Fegato dottore

15 maggio 2017, 10:58 Articolo di esperti: Nova Vladislavovna Izvchikova 0 7.138

Le malattie del fegato sono diverse. Quale medico tratta il fegato? La patologia di questo organo è vista da un epatologo, un gastroenterologo, un terapista, uno specialista di malattie infettive e altri specialisti. Se sei in perdita con una scelta del medico, è necessario andare dal terapeuta. Questo medico valuta le condizioni generali, prescrive una misura terapeutica o reindirizza a un collega più specializzato. Non tardare a visitare il dottore. Grazie al trattamento tempestivo, il corpo del paziente ritorna rapidamente in uno stato sano.

Terapista medico: pronto soccorso nel trattamento del fegato

Alle prime manifestazioni di disagio a destra sotto la costola, dovresti consultare un medico terapeuta per controllare il fegato. Un tal medico sta ricevendo in quasi tutte le cliniche. Durante questa visita, il medico identificherà le specifiche delle patologie e, se indicato, potrà riferirsi a specialisti più stretti. Se c'è una minorazione epatica minore, il terapeuta stesso prescrive il trattamento o le misure preventive per un caso particolare.

gastroenterologo

Un gastroenterologo è un medico con un ampio campo di lavoro. Esamina il lavoro del sistema gastrointestinale, il pancreas, tratta anche il fegato per disturbi del tratto gastrointestinale o per patologie croniche dell'organo. Con regolari cambiamenti nel tratto gastrointestinale e dolore nell'ipocondrio destro, una persona ha bisogno di prendere un appuntamento con un gastroenterologo in breve tempo. Il decorso cronico delle malattie epatiche (epatite, colecistite e altri) comporta un grave pericolo per la salute umana. Pertanto, con un trattamento tempestivo, la probabilità di evitare complicazioni è molte volte maggiore.

epatologo

Chi è un epatologo? Se una persona è sicura che il fegato faccia male, dovresti andare da questo dottore. L'epatologo è un medico che si occupa esclusivamente di processi patologici nel fegato e nella cistifellea. Il campo di attività di questo medico include procedure diagnostiche, gestione del trattamento e misure preventive delle patologie dell'organo epatico e del sistema biliare (in particolare della cistifellea). Gli epatologi sono sia per i pazienti adulti che per i bambini.

L'appello più frequente a questo medico tra le persone che sono infette da diverse forme di epatite. I principali sintomi dell'epatite includono:

• tinta gialla della pelle;
• colore chiaro delle feci;
• urina scura.

L'epatologo si occupa di cirrosi, toxoplasmosi, malattia dei legionari, calcoli della cistifellea, epatite enterovirale, emocromatosi, sindrome di Gilbert, leptospirosi, disturbi astenovegetativi e altri. Solo un epatologo qualificato può correttamente dividere e diagnosticare una malattia caratterizzata da sintomi comuni, vale a dire:

Malattia infettiva

Con la comparsa di gravità e disagio sul lato destro dell'ipocondrio nell'area del fegato e con i cambiamenti del colore della pelle, delle feci e delle urine, è possibile contattare uno specialista in malattie infettive per una soluzione. A causa della somiglianza dei sintomi tra tutti i tipi di epatite virale, il medico per una corretta diagnosi prescriverà speciali esami di laboratorio, i cui risultati riguarderanno un trattamento efficace per un caso particolare.

dermatologo

Per l'orticaria, il prurito, l'iperemia della pelle e altri sintomi dermatologici, puoi visitare un dermatologo. Con l'aiuto di alcune procedure diagnostiche e studi speciali, il medico identificherà la disfunzione epatica e indirizzerà il paziente a un medico specializzato che tratta il fegato. In questo caso, non dovrebbe essere negligente nella consegna dei test. Il rilevamento della patologia epatica nella fase iniziale è un fattore importante nel risultato positivo della terapia.

Quando è necessario un chirurgo?

L'organo epatico è caratterizzato da proprietà rigenerative, con l'aiuto del quale l'organo può completamente rianimare e ripristinare la sua funzionalità, ma nei casi di intossicazione regolare e inattività completa, l'organo perde questa capacità. Se hai bisogno di un trapianto di fegato parziale o completo, dovresti contattare un chirurgo. È questo medico che si occupa di casi gravi e trascurati di danni al fegato.

Oncologo per malattie del fegato

Se, durante le procedure diagnostiche, si riscontrano neoplasie maligne nel fegato in un paziente, i medici riferiscono tale paziente a un oncologo. A sua volta, un oncologo specialista conduce un sondaggio con analisi aggiuntive, i cui risultati costruiscono efficaci misure terapeutiche. Vale la pena ricordare che prima si iniziava il trattamento con il cancro, più favorevole era la prognosi per il paziente.

Pertanto, è necessario contattare il proprio medico per gli studi speciali quando si riscontrano sintomi regolari come: colorazione della pelle in una tinta gialla, decolorazione delle feci e delle urine, dolore doloroso e disagio a destra sotto la costola.

Ad oggi, le malattie del fegato sono spesso registrate. Di particolare pericolo sono le patologie con sintomi nascosti, che alla fine si trasformano in una malattia incompatibile con la vita (una di queste è chiamata cirrosi epatica). La malattia epatica dovrebbe essere presa molto seriamente. Non dimenticare una regola semplice: la terapia tempestiva aumenta notevolmente le possibilità di una sana ripresa.

Chi è un gastroenterologo?

Errori nell'alimentazione, stress, stile di vita sedentario, cattive abitudini - tutto ciò porta al fatto che le malattie degli organi dell'apparato digerente stanno rapidamente diventando più giovani, vengono spesso diagnosticate nei bambini e negli adolescenti. Il gastroenterologo si occupa dell'identificazione delle cause dello sviluppo delle patologie del tratto gastrointestinale, della diagnostica e della prevenzione.

Gastroenterologo - un medico che si occupa dei problemi dell'apparato digerente

Che cosa tratta un gastroenterologo?

Gastroenterologo tratta tutte le malattie del tratto gastrointestinale, rivela le cause dei disturbi nel tratto digestivo. I doveri del medico comprendono l'appuntamento dopo la diagnosi di farmaci e fisioterapia, misure preventive.

Patologie del tratto gastrointestinale hanno un'origine virale, batterica, si verificano sullo sfondo di lesioni, avvelenamento, errori nell'alimentazione, abuso di alcool, sono spesso ereditate.

