Il virus dell'epatite è una delle malattie più pericolose. È difficile da trattare. Il virus si moltiplica rapidamente, producendo nuovo DNA e proteine che si diffondono attraverso il flusso sanguigno in tutto il corpo.
Fasi di sviluppo
Se nel sangue del paziente viene rilevato un antigene o un'epatite australiana, ciò indica che la persona ha l'epatite B. Il marcatore HbsAg svolge un ruolo importante nella diagnosi di questa malattia, poiché è possibile valutare lo stato del fegato e determinare l'entità del suo danno.
L'antigene di superficie del virus dell'epatite è una combinazione di proteine, lipidi, glicoproteine e lipoproteine. È responsabile dell'introduzione del virus negli epatociti (cellule epatiche), dopodiché inizia la riproduzione del DNA attivo.
Meccanismo di sviluppo:
- L'infezione. Dopo che il virus è entrato nel corpo umano, ha bisogno di tempo per penetrare. Il decorso della malattia è segreto. Il periodo di incubazione dura fino a 4 settimane, ma a volte il 14 ° giorno è nel sangue. Il virus si moltiplica e si accumula attivamente. Quando un antigene australiano appare nel sangue, compaiono i primi sintomi.
- Fissazione nelle cellule del fegato. Il virus entra negli epatociti e poi si diffonde in tutto il corpo. In questa fase, compaiono sintomi di intossicazione, si sviluppa insufficienza epatica.
- Risposta immunologica Si forma l'immunità dall'epatite B. I sintomi della malattia scompaiono completamente e le cellule epatiche vengono ripristinate.
Il marcatore dell'epatite australiana è dotato di una proprietà speciale. Protegge il fegato dalla re-infezione. Se il paziente si riprende completamente, non si ammalerà di nuovo.
motivi
Puoi essere infettato in questi casi:
- trasfusioni di sangue o trapianti di organi;
- sessualmente;
- quando si usano siringhe non sterili, strumenti chirurgici;
- quando si applicano i tatuaggi;
- da madre a figlio (durante la gestazione, durante il parto o dopo);
- attraverso l'uso di altri articoli per l'igiene personale.
La fonte dell'infezione - portatori del virus o pazienti con epatite B. Il virus entra nel corpo di una persona sana attraverso sangue o fluido biologico.
Il gruppo di rischio antigene australiano include:
- donne incinte;
- personale medico che è spesso in contatto con il sangue dei pazienti;
- pazienti che si preparano per la chirurgia;
- pazienti con cirrosi epatica;
- tossicodipendenti;
- donatori.
sintomi
I sintomi compaiono in un momento in cui la concentrazione del virus nel sangue è abbastanza grande. I sintomi sono i seguenti:
- la debolezza;
- perdita di appetito;
- aumento della temperatura corporea superiore a 37 ˚C;
- prurito su tutto il corpo, eruzioni cutanee nelle articolazioni;
- urina scura, chiarificazione delle feci;
- violazione della sedia;
- la nausea è possibile;
- dolore nella parte destra;
- insonnia;
- ittero (in 1/3 dei casi della malattia).
La gravità dei sintomi dipende dal singolo paziente.
La malattia può essere acuta e cronica. Nel 90% dei casi si verifica un recupero completo, nel 5-10% la malattia diventa cronica e il paziente diventa portatore di epatite virale.
L'epatite cronica è asintomatica, può essere rilevata solo dal contenuto dell'antigene australiano nel sangue.
A quale medico curare per l'epatite australiana?
Hai bisogno di visitare un epatologo.
diagnostica
L'analisi del sangue sierologico per l'antigene australiano è il modo principale per diagnosticare la malattia. È inoltre necessario superare un test delle urine, per sottoporsi a un test immunologico. Maggiori informazioni sull'analisi del sangue per l'epatite →
Come risultato della diagnosi, sono confermati un aumento del fegato e della milza, un aumento dell'urobilinogeno nelle urine, un aumento di AlAt e AsAt e una diminuzione dei leucociti sierici.
L'analisi per l'antigene australiano è assegnata in questi casi:
- per la diagnosi di epatite;
- nell'esaminare le persone a rischio;
- nelle malattie del fegato;
- per esame professionale;
- in preparazione per la chirurgia.
L'Hbs positivo suggerisce che la persona sia la portatrice dell'antigene australiano.
Se il risultato è negativo, la persona è in salute. Quando si rilevano gli anticorpi Hbs nel sangue, è sicuro dire che una persona ha recentemente avuto l'epatite C o è stato vaccinato.
Anticorpi - identificatori della presenza di immunità al virus dell'epatite B. Sono prodotti entro 3-4 mesi dopo la scomparsa dell'HbsAg.
Come esami diagnostici aggiuntivi, a un paziente può essere prescritta una biopsia e un esame del sangue biochimico.
trattamento
Il trattamento dipende dalla forma della malattia. Il corpo può far fronte a un virus acuto da solo, ma deve essere aiutato con questo con i farmaci. La terapia di supporto è importante:
- agenti antivirali, per esempio, lamivudina o interferone alfa;
- terapia di disintossicazione per rimuovere veleni e tossine dal corpo;
- immunomodulatori;
- epatoprotettori per ripristinare le cellule del fegato;
- vitamine e complessi minerali.
Il trattamento dovrebbe essere sotto il controllo di un epatologo.
Quando fornisce assistenza medica tempestiva, il virus può morire entro 40-60 giorni.
Durante tutto l'anno, il paziente deve seguire una dieta rigorosa. Dopo la rilevazione dell'antigene australiano nel sangue è necessario abbandonare l'alcol, cibi fritti, pesce grasso e carne. È vietato usare spezie piccanti e condimenti, cioccolato, cibo in scatola, sottaceti e bevande gassate.
Non caricare il fegato. La razione dovrebbe includere cereali, piatti a base di verdure, carne bollita, tortini al vapore, oltre a frutta e succhi appena spremuti. È necessario mangiare frazionario, ma spesso. È importante evitare lo stress.
Se dopo 2-3 mesi di trattamento rimane un'alta concentrazione di antigeni australiani nel sangue, allora si tratta di una forma cronica di epatite. Il corso della terapia è lungo, fino a 12 mesi.
complicazioni
Con il trasporto prolungato aumenta il rischio di cirrosi e cancro al fegato. L'antigene è pericoloso durante la gravidanza, poiché il virus viene trasmesso dalla madre al feto, quindi il bambino nascerà con cellule epatiche danneggiate.
Nei bambini, le complicanze sono diagnosticate in più del 50% dei casi, negli adulti - nel 10-15%.
prevenzione
Le seguenti misure preventive aiuteranno ad evitare l'infezione:
- non usare articoli per l'igiene personale di altre persone;
- operatori sanitari che osservano le norme di sicurezza quando lavorano con il sangue e usano anche solo strumenti sterili per le procedure chirurgiche;
- non usare siringhe usate;
- difenditi durante il rapporto sessuale;
- non usare droghe narcotiche, rinunciare alle bevande alcoliche;
- attenersi al calendario di vaccinazione.
Non dimenticate che la vaccinazione è uno dei metodi più affidabili di protezione contro il virus dell'epatite B. La vaccinazione protegge per 15 anni, quindi è necessario ri-vaccinare. Ai neonati viene data una dose di epatite nei primi giorni di vita, dal momento che l'immunità del neonato non è in grado di proteggere dal virus. Maggiori informazioni sulla vaccinazione contro l'epatite nei neonati →
L'epatite con la partecipazione dell'antigene australiano è una malattia pericolosa che può essere prevenuta se esaminata tempestivamente. Quando si identificano i vettori in una fase iniziale, è possibile sbarazzarsi rapidamente del virus.
