Cosa significa lo stato portatore dell'epatite B?

Le malattie che sono diffuse e pericolose per l'uomo, come l'epatite virale, sono un problema chiave non solo per l'industria medica, ma anche per la società. Secondo le statistiche, oltre un milione e mezzo di persone sono esposte all'epatite ogni anno, il che spesso provoca lo sviluppo della cirrosi. I ranghi di virus insidiosi includono l'epatite B, che penetra nel corpo insieme al flusso sanguigno, distrugge la struttura cellulare dell'organo di filtro e altri sistemi importanti, causando interruzioni nel loro normale funzionamento.

Se vari fattori hanno portato a un indebolimento dell'immunità umana, il rischio di ammalarsi in forma cronica aumenta significativamente. Un altro stadio dell'infezione è una forma asintomatica in cui i portatori di epatite B non hanno segni di presenza del virus, ma nel corso della vita saranno considerati portatori di una malattia pericolosa.

Con l'epatite B, il vettore del virus può non sospettare per diversi anni la presenza della malattia e, conducendo una vita sessuale attiva, infettare i suoi partner.

Modi per trasmettere il virus

Di norma, il virus entra nel corpo dopo aver interagito con il sangue infetto, vale a dire:

  • con iniezioni con una siringa infetta;
  • dopo aver usato strumenti medici non sterili;
  • durante una trasfusione di sangue con un virus da un donatore.

Infettato da un partner durante il trasporto dell'intimità dell'epatite B nel 30% dei casi. Il virus è anche concentrato nelle secrezioni delle ghiandole salivari, quindi è probabile anche il pericolo di infezione attraverso i baci. Ad alto rischio, i medici includono i seguenti membri del pubblico:

  • cittadini che sono dipendenti da droghe;
  • prostitute promiscue;
  • pazienti che necessitano di purificazione del sangue per emodialisi, così come il personale medico presente in reparti specializzati;
  • pazienti con disturbi cronici del sangue nella storia.

Una donna incinta trasmette al feto l'agente eziologico dell'epatite virale. Questa via di infezione è dovuta all'apparato immunitario non formato del bambino. Nella fase cronica della malattia, il genitore richiede una pianificazione della gravidanza competente e scrupolosa. In tali circostanze, i ginecologi raccomandano l'introduzione di anticorpi del virus.

Durante l'allattamento al seno, il rischio di trasmettere il virus da una madre infetta al bambino è zero se quest'ultimo è stato precedentemente vaccinato.

Il contatto con il segreto delle ghiandole salivari e l'infezione durante un bacio, le visite agli studi dentistici, sono misure potenzialmente pericolose per sanguinare le gengive. La concentrazione di microrganismi dell'agente patogeno nella saliva aumenta durante la progressione della malattia. Non è possibile contrarre l'epatite B a causa di una puntura di zanzara o di gocce d'aria.

Il modo più pericoloso di infezione è considerato il contatto con lo sperma o le secrezioni vaginali. L'infezione nel processo di trasfusione di sangue ora si verifica abbastanza raramente, poiché un numero di test diagnostici è prescritto ai donatori. L'infezione da iniezione, tipica dei tossicodipendenti, è considerata una via topica.

Cosa significa il vettore del virus?

Il trasporto dell'epatite B è caratterizzato dalla combinazione dei componenti del virus in un singolo focus patogeno nelle cellule epatiche. In alcuni casi, questo tipo di sintesi continua per tutta la vita del paziente. L'agente infettivo si combina continuamente con gli organelli delle cellule epatiche e avvia la produzione di agenti patogeni.

I portatori dell'epatite B si infettano con l'epatite B nei seguenti casi:

  • L'infezione si è verificata durante la gravidanza, poiché l'organo embrionale (placenta) non è in grado di proteggere il feto dal virus trasmesso da una madre infetta. In questo modo lo stato del vettore viene trasferito nel 90% dei casi.
  • I disturbi della reattività immunologica sono tra i fattori che contribuiscono al trasporto.
  • Gli scienziati hanno dimostrato che interruzioni ormonali o difetti nell'apparato ereditario di cellule creano uno sfondo favorevole per lo sviluppo di un portatore di epatite B negli uomini.

Il processo di infezione si svolge in più fasi:

  • Una volta nel corpo, il virus circola nel sangue. A questo punto, non ci sono segni di infezione e la persona non sospetta che sia già un portatore del virus.
  • Dopo diversi mesi, e in alcuni casi e anni, i sintomi clinici iniziali si manifestano e inizia il processo di morte degli epatociti (cellule epatiche). La cirrosi è una conseguenza complessa e insidiosa dell'epatite, il cui trattamento non sempre conduce a dinamiche positive.
  • Al terzo stadio, la forma attiva della malattia inizia a progredire, che in alcuni casi porta alla morte, se i medici hanno analizzato la terapia in modo analogo o se l'apparato immunitario è impotente prima della malattia.

In tutte le fasi dell'infezione, il contatto di persone infette e sane è inaccettabile.

Il trasporto del virus dell'epatite B, che non ha conseguenze, nella medicina moderna è considerato un'anomalia.

Chi è considerato il portatore della malattia

Cosa significa essere portatori del virus? Dal momento in cui il patogeno e gli anticorpi entrano nel flusso sanguigno, la persona viene considerata portatrice della malattia.

Queste persone non mostrano sintomi di avere un virus. I portatori riconoscono e quei pazienti il ​​cui corpo è auto-guarito, o la malattia è diventata cronica. Uno stato di portatore sano non rappresenta una minaccia per il suo proprietario.

Tali casi sono caratterizzati dalla presenza di un virus e anticorpi nel sangue. Ciò significa che tali persone portano un potenziale pericolo per la società, anche in assenza di segni di malattia.

Il portatore del patogeno è riconosciuto se l'antigene australiano (HBsAg) è presente nel sangue del paziente per sei mesi o più e non vi sono sintomi pronunciati. Questo tipo di agente patogeno nel 10% dei casi può sviluppare la forma attiva della malattia.

Il virus pericoloso è caratterizzato da un'estrema resistenza e un'alta capacità di sconfitta, pertanto il vettore viene indicato come un gruppo a rischio aumentato per lo sviluppo di cirrosi e disfunzione renale.

Malattia cronica

Il tipo cronico della malattia può durare per diversi decenni. Per prevenire un decorso acuto, il paziente deve assumere regolarmente i farmaci. La malattia può andare in uno stadio progressivo, che porta alla formazione di cellule tumorali o allo sviluppo della cirrosi dell'organo filtrante. La sostituzione del tessuto parenchimale epatico con tessuto connettivo fibroso si verifica nel 10% dei casi.

La cirrosi è una conseguenza del decorso cronico della malattia. È caratterizzato da cambiamenti strutturali nell'organo filtrante con conseguente formazione di tessuto cicatriziale e diminuzione delle sue funzioni. I sintomi della morte delle cellule epatiche si sviluppano nel corso degli anni.

