Epatite virale

Questo articolo è stato scritto nel 1997.

Nella mente della maggior parte delle persone, sono associati concetti come l'epatite virale e la malattia di Botkin, ma non sono associati ad altri concetti: la cirrosi del fegato, il cancro del fegato. E allo stesso tempo, queste gravi malattie incurabili sono causate dagli stessi virus, che in alcuni casi possono provocare un processo acuto nel fegato, fortunatamente, con un esito favorevole, e in altri - causare malattie con esito fatale.

Quali sono i virus epatotropici?

Oggi si sa dell'esistenza di sette diversi virus che infettano il fegato, causando malattie chiamate "nomi" di agenti patogeni.

L'epatite A è causata dal virus dell'epatite A. Si verifica prevalentemente nei bambini e nei giovani. Si verifica più spesso in forma lieve o moderata di gravità e termina in completa guarigione.

L'epatite B è una malattia che in passato era chiamata epatite sierica. Ci sono 300 milioni di persone nel mondo infette dal virus dell'epatite B. Circa l'1,5% della popolazione della Bielorussia è infetto da questo virus e molti di loro sviluppano epatite cronica.

L'epatite C, precedentemente nota come epatite virale "né A-né B", è attualmente la principale malattia che si sviluppa dopo trasfusioni di sangue. Il numero di persone infette dal virus dell'epatite C è all'incirca uguale a quello dell'epatite B.

Nota del 2013

Ora il numero di infezioni da epatite virale durante la trasfusione di sangue è trascurabile. E anche se il rischio non può essere ridotto a zero, ma un sistema a più stadi per controllare i donatori e il sangue donato ha reso la trasfusione di componenti e prodotti sanguigni molto più sicura.

L'epatite D, o epatite delta, è causata da un virus che danneggia il fegato solo in associazione con il virus dell'epatite B, ma provoca anche le varianti più gravi della malattia, spesso fatali. Viene trasmesso allo stesso modo del virus dell'epatite B.

L'epatite E - precedentemente nota come epatite enterale "né A-né B", ricorda l'epatite A, è molto difficile per le donne incinte. Sul territorio della Bielorussia è estremamente raro.

Inoltre, il fegato può essere danneggiato da virus come il virus dell'herpes simplex, il citomegalovirus, il virus Epstein-Barr. Di solito, le malattie provocate da questi virus si sviluppano in condizioni di uno stato d'immunodeficienza.

Come si diffonde l'infezione?

L'epatite virale A ed E sono tipiche infezioni intestinali. Questi virus sono escreti dal corpo umano con le feci e inquinano l'ambiente. L'infezione di una persona avviene attraverso il contatto diretto con il paziente, a seguito dell'uso di acqua o cibo infetto.

Le epatiti B e D vengono trasmesse da madre a figlio durante il parto, attraverso trasfusioni di sangue, utilizzando strumenti non sterili. Allo stesso tempo, 0,0001 ml di sangue sono sufficienti per l'infezione. Il virus dell'epatite B viene anche trasmesso sessualmente, può essere trasmesso attraverso stretti contatti familiari e, a questo proposito, si verifica spesso la formazione di focolai familiari di infezione.

L'epatite C viene trasmessa principalmente attraverso trasfusioni di sangue e utilizzando attrezzature mediche non sterili. Trasmissione del virus dalla madre al feto, così come a livello sessuale molto meno frequentemente dell'epatite virale B.

L'infezione da epatite virale non è sempre accompagnata dallo sviluppo di manifestazioni cliniche pronunciate. Una persona può essere infettata per lungo tempo (nel corso degli anni) e non sospettare nulla a riguardo.

Negli ultimi anni, la Repubblica ha affrontato un nuovo problema: la crescita della tossicodipendenza. L'uso di strumenti non sterili ha portato al fatto che i virus dell'epatite hanno ulteriori opportunità per la sua diffusione. È triste vedere giovani di età compresa tra 18 e 20 anni che hanno già sviluppato epatite cronica e alcuni di loro hanno anche la cirrosi epatica. Le statistiche mostrano che l'aspettativa di vita media dei pazienti con epatite B cronica è di 30-35 anni, con epatite C - 20-30 anni. Ma quando questi due virus si combinano, la cirrosi si forma molto più velocemente.

L'infezione da virus B e C non sempre porta allo sviluppo dell'ittero. Proprio quando si sviluppa l'ittero, spesso si verifica un completo recupero e il corpo umano viene liberato dal virus. Ma affinché la malattia finisca in questo modo, è necessario non interferire con il corpo per far fronte al virus. Per fare questo, è necessario seguire rigorosamente tutti i requisiti di un medico. Ma anche così, in circa il 10% dei casi, si forma un processo cronico nel risultato dell'epatite acuta.

La situazione è molto peggiore quando si sviluppa la cosiddetta epatite cronica primaria. E questo accade come segue: una persona è stata infettata da un virus e per lungo tempo non ne sa nulla. Niente fa male, non c'è ittero, e una persona può scoprire casualmente che è infetto se dona sangue come donatore o, se è una donna, viene esaminato durante la gravidanza.

Nell'epatite virale A, il trasporto del virus non si forma e, dopo aver sofferto una malattia acuta, il virus dell'epatite A scompare dal corpo. Il "vettore" dei virus viene rilevato da speciali test di laboratorio. Tutto il sangue donato è consentito per la trasfusione solo dopo aver ricevuto risultati negativi di ricerca per la presenza di virus epatotropici. Il sangue infetto viene scartato. Sfortunatamente, i moderni metodi di laboratorio non consentono il rilevamento di virus nel 100% dei casi e parte del sangue sottoposto a test speciali rimane infetto. I donatori i cui virus sono stati rilevati nel sangue sono esclusi dalla donazione di sangue.

Difficoltà nella diagnosi di epatite

Il decorso asintomatico dell'epatite virale è pericoloso non solo come fonte nascosta di infezione per altre persone, non è sempre innocuo per il vettore stesso. Se una tale biopsia viene sottoposta a una biopsia puntura del fegato, allora è spesso possibile trovare un processo patologico che è giunto alla testa, che non ha ancora manifestato sintomi clinici, solo che il tempo non è ancora arrivato. Ma succede anche che una persona ha lamentele causate da danni al fegato e viene dai medici. Ma questi reclami non sono solitamente specifici per il fegato. Questo può essere debolezza immotivata, diminuzione delle prestazioni, dolore alle articolazioni, sangue dal naso. Medici allo stesso tempo a lungo e testardamente cercando la causa, ma non immediatamente venire alla diagnosi di "epatite cronica". E la malattia progredisce nel frattempo, e se non si inizia il trattamento in modo tempestivo, il caso può portare alla formazione di cirrosi epatica o tumorale. Per diagnosticare l'epatite cronica, è necessario condurre una diagnosi piuttosto complicata. In ogni caso, il medico determina individualmente il programma d'esame.

