Epatite B - che cos'è, come viene trasmessa, sintomi, trattamento delle forme acute e croniche di epatite B

L'epatite B virale è una malattia virale di natura infiammatoria, che colpisce principalmente il tessuto epatico. Dopo che una persona si riprende da questa malattia, sviluppa un'immunità duratura per la vita. Ma la transizione dalla forma progressiva acuta a quella cronica è possibile.

Successivamente, consideriamo che cos'è questa malattia, come viene trasmessa tra gli adulti, i primi segni e sintomi dell'epatite B e quali sono le conseguenze per il corpo se il trattamento non viene avviato in tempo.

Epatite B: che cos'è?

L'epatite B (B) è un'infezione virale, che colpisce principalmente il fegato e porta alla forma progressiva cronica della malattia, al trasporto del virus, allo sviluppo della cirrosi e al cancro del fegato.

I principali segni dell'epatite B sono:

• nausea,
• perdita di appetito
• aumento della fatica
• ittero,
• disagio nell'ipocondrio destro,
• urina scura.

Quali sono le caratteristiche del virus dell'epatite B?

1. Dopo pochi minuti il ​​virus resiste facilmente al riscaldamento a 100 ºC, la resistenza alla temperatura aumenta se l'agente patogeno si trova nel siero.
2. Il congelamento ripetuto non influisce sulle sue proprietà, dopo lo scongelamento sarà ancora contagioso.
3. Il virus non è coltivato in laboratorio, rendendo difficile lo studio.
4. Il microrganismo si trova in tutti i fluidi biologici umani e la sua infettività supera addirittura l'HIV di un fattore di cento.

L'inattivazione del virus viene effettuata durante il trattamento in autoclave, se riscaldata a 120 ° C per 45 minuti, o in un forno a calore secco a 180 ° C per 60 minuti.

Il virus muore se esposto a disinfettanti chimici: cloramina, formalina, perossido di idrogeno.

Cause e percorsi di trasmissione

Secondo le stime dell'OMS, oltre 2 miliardi di persone nel mondo sono infette dal virus dell'epatite B, il 75% della popolazione mondiale vive in regioni con un alto tasso di incidenza. Ogni anno viene diagnosticata una forma acuta di infezione in 4 milioni di persone.

Dopo che il virus dell'epatite B è entrato nel sangue di una persona ancora sana, raggiunge gli epatociti (cellule del fegato) attraverso il flusso sanguigno. Essi replicano (moltiplicano) il virus, che infetta un numero crescente di nuove cellule, con alcune sezioni del DNA del virus che vengono incorporate nel DNA degli epatociti.

Il sistema immunitario non riconosce le cellule alterate e le percepisce come estranee. La produzione di anticorpi inizia a distruggere epatociti alterati. Pertanto, il fegato viene distrutto, il che porta a infiammazione ed epatite.

La stragrande maggioranza delle persone con epatite B sono persone di età compresa tra 15 e 30 anni. Tra coloro che sono morti di questa malattia, la percentuale di tossicodipendenti è dell'80%. Le persone che fanno uso di droghe sono a maggior rischio di infezione.

Come viene trasmessa l'epatite B?

Una persona dovrebbe sapere come viene trasmessa l'epatite B. In modo che possa agire se si trova vicino al vettore del virus. L'infezione virale è in:

È in questi fluidi biologici del vettore che la concentrazione del virus è in grandi quantità.

Esistono diversi modi per trasmettere il virus dell'epatite B:

• se versi sangue infetto a una persona sana;
• utilizzare più volte la stessa siringa;
• attraverso attrezzature mediche, se non hanno prodotto una pulizia adeguata: durante i rapporti sessuali;
• neonato da madre:
• infezione nella vita di tutti i giorni.

La principale via di infezione con l'epatite di gruppo B è attraverso il sangue, qualsiasi altro fluido biologico. Allo stesso tempo, il virus è molto attivo, l'infezione può passare dopo alcuni giorni, dopo che il sangue, ad esempio, si asciuga completamente sui vestiti o su un pezzo di igiene. Pertanto, c'è il pericolo di contrarre l'infezione ovunque possa esserci il contatto con fluidi biologici di altre persone.

Il rischio di contrarre l'epatite B compare quando si visita:

• saloni di bellezza
• procedure di manicure,
• pedicure,
• tatuaggi, tatuaggi o piercing se gli strumenti non sono abbastanza sterili.

La modalità di trasmissione dell'epatite B durante il parto viene dalla madre. Per ridurre il rischio di un ulteriore flusso di virus, il bambino viene vaccinato. L'epatite B è in grado di manifestarsi in futuro.

Quando la pelle e le mucose di una persona sana entrano in contatto con i fluidi di un paziente, la probabilità di infezione non è molto alta, il che significa che il virus dell'epatite B non è praticamente diffuso nella vita di tutti i giorni. I microdamaggi sulla pelle aumentano il rischio di infezione più volte. I liquidi del paziente sono pericolosi anche allo stato secco!

Il virus viene trasmesso attraverso la saliva, quindi c'è la possibilità di essere infettati durante un bacio, se un partner sano ha microtraumi, malattie dei denti e delle gengive in bocca, accompagnati da sanguinamento.

Gruppo di rischio

Lo specialista determinerà rapidamente come l'epatite B è stata trasmessa, accertando lo scopo delle attività e lo stile di vita della persona che viene diagnosticata.

Oggetti dell'infezione da virus:

• L'epatite viene trasmessa da una persona che pratica sesso omosessuale e promiscuo.
• Operatori sanitari.
• Tossicodipendenti.
• Persone che scontano una pena in istituti penitenziari.
• Pazienti in emodialisi
• Destinatari di sangue.
• Neonati nati da una madre infetta da un virus.
• I membri della famiglia sono infetti.
• Turisti che hanno scelto aree endemiche per la ricreazione.

Forme di sviluppo

Qual è la probabilità che l'epatite B acuta diventi cronica?

1. La probabilità dipende dall'età in cui una persona viene infettata. Quanto più giovane è l'età in cui si verifica l'infezione dal virus dell'epatite B, tanto più è probabile lo sviluppo cronico.
2. Quasi il 90% dei bambini infetti sviluppa un'infezione cronica. Il rischio diminuisce man mano che il bambino matura. Circa il 25% -50% dei bambini infetti di età compresa tra 1 e 5 svilupperà una malattia epatica cronica causata dal virus.
3. Il rischio di cronicizzazione in età adulta è di circa il 10%. In tutto il mondo, la maggior parte delle persone con epatite cronica sono state infettate alla nascita o nella prima infanzia.

I primi segni in donne e uomini

I primi segni di epatite B:

1. Debolezza, leggera febbre, mal di testa, mancanza di appetito.
2. Quindi unire i segni causati dall'indigestione: nausea, dolore addominale, vomito. Il metabolismo compromesso della bilirubina provoca l'oscuramento delle urine e la decolorazione delle feci.
3. Dopo che questi sintomi iniziano a scomparire gradualmente, si sviluppa ittero - la corrispondente colorazione della pelle e la sclera degli occhi.

La maggior parte dei pazienti non ha segni della malattia. Pertanto, i medici considerano ogni persona potenzialmente infetta, osservando le necessarie precauzioni durante le procedure mediche e utilizzando strumenti monouso.

I sintomi dell'epatite B negli adulti

Il periodo di incubazione dell'epatite B virale varia entro limiti abbastanza ampi, il periodo dal momento dell'infezione allo sviluppo dei sintomi clinici può variare da 30 a 180 giorni. Per valutare il periodo di incubazione della forma cronica è spesso impossibile.

L'epatite virale acuta B spesso inizia allo stesso modo dell'epatite virale A, ma il suo periodo preepidermico può verificarsi anche nella forma artralgica, così come nella variante astenovegetativa o dispeptica.

Per qualsiasi tipo di intossicazione, il sistema nervoso centrale soffre prima. Clinicamente, questo si manifesta con la comparsa dei seguenti sintomi cerebrotossici:

• disturbo del sonno;
• aumento della fatica, debolezza;
• apatia;
• disturbo della coscienza.

Nelle forme gravi della malattia si può sviluppare una sindrome emorragica - occasionalmente sanguinamento nasale, aumento del sanguinamento gengivale.

