
Nel fegato, i prodotti di degradazione delle proteine che entrano nell'intestino con il cibo sono usati per sintetizzare nuove proteine di cui il corpo ha bisogno. Questo processo è chiamato transaminazione degli aminoacidi e gli enzimi coinvolti nel metabolismo sono chiamati transaminasi;
2. Partecipazione alla scomposizione delle proteine nei loro prodotti finali, cioè ammoniaca e urea. L'ammoniaca è un prodotto permanente della degradazione delle proteine, allo stesso tempo è tossico per il nervoso. sistemi di sostanze. Il fegato fornisce un processo costante di conversione dell'ammoniaca in una sostanza a bassa tossicità urea, quest'ultima viene escreta dai reni.
Quando la capacità del fegato di neutralizzare l'ammoniaca diminuisce, si verifica l'accumulo nel sangue e nel sistema nervoso, che è accompagnato da disturbi mentali e termina con uno spegnimento completo del sistema nervoso - il coma. Quindi, possiamo tranquillamente affermare che esiste una pronunciata dipendenza dello stato del cervello umano dal lavoro corretto e completo del suo fegato;
3. Scambio lipidico (grasso). I più importanti sono i processi di scissione dei grassi a trigliceridi, la formazione di acidi grassi, glicerolo, colesterolo, acidi biliari, ecc. In questo caso, gli acidi grassi con una catena corta si formano esclusivamente nel fegato. Tali acidi grassi sono necessari per il pieno funzionamento dei muscoli scheletrici e del muscolo cardiaco come fonte per ottenere una percentuale significativa di energia.
Questi stessi acidi sono usati per generare calore nel corpo. Del grasso, il colesterolo è sintetizzato nell'80-90% nel fegato. Da un lato, il colesterolo è una sostanza necessaria per il corpo, d'altra parte, quando il colesterolo è disturbato nel suo trasporto, si deposita nei vasi e provoca lo sviluppo di aterosclerosi. Tutto ciò permette di tracciare la connessione del fegato con lo sviluppo di malattie del sistema vascolare;
4. Metabolismo dei carboidrati. Sintesi e decomposizione del glicogeno, conversione del galattosio e del fruttosio in glucosio, ossidazione del glucosio, ecc.;
5. Partecipazione all'assimilazione, conservazione e formazione di vitamine, in particolare A, D, E e gruppo B;
6. Partecipazione allo scambio di ferro, rame, cobalto e altri oligoelementi necessari per la formazione del sangue;
7. Coinvolgimento del fegato nella rimozione di sostanze tossiche. Le sostanze tossiche (specialmente quelle dall'esterno) sono distribuite e sono distribuite in modo non uniforme in tutto il corpo. Una fase importante della loro neutralizzazione è lo stadio di cambiamento delle loro proprietà (trasformazione). La trasformazione porta alla formazione di composti con capacità meno o più tossiche rispetto alla sostanza tossica ingerita nel corpo.
eliminazione
1. Scambio di bilirubina. La bilirubina è spesso formata dai prodotti di degradazione dell'emoglobina rilasciata dall'invecchiamento dei globuli rossi. Ogni giorno, l'1-1,5% dei globuli rossi viene distrutto nel corpo umano, inoltre, circa il 20% della bilirubina viene prodotta nelle cellule del fegato;
La rottura del metabolismo della bilirubina porta ad un aumento del suo contenuto nel sangue - iperbilirubinemia, che si manifesta con ittero;
2. Partecipazione ai processi di coagulazione del sangue. Nelle cellule del fegato si formano sostanze necessarie per la coagulazione del sangue (protrombina, fibrinogeno), nonché un certo numero di sostanze che rallentano questo processo (eparina, antiplasmina).
Il fegato si trova sotto il diaframma nella parte superiore della cavità addominale a destra e in condizioni normali negli adulti non è palpabile, in quanto è coperto da costole. Ma nei bambini piccoli, può sporgere da sotto le costole. Il fegato ha due lobi: il destro (grande) e il sinistro (più piccolo) ed è coperto da una capsula.