Principali malattie:

• problemi dell'esofago - una violazione del processo di deglutizione, ulcere ed ernia, malattia da reflusso, acalasia del cardias, discinesia;
• ulcera duodenale e dello stomaco - diversi tipi di ulcere e loro complicanze, restringimento del piloro, gastrite, duodenite, gastroduodenite in forma acuta e cronica, sindrome di Zollinger-Ellison, malattia Menetries devritikulez, disturbi eliminazione dopo gastrectomia o parte di esso;
• patologie del pancreas - pancreatite acuta e cronica, steatorrea pancreatica;
• disturbi del fegato - tutti i tipi di epatite, danni agli organi tossici e alcolici, fibrosi, cirrosi, epatosi, amiloidosi, emocromatosi, patologie epatiche vascolari, insufficienza epatica;
• malattie del sistema biliare - colelitiasi, varie forme di colecistite, discinesia, blocco, restringimento dei dotti, tumori, colangite;
• patologia del piccolo intestino - morbo di Crohn, processo malassorbimento, malattia dell'intestino tenue, ascesso, diverticolosi, ascesso, intolleranza carboidrati e celiaci composti sindrome carcinoide;
• malattia intestinale che non necessita di trattamento chirurgico - diversi tipi di colite, stipsi cronica, flatulenza, gozzo, diarrea origine non infettiva, proctite, polipi, sindrome del colon irritabile, emorroidi, anale e ulcere rettali, sanguinamento.

Il gastroenterologo si occupa di problemi associati al tratto gastrointestinale in tutte le loro manifestazioni

Allocare più stretta specializzazione in gastroenterologia - epatologo tratta patologie epatiche, malattie della cistifellea e dei suoi canali, le malattie trattare coloproctologist del retto e del colon per pancreatology conduce la terapia di patologie pancreatiche.

A pediatrici offerte Gastroenterologi con la prevenzione, il trattamento e la diagnosi delle malattie congenite del tratto gastrointestinale degli adulti nei bambini e negli adolescenti, aiuta a far fronte ad alcune specifiche patologie che si verificano solo nei bambini - rigurgito coliche, frequente ed eccessivo.

I bambini sviluppano mononucleosi infettiva, patologie del tratto gastrointestinale causate da infezione da elminti - opistorsiasi, toxoplasmosi, giardiasi.

Spesso, le persone per lungo tempo ignorano le prime manifestazioni di malattie gastroenterologiche, vanno da un medico con forme avanzate di patologie, in questi casi i metodi conservativi sono inefficaci e l'intervento chirurgico è necessario.

Quando contattare un gastroenterologo?

Quasi tutte le malattie dell'apparato digerente manifestano dolore in diverse parti dell'addome, il disagio è diverso per natura, grado di intensità e durata.

La colica nello stomaco è quasi uno dei peggiori sintomi e segni quando è il momento di vedere un medico

Segni di patologie gastroenterologiche:

• un brusco cambiamento di peso su o giù;
• diminuzione prolungata o mancanza di appetito;
• nausea e vomito frequenti;
• feci alterate croniche;
• bruciore di stomaco, eruttazione con odore e sapore sgradevoli;
• sapore amaro in bocca, che non passa per molto tempo;
• l'aspetto dopo aver mangiato una sensazione di pesantezza allo stomaco, flatulenza;
• coliche;
• comparsa di eruzioni cutanee, desquamazione della pelle senza altri segni di patologie dermatologiche infettive, deterioramento delle unghie e dei capelli;
• la pelle diventa itterica o verdastra;
• uso a lungo termine di farmaci anti-infiammatori.

È necessario visitare un gastroenterologo durante la gravidanza - le donne in questo periodo, sullo sfondo dei cambiamenti metabolici, i cambiamenti si verificano nel lavoro del tratto gastrointestinale, diminuiscono la motilità gastrica, attivano l'attività del pancreas. Nelle donne in gravidanza si osserva una remissione dell'ulcera peptica, ma la colecistite e l'esofagite da reflusso spesso peggiorano.

L'eruzione cutanea non è sempre un problema dermatologico, può essere un'ulcera o una disbiosi

chiamare immediatamente un'ambulanza è necessario, dolore acuto a lungo termine sul lato destro, la presenza di sangue nelle feci e se lo sgabello nero - questi segni indicano sanguinamento gastrointestinale, appendicite, peritonite, ulcere perforazione. E 'richiesto il ricovero di emergenza per la diarrea acuta e segni di ostruzione intestinale.

Dove prendere?

I gastroenterologi lavorano nel reparto di gastroenterologia di un ospedale, oppure ricevono un ricevimento nel distretto municipale e nei policlinici comunali. Se si dispone di una polizza assicurativa, è possibile ottenere una consulenza, sottoporsi a una diagnosi iniziale gratuita, a spese dello stato che svolgono anche il trattamento ospedaliero e alcune operazioni. Puoi controllare il programma di lavoro, fissare un appuntamento alla reception.

Cosa fa un gastroenterologo alla reception?

Al primo ricevimento, il medico ascolta attentamente le lamentele del paziente, raccoglie l'anamnesi - quando compaiono i sintomi, in quali casi il disagio aumenta e con quale frequenza si verifica il movimento intestinale.

Alla reception, il medico eseguirà necessariamente la palpazione per valutare esternamente lo stato dello stomaco.

Durante l'esame, il terapeuta-gastroenterologo esamina le condizioni della pelle, rileva la presenza di un'eruzione cutanea, ulcere nella cavità orale. Il medico esamina l'addome con la palpazione e picchiettando per identificare la posizione e il grado di intensità della sindrome del dolore. Successivamente, assegna i test per una diagnosi accurata, determina la gravità della patologia o fornisce indicazioni per il ricovero in gastrootdelenie.

Che metodi diagnostici usa?

Spesso le malattie del tratto gastrointestinale sono mascherate come altre malattie, quindi, è difficile fare una diagnosi solo sulla base di un esame esterno, ed è necessaria un'attenta diagnosi, che include metodi di laboratorio e strumentali.

Tipi di ricerca:

• analisi del sangue clinica, biochimica;
• analisi delle urine;
• test per l'epatite, marcatori tumorali, la presenza di batteri Helicobacter pylori;
• coprogramma per la rilevazione di uova di parassita, segni di disbiosi, sangue nascosto;
• gastroscopia, endoscopia, scintigrafia, colonscopia;
• EGDS - lo studio degli organi del tratto digerente mediante una sonda;
• monitoraggio giornaliero del pH del succo gastrico;
• determinazione delle funzioni digestive, controllo della capacità di assorbimento dell'intestino tenue;
• scansione radioisotopica, biopsia epatica;
• Ultrasuoni, risonanza magnetica, raggi X CT degli organi addominali.

Il principale metodo di ricerca nelle malattie del tratto gastrointestinale è l'endoscopia - sonda per la deglutizione per la ricerca interna.

In alcuni casi, la laparoscopia diagnostica viene prescritta per valutare in modo più accurato le condizioni degli organi interni e, se necessario, i campioni di tessuto vengono prelevati per la biopsia.

