Epatite A. Sintomi, diagnosi, effetti e trattamento.

Questa malattia è una specialità: epatologia

1. Che cos'è l'epatite A e i suoi sintomi?

L'epatite virale, compresa l'epatite A, l'epatite B e l'epatite C sono varie malattie che colpiscono il fegato. Ogni tipo di epatite ha i suoi sintomi e le sue cause. Il trattamento dell'epatite dipende anche da quale tipo di epatite viene diagnosticata. In questo articolo parleremo di uno dei tipi di epatite - epatite A.

L'epatite A è una malattia grave causata dal virus con lo stesso nome ed è un'infiammazione del fegato.

Quali sono i sintomi dell'epatite A?

I principali sintomi dell'epatite A possono essere:

• Ittero (colorazione gialla degli occhi e della pelle, urina scura);
• Dolore addominale;
• Perdita di appetito;
• nausea;
• febbre;
• diarrea;
• Stanchezza e stanchezza.

Nei bambini, l'epatite A si manifesta spesso con diversi sintomi contemporaneamente.

Una persona infetta dal virus dell'epatite A può infettare gli altri per circa una settimana prima dell'inizio dei sintomi e durante la prima settimana dopo la comparsa di questi sintomi. È anche possibile trasmettere un virus da una persona la cui malattia si presenta in forma latente, senza sintomi.

2. Come viene trasmesso il virus e il rischio di infezione?

Come viene trasmessa l'epatite A?

Il virus dell'epatite A si trova nelle feci degli infetti. Di solito viene trasmesso da persona a persona in condizioni igieniche precarie, quando l'igiene personale non viene osservata, molto spesso attraverso l'acqua potabile o il cibo, in cui è caduto il virus. Altri possibili modi di contrarre l'epatite A includono:

• Mangiare frutta, verdura o altri alimenti che sono stati contaminati durante la lavorazione;
• Mangiare molluschi crudi raccolti dall'acqua in cui è stato trovato il virus;
• Inghiottire acqua inquinata, ghiaccio.

Rischio di epatite A

Secondo le statistiche, le persone delle seguenti categorie hanno il più alto rischio di contrarre l'epatite A:

• Vivere insieme o fare sesso con una persona infetta;
• Viaggiando in paesi con un'alta incidenza di epatite A;
• Consumatori di droghe, sia iniettanti che altri;
• Uomini gay;
• Bambini e impiegati di istituzioni per bambini.

3. Diagnosi, effetti e trattamento della malattia

Diagnosi di epatite A.

L'epatite A può essere diagnosticata con un esame del sangue. In linea di principio, questo è il principale e unico metodo per diagnosticare una malattia, che viene utilizzato quando compaiono i sintomi caratteristici dell'epatite A.

Conseguenze dell'epatite A.

L'epatite A è acuta, ma un'infezione relativamente breve. Il fegato dopo l'infezione viene ripristinato in poche settimane o mesi. Di solito il virus non causa problemi o complicazioni a lungo termine. Tuttavia, secondo le statistiche, tra il 10 e il 15% delle persone che hanno avuto l'epatite A sperimentano un lungo decorso della malattia o il ripetersi dei sintomi entro sei o nove mesi. In casi molto rari, i pazienti sviluppano insufficienza epatica acuta, che può causare la morte o richiedere un trattamento complesso sotto forma di trapianto di fegato.

Trattamento dell'epatite A

La peculiarità dell'epatite A è che non esiste un trattamento per la malattia in quanto tale. I medici possono solo monitorare le condizioni del fegato per assicurarsi che il processo di recupero vada bene.

4. Prevenzione, vaccino contro l'epatite A

L'epatite A è un vaccino. Di solito è raccomandato per adulti e bambini di età superiore ad un anno che hanno problemi di coagulazione del sangue, malattia epatica cronica o sono ad alto rischio di contrarre l'epatite A.

Oltre alla vaccinazione profilattica contro l'epatite A, una preparazione di immunoglobulina può essere utilizzata entro due settimane dal contatto con un paziente con epatite A. Le norme di igiene personale sono anche metodi per prevenire le malattie: lavarsi le mani dopo aver usato il bagno, prima e dopo i pasti e cucinare, e altre regole di base.

Conseguenze dell'epatite a

Dimmi, quanto è grave l'infezione da epatite A in giovane età, può esserne completamente guarita? Quanto tempo dopo il posticipato "Malattia di Botkin" hai bisogno di seguire una dieta STRICT?
E come ripristinare rapidamente ed efficacemente il fegato (e il corpo)? Quali sono le conseguenze dopo il trattamento dell'epatite A?

Certo, molto dipende dal medico che guida il trattamento. Le conseguenze potrebbero essere in futuro, in circa venti anni, sotto forma di malattie croniche del fegato e persino di possibile cirrosi. In linea di principio, ci sono ora uno sviluppo domestico eccellente, che consente di ripristinare le cellule del fegato. Ti consiglierei di guardare droghe come GepaLank e Dienay. Questo è uno sviluppo brevettato di scienziati russi. Il primo è molto efficace nelle malattie del fegato e ripristina molto bene la struttura e le cellule. Il secondo agisce sul corpo nel suo complesso, rafforza il sistema immunitario, ripristina la struttura cellulare danneggiata, rimuove tutte le possibili tossine e veleni non solo dal corpo, ma dalla cellula, pulendo e ripristinando il corpo a livello del DNA.

È considerata la forma più semplice di epatite e, fatte salve le prescrizioni del medico, viene curata senza conseguenze, ma ti consiglio di sopportare diete consigliate per un paio d'anni e limitare il lavoro fisico.

Solo alcune forme di epatite A sono quasi impossibili da curare. La malattia è pericolosa con complicanze, le principali sono malattie funzionali e infiammatorie delle vie biliari e del coma epatico. Ma l'epatite A in casi molto rari diventa cronica, e di tutte le forme esistenti di epatite virale, l'epatite A ha la prognosi più favorevole.

Posso suggerire un altro modo economico per ripristinare il fegato dopo l'epatite. Mangia più barbabietole bollite in insalata e puoi bere il succo prima di difenderlo. Questo ortaggio porta anche a analisi normali - bilirubina, test di funzionalità epatica.

L'epatite A viene trattata con successo e puoi eliminarla completamente. È importante seguire una dieta, prima che l'anno sia necessario escludere tutti i cibi fritti, affumicati, agnello, focacce, caffè, è indesiderabile da bere. Hai bisogno di prendere più frutta e verdura, in particolare, albicocca, albicocche secche, fragole, fragole. Hai anche bisogno di bere erbe coleretiche: rosa selvatica, immortelle, erba di San Giovanni, salvia.

È una tale infezione che è molto difficile curarla, specialmente fino alla fine. Il mio consiglio è di continuare a bere farmaci che proteggono il fegato. E sì, una dieta speciale richiederà molto tempo.

Il modo più semplice per portare la malattia durante l'infanzia. Non ci sono quasi conseguenze. A un'età più matura, è necessaria almeno una dieta semestrale (per esperienza personale).

Ripristina il fegato di cardo. Le farmacie vendono un sacco di droghe basate su di esso, ad esempio il Karsil o il gepabene, e puoi semplicemente comprare l'erba di cardo mariano e infornare.

Ho anche avuto questa malattia negli anni scolastici. Una dieta rigorosa, così come le eccezioni allo sforzo fisico, dovrebbero essere seguite per sei mesi. Sono passati molti anni, ma non ho notato alcuna conseguenza della malattia.

Nell'infanzia si è ammalata. Thistle è stato attribuito a prendere - additivo in polvere. Ricordo ancora il gusto. Bene, la dieta. E dalle conseguenze che ho personalmente, non posso mangiare cibi grassi.

Mio figlio era malato durante l'infanzia e con l'amico di mia figlia. Sono passati molti anni, nessuno ha conseguenze. A quanto ho capito, la cosa più importante è sopportare una dieta immediatamente dopo il trattamento. Abbiamo mantenuto una dieta rigorosa per 3 mesi, e poi per altri 3 mesi il figlio ha mangiato tutto, ma non grasso, non fritto e non affumicato, vale a dire. prodotti bolliti, al vapore e al vapore. In generale, una tale dieta non è difficile da sostenere.

Nessuna conseguenza se segui tutte le raccomandazioni del medico. Sono semplici: durante l'anno una dieta (non complicata), una restrizione sullo sforzo fisico e l'esclusione di alcol. Questo non è B, e, quel che è peggio, la categoria C: A IS Cured!

La forma più semplice di epatite. Ero malato di epatite A all'età di 17 anni, dopo un anno e mezzo il dottore mi ha permesso di mangiare un po 'di grassi, cibo fritto. Un anno dopo, mi hanno portato all'esercito (truppe di confine). I carichi erano grandi. Sono passati 16 anni, non seguo le diete e il fegato non mi infastidisce.

La diffusione del virus si verifica principalmente nella stagione calda. Tuttavia, a causa della lunga fase di incubazione, è caratterizzata da raffiche di infezione in primavera e in autunno. Caratterizzato da picchi in osservazioni a lungo termine. Circa una volta ogni tre o cinque anni, l'epatite A viene diagnosticata più spesso che negli altri anni.

