Hepa-Mertz (Ornitin)

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Preparazioni contenenti L-ornitina L-aspartato (Ornithine, codice ATC (ATC) non assegnato, gruppo A05BA):

Hepa-Mertz (Ornitin) - istruzioni ufficiali per l'uso:

Gruppo clinico-farmacologico:

Azione farmacologica

Farmaco ipoammonomico. Riduce il livello aumentato di ammoniaca nel corpo, in particolare nelle malattie del fegato. L'effetto del farmaco è associato alla sua partecipazione al ciclo ornitico di Krebs di formazione dell'urea (la formazione di urea dall'ammoniaca).

Promuove la produzione di insulina e ormone somatotropico. Migliora il metabolismo delle proteine ​​in malattie che richiedono nutrizione parenterale.

farmacocinetica

L'aspartato di ornitina si dissocia nelle sue componenti costitutive - gli aminoacidi ornitina e aspartato, che vengono assorbiti nell'intestino tenue mediante trasporto attivo attraverso l'epitelio intestinale. Excreted nelle urine attraverso il ciclo dell'urea.

Indicazioni per l'uso del farmaco GEPA-MERTS

  • malattia epatica acuta e cronica, accompagnata da iperemiaemia;
  • encefalopatia epatica (latente o grave), inclusi come parte di una terapia complessa di compromissione della coscienza (precoma e coma)
  • come additivo correttivo per i farmaci per la nutrizione parenterale in pazienti con deficit proteico.

Regime di dosaggio

Il farmaco viene prescritto all'interno di 1 bustina di granuli sciolti in 200 ml di liquido, 2-3 volte al giorno, dopo i pasti.

Iniettata per via endovenosa a 40 ml (4 fiale) al giorno, sciogliendo il contenuto delle fiale in 500 ml della soluzione per infusione.

Per l'encefalopatia epatica (a seconda della gravità della condizione), fino a 80 ml (8 fiale) al giorno vengono iniettati per via endovenosa.

La durata dell'infusione, la frequenza e la durata del trattamento sono determinati individualmente. La velocità di infusione massima è 5 g / h.

Si raccomanda di sciogliere non più di 60 ml (6 amp.) Del farmaco in 500 ml di soluzione per infusione.

Effetti collaterali

Da parte del sistema digestivo: in alcuni casi - nausea, vomito.

Altro: reazioni allergiche.

Controindicazioni all'uso della droga GEPA-MERTS

  • insufficienza renale grave (creatinina sierica> 3 mg / 100 ml);
  • periodo di allattamento (allattamento al seno);
  • ipersensibilità al farmaco.

Precauzioni dovrebbe essere prescritto il farmaco durante la gravidanza.

Uso del farmaco GEPA-MERTS durante la gravidanza e l'allattamento

Il farmaco deve essere usato con cautela durante la gravidanza.

Il farmaco è controindicato per l'uso durante l'allattamento.

Domanda di violazioni del fegato

Il farmaco è usato come indicato.

Domanda di violazioni della funzione renale

Il farmaco è controindicato in caso di insufficienza renale, grado severo (creatinina 3 mg / 100 ml).

Influenza sulla capacità di guidare il trasporto motorio e i meccanismi di controllo

Nell'encefalopatia epatica, si deve prestare attenzione quando si guidano veicoli e si intraprendono altre attività potenzialmente pericolose che richiedono una maggiore concentrazione e reazioni psicomotorie.

overdose

Sintomi: aumento della gravità degli effetti collaterali.

Trattamento: la lavanda gastrica, prendendo il carbone attivo, effettua la terapia sintomatica.

Interazione farmacologica

Interazioni farmacologiche farmaco Hepa-Mertz non è descritto.

Condizioni di vendita della farmacia

Il farmaco è approvato per l'uso come mezzo di OTC.

Termini e condizioni di conservazione

Il farmaco deve essere conservato fuori dalla portata dei bambini ad una temperatura non superiore a 25 ° C. Periodo di validità - 5 anni.

Analoghi di granuli Gepa-Mertz

Hepa-Mertz (granuli) Punteggio: 75

Produttore: Merz Pharma GmbH & Co. KGaA (Germania)
Forme di rilascio:

  • Gran. 3 g, 5 g, 10 pezzi; Prezzo da 679 rubli
I prezzi per Hepa-Mertz nelle farmacie online
Istruzioni per l'uso

Hepa-Mertz è un farmaco tedesco che contiene l'ornitina come principale ingrediente attivo. L'ornitina è un amminoacido importante per il corpo umano, ma non prodotto da solo. Il farmaco è disponibile sotto forma di una miscela di granuli e confezionato in bustine da 5 g. in ciascuno. I granuli sono destinati alla preparazione di una soluzione per infusione. Nella testimonianza del farmaco: malattia del fegato, encefalopatia epatica e il farmaco può rapidamente eliminare l'avvelenamento da alcol. Controindicato in caso di insufficienza renale. Per una infusione, utilizzare 200 ml di acqua e un pacchetto di farmaci. In caso di sovradosaggio, è necessario lavare lo stomaco con l'uso di assorbenti. Dalle farmacie, il farmaco è disponibile senza prescrizione medica.

Analoghi del farmaco Gepa-Mertz

Analogo più economico da 254 rubli.