Manifestazione dell'epatite australiana: metodi di trattamento e prevenzione
L'antigene australiano è una proteina specifica che può essere trovata nel sangue di una persona. Ciò significa che l'epatite B si verifica nel corpo e la malattia è la più comune tra tutte le patologie epatiche. Ecco perché è importante sapere quali sono i primi sintomi che si verificano durante la formazione di questo antigene nel corpo umano e come trattare correttamente la patologia.
Natura del virus
Per dire con certezza che il virus dell'epatite B si sviluppa nel corpo umano è possibile solo dopo il rilevamento dell'antigene di superficie. La sua presenza indica che la persona è portatrice del virus dell'epatite.
L'epatite B è una malattia grave che colpisce il fegato. L'individuazione nella diagnosi di laboratorio dell'antigene australiano nel sangue umano svolge un ruolo importante nella diagnosi della patologia. Osservando l'attività dell'antigene della proteina, è possibile fare un quadro generale del decorso della malattia e del suo stadio.
Epatite virale B
L'antigene fornisce l'adsorbimento dell'infezione virale sullo strato superficiale degli epatociti dell'organo. Non appena il virus ha invaso le sue cellule, inizia ad agire come una fonte peculiare dell'emergenza di un nuovo tipo di proteine e DNA virale. Allo stesso tempo, le molecole di antigene riprodotte penetrano nel flusso sanguigno.
L'antigene australiano è abbastanza resistente ai fattori esterni, i loro effetti sul corpo. Ad esempio, può sopravvivere anche se esposto ad una temperatura di +60 gradi e mantenere la sua vitalità alle condizioni di temperatura più basse. Anche il congelamento dell'antigene non ha causato alcun cambiamento nelle sue proprietà.
La malattia dell'epatite B è considerata una delle più comuni e in tutti i paesi del mondo. Secondo numerosi studi, i portatori dell'antigene australiano sono circa 300 milioni di persone. La più alta incidenza è stata osservata nei paesi africani e nel sud-est asiatico.
Cause di infezione da epatite B
La presenza dell'antigene australiano può essere rilevata in qualsiasi fluido biologico umano: nel sangue, nello sperma, nell'urina, nella bile, nel latte materno, nel liquido cerebrospinale. Il trasferimento di tali eventi è dovuto al contatto di sangue umano con tale materiale biologico del paziente, vale a dire, al momento:
- iniezione con siringhe non sterili;
- trasfusioni di sangue contaminate;
- uso di un rasoio infetto, strumento per manicure;
- lavoro quando il bambino diventa automaticamente portatore di antigene trasmesso da una madre infetta;
- rapporti non protetti con una persona infetta.
Il fattore più pericoloso nella trasmissione del virus e nella formazione dell'antigene è la trasfusione di sangue infetto, l'introduzione nel corpo di farmaci a base di sangue, preparati da materiale infetto, iniezioni endovenose e altre manipolazioni effettuate utilizzando dispositivi non monouso.
A causa del fatto che l'antigene australiano può essere contenuto nel sangue in quantità sufficientemente elevate, il virus può anche essere trasferito attraverso oggetti di uso quotidiano, ad esempio attraverso uno spazzolino da denti, un rasoio, una salvietta. Ci sono anche assunzioni secondo cui persino gli insetti, come le zanzare, possono mordere una persona infetta, e quindi completamente sani, possono agire da portatori del virus, ma tali non sono ancora stati confermati scientificamente.
Quadro clinico e fasi della malattia
Quale sarà il quadro clinico della presenza di epatite australiana in questa o quella persona dipende dallo stadio di sviluppo della patologia. Se si verificano i primi sintomi di avvertimento, è meglio consultare un medico, perché prima viene diagnosticata la malattia, più favorevole sarà la prognosi.
I sintomi dell'epatite B
Gli esperti identificano 4 fasi di sviluppo dell'antigene australiano nel corpo:
- incubazione;
- iniziale (preicterico);
- acute;
- convalescenza.
Periodo di incubazione
La durata totale del decorso della malattia in questa fase è di 2-6 mesi, ma poiché ciascun organismo è individuale, questa cifra può aumentare o diminuire. L'età della persona e la quantità di particelle virali che entrano nel corpo (ad esempio durante la trasfusione di sangue) influenzano anche la durata della fase di incubazione.
Di norma, la massima quantità di antigene nel corpo viene osservata con precisione dopo la trasfusione di plasma. In questo caso, lo stadio di incubazione dura non più di alcuni mesi. Quando si trasmette il virus per via intramuscolare (durante l'iniezione del farmaco) o per via sottocutanea (a contatto con oggetti domestici infetti), la malattia in questa fase può durare fino a 6 mesi. A età da bambini, per esempio, la fase di incubazione di un neonato dura non più di 4 giorni, e a un'età più anziana non più di 2 mesi.
Come tali, non si verificano manifestazioni specifiche in questa fase della malattia. Questo vale sia per gli adulti che per i bambini. Per diagnosticare l'antigene australiano nel sangue può solo con il metodo di analisi di laboratorio. Altri metodi diagnostici in questa fase non sono informativi.
Fase iniziale (pre-ary)
I sintomi dell'epatite B nella fase iniziale si verificano gradualmente. La temperatura generale potrebbe aumentare, ma non in tutti i casi. Più spesso, compaiono i seguenti segni clinici:
- malessere generale;
- capacità di riduzione;
- perdita di interesse nel cibo.
Tali manifestazioni di una persona sono confuse con il solito superlavoro e non hanno fretta di contattare uno specialista.
Un segno caratteristico di epatite è un cambiamento nel colore delle urine (scurimento) e scolorimento delle feci.
A volte il quadro clinico nella fase iniziale della malattia è più pronunciato, che si manifesta con la sindrome da vomito nausea, vertigini e aumento della sonnolenza. Sullo sfondo di tali sintomi comuni, vi è un disturbo nelle feci (stitichezza o diarrea), aumento della flatulenza e dolore sordo nell'addome, cioè il fegato.
Negli adulti, c'è spesso dolore nei muscoli e nelle articolazioni, mentre nei bambini questo sintomo viene diagnosticato molto raramente. In alcuni casi, possono verificarsi eruzioni cutanee sulla pelle. Nel 15% di tutti i casi di malattia, le persone hanno una leggera tosse, il muco dei seni viene secreto e le mucose dell'orofaringe diventano rosse in questo momento.
Fase acuta (itterica)
In questa fase, i sintomi della pelle e delle mucose. C'è anche un cambiamento nella tonalità dei colori dell'urina a più scura. A diverse manifestazioni cliniche in questa fase di sviluppo dell'epatite B può essere attribuito alla sensazione di pesantezza nell'ipocondrio destro, dove si trova il fegato. Altri sintomi, di regola, non si alzano. L'unica cosa può alleggerire le feci, a causa del blocco dei dotti biliari.
Quanto grave sarà l'ittero dipende da quanto sia dura la malattia. Lo stato itterico inizia a stabilizzarsi a circa 9-10 giorni. Da allora, la gravità della sindrome diminuisce gradualmente. Se il paziente ha una fase itterica difficile, può verificarsi una sindrome emorragica, cioè emorragie puntiformi sottocutanee.
convalescenza
Dopo la scomparsa dei sintomi itterici e il periodo acuto della malattia, inizia la fase di recupero delle funzioni epatiche: la convalescenza. In questo momento, la persona non ha manifestazioni pronunciate della malattia, diventa di nuovo attivo, come prima dell'inizio dello sviluppo dell'epatite.
