Tra tutte le malattie a cui è esposto il fegato di una persona, l'epatite B è una delle più comuni e pericolose: la malattia può portare alla disabilità e in alcuni casi alla morte. Fino ad ora non sono stati sviluppati metodi affidabili per curare completamente questa malattia. Epatite B - che cos'è, come viene trasmessa, i sintomi della malattia - ogni persona dovrebbe avere questa informazione.
Cos'è l'epatite B
L'epatite B è una malattia infettiva causata da un virus appartenente alla famiglia degli hepadnavirus. Fino a un certo punto, nessuno dei medici sapeva nulla dell'epatite B, di cosa si tratta e di come si presenta questo disturbo. L'agente eziologico di questa malattia (virus dell'HBV o particella danese) fu scoperto solo all'inizio degli anni '60, dopodiché iniziò lo sviluppo di metodi per combattere la malattia.
L'epatite B virale è una delle più comuni malattie infettive nel mondo. In tutto il mondo, l'epatite B acuta ha colpito più di 2 miliardi di persone, 350 milioni di persone sono portatrici del virus e circa 800.000 persone muoiono ogni anno a causa della malattia. Tuttavia, molti dei portatori di virus non sanno nulla dell'epatite B, di cosa si tratta e come trattarla.
Virus HBV: cos'è e come funziona
Il virus dell'epatite B è estremamente resistente alle condizioni ambientali negative. Può resistere ad ebollizione per un'ora, e nello stato congelato persiste per anni. A temperatura ambiente, il virus può rimanere intatto per circa una settimana, dopo di che può infettare una persona. È vero, molti antisettici, come la formalina, la cloramina, il perossido di idrogeno, neutralizzano in modo relativamente rapido il virus.
Una volta nel corpo, il virus attacca le cellule del fegato - gli epatociti, è incorporato nel loro codice genetico, che provoca la produzione di nuovi virus da parte degli epatociti. Le cellule epatiche infette dall'azione del virus stesso non muoiono. Tuttavia, vengono successivamente distrutti dalle cellule del sistema immunitario. Ciò porta ad una diminuzione del numero di cellule epatiche utili, il loro posto è occupato da cellule del tessuto connettivo. Questo processo è chiamato fibrosi. Di conseguenza, il fegato non può svolgere le sue funzioni di disintossicazione del corpo e produzione di bile. I segni di insufficienza epatica sono in aumento.
Che circola attraverso il corpo, il virus in quantità sufficienti penetra non soltanto nel sangue, ma anche in altri fluidi biologici - saliva, urina, sperma, secrezioni vaginali, etc.
Come viene trasmessa l'epatite B da persona a persona
Gli scienziati ora sanno quasi tutto su come viene trasmessa la malattia. Si manifesta principalmente per via ematogena. Affinché il virus passi, una certa quantità di sangue di una persona infetta deve entrare nel sangue di una persona sana. Inoltre, nel caso dell'epatite B, questa quantità può essere insignificante. Con la sua contagiosità (contagiosità), il virus dell'epatite B è 100 volte più grande dell'HIV.
Situazioni in cui un virus può essere trasmesso con sangue da un paziente a una persona sana:
- trasfusione di sangue
- utilizzo degli stessi accessori di taglio (forbici, rasoi),
- uso di siringhe riutilizzabili non sterilizzate,
- processo generico
- rapporto sessuale
Poiché una quantità significativa del virus entra in altri fluidi biologici, la trasmissione del virus è possibile attraverso di essi, ad esempio attraverso la saliva o lo sperma. Tuttavia, in ogni caso, senza una persona sana che abbia ferite in cui questi liquidi potrebbero arrivare, l'infezione è impossibile.
Il principale contingente di pazienti affetti da epatite B sono i tossicodipendenti, perché con iniezioni ripetute con la stessa siringa, la trasmissione del virus è quasi inevitabile. L'infezione è anche possibile quando si visitano i saloni di bellezza, i tatuaggi e persino le istituzioni mediche, dove i lavoratori disonesti non usano strumenti usa e getta o non disinfettati.
Anche i dipendenti delle istituzioni mediche che sono obbligati a trattare il sangue dei pazienti sono a rischio.
Prima della scoperta del virus dell'epatite B, la variante dell'infezione tramite sangue donatore era molto comune. Ecco perché questo tipo di malattia si chiama siero. Attualmente, però, tutti destinati a trasfusione di sangue è testato per la presenza di antigene di epatite B. Tuttavia, l'assoluta garanzia contro l'infezione in questo modo non fa ancora. La ragione di ciò è che gli anticorpi del virus appaiono nel sangue non immediatamente dopo l'infezione, ma dopo un po 'di tempo. Pertanto, se un donatore è stato infettato da un virus poco prima che venisse prelevato il sangue, nel sangue potrebbe essere presente un virus.
Quanto è probabile l'infezione durante i rapporti sessuali? Anche questa possibilità non può essere esclusa. Prima di tutto, i partner che praticano il rapporto anale sono a rischio. Va notato che di tutte le epatiti virali, l'epatite B è più spesso trasmessa attraverso il contatto sessuale.
Il virus non può essere trasmesso attraverso i contatti della pelle, se entrambe le persone hanno la pelle intatta. Cioè, il virus in teoria non dovrebbe essere trasmesso attraverso strette di mano e abbracci. Tuttavia, a proposito dei baci, questo sarebbe troppo avventato. Dopo tutto, il virus è presente in quantità sufficiente nella saliva e una piccola ferita può essere presente con un alto grado di probabilità in una persona non infetta nel cavo orale.
Inoltre, non c'è infezione del virus del bambino attraverso il latte materno. Il virus non penetra la barriera placentare.
In alcuni casi (circa il 40%), la fonte di infezione non può essere stabilita, il che non è troppo sorprendente, data l'alta infettività del virus.
È possibile l'infezione della madre del bambino durante il parto. Va tenuto presente che il virus dell'epatite B è più pericoloso soprattutto per i bambini piccoli e neonati.
palcoscenico
Dopo l'ingestione del virus, la malattia non appare immediatamente. Esiste un certo periodo di incubazione della malattia, che può durare da 2 a 6 mesi, ma più spesso - 3-3,5 mesi. Dopo questo arriva la fase acuta della malattia. Dopo questa fase, la malattia può diventare cronica o il sistema immunitario sconfigge il virus e la persona è completamente guarita dall'epatite.