Hepatosan è un prodotto farmaceutico russo destinato alla cura di malattie del fegato e delle vie biliari. Può essere prescritto per la cirrosi epatica di varie eziologie, epatiti, insufficienza epatica, danni epatici alcolici.

Analogo più economico da 341 rubli.

Dipana - droga compressa per il trattamento di malattie del fegato e delle vie biliari. Il tablet contiene 11 ingredienti attivi, molti dei quali sono naturali. Può essere prescritto per cirrosi epatica, epatite e malattia epatica alcolica.

Analogo più economico da 291 rubli.

Legalon 140 è un prodotto capsulato basato su un estratto secco di cardo mariano, destinato al trattamento di danni tossici al fegato in alcolismo, intossicazione e danni al fegato. Praticamente nessuna controindicazione all'appuntamento.

Analogo più economico da 471 rubli.

Un altro farmaco russo che si trova nello stesso gruppo farmaceutico del "originale". È un farmaco combinato, la cui azione si basa sull'uso di diversi componenti attivi contemporaneamente.

Analogo più economico da 597 rubli.

Compresse Silimar - un farmaco prodotto in Russia. Esso, come Legalon 140, è basato sull'estratto di cardo mariano ed è analogo a Hepa-Merz. Le letture saranno esattamente le stesse. Il farmaco stabilizza il lavoro delle cellule del fegato, inibisce il danno tossico, stimola il recupero delle cellule dell'organo. Un agente è usato per la prevenzione e il trattamento delle malattie del fegato, per alleviare l'intossicazione da alcool e ripristinare il normale funzionamento del fegato dopo un trattamento a lungo termine. Come effetto collaterale, è possibile una reazione allergica al farmaco. Le compresse sono prescritte per adulti e bambini dopo 12 anni. Il trattamento dura circa un mese, la terapia ripetuta è possibile.

Hepa-Mertz a Mosca

istruzione

Farmaco ipoammonomico. Riduce il livello aumentato di ammoniaca nel corpo, in particolare nelle malattie del fegato. L'effetto del farmaco è associato alla sua partecipazione al ciclo ornitico di Krebs di formazione dell'urea (la formazione di urea dall'ammoniaca).

Promuove la produzione di insulina e ormone somatotropico. Migliora il metabolismo delle proteine ​​in malattie che richiedono nutrizione parenterale.

- malattie epatiche acute e croniche, accompagnate da iperemiaemia;

- encefalopatia epatica, inclusi come parte di una terapia complessa di compromissione della coscienza (precoma e coma);

- come additivo correttivo ai farmaci per la nutrizione parenterale in pazienti con deficit proteico.

In / iniettato fino a 40 ml (4 amp.) / Giorno, sciogliendo il contenuto delle fiale in 500 ml di soluzione per infusione.

In caso di encefalopatia epatica (a seconda della gravità della condizione), fino a 80 ml (8 amp.) / Giorno viene iniettato in / in.

La durata dell'infusione, la frequenza e la durata del trattamento sono determinati individualmente. La velocità di infusione massima è 5 g / h.

Si raccomanda di sciogliere non più di 60 ml (6 amp.) Del farmaco in 500 ml di soluzione per infusione.

Da parte del sistema digestivo: in alcuni casi - nausea, vomito.

Altro: reazioni allergiche.

- insufficienza renale grave (creatinina sierica> 3 mg / 1 dl);

- periodo di allattamento (allattamento al seno);

- Ipersensibilità al farmaco.

Il farmaco deve essere usato con cautela durante la gravidanza.

Il farmaco è controindicato per l'uso durante l'allattamento.

Se si verifica nausea o vomito, ridurre la velocità di somministrazione.

Influenza sulla capacità di guidare il trasporto motorio e i meccanismi di controllo

Nell'encefalopatia epatica, si deve prestare attenzione quando si guidano veicoli e si intraprendono altre attività potenzialmente pericolose che richiedono una maggiore concentrazione e reazioni psicomotorie.

Granuli di Hepa-Mertz: istruzioni per l'uso

Forma di dosaggio

granuli per la preparazione della soluzione orale.

struttura

5 g di granuli (1 bustina) contengono:

Principio attivo: L-ornitina -L-aspartato 3,00 g.

Eccipienti: acido citrico anidro, aroma di limone, aroma di arancia, saccarina di sodio, ciclamato di sodio, giallo arancio (E110), polivinilpirrolidone, fruttosio.

descrizione

Pellet dall'arancione chiaro all'arancio.

Gruppo farmacoterapeutico

Farmaci per il trattamento delle malattie del fegato.

