L'epatite B e C sono malattie infettive virali acute che causano danni al fegato. I virus dell'epatite B e C sono virus dell'epatite parenterale. Parenterale - significa letteralmente: "bypassare il tratto gastrointestinale". ie il virus viene trasmesso direttamente attraverso il sangue o altri fluidi biologici. Tale infezione è possibile durante i rapporti sessuali, la trasfusione di sangue, così come durante le manipolazioni mediche e cosmetiche.
Prevalenza dell'epatite B e C
I virus dell'epatite B e C sono comuni e costantemente in circolazione nella società umana. Ciò è dovuto al fatto che le persone sono assolutamente sensibili a questi virus e sono facilmente esposti al suo effetto distruttivo. Ci sono già circa 1-2 miliardi di pazienti con epatite B nel mondo e circa 200 milioni con epatite C. Allo stesso tempo, circa 50 milioni di persone si infettano con l'epatite virale ogni anno, e circa due milioni muoiono a causa dei suoi effetti.
Come si ottiene l'epatite virale B?
Il virus dell'epatite B si trova in vari biomateriali umani. A seconda della concentrazione del virus, possono essere confrontati come segue (in ordine decrescente):
sangue, liquido seminale, reparti vaginali, reparti cervicali, latte, saliva, lacrime, sudore, feci.
La più alta concentrazione del virus è nel sangue, questo è dovuto all'alto grado di infezione a contatto con il sangue di una persona infetta. I medici e i pazienti dei dipartimenti speciali sono i più a rischio: ematologia, emodialisi, rianimazione, chirurgia, odontoiatria, operatori di laboratorio.
L'infezione con il virus è possibile attraverso trasfusioni di sangue o sostituti del sangue. Ma ora il rischio di infezione è minimo, grazie a un'attenta analisi del sangue donato.
A causa dell'alta concentrazione del virus nel liquido seminale, nella saliva e nelle perdite vaginali, l'epatite B viene trasmessa in tutte le forme di contatto sessuale.
Il virus può passare da madre a figlio. Questo si verifica più spesso durante il parto, quando il bambino entra in contatto con il sangue della madre o durante l'allattamento. Direttamente durante la gravidanza, il virus infetta il feto meno frequentemente. L'infezione è più pericolosa per un bambino al momento dell'esacerbazione: maggiore è la concentrazione del virus nel sangue della madre, maggiore è la probabilità di infezione del bambino.
Inoltre, l'infezione da epatite B è possibile con procedure non mediche: somministrazione di farmaci per via endovenosa, manicure, pedicure, iniezioni cosmetiche, agopuntura, tatuaggi, piercing. L'infezione si verifica quando si utilizzano strumenti infetti non sterili. Il virus dell'epatite B è molto stabile nell'ambiente, non può essere ucciso nemmeno con l'alcol. Per la sterilizzazione completa, lo strumento deve essere sottoposto a trattamento speciale - sterilizzazione in autoclave, e in assenza di autoclave - bollire per almeno un'ora.
L'infezione da epatite B è possibile anche in ambiente domestico quando si utilizzano altri oggetti per l'igiene personale: rasoi, spazzolino da denti, spugne. Questo è importante da considerare per i membri della famiglia infetti da epatite virale.
In che modo le persone sono infettate dall'epatite C?
Le vie di trasmissione dell'epatite C sono esattamente le stesse dell'epatite B. Ma il rischio di contrarre l'epatite C è 2-3 volte inferiore. Ciò è dovuto al fatto che l'epatite C è meno stabile nell'ambiente esterno, in più per essa la concentrazione minima necessaria perché l'infezione si verifichi è due volte più dell'epatite B. Ciò significa che il doppio del virus è necessario per l'infezione.
L'epatite C si trova più comunemente nei tossicodipendenti ed è associata a iniezioni endovenose frequenti con strumenti non sterili.
Qual è la differenza tra epatite B e C?
Prima di tutto, queste malattie si distinguono per il fatto che sono causate da virus diversi. L'epatite B causa Hepadnavirus (virus contenente DNA), epatite C - Flavivirus (virus contenente RNA). Nell'ambiente esterno, il virus dell'epatite B è molto più stabile del virus dell'epatite C, ma in quello interno, si può dire il contrario: il virus dell'epatite C è capace di frequenti mutazioni e modifiche che gli permettono di nascondersi dal sistema immunitario del corpo.
Il virus dell'epatite B, che entra nel corpo e si accumula nelle cellule del fegato, non ha un effetto distruttivo diretto su di loro. Il corpo stesso, o piuttosto il suo sistema immunitario, distrugge il fegato per distruggere il virus. Se è possibile superare l'infezione, la persona si riprende, in caso contrario il processo scorre nella forma cronica e il virus viene immagazzinato nelle cellule epatiche. In rari casi, la risposta immunitaria si innesca alla velocità della luce, distruggendo una parte significativa del fegato, che porta alla morte. Questa forma di epatite virale è registrata in meno dell'1% dei casi.
Il virus dell'epatite C, a differenza del virus dell'epatite B, ha un effetto dannoso diretto sul fegato. Ma la capacità di cambiare continuamente permette di sfuggire facilmente all'azione dell'immunità e le reazioni acute dal corpo non accadono quasi mai. L'epatite C, pur rimanendo inosservata, diventa facilmente cronica. La ritenzione a lungo termine del virus nel fegato porta infine alla cirrosi o al cancro del fegato. A causa del fatto che il virus non si manifesta da molto tempo e spesso si trova già negli ultimi stadi della malattia, il virus dell'epatite C è chiamato "il gentiluomo assassino".
A causa della diversa reazione del sistema immunitario ai virus dell'epatite B e C, anche i risultati di queste infezioni sono diversi. Con l'epatite B, la probabilità di recupero è di circa il 90% e la probabilità di cronicizzazione del processo è di circa il 10%. Con l'epatite C, il 20-25% dei pazienti guarisce e il 75-80% riceve una forma cronica della malattia.
E infine, c'è un vaccino per l'epatite virale B. È una particella virale ed è sicura per il corpo. Quando viene introdotto nel corpo, si formano anticorpi specifici (protettori di proteine) per il virus dell'epatite B. Questo è impossibile per quanto riguarda l'epatite C, poiché il virus è in continua evoluzione e anticorpi specifici per un sottotipo del virus potrebbero non essere adatti per un altro.
Per la stessa ragione, dopo un'epatite B prolungata, si forma un'immunità forte, ed è impossibile infettarsi di nuovo con la stessa infezione, e dopo l'epatite C si forma l'immunità contro una sottospecie e si può essere infettati da altre sottospecie di epatite C.
Riassumendo, possiamo identificare le principali differenze dell'epatite virale B e C:
L'infezione da epatite B è due volte più semplice dell'epatite C. L'epatite B è spesso acuta, con sintomi sintomatici e l'epatite C viene cancellata, asintomatica. Il risultato più probabile dell'epatite B è il recupero, l'esito dell'epatite C è la transizione verso la forma cronica. Dopo aver sofferto l'epatite B, non è possibile ottenere di nuovo l'epatite. E dopo aver sofferto l'epatite C - puoi. Esiste un vaccino per l'epatite B, no per l'epatite C.
