Carro dell'epatite B.

L'epatite B è una malattia infettiva del fegato causata dal virus dell'epatite B (HBV). Dopo che il virus entra nel sangue e il periodo di incubazione, che dura da 2 a 6 mesi, si sviluppa un'epatite acuta. Può presentarsi con un quadro clinico pronunciato o asintomatico, manifestandosi solo una leggera indisposizione. Allo stesso tempo, un vettore sano diffonde il virus senza nemmeno rendersene conto. Con un trattamento corretto e tempestivo, la forma acuta è completamente guarita e il paziente acquisisce un'immunità stabile. Altrimenti si sviluppa l'epatite B cronica, caratterizzata da periodi alternati di esacerbazione e remissione.

Modi di trasmissione del virus

Un virus pericoloso, penetrando nel corpo, infetta le cellule del fegato, le distrugge e provoca disturbi funzionali dell'organo. Se la forma acuta della malattia è asintomatica, lo stato portatore dell'epatite B non può essere stabilito da una persona malata. In questo caso, l'infezione viene rilevata per caso nella diagnosi di altre malattie.

È possibile ottenere l'epatite B:

  • quando si effettuano manipolazioni terapeutiche, diagnostiche e cosmetologiche, accompagnate da violazione dell'integrità della pelle (iniezioni, prelievi, emodialisi, tatuaggi, piercing, manicure);
  • nel caso di utilizzo di siringhe non sterili (tra tossicodipendenti);
  • a seguito di trasfusione di sangue contaminato;
  • modo domestico (usando le comuni forniture di igiene - rasoi, accessori per manicure);
  • sessualmente (nel 30% dei casi).

Inoltre, l'infezione viene trasmessa dalla madre al feto durante la gravidanza. Per le donne con epatite B cronica, è importante pianificare attentamente e monitorare il corso della gravidanza. Molto spesso in tali situazioni, i medici raccomandano l'introduzione di anticorpi contro il virus.

Il virus dell'epatite B è presente nel sangue e in vari liquidi biologici (in diverse concentrazioni), tra cui la saliva, lo sperma, le secrezioni vaginali, il latte materno. Tuttavia, l'infezione e la trasmissione per via aerea da madre a figlio attraverso il latte materno sono considerate impossibili. Una persona che soffre di gengive sanguinanti può contrarre la saliva durante le procedure dentistiche o durante i baci.

Cause di trasporto

Il trasporto dell'epatite B è la presenza e la riproduzione attiva del virus nelle cellule del fegato di una persona infetta. Tali processi possono verificarsi nel fegato per tutta la vita, senza lo sviluppo di processi infiammatori e degenerativi nel corpo, gli epatociti non vengono distrutti dal virus. Una persona infetta non avverte segni di presenza di infezione (questa condizione è chiamata immuno-tolleranza).

L'infezione da virus può verificarsi:

Fai questo test e scopri se hai problemi al fegato.

  • in un bambino, se la donna incinta era portatrice del virus (il trasporto è trasmesso nel 90% dei casi);
  • in immunodeficienza;
  • nelle persone (per lo più uomini) affette da patologie genetiche o endocrine.

Chi è considerato un corriere

Carrier riconosce nel caso di:

  • la presenza dell'antigene HbsAg australiano per almeno sei mesi nel sangue di una persona (denominato australiano perché identificato per la prima volta durante un focolaio di epatite in Australia) in assenza di sintomi clinici marcati della malattia;
  • la presenza di anticorpi anti-Hbe;
  • la stabilità della normale attività dell'alanina aminotransferasi (enzima epatico);
  • nessuna concentrazione rilevabile o bassa di DNA virale (meno di 100.000 copie per ml).

Il processo di infezione inizia dal momento in cui il virus entra nel sangue umano. All'inizio, il virus circola liberamente nel sangue, si moltiplica e si accumula, mentre la persona infetta non sospetta ancora di essere un vettore virale. Quindi ci sono due opzioni per lo sviluppo del processo patologico.

Nel primo caso, dopo una media di 12 settimane (il periodo di incubazione è 2-6 mesi), l'epatite inizia a essere infetto dal virus, si verificano i sintomi caratteristici dell'epatite B. Quando la forma acuta si conclude con il recupero, la percentuale di antigene australiano nei prossimi sei mesi si riduce a zero. Se, dopo sei mesi, l'antigene è ancora rilevato, la persona infetta rimane una portatrice. Se non è possibile curare l'epatite acuta e la malattia è diventata cronica, il paziente è anche un portatore.

Nel secondo caso, può verificarsi uno stato portatore sano, in cui non si sviluppa la forma attiva dell'epatite, non ci sono manifestazioni cliniche della malattia, ma un virus e anticorpi sono presenti nel sangue. Ciò significa che esiste una potenziale minaccia di infezione di altre persone.

Il portatore dell'epatite B non può nemmeno indovinare lo sviluppo della malattia per diversi mesi, e talvolta anche anni, e in questo momento espone il rischio di infezione ad altre persone.

Pericolo per il corriere

Relativamente recentemente, i medici credevano che la presenza di un virus in assenza di sintomi di danno epatico fosse un portatore sano, non una malattia. Attualmente, gli esperti ritengono che la presenza di antigene austriaco indichi un decorso asintomatico dell'epatite cronica B. Cioè, lo stato portatore è considerato come una delle forme della malattia.

Nel corso di vari studi medici, è stato dimostrato che la maggior parte dei portatori sviluppa processi patologici diversi anni dopo l'infezione. Allo stesso tempo, il virus stesso non distrugge gli epatociti. Tuttavia, la sua presenza nelle cellule del fegato innesca reazioni autoimmuni volte a distruggere i propri epatociti, in cui è presente il virus. Una tale sconfitta degli epatociti porta a gravi conseguenze.

Il virus pericoloso è caratterizzato da persistenza e un'alta capacità di lesione, pertanto l'epatite B è spesso complicata dalla cirrosi.

Regole per i media

Per ridurre al minimo il rischio di infezione degli altri, le persone che sono portatrici del patogeno devono rispettare un certo numero di regole.

  • Osservare attentamente l'igiene. Assicurarsi che nessun elemento igienico venga usato dai membri della famiglia o da persone occasionali.
  • Abbandona le cattive abitudini. Il fumo, l'uso di alcol e droghe indeboliscono le funzioni del fegato, provocando in tal modo lo sviluppo di processi patologici e l'attivazione dell'effetto distruttivo del virus.
  • Mangiare bene per ridurre il carico sull'organo interessato.
  • Ogni sei mesi sottoporsi ad una visita medica per determinare l'attività del virus e identificare i processi patologici nel fegato. Se necessario, viene effettuata una terapia mirata a sopprimere la riproduzione del virus, mantenendo l'immunità e prevenendo la transizione dell'epatite alla forma acuta attiva.