La probabilità che la malattia diventi cronica dipende dall'età. L'epatite B è caratterizzata dal fatto che gli adulti sono più spesso completamente guariti dal virus dopo la fase acuta (nell'85% dei casi). Ma per i neonati, la situazione è esattamente l'opposto - circa il 95% di loro ha una malattia per la vita.
In alcuni casi, è possibile lo sviluppo della forma fulminante dell'epatite B. In questa variante della malattia, le sue manifestazioni negative sono più pronunciate e la morte è probabile.
Sintomi, manifestazioni e cause
Le manifestazioni dipendono dal tipo di malattia. Durante la fase acuta, una persona può avere febbre, mal di testa. A volte c'è dolore alle articolazioni, eruzione cutanea. A causa di questi sintomi, il paziente spesso sospetta l'influenza e si rivolge a un terapeuta.
Dopo il primo periodo della malattia, ci sono segni che indicano l'insufficienza epatica, in primo luogo, il giallo della pelle, il dolore o la pesantezza nell'ipocondrio destro. L'urina diventa di colore scuro, mentre le feci, al contrario, la luce. La malattia può anche essere accompagnata da nausea e vomito periodico.
Alla palpazione del fegato, si osserva il suo aumento. Spesso aumenta anche il volume della milza.
L'analisi biochimica del sangue mostra un aumento della concentrazione di enzimi epatici, la bilirubina.
A volte (in circa il 30% dei casi) la fase acuta della malattia passa in una forma anterica usurata.
E, stranamente, a prima vista può sembrare che un'epatite così acuta sia più spesso cronica, mentre una malattia con sintomi chiaramente espressi di solito porta a liberare il corpo dal virus.
La forma cronica di solito non ha sintomi distinti, fino a quando non entra nella fase di cirrosi. Gli unici segni della malattia possono essere la fatica, una costante sensazione di debolezza, l'incapacità di svolgere la stessa attività fisica.
Occasionalmente, oltre a questi sintomi, ne derivano altri:
- dolore nella parte superiore dell'addome,
- nausea,
- dolore articolare,
- costipazione o diarrea.
Ma è ovvio che questi sono segni completamente non specifici, e pochi dei malati e persino dei medici indovineranno per attribuirli alla malattia del fegato.
Con il progredire della malattia, l'epatite cronica lascia la fase di compensazione e il paziente mostra segni di gravi danni al fegato:
- il giallo della pelle, delle mucose e dei bulbi oculari,
- prurito della pelle
- aumentato sanguinamento gengivale,
- sangue dal naso ricorrente,
- urina scura e feci leggere,
- abbondanza di vene varicose sul corpo,
- riduzione del peso
- aumento del volume epatico
- un aumento del volume della milza (in metà dei casi).
Anche i segni di danni al sistema nervoso a causa di intossicazione del corpo a causa della compromissione della funzionalità epatica sono in aumento:
- disturbi del sonno,
- depressione
- vertigini,
- mal di testa
- apatia.
L'unica causa dell'epatite B è l'infezione di una persona con il virus dell'epatite B. Di conseguenza, l'epatite B non può essere causata da cause non infettive, come alcolismo, dieta scorretta o tossine esterne. Sebbene i fattori sfavorevoli per il fegato possano complicare il decorso della malattia.
complicazioni
L'epatite cronica è accompagnata da una graduale distruzione del tessuto epatico. Di conseguenza, una persona può sviluppare gravi malattie del fegato - cirrosi. In alcuni casi, l'epatite cronica provoca il cancro al fegato. Queste complicazioni di solito compaiono diversi decenni dopo l'infezione.
Inoltre, dopo l'infezione da epatite B, un altro virus dell'epatite può vivere nel corpo - il virus dell'epatite D. A causa della natura di questo virus, può moltiplicarsi solo in presenza del virus dell'epatite B.
Con un grave grado di distruzione del tessuto epatico, sono possibili vari fenomeni di intossicazione del corpo. Le tossine che si formano nel sangue possono influenzare il sistema nervoso e il cervello, causando depressione, mal di testa, deterioramento cognitivo, svenimento.
Può sorgere una domanda ragionevole: quante persone convivono con questa diagnosi? Nessuno può rispondere in anticipo, poiché in ogni caso le condizioni potrebbero essere diverse. Alcuni possono vivere con l'epatite per decenni, altri hanno già sviluppato insufficienza epatica fatale in pochi anni. La durata della vita del paziente dipende da diversi fattori:
- stadio della malattia a cui è iniziata la terapia;
- condizioni di immunità;
- la presenza di comorbidità, principalmente patologie epatiche;
- stile di vita del paziente (correlato all'alcol, dieta, ecc.).
Epatite cronica B
L'epatite cronica è la seconda fase della malattia, che si verifica dopo acuta. Nella maggior parte dei casi (85%) la forma cronica di epatite è incurabile. Tuttavia, la terapia scelta correttamente spesso aiuta ad evitare lo sviluppo di gravi complicanze. In pratica, molte persone vivono con il virus da molti decenni.
L'epatite B va all'epatite C?
No, perché si tratta di malattie completamente diverse causate da virus diversi. E non si può andare in un altro - per la stessa ragione, per la quale l'influenza non può andare, per esempio, al morbillo.
Tuttavia, entrambi i tipi di virus possono coesistere simultaneamente nel corpo. Di conseguenza, una persona può essere ammalata allo stesso tempo sia con l'epatite B sia con l'epatite C. Inoltre, il virus dell'epatite B può causare l'epatite D virale come complicazione.
diagnostica
Il medico analizza inizialmente la storia del paziente. Controlla se il paziente è a rischio, non è stato in contatto con altri pazienti con epatite o insufficienza epatica, non ha mai subito trasfusioni di sangue, non ha subito manipolazioni mediche, non ha avuto tagli o ferite, quanto spesso ha rapporti sessuali non protetti.
L'epatite B non ha segni specifici con cui possa essere separata da altri tipi di epatite. Pertanto, l'unico modo per determinare la causa esatta della malattia è un esame del sangue. L'analisi determina la presenza nel sangue di specifiche proteine - anticorpi che il sistema immunitario produce quando viene rilevato un virus nel corpo. Un metodo ancora più accurato è il metodo PCR, in cui la presenza del genoma virale viene rilevata nel sangue. La PCR consente non solo di determinare la quantità di virus nel corpo, ma anche il tipo di virus con cui una persona è stata infettata.