Come sospettare la presenza di epatite virale?
Prima di tutto, è necessario stabilire la possibilità di infezione negli ultimi sei mesi: contatto sessuale non protetto, un viaggio dal dentista, ricovero in ospedale, eventuali iniezioni - tutto ciò aumenta il rischio di infezione da epatite virale parenterale.
Dopo che il virus entra nel corpo, inizia il periodo di incubazione (il momento dell'infezione da virus fino alla comparsa dei primi sintomi). Il periodo di incubazione per l'epatite B dura da 1,5 a 6 mesi (in media 2-4 mesi). L'epatite C varia da due settimane a sei mesi (in media da sei a otto settimane).
Dopo il periodo di incubazione, compaiono i primi sintomi: debolezza, affaticamento, sonnolenza, febbre, perdita di appetito, nausea, vomito, sapore amaro in bocca, dolore alle articolazioni grandi. Questo periodo è chiamato dozheltushny, poiché l'ittero non si verifica immediatamente e i sintomi assomigliano ad altre malattie e condizioni: affaticamento, mancanza di sonno, influenza, avvelenamento, infezione alimentare, malattie delle articolazioni. Questo periodo dura in media 1-2 settimane. Poi arriva il periodo icterico.
I sintomi dell'epatite B e C nel periodo itterico sono: oscuramento delle urine, comparsa di pesantezza o dolore nel giusto ipocondrio, ingiallimento del bianco degli occhi, pelle, comparsa di prurito. Temperatura, debolezza, nausea e vomito persistono o aumentano, il che distingue l'epatite B e C dall'epatite A ed E. Questo periodo dura da due a quattro settimane.
Dopo il periodo itterico, c'è un periodo di convalescenza - recupero. In questo periodo, i sintomi diminuiscono, la salute migliora, i conteggi del sangue tornano alla normalità. Il processo termina con il recupero o la transizione verso la forma cronica. L'epatite virale cronica è lieve asintomatica, prolungata, con periodi di esacerbazione. L'epatite cronica è pericolosa per l'aspetto e la progressione della cirrosi epatica o del carcinoma epatocellulare.
Come confermare la presenza di epatite virale B o C?
Per stabilire una diagnosi accurata, è necessario superare un esame del sangue per la determinazione di marcatori specifici dell'epatite B o C. I marcatori dell'epatite B sono determinati mediante saggio di immunoassorbimento enzimatico (ELISA), meno spesso PCR, epatite C - principalmente mediante PCR. Impostare i marcatori può già nel periodo di incubazione. A partire dal 20 ° giorno dopo l'infezione, il primo marker del virus dell'epatite B (HBsAg) può già essere rilevato, e dalla seconda settimana - l'epatite C. Dopo circa 2-3 mesi, compaiono i primi sintomi della malattia. A questo punto, la concentrazione del virus aumenta in modo significativo e viene facilmente rilevata nel sangue. Con la possibile infezione e i primi sintomi - i test devono essere passati immediatamente. Ma devi anche ricordare che la malattia può manifestarsi senza alcun sintomo, quindi se sospetti una possibile infezione, devi superare i test.
Come convivere con l'epatite virale B o C?
Il trattamento dell'epatite virale acuta si svolge in ospedale. Consiste in un rigoroso riposo a letto, una dieta rigorosa e una terapia endovenosa che riduce l'intossicazione. Nei primi giorni della malattia viene effettuata una terapia antivirale non specifica.
L'epatite virale acuta può provocare sia il recupero che una transizione verso la forma cronica.
Al momento del recupero, una persona viene posta sulla registrazione del dispensario per 6 mesi per l'epatite B e per 2 anni per l'epatite C.
L'epatite virale cronica non può essere completamente curata, ma può essere mantenuta in uno stato di remissione, che migliora significativamente la qualità e la longevità. Con il giusto approccio con l'epatite virale, vivi più di 30 anni.
In presenza di epatite virale cronica, è importante attenersi a diverse regole:
Rispettare la modalità sonno e riposo Abbandonare uno sforzo fisico intenso Rispettare la dieta, attenersi alla tabella numero 5 (escludere fritti, salati, affumicati, speziati, assicurarsi di escludere l'alcol).
I pazienti con epatite virale cronica devono obbligatoriamente essere registrati presso il medico delle malattie infettive nel luogo di residenza.
Prevenzione dell'epatite virale
La prevenzione si riduce principalmente alla riduzione della possibilità di infezione: l'uso di un preservativo per qualsiasi forma di contatto sessuale, per i lavoratori nel campo medico e cosmetico - l'elaborazione obbligatoria sterile di strumenti e attrezzature mediche.
La prevenzione specifica dell'infezione da epatite B è la vaccinazione. Le vaccinazioni contro l'epatite B vengono somministrate nel primo anno di vita, così come durante la scuola. L'effetto protettivo del vaccino ha una durata media di 5-7 anni. Si raccomanda a coloro che sono a rischio di contrarre l'epatite B di ricevere vaccinazioni ripetute. Sul mercato farmacologico ci sono diversi vaccini: HBVax - 2 (US), Rec - HBsAg (Cuba), Enzheriks-B (Belgio), Euvaks-B (Corea del Sud), Kombiotkes (Russia). I vaccini fatti in Russia non sono di qualità inferiore a quelli importati.
Epatite virale (A, B, C) sono malattie infettive comuni che sono pericolose per l'uomo. Hanno tutti una cosa in comune: prima di tutto influenzano il fegato e causano la sua infiammazione. Altrimenti, queste infezioni variano considerevolmente, sono causate da virus diversi, hanno durata e severità diverse del corso.
L'epatite A è il tipo più comune di epatite.
La forma più comune è l'epatite virale di tipo A (malattia di Botkin). Il virus della malattia viene trasmesso attraverso i contatti domestici, anche attraverso le mani sporche, il cibo o l'acqua contaminata da materiale fecale. Dal momento dell'infezione fino ai primi sintomi (periodo di incubazione) può richiedere 7-50 giorni. La malattia inizia con una temperatura elevata, dopo 2-4 giorni l'urina si scurisce in una persona, e le feci diventano incolori. Allora l'ittero si sviluppa, con il suo aspetto, le condizioni del paziente migliorano.
La durata della malattia può variare da una settimana a metà a due mesi. Durante il trattamento, i pazienti sono consigliati riposo a letto, una dieta speciale, prendendo epatoprotettori - farmaci che proteggono il fegato. Il periodo di recupero dopo la malattia può durare fino a sei mesi. A differenza di altri tipi di epatite A è il più favorevole, non provoca gravi complicazioni. La principale misura per prevenire questa infezione è l'igiene, i bambini sono vaccinati raccomandati.
Epatite B: modi di infezione, sintomi, differenze da epatite A
Una malattia molto più pericolosa è l'epatite B (epatite sierica). È caratterizzato da gravi danni al fegato. L'agente eziologico di questa malattia è un virus contenente DNA. Possono essere infettati attraverso il sangue, durante i rapporti sessuali, c'è un'alta probabilità di infezione del feto dalla madre.