Per molte procedure diagnostiche è necessaria una preparazione preventiva - dieta, farmaci. Ma in ogni caso, pochi giorni prima del sondaggio, abbandonare cibi dannosi e pesanti, bevande alcoliche.

Raccomandazioni del gastroenterologo

Per evitare problemi nel tratto gastrointestinale, è sufficiente:

• mangiare bene;
• controllo del peso;
• rinunciare a cattive abitudini;
• esercitare regolarmente

Per il normale funzionamento del sistema digestivo sono utili:

• lunghe passeggiate;
• esercizi per rafforzare i muscoli addominali;
• nuoto;
• attività all'aperto.

La condizione generale del corpo dipende in gran parte dal normale funzionamento del sistema digestivo - se i nutrienti vengono scarsamente assorbiti, tutti gli organi interni soffrono di una carenza di vitamine e microelementi e il loro aspetto si deteriora. Esame regolare da parte di un gastroenterologo, una diagnosi tempestiva aiuterà a identificare le malattie del tratto gastrointestinale nelle prime fasi di sviluppo, per condurre un trattamento medico.

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gastroenterologo

Un gastroenterologo è un medico impegnato nella diagnosi, nel trattamento e nella prevenzione delle malattie del tratto gastrointestinale (GIT).

Il contenuto

Un medico generico fa spesso riferimento a un gastroenterologo per pazienti che lamentano dolore addominale.

Se il paziente comprende che sta vivendo un disagio a causa di anomalie del tratto gastrointestinale, può rivolgersi direttamente a un gastroenterologo, aggirando il terapeuta. Allo stesso tempo, il paziente deve sapere chi è il gastroenterologo e cosa tratta questo specialista.

Il gastroenterologo cura le malattie:

• dell'esofago;
• stomaco;
• ulcera duodenale;
• intestino tenue e crasso;
• retto;
• sistema biliare (comprende malattie della cistifellea e dei dotti biliari);
• pancreas;
• il fegato.

Inoltre, il gastroenterologo si occupa della secrezione e della motilità degli organi digestivi e dello stato degli organi digestivi in ​​presenza di altre malattie.

Tuttavia, anche sapendo cos'è un gastroenterologo e cosa tratta questo specialista, il paziente non sempre sa a chi rivolgersi, dal momento che un gastroenterologo può avere una specializzazione più ristretta:

• oncologo-gastroenterologo, impegnato nel trattamento delle patologie tumorali del tratto gastrointestinale;
• un chirurgo gastroenterologo che tratta il tratto gastrointestinale con metodi chirurgici;
• Epatologo - un gastroenterologo impegnato nella diagnosi e nel trattamento di esclusivamente malattie del fegato, della colecisti e delle vie biliari.

Quali malattie sono trattate da un gastroenterologo

Un gastroenterologo è necessario per le persone che soffrono di:

• L'esofagite da reflusso (malattia da reflusso gastroesofageo) è una malattia multi-sintomatica caratterizzata da un riflusso spontaneo, ripetuto regolarmente di contenuti duodenale o dello stomaco nell'esofago. Come risultato di questa patologia, il danno si verifica alla mucosa esofagea.
• Ernia dell'orifizio esofageo del diaframma, che si manifesta con lo spostamento della parte inferiore dell'esofago e la parte dello stomaco nella cavità toracica (lo spostamento avviene attraverso l'apertura esofagea del diaframma). In alcuni casi, i cappi intestinali possono spostarsi nella cavità toracica.
• Cardias Acalasia. È una malattia cronica caratterizzata dall'assenza o dall'insufficiente rilassamento riflesso dello sfintere esofageo inferiore. Porta a un restringimento del cardias (esofago prima di entrare nello stomaco) e all'espansione delle aree situate sopra, che causano l'ostruzione incostante dello esofago.
• Diverticula dell'esofago. Sono protuberanze simili a borse della parete dell'esofago, in cui il cibo si accumula, provocando processi infiammatori.
• Vene varicose dell'esofago, che si verifica in violazione del deflusso di sangue dalle vene dell'esofago nel sistema della vena cava superiore o del sistema delle vene portale. Con questa patologia, vi è un aumento irregolare del lume dei vasi sanguigni a causa di protuberanze a forma di borsa delle pareti vascolari.
• Gastrite. Con questa malattia, la mucosa gastrica è infiammata. Può essere acuta (infiammazione occasionale causata da forti stimoli), catarrale (derivante da malnutrizione o intossicazione alimentare), fibrinosa (che si sviluppa sotto l'influenza di infezioni o avvelenamento da cloruro di mercurio o acido), corrosiva (causando metalli pesanti nello stomaco, acidi o alcali concentrati), flemmonosi (si sviluppa come complicanza di un'ulcera o di cancro allo stomaco, nonché di alcune malattie infettive).
• Ulcera peptica in cui la mucosa dello stomaco viene localmente distrutta dall'influenza dell'acido cloridrico, della bile e della pepsina (in alcuni casi anche lo strato sottomucoso è interessato). I disturbi trofici si verificano in questa posizione.
• Ulcera duodenale - una malattia ricorrente cronica caratterizzata dalla formazione di difetti nella mucosa duodenale.
• La presenza di polipi e tumori dello stomaco. Le escrescenze benigne della ghiandola (polipi) si sviluppano asintomaticamente, ma quando sono grandi possono causare crampi al dolore addominale e sanguinamento dello stomaco. I polipi sono singoli e multipli, si trova anche poliposi ereditaria dello stomaco. Il 20% dei polipi è in grado di rinascere in tumori maligni. L'adenocarcinoma è più comune tra i tumori maligni (95%).
• Discinesia biliare. Questo complesso di disturbi nel sistema biliare è associato a funzioni motorie alterate dei dotti biliari e della cistifellea in assenza di cambiamenti organici. Può essere ipercinetico (aumento dell'attività contrattile) e ipocinetico (ridotta attività contrattile). Più spesso rilevato nelle donne.
• Colecistite - infiammazione della cistifellea, che si sviluppa con un deflusso alterato della bile e la presenza di microflora nella parete della cistifellea. Può essere acuto e cronico. La colecistite acuta, a seconda dei sintomi clinici, è divisa in catarrale, flemmonica e cancrena.
• Malattia da calcoli biliari. In questa malattia, come risultato di una violazione del deflusso della bile e una maggiore concentrazione di sali in esso, si formano gallstones o dotti biliari. Gravidanza, stile di vita sedentario, disturbi alimentari, ecc.
• Pancreatite. È un gruppo di sindromi e malattie associate all'infiammazione del pancreas. Può essere acuto, acuto ricorrente e cronico. La forma della pancreatite è gonfia e distruttiva. La causa dello sviluppo della malattia può essere il consumo di alcol, avvelenamento, malattie infettive, fungine e parassitarie, interventi chirurgici, disfunzione dello sfintere di Oddi. La pancreatite può anche essere congenita.
• Duodenite (malattia infiammatoria del duodeno). Di solito colpisce solo la mucosa. Ci sono forme acute e croniche della malattia, oltre che limitate e diffuse.
• Colite (infiammazione delle mucose del colon), che si sviluppa con una diminuzione della resistenza complessiva del corpo, mancanza di fibre alimentari, disbatteriosi e malattie infiammatorie della zona anorettale. Può essere acuto e cronico, ulceroso, infettivo, ischemico, tossico (medicinale) e radiazioni.
• Diverticolosi (formazione di piccole protuberanze sacciformi nella parete intestinale). La formazione del diverticolo nell'intestino è facilitata da una diminuzione della quantità di alimenti vegetali, flatulenza, infezioni intestinali, obesità e frequente uso di lassativi.
• Enterocolite è una malattia infiammatoria cronica dell'intero intestino tenue. Esiste una forma acuta e cronica della malattia.
• Tiflite - infiammazione della mucosa del cieco, che si sviluppa sotto l'influenza di malattie infettive, con disturbi alimentari, pesante sforzo fisico, come complicazione di appendicite, ecc. Il quadro clinico ricorda un attacco di appendicite.
• Ileite è un'infiammazione acuta o cronica dell'ileo, che spesso accompagna altre malattie intestinali.
• La giunite è un'infiammazione acuta o cronica del digiuno, che porta a compromissione della motilità di questa parte dell'intestino, disturbi della digestione e assorbimento del cibo.
• Sigmoidite - infiammazione del colon sigmoideo, che raramente si trova come una malattia indipendente (spesso accompagna altri disturbi del tratto gastrointestinale). Può essere catarrale, erosivo e ulceroso. È anche possibile lo sviluppo di perisigmoidite, che colpisce gli strati profondi delle pareti intestinali, che successivamente porta alla formazione di aderenze.
• Proctite (infiammazione della mucosa del retto). Questa patologia è spesso associata a sigmoidite. Si verifica in presenza di infezioni intestinali, con malattie del tratto gastrointestinale, malattie autoimmuni, tumori maligni o lesioni del retto, con scarsa nutrizione. Può essere acuto o cronico.
• Cirrosi epatica. Questa malattia progressiva cronica è caratterizzata dalla ristrutturazione del tessuto epatico e del suo letto vascolare, una diminuzione del numero di cellule funzionanti (epatociti), proliferazione del tessuto connettivo e la formazione di nodi di rigenerazione, che successivamente porta allo sviluppo di insufficienza epatica. Si manifesta in seguito a epatite, alcolismo cronico, disordini metabolici, malattie epatiche autoimmuni, lesioni tossiche con veleni e farmaci industriali, alcune malattie ereditarie (emocromatosi, malattia di Wilson-Konovalov, ecc.).
• Epatite (malattie del fegato di natura infiammatoria, che di solito hanno un'origine virale). Può essere acuto e cronico. L'epatite può verificarsi con avvelenamento chimico, essere un componente di varie malattie infettive (herpes, virus Epstein-Barr, ecc.) E avere anche una natura batterica (leptospirosi, sifilide).