La superficie superiore del fegato è convessa, e quella inferiore - leggermente concava. Sulla superficie inferiore, al centro, ci sono particolari porte del fegato attraverso le quali passano i vasi, i nervi e i dotti biliari. Nell'incavo sotto il lobo destro c'è la cistifellea, che immagazzina la bile, prodotta dalle cellule del fegato, che sono chiamate epatociti. Al giorno, il fegato produce da 500 a 1200 millilitri di bile. La bile si forma continuamente e il suo ingresso nell'intestino è associato all'assunzione di cibo.
bile
La bile è un liquido giallo, costituito da acqua, pigmenti biliari e acidi, colesterolo, sali minerali. Attraverso il dotto biliare comune, è secreto nel duodeno.
Il rilascio di bilirubina dal fegato attraverso la bile assicura la rimozione della bilirubina, che è tossica per l'organismo, risultante dalla costante degradazione naturale dell'emoglobina (la proteina dei globuli rossi) dal sangue. Per violazioni su. In una delle fasi dell'estrazione della bilirubina (nel fegato stesso o nella secrezione biliare lungo i dotti epatici) la bilirubina si accumula nel sangue e nei tessuti, che si manifesta come un colore giallo della pelle e della sclera, cioè nello sviluppo dell'ittero.
Acidi biliari (cholates)
acidi biliari (colato) insieme ad altre sostanze assicurare livello di stato stazionario del metabolismo del colesterolo e la sua escrezione nella bile, il colesterolo bile è in forma disciolta, piuttosto, è racchiuso in minuscole particelle, che forniscono l'escrezione di colesterolo. La perturbazione del metabolismo degli acidi biliari e di altri componenti che assicurano l'eliminazione del colesterolo è accompagnata dalla precipitazione dei cristalli di colesterolo nella bile e dalla formazione di calcoli biliari.
Nel mantenere uno scambio stabile di acidi biliari è coinvolto non solo il fegato, ma anche l'intestino. Nelle parti giuste dell'intestino crasso, i colati vengono riassorbiti nel sangue, il che garantisce la circolazione degli acidi biliari nel corpo umano. Il serbatoio principale della bile è la cistifellea.
cistifellea
Quando violazioni delle sue funzioni sono anche contrassegnate violazioni nella secrezione di bile e acidi biliari, che è un altro fattore che contribuisce alla formazione di calcoli biliari. Allo stesso tempo, le sostanze della bile sono necessarie per la completa digestione dei grassi e delle vitamine liposolubili.
Con una mancanza prolungata di acidi biliari e alcune altre sostanze della bile, si forma una mancanza di vitamine (ipovitaminosi). Eccessivo accumulo di acidi biliari nel sangue in violazione della loro escrezione con la bile è accompagnato da prurito doloroso della pelle e cambiamenti nella frequenza cardiaca.
Una caratteristica del fegato è che riceve il sangue venoso dagli organi addominali (stomaco, pancreas, intestino, ecc. D.), che, agendo attraverso la vena porta, senza parti di sostanze nocive da parte delle cellule del fegato e nella vena cava inferiore estendentesi a cuore. Tutti gli altri organi del corpo umano ricevono solo sangue arterioso e donano.
L'articolo utilizza materiali provenienti da fonti aperte: Autore: Trofimov S. - Libro: "Malattie del fegato"
sondaggio:
Se trovi un errore, seleziona il frammento di testo e premi Ctrl + Invio.
Condividi il post "Funzioni del fegato nel corpo umano"
Funzione epatica Il ruolo del fegato nella digestione
Di tutti gli organi, il fegato svolge un ruolo di primo piano nel metabolismo di proteine, grassi, carboidrati, vitamine, ormoni e altre sostanze. Le sue funzioni principali sono:
1. Antitossico. Neutralizza i prodotti tossici che si formano nell'intestino crasso a causa del decadimento batterico delle proteine - indolo, skatole e fenolo. Essi, così come le sostanze tossiche esogene (alcol), subiscono biotrasformazione. (Fusione Ekk-Pavlovsk).
2. Il fegato è coinvolto nel metabolismo dei carboidrati. Sintetizza e accumula glicogeno, così come i processi di glicogenolisi e neoglucogenesi si verificano attivamente. Una parte del glucosio è usata per formare acidi grassi e glicoproteine.
3. La deaminazione di amminoacidi, nucleotidi e altri composti contenenti azoto si verifica nel fegato. L'ammoniaca risultante viene neutralizzata dalla sintesi di urea.