La malattia inizia con debolezza, febbre, nausea e vomito, dolore alle articolazioni. Possono verificarsi anche altri sintomi: decolorazione fecale, urine scure, eruzioni cutanee, ingrossamento del fegato e milza. A differenza dell'epatite A, per l'epatite di tipo B, l'ittero non è molto caratteristico. Il danno al fegato può essere grave, in alcuni casi può svilupparsi cirrosi o cancro. Nel trattamento della malattia utilizzando farmaci immunitari, epatoprotettori, ormoni, antibiotici. La vaccinazione è usata come prevenzione dell'epatite B.
Epatite C (epatite post-trasfusionale)
L'epatite C è considerata la forma più grave della malattia. Il più spesso è osservato in giovani. L'infezione da virus si verifica principalmente attraverso il sangue - quando si usano siringhe non sterili o durante la trasfusione di sangue. Le infezioni sessualmente trasmissibili sono possibili e il virus può anche essere trasmesso dalla madre al feto.
Circa il 70-80% dei pazienti con epatite C sviluppa una forma cronica della malattia, che è la più pericolosa perché può portare alla comparsa di un tumore maligno o di cirrosi epatica. Se questo tipo di epatite è combinato con altri tipi di malattia, le condizioni del paziente possono peggiorare drammaticamente, fino alla morte. Attualmente, un vaccino in grado di proteggere contro l'infezione da epatite C non è stato sviluppato.
Perché l'epatite, i suoi tipi e la prevenzione
Qual è la differenza tra epatite A, B, C e come vengono trasmessi
Molte persone sono interessati alla questione, la differenza tra l'epatite B da epatite C. La risposta è molto semplice: prima di tutto B e C sono causati da virus diversi, si manifestano in modo diverso e hanno diversi gradi di impatto sul corpo umano.
L'epatite B è causata dal gepadnavirus. La loro struttura è molto complessa. L'epatite B è caratterizzata da invulnerabilità alle influenze fisiche e chimiche, e inoltre non si estingue a t alto e basso. Il virus B non muore nello stato congelato per circa 20 anni, nel frigorifero - 6 anni e a temperatura ambiente - circa 3 mesi. Viene distrutto facendo bollire per 30 minuti. Non sterminato dai disinfettanti. Il virus può essere distrutto dal calore secco in 2 ore e in autoclave in 5 minuti.
L'epatite C è innescata dai flavivirus. È instabile nell'ambiente esterno.
L'epatite B e C sono trasmesse per via parenterale. Possono essere infettati attraverso il sangue, le secrezioni vaginali, lo sperma da persone con entrambi gli stadi gravi e inespressi di epatite cronica e acuta. B e C attraversano la pelle e le mucose danneggiate durante il tatuaggio, l'uso di droghe, il parto, le procedure di trattamento diagnostico, i rapporti sessuali non protetti, i microtraumi. Una donna infetta da B o C può allattare il bambino perché il latte non è infetto.
Sviluppo dell'epatite B e C.
L'epatite B attraverso le perdite di sangue ed entra nel fegato, senza interrompere la cellula epatica. Con un buon sistema immunitario, i linfociti uccidono le cellule infette e il virus lascia il tessuto epatico. Una persona infetta soffre di una forma acuta della malattia, si riprende e il suo corpo crea un'immunità prolungata al virus.
Con scarsa immunità, il virus è stato nelle cellule del fegato per decenni. Il suo sviluppo è asintomatico, la malattia diventa cronica (7-10%). La malattia cronica modifica lentamente il programma genetico della cellula, che può portare alla sua trasformazione in un tumore (0,3%).
L'epatite C entra nel fegato e lo influenza. Viene costantemente trasformato e crea tutte le nuove varietà, quindi i meccanismi di difesa non possono vederlo. Questo porta al fatto che il virus quasi tutta la vita vive in una persona infetta, che può provocare la cirrosi del fegato, il cancro e la forma cronica della malattia. L'immunità è compromessa in una persona infetta, che rende possibili infezioni ripetute.
Sintomi di infezione
Il periodo di finestra dell'epatite B è di 3-6 mesi e il periodo di latenza C è di 2-3 mesi.
Le epatiti B e C hanno gli stessi sintomi, tuttavia, nell'epatite C, potrebbero non essere così pronunciate. Una persona infetta ha letargia, debolezza, affaticamento, perdita di appetito, nausea. Un assaggio di amarezza, disagio nell'ipocondrio destro e opacizzazione delle urine sono un segnale che un bisogno urgente di vedere un medico e farsi esaminare per la presenza di un virus.
Differenza tra epatite B e C
L'epatite B e C si riferiscono a malattie infettive di origine virale, il cui sviluppo si basa sul danno alle cellule epatiche. La principale via di trasmissione del patogeno è parenterale (bypassando il tratto gastrointestinale). L'infezione si verifica attraverso i fluidi biologici.
La prima differenza di malattia è la prevalenza. L'epatite C colpisce molte più persone. Si noti che le statistiche non tengono conto di un numero enorme di vettori che non sono consapevoli della patologia e continuano a contagiare gli altri. Circa 50 milioni di persone si infettano ogni anno e due milioni di persone muoiono per le complicazioni dell'epatite.
La differenza sta nel corso della malattia, così come nel loro esito. Per "B" è caratterizzata da un inizio rapido e sintomi vivaci. Chronization di processo infettivo-infiammatorio è osservato nel 10% di casi. Solo l'1% dei pazienti sviluppa cirrosi e si verifica una neoplasia epatica.
Per quanto riguarda la "C", quindi è caratterizzata da un corso lentamente progressivo. L'epatite è altrimenti chiamata "killer affettuoso". Lo stadio cronico si verifica nel 40-70% dei casi, la trasformazione cirrotica delle cellule, così come la loro malignità si verifica nel 10-30%.
Modi di infezione
Quindi, come si differenzia l'epatite B dall'epatite C? Per cominciare, diamo un'occhiata a come si diffonde l'infezione e alle caratteristiche dei patogeni.
Epatite B
In tutti i casi, l'infezione di tipo B si verifica attraverso i media biologici. Li descriviamo per ridurre il rischio di contrarre l'epatite:
- sangue che contiene la concentrazione massima di agenti patogeni, motivo per cui il rischio di infezione è maggiore. I paramedici (ambulatori, studi dentistici, unità di emodialisi), i lavoratori delle stazioni trasfusionali, i pazienti che hanno bisogno di frequenti trasfusioni del sangue, così come i consumatori di droghe per via iniettiva sono più spesso colpiti;
- sperma. In tutte le opzioni di intimità, c'è un alto rischio di infezione;
- perdite vaginali;
- saliva;
- lacrime;
- traspirazione;
- feci.
Separatamente, diciamo del percorso verticale dell'infezione.
L'infezione del feto nel periodo prenatale non viene osservata, tuttavia, con frequenti esacerbazioni della malattia nel sangue della madre, aumenta la concentrazione di virus, che è carica della loro penetrazione nel feto.