Proprietà farmacologiche

Farmacodinamica. Il farmaco normalizza la funzione di disintossicazione del fegato, riducendo l'aumento del livello di ammoniaca nel corpo causato da malattie del fegato (cirrosi, epatite, tumori, fegato grasso, ipertensione portale con bypass, shunt congeniti, ecc.), Manifestando segni di encefalopatia epatica. Le cause dell'encefalopatia epatica, che significa un aumento del livello di ammoniaca nel corpo, possono essere anche: sanguinamento gastrointestinale interno; infezioni e infiammazioni degli organi respiratori e digestivi; farmaci a lungo termine; radiazioni e chemioterapia; bere eccessivo; avvelenamento tossico di varia genesi; lesioni estese o ustioni; sepsi; violazione dell'equilibrio idrico ed elettrolitico nel corpo; intervento chirurgico; assunzione di proteine ​​in eccesso. L'azione del farmaco è associata alla sua partecipazione al ciclo di formazione dell'urina di ornithine Krebs (attiva il lavoro del ciclo, ripristinando l'attività degli enzimi delle cellule del fegato: carbamil transferasi e carbamoil fosfato sintetasi). Orinitina e aspartato sono substrati del ciclo di sintesi dell'urea, che è necessario per la disintossicazione dell'ammoniaca. L'ornitina negli epatociti periportali è coinvolta nella sintesi dell'urea e l'aspartato, a sua volta, negli epatociti periveni, nei muscoli e nel cervello nella sintesi della glutammina, assicurando così la neutralizzazione dell'ammoniaca che è tossica per l'organismo. Il farmaco promuove la produzione di insulina e ormone somatotropo. Migliora il metabolismo delle proteine ​​in malattie che richiedono nutrizione parenterale.

Farmacocinetica. L-ornitina-L-aspartato si dissocia rapidamente in ornitina e aspartato, che vengono assorbiti nell'intestino tenue mediante trasporto attivo, attraverso l'epitelio intestinale e iniziano ad agire entro 15-25 minuti, avendo una breve emivita. Excreted nelle urine attraverso il ciclo dell'urea.

Indicazioni per l'uso

Trattamento di malattie e complicazioni associate a disintossicazione epatica compromessa (ad esempio: cirrosi epatica) con sintomi di encefalopatia epatica latente e manifesta.

Controindicazioni

Ipersensibilità a L-ornitina-L-aspartato o altri componenti del farmaco.

Insufficienza renale grave (con un indice di creatinina superiore a 3,0 mg / 100 ml).

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

I granuli di Gepa-Mertz per la preparazione della soluzione orale non devono essere usati durante la gravidanza, perché non ci sono dati sufficienti sull'effetto del farmaco sul feto. È necessario evitare l'uso del farmaco durante l'allattamento, perché non è noto se il principio attivo sia nel latte materno.

Se è necessario un trattamento farmacologico, il suo utilizzo è possibile solo sotto la stretta supervisione di un medico.

Uso in persone con funzionalità renale compromessa

Uso controindicato nell'insufficienza renale più pesante con livelli di creatinina> 3,0 mg / 100 ml. In caso di grave insufficienza renale, il farmaco deve essere assunto sotto la stretta supervisione di un medico.

Uso in individui con funzionalità epatica compromessa

Se la funzionalità epatica è significativamente compromessa, la dose deve essere regolata individualmente.

Usare nei bambini

I dati sull'uso del farmaco nei bambini non sono disponibili.

Utilizzare negli anziani

Restrizioni sull'uso del farmaco negli anziani non sono installate.

Istruzioni speciali

Un sacchetto di granuli contiene 1,13 g di fruttosio (0,11 XE), che deve essere considerato nei pazienti con diabete e in quelli che soffrono di intolleranza ereditaria al fruttosio.

Dosaggio e somministrazione

Dentro 1-2 sacchi di granelli dissolti in 200 millilitri di liquido, 2-3 volte al giorno, dopo pasti.

Come liquido, puoi usare acqua, tè o succo.

Effetti collaterali

Le reazioni avverse di solito passano rapidamente e non richiedono la sospensione del farmaco.

Dal tratto gastrointestinale:

Raramente: nausea, vomito, dolore addominale, flatulenza, diarrea.

Dal muscolo scheletrico e dal tessuto connettivo:

Molto raro: dolore agli arti.

Il colorante giallo-arancio può causare reazioni allergiche.

overdose

I segni di intossicazione durante il sovradosaggio non sono descritti.

Interazione con altri farmaci

Le interazioni con farmaci di altri gruppi non sono state identificate.

Influenza sulla capacità di guidare l'auto e lavorare con meccanismi in movimento

Diffidare di prescrivere il farmaco a pazienti impegnati in attività potenzialmente pericolose che richiedono maggiore attenzione e velocità delle reazioni psicomotorie.

Modulo di rilascio

Su 30 borse (5 g) da un film di carta-polietilene-alluminio-polietilene insieme con l'istruzione per applicazione, in un pacco di cartone.

Periodo di validità

5 anni. Non usare dopo la data di scadenza stampata sulla confezione.

Hepa-Merz (Hepa-Merz)

Principio attivo:

Il contenuto

Gruppi farmacologici

Classificazione Nosologica (ICD-10)

Immagini 3D

struttura

Descrizione della forma di dosaggio

Granuli per soluzione orale: una miscela di granuli arancioni e bianchi.

Azione farmacologica

farmacodinamica

Ha un effetto disintossicante, riducendo l'aumento del livello di ammoniaca nel corpo, in particolare per le malattie del fegato. L'azione del farmaco è associata alla sua partecipazione al ciclo di formazione dell'urina di ornithine Krebs (attiva il lavoro del ciclo, ripristinando l'attività degli enzimi delle cellule del fegato: ornitina-carbamoil transferasi e carbamoil-fosfato sintetasi). Promuove la produzione di insulina e ormone somatotropico.

Migliora il metabolismo delle proteine ​​in malattie che richiedono nutrizione parenterale.