La malattia di Botkin, o epatite virale A, differisce dall'epatite B e C nel modo in cui è infetto. Con la malattia di Botkin, è fecale-orale, cioè una malattia delle mani sporche. Pertanto, è meno pericoloso per gli altri, nel rispetto delle regole di igiene. Non esiste un trattamento specifico. I farmaci con proprietà detossificanti e il miglioramento della funzionalità epatica sono usati, la terapia dietetica dovrebbe essere a lungo termine. Ma l'immunità post-infettiva è duratura. Se sei stato malato con Botkin in gioventù, non sei pericoloso per gli altri, e una dieta ragionevole ti proteggerà dagli effetti dell'epatite e da possibili disturbi acquisiti del fegato.

Ho avuto l'ittero nella scuola elementare. Poi l'anno ha dovuto donare regolarmente sangue da una vena, bere LIW 52 e andare a dieta. Quindi sono stato registrato solo Non ci sono conseguenze.

Ho avuto l'epatite A quando avevo 19 anni. A è la forma più semplice di epatite e la più comune. Sono stato a dieta per sei mesi: è vietato mangiare fritto, affumicato, salato, cioccolato, gelato, pasticcini, maionese, ketchup, pane fresco, salsiccia, alcol, caffè, soda, succhi, agrumi. Mangiai farina d'avena, orzo perlato, yacht, riso, ricotta e carne bollita, e una volta al giorno mi fu concesso un panino con burro e formaggio. Per il tè ho preso dei biscotti. E molta acqua - da 1 a 2 litri al giorno. Hanno consigliato di non prendere pillole. Sollevare un massimo di 3 kg. Ti abitui a un paio di settimane. Sei mesi dopo fu permesso di mangiare tutto. Ma è meglio prendersi cura del fegato. Ad esempio, io, 8 anni dopo la malattia, sedevo su contraccettivi, e ora ho una pietra nella mia cistifellea. E devo di nuovo andare sulla dieta numero 5. Quindi prova a bere pillole, soprattutto antibiotici o ormoni, in minima parte, poiché è possibile ricaduta.

Sulla dieta numero 5 devi sederti per sei mesi. Ciò significa che è necessario abbandonare tutto fritto, affumicato, salato, salsiccia, agrumi, succhi, bevande alcoliche, soda dolce, confetteria e cioccolato, dimenticarsi di torte e gelati. Le cotolette sono cotte al vapore, con una quantità minima di sale. Il pane può essere solo ieri, anche il formaggio, soprattutto non farsi prendere la mano. Farina d'avena, fiocchi di latte, kefir all'uno per cento, biscotti del tipo Maria e da un litro e mezzo a due litri d'acqua (in Ucraina si consiglia di bere l'acqua di Morshinskaya). Dopo 3 mesi, puoi renderti un po 'proibito, ma solo un po', in modo che il corpo possa abituarsi e dopo altri tre mesi è possibile interrompere completamente la dieta. Tuttavia, il fegato dovrebbe sempre essere ricordato, cercare di non abusare di alcol e pillole, soprattutto ormoni.

A dieta, si dovrebbe stare seduti per almeno 6 mesi rigorosamente, quindi il danno dalla malattia sarà minimo. Ma non sperare che passi senza lasciare traccia. Una persona dopo l'epatite A dovrebbe essere osservata per tutta la vita, idealmente.

La malattia dell'epatite A a lungo termine può portare alla cirrosi epatica: una persona che ha avuto questa malattia deve evitare l'alcol per il resto della sua vita e aderire alla corretta alimentazione.

Conseguenze dell'epatite a

12 maggio 2017, 14:36 ​​Articoli esperti: Nova Izvozchikova 0 2.904

L'epatite A, comunemente nota come malattia di Botkin, è la più comune malattia del fegato. Le conseguenze dell'epatite A, così come il suo decorso, sono insignificanti, è facilmente curabile. Questo tipo di epatite è sufficientemente stabile in un ambiente acquoso e acido, può entrare nel corpo di qualsiasi persona nei seguenti modi:

• da un individuo infetto attraverso una stretta di mano;
• attraverso prodotti contaminati e acqua non depurata;
• a causa dell'uso di cose sporche e oggetti malati

Gruppi di rischio, sintomi

A rischio sono i bambini da 3 a 7 anni, meno spesso le donne e gli uomini adulti cadono dentro. L'epatite A non può prendere un bambino sotto 1 anno. I sintomi della malattia sono simili a segni di infezione da avvelenamento o rotavirus:

• indebolimento;
• febbre; brividi;
• nausea con vomito;
• dolore muscolare e dolori;
• oscuramento delle urine;
• fegato ingrossato;
• ingiallimento della pelle e delle mucose.

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Problemi e pericolo di epatite A per una persona?

Quando si conferma la diagnosi di "epatite virale A", il paziente non dovrebbe essere molto preoccupato. Questo non dovrebbe causare panico eccessivo e ansia, poiché tra tutti e più di 7 tipi di questa malattia, questa forma è la più facile e più curabile. Il trattamento della patologia comprende l'eliminazione delle sostanze tossiche e l'eliminazione dei sintomi, seguita dalla terapia riabilitativa dell'organo interessato e dal miglioramento del suo lavoro. Il virus stesso il corpo è in grado di vincere da solo. Il tipo A si presenta solo in forma acuta, molto raramente scorre nella fase cronica. Dopo la malattia di Botkin, il fegato ripristina completamente la sua funzionalità. Le complicazioni sono possibili solo con lo sviluppo di forme gravi di questa malattia, che si verificano abbastanza raramente.

Cosa è pericoloso per l'epatite A?

Questa sottospecie di epatite è un'infezione acuta, ma non prolungata, dopo la quale il fegato è quasi completamente restaurato dopo alcune settimane o mesi (a seconda dei fattori concomitanti). L'epatite A trasferita raramente lascia delle conseguenze a lungo termine, poiché scompare completamente e il corpo sviluppa un'immunità stabile ad esso. Pertanto, la prognosi dei pazienti con epatite A è spesso favorevole, anche con fattori aggravanti.

Le conseguenze sono possibili solo nel 2% dei pazienti che non seguono la dieta prescritta, sono dipendenti da eccessivo sforzo fisico dopo una malattia, abusano di alcol e hanno patologie epatiche. In futuro, le persone che hanno avuto l'epatite di questo tipo non possono essere donatrici fino alla fine della loro vita, che è associata alla conservazione asintomatica del virus nel corpo umano.

Le peggiori complicazioni della malattia

Nonostante il basso rischio di epatite A per il corpo, in casi molto rari può causare tali complicazioni come:

• insufficienza epatica, che, se non trattata, porta al coma o alla morte;
• stasi della bile dovuta a danno del tratto biliare;
• pancreatite cronica (infiammazione del pancreas);
• cirrosi, cancro del fegato con violazioni del regime di trattamento o del periodo di recupero;
• la colecistite è un processo infiammatorio nella cistifellea con stasi biliare.

Con una diagnosi tempestiva, questi effetti sono facili da curare. Ma con la forma fulminante della malattia, si verifica il rapido sviluppo della necrosi epatica acuta. Con un corso severo, si può sviluppare un aumento permanente della dimensione del fegato, che comporta problemi più gravi per la salute generale di donne e uomini. Pertanto, non si dovrebbe trattare con disprezzo anche una malattia apparentemente innocua e contattare immediatamente uno specialista ai primi segni.

Epatite A. Cause, sintomi, segni, diagnosi e trattamento della patologia

Il sito fornisce informazioni di base. Diagnosi e trattamento adeguati della malattia sono possibili sotto la supervisione di un medico coscienzioso.

L'epatite A o la malattia di Botkin è una malattia epatica virale acuta che provoca danni alle cellule di un organo. Si manifesta per intossicazione generale e ittero. L'epatite A viene trasmessa per via oro-fecale, motivo per cui viene anche chiamata "malattia delle mani sporche".

Rispetto ad altre epatiti (B, C, E), questa malattia è considerata la più benigna. Al contrario, l'epatite A non causa lesioni croniche e ha un basso tasso di mortalità inferiore allo 0,4%. Con un decorso non complicato, i sintomi della malattia scompaiono entro 2 settimane e le funzioni epatiche si risolvono entro un mese e mezzo.

Le malattie sono ugualmente sensibili sia agli uomini che alle donne di tutte le età. I bambini da un anno a 10 anni soffrono di una malattia lieve, mentre i bambini e gli anziani soffrono di una grave malattia. Dopo la malattia, l'immunità rimane forte, quindi l'epatite A è malata una volta.

Statistiche sull'incidenza dell'epatite A. Secondo l'OMS, ogni anno 1,5 milioni di persone soffrono di questa malattia. In effetti, il numero di casi più a volte. Il fatto è che il 90% dei bambini e il 25% degli adulti soffrono di una forma asintomatica nascosta della malattia.

L'epatite A virale è comune nei paesi in via di sviluppo con scarse condizioni igieniche ^ Egitto, Tunisia, India, i paesi del Sud-est asiatico, il Sud America e i Caraibi. Vale la pena ricordare per i turisti che vanno in vacanza in paesi caldi. In alcuni stati, la malattia è così comune che tutti i bambini soffrono prima dei dieci anni. Il territorio della CSI fa riferimento a paesi con un rischio medio di infezione: 20-50 casi ogni 100 mila abitanti. Qui, l'aumento stagionale dell'incidenza è notato in agosto - inizio settembre.