Molto spesso, l'infezione si verifica durante il travaglio e il parto, quando il bambino passa lungo i percorsi con le mucose ferite. Se l'integrità della pelle è compromessa, si verifica un contatto con il sangue e, di conseguenza, si verifica l'infezione.
È particolarmente pericoloso vivere con pazienti affetti da epatite nella stessa area e utilizzare oggetti igienici comuni (rasoi, spazzolini da denti).
L'agente eziologico della malattia è altamente resistente. Può resistere all'alcool e all'ebollizione, ma muore durante la sterilizzazione in autoclave. Il virus non ha paura della clorazione di due ore, degli effetti della formalina e del congelamento.
Epatite C
I modi di trasmissione sono simili all'epatite B, ma il rischio di ammalarsi è leggermente inferiore. Questo predispone una minore resistenza del patogeno nell'ambiente esterno. Inoltre, per l'infezione da "C" è richiesta una doppia concentrazione di virus.
La lenta progressione della patologia porta allo sviluppo della cirrosi. Spesso è in questa fase che viene diagnosticata la malattia, che peggiora la prognosi della vita. L'epatite C è particolarmente pericolosa per il suo decorso asintomatico, che predispone a un virus nascosto.
È difficile trovare farmaci efficaci per combattere l'HCV, perché l'agente patogeno ha la capacità di mutare e modificare la sua struttura. In un paziente, possono essere registrati diversi tipi di agenti patogeni che sfuggono facilmente all'impatto del sistema immunitario.
La modalità di trasmissione più comune è attraverso il sangue. Oggi, grazie ai kit medici monouso e ai test accurati sul sangue donato, il tasso di infezione negli ospedali è diminuito significativamente. Allo stesso tempo, sono diventati più popolari tatuaggi e piercing, che ha aumentato il numero di infezioni nei saloni di bellezza.
L'infezione non è possibile con una stretta di mano, tosse, baci, così come mangiare cibo da piatti comuni.
Per quanto riguarda la modalità sessuale di infezione, quindi per "C" non è così caratteristico e si osserva solo nel 5% dei casi. Si noti che nel 10-30% delle persone la causa dell'infezione rimane sconosciuta.
Sviluppo e sintomi della malattia
La differenza tra epatite B ed epatite C risiede nella frequenza dell'infezione cronica. Quindi, nel primo caso, viene registrata la transizione alla corrente lenta:
- nel 90% dei neonati;
- Il 30% ha un figlio sotto i cinque anni;
- nel 6% dei bambini più grandi;
- fino al 5% negli adulti.
Penetrando nel sangue, il virus si deposita nelle cellule del fegato e attiva i linfociti. Quest'ultimo, a sua volta, attacca gli epatociti che, sotto l'influenza di agenti patogeni, cambiano la struttura. Quindi, nella ghiandola si forma un fuoco infiammatorio.
Circa il 50% delle persone rimane portatori di virus, ignari della patologia. Dal momento dell'infezione ai primi segni della malattia, passano da 1 a 6 mesi (di solito 2-3), dopo di che inizia il periodo anterico. Dura fino a due settimane ed è caratterizzato da sintomi generali. Il paziente si lamenta di:
- scarso appetito;
- letargia;
- febbre di basso grado;
- disturbi dispeptici sotto forma di nausea, distensione addominale e diarrea;
- dolore muscolare e articolare.
Per il periodo icteric è caratterizzato da decolorazione della pelle e delle mucose. L'urina diventa più scura e la massa fecale si illumina. In parallelo con la comparsa di ittero, la gravità dei sintomi comuni diminuisce. Con un ciclo di guarigione favorevole nel 75% dei casi dopo 4 mesi. Allo stesso tempo, i cambiamenti nei parametri di laboratorio, che caratterizzano il lavoro del fegato, persistono molto più a lungo.
Nell'epatite C, il periodo di incubazione dura da un decennio a cinque mesi. La malattia può differire come la natura del decorso e il tempo di comparsa dei primi sintomi. Nell'80% dei casi, la patologia non ha segni clinici e nel corso degli anni distrugge lentamente il fegato.
La forma acuta della malattia (estremamente rara) praticamente non differisce dall'epatite B. Se consideriamo il decorso cronico, i primi sintomi possono essere segni non specifici (insonnia, debolezza, disturbi dispepici non pronunciati). L'ittero si osserva raramente. Alcolisti, pazienti con HIV, così come le persone con malattie epatiche concomitanti, comprese le infezioni miste, sono molto più difficili dell'epatite C.
È molto difficile rispondere in modo accurato alla domanda sul tipo di epatite più pericolosa di B o C. Se consideriamo la fase acuta della malattia, le complicanze sono più difficili in "B". Confrontando il decorso cronico delle patologie, la "C" è considerata più terribile, perché viene spesso diagnosticata allo stadio della cirrosi.
Qual è la differenza tra epatite B ed epatite C?
Riassumi le principali differenze della malattia.
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Differenze tra epatite B e HCV
L'epatite B e C sono varietà di epatite virale, che hanno sintomi e manifestazioni cliniche simili, ma una prognosi diversa: con il tipo B, la maggior parte dei pazienti guarisce e con l'epatite C i medici non formulano previsioni così positive.
Cos'è l'epatite e come si differenzia?
L'epatite è una malattia infiammatoria del fegato caratterizzata da un danno al parenchima dell'organo. La malattia è causata da vari fattori: l'effetto dell'alcol sul fegato, l'influenza di sostanze tossiche, i processi autoimmuni. Una delle lesioni tissutali più gravi si verifica quando vari tipi di epatovirus entrano nel corpo. Il danno epatico virale è un leader tra le cause della cirrosi e dell'epatocarcinoma.
Esistono diverse varietà del virus, che i medici hanno assegnato marcature delle lettere - epatovirus A, B, C, D, E, F, G. Tutti questi virus sono caratterizzati da sintomi tipici di danno epatocitario, pelle gialla e sclera, scolorimento delle feci e delle urine, deterioramento della salute. I tipi B e C sono più comuni, ma hanno un flusso diverso. È importante conoscere la differenza tra l'epatite di tipo B e l'epatite C per presentare una prognosi per le malattie.
Epatite B
L'epatite B è un tipo di epatite virale che si presenta in forma acuta o cronica. La principale modalità di trasmissione è attraverso il contatto del sangue di una persona sana con il sangue del paziente o attraverso altri fluidi biologici. L'Organizzazione Mondiale della Sanità reclama circa duecentoquaranta milioni di persone infette da epatovirus di tipo B. Nel decorso cronico dell'epatovirus, un terzo dei pazienti sviluppa cirrosi epatica o carcinoma epatocellulare.
Il periodo di incubazione è fino a sei mesi. Durante questo periodo, i sintomi dell'epatite non si manifestano per lo più e quando la malattia penetra nella fase cronica, i pazienti iniziano a sentirsi stanchi, il dolore nell'ipocondrio destro, la nausea, l'aumento del fegato, l'urina si scurisce e le loro feci si scoloriscono. Nei disturbi gravi, si verifica un'insufficienza epatica, che può essere fatale.
L'epatite B è più comune nei paesi africani e asiatici. Il vaccino contro l'epatite B ha un enorme effetto preventivo nei paesi europei.