L'analisi biochimica del sangue è necessaria, dal momento che può essere utilizzata per determinare il grado di danno epatico. Più bilirubina nel sangue, così come enzimi epatici (ALT, AST) e fosfatasi alcalina, più il processo di distruzione del tessuto epatico è andato via.
Tra gli altri metodi, vengono utilizzati ecografia epatica, risonanza magnetica, radiografia e tomografia computerizzata.
Epatite B - come trattare e come evitare
Il trattamento dell'epatite nella fase acuta viene effettuato da uno specialista di malattie infettive, nella fase cronica, da un epatologo o gastroenterologo.
Come viene trattata la malattia? Nella fase acuta, il trattamento è sintomatico, volto a neutralizzare le manifestazioni spiacevoli (malessere, mal di testa). Va tenuto presente che qualsiasi farmaco dovrebbe essere assunto in dosi moderate, a causa della mancanza di funzionalità del fegato, la loro metabolizzazione è limitata. Nella maggior parte dei casi, nei pazienti adulti, la forma acuta di epatite B passa da sola, dopo di che si forma l'immunità al patogeno nel corpo.
Nel caso di un tipo cronico di malattia, il paziente deve ricevere un'appropriata terapia antivirale. Esistono diversi farmaci antivirali ad azione diretta che possono influire sulla riproduzione del virus, ad esempio, lamivudina e adefovir. Anche per questo scopo, vengono utilizzati farmaci contenenti interferone. Gli interferoni vengono somministrati per via parenterale e i farmaci antivirali sono assunti in compresse.
La durata dei corsi di trattamento farmacologico varia da diversi mesi a diversi anni.
Tuttavia, la terapia antivirale non sempre aiuta a chiarire completamente il corpo del virus. Questo accade relativamente raramente. Tuttavia, l'uso di farmaci antivirali riduce l'attività del virus e rallenta l'insorgenza di gravi complicanze, come il cancro e la cirrosi epatica.
Anche per il trattamento dell'epatite cronica B utilizzerà farmaci - epatoprotettori. Questi includono fosfolipidi essenziali, acido ursodesossicolico, carciofo ed estratti di cardo mariano. Aiutano a rafforzare le pareti degli epatociti, stimolano la formazione della bile, prevengono la formazione di tessuto fibroso. I farmaci di questa classe aiutano anche a rallentare i processi distruttivi nel fegato. Tuttavia, va ricordato che questa forma di epatite è una malattia virale e gli epatoprotettori non sono in grado di uccidere il virus.
Il trattamento ausiliario è dieta. Implica il rifiuto di prodotti che influiscono negativamente sul fegato (piatti piccanti, grassi, fritti e difficilmente digeribili). Inoltre, le persone che soffrono di epatite cronica dovrebbero smettere di bere alcolici.
Prevenzione dell'epatite B
Avvisato è salvato. Pertanto, tutte le persone hanno bisogno di sapere di più su questa forma di epatite, di cosa si tratta e di come vengono trasmessi i sintomi della malattia.
Il metodo più efficace di prevenzione sono le vaccinazioni. I vaccini contro l'epatite B sono stati sviluppati all'inizio degli anni '80. È stata l'introduzione alla pratica medica delle vaccinazioni per ridurre l'incidenza della malattia in tutto il mondo.
Di solito vengono somministrate vaccinazioni ai neonati, quindi vengono somministrate altre vaccinazioni a una persona durante la prima infanzia. Questa procedura consente di creare una forte immunità al virus.
Gli adulti possono anche essere vaccinati. L'unica condizione per questo è l'assenza di epatite B precedentemente trasferita in qualsiasi forma. Sono fornite in totale tre iniezioni di vaccino. Il secondo si svolge un mese dopo il primo e il terzo, dopo altri 5 mesi.
6 mesi dopo l'ultima iniezione, è possibile verificare l'efficacia del vaccino. Per fare questo, devi passare l'analisi sulla concentrazione di anticorpi nel sangue. Se è abbastanza grande, il corpo è pronto per incontrare il virus. Tuttavia, il vaccino non fornisce immunità permanente dall'epatite B, di solito dura 5-8 anni.
Vi sono gruppi di persone per le quali le vaccinazioni sono obbligatorie, ad esempio, i dipendenti di istituzioni mediche, studenti di medicina.
Per ridurre il rischio di infezione da virus dell'epatite B, è necessario osservare una serie di altre condizioni:
- rifiutare il sesso non protetto, prima di tutto il sesso anale;
- visitare solo le istituzioni mediche, i saloni di bellezza o i parrucchieri, con una solida reputazione, per garantire che il loro personale utilizzi solo strumenti monouso;
- Non utilizzare oggetti e utensili domestici (spazzolini da denti, forbici) che potrebbero teoricamente ottenere il sangue di estranei.
Come si può trasmettere l'epatite B nella vita di tutti i giorni: modi di infezione e rischio di malattia
Un numero enorme di persone in tutto il mondo soffre di epatite B e ogni anno questa cifra è in costante aumento. La maggior parte dei casi riguarda persone dai 20 ai 45 anni. Nonostante la vaccinazione, la malattia non si arrende, sebbene prima dell'invenzione del vaccino colpisse molte più persone. L'epatite distrugge le cellule del fegato, portando a gravi complicazioni, sotto forma di cirrosi e cancro del fegato.
Esistono solo 4 tipi di malattia, ma l'epatite B è considerata la più comune ed è in grado di infettare in breve tempo tutti gli organi interni, le navi e le articolazioni e richiede un trattamento complesso a lungo termine.
Cos'è l'epatite B e quanto è contagiosa?
L'epatite B virale può avere varie forme e può essere accompagnata da sintomi diversi. In alcuni pazienti non si manifesta in alcun modo, e per lungo tempo è asintomatico, mentre in altri, al contrario, provoca una violenta reazione del corpo. Questa è una malattia autoimmune in cui il corpo produce autonomamente anticorpi che attaccano le proprie cellule sane.
L'epatite B, o epatite sierica, è un virus del DNA resistente alle alte e alle basse temperature. La sua coltivazione in laboratorio è impossibile, il che complica enormemente il processo di studio del virus. È interessante notare che l'epatite B si trova non solo nel sangue, ma anche in tutti gli organi e tessuti del corpo.
Inoltre, anche una persona sana può essere portatrice del virus ed è pericolosa per gli altri. Il pericolo principale è che il virus possa conservare le sue proprietà per un tempo molto lungo, rimanendo sul lino e su qualsiasi oggetto con tracce del sangue del paziente. L'acqua semplice o la polvere abrasiva non possono liberarsene. Solo l'elaborazione con formalina, cloramina o perossido di idrogeno aiuterà qui.