Contribuisce alla riduzione delle sindromi asteniche, dispeptiche e dolorose, nonché alla normalizzazione dell'aumento del peso corporeo (con steatosi e steatoepatite).

farmacocinetica

L-ornitina-L-aspartato si dissocia rapidamente in ornitina e aspartato e ha effetto entro 15-25 minuti, con una T breve1/2. Excreted nelle urine attraverso il ciclo dell'urea.

Indicazioni droga Hepa-Mertz

malattia epatica acuta e cronica, accompagnata da iperemiaemia;

encefalopatia epatica (latente e grave);

steatosi e steatoepatite (di varia genesi).

Controindicazioni

ipersensibilità al farmaco;

insufficienza renale grave con indice di creatinina superiore a 3 mg / 100 ml;

età dei bambini (a causa di dati insufficienti).

Con cura: gravidanza.

Effetti collaterali

Da parte del tratto gastrointestinale: raramente - nausea, vomito, dolore addominale, flatulenza, diarrea.

Da parte del muscolo scheletro e del tessuto connettivo: molto raramente - dolore agli arti.

Colorante "Tramonto" giallo può causare reazioni allergiche.

interazione

Dosaggio e somministrazione

Dentro, dopo aver mangiato, 1-2 pacchi. granuli, pre-sciolti in 200 ml di liquido, 3 volte al giorno. Il corso del trattamento dipende dalla gravità della malattia.

overdose

Sintomi: aumento della gravità degli effetti collaterali.

Trattamento: lavanda gastrica, l'appuntamento di carbone attivo, terapia sintomatica.

Istruzioni speciali

Impatto sulla capacità di guidare veicoli e impegnarsi in altre attività potenzialmente pericolose. Quando si effettua una diagnosi di encefalopatia epatica a causa della malattia di base, occorre prestare attenzione quando si guidano veicoli e si impegnano in altre attività potenzialmente pericolose che richiedono una maggiore concentrazione di attenzione e velocità psicomotoria.

Modulo di rilascio

Granuli per preparare una soluzione per la somministrazione orale, 3 g 10 o 30 confezioni. (5 g) granuli per la preparazione di una soluzione orale contenente 3 g di L-ornitina-L-aspartato sono confezionati in una scatola di cartone.

fabbricante

Impresa di produzione: Merz Pharma GmbH & Co. KGaA. D-60318, Germania, Francoforte sul Meno.

Le richieste devono essere inviate al seguente indirizzo: OOO Merz Pharma. 123317, Mosca, Presnenskaya nab., 10, BC "Embankment Tower", blocco C.

Condizioni di vendita della farmacia

Condizioni di conservazione del farmaco Gepa-Mertz

Tenere lontano dalla portata dei bambini.

Data di scadenza del farmaco Gepa-Mertz

Non usare dopo la data di scadenza stampata sulla confezione.

Sinonimi di gruppi nosologici

Prezzi nelle farmacie di Mosca

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Gepa Merz (Hepa-Merz)

conc. d / prep. r-ra d / inf. 5 g / 10 ml: amplificatore 10 pezzi Reg. №: П N015093 / 02

Gruppo clinico-farmacologico:

Rilasciare forma, composizione e imballaggio

Concentrato per preparazione di soluzione per infusioni trasparente, colore giallo chiaro.

Eccipienti: acqua d / e.

10 ml - fiale di vetro scuro (10) - scatole di cartone.

Descrizione dei componenti attivi del farmaco "Hepa-Merz"

Azione farmacologica

Farmaco ipoammonomico. Riduce il livello aumentato di ammoniaca nel corpo, in particolare nelle malattie del fegato. L'effetto del farmaco è associato alla sua partecipazione al ciclo ornitico di Krebs di formazione dell'urea (la formazione di urea dall'ammoniaca).

Promuove la produzione di insulina e ormone somatotropico. Migliora il metabolismo delle proteine ​​in malattie che richiedono nutrizione parenterale.

testimonianza

- malattie epatiche acute e croniche, accompagnate da iperemiaemia;

- encefalopatia epatica, inclusi come parte di una terapia complessa di compromissione della coscienza (precoma e coma);

- come additivo correttivo ai farmaci per la nutrizione parenterale in pazienti con deficit proteico.

Regime di dosaggio

In / iniettato fino a 40 ml (4 amp.) / Giorno, sciogliendo il contenuto delle fiale in 500 ml di soluzione per infusione.

In caso di encefalopatia epatica (a seconda della gravità della condizione), fino a 80 ml (8 amp.) / Giorno viene iniettato in / in.

La durata dell'infusione, la frequenza e la durata del trattamento sono determinati individualmente. La velocità di infusione massima è 5 g / h.

Si raccomanda di sciogliere non più di 60 ml (6 amp.) Del farmaco in 500 ml di soluzione per infusione.

Effetti collaterali

Da parte del sistema digestivo: in alcuni casi - nausea, vomito.

Altro: reazioni allergiche.

Controindicazioni

- insufficienza renale grave (creatinina sierica> 3 mg / 1 dl);

- periodo di allattamento (allattamento al seno);

- Ipersensibilità al farmaco.

Gravidanza e allattamento

Il farmaco deve essere usato con cautela durante la gravidanza.

Il farmaco è controindicato per l'uso durante l'allattamento.

Domanda di violazioni del fegato

Il farmaco è usato come indicato.

Domanda di violazioni della funzione renale

Il farmaco è controindicato in caso di insufficienza renale, grado severo (creatinina 3 mg / 100 ml).