A volte viene diagnosticata una riparazione accelerata dell'organo, vale a dire la completa assenza di sintomi clinici dopo tre settimane. In alcuni casi, questo periodo è rallentato quando la scomparsa dei sintomi caratteristici si verifica solo dopo 6 mesi.
Diagnosi e terapia della patologia
Identificare l'antigene australiano nel corpo può essere in due modi: mediante diagnosi rapida e metodi di laboratorio. Il primo è effettuato indipendentemente a casa. Per fare questo, è necessario acquistare un test speciale unico in farmacia. Identificare l'antigene nel corpo può, a partire da 3 settimane del suo sviluppo. La metodologia per questo test è descritta in dettaglio nelle istruzioni fornite con esso.
Nel caso di un test positivo per la presenza di antigene, una persona deve recarsi in ospedale dove il medico prescriverà un esame del sangue di laboratorio. È necessario eseguire la diagnostica a stomaco vuoto. Nel corso di una misura diagnostica, il sangue venoso viene prelevato dalla vena ulnare (5-10 ml).
Test rapido dell'epatite
La diagnostica rapida può mostrare tali risultati:
- una barra - un risultato negativo, cioè una salute completa, l'assenza di antigene;
- due strisce: un risultato positivo, la presenza dell'antigene australiano nel sangue;
- una striscia di test - il test non è valido (è necessario ripetere la diagnostica con un altro test).
La diagnostica sierologica condotta in ospedale può dare i seguenti risultati:
- HBsAg negativo: il virus è assente nel sangue, la persona è completamente sana;
- HBsAg positivo: una persona è portatrice dell'antigene o è infettata da un virus o l'ha avuta in passato.
Tra i prodotti vietati, che in nessun caso non dovrebbero essere inclusi nella dieta di un paziente con epatite B, possono essere identificati:
- alcol;
- prodotti a base di pomodoro, come ketchup e succo di pomodoro;
- marinata;
- condimenti e spezie;
- prodotti affumicati;
- fritto e grasso;
- pasticceria dolce;
- caffè;
- prodotti a base di carne con grassi refrattari (maiale, agnello, oca, ecc.).
Nutrizione con dieta №5
In quantità moderate, puoi consumare un debole brodo di carne, uova di pollo, formaggio, salsiccia bollita, salsicce, aringhe, caviale. Tra i prodotti consentiti ci sono:
- qualsiasi latte;
- bovine;
- carne di pollo;
- Turchia;
- pesce magro (bollito);
- frutta e verdura;
- crauti;
- qualsiasi cereali;
- verdure in qualsiasi forma
Si raccomanda inoltre di osservare la dieta, mangiare in piccole porzioni, ma spesso. Il sale nei piatti è ridotto al minimo. Ogni giorno, dovresti bere acqua minerale, ad esempio Essentuki o Borjomi, oltre a tè verde e succo fresco.
Quali farmaci saranno efficaci in un modo o nell'altro, è determinato in base alla forma della malattia e in quale fase.
Nella fase acuta dell'epatite B sono necessari farmaci di mantenimento e quelli che rimuovono le tossine e ripristinano le cellule del fegato. Questo può essere Riboxin (o il suo analogo) e qualsiasi agente coleretico, per esempio Flamin.
Se un antigene e l'epatite B vengono rilevati in una forma cronica, vengono prescritti farmaci antivirali, ad esempio Interferone, Viferon o Intron A. Nella terapia complessa vengono utilizzati analoghi nucleosidici: Tenofovir, Telbivudina, Lamivudina, ecc. prevenire questo processo in futuro. È anche necessario assumere epatoprotettori: Gepabene, Phosphogliv o altri.
Al fine di aumentare la funzionalità del sistema immunitario, sia nelle forme acute e croniche della malattia, sono prescritti farmaci immunomodulatori, per esempio, Zadaksin. Per eliminare gli spasmi, puoi assumere i farmaci appropriati: No-spa o Drotaverinum.
Prevenzione e prognosi
Per prevenire la penetrazione dell'antigene australiano nel corpo possono essere due metodi: specifici e non specifici. La seconda tecnica è la seguente:
- l'osservanza da parte dei medici delle regole di smaltimento delle siringhe monouso, disinfezione delle apparecchiature utilizzate nel trattamento di pazienti con epatite;
- passaggio tempestivo della diagnosi di controllo del corpo per la presenza dell'antigene;
- un divieto di donazione di sangue da parte di persone che hanno una storia della malattia o da coloro che hanno avuto contatti con una persona infetta negli ultimi 6 mesi;
- lavaggio sistematico delle mani con sapone, specialmente dopo essere stati in luoghi pubblici;
- lavare prima frutta e verdura e usare;
- uso del preservativo durante i rapporti con un partner non testato;
- esclusione totale del consumo di droga;
- i prodotti per l'igiene personale devono essere rigorosamente individuali;
- rafforzamento costante dell'immunità attraverso il consumo di cibo sano, sport attivi, indurimento;
- igiene personale durante la gravidanza;
- restrizione dei contatti con persone sospette e sconosciute.
Per quanto riguarda le misure specifiche di prevenzione dell'epatite B, includono la vaccinazione, che è il metodo più affidabile di protezione contro la malattia. Naturalmente, tale prevenzione non fornisce una garanzia del 100%, ma riduce significativamente il rischio di infezione e aiuterà ad alleviare i sintomi della patologia quando viene rilevato un antigene nel corpo.
Quale sarà la prognosi della malattia dipende da come correttamente e pienamente soddisfatto la prescrizione e la prescrizione del medico curante. Ci sono molti casi in cui le persone hanno vissuto fino a un'età molto avanzata con una diagnosi del genere, ricevendo un trattamento completo.
Considera quanto una persona può vivere con un antigene, avendo certe abitudini:
- Un paziente che abusa di alcol e ha qualche malattia cronica dopo i 45 anni. La durata della sopravvivenza in presenza di antigene - fino a 10 anni. In questo caso, l'abuso di bevande alcoliche è un fattore aggravante. Esiste il rischio di sviluppare cirrosi sullo sfondo della dipendenza da alcol. Spesso il corso della patologia è benigno, non ci sono sintomi evidenti.
- Paziente con abuso di droghe, giovane, con HIV. La durata massima della vita in presenza dell'antigene è di 6 anni. Le persone che assumono farmaci nella maggior parte dei casi non sono infettate da una singola malattia virale, che può essere spiegata da un'immunità indebolita. I farmaci influenzano negativamente lo stato del fegato, distruggendo le sue cellule.
- Un paziente infetto da epatite a causa di rapporti sessuali non protetti, senza alcol o tossicodipendenza. La durata della vita nel rilevamento dell'antigene non può differire da una persona sana. I casi in cui tali persone conducono uno stile di vita a tutti gli effetti non sono esclusi. Se segui una dieta e controlli costantemente il corso della patologia, la possibilità di sviluppare cirrosi è ridotta al minimo.
Il trattamento dell'antigene australiano e dell'epatite B causata da tali farmaci dovrebbe essere prescritto solo da un medico. La terapia con l'uso di rimedi popolari non porterà risultati positivi. Questo può essere usato solo in combinazione con il trattamento farmacologico per rafforzare il sistema immunitario.