Il virus dell'epatite B può mutare, non è sempre determinato dai sistemi di test standard.

La necessità di trattamento

Il trasporto inattivo è caratterizzato dall'assenza di processi patologici nel fegato, pertanto non è richiesto il trattamento dell'epatite, si raccomanda che il trasportatore sia costantemente monitorato da un epatologo e un regolare monitoraggio dell'attività del virus.

In questa fase, i farmaci antivirali possono sopprimere completamente il virus solo nel 15% dei pazienti, in altri casi l'agente patogeno rimane nel corpo. Ma anche se, dopo la terapia antivirale, non viene rilevato l'antigene australiano nel sangue, rimane il rischio di sviluppare cirrosi.

Il trattamento antivirale specifico è necessariamente eseguito nei casi in cui il virus viene attivato e si sviluppa la forma cronica dell'epatite virale. In questo caso, il paziente nota:

  • livelli elevati di enzimi epatici, in particolare alanina aminotransferasi (indicativa di processi infiammatori nel fegato);
  • aumentare la concentrazione di acidi ribonucleici virali (conferma un alto livello di attività virale);
  • cambiamenti moderati o pronunciati nel tessuto epatico, determinati mediante biopsia e metodi strumentali di esame (ecografia, fibroelastografia).

Come prevenire l'infezione

L'unico modo per prevenire l'infezione e il trasporto del virus è la vaccinazione. La vaccinazione viene effettuata in 3 o 4 fasi secondo uno schema rigorosamente definito, osservando il tempo esatto tra le vaccinazioni. Nel 98% dei casi dopo la vaccinazione nell'uomo, il corpo produce anticorpi specifici contro il patogeno. Allo stesso tempo, l'immunità viene mantenuta per 20 anni. Ogni vaccinazione ripetuta aumenta questo periodo di altri 5 anni.

Esiste uno schema di vaccinazione di emergenza, che viene effettuato prima dell'intervento chirurgico o alla vigilia della partenza verso paesi ad alto rischio di infezione.

La vaccinazione è indicata:

  • neonato nelle prime ore di vita:
  • ai bambini in età prescolare se il bambino non è stato vaccinato durante l'infanzia;
  • operatori sanitari, personale militare, personale dei servizi di emergenza;
  • pazienti che sono mostrati sangue o emodialisi.
  • seguire le regole di igiene, fare attenzione quando si vive con un corriere;
  • monitorare la conformità con i requisiti di asepsi e antisepsi quando si eseguono procedure mediche e cosmetiche (gli specialisti dovrebbero usare solo strumenti sterili individuali);
  • non utilizzare mai oggetti per l'igiene di qualcun altro (forbici per unghie, rasoi, spazzolini da denti);
  • osservare le precauzioni durante i rapporti sessuali.

Il portatore del virus è una persona nel cui sangue c'è un agente patogeno, compresi quelli che non hanno sofferto di epatite acuta nella storia delle malattie. Queste persone non si ammalano, ma sono portatrici e possono diffondere il virus tra gli altri. Per prevenire la sconfitta la malattia insidiosa si conformerà solo alle norme di igiene e alle misure preventive.

Trasporto di epatite B - modi di infezione, segni, diagnosi, trattamento e pericolo

Una malattia virale caratterizzata da infiammazione del tessuto epatico e causata da HBV hepadnavirus - questa è la definizione che i medici danno all'epatite B. Può fuoriuscire in una forma asintomatica - questa condizione è chiamata stato portatore. È caratterizzato dalla presenza nel sangue dell'antigene HBsAg che compare dopo l'infezione.

Come si verifica l'infezione?

L'infezione da epatite B avviene attraverso il contatto con i fluidi corporei del paziente: sangue, sperma, secrezioni vaginali, latte materno, saliva, sudore e persino lacrime. Esistono diversi modi per trasmettere la malattia:

  • Parenterale: il sangue entra in contatto con il sangue: durante l'uso di strumenti non sterili (manicure, medici), con iniezioni, intervento chirurgico. Soprattutto accade spesso con i tossicodipendenti. L'infezione attraverso la trasfusione di sangue è rara oggi, dal momento che il materiale viene accuratamente controllato.
  • Sessuale - con sesso non protetto con una persona infetta. Importante: la trasmissione da un uomo è osservata più spesso che da una donna, a causa della maggiore concentrazione del virus dell'epatite nello sperma rispetto alla secrezione vaginale.
  • Domestico: quando si utilizzano oggetti personali di una casa infetta o in gruppi chiusi. Quest'ultima opzione è considerata rara, principalmente per l'esercito.
  • Verticale: il feto è infetto dalla madre in utero o passa attraverso il canale del parto.

Quando si bacia, il virus dell'epatite B viene trasmesso solo a condizione che una persona sana abbia una integrità mucosa nella bocca: ferite, crepe, piaghe. C'è un alto rischio di trasporto in persone con immunodeficienza e negli uomini, il che è spiegato dall'influenza delle interruzioni ormonali e dei difetti cellulari dell'apparato ereditario. Il processo di infezione ha 3 fasi:

  1. Circolazione del virus attraverso il sangue immediatamente dopo l'infezione. Non ci sono sintomi, ma lo stato del vettore è già stato risolto.
  2. La comparsa dei sintomi clinici iniziali dopo diversi mesi o anni sullo sfondo dell'inizio del processo di morte delle cellule epatiche.
  3. La progressione della forma attiva della malattia, che richiede un intervento medico, perché è pericolosa per la morte.

Diagnosi della malattia

Per prevenire lo sviluppo della malattia e monitorare la salute del vettore del virus HBV, i medici prescrivono esami regolari:

  • Gli esami del sangue sono biochimici, per i marcatori tumorali (la comparsa di cellule maligne), la carica virale.
  • L'analisi PCR è una reazione a catena della polimerasi, diagnostica genetica molecolare, condotta sulla base di qualsiasi fluido biologico e rilevamento del DNA dei virus dell'epatite.
  • Ultrasuoni e fibroelastografia (un tipo di diagnosi ecografica) del fegato.
  • Biopsia dell'ago del tessuto epatico.
  • TAC (tomografia computerizzata) degli organi interni.

Qual è il pericolo di infezione da virus

La forma cronica può persistere per diversi decenni, durante i quali i sintomi della morte di epatociti - cellule del fegato - appaiono gradualmente. Sullo sfondo della cirrosi, che è diventata una conseguenza del trasporto a lungo termine di epatite, l'infiammazione della cavità addominale, l'espansione patologica delle vene dell'esofago, che è accompagnata da sanguinamento, non sono esclusi.