Se c'è un portatore del virus dell'epatite B, allora al primo stadio piccoli vasi tortuosi che assomigliano a ragnatele (vene del ragno) appaiono traslucidi attraverso la pelle. La pelle delle mani si arrossa in modo anomalo, si formano sigilli nodulari, eruzioni cutanee e ulcere. Mentre la malattia progredisce, compaiono i seguenti sintomi:

  • difficoltà di flusso di sangue attraverso la vena porta;
  • accumulo di essudato o transudato nella cavità addominale libera (idratazione addominale);
  • lo sviluppo della splenomegalia (aumento patologico delle dimensioni della milza);
  • riduzione critica del numero di leucociti e piastrine nel sangue periferico;
  • aumento della fatica e dell'esaurimento;
  • cattiva salute;
  • drastica perdita di peso.

Per la maggior parte dei pazienti, la domanda interessante è se la cirrosi possa causare complicazioni? Patologia causata dallo stadio finale della malattia cronica del fegato può causare la dilatazione patologica dell'esofago con la formazione di irregolarità (varici) con successivo sanguinamento, così come l'infiammazione batterica e asettica nella cavità addominale. Nonostante questo, i medici danno una prognosi favorevole per il trattamento della malattia. La terapia opportunamente selezionata è in grado di supportare a fondo le strutture cellulari del fegato.

Prevenzione del trasporto

Oggi, il vettore può essere prevenuto con la vaccinazione. Questo metodo è l'unica decisione giusta e può prevenire lo sviluppo della malattia in futuro. La vaccinazione contro l'epatite B è indicata per tutti. L'introduzione di materiale antigenico al fine di indurre l'immunità alla malattia viene effettuata tre volte, questo significa che una vaccinazione efficace richiede una stretta aderenza allo schema sviluppato. Dopo la vaccinazione, nel corpo umano vengono prodotti anticorpi specifici e solo nel 2% dei casi il preparato immunobiologico non causa resistenza all'organismo. La vaccinazione conserva l'immunità per 10 - 12 anni e in alcuni casi per un periodo più lungo.

Per prevenire lo sviluppo della malattia, una persona dovrebbe regolarmente sottoporsi a test diagnostici, in particolare:

  • analisi del sangue biochimica;
  • reazione a catena della polimerasi;
  • studio di campioni di sangue per l'antigene HBsAg;
  • esame del sangue per i marcatori tumorali;
  • ecografia (ultrasuoni);
  • esame degli organi interni del paziente mediante raggi X (tomografia computerizzata);
  • fegato fibroscopico.

Se uno specialista designa altre attività di ricerca, dovrà anche essere completato. È importante ricordare che l'epatite B stessa, come la portatrice dell'epatite, è un pericolo per le persone intorno a loro.

Non bisogna dimenticare l'osservanza di importanti regole d'igiene durante ogni contatto con il sangue:

  • nelle istituzioni mediche per monitorare l'uso di forniture sterili e personale di manutenzione;
  • È vietato manicure con strumenti non sterili;
  • osservare le misure di sicurezza durante i rapporti sessuali;
  • Non preoccuparti della cavità orale con l'aiuto dello spazzolino da denti di qualcun altro;
  • è irragionevole usare le macchine di qualcun altro per la rasatura;
  • Evitare di attirare la pelle sul corpo (tatuaggio) in condizioni non igieniche.

Regole di base per i media

Dopo che a una persona è stata diagnosticata l'epatite B, gli viene imposto un obbligo volontario di conformarsi a una serie di regole di comportamento nella società e nella vita quotidiana. Ciò contribuirà a ridurre il rischio di infezione dal contatto con il corriere. L'elenco delle istruzioni lungimiranti è elencato come segue:

  • Una sfumatura importante è considerata scrupolosa aderenza alle regole dell'igiene personale. Bisogna fare attenzione per garantire che gli articoli di igiene personale di una persona infetta non cadano nelle mani dei loro familiari o di persone occasionali.
  • La prossima regola importante è abbandonare le cattive abitudini. L'uso di bevande alcoliche, fumo e sostanze stupefacenti indebolisce le funzioni del fegato, contribuisce allo sviluppo di processi patologici nelle sue strutture cellulari, che stimolano il virus ad azioni distruttive.
  • Una volta ogni 6 mesi il corpo di una persona infetta richiede una terapia rigenerativa. Ciò suggerisce che durante tutta la vita, il vettore del virus deve sopprimere l'agente patogeno, fornire immunità con il supporto farmacologico per prevenire lo sviluppo di un decorso acuto e attivo della malattia.
  • Anche lo stato portatore inattivo richiede il rispetto della dieta e la cura del proprio corpo. Ciò significa che il paziente deve sostituire la dieta abituale con una corretta alimentazione, destinare abbastanza tempo libero per lo sport, che contribuirà a sviluppare l'immunità alla malattia.

Il virus dell'epatite B tende a mutare costantemente, abituandosi all'influenza dell'apparato immunitario, così il corpo subisce interruzioni patologiche e nel tempo il sistema immunitario cessa di essere diffidente nei confronti di un microrganismo alieno, prendendolo "per conto suo". Questa caratteristica è il problema principale di questa malattia.

Numerosi studi condotti con i pazienti hanno dimostrato che lo stadio portante non sempre si trasforma nella forma attiva, e il tipo di flusso dipenderà dalle caratteristiche individuali dell'organismo.

Quando è necessaria la terapia

Spesso i medici ascoltano una domanda dai loro pazienti: posso essere curato dall'infezione da virus? Il successo del trattamento dell'epatite B, con conseguente assenza di un antigene australiano nel sangue del paziente, è registrato nel 15% dei casi. Oggi i medici usano una terapia antivirale competente, che consente di fermare il decorso aggressivo della malattia e migliorare la qualità della vita del paziente.

Con il trasporto inattivo, non ci sono processi infiammatori nel fegato, quindi non è necessaria una terapia che sopprime il virus. Tuttavia, al paziente viene raccomandato un monitoraggio regolare.

Se il virus viene attivato e viene avviato il processo del decorso cronico dell'epatite, viene prescritto un trattamento antivirale. Il bisogno di terapia è determinato dai seguenti cambiamenti nel corpo:

  • se gli indicatori di alanina aminotransferasi nel sangue aumentano, ciò indica la presenza di infiammazione nella struttura dell'organo filtrante;
  • i cambiamenti pronunciati e moderati nell'organo filtrante, come evidenziato dalla biopsia, esprimono l'attività del virus e l'insorgenza del rischio di sviluppare cirrosi;
  • quando la quantità di acido ribonucleico virale aumenta nel sangue del paziente, i medici dichiarano un alto livello di attività virale, che spesso porta allo sviluppo di cancro al fegato o alla graduale morte delle sue cellule.

Come trattare il virus nella medicina moderna

Anche 15 anni fa, la presenza dell'agente patogeno nell'organismo in assenza di segni clinici era considerata un portatore di persone sane e non la presenza della malattia. Oggi molti specialisti a stretto profilo considerano la presenza dell'antigene australiano nel sangue come una forma cronica della malattia. Dopo i test biochimici e la biopsia dell'organo filtrante, i medici diagnosticano sempre più il decorso asintomatico della forma cronica del disturbo.

Grazie alla ricerca, è stato dimostrato che molti portatori sviluppano un decorso cronico diversi anni dopo l'infezione, a seguito della quale le cellule epatiche si estinguono gradualmente e si forma un danno di organo maligno primario (carcinoma epatico).