Storia. L'epatite A è conosciuta fin dall'antichità come "malattia icterica". Durante la guerra scoppiarono grandi epidemie, quando le masse di persone si trovarono in condizioni antigieniche, così l'epatite fu anche chiamata "ittero di trincea". I medici hanno a lungo associato la malattia solo con il blocco delle vie biliari. Nel 1888, Botkin ipotizzò che la malattia avesse una natura infettiva, quindi fu in seguito chiamata con il suo nome.
Il virus dell'epatite è stato rilevato solo negli anni '70 del ventesimo secolo. Poi c'erano opportunità di creare un vaccino che proteggesse contro le infezioni.

Proprietà del virus dell'epatite A.

Il virus dell'epatite A o HAV appartiene alla famiglia Picornavirus (dall'italiano "piccolo"). Differisce davvero dagli altri patogeni in dimensioni molto piccole - 27-30 nm.

Struttura. Il virus ha una forma rotonda sferica ed è un singolo filamento di RNA racchiuso in un guscio proteico - il capside.

HAV ha 1 sierotipo. Pertanto, dopo aver sofferto di una malattia, gli anticorpi ad esso sono conservati nel sangue e dopo ripetute infezioni la malattia non si sviluppa più.

Stabilità nell'ambiente Nonostante il fatto che il virus non abbia una shell, rimane per un tempo piuttosto lungo nell'ambiente esterno:

• quando si asciuga su articoli per la casa - fino a 7 giorni;
• in ambiente umido e cibo 3-10 mesi;
• se riscaldato a 60 ° C resiste fino a 12 ore;
• se congelato sotto i -20 ° C, persiste per anni.

Neutralizzano il virus facendo bollire per più di 5 minuti o disinfettando soluzioni: candeggina, permanganato di potassio, cloramina T, formalina. Data la resistenza del virus, la disinfezione nelle stanze in cui si trovava il paziente deve essere eseguita con molta attenzione.

Ciclo di vita HAV. Con il cibo, il virus entra nella mucosa della bocca e dell'intestino. Da lì, penetra nel flusso sanguigno e nel fegato.

Dal momento in cui il virus entra nel corpo fino all'insorgenza della malattia, occorrono da 7 giorni a 7 settimane. Nella maggior parte dei casi, il periodo di incubazione dura 14-28 giorni.

Quindi il virus penetra nelle cellule del fegato - epatociti. Come lo gestisce non è ancora installato. Lì lascia il guscio ed è incorporato nei ribosomi delle cellule. Riorganizza il lavoro di questi organelli in modo tale da creare nuove copie del virus - i virioni. Nuovi virus con la bile entrano nell'intestino e vengono escreti nelle feci. Le cellule epatiche infette si logorano e muoiono e il virus si sposta verso gli epatociti adiacenti. Questo processo continua fino a quando il corpo non ha sviluppato una quantità sufficiente di anticorpi che distruggeranno i virus.

Cause dell'epatite A

Il meccanismo di trasmissione è fecale-orale.

Una persona malata espelle una grande quantità di virus nell'ambiente. Possono entrare in acqua, cibo, oggetti per la casa. Se l'agente patogeno entra nella bocca di una persona sana suscettibile all'infezione, si svilupperà l'epatite.

È possibile ottenere l'epatite A in queste situazioni.

• Nuotare in pozze e stagni inquinati. Il virus entra in bocca con acqua dolce e marina.
• Mangiare cibo contaminato. Spesso queste sono bacche per le quali le feci umane sono state usate come fertilizzante.
• Mangiare molluschi e cozze crudi da corpi idrici inquinati dove l'agente patogeno può durare a lungo.
• Quando si utilizza acqua scarsamente depurata. L'acqua contaminata è pericolosa non solo da bere, ma anche da usare per lavarsi le mani e i piatti.
• Quando convivono con un paziente, l'infezione si verifica attraverso oggetti domestici (maniglie delle porte, asciugamani, giocattoli).
• Con il contatto sessuale con il paziente. Questa modalità di trasmissione è particolarmente comune tra gli omosessuali.
• Per uso di droghe per via endovenosa con una siringa non sterile. Il virus circola nel sangue e passa da una persona all'altra attraverso un ago.

Fattori di rischio per l'epatite A

• inosservanza dell'igiene personale
• stare in luoghi affollati: collegi, caserme
• rimanere in condizioni in cui non ci sono riserve idriche e fognature: campi profughi, campi militari
• viaggi in aree ad alta incidenza senza precedente vaccinazione
• vivere con una persona con epatite A
• mancanza di accesso all'acqua potabile

Epatite A Sintomi

Trattamento dell'epatite A

Epatite Un trattamento con farmaci

Non esiste un trattamento farmacologico specifico per l'epatite A. La terapia ha lo scopo di eliminare i sintomi, alleviare l'intossicazione e accelerare il ripristino della normale funzionalità epatica.

Avete bisogno di ricovero per il trattamento dell'epatite A?

Epatite A Dieta

Nel trattamento dell'epatite A è raccomandata la dieta 5. La nutrizione medicinale svolge un ruolo importante nella lotta contro le infezioni. Riduce il carico sul fegato e protegge le sue cellule. Si consiglia di consumare piccoli pasti 4-6 volte al giorno.

Prodotti consigliati per l'epatite A:

• prodotti a base di latte fermentato: ricotta a basso contenuto di grassi, kefir, yogurt, panna acida a basso contenuto di grassi per il condimento
• carne magra: manzo, pollo, carne di coniglio
• prodotti a base di carne: gnocchi di vapore, polpette di carne, polpette di carne, salsicce e salsicce di manzo bollite
• pesce magro: lucioperca, lucci, carpe, naselli, merlani
• verdure: patate, zucchine, cavolfiori, cetrioli, barbabietole, carote, cavoli, pomodori
• contorni: cereali (eccetto legumi e orzo perlato), pasta
• minestre di verdure a basso contenuto di grassi, zuppe di latte con aggiunta di cereali
• pane ieri, cracker
• uova: omelette proteica, 1 uovo alla coque al giorno
• dessert: mousse, gelatine, baci, marshmallow, marmellata, marshmallow, biscotti lunghi, miele, marmellata fatta in casa, frutta secca
• grassi: burro 5-10 g, oli vegetali fino a 30-40 g
• bevande: tè nero, erbe, composte, succhi, uzvar, brodo di rosa canina, caffè con latte, acqua minerale alcalina, soluzione di glucosio al 5%.
• Si raccomandano i preparativi di reidratazione per il ripristino dell'equilibrio elettrolitico: Regidron, elettrolita Humana, Hydrovit Forte.

Escludere dalla dieta:

• piatti affumicati fritti
• pesce in scatola, carne, verdura
• carne grassa: maiale, oca, anatra
• pesce grasso: storione, ghiozzi, aringa piccante, caviale
• grassi: lardo, strutto, margarina
• sfoglia di burro e pasta sfoglia, pane fresco
• latticini grassi: latte intero, panna, ricotta grassa, formaggio salato
• zuppe con carne concentrata, brodo di pesce, zuppa acida
• verdure: ravanello, rafano, crauti, acetosa, cipolla, prezzemolo, verdure sott'olio, funghi
• dessert: gelato, cioccolato, prodotti di panna, dolci, al vapore
• bevande: caffè forte, cacao, bevande gassate, alcool

Le diete devono essere seguite durante la malattia e per 3-6 mesi dopo il recupero. Limitare i grassi e i carboidrati semplici aiuta a prevenire la degenerazione grassa del fegato. I pasti facili da digerire e la nutrizione frazionata contribuiscono a un migliore deflusso della bile e normalizzano la digestione.

È molto importante aderire al regime di bere. Per eliminare le tossine, è necessario utilizzare almeno 2 litri di acqua pura senza gas.

L'epatite C può essere curata a casa?

Con una malattia lieve, l'epatite può essere curata a casa. Ciò richiede diverse condizioni:

• il paziente è stato esaminato, testato e visiterà regolarmente il medico
• la malattia è lieve e non complicata
• è possibile isolare il paziente in una stanza separata
• dieta e mezza dieta

Al momento dell'ittero, il paziente non diventa quasi nessun pericolo per gli altri. Può mangiare allo stesso tavolo con la sua famiglia, usare un bagno e un bagno in comune.

Restrizioni. Non è consigliabile coinvolgere il paziente in cucina. Tutti i membri della famiglia devono seguire scrupolosamente le regole dell'igiene personale e lavarsi accuratamente le mani dopo aver usato il bagno.

Modalità. Periodo preicterico - il riposo a letto è necessario. Il paziente presenta una grave debolezza e i costi extra di energia possono portare a ulteriori stress sul fegato. E nella posizione orizzontale, l'organo malato riceve più sangue, il che contribuisce alla pronta guarigione.

Periodo di ittero - è consentita la modalità semi-letto. Dopo che i sintomi della malattia si sono attenuati, è possibile aumentare gradualmente l'attività. Ciò contribuisce al ripristino dello stato fisico ed emotivo.