Quando è necessaria la terapia

Il trattamento farmacologico per il trasporto dell'epatite B è prescritto a pazienti nei quali il virus inizia a mostrare un'attività eccessiva: con una probabilità del 15% di una cura completa è possibile. La necessità di una terapia antivirale è spesso determinata dai risultati dell'analisi biochimica e della biopsia, in cui:

  • indicatori di alanina aminotransferasi, che indicano l'infiammazione del fegato;
  • ci sono cambiamenti marcati nella struttura del fegato, che indicano un aumentato rischio di sviluppare cirrosi (basata su una biopsia);
  • c'è un aumento degli acidi ribonucleici, che indica la possibile estinzione degli epatociti o lo sviluppo del cancro dell'organo interessato.

Chi è il portatore del virus dell'epatite B ed è pericoloso?

Il trasporto dell'epatite B è una forma atipica del decorso della malattia in cui il virus vive nel corpo umano, ma non vi sono segni di infezione. Lo sviluppo di questo tipo di condizione patologica è associato al buon funzionamento del sistema di difesa - una forte immunità impedisce al virus di attivarsi.

La presenza di un agente infettivo inattivo negli epatociti è indicata dalla presenza nel sangue dell'antigene di superficie HBsAg (elemento dell'involucro virale) e degli anticorpi ad esso. Un tale stato può durare più di un anno senza danneggiare il vettore, ma rendendolo pericoloso per gli altri.

Cosa significa un vettore di virus?

Il portatore dell'epatite B è una persona nel cui corpo da molto tempo (almeno 6 mesi) è presente il virus HBV, ma non vi sono sintomi di danno epatico.

L'agente infettivo si moltiplica lentamente e la sintesi delle sue singole componenti avviene nei tessuti epatici di una persona infetta. Il processo patologico non porta alla distruzione degli epatociti, ma è accompagnato dal rilascio di agenti infettivi maturi nel sangue, nella saliva, nello sperma e nelle secrezioni vaginali, per cui il portatore dell'epatite B diventa potenzialmente pericoloso per gli altri.

Una serie di fattori parla dell'infezione da virus (forma inattiva della malattia):

  1. I segni clinici della malattia sono assenti.
  2. I risultati di laboratorio mostrano la presenza dell'antigene HbsAg australiano nel sangue e una piccola quantità di anticorpi.
  3. L'istologia non rivela la distruzione degli epatociti, sebbene alcuni portatori mostrino un danno minimo al parenchima epatico.

Il trasporto asintomatico portatore di virus è la forma atipica della malattia, che si sviluppa dopo che il virus è stato inserito nel genoma degli epatociti, ma rimane in uno stato dormiente. Questo è un tipo piuttosto pericoloso di malattia, perché il processo patologico sotto l'influenza di fattori negativi in ​​qualsiasi momento può diventare attivo. Con una forte immunità e l'assenza di effetti esogeni patogeni o endogeni, una persona può rimanere una portatrice del virus dell'epatite B per tutta la vita.

Occasionalmente, nell'1-2% dei casi, gli ematologi osservano la scomparsa indipendente dei segni di trasmissione del virus. Questo fenomeno è chiamato eliminazione spontanea dell'HBV, ma questo fenomeno è ancora inspiegabile dal punto di vista scientifico, quindi i medici non possono causare artificialmente il processo di autodistruzione del virus.

Modalità di trasmissione e cause del vettore

Il virus HBV penetra nel corpo umano in diversi modi: artefatto (manipolazioni mediche), contatto (sesso) e verticale, durante la gravidanza e il parto. L'infezione può verificarsi:

  • quando si eseguono procedure mediche, dentistiche o cosmetiche con uno strumento infetto e non sterile;
  • quando i tossicodipendenti usano una singola siringa, applica un tatuaggio in un salone dubbi o in un appartamento;
  • con frequenti cambi di partner sessuali, sesso non protetto e anale;
  • quando il bambino passa il canale del parto della madre madre;
  • attraverso trasfusioni di sangue da un donatore infetto.

Il motivo principale per lo sviluppo dell'epatite B in forma di trasporto è considerato un sistema immunitario ben funzionante. Un virus che è entrato nel corpo in un primo momento (diversi mesi) non si manifesta affatto. Questo periodo è chiamato incubazione. Più forte è l'immunità di una persona infetta, più a lungo il virus si trova in uno stato inattivo. In alcuni casi, può durare anni e viene diagnosticato come uno stato portante sano.

Risultati dei test dei virus

Lo stato portatore inattivo dell'epatite virale è un concetto di laboratorio. La condizione patologica viene rilevata utilizzando il saggio immunoenzimatico e gli studi sierologici. Per fare una diagnosi di epatite inattiva, sono necessari numerosi criteri diagnostici, tra cui:

  1. Sieroconversione: presenza nel siero anziché HBeAg - la proteina nucleare del patogeno dell'epatite B - anticorpi specifici anti-HBe, che indicano una diminuzione del processo di riproduzione del virus.
  2. La presenza di HBsAg nel sangue - un antigene australiano, che è la proteina di superficie del virus e il principale marker dell'epatite B.
  3. Il livello normale di transaminasi epatiche ALT e AST (40 UI / ml), che riflette l'assenza di cambiamenti nel funzionamento del fegato.
  4. Piccolo, non superiore a 2000 IU / ml, il contenuto nel DNA dell'agente infettivo nel plasma.

Gli indicatori delle transaminasi e del DNA sono instabili - il loro livello può cambiare nel tempo. Questo fattore indica che solo l'osservazione dinamica a lungo termine consente la diagnosi di epatite inattiva.

Oltre ai test di laboratorio, viene eseguita una diagnosi istologica. I campioni di biopsia vengono prelevati per ulteriori studi mediante puntura epatica. Questo metodo consente una valutazione più qualitativa dello stato funzionale dell'organo e determina il grado di cambiamenti infiammatori, ma è usato raramente, perché non è disponibile in ogni clinica e ha un'elevata invasività.

Ci sono dei sintomi?

L'epatite inattiva si verifica quasi sempre senza sintomi specifici. Le persone infette a lungo non sentono cambiamenti negativi nelle loro condizioni, dal momento che hanno solo segni soggettivi, una costante sensazione di stanchezza e umore depresso, che sono difficili da associare con l'epatite inattiva.

Tra i primi sintomi oggettivi che appaiono in caso di attivazione del virus o distruzione di epatociti da parte del suo stesso sistema immunitario, possiamo distinguere:

  • un leggero aumento nel fegato;
  • leggero giallo della pelle.

Cos'è il virus inattivo pericoloso?