4. Il fegato è coinvolto nel metabolismo dei grassi. Converte gli acidi grassi a catena corta in quelli più alti. Il colesterolo formatosi in esso è usato per sintetizzare un numero di ormoni.
5. Sintetizza quotidianamente circa 15 g di albumina, 1 e 2-globuline, 2-globuline di plasma.
6. Il fegato fornisce una normale coagulazione del sangue, le az-globuline sono protorbine. As-globulina, convertina, antitrombina. Inoltre, sintetizza il fibrinogeno e l'eparina.
7. Inattiva gli ormoni come l'adrenalina, la norepinefrina, la serotonina, gli androgeni e gli estrogeni.
8. Lei è un deposito di vitamine A, B, D, E, K.
9. Il sangue si deposita in esso e gli eritrociti vengono distrutti con la formazione di bilirubina dall'emoglobina.
10. Excretory. Esce colesterolo, bilirubina, urea e composti di metalli pesanti nel tratto gastrointestinale.
11. Il succo digestivo più importante, la bile, si forma nel fegato.
La bile è prodotta dagli epatociti mediante trasporto attivo e passivo di acqua, colesterolo, bilirubina, cationi in essi. Negli epatociti del colesterolo si formano acidi biliari primari - colici e desossicolici. Un complesso idrosolubile è sintetizzato dalla bilirubina e dall'acido glucuronico. Entrano nei capillari e nei dotti biliari, dove gli acidi biliari si combinano con glicina e taurina. Di conseguenza, si formano gli acidi glicoclorico e taurocolico. Il bicarbonato di sodio è formato dagli stessi meccanismi del pancreas.
La bile è prodotta dal fegato tutto il tempo. Nel suo giorno si forma circa 1 litro. Gli epatociti espellono la bile primaria o epatica. Questo liquido è una reazione alcalina giallo-oro. Il suo pH è 7.4-8.6. Consiste del 97,5% di acqua e del 2,5% di solidi. Il residuo secco contiene:
1. sostanze minerali: sodio, potassio e cationi di calcio, bicarbonato, anioni fosfato, anioni di cloro;
2. acidi biliari - taurocolico e glicocolico;
3. pigmenti biliari - bilirubina e sua forma ossidata biliverdina. La bilirubina dà il colore della bile;
4. colesterolo e acidi grassi;
5. urea, acido urico, creatinina;
Dal di fuori del sistema digestivo, lo sfintere di Oddi, situato alla foce del dotto biliare comune, è chiuso, la bile escreta si accumula nella cistifellea. Qui l'acqua viene riassorbita da esso e il contenuto di componenti organici di base e di mucina aumenta di 5-10 volte. Pertanto, la bile cistica contiene il 92% di acqua e l'8% di residuo secco. È più scuro, più spesso e più viscoso del fegato. A causa di questa concentrazione, la vescica può accumulare la bile per 12 ore. Durante la digestione, lo sfintere di Oddi e lo sfintere di Lutkens nel collo della vescica si aprono. La bile entra nel duodeno.
1. Gli acidi biliari emulsionano una parte dei grassi, trasformando grosse particelle di grasso in goccioline fini.
2. Attiva gli enzimi del succo intestinale e pancreatico, in particolare la lipasi.
3. In combinazione con gli acidi biliari, l'assorbimento degli acidi grassi a catena lunga e delle vitamine liposolubili avviene attraverso la membrana degli enterociti.
4. La bile promuove la risintesi dei trigliceridi negli enterociti.
5. Inattiva le pepsine e neutralizza anche il chimo acido proveniente dallo stomaco. Questo assicura il passaggio dalla digestione gastrica a quella intestinale.
6. Stimola la secrezione di succhi pancreatici e intestinali, così come la proliferazione e la desquamazione degli enterociti.
7. Rafforza la motilità intestinale.
8. Ha un effetto batteriostatico sui microrganismi intestinali e quindi impedisce lo sviluppo di processi putrefattivi in esso.