Antigene australiano: cos'è e come è pericoloso per l'uomo
L'epatite B virale è considerata una delle più pericolose e diffuse lesioni infettive del fegato umano, minacciando la morte, rendendo la scoperta e la prevenzione una priorità per la medicina moderna. Tra i marcatori sierologici che determinano l'epatite B nel primo periodo, il posto principale è occupato dall'antigene australiano (HBsAg). Di più su ciò che è e come viene trasmesso, lo diremo in questo articolo.
Cos'è l'HBsAg
L'antigene australiano è un componente superficiale della parete proteica delle cellule dell'epatite B virale che funge da materiale protettivo per il DNA del virus. È anche responsabile dell'introduzione del virus negli epatociti, dopo di che le cellule virali iniziano a moltiplicarsi attivamente. Durante questo periodo, la quantità di antigene nel sangue è minima, quindi è quasi impossibile da rilevare. Le cellule virali appena formate entrano nel flusso sanguigno e la concentrazione di HBsAg aumenta, il che consente ai metodi sierologici di esame di risolverlo. Il periodo di incubazione dura circa 4 settimane, dopo di che l'antigene australiano viene rilevato nel sangue.
L'HBsAg è considerato il principale segno dello sviluppo dell'epatite B in un paziente, ma è impossibile fare una diagnosi, basandosi solo su questo marcatore, per confermare la patologia che è necessario effettuare un numero di test.
Per la prima volta, l'antigene HBs è stato rilevato nel sangue degli aborigeni australiani, dopo di che è stato chiamato l'antigene australiano.
HBsAg è altamente resistente alle sostanze chimiche o agli effetti fisici. Quindi resiste alle radiazioni UV e alle alte temperature, in uno stato congelato può persistere per anni, e nel sangue secco, a temperatura ambiente, dura per settimane. L'antigene non teme gli ambienti acidi e alcalini e le soluzioni antisettiche di cloramina e fenolo, a bassa concentrazione. Ecco perché l'epatite B virale si distingue per la sua alta capacità infettiva.
Patogenesi e forme di epatite B
Poiché la penetrazione dell'antigene HBs nel corpo, lo sviluppo di una condizione patologica nell'epatite virale acuta B si verifica in più fasi:
- Infezione - il periodo di incubazione, il virus viene introdotto. Il periodo dura circa 12-18 giorni. Alla fine di esso si verifica un aumento del livello delle transaminasi e della bilirubina nel sangue, la dimensione della milza e l'aumento del fegato. La condizione del paziente assomiglia a un raffreddore o una manifestazione di una reazione allergica.
- Fissazione nel fegato e penetrazione del virus negli epatociti, dove inizia a moltiplicarsi, per poi diffondersi con il sangue in tutto il corpo. Ci sono segni pronunciati di intossicazione, si sviluppa grave insufficienza epatocellulare.
- L'inclusione di reazioni immunologiche del corpo per proteggere contro il virus e la sua eliminazione. Viene formata l'immunità del paziente e inizia la ripresa. I sintomi che indicano danni al tessuto epatico sono in calo, la funzionalità epatica è ripristinata e il metabolismo sta migliorando.
Sintomi di epatite virale acuta B:
- debolezza nel corpo;
- perdita di appetito;
- dolori sordi e doloranti nell'ipocondrio destro;
- prurito;
- ittero (osservato in un terzo dei pazienti);
- dolore articolare;
- urina scura;
- chiarimento delle feci;
- riduzione di albumina nel sangue.
In rari casi, il 5-10% dei pazienti con epatite B diventa cronico. Tali pazienti sono divisi in 2 tipi: portatori sani del virus, in cui la patologia è assolutamente asintomatica, e pazienti con epatite cronica, che si verificano con la manifestazione di sintomi clinici caratteristici. Nel corpo di portatori sani l'antigene di superficie può arrivare a diversi anni, senza mai ricordare a me stesso uno dei sintomi. Cruciale per il verificarsi di un portatore a lungo termine del virus nel corpo è l'età in cui si è verificata l'infezione. Se negli adulti la transizione verso la forma cronica e il trasporto di HBsAg non sono osservati così spesso, nei neonati questa cifra è spaventosa - superiore al 50%.
Il trasporto prolungato del virus è pericoloso per l'uomo, poiché aumenta il rischio di sviluppare cirrosi e carcinoma epatocellulare, un tumore epatico maligno primario.
Anticorpi e vaccinazione contro l'epatite B.
La penetrazione del virus nel corpo forma il complesso immunologico umano e gli anticorpi antiepatite B (anti-HBs) vengono prodotti intensivamente. A causa di ciò, si forma la propria immunità, che protegge il corpo dalla ripetuta penetrazione dell'agente virale. Anche la vaccinazione contro l'epatite B si basa su questo principio, dal momento che i vaccini contengono antigeni HB morti o geneticamente modificati che non sono in grado di sviluppare un'infezione ma sono sufficienti per sviluppare l'immunità alla malattia. La formazione di anticorpi contro l'epatite B inizia circa 2 settimane dopo la somministrazione del vaccino. L'iniezione viene eseguita per via intramuscolare. La quantità ottimale di anticorpi prodotti dal sistema immunitario dopo la vaccinazione è la loro concentrazione nel sangue sopra 100 mMe / ml. I punteggi degli anticorpi da 10 mMe / ml sono considerati insoddisfacenti dalla vaccinazione e una risposta immunitaria debole, e viene prescritta una somministrazione ripetuta del vaccino.
La vaccinazione tripla di routine viene effettuata sui neonati, con il primo vaccino somministrato entro 24 ore dalla nascita. Tale introduzione precoce mira a ridurre al minimo il rischio di infezione perinatale, poiché nella maggior parte dei casi di infezione del neonato con l'antigene HBsAg, sviluppa un'epatite cronica B.
Le tristi conseguenze dell'epatite cronica durante l'infanzia possono arrivare in decenni, e il vaccino è una prevenzione per un bambino non solo da epatite B acuta ma anche cronica.
diagnostica
Per rilevare l'antigene australiano nel sangue vengono utilizzati due tipi di studi: test rapido e metodi diagnostici sierologici.
Chiunque può condurre un test rapido autonomamente a casa e il sangue per la rilevazione dei marcatori sierologici viene somministrato rigorosamente nei laboratori. Per il primo tipo, il sangue capillare prelevato da un dito è sufficiente e per l'analisi di laboratorio il sangue viene prelevato da una vena.
Metodo espresso per determinare l'antigene HBs nel sangue
Come condurre una diagnosi rapida a casa:
- Trattare l'anulare con l'alcol e lasciarlo asciugare.
- Perforare il dito con uno scarificatore.
- Prendere alcune gocce di sangue rilasciato e applicare sulla striscia reattiva, senza toccare la striscia con il dito.
- Aspetta un minuto e abbassa la striscia nel contenitore. Aggiungi qualche goccia di soluzione speciale ad esso. La capacità e la soluzione sono incluse nel kit per la diagnostica espressa.
- Controlla il risultato dopo 15 minuti.
Quali sono i risultati del test rapido:
- Norma: è visibile solo una striscia di controllo. Significa che la persona è sana, l'antigene HBs non viene rilevato.
- Sono visibili due strisce: è un segnale che è stato rilevato un antigene, è possibile la presenza dell'epatite B. In questo caso è necessario un ulteriore esame per confermare la diagnosi e determinare la terapia corretta.
Diagnosi sierologica
La diagnostica dei marker include due tipi di ricerca:
- Saggio immunoassorbente legato all'enzima (ELISA);
- La reazione di anticorpi fluoroscopici (RFA).
metodi sierologici sono caratterizzati dalla loro informativo e affidabili in quanto non si trovano solo nel sangue di HBsAg antigene, ma mostrano anche la quantità che consente di definire la forma e la fase di epatite virale B. Inoltre, questa tecnica permette di rilevare anticorpi del virus, la cui presenza indica lo sviluppo di immunità patologia.