Conseguenze dell'epatite a

Le complicanze non sono tipiche dell'epatite A. Gli effetti si verificano solo nel 2% dei casi. A rischio sono le persone che violano la dieta, non seguono la prescrizione di un medico, abusano di alcol e soffrono di patologie epatiche.

Le complicanze più comuni dell'epatite A

• Discinesia delle vie biliari - una violazione della motilità delle vie biliari, con conseguente ristagno della bile. Sintomi: il dolore nell'ipocondrio destro, che si estende fino alla spalla destra, si verifica dopo aver mangiato e fatto esercizio fisico. Amaro in bocca, nausea, vomito, alitosi.
• La colecistite è un'infiammazione delle pareti della cistifellea, accompagnata dal ristagno della bile. Sintomi: dolore acuto nell'ipocondrio destro, che dà sul lato destro della vita e del collo. Rafforzato dal movimento, tossisce, cambia la posizione del corpo. La metà destra della parete addominale è tesa. Ittero, prurito, nausea, vomito sono possibili. Nella colecistite cronica senza sangue dopo aver mangiato, nella metà destra dell'addome si verificano dolori dolorosi.
• La pancreatite cronica è un'infiammazione cronica del pancreas. Sintomi: dolore allo stomaco e ipocondrio sinistro, il dolore può essere costante o periodico, dare indietro, cuore, spesso avere un carattere circostante. La malattia è accompagnata da diarrea, nausea e può causare il diabete.

Prevenzione dell'epatite A

La prevenzione dell'epatite A include diverse direzioni.

Disinfezione nello scoppio dell'epatite A

La disinfezione è effettuata nell'appartamento del paziente. Il personale medico insegna ai membri della famiglia come gestire gli oggetti contattati dal paziente.

• Le lenzuola e gli indumenti vengono fatti bollire in una soluzione al 2% di sapone (20 g di detersivo in polvere per litro d'acqua) per 15 minuti, quindi lavati come al solito.
• I piatti dopo i pasti fanno bollire per 15 minuti in una soluzione di soda al 2%.
• I tappeti vengono puliti con un pennello inumidito con una soluzione all'1% di cloramina.
• Lavare i pavimenti e altre superfici con un sapone caldo al 2% o una soluzione di soda. Allo stesso modo, maneggiare le maniglie delle porte della toilette e della cisterna.

Vaccinazione dell'epatite A

La vaccinazione ha lo scopo di ridurre la suscettibilità al virus.

• L'immunoglobulina umana è normale. Il farmaco viene somministrato per via endovenosa alle persone che vivono nello stesso appartamento con il paziente. Il farmaco contiene anticorpi donatori già pronti contro l'epatite A e altre infezioni. Il suo uso riduce il rischio di ammalarsi più volte.
• Il vaccino contro l'epatite A è una miscela di virus purificati neutralizzati. In risposta al vaccino, il corpo produce anticorpi specifici. Pertanto, se l'infezione si verifica, la malattia non si sviluppa - gli anticorpi neutralizzano rapidamente i virus.
  

Il vaccino non è incluso nella lista delle vaccinazioni obbligatorie a causa del suo costoso costo.

La sua introduzione è raccomandata per le persone a rischio:

• Viaggiatori in partenza per paesi con scarsa igiene
• Per i militari che sono stati sul campo per molto tempo
• Persone nei campi profughi e in altri luoghi in cui le norme igieniche non possono essere osservate a causa della mancanza di approvvigionamento idrico e di liquami
• personale medico
• lavoratori dell'industria alimentare

Regole di igiene

• lavarsi accuratamente le mani dopo aver usato il bagno
• bevi solo acqua bollita
• lavare verdure, frutta e verdura
• non nuotare in acqua che potrebbe finire nelle acque reflue
• bollire completamente e friggere gli alimenti durante la cottura

Eventi per persone di contatto

Per prevenire la diffusione dell'infezione, gli operatori sanitari monitorano le persone che sono state in contatto con il paziente:

• Quarantena in gruppi e gruppi di bambini per un periodo di 35 giorni dal momento dell'isolamento dell'ultima persona ammalata
• Osservazione di tutti i contatti. Controlla se c'è il giallo sulle mucose e sulle scie, se il fegato è ingrossato. Quando compaiono sintomi simil-influenzali, devono essere isolati.
• Esame del sangue per la presenza di anticorpi specifici contro il virus dell'epatite A (IgG)

L'epatite A è considerata una malattia relativamente benigna, ma richiede un trattamento e un trattamento serio. Altrimenti, i suoi effetti possono essere percepiti per mesi e anni.

Le conseguenze della malattia di Botkin

L'epatite A, nota come malattia di Botkin, è una lesione infiammatoria infettiva del fegato, che non è caratterizzata da un decorso cronico e da gravi complicanze. Sintomaticamente, la patologia si manifesta con ittero e intossicazione, simili alla SARS. Data l'insorgenza latente, la malattia viene spesso diagnosticata nella fase di danno alle cellule del fegato.

In confronto ad altre patologie da epatite è considerato il più favorevole e ha una buona prognosi per la vita. La frequenza dei casi fatali non supera lo 0,4%. Inoltre, la malattia non è accompagnata dalla cronologia del processo infettivo-infiammatorio, che riduce il rischio di sviluppare complicazioni come la cirrosi e il cancro.

Con un trattamento adeguato e una malattia lieve, gli effetti della malattia di Botkin sono assenti e il giallo e altri sintomi scompaiono dopo due settimane. Per il ripristino degli epatociti (cellule epatiche) di solito bastano 2 mesi.

Il neonato trasporta la patologia molto più difficile, motivo per cui ci sono serie conseguenze per la salute. Inoltre, le complicazioni sono diagnosticate nelle persone anziane. Per quanto riguarda i bambini da un anno e adulti, sono caratterizzati da una rapida cura della malattia di Botkin.

Sia gli uomini che le donne possono essere infettati con uguale probabilità. Dopo aver subito un danno virale al fegato, si sviluppa una forte immunità, che non consente di ammalarsi di nuovo.

Secondo le statistiche, circa un milione e mezzo di persone soffrono ogni anno della malattia di Botkin. In realtà, questa cifra è molto più alta, poiché le forme asintomatiche di patologia non vengono prese in considerazione.

Qual è la malattia di Botkin?

La più alta frequenza di danni al fegato virale è registrata nei paesi in via di sviluppo con un clima caldo. La malattia viene altrimenti chiamata "malattia della mano sporca", che è dovuta al meccanismo di trasmissione fecale-orale. In alcuni territori, i bambini di età inferiore ai 10 hanno già un'immunità formata, dal momento che erano stati malati di epatite A. Il picco di incidenza è alla fine dell'estate e settembre.

In precedenza si pensava che la patologia fosse una conseguenza delle condizioni antigieniche, ma negli anni '70 del 20 ° secolo fu scoperto un virus. Ciò ha permesso di sviluppare un vaccino contro l'infezione e ridurre il rischio di sviluppare la malattia.

Un uomo malato con le feci rilascia nell'ambiente un numero enorme di agenti patogeni, in conseguenza del quale cadono nel terreno, nell'acqua e nel cibo. L'infezione si verifica quando si mangia cibo infetto.

Il virus in un corpo sano inizia a moltiplicarsi rapidamente, aumentando il numero di individui e provocando un aumento di intossicazione. Con il flusso di sangue, l'agente patogeno entra nel fegato, dove infetta gli epatociti e distrugge il funzionamento della ghiandola.

motivi

La malattia ha un'origine infettiva. La sua causa è un virus che, entrando nel corpo, infetta il fegato e porta alla morte degli epatociti. L'infezione può verificarsi:

• nel processo di fare il bagno in uno stagno inquinato quando ingoia acqua;
• quando si mangiano prodotti contaminati;
• quando si utilizza un ago infetto;
• nel processo di intimità (più tipico degli omosessuali);
• quando si beve acqua scarsamente depurata;
• quando si usano articoli per la casa (piatti, asciugamani) con il paziente. Per evitare la diffusione dell'infezione, quest'ultima deve essere isolata durante l'ittero. Il periodo pericoloso è la fine del periodo di incubazione e l'altezza della patologia;
• quando si mangia la vita marina infetta (molluschi).

Il rischio di infezione aumenta quando si viaggia verso paesi caldi, così come il mancato rispetto delle norme igieniche.

Il virus appartiene ai patogeni dell'RNA, ha una buona resistenza alle condizioni avverse.

sintomi

Dopo l'infezione del corpo, compaiono i primi segni di intossicazione, simili ai sintomi di ARVI:

1. febbre fino a 40 gradi;
2. dolore articolare e muscolare;
3. brividi;
4. diminuzione dell'appetito;
5. mal di testa.

La durata di questo periodo è di 10 giorni, dopo di che ci sono disturbi dispeptici sotto forma di nausea, conati di vomito e disfunzione intestinale. L'ittero è considerato una prova di danno agli epatociti. Si manifesta un quadro clinico specifico e cambiamenti nei parametri di laboratorio.

