Hepa-Mertz - istruzioni per l'uso, analoghi, recensioni e forme di rilascio (compresse o granuli (granuli) 3 g, concentrati o iniezioni di polvere in fiale iniettabili) farmaco per il trattamento della malattia del fegato negli adulti, nei bambini e durante la gravidanza. struttura

In questo articolo, puoi leggere le istruzioni per l'uso del farmaco Gepa-Mertz. Recensioni presentate dei visitatori del sito - i consumatori di questo medicinale, così come le opinioni degli specialisti nell'uso dell'epatoprotettore Hepa-Merz nella loro pratica. Una grande richiesta per aggiungere il vostro feedback sul farmaco più attivamente: il medicinale ha aiutato o non ha aiutato a sbarazzarsi della malattia, quali complicazioni ed effetti collaterali sono stati osservati, forse non dichiarati dal produttore nell'annotazione. Analoghi Hepa-Mertz in presenza di analoghi strutturali disponibili. Utilizzare per il trattamento di malattie del fegato in adulti, bambini, così come durante la gravidanza e l'allattamento. La composizione del farmaco.

Hepa-Mertz è un farmaco ipoammonico. Ha un effetto disintossicante, riducendo l'aumento del livello di ammoniaca nel corpo, in particolare nelle malattie del fegato. L'azione del farmaco è associata alla sua partecipazione al ciclo di formazione dell'urina di ornithine Krebs (attiva il lavoro del ciclo, ripristinando l'attività degli enzimi delle cellule del fegato: ornitina-carbamoil transferasi e carbamoil-fosfato sintetasi). Promuove la produzione di insulina e ormone somatotropico. Migliora il metabolismo delle proteine ​​in malattie che richiedono nutrizione parenterale. Contribuisce alla riduzione delle sindromi asteniche, spontanee e dolorose, nonché alla normalizzazione dell'aumento del peso corporeo (con steatosi e steatoepatite).

struttura

L-ornitina L-aspartato + eccipienti.

farmacocinetica

L'aspartato di ornitina si dissocia nelle sue componenti costitutive - gli aminoacidi ornitina e aspartato, che vengono assorbiti nell'intestino tenue mediante trasporto attivo attraverso l'epitelio intestinale. Excreted nelle urine attraverso il ciclo dell'urea.

testimonianza

• malattia epatica acuta e cronica, accompagnata da iperemiaemia;
• encefalopatia epatica (latente o grave), inclusi come parte di una terapia complessa di compromissione della coscienza (precoma e coma);
• steatosi e steatoepatite (di varia genesi);
• come additivo correttivo per i farmaci per la nutrizione parenterale in pazienti con deficit proteico.

Forme di rilascio

Granuli per la preparazione di una soluzione per l'ingestione di 3 g (a volte erroneamente chiamati compresse o granuli).

Concentrato per soluzione per infusione (iniezioni in fiale per iniezione) (talvolta chiamato per errore polvere).

Istruzioni per l'uso e schema di utilizzo

Il farmaco viene somministrato per via orale in 1-2 sacchi di granuli sciolti in 200 ml di liquido, 3 volte al giorno, dopo i pasti. Il corso del trattamento varia da 10 a 30 giorni e dipende dalla gravità della malattia.

Iniettata per via endovenosa a 40 ml (4 fiale) al giorno, sciogliendo il contenuto delle fiale in 500 ml della soluzione per infusione.

In caso di encefalopatia epatica (a seconda della gravità della condizione), vengono iniettati fino a 80 ml (8 fiale) al giorno.

La durata dell'infusione, la frequenza e la durata del trattamento sono determinati individualmente. La velocità di infusione massima è 5 g / h.

Si raccomanda di sciogliere non più di 60 ml (6 fiale) del farmaco in 500 ml di soluzione per infusione.

Effetti collaterali

• nausea, vomito;
• dolore addominale;
• flatulenza;
• diarrea;
• dolore agli arti;
• reazioni allergiche.

Controindicazioni

• insufficienza renale grave (creatinina sierica superiore a 3 mg / 1 dl);
• periodo di allattamento (allattamento al seno);
• età dei bambini (a causa di dati insufficienti);
• ipersensibilità al farmaco.

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

Il farmaco deve essere usato con cautela durante la gravidanza.

Il farmaco è controindicato per l'uso durante l'allattamento.

Istruzioni speciali

Se si verifica nausea o vomito, ridurre la velocità di somministrazione.

Influenza sulla capacità di guidare il trasporto motorio e i meccanismi di controllo

Nell'encefalopatia epatica, si deve prestare attenzione quando si guidano veicoli e si intraprendono altre attività potenzialmente pericolose che richiedono una maggiore concentrazione e reazioni psicomotorie.

Interazione farmacologica

Interazioni farmacologiche farmaco Hepa-Mertz non è descritto.

Analoghi del farmaco Gepa-Mertz

Analoghi strutturali della sostanza attiva:

Analoghi per gruppo farmacologico (epatoprotettori):

• L-metionina;
• S-adenosilmetionina;
• antral;
• Valium;
• Bondjigar;
• Brenziale forte;
• Vitanorm;
• Gepabene;
• Hepatosan;
• Hepatofalk planta;
• Gepafor;
• Geptor;
• Geptral;
• Geptrong;
• Glutargin;
• Glutargin Alcoquine;
• Deepa;
• Kavehol;
• Kars;
• Carsil Forte;
• Kedrostat;
• Cryomelt MN;
• L-ornitina L-aspartato;
• Laennek;
• Legalon;
• Liv 52;
• Livodeksa;
• Livolife Forte;
• Acido lipoico;
• lipidica;
• Maksar;
• metionina;
• Metropia;
• milife;
• Moliksan;
• Oktolipen;
• Progepar;
• Taglia il Pro;
• Ropren;
• Sibektan;
• Silegon;
• silibinina;
• silimar;
• silimarina;
• Syrepar;
• Tiolipon;
• thiotriazolin;
• tykveol;
• Urdoksa;
• Urso 100;
• Ursodez;
• Acido osssodesossicolico;
• Ursodeks;
• Ursol;
• cursore;
• Ursosan;
• Ursofalk;
• Phosphogliv;
• Phosphogliv Forte;
• Fosfontsiale;
• Hepabos;
• Choludexan;
• Ekskhol;
• Erbisol;
• Eslidin;
• Essentiale N;
• Essentiale forte H;
• Fosfolipidi essenziali;
• Essliver;
• Essliver forte.