L'integrazione del patogeno e dei nuclei delle cellule epatiche poligonali porta alla produzione di composti proteici del plasma sanguigno (anticorpi, immunoglobuline) per le proprie cellule dell'organo filtrante - l'autodistruzione. Di conseguenza, il virus dell'epatite B porta a malattie autoimmuni, che causano la morte delle cellule del parenchima epatico.

L'attivazione del virus con successive manifestazioni cliniche della malattia può verificarsi nei periodi tardivi del decorso cronico. Il processo progressivo si sviluppa spontaneamente oa causa di una diminuzione dell'attività del sistema immunitario. Particolarmente pericolosa è la combinazione di agenti patogeni B e C.

In alcuni casi, i medici hanno notato la scomparsa dell'antigene australiano dal sangue dei pazienti. Tuttavia, questo potrebbe non indicare l'assenza di complicazioni. Anche in tali circostanze, permane il rischio di danni al fegato maligni e lo sviluppo della cirrosi. La cirrosi formata può creare uno sfondo favorevole per lo sviluppo del carcinoma epatocellulare.

Da ciò ne consegue che il vettore di virus è considerato uno dei tipi di malattia, in cui il successo della terapia dipenderà dalla risposta dell'organismo ai vari stimoli fisiologici e patogeni e alle sue condizioni generali. Secondo le statistiche, lo sviluppo della cirrosi e del carcinoma epatocellulare viene diagnosticato in media nel 15% dei casi.

Quindi, essere un virus dell'epatite virosouder non significa avere una storia di malattia. Tuttavia, tali persone sono riconosciute come portatrici e minacciano la salute delle persone che li circondano, poiché il contatto con loro può portare alla diffusione del virus. Misure preventive e norme igieniche aiuteranno a prevenire lo sviluppo di una malattia insidiosa, che ogni anno porta alla morte di diverse migliaia di persone di età diverse.

Forma dell'epatite B: il pericolo e la necessità di trattamento

Il più comune tra tutti i tipi di epatite B è considerato epatite B. virale Con un trattamento tempestivo e appropriato, i pazienti guariscono completamente e il loro corpo sviluppa resistenza alla ricaduta.

Ma se l'immunità della vittima è indebolita, il virus scorre nello stadio cronico o si forma lo stato portatore di epatite. Questo accade nel 10-15% di quelli infetti. Qual è il pericolo di questa condizione e in che modo influisce sulla vita del paziente? Ci sono delle complicazioni e la vaccinazione aiuterà a evitare questa forma di patologia?

L'effetto del virus sul corpo

È noto che l'epatite colpisce non solo il fegato, ma anche l'effetto dannoso su tutto il corpo. È causato da infezioni virali che hanno ceppi diversi. L'agente eziologico dell'epatite B è il virus dell'HBV, che ha una struttura antigenica complessa. Differisce in alta resistenza a vari antisettici, alte e basse temperature.

La rilevazione del virus HBV è possibile solo durante il test per la determinazione di antigeni e anticorpi. Un'infezione può entrare nel corpo nei seguenti modi:

  1. Trasfusione di sangue e uso di strumenti sporchi in istituti medici, saloni di bellezza, studi dentistici. Inoltre, puoi essere infettato dal contatto con una persona malata, se ha ferite aperte, tagli e graffi. I tossicodipendenti che usano un ago usato da una persona infetta per l'iniezione entrano in un gruppo a rischio speciale.
  2. Sesso non protetto Questa via di infezione al momento attuale è abbastanza comune. Molte persone credono che l'epatite B si trasmetta solo attraverso il sangue, ma non lo è. L'infezione è contenuta nel lubrificante, nella saliva, nello sperma di una persona malata e, pertanto, può essere trasmessa anche con un bacio profondo.
  3. Il 90% dei neonati viene infettato da una madre malata, passando attraverso il canale del parto. Se i medici non vaccinano il bambino entro 12 ore dalla nascita, la malattia diventerà cronica, il che è molto più difficile da trattare.

È interessante notare che il latte materno non è pericoloso per il bambino, e non è necessario interrompere il processo di allattamento al seno in caso di malattia della madre (è importante osservare che non ci sono crepe nei capezzoli).

  • L'uso di oggetti personali del paziente, che può salvare il suo sangue (rasoio, spazzolino da denti, dispositivi per unghie).
  • Il virus nel corpo di ogni persona si sviluppa in modi diversi. Una persona infetta può vivere in pace con un virus senza provare alcun disagio. Non sviluppa processi infiammatori, il fegato non soffre. Allo stesso tempo, un'altra vittima potrebbe notare i primi spiacevoli sintomi di infezione entro pochi mesi dopo l'infezione.

    Ci sono diverse fasi della malattia:

      Periodo di incubazione È di circa 2-3 mesi. A volte ci vogliono fino a sei mesi. Dopo la penetrazione dell'HBV, inizia il processo di infezione. Il virus si moltiplica attivamente e, quando accumula una concentrazione sufficiente, provoca la fase acuta dell'epatite B.

    Fase acuta. A volte può essere asintomatico e viene scoperto casualmente quando una persona supera i test per lamentarsi di debolezza e prestazioni ridotte. L'epatite acuta può da sola passare a causa di una buona immunità, che sopprime l'infezione.

    Allo stesso tempo, il fegato riprende il suo lavoro senza perdere le sue funzioni naturali, sebbene gli echi dell'infezione con esperienza possano influenzare la salute fino alla fine della vita. Se l'immunità è debole, allora la malattia diventa cronica.

  • Epatite cronica Scorre in onde, ad es. può aumentare a seconda della stagione. Il decorso della malattia è diviso in due forme: integrazione e replicazione. Quando integrato, l'HBV si accumula nel corpo e durante la replicazione incorpora il suo DNA negli epatociti. Ciò aumenta significativamente il rischio di cirrosi e fibrosi epatica. Nel peggiore dei casi, la forma cronica di epatite B causa il carcinoma epatocellulare (cancro).
  • Chi è il corriere?

    Si dice che una persona sia portatrice dell'HBV, se un virus "vive" nel suo sangue per sei mesi, ma non si osservano sintomi di malattia o danni al fegato. A causa della mancanza di sintomi pronunciati, una persona potrebbe non essere consapevole della sua malattia e infettare tranquillamente gli altri.

    La presenza di HBV non danneggia gli epatociti. La produzione di virus è l'introduzione di DNA anormale responsabile della sintesi dell'infezione nelle cellule sane. In questo contesto, l'infiammazione non si verifica, la funzionalità epatica non è compromessa ei test rimangono normali. Fino a poco tempo fa si pensava che se non ci fossero stati segni di malattia, allora lo stato di portatore non poteva essere considerato pericoloso.

    Antigeni dell'epatite B

    Ora, la maggior parte degli specialisti in malattie infettive e gli epatologi concordano sul fatto che il trasporto dell'HBV non può essere considerato salutare e lo classificano come una forma cronica di epatite. Nell'88% dei portatori durante la biopsia e test biochimici, questa fase di patologia è stata rilevata, il che significa che dopo un certo periodo di tempo, l'epatite inizierà a svilupparsi e porterà alla cirrosi.

    Inoltre, data l'introduzione del virus nel DNA, gli anticorpi ai loro stessi epatociti sono intensamente sintetizzati nel corpo, il che significa che la loro morte inevitabile si verifica durante il processo autoimmune. L'epatite può diventare attiva in qualsiasi momento, anche dopo una dozzina di anni. Questo può accadere quando il corpo è indebolito.