La sindrome di ittero include la decolorazione fecale e l'oscuramento delle urine, che è causato da una ridotta produzione e movimento della bile. Per quanto riguarda il colore della pelle, può essere sia limone che più saturo. È particolarmente importante durante l'altezza della malattia attenersi a una dieta e non assumere alcol, poiché le conseguenze possono essere piuttosto gravi. Nella maggior parte dei casi, la malattia non è complicata, ma questo non significa che tu possa ignorare le raccomandazioni mediche.

Nel tempo, l'ipertermia si ritira, prurito e dolore al fegato nell'area del fegato. Il disagio è dovuto allo stiramento della capsula fibrosa della ghiandola da parte dei tessuti gonfiati, che porta all'irritazione delle terminazioni nervose.

L'edema dell'organo viene osservato a partire dal periodo pre-terziario, quando c'è un'intensa moltiplicazione di virus. Alla palpazione (palpazione) della zona destra dell'ipocondrio, è possibile rilevare l'epatomegalia (aumento del volume del fegato). In questo momento, si verifica la distruzione delle cellule, a seguito della quale vengono rilasciati enzimi. Il laboratorio si manifesta con un aumento del livello di ALT e AST.

La durata del periodo acuto è di un mese e mezzo. Durante questo periodo è vietato bere alcolici.

Con la disintegrazione di prodotti tossici alcolici si ripercuotono sugli epatociti, a seguito della quale vi è una grave conseguenza dell'insufficienza epatica di Botkin. Il suo sviluppo è dovuto alla massiccia morte di epatociti.

Le complicazioni possono manifestarsi come encefalopatia e grave intossicazione del corpo. Si noti che l'epatomegalia persiste dopo il recupero per diversi mesi.

I gravi effetti dell'ittero si osservano nei bambini. Complicazioni di epatite A possono verificarsi sullo sfondo della disidratazione e manifestare convulsioni e compromissione della coscienza del bambino. Il trattamento del neonato viene effettuato esclusivamente in ospedale sotto la supervisione di un medico.

trattamento

Affinché gli effetti dell'ittero siano minimi, è necessario iniziare il trattamento per l'epatite in modo tempestivo. L'obiettivo principale della terapia è ridurre l'intossicazione, proteggere le cellule della ghiandola e ripristinare la funzione dell'organo. Ad oggi, non esiste un trattamento specifico per la malattia. Per ridurre la gravità dei sintomi clinici, sono prescritti farmaci e assunzione dietetica.

Metodo della droga

La composizione della terapia farmacologica include:

• enterosorbenti, il cui scopo è prevenire l'assorbimento e accelerare l'eliminazione di prodotti tossici dal tratto gastrointestinale;
• immunomodulatori;
• vitamine;
• preparazioni enzimatiche necessarie per facilitare il processo di digestione;
• gepatoprotektory. Le medicine sono utilizzate per proteggere le cellule del fegato e ripristinare la loro struttura;
• coleretico usato in assenza di un blocco nei dotti biliari.

Al fine di prevenire le conseguenze indesiderate del danno virale al fegato, in caso di malattia grave sono prescritti farmaci ormonali e soluzioni di disintossicazione per la somministrazione endovenosa.

Terapia dietetica

Di solito, nella patologia del tratto epatobiliare (fegato, vescica, tratto biliare), viene assegnata la tabella n. 5. Questa dieta è raccomandata durante tutta la malattia, così come entro sei mesi dalla guarigione.

La dieta può ridurre il carico sugli epatociti colpiti, regolare il flusso biliare e normalizzare i processi metabolici. Ci sono i seguenti principi di nutrizione:

1. l'apporto calorico giornaliero non deve superare le 2700 kcal;
2. i pasti sono serviti sotto forma di calore, che aiuta a prevenire la stasi biliare;
3. mangia ogni due ore una piccola quantità;
4. le proteine ​​sono limitate a 100 g / giorno, i lipidi a 60 ge i carboidrati a 370 g;
5. Bere molta acqua (fino a due litri). Questo può essere tè verde, composta, acqua non gassata, decotto di erbe o infusione di rosa canina;
6. di tutti i metodi di cottura, si dovrebbe dare la preferenza alla stufatura, al forno e al cibo bollente;
7. Si consiglia di utilizzare cereali, verdure (patate, zucchine, zucca, carote, barbabietole), carne magro, specialità di pesce, gelatina, zuppe, purè di patate, miele e soufflé;
8. i piatti dovrebbero essere per lo più macinati;
9. il sale è limitato a 8 g / giorno;
10. caffè, soda, pasticceria fresca, carni grasse, pesce e latte, dolci, frutta acida, cavoli, legumi, funghi, brodi ricchi, cibi affumicati, semilavorati, sottaceti, sottaceti, sottoprodotti e inscatolamento sono proibiti.

Cos'è l'ittero pericoloso?

Le complicanze della malattia di Botkin per i neonati sono estremamente gravi e richiedono pertanto un ricovero immediato e una terapia intensiva. In età avanzata, la malattia è più lieve, ma il rischio di effetti indesiderati è ancora presente. Sono espressi:

• infiammazione del pancreas;
• lesione articolare (artrite);
• infiammazione della membrana mucosa del tubo digerente;
• vasculite;
• disfunzione renale, che è espressa dalla sindrome nefrosica;
• infiammazione del sistema epatobiliare.

A volte c'è un'infezione secondaria, lo sviluppo di insufficienza epatica ed encefalopatia.

Conseguenze di ittero negli uomini

Si ritiene che la malattia di Botkin possa causare infertilità, ma non sono state ancora fornite prove convincenti di questa teoria. La patogenesi dello sviluppo di questa complicanza non è stata ancora stabilita, quindi, in caso di tentativi falliti di concepimento, la causa non dovrebbe essere ricercata nel danno virale del fegato.

Per gli uomini, l'ittero è pericoloso come per le donne. La gravità delle complicanze dipende dalle comorbilità e dallo stile di vita.

Data la prevalenza dell'alcolismo nel sesso più forte, la malattia di Botkin può portare rapidamente all'insufficienza epatica. Il fatto è che i prodotti di degradazione dell'alcol hanno un effetto tossico sugli epatociti, motivo per cui gradualmente muoiono. Infezione virale sullo sfondo di una malattia alcolica può portare a scompenso della ghiandola fino al punto di fallimento completo. Si noti che la cirrosi si sviluppa più velocemente negli uomini.

Un sesso più forte è meno incline all'aderenza all'alimentazione dietetica, in conseguenza del quale, nel caso della malattia di Botkin, gli epatociti colpiti subiscono uno stress aggiuntivo (cibi grassi e piccanti). Ciò può causare insufficienza epatica a causa della morte cellulare irreversibile.

Conseguenze della malattia di Botkin nelle donne

Secondo le statistiche, il sesso più debole ha maggiori probabilità di soffrire di colecistite, colangite e discinesia dei dotti biliari. Da ciò ne consegue che l'epatite A può provocare una esacerbazione di malattie croniche delle vie biliari.

D'altra parte, le donne sono più inclini alle fluttuazioni ormonali. Possono essere causati da patologie endocrine, contraccettivi orali, stress e gravidanza. Tutto ciò si riflette nei processi metabolici, a seguito dei quali aumenta il rischio di obesità e progressione delle malattie associate.

Linee guida di prevenzione

Per evitare la malattia di Botkin o ridurre il rischio di sviluppo, si raccomanda di attenersi ai seguenti suggerimenti:

1. lavarsi le mani prima di mangiare e dopo aver visitato luoghi pubblici;
2. prendere precauzioni quando si vive con l'epatite A nella stessa area;
3. bere acqua solo da fonti attendibili;
4. avere un partner sessuale o usare una protezione barriera (preservativi) per intimità intima occasionale;
5. rispettare la tecnologia della cottura, senza ridurre il tempo di esposizione alle alte temperature sui prodotti;

L'epatite A è una malattia con prognosi favorevole, ma non vale la pena trascurare il trattamento. Grazie alla tempestiva diagnosi e alle misure terapeutiche, è possibile ridurre l'area di danno epatico e ripristinarne il funzionamento più rapidamente.

Gli effetti della malattia di Botkin nell'infanzia

La malattia dell'epatite A (malattia di Botkin) si manifesta sotto forma di danno epatico al virus, che si verifica negli adulti e nei bambini a causa del mancato rispetto degli standard igienici, del consumo di cibo o di liquidi contaminati. Se hai dolore nell'ipocondrio, devi visitare uno specialista. Per determinare quale tipo di epatite ha colpito il fegato del paziente e per quanto tempo durerà il trattamento, lo specialista in malattie infettive aiuterà.

La malattia di Botkin si ammala spesso durante l'infanzia, che lascia l'immunità alle infezioni per il resto della loro vita.

Cos'è?

L'infezione virale è più spesso fissata in paesi con un clima caldo: la malattia di Botkin viene diagnosticata in paesi asiatici e africani, tra cui Egitto, India e Turchia, che sono popolari tra i turisti. Spesso la malattia si trova nei bambini in età prescolare, molti di loro tollerano una forma leggera della malattia. Le epidemie di epatite virale sono più comuni nelle scuole materne e in aree di grandi concentrazioni di bambini. Dopo che una persona è stata malata, ha l'immunità per la vita.

classificazione

La malattia di Botkin può essere classificata a seconda di come si sviluppa l'epatite virale, che è designata con la lettera A. Ci sono due opzioni per il corso del processo di danno epatico:

tipico (forma itterica dell'epatite A); atipico (senza sintomi pronunciati della malattia, i bambini possono soffrire di indigestione).