Hepa Mertz

Gepa-Mertz - un farmaco con proprietà epatoprotettive e disintossicanti, che consiste nei seguenti aminoacidi: ornitina e aspartato. Questi amminoacidi contribuiscono alla conversione dell'ammoniaca in glutammina e urea.

L'ornitina è un catalizzatore per gli enzimi e la base per la sintesi dell'urea. Inoltre, Gepa-Mertz è in grado di attivare il ciclo di ornitina della formazione della stessa urea, che influisce anche sulla riduzione dell'ammoniaca. Il farmaco ottimizza anche il metabolismo delle proteine ​​ed è coinvolto nella produzione di insulina e GH.

In questo articolo vedremo perché i medici prescrivono Gepa-Mertz, comprese le istruzioni per l'uso, analoghi e prezzi per questo farmaco nelle farmacie. Le testimonianze reali di persone che hanno già approfittato di Gepa-Mertz possono essere trovate nei commenti.

Composizione e forma di rilascio

Il concentrato è prodotto in ampolle di vetro scuro con un volume nominale di 10 ml. Una scatola contiene 10 fiale. Il granulato (una miscela di granuli Gepa-Mertz di colore bianco e arancione) viene preparato in una bustina da 5 g ciascuno per preparare una soluzione. Un cartone contiene 30 bustine.

• Una bustina contiene 5 g di una miscela di granuli per preparare una soluzione di Hepa-Mertz, che contiene 3 g di ornitina aspartato (il composto del farmaco attivo), nonché i seguenti eccipienti: E110 (colorante giallo arancio), aroma di arancia e limone, ciclamato sodio, levulosio, saccarina e polivinilpirrolidone.
• Nella composizione di una fiala di concentrato per la preparazione della soluzione di Hepa-Merz ci ​​sono 5 g di aspartato di ornitina e fino a 10 ml. acqua per iniezione (collegamento ausiliario).

Gruppo clinico-farmacologico: farmaco ipoammonico. Ha un effetto farmacologico epatoprotettivo sul corpo umano.

Indicazioni per l'uso di Hepa-Mertz

Il farmaco Gepa-Mertz ha alcune indicazioni per l'uso: malattie epatiche acute e croniche accompagnate da iperammoniemia (epatite, cirrosi, degenerazione grassa, danno epatico tossico); encefalopatia epatica (latente e grave), specialmente come parte di una terapia complessa per compromissione della coscienza (precoma) o coma; disintossicazione compromessa del fegato (con eccesso di cibo e alcol).

Azione farmacologica

Ha proprietà detossificanti e epatoprotettive. La preparazione Gepa-Mertz comprende due aminoacidi: aspartato (L-aspartato) e ornitina (L-ornitina), con cui l'ammoniaca viene convertita in urea e glutammina.

L'ornitina funge da catalizzatore per gli enzimi carbamoil fosfato sintetasi e ornitina carbamoil transferasi ed è anche la base per la sintesi dell'urea. Inoltre, Gepa-Mertz attiva il ciclo ornitina di formazione di urea, che aiuta anche a ridurre i livelli di ammoniaca.

Istruzioni per l'uso

A seconda della forma di rilascio di Gepa-Mertz, le istruzioni per l'uso saranno diverse.

• I granuli Gepa-Mertz sono assunti per via orale in 1-2 sacchi di granuli sciolti in 200 ml di liquido, 3 volte / die, dopo i pasti.
• In / iniettato fino a 40 ml (4 amp.) / Giorno, sciogliendo il contenuto delle fiale in 500 ml di soluzione per infusione. In caso di encefalopatia epatica (a seconda della gravità della condizione), fino a 80 ml (8 amp.) / Giorno viene iniettato in / in. La velocità di infusione massima è 5 g / h.

La durata del trattamento è determinata dal medico individualmente per ciascun paziente. Questo parametro dipende dal tipo di malattia, dalla sua gravità e dalle condizioni del paziente nel suo complesso. Nei casi con gravi violazioni del fegato richiede un controllo rigoroso sulle condizioni del paziente e, se necessario, la correzione della velocità di somministrazione del farmaco. Questo è necessario per prevenire nausea e vomito.

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Controindicazioni

Concentrato Hepa-Mertz Alcune recensioni di Hepa-Mertz hanno osservato che il farmaco non deve essere assunto con intolleranza al principio attivo o ad altri componenti di questo strumento. Inoltre, Gepa-Mertz non è raccomandato per l'uso nella malattia renale allo stadio terminale.

Effetti collaterali

A giudicare dalle recensioni positive di Hepa-Mertz, l'uso del farmaco raramente provoca lo sviluppo di effetti collaterali. Tuttavia, a volte possono verificarsi nausea e vomito, oltre a reazioni allergiche.

Analoghi Hepa-Mertz

Orniltex è il sinonimo di Gepa-Mertz per il principio attivo, e i seguenti farmaci sono analoghi del rimedio:

• thiotriazolin;
• silibinina;
• Hepatosan;
• Glutargin;
• Orotat di potassio;
• metionina;
• Rosilimarin;
• Silymarin Sedico;
• Phosphogliv;
• remaxol;
• Laennek.

Attenzione: l'uso di analoghi deve essere concordato con il medico curante.

Il prezzo medio di granuli GEPA-MERTS 10 pezzi in farmacia (Mosca) 830 rubli. Hepa-Mertz concentrato per infusioni 5g / ml 10ml 10pcs costa 3.000 rubli.

Condizioni di vendita della farmacia

Il farmaco è disponibile su prescrizione medica.

Buona droga importata. In qualche modo non mi fido molto degli epatoprotettori russi, dopo aver lasciato un po 'di fegato per uno, lo portavo in bagno. E con hepamer, tutto è ben formato e si nota la regressione ecografica della distrofia epatica. Il prezzo... sì, in questa medicina l'unico e più grande è che devi lavorare per medicine.