La regolazione della formazione della bile e dell'escrezione biliare è principalmente effettuata da meccanismi umorali, anche se quelli nervosi svolgono un certo ruolo. Lo stimolatore più potente della formazione di bile nel fegato è gli acidi biliari, assorbiti nel sangue dall'intestino. Viene anche potenziato dalla secretina, che contribuisce ad aumentare il bicarbonato di sodio nella bile. Il nervo vago stimola la produzione di bile, l'inibizione simpatica.
Quando il chimo entra nel duodeno, le cellule I iniziano a rilasciare le sue cellule del colecistochinina-pancreozil. Soprattutto questo processo è stimolato da grassi, tuorlo d'uovo e solfato di magnesio. CCK-PZ rafforza le contrazioni dei muscoli lisci della vescica, i dotti biliari, ma rilassa gli sfinteri di Lutkens e Oddi. La bile viene rilasciata nell'intestino. I meccanismi dei riflessi giocano un piccolo ruolo. Chyme irrita i chemocettori dell'intestino tenue. Gli impulsi da loro entrano nel centro digestivo del midollo allungato. Da lui sono sul vago al tratto biliare. Gli sfinteri si rilassano e i muscoli lisci del contratto vescicale. Promuove l'escrezione biliare.
Nell'esperimento, la formazione di bile e l'escrezione biliare sono investigate in esperimenti cronici mediante l'imposizione di una fistola del dotto biliare comune o della vescica. Nella clinica per lo studio dell'escrezione biliare, dell'intubazione duodenale, della diffrazione dei raggi X con l'introduzione della sostanza radiopaca biltrast, nel sangue sono usati metodi ecografici. La funzione proteica del fegato, il suo contributo agli scambi di grassi, carboidrati e pigmenti sono studiati esaminando vari parametri del sangue. Ad esempio, determinare il contenuto di proteine totali, protrombina, antitrombina, bilirubina, enzimi.
Le malattie più gravi sono l'epatite e la cirrosi. Molto spesso l'epatite è il risultato di un'infezione (epatite infettiva A, B, C) e dell'esposizione a prodotti tossici (alcol). Nell'epatite, gli epatociti sono colpiti e tutte le funzioni epatiche sono compromesse. La cirrosi è il risultato dell'epatite. La violazione più comune dell'escrezione biliare è la colelitiasi. La maggior parte dei calcoli biliari è formata dal colesterolo, dal momento che la bile di tali pazienti è supersatura con essi.
Le funzioni del fegato: il suo ruolo principale nel corpo umano, la loro lista e le caratteristiche
Il fegato è un organo ghiandolare addominale nel sistema digestivo. Si trova nel quadrante superiore destro dell'addome sotto il diaframma. Il fegato è un organo vitale che supporta quasi tutti gli altri organi in un modo o nell'altro.
Il fegato è il secondo più grande organo del corpo (la pelle è l'organo più grande), del peso di circa 1,4 chilogrammi. Ha quattro lobi e una struttura molto morbida, di colore rosa-marrone. Contiene anche diversi dotti biliari. Ci sono un certo numero di importanti funzioni del fegato, che saranno discusse in questo articolo.
Fisiologia del fegato
Lo sviluppo del fegato umano inizia durante la terza settimana di gravidanza e raggiunge l'architettura matura a 15 anni. Raggiunge la sua dimensione relativa più grande, il 10% del peso del feto, circa la nona settimana. Questo è circa il 5% del peso corporeo di un neonato sano. Il fegato costituisce circa il 2% del peso corporeo in un adulto. Pesa circa 1400 g in una donna adulta e circa 1800 g in un uomo.
È quasi completamente dietro la gabbia toracica, ma il bordo inferiore può essere sentito lungo l'arco costale giusto durante l'inalazione. Uno strato di tessuto connettivo, chiamato capsula di Glisson, copre la superficie del fegato. La capsula si estende a tutti tranne i vasi più piccoli del fegato. Il legamento a mezzaluna attacca il fegato alla parete addominale e al diaframma, dividendolo in un grande lobo destro e un piccolo lobo sinistro.
Nel 1957, il chirurgo francese Claude Kuynaud descrisse 8 segmenti del fegato. Da allora, una media di venti segmenti sono descritti in studi radiografici basati sulla distribuzione dell'afflusso di sangue. Ogni segmento ha i suoi rami vascolari indipendenti. La funzione escretoria del fegato è rappresentata dai rami biliari.