Il gruppo di rischio comprende operatori sanitari che sono in contatto diretto con il sangue di pazienti (infermieri, tecnici di laboratorio) e tossicodipendenti. A proposito, quest'ultimo, si ammala di epatite B in oltre l'85% dei casi.
Modi per ottenere l'epatite B e il suo pericolo
Modi per ottenere l'epatite
Fondamentalmente, la malattia viene trasmessa attraverso il sangue, ma sono anche possibili altre forme di infezione: attraverso la saliva, l'urina, lo sperma. Una goccia di qualsiasi liquido fisiologico intrappolato sulla pelle danneggiata viene graffiata o abrasa. L'alto rischio di infezione da epatite B è presente durante qualsiasi intervento chirurgico, dal complesso addominale, al più semplice (apertura di ascessi, trattamento dei tagli).
È importante che il dentista, il tatuatore, il cosmetologo e lo specialista in manicure abbiano strumenti sterili.
Spesso l'infezione è preceduta da visite a saloni di bellezza e tatuaggi, chirurgia plastica e alcune procedure cosmetiche. Anche le visite dentistiche di routine possono essere pericolose. Eppure, puoi essere infettato da un bacio, se l'integrità dello strato mucoso nella bocca o durante il contatto sessuale è compromessa.
Molto spesso l'epatite B viene diagnosticata nei tossicodipendenti, con l'uso ripetuto di siringhe sporche e infette, nonché in pazienti che hanno ricevuto trasfusioni di sangue di qualcun altro.
Nella vita di tutti i giorni, l'infezione è anche possibile, e usandola con uno spazzolino malato, il pettine o il rasoio possono portarlo ad esso. Soprattutto quando ci sono piccoli tagli e abrasioni sulla pelle di una persona sana. Allo stesso tempo, l'infezione si verifica nel 98-100% dei casi.
Un altro metodo garantito per trasmettere il virus è transplacentare (per un bambino da una madre malata durante la gravidanza). Molto spesso, il bambino si infetta durante il parto, passando attraverso il canale del parto o durante l'allattamento.
La malattia potrebbe non manifestarsi in alcun modo per molto tempo. Quindi, dal momento dell'infezione, fino alla comparsa dei primi sintomi, potrebbero essere necessari circa 4-6 mesi. In primo luogo, una persona si sente debole, vomito, febbre alta, dolori articolari e muscolari, sanguinamento dal naso, sonnolenza, gengive sanguinanti. Ma succede anche che la malattia si manifesti all'improvviso, ci sia un vomito costante, stitichezza, perdita di appetito, vertigini.
Il fegato è molto ingrandito, le feci diventano bianche e l'urina è molto scura. Tutto ciò è accompagnato dall'ingiallimento della pelle, delle proteine dell'occhio e delle mucose. Durante questo periodo si nota un deterioramento, si manifestano forti pruriti ed eruzioni cutanee, aumento di milza, tachicardia e ipotensione.
Se si inizia il trattamento in tempo, i sintomi passano rapidamente, ma accade anche che il corpo non riesca ad affrontare l'infezione e la malattia diventi cronica. Lei, a sua volta, spesso termina con cirrosi o oncologia, insufficienza epatica acuta.
Inoltre, lo stadio acuto della malattia dura circa un mese, il subacuto - 5-6 mesi, e solo allora arriva la cronica. Anche se ci sono casi in cui l'epatite ha acquisito immediatamente una forma cronica.
Guarda un breve video sui modi di trasmissione e sui rischi dell'epatite:
Ci sono diverse opzioni per il decorso della malattia:
- offuscata;
- facile;
- subclinico (asintomatico);
- media;
- pesante;
- anitterico.
Il corso maligno dell'epatite viene spesso diagnosticato nei neonati, accompagnato da necrosi completa del fegato, intossicazione e danni cerebrali. Questa condizione è solitamente fatale.
Al minimo sospetto di epatite virale, è necessario sottoporsi ad un esame clinico completo. Consiste in un esame medico visivo e palpazione del fegato. Quindi, è necessario donare il sangue per ALT e AST, per determinare lo stato delle cellule epatiche, effettuare un'ecografia e una biopsia.
Per evitare lo sviluppo cronico della patologia, la vaccinazione obbligatoria tempestiva aiuterà, che viene effettuata per i bambini piccoli immediatamente alla nascita, e si ripete a 3 e 6 mesi. Negli adulti, l'effetto della vaccinazione dura 7-10 anni, dopodiché è necessaria la rivaccinazione.
Gruppi di rischio tra la gente comune
Le vaccinazioni contro l'epatite hanno ridotto significativamente il rischio di malattia, specialmente nei bambini. Gli adulti (oltre i 20 anni) spesso trascurano la rivaccinazione ripetuta, che aumenta il rischio di possibile infezione. Nei paesi del terzo mondo, questa malattia è molto più comune ed è la causa principale del cancro al fegato e della conseguente elevata mortalità.
Chi è a rischio di contrarre l'epatite B?
Le principali vie di infezione sono il sangue e il contatto sessuale. Attraverso la saliva, il virus indulge meno frequentemente, e quando si tossisce e si starnutisce, è impossibile essere infettati.
Come viene trasmessa l'epatite B in condizioni domestiche?
L'uso del preservativo può ridurre il rischio di contrarre l'epatite B
Il virus dell'epatite B è caratterizzato dal fatto che è contenuto in tutti i fluidi fisiologici del corpo umano: urina, saliva, sangue, feci e lacrime. Ma possono essere infettati solo se questi liquidi si depositano sulla pelle danneggiata di una persona sana, attraverso ferite aperte e graffi, abrasioni.
Attraverso un piatto comune, puoi essere infettato se una persona sana e non infetta presenta crepe o ferite nelle mucose. Pertanto, possiamo dire che l'infezione da famiglia è estremamente rara.
Durante i rapporti sessuali con un paziente con epatite, l'infezione si verifica sempre, e durante il bacio, è possibile con microfratture e graffi nella cavità orale. Attraverso una stretta di mano, un abbraccio, diventare portatore del virus è impossibile. Durante la gravidanza, da una madre malata, un bambino non sempre ottiene l'epatite, ma solo nel 5% dei casi. Ma nel processo di parto - l'infezione si verifica garantita.