L'epatite in forma acuta può essere completata con il pieno recupero con la formazione di un'immunità persistente o andare in una forma cronica, che è spesso accompagnata da periodi ondulati di esacerbazioni, spesso di natura stagionale.

Nel decorso acuto della malattia si possono distinguere tre periodi:

• fase preicterica;
• periodo itterico;
• il recupero.

Periodo anterico

In questo periodo, le manifestazioni specifiche della patologia ancora. I sintomi che sono caratteristici della maggior parte delle malattie virali vengono alla ribalta:

• mal di testa;
• il benessere umano si deteriora gradualmente;
• perdita di appetito;
• letargia;
• la debolezza;
• dolore muscolare e articolare;
• manifestazioni respiratorie sono osservate (tosse, naso che cola).

L'ittero è associato all'accumulo di bilirubina nel sangue - un prodotto della scomposizione dei globuli rossi (globuli rossi). Normalmente, la bilirubina entra nel fegato, dove si lega alle proteine ​​e nella composizione della bile entra nell'intestino, e quindi viene rimossa dal corpo.

Quando il danno al fegato, questa funzione si deteriora, che porta all'accumulo di bilirubina nel sangue e nei tessuti molli, a causa della quale questi ultimi acquisiscono una tinta gialla.

Periodo di ittero dell'epatite B

A poco a poco, i sintomi passano nel periodo itterico. Appaiono anche in una certa sequenza:

• si verifica l'oscuramento delle urine, il colore ricorda la birra scura;
• sclera gialla e mucose della bocca, specialmente se alzi la lingua verso il cielo;
• mani e pelle macchiate.

Quando compare l'ittero, i sintomi generali dell'intossicazione diminuiscono e la condizione migliora. Ci possono essere dolore o pesantezza nella zona subcostale destra nel sito della proiezione del fegato. Occasionalmente, ci può essere una pulizia delle feci a causa del blocco dei dotti biliari.

Nel caso dell'uso tempestivo di farmaci specifici, i sintomi scompaiono gradualmente e inizia il recupero. Se il corpo non affronta l'infezione, si verifica una forma cronica di patologia, che spesso si trasforma in cirrosi epatica.

Forma cronica

L'epatite B cronica si manifesta con i seguenti sintomi:

• aumento della fatica;
• la debolezza;
• sonnolenza;
• diminuzione dell'appetito;
• nausea, conati di vomito;
• gonfiore;
• i sintomi caratteristici dell'epatite cronica B, come l'urina scura, l'ittero, si manifestano molto più tardi rispetto alla forma acuta.

Ci sono forme atipiche della malattia:

• anitterico;
• usurati;
• subclinico (con quasi nessun sintomo);
• lieve, moderato e grave;
• maligna.

complicazioni

Secondo le statistiche, fino al 90% delle persone dopo aver subito un'infezione si sbarazzano della malattia quasi permanentemente. Ma il loro recupero "completo" è considerato relativo, in quanto è spesso accompagnato da effetti residui sotto forma di:

• la differenza tra cute normale e pattern ingiallito di discinesia o infiammazione delle vie biliari;
• sindrome residenovegetativa residua;
• l'infezione può essere l'impulso per lo sviluppo della sindrome di Gilbert.

L'epatite B acuta virale porta raramente alla morte (solo nei casi di grave corso fulminante), la prognosi è significativamente peggiorata da concomitanti patologie epatiche croniche, con una lesione combinata con epatite C e D.

La morte di quelli infetti da epatite B si verifica spesso alcuni decenni più tardi a seguito del decorso cronico e dello sviluppo della cirrosi e del cancro al fegato.

diagnostica

Se una persona ha rivelato sintomi che indicano che ha l'epatite della forma B, o ha ragione di credere che potrebbe essere stato infettato da questa malattia, dovrebbe visitare urgentemente un istituto medico. Durante il ricevimento, lo specialista effettuerà un esame, con la palpazione esaminerà l'area del fegato e raccoglierà una storia della malattia.

I test di laboratorio su sangue e urina aiuteranno a confermare o smentire la diagnosi primaria.

Per la diagnosi di questa malattia, oltre alla consueta analisi biochimica di bilirubina e ALT, vengono utilizzati marcatori specifici di epatite B:

Inoltre, la diagnostica specifica utilizza il rilevamento di anticorpi contro questi antigeni e la specifica proteina HBcore, che compare nell'epatite B acuta:

trattamento

Il trattamento dell'epatite inizia con una visita dal medico e un esame obbligatorio. Questo ti consentirà di assegnare una scheda di trattamento esatta, oltre a identificare altre possibili malattie, se presenti. In ogni caso, l'epatite B viene trattata in modo completo.

Il trattamento per l'epatite B include:

• terapia di disintossicazione;
• terapia di mantenimento;
• rafforzare il sistema immunitario;
• dieta;
• terapia di soppressione sintomatica.

Trattamento dell'epatite acuta B

1. Nelle forme lievi di epatite B, viene prescritta una dieta parsimoniosa, una dieta frazionata - 5-6 volte al giorno, riposo semi-letto (permesso di alzarsi dal letto per i pasti, le visite ai servizi igienici, le procedure igieniche).
2. Per epatite moderatamente grave, viene prescritta l'infusione endovenosa di soluzioni per la disintossicazione. Gli epatoprotettori, i farmaci che proteggono le cellule del fegato dalla distruzione, vitamine, assorbenti e farmaci che rimuovono le tossine dal corpo, sono collegati al trattamento.
3. Se si sviluppa grave epatite B, il paziente viene trasferito all'unità di terapia intensiva, dove, a seconda delle condizioni, viene eseguita la terapia sintomatica.

Il periodo di riabilitazione - recupero dal danno epatico virale acuto - varia da paziente a paziente. Qualcuno può essere curato in poche settimane, qualcuno potrebbe aver bisogno di 4-6 mesi per migliorare il proprio benessere.

• In generale, la prognosi dell'epatite B acuta è favorevole: la malattia è completamente guarita nel 90% dei pazienti.
• Nel 5-10% dei casi, pur mantenendo l'HBsAg nel corpo si sviluppa una forma cronica della malattia, accompagnata da un alto rischio di complicanze (cirrosi, carcinoma epatocellulare, alterata motilità della cistifellea, sfintere di Oddi).

È interessante notare che il passaggio alla forma cronica della malattia è più caratteristico dell'epatite di leggera gravità (anterteri, con un decorso latente).

Come trattare l'epatite B cronica?

Quando viene diagnosticata l'epatite B cronica, il trattamento è completo:

• vengono usati farmaci antivirali come lamevudina, adefovir e altri;
• vengono prescritti farmaci che inibiscono la crescita della sclerosi epatica, cioè gli interferoni;
• sono necessari anche immunomodulatori per normalizzare la risposta immunitaria del paziente;
• epatoprotettori sono importanti per aiutare il fegato a combattere a livello cellulare;
• non può fare a meno di vitamine e minerali.

Inoltre, i pazienti sono raccomandati ogni giorno a bere molta acqua per disintossicare il corpo.

A seconda della gravità della malattia, la terapia può essere eseguita in regime ambulatoriale o ricoverato. Il medico decide se il paziente ha bisogno di ricovero in ospedale o meno, individualmente, a seconda delle manifestazioni cliniche dell'epatite e della gravità della riacutizzazione.

Per i pazienti a cui è stata diagnosticata l'epatite B, ci sono diverse opzioni per lo sviluppo degli eventi:

• Una persona subisce una terapia complessa e si libera da un'infezione virale, acquisendo una forte immunità a questa malattia;
• In un paziente, la forma acuta di epatite B diventa cronica, che può essere accompagnata da gravi complicazioni per il corpo;
• Dopo il trattamento, il paziente diventa portatore dell'antigene dell'epatite B, che per decenni non gli causerà preoccupazione. Per 20 anni, questo virus potrebbe essere presente nel sangue del paziente senza manifestazioni cliniche visibili;
• Un paziente che non si rivolge a una struttura medica fuori dal tempo sviluppa cirrosi o cancro del fegato, che richiede un intervento chirurgico di emergenza.