Ogni segmento è ulteriormente suddiviso in segmenti. Di solito sono rappresentati come cluster esagonali discreti di epatociti. Gli epatociti sono raccolti sotto forma di placche che si estendono dalla vena centrale.
Di che cosa è responsabile ciascuno dei lobi epatici? Servono le navi arteriose, venose e biliari alla periferia. Le fette di un fegato umano hanno un piccolo tessuto connettivo che separa un lobo da un altro. La mancanza di tessuto connettivo rende difficile identificare i tratti del portale e i confini dei singoli lobi. Le vene centrali sono più facili da identificare a causa del loro grande lume e perché mancano del tessuto connettivo che avvolge i vasi del processo portale.
- Il ruolo del fegato nel corpo umano è vario e svolge più di 500 funzioni.
- Aiuta a mantenere la glicemia e altri prodotti chimici.
- L'escrezione biliare svolge un ruolo importante nella digestione e nella disintossicazione.
A causa dell'elevato numero di funzioni, il fegato è soggetto a danni rapidi.
Che funzioni fa il fegato
Il fegato svolge un ruolo importante nel funzionamento del corpo, la disintossicazione, il metabolismo (compresa la regolazione della conservazione del glicogeno), la regolazione degli ormoni, la sintesi proteica, il clivaggio e la decomposizione dei globuli rossi, se brevemente. Le funzioni principali del fegato comprendono la produzione di bile, una sostanza chimica che distrugge i grassi e li rende più facilmente digeribili. Esegue la produzione e la sintesi di numerosi importanti elementi del plasma e immagazzina anche alcuni nutrienti vitali, tra cui vitamine (specialmente A, D, E, K e B-12) e ferro. La funzione successiva del fegato è quella di conservare il glucosio glucosio semplice e trasformarlo in glucosio utile se il livello di zucchero nel sangue scende. Una delle funzioni più conosciute del fegato è il sistema di disintossicazione: rimuove le sostanze tossiche dal sangue, come alcol e droghe. Distrugge anche l'emoglobina, l'insulina e mantiene il livello degli ormoni in equilibrio. Inoltre, distrugge i vecchi globuli.
Quali altre funzioni ha il fegato nel corpo umano? Il fegato è vitale per una sana funzione metabolica. Converte carboidrati, lipidi e proteine in sostanze utili come glucosio, colesterolo, fosfolipidi e lipoproteine, che vengono poi utilizzate in varie cellule del corpo. Il fegato distrugge parti inadatte delle proteine e le trasforma in ammoniaca e infine urea.
scambio
Qual è la funzione metabolica del fegato? È un importante organo metabolico e la sua funzione metabolica è controllata dall'insulina e da altri ormoni metabolici. Il glucosio viene convertito in piruvato attraverso la glicolisi nel citoplasma e il piruvato viene poi ossidato nei mitocondri per produrre ATP attraverso il ciclo TCA e la fosforilazione ossidativa. Nello stato fornito, i prodotti glicolitici sono usati per la sintesi degli acidi grassi attraverso la lipogenesi. Gli acidi grassi a catena lunga sono inclusi nel triacilglicerolo, nei fosfolipidi e / o negli esteri di colesterolo negli epatociti. Questi lipidi complessi sono immagazzinati in goccioline lipidiche e strutture di membrana o sono secreti nella circolazione sotto forma di particelle con una bassa densità di lipoproteine. Nello stato affamato, il fegato ha la capacità di espellere il glucosio attraverso la glicogenolisi e la gluconeogenesi. Durante un breve digiuno, la gluconeogenesi epatica è la principale fonte di produzione endogena di glucosio.