Cause della malattia di Botkin

Il virus che causa l'epatite A viene trasmesso attraverso le mani non lavate, così come attraverso il cibo e il fluido. Quando i virus entrano nell'intestino iniziano a essere assorbiti nei tessuti e attraverso i vasi sanguigni entrano nelle strutture del fegato. Infezione virale si sviluppa nelle cellule del fegato, li distrugge, provoca i sintomi della malattia. Tuttavia, durante l'infiammazione, viene attivato un meccanismo protettivo che consente al corpo di riconoscere tali cellule e quindi distruggerle.

Gli esperti hanno scoperto che il patogeno che causa la malattia di Botkin è un tipo speciale di microrganismo virale filtrabile. Dopo il periodo di incubazione, il virus si trova nella composizione del sangue, nelle secrezioni delle vie biliari, nelle feci dei malati (specialmente durante il periodo pre-itterico e durante le prime 2-3 settimane della sindrome itterica). Viene escreto dal corpo nella composizione delle feci. La vera cultura del microrganismo che causa la malattia di Botkin è ancora sconosciuta.

Chi è a rischio?

Turisti, persone che assumono allucinogeni e in contatto con il paziente sono soggetti a infezione da epatite A.

La più alta probabilità di contrarre una malattia del fegato si verifica quando:

contatti stretti con persone infette, violazione delle norme igieniche elementari, recandosi all'estero in paesi in cui l'epatite epidemica è molto comune, prendendo sostanze allucinogene.

Sintomi e decorso della malattia

La malattia si sviluppa in fasi, nei bambini e negli adulti, il periodo di incubazione dopo l'infezione dura 15-50 giorni. Quando finisce, inizia lo stadio, che è caratterizzato dalla manifestazione dei sintomi principali. I pazienti appaiono segni di intossicazione:

stati febbrili, nausea, conati di vomito, sensazione di pesantezza nello stomaco, perdita di appetito, dolore nell'ipocondrio sul lato destro, aumento della fatica, insonnia.

Per la fase attiva dell'epatite A, caratterizzata da:

urina schiumosa di colore scuro, sindrome itterica (gonfiore della pelle, membrane mucose, proteine ​​dell'occhio), decolorazione delle feci.

L'ittero con epatite allevia in qualche modo la salute degli ammalati. I sintomi di ittero compaiono entro un mese e diminuiscono gradualmente di intensità. Le condizioni del paziente dipendono dalla sua età, dalle difese corporee. La malattia può durare 30-40 giorni. Le persone indebolite soffrono spesso di una forma cronica della malattia, che può durare per diversi mesi. Molto spesso, la malattia non comporta conseguenze gravi.

Epatite A nei bambini

L'epatite epatica si riferisce a una varietà acuta di infezioni intestinali. Passano circa 28 giorni prima che compaiano i primi segni, poi la malattia stessa inizia a manifestarsi, che dura in 3 fasi: il periodo pre-itterico, l'ittero, lo stadio della convalescenza. I sintomi in tutti i periodi sono diversi. Quindi, durante la fase iniziale, il bambino è capriccioso, il suo appetito diminuisce. Possibili disturbi del sonno, febbre. Disturbi del sistema digestivo appaiono: nausea, conati di vomito, diarrea. Inoltre, i bambini possono tossire e starnutire.

L'infezione da epatite A si diffonde rapidamente tra i bambini nelle scuole materne e nelle scuole.

I segni di questo disturbo del fegato nei bambini e negli adulti durante il primo periodo sono gli stessi, spesso vengono confusi con il raffreddore (ad esempio l'influenza). Dopo l'insorgenza della sindrome itterica, il paziente si sente un po 'meglio. Ma una volta, in questa fase dell'epidemia epidemiologica, il giallo si manifesta sui bianchi degli occhi e della pelle. Nel fegato può causare dolore. Tutti i segni inerenti a questo periodo parlano di patologia epatica. Quando si manifestano le prime manifestazioni, cerca urgentemente un aiuto medico e inizia un trattamento appropriato.

Durante la terapia, inizia il recupero e i sintomi svaniscono. Se segui tutte le raccomandazioni del medico, la malattia non porta conseguenze gravi. A poco a poco, il fegato viene ripristinato in modo sicuro e il benessere del bambino è stabilizzato. In alcuni casi, la nausea, le sensazioni dolorose persistono per un mese o più dopo l'eliminazione dei sintomi principali. Dato che la malattia è facilmente trasmessa e diffusa, i medici raccomandano il trattamento dei pazienti negli ospedali medici. Prima di tutto riguarda i bambini e gli anziani.

Conseguenze della malattia epidemiologica durante la gravidanza

L'epatite A è una malattia pericolosa che comporta una grave conseguenza per le donne nella posizione. La maggior parte delle persone soffre di disturbi di forma moderata e lieve, quindi durante la gravidanza la malattia è difficile. Nelle future mamme, l'epatite porta alla distrofia del fegato. Oltre al fegato del paziente, l'infezione entra nel corpo del feto. I bambini che sono nati da madri infette spesso soffrono di vari difetti e patologie. Il paziente rischia di morire durante il parto.

La malattia di Botkin comporta un pericolo mortale per il feto e una gravidanza.

La ragione di ciò è la scarsa coagulazione del suo sangue. Le donne in questi casi sono controindicate per il taglio cesareo. In ogni periodo vi è un'alta probabilità di aborti spontanei, travaglio precoce e morte fetale all'interno dell'utero. Ogni futura mamma dovrebbe essere consapevole dei sintomi e del trattamento della malattia. La prevenzione e le raccomandazioni del medico aiuteranno a proteggere dallo scenario peggiore.

diagnostica

La diagnosi delle sindromi itteriche di solito non è difficile. L'esame di alcuni pazienti può causare difficoltà se soffrono di forti sensazioni dolorose nell'ipocondrio (a causa di ingrossamento del fegato). È difficile differenziare con coliche nel fegato a causa del blocco del dotto microlit. Nella pratica medica, ci sono stati casi di operazioni errate in questi casi. Di particolare importanza nella diagnosi differenziale è lo studio delle funzioni del fegato: nell'epatite A, i campioni mostrano una patologia pronunciata, e in caso di ittero calcolitico non vi è alcuna deviazione in essi.

Per distinguere la sindrome dell'ittero da una varietà di ittero ostruttivo, viene utilizzata una tecnica laparoscopica: nel caso dello sviluppo della malattia di Botkin, si riscontra uno schema nei pazienti. il rosso, dopo il fegato bianco e l'ittero ostruttivo, a sua volta, porta al fatto che il corpo diventa di colore giallo-verde. La puntura e la biopsia sono utili anche per la diagnosi differenziale (manifestazioni distrofiche nell'epatite A e stasi delle secrezioni biliare nei dotti si trovano in pazienti con ittero ostruttivo).

La diagnosi di tipi di disturbo anterteri è difficile, tale diagnosi viene solitamente fatta quando i medici registrano la prevalenza di massa della malattia che si verifica simultaneamente con ittero ordinario. La diagnosi di epatite A può essere fatta da uno specialista in malattie infettive. Quando si imposta è importante prendere in considerazione il contatto del paziente con il corriere, un viaggio negli stati in cui la malattia è comune. Un esame approfondito e determinazione della forma e delle dimensioni del fegato, della milza, dell'appuntamento dei test di laboratorio. Il paziente deve passare:

sangue, urina per analisi generale, sangue per determinare la quantità di bilirubina, enzimi epatici, sangue per un'analisi medica biochimica, sangue per la presenza di anticorpi a diverse forme di epatite, sangue per coagulazione.

trattamento

Un paziente con epatite A deve essere ricoverato in ospedale e viene eseguita immediatamente una procedura di eliminazione delle tossine.

È richiesto il ricovero per la malattia di Botkin. I pazienti devono rispettare il riposo a letto e seguire le istruzioni del medico prima che i segni clinici di epatite A scompaiano, a condizione che le importanti funzioni del fegato siano normalizzate (e in particolare, la quantità di bilirubina nel sangue sia stabilizzata). Le difese del corpo distruggono i virus e la malattia scompare anche senza terapia. L'uso di tecniche mediche consente di migliorare il benessere del paziente, eliminare i sintomi di intossicazione, per facilitare il trasferimento della malattia. La terapia implica:

scopo dell'alimento dietetico n. 5: fornitura di isolamento, riposo a letto, dormienza, rimozione delle manifestazioni di intossicazione dovute all'introduzione di soluzioni medicinali, assunzione di vitamine per sostenere il sistema immunitario, funzioni epatiche e introduzione di preparati medici che proteggono le cellule dell'organo dalla distruzione.