Istruzioni speciali

Se si verifica nausea o vomito, ridurre la velocità di somministrazione.

Influenza sulla capacità di guidare il trasporto motorio e i meccanismi di controllo

Nell'encefalopatia epatica, si deve prestare attenzione quando si guidano veicoli e si intraprendono altre attività potenzialmente pericolose che richiedono una maggiore concentrazione e reazioni psicomotorie.

overdose

Sintomi: aumento della gravità degli effetti collaterali.

Interazione farmacologica

Interazioni farmacologiche farmaco Hepa-Mertz non è descritto.

Condizioni di vendita della farmacia

Il farmaco è disponibile su prescrizione medica.

Termini e condizioni di conservazione

Il farmaco deve essere conservato fuori dalla portata dei bambini ad una temperatura non superiore a 25 ° C. Periodo di validità - 5 anni.

Interazione farmacologica

Interazioni farmacologiche farmaco Hepa-Mertz non è descritto.

Hepa-Mertz (granuli): istruzioni per l'uso

Forma di dosaggio

Granulare per soluzione orale, 5 g

struttura

1 bustina contiene

principio attivo - L-ornitina-L-aspartato 3,0000 g,

eccipienti: acido citrico anidro, saccarina di sodio, ciclamato di sodio, aroma di limone, aroma di arancia, FCF giallo (tramonto) (E110), povidone 25, fruttosio

descrizione

Granuli da arancio chiaro a arancio, a flusso libero, con un profumo di agrumi. La soluzione al 5% del farmaco è di colore arancio chiaro, leggermente opalescente.

Gruppo farmacoterapeutico

Preparati per il trattamento di malattie del fegato e delle vie biliari. Farmaci per il trattamento delle malattie del fegato.

Proprietà farmacologiche

L'aspartato di ornitina si dissocia nelle sue componenti costitutive, gli aminoacidi ornitina e aspartato, che vengono assorbiti nell'intestino tenue mediante trasporto attivo attraverso l'epitelio intestinale. Entrambi gli amminoacidi hanno una breve emivita di 0,3-0,4 ore. Excreted nelle urine attraverso il ciclo dell'urea.

In vivo, l'azione della L-ornitina-L-aspartato viene effettuata attraverso due metodi chiave di disintossicazione dell'ammoniaca: la sintesi dell'urea e la sintesi della glutammina mediante aminoacidi - ornitina e aspartato.

La sintesi dell'urea avviene negli epatociti perioportali, dove l'ornitina agisce come attivatore di due enzimi: ornitina carbamil transferasi e carbamoil fosfato sintetasi, nonché un substrato per la sintesi dell'urea.

La sintesi della glutammina si verifica negli epatociti vicini alla venosa. In condizioni patologiche, l'aspartato e altri dicarbossilati, compresi i prodotti del metabolismo dell'ornitina, vengono assorbiti nelle cellule e vengono utilizzati lì sotto forma di glutammina per legare l'ammoniaca.

Il glutammato funge da amminoacido che lega l'ammoniaca in condizioni fisiologiche e patologiche. La risultante amminoacido glutammina non è solo una forma non tossica per rimuovere l'ammoniaca, ma attiva anche un importante ciclo di formazione dell'urea (metabolismo della glutammina intracellulare).

In condizioni fisiologiche, l'ornitina e l'aspartato non inibiscono la sintesi dell'urea.

Il farmaco riduce l'aumento del livello di ammoniaca nel corpo, in particolare nelle malattie del fegato. L'azione del farmaco è associata alla sua partecipazione al ciclo ornitico di Krebs (la formazione di urea dall'ammoniaca). Promuove la produzione di insulina e ormone somatotropico. Migliora il metabolismo delle proteine ​​in malattie che richiedono nutrizione parenterale.

Indicazioni per l'uso

- malattie epatiche acute e croniche accompagnate da iperammoniemia (tra cui cirrosi, epatite virale, distrofia grassa, danno epatico tossico con avvelenamento da alcol)

- encefalopatia epatica (latente e grave)

Dosaggio e somministrazione

All'interno 1-2 sacchi di granulato sciolti in 200 ml di liquido, fino a 3 volte al giorno durante o dopo i pasti.

Il corso del trattamento da 2 settimane a 3 mesi, a seconda del decorso della malattia.

Hepa-Merz

Droga per il trattamento di malattie del fegato

  • 5 g - sacchetti (30) - scatole di cartone.
  • 10 ml - fiale di vetro scuro (10) - scatole di cartone.
  • 5 g - sacchetti (10) - scatole di cartone.

azione farmacologica Farmaco ipoammonomico. Riduce il livello aumentato di ammoniaca nel corpo, in particolare nelle malattie del fegato. L'effetto del farmaco è associato alla sua partecipazione al ciclo ornitico di Krebs di formazione dell'urea (la formazione di urea dall'ammoniaca).

Promuove la produzione di insulina e ormone somatotropico. Migliora il metabolismo delle proteine ​​in malattie che richiedono nutrizione parenterale.

Farmacocinetica L'aspartato di ornitina si dissocia nelle sue componenti costitutive - gli aminoacidi ornitina e aspartato, che vengono assorbiti nell'intestino tenue mediante trasporto attivo attraverso l'epitelio intestinale. Excreted nelle urine attraverso il ciclo dell'urea.