Dopo il completamento del trattamento, l'antigene del virus viene prodotto nel sangue di individui per molti anni. Queste persone diventano portatrici di questa infezione e sono obbligate ad essere esaminate sistematicamente, così come a essere testate senza fallo.

Dieta e corretta alimentazione

Nel periodo acuto, vengono mostrati riposo a letto e alimenti dietetici rigorosi. La dieta per l'epatite B nel periodo acuto è mirata al massimo risparmio del corpo con una buona alimentazione. Il processo acuto richiede l'osservanza della dieta №5А, in cui il cibo viene preparato solo macinato o ben bollito. Le zuppe possono essere preparate con verdure tritate. I piatti separati sono cotti al forno, ma senza una crosta pronunciata. Dieta - 5 volte al giorno.

Nell'epatite B cronica, la dieta n ° 5 è facoltativa, ma vale la pena tenere un punto di riferimento quando si prepara il menu. Gli esperti dicono che nella fase cronica è importante aderire ad una dieta sana. Un corretto consumo sano significa consumare abbastanza proteine, grassi, carboidrati e oligoelementi sani.

Cosa non mangiare?

• pane fresco e di segale;
• prodotti di fantasia o pasta sfoglia;
• miglio e tutti i legumi;
• brodi;
• carni grasse, carne fritta, salsicce, carni affumicate;
• frattaglie e cibo in scatola;
• ricotta crema e grassa;
• funghi, legumi, verdure in salamoia, rape, ravanelli, ravanelli, cavoli, acetosella, aglio, cipolle;
• frutti aspri e ricchi di fibre;
• cacao, caffè, cioccolato, bevande gassate.

Cibo consentito

Pasti e alimenti consentiti per l'uso nell'epatite B acuta e cronica:

• il pane di ieri;
• paste fresche con vari ripieni;
• biscotti, marshmallows;
• zuppe cotte in acqua, latte, brodo magro;
• prosciutto e salsicce di pollo;
• dalla carne - pollo, carne di vitello, carne di coniglio;
• dal pesce - pollock, nasello, merlano;
• omelette al vapore e al forno;
• polpette e polpette al vapore;
• latte, prodotti caseari magri;
• tutti i tipi di porridge di cereali;
• pasta e pasta;
• insalate di verdure condite con olio di semi di girasole o panna acida a basso contenuto di grassi;
• grassi vegetali;
• miele d'api;
• frutta e verdura cotte, bollite, crude;
• succhi di verdura, bacche e frutta non acidi;
• tè verde

Quando l'epatite interrompe il processo di formazione della bile, che porta ad un assorbimento alterato nel tratto digestivo della vitamina K e alla sua insufficienza. Prodotti contenenti vitamina K:

• prezzemolo,
• crescione,
• basilico,
• coriandolo,
• cavolo (broccoli, Pechino, bianco),
• radice di sedano,
• prugne,
• avocado,
• anacardi, pinoli.

prospettiva

1. L'epatite virale acuta B è raramente fatale. La prognosi peggiora quando infezioni miste con virus dell'epatite C, D, la presenza di malattie croniche concomitanti del sistema epatobiliare, il corso fulminante della malattia.
2. In forma cronica, i pazienti muoiono diversi decenni dopo l'esordio della malattia a causa dello sviluppo del loro tumore primario o cirrosi epatica.

Può la ri-infezione dell'epatite B?

No, dopo aver avuto l'epatite B, hai avuto anticorpi che ti proteggono dal virus per tutta la vita. Un anticorpo è una sostanza nel sangue che il corpo produce in risposta a un virus. Gli anticorpi proteggono il corpo dalle malattie associate ai virus e li distruggono.

Prevenzione dell'epatite B

Per evitare l'infezione da epatite B, i medici raccomandano di aderire alle seguenti raccomandazioni:

1. dare al bambino una vaccinazione, ma con una medicina separata e costosa, anziché quella standard, pianificata.
2. seguire le regole dell'igiene personale - non usare prodotti per l'igiene di altre persone;
3. cercare di mangiare alimenti arricchiti con vitamine e microelementi, oltre a evitare cibi nocivi;
4. rinunciare all'alcool, fumare;
5. Non assumere farmaci diversi senza necessità, perché molti di essi compromettono la funzionalità epatica;
6. cercare di evitare di visitare i saloni di bellezza di dubbia natura;
7. Cerca di non avere un bambino a casa, nei resort, ecc.

L'epatite B è una malattia del fegato che può portare a gravi conseguenze per l'intero corpo. Se si verificano sintomi spiacevoli, assicurarsi di fissare un appuntamento con un gastroenterologo per sottoporsi a una diagnosi e una diagnosi accurata.

Epatite B: sintomi, prevenzione, infezione

La lesione infettiva del fegato con epatite B virale è abbastanza difficile e può dare numerose complicanze, tra cui la cirrosi epatica e la stenosi dei dotti biliari. Il pericolo di infezione è presente per contatto diretto con il sangue. Con acqua e cibo, questo tipo di virus non viene trasmesso. Il rischio di infezione da epatite B si verifica quando si utilizzano strumenti medici non sterili, ad esempio in odontoiatria. Le persone che sono dipendenti da droghe sono spesso malate.

L'ittero è uno dei sintomi più importanti dell'infiammazione del fegato. Il più spesso è manifestato in epatite B.

Cause dell'epatite B e delle vie di infezione

La causa principale e unica dell'epatite B è l'infezione da virus. È stabile nell'ambiente: ad esempio, in una macchia di sangue su un rasoio, può vivere per più di 4 giorni. E quando il congelamento rimane praticabile fino a 10-15 anni. Il virus dell'epatite B muore solo con un trattamento speciale, ad esempio l'ebollizione prolungata.

È dimostrato che attraverso le mani sporche, l'acqua contaminata, i prodotti infetti, è impossibile raccogliere l'epatite B e C. L'infezione può manifestarsi solo attraverso il sangue. I percorsi di trasmissione possono essere naturali e artificiali.

I percorsi medici più comuni sono le vie mediche: trasfusioni di sangue, uno strumento insufficientemente sterile utilizzato, ad esempio, per il prelievo di sangue. Ma questo è ora improbabile, dal momento che vengono utilizzati strumenti usa e getta.

Esiste un certo rischio di infezione da epatite in odontoiatria, quindi cliniche serie di qualsiasi tipo di proprietà durante il trattamento degli strumenti utilizzano il sistema anti-epatite e anti-AIDS, che garantisce la protezione contro la trasmissione del virus.

L'infezione può anche verificarsi durante metodi di ricerca invasivi, ad esempio durante FGDS (esame dello stomaco con una sonda), se osservati su specchi quando si visita un ginecologo. Tutti i medici sono consapevoli di questi rischi, quindi l'elaborazione degli strumenti viene effettuata con molta attenzione, costantemente monitorata dal Rospotrebnadzor. La trasmissione artificiale dell'epatite è strettamente controllata.

Le vie naturali di trasmissione sono più probabili. Quando si parla di epatite B, si tratta di trasmissione sessuale. L'epatite C è meno preoccupante.

L'infezione da epatite C nella vita quotidiana è difficilmente realistica, poiché deve esserci una dose molto alta di infezione, in altre parole, una grande quantità di sangue di una persona infetta deve cadere sulla ferita aperta di un'altra persona.

L'infezione da virus dell'epatite B nella vita di tutti i giorni è più realistica. Kit per manicure, spazzolini da denti, tagliaunghie, anche i piatti possono essere una fonte di infezione.

In che altro modo viene trasmessa l'epatite B?

Molti pazienti non sono a conoscenza di come viene trasmessa l'epatite B. Le vie di infezione sono tutte le superfici della ferita. Il virus viene trasmesso allo stesso modo dell'epatite C, attraverso il sangue. Ad esempio, quando si utilizzano strumenti medici e per parrucchieri riutilizzabili non trattati. Questo è solo se per infezione da epatite C è necessario che molti patogeni penetrino nel corpo, quindi è possibile ammalarsi di epatite B, anche se una dose microscopica di virus è entrata nel sangue. Ad esempio, punta semplicemente la siringa usata dal paziente. Anche con l'epatite B, il rischio di infezione a trasmissione sessuale è molto più alto. Anche un bambino rischia di diventare portatore del virus. Una madre malata può trasmettere l'infezione al bambino durante il parto.