Corretta alimentazione e dieta

La nutrizione per la malattia di Botkin è frazionaria: il paziente deve mangiare 5 volte al giorno in piccole porzioni. Il tavolo dietetico è composto da piatti di Lenten cotti, lattiero-caseari, porridge. È vietato mangiare cibi grassi, scotti, spezie, grandi quantità di sale (fino a 4 grammi al giorno). C'è con l'epatite A dovrebbe essere frequente. Prima di tutto, i medici spiegano questo dal fatto che un eccesso di sale porta alla ritenzione idrica all'interno del corpo, che è irto della comparsa di edema forte. Con la malattia di Botkin dovrebbe bere 2 litri di liquido. Si consiglia di preparare infusi di cinorrodi, erbe, bevande a base di frutti di bosco, tè naturale. Il liquido garantirà la disintossicazione e causerà un appetito per il paziente.

Terapia farmacologica

Migliorare la funzione del fegato che forma il glicogeno non è l'ultimo valore nel trattamento dei pazienti. A tale scopo viene utilizzata la somministrazione endovenosa di una soluzione di glucosio al 40%. Inoltre, i medici prescrivono cloruro di cloruro, somministrazione di insulina. I pazienti devono assumere un dosaggio ascorbico ad alte dosi (circa 500 milligrammi al giorno). I pazienti che hanno avuto l'epatite A possono essere dimessi dall'ospedale solo dopo che i sintomi clinici sono stati eliminati (è preferibile controllare la quantità di bilirubina nel sangue, indicatori di vari campioni). Tuttavia, anche con la scomparsa delle manifestazioni principali, i pazienti vengono dimessi non prima di un mese dopo l'infezione. Ciò è dovuto al fatto che il paziente può infettare persone sane con epatite A.

complicazioni

Una mancanza di terapia per la malattia di Botkin può portare alla morte.

Il decorso della malattia di Botkin nei neonati e negli anziani è considerato particolarmente difficile. Nella maggior parte delle persone, l'epatite si manifesta con gravi segni di intossicazione. Ci sono forme lievi anterteri della malattia. In questi casi, una persona può contagiare, i contatti con i bambini sono particolarmente pericolosi. Con un'immunità indebolita o nei bambini c'è un decorso grave della malattia, con lo sviluppo simultaneo di patologie epatiche, che possono portare alla morte del paziente. Segni di epatite sono simili ai sintomi di altri tipi di epatite, quindi, tutti i tipi di ittero richiedono un attento esame.

Prognosi e prevenzione

Spesso, l'epatite A si completa con il recupero, ma in alcuni casi si verifica una transizione verso tipi protratti o cronici della malattia. La malattia può portare a cirrosi epatica. Con la distrofia acuta e subacuta del corpo, la prognosi diventa seria. Le misure preventive della malattia includono la vaccinazione. Al momento, la vaccinazione non è obbligatoria, ma si consiglia di eseguire i bambini che vanno alle scuole materne, le persone che vanno nei paesi del sud. Puoi vaccinare dall'età di tre anni.

La malattia di Botkin è una malattia le cui manifestazioni patologiche sono localizzate esclusivamente nel fegato, caratterizzate da un decorso favorevole e un'origine virale. Non solo ogni adulto, ma anche un bambino dovrebbe sapere come viene trasmessa la malattia di Botkin e come evitare l'infezione, poiché questa categoria appartiene al gruppo di rischio di infezione. È probabile che l'agente eziologico della malattia di Botkin si diffonda rapidamente attraverso alimenti e oggetti domestici contaminati, pertanto le condizioni igieniche e igieniche inadeguate sono le condizioni più favorevoli per la sua vita.

La principale differenza tra la malattia di Botkin e altre malattie virali del fegato è che questa patologia non è soggetta a cronicità a causa dell'assenza di un effetto degenerativo sul parenchima epatico. Lo sviluppo della morte nel caso della malattia di Botkin è possibile solo nel caso di un corso complicato, che è estremamente raro ed è l'eccezione piuttosto che la regola.

Casi della malattia di Botkin sono stati recentemente osservati sotto forma di focolai, anche se prima c'erano intere epidemie di questa patologia infettiva in tutto il mondo, che si sviluppava con una certa natura ciclica.

Tra tutte le tossineinfezioni, la malattia di Botkin è la maggioranza prevalente. L'agente eziologico della malattia di Botkin persiste a lungo in condizioni ambientali ed è resistente alla maggior parte dei processi di produzione alimentare che sono normalmente utilizzati per inibire i patogeni batterici.

La malattia di Botkin porta a perdite economiche e sociali, a causa del fatto che il trattamento e la riabilitazione dei pazienti, di regola, richiedono un lungo periodo di tempo, quindi il problema della prevenzione di questa patologia infettiva è un collegamento estremamente importante.

Cause della malattia di Botkin

La principale fonte della diffusione dell'infezione nella malattia di Botkin è una persona che ha un quadro clinico di questa patologia e, insieme alle feci infette, rilascia virioni nell'ambiente. L'agente eziologico della malattia di Botkin è patogeno negli esseri umani ed estremamente resistente ai fattori ambientali. Va tenuto presente che non solo una persona malata, ma anche un vettore di virus può svolgere il ruolo della fonte della diffusione del virus nella malattia di Botkin.

Oltre a trovare il virus nelle feci dei pazienti con la malattia di Botkin, l'agente patogeno si concentra in grandi quantità nel sangue. L'infezione con la malattia di Botkin può essere effettuata quasi con qualsiasi metodo, tuttavia, fecale-orale e acquosa è preferenziale. Il più grande pericolo in relazione all'epidemiologia della diffusione del virus della malattia di Botkin sono i portatori di virus nascosti, che includono pazienti con un decorso clinico latente.

La patogenesi dello sviluppo della malattia di Botkin sta nel fatto che il virus si diffonde in modo ematogeno in tutto il corpo e si concentra nel fegato, provocando cambiamenti infiammatori nel suo parenchima. La malattia di Botkin porta a una violazione della funzione che produce la bilirubina degli epatociti, che è accompagnata da un eccessivo accumulo di bilirubina nel sangue circolante, causando lo sviluppo di ittero. La riproduzione delle particelle virali nella malattia di Botkin avviene nel citoplasma degli epatociti, dopo di che entrano massicciamente nell'intestino con la bile, muovendosi lungo i dotti biliari. Le persone che si stanno riprendendo da questa malattia acquisiscono una risposta immunitaria permanente che non protegge i convalescenti dall'infezione da altri tipi di epatite virale.

La malattia di Botkin può essere classificata con certezza come infezione infantile, sebbene la maggior parte dei casi di incidenza di questa patologia nei bambini non sia registrata, in quanto è asintomatica.

Sintomi e segni della malattia di Botkin

Il corso classico della malattia di Botkin si sviluppa in fasi. Questa patologia è caratterizzata dalla presenza di un lungo periodo prodromico, che si manifesta con la sindrome febbrile e dispeptica, che si manifestano come malessere, sensazione di debolezza, perdita di appetito, eruttazione, nausea e vomito mangiato dal cibo, dolore nel giusto ipocondrio, febbre fino a 38,5 ° C.

Lo sviluppo delle manifestazioni cliniche del periodo itterico nella malattia di Botkin è molto rapido ed è accompagnato da un miglioramento delle condizioni generali del paziente. Prima di tutto il giallo si manifesta sulle mucose e sulle scie, e successivamente si diffonde alla pelle di tutto il corpo. La crescita dell'ittero si verifica gradualmente, a differenza delle manifestazioni del periodo di incubazione, e richiede circa una settimana. L'ittero con la malattia di Botkin è più spesso accompagnato dallo sviluppo di adynamia, mal di testa, insonnia, prurito, irritabilità.

I segni oggettivi della malattia di Botkin sono considerati un aumento piccolo o significativo delle dimensioni del fegato, il cui margine è alquanto compatto e sensibile alla palpazione. In alcune situazioni, l'epatomegalia è combinata con una milza ingrossata. L'oscuramento delle urine nella malattia di Botkin è dovuto alla concentrazione di urobilina nelle urine e, a causa della carenza di bilirubina nell'intestino, le feci si scoloriscono. I criteri di laboratorio per il periodo itterico nella malattia di Botkin sono leucopenia e un leggero aumento della concentrazione di bilirubina sierica a 8-10 mg%. Con un decorso prolungato della malattia di Botkin, si nota un aumento del periodo itterico a diversi mesi.

La durata e l'intensità delle manifestazioni cliniche nella malattia di Botkin possono variare considerevolmente. Il periodo di incubazione della malattia di Botkin, così come l'ittero, con un decorso lieve, è caratterizzato da una breve durata. In questa situazione, un buon aiuto è l'uso di metodi diagnostici di laboratorio nella forma di determinare l'attività di aldolasi, che aumenta più volte.

Un decorso severo del morbo di Botkin è caratterizzato dallo sviluppo di disturbi neuropsichiatrici in forma di letargia, sonnolenza, così come una pronunciata intensità dell'ittero, l'apparizione di un'eruzione petecchiale sulla pelle di natura diffusa. I segni di laboratorio di un grave decorso della malattia di Botkin sono un aumento del livello di bilirubina nel sangue circolante al 20 mg%, un indicatore del test del timolo a 20-24 unità e una diminuzione simultanea del campione sublimato a 1,4-1,1 unità.

Il decorso maligno della malattia di Botkin, che viene chiamato "distrofia epatica acuta", è accompagnato dallo sviluppo di necrosi massiva diffusa del fegato e dalla formazione di cambiamenti irreversibili distrofici nel suo parenchima. I marcatori clinici di questa forma di Botkin sono la diminuzione progressiva del fegato, l'ittero, la sindrome da intossicazione generale grave, i profondi disturbi nell'attività delle strutture del sistema nervoso centrale con lo sviluppo del coma epatico.