Epatite C
L'epatite C è la forma più grave di epatite virale, che può verificarsi in entrambe le forme abbastanza lievi e molto gravi. Molto spesso, questa specie provoca gravi danni al fegato, portando nella maggior parte dei casi alla cirrosi e allo sviluppo del cancro del fegato.
La principale via di trasmissione dell'epatovirus C è la trasmissione attraverso il sangue di una persona infetta attraverso trasfusioni di sangue, sterilizzazione inadeguata delle attrezzature e iniezione di droghe. Circa centocinquanta milioni di persone soffrono di questa forma di epatite e un numero significativo di queste persone sviluppa gravi conseguenze della malattia. Il vaccino contro l'epatite C non lo è.
Il periodo di incubazione è fino a sei mesi. Nella maggior parte dei pazienti, i sintomi della malattia non compaiono e i sintomi si manifestano in gravi danni al fegato. I principali sintomi della malattia sono febbre, peggioramento delle condizioni generali, comparsa di pelle gialla e sclera, nausea e vomito, dolore alle articolazioni.
L'epatite C non ha restrizioni geografiche - la malattia si verifica in tutti i paesi del mondo. I più colpiti dalla patologia sono regioni sottosviluppate in Africa e in Asia.
La differenza nelle modalità di infezione
I virus del gruppo B e C sono gli agenti più gravi che causano danni infiammatori al fegato. Entrambi questi tipi di epatovirus possono essere fatali se la malattia non viene trattata. Gli agenti patogeni possono vivere per qualche tempo al di fuori del corpo, pur mantenendo la sua minaccia per la salute.
Il virus dell'epatite B viene trasmesso principalmente attraverso il sangue, ma esiste un alto rischio di infezione attraverso il fluido seminale, l'ambiente vaginale. I bambini vengono infettati dalla malattia dalle loro madri, e questo è possibile sia in utero che direttamente durante il parto. Il virus non viene praticamente trasmesso attraverso la saliva, poiché la concentrazione dell'agente patogeno in questo ambiente è estremamente bassa. C'è un vaccino per questo epatovirus.
L'infezione da epatite C si verifica prevalentemente attraverso il sangue e attraverso il contatto diretto del sangue di una persona sana con il sangue di un paziente infetto. Molto spesso, l'epatovirus C entra nel corpo umano attraverso trasfusioni di sangue, utilizzando attrezzature mediche sporche, attraverso aghi di siringhe per la somministrazione di farmaci. La trasmissione sessuale è molto inferiore a quella dell'epatite B, ma aumenta il rischio di presenza di infezioni genitali, virus dell'immunodeficienza umana. Come l'epatite B, l'epatite C non viene praticamente trasmessa attraverso le mucose, in rari casi può accadere se ci sono superfici danneggiate dei partner (ad esempio, sanguinamento delle gengive, crepe agli angoli delle labbra, piaghe sulle guance, ecc.). La trasmissione del virus dalla madre al feto è rara. Non esiste ancora un vaccino.
Epatite B ed epatite C - Malattie epatiche trasmesse sessualmente
L'epatite B e C sono malattie infettive virali acute che causano danni al fegato. I virus dell'epatite B e C sono virus dell'epatite parenterale. Parenterale - significa letteralmente: "bypassare il tratto gastrointestinale". ie il virus viene trasmesso direttamente attraverso il sangue o altri fluidi biologici. Tale infezione è possibile durante i rapporti sessuali, la trasfusione di sangue, così come durante le manipolazioni mediche e cosmetiche.
Prevalenza dell'epatite B e C
I virus dell'epatite B e C sono comuni e costantemente in circolazione nella società umana. Ciò è dovuto al fatto che le persone sono assolutamente sensibili a questi virus e sono facilmente esposti al suo effetto distruttivo. Ci sono già circa 1-2 miliardi di pazienti con epatite B nel mondo e circa 200 milioni con epatite C. Allo stesso tempo, circa 50 milioni di persone si infettano con l'epatite virale ogni anno, e circa due milioni muoiono a causa dei suoi effetti.
Come si ottiene l'epatite virale B?
Il virus dell'epatite B si trova in vari biomateriali umani. A seconda della concentrazione del virus, possono essere confrontati come segue (in ordine decrescente):
- sangue
- sperma,
- reparti vaginali,
- uffici della cervice,
- latte,
- saliva,
- segreto lacrimoso
- sudore
- feci.
La più alta concentrazione del virus è nel sangue, questo è dovuto all'alto grado di infezione a contatto con il sangue di una persona infetta. I medici e i pazienti dei dipartimenti speciali sono i più a rischio: ematologia, emodialisi, rianimazione, chirurgia, odontoiatria, operatori di laboratorio.
L'infezione con il virus è possibile attraverso trasfusioni di sangue o sostituti del sangue. Ma ora il rischio di infezione è minimo, grazie a un'attenta analisi del sangue donato.
A causa dell'alta concentrazione del virus nel liquido seminale, nella saliva e nelle perdite vaginali, l'epatite B viene trasmessa in tutte le forme di contatto sessuale.
Il virus può passare da madre a figlio. Questo si verifica più spesso durante il parto, quando il bambino entra in contatto con il sangue della madre o durante l'allattamento. Direttamente durante la gravidanza, il virus infetta il feto meno frequentemente. L'infezione è più pericolosa per un bambino al momento dell'esacerbazione: maggiore è la concentrazione del virus nel sangue della madre, maggiore è la probabilità di infezione del bambino.
Inoltre, l'infezione da epatite B è possibile con procedure non mediche: somministrazione di farmaci per via endovenosa, manicure, pedicure, iniezioni cosmetiche, agopuntura, tatuaggi, piercing. L'infezione si verifica quando si utilizzano strumenti infetti non sterili. Il virus dell'epatite B è molto stabile nell'ambiente, non può essere ucciso nemmeno con l'alcol. Per la sterilizzazione completa, lo strumento deve essere sottoposto a trattamento speciale - sterilizzazione in autoclave, e in assenza di autoclave - bollire per almeno un'ora.
L'infezione da epatite B è possibile anche in ambiente domestico quando si utilizzano altri oggetti per l'igiene personale: rasoi, spazzolino da denti, spugne. Questo è importante da considerare per i membri della famiglia infetti da epatite virale.
In che modo le persone sono infettate dall'epatite C?
Le vie di trasmissione dell'epatite C sono esattamente le stesse dell'epatite B. Ma il rischio di contrarre l'epatite C è 2-3 volte inferiore. Ciò è dovuto al fatto che l'epatite C è meno stabile nell'ambiente esterno, in più per essa la concentrazione minima necessaria perché l'infezione si verifichi è due volte più dell'epatite B. Ciò significa che il doppio del virus è necessario per l'infezione.
L'epatite C si trova più comunemente nei tossicodipendenti ed è associata a iniezioni endovenose frequenti con strumenti non sterili.
Qual è la differenza tra epatite B e C?