Posso avere l'epatite B, anche con una puntura di zanzara? No, questo è un mito. La risposta alla domanda se l'epatite B può essere infettata dal morso di un insetto succhiatore di sangue è solo una possibile. Negativo. Nessun insetto è un vettore e vettore di questa infezione.

Infezione da epatite b

Dopo l'infezione da epatite B, l'infezione entra nel fegato attraverso il flusso sanguigno e si deposita nelle sue cellule. Le cellule immunitarie del corpo riconoscono le aree infette del fegato e iniziano a distruggerle.

Con il flusso sanguigno, il virus dell'epatite B può entrare in altri organi, causando manifestazioni extraepatiche con lesioni della ghiandola tiroidea, delle articolazioni e dei vasi (ciò causa una caratteristica eruzione emorragica). A volte una persona è solo una portatrice del virus e non si ammala. Ma più spesso la malattia si manifesta molto duramente, colpisce fortemente il fegato e anche il tratto digestivo.

I sintomi dell'epatite B

Il periodo di incubazione dura fino a sei mesi. Ci sono casi in cui i sintomi dell'epatite B compaiono solo un anno dopo l'infezione, poiché la dose di virus che è entrata nel flusso sanguigno era piccola.

La malattia si sviluppa gradualmente: la fatica si preoccupa sempre più spesso, l'appetito diminuisce, la temperatura aumenta. Poi i pazienti si accorgono che l'urina è diventata scura, lo sgabello è sbiadito, c'è stata una sensazione spiacevole nell'addome superiore o nella parte destra. Quindi appare l'ittero.

Come procede l'epatite B? I pazienti tollerano la malattia molto più duramente dell'epatite C. La maggior parte sviluppa ittero luminoso, aumento del fegato, dolore alle articolazioni, muscoli, eruzione cutanea con prurito grave come orticaria, intossicazione, alta temperatura corporea, nausea, vomito, diminuzione dell'appetito.

La durata della malattia dipende dalla gravità e dalle condizioni del sistema immunitario del paziente.

Conseguenze dell'epatite b

Se si verificano sintomi sospetti di epatite B, consultare immediatamente un medico. Il fatto è che le conseguenze dell'epatite B possono essere completamente imprevedibili. Una persona infetta può sviluppare una cosiddetta epatite fulminante fulminante - una forma rara ma molto grave della malattia con grave ittero, rash emorragico, intossicazione e insufficienza epatica.

Se il paziente non viene trattato in tempo, può verificarsi una sindrome emorragica - sanguinamento interno multiplo. Appaiono quando la coagulazione del sangue peggiora a causa di danni al fegato.

Con epatite fulminante, è anche possibile il coma epatico (il fegato non può, come dovrebbe pulire il sangue dalle tossine, a causa del quale il paziente diventa inibito, e poi cade in un coma). Con questa forma di epatite, la prognosi è estremamente sfavorevole e la morte è possibile.

In quali condizioni si sviluppa una grave malattia? Dipende dallo stato di immunità del paziente al momento dell'infezione e dalla dose di virus che entra nel corpo.

E succede che il paziente non si accorga della sua malattia? I disturbi si manifestano spesso solo per debolezza e affaticamento. E tale sensazione è vissuta da qualsiasi cittadino che lavora. I pazienti apprenderanno completamente la loro malattia per caso. Ad esempio, prima delle operazioni pianificate, ai pazienti viene sempre chiesto di sottoporsi al test per l'epatite.

Quali sono le conseguenze se l'epatite B non viene trattata? La malattia è molto pericolosa, in quanto può provocare lo sviluppo di cirrosi e tumori maligni del fegato. Tuttavia, va detto che le complicanze si verificano solo in forme gravi della malattia, grave ittero, insufficienza epatica o epatite cronica prolungata. L'epatite acuta, se procede aneddoticamente, non può provocare conseguenze rapide e terribili.

Quando compaiono le complicanze dell'epatite B? È difficile dire a che ora si formano le complicanze dell'epatite B. Qui tutto è molto individuale: alcuni soffrono di cirrosi epatica già in gioventù, mentre altri fino all'età avanzata vivono con epatite cronica e non hanno manifestato complicanze. Posso solo dire che prima inizi il trattamento e più strettamente segui le raccomandazioni del dottore, più possibilità avrai di non dover affrontare complicazioni. Anche se la malattia è già passata nella forma cronica, può essere tenuta sotto controllo.

Epatite B: quali prove prendere?

Esaminiamo la domanda su quali test adottare per l'epatite B. I medici scoprono le possibili cause di infezione, eseguono un test delle urine e delle feci. Ma la cosa più importante, ovviamente, è identificare i marcatori del virus dell'epatite B nel sangue.

Quali sono le caratteristiche del trattamento della malattia?

Con l'epatite B, i medici monitorano attentamente i cambiamenti nelle analisi del sangue del paziente per sei mesi. Ci sono segni speciali con cui i professionisti determinano se una persona sarà in grado di recuperare da sola o se la malattia rischia di entrare in uno stadio cronico. Se la forma è anterterica e il paziente affronta la malattia, gli vengono prescritti epatoprotettori, multivitaminici, dieta n. 5 e l'esercizio fisico è vietato.

La cura per tutti viene in modi diversi, uno richiede più di sei mesi e in altri il virus non si trova nel sangue in 2-3 mesi.

Se l'epatite B acuta è lieve o moderata, i pazienti guariscono da soli. Con ittero, le forme gravi o le variazioni pronunciate nel sangue del paziente vengono determinate in ospedale.

Se la malattia entra in uno stadio cronico? Assegna farmaci antivirali al paziente. Sono assunti in regime ambulatoriale per sei mesi.

Quanto spesso la malattia diventa cronica? Circa l'80% delle persone infette da epatite B migliora e nel 20% dei pazienti la malattia diventa cronica.

L'epatite B può ricomparire? Dopo il recupero, una persona forma un'immunità permanente.

Prevenzione dell'epatite virale B

Vi è una prevenzione specifica dell'epatite B. Il modo migliore per proteggersi dal virus dell'epatite B è quello di farsi vaccinare. Nel nostro paese, tutti i bambini vengono vaccinati contro questo virus il primo giorno di vita. Poiché l'immunità dei bambini si forma gradualmente, la vaccinazione per prevenire l'epatite B virale viene eseguita in più fasi (immediatamente dopo la nascita, a 1 mese ea 6 mesi). I bambini le cui madri sono malate di epatite B vengono vaccinati più rapidamente (il primo giorno, 1 mese, 2 mesi e un anno).

Questa è una procedura estremamente necessaria, dal momento che il bambino deve contattare dalla nascita con strumenti medici. I bambini vaccinati tollerano facilmente. A causa del fatto che il vaccino contro l'epatite B è incluso nel Programma nazionale di vaccinazione, l'incidenza di questo virus è diminuita più volte negli ultimi anni.

Diagnosi di epatite B

I pazienti con una diagnosi di "epatite B" devono essere registrati dopo aver chiarito la diagnosi e la gravità della malattia. Tali pazienti dovrebbero apparire almeno una volta ogni sei mesi con uno specialista in malattie infettive in modo che il medico possa seguire lo sviluppo della malattia.

Se sei stato vaccinato contro l'epatite B, le date e la frequenza della vaccinazione sono state osservate, non dovresti aver paura della malattia per almeno 7-10 anni. Dopo il periodo specificato, si raccomanda la rivaccinazione (vaccinazione ripetuta contro l'epatite B).

Se la diagnosi ha dimostrato che l'epatite B cronica si è già formata, allora il virus stesso non può morire nel corpo umano. Nell'ambiente esterno, la bollitura uccide il virus per mezz'ora, in autoclave a 120 ° C per 45 minuti. Inoltre, il virus è esposto a perossido di idrogeno, cloramina e altri antisettici.

L'infezione da epatite attraverso insetti, zanzare e altri insetti è impossibile, perché il virus nei loro corpi non è vitale.