    La combinazione di virus B e C è considerata particolarmente sfavorevole.

    Il vettore del virus può rimanere a vita. Nell'1-2% dei malati ogni anno, la malattia scompare da sola, questo fenomeno è chiamato eliminazione spontanea dell'HBV. Le ragioni esatte di tale "miracolo" sono completamente sconosciute, ma si ritiene che l'infezione sia soggetta a mutazione e, rinas- ciando in forme che non tollerano l'immunità, vengono immediatamente distrutte dai leucociti. È ancora impossibile provocare artificialmente un tale processo, ma gli scienziati stanno cercando di sviluppare questa opzione.

    Secondo le statistiche, nella prevalenza dell'epatite gioca un ruolo importante di portatori di virus. Possono trasmettere l'infezione, anche senza saperlo, nei seguenti modi:

    • attraverso il sangue;
    • con sesso non protetto;
    • modo domestico;
    • alla nascita

    Ogni caso di trasporto di epatite è individuale e si sviluppa secondo il proprio schema, a seconda di una combinazione di molti fattori. Comprendi accuratamente perché ciò accade mentre è impossibile. Ma ci sono alcune caratteristiche distintive che, in determinate condizioni, rendono una persona un vettore di virus:

    1. Età. Il 90% dei neonati infetti sono portatori di HBV. Gli adulti diventano pericolosi per gli altri nell'1-10%.
    2. Lo stato del sistema immunitario. In presenza di HIV, malattie croniche, farmaci a lungo termine, farmaci, aumento delle radiazioni ionizzanti, le funzioni protettive del corpo sono notevolmente indebolite, quindi le infezioni non sono difficili da moltiplicare nel corpo del paziente "ospite".
    3. L'identità sessuale. È interessante notare che gli uomini hanno maggiori probabilità di diventare portatori di virus. Questo fatto è spiegato dalla peculiarità dello sfondo ormonale.

    Diagnosi, terapia e prevenzione

    Il pericolo del virus dell'epatite è che i suoi sintomi possono essere più spesso rilevati negli ultimi stadi, quando la terapia sarà significativamente complicata. Pertanto, è importante identificare la malattia il più presto possibile. Per questo, al paziente vengono prescritti esami preventivi:

    1. Analisi biochimiche e sierologiche del sangue venoso per rilevare il grado e lo stadio della malattia.
    2. PCR per la determinazione del DNA.
    3. Biopsia ecografica, fibroscopica e epatica.
    4. Test per marker tumorali.

    In base ai risultati ottenuti, il medico sarà in grado di determinare l'entità del danno d'organo, trarre conclusioni e determinare ulteriori tattiche di trattamento.

    Con una cura tempestiva per i medici, la percentuale di pazienti che guariscono è piuttosto alta. I moderni farmaci antivirali aiutano a sradicare la malattia e a migliorare la qualità della vita della vittima. Se la carrozza virale è inattiva e il fegato non è interessato, la terapia non viene eseguita.

    La portatrice dell'epatite viene attentamente monitorata. Se viene attivata l'HBV e viene diagnosticata l'epatite cronica, viene immediatamente prescritta una terapia antivirale. Una persona inizierà a essere trattata se:

    • aumenta l'attività degli enzimi epatici, indicando un processo patogenetico;
    • i cambiamenti nel fegato sono rilevati dai test bioptici.

    Il vaccino anti-epatite è raccomandato per le persone a rischio:

    • un neonato nelle prime ore dopo la nascita;
    • scolari;
    • personale medico;
    • persone che vivono in condizioni avverse;
    • tossicodipendenti;
    • pazienti in emodialisi.

    La vaccinazione contro l'HBV è innocua e non causa effetti collaterali. È vitale per la salute, quindi non puoi rifiutarla - la vaccinazione riduce davvero il rischio di infezione.

    Vale la pena ricordare che non è sempre possibile riconoscere una persona infetta da epatite. Tuttavia, anche un decorso asintomatico della malattia in una portatrice è pericoloso per gli altri. Se qualcuno in famiglia è malato di epatite o è il suo portatore, tutti i membri della famiglia dovrebbero ricevere la vaccinazione anti-epatite il prima possibile.

    Stile di vita

    Dopo aver fatto una diagnosi di "portatore di epatite B", una persona deve capire da sé che è malato e contagioso. Pertanto, deve soddisfare determinati requisiti al fine di proteggere i suoi parenti:

    • osservare rigorosamente le norme igieniche: non permettere di utilizzare i propri utensili, ottenere posate, asciugamani, ecc.
    • rinunciare a abitudini dannose che danneggiano il fegato;
    • sottoporsi a terapia di riabilitazione e seguire tutte le raccomandazioni dei medici;
    • condurre uno stile di vita sano, praticare sport, mangiare in modo equilibrato e corretto.

    L'epatite B è completamente protetta da persone vaccinate e persone che avevano già avuto l'epatite. Per le persone che non ricevono tale protezione, i medici raccomandano:

    • evitare il contatto con il sangue di estranei;
    • richiedere l'elaborazione sterile di strumenti nei saloni di parrucchiere, nelle unghie, nelle istituzioni mediche;
    • non usare gli oggetti personali di altre persone;
    • evitare il sesso non protetto, specialmente con partner non verificati.

    Il vettore di virus dell'epatite, che non ha segni pronunciati, rischia non meno della salute di un paziente affetto da epatite. Possibilità di sviluppo di tali patologie come:

    • cirrosi e cancro al fegato;
    • Aderenza HBV di un altro ceppo di epatite;
    • oppressione di immunità.

    Al fine di evitare complicazioni, un vettore HBV dovrebbe essere regolarmente testato e monitorato per le loro condizioni. In questo caso, è necessario rispettare le prescrizioni del medico, assumere i farmaci prescritti e sottoporsi a esami.

    Il virus HBV è pericoloso a causa del suo corso nascosto, quindi anche quando si sente sano, una persona deve sottoporsi a esami medici. Un gran numero di nuovi casi di rilevamento della malattia durante gli esami preventivi può essere considerato una conferma del pericolo di infezione da virus nascosto.

    Natalya scrive: "Per 25 anni ho portato il virus dell'epatite B. Ho vissuto con tutta la mia vita cosciente. Non so quando è mutato, ma gli è stata aggiunta anche l'epatite D. Non c'erano sintomi, mi ritenevo completamente sano.

    Un anno fa, con uno stile di vita normale, nessuna cattiva abitudine, un'alimentazione sana, i miei "vicini" si sono attivati. I test peggiorarono, la sonnolenza, la stanchezza apparvero. Per sei mesi ho subito una terapia antivirale contro l'epatite B. Non ci sono garanzie. Ma spero per il meglio. "

    Epatologi e malattie infettive avvertono che il fegato non ha terminazioni nervose e non riporta i suoi problemi e malattie, come ad esempio il cervello. Pertanto, la maggior parte delle patologie gravi associate a questo organo sono diagnosticate negli stadi successivi, portando alla morte. Non è possibile abbandonare gli esami medici programmati e le vaccinazioni contro l'epatite, che gli esperti raccomandano. Prima si rivela il disturbo, maggiori sono le probabilità che i pazienti si riprendano e prevengano gravi conseguenze.