La presenza di antigene australiano nel siero del sangue in assenza di segni di epatite suggerisce che non vi è alcun processo infiammatorio nel parenchima epatico o che sia lieve. Tale persona è considerata clinicamente sana, perché non c'è una minaccia diretta alla sua vita. Ma la fase di trasporto inattivo dell'epatite è reversibile. Sotto l'influenza di fattori negativi che riducono la difesa immunitaria, il virus viene riattivato:

  • l'antigene nucleare appare nel siero e aumenta il numero di frammenti di DNA di agenti infettivi;
  • segni di laboratorio identificati di distruzione di epatociti e attivazione del processo infiammatorio nel fegato.

La probabilità di transizione di un'epatite virale inattiva in una forma attiva è difficile da prevedere, poiché in alcuni pazienti la riattivazione inizia tra 1-2 anni e in altri non avviene mai. Nella maggior parte dei casi, il virus ha un'attività minima e la persona rimane un vettore di virus per molti anni, ma non può essere completamente sano per i seguenti motivi:

  1. La presenza di una proteina estranea negli epatociti innesca reazioni autoimmuni nel corpo del carrier, finalizzate alla loro distruzione.
  2. La distruzione delle cellule del fegato prese dal sistema immunitario come agenti esterni può portare allo sviluppo della cirrosi epatica.

Ma generalmente i portatori dell'antigene australiano hanno una prognosi favorevole, perché finché il virus non viene attivato, nulla minaccia la loro vita. La maggior parte delle persone infette con un sistema immunitario ben funzionante rimane per sempre portatori asintomatici del virus e, in rari casi, può verificarsi un completo recupero.

Il trattamento e la supervisione sono richiesti da un medico?

Non è consigliabile trattare l'epatite B inattiva, dal momento che una condizione patologica a sviluppo lento non è accompagnata da sintomi clinici gravi e dalla distruzione del parenchima epatico. Ma il trasporto è un processo reversibile che, con l'influenza di fattori negativi e una diminuzione della protezione immunitaria, può riattivarsi nel tempo, quindi è impossibile chiamare un vettore di virus completamente sano.

Al fine di prevenire la riattivazione della malattia, vengono prescritti pazienti con epatite inattiva:

  • terapia di supporto con epatoprotettori che prevengono la distruzione di epatociti;
  • follow-up regolare, che consente l'identificazione tempestiva dell'inizio dell'attivazione del virus e l'inizio del trattamento con farmaci antivirali.

Particolare attenzione nell'osservazione dinamica paga la carica virale (determinando la quantità del DNA dell'agente infettivo in 1 ml di siero). Per controllare questo criterio, i portatori di virus 2 volte all'anno superano un test quantitativo. Per spenderlo è necessario per tutta la vita. L'aumento del test quantitativo è una prova diretta della transizione della malattia alla forma attiva, che deve essere urgentemente iniziata per guarire.

È l'epatite cronica da trasporto?

Nell'epatologia, l'epatite inattiva viene definita un processo infettivo asintomatico e lento, quindi molti medici lo considerano una forma cronica della malattia. Conferma che la presenza nel sangue dell'antigene australiano è una variante del decorso cronico della malattia, un certo numero di fattori servono:

  1. Nell'88% dei portatori di virus, nel tempo, il processo patologico viene attivato e porta alla cirrosi epatica.
  2. Sebbene lo stato portatore non sia accompagnato da sintomi specifici e i cambiamenti dell'epatocita siano minimi, una persona infetta può infettare altri.

Stile di vita e nutrizione

Il vettore di virus deve sempre ricordare che è una minaccia per gli altri, perché può infettarli. Al fine di prevenire la trasmissione, il vettore del virus dell'epatite B deve seguire una serie di semplici regole:

  1. Ogni sei mesi per sottoporsi ad un esame completo, consentendo di identificare l'insorgenza di cambiamenti strutturali e funzionali nel fegato.
  2. Seguire le regole di base dell'igiene e utilizzare solo articoli per l'igiene individuale.
  3. Elimina i fattori che riducono l'immunità, l'esposizione prolungata alle radiazioni ultraviolette, le cattive abitudini.
  4. Mantenere l'attività fisica ottimale, fare esercizio fisico, camminare, nuotare.

Le persone che hanno un trasporto sano di epatite B hanno mostrato una dieta che consente loro di mantenere la normale funzione d'organo. In presenza di eccesso di peso, si raccomanda di limitare il consumo di cibi ipercalorici, poiché la deposizione di grasso nel parenchima epatico contribuisce allo sviluppo della cirrosi.

I principi per preparare una dieta per portatori di epatite sono i seguenti:

  • esclusione dalla dieta del cibo che ha un effetto irritante sul fegato (condimenti, spezie, additivi alimentari);
  • riduzione al minimo di pesce grasso e carne, salsicce, carni affumicate, cibi in scatola;
  • riduzione dell'uso di funghi, acetosa, spinaci, ravanelli, aglio.

Grande importanza viene data al regime di assunzione di bevande alcoliche: si consiglia ai trasportatori di virus di utilizzare almeno 2 litri di acqua al giorno, che rimuoveranno efficacemente le tossine dal corpo. Quando si scelgono le bevande, bisogna rinunciare al caffè, al tè nero forte e ai succhi commerciali contenenti un gran numero di conservanti.

La dieta per l'epatite inattiva dovrebbe essere frazionaria - il cibo è spesso consumato, ma in piccole porzioni. Le cene tardive, gli spuntini serali e l'eccesso di cibo, che possono portare all'attivazione del processo patologico, sono categoricamente inammissibili. Piatti inclusi nella razione del trasportatore, al vapore, bolliti, in umido o al forno. Gli alimenti fritti contenenti grandi quantità di agenti cancerogeni dovrebbero essere completamente esclusi. Se vengono seguite queste raccomandazioni, i portatori sani di epatite B possono proteggersi dall'intensificare la malattia.

Posso essere infettato dal corriere?

L'antigene australiano, che è nel sangue dei portatori, è piuttosto contagioso. Questo spiega l'alto grado di pericolo di infezione da portatori di virus ad altri. Ma il rischio di infezione esiste solo se il vettore del virus non conosce lo sviluppo del processo patologico e conduce uno stile di vita abituale.

Con l'osservanza delle principali misure preventive, le probabilità di infezione accidentale nella vita quotidiana sono ridotte a zero, sebbene siano piuttosto elevate nelle seguenti categorie di persone appartenenti al gruppo a rischio:

  1. Operatori medici, spesso in contatto con il sangue.
  2. Persone sessualmente promosse.
  3. Rappresentanti di minoranze sessuali.
  4. Iniezione di tossicodipendenti.

Solo queste categorie di persone hanno un'alta probabilità di essere infettate dall'epatite B dal trasportatore del virus. In altri casi, i portatori dell'antigene australiano che si conformano alle misure preventive non rappresentano una minaccia e non sono in grado di infettare gli altri. Non creano condizioni speciali a scuola e nel lavoro e non li limitano alla società e alla famiglia.