Mio padre è in terapia intensiva. Nel 2009, gli fu diagnosticata una cirrosi del 4 ° stadio sullo sfondo dell'epatite. Ascite, forature, sanguinamento. Quindi ha iniziato l'encefalopatia. Poi il medico gli ha prescritto Hepamerts in sacchetti. Ha seguito il suo corso. Mese. Poi una pausa e di nuovo un mese bevve. E l'anno in cui lo stato non si è ripetuto, recentemente ha sanguinato. È riuscito a fermarsi. È passato un mese e, a causa delle poche proteine, ascite, iniziò l'encefalopatia. Poi papà è affondato in un coma. Abbiamo insistito che i medici facessero GepaMerts. Fu fatto prima 4 fiale. Bene, da quando lo stato pesante cominciò a fare 8 fiale...
Papà ha cominciato a riprendere conoscenza. Ha aperto gli occhi. Cercando di dire qualcosa. È solo un miracolo, ecco come puoi pungere 8 fiale, non lo sappiamo. Non abbiamo nemmeno un farmaco in città. Ordiniamo in altre città. Bene, ha fatto un miracolo. Grazie HepaMertz. Non credevamo già in nulla.

Accetto questi granuli 2 volte al giorno per la settimana. Ma qualcosa non ha ancora notato alcun progresso per il meglio nel suo stato di salute. Forse sono stato assegnato in modo errato e ho bisogno di berlo tre volte al giorno?

Hepa-Merz

Forme di rilascio

Istruzione Hep-Merck

Gepa-mertz è un epatoprotettore originale tedesco usato per il trattamento di patologie epatiche acute e croniche, nonché encefalopatia epatica.

Negli ultimi decenni, l'incidenza della patologia epatica è diminuita fortemente. Non si può dire che la medicina moderna sia seduta con le braccia incrociate: uno studio approfondito dei meccanismi di danno al fegato di eziologia virale, alcolica e autoimmune ha consentito progressi significativi nella diagnosi e nel trattamento. Tuttavia, la malattia epatica continua a essere una delle principali cause di disabilità, disabilità della popolazione e mortalità. Il farmaco Hep-Merts contiene due aminoacidi attivi: diamminovalico (ornitina) e aspartico (aspartato), che determinano le proprietà farmacologiche di questo farmaco. Molto spesso, l'epatite C è prescritta per l'encefalopatia epatica, che complica il decorso di malattie del fegato (solitamente cirrosi) e peggiora la loro prognosi. Come è noto, la sopravvivenza a 5 anni dei pazienti con cirrosi epatica complicata da encefalopatia epatica è solo del 25%. Il principale fattore nello sviluppo dell'encefalopatia epatica è un alto livello di ammoniaca nel sangue, che ha un effetto diretto sul sistema nervoso centrale e potenzia un certo numero di altri fattori negativi. Un elevato livello di ammoniaca viene stabilito a causa dello squilibrio tra la sua formazione e l'utilizzo. L'ammoniaca si forma nel corpo come risultato della rimozione di gruppi amminici da molecole di amminoacidi, la scomposizione dell'urea e di altri composti azotati nell'intestino crasso. L'utilizzo dell'ammoniaca si verifica, per la maggior parte, nelle reazioni del ciclo di Krebs-Henseleit (il cosiddetto ciclo dell'ornitina) nel fegato e attraverso la sintesi della glutammina nel fegato e nei muscoli. La malattia del fegato in molti modi limita la sua capacità di neutralizzare l'ammoniaca.

A questo proposito, i suoi doveri devono caricarsi con i muscoli. L'uso del farmaco Hepa-mertz porta all'attivazione di enzimi coinvolti nell'utilizzo di ammoniaca nel fegato e nei muscoli, aumentando la resistenza alle proteine, che consente al paziente di mantenere una dieta normale e prevenire la perdita di massa muscolare. Inoltre, hepa-mertz aiuta a normalizzare il processo di biosintesi delle proteine ​​nel fegato. Come sapete, per il fegato svolgere la sua funzione proteina-sintetica, ha bisogno di aminoacidi e acidi nucleici. Gepa-mertz aumenta il contenuto di quelli e altri stimola il processo di biosintesi delle proteine. Come dimostrato dalle prove cliniche del farmaco, certamente aumenta la sintesi proteica nei muscoli dei pazienti con cirrosi epatica. Pertanto, la nomina di hepatrice è giustificata in tutti gli stati ipercatabolici, incl. malattie epatiche croniche, carenza proteica di qualsiasi eziologia, esaurimento, infezioni croniche. Inoltre, ornitina e aspartato sono substrati per il ciclo di Krebs-Henseleit, durante il quale l'ammoniaca viene neutralizzata. Questo ciclo è legato al ciclo dell'acido tricarbossilico (il nome alternativo è il ciclo di Krebs, solo senza Henzleitt), che è il principale fornitore di energia nel corpo umano.

Pertanto, hepatommerz ha un effetto farmacologico versatile: migliora la tolleranza proteica, ha un effetto anabolico, nutre le cellule con energia e l'aspartato, che ne fa parte, aumenta tra le altre cose la permeabilità delle membrane cellulari per il magnesio, fornendo così un antiossidante azione. Quest'ultimo è particolarmente importante per i pazienti con malattie epatiche croniche di eziologia alcolica.

Descrizione del farmaco Hepa-Mertz

Per il recupero del fegato sono stati sviluppati molti epatoprotettori diversi. Uno di questi è Gepa-Mertz. Il farmaco è ampiamente noto per gli spot pubblicitari ed è presentato con lo slogan "droga intelligente per il fegato".

Il farmaco è destinato al trattamento di varie patologie del fegato di tipo acuto e cronico. Disponibile sul mercato farmaceutico in due stati medicinali - sotto forma di granuli e concentrato, da cui vengono fatte le soluzioni.

I fluidi preparati sono usati per il trattamento orale e usati nella terapia infusionale.

L'effetto terapeutico di Gepa-Mertz è dovuto a due aminoacidi, che sono inclusi nella parte principale del farmaco. Questi sono acidi aspartato e ornitina, che sono combinati sotto un nome comune L-ornitina L-aspartato.

Prendere in considerazione istruzioni dettagliate sull'uso del farmaco, in quali casi è necessario il suo scopo e in quali situazioni il farmaco è vietato, le principali raccomandazioni per il trattamento e altre caratteristiche dell'applicazione.

Istruzioni per l'uso

Rilascia forma e composizione

Hepa-Mertz si trova in due stati medicinali: nei granuli da cui viene preparata la soluzione per somministrazione orale e sotto forma di un concentrato, da cui viene preparata la soluzione per la terapia di infusione. L'ombra dei granuli è arancione e bianca, e il concentrato ha un colore giallo chiaro, ma una consistenza trasparente.