    È possibile curare completamente una persona dell'epatite B?

    Una delle domande principali che preoccupa una persona infetta dal virus dell'epatite B è questa: è possibile curare completamente l'epatite B?

    Caratteristiche dell'agente eziologico della malattia

    L'epatite B è una malattia antroponotica di natura virale, che è causata da un virus specifico. Questo virus appartiene alla famiglia dei gepadnavirus. Il virus dell'epatite B infetta le cellule del tessuto epatico. I virioni hanno una dimensione di circa 42-45 nm. Le particelle patogene appartengono ai virus del DNA. Il virus è resistente a vari fattori fisico-chimici avversi.

    Quando rilasciato nell'ambiente, questo agente patogeno è in grado di mantenere la sua patogenicità per un lungo periodo di tempo. Come parte del siero, il virus dell'epatite B è in grado di mantenere le sue proprietà patogene per sei mesi a + 30 ° C. A -20 ° C, la vitalità del virus persiste per 15 anni. Come parte del plasma secco, l'agente patogeno può persistere per 25 anni.

    La distruzione del virus si verifica durante la sterilizzazione in autoclave con una durata di almeno 30 minuti, inoltre, la morte del virus si verifica durante la sterilizzazione a calore a + 160 ° C per 60 minuti. Il riscaldamento del mezzo a 60 ° C per 10 ore porta alla morte dei virus.

    L'infezione da virus dell'epatite B è uno dei problemi del sistema sanitario mondiale. Secondo le statistiche, nel mondo circa due miliardi di persone sono state infettate e oltre 350 milioni sono malati.

    Modi per trasmettere l'epatite B

    Ci sono un gran numero di percorsi nel corpo umano del patogeno dell'epatite B.

    Le vie più comuni di infezione sono le seguenti:

    • modo sessuale;
    • infezione del bambino dalla madre al momento della nascita;
    • contatto con il sangue di una persona infetta dal virus;
    • utilizzo di una spazzola per la pulizia di denti, rasoi, set manicure di persone diverse, tra cui vi sono infezioni;
    • effettuare manipolazioni mediche;
    • l'uso di accessori non sterili nell'implementazione di varie manipolazioni sul corpo, ad esempio applicando un tatuaggio o un piercing;
    • l'uso di siringhe non sterili;
    • infezione da trasfusione di sangue;
    • masticare il cibo bambino.

    I ricercatori cinesi hanno dimostrato la possibilità di trasferimento di virus tramite un meccanismo trasmissibile. Il fattore di trasferimento dei patogeni in questo caso è la puntura di zanzara.

    La suscettibilità umana al virus è piuttosto alta. I più sensibili sono i bambini di età inferiore a un anno. Alcuni paesi con un clima tropicale hanno un tasso di infezione infantile fino al 20%.

    Patogenesi e forme della malattia

    Dal sito di introduzione, l'organismo patogeno entra nel flusso sanguigno nel tessuto epatico, dove la replicazione virale si verifica nelle strutture cellulari. I medici hanno ricevuto informazioni sulla possibilità di riproduzione extrarenale di virioni in cellule del midollo osseo, cellule del sangue, linfonodi e cellule della milza. Nel processo di formazione di nuovi virioni si sviluppano infiammazioni e cambiamenti necrotici nel tessuto epatico. Come risultato dei cambiamenti nella biochimica dell'organismo, si osservano le diverse manifestazioni cliniche e i cambiamenti negli studi di laboratorio.

    Durante l'esame morfologico hanno rivelato alterazioni distrofiche degli epatociti, necrosi insulare e, nei casi più gravi, necrosi massiva del tessuto epatico.

    Nel caso della malattia colestatica, si osservano il coinvolgimento dei passaggi del tuorlo con una probabilità di formazione di coaguli di sangue dalla bile e un aumento della quantità di bilirubina nelle cellule del tessuto epatico. L'epatite B virale è caratterizzata da diverse forme cliniche di manifestazione, che dipendono largamente dai processi che avvengono con il virus nella cellula del tessuto epatico.

    Come si manifesta l'epatite B?

    L'epatite virale si manifesta sotto forma di forma acuta o cronica della malattia. L'aspetto delle prime manifestazioni cliniche di epatite acuta si osserva nel periodo da sei settimane a sei mesi dal momento dell'infezione.

    I sintomi che si verificano durante lo sviluppo dell'epatite B sono simili a quelli che si verificano dopo l'infezione del corpo umano con l'epatite A. Questi tipi di epatite possono essere riconosciuti solo effettuando esami del sangue specializzati in laboratorio.

    L'infezione e lo sviluppo della malattia iniziano con:

    • la comparsa di debolezza;
    • appetito ridotto;
    • di nausea;
    • dolore nell'ipocondrio destro;
    • preoccupato per il dolore alle articolazioni e al tessuto muscolare.

    Nel corso del tempo, la malattia entra nella fase itterica. Questo stadio si manifesta:

    • colorazione nell'occhio giallo sclera;
    • l'aspetto del prurito della pelle;
    • oscuramento delle urine;
    • masse fecali alleggerite.

    Nel 30% dei casi, l'infezione da epatite B si presenta in forma anicterica.

    I tipi di malattia asintomatici sono caratterizzati dall'assenza di segni clinici visibili specifici per la malattia. Tuttavia, a seguito dello sviluppo della malattia, nel sangue si formano antigeni e anticorpi, che vengono rilevati durante lo svolgimento di test di laboratorio pertinenti. Nel caso dello sviluppo di una variante subclinica nel corpo, vengono inoltre rilevati segni di danno biochimico al tessuto epatico umano.

    La forma clinica della malattia è una forma itterica acuta, caratterizzata dalla presenza della sindrome citolitica - una condizione in cui vi è una massima manifestazione di segni di malattia.

    Il decorso della malattia può essere suddiviso in più fasi, che differiscono nei segni:

    • fase di incubazione;
    • palcoscenico pre-itterico;
    • fase itterica;
    • fase di decadimento.

    La durata dell'incubazione va da 6 settimane a 6 mesi. La durata dello stadio di sviluppo pre-itterico è di 4-10 giorni (3-4 settimane molto raramente). La durata della fase itterica è compresa tra 14 e 42 giorni. La durata della fase di estinzione è di 2-12 mesi.

    L'epatite B in una forma infettiva acuta termina con il trattamento appropriato del recupero di una persona. Ma vale la pena notare che nel 2% dei casi la malattia si sviluppa in un tipo di malattia "fulminante", che ha un tasso di mortalità del 63-93%.

    Pericoloso per i pazienti è la transizione della forma acuta della malattia in una cronica (con il suo corso prolungato). L'epatite B cronica contribuisce allo sviluppo di cirrosi o cancro nel corpo.

    Può guarire completamente l'epatite B?

    L'epatite B in forma acuta può essere completamente curata con l'applicazione tempestiva delle tecniche di trattamento.

    L'epatite B cronica viene curata permanentemente nel 50% di coloro che soffrono di questa malattia dopo aver usato un ciclo intensivo di terapia antivirale, la probabilità di guarigione dipende da un gran numero di fattori che influenzano il decorso della malattia.

    I gruppi di rischio comprendono i seguenti segmenti della popolazione:

    • individui con vita sessuale promiscua;
    • uomini omosessuali;
    • partner sessuali di persone infette;
    • familiari di una persona infetta;
    • bambini nati da madri infette;
    • operatori sanitari;
    • persone che usano "rene artificiale".