Interpretazione dei risultati diagnostici sierologici:
- Norma: il risultato è negativo, l'antigene HBs non viene rilevato.
- Risultato positivo: rilevato HBsAg. Questo suggerisce che una persona ha qualsiasi forma di epatite B, o che è un portatore sano.
- Gli anticorpi HBs vengono rilevati - questo significa che la persona è stata vaccinata o che recentemente si è ammalata di epatite B.
Non dimenticare che i risultati potrebbero essere falsi positivi e falsi negativi, a seconda di un numero di fattori. Pertanto, con un risultato positivo del test per la presenza dell'antigene, non c'è bisogno di farsi prendere dal panico: è necessario sottoporsi immediatamente a ulteriori test e test di laboratorio.
Come ulteriore ricerca per determinare l'attività del processo patologico e valutare il grado di danno al tessuto epatico, può essere assegnato un paziente: ultrasuoni, analisi del sangue biochimica, biopsia puntura.
Come viene trasmesso l'antigene australiano
Le vie di trasmissione dell'antigene HBsAg sono le seguenti:
- Trasfusione di sangue e dei suoi componenti, trapianto di un organo infetto.
- Infezione perinatale - il virus viene trasmesso dalla madre malata infetta al bambino in utero, durante il parto e nel periodo postnatale.
- Inosservanza delle norme igieniche: uso dello spazzolino da denti di qualcun altro, spugne da bagno, rasoi, fazzoletti. Questo include anche la visita di saloni di bellezza, parrucchieri e saloni per tatuaggi, dove usano gli stessi strumenti per tutti.
- L'antigene sessuale - HBs viene trasmesso al partner attraverso lo sperma durante il contatto sessuale con una persona infetta.
- Inosservanza dei regolamenti sui vaccini da parte degli operatori sanitari durante l'immunizzazione di massa della popolazione.
- Iniezioni endovenose di sostanze psicotrope da tossicodipendenti attraverso siringhe comuni.
Chi è a rischio di infezione da antigeni HBs?
Le persone che devono sottoporsi a un esame del sangue per un antigene australiano devono:
- Donne incinte - l'analisi viene eseguita quando si richiede la registrazione nella clinica prenatale e prima del parto.
- Operatori medici, in particolare quelli che sono costantemente in contatto con il sangue: chirurghi, ostetrici-ginecologi, dentisti, infermieri.
- Portatori sani di HB, così come i pazienti con epatite cronica B.
- Pazienti affetti da cirrosi epatica o da epatite o da coloro che sono sospettati di avere queste malattie;
- Pazienti che hanno un intervento chirurgico.
- Tossicodipendenti.
- Donatori di sangue, l'analisi viene eseguita prima della consegna.
Gli HBs possono anche essere testati da chiunque abbia una sospetta epatite B, così come test di screening.
Prevenzione delle malattie da trattamento
Nella forma acuta di epatite B, il trattamento è prescritto sotto forma di terapia complessa, che comprende farmaci antivirali efficaci, in base alla natura dei sintomi clinici. Per la rimozione di veleni e tossine che si sono accumulati a causa di danni al fegato dovuti a patologie, al paziente vengono prescritti contagocce. Per prevenire la distruzione della struttura epatica dovuta all'epatite B, al paziente vengono anche prescritti epatoprotettori. Tutto il trattamento viene effettuato in combinazione con preparati vitaminici per supportare il sistema immunitario del paziente.
La terapia per l'epatite cronica è determinata solo da un epatologo specialista, a seconda del decorso della malattia. Durante i focolai al paziente vengono prescritti farmaci antivirali, come l'interferone alfa e la lamivudina, che sopprimono l'attività del virus.
I pazienti con una forma cronica della malattia mostrano anche una dieta speciale, che dovrà essere osservata per un anno.
Alcune regole, la cui osservanza aiuterà nella prevenzione dell'infezione con l'antigene australiano:
- Osservare scrupolosamente l'igiene personale, utilizzare solo i propri prodotti per l'igiene.
- Personale medico: per rispettare le norme di sicurezza durante le procedure chirurgiche, la vaccinazione della popolazione.
- Evita il sesso promiscuo.
- Non usare sostanze narcotiche e psicotrope.
- Non rifiutare le vaccinazioni, perché questo è il modo più affidabile per proteggersi dal virus per 15 anni.
Cos'è l'epatite australiana?
L'epatite australiana o, più precisamente, l'antigene australiano, è diventata una sorta di indicatore della presenza di infezione da epatite B negli esseri umani. L'epatite è una malattia grave che danneggia il fegato di una persona. L'epatite B è una delle varietà più pericolose della malattia, che è abbastanza comune in tutti i paesi.
L'epatite australiana (antigene) svolge un ruolo preminente nella diagnosi di epatite. L'osservazione di questa proteina consente di fare un quadro generale della malattia e del suo grado di sviluppo. Questo antigene non è una malattia indipendente, ma è essenziale nello sviluppo dell'epatite B.
Essenza di epatite australiana
L'epatite australiana indica che la persona è sicuramente infettata dal virus dell'epatite B ed è caratterizzata dalla presenza dell'antigene HBsAg di questo virus, che indica che la persona è il portatore dell'antigene australiano. A sua volta, un tale antigene è una miscela di proteine, glicoproteine, lipoproteine e lipidi di origine cellulare. Forma il guscio esterno del virus dell'epatite B.
L'antigene fornisce l'adsorbimento del virus sulla superficie degli epatociti del fegato. Una volta che il virus viene introdotto nelle cellule del fegato, diventano la fonte di nuovo DNA e proteine virali.
Le molecole riprodotte dell'antigene australiano entrano nel sangue. Ha una resistenza piuttosto elevata a varie influenze: non cambia se riscaldato a 60ºC, resistente al congelamento ciclico. La sua resistenza chimica si estende a composizioni con un pH da 2 a 10, vale a dire sia in ambienti acidi che alcalini. Resiste al trattamento con urea, cloramina (1-2%), fenolo (2%), formalina (0,1%). che fornisce una protezione affidabile per il virus dell'epatite B.
L'antigene australiano ha una proprietà molto importante, consistente nella capacità di iniziare la formazione di anticorpi che proteggono dalla successiva infezione dal virus dell'epatite. La maggior parte dei vaccini contro l'epatite B si ottiene iniettando particelle di antigene o loro polipeptidi.
Diagnosi di antigene
L'antigene australiano viene rilevato da test di laboratorio sul sangue. L'analisi per il rilevamento dei marcatori dell'epatite si basa su studi sierologici o immunodosaggio moderno. L'antigene australiano si manifesta nella quantità necessaria per la ricerca entro 20-30 giorni dopo che il virus entra nel corpo.
Un esame del sangue con la presenza di un antigene indica un numero di possibili diagnosi. Se l'antigene australiano è combinato con i nuclei proteici del virus e degli anticorpi, si sviluppa quindi l'epatite B virale acuta. La diagnosi di epatite B cronica viene effettuata se l'antigene australiano viene rilevato in combinazione con un corpo virale positivo e un elevato titolo anticorpale. L'epatite è allo stato di completo recupero, se l'antigene è bloccato da anticorpi positivi in assenza di nuclei di virus.