Prima di tutto, queste malattie si distinguono per il fatto che sono causate da virus diversi. L'epatite B causa Hepadnavirus (virus contenente DNA), epatite C - Flavivirus (virus contenente RNA). Nell'ambiente esterno, il virus dell'epatite B è molto più stabile del virus dell'epatite C, ma in quello interno, si può dire il contrario: il virus dell'epatite C è capace di frequenti mutazioni e modifiche che gli permettono di nascondersi dal sistema immunitario del corpo.
Il virus dell'epatite B, che entra nel corpo e si accumula nelle cellule del fegato, non ha un effetto distruttivo diretto su di loro. Il corpo stesso, o piuttosto il suo sistema immunitario, distrugge il fegato per distruggere il virus. Se è possibile superare l'infezione, la persona si riprende, in caso contrario il processo scorre nella forma cronica e il virus viene immagazzinato nelle cellule epatiche. In rari casi, la risposta immunitaria si innesca alla velocità della luce, distruggendo una parte significativa del fegato, che porta alla morte. Questa forma di epatite virale è registrata in meno dell'1% dei casi.
Il virus dell'epatite C, a differenza del virus dell'epatite B, ha un effetto dannoso diretto sul fegato. Ma la capacità di cambiare continuamente permette di sfuggire facilmente all'azione dell'immunità e le reazioni acute dal corpo non accadono quasi mai. L'epatite C, pur rimanendo inosservata, diventa facilmente cronica. La ritenzione a lungo termine del virus nel fegato porta infine alla cirrosi o al cancro del fegato. A causa del fatto che il virus non si manifesta da molto tempo e spesso si trova già negli ultimi stadi della malattia, il virus dell'epatite C è chiamato "il gentiluomo assassino".
A causa della diversa reazione del sistema immunitario ai virus dell'epatite B e C, anche i risultati di queste infezioni sono diversi. Con l'epatite B, la probabilità di recupero è di circa il 90% e la probabilità di cronicizzazione del processo è di circa il 10%. Con l'epatite C, il 20-25% dei pazienti guarisce e il 75-80% riceve una forma cronica della malattia.
E infine, c'è un vaccino per l'epatite virale B. È una particella virale ed è sicura per il corpo. Quando viene introdotto nel corpo, si formano anticorpi specifici (protettori di proteine) per il virus dell'epatite B. Questo è impossibile per quanto riguarda l'epatite C, poiché il virus è in continua evoluzione e anticorpi specifici per un sottotipo del virus potrebbero non essere adatti per un altro.
Per la stessa ragione, dopo un'epatite B prolungata, si forma un'immunità forte, ed è impossibile infettarsi di nuovo con la stessa infezione, e dopo l'epatite C si forma l'immunità contro una sottospecie e si può essere infettati da altre sottospecie di epatite C.
Riassumendo, possiamo identificare le principali differenze dell'epatite virale B e C:
- L'infezione da epatite B è due volte più facile dell'epatite C.
- L'epatite B è spesso acuta, con sintomi luminosi, l'epatite C viene cancellata, asintomatica.
- Il risultato più probabile dell'epatite B è il recupero, l'esito dell'epatite C è la transizione verso la forma cronica.
- Dopo aver sofferto l'epatite B, non è possibile ottenere di nuovo l'epatite. E dopo aver sofferto l'epatite C - puoi.
- Esiste un vaccino per l'epatite B, no per l'epatite C.
Come sospettare la presenza di epatite virale?
Prima di tutto, è necessario stabilire la possibilità di infezione negli ultimi sei mesi: contatto sessuale non protetto, un viaggio dal dentista, ricovero in ospedale, eventuali iniezioni - tutto ciò aumenta il rischio di infezione da epatite virale parenterale.
Dopo che il virus entra nel corpo, inizia il periodo di incubazione (il momento dell'infezione da virus fino alla comparsa dei primi sintomi). Il periodo di incubazione per l'epatite B dura da 1,5 a 6 mesi (in media 2-4 mesi). L'epatite C varia da due settimane a sei mesi (in media da sei a otto settimane).
Dopo il periodo di incubazione, compaiono i primi sintomi: debolezza, affaticamento, sonnolenza, febbre, perdita di appetito, nausea, vomito, sapore amaro in bocca, dolore alle articolazioni grandi. Questo periodo è chiamato dozheltushny, poiché l'ittero non si verifica immediatamente e i sintomi assomigliano ad altre malattie e condizioni: affaticamento, mancanza di sonno, influenza, avvelenamento, infezione alimentare, malattie delle articolazioni. Questo periodo dura in media 1-2 settimane. Poi arriva il periodo icterico.
I sintomi dell'epatite B e C nel periodo itterico sono: oscuramento delle urine, comparsa di pesantezza o dolore nel giusto ipocondrio, ingiallimento del bianco degli occhi, pelle, comparsa di prurito. Temperatura, debolezza, nausea e vomito persistono o aumentano, il che distingue l'epatite B e C dall'epatite A ed E. Questo periodo dura da due a quattro settimane.
Dopo il periodo itterico, c'è un periodo di convalescenza - recupero. In questo periodo, i sintomi diminuiscono, la salute migliora, i conteggi del sangue tornano alla normalità. Il processo termina con il recupero o la transizione verso la forma cronica. L'epatite virale cronica è lieve asintomatica, prolungata, con periodi di esacerbazione. L'epatite cronica è pericolosa per l'aspetto e la progressione della cirrosi epatica o del carcinoma epatocellulare.
Come confermare la presenza di epatite virale B o C?
Per stabilire una diagnosi accurata, è necessario superare un esame del sangue per la determinazione di marcatori specifici dell'epatite B o C. I marcatori dell'epatite B sono determinati mediante saggio di immunoassorbimento enzimatico (ELISA), meno spesso PCR, epatite C - principalmente mediante PCR. Impostare i marcatori può già nel periodo di incubazione. A partire dal 20 ° giorno dopo l'infezione, il primo marker del virus dell'epatite B (HBsAg) può già essere rilevato, e dalla seconda settimana - l'epatite C. Dopo circa 2-3 mesi, compaiono i primi sintomi della malattia. A questo punto, la concentrazione del virus aumenta in modo significativo e viene facilmente rilevata nel sangue. Con la possibile infezione e i primi sintomi - i test devono essere passati immediatamente. Ma devi anche ricordare che la malattia può manifestarsi senza alcun sintomo, quindi se sospetti una possibile infezione, devi superare i test.
Come convivere con l'epatite virale B o C?
Il trattamento dell'epatite virale acuta si svolge in ospedale. Consiste in un rigoroso riposo a letto, una dieta rigorosa e una terapia endovenosa che riduce l'intossicazione. Nei primi giorni della malattia viene effettuata una terapia antivirale non specifica.
L'epatite virale acuta può provocare sia il recupero che una transizione verso la forma cronica.
Al momento del recupero, una persona viene posta sulla registrazione del dispensario per 6 mesi per l'epatite B e per 2 anni per l'epatite C.
L'epatite virale cronica non può essere completamente curata, ma può essere mantenuta in uno stato di remissione, che migliora significativamente la qualità e la longevità. Con il giusto approccio con l'epatite virale, vivi più di 30 anni.