Il gastroenterologo consiglia anche i pazienti con vari tipi di neoplasie gastrointestinali.

In tal caso, fare riferimento a un gastroenterologo

Poiché di tanto in tanto si osserva un disturbo digestivo nella maggior parte delle persone, non tutte le interruzioni del tratto gastrointestinale richiedono la consultazione con un gastroenterologo (è possibile la consultazione di un terapeuta). L'accesso al gastroenterologo viene mostrato a persone che hanno:

• i bruciori di stomaco si verificano spesso dopo aver mangiato;
• dopo aver mangiato ci sono eruttazione e amarezza in bocca;
• c'è nausea, sensazione di pesantezza allo stomaco, dolori "affamati" (si verificano prima di mangiare e scompaiono un po 'di tempo dopo aver mangiato);
• dolore ripetuto nell'intestino o nello stomaco (può estendersi all'ipocondrio o essere herpes zoster);
• c'è spesso un disturbo nelle feci (stitichezza, diarrea);
• c'è un cambiamento nel colore delle feci, contiene muco o sangue;
• Ci sono eruzioni cutanee non infettive.

Il dolore nelle malattie del tratto gastrointestinale può diffondersi in tutto l'addome, localizzato nella regione ombelicale (con la patologia dell'intestino tenue), nell'ileo destro (cieco), nell'ileo sinistro (sigmoide).

Un gastroenterologo è anche necessario per i pazienti che hanno capelli e unghie deteriorati in assenza di altre cause oggettive.

Poiché nell'infanzia il tratto gastrointestinale non è ancora stato completamente formato, nei bambini molti disturbi del tratto gastrointestinale si distinguono per sintomi usurati. La mancanza di una cura tempestiva delle malattie può portare alla transizione del processo infiammatorio verso la forma cronica. Diagnosticare correttamente le malattie del tratto gastrointestinale nei bambini e trattarli con un gastroenterologo pediatrico.

Trattamento dei bambini

Il gastroenterologo pediatrico si occupa del trattamento di:

• gastrite e gastroduodenite;
• disturbi funzionali del tratto gastrointestinale;
• disbiosi intestinale;
• eruttazione frequente;
• colite;
• stitichezza e diarrea di varia origine;
• pancreatite;
• fibrosi cistica;
• malattie della colecisti e delle vie biliari;
• malformazioni congenite dell'esofago (atresia dell'esofago, megacolon, ecc.);
• Giardiasi e altre malattie parassitarie.

Poiché alcune malattie nei bambini nella fase iniziale sono spesso quasi asintomatiche, un buon gastroenterologo pediatrico darà sicuramente una direzione per fare una diagnosi:

• consegna di test di laboratorio (generali, biochimici, per la determinazione di anticorpi, ecc.);
• Ecografia addominale;
• Scansione TC;
• test dell'ureasi, che consente di identificare Helicobacter pylori;
• fibroesofagogastrodoadenoscopia, ecc.

Spesso, il gastroenterologo pediatrico esegue autonomamente alcuni tipi di diagnostica, il che aumenta l'efficacia del trattamento.

Fasi di consulenza medica

La prima visita di un gastroenterologo comprende:

• esame della storia e dei reclami del paziente;
• esame e palpazione degli organi di cui il paziente si lamenta;
• riferimento a analisi e ricerche necessarie.

La diagnosi finale e la selezione dei metodi di trattamento vengono effettuati dopo aver ricevuto i dati del sondaggio (seconda ricezione gastroenterologica).