Pertanto, la concentrazione di antigeni australiani aumenta nel corso della malattia. Con un ciclo di trattamento favorevole, dovrebbe scomparire quasi completamente dopo 3 mesi, il che indica il recupero. Un aumento della concentrazione di anticorpi che bloccano un antigene suggerisce la giusta scelta di trattamento. Se l'antigene australiano si trova in una persona sana, allora è necessario condurre un complesso di studi sulla presenza del virus dell'epatite B.
A volte tali analisi, effettuate entro 2-3 mesi, mostrano l'assenza della malattia. Quindi questo fatto suggerisce che la persona è il portatore dell'antigene australiano, che lo rende potenzialmente pericoloso e appartiene al gruppo di rischio per l'infezione da epatite B. Trasporta contenitori pronti per il virus.
I requisiti di rilevazione per l'antigene australiano sono elevati. Pertanto, sono stati adottati studi di vari livelli di complessità. Il primo livello comprende test sulla reazione di precipitazione nel gel. Il secondo livello è basato su:
- reazioni di contro-elettroforesi immune;
- complemento associato;
- metodo anticorpale fluorescente;
- microscopia immunitaria.
Il più moderno e accurato è il terzo tipo di ricerca, compreso il dosaggio immunoenzimatico e radioimmunologico, la fluorescenza immune risolta nel tempo e alcuni altri. La sensibilità di tali studi varia da 5 mg / ml (primo livello) a 0,1-0,5 ng / ml (metodo immunoenzimatico).
Meccanismo della malattia
La rilevazione di un antigene australiano indica la presenza di epatite B (in forma virale o cronica acuta). L'agente causale della malattia è un virus che si diffonde attraverso il sangue o sessualmente. La fonte dell'infezione può essere solo le persone che si ammalano di epatite B o che sono portatrici del virus. Molto spesso, l'infezione viene trasmessa mediante trasfusione di sangue o utilizzando una siringa non sterilizzata. Il virus può sopravvivere a lungo in una particella sanguigna sulla superficie di uno strumento medico. Il rischio è rappresentato dalle operazioni del tatuaggio.
L'epatite B si sviluppa lentamente e al primo stadio non si manifesta con i segni esterni. I sintomi possono comparire dopo 20-30 giorni.
I principali segni della malattia:
- ittero della pelle e del bianco degli occhi;
- urina scura;
- feci bianche;
- dolore nella parte destra;
- prurito dappertutto;
- temperatura corporea costante oltre 37 ° C;
- dolore alle articolazioni;
- debolezza di tutto l'organismo;
- insonnia;
- perdita di appetito, amarezza in bocca.
La diagnosi iniziale viene effettuata mediante analisi sierologica dell'analisi del sangue e delle urine.
L'epatite B può svilupparsi in forma acuta o cronica. L'epatite virale acuta B è abbastanza attiva, ma quando si prendono misure nella maggior parte dei casi (fino al 90%) è completamente guarita. Tuttavia, in alcune persone (fino al 10%) la malattia diventa cronica. L'epatite B cronica può durare a lungo, e regredire per un lungo periodo, e poi apparire di nuovo. Molto spesso, la forma cronica è caratterizzata da ciclicità: il periodo di riproduzione di massa dei microrganismi viene sostituito dal periodo di incorporamento della struttura del virus nel tessuto epatico, vale a dire lenta distruzione del tessuto epatico.
L'epatite cronica può non presentare sintomi esterni e può essere determinata solo dal contenuto dell'antigene australiano nel sangue.
Questa forma è molto pericolosa per le sue complicanze, a volte portando a cirrosi epatica.
Trattamento topico della malattia
L'epatite B australiana B richiede un trattamento diverso, a seconda della forma del corso. Di solito il corpo umano è in grado di far fronte alla forma virale acuta della malattia e l'obiettivo del trattamento è di fornire la massima assistenza ad esso.
In assenza di patologie e complicazioni, il virus muore in 40-60 giorni, con un'adeguata assistenza medica al corpo.
Il trattamento per l'epatite B si basa principalmente sul mantenimento di una dieta rigorosa. Se l'antigene australiano viene rilevato nel sangue, è necessario proibire severamente l'uso di alcol, carne e pesce grassi, tutti i tipi di cibi fritti, salse e condimenti caldi, bevande gassate, cioccolato, conservanti e marinate. Il tavolo dietetico per l'epatite australiana dovrebbe includere cereali, contorni di cereali bolliti, verdure, carne bollita a basso contenuto di grassi, cotolette di vapore, frutta grattugiata e succhi naturali. È necessario mangiare in piccole porzioni in modo uniforme, 5 volte al giorno. È necessario eliminare completamente le situazioni stressanti.
Terapia farmacologica
Con lo sviluppo della malattia, è importante mantenere il funzionamento del fegato e poiché le sostanze tossiche si accumulano in esso, è necessario pulirle. I contagocce con speciali formulazioni liquide vengono utilizzati per questo scopo. Tali farmaci riducono il sangue, costringendo più attivamente a rimuovere i veleni dal fegato, che vengono poi rimossi con le urine. Aiuta il fegato ad avere epatoprotettori che prevengono la distruzione del corpo e rinforzano le iniezioni di vitamine.
Se gli antigeni australiani vengono conservati in alte concentrazioni dopo 2-3 mesi di malattia, si può parlare di una forma cronica di epatite. In questo caso, dovresti includere metodi medici. Sono prescritti antivirali, come alfa-interferone e lamivudina. Per migliorare l'impatto del medico può stabilire la loro ricezione congiunta. L'uso di questi farmaci può causare effetti collaterali, che richiede un controllo aggiuntivo. Il trattamento dell'epatite cronica può durare più di 12 mesi.
Epatite australiana significa epatite B con la partecipazione attiva dell'antigene australiano. La malattia è una malattia abbastanza pericolosa, ma una diagnosi tempestiva con la presenza dell'antigene consente di affrontarla con successo.
Qual è l'antigene australiano e perché lo stanno cercando nel sangue?
L'antigene australiano è uno dei componenti del virus dell'epatite B. È stato trovato per la prima volta negli abitanti nativi dell'Australia, che hanno dato il nome a questa struttura proteica.
La presenza di antigene australiano nel sangue umano è un indicatore di infezione del corpo con epatite australiana, più comunemente nota come epatite virale B, o una cura recente (non più di tre mesi) per questa pericolosa malattia.
L'antigene australiano (HBsAg) è una miscela di proteine e lipidi che forma l'involucro esterno del virus che causa l'epatite B, una malattia infiammatoria del fegato che può portare a conseguenze irreversibili in assenza di cure mediche tempestive.
La funzione di questo antigene di superficie è l'adsorbimento (concentrazione crescente) di una particella virale sulla superficie di una membrana epatocitaria (cellula epatica).
Il virus dell'epatite B è molto resistente alle influenze esterne:
Impatto fisico
Resistenza ai virus
Resiste fino a 60 gradi Celsius
Resistente al congelamento ciclico
Ambienti chimici aggressivi
Mostra resistenza a entrambi gli acidi e mezzi alcalini nell'intervallo di pH da 2 a 10
Trattamento con antisettici: urea, cloramina, fenolo, formalina
Dimostra resistenza alle soluzioni antisettiche a basse concentrazioni.
Resistente per settimane
Il virus dell'epatite B viene trasmesso da persona a persona nei modi seguenti:
L'antigene australiano ha la capacità di avviare la produzione di anticorpi specifici quando entra in un organismo vivente, prevenendo l'infezione dal virus dell'epatite B in futuro.
Questa qualità viene utilizzata nella produzione del vaccino contro l'epatite B.