La prognosi per la vita del paziente è generalmente favorevole, ma solo in determinate condizioni. Trattamento tempestivo, rifiuto di cattive abitudini (alcol, droghe e tabacco), aderenza alla dieta, rispetto di tutte le prescrizioni mediche e farmaci regolari, è la chiave per una vita lunga e felice.
Paziente con epatite in famiglia. raccomandazioni
Se una persona con epatite vive in famiglia, allora alcune semplici regole aiuteranno ad evitare il pericolo. La loro stretta aderenza aiuterà a proteggere i membri sani della famiglia dalle infezioni.
Misure preventive di base:
Gli articoli per l'igiene personale sono molto importanti in quanto anche il sangue essiccato è pericoloso.
- vaccinazione tempestiva;
- stile di vita sano, abbandonando le cattive abitudini;
- articoli per l'igiene personale;
- visitando solo gli uffici di cosmetologia controllati e le cliniche dentistiche;
- evitare il sesso occasionale;
- visite mediche regolari.
Tutti i membri della famiglia che vivono nello stesso appartamento con una persona con epatite C sono a rischio. Pertanto, è necessario osservare attentamente tutte le precauzioni. Anche il minimo graffio sulla pelle di una persona sana, può portare al verificarsi della malattia. Per qualsiasi sospetto di epatite B, è necessario consultare un medico per l'esame e la donazione di sangue.
conclusione
- L'epatite B è una malattia pericolosa e molto grave trasmessa attraverso fluidi fisiologici e sangue.
- Puoi proteggerti dalla malattia usando regolarmente vaccini contro l'epatite ogni 10 anni.
- L'osservanza di misure elementari di igiene personale, può proteggere contro le infezioni nella vita di tutti i giorni.
- Uno stile di vita sano, una corretta alimentazione, il rifiuto di tatuaggi e piercing, riducono il rischio di insorgenza della malattia.
- L'epatite può essere infettata solo dall'ingresso di sangue, saliva e urina di un paziente in una ferita o da un'abrasione sulla pelle di una persona sana.
- Il sesso non protetto porta sempre allo sviluppo dell'epatite B.
Guarda un video con i consigli dei medici su come evitare o curare l'epatite B:
Epatite B: come viene trasmesso il virus e quali metodi esistono per prevenire l'epatite B
Il 30% della popolazione del pianeta ha marcatori nel sangue trasferiti o l'attuale epatite virale B. Questo enorme indicatore indica che il virus è facilmente trasmissibile tra le persone. Sapere come viene trasmessa l'epatite B aiuterà ad evitare situazioni pericolose, ad adottare misure preventive in tempo e a non ammalarsi.
Successivamente, analizziamo in dettaglio:
come l'epatite B NON è trasmessa;
come si può avere l'epatite B e C;
Quali sono i meccanismi microbiologici dell'infezione da epatite B?
come infettarsi nella vita di tutti i giorni;
cosa fare se i tuoi cari (specialmente marito o moglie) hanno l'epatite B e se l'infezione viene trasmessa attraverso un bacio.
Contenuto dell'articolo:
A proposito dell'epatite B: numeri importanti
L'epatite B è altamente contagiosa. Questo è il motivo per cui questo virus appartiene a una delle infezioni più pericolose. Il virus si trova in tutti i continenti e in tutti i paesi, ma alloca ancora una distribuzione alta, moderata e bassa del virus. Pertanto, i paesi con il più alto livello di persone infette comprendono la Cina, il Sud-est asiatico, Taiwan e le isole del Pacifico. Basti pensare: qui, dal 5 al 20% della popolazione, secondo varie stime, ha sofferto di epatite causata dal virus dell'epatite B, o ne soffre attualmente. In alcune regioni asiatiche, metà della popolazione è infettata dal virus. In generale, si ritiene che circa l'80% di tutte le persone sul pianeta infette dal virus dell'epatite B si trovino in Asia ed è estremamente importante sapere di questo quando si reca in questi luoghi. La diffusione del virus è più bassa in Africa, Europa orientale e Alaska.
Si stima che circa l'80% di tutte le persone sul pianeta infette dal virus dell'epatite B si trovino in Asia
I paesi con una diffusione moderata (intermedia) di persone infettate dal virus dell'epatite B comprendono la Russia, l'Asia centrale e meridionale, l'Europa orientale e settentrionale e l'America centrale e meridionale. Secondo vari dati, si stima che circa il 43% di tutte le persone infette sul pianeta si trovino in aree con distribuzione intermedia.
In Russia, i più "non sicuri" dal punto di vista della possibilità di infezione sono le regioni: Tuva, Yakutia, Komi-Permyatsky e Khanty-Mansiysk, perché la maggior parte delle persone infettate dall'epatite B si trovano nel paese.
Nord America, Europa orientale, Australia e Giappone sono tra i luoghi più "sicuri" del pianeta per quanto riguarda l'infezione da virus. Un modello interessante è stato rivelato dai ricercatori: in quei paesi in cui il livello di persone infette è più alto, più spesso l'epatite B viene trasmessa a un bambino da una madre infetta da un virus prima, durante e dopo il parto. E nei paesi con bassi livelli di persone infette, l'epatite B viene trasmessa attraverso l'uso di droghe per via endovenosa o attraverso il sesso con persone infette. Ma parliamo di più su questo più tardi.
Potresti pensare, perché non ci sono numeri esatti di persone infette, perché gli indicatori sono così ampiamente dispersi. Perché alcuni studi affermano che l'80% di quelli infetti sono in Asia, e altri che il 43% di quelli infetti dal virus dell'epatite B vive in paesi con un livello intermedio di distribuzione. Ciò è dovuto principalmente al frequente mascheramento dell'epatite virale per altre malattie o all'assenza di qualsiasi manifestazione in una persona infetta. Ad esempio, negli Stati Uniti nel 2001 sono stati rilevati 78.000 casi di epatite B, ma solo 7844 persone hanno manifestato sintomi clinici sotto forma di dolore, deterioramento del benessere e altri sintomi.
Perché questo è importante per noi? Innanzitutto, tali persone infette possono essere circondate da persone sane e, controvoglia, contribuiscono ulteriormente alla diffusione di questo pericoloso virus. In secondo luogo, tali casi senza la manifestazione della malattia spesso non vengono semplicemente presi in considerazione, perché una persona malata non trova una ragione per andare dal medico. E come spesso abbiamo, andiamo dal dottore solo quando qualcosa è già malato. Un punto importante nel rischio di infezione è determinato dalla migrazione della popolazione. Negli Stati Uniti, ad esempio, è stato rivelato che il 95% di tutti i nuovi casi di infezione cronica diagnosticata con il virus dell'epatite B si verifica negli immigrati.