Il nome della sostanza

Quantità in 1 bustina / 1 fiala (mg)

La composizione principale dei granuli

addizionale

Anidride dell'acido citrico

Aroma alimentare "Limone"

Aroma alimentare "Arancione"

La composizione principale del concentrato

Composizione concentrata aggiuntiva

Acqua per preparazioni iniettabili

I granuli sono sigillati in sacchetti della quantità di 5 grammi, che viene confezionato in confezioni di cartone. In una scatola possono essere 10 o 30 sacchetti. Il concentrato viene versato in fiale da 10 ml, anch'esse confezionate in confezioni di cartone.

Azione farmacologica

L'effetto terapeutico del farmaco è ottenuto attraverso due aminoacidi, che sono inclusi nella struttura principale del farmaco - aspartato e ornitina. Grazie a questi componenti attivi, il farmaco è in grado di neutralizzare e distruggere varie sostanze tossiche, riduce l'alta concentrazione di ammoniaca nel corpo, principalmente nelle patologie epatiche.

Inoltre, ha un effetto positivo sulla produzione di insulina e ormone della crescita, migliora il metabolismo proteico nelle malattie che richiedono nutrizione parenterale, può inibire i processi astenici, dispeptici e dolorosi, normalizza l'aumento di peso in malattie come steatosi e steatoepatite.

Sembra la droga sotto forma di concentrato

Hepa-Mertz ha una vasta gamma di applicazioni:

• supporta le prestazioni del fegato;
• migliora l'assimilazione delle proteine, compresa la nutrizione speciale negli atleti professionisti durante lo stress;
• ripristina tutte le funzioni importanti del fegato, anche dopo avvelenamento da funghi, bevande alcoliche, prodotti avvelenati o tossici, ecc.;
• terapia degli effetti del sovraccarico epatico, in particolare dopo "bere il banchetto", ecc.

Indicazioni per l'uso

Le indicazioni per l'uso di granuli e concentrato sono leggermente diverse. I granuli sono prescritti nei seguenti casi:

• patologie del fegato che sono accompagnate da un aumento del contenuto di ammoniaca, una natura acuta e cronica;
• encefalopatia epatica;
• epatite grassa;
• steatoepatite.

Se il tempo non agisce, allora tali conseguenze sono possibili con l'epatosi grassa:

Il concentrato è usato nel trattamento di persone con il seguente elenco di malattie:

• patologie del fegato di natura acuta e cronica, che sono accompagnate da un aumento del contenuto di ammoniaca;
• encefalopatia epatica;
• per nutrizione parenterale in individui con carenza proteica, come alimenti complementari.

Dosaggio e durata del trattamento

Diamo alcune raccomandazioni approssimative per il trattamento in tabella:

forma

Numero di

Frequenza di ammissione (una volta al giorno)

Durata della ricezione (giorni)

Dipende dalla gravità delle patologie

In ogni caso individualmente

Per una malattia come l'encefalopatia epatica, è consentito somministrare fino a 8 fiale al giorno.

Metodo di utilizzo

Prima di prendere una bustina di granuli diluita in 0,2 litri di liquido e assumere la soluzione risultante dopo un pasto. Anche il concentrato è pre-preparato. Per fare questo, un certo numero di fiale è mescolato con 0,5 litri di soluzione per infusione. In 0,5 l di questa soluzione non si possono diluire più di 6 fiale.

La velocità di infusione non deve superare i 5 grammi in 1 ora.

Interazione farmacologica

Non si sa nulla sull'interazione con altri farmaci.

Controindicazioni ed effetti collaterali

Le restrizioni all'assunzione di farmaci in qualsiasi forma di dosaggio sono le seguenti:

• insufficienza renale (creatinina superiore a 3 mg / 100 ml);
• reazione speciale alla composizione del farmaco;
• periodo di alimentazione;
• età da bambini;
• la gravidanza.

Effetti collaterali

Durante il periodo di trattamento con granuli, possono comparire le seguenti reazioni indesiderate:

L'uso del farmaco durante l'allattamento o durante la gravidanza è proibito

• riflesso nauseabondo;
• impulso emetico;
• dolore all'addome;
• eccessiva formazione di gas;
• diarrea;
• dolore alle gambe e alle braccia;
• manifestazioni allergiche.

Quando si utilizza il concentrato si può osservare:

• le allergie;
• a volte nausea e vomito.

overdose

I sintomi di una medicazione per overdose aumentano la gravità delle manifestazioni indesiderate. In questa situazione, la prima cosa che devi lavare lo stomaco del paziente e dare carbone attivo per neutralizzare. È anche importante condurre una terapia sintomatica.

Durante la gravidanza

Il periodo di gravidanza e alimentazione si riferisce a controindicazioni.

Termini e condizioni di conservazione

Tenere il farmaco in una stanza buia e lontano dalla portata dei bambini, dovrebbe essere inferiore a 25 ° C. Periodo di validità - 5 anni.

Il costo del farmaco dipende dallo stato medicinale, dalla farmacia, dalla regione e dal paese di acquisto. Diamo prezzi approssimativi:

Droga Hepa-Mertz

Costo in Russia (strofinare)

Costo in Ucraina (UAH)

Concentrare 10 pz.

analoghi

Hepa-Mertz ha analoghi strutturali. Sono:

Recensioni

Le opinioni degli utenti sulla droga variano. Le revisioni positive descrivono l'alto effetto terapeutico, la rapida azione dei farmaci, il sollievo delle condizioni generali, l'eliminazione dei sintomi principali e la normalizzazione dei parametri del sangue. Si nota inoltre che i granuli sono adatti per la prevenzione di patologie dopo il trattamento principale con un concentrato o dopo un altro trattamento.

Gli svantaggi del farmaco, la maggior parte degli utenti dicono che non è descritto nelle istruzioni effetto collaterale - mal di testa, che si manifesta con un'intensità abbastanza pronunciata, a causa della quale i pazienti smettono di prenderlo. Alcuni utenti scrivono che il farmaco non ha funzionato anche dopo diverse settimane di assunzione dei granuli.