I sintomi della necrosi epatica tossica, che è una forma della malattia di Botkin, sono lo sviluppo di anoressia persistente, nausea, ripetuti episodi di vomito "a base di caffè", aumento della debolezza generale, letargia, apatia, sonnolenza diurna e insonnia di notte. L'epatomegalia è sostituita da cambiamenti sclerotici nel fegato e la consistenza del parenchima diventa morbida. I segni patognomonici dello sviluppo dei cambiamenti neurologici sono l'emergere di eccitazione paziente, aumento dei riflessi tendinei e tremore, e con la progressione si sviluppa il coma.

La malattia di Botkin nei bambini

La malattia di Botkin si sviluppa ugualmente spesso in bambini di età diverse. Il periodo di incubazione per la malattia di Botkin nei bambini varia da 15 a 40 giorni e la durata del periodo prodromico è molto più breve rispetto agli adulti. È caratterizzato da malessere generale, disturbi dispeptici sotto forma di perdita di appetito, nausea, vomito, eruttazione, stitichezza, dolore nella regione epigastrica e segni di catarro.

Lo sviluppo dell'ittero nella malattia di Botkin nei bambini è graduale e si manifesta sotto forma di colorazione itterica al primo posto delle mucose, e poi - della pelle, che è accompagnata da un leggero prurito cutaneo. La malattia di Botkin nei bambini è sempre accompagnata dallo sviluppo dell'epatosplenomegalia, e il fegato in questa patologia non è solo ingrossato, ma anche doloroso. La diminuzione dell'intensità delle manifestazioni cliniche si verifica dopo il sollievo dell'ittero. Come la malattia di Botkin è trasmessa nei bambini, manifestata da distrofia epatica acuta non è nota per certo, e, fortunatamente, questa patologia è estremamente rara in questa categoria di individui.

La diagnosi precoce nei bambini è possibile in presenza di sintomi clinici patognomonici e di verifica del contatto con un adulto o bambino che soffre di questa patologia entro 15-45 giorni, poiché il periodo di incubazione per la malattia di Botkin è precisamente questo periodo di tempo. Per la diagnosi precoce della malattia di Botkin, è importante eseguire esami di laboratorio di routine sui bambini per concentrazioni sieriche di bilirubina, pigmenti biliari, livelli di urobilina nelle urine e determinare l'attività di tali enzimi quali aldolasi e transaminasi. Prima di prescrivere il trattamento ai bambini con malattia di Botkin, si deve tenere presente che il quadro clinico di questa malattia può essere simulato dall'influenza, dall'ittero ostruttivo e dall'intossicazione alimentare.

Il trattamento della malattia di Botkin nei bambini deve essere effettuato esclusivamente in ambiente ospedaliero di un profilo infettivo con la condizione di aderenza al riposo a letto durante l'intero periodo itterico. La dieta per la malattia di Botkin nei bambini implica il consumo di cibi ipercalorici con la limitazione dei grassi animali e l'arricchimento della dieta quotidiana con ricotta, verdure e frutta cruda. Con questa patologia infettiva, c'è un aumentato bisogno di vitamine, che non possono essere coperte dalla razionalizzazione del comportamento alimentare, e quindi si raccomanda di usare la somministrazione orale di complessi vitaminici sotto forma di vitamina C in una dose giornaliera di 0,1-0,3 g, l'acido nicotinico in una dose giornaliera di 0, 04 g, vitamine del gruppo B su 0,003 g al giorno.

I bambini affetti dalla malattia di Botkin hanno dimostrato di utilizzare una soluzione al 25% di magnesio solfato in un volume di 5-10 ml, a seconda dell'età, di acqua minerale Borjomi, 100 ml ciascuno, prima di consumare a temperatura ambiente. Il severo decorso della malattia di Botkin, accompagnato dallo sviluppo della sindrome da intossicazione, è alla base della terapia parenterale con una soluzione di glucosio al 20%.

La prevenzione della malattia di Botkin nell'infanzia viene effettuata solo con un contatto affidabile del bambino con una persona che soffre di questa patologia e coinvolge la somministrazione intramuscolare di gammaglobuline in una dose corrispondente all'età del bambino.

Trattamento della malattia di Botkin

La malattia di Botkin appartiene alla categoria delle patologie infettive in cui la terapia antivirale non è un elemento fondamentale nel trattamento. La principale misura terapeutica per la malattia di Botkin è l'uso della terapia sintomatica farmacologica, che prevede la somministrazione di infusioni di soluzioni di cristalloidi, complessi vitaminici, epatoprotettori, che contribuiscono al rapido ripristino di tutte le funzioni del fegato.

Il riposo a letto deve essere osservato solo dai bambini nel periodo di ittero attivo, mentre i pazienti adulti devono limitare la loro attività locomotoria. Una dieta con la malattia di Botkin comporta l'arricchimento del menu giornaliero del paziente con cibi ipercalorici con l'uso obbligatorio di verdure crude e frutta, così come i verdi in quantità sufficiente. Il trattamento della malattia di Botkin, anche se c'è un decorso lieve, dovrebbe essere effettuato in un ospedale infettivo con l'invio di un avviso di emergenza alla stazione sanitaria-epidemiologica locale.

La prevenzione della malattia di Botkin in un ospedale è il trattamento degli oggetti domestici, così come le feci naturali del paziente mediante ebollizione, pulizia meccanica e ammollo in disinfettanti contenenti cloro.

L'intossicazione grave in caso di malattia di Botkin è un'indicazione ai fini dell'infusione endovenosa di una soluzione di glucosio in un volume di 250 ml, emodesi, ossigenoterapia e assunzione di glucocorticosteroidi. L'indicazione assoluta per l'uso di ormoni steroidei in una dose di 30 mg secondo Prednisolone è la malattia di Botkin, che si manifesta sotto forma di distrofia epatica acuta. La terapia ormonale per la malattia di Botkin deve essere effettuata sotto il controllo di indicatori di coagulazione del sangue e, ai primi segni di aumento del sanguinamento, è necessario somministrare una soluzione all'1% di Vikasola per via intramuscolare in una dose di 2 ml per un ciclo di 2-3 giorni.

Complicato corso della malattia di Botkin, in cui si nota la formazione di infiltrati infiammatori del fegato e ascessi epatici, è necessario integrare la terapia farmacologica con agenti antibatterici in forma di penicillina in una dose giornaliera di 100.000.000 UI, eritromicina, 200.000 UI quattro volte al giorno per via orale.

La prevenzione specifica della malattia di Botkin viene applicata solo se indicata con gamma globulina alla dose di 2 ml. Una reazione protettiva dopo l'immunizzazione è osservata nel 100% dei casi entro un mese. Anche quando l'agente eziologico della malattia di Botkin entra nel corpo umano, una sufficiente risposta immunitaria si sviluppa entro due settimane dalla vaccinazione. Al fine di garantire lo sviluppo di una protezione immunitaria a lungo termine contro il virus della malattia di Botkin, si raccomanda una doppia vaccinazione. L'introduzione del vaccino contro il virus della malattia di Botkin è ben tollerata dai pazienti di età diverse.

Le conseguenze della malattia di Botkin

La stragrande maggioranza dei pazienti che hanno avuto una storia di malattia di Botkin sono completamente sani, anche nel caso di un decorso clinico grave. Non si osserva un decorso ricorrente della malattia di Botkin, tuttavia, nel 30% dei casi i pazienti possono sviluppare un decorso cronico prolungato. Questo decorso della malattia di Botkin si osserva quando il paziente non richiede prontamente assistenza medica da uno specialista in malattie infettive e inoltre non rispetta le raccomandazioni del medico curante in merito al rispetto del lavoro e della nutrizione.

Il risultato della malattia di Botkin nel periodo acuto è una violazione delle capacità funzionali del parenchima del fegato e delle alterazioni enzimatiche associate, che influenzano negativamente il funzionamento dell'intero organismo e, fortunatamente, sono di natura transitoria. In assenza di una diagnosi tempestiva e del rispetto delle condizioni del trattamento medico, la malattia di Botkin può provocare lo sviluppo di complicazioni come la cirrosi epatica, l'ascite, l'insufficienza epatica e l'encefalopatia. I decessi possono essere osservati solo nel caso della malattia di Botkin, che si manifesta in forma distrofica acuta in persone che soffrono di immunodeficienza.

Il periodo di recupero per la malattia di Botkin è di 2-3 mesi e nel 70% dei casi finisce in completo recupero. La malattia grave è caratterizzata da Botkin nei neonati e negli anziani, pertanto la prevenzione delle complicanze in questa categoria di pazienti deve essere affrontata con particolare attenzione. La prevenzione non specifica della malattia di Botkin è di fondamentale importanza e consiste nell'osservare la pulizia del cibo e dell'acqua del rubinetto, le regole dell'igiene personale.

La malattia di Botkin - quale medico aiuterà? In presenza o sospetto dello sviluppo della malattia, Botkin dovrebbe immediatamente chiedere il parere di tali medici come infectiologist, therapist.