Poiché nella maggior parte dei casi il gastroenterologo prescrive gli esami endoscopici, prima di registrarsi con un gastroenterologo, dovrebbe essere chiarito se è possibile condurre un esame nello stesso giorno (lo stesso gastroenterologo può fare l'esame e questo accelera il processo diagnostico).

È anche possibile la previa consultazione del gastroenterologo online, durante il quale è possibile scoprire cosa può essere associato a sintomi di disturbo e quali sono gli esami necessari.

diagnostica

I principali metodi diagnostici sono:

• Esami endoscopici eseguiti con l'aiuto di endoscopi (un dispositivo speciale che viene inserito nel tratto gastrointestinale, a seconda dello scopo dell'esame attraverso la bocca o l'ano). L'endoscopio trasferisce l'immagine a un monitor o ad un oculare, consentendo di esaminare lo stato delle mucose, ecc.
• Studio di gauge dello sfintere esofageo (condotto con sospetta malattia da reflusso gastroesofageo).
• Esame a raggi X dell'esofago, che aiuta a identificare l'erosione, le stenosi, ecc.
• Scintigrafia gastroesofageo, che viene utilizzata per valutare la clearance esofagea.
• Esame ecografico della cavità addominale.

Con l'endoscopia, il materiale viene prelevato per l'analisi citologica e la biopsia.

Sono disponibili anche numerosi test di laboratorio.

Poiché è ormai accertato che il numero schiacciante di ulcere gastriche e duodenali è causato dal batterio helicobacter pylori, un buon gastroenterologo riferirà un paziente per un esame del sangue per rilevare questo batterio.

Per la malattia da reflusso gastroesofageo, il monitoraggio giornaliero del pH viene effettuato anche nel terzo inferiore dell'esofago.

Come prepararsi per la ricerca endoscopica

Gli studi pianificati endoscopici sono condotti a stomaco vuoto al mattino. Il gastroenterologo durante la consultazione iniziale avverte il paziente sulla necessità prima dello studio:

• non fumare;
• non usare liquidi;
• Non prendere farmaci.

Per endoscopia meglio tollerata, il gastroenterologo irriga la gola immediatamente prima della procedura con farmaci che riducono la sensibilità delle mucose. Se il paziente ha reazioni allergiche, la preparazione del farmaco non viene eseguita.

Il gastroenterologo è obbligato ad avvertire il paziente che dopo la procedura, bere e mangiare cibo è controindicato per 40 minuti. Dopo una biopsia, il cibo durante il giorno viene preso solo freddo.

Per altri tipi di esami, il gastroenterologo informa anche il paziente sulla preparazione preliminare per la procedura.

Metodi di trattamento

I metodi di trattamento dipendono dal tipo di malattia e dalla sua gravità.

• Terapia farmacologica Quindi, nel caso in cui un paziente abbia un batterio Helicobacter pylori, un gastroenterologo prescrive un ciclo di antibiotici (due antibiotici di diversi gruppi vengono presi contemporaneamente), farmaci per neutralizzare l'acido cloridrico, ecc. acido ursodesossicolico, ecc.
• Metodi chirurgici (resezione dello stomaco, parte dell'intestino, ecc.). Tatticamente, per qualsiasi malattia del tratto gastrointestinale, un gastroenterologo riferirà un paziente a un chirurgo solo se il farmaco è inefficace.

Un gastroenterologo in ogni caso assegna una dieta personalizzata e fornisce consigli sui cambiamenti dello stile di vita.

Il gastroenterologo cura il fegato

Trattamento della sindrome di Gilbert - semplicità ed efficacia

La sindrome di Gilbert è una malattia epatica genetica benigna, dal nome del famoso gastroenterologo francese che per primo ha diagnosticato e descritto questa malattia nel 1901. Nella gente è semplicemente chiamato ittero ereditario, perché il nome completo è composto da 12 termini medici, e un corto di 3 - epatite pigmentaria ereditaria.

• La sindrome di Gilbert - così com'è
  • Distribuzione e metodo di trasmissione
  • morfologia
  • sintomi
  • diagnostica
• Trattamento della sindrome di Gilbert
  • Trattamento dietetico
  • farmaci
  • Esercizio di terapia e sport
• Altre raccomandazioni

La sindrome di Gilbert - così com'è

La malattia è non infettiva, innocua e caratteristica di attacchi ricorrenti, che vengono rapidamente fermati da una dieta speciale, aderenza ad uno stile di vita sano e talvolta trattamento farmacologico.

Distribuzione e metodo di trasmissione

La sindrome di Gilbert è ereditata. Le moderne tecnologie mediche consentono a una famiglia che pianifica di avere un figlio, prima ancora del concepimento, di condurre una serie di esami genetici e valutare il rischio di una tale patologia nel neonato.

Mentre questa procedura è costosa, quindi dovrebbe essere indirizzata principalmente a quei genitori che hanno già un bambino con questa sindrome. Inoltre, la consulenza genetica è raccomandata per le coppie che pianificano il loro primo figlio nei casi in cui sia papà che mamma soffrano della sindrome di Gilbert. La gravidanza nelle donne con sindrome di Gilbert si verifica favorevolmente e non richiede un trattamento aggiuntivo.

La malattia colpisce gli uomini più spesso rispetto alle donne (in un rapporto di 8-10 a 1). È diffuso negli stati dell'Asia centrale, del Medio Oriente, dell'Indocina e specialmente nell'Africa centrale e settentrionale, dove quasi il 40% della popolazione, a vari livelli, soffre della sindrome di Gilbert.

Studi moderni hanno scoperto che quasi la metà dell'umanità ha un gene difettoso per la sindrome di Gilbert, ma la malattia è possibile solo se si eredita contemporaneamente un tale difetto da entrambi i genitori. Tuttavia, non possono ammalarsi, essendo solo portatori. Una coppia sposata, in cui entrambi i genitori sono malati, nella maggior parte dei casi ha una progenie sana.

morfologia

Nel 1993, con una svolta nella ricerca genetica e molecolare, la causa della malattia fu accuratamente stabilita. La sindrome di Gilbert si verifica a causa di un disturbo mutazionale nel secondo cromosoma umano.

Per ragioni sconosciute, altri 2 nucleotidi supplementari T e, A sono timina e adenina sono inseriti nella sequenza del gene "T-A-T-A-A", che spiega la varietà di forme, sintomi e decorso dell'ittero ereditario. Dopo tutto, il numero di combinazioni possibili che possono essere costituite da 3 Timin e 4 Adenines è enorme.