In presenza di epatite virale cronica, è importante attenersi a diverse regole:
- Osserva il sonno e riposa
- Abbandona lo sforzo fisico pesante
- Dieta, attenersi al numero di tabella 5 (escludere fritto, salato, affumicato, piccante, assicurarsi di escludere l'alcol)
I pazienti con epatite virale cronica devono obbligatoriamente essere registrati presso il medico delle malattie infettive nel luogo di residenza.
Prevenzione dell'epatite virale
La prevenzione si riduce principalmente alla riduzione della possibilità di infezione: l'uso di un preservativo per qualsiasi forma di contatto sessuale, per i lavoratori nel campo medico e cosmetico - l'elaborazione obbligatoria sterile di strumenti e attrezzature mediche.
La prevenzione specifica dell'infezione da epatite B è la vaccinazione. Le vaccinazioni contro l'epatite B vengono somministrate nel primo anno di vita, così come durante la scuola. L'effetto protettivo del vaccino ha una durata media di 5-7 anni. Si raccomanda a coloro che sono a rischio di contrarre l'epatite B di ricevere vaccinazioni ripetute. Sul mercato farmacologico ci sono diversi vaccini: HBVax - 2 (US), Rec - HBsAg (Cuba), Enzheriks-B (Belgio), Euvaks-B (Corea del Sud), Kombiotkes (Russia). I vaccini fatti in Russia non sono di qualità inferiore a quelli importati.
Qual è la differenza tra epatite A, B, C e come vengono trasmessi
Contenuto dell'articolo
- Qual è la differenza tra epatite A, B, C e come vengono trasmessi
- Che tipo di epatite è il più pericoloso
- Cos'è l'epatite C
L'epatite A è il tipo più comune di epatite.
La forma più comune è l'epatite virale di tipo A (malattia di Botkin). Il virus della malattia viene trasmesso attraverso i contatti domestici, anche attraverso le mani sporche, il cibo o l'acqua contaminata da materiale fecale. Dal momento dell'infezione fino ai primi sintomi (periodo di incubazione) può richiedere 7-50 giorni. La malattia inizia con una temperatura elevata, dopo 2-4 giorni l'urina si scurisce in una persona, e le feci diventano incolori. Allora l'ittero si sviluppa, con il suo aspetto, le condizioni del paziente migliorano.
La durata della malattia può variare da una settimana a metà a due mesi. Durante il trattamento, i pazienti sono consigliati riposo a letto, una dieta speciale, prendendo epatoprotettori - farmaci che proteggono il fegato. Il periodo di recupero dopo la malattia può durare fino a sei mesi. A differenza di altri tipi di epatite A è il più favorevole, non provoca gravi complicazioni. La principale misura per prevenire questa infezione è l'igiene, i bambini sono vaccinati raccomandati.
Epatite B: modi di infezione, sintomi, differenze da epatite A
Una malattia molto più pericolosa è l'epatite B (epatite sierica). È caratterizzato da gravi danni al fegato. L'agente eziologico di questa malattia è un virus contenente DNA. Possono essere infettati attraverso il sangue, durante i rapporti sessuali, c'è un'alta probabilità di infezione del feto dalla madre.
La malattia inizia con debolezza, febbre, nausea e vomito, dolore alle articolazioni. Possono verificarsi anche altri sintomi: decolorazione fecale, urine scure, eruzioni cutanee, ingrossamento del fegato e milza. A differenza dell'epatite A, per l'epatite di tipo B, l'ittero non è molto caratteristico. Il danno al fegato può essere grave, in alcuni casi può svilupparsi cirrosi o cancro. Nel trattamento della malattia utilizzando farmaci immunitari, epatoprotettori, ormoni, antibiotici. La vaccinazione è usata come prevenzione dell'epatite B.
Epatite C (epatite post-trasfusionale)
L'epatite C è considerata la forma più grave della malattia. Il più spesso è osservato in giovani. L'infezione da virus si verifica principalmente attraverso il sangue - quando si usano siringhe non sterili o durante la trasfusione di sangue. Le infezioni sessualmente trasmissibili sono possibili e il virus può anche essere trasmesso dalla madre al feto.
Circa il 70-80% dei pazienti con epatite C sviluppa una forma cronica della malattia, che è la più pericolosa perché può portare alla comparsa di un tumore maligno o di cirrosi epatica. Se questo tipo di epatite è combinato con altri tipi di malattia, le condizioni del paziente possono peggiorare drammaticamente, fino alla morte. Attualmente, un vaccino in grado di proteggere contro l'infezione da epatite C non è stato sviluppato.
Qual è la differenza tra epatite A, B e C
L'epatite è una delle malattie più comuni al momento. A questo proposito, molti sono interessati alla domanda: "Epatite a, b e c: qual è la differenza?". La patologia è di natura virale ed è causata da cinque diversi tipi di agenti virali che determinano il tipo di malattia. Le tre specie considerate differiscono dal meccanismo di trasmissione e infezione.
Qual è la differenza tra l'epatite
Alla domanda: "qual è la differenza tra epatite virale", gli esperti danno una risposta molto specifica. La differenza nei tre tipi di malattia si trova nel patogeno, nella via di trasmissione e nel meccanismo dell'infezione.
Il virus dell'epatite A (HAV) si trova nei prodotti metabolici di individui infetti e si diffonde quando si consumano cibi o liquidi infetti. L'HAV può anche essere trasmesso con alcuni tipi di contatto sessuale. Il più delle volte, la malattia passa facilmente, la maggior parte delle persone infette dopo il corretto ciclo di terapia sono completamente guarite e sviluppano una resistenza alla malattia HAV trasferita. Ma senza un adeguato trattamento, l'HAV può diventare grave e fatale. Un'enorme parte della popolazione in paesi sottosviluppati con servizi igienici inadeguati è infettata da HAV e può rappresentare una minaccia per il resto del mondo. Sviluppato un vaccino sicuro e altamente efficace contro la patologia di tipo A.
Il virus dell'epatite B (HBV) può essere infettato interagendo con le particelle del sangue, l'eiaculite e altri fluidi corporei. L'infezione può essere trasmessa da una madre infetta al feto durante il parto o da un familiare adulto infetto al bambino. Il virus si diffonde anche trasfondendo il sangue e i suoi componenti contenenti HBV, iniettando strumenti non sterili durante le procedure mediche e utilizzando sostanze stupefacenti con siringhe riutilizzabili. L'HBV è anche una minaccia per il personale medico che è stato ferito da aghi che hanno avuto contatti con pazienti infetti dal virus dell'epatite B. Sono stati sviluppati vaccini HBV sicuri e altamente efficaci.
Il virus dell'epatite C (HCV) si diffonde spesso anche quando interagisce con particelle di sangue infette. L'infezione si verifica durante la trasfusione di sangue e dei suoi componenti infetti da HCV, con iniezioni con strumenti non sterili durante le procedure mediche e con l'uso di sostanze stupefacenti con siringhe riutilizzabili. In rari casi, il virus viene trasmesso attraverso rapporti non protetti o da madre a figlio durante il parto. Allo stato attuale, il vaccino contro l'HCV non è sviluppato.