Cosa minaccia una persona con trasporto di epatite B?

Trasporto dell'epatite B: cosa significa, come è pericoloso? Le lesioni virali del fegato sono un problema serio nella medicina moderna. Questo è associato ad un alto rischio di sviluppare cirrosi in futuro. Tra tutti i tipi di agenti infettivi, l'epatite B può essere giustamente attribuita a uno dei più pericolosi. Si distingue per la sua elevata resistenza nell'ambiente e la sua capacità di danneggiare gli epatociti.

Il portatore dell'epatite B viene rilevato da un'analisi speciale durante la quale l'antigene HBsAg (australiano) viene rilasciato nel sangue. Il nome di questa sostanza era dovuto al fatto che fu scoperto per la prima volta nel sangue degli indigeni australiani. Si trova nel periodo di esacerbazione, quindi la sua concentrazione inizia gradualmente a diminuire.

Se questo marker viene rilevato 6 mesi dopo l'infezione, stiamo parlando del vettore del virus dell'epatite B. Il più delle volte, la malattia viene diagnosticata completamente per caso, perché nella maggior parte dei pazienti è asintomatica. Ciò significa che il virus è presente nel corpo e non vengono rilevati cambiamenti patologici nelle cellule epatiche.

Come si verifica l'infezione?

Nonostante il fatto che lo stato portatore inattivo non abbia sintomi, una persona è considerata pericolosa per gli altri. La trasmissione dell'epatite B può avvenire in diversi modi. Prima di tutto, è l'uso di oggetti contaminati dal sangue del vettore virus:

  • rasoi;
  • accessori per manicure;
  • siringhe non sterili;
  • strumenti del tatuaggio.

Trasmissione possibile e sessuale di infezione. Con il contatto sessuale non protetto, la probabilità di infezione è vicina al 30%. L'uso del preservativo ti offre una protezione quasi del 100% contro la trasmissione di questa malattia. L'infezione fetale e perinatale si verifica un po 'meno frequentemente. La fonte di infezione è considerata come qualsiasi fluido biologico di una portatrice inattiva del virus. Differiscono in diverse concentrazioni e rischi epidemiologici. Per il numero di virus, questi ambienti sono disposti nel seguente ordine:

  • il sangue;
  • liquido seminale;
  • perdite vaginali;
  • latte;
  • traspirazione;
  • una lacrima.

L'infezione da trasfusione di sangue donatore è ora estremamente rara, poiché viene sottoposta a test multistage prima dell'uso. L'infezione tra siringhe non sterili rimane rilevante in alcuni segmenti della popolazione. La vaccinazione di un neonato lo protegge dall'infezione bevendo latte materno della portatrice del virus madre. La trasmissione dell'epatite B attraverso il bacio e l'uso delle posate è possibile in presenza di malattie che causano gengive sanguinanti. Durante il periodo di esacerbazione, la concentrazione del virus nella saliva aumenta molte volte.

L'epatite B non viene trasmessa:

  • con punture di zanzara;
  • da goccioline trasportate dall'aria.

Cause del vettore virus

Dopo la penetrazione nel corpo, l'agente patogeno dell'infezione con il flusso sanguigno si sposta sulle cellule del fegato, influenzando i loro nuclei. Ecco la riproduzione attiva del virus. Le cellule stesse non sono danneggiate, il processo infiammatorio non si sviluppa. Il sistema immunitario umano non è in grado di riconoscere gli anticorpi estranei e pertanto non può dare una risposta adeguata. Questa condizione nella pratica medica è stata chiamata immunotolleranza. Ciò significa che il corpo non può combattere l'infezione e la diffusione del virus continua.

Il vettore più frequente diventa un neonato, poiché l'agente patogeno è in grado di superare la barriera placentare. Tuttavia, il feto in via di sviluppo non ha un sistema immunitario perfetto. L'epatite B viene spesso rilevata in individui con immunodeficienza grave, comprese le persone con infezione da HIV.

Il virus può durare per diversi mesi, in alcuni casi in ritardo di molti anni.

Nel recente passato, la presenza di un agente patogeno nel corpo, che non presentava alcun sintomo, non era considerata una malattia. Tuttavia, la maggior parte dei medici moderni ritiene che il trasporto sia una forma cronica di epatite. Gli esami di laboratorio confermano la possibilità di infezioni latenti acute e croniche del fegato.

Inoltre, i risultati di numerosi studi hanno suggerito che il portatore dell'epatite B è a rischio di avere una forma cronica della malattia, trasformandosi in cirrosi o cancro. La sconfitta dei nuclei degli epatociti contribuisce allo sviluppo di aggressioni autoimmuni, portando alla morte di cellule sane. La rivitalizzazione dell'infezione da agenti patogeni contribuisce a una forte diminuzione dell'immunità. Questo può accadere anche pochi anni dopo l'infezione. Particolarmente pericolose sono le cosiddette infezioni da miscela.

In alcuni pazienti, si osserva la scomparsa dell'antigene australiano dal siero. Tuttavia, ciò non indica che il corriere sia passato senza conseguenze. Anche in questi casi, possono svilupparsi complicazioni che portano alla formazione di tumori maligni del fegato.

Il rischio di carcinoma aumenta molte volte con cirrosi prolungata. Quindi, il virus è una delle forme della malattia, il cui sviluppo ulteriore è determinato dallo stato del sistema immunitario e dall'organismo nel suo complesso. Secondo le statistiche, il rischio di cancro e cirrosi nell'epatite B cronica si avvicina al 20%.

Sorveglianza dei virus

Il pericolo principale delle forme nascoste della malattia è l'impossibilità del loro rilevamento tempestivo. Il vettore del virus è spesso inconsapevole di essere già infetto. La diagnosi finale è il più spesso messa nello stadio di sviluppo di complicazioni, il trattamento in questo caso è inefficace. Ecco perché è necessario sottoporsi periodicamente a un esame e fare tutti i test necessari:

  1. Un ruolo importante nella rilevazione del trasporto svolge un esame biochimico e sierologico del sangue.
  2. Inoltre ha nominato fibroelastografia, ecografia epatica, analisi dei marcatori tumorali.
  3. In alcuni casi, viene eseguita la biopsia dell'organo con puntura.

I pazienti con un portatore inattivo di epatite B devono essere sotto la supervisione di un epatologo a vita. Obbligatorio è la determinazione regolare della carica virale. Questo è l'unico modo per rilevare il momento di transizione verso la forma attiva e iniziare il trattamento. Il recupero completo per le forme latenti di epatite B si verifica nel 10-15% dei casi. I farmaci antivirali attualmente utilizzati non solo possono prolungare la vita del paziente, ma anche migliorare significativamente la sua qualità.