L'esame del paziente richiede costi considerevoli: un ago per una biopsia epatica costa $ 25 e uno studio che utilizza il metodo PCR costa $ 50. Ma il trattamento dei pazienti con epatite cronica è molte volte più costoso. Il costo di una dose del corso del farmaco Intron A è di circa $ 5000, mentre l'efficacia del trattamento non supera il 50%.

Attualmente, il vaccino contro l'epatite B è ampiamente utilizzato nel mondo: dal 1996, il paese ha vaccinato con il vaccino Engerix B, ma, sfortunatamente, l'alto costo del farmaco non consente la vaccinazione di tutti coloro che ne hanno bisogno. Sarebbe consigliabile risolvere il problema della creazione di centri di vaccinazione nella repubblica, dove una persona potrebbe comprare un vaccino e ottenere un'inoculazione. Tali centri operano con successo in Russia. Il problema dell'epatite virale è da tempo andato oltre lo scopo di un problema medico. Data la portata della diffusione dei virus, la minaccia che essi portano alla salute della nazione, questo problema assume un significato sociale. Per combattere con successo l'epatite virale, è necessario unire gli sforzi di medici, scienziati e il pubblico in generale. Ma per risolvere professionalmente i numerosi problemi complessi associati ai problemi dell'epatite virale, è necessario prima di tutto avere una conoscenza moderna di questo problema.

Segni di epatite

Facciamo una breve escursione nell'epatologia per ottenere una comprensione più profonda del meccanismo per lo sviluppo di processi patologici nel fegato e in tutto il corpo. causato da virus epatotropici.

La parola "epatite" è tradotta come "infiammazione del fegato", ma sarebbe più corretto usare la parola "danno". L'essenza della malattia è la sconfitta delle cellule del fegato. All'inizio del processo patologico, i capillari intraepatici cambiano - diventano eccessivamente permeabili non solo per il fluido ematico, ma anche per le proteine plasmatiche. Di conseguenza, l'edema sieroso e la distrofia della proteina si sviluppano nel fegato.

Le cellule epatiche soffrono di una carenza di nutrienti in esse, si sviluppa distrofica, e in forme gravi anche i cambiamenti necrotici, il funzionamento del più importante organo interno è disturbato.

L'epatite acuta inizia, di regola, con malessere generale, perdita di appetito, a volte con dolori muscolari e articolari, a volte con sintomi simili all'influenza. Sono stati osservati i più comuni disturbi intestinali (nausea, vomito, diarrea o costipazione). In questo primo periodo (chiamato anche "pancreatico"), la temperatura si alza leggermente per un breve periodo, il paziente nota un leggero dolore, o piuttosto un fastidio nella parte superiore dell'addome, nel giusto ipocondrio.

Dopo 1-2 settimane, la malattia passa al successivo stadio itterico. In questo caso, le sensazioni dolorose in molti pazienti si attenuano, ma cominciano a notare nel tempo che l'urina è diventata troppo scura e la sedia, al contrario, si scolorisce, la sclera degli occhi è diventata gialla. Lo stesso colore si vede chiaramente sulla mucosa del palato molle e sulla pelle - questo è particolarmente evidente alla luce del giorno.

Il sistema nervoso nel periodo acuto è un po 'depresso. I pazienti con questo spesso sperimentano uno stato mentale depresso, irritabilità, disturbi del sonno e talvolta prurito.

Il quadro clinico sopra descritto è caratteristico dell'epatite acuta (malattia di Botkin), tuttavia, anche con il suo decorso latente nel corpo, cambiamenti simili lentamente e gradualmente si sviluppano.

Abbiamo già notato che l'epatite A e B virale che scorre in modo acuto nella maggior parte dei casi termina in completo recupero. All'inizio del secolo, ha anche dato ai medici una ragione per considerare la malattia di Botkin come una malattia leggera e innocente, che chiamavano il "naso che cola" delle vie biliari.

Ma l'epatite virale acuta è in grado di trasformarsi in un processo cronico se il paziente non rispetta tutte le prescrizioni del medico. L'epatite cronica porta allo sviluppo della cirrosi del fegato, la cui essenza è che le cellule epatiche morte vengono sostituite dal tessuto connettivo, il flusso sanguigno nel fegato è disturbato. Il fegato sta diventando sempre meno in grado di svolgere la sua funzione. Negli ultimi stadi della malattia, diminuisce di dimensioni, diventa molto denso e nodoso al tatto, mostra segni di ipertensione portale, i pazienti iniziano a perdere peso e crea il contrasto tra arti sottili, lineamenti incavati e un ventre ampio e gonfio che è caratteristico di questo stadio di sviluppo della malattia. quindi a causa dell'accumulo di liquido ascitico nella cavità addominale.

Esistono farmaci speciali per l'epatite virale?

Sfortunatamente, non ci sono attualmente farmaci antivirali altamente efficaci. Per il trattamento di pazienti con epatite B e C virale cronica, vengono utilizzati i preparati di interferone alfa-2b. Il trattamento viene effettuato a lungo, per mesi. Nel 30% dei casi di epatite virale B e nel 50% dei casi di epatite C, è possibile ottenere una remissione stabile, tuttavia, dopo la fine del ciclo di trattamento, le recidive sono frequenti. Solo nel 10% dei pazienti con epatite B cronica virale, il virus scompare dal sangue dopo il trattamento. Il trattamento con interferone è il primo passo per un attacco attivo ai virus.

Posso usare altri farmaci?

La maggior parte delle droghe subisce una trasformazione nel fegato. Se viene diagnosticata l'epatite, ogni episodio di prescrizione di farmaci per qualsiasi malattia deve essere discusso con il medico. L'indicazione che il farmaco è tossico per il fegato richiede la sua cancellazione incondizionata; Solo il medico determinerà quali farmaci possono essere utilizzati in ciascun caso. A volte le donne malate fanno domande sulla possibilità di contraccezione ai farmaci. I contraccettivi più moderni sono innocui per il fegato, ma nel periodo acuto dell'epatite è meglio astenersi dal prenderli.

Che mi dici del sesso?

L'attività sessuale non influisce in modo significativo sul decorso della malattia, ma va ricordato che il virus dell'epatite B viene trasmesso sessualmente.