L'encefalopatia epatica, che è flaccida con le indicazioni per l'uso del farmaco, può svilupparsi come segue se il paziente ha un atteggiamento negligente nei suoi confronti:

conclusione

Breve corso sull'uso di Hepa-Mertz:

1. Hepa-Mertz - un farmaco che viene utilizzato per migliorare il fegato e ripristinare la sua efficienza. Il farmaco neutralizza e distrugge le tossine, riduce la quantità di ammoniaca nel corpo, è in grado di produrre l'ormone della crescita e l'insulina, migliora il metabolismo delle proteine, normalizza il peso, ecc.
2. La struttura è rappresentata da tali aminoacidi utili come L-ornitina L-aspartato. Disponibile in due stati medicinali in granuli, che vengono diluiti con acqua e assunti per via orale, e sotto forma di un concentrato destinato al trattamento per infusione.
3. Raccomandazioni di trattamento approssimative. Un sacchetto di granuli viene diluito con acqua e assunto dopo i pasti due o tre volte al giorno. Le fiale nella quantità da uno a quattro pezzi sono anche diluite, ma in una soluzione per infusione, ricevono una flebo una volta al giorno. Per l'encefalopatia epatica, si possono somministrare fino a 8 fiale al giorno. La velocità massima di infusione è di cinque grammi all'ora, non di più.
4. Il farmaco non può essere assunto nei bambini, nelle donne in gravidanza e in allattamento, così come nelle persone con insufficienza renale, il cui livello di creatinina supera i 3 mg per 100 ml.
5. Durante il periodo di trattamento possono verificarsi reazioni avverse. Quindi dai granuli si possono osservare nausea, vomito, dolore addominale, gonfiore, diarrea, dolore alle mani e ai piedi, un'allergia, e quando si riceve una soluzione dal concentrato solo allergia, a volte nausea e conati di vomito. In caso di sovradosaggio, tutti i sintomi sopra possono peggiorare. In tale situazione, è importante lavare lo stomaco, prendere il carbone attivo ed eliminare i sintomi esistenti con l'aiuto di medicinali.
6. Conservare la medicina in una stanza buia, fuori dalla portata dei bambini, ad una temperatura inferiore a 25 ° C. Periodo di validità - 5 anni.
7. Il costo del farmaco in varie forme mediche in Russia varia tra 650-3100 rubli, in Ucraina è 700-3200 grivna.
8. Gli analoghi strutturali sono Hepatox, Larnamin, Ornilatex, Ornicetil, ecc.
9. Le opinioni dei pazienti sull'efficacia terapeutica del rimedio sono positive, notano un rapido miglioramento della condizione, specialmente quando si riceve una soluzione del concentrato, un sollievo dalle condizioni generali, l'eliminazione di sintomi dolorosi e disagio, la normalizzazione dei valori ematici, ecc. Allo stesso tempo, gli svantaggi includono un tale effetto collaterale, che non è descritto nelle istruzioni, come un mal di testa di intensità pronunciata, che si è manifestato in molte persone che ricevono un trattamento. Alcuni pazienti non hanno notato miglioramenti anche dopo diverse settimane di terapia.

Hepa-Merz (Hepa-Merz)

Principio attivo:

Il contenuto

Gruppi farmacologici

Classificazione Nosologica (ICD-10)

Immagini 3D

struttura

Descrizione della forma di dosaggio

Granuli per soluzione orale: una miscela di granuli arancioni e bianchi.

Azione farmacologica

farmacodinamica

Ha un effetto disintossicante, riducendo l'aumento del livello di ammoniaca nel corpo, in particolare per le malattie del fegato. L'azione del farmaco è associata alla sua partecipazione al ciclo di formazione dell'urina di ornithine Krebs (attiva il lavoro del ciclo, ripristinando l'attività degli enzimi delle cellule del fegato: ornitina-carbamoil transferasi e carbamoil-fosfato sintetasi). Promuove la produzione di insulina e ormone somatotropico.

Migliora il metabolismo delle proteine ​​in malattie che richiedono nutrizione parenterale.

Contribuisce alla riduzione delle sindromi asteniche, dispeptiche e dolorose, nonché alla normalizzazione dell'aumento del peso corporeo (con steatosi e steatoepatite).

farmacocinetica

L-ornitina-L-aspartato si dissocia rapidamente in ornitina e aspartato e ha effetto entro 15-25 minuti, con una T breve_1/2. Excreted nelle urine attraverso il ciclo dell'urea.

Indicazioni droga Hepa-Mertz

malattia epatica acuta e cronica, accompagnata da iperemiaemia;

encefalopatia epatica (latente e grave);

steatosi e steatoepatite (di varia genesi).

Controindicazioni

ipersensibilità al farmaco;

insufficienza renale grave con indice di creatinina superiore a 3 mg / 100 ml;

età dei bambini (a causa di dati insufficienti).

Con cura: gravidanza.

Effetti collaterali

Da parte del tratto gastrointestinale: raramente - nausea, vomito, dolore addominale, flatulenza, diarrea.

Da parte del muscolo scheletro e del tessuto connettivo: molto raramente - dolore agli arti.

Colorante "Tramonto" giallo può causare reazioni allergiche.

interazione

Dosaggio e somministrazione

Dentro, dopo aver mangiato, 1-2 pacchi. granuli, pre-sciolti in 200 ml di liquido, 3 volte al giorno. Il corso del trattamento dipende dalla gravità della malattia.

overdose

Sintomi: aumento della gravità degli effetti collaterali.

Trattamento: lavanda gastrica, l'appuntamento di carbone attivo, terapia sintomatica.

Istruzioni speciali

Impatto sulla capacità di guidare veicoli e impegnarsi in altre attività potenzialmente pericolose. Quando si effettua una diagnosi di encefalopatia epatica a causa della malattia di base, occorre prestare attenzione quando si guidano veicoli e si impegnano in altre attività potenzialmente pericolose che richiedono una maggiore concentrazione di attenzione e velocità psicomotoria.

Modulo di rilascio

Granuli per preparare una soluzione per la somministrazione orale, 3 g 10 o 30 confezioni. (5 g) granuli per la preparazione di una soluzione orale contenente 3 g di L-ornitina-L-aspartato sono confezionati in una scatola di cartone.

fabbricante

Impresa di produzione: Merz Pharma GmbH & Co. KGaA. D-60318, Germania, Francoforte sul Meno.

Le richieste devono essere inviate al seguente indirizzo: OOO Merz Pharma. 123317, Mosca, Presnenskaya nab., 10, BC "Embankment Tower", blocco C.