Questo difetto genetico multivariato interferisce con la normale sintesi dell'enzima UGT1A1 nel fegato, che è responsabile della conversione della bilirubina indiretta (insolubile) in forma diretta (forma solubile) e del suo utilizzo.

La bilirubina è la fase finale della degradazione dell'emoglobina, che a sua volta è la fase finale della vita dei globuli rossi - globuli rossi. In condizioni normali, 300 mg di bilirubina vengono prodotti giornalmente nel fegato, nella milza, nel midollo osseo e nei tessuti connettivi.

Entrando nel fegato con il sangue, la forma insolubile deve essere trasformata con UGT1A1 in solubile e la bile nell'intestino. Quando si verifica un fallimento nella produzione di questo catalizzatore, l'avvelenamento si verifica con bilirubina tossica indiretta "non trattata", che si accumula nei lipidi del tessuto adiposo e cerebrale. Questo meccanismo di accumulo di cellule giallastro-giallastre di bilirubina indiretta spiega i principali sintomi della malattia.

sintomi

Fino al periodo di piena pubertà, la sindrome di Gilbert si trova in uno "stato di sonno". Si manifesta dopo 20 anni e non influisce sull'aspettativa di vita.

La malattia è insidiosa dal fatto che nel 30% dei casi le persone non prestano attenzione ai loro disturbi a causa della mancanza di segni pronunciati della sindrome e non applicano alcun trattamento. In tal modo, accelerano il processo di sviluppo delle malattie associate associate: gastroduodenite, epatite, colecistite, pancreatite, colelitiasi e / o duttosi; altre malattie del tubo digerente. Una delle combinazioni più spiacevoli è il vicinato = la sindrome di Gilbert + la sindrome di Krieger-Nayyar.

Il sintomo principale della sindrome di Gilbert è considerato periodico, raramente permanente, ingiallimento della pelle - Maschera epatica e bianco degli occhi - Ittero della sclera, così come l'aspetto delle placche gialle sulla palpebra superiore - Xantelasma.

Questo "giallo" è provocato e si manifesta dopo: 1) ARI e ARI; 2) eccesso di cibo, digiuno o aderenza a diete ipocaloriche; 3) eccessivo consumo di alcol; 4) alcune lesioni traumatiche; 5) situazioni stressanti, ipotermia prolungata, forte sforzo fisico e disidratazione; 6) le mestruazioni; 7) prendendo ormonali (incluso anabolizzanti), paracetomolos e altri farmaci.

• Dolori spasmodici nella parte destra, bruciore di stomaco e sapore metallico in bocca; nausea (vomito), perdita di appetito; flatulenza, costipazione, diarrea e scolorimento delle feci.
• Lo stato di costante letargia e stanchezza, vertigini; sentirsi freddo a temperatura corporea normale; dolori muscolari; gonfiore degli arti inferiori; tachicardia e vertigini; sudore freddo notturno e insonnia.
• Attacchi di panico e paura gratuita; depressione emotiva; stati depressivi; irritabilità fino alle manifestazioni asociali.

diagnostica

Se, durante l'esame e il colloquio, il medico sospetta la presenza della sindrome di Gilbert, utilizzerà i seguenti studi per confermare la diagnosi della malattia (secondo necessità nell'ordine di aumento):

• Un esame emocromocitometrico completo e completo.
• Urina e feci.
• Prove ausiliarie: 1) con fame, 2) con acido nicotinico, 3) con fenobarbital.
• Rilevazione dei marcatori virali dell'epatite B, C e D
• Ultrasuoni del tratto gastrointestinale, TC e risonanza magnetica del fegato.
• Studi sulla ghiandola tiroidea.
• Biopsia del tessuto epatico o fibroscano alternativo o FibroTest (Fibromax).
• Analisi molecolare degli enzimi del sangue e del DNA.

Per una diagnosi accurata, altri studi possono essere condotti per escludere malattie simili alla sindrome di Gilbert: ostruzione del dotto biliare, anemia emolitica, colestasi, sindrome di Crigler-Najar, sindrome di Dabin-Johnson e falso ittero.

Il terapeuta può programmare una visita con un neuropatologo, un gastroenterologo, un vertebrologo, un riabilitatore o un istruttore di terapia fisica. Il consiglio di uno psicoterapeuta e di uno specialista in malattie infettive sarà utile.

Trattamento della sindrome di Gilbert

Trattamento dietetico

Il metodo principale per fermare gli attacchi della sindrome di Gilbert e il loro rapido ritiro è la stretta aderenza a una speciale dieta epatica terapeutica - Tabella 5.

Nel periodo tra gli attacchi, questa dieta può essere rigorosamente non seguita, ma rispettare i principi di una sana alimentazione:

• Per mangiare cibo in modo frazionale, in piccole porzioni, almeno 4-5 volte al giorno.
• Non dimenticare di acqua semplice (1 - 2 l).
• Utilizzare prodotti con un contenuto di carboidrati ridotto, dando la preferenza a proteine ​​di origine vegetale e animale.
• Limitare il consumo di cibi grassi.
• Eliminare completamente l'uso di bevande gassate zuccherate e poco alcoliche di produzione industriale.
• Applicare la terapia del succo a prezzi accessibili.
• Diete a digiuno e ipocalorico sono severamente vietate.

Per scopi profilattici, anche in periodi di remissione duratura - una prolungata assenza di convulsioni, si consiglia di applicare settimane di "aderenza rigorosa" alla dieta della Tabella 5, dove, dopo la 1a settimana di dieta, seguono 3 settimane di una dieta normale.

Attenzione! Escluso veganismo rigoroso e vegetarismo con sindrome di Gilbert!

farmaci

Attualmente, i medici sono giunti alla conclusione che questa malattia non ha bisogno di cure e l'uso costante di farmaci farmacologici - gli attacchi vanno via da soli eliminando i fattori che li hanno causati. Ma se necessario, per il trattamento della sindrome di Gilbert, il medico può selezionare, prescrivere uno schema e scrivere una prescrizione per il farmaco dal seguente elenco:

1. Farmaci che riducono il livello di bilirubina indiretta (fenobarbitale) - luminale, barbovalenza, corvalolo, valokardina.
2. Epatoprotettori che proteggono il fegato - flumicenolo, synclite, portalo, epatofilico.
3. Propellenti stimolanti la peristalsi - cerrucal, domperidol, perinorm, ganaton.
4. Enzimi che aiutano la digestione - pancreatina. festivo, motilium.
5. Farmaci che inibiscono la sintesi del colesterolo - clofibrato, lipidi, miscleron.
6. Sale medicinale a base di erbe medicinali e sale Karlovy Vary.
7. Choleretiki - alakhol, kholagol, holosas.
8. Enterosorbenti - Atoxyl, Eneterosgel, Chitosano.
9. Tinture omeopatiche e tisane di azione epatotropica.
10. Il complesso vitaminizzato Neyrobion e le vitamine del gruppo B.
11. A volte - farmaci diuretici.
12. Si raccomanda agli uomini di seguire un ciclo di 3 mesi di acido ursodesossicolico (UDCA).
13. In casi critici particolarmente gravi, come primo soccorso di emergenza, può essere indicata la somministrazione di albumina.