    Le misure preventive e protettive per ridurre la probabilità di infezione da patogeno dell'epatite B sono le seguenti:

    • protezione dal sesso con una persona portatrice di un'infezione virale;
    • screening per la presenza dell'agente eziologico dell'epatite B nelle donne che trasportano un bambino;
    • rispetto delle regole igieniche, se c'è una persona infetta da epatite B nell'ambiente;
    • utilizzare quando si eseguono procedure estetiche strumenti personali;
    • l'uso di strumenti medici monouso per l'agopuntura e il tatuaggio;
    • Vaccinazione della popolazione contro il virus dell'epatite B.

    Il rispetto di queste semplici regole riduce notevolmente il rischio di contrarre questa pericolosa malattia.

    Trattamento di pazienti infetti da epatite virale B

    Quando l'epatite B si trova in una persona, la prima domanda che il paziente si pone è questa: come curare l'epatite? Il trattamento di una persona è come segue.

    Una persona infetta dal virus dell'epatite B viene posta nell'ospedale del reparto infezione.

    La base del processo di trattamento è un regime di risparmio e una dieta appropriata. Nel trattamento della terapia infusionale usata con l'uso di farmaci contenenti glucosio. Nel trattamento della malattia deve essere prestata attenzione ai pazienti con una forma grave della malattia. Inoltre, i glucocorticosteroidi sono prescritti per 4 settimane.

    Il trattamento completo comprende l'uso di inibitori, enzimi proteolitici, diuretici ed epatoprotettori. Nella pratica medica, è stato notato un effetto positivo sul corpo del paziente sull'uso di interferone e farmaci antivirali. Dopo il corso della terapia, il paziente viene osservato durante tutto l'anno.

    Può la cura dell'epatite B? - no. Ma può essere tenuto sotto controllo e quindi non sarà una minaccia per la vita!

    L'epatite B è una malattia cronica e incurabile per tutta la vita. Il decorso della malattia non è accompagnato da sintomi gravi. È possibile per molti anni non sospettare che ci sia un virus in sé e solo per essere rilevato da un esame casuale. A volte con una malattia a lungo termine possono esserci dolore alle articolazioni, affaticamento, riduzione delle prestazioni, insonnia. Spesso i pazienti si lamentano di pesantezza nell'ipocondrio destro.

    Per la diagnosi dell'epatite B cronica virale è sufficiente un singolo marker - l'HBsAg è positivo. Di solito viene fatto durante qualsiasi trattamento presso un istituto medico, ad esempio, durante la preparazione di un'operazione, gravidanza, fecondazione in vitro, ecc. Questo indicatore indica che il virus dell'epatite B è presente nel fegato e rimarrà lì per sempre.

    Tuttavia, questo non significa che nulla può essere fatto con il virus e cambiamenti irreversibili nel fegato (cirrosi e cancro del fegato primario) sono inevitabili. L'epatite B virale è una malattia controllata, il che significa che se la si tiene sotto controllo, si può vivere una lunga vita con un fegato sano e normale. Inoltre, l'epatite B virale non ha sempre bisogno di essere trattata con farmaci antivirali!

    Se il virus viene rilevato per la prima volta, è necessario sottoporsi a un esame completo per ottenere informazioni complete sul virus e sullo stato del fegato. I marcatori virologici dell'epatite B rendono possibile determinare l'attività e l'aggressività del virus, la presenza di mutazioni di resistenza ai farmaci in esso, calcolare la quantità di virus nel sangue e determinarne il genotipo.

    Inoltre, è estremamente importante effettuare un'analisi dell'epatite D, che può entrare nel corpo insieme al virus B. Questo virus è altamente aggressivo e provoca rapidamente fibrosi nel fegato con un esito nella cirrosi. Il trattamento del virus dell'epatite D viene prescritto immediatamente dopo la sua individuazione con preparati a base di interferone.

    Lo stato del fegato viene valutato con diversi metodi: ultrasuoni, parametri biochimici, elastometria (FibroMax, FibroTest) - il grado di fibrosi epatica secondo la scala METAVIR - F0 fegato sano, cirrosi F4.
    A seconda dei risultati di questo sondaggio, vengono prese diverse decisioni:

    se il virus non è attivo e non rappresenta una minaccia per la vita, il fegato è in buone condizioni, quindi NON è PREVISTO il trattamento antivirale;

    se il virus è attivo e il fegato è già infettato dal virus, allora il medico deve prescrivere farmaci antivirali per arrestare i processi distruttivi nel fegato e riportarlo a uno stato sano.

    In tutti i casi, il paziente deve essere informato su come controllare l'epatite virale durante la sua vita. I principali parametri di controllo sono lo stato del fegato secondo l'elastometria (FibroTest, FibroMax) - cioè il grado di fibrosi, nonché l'attività del virus - la sua quantità nel sangue. È consigliabile essere sotto la supervisione di un epatologo qualificato in grado di prendere le giuste decisioni in tempo se la situazione cambia.

    Sfortunatamente, per l'epatite B virale non esiste un singolo standard di trattamento e la decisione sul suo appuntamento. Ecco perché è così importante essere esaminati in tempo e consultare uno specialista che sa come trattare l'epatite virale B.

    Come trattare l'epatite B?

    L'obiettivo del trattamento dell'epatite B

    La rimozione completa del virus dell'epatite B dal corpo è impossibile, dal momento che il DNA del virus viene inserito nel genoma ospite. Allo stesso tempo, il virus non è sempre pericoloso e non richiede sempre un trattamento. Il trattamento è necessario solo se il virus è attivo e si verificano cambiamenti nel fegato che possono portare alla cirrosi.

    L'obiettivo della terapia per l'epatite B cronica (CHB) è di prevenire la progressione della malattia alla cirrosi, migliorando in tal modo la qualità e la longevità.

    In presenza di cirrosi, l'obiettivo del trattamento è prevenire lo scompenso della cirrosi e lo sviluppo di danno epatico terminale, cancro del fegato primario e morte.

    Questo obiettivo può essere raggiunto con una forte soppressione della replicazione dell'HBV. La soppressione parallela della replicazione virale e la riduzione del processo infiammatorio nel fegato riducono il rischio di cirrosi e cancro del fegato.

    Regimi di trattamento e farmaci antivirali per il trattamento dell'epatite cronica B

    Non esiste un unico trattamento standard per l'epatite virale B. Le decisioni vengono prese individualmente in base agli indicatori virologici e all'entità del danno epatico.

    Attualmente, ci sono due diverse strategie di trattamento: somministrazione del corso di interferone-alfa, inclusi analoghi pegilato o nucleoside / nucleotide (AN).

    Analoghi nucleosidici: lamivudina, telbivudina, entecavir.

    Analoghi nucleotidici: adefovir e tenofovir.

    Il vantaggio del trattamento con interferone è che il corso del trattamento è limitato ed è di 1 anno. Inoltre, la resistenza del virus all'interferone non si sviluppa e una persistente risposta virologica persiste molto tempo dopo il corso della terapia. È anche possibile rimuovere completamente il virus con la formazione di immunità (formazione di anti-HBsAg), sebbene ciò avvenga in circa il 20-30% dei casi.