Condizioni di vendita della farmacia

Condizioni di conservazione del farmaco Gepa-Mertz

Tenere lontano dalla portata dei bambini.

Data di scadenza del farmaco Gepa-Mertz

Non usare dopo la data di scadenza stampata sulla confezione.

Sinonimi di gruppi nosologici

Prezzi nelle farmacie di Mosca

Recensioni

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Hepa-Merz

Descrizione al 3 settembre 2014

• Nome latino: Hepa-Merz
• Codice ATC: A05BA
• Ingrediente attivo: Ornithine (Ornithine)
• Produttore: Merz Pharma GmbH Co. KGaA (Germania)

struttura

Una bustina contiene 5 g di una miscela di granuli per preparare una soluzione di Hepa-Mertz, che contiene 3 g di ornitina aspartato (il composto del farmaco attivo), nonché i seguenti eccipienti: E110 (colorante giallo arancio), aroma di arancia e limone, ciclamato sodio, levulosio, saccarina e polivinilpirrolidone.

Nella composizione di una fiala di concentrato per la preparazione della soluzione di Hepa-Merz ci ​​sono 5 g di aspartato di ornitina e fino a 10 ml. acqua per iniezione (collegamento ausiliario).

Modulo di rilascio

Il granulato (una miscela di granuli Gepa-Mertz di colore bianco e arancione) viene preparato in una bustina da 5 g ciascuno per preparare una soluzione. Un cartone contiene 30 bustine.

Il concentrato è prodotto in ampolle di vetro scuro con un volume nominale di 10 ml. Una scatola contiene 10 fiale.

Azione farmacologica

Il farmaco ha un effetto farmacologico epatoprotettivo sul corpo umano. Hepa-Mertz si riferisce al gruppo di farmaci ipoazotemici farmaco-terapeutici.

Farmacodinamica e farmacocinetica

L'aspartato di ornitina composto attivo contenuto in Hepa-Merz è coinvolto nella biosintesi dell'ammoniaca dell'urea (il ciclo ornitico di Krebs) e contribuisce anche alla produzione di GH e di insulina, accelera il metabolismo delle proteine, migliora la funzionalità epatica (effetto detossificante) e riduce il livello di ammoniaca nel sangue.

Il farmaco viene rapidamente assorbito nello stomaco ed entra nel flusso sanguigno attraverso l'epitelio intestinale ed è escreto nelle urine.

Indicazioni per l'uso di Hepamerts

Le indicazioni per l'uso di Gepa-Mertz sono:

• epatopatia, anche in forma cronica o acuta, accompagnata da ipermmoniemia;
• encefalopatia epatica.

Come parte di una terapia combinata, il farmaco viene utilizzato per trattare i disturbi della coscienza (coma o stato di precoma). Inoltre, Gepa-Mertz funge da additivo correttivo nella dieta terapeutica dei pazienti con deficit proteico.

Il farmaco può essere usato per alleviare la tossicità nell'avvelenamento da alcol.

Controindicazioni

Il farmaco è controindicato in violazione delle funzioni renali (con un contenuto di sangue di 3 mg / 100 ml di creatina).

Effetti collaterali

Vale la pena notare che tali possibili effetti collaterali del farmaco come la nausea, le eruzioni allergiche sulla pelle e il vomito sono estremamente rari.

Hepa-Mertz, istruzioni per l'uso (metodo e dosaggio)

In base alle istruzioni per l'uso, si consiglia di assumere Hepamertsa in medicina dopo i pasti. Per preparare una singola dose del farmaco deve essere mescolato 200 ml. acqua (preferibilmente a temperatura ambiente) con una bustina contenente 5 grammi di polvere di granulato.

La soluzione di Hep-Mertz per infusioni viene somministrata per via endovenosa alla dose di 20 g (cioè 4 fiale del farmaco) al giorno. La dose terapeutica giornaliera media raccomandata del farmaco può essere aumentata fino ad un massimo di 8 fiale (40 g) al giorno.

Il farmaco Hepa-Mertz non è disponibile sotto forma di compresse.

overdose

Rafforzare gli effetti collaterali del farmaco può segnalare un sovradosaggio di Hepa-Merz. In questa situazione, il primo stop usando questo farmaco. I pazienti vengono lavati nello stomaco, viene eseguito un trattamento sintomatico e viene prescritto carbone attivo.

interazione

Attualmente, non ci sono informazioni sulle interazioni farmacologiche di Gepa-Mertz con altri farmaci.

Condizioni di vendita

Vendite over-the-counter da farmacie.

Condizioni di conservazione

Conservare lontano dalla portata dei bambini ad una temperatura non superiore a 25 ° C.

Periodo di validità

Istruzioni speciali

Prima della somministrazione endovenosa diretta della soluzione di Hepa-Mertz, più di 6 fiale (500 ml di soluzione per infusione) del farmaco non devono essere sciolte alla volta. Al fine di eliminare il vomito e la nausea, la velocità di somministrazione del farmaco deve essere ottimizzata.

Durante l'uso del farmaco per il trattamento dell'encefalopatia epatica, si consiglia ai pazienti di astenersi dal guidare e di non lavorare con meccanismi potenzialmente pericolosi e di non impegnarsi in attività che richiedano una maggiore concentrazione di attenzione e anche una rapida reazione mentale.

Analoghi Gepa-Mertz

Ornitsetil e Ornitin sono considerati analoghi strutturali di Gepa-Mertz.

Sinonimi

Durante la gravidanza e l'allattamento

Sebbene la gravidanza non si applichi a controindicazioni assolute all'uso di Hep-Mertz, il farmaco deve essere assunto durante questo periodo solo sotto la supervisione di un medico. Si raccomanda di interrompere l'allattamento al seno mentre assume il farmaco.

Recensioni Gepa Mertz

Le persone che hanno preso il farmaco, lasciano recensioni per lo più positive sui forum sul farmaco, rilevando la sua efficacia e un numero limitato di controindicazioni, oltre agli effetti collaterali. A giudicare dalle recensioni di Gepa-Mertz, questo farmaco è adatto per una vasta gamma di pazienti, compresi i bambini e gli anziani.

Prezzo Gepa-Mertz, dove acquistare

Il costo di Hepamerts varia in base alla regione e alla forma di rilascio del farmaco. In farmacia, questo farmaco può essere acquistato senza la prescrizione del medico.