È possibile fare esercizio fisico?

Nel periodo acuto della malattia l'attività fisica è controindicata. Quando sono in remissione, dovrebbero essere moderati. In ogni caso, il paziente dovrebbe discutere questo problema con il suo medico.

È facile prendere una famiglia?

Dipende dal tipo di virus, ma in ogni caso di epatite virale, tutti i membri della famiglia dovrebbero essere esaminati. In circa il 20% dei casi di epatite virale B, è possibile identificare quelli infetti in focolai familiari. Queste sono persone la cui infezione cronica è asintomatica. Tutti i familiari di un paziente con epatite B cronica dovrebbero ricevere vaccinazioni contro l'epatite.

La lavorazione di piatti e apparecchiature sanitarie con acqua calda e detergenti è sufficiente per impedire la trasmissione dei virus A ed E. I virus B e C non vengono trasmessi in questo modo.

Solo la contaminazione del sangue è pericolosa in termini di trasmissione di questi agenti patogeni, quindi non è possibile utilizzare un comune rasoio, spazzolino da denti, ecc.

Posso ammalarmi di nuovo?

Considerando che diversi virus causano danni al fegato, una persona può soffrire di epatite diverse volte durante la sua vita. L'immunità è prodotta solo dal virus con cui la persona è infetta. Va ricordato che l'immunità non protegge dai virus B, C e D, cioè una persona può produrre anticorpi protettivi, ma il virus rimane nel corpo umano per molto tempo. Tale persona è una fonte di infezione.

Con le lesioni epatiche, è importante osservare alcune restrizioni dietetiche: astenersi da quantità eccessive di grassi animali e prodotti a base di carne grassa, dare la preferenza a varietà a basso contenuto di grassi di carne, pesce, pollame, mangiare più fiocchi di latte, verdure, frutta; alimenti essenziali ricchi di vitamine, in particolare acido ascorbico, vitamine B₆ e B₁₂. Nel periodo primavera-inverno, quando il cibo è povero di vitamine, è necessario assumere compresse multivitaminiche. Il fegato del paziente determina una negazione categorica dell'alcol. I surrogati di alcol sono estremamente pericolosi per loro - il loro uso può portare allo sviluppo del coma epatico e alla morte del paziente. Con grande attenzione dovrebbe essere affrontato e l'uso di tinture di alcool di erbe medicinali, sostituendoli con infusi d'acqua, estratti secchi. Tutto ciò è spiegato dal fatto che l'alcol in qualsiasi forma è una sostanza tossica per il fegato, e per il paziente è tossicamente doppiamente e tripla.

Nikolay Shavlov.
Rivista "Salute e successo", numero 3 per il 1997.

Epatite A, B, C, D, E, D, G - sintomi, trattamento, dieta e prevenzione

Cos'è l'epatite virale

Le epidemie di ittero sono state descritte già nel 5 ° secolo aC. Ippocrate, ma gli agenti causali dell'epatite furono scoperti solo verso la metà del secolo scorso. Inoltre, va notato che il concetto di epatite nella medicina moderna può denotare non solo malattie indipendenti, ma anche una delle componenti del generalizzato, cioè, che colpisce l'organismo nel suo complesso, il processo patologico.

L'epatite (a, b, c, d), cioè il danno infiammatorio al fegato, è possibile come sintomo di febbre gialla, rosolia, herpes, AIDS e altre malattie. Esiste anche un'epatite tossica, che include, ad esempio, danni al fegato durante l'alcolismo.

Parleremo di infezioni indipendenti - epatite virale. Differiscono nell'origine (eziologia) e naturalmente, ma alcuni dei sintomi di vari tipi della malattia sono in qualche modo simili.

Classificazione dell'epatite virale

La classificazione dell'epatite virale è possibile in molti modi:

Pericolo di epatite virale

I virus dell'epatite B e C sono particolarmente pericolosi per la salute umana.La capacità per lungo tempo di esistere nel corpo senza manifestazioni evidenti porta a gravi complicazioni a causa della graduale distruzione delle cellule epatiche.

Un'altra caratteristica caratteristica dell'epatite virale è che chiunque può essere infettato. Certo, se ci sono fattori come la trasfusione di sangue o il lavoro con esso, la tossicodipendenza, il sesso promiscuo, il rischio di contrarre l'infezione non solo con l'epatite B, ma anche l'HIV aumenta. Pertanto, ad esempio, i medici dovrebbero donare regolarmente sangue per i marcatori dell'epatite.

Ma puoi anche infettarti dopo una trasfusione di sangue, un'iniezione con una siringa non sterile, dopo un intervento chirurgico, una visita a un dentista, un salone di bellezza o una manicure. Pertanto, gli esami del sangue per l'epatite virale sono raccomandati per chiunque sia esposto a uno qualsiasi di questi fattori di rischio.

L'epatite C può anche causare manifestazioni extraepatiche, come le malattie autoimmuni. La costante lotta contro il virus può portare a una risposta immunitaria perversa ai tessuti del corpo, con conseguente glomerulonefrite, lesioni cutanee, ecc.

Pertanto, l'unico modo disponibile per proteggersi dagli effetti dell'infezione da epatite è fare affidamento sulla diagnosi precoce con l'aiuto di test e il successivo trattamento da un medico.

Forme di epatite C

Epatite acuta

La forma acuta della malattia è più tipica per tutte le epatiti virali. I pazienti hanno notato:

deterioramento della salute;
grave intossicazione del corpo;
disfunzione epatica;
sviluppo dell'ittero;
aumento della quantità di bilirubina e transaminasi nel sangue.

Con un trattamento adeguato e tempestivo, l'epatite acuta finisce nel completo recupero del paziente.

Epatite cronica

Se la malattia dura per più di 6 mesi, allora al paziente viene diagnosticata un'epatite cronica. Questa forma è accompagnata da sintomi gravi (disturbi astenovegetativi, ingrossamento del fegato e della milza, disturbi metabolici) e spesso porta alla cirrosi del fegato, lo sviluppo di tumori maligni.

La vita di una persona è a rischio quando l'epatite cronica, i cui sintomi indicano danni agli organi vitali, è aggravata da un trattamento improprio, ridotta immunità, dipendenza da alcol.

Sintomi comuni di epatite

Il giallo appare nell'epatite a causa dell'ingresso nel sangue dell'enzima bilirubina non processato nel fegato. Ma non è raro che questo sintomo sia presente con l'epatite.

Tipicamente, l'epatite nel periodo iniziale della malattia mostra sintomi di influenza. Sono annotati i seguenti:

aumento della temperatura;
dolori muscolari;
mal di testa;
malessere generale.