Virale e non virale
L'epatite virale è una malattia causata dall'infezione del corpo con un agente virale. L'epatite non virale ha un'origine molto diversa. Le sostanze tossiche, l'abuso di alcol, le radiazioni, le interruzioni autoimmuni, l'abuso di droghe e la malnutrizione possono portare a loro.
Modi di infezione
Il virus viene trasmesso principalmente attraverso il sangue. Puoi diventare infetto nelle seguenti circostanze:
- eseguire una procedura di manicure fuori casa senza il corretto rispetto degli standard sterili;
- rapporti sessuali senza preservativo;
- tatuaggio con strumenti non sterilizzati;
- eseguire procedure odontoiatriche senza il rispetto delle norme sterili;
- trasfusione di sangue;
- effettuare iniezioni di stupefacenti con un ago comune;
- mancato rispetto dei requisiti di sicurezza nell'interazione con persone a rischio, medici o soccorritori;
- contatto con prodotti metabolici infetti;
- l'uso di cibo e acqua sporchi, che possono contenere agenti infettivi;
- trasmissione di particelle virali da madre a figlio.
Un'alta percentuale di infezioni tra uomini con orientamento sessuale non tradizionale. Questo gruppo di popolazione dovrebbe essere particolarmente attento alla propria salute e dovrebbe sottoporsi a regolari esami medici.
Molte persone sono interessate alla differenza tra epatite virale e a, poiché hanno la stessa via di infezione. La differenza principale è che non solo il fegato soffre di epatite E, ma anche i reni. Questo tipo di patologia è abbastanza difficile e può portare a conseguenze pericolose.
sintomi
La sintomatologia di tutti i tipi di patologia è abbastanza simile e ha manifestazioni comuni:
- sentirsi male;
- alto affaticamento;
- diminuzione dell'attività lavorativa;
- temperatura elevata nei limiti del subfebrile;
- aumento del volume del fegato;
- dolore alle articolazioni;
- prurito;
- cambiare l'ombra delle feci alla luce;
- l'emicrania;
- febbre;
- dolore nella parte destra del corpo;
- ittero ostruttivo;
- scolorimento dell'urina a più scura.
diagnostica
Per iniziare a trattare correttamente la patologia, è necessario, per cominciare, stabilire correttamente il tipo di virus e quindi valutare correttamente le condizioni generali del corpo. A tale scopo, vengono utilizzati i seguenti metodi diagnostici:
- Esame del sangue biochimico per l'installazione di cambiamenti negli indicatori di aspartato aminotransferasi, fosfatasi alcalina, alanina aminotransferasi, bilirubina.
- Reazione a catena della polimerasi (PCR). La PCR può rilevare l'acido ribonucleico nel biomateriale.
- Biopsia epatica per confermare la cirrosi.
- Radiografia dell'organo.
- Emocromo completo per stabilire anemia e altre patologie concomitanti.
- ELISA per la rilevazione di anticorpi contro antigeni virali o antigeni di anticorpi finiti.
- Organo di Fibrogastroduodenoscopia.
- Esame ad ultrasuoni degli organi addominali per determinare il volume, la struttura del fegato e lo stato del suo apporto di sangue.
- Esame istologico per stabilire lo stadio della fibrosi.
- Elastografia per determinare i parametri del processo fibroso.
- Elettrocardiografia.
- Scintigrafia.
trattamento
La medicina ha permesso di ottenere una forte remissione e una risposta immunitaria sostenuta, anche con danni significativi all'organismo.
La soppressione del lavoro del virus da parte di farmaci moderni come gli inibitori della proteasi fornisce una grande percentuale della probabilità di un esito positivo della terapia fino a un anno.
L'opzione terapeutica più efficace è considerata l'uso combinato di ribavirina e interferone, che rallentano perfettamente la riproduzione del virus.
Un altro metodo comune sta prendendo la ribavirina in combinazione con l'interferone di polietilenglicole Pegasys. Questo complesso aiuta a minimizzare gli effetti collaterali dannosi dell'interferone.
Un corso di due settimane di trattamento con Kopegus e Pegasys è abbastanza popolare. Il dosaggio di Kopegusa deve essere rigorosamente prescritto da un medico in base ai parametri patologici individuali del paziente e il peginterferone deve essere applicato a 180 mg al giorno.
Gli antistaminici, i complessi vitaminici, gli assorbenti e gli epatoprotettori sono usati per il trattamento aggiuntivo.
complicazioni
L'epatite di tipo A con un trattamento adeguato non comporta complicanze. Con i tipi B e C, le cose vanno un po 'peggio. Nella maggior parte dei casi, è possibile diagnosticare la malattia, ma troppo tardi. Di solito, una persona malata va da un medico solo se ci sono già segni luminosi delle sue complicazioni. Solo dopo aver consultato uno specialista puoi chiarire come procede la malattia. Spesso queste complicanze sono cirrosi, steatosi o fibrosi, ma identificarle indica cambiamenti irreversibili nel corpo. Non possono quasi essere ripristinati. Ecco perché i medici sottolineano l'importanza di identificare la malattia il prima possibile e di iniziare il trattamento.
Lo sviluppo della cirrosi si manifesta nella sostituzione irreversibile del tessuto parenchimale, dopo il quale le funzioni dell'organo vengono interrotte e lo sviluppo di una successiva insufficienza epatica e ipertensione portale.
La steatosi si manifesta nell'eccessivo accumulo di lipidi nelle cellule del parenchima epatico. Progredisce lentamente. Spesso quasi asintomatico. Lo puoi trovare se non per caso, con l'aiuto degli ultrasuoni.
La fibrosi è una forma di oncopatologia. È più comune negli uomini, ma non è raro che le donne lo diagnostichino. Senza un rapido trattamento della malattia, il rischio della sua progressione è molto alto.
Con la crioglobulinemia (uno stato del corpo in cui le immunoglobuline cadono quando la temperatura del sangue scende al di sotto di 37 gradi), quasi tutti gli organi interni sono interessati.
Durante la gravidanza
I casi di infezione del feto durante la gravidanza sono rari. Questo è fornito dalla placenta, che funge da barriera biologica e impedisce all'agente patogeno di entrare nel feto. L'infezione durante la gestazione è possibile solo a seguito di danni ai vasi sanguigni della membrana e al contatto del sangue del bambino e della madre. Ma al momento della consegna o durante l'allattamento al seno, la probabilità di trasmissione del virus al neonato è più alta, il che richiede la massima cura da parte dei medici e della donna.
Prevenzione e misure di sicurezza
La principale prevenzione contro i tipi A e B è la vaccinazione. Prima di tutto, dovresti prestare attenzione ad esso. Per prevenire l'infezione da HCV, devono essere seguite alcune regole generali:
- Quando si usano gli strumenti per la rasatura, il corriere e l'infetto dovrebbero avere solo accessori monouso.
- Non usare i comuni dispositivi per manicure.
- Quando si interagisce con danni meccanici alla pelle (ferite, graffi, ecc.), Deve essere effettuato solo con guanti monouso.
- Evitare l'uso dello spazzolino del paziente.
- Usa i preservativi per i rapporti sessuali.
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Epatite virale - Scuola del Dr. Komarovsky.