È teoricamente possibile raccogliere l'epatite B attraverso i piatti, poiché è necessaria una piccola dose di infezione per l'infezione. Se la saliva del paziente sale sui piatti, che l'altra persona ne trarrà vantaggio senza averlo prima lavato, c'è il rischio di infezione. Soprattutto se la malattia parodontale, crepe, ferite sulle mucose della bocca.

Vaccini contro l'epatite B.

I vaccini contro l'epatite B sono fatti secondo lo schema descritto di seguito.

0-1-6. Questo è il primo vaccino ora; il secondo - in un mese dal primo; il terzo - sei mesi dal primo.

Ma ci sono situazioni di emergenza quando la minaccia di infezione è molto grande, quindi è possibile cambiare lo schema delle vaccinazioni e di conseguenza la loro molteplicità. Ad esempio, la vaccinazione non viene eseguita 3 volte, ma 4. Quindi, 3 volte il vaccino viene somministrato entro un mese con una certa frequenza e il quarto - 1 anno dopo la prima vaccinazione.

Dopo la vaccinazione contro l'epatite B

La vaccinazione protegge per circa 10 anni, dopodiché è necessaria la rivaccinazione. Sei mesi dopo la procedura, si raccomanda di donare il sangue per l'analisi per verificare se ha avuto un effetto. Dopotutto, può succedere che dopo la vaccinazione dell'epatite B per qualche motivo, l'immunità non si formi. Ad esempio, se il vaccino è stato memorizzato in modo errato. Pertanto, è necessario superare nuovamente i test. Se la risposta immunitaria al virus dell'epatite B è debole, allora devi fare un'altra vaccinazione.

Nutrizione per l'epatite B

È necessario seguire una dieta, assumere vitamine, evitare lo sforzo fisico ed eliminare completamente l'alcol. nutrizione speciale per l'epatite B

Voglio sottolineare che l'epatite cronica è particolarmente spesso esacerbata dopo le vacanze: la gente mangia troppo grassi e speziati e si concede anche dell'alcool. Se le raccomandazioni del medico non vengono seguite, può verificarsi una recidiva della malattia.

Qual è la dieta 5 per l'epatite B

Qual è la dieta più adatta per l'epatite B? Di norma, in caso di epatite B, viene prescritta la dieta n. 5. Una dieta esemplare per l'epatite B è descritta di seguito.

La tabella numero 5 è prescritta per le malattie del fegato e delle vie biliari. Il cibo è caldo, bollito e cotto, 5-6 volte al giorno.

Piatti di sale moderatamente.

Prodotti consentiti

Pane: pasticcini di ieri o grano secco, segale, "dottore" e altri tipi di pane; biscotti per biscotti.

Zuppe - varie zuppe di verdure, cereali, pasta su brodo vegetale o latte, zuppe di frutta.

Piatti di carne e pollame - prodotti a base di carne magra di manzo e pollame bolliti o cotti dopo la bollitura, cotti in pezzi o tritati. Salsicce al latte

Piatti di pesce - varie varietà di pesce a basso contenuto di grassi (merluzzo, pesce persico, navaga, luccio, carpa, nasello d'argento) in forma bollita oa vapore.

Verdure - vari tipi di verdure e verdure, cavolo aspro, piselli in scatola, pomodori maturi.

Piatti di farina, cereali, legumi e pasta sono friabili, pappe semi-viscose, budini, pasticci e farina d'avena e cereali di grano saraceno sono particolarmente utili.

Uova - 1 uovo al giorno (aggiunto ai pasti), frittata di proteine.

Frutta, bacche, piatti dolci - vari frutti e bacche, tranne molto aspro; frutta in scatola, composte, gelatina, limone con tè, zucchero, marmellata, miele.

Grassi - burro e olio vegetale (fino a 50 g al giorno).

Spuntini - aringhe impregnate, caviale pressato, insalate, vinaigrette, pesce aspic.

Latte, prodotti lattiero-caseari - latte con tè, ricotta, formaggio secco, a basso contenuto di grassi, panna acida in piccola quantità, formaggio non affilato (ad esempio, olandese). Prodotti cagliati e formaggi particolarmente utili.

Bevande - tè e caffè leggero con latte, frutta non acida e succhi di bacche, succo di pomodoro, brodo di rosa canina.

Prodotti proibiti

Tutte le bevande alcoliche

Prodotti da forno freschi, prodotti da pasta di burro (torte, pancake, frittelle, torte fritte).

Zuppe su carne, pesce, brodi di funghi.

Gradi grassi di manzo, montone, maiale, oca, pollo, anatra.

Grassi di pesce (storione stellato, storione, beluga, pesce gatto), caviale.

Spinaci, acetosella, ravanello, ravanello, cipolle verdi, fagioli, senape, pepe, rafano; verdure in salamoia, prodotti in scatola, carni affumicate; funghi.

Mirtilli rossi, frutti acidi e frutti di bosco.

Gelato, prodotti crema, cioccolato.

Bevande fredde, caffè nero, cacao.

Grassi culinari, lardo; uova sode e fritte.

Menu di esempio

8-9 ore: vinaigrette con panna acida; tè con latte; burro; pane; ricotta; 20 g di aringa impregnata.

12-13 ore: carne bollita e al forno; porridge di grano saraceno friabile; succhi di frutta.

16-17 ore: zuppa vegetariana vegetariana con panna acida; pesce bollito con patate e carote bollite; crauti; composta di frutta fresca

19-20 ore: pasta in casseruola con ricotta; polpette al forno cotte; composta di frutta e bacche.

22 ore: gelatina di frutta e bacche; un panino

Come domare la malattia nell'epatite acuta

Colazione: frittata di proteine ​​a vapore; porridge grattugiato di latte di grano saraceno; tè con latte; pane e burro.

Cena: zuppa vegetariana grattugiata con orzo perlato e verdure; polpette di carne al vapore con salsa al latte; purè di patate con olio vegetale; gelatina di succo di frutta.

Mele sicure e cotte

Cena: soufflé al vapore di formaggio; tè; pane e burro.

Ora di andare a letto: gelatina di succo di frutta.

Tutto il giorno: 200 grammi di pane di segale; 60 g di burro; 25 grammi di zucchero

Dopo aver migliorato il benessere

Opzione numero 1. Colazione: soufflé al formaggio, cotto in panna acida; porridge di riso al latte; tè con latte; pane e burro.

Pranzo: zuppa di latte; cavoli ripieni ripieni di carne bollita con olio vegetale; gelatina di succo di mela; pane di segale

L'ora del tè: tè; pane e burro.

Opzione numero 2. Prima colazione: proteina di frittata; farina d'avena al latte; tè con latte.

La seconda colazione: una mela.

Pranzo: zuppa di verdure varie; braciole di carne al vapore, cotte in panna acida; stufato di carote; gelatina di succo d'uva.

Cena: porridge di grano saraceno; tè; pane e burro.

Per la notte: un bicchiere di kefir.

Per l'intera giornata: 200 grammi di pane raffermo di frumento; 200 grammi di pane raffermo di segale; 80 g di burro; 50 grammi di zucchero

Come si trasmette e si sviluppa l'epatite B

L'epatite B virale è una malattia infiammatoria del fegato causata da un virus. Pertanto, sapere come viene trasmessa l'epatite B è quasi vitale.

Il virus dell'epatite B è un virus del DNA che, quando viene rilasciato nell'organismo, causa lo sviluppo di un processo infettivo, è l'unico fattore nell'eziologia dell'epatite B.

L'epatite B virale è una malattia potenzialmente letale, è un problema di salute pubblica globale. Questa malattia può essere acuta e cronica, aumentando il rischio di morte per cirrosi epatica e carcinoma epatico primitivo (carcinoma epatocellulare).

In tutto il mondo, circa 2 miliardi di persone sono state infettate dal virus dell'epatite B, circa 360 milioni di persone in tutto il mondo hanno l'epatite B cronica e oltre 780.000 persone muoiono ogni anno a causa di questa malattia. Soprattutto la prevalenza della malattia in Asia e in Africa.

Come si può ottenere l'epatite B?

Il virus dell'epatite B ha una virulenza molto elevata: uno diecimila millilitri (0,0001 ml) è sufficiente per l'infezione.