Come conseguenza del processo infiammatorio, il fegato del paziente viene ingrandito e il suo involucro viene teso, allo stesso tempo può verificarsi un processo patologico nella cistifellea e nel pancreas. Tutto questo è accompagnato da dolore nell'ipocondrio destro. Il dolore spesso ha un lungo corso, piagnisteo o carattere noioso. Ma può essere acuto, intenso, parossistico e dare alla scapola destra o alla spalla.

Descrizioni dei sintomi dell'epatite virale

Epatite A

L'epatite A o la malattia di Botkin è la forma più comune di epatite virale. Il suo periodo di incubazione (dal momento dell'infezione fino alla comparsa dei primi segni della malattia) va dai 7 ai 50 giorni.

Cause dell'epatite A

L'epatite A è più diffusa nei paesi del terzo mondo con il loro basso tenore di vita sanitario e igienico, ma casi isolati o focolai di epatite A sono possibili anche nei paesi più sviluppati dell'Europa e dell'America.

Il modo più caratteristico di trasmissione del virus è stretto contatto domestico tra persone e alimenti o acqua contaminata con materiale fecale. L'epatite A viene trasmessa, anche attraverso le mani sporche, quindi i bambini si ammalano spesso.

I sintomi dell'epatite A

La durata dell'epatite A può variare da 1 settimana a 1,5-2 mesi e il periodo di recupero successivo alla malattia può durare fino a sei mesi.

La diagnosi di epatite A virale viene effettuata tenendo conto dei sintomi della malattia, della storia (cioè, viene presa in considerazione la possibilità di insorgenza della malattia dovuta al contatto con pazienti con epatite A), così come i dati diagnostici.

Trattamento dell'epatite A

Di tutte le forme di epatite A virale è considerata la più favorevole dal punto di vista della prognosi, non causa gravi conseguenze e spesso termina spontaneamente, senza richiedere un trattamento attivo.

Se necessario, il trattamento dell'epatite A viene eseguito con successo, di regola, in ambiente ospedaliero. Durante la malattia, i pazienti sono raccomandati riposo a letto, una dieta speciale e sono prescritti epatoprotettori - farmaci che proteggono il fegato.

Epatite A profilazione

La principale misura della prevenzione dell'epatite A è l'igiene. Inoltre, i bambini sono raccomandati vaccinazione contro questo tipo di epatite virale.

Epatite B

L'epatite B o epatite sierica è una malattia molto più pericolosa, caratterizzata da gravi danni al fegato. L'agente eziologico dell'epatite B è un virus contenente DNA. Il guscio esterno del virus contiene un antigene di superficie - HbsAg, che causa la formazione di anticorpi nel corpo. La diagnosi di epatite B virale si basa sulla rilevazione di anticorpi specifici nel siero del sangue.

L'epatite B virale mantiene l'infettività nel siero a 30-32 gradi Celsius per 6 mesi, a meno 20 gradi Celsius - 15 anni, dopo il riscaldamento a più 60 gradi Celsius - per un'ora e solo a 20 minuti di ebollizione scompare completamente. Ecco perché l'epatite B virale è così comune in natura.

Come viene trasmessa l'epatite B.

L'infezione da epatite B può avvenire attraverso il sangue, così come durante i rapporti sessuali e verticalmente attraverso la madre al feto.

I sintomi dell'epatite B

Nei casi tipici, l'epatite B, come la malattia di Botkin, inizia con i seguenti sintomi:

aumenti di temperatura;
la debolezza;
dolore articolare;
nausea e vomito.

Sono possibili anche sintomi come l'oscuramento delle urine e lo scolorimento delle feci.

Altri sintomi dell'epatite B virale possono anche comparire:

rash cutaneo;
fegato e milza ingrossati.

L'ittero per l'epatite B non è tipico. Il danno al fegato può essere estremamente grave e in casi complessi portare a cirrosi e cancro al fegato.

Trattamento dell'epatite B

Il trattamento dell'epatite B richiede un approccio integrato e dipende dallo stadio e dalla gravità della malattia. Il trattamento utilizza farmaci immunitari, ormoni, epatoprotettori, antibiotici.

La vaccinazione viene utilizzata per prevenire la malattia, che di solito viene effettuata nel primo anno di vita. Si ritiene che la durata dell'immunità post vaccinale contro l'epatite B sia di almeno 7 anni.

Epatite C

L'epatite C o l'epatite post-trasfusionale è considerata la forma più grave di epatite virale. L'infezione causata dal virus dell'epatite C può svilupparsi in qualsiasi persona ed è più comune nei giovani. L'incidenza è in aumento.

L'epatite post-trasfusionale è chiamata la malattia perché l'infezione da virus dell'epatite C si verifica più spesso attraverso il sangue - attraverso trasfusioni di sangue o siringhe non sterili. Attualmente, tutto il sangue donato deve essere testato per il virus dell'epatite C. Meno frequentemente è possibile la trasmissione sessuale del virus o la trasmissione verticale dalla madre al feto.

Come viene trasmessa l'epatite C.

Esistono due modi di trasmissione del virus (come nel caso dell'epatite virale B): ematogena (cioè attraverso il sangue) e genitale. Il modo più frequente è ematogeno.

Come si verifica l'infezione?

Circa il 10% dei pazienti con fonte di epatite C rimane poco chiaro.

I sintomi dell'epatite C

Ci sono due forme del decorso dell'epatite virale C - acuta (periodo relativamente breve, corso grave) e cronica (corso prolungato della malattia). La maggior parte delle persone, anche nella fase acuta, non nota alcun sintomo, ma nel 25-35% dei casi ci sono segni simili ad altre epatiti acute.

I sintomi dell'epatite compaiono solitamente 4-12 settimane dopo l'infezione (tuttavia, questo periodo può essere compreso tra 2 e 24 settimane).

Sintomi di epatite C acuta

Perdita di appetito
Dolore addominale
Urina scura
Sedia leggera
Ittero (pelle sclera gialla e occhio).

I sintomi dell'epatite cronica C

Come nel caso della forma acuta, le persone con epatite cronica C spesso non manifestano alcun sintomo nelle fasi iniziali e anche in quelle tardive della malattia. Pertanto, non è insolito per una persona essere sorpresa di apprendere che è malato dopo un esame del sangue accidentale, ad esempio, quando va dal medico a causa del comune raffreddore.