La diagnosi della presenza nel corpo dell'antigene australiano viene effettuata mediante analisi del sangue di laboratorio. L'identificazione del marcatore viene eseguita mediante saggio immunoenzimatico e reazioni sierologiche.
Questo è il test più sensibile per l'infezione da epatite B. Un agente infettivo è rilevato nel sangue sia durante la malattia che durante il trasporto.
La presenza di antigene australiano nel sangue indica una delle seguenti condizioni:
Risultato dell'analisi
interpretazione
Antigene australiano registrato in combinazione con i nuclei proteici del virus dell'epatite B.
Diagnosticato con epatite acuta B
L'antigene australiano viene rilevato in combinazione con il corpo positivo del virus in presenza di alti titoli di anticorpi dell'agente infettivo nel sangue
Diagnosticato con epatite cronica B
L'antigene è bloccato da anticorpi positivi in assenza di nuclei di virus nel sangue.
Viene diagnosticato lo stadio del recupero completo.
In una quantità sufficiente per essere rilevata con metodi di laboratorio, l'antigene australiano appare entro 20-30 giorni dopo che un agente infettivo entra nel corpo, cioè il metodo è così sensibile che la diagnosi di infezione è possibile anche durante il periodo di incubazione della durata di 55-65 giorni.
I pazienti con epatite B acuta o cronica diagnosticata richiedono un esame medico dettagliato e un trattamento appropriato. Misure tempestive adottate per curare la malattia.
Struttura del virus dell'epatite B
Dopo la completa guarigione, le membrane antigeniche del virus vengono eliminate dal corpo entro tre mesi.
Nella diagnosi di epatite B vengono utilizzati i seguenti metodi diagnostici:
Per ottenere un test di laboratorio affidabile, è necessario preparare un'analisi del sangue come segue:
- 1. Per interrompere l'assunzione di farmaci da una a due settimane prima della consegna di materiale biologico (in consultazione con il medico).
- 2. Escludere l'assunzione di alcol per diversi giorni prima della consegna di materiale biologico.
- 3. Astenersi dal mangiare per 12 ore prima della procedura diagnostica.
E un po 'sui segreti.
Un fegato sano è la chiave della tua longevità. Questo corpo svolge un numero enorme di funzioni vitali. Se si notano i primi sintomi di un tratto gastrointestinale o di una malattia del fegato, vale a dire: ingiallimento della sclera degli occhi, nausea, feci rare o frequenti, è sufficiente agire.
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Cos'è l'epatite australiana
L'epatite B virale (epatite australiana) è una delle malattie epatiche più pericolose. Questa è una malattia infettiva, il cui agente causale è un virus del genere Hepadnaviridae. L'infezione avviene attraverso il contatto con il sangue del paziente, sessualmente, così come durante il parto da madre a figlio. Il numero totale di infetti e portatori del virus è di circa 2 milioni di persone, ma questa cifra può essere gradualmente ridotta vaccinando la popolazione nelle regioni svantaggiate. L'antigene australiano è una proteina virale specifica che viene rilevata nel sangue quando viene diagnosticata una malattia.
Cause e agente eziologico dell'epatite virale
L'epatite B è una malattia di origine virale. L'agente patogeno è stabile nell'ambiente esterno e può persistere nel sangue intero per anni. Può essere distrutto in un'autoclave a una temperatura di 120 ° C in 45 minuti o mediante sterilizzazione a calore secco a 180 ° C in 60 minuti. L'impatto di formalina, cloramina e perossido di idrogeno non è meno dannoso per questo.
Il virus è nel sangue del paziente. Una persona infetta diventa una fonte di diffusione della malattia molto prima che compaiano i primi segni clinici, ma la diagnosi di sangue per gli antigeni rende possibile rilevare l'epatite B nelle sue fasi iniziali.
Esistono diversi modi per trasmettere il virus:
- con sangue (può essere rilevato su apparecchiature mediche e dentistiche poco disinfettate, aghi riutilizzabili, strumenti per piercing e tatuaggio), anche attraverso trasfusioni di sangue;
- durante i rapporti sessuali;
- durante il parto da una madre infetta a un bambino.
Negli esseri umani, il virus entra negli epatociti - le cellule del fegato. Lì, moltiplica e forma nuove particelle virali, che si diffondono alle cellule vicine e gradualmente afferrano il tessuto epatico.
La maggior parte delle infezioni si verifica in paesi dell'Asia e dell'Africa, così come in Sud America. La malattia è meno frequentemente registrata nel Nord America e nei paesi europei. Questo indicatore è associato alla situazione ambientale e alla consapevolezza della popolazione, nonché al livello di asepsi delle istituzioni mediche. A rischio sono gli adulti di età compresa tra i 25 ei 45 anni. I bambini infetti nei primi anni di vita, nel 25% dei casi muoiono di cancro al fegato.
Sintomi della malattia
L'epatite B si sviluppa per fasi. Il virus nel sangue è presente dal momento dell'infezione e il paziente rappresenta un potenziale pericolo per gli altri. La prognosi e l'esito della malattia dipendono dalla tempestività del trattamento.
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Periodo di incubazione
Dopo che il virus entra nel sangue, il tempo deve passare prima che il patogeno migra nel fegato e iniziano i primi cambiamenti nelle condizioni del paziente. Questo periodo può durare da 30 a 180 giorni o più.
Periodo Dozheltushny
L'ittero si verifica in pazienti con gravi cambiamenti nella struttura del fegato. Prima che inizi a manifestarsi, la malattia può essere sospettata a causa di sintomi non caratteristici, che sono combinati in diverse sindromi principali:
- Artralgia - associata a dolore alle articolazioni, ma non si osservano cambiamenti visivi dell'articolazione. Il dolore si intensifica di notte e nelle prime ore dopo essersi svegliato, e durante il movimento si attenua per un po '. La sindrome è completata da un'eruzione cutanea sul tipo di orticaria (rash).
- Dispeptico - è caratterizzato da patologie del tratto gastrointestinale. Il paziente perde l'appetito, inizia a perdere peso sullo sfondo dei disturbi digestivi.
- Asthenovegetative - il paziente soffre di malessere generale, debolezza, prestazioni ridotte.
Un esame del sangue in questa fase indicherà la presenza di un agente patogeno nel sangue. È impossibile determinare la malattia con segni clinici, poiché il virus continua a non distruggere le cellule del fegato.
Periodo icterico
Se non si inizia il trattamento nella fase precedente, la malattia continua a progredire. Il danno al fegato è accompagnato da una violazione del deflusso della bile e dello sviluppo dell'ittero. La pelle e le mucose visibili del paziente acquisiscono una tonalità itterica. Questa sindrome è accompagnata da prurito e comparsa di grandi lividi. Allo stesso tempo, possono verificarsi occasionali epistassi.
Il fegato è infiammato, ingrandito, rappresenta i bordi dell'arco costale. La sua consistenza è morbida, con dolore alla palpazione. Se l'organo non cresce, può indicare un grave decorso di epatite, nel qual caso l'ittero è più intenso. Sullo sfondo di cambiamenti nei tessuti, si verifica un aumento e un'infiammazione della milza.
I dolori alle articolazioni in questo periodo si abbassano leggermente, ma la sindrome dispeptica progredisce. La malattia è accompagnata da anoressia, nausea intermittente e vomito. Il corso di questa fase è lungo, può durare per un mese o più.
Periodo di recupero
Nell'ultimo periodo di epatite B, i sintomi dell'ittero scompaiono gradualmente. I livelli di bilirubina nel sangue sono ridotti, ma il fegato può continuare ad aumentare di dimensioni. Se il flusso della bile è difficile, la sindrome dell'ittero continua a progredire.