    Allo stesso tempo, uno svantaggio significativo di questa tattica sono i gravi effetti collaterali, così come la necessità di somministrazione sottocutanea, che riduce significativamente la tolleranza e la motivazione del paziente al trattamento.

    I farmaci interferone sono controindicati in cirrosi scompensata causata da infezione da HBV, una malattia autoimmune, così come in pazienti con depressione grave e psicosi incontrollate e durante la gravidanza.

    Entecavir e tenofovir possiedono potenti proprietà antivirali e sono caratterizzati da un'elevata barriera genetica allo sviluppo della resistenza. Il loro uso prolungato non causa il virus a sviluppare una mutazione di resistenza (resistenza) al farmaco. Pertanto, possono tranquillamente essere utilizzati come monoterapia di prima linea.

    La lamivudina, la telbivudina e l'adefovir sono raccomandati per il trattamento dell'epatite cronica B solo quando l'indisponibilità di AH più potente o lo sviluppo di intolleranza a farmaci più attivi.

    La lamivudina è un farmaco poco costoso, ma la monoterapia a lungo termine è spesso accompagnata da mutazione virale e dallo sviluppo di resistenza. Adefovir è meno efficace e più costoso del tenofovir. La resistenza ad esso si verifica più spesso.

    La telbivudina è un potente inibitore della replicazione dell'HBV, ma la sua resistenza si sta rapidamente sviluppando in pazienti con un livello basale elevato di DNA dell'HBV o con un livello rilevabile di DNA dell'HBV dopo 6 mesi. trattamento. La frequenza della resistenza alla telbivudina è relativamente piccola nei pazienti con viremia basale bassa (

    Chi è il portatore del virus dell'epatite B ed è pericoloso?

    Il trasporto dell'epatite B è una forma atipica del decorso della malattia in cui il virus vive nel corpo umano, ma non vi sono segni di infezione. Lo sviluppo di questo tipo di condizione patologica è associato al buon funzionamento del sistema di difesa - una forte immunità impedisce al virus di attivarsi.

    La presenza di un agente infettivo inattivo negli epatociti è indicata dalla presenza nel sangue dell'antigene di superficie HBsAg (elemento dell'involucro virale) e degli anticorpi ad esso. Un tale stato può durare più di un anno senza danneggiare il vettore, ma rendendolo pericoloso per gli altri.

    Cosa significa un vettore di virus?

    Il portatore dell'epatite B è una persona nel cui corpo da molto tempo (almeno 6 mesi) è presente il virus HBV, ma non vi sono sintomi di danno epatico.

    L'agente infettivo si moltiplica lentamente e la sintesi delle sue singole componenti avviene nei tessuti epatici di una persona infetta. Il processo patologico non porta alla distruzione degli epatociti, ma è accompagnato dal rilascio di agenti infettivi maturi nel sangue, nella saliva, nello sperma e nelle secrezioni vaginali, per cui il portatore dell'epatite B diventa potenzialmente pericoloso per gli altri.

    Una serie di fattori parla dell'infezione da virus (forma inattiva della malattia):

    1. I segni clinici della malattia sono assenti.
    2. I risultati di laboratorio mostrano la presenza dell'antigene HbsAg australiano nel sangue e una piccola quantità di anticorpi.
    3. L'istologia non rivela la distruzione degli epatociti, sebbene alcuni portatori mostrino un danno minimo al parenchima epatico.

    Il trasporto asintomatico portatore di virus è la forma atipica della malattia, che si sviluppa dopo che il virus è stato inserito nel genoma degli epatociti, ma rimane in uno stato dormiente. Questo è un tipo piuttosto pericoloso di malattia, perché il processo patologico sotto l'influenza di fattori negativi in ​​qualsiasi momento può diventare attivo. Con una forte immunità e l'assenza di effetti esogeni patogeni o endogeni, una persona può rimanere una portatrice del virus dell'epatite B per tutta la vita.

    Occasionalmente, nell'1-2% dei casi, gli ematologi osservano la scomparsa indipendente dei segni di trasmissione del virus. Questo fenomeno è chiamato eliminazione spontanea dell'HBV, ma questo fenomeno è ancora inspiegabile dal punto di vista scientifico, quindi i medici non possono causare artificialmente il processo di autodistruzione del virus.

    Modalità di trasmissione e cause del vettore

    Il virus HBV penetra nel corpo umano in diversi modi: artefatto (manipolazioni mediche), contatto (sesso) e verticale, durante la gravidanza e il parto. L'infezione può verificarsi:

    • quando si eseguono procedure mediche, dentistiche o cosmetiche con uno strumento infetto e non sterile;
    • quando i tossicodipendenti usano una singola siringa, applica un tatuaggio in un salone dubbi o in un appartamento;
    • con frequenti cambi di partner sessuali, sesso non protetto e anale;
    • quando il bambino passa il canale del parto della madre madre;
    • attraverso trasfusioni di sangue da un donatore infetto.

    Il motivo principale per lo sviluppo dell'epatite B in forma di trasporto è considerato un sistema immunitario ben funzionante. Un virus che è entrato nel corpo in un primo momento (diversi mesi) non si manifesta affatto. Questo periodo è chiamato incubazione. Più forte è l'immunità di una persona infetta, più a lungo il virus si trova in uno stato inattivo. In alcuni casi, può durare anni e viene diagnosticato come uno stato portante sano.

    Risultati dei test dei virus

    Lo stato portatore inattivo dell'epatite virale è un concetto di laboratorio. La condizione patologica viene rilevata utilizzando il saggio immunoenzimatico e gli studi sierologici. Per fare una diagnosi di epatite inattiva, sono necessari numerosi criteri diagnostici, tra cui:

    1. Sieroconversione: presenza nel siero anziché HBeAg - la proteina nucleare del patogeno dell'epatite B - anticorpi specifici anti-HBe, che indicano una diminuzione del processo di riproduzione del virus.
    2. La presenza di HBsAg nel sangue - un antigene australiano, che è la proteina di superficie del virus e il principale marker dell'epatite B.
    3. Il livello normale di transaminasi epatiche ALT e AST (40 UI / ml), che riflette l'assenza di cambiamenti nel funzionamento del fegato.
    4. Piccolo, non superiore a 2000 IU / ml, il contenuto nel DNA dell'agente infettivo nel plasma.

    Gli indicatori delle transaminasi e del DNA sono instabili - il loro livello può cambiare nel tempo. Questo fattore indica che solo l'osservazione dinamica a lungo termine consente la diagnosi di epatite inattiva.

    Oltre ai test di laboratorio, viene eseguita una diagnosi istologica. I campioni di biopsia vengono prelevati per ulteriori studi mediante puntura epatica. Questo metodo consente una valutazione più qualitativa dello stato funzionale dell'organo e determina il grado di cambiamenti infiammatori, ma è usato raramente, perché non è disponibile in ogni clinica e ha un'elevata invasività.

    Ci sono dei sintomi?

    L'epatite inattiva si verifica quasi sempre senza sintomi specifici. Le persone infette a lungo non sentono cambiamenti negativi nelle loro condizioni, dal momento che hanno solo segni soggettivi, una costante sensazione di stanchezza e umore depresso, che sono difficili da associare con l'epatite inattiva.