A questo proposito, è necessario conoscere i fattori di trasmissione di questo virus estremamente pericoloso. Il virus dell'epatite B si trova nel sangue e in altri fluidi corporei (saliva, secrezioni vaginali, sperma, latte materno, lacrime, urina, sudore).

Modi di trasmissione del virus:

1. Da madre a figlio - il modo più comune di trasmettere il virus dell'epatite B nel mondo (a causa dell'elevata prevalenza della malattia nei paesi sottosviluppati dell'Asia e dell'Africa). Il virus può essere trasmesso direttamente durante il parto. Con tale trasmissione dell'epatite B, il percorso è chiamato "verticale".
2. Attraverso il sangue infetto è necessaria una quantità trascurabile di sangue, in modo che quando entra in contatto con una ferita o un taglio sul corpo umano, il virus penetri nella circolazione sanguigna, inizi a moltiplicarsi e causi un processo infettivo.

Ad esempio, un virus può essere trasmesso nei seguenti casi:

1. La condivisione di aghi, siringhe o altri strumenti per l'iniezione di vari farmaci, compresi i farmaci.
2. Trasfusione di componenti del sangue da un donatore infetto.
3. Da punture o tagli in caso di incidenti (iniezione accidentale con un ago da una siringa per strada, questo vale anche per gli operatori sanitari - danno accidentale alla pelle con vari strumenti che sono venuti a contatto con il sangue del paziente - aghi, bisturi);
4. Trasmissione sessuale - circa il 30% dei partner sessuali di pazienti infetti può contrarre l'epatite B mentre fanno sesso senza preservativo (anche per via orale).
5. C'è un piccolo rischio di trasmissione del virus dell'epatite B attraverso gli oggetti domestici che vengono a contatto con il sangue - ad esempio, il virus può essere trasmesso attraverso uno spazzolino da denti, uno strumento per manicure, un rasoio. Ciò è particolarmente vero quando si visitano i saloni di bellezza, dove tale strumento è scarsamente o per nulla disinfettato.
6. L'epatite B viene trasmessa quando si visita il dentista, i tatuaggi oi piercing e si utilizzano strumenti riutilizzabili non disinfettati.
7. I morsi di persone infette o quando il loro sangue, quando sanguina, arriva a te sulla pelle, su cui ci sono graffi, ferite.

A causa del fatto che la quantità di virus nella saliva, lacrime, latte materno non è sufficiente per lo sviluppo di un processo infettivo, la via di trasmissione domestica del virus dell'epatite B attraverso il contatto non descrive un bacio. L'allattamento al seno è permesso alle madri con la presenza della malattia, il virus non può essere trasmesso in questo modo.

Come si sviluppa la malattia?

Dopo aver inserito il sangue, indipendentemente dalla via di trasmissione, il virus dell'epatite B inizia a moltiplicarsi nel corpo umano. Il periodo di incubazione (il periodo che va dall'infezione virale all'insorgenza dei sintomi della malattia) può durare da 30 a 180 giorni (in media 90).

Dopo l'infezione può verificarsi tali stati:

1. Pieno recupero (90-95% degli adulti malati, sani prima).
2. Epatite fulminante (mortalità molto elevata).
3. Epatite cronica
4. Infezione da virus.

L'età del paziente è di grande importanza per la prognosi e il decorso della malattia:

• nei bambini di età inferiore ad 1 anno l'infezione diventa cronica nell'80-90% dei casi;
• nei bambini di età 1-5 anni - nel 30-50% dei casi si sviluppa una variante cronica della malattia;
• solo il 30-50% degli adulti ha sintomi di infezione; solo il 2-5% della malattia diventa cronica.

Epatite B acuta: caratteristiche

I sintomi di epatite B acuta compaiono dopo questo periodo e comprendono debolezza generale, nausea, vomito, dolore sordo nell'addome, febbre. Alcuni pazienti sviluppano il giallo della sclera e della pelle, l'urina si scurisce - questa è una conseguenza di una violazione del metabolismo della bilirubina. Circa il 20% dei pazienti riferisce dolore alle anse. Nelle analisi cliniche generali, i livelli di aminotransferasi (ALT, AST) sono aumentati.

A causa del fatto che abbastanza spesso c'è una forma anterteriosa del corso di epatite virale acuta B, molti pazienti non vanno dal medico o fanno una diagnosi sbagliata.

Nel 90-95% dei casi, la presenza della forma acuta non richiede un trattamento specifico. Non ci sono prove dell'efficacia di farmaci antivirali o epatoprotettori (Essentiale e altri come lui) con progressione della malattia non complicata.

Il recupero spontaneo da infezione si verifica nel 95% degli adulti sani prima dell'infezione.

Quando si verifica epatite fulminante (molto maligna, fulminante), viene eseguita una terapia sintomatica dell'insufficienza epatica. In questi casi, la mortalità è ridotta dal trapianto di fegato.

Epatite cronica B

Lo sviluppo dell'epatite virale cronica B - un risultato sfavorevole dell'infezione con questo patogeno. Con un decorso benigno della malattia, i pazienti possono manifestare malessere generale, nausea, vomito, dolore addominale, diarrea o stitichezza, dolore alle articolazioni. Negli stadi successivi, appaiono segni di insufficienza epatica: ittero, prurito, urine scure, perdita di peso corporeo, aumento del sanguinamento, aumento delle dimensioni del fegato.

La variante cronica della malattia ha un andamento graduale - la fase di integrazione (il virus è presente nel corpo umano, ma non si moltiplica) e la fase di replicazione (il virus si riproduce attivamente).

Il trattamento viene eseguito solo da un medico esperto sotto la supervisione dei metodi diagnostici di laboratorio e dipende dalla fase (replicazione o integrazione) della malattia. I farmaci antivirali utilizzati in questa malattia sono molto costosi. Sfortunatamente, anche l'efficacia di tale trattamento è piuttosto bassa, il recupero completo di solito non si verifica, ma il decorso della malattia diventa più favorevole.

Negli stadi successivi, l'epatite B cronica può portare alla cirrosi o al carcinoma primario (carcinoma epatocellulare) del fegato.

Prevenzione (linee guida OMS)

L'immunizzazione della popolazione con il vaccino contro il virus dell'epatite B è la base per la prevenzione di questa malattia.

L'OMS raccomanda di vaccinare tutti i bambini con il vaccino contro l'epatite B subito dopo la nascita, preferibilmente nelle prime 24 ore di vita.

La vaccinazione consiste di 3 o 4 iniezioni secondo il programma di vaccinazione. Efficacia: il 95% dei bambini sviluppa una forte immunità al virus dell'epatite B.

Anche i bambini sotto i 18 anni che non sono stati vaccinati immediatamente dopo la nascita dovrebbero essere vaccinati contro questa malattia.

I seguenti gruppi di adulti devono essere vaccinati:

• pazienti che hanno spesso trasfusioni di sangue; pazienti in terapia sostitutiva renale ("rene artificiale", emodialisi); destinatari del trapianto di organi;
• prigionieri nelle carceri;
• iniezione di tossicodipendenti;
• persone che hanno rapporti sessuali con persone con epatite virale B; prostitute promiscue;
• operatori sanitari - specialmente quelli che hanno contatti con il sangue;
• viaggiatori prima di trasferirsi in zone endemiche (paesi asiatici o africani).

Con l'aiuto della vaccinazione in alcuni paesi, è stato possibile ridurre il livello di infezione e lo sviluppo dell'epatite virale cronica B nei bambini dall'8-15% all'1%.

L'importante ruolo svolto dall'introduzione di uno stretto controllo della sicurezza dei prodotti sanguigni, un'indagine completa dei donatori.

Inoltre, l'aumento del livello di sviluppo e formazione della società in ciascun paese contribuisce a ridurre la frequenza dell'infezione con il virus dell'epatite B (ad esempio, a causa della diminuzione del numero di consumatori di droghe iniettabili, a causa dell'aderenza ai principi del sesso sicuro).

Modi e metodi di infezione da epatite B

Epatite - danno epatico virale. Indipendentemente da quale ceppo virale abbia causato questa patologia, l'organo soffre in modo significativo. Ma se, nel caso delle varianti A ed E, non si trasforma in una forma cronica, allora B e C nella maggior parte dei casi sono cronologicamente e causano gravi complicazioni senza un trattamento appropriato.