Il prezzo medio di Gepamertsa in ampolle (in un pacchetto di 10 pezzi, 10 ml ciascuno) è di 3.000 rubli.

L'imballaggio di granuli (10 bustine, 5 mg ciascuno) costerà circa 650-700 rubli.

Hep-merz: istruzioni per l'uso, prezzo, recensioni, analoghi

Gepa-mertz è la medicina originale tedesca che accelera l'eliminazione delle tossine. Normalizza l'alto livello di ammoniaca nel corpo del paziente, che si osserva nelle patologie epatiche. Il farmaco appartiene al gruppo di epatoprotettori. È prodotto da Merz, in Germania.

Forma di dosaggio

Nella vendita di Hepa-merz si possono trovare forme di dosaggio sotto forma di sacchetti con granuli per la produzione della soluzione e concentrato, da cui preparare una soluzione per infusione.

Descrizione e composizione

Il concentrato è un liquido chiaro, giallo chiaro.

Nella borsa ci sono granuli arancioni e bianchi per preparare una soluzione per la somministrazione orale.

Il componente attivo del farmaco è L-ornitina L-aspartato. Inoltre, la composizione dei granuli include le seguenti sostanze formative:

• E 330;
• aroma di limone e arancia;
• levulosio;
• la saccarina;
• E 952;
• E 110;
• povidone.

Come parte del concentrato, un componente aggiuntivo è acqua per preparazioni iniettabili.

Gruppo farmacologico

L'azione del farmaco è associata alla sua partecipazione al ciclo di Krebs-Henzeleit, a seguito del quale l'urea è formata da sostanze contenenti azoto nel corpo. Inizia il ciclo, normalizzando la funzione degli enzimi delle cellule del fegato - ornithinecarbamoyltransferase e carbamoil fosfato sintetasi.

Il farmaco contribuisce alla produzione di insulina e somatotropina, migliora il metabolismo delle proteine ​​in patologie che richiedono una nutrizione endovenosa.

Sullo sfondo della sua ricezione, dolore, astenia, dispepsia e normalizza anche il peso nei pazienti con steatosi e steatoepatite indebolire.

L-ornitina-L-aspartato nel corpo si disintegra rapidamente in ornitina e aspartato e inizia ad agire entro 15-25 minuti, avendo una breve emivita. È derivato dall'urina attraverso il ciclo di Krebs-Henseleit.

Indicazioni per l'uso

per gli adulti

Il farmaco sotto forma di granuli e concentrato è prescritto per le seguenti violazioni:

• patologie epatiche acute e croniche, che sono accompagnate da un aumento del livello di ioni di ammonio liberi;
• encefalopatia epatica asintomatica o grave, incluso se accompagnata da compromissione della coscienza.

Inoltre, i granuli per la preparazione di una soluzione per la somministrazione orale sono prescritti per la steatosi e la steatoepatite di varie eziologie.

Il farmaco, sotto forma di concentrato, viene utilizzato come additivo correttivo per i farmaci per la nutrizione parenterale in pazienti con deficit proteico.

per i bambini

Gepa-mertz è controindicato per le persone sotto i 18 anni di età, in quanto non vi è sufficiente esperienza nel trattamento di questo gruppo di pazienti.

per le donne incinte e durante l'allattamento

Durante la gravidanza, il farmaco deve essere usato con cautela. Il farmaco è controindicato nelle donne che allattano al seno.

Controindicazioni

Hep-merz è vietato prescrivere ai pazienti se hanno osservato:

• intolleranza di componenti attivi e aggiuntivi;
• funzione renale compromessa pronunciata, in cui la creatinina sierica> 3 mg / 1 dl.

Usi e dosi

per gli adulti

Hep-merts è preso in 1-2 borse 3 volte al giorno dopo i pasti. I granuli prima dell'uso devono essere sciolti in 200 ml di liquido.

La durata della terapia da parte di un medico è determinata individualmente in ciascun caso specifico, a seconda della gravità della patologia.

Il farmaco per via endovenosa viene somministrato a 40 ml (4 fiale) al giorno, è necessario prima sciogliere il concentrato in 500 ml di soluzione per infusione.

Quando l'encefalopatia epatica (a seconda della gravità della patologia), fino a 80 ml (8 fiale) al giorno viene iniettata per via endovenosa.

La durata dell'infusione, l'intervallo tra loro e il decorso della terapia sono determinati individualmente. Non puoi inserire più di 5 g / h.

Un massimo di 60 ml (6 fiale) del concentrato viene sciolto in una soluzione per infusione da 0,5 litri.

per i bambini

In pediatria, Gepa-merz non si applica.

per le donne incinte e durante l'allattamento

Durante la gravidanza, Gepa-mertz è prescritto sotto severe indicazioni.

Effetti collaterali

Sullo sfondo della somministrazione parenterale del farmaco, possono verificarsi nausea, vomito e allergie.

L'assunzione del farmaco in granuli può causare fenomeni spiacevoli come:

• nausea, vomito, dolore addominale, gonfiore, diarrea;
• dolori agli arti;
• allergia causata dal colorante Orange Yellow, che fa parte del farmaco.

Interazione con altri farmaci

La compatibilità del farmaco Gepa-mertz con altri farmaci non è stata studiata.

Istruzioni speciali

Se il paziente viene diagnosticato con encefalopatia epatica, a causa della patologia di base, deve stare attento quando guida e svolge altre attività potenzialmente pericolose che richiedono una maggiore concentrazione di attenzione.

overdose

Se si supera il dosaggio raccomandato del farmaco Hep-mertz all'interno può aumentare gli effetti collaterali. Le vittime causano vomito, danno bevande alcoliche, prescrivono farmaci che eliminano i segni di intossicazione.

I casi di overdose con l'infusione del farmaco non sono registrati.