La fame contribuisce anche alla lipolisi del tessuto adiposo, che porta al rilascio di acidi grassi non esterificati, che vengono convertiti in corpi chetonici nei mitocondri del fegato, nonostante la β-ossidazione e la chetogenesi. I corpi chetonici forniscono carburante metabolico per i tessuti extraepatici. Basato sull'anatomia umana, il metabolismo energetico del fegato è strettamente regolato da segnali neuronali e ormonali. Mentre il sistema simpatico stimola il metabolismo, il sistema parasimpatico sopprime la gluconeogenesi epatica. L'insulina stimola la glicolisi e la lipogenesi, ma inibisce la gluconeogenesi e il glucagone si oppone all'azione dell'insulina. Molti fattori di trascrizione e coattivatori, tra cui CREB, FOXO1, ChREBP, SREBP, PGC-1α e CRTC2, controllano l'espressione di enzimi che catalizzano le fasi chiave delle vie metaboliche, controllando così il metabolismo energetico nel fegato. Il metabolismo energetico aberrante nel fegato contribuisce all'insulino-resistenza, al diabete e alle malattie del fegato grasso non alcoliche.
protettivo
La funzione di barriera epatica è quella di fornire protezione tra la vena porta e le circolazioni sistemiche. Il sistema reticolo-endoteliale è una barriera efficace contro l'infezione. Agisce anche come tampone metabolico tra contenuti intestinali altamente variabili e sangue portale e controlla strettamente la circolazione sistemica. Assorbendo, preservando e rilasciando glucosio, grassi e aminoacidi, il fegato svolge un ruolo fondamentale nell'omeostasi. Memorizza e rilascia anche vitamine A, D e B12. Metabolizza o neutralizza la maggior parte dei composti biologicamente attivi assorbiti dall'intestino, come farmaci e tossine batteriche. Svolge molte delle stesse funzioni con l'introduzione del sangue sistemico dall'arteria epatica, elaborando un totale del 29% della gittata cardiaca.
La funzione protettiva del fegato è quella di rimuovere le sostanze nocive dal sangue (come l'ammoniaca e le tossine) e quindi neutralizzarle o trasformarle in composti meno dannosi. Inoltre, il fegato trasforma la maggior parte degli ormoni e li trasforma in altri prodotti più o meno attivi. Il ruolo barriera del fegato è rappresentato dalle cellule di Kupffer, che assorbono i batteri e altre sostanze estranee dal sangue.
Sintesi e scissione
La maggior parte delle proteine plasmatiche sono sintetizzate e secrete dal fegato, la più comune delle quali è l'albumina. Il meccanismo della sua sintesi e secrezione è stato recentemente presentato in modo più dettagliato. La sintesi di una catena polipeptidica viene avviata su polirososomi liberi con metionina come il primo amminoacido. Il segmento successivo della proteina prodotta è ricco di amminoacidi idrofobici, che probabilmente mediano il legame dei polibrosomi che sintetizzano albumina alla membrana endoplasmatica. L'albumina, chiamata preproalbumina, viene trasferita nello spazio interno del reticolo endoplasmatico granulare. La prealbumina viene ridotta a proalbumina mediante scissione idrolitica di 18 aminoacidi dall'N-terminale. La Proalbumina viene trasportata all'apparato di Golgi. Infine, viene convertito nell'albumina immediatamente prima della secrezione nel flusso sanguigno rimuovendo altri sei amminoacidi N-terminali.
Alcune funzioni metaboliche del fegato nel corpo svolgono la sintesi proteica. Il fegato è responsabile di molte diverse proteine. Le proteine endocrine prodotte dal fegato comprendono angiotensinogeno, trombopoietina e fattore di crescita insulino-simile I. Nei bambini, il fegato è il principale responsabile della sintesi dell'eme. Negli adulti, il midollo osseo non è un apparato di produzione dell'eme. Tuttavia, un fegato adulto esegue il 20% di sintesi dell'eme. Il fegato svolge un ruolo cruciale nella produzione di quasi tutte le proteine plasmatiche (albumina, glicoproteina alfa-1-acido, gran parte della cascata della coagulazione e vie fibrinolitiche). Eccezioni conosciute: gamma globuline, fattore III, IV, VIII. Proteine prodotte dal fegato: proteina S, proteina C, proteina Z, inibitore dell'attivatore del plasminogeno, antitrombina III. Le proteine dipendenti dalla vitamina K sintetizzate dal fegato comprendono: Fattori II, VII, IX e X, proteina S e C.
endocrino
Ogni giorno circa 800-1000 ml di bile vengono secreti nel fegato, che contiene sali biliari, necessari per la digestione dei grassi nella dieta.