Durante gli attacchi della malattia, è necessario, se possibile, interrompere l'assunzione di antibiotici, farmaci antivirali e anti-tosse.

Esercizio di terapia e sport

Quando si praticano esercizi fisici e sport, è necessario ricordare il divieto di grandi sforzi fisici, che durante i periodi di attacco dovrebbero essere ridotti ad un minimo ragionevole: camminare, yoga e pilates. Gli sport non sono consigliati in cui spesso è necessario piegare o sollevare pesi. Tutti i tipi di allenamenti che usano steroidi anabolizzanti sono vietati.

Trattamenti termali e bagni di fango ben provati.

Altre raccomandazioni

Insieme al rifiuto delle cattive abitudini e della nutrizione razionale, è necessario osservare l'alternanza di veglia e riposo. La quantità totale di sonno totale non dovrebbe essere inferiore a 8 ore al giorno. Assicurati di essere in uno stato di riposo completo tra le 23:00 e le 4:00. Evitare l'esposizione prolungata alla luce solare diretta. La moderazione è sempre, ovunque e in ogni cosa - questo è il motto principale dei pazienti con la sindrome di Gilbert!

Quale medico tratta il fegato

Il fegato nel corpo umano svolge forse le funzioni più importanti - questo è già stato detto e scritto ripetutamente, quindi quasi ogni persona, anche se non ha avuto bisogno di tali informazioni, ha imparato a memoria un assioma: il fegato è una barriera. Barriera in termini di tossine, infezioni, virus, veleni, residui di farmaci, componenti di cibi malsani, alcol, che si accumulano nel corpo. Ma su che tipo di medico tratta il fegato, ogni "proprietario" di questo corpo deve imparare da solo, a volte un'esperienza piuttosto triste.

Il fegato fa male. Da dove cominciare

Per eventuali problemi di salute (soprattutto con il fegato) dovrebbe consultare un medico. Cosa specificamente? La prima tappa di visitare un istituto medico - una visita al terapeuta - contribuirà a determinare questo.

Questo specialista ascolterà il potenziale paziente, valuterà i sintomi descritti, condurrà un esame e scoprirà la specificità della malattia. Se il disturbo epatico si basa su lievi violazioni dell'organo, il terapeuta farà da solo la terapia, in altri casi darà un rinvio ad uno specialista (per esempio, una consultazione con un epatologo e un gastroenterologo può essere programmata).

L'elenco dei sintomi per il quale si dovrebbe almeno andare dal terapeuta include le seguenti manifestazioni:

• sorgere e non passare sensazione di pesantezza, disagio, dolore nel giusto ipocondrio;
• sapore amaro in bocca;
• esacerbazione improvvisa dell'odorato con maggiore senso dell'olfatto contrastante;
• disturbi digestivi (stitichezza o diarrea, flatulenza, problemi di appetito, nausea);
• eruzioni cutanee e prurito, così come altri problemi della pelle, compresa la formazione di macchie senili;
• aumento del degrado, affaticamento;
• decolorazione di feci e urina;
• ittero: acquisizione di occhi bianchi e ittero cutaneo;
• dolore "sotto il cucchiaio", acuto, accompagnato da vomito (spesso - bile).

Anche se il paziente non sa quale medico sta curando il fegato, questo non è un motivo per rimanere a casa nella speranza che gli spiacevoli sintomi "passeranno". Se il fegato fa male, significa che la salute generale è in pericolo (anche fatale, se la cirrosi del fegato ha iniziato a svilupparsi), quindi è necessario cercare l'aiuto di almeno un terapeuta.

Medico che cura il fegato. specie

Ci sono diversi rami della medicina e, di conseguenza, i medici che curano il fegato. In particolare, tali specialisti sono:

Un epatologo è un medico che diagnostica varie malattie del fegato e le cura, da solo o con altri specialisti. È questo specialista che esamina un paziente che ha lamentato problemi epatici, prescrive test e studi, controlla i risultati, determina la specifica malattia e raccomanda il trattamento. Alcune malattie sono curate dallo stesso epatologo, sebbene nella maggior parte dei casi una delle due terapie o il recupero dopo di essa o la prevenzione delle complicazioni richieda la consultazione con i medici delle industrie collegate.

L'epatologia come branca della medicina si riferisce alla gastroenterologia (un'industria che si occupa di problemi nel lavoro del tubo digerente e dell'intero apparato digerente). E poiché molte malattie del fegato durante il trattamento richiedono la dieta o la correzione del peso, i gastroenterologi e gli epatologi spesso uniscono le loro forze. In particolare, tali malattie come i tipi di epatite B e C, così come la cirrosi epatica, richiedono una maggiore attenzione da parte di specialisti di entrambe le industrie.

Se si sospetta un danno epatico, causato da virus (in particolare virus dell'epatite A e B), parassiti o determinate patologie degli stadi cronici di determinate malattie, il paziente necessita dell'aiuto di un esperto in malattie infettive. Il lavoro congiunto dello specialista delle malattie infettive e dell'epatologo aiuterà a selezionare il regime terapeutico ottimale per il paziente, escludendo le complicazioni della malattia e i possibili effetti collaterali. Inoltre, un epatologo con un medico di malattie infettive sta effettuando la profilassi vaccinando adulti e bambini potenzialmente in grado di contrarre virus dell'epatite.

L'epatologo può consigliare il chirurgo e aiutare il chirurgo nei casi in cui il trattamento farmacologico di una malattia epatica smette di funzionare, quindi è necessario ricorrere all'asportazione di una parte dell'organo o trapiantarla (in questo caso, è necessario l'aiuto non solo di un chirurgo ma di uno specialista di trapianti). È necessaria la collaborazione di un epatologo con un oncologo, il che è ovvio se i risultati dell'esame rivelano la presenza di un carcinoma epatico primario (carcinoma epatocellulare) o di metastasi in esso.

A rigor di termini, il trattamento del fegato in quanto tale viene eseguito da un particolare specialista - un epatologo, che può trattare in modo indipendente il paziente o coinvolgere altri medici competenti per questo.