Condizioni di conservazione

Per conservare il farmaco Hepa-mertz necessario in un luogo fuori dalla portata dei bambini, a una temperatura ambiente di 25 gradi. La durata di conservazione del farmaco sotto forma di granuli è di 5 anni, sotto forma di concentrato - 3 anni. I granuli possono essere acquistati senza prescrizione medica, il concentrato in fiale può essere acquistato su prescrizione medica.

analoghi

Oltre alla preparazione Hepa-merz, ci sono molti analoghi completi e parziali di esso:

1. Ornitina. Questo è un farmaco russo, che viene prodotto sotto forma di granuli per la preparazione della soluzione orale. È un analogo completo del farmaco Hep-Merz e ha le stesse indicazioni, controindicazioni e reazioni avverse.
2. Ornithine Canon. Un altro analogo completo della produzione russa della droga Gepa-mertz. È disponibile solo sotto forma di granuli per la produzione di soluzioni orali.
3. Ornilateks. La società CJSC "FarmFirma Sotex" (Russia) è prodotta sotto forma di un concentrato per la produzione di una soluzione per infusione. È un analogo completo della droga Hepa-merts.
4. Infezol 100. Il farmaco è disponibile come soluzione per infusione e contiene un complesso di aminoacidi ed elettroliti. È usato nei bambini di età superiore ai 2 anni come mezzo per la nutrizione parenterale.

È possibile utilizzare un sostituto al posto del farmaco Hepa-Merz solo dopo aver consultato uno specialista. È il medico che deve decidere sulla sostituzione del farmaco.

Costo Gepa-mertz è una media di 1.006 rubli. I prezzi vanno da 2 a 3730 rubli.

Hep Merz: istruzioni per l'uso, analoghi e recensioni

Hep Mertz è un epatoprotettore e disintossicante. La disintossicazione dell'ammoniaca, la sintesi dell'urea e la sintesi della glutammina, mediante gli aminoacidi ornitina e aspartato, agiscono in due modi principali.

Aspartato (L-aspartato) e ornitina (L-ornitina) sono due aminoacidi che sono direttamente coinvolti nella conversione dell'ammoniaca in urea e glutammina.

L'ornitina funge da catalizzatore dell'enzima ornitina carbamoil transferasi e carbamoil fosfato sintetasi. Inoltre, questa sostanza è la base per la sintesi dell'urea.

L'uso di Gepa-Mertz contribuisce all'attivazione del ciclo di ornitina della formazione di urea, riducendo così il livello di ammoniaca. Il farmaco aiuta a ottimizzare il metabolismo delle proteine ​​e i suoi componenti attivi sono coinvolti nella produzione di insulina e GH.

L'emivita richiede 30-50 minuti, viene escreta sotto forma di metaboliti principalmente dai reni.

Indicazioni per l'uso

Cosa aiuta Gepa Mertz? Secondo le istruzioni, il farmaco è prescritto nei seguenti casi:

• disintossicazione in caso di cirrosi, epatite (anche tossica) e altre malattie del fegato, nonché in caso di eccesso di cibo e abuso di alcool;
• encefalopatia epatica (allo stadio di precoma e coma).

Granulare per la preparazione della soluzione orale:

• violazione della funzione di disintossicazione del fegato (con eccesso di cibo e alcol);
• trattamento delle complicanze associate, in particolare encefalopatia epatica.

Istruzioni per l'uso Hep Mertz, dosaggio

Il farmaco sotto forma di granuli deve essere sciolto in acqua: 1 bustina per 200 ml. La soluzione viene assunta per via orale 2-3 volte al giorno dopo i pasti.

Il concentrato viene somministrato per flebo per via endovenosa, sciolto in 500 ml di soluzione per infusione a 40 ml (4 fiale) al giorno. In caso di encefalopatia epatica (a seconda della gravità della condizione), fino a 80 ml (8 fiale) al giorno vengono iniettati per via endovenosa. Il medico prescrive individualmente il dosaggio e il periodo di trattamento sulla base delle indicazioni cliniche.

La velocità di infusione massima consentita è di 5 g all'ora. Si raccomanda di sciogliere non più di 60 ml (6 fiale) del farmaco in una soluzione per infusione da 500 ml. Il concentrato di droga viene sciolto in soluzione di glucosio al 5%, soluzione di Ringer o soluzione salina.

In caso di nausea o vomito, ridurre il tasso di somministrazione del farmaco.

La durata del trattamento è determinata dal medico individualmente per ciascun paziente. Questo parametro dipende dal tipo di malattia, dalla sua gravità e dalle condizioni del paziente nel suo complesso. Nei casi con gravi violazioni del fegato richiede un controllo rigoroso sulle condizioni del paziente e, se necessario, la correzione della velocità di somministrazione del farmaco. Questo è necessario per prevenire nausea e vomito.

Effetti collaterali

L'istruzione avverte della possibilità di sviluppare i seguenti effetti indesiderati quando prescrive Hep Merz:

• reazioni allergiche ai componenti del farmaco,
• a volte nausea e vomito.

I sintomi sono di breve durata e non richiedono l'interruzione del farmaco.

Controindicazioni

È controindicato nominare Gepa Mertz nei seguenti casi:

• ipersensibilità a L-ornitina-L-aspartato o qualsiasi componente del farmaco;
• allattamento;
• insufficienza renale grave (livello di creatinina sierica 3 mg / 100 ml).

Durante la gravidanza, il farmaco deve essere assunto solo sotto la stretta supervisione di un medico.

Il farmaco non è raccomandato allo stesso tempo assunto con vitamina K, sodio tiopentale, alcuni antibiotici, diazepam e vincamina.

overdose

Quando assume il farmaco secondo le istruzioni, il sovradosaggio è improbabile. A volte ci possono essere violazioni del tratto gastrointestinale.

In caso di sintomi associati a un sovradosaggio, il farmaco deve essere sospeso e deve essere effettuato un trattamento sintomatico.

Analoghi Hepa Mertz, prezzo in farmacia

Se necessario, è possibile sostituire Gepa Mertz con un analogo per il principio attivo - questi sono farmaci:

Scegliendo gli analoghi è importante capire che le istruzioni per l'uso di Hep Mertz, il prezzo e le recensioni di farmaci di simili azioni non si applicano. È importante consultare un medico e non effettuare una sostituzione indipendente del farmaco.

Prezzo in farmacia della Russia: granuli Hepa-Mertz 3 g 10 pz. - da 708 a 839 rubli, granuli 3 g 30 pz. - da 1.693 a 1.792 rubli, secondo 538 farmacie.

Tenere fuori dalla portata dei bambini. Conservare a temperature fino a 25 ° C. Periodo di validità - 5 anni. Nelle farmacie, i granuli sono venduti senza prescrizione medica, un concentrato di prescrizione.