La bile è anche un mezzo per il rilascio di alcuni rifiuti metabolici, droghe e sostanze tossiche. Dal fegato, il sistema canalare porta la bile al dotto biliare comune, che viene svuotato nel duodeno dell'intestino tenue e si connette alla cistifellea, dove viene concentrato e immagazzinato. La presenza di grasso nel duodeno stimola il flusso della bile dalla cistifellea all'intestino tenue.
La produzione di ormoni molto importanti si riferisce alle funzioni endocrine di un fegato umano:
- Fattore di crescita insulino-simile 1 (IGF-1). L'ormone della crescita rilasciato dalla ghiandola pituitaria si lega ai recettori delle cellule del fegato, che li induce a sintetizzare e secernere IGF-1. L'IGF-1 ha effetti simili all'insulina, poiché può legarsi al recettore dell'insulina e anche stimolare la crescita del corpo. Quasi tutti i tipi di cellule rispondono a IGF-1.
- Angiotensina. È il precursore dell'angiotensina 1 e fa parte del sistema renina-angiotensina-aldosterone. Si trasforma in renina angiotensina, che a sua volta si trasforma in altri substrati che agiscono per aumentare la pressione sanguigna durante l'ipotensione.
- Trombopoietina. Il sistema di feedback negativo lavora per mantenere questo ormone ad un livello appropriato. Consente alle cellule progenitrici del midollo osseo di svilupparsi in megacariociti, precursori piastrinici.
ematopoietiche
Quali sono le funzioni del fegato nel processo di formazione del sangue? Nei mammiferi, subito dopo che le cellule progenitrici del fegato invadono il mesenchima circostante, il fegato del feto viene colonizzato da cellule progenitrici ematopoietiche e temporaneamente diventa il principale organo che forma il sangue. Ricerche in quest'area hanno dimostrato che cellule immature di progenitori epatici possono generare un ambiente che supporta l'emopoiesi. Tuttavia, quando le cellule progenitrici del fegato sono indotte ad entrare nella forma matura, le cellule risultanti non possono più supportare lo sviluppo delle cellule del sangue, che è coerente con il movimento delle cellule staminali ematopoietiche dal fegato del feto al midollo osseo adulto. Questi studi dimostrano che esiste un'interazione dinamica tra il sangue e i compartimenti parenchimali all'interno del fegato del feto, che controlla i tempi sia dell'epatogenesi che dell'ematopoiesi.
immunologica
Il fegato è l'organo immunologico più importante con elevata esposizione agli antigeni circolanti e alle endotossine dal microbiota intestinale, particolarmente arricchito nelle cellule immunitarie innate (macrofagi, cellule linfoidi innate associate alla membrana mucosa delle cellule T invarianti). Nell'omeostasi, molti meccanismi sopprimono le risposte immunitarie, il che porta alla dipendenza (tolleranza). La tolleranza è anche rilevante per la persistenza cronica dei virus epatotropici o per l'allotrapianto dopo trapianto di fegato. La funzione neutralizzante del fegato può attivare rapidamente l'immunità in risposta a infezioni o danni ai tessuti. A seconda della patologia epatica di base, come epatite virale, colestasi o steatoepatite non alcolica, vari fattori scatenanti mediano l'attivazione di una cellula immunitaria.
I meccanismi conservativi, come i modelli di rischio molecolare, i segnali dei recettori simili al pedaggio o l'attivazione dell'infiammazione, innescano reazioni infiammatorie nel fegato. L'attivazione eccitatoria delle cellule epatocellulosiche e di Kupffer porta a infiltrazioni mediate da chemochine di neutrofili, monociti, cellule natural killer (NK) e cellule T natural killer (NKT). Il risultato finale della risposta immunitaria intraepatica alla fibrosi dipende dalla diversità funzionale dei macrofagi e delle cellule dendritiche, ma anche dall'equilibrio tra le popolazioni pro-infiammatorie e anti-infiammatorie delle cellule T. Gli enormi progressi in medicina hanno contribuito a comprendere la messa a punto delle reazioni immunitarie nel fegato dall'omeostasi alla malattia, che indica obiettivi promettenti per i futuri trattamenti per le malattie epatiche acute e croniche.