Che cosa tratta un epatologo? Lista breve

Quando il fegato inizia a fare male, diventa importante non conoscere il nome dello specialista che lo tratta e se può aiutare il paziente che è venuto da lui. Il medico, la cui specialità è un epatologo, svolge la diagnosi, la prevenzione e il trattamento delle malattie del fegato e delle vie biliari, e in particolare:

• cirrosi;
• danno epatico alcolico;
• toxoplasmosi;
• febbre gialla;
• leptospirosi (la cosiddetta malattia di Weil-Vasiliev);
• mononucleosi infettiva;
• epatite acuta e forme croniche di origine batterica, autoimmune, virale, non specifica e di altra natura;
• steapatite non alcolica;
• sindrome vegetativa asteno.

Quanto sopra è una lista piuttosto concisa e generalizzata di problemi amministrati dall'epatologo. Non include le malattie che hanno una natura gastroenterologica, oncologica e di altra natura, tuttavia, questo elenco è sufficiente per una persona che è preoccupata per la sua salute per sapere chi dovrà affrontare se necessario.

Un paziente che non sa se ha problemi con il fegato a cui rivolgersi per il medico dovrebbe ricordare che la prima cosa da fare è visitare un terapeuta. Il fatto è che non tutti gli ospedali possono avere un dipartimento di epatologia con specialisti di qualificazione appropriata. Accade anche che l'attività di un epatologo possa essere chiamata in modo diverso (ad esempio, la sua funzione viene eseguita da un gastroenterologo). In ogni caso, un terapeuta primario è in grado di condurre un terapeuta che determinerà se la persona che ha richiesto l'aiuto ha bisogno di consulenza specializzata.

Che cosa tratta un epatologo?

Compiti professionali

L'epatologo è specializzato nella diagnosi e nel trattamento delle malattie del fegato e delle vie biliari. Il medico deve essere perfettamente consapevole dell'anatomia, della fisiologia normale e patologica del tratto epatobiliare, delle caratteristiche legate all'età che possono influenzare lo sviluppo della malattia in un paziente.

Una direzione importante nell'attività professionale dell'epatologo è il lavoro preventivo. Sviluppa la tattica del trattamento, ma allo stesso tempo informa il paziente con le misure necessarie che miglioreranno le sue condizioni e prevengono lo scompenso del processo patologico.

Questo potrebbe essere la pianificazione di un regime quotidiano, raccomandazioni per la dieta, trattamento termale. L'epatologo valuta lo stato generale di salute e, se necessario, invia il paziente per la consultazione a specialisti in aree correlate, sia terapeutiche che chirurgiche.

Lo specialista in malattie infettive-epatologo ha una vasta conoscenza dell'eziologia, patogenesi e trattamento delle lesioni virali del fegato, e il gastroenterologo-epatologo si occupa delle patologie combinate del sistema epatobiliare e del tratto gastrointestinale.

Considerando che la terapia e la pediatria sono differenziate a causa delle molte differenze negli adulti e nei bambini, nelle differenze anatomiche e fisiologiche, un epatologo anatomico consiglia un bambino con malattia epatica.

Indicazioni per la consultazione

Che cosa tratta un epatologo? È rivolto a pazienti con varie patologie croniche del sistema epatobiliare, acquisite o geneticamente ereditate. L'elenco include malattie come:

1. Epatite (infiammazione del tessuto epatico).
   L'epatite è classificata principalmente per base eziologica. Il primo posto in termini di prevalenza è l'epatite virale, seguita da tossici (provocati da veleni domestici e industriali, droghe, alcool) e autoimmuni (causati dall'aggressione del sistema immunitario contro i tessuti del corpo). L'epatite virale acuta è curata da un medico infetto. La prerogativa dell'epatologo è di confermare la diagnosi e lo stadio dell'epatite cronica, ricercare la causa, scegliere il metodo di trattamento, correggerlo durante il trattamento e valutare l'efficacia del risultato, nonché prevenire le complicanze.
2. Cirrosi (eccessiva produzione di tessuto fibroso e sua sostituzione di epatociti funzionanti - cellule epatiche).
   Il processo cirrotico inizia come conseguenza del danno e della necrosi degli epatociti, ha un decorso cronico. Si verifica a seguito di epatite, grave ipossia (fame di ossigeno) e shock.
3. Malattia epatica alcolica
   Questa è una patologia combinata che include l'epatite cronica e la cirrosi epatica.
4. Malattie di accumulo che colpiscono il fegato.
   Si tratta di lipidosi e dislipoproteidemie, mucopolisaccaridosi, glicogenosi, a causa delle quali una quantità eccessiva di qualsiasi sostanza è depositata nel fegato.
5. Patologia ereditaria
   Questi includono la sindrome di Gilbert, o ittero familiare non emolitico, malattia di Wilson-Konovalov o distrofia epatocerebrale.
6. Malattie della colecisti e delle vie biliari.
   Tra questi ci sono la colecistite e la colangite di varie eziologie, tra cui la colangite sclerosante primaria.

I sintomi che richiedono la consultazione con un epatologo

Oltre alle malattie già diagnosticate, il paziente può consultare un epatologo, in base alla comparsa di tali sintomi:

• debolezza, stanchezza;
• perdita di appetito, perdita di peso;
• febbre che dura più di una settimana;
• Nausea a lungo termine, vomito intermittente;
• dolore e pesantezza nell'addome principalmente nel quadrante in alto a destra;
• colorazione itterica della pelle, delle mucose, della sclera degli occhi;
• urina scura, chiarificazione delle feci;
• la comparsa di una tendenza alla formazione di ematomi (lividi), sanguinamento dal naso, gengive;
• episodi di sanguinamento gastrointestinale;
• un aumento dell'addome sullo sfondo dell'esaurimento generale;
• la presenza di una rete espansa di vene safene sulla parete frontale dell'addome.

Nel caso di infiammazione cronica del fegato o delle vie biliari, i sintomi non sono presentati isolatamente, anche se nessuno di essi può dominare.

La consultazione di un epatologo aiuterà a comprendere la natura del loro aspetto. Se la patologia rilevata non è inclusa nella gamma di compiti professionali, l'epatologo indirizzerà il paziente allo specialista richiesto.

Ricezione dell'epatologo

L'epatologo tratta le malattie croniche, il che implica la necessità di diverse consultazioni. In primo luogo, il medico chiede informazioni sui reclami, raccoglie l'anamnesi, conduce un esame generale e quindi assegna un numero di studi di laboratorio e strumentali che chiariranno l'immagine della malattia.

Se necessario, scarica temporaneamente agenti sintomatici. L'opzione di trattamento finale viene selezionata solo dopo un esame completo.

Una domanda per un epatologo può essere richiesta gratuitamente in molti siti medici in rete. Ma il consiglio ricevuto non sostituisce una consultazione completa. Al fine di comprendere appieno il problema, il medico ha bisogno di un esame interno, nonché dell'opportunità di chiedere al paziente in dettaglio i reclami e i sintomi.