Complicazioni di epatite virale
La complicazione più pericolosa della malattia è il coma epatico. Questo fenomeno si verifica in caso di distruzione massiva di epatociti (cellule epatiche) e inibizione persistente della sua funzione. La condizione si manifesta con l'intossicazione e l'attività compromessa del sistema nervoso. Nel suo sviluppo, il coma passa attraverso 3 fasi successive.
Fase 1
Il primo stadio (il primo precoma) è caratterizzato dall'intensificazione della sindrome itterica, sensazioni dolorose nell'area del fegato. Tra i sintomi del nervo del paziente vengono diagnosticati:
- incoordinazione dei movimenti, orientamento nello spazio;
- tachicardia persistente (aumento della frequenza cardiaca);
- disturbi del sonno, insonnia;
- instabilità psicoemotiva - frequenti cambiamenti di umore, letargia, apatia, aggressività.
Questi segni clinici appaiono costantemente. Durante il giorno, il paziente si sente cedere (perdita di orientamento nello spazio quando si chiudono gli occhi).
Fase 2
Nella fase del secondo precoma, l'intossicazione continua ad aumentare e la coscienza del paziente diventa ancora più confusa. Oltre ai segni già esistenti, quelli aggiuntivi si sviluppano:
- arti tremanti e punta della lingua;
- perdita di orientamento nel tempo;
- frequenti sbalzi d'umore, euforia lascia il posto all'apatia e viceversa.
Il fegato aumenta di dimensioni e potrebbe non essere disponibile per la palpazione. Appaiono edemi e segni di ascite (accumuli di liquido in eccesso nella cavità addominale). La durata totale del primo e del secondo precoma può variare da alcune ore a diversi giorni.
Fase 3
Il terzo stadio è il coma attuale. Se è poco profondo, il paziente mantiene riflessi corneali e deglutitori, reagisce a forti stimoli. C'è minzione e defecazione incontrollata. Quando i riflessi del coma profondo sono oppressi, c'è il rischio di morte per insufficienza cardiovascolare.
Diagnosi di epatite
La diagnosi di epatite virale B è considerata stabilita sulla base di segni clinici, risultati ecografici e analisi del sangue. Usando gli ultrasuoni, è possibile identificare i cambiamenti caratteristici nel fegato, ma non sono visibili in tutte le fasi della malattia. Un esame del sangue identificherà anche specifici antigeni virali e identificherà il tipo di virus.
Cos'è un antigene australiano?
Per capire dove cercare l'antigene australiano e di cosa si tratta, è necessario capire quali sono gli antigeni. Questo nome combina tutte le proteine sintetizzate dai virus. In risposta a queste sostanze, il sistema immunitario umano produce anticorpi (immunoglobuline) - cellule che interagiscono con gli antigeni e li distruggono.
Il virus dell'epatite B secerne diversi antigeni (AH). Superficial AG (HBsAg) è stata chiamata australiana perché è stata trovata per la prima volta negli aborigeni australiani. È molto importante nella diagnosi di epatite: è la sua presenza nel sangue che indica l'epatite B.
Come viene eseguita l'analisi?
L'essenza di tutti gli esami del sangue si riduce alla formazione di una reazione antigene-anticorpo. Il sangue di una persona malata o potenziale portatrice del virus è combinato con un reagente che contiene anticorpi. Se il risultato è positivo, gli anticorpi reagiscono con l'antigene e la diagnosi di epatite B può essere considerata confermata. Il valore dei test di laboratorio è che possono rilevare la malattia nelle fasi iniziali, anche durante il periodo di incubazione.
Tecnica espressa
A casa, è possibile condurre un test rapido per identificare l'antigene australiano. Il kit per analisi è venduto in farmacia, include uno scarificatore, una striscia reattiva e un contenitore per una soluzione speciale. La procedura è facile da eseguire da soli:
- trattare il dito con l'alcol e perforare lo scarificatore;
- mettere una goccia di sangue sulla striscia reattiva, attendere un minuto;
- Metti la carta in un contenitore e aggiungi il liquido di prova.
Il tempo di reazione è di 15 minuti, quindi è possibile controllare il risultato. Una barra indica un risultato negativo (nessun antigene australiano è stato rilevato nel sangue umano). Se due strisce sono chiaramente visibili, è urgente contattare il laboratorio per un emocromo completo. La persona è una potenziale portatrice di epatite B.
Esami del sangue di laboratorio
I test sierologici (reazioni con siero) vengono eseguiti in laboratorio con attrezzature speciali. Viene utilizzato uno dei metodi diagnostici altamente sensibili:
- ELISA - saggio immunoassorbente legato all'enzima, basato sulla reazione dell'antigene-antigene;
- XRF è la reazione di anticorpi fluorescenti (il principio è lo stesso, ma durante la reazione il materiale viene colorato con un colorante speciale, che forma una luminescenza al microscopio con un risultato positivo).
Metodi di trattamento
Non esiste un trattamento specifico per l'epatite B nella fase acuta. Il paziente viene ricoverato in ospedale e prescritto terapia di mantenimento, che può alleviare i sintomi di intossicazione e prevenire la distruzione del tessuto epatico. Il corso del trattamento comprende antibiotici, antispastici, farmaci antinfiammatori steroidei.
Nei paesi meno sviluppati, le opzioni per le cure mediche sono generalmente limitate, con un'alta probabilità di morte. L'epatite virale acuta provoca lo sviluppo del cancro del fegato o della sua cirrosi e questi stati non sono trattati con farmaci. Negli stati avanzati, è possibile fornire a un paziente una vita piena con la chemioterapia, la chirurgia o anche un trapianto di fegato.
Prevenzione e prognosi
L'unico modo per evitare la diffusione dell'epatite virale è prevenirlo. È necessario adottare misure per impedire la trasmissione del virus da una persona malata a una persona sana:
- Prima di donare il sangue a tutti i donatori esegui la sua analisi completa. Questo metodo aiuterà a identificare i portatori del virus durante il periodo di incubazione. Una persona che ha avuto l'epatite (anche se l'origine virale della malattia non è stata confermata) non può fungere da donatore.
- Conduzione della completa sterilizzazione delle apparecchiature mediche, che è destinata al riutilizzo. Quando possibile usa strumenti monouso.
- La prevenzione individuale consiste nei propri articoli per l'igiene personale, evitando il sesso occasionale, così come nella prevenzione degli infortuni a casa o sul posto di lavoro.
L'unico modo per prevenire la diffusione della malattia tra i bambini è la vaccinazione. La vaccinazione è necessaria per i neonati nei primi giorni di vita, assicurerà la formazione di anticorpi contro il virus dell'epatite. Le vaccinazioni sono obbligatorie:
- bambini nati da madri che sono potenziali portatori del virus;
- laureati in medicina;
- alunni e dipendenti di orfanotrofi e convitti;
- persone che sono in contatto con materiale infetto;
- pazienti che hanno bisogno di trasfusioni di sangue periodiche;
- Persone che lavorano nei laboratori.
L'antigene australiano è una proteina specifica secreta dal virus dell'epatite B. È quella che è importante nella diagnosi di questa malattia: la sua presenza nel sangue fornisce la base per confermare la diagnosi. L'epatite B virale è una malattia pericolosa che è particolarmente comune nei paesi sottosviluppati. L'infezione avviene attraverso sangue, sesso con portatori del virus, così come durante il parto da una madre infetta a un bambino. Non esiste un trattamento specifico e l'unico modo affidabile per prevenire la malattia è la vaccinazione.