Con il trasporto inattivo di processi infiammatori nel tessuto epatico non viene osservato, pertanto, la terapia antivirale viene sostituita da un'attenta osservazione. Una esacerbazione dell'epatite è indicata da un aumento dell'attività dell'ALT, un enzima epatico rilasciato durante il corso dei processi infiammatori. La biopsia può rilevare cambiamenti patologici nei tessuti del corpo associati alla vita attiva del virus.

Anche un'attività moderata dell'agente causale di infezione può creare condizioni favorevoli per lo sviluppo di cirrosi e tumori maligni.

Un'elevata carica virale è un'indicazione per l'inizio immediato della terapia antivirale.

Forma dell'epatite B: il pericolo e la necessità di trattamento

Il più comune tra tutti i tipi di epatite B è considerato epatite B. virale Con un trattamento tempestivo e appropriato, i pazienti guariscono completamente e il loro corpo sviluppa resistenza alla ricaduta.

Ma se l'immunità della vittima è indebolita, il virus scorre nello stadio cronico o si forma lo stato portatore di epatite. Questo accade nel 10-15% di quelli infetti. Qual è il pericolo di questa condizione e in che modo influisce sulla vita del paziente? Ci sono delle complicazioni e la vaccinazione aiuterà a evitare questa forma di patologia?

L'effetto del virus sul corpo

È noto che l'epatite colpisce non solo il fegato, ma anche l'effetto dannoso su tutto il corpo. È causato da infezioni virali che hanno ceppi diversi. L'agente eziologico dell'epatite B è il virus dell'HBV, che ha una struttura antigenica complessa. Differisce in alta resistenza a vari antisettici, alte e basse temperature.

La rilevazione del virus HBV è possibile solo durante il test per la determinazione di antigeni e anticorpi. Un'infezione può entrare nel corpo nei seguenti modi:

  1. Trasfusione di sangue e uso di strumenti sporchi in istituti medici, saloni di bellezza, studi dentistici. Inoltre, puoi essere infettato dal contatto con una persona malata, se ha ferite aperte, tagli e graffi. I tossicodipendenti che usano un ago usato da una persona infetta per l'iniezione entrano in un gruppo a rischio speciale.
  2. Sesso non protetto Questa via di infezione al momento attuale è abbastanza comune. Molte persone credono che l'epatite B si trasmetta solo attraverso il sangue, ma non lo è. L'infezione è contenuta nel lubrificante, nella saliva, nello sperma di una persona malata e, pertanto, può essere trasmessa anche con un bacio profondo.
  3. Il 90% dei neonati viene infettato da una madre malata, passando attraverso il canale del parto. Se i medici non vaccinano il bambino entro 12 ore dalla nascita, la malattia diventerà cronica, il che è molto più difficile da trattare.

È interessante notare che il latte materno non è pericoloso per il bambino, e non è necessario interrompere il processo di allattamento al seno in caso di malattia della madre (è importante osservare che non ci sono crepe nei capezzoli).

  • L'uso di oggetti personali del paziente, che può salvare il suo sangue (rasoio, spazzolino da denti, dispositivi per unghie).
  • Il virus nel corpo di ogni persona si sviluppa in modi diversi. Una persona infetta può vivere in pace con un virus senza provare alcun disagio. Non sviluppa processi infiammatori, il fegato non soffre. Allo stesso tempo, un'altra vittima potrebbe notare i primi spiacevoli sintomi di infezione entro pochi mesi dopo l'infezione.

    Ci sono diverse fasi della malattia:

      Periodo di incubazione È di circa 2-3 mesi. A volte ci vogliono fino a sei mesi. Dopo la penetrazione dell'HBV, inizia il processo di infezione. Il virus si moltiplica attivamente e, quando accumula una concentrazione sufficiente, provoca la fase acuta dell'epatite B.

    Fase acuta. A volte può essere asintomatico e viene scoperto casualmente quando una persona supera i test per lamentarsi di debolezza e prestazioni ridotte. L'epatite acuta può da sola passare a causa di una buona immunità, che sopprime l'infezione.

    Allo stesso tempo, il fegato riprende il suo lavoro senza perdere le sue funzioni naturali, sebbene gli echi dell'infezione con esperienza possano influenzare la salute fino alla fine della vita. Se l'immunità è debole, allora la malattia diventa cronica.

  • Epatite cronica Scorre in onde, ad es. può aumentare a seconda della stagione. Il decorso della malattia è diviso in due forme: integrazione e replicazione. Quando integrato, l'HBV si accumula nel corpo e durante la replicazione incorpora il suo DNA negli epatociti. Ciò aumenta significativamente il rischio di cirrosi e fibrosi epatica. Nel peggiore dei casi, la forma cronica di epatite B causa il carcinoma epatocellulare (cancro).
  • Chi è il corriere?

    Si dice che una persona sia portatrice dell'HBV, se un virus "vive" nel suo sangue per sei mesi, ma non si osservano sintomi di malattia o danni al fegato. A causa della mancanza di sintomi pronunciati, una persona potrebbe non essere consapevole della sua malattia e infettare tranquillamente gli altri.

    La presenza di HBV non danneggia gli epatociti. La produzione di virus è l'introduzione di DNA anormale responsabile della sintesi dell'infezione nelle cellule sane. In questo contesto, l'infiammazione non si verifica, la funzionalità epatica non è compromessa ei test rimangono normali. Fino a poco tempo fa si pensava che se non ci fossero stati segni di malattia, allora lo stato di portatore non poteva essere considerato pericoloso.

    Antigeni dell'epatite B

    Ora, la maggior parte degli specialisti in malattie infettive e gli epatologi concordano sul fatto che il trasporto dell'HBV non può essere considerato salutare e lo classificano come una forma cronica di epatite. Nell'88% dei portatori durante la biopsia e test biochimici, questa fase di patologia è stata rilevata, il che significa che dopo un certo periodo di tempo, l'epatite inizierà a svilupparsi e porterà alla cirrosi.

    Inoltre, data l'introduzione del virus nel DNA, gli anticorpi ai loro stessi epatociti sono intensamente sintetizzati nel corpo, il che significa che la loro morte inevitabile si verifica durante il processo autoimmune. L'epatite può diventare attiva in qualsiasi momento, anche dopo una dozzina di anni. Questo può accadere quando il corpo è indebolito.

    La combinazione di virus B e C è considerata particolarmente sfavorevole.