L'epatite B oggi è una delle malattie virali più pericolose, che ha acquisito le dimensioni di un'epidemia universale. Il vaccino aiuta a ridurre il numero di pazienti, che è una buona notizia. Ma tutti dovrebbero conoscere le modalità di infezione dall'epatite B, poiché il pericolo si annida in ogni persona, anche nel modo più attento e ordinato.

Caratteristiche della malattia

Prima di tutto, denotiamo che il virus dell'epatite B per lungo tempo può mantenere la sua attività in qualsiasi liquido umano biologico. Anche in una goccia di sangue essiccata pochi giorni fa, è contagioso.

I più suscettibili alle infezioni sono gli adulti di età compresa tra i 20 ei 50 anni, poiché da questa età il vaccino indebolisce il suo effetto. I bambini vaccinati praticamente non soffrono di questa pericolosa malattia. E se infettata, la malattia è lieve e non entra nella fase cronica.

Il periodo di incubazione per l'epatite B varia da uno a sei mesi, a seconda dello stato di immunità della persona infetta. Più è forte la salute, più a lungo si svilupperà il virus dannoso e si acquisterà slancio.

Allo stesso modo con i sintomi. In un corpo indebolito, la malattia progredisce rapidamente e in silenzio, trasformandosi in una forma cronica, senza causare un quadro clinico acuto. Considerando che, con una forte immunità, "la lotta contro il nemico può finire in una completa vittoria dell'uomo". Inoltre, con un trattamento adeguato e tempestivo, completo.

La differenza tra epatite B ed epatite A è che quest'ultima si presenta in forma acuta, risponde bene al trattamento (nel caso di ricorso tempestivo per aiuto) e non è cronica.

Gruppi di rischio

Infetto da epatite B può essere in qualsiasi, anche il luogo più banale. Pertanto, nessuno è immune da tale opportunità. Ma ci sono alcuni gruppi di persone che sono più probabilità di ammalarsi a causa del loro tipo di attività o stile di vita, sono più spesso a contatto con i fluidi corporei.

• Operatori sanitari. Pericoli speciali sono esposti a specialisti che si occupano di sangue e altri biomateriali nei laboratori. Chirurghi, ostetrici, ginecologi, endoscopisti, specialisti in malattie infettive, nonché tutto il personale dei dipartimenti competenti delle istituzioni mediche.
• Persone con orientamento sessuale non tradizionale, nonché leader nella vita sessuale attiva con frequenti partner di cambiamento. Il sesso non protetto può causare infezioni. I mezzi di contraccezione barriera (preservativi) - una garanzia, anche se non al cento per cento, la sicurezza.
• Persone che vivono a diretto contatto con il vettore del virus. Un vaccino in questi casi aiuterà ad evitare l'infezione. Le vaccinazioni offrono a tutti i membri della famiglia del corriere, indipendentemente dall'età. Lo specialista seleziona un programma di vaccinazione per i singoli indicatori.
• Prigionieri. Non è un segreto per nessuno che la prigione sia un focolaio di tutti i tipi di malattie infettive dovute a un'igiene inadeguata, a un aumento della folla di persone nella stessa stanza. In tali condizioni, una persona è infetta abbastanza facilmente non solo con l'epatite B.
• Iniezione di tossicodipendenti. Molto spesso, molte persone usano la stessa siringa, a volte più volte.

Se i gruppi a rischio sono più o meno chiari, la questione su come ottenere l'epatite B dovrebbe essere considerata in modo più dettagliato.

Modi di infezione da virus

Dato il fatto che il virus è sufficientemente resistente ai fattori esterni e non muore per molto tempo al di fuori del corpo del suo trasportatore, i metodi di infezione sono molto diversi. E nessuno è immune dall'essere un virus pericoloso nel corpo. In alcuni casi, una persona che si è infettata non si rende nemmeno conto di essere malato. Ma rappresenta già un pericolo per gli altri, come un corriere.

La probabilità di infezione attraverso il rapporto sessuale è di circa il 30% di tutti i casi. L'uso di preservativi con un nuovo partner sconosciuto o nuovo proteggerà entrambi, dal momento che è quasi impossibile determinare lo stato della propria salute dall'apparizione di una persona.

Ma ci sono anche informazioni relativamente positive. L'epatite B è l'unica infezione a trasmissione sessuale che può essere assicurata mediante vaccinazione.

È possibile l'infezione da epatite in casa. Può succedere nei seguenti casi:

• l'uso di articoli per l'igiene personale comuni (sapone, asciugamani, accessori per la rasatura e la manicure);
• l'uso delle posate, che venivano usate dai media o da una persona malata, non lavate in precedenza;
• contatto con sangue o altri liquidi.

Pertanto, le procedure igieniche dovrebbero essere eseguite solo con i loro effetti personali. Lavare i piatti con una soluzione disinfettante. E quando si rileva il sangue o altre sostanze liquide dal corpo del paziente, lavare e trattare questo posto con un antisettico. Se si tratta di vestiti, quindi dovrebbe essere lavato in acqua calda per almeno mezz'ora o bollito per circa cinque minuti.

È importante sapere che l'ingresso di sangue (o altra sostanza), in cui il virus vive, sulla pelle intatta o sulle mucose, non comporta alcun pericolo per gli altri. Non diventare infetto da epatite e goccioline trasportate dall'aria.

Istituzioni mediche

Alla domanda se possa avere l'epatite B in ospedale, la risposta, sfortunatamente, sarà sì. Come esattamente?

• Quando si eseguono procedure dentali, se gli strumenti non sono sufficientemente elaborati.
• Durante l'intervento chirurgico per gli stessi motivi.
• Quando si trasfondono il sangue oi suoi componenti che non hanno superato il test appropriato.

Questi sono casi estremamente rari, dal momento che gli strumenti delle moderne istituzioni mediche sono praticamente tutti usa e getta. E se ci sono usi ripetuti, i metodi di disinfezione sono più che sufficienti.

Il sangue donato deve essere testato per la presenza di tutte le possibili malattie trasmesse attraverso questo fluido biologico.

Se ci sono infezioni in questo modo, allora stiamo parlando della negligenza ufficiale del personale responsabile dello svolgimento di determinate attività.

Mamma del bambino

Le donne incinte sono interessate a capire se i bambini si ammalano da madri portatrici o malate. La risposta è ambigua, in quanto ci sono sfumature.

Nello stomaco della madre, il futuro ometto è protetto dalla barriera placentare, che non consente agli agenti nocivi di entrare nel feto. Ma in caso di violazione dell'integrità della placenta a causa di vari fattori, l'infezione in utero è ancora possibile.

Il modo più probabile di trasmettere il virus dalla madre al bambino è il parto. Quando il bambino passa attraverso il canale del parto, la pelle può essere rotta e l'infezione si verificherà.

L'allattamento al seno è considerato sicuro solo se non ci sono crepe sui capezzoli che allattano, da cui può essere rilasciato sangue o siero di latte.

Se la futura madre ha il virus dell'epatite B trovato nel sangue, di regola, è obbligatorio vaccinare il bambino dopo la nascita secondo uno schema speciale. Questo rende possibile evitare una malattia che in una così tenera età diventa cronica e causa molte complicazioni.

Quadro clinico

Il vaccino contro l'epatite B fa il suo lavoro e, nella maggior parte dei casi, fino all'età di 20 anni, le persone vaccinate non si ammalano affatto o soffrono di una malattia molto lieve. Un altro polo di vaccinazione è il fatto che anche con l'incidenza di epatite cronica non si sviluppa. Anche se le persone che sono state ammalate da questa malattia devono seguire determinate regole in modo che la qualità della vita non ne risenta. Infatti, nel fegato in qualche misura subire cambiamenti irreversibili.

Il periodo di incubazione per l'epatite B è piuttosto ampio e può dipendere da vari fattori da un mese o da due a sei mesi. Per tutto questo tempo, una persona si sente sana e piena di forza, ma rappresenta già un pericolo per gli altri, in quanto è contagiosa.

Per rilevare la presenza di un virus nel sangue con un metodo di laboratorio è possibile solo un mese e mezzo dopo l'infezione. E sentire i primi sintomi - solo dopo tre mesi.