Abbiamo scoperto che la probabilità di infezione da epatite B dipende direttamente dalla tua posizione. Più persone infette sono presenti, maggiore è il rischio di contagio. Successivamente, scopriremo in dettaglio come l'epatite B è infetta, come viene trasmessa l'epatite B, come è infettata dall'epatite B e come assicurare la prevenzione dell'epatite B anche in paesi con alti livelli di individui infetti.
Fattori di trasmissione dell'epatite B: resistenza virale
È sicuramente noto che la trasmissione del virus, ad es. Il rischio di infezione da epatite B dipende dalle sue proprietà. Sicuramente, non pensavi che quando un ago veniva perforato per strada, il rischio di essere infetto dal virus dell'epatite B era del 2-30% e quello del virus dell'immunodeficienza umana (HIV) dello 0,03- 0,3%. Questo perché l'HIV è estremamente instabile nell'ambiente esterno del virus, che non è il caso del virus dell'epatite B. Discutiamo le sue caratteristiche principali:
Micrografia: virus dell'epatite B.
su superfici asciutte come tavoli, penne, ecc., dura fino a 7 giorni;
nel sangue secco, rimane anche fino a 7 giorni a una temperatura dell'aria di 25 gradi Celsius (ad esempio, il sangue nell'ago usato dal tossicodipendente);
a meno 20 gradi Celsius, può durare anche fino a 15 anni;
il calore secco per un'ora può distruggere il virus;
bollire per 30 minuti o processare in un apposito dispositivo in autoclave porta alla morte del virus solo dopo 30 minuti;
radiazione ultravioletta, l'etere uccide il virus;
sensibile alle soluzioni disinfettanti, pertanto, il trattamento con una soluzione al 3-5% di cloramina, perossido di idrogeno al 6% per almeno un'ora o un trattamento con alcool etilico al 70% per più di 2 minuti porterà alla morte del virus.
Ora diventa ovvio perché il virus è così diffuso e non diventerà meno significativo. La sua alta stabilità nell'ambiente esterno gli offre l'opportunità di attendere a lungo "la sua ora". È importante utilizzare i dati sulla neutralizzazione del virus se necessario per adottare misure per prevenire lo sviluppo dell'epatite virale, se si ritiene che tali misure siano necessarie. E, qui, quando sono esattamente necessari, analizzeremo in dettaglio nei paragrafi seguenti.
Come si diffonde l'epatite B? L'epatite B è trasmessa dagli animali?
Prima di analizzare come è possibile ottenere l'epatite B, discutiamo di chi possono ottenere. Il virus dell'epatite B è un'infezione antropootica. Cosa significa? L'antroponosi è una parola che unisce due radici greche, che significa: uomo + malattia (persona infettiva con epatite B). Questa parola riflette l'essenza della malattia. Può essere trasmesso solo da persona a persona.
Il virus dell'epatite B non può essere infettato da animali, incluso durante il taglio di carcasse di animali, il contatto con il loro sangue, i morsi di animali. In questi casi, c'è il rischio di infezione con altre malattie: ad esempio, tularemia, peste, rabbia, antrace e alcune altre. ie la fonte dell'infezione con il virus dell'epatite B può essere solo una persona con forme acute o croniche della malattia. Questo è importante per un'ulteriore comprensione della trasmissione dell'epatite B.
Il virus dell'epatite B è un'infezione antropootica, cioè può essere trasmessa solo da persona a persona.
Modi per trasmettere l'epatite B: come viene trasmessa l'epatite B da una persona
Nel corpo umano ci sono diversi ambienti biologici, in altre parole, sangue, saliva, sperma, liquido vaginale, liquido lacrimale e alcuni altri fluidi sono inclusi qui. Quando viene infettato dal virus dell'epatite B in tutti questi media biologici, è possibile rilevare il virus oi suoi marcatori, ma solo in diverse concentrazioni. La massima concentrazione del virus si trova naturalmente nel sangue. Pertanto, il sangue è l'oggetto più importante per la trasmissione del virus. Tutti gli altri media possono essere coinvolti nella trasmissione del virus, ma in misura molto minore. Ad esempio, quando l'epatite B viene trasmessa dalla saliva. ie il rischio di infezione in una persona sana a contatto con questi media sarà molto basso rispetto al contatto con il sangue.
Quindi, tutto ciò che contiene questi ambienti biologici infetti è pericoloso dal punto di vista della possibile infezione. Tutti i meccanismi che coinvolgono questi media possono essere suddivisi in due gruppi: i meccanismi naturali e quelli artificiali. Consideriamo più in dettaglio ciò che appartiene a ciascun gruppo di vie di infezione da epatite B:
Meccanismi di infezione naturale
Questo ampio gruppo comprende tre fattori di trasmissione:
Infezione da epatite B dalla madre infetta al feto
Tale infezione può verificarsi prima del parto, durante il parto e anche dopo il parto quando si alimenta con il latte materno. Molto spesso, l'epatite B viene trasmessa al bambino allo stesso modo durante il parto quando passa attraverso il canale del parto della madre a stretto contatto con il segreto vaginale, il sangue della madre. Questa modalità di infezione è più comune nei paesi asiatici, dove è stato identificato il maggior numero di persone infette dal virus.
Infezione a trasmissione sessuale con epatite B
L'epatite B trasmessa sessualmente? Non c'è dubbio al riguardo. Si verifica più spesso nei giovani, nelle persone di mezza età. Tale meccanismo è comune negli Stati Uniti, nell'Europa orientale, in Giappone e in altri luoghi con una bassa diffusione del virus. L'epatite B viene trasmessa sessualmente attraverso vari tipi di contatto sessuale. Il non importante eterosessuale o omosessuale era il contatto. Anche se si ritiene che con i contatti omosessuali il rischio di infezione sia più alto. Il rischio di infezione dipende dal danno alla mucosa degli organi genitali, dalla bocca (se il contatto era orale), dall'ano (durante il sesso anale). Durante il contatto, la membrana mucosa, che normalmente dovrebbe essere la membrana protettiva del corpo, acquisisce microdamages, vale a dire Lacrime molto piccole e altre ferite. Al contatto di mezzi infetti (sperma, secrezioni vaginali, e ancor più con il sangue) con tali microtraumi, viene creata una condizione "eccellente" per la trasmissione del virus. Ma anche se non ci sono microtraumi, anche il normale contatto con spermatozoi infetti o secrezioni vaginali può causare infezioni.