    Il vettore del virus può rimanere a vita. Nell'1-2% dei malati ogni anno, la malattia scompare da sola, questo fenomeno è chiamato eliminazione spontanea dell'HBV. Le ragioni esatte di tale "miracolo" sono completamente sconosciute, ma si ritiene che l'infezione sia soggetta a mutazione e, rinas- ciando in forme che non tollerano l'immunità, vengono immediatamente distrutte dai leucociti. È ancora impossibile provocare artificialmente un tale processo, ma gli scienziati stanno cercando di sviluppare questa opzione.

    Secondo le statistiche, nella prevalenza dell'epatite gioca un ruolo importante di portatori di virus. Possono trasmettere l'infezione, anche senza saperlo, nei seguenti modi:

    • attraverso il sangue;
    • con sesso non protetto;
    • modo domestico;
    • alla nascita

    Ogni caso di trasporto di epatite è individuale e si sviluppa secondo il proprio schema, a seconda di una combinazione di molti fattori. Comprendi accuratamente perché ciò accade mentre è impossibile. Ma ci sono alcune caratteristiche distintive che, in determinate condizioni, rendono una persona un vettore di virus:

    1. Età. Il 90% dei neonati infetti sono portatori di HBV. Gli adulti diventano pericolosi per gli altri nell'1-10%.
    2. Lo stato del sistema immunitario. In presenza di HIV, malattie croniche, farmaci a lungo termine, farmaci, aumento delle radiazioni ionizzanti, le funzioni protettive del corpo sono notevolmente indebolite, quindi le infezioni non sono difficili da moltiplicare nel corpo del paziente "ospite".
    3. L'identità sessuale. È interessante notare che gli uomini hanno maggiori probabilità di diventare portatori di virus. Questo fatto è spiegato dalla peculiarità dello sfondo ormonale.

    Diagnosi, terapia e prevenzione

    Il pericolo del virus dell'epatite è che i suoi sintomi possono essere più spesso rilevati negli ultimi stadi, quando la terapia sarà significativamente complicata. Pertanto, è importante identificare la malattia il più presto possibile. Per questo, al paziente vengono prescritti esami preventivi:

    1. Analisi biochimiche e sierologiche del sangue venoso per rilevare il grado e lo stadio della malattia.
    2. PCR per la determinazione del DNA.
    3. Biopsia ecografica, fibroscopica e epatica.
    4. Test per marker tumorali.

    In base ai risultati ottenuti, il medico sarà in grado di determinare l'entità del danno d'organo, trarre conclusioni e determinare ulteriori tattiche di trattamento.

    Con una cura tempestiva per i medici, la percentuale di pazienti che guariscono è piuttosto alta. I moderni farmaci antivirali aiutano a sradicare la malattia e a migliorare la qualità della vita della vittima. Se la carrozza virale è inattiva e il fegato non è interessato, la terapia non viene eseguita.

    La portatrice dell'epatite viene attentamente monitorata. Se viene attivata l'HBV e viene diagnosticata l'epatite cronica, viene immediatamente prescritta una terapia antivirale. Una persona inizierà a essere trattata se:

    • aumenta l'attività degli enzimi epatici, indicando un processo patogenetico;
    • i cambiamenti nel fegato sono rilevati dai test bioptici.

    Il vaccino anti-epatite è raccomandato per le persone a rischio:

    • un neonato nelle prime ore dopo la nascita;
    • scolari;
    • personale medico;
    • persone che vivono in condizioni avverse;
    • tossicodipendenti;
    • pazienti in emodialisi.

    La vaccinazione contro l'HBV è innocua e non causa effetti collaterali. È vitale per la salute, quindi non puoi rifiutarla - la vaccinazione riduce davvero il rischio di infezione.

    Vale la pena ricordare che non è sempre possibile riconoscere una persona infetta da epatite. Tuttavia, anche un decorso asintomatico della malattia in una portatrice è pericoloso per gli altri. Se qualcuno in famiglia è malato di epatite o è il suo portatore, tutti i membri della famiglia dovrebbero ricevere la vaccinazione anti-epatite il prima possibile.

    Stile di vita

    Dopo aver fatto una diagnosi di "portatore di epatite B", una persona deve capire da sé che è malato e contagioso. Pertanto, deve soddisfare determinati requisiti al fine di proteggere i suoi parenti:

    • osservare rigorosamente le norme igieniche: non permettere di utilizzare i propri utensili, ottenere posate, asciugamani, ecc.
    • rinunciare a abitudini dannose che danneggiano il fegato;
    • sottoporsi a terapia di riabilitazione e seguire tutte le raccomandazioni dei medici;
    • condurre uno stile di vita sano, praticare sport, mangiare in modo equilibrato e corretto.

    L'epatite B è completamente protetta da persone vaccinate e persone che avevano già avuto l'epatite. Per le persone che non ricevono tale protezione, i medici raccomandano:

    • evitare il contatto con il sangue di estranei;
    • richiedere l'elaborazione sterile di strumenti nei saloni di parrucchiere, nelle unghie, nelle istituzioni mediche;
    • non usare gli oggetti personali di altre persone;
    • evitare il sesso non protetto, specialmente con partner non verificati.

    Il vettore di virus dell'epatite, che non ha segni pronunciati, rischia non meno della salute di un paziente affetto da epatite. Possibilità di sviluppo di tali patologie come:

    • cirrosi e cancro al fegato;
    • Aderenza HBV di un altro ceppo di epatite;
    • oppressione di immunità.

    Al fine di evitare complicazioni, un vettore HBV dovrebbe essere regolarmente testato e monitorato per le loro condizioni. In questo caso, è necessario rispettare le prescrizioni del medico, assumere i farmaci prescritti e sottoporsi a esami.

    Il virus HBV è pericoloso a causa del suo corso nascosto, quindi anche quando si sente sano, una persona deve sottoporsi a esami medici. Un gran numero di nuovi casi di rilevamento della malattia durante gli esami preventivi può essere considerato una conferma del pericolo di infezione da virus nascosto.

    Natalya scrive: "Per 25 anni ho portato il virus dell'epatite B. Ho vissuto con tutta la mia vita cosciente. Non so quando è mutato, ma gli è stata aggiunta anche l'epatite D. Non c'erano sintomi, mi ritenevo completamente sano.

    Un anno fa, con uno stile di vita normale, nessuna cattiva abitudine, un'alimentazione sana, i miei "vicini" si sono attivati. I test peggiorarono, la sonnolenza, la stanchezza apparvero. Per sei mesi ho subito una terapia antivirale contro l'epatite B. Non ci sono garanzie. Ma spero per il meglio. "

    Epatologi e malattie infettive avvertono che il fegato non ha terminazioni nervose e non riporta i suoi problemi e malattie, come ad esempio il cervello. Pertanto, la maggior parte delle patologie gravi associate a questo organo sono diagnosticate negli stadi successivi, portando alla morte. Non è possibile abbandonare gli esami medici programmati e le vaccinazioni contro l'epatite, che gli esperti raccomandano. Prima si rivela il disturbo, maggiori sono le probabilità che i pazienti si riprendano e prevengano gravi conseguenze.