Funzione digestiva del fegato
Funzione digestiva del fegato
Questa funzione può essere diviso in secretoria o bile-ramo (cholepoiesis) ed escrezione biliare o escretiva (holekinez). Bile e bile si verifica continuamente memorizzati nella cistifellea, e l'escrezione biliare - solo durante la digestione (dopo 3-12 minuti dopo l'inizio del pasto). Allo stesso tempo, la bile viene prima espulsa dalla cistifellea e quindi dal fegato nel duodeno. Pertanto, per parlare di bile del fegato e della colecisti.
Durante il giorno vengono separati 500 - 1500 ml di bile. È formato nelle cellule del fegato - epatociti, che sono in contatto con i capillari sanguigni. Dal plasma sanguigno da trasporto passivo e attivo in numero epatociti va sostanze. Acqua, glucosio, creatinina, elettroliti, ecc Gli epatociti formata acidi biliari e pigmenti biliari, allora tutte le sostanze in epatociti secernono capillari biliari. Successivamente, la bile entra nei dotti epatici della bile. Questi ultimi fluiscono nel dotto biliare comune, dal quale parte il dotto cistico. Dalla bile del dotto biliare comune entra nel duodeno.
La bile epatica ha un colore giallo dorato, vescicolare - marrone scuro; il pH della bile epatica è 7.3-8.0, la densità relativa è 1.008-1.015; Il pH della cistifellea è 6.0 - 7.0 a causa dell'assorbimento di bicarbonati e la densità relativa è 1.026-1.048.
Bile è costituito da 98% di acqua e 2% di solidi, che comprende leganti organici sali degli acidi biliari, pigmenti biliari - biliverdina e bilirubina, colesterolo, acidi grassi, lecitina, mucina, urea, acido urico, vitamine A, B, C; una piccola quantità di enzimi: amilasi, fosfatasi, proteasi, catalasi, ossidasi, e aminoacidi e glucocorticoidi; Sostanze inorganiche: Na +, K +, Ca 2+, Fe ++, Cl-, HCO3 -, SO4 -, NRA4 2-. Nella cistifellea, la concentrazione di tutte queste sostanze è 5-6 volte superiore rispetto alla bile epatica.
Il colesterolo - 80% di esso si forma nel fegato, il 10% - nell'intestino tenue, il resto - nella pelle. Circa 1 g di colesterolo viene sintetizzato al giorno. Prende parte alla formazione di micelle e chilomicroni e solo il 30% viene assorbito dall'intestino nel sangue. Se l'escrezione del colesterolo disturbato (per il fegato o la dieta non corretta), non v'è ipercolesterolemia, che si manifesta nella forma o aterosclerosi, o di colelitiasi.
Gli acidi biliari sono sintetizzati dal colesterolo. Interagendo con aminoacidi glicina e taurina, formano sali glicoclorici (80%) e acido taurocolico (20%). Contribuiscono all'emulsione e al miglior assorbimento degli acidi grassi e delle vitamine liposolubili (A, D, E, K) nel sangue. A causa dell'idrofilia e della lipofilia, gli acidi grassi sono in grado di formare micelle con acidi grassi ed emulsionare quest'ultimo.
I pigmenti biliari - bilirubina e biliverdina danno un colore giallo-marrone specifico della bile. L'eritrocita e l'emoglobina vengono distrutti nel fegato, nella milza e nel midollo osseo. In primo luogo, la biliverdina è formata da eme decaduto e poi bilirubina. Inoltre, insieme alla proteina in forma non disciolta nell'acqua, la bilirubina con sangue viene trasportata nel fegato. Lì, unendo con acido glucuronico e acido solforico, forma una coniugati idrosolubili che si distinguono dalle cellule del fegato nel dotto biliare e del duodeno, dove dal coniugato dall'azione della microflora intestinale spaccati acido glucuronico e stercobilina formato conferisce feci colore corrispondenti, e dopo l'assorbimento da parte dell'intestino nel sangue, e poi nelle urine - urobilin, tintura di urina gialla. Quando la lesione delle cellule del fegato, come l'epatite infettiva o il blocco dei calcoli del dotto biliare, o tumori, il sangue si accumula pigmenti biliari appaiono gialle sclera rkraska e la pelle. Normalmente, il contenuto di bilirubina nel sangue è 0.2-1.2 mg%, o 3,5-19 mol / L (se più di 2-3 mg% si verifica ittero).