Segni non specifici di patologia

Il pericolo della malattia sta nel fatto che in una fase iniziale i sintomi sono assenti in quanto tali o si manifestano con un modello generale caratteristico di molte malattie. Spesso non prestano particolare attenzione, cancellando il solito malessere o il superlavoro.

Ma è in questa fase che la malattia è curabile in modo molto efficace, non causa complicazioni e non è cronica. Si può notare:

• debolezza generale senza causa;
• sonnolenza costante;
• perdita di appetito;
• apatia, che può essere sostituita da scoppi di irritazione;
• affaticamento anche con minori stress fisici o mentali.

Non è molto simile alle manifestazioni di sindrome da stanchezza cronica, nervosismo eccessivo o stanchezza banale.

Sintomi crescenti

Il rapido sviluppo dell'infezione del fegato è caratterizzato da segni simili alle manifestazioni del raffreddore:

• un leggero aumento della temperatura corporea (indicatori di basso grado);
• mal di testa transitoria, a volte vertigini;
• dolore muscolare anche a riposo.

In un paio di giorni, i segni specifici dell'epatite si uniscono, che non possono essere confusi con nessun altro:

• il dolore nell'ipocondrio destro nella proiezione del fegato (è piuttosto intenso, col tempo comincia a restituire nello stesso punto);
• l'ittero si manifesta Inizialmente, la sclera e le palme diventano gialle, gradualmente il processo si diffonde a tutto il corpo;
• l'urina diventa il colore della birra e le feci si scoloriscono (feci gessose).

Questa immagine indica che la fase acuta della malattia è iniziata. È richiesto il ricovero nel reparto di malattie infettive. Anche se molti pazienti dopo ittero si sentono meglio e possono semplicemente ignorare tutti gli altri sintomi. E in questo caso, possiamo aspettarci la patologia di transizione in una forma cronica o lo sviluppo di gravi complicanze.

Manifestazioni tardive

I sintomi nella fase di comparsa delle complicanze dipenderanno dal grado di danno epatico. Si sviluppano insufficienza epatica e intossicazione generale del corpo.

Se il paziente in questa fase non è adeguatamente assistito, lo sviluppo di danni cerebrali e la rottura del sistema nervoso sono possibili.

Misure diagnostiche

In caso di comparsa di sintomi simili al quadro clinico dell'epatite, lo specialista dovrà effettuare alcuni test e studi per confermare o negare la diagnosi. Anche se ci sono sintomi specifici, tutte le attività diagnostiche vengono svolte completamente.

• Il medico prima raccoglie un'anamnesi, che include informazioni sul tempo di cambiamento dello stato di salute, l'apparizione dei primi sintomi di disagio tangibile, la presenza di parenti con problemi simili o pazienti con una diagnosi accertata.
• Segue un'ispezione visiva del paziente, palpazione dell'addome con particolare attenzione alla proiezione del fegato.
• È obbligatorio nominare la diagnosi ecografica per determinare i cambiamenti nei tessuti dell'organo, stabilire la dimensione del fegato e la diffusione della patologia alle vie biliari.
• I test di laboratorio comprendono esami del sangue (generali sviluppati con la formula, biochimica, marcatori di epatite). Viene fornito anche un test delle urine.

Solo dopo aver ricevuto tutti i risultati degli studi diagnostici, il medico può fare una diagnosi e prescrivere un trattamento adeguato. Di solito, tutte le misure terapeutiche in caso di un grave decorso della patologia vengono eseguite nel reparto ospedaliero del reparto di malattie infettive.

Caratteristiche del trattamento

Nell'80% dei casi, l'epatite B è completamente guarita. E solo il 20% diventa cronico.

Se un vaccino è stato precedentemente somministrato, la malattia sarà lieve. In questo caso, al paziente viene prescritto un trattamento ambulatoriale, che consiste in epatoprotettori, complessi vitaminici e alimentazione dietetica. Consiglia di ridurre lo sforzo fisico, lo sport, incluso il fitness e altri tipi.

Quando viene rilevato un virus nel sangue, ma in assenza di sintomi luminosi, un decorso anterico del periodo acuto, il trattamento può essere ambulatoriale. Sono anche prescritti epatoprotettori, multivitaminici e dieta. È obbligatorio escludere l'esercizio.

Il tempo di trattamento dipende interamente dalle caratteristiche individuali dell'organismo di ciascun paziente. A volte ci vuole un mese o due, e a volte ci vogliono almeno sei mesi. Il recupero è indicato dall'assenza di un virus nel sangue del paziente.

Questo regime di trattamento è raccomandato per i pazienti con gravità lieve o moderata della patologia. In caso di malattia grave, è necessario il ricovero in ospedale.

Se la malattia è cronica, al paziente viene prescritto un corso semestrale di farmaci antivirali. Dopo di ciò, vengono eseguiti test e aggiustati ulteriori trattamenti.

previsioni

Nel caso di una cura per la malattia, la persona non si ammalerà di nuovo, poiché una forte immunità viene prodotta per il resto della sua vita.

Sebbene secondo alcuni scienziati, la malattia non è curata, ma rimane nella fase di remissione stabile senza manifestazioni cliniche anche nelle analisi del sangue. Cioè, forse non una re-infezione, ma una ricaduta della malattia con una nuova infezione da virus. Questa tesi è controversa nei circoli scientifici medici e non è provata al cento per cento.

Se la malattia procede in una forma cronica, è necessario seguire rigorosamente tutte le prescrizioni del medico. Il cibo dietetico è per il resto della tua vita. L'attività fisica intensa è controindicata in linea di principio. L'alcol è completamente escluso.

Facendo tutto "come ha ordinato il dottore", puoi vivere una lunga vita senza avere particolari problemi di salute.

Esiti letali in presenza di epatite B si verificano non a causa della patologia stessa, ma a causa dello sviluppo di tali complicazioni come la cirrosi e il cancro del fegato.

Dissuadere i miti

Ci sono molti miti intorno a una tale patologia come l'epatite B (non meno che intorno all'HIV / AIDS). Alcuni di loro si rivelano veri. Ma molti sono una pericolosa illusione, che può costare, nel migliore dei casi, la comunicazione con una brava persona (anche una persona malata), e nella peggiore delle ipotesi - una minaccia per la propria salute.

• È impossibile a priori ottenere l'epatite A priori, se una persona non prende droghe (per iniezione), non cambia partner sessuali o utilizza prodotti di protezione dalle barriere, conduce uno stile di vita sano e rispetta l'igiene personale. Questo è il mito più comune e pericoloso sulla malattia. Chiunque può essere infettato, in quanto il contatto con il biomateriale di una persona malata può accadere ovunque e in qualsiasi momento. (Leggi attentamente le modalità di infezione in modo familiare e nelle istituzioni mediche).
• Gli sport di contatto per l'epatite B sono severamente vietati. Il secondo mito, senza terra. Se una persona si sente abbastanza bene da impegnarsi in questi sport e questo non gli è proibito dal medico curante, perché no? Ma ci sono alcune limitazioni: lo sport non dovrebbe essere traumatico.
• È meglio non comunicare con una persona malata, perché esiste un rischio reale di infezione. Ricordiamo ancora una volta: il virus viene trasmesso solo con fluidi biologici. Contatto tattile (con l'integrità della pelle) - stretta di mano, abbracci amichevoli e altri tocchi non sono pericolosi. Inoltre, l'infezione non viene trasmessa da goccioline trasportate dall'aria. Quindi comunica sulla salute.
• L'epatite B è incurabile. Questo non è vero - con l'attuale livello di sviluppo della medicina, è del tutto possibile, ma è necessario cercare aiuto in tempo, per rispettare tutte le prescrizioni del medico per quanto riguarda le medicine e altre prescrizioni.

L'epatite B è una malattia molto grave, insidiosa e imprevedibile. Quindi la conoscenza e le modalità di trasmissione, i sintomi nelle diverse fasi e le previsioni per il futuro aiuteranno a prendere una decisione. E la soluzione dovrebbe essere una, ed è l'unica giusta - la vaccinazione offre una garanzia di sicurezza. Se non dalla stessa patologia, quindi dalla sua transizione verso la forma cronica e lo sviluppo di complicazioni - certamente.