    Tra i primi sintomi oggettivi che appaiono in caso di attivazione del virus o distruzione di epatociti da parte del suo stesso sistema immunitario, possiamo distinguere:

    • un leggero aumento nel fegato;
    • leggero giallo della pelle.

    Cos'è il virus inattivo pericoloso?

    La presenza di antigene australiano nel siero del sangue in assenza di segni di epatite suggerisce che non vi è alcun processo infiammatorio nel parenchima epatico o che sia lieve. Tale persona è considerata clinicamente sana, perché non c'è una minaccia diretta alla sua vita. Ma la fase di trasporto inattivo dell'epatite è reversibile. Sotto l'influenza di fattori negativi che riducono la difesa immunitaria, il virus viene riattivato:

    • l'antigene nucleare appare nel siero e aumenta il numero di frammenti di DNA di agenti infettivi;
    • segni di laboratorio identificati di distruzione di epatociti e attivazione del processo infiammatorio nel fegato.

    La probabilità di transizione di un'epatite virale inattiva in una forma attiva è difficile da prevedere, poiché in alcuni pazienti la riattivazione inizia tra 1-2 anni e in altri non avviene mai. Nella maggior parte dei casi, il virus ha un'attività minima e la persona rimane un vettore di virus per molti anni, ma non può essere completamente sano per i seguenti motivi:

    1. La presenza di una proteina estranea negli epatociti innesca reazioni autoimmuni nel corpo del carrier, finalizzate alla loro distruzione.
    2. La distruzione delle cellule del fegato prese dal sistema immunitario come agenti esterni può portare allo sviluppo della cirrosi epatica.

    Ma generalmente i portatori dell'antigene australiano hanno una prognosi favorevole, perché finché il virus non viene attivato, nulla minaccia la loro vita. La maggior parte delle persone infette con un sistema immunitario ben funzionante rimane per sempre portatori asintomatici del virus e, in rari casi, può verificarsi un completo recupero.

    Il trattamento e la supervisione sono richiesti da un medico?

    Non è consigliabile trattare l'epatite B inattiva, dal momento che una condizione patologica a sviluppo lento non è accompagnata da sintomi clinici gravi e dalla distruzione del parenchima epatico. Ma il trasporto è un processo reversibile che, con l'influenza di fattori negativi e una diminuzione della protezione immunitaria, può riattivarsi nel tempo, quindi è impossibile chiamare un vettore di virus completamente sano.

    Al fine di prevenire la riattivazione della malattia, vengono prescritti pazienti con epatite inattiva:

    • terapia di supporto con epatoprotettori che prevengono la distruzione di epatociti;
    • follow-up regolare, che consente l'identificazione tempestiva dell'inizio dell'attivazione del virus e l'inizio del trattamento con farmaci antivirali.

    Particolare attenzione nell'osservazione dinamica paga la carica virale (determinando la quantità del DNA dell'agente infettivo in 1 ml di siero). Per controllare questo criterio, i portatori di virus 2 volte all'anno superano un test quantitativo. Per spenderlo è necessario per tutta la vita. L'aumento del test quantitativo è una prova diretta della transizione della malattia alla forma attiva, che deve essere urgentemente iniziata per guarire.

    È l'epatite cronica da trasporto?

    Nell'epatologia, l'epatite inattiva viene definita un processo infettivo asintomatico e lento, quindi molti medici lo considerano una forma cronica della malattia. Conferma che la presenza nel sangue dell'antigene australiano è una variante del decorso cronico della malattia, un certo numero di fattori servono:

    1. Nell'88% dei portatori di virus, nel tempo, il processo patologico viene attivato e porta alla cirrosi epatica.
    2. Sebbene lo stato portatore non sia accompagnato da sintomi specifici e i cambiamenti dell'epatocita siano minimi, una persona infetta può infettare altri.

    Stile di vita e nutrizione

    Il vettore di virus deve sempre ricordare che è una minaccia per gli altri, perché può infettarli. Al fine di prevenire la trasmissione, il vettore del virus dell'epatite B deve seguire una serie di semplici regole:

    1. Ogni sei mesi per sottoporsi ad un esame completo, consentendo di identificare l'insorgenza di cambiamenti strutturali e funzionali nel fegato.
    2. Seguire le regole di base dell'igiene e utilizzare solo articoli per l'igiene individuale.
    3. Elimina i fattori che riducono l'immunità, l'esposizione prolungata alle radiazioni ultraviolette, le cattive abitudini.
    4. Mantenere l'attività fisica ottimale, fare esercizio fisico, camminare, nuotare.

    Le persone che hanno un trasporto sano di epatite B hanno mostrato una dieta che consente loro di mantenere la normale funzione d'organo. In presenza di eccesso di peso, si raccomanda di limitare il consumo di cibi ipercalorici, poiché la deposizione di grasso nel parenchima epatico contribuisce allo sviluppo della cirrosi.

    I principi per preparare una dieta per portatori di epatite sono i seguenti:

    • esclusione dalla dieta del cibo che ha un effetto irritante sul fegato (condimenti, spezie, additivi alimentari);
    • riduzione al minimo di pesce grasso e carne, salsicce, carni affumicate, cibi in scatola;
    • riduzione dell'uso di funghi, acetosa, spinaci, ravanelli, aglio.

    Grande importanza viene data al regime di assunzione di bevande alcoliche: si consiglia ai trasportatori di virus di utilizzare almeno 2 litri di acqua al giorno, che rimuoveranno efficacemente le tossine dal corpo. Quando si scelgono le bevande, bisogna rinunciare al caffè, al tè nero forte e ai succhi commerciali contenenti un gran numero di conservanti.

    La dieta per l'epatite inattiva dovrebbe essere frazionaria - il cibo è spesso consumato, ma in piccole porzioni. Le cene tardive, gli spuntini serali e l'eccesso di cibo, che possono portare all'attivazione del processo patologico, sono categoricamente inammissibili. Piatti inclusi nella razione del trasportatore, al vapore, bolliti, in umido o al forno. Gli alimenti fritti contenenti grandi quantità di agenti cancerogeni dovrebbero essere completamente esclusi. Se vengono seguite queste raccomandazioni, i portatori sani di epatite B possono proteggersi dall'intensificare la malattia.

    Posso essere infettato dal corriere?

    L'antigene australiano, che è nel sangue dei portatori, è piuttosto contagioso. Questo spiega l'alto grado di pericolo di infezione da portatori di virus ad altri. Ma il rischio di infezione esiste solo se il vettore del virus non conosce lo sviluppo del processo patologico e conduce uno stile di vita abituale.

    Con l'osservanza delle principali misure preventive, le probabilità di infezione accidentale nella vita quotidiana sono ridotte a zero, sebbene siano piuttosto elevate nelle seguenti categorie di persone appartenenti al gruppo a rischio:

    1. Operatori medici, spesso in contatto con il sangue.
    2. Persone sessualmente promosse.
    3. Rappresentanti di minoranze sessuali.
    4. Iniezione di tossicodipendenti.

    Solo queste categorie di persone hanno un'alta probabilità di essere infettate dall'epatite B dal trasportatore del virus. In altri casi, i portatori dell'antigene australiano che si conformano alle misure preventive non rappresentano una minaccia e non sono in grado di infettare gli altri. Non creano condizioni speciali a scuola e nel lavoro e non li limitano alla società e alla famiglia.