Condizioni speciali In caso di encefalopatia epatica, occorre prestare attenzione quando si guidano veicoli e si intraprendono altre attività potenzialmente pericolose che richiedono un'elevata concentrazione di attenzione e rapidità delle reazioni psicomotorie.

L-ornitina L-aspartato 3 g

Eccipienti: acido citrico anidro, aroma di limone, aroma di arancia, saccarinato di sodio (saccarina di sodio), ciclamato di sodio, giallo tramonto al tramonto, polivinilpirrolidone (povidone), fruttosio (levulosio). 1 ml di 1 amp.

L-ornitina L-aspartato 500 mg 5 g

Eccipienti: acqua d / e.

Hepa-Mertz indicazioni per l'uso

    - malattie epatiche acute e croniche, accompagnate da iperemiaemia;

- encefalopatia epatica (latente o grave). malattia epatica acuta e cronica, accompagnata da iperemiaemia;

- encefalopatia epatica (latente o grave).

    - insufficienza renale grave (creatinina sierica> 3 mg / 1 dl);

- periodo di allattamento (allattamento al seno);

- Ipersensibilità al farmaco.

  • Il farmaco viene prescritto all'interno di 1 sacchetto di granuli disciolti in 200 ml di liquido, 2-3, dopo un pasto.
  • Per iniettare fino a 40 ml (4 amp.) /, Sciogliere il contenuto delle fiale in 500 ml di soluzione per infusione.

Per l'encefalopatia epatica (a seconda della gravità della condizione), fino a 80 ml (8 amp.) /

La durata dell'infusione, la frequenza e la durata del trattamento sono determinati individualmente. La velocità di infusione massima è 5 g / h.

Si raccomanda di sciogliere non più di 60 ml (6 amp.) Del farmaco in 500 ml di soluzione per infusione.

Effetti collaterali di Hepa-Mertz

    Da parte del sistema digestivo: in alcuni casi - nausea, vomito.

Altro: reazioni allergiche.

Sintomi da sovradosaggio: aumento della gravità degli effetti collaterali. Condizioni di conservazione

  • Conservare a temperatura ambiente 15-25 gradi
  • tenere lontano dai bambini

Hepa-Merz

Descrizione al 3 settembre 2014

  • Nome latino: Hepa-Merz
  • Codice ATC: A05BA
  • Ingrediente attivo: Ornithine (Ornithine)
  • Produttore: Merz Pharma GmbH Co. KGaA (Germania)

struttura

Una bustina contiene 5 g di una miscela di granuli per preparare una soluzione di Hepa-Mertz, che contiene 3 g di ornitina aspartato (il composto del farmaco attivo), nonché i seguenti eccipienti: E110 (colorante giallo arancio), aroma di arancia e limone, ciclamato sodio, levulosio, saccarina e polivinilpirrolidone.

Nella composizione di una fiala di concentrato per la preparazione della soluzione di Hepa-Merz ci ​​sono 5 g di aspartato di ornitina e fino a 10 ml. acqua per iniezione (collegamento ausiliario).

Modulo di rilascio

Il granulato (una miscela di granuli Gepa-Mertz di colore bianco e arancione) viene preparato in una bustina da 5 g ciascuno per preparare una soluzione. Un cartone contiene 30 bustine.

Il concentrato è prodotto in ampolle di vetro scuro con un volume nominale di 10 ml. Una scatola contiene 10 fiale.

Azione farmacologica

Il farmaco ha un effetto farmacologico epatoprotettivo sul corpo umano. Hepa-Mertz si riferisce al gruppo di farmaci ipoazotemici farmaco-terapeutici.

Farmacodinamica e farmacocinetica

L'aspartato di ornitina composto attivo contenuto in Hepa-Merz è coinvolto nella biosintesi dell'ammoniaca dell'urea (il ciclo ornitico di Krebs) e contribuisce anche alla produzione di GH e di insulina, accelera il metabolismo delle proteine, migliora la funzionalità epatica (effetto detossificante) e riduce il livello di ammoniaca nel sangue.

Il farmaco viene rapidamente assorbito nello stomaco ed entra nel flusso sanguigno attraverso l'epitelio intestinale ed è escreto nelle urine.

Indicazioni per l'uso di Hepamerts

Le indicazioni per l'uso di Gepa-Mertz sono:

  • epatopatia, anche in forma cronica o acuta, accompagnata da ipermmoniemia;
  • encefalopatia epatica.

Come parte di una terapia combinata, il farmaco viene utilizzato per trattare i disturbi della coscienza (coma o stato di precoma). Inoltre, Gepa-Mertz funge da additivo correttivo nella dieta terapeutica dei pazienti con deficit proteico.

Il farmaco può essere usato per alleviare la tossicità nell'avvelenamento da alcol.

Controindicazioni

Il farmaco è controindicato in violazione delle funzioni renali (con un contenuto di sangue di 3 mg / 100 ml di creatina).

Effetti collaterali

Vale la pena notare che tali possibili effetti collaterali del farmaco come la nausea, le eruzioni allergiche sulla pelle e il vomito sono estremamente rari.

Hepa-Mertz, istruzioni per l'uso (metodo e dosaggio)

In base alle istruzioni per l'uso, si consiglia di assumere Hepamertsa in medicina dopo i pasti. Per preparare una singola dose del farmaco deve essere mescolato 200 ml. acqua (preferibilmente a temperatura ambiente) con una bustina contenente 5 grammi di polvere di granulato.