Se si presentano i sintomi, molto probabilmente saranno:

Dolore, gonfiore, disagio nel fegato (lato destro).
Febbre.
Dolore muscolare, dolori articolari.
Diminuzione dell'appetito
Perdita di peso
Depressione.
Ittero (pelle sclera gialla e occhio).
Stanchezza cronica, stanchezza.
"Stelle" vascolari sulla pelle.

In alcuni casi, a causa della risposta immunitaria del corpo, il danno può verificarsi non solo nel fegato, ma anche in altri organi. Ad esempio, può svilupparsi una condizione renale chiamata crioglobulinemia.

In questa condizione, nel sangue sono presenti proteine anomale che diventano difficili man mano che la temperatura diminuisce. La crioglobulinemia può portare a varie conseguenze da eruzioni cutanee a insufficienza renale grave.

Diagnosi di epatite virale C

La diagnosi differenziale è simile a quella dell'epatite A e B. Va tenuto presente che la forma itterica dell'epatite C, di regola, si verifica con lieve intossicazione. L'unica conferma certa dell'epatite C sono i risultati della diagnosi dei marcatori.

Dato il gran numero di forme anterteri di epatite C, è necessario effettuare una diagnosi di marcatore di persone che ricevono sistematicamente un gran numero di iniezioni (principalmente, consumatori di droghe per via endovenosa).

La diagnosi di laboratorio della fase acuta dell'epatite C si basa sul rilevamento dell'RNA virale in PCR e IgM specifiche mediante vari metodi sierologici. Quando viene rilevato RNA del virus dell'epatite C, è auspicabile condurre la genotipizzazione.

La rilevazione delle IgG sieriche sugli antigeni dell'epatite C virale indica una malattia precedentemente trasferita o la persistenza persistente del virus.

Trattamento dell'epatite virale C

Nonostante tutte le terribili complicazioni a cui può portare l'epatite C, nella maggior parte dei casi il decorso dell'epatite C è favorevole - per molti anni il virus dell'epatite C potrebbe non manifestarsi.

In questo momento, l'epatite C non richiede un trattamento speciale - solo un attento monitoraggio medico. È necessario controllare regolarmente la funzione del fegato, ai primi segni di attivazione della malattia deve essere effettuata una terapia antivirale.

2 farmaci antivirali attualmente utilizzati, che sono più spesso combinati:

L'interferone-alfa è una proteina che il corpo sintetizza in modo indipendente in risposta a un'infezione virale, vale a dire in realtà è un componente di protezione antivirale naturale. Inoltre, l'interferone-alfa ha attività antitumorale.

L'interferone-alfa ha molti effetti collaterali, specialmente se somministrato per via parenterale, vale a dire sotto forma di iniezioni, come di solito viene utilizzato nel trattamento dell'epatite C. Pertanto, il trattamento deve essere effettuato sotto controllo medico obbligatorio con determinazione regolare di un numero di parametri di laboratorio e correzione appropriata del dosaggio del farmaco.

La ribavirina come autotrattamento ha una bassa efficacia, ma se combinata con l'interferone ne aumenta significativamente l'efficacia.

Il trattamento tradizionale abbastanza spesso porta al pieno recupero da forme croniche e acute di epatite C, o ad un significativo rallentamento della progressione della malattia.

Circa il 70-80% dei pazienti con epatite C sviluppa una forma cronica della malattia, che rappresenta il pericolo maggiore, dal momento che questa malattia può portare alla formazione di un tumore maligno del fegato (cioè di cancro) o di cirrosi epatica.

Con la combinazione di epatite C con altre forme di epatite virale, le condizioni del paziente possono deteriorarsi bruscamente, il decorso della malattia può essere complicato e fatale.

Il pericolo dell'epatite C virale è che al momento non esiste un vaccino efficace in grado di proteggere una persona sana dall'infezione, sebbene gli scienziati stiano compiendo molti sforzi in quest'area di prevenzione dell'epatite virale.

Quanto vive con l'epatite C.

Sulla base dell'esperienza medica e della ricerca in questo settore, la vita con l'epatite C è possibile e anche abbastanza lunga. La malattia comune, in altri, come molti altri, ha due stadi di sviluppo: la remissione e l'aggravamento. Spesso, l'epatite C non progredisce, cioè non porta alla cirrosi epatica.

Dobbiamo dire immediatamente che le morti non sono di solito associate alla manifestazione del virus, ma alle conseguenze dei suoi effetti sul corpo e ai disturbi generali nel lavoro di vari organi. È difficile indicare un periodo specifico durante il quale si verificano cambiamenti patologici nel corpo del paziente che sono incompatibili con la vita.

Vari fattori influenzano la velocità di progressione dell'epatite C:

Secondo le statistiche dell'Organizzazione Mondiale della Sanità, le persone con un virus o agenti patogeni rilevati nel sangue hanno più di 500 milioni: questi dati saliranno solo ogni anno. Il numero di pazienti con cirrosi epatica negli ultimi dieci anni è aumentato del 12% in tutto il mondo. L'età media è di 50 anni.

Va notato che nel 30% dei casi la progressione della malattia è molto lenta e dura circa 50 anni. In alcuni casi, i cambiamenti fibrosi nel fegato sono piuttosto insignificanti o addirittura assenti anche nel caso di una durata dell'infezione di diversi decenni, quindi puoi vivere con l'epatite C per molto tempo. Quindi, con un trattamento complesso, i pazienti vivono 65-70 anni.

Epatite D

L'epatite D o l'epatite delta è diversa da tutte le altre forme di epatite virale in quanto il suo virus non può moltiplicarsi nel corpo umano in isolamento. Per questo, ha bisogno di un "virus helper", che diventa il virus dell'epatite B.

Pertanto, l'epatite da delta può essere considerata piuttosto non come una malattia indipendente, ma come una complicanza nel corso dell'epatite B, una malattia satellitare. Quando questi due virus coesistono nel corpo del paziente, si verifica una forma grave della malattia, che i medici chiamano superinfezione. Il decorso di questa malattia assomiglia al decorso dell'epatite B, ma le complicanze caratteristiche dell'epatite B virale sono più comuni e più gravi.

Epatite E

L'epatite E è simile nelle sue caratteristiche all'epatite A. Tuttavia, a differenza di altri tipi di epatite virale, in forma grave di epatite E, c'è un marcato danno non solo al fegato, ma anche ai reni.

L'epatite E, come l'epatite A, ha un meccanismo di infezione fecale-orale, è comune nei paesi con un clima caldo e scarsità di acqua per la popolazione, e la prognosi per il recupero nella maggior parte dei casi è favorevole.

La prevenzione dell'epatite virale in questo gruppo è simile alla prevenzione dell'epatite A.