Certamente, un gran numero di partner sessuali aumenta il rischio di infezione dal virus dell'epatite B. Poiché vi è un'alta probabilità di contrarre l'epatite B se l'incontro con persone infette si verifica più spesso. Ma ci sono casi in cui una persona in famiglia ha l'epatite B, ma non infetta il suo partner sessuale, nemmeno con rapporti sessuali non protetti. Ciò è possibile con una combinazione di molti fattori: la concentrazione del virus nei mezzi biologici di una persona infetta è importante, la suscettibilità alle infezioni del corpo del partner sessuale, l'integrità delle mucose e della pelle, e una serie di altri motivi.
Maggiori informazioni sul "portatore" del virus dell'epatite B nell'articolo speciale.
Infezione da epatite in casa (ciò che viene chiamato, trasmissione di contatto)
Come si può ottenere l'epatite B in un modo domestico? Tutti quei fluidi biologici che abbiamo indicato possono essere collocati su vari oggetti per 7 giorni. Ad esempio, l'infezione in questo modo è possibile negli atleti quando il sangue viene toccato, urti, ecc. Il rischio di infezione è elevato perché il sangue contiene la più alta concentrazione di corpi virali. Fare riferimento anche al percorso del contatto e ai morsi. Quindi, quando un tossicodipendente morde e si infetta con la saliva nel sangue, c'è il rischio di infezione dal virus, anche se viene rilevato raramente. Il virus non viene trasmesso attraverso cibo e acqua. Oltre a non essere infetto da un virus durante una stretta di mano e un abbraccio, a meno che non si tratti di una stretta di mano con due mani insanguinate. E quando si usano oggetti domestici comuni (epatite B attraverso piatti, asciugamani, ecc.) C'è il rischio di infezione. E ancora di più il rischio di infezione se usato con una persona infetta con un singolo spazzolino da denti, un rasoio e altri prodotti per la cura personale che potrebbero avere sangue.
L'epatite B è trasmessa attraverso la saliva?
L'epatite B e i baci sono anche un modo importante di possibile trasmissione. Soprattutto l'epatite B si trasmette quando si bacia con il morso e la formazione di microtraumi della mucosa. L'affermazione che l'epatite B non è trasmessa attraverso lo sputo falso. Abbiamo già scoperto che la saliva contiene semplicemente una concentrazione inferiore del virus, ma è ancora lì. Pertanto, se il tuo parente ha un marito di epatite B, tua moglie ha l'infezione da epatite B è possibile, ma ci sono tutti i metodi preventivi per evitarlo.
Come non infettarsi se un marito ha l'epatite B, un parente o una persona con l'ambiente dell'epatite B, come convivere con l'epatite B in una famiglia e quali misure preventive per l'epatite B esistono diremo oltre.
Meccanismi artificiali
Si può sottolineare che questo percorso è sempre associato a danni alla pelle o alle mucose. Ma non nella forma di microtraumi, come nella trasmissione sessuale. Ad esempio, una puntura dell'ago della pelle quando si applica un tatuaggio, una puntura della pelle quando si iniettano droghe o altre sostanze. Quindi, in questo grande gruppo è possibile distinguere condizionatamente due modi in violazione dell'integrità della pelle e delle mucose. In che modo le persone sono infettate dall'epatite B per via artificiale?
Manipolazioni mediche
Questi includono medici e necessari per la diagnosi della ricerca. Ad esempio, l'introduzione di farmaci in una vena con un ago "infetto" o una trasfusione di sangue senza una precedente ricerca sull'infezione da epatite B e C. Varie agopuntura e altri disturbi della pelle possono essere a rischio di contrarre il virus. Ciò include l'infezione del virus da operatori sanitari che sono in costante contatto con il sangue.
Manipolazioni non mediche
Molto spesso, tra questi, i fattori di rischio sono il tatuaggio, i piercing, che sono anche accompagnati da una violazione dell'integrità della pelle e delle mucose. Tuttavia, il metodo più famoso e comune è l'introduzione di farmaci per via endovenosa.
Spesso, tra tutti i metodi sopra citati, l'infezione si verifica attraverso i rapporti sessuali o con la somministrazione endovenosa di stupefacenti. I restanti casi di infezione sono molto meno comuni. Ma questo è tipico della Russia. Tuttavia, per i paesi dell'Asia, la trasmissione del virus da una madre infetta a un bambino è più caratteristica. Vale la pena ricordare che il virus non viene trasmesso attraverso l'urina e le feci. Un'eccezione accade se contengono sangue. Ora, dopo aver esaminato tutti i possibili meccanismi di trasmissione del virus, vediamo quali metodi di prevenzione esistono e quali di questi sono veramente estremamente importanti.
Prevenzione dell'HBV: quali sono le misure per prevenire l'epatite B
L'epatite B è contagiosa e abbiamo già smantellato possibili meccanismi di trasmissione del virus. È estremamente importante comprenderli per la loro salute e prevenire l'infezione. La prevenzione dell'epatite B è suddivisa in specifici e non specifici.
Profilassi non specifica
La profilassi non specifica consiste nell'ospedalizzazione obbligatoria di un paziente con epatite acuta B. Tale paziente deve essere trattato solo in un ospedale per malattie infettive. Trattamento obbligatorio del luogo di residenza del paziente, i suoi effetti personali soluzione al 3% di cloramina. L'abbigliamento è contaminato dall'epatite B? Teoricamente sì. Pertanto, è importante far bollire i vestiti del paziente per almeno 30 minuti. È fondamentale monitorare tutti coloro che hanno vissuto e soggiornato con il paziente per lungo tempo. Questa osservazione continua per 6 mesi. Questa è una misura preventiva per le persone che potrebbero essere infettate essendo vicino a una persona infetta.
La profilassi non specifica esclude necessariamente anche i possibili meccanismi di infezione. Se il tuo parente è malato di epatite B, vale la pena ricordare come l'epatite B viene trasmessa attraverso un bacio, attraverso la saliva, nella vita di tutti i giorni, anche se questo è raramente il caso. Va ricordato che è meglio avere oggetti personali che ognuno usa singolarmente. Si applica necessariamente agli spazzolini da denti, ai rasoi. L'epatite B può anche essere trasmessa attraverso le stoviglie se contiene saliva o sangue infetto.