La soluzione di Hep-Mertz per infusioni viene somministrata per via endovenosa alla dose di 20 g (cioè 4 fiale del farmaco) al giorno. La dose terapeutica giornaliera media raccomandata del farmaco può essere aumentata fino ad un massimo di 8 fiale (40 g) al giorno.

Il farmaco Hepa-Mertz non è disponibile sotto forma di compresse.

overdose

Rafforzare gli effetti collaterali del farmaco può segnalare un sovradosaggio di Hepa-Merz. In questa situazione, il primo stop usando questo farmaco. I pazienti vengono lavati nello stomaco, viene eseguito un trattamento sintomatico e viene prescritto carbone attivo.

interazione

Attualmente, non ci sono informazioni sulle interazioni farmacologiche di Gepa-Mertz con altri farmaci.

Condizioni di vendita

Vendite over-the-counter da farmacie.

Condizioni di conservazione

Conservare lontano dalla portata dei bambini ad una temperatura non superiore a 25 ° C.

Periodo di validità

Istruzioni speciali

Prima della somministrazione endovenosa diretta della soluzione di Hepa-Mertz, più di 6 fiale (500 ml di soluzione per infusione) del farmaco non devono essere sciolte alla volta. Al fine di eliminare il vomito e la nausea, la velocità di somministrazione del farmaco deve essere ottimizzata.

Durante l'uso del farmaco per il trattamento dell'encefalopatia epatica, si consiglia ai pazienti di astenersi dal guidare e di non lavorare con meccanismi potenzialmente pericolosi e di non impegnarsi in attività che richiedano una maggiore concentrazione di attenzione e anche una rapida reazione mentale.

Analoghi Gepa-Mertz

Ornitsetil e Ornitin sono considerati analoghi strutturali di Gepa-Mertz.

Sinonimi

Durante la gravidanza e l'allattamento

Sebbene la gravidanza non si applichi a controindicazioni assolute all'uso di Hep-Mertz, il farmaco deve essere assunto durante questo periodo solo sotto la supervisione di un medico. Si raccomanda di interrompere l'allattamento al seno mentre assume il farmaco.

Recensioni Gepa Mertz

Le persone che hanno preso il farmaco, lasciano recensioni per lo più positive sui forum sul farmaco, rilevando la sua efficacia e un numero limitato di controindicazioni, oltre agli effetti collaterali. A giudicare dalle recensioni di Gepa-Mertz, questo farmaco è adatto per una vasta gamma di pazienti, compresi i bambini e gli anziani.

Prezzo Gepa-Mertz, dove acquistare

Il costo di Hepamerts varia in base alla regione e alla forma di rilascio del farmaco. In farmacia, questo farmaco può essere acquistato senza la prescrizione del medico.

Il prezzo medio di Gepamertsa in ampolle (in un pacchetto di 10 pezzi, 10 ml ciascuno) è di 3.000 rubli.

L'imballaggio di granuli (10 bustine, 5 mg ciascuno) costerà circa 650-700 rubli.

GEPA-MERZ (HEPA-MERZ)

Grande. Confezione da 3 g / 5 g 5 g, n. 30, n. 50, n. 100

Altri ingredienti: acido citrico anidro, saccarina di sodio, ciclamato di sodio, povidone 25, fruttosio, aroma di limone, aroma di arancia, colorante giallo-arancio S (E110).

No. UA / 0039/02/01 del 28/03/2014 al 28/03/2019 Senza prescrizione C

conc. d / r-ra d / inf. Amplificatore da 5 g 10 ml, n. 10

Altri ingredienti: acqua per preparazioni iniettabili.

No. UA / 0039/01/01 dal 23/12/2013 al 23/12/2018 Con la prescrizione C

farmacodinamica. L'effetto in vivo di L-ornitina-L-aspartato è dovuto agli amminoacidi, all'ornitina e all'aspartato attraverso due metodi chiave di disintossicazione dell'ammoniaca: sintesi dell'urea e sintesi della glutammina.

La sintesi dell'urea avviene negli epatociti paraportali, dove l'ornitina aspartato agisce come attivatore di due enzimi: ornitina carbamoil transferasi e carbamoil fosfato sintetasi e anche come substrato per la sintesi dell'urea.

La sintesi della glutammina si verifica negli epatociti vicini alla venosa. Soprattutto in condizioni patologiche, aspartato e dicarbossilato, compresi i prodotti metabolici dell'aspartato di ornitina, vengono assorbiti nelle cellule e utilizzati lì per legare l'ammoniaca sotto forma di glutammina.

Il glutammato è un amminoacido che lega l'ammoniaca sia in condizioni fisiologiche che patologiche. La risultante amminoacido glutammina non è solo una forma non tossica per rimuovere l'ammoniaca, ma attiva anche un importante ciclo dell'urea (metabolismo della glutammina intracellulare).

In condizioni fisiologiche, l'ornitina e l'aspartato non limitano la sintesi dell'urea.

Studi sperimentali condotti sugli animali hanno dimostrato che la proprietà di riduzione dell'ammoniaca dell' L-ornitina-L-aspartato è causata dalla sintesi accelerata di glutammina. In studi clinici individuali, questo miglioramento in relazione a una catena ramificata di aminoacidi / amminoacidi aromatici è stato stabilito.