Epatite G

L'epatite G, l'ultimo membro della famiglia dell'epatite virale, somiglia all'epatite C virale nei suoi sintomi e segni, ma è meno pericolosa perché la progressione dell'infezione da epatite C e il cancro del fegato insiti nell'epatite C non è tipica dell'epatite G. Tuttavia, la combinazione di epatite C e G può portare alla cirrosi.

Farmaci per l'epatite

Che tipo di medici curare per l'epatite

Test dell'epatite

Per confermare la diagnosi di epatite A, un esame del sangue biochimico è sufficiente per determinare la concentrazione plasmatica di enzimi epatici, proteine e bilirubina. La concentrazione di tutte queste frazioni sarà aumentata a causa della distruzione delle cellule epatiche.

Gli esami del sangue biochimici aiutano anche a determinare l'attività del decorso dell'epatite. È attraverso i parametri biochimici che si può avere un'idea di quanto il virus si comporta aggressivamente in relazione alle cellule epatiche e di come la sua attività cambia nel tempo e dopo il trattamento.

Per determinare l'infezione con altri due tipi di virus, il sangue viene testato per gli antigeni e gli anticorpi contro l'epatite C e B. È possibile superare rapidamente esami del sangue per epatite, senza spendere molto tempo, ma i risultati consentiranno al medico di ottenere informazioni dettagliate.

Valutando il numero e il rapporto tra antigeni e anticorpi del virus dell'epatite, si può conoscere la presenza di infezione, esacerbazione o remissione, nonché il modo in cui la malattia risponde al trattamento.

Sulla base dei dati delle analisi del sangue nella dinamica, il medico può regolare i loro appuntamenti e fare una previsione per l'ulteriore sviluppo della malattia.

Dieta dell'epatite

La dieta dell'epatite è il più favorevole possibile, dal momento che il fegato è direttamente coinvolto nella digestione. Con l'epatite è necessaria una somministrazione frazionata frequente.

Si raccomanda di escludere i prodotti che stimolano attivamente la produzione di succhi intestinali e attivano il fegato. È necessario seguire il regime di bere e limitare l'assunzione di sale.

Certamente, una dieta per il trattamento dell'epatite non è sufficiente, è anche necessaria una terapia farmacologica, ma una corretta alimentazione svolge un ruolo molto importante e ha un effetto positivo sul benessere dei pazienti.

A causa della dieta, il dolore si riduce e le condizioni generali migliorano. Durante una esacerbazione della malattia, la dieta diventa più rigorosa, durante i periodi di remissione - più libera.

In ogni caso, è impossibile trascurare la dieta, perché è la riduzione del carico sul fegato che rende possibile rallentare e alleviare il decorso della malattia.

Cosa puoi mangiare con l'epatite

Alimenti che possono essere inclusi nella dieta con questa dieta:

carne magra e pesce;
latticini a basso contenuto di grassi;
prodotti di farina magri, biscotti lunghi, pane di ieri;
uova (solo proteine);
cereali;
verdure in forma bollita.

Cosa non mangiare con l'epatite

I seguenti prodotti dovrebbero essere esclusi dalla dieta:

carni grasse, anatra, oca, fegato, carni affumicate, salsicce, carne in scatola;
panna, ryazhenka, formaggi salati e grassi;
pane fresco, pasta sfoglia e pasticceria, torte fritte;
uova fritte e sode;
verdure in salamoia;
cipolla fresca, aglio, ravanello, acetosa, pomodori, cavolfiore;
burro, strutto, oli da cucina;
tè e caffè forti, cioccolata;
bevande alcoliche e gassate.

Prevenzione dell'epatite

L'epatite A e l'epatite E, trasmesse per via oro-fecale, sono abbastanza facili da prevenire se si seguono le regole di base dell'igiene:

lavarsi le mani prima di mangiare e dopo aver usato il bagno;
non mangiare verdure e frutta non lavate;
Non bere acqua non depurata da fonti sconosciute.

Per i bambini e gli adulti a rischio esiste un vaccino contro l'epatite A, ma non è incluso nel calendario delle vaccinazioni obbligatorie. La vaccinazione viene effettuata in caso di una situazione epidemica sulla prevalenza dell'epatite A, prima di recarsi in zone inadatte all'epatite. Si raccomanda di vaccinare contro l'epatite A ai dipendenti delle istituzioni prescolari e dei medici.

Per quanto riguarda l'epatite B, D, C e G, trasmessa attraverso il sangue infetto del paziente, la loro prevenzione è in qualche modo diversa dalla prevenzione dell'epatite A. Innanzitutto, è necessario evitare il contatto con il sangue della persona infetta e poiché la quantità minima di sangue è sufficiente per la trasmissione del virus dell'epatite B, l'infezione può verificarsi quando si utilizza un singolo rasoio, forbicine per unghie, ecc. Tutti questi dispositivi devono essere individuali.

Per quanto riguarda la trasmissione sessuale del virus, è meno probabile, ma ancora possibile, quindi il contatto sessuale con partner non testati dovrebbe avvenire solo con un preservativo. Aumenta il rischio di epatite C durante il rapporto sessuale durante le mestruazioni, la deflorazione o altre situazioni in cui il contatto sessuale è associato al rilascio di sangue.

La vaccinazione è attualmente considerata la protezione più efficace contro l'infezione da epatite B. Nel 1997, il vaccino contro l'epatite B è stato aggiunto al programma di vaccinazione obbligatorio. Tre vaccinazioni contro l'epatite B sono effettuate nel primo anno di vita di un bambino e la prima volta che viene somministrata una vaccinazione è ancora nell'ospedale di maternità, poche ore dopo la nascita del bambino.

Le vaccinazioni contro l'epatite B vengono somministrate ad adolescenti e adulti su base volontaria e gli esperti a rischio raccomandano di effettuare tali vaccinazioni.

Ricordiamo che il gruppo di rischio comprende le seguenti categorie di cittadini:

dipendenti di istituzioni mediche;
pazienti che hanno ricevuto trasfusioni di sangue;
tossicodipendenti.

Inoltre, persone che vivono o viaggiano in aree con virus dell'epatite B diffuso, o che hanno contatti familiari con pazienti affetti da epatite B o portatori di epatite B.

Sfortunatamente, i vaccini per la prevenzione dell'epatite C non esistono al momento. Pertanto, la sua prevenzione è ridotta alla prevenzione della tossicodipendenza, alla verifica obbligatoria del sangue donato, al lavoro esplicativo tra adolescenti e giovani, ecc.