I contatti sessuali, se non possono essere esclusi, dovrebbero essere solo contraccettivi a barriera (preservativi maschili). Il sesso orale dovrebbe essere escluso. Sesso anale solo in un preservativo.
Assicurati di prestare attenzione al rispetto della sicurezza in cabina, se hai intenzione di fare un tatuaggio o un piercing. Gli strumenti devono essere monouso. Sebbene in alcuni casi l'elaborazione attenta non sia esclusa. Posso avere l'epatite da un parrucchiere? È possibile, se il parrucchiere utilizza articoli riutilizzabili e prima c'era un contatto tra questi oggetti e una persona infetta. Il rischio è estremamente aumentato se ha ferite alla testa. Questo è ovviamente improbabile, ma c'è un rischio. Pertanto, è meglio scegliere i parrucchieri con un'attenta lavorazione di strumenti o utilizzando articoli usa e getta. Si applica anche all'uso di siringhe riutilizzabili per uso di droghe per via endovenosa, l'introduzione di farmaci.
È chiaro che l'epatite B è contagiosa e uno dei principali modi per escludere l'infezione è eliminare tutti i possibili fattori di rischio e escludere le vie di trasmissione. In alcuni casi è molto difficile farlo (ad esempio, per controllare l'uso del sangue per trasfusioni, strumenti per le operazioni), ma quando è possibile tracciare e controllare la situazione, è meglio usarlo.
Prevenzione specifica dell'epatite B
La vaccinazione è la principale misura preventiva per l'epatite B. Il vaccino contro questo virus è stato inventato nel 1981. Un vaccino è un farmaco appositamente inventato per creare l'immunità a una particolare malattia. In questo caso, al virus dell'epatite B. Consiste di particelle virali, che, se introdotte nel corpo in questa forma, non portano allo sviluppo dell'epatite da un lato e, allo stesso tempo, aiutano a formare l'immunità contro il virus. Pertanto, al contatto con il virus dopo la vaccinazione, il sistema immunitario sarà pronto a incontrare il nemico. Queste particelle virali erano "naturali", cioè particelle di virus ottenute da donatori infetti dal virus dell'epatite B. Ora tali vaccini non vengono utilizzati. Invece, hanno creato "artificiali", ottenuti da ingegneria genetica, vaccini che non causano effetti collaterali e complicazioni che hanno le loro controparti "naturali". L'immunità dopo questo vaccino dura abbastanza a lungo. Ciò significa che una persona vaccinata non si ammalerà di epatite virale B, almeno per 25 anni nell'85-90% dei casi.
Per saperne di più sulla vaccinazione contro il virus, leggi l'articolo "Vaccinazione contro l'epatite B."
Se una persona è a rischio di epatite B virale, la vaccinazione deve essere eseguita più spesso (1 volta ogni 5 anni). Perché il rischio di infezione e il contatto con il virus dell'epatite B in queste persone è maggiore. Il gruppo di rischio include:
Bambini nati da madri infettate dal virus;
Pazienti che dovrebbero ricevere trasfusioni di sangue, componenti del sangue, trapianti di organi;
Pazienti che sono pianificati per eseguire procedure invasive chirurgiche e diagnostiche (con puntura della pelle / delle mucose);
Le persone che usano droghe, soprattutto per via endovenosa;
Comportamento sessuale a rischio (prostituzione, per esempio);
Persone che si trovano in regioni con un alto livello di persone infettate da virus dell'epatite B;
Persone che sono in contatto con una persona infetta (ad esempio, un parente che ha un parente dell'epatite B).
La vaccinazione viene eseguita secondo schemi diversi in singoli casi. C'è un'immunizzazione di routine. Per la prima volta, il vaccino in questo caso viene somministrato al neonato mentre si trova ancora nell'ospedale di maternità durante le prime 12-24 ore dopo la nascita. Quindi in 1 mese e in 6 mesi vengono eseguite ripetute vaccinazioni. Ci sono anche concetti di vaccinazione accelerata e vaccinazione per la rapida formazione della protezione immunitaria. Individualmente, la vaccinazione viene effettuata anche in bambini nati da madri infette, in persone con immunodeficienza e in persone che potrebbero essere state in contatto con il virus in situazioni pericolose (puntura dell'ago per strada). Ogni vaccino, in quanto medicinale, ha istruzioni per l'uso. Deve essere studiato prima di usare il vaccino e aderire chiaramente a queste azioni.
La vaccinazione consente a una persona di non ammalarsi di epatite virale B per almeno 25 anni nell'85-90% dei casi.
Esaminiamo in dettaglio un esempio di profilassi specifica in caso di un'iniezione non intenzionale in strada con un ago incomprensibile, che teoricamente potrebbe contenere sangue con il virus dell'epatite B. È necessario effettuare un vaccino entro le prime 48 ore (prima è, meglio è) dopo il contatto con un oggetto possibilmente infetto. La vaccinazione viene effettuata secondo il seguente schema: la prima vaccinazione entro le prime 48 ore dopo il contatto, la seconda vaccinazione dopo 1 mese, la terza - dopo 2 mesi. Tale vaccinazione è indicata con: 0, 1, 2 mesi. O un altro schema: nelle prime ore, il settimo giorno e il 21 ° giorno dopo il contatto. Tale schema è designato: 0, 7, 21 giorni. Dopo di ciò, la persona viene osservata dal medico per eliminare i sintomi dello sviluppo di complicazioni, l'infezione con il virus. 12 mesi dopo la richiesta di rivaccinazione. Cioè, viene reintrodotto il vaccino contro il virus dell'epatite B. Con la corretta sequenza di azioni, la probabilità di infezione è quasi eliminata.
È estremamente importante avere bambini con l'epatite B. Naturalmente, una donna sana può rimanere incinta da un uomo malato o la donna stessa può essere infettata. Viene trasmesso ai bambini o no in questi casi? In entrambi i casi, vi è il rischio di infezione del feto, cioè trasmissione del virus da madre a figlio prima, durante e dopo il parto. La profilassi specifica in questi casi riduce anche significativamente il rischio di possibili malattie. Sulle peculiarità della gravidanza con epatite nell'articolo "Gravidanza con epatite virale B e C".
È meglio prevenire la comparsa della malattia piuttosto che affrontare le difficoltà che sono già sorte. Anche con l'epatite B. La profilassi non specifica e specifica crea tutte le possibili condizioni per prevenire l'infezione. È necessario solo ricordare dell'esistenza della profilassi e non dimenticare di usarlo.