Farmacocinetica. L-ornitina-L-aspartato viene rapidamente assorbita e scomposta in ornitina e aspartato. T½ e ornitina, e aspartato breve - 0,3-0,4 ore Una piccola parte di aspartato viene escreta con le urine invariate.

trattamento di pazienti con comorbilità e complicazioni causate da una disintossicazione compromessa del fegato (per esempio, in caso di cirrosi epatica) con sintomi di encefalopatia epatica latente o grave, in particolare disturbi della coscienza (precoma, coma).

dentro. Il contenuto di 1-2 pacchetti di Hepa-Mertz deve essere sciolto in una grande quantità di liquido (ad esempio, un bicchiere d'acqua o succo di frutta) e assunto durante o dopo un pasto fino a 3 volte al giorno.

In / in. Di solito, la dose è fino a 4 fiale (40 ml) al giorno. In caso di precoma o coma, iniettare fino a 8 fiale (80 ml) entro 24 ore, a seconda della gravità della condizione. Prima dell'introduzione, il contenuto dell'ampolla deve essere aggiunto a 500 ml di p-ra, ma più di 6 flaconcini non devono essere disciolti nei 500 ml dell'infusione di p-ra.

Il tasso massimo di introduzione di L-ornitina-L-aspartato è 5 g / h (che corrisponde al contenuto di 1 fiala).

Il periodo di trattamento con Hepa-Mertz è determinato dal medico in base alle condizioni cliniche del paziente.

ipersensibilità a L-ornitina-L-aspartato o qualsiasi componente del farmaco; insufficienza renale grave (livello plasmatico di creatinina> 3 mg / 100 ml).

dalla parte del tubo digerente: raramente (> 1/10 000,

con l'on / nell'introduzione di Hepa-Mertz in alte dosi si dovrebbe monitorare il livello di urea nel plasma sanguigno e nelle urine. In caso di grave compromissione della funzionalità epatica in accordo con le condizioni del paziente, è necessario ridurre la velocità di infusione della soluzione per infusione per prevenire nausea o vomito. Gepa-Mertz, un concentrato per soluzione infusionale, non deve essere iniettato nell'arteria.

Il granulato Gepa-Mertz contiene 1,13 g di fruttosio in ogni confezione (equivalente a 0,11 XE), che deve essere preso in considerazione per i pazienti con diabete. Non usare in pazienti con intolleranza al fruttosio congenita. L'uso prolungato può essere dannoso per i denti (sviluppo della carie).

Utilizzare durante la gravidanza o l'allattamento. I dati sull'uso del farmaco Gepa-Mertz durante la gravidanza non sono disponibili. Non sono stati condotti studi sugli animali utilizzando L-ornitina-L-aspartato per studiarne gli effetti tossici sulla funzione riproduttiva. Pertanto, l'uso del farmaco durante la gravidanza deve essere evitato.

Tuttavia, se il trattamento con Gepa-Mertz durante la gravidanza è considerato necessario per motivi di salute, il medico deve valutare attentamente il rapporto tra il possibile rischio per il feto / figlio e i benefici attesi per la gestante / madre.

Non è noto se L-ornitina-L-aspartato passi nel latte materno. Dovresti evitare l'uso del farmaco durante l'allattamento.

Bambini. L'esperienza con i bambini è limitata, quindi il farmaco non deve essere usato nella pratica pediatrica.

La capacità di influenzare la velocità di reazione quando si guida o si lavora con altri meccanismi. A causa della malattia, la capacità di guidare veicoli o di lavorare con altri meccanismi può essere compromessa durante il trattamento con L-ornitina-L-aspartato, pertanto tale attività dovrebbe essere evitata durante il periodo di trattamento.

Non sono stati condotti studi, dati non disponibili.

Incompatibilità. Poiché gli studi di incompatibilità non sono stati effettuati, il farmaco non deve essere miscelato con altri medicinali quando si trova / nell'introduzione. Hepa-Mertz può essere miscelato con soluzioni normali per infusioni.

non sono stati osservati segni di intossicazione a causa di un sovradosaggio di L-ornitina-L-aspartato. Possibili effetti collaterali aumentati. In caso di sovradosaggio, si raccomanda un trattamento sintomatico.

a una temperatura non superiore a 25 ° C.

Data di inserimento: 22/08/2018

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Prezzi per GEPA-MERZ nelle città dell'Ucraina

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' " Dnepropetrovsk, w / m Topol-3, 51

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GEPA-MERTS gran. 3 g / 5 g pacco 5 g n. 30, Merz Pharma. UAH 1615.95 / pacco.
"SALUTE DI BAZAHEMO" Zaporozhye, st. Appassionati, 3, tel.: +380612772929

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GEPA-MERTS gran. 3 g / 5 g pacco 5 g n. 30, Merz Pharma. 1662,87 UAH / su.
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"FARMACIA PREZZI ALL'INGROSSO" Lutsk, prosp. Presidente Grushevskogo, 22B, tel.: +380503177304

leoni 1838.48 UAH / su.

GEPA-MERTS gran. 3 g / 5 g pacco 5 g n. 30, Merz Pharma. 1579 UAH / su.
"FARMACIA ZNAKHAR" Leopoli, st. Vasily Simonenko, 3, tel.: +380322645337

Nikolaev 1662,87 UAH / su.

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