Domande e risposte su "Epatite virale"

Domanda: Ciao, cos'è un portatore sano di epatite C?

Risposta: Il portatore dell'epatite C è una persona che ha un virus nel sangue, ma non si osservano sintomi dolorosi. Questa condizione può durare per anni mentre il sistema immunitario sta trattenendo la malattia. I vettori, essendo una fonte di infezione, devono costantemente prendersi cura della sicurezza dei loro cari e, se desiderano diventare genitori, affrontano attentamente il problema della pianificazione familiare.

Domanda: come faccio a sapere che ho l'epatite?

Risposta: fai un esame del sangue per l'epatite.

Domanda: Ciao! Ho 18 anni, l'epatite B e C è negativa, cosa significa?

Risposta: l'analisi ha mostrato l'assenza di epatite B e C.

Domanda: Ciao! Mio marito ha l'epatite c. Recentemente ho avuto l'ultimo vaccino contro l'epatite B. Una settimana fa, il labbro di mio marito si è rotto, ora non sanguina, ma il crack non è ancora guarito. I baci stanno meglio fino a quando alla fine guarisce?

Risposta: ciao! È meglio cancellare e passare anti-hbs, hbcorab in totale, la sua qualità di PCR.

Domanda: Ciao! Ho fatto una manicure tagliata nel salone, mi sono fatto male alla pelle, ora mi preoccupo, dopo che ora devo fare il test per tutte le infezioni?

Risposta: ciao! Contatta uno specialista in malattie infettive per decidere sulla vaccinazione di emergenza. Dopo 14 giorni, puoi eseguire un esame del sangue per l'RNA e il DNA dell'epatite C e B.

Domanda: Ciao, aiuto per favore: recentemente è stata diagnosticata un'epatite B a bassa attività cronica (hbsag +; dna pcr +; dna 1.8 * 10 in 3 ° Me / ml; alt e asth sono normali, altri indicatori in analisi biochimica OK; hbeag -; anti-hbeag +). Il medico ha detto che il trattamento non è richiesto, le diete non sono necessarie, tuttavia, ha ripetutamente incontrato informazioni su vari siti che sono stati trattati con tutte le epatiti croniche, e anche se c'è una piccola percentuale di recupero completo. Quindi forse dovremmo iniziare il trattamento? Eppure, non il primo anno uso un farmaco ormonale, che è stato prescritto dal medico. Questo farmaco ha un effetto negativo sul fegato. Ma è impossibile cancellarlo, e allora?

Risposta: ciao! Regolarmente osservato, dieta, eliminare l'alcol, possibilmente la nomina di epatoprotettori. HTP non è attualmente richiesto.

Domanda: Ciao, ho 23 anni. Recentemente ho dovuto superare i test per la commissione medica e questo è ciò che è stato trovato: l'analisi per l'epatite B non è normale. Ho la possibilità di superare un esame medico per il servizio a contratto con tali risultati? Sono stato vaccinato contro l'epatite B nel 2007. I sintomi non sono mai stati osservati associati al fegato. L'ittero non era malato. Niente di cui preoccuparsi. L'anno scorso, per mezzo anno, ho preso un COTTER 20 mg al giorno (c'erano problemi con la pelle del mio viso) niente di più speciale.

Risposta: ciao! Probabilmente ha trasferito l'epatite B virale con recupero. La possibilità dipende dalla diagnosi fatta dalla commissione epatologica.

Domanda: Forse la domanda non è all'indirizzo, dimmi chi contattare. Un bambino ha 1 anno e 3 mesi. Vogliamo vaccinarlo contro l'epatite infettiva. Come può essere fatto e ci sono controindicazioni.

Risposta: Oggi è possibile vaccinare un bambino (così come un adulto) dall'epatite virale A (infettiva), dall'epatite virale B (parenterale o "sangue") o dalla vaccinazione combinata (epatite A + epatite B). Vaccinazione contro l'epatite A singola, per l'epatite B - tre volte con intervalli di 1 e 5 mesi. Controindicazioni standard.

Domanda: cosa dovrebbero fare gli altri membri della famiglia se il padre ha l'epatite C?

Risposta: L'epatite C virale si riferisce alle "infezioni del sangue" di una persona con un meccanismo parenterale di infezione - durante manipolazioni mediche, trasfusioni di sangue, durante i contatti sessuali. Pertanto, a livello familiare nei focolai familiari per gli altri membri della famiglia non vi è alcun pericolo di infezione.

Domanda: Forse la domanda non è all'indirizzo, dimmi chi contattare. ebenku 1 anno e 3 mesi. Vogliamo vaccinarlo contro l'epatite infettiva. Come può essere fatto e ci sono controindicazioni.

Domanda: Mio figlio (25 anni) e sua nuora (22 anni) hanno l'epatite G, vivono con me. Oltre al figlio maggiore, ho altri due figli, di 16 anni. L'epatite è contagiosa con gli altri? Possono avere figli e come questa infezione possa influire sulla salute del bambino.

Risposta: L'epatite virale G non viene trasmessa dal contatto familiare e non è pericolosa per i tuoi figli più piccoli. Una donna infetta da epatite G può dare alla luce un bambino sano nel 70-75% dei casi. Poiché questo è generalmente un tipo piuttosto raro di epatite, e ancor più per i due coniugi contemporaneamente, al fine di escludere errori di laboratorio, consiglio di ripetere questa analisi nuovamente, ma in un altro laboratorio.

Domanda: quanto è efficace il vaccino contro l'epatite B? Quali effetti collaterali ha questo vaccino? Quale dovrebbe essere il piano di vaccinazioni, se una donna sta per diventare incinta in un anno? Quali sono le controindicazioni?

Risposta: La vaccinazione contro l'epatite B virale (eseguita tre volte - 0, 1 e 6 mesi) è altamente efficace, non può portare a ittero da sola e non ha effetti collaterali. Controindicazioni praticamente no. Le donne che stanno pianificando una gravidanza e che non hanno avuto la rosolia e la varicella devono, oltre all'epatite B, anche essere vaccinate contro la rosolia e la varicella, ma non oltre 3 mesi prima della gravidanza.

Domanda: cosa fare con l'epatite C? Per curare o non trattare?

Risposta: L'epatite C virale deve essere trattata in presenza di tre indicatori principali: 1) presenza di sindrome citolitica - ALT elevata in siero diluito intero e 1:10; 2) un risultato positivo del test per gli anticorpi della classe M dell'immunoglobulina all'antigene nucleare del virus dell'epatite C (anti-HCVcor-Ig M) e 3) nel sangue dell'RNA del virus dell'epatite C mediante il metodo della reazione della polimerasi a catena (PCR). Anche se la decisione finale deve ancora prendere il medico curante.

Domanda: L'epatite A (ittero) è stata trovata nel nostro ufficio nel nostro ufficio. Cosa dovremmo fare? 1. L'ufficio disinfetta? 2. Quando è logico che facciamo i test per l'ittero? 3. Dovremmo limitare i contatti con le famiglie ora?

Risposta: la disinfezione in ufficio dovrebbe essere fatta. Le analisi possono essere prese immediatamente (sangue per AlT, anticorpi contro HAV - virus dell'epatite A delle classi di immunoglobuline M e G). È auspicabile limitare i contatti con i bambini (prima del test o fino a 45 giorni dopo il rilevamento di un caso di malattia). Dopo aver chiarito la situazione di dipendenti sani non immuni (risultati negativi dei test per gli anticorpi IgG anti-HAV), è consigliabile vaccinare contro l'epatite A virale, così come l'epatite B, per prevenire tali crisi in futuro.

Domanda: come viene trasmesso il virus dell'epatite? E come possono non ammalarsi.

Risposta: I virus dell'epatite A ed E sono trasmessi con cibo e bevande (la cosiddetta trasmissione fecale-orale). Le epatiti B, C, D, G, TTV sono trasmesse con manipolazioni mediche, iniezioni (ad esempio tra i tossicodipendenti che usano una siringa, un ago e un "shirk" comune), trasfusioni di sangue, durante operazioni chirurgiche con strumenti riutilizzabili, così come contatti sessuali (cosiddetti parenterali, trasfusioni di sangue e trasmissione sessuale). Conoscendo la trasmissione dell'epatite virale, una persona in una certa misura può controllare la situazione e ridurre il rischio di malattia. Le epatiti A e B in Ucraina sono state a lungo vaccinate, vaccinazioni che danno una garanzia del 100% contro l'insorgenza della malattia.

Domanda: ho il genotipo dell'epatite C, 1B. Fu trattato con reaferon + ursosan - senza risultato. Quali farmaci assumere per la prevenzione della cirrosi epatica.

Risposta: Nell'epatite C, la terapia antivirale combinata più efficace è: alfa 2-interferone ricombinante (3 milioni al giorno) + ribavirina (o in combinazione con altri farmaci - analoghi nucleosidici). Il processo di trattamento è lungo, a volte più di 12 mesi sotto il controllo di ELISA, PCR e indicatori della sindrome da citolisi (AlT nel siero diluito intero e 1:10), e anche nello stadio finale - la biopsia del fegato con puntura. Pertanto, è consigliabile osservare e sottoporsi ad esami di laboratorio presso un medico curante - è necessario comprendere la definizione di "nessun risultato" (dosaggio, durata del primo corso, risultati di laboratorio nelle dinamiche dell'uso di droghe, ecc.).

Domanda: epatite C! Un bambino di 9 anni ha la febbre a 9 anni. Come trattare? Cosa c'è di nuovo in questa zona? Troveranno presto il modo giusto di trattamento? Grazie in anticipo

Risposta: la temperatura non è il sintomo principale dell'epatite cronica C. Pertanto: 1) è necessario escludere altre cause di temperatura elevata; 2) determinare l'attività dell'epatite C virale secondo tre criteri principali: a) Attività ALT in siero diluito intero e 10:10; b) profilo sierologico - anticorpi Ig Ig contro le proteine HCV delle classi NS4, NS5 e Ig M sull'antigene nucleare dell'HCV; 3) per testare la presenza o l'assenza di HCV RNA nel sangue mediante il metodo della reazione a catena della polimerasi (PCR), nonché per determinare il genotipo del virus rilevato. Solo dopo sarà possibile parlare della necessità di curare l'epatite C. In quest'area oggi ci sono farmaci abbastanza avanzati.

Domanda: è possibile allattare al seno un bambino se la madre ha l'epatite C?

Risposta: È necessario controllare il latte materno e il sangue per l'RNA dell'epatite C. Se il risultato è negativo, è possibile allattare il bambino.

Domanda: Mio fratello ha 20 anni. Nel 1999 è stata rilevata l'epatite B. Ora hanno trovato l'epatite C. Ha una domanda. Un virus va in un altro? Può essere curato? È possibile fare sesso e avere figli? Ha anche 2 linfonodi sulla parte posteriore della testa, può essere testato per l'HIV ?. I farmaci non hanno preso. Ti prego, rispondimi. Grazie Tanya

Risposta: Sai, Tanya, con un'alta probabilità di infezione con due virus (HBV e HCV) si verifica solo quando si inietta un farmaco. Pertanto, prima di tutto, è necessario chiarire questa situazione con il fratello e, se necessario, recuperare dalla tossicodipendenza. I farmaci sono un cofattore che accelera il decorso avverso dell'epatite. È desiderabile essere testato per l'HIV. Un virus non passa in un altro. L'epatite virale cronica B e C oggi sono trattate e talvolta abbastanza con successo. Vita sessuale - con un preservativo. Dopo il trattamento, i bambini possono avere.

Domanda: Come viene trasmesso il virus dell'epatite A?

Risposta: Il virus dell'epatite A viene trasmesso da persona a persona per via oro-fecale. Ciò significa che una persona affetta da epatite A espelle virus con feci che, con un'igiene insufficiente, possono entrare nel cibo o nell'acqua e portare all'infezione di un'altra persona. L'epatite A viene spesso definita "malattia della mano sporca".

Domanda: quali sono i sintomi dell'epatite virale A?

Risposta: Spesso l'epatite A virale è asintomatica o sotto l'aspetto di un'altra malattia (ad esempio, gastroenterite, influenza, raffreddore), ma, di norma, alcuni dei seguenti sintomi possono indicare la presenza di epatite: debolezza, stanchezza aumentata, sonnolenza, pianto nei bambini e irritabilità; diminuzione o mancanza di appetito, nausea, vomito, eruttazione amara; feci sbiancate; febbre fino a 39 ° С, brividi, sudorazione; dolore, sensazione di pesantezza, disagio nel giusto ipocondrio; oscuramento delle urine - si verifica pochi giorni dopo la comparsa dei primi segni di epatite; l'ittero (l'aspetto del colore giallo della sclera degli occhi, la pelle del corpo, la mucosa della bocca) di solito appare una settimana dopo l'inizio della malattia, portando un certo sollievo alle condizioni del paziente. Spesso i segni di ittero con epatite A sono completamente assenti.