    Cosa significa lo stato portatore dell'epatite B?

    Le malattie che sono diffuse e pericolose per l'uomo, come l'epatite virale, sono un problema chiave non solo per l'industria medica, ma anche per la società. Secondo le statistiche, oltre un milione e mezzo di persone sono esposte all'epatite ogni anno, il che spesso provoca lo sviluppo della cirrosi. I ranghi di virus insidiosi includono l'epatite B, che penetra nel corpo insieme al flusso sanguigno, distrugge la struttura cellulare dell'organo di filtro e altri sistemi importanti, causando interruzioni nel loro normale funzionamento.

    Se vari fattori hanno portato a un indebolimento dell'immunità umana, il rischio di ammalarsi in forma cronica aumenta significativamente. Un altro stadio dell'infezione è una forma asintomatica in cui i portatori di epatite B non hanno segni di presenza del virus, ma nel corso della vita saranno considerati portatori di una malattia pericolosa.

    Con l'epatite B, il vettore del virus può non sospettare per diversi anni la presenza della malattia e, conducendo una vita sessuale attiva, infettare i suoi partner.

    Modi per trasmettere il virus

    Di norma, il virus entra nel corpo dopo aver interagito con il sangue infetto, vale a dire:

    • con iniezioni con una siringa infetta;
    • dopo aver usato strumenti medici non sterili;
    • durante una trasfusione di sangue con un virus da un donatore.

    Infettato da un partner durante il trasporto dell'intimità dell'epatite B nel 30% dei casi. Il virus è anche concentrato nelle secrezioni delle ghiandole salivari, quindi è probabile anche il pericolo di infezione attraverso i baci. Ad alto rischio, i medici includono i seguenti membri del pubblico:

    • cittadini che sono dipendenti da droghe;
    • prostitute promiscue;
    • pazienti che necessitano di purificazione del sangue per emodialisi, così come il personale medico presente in reparti specializzati;
    • pazienti con disturbi cronici del sangue nella storia.

    Una donna incinta trasmette al feto l'agente eziologico dell'epatite virale. Questa via di infezione è dovuta all'apparato immunitario non formato del bambino. Nella fase cronica della malattia, il genitore richiede una pianificazione della gravidanza competente e scrupolosa. In tali circostanze, i ginecologi raccomandano l'introduzione di anticorpi del virus.

    Durante l'allattamento al seno, il rischio di trasmettere il virus da una madre infetta al bambino è zero se quest'ultimo è stato precedentemente vaccinato.

    Il contatto con il segreto delle ghiandole salivari e l'infezione durante un bacio, le visite agli studi dentistici, sono misure potenzialmente pericolose per sanguinare le gengive. La concentrazione di microrganismi dell'agente patogeno nella saliva aumenta durante la progressione della malattia. Non è possibile contrarre l'epatite B a causa di una puntura di zanzara o di gocce d'aria.

    Il modo più pericoloso di infezione è considerato il contatto con lo sperma o le secrezioni vaginali. L'infezione nel processo di trasfusione di sangue ora si verifica abbastanza raramente, poiché un numero di test diagnostici è prescritto ai donatori. L'infezione da iniezione, tipica dei tossicodipendenti, è considerata una via topica.

    Cosa significa il vettore del virus?

    Il trasporto dell'epatite B è caratterizzato dalla combinazione dei componenti del virus in un singolo focus patogeno nelle cellule epatiche. In alcuni casi, questo tipo di sintesi continua per tutta la vita del paziente. L'agente infettivo si combina continuamente con gli organelli delle cellule epatiche e avvia la produzione di agenti patogeni.

    I portatori dell'epatite B si infettano con l'epatite B nei seguenti casi:

    • L'infezione si è verificata durante la gravidanza, poiché l'organo embrionale (placenta) non è in grado di proteggere il feto dal virus trasmesso da una madre infetta. In questo modo lo stato del vettore viene trasferito nel 90% dei casi.
    • I disturbi della reattività immunologica sono tra i fattori che contribuiscono al trasporto.
    • Gli scienziati hanno dimostrato che interruzioni ormonali o difetti nell'apparato ereditario di cellule creano uno sfondo favorevole per lo sviluppo di un portatore di epatite B negli uomini.

    Il processo di infezione si svolge in più fasi:

    • Una volta nel corpo, il virus circola nel sangue. A questo punto, non ci sono segni di infezione e la persona non sospetta che sia già un portatore del virus.
    • Dopo diversi mesi, e in alcuni casi e anni, i sintomi clinici iniziali si manifestano e inizia il processo di morte degli epatociti (cellule epatiche). La cirrosi è una conseguenza complessa e insidiosa dell'epatite, il cui trattamento non sempre conduce a dinamiche positive.
    • Al terzo stadio, la forma attiva della malattia inizia a progredire, che in alcuni casi porta alla morte, se i medici hanno analizzato la terapia in modo analogo o se l'apparato immunitario è impotente prima della malattia.

    In tutte le fasi dell'infezione, il contatto di persone infette e sane è inaccettabile.

    Il trasporto del virus dell'epatite B, che non ha conseguenze, nella medicina moderna è considerato un'anomalia.

    Chi è considerato il portatore della malattia

    Cosa significa essere portatori del virus? Dal momento in cui il patogeno e gli anticorpi entrano nel flusso sanguigno, la persona viene considerata portatrice della malattia.

    Queste persone non mostrano sintomi di avere un virus. I portatori riconoscono e quei pazienti il ​​cui corpo è auto-guarito, o la malattia è diventata cronica. Uno stato di portatore sano non rappresenta una minaccia per il suo proprietario.

    Tali casi sono caratterizzati dalla presenza di un virus e anticorpi nel sangue. Ciò significa che tali persone portano un potenziale pericolo per la società, anche in assenza di segni di malattia.

    Il portatore del patogeno è riconosciuto se l'antigene australiano (HBsAg) è presente nel sangue del paziente per sei mesi o più e non vi sono sintomi pronunciati. Questo tipo di agente patogeno nel 10% dei casi può sviluppare la forma attiva della malattia.

    Il virus pericoloso è caratterizzato da un'estrema resistenza e un'alta capacità di sconfitta, pertanto il vettore viene indicato come un gruppo a rischio aumentato per lo sviluppo di cirrosi e disfunzione renale.

    Malattia cronica

    Il tipo cronico della malattia può durare per diversi decenni. Per prevenire un decorso acuto, il paziente deve assumere regolarmente i farmaci. La malattia può andare in uno stadio progressivo, che porta alla formazione di cellule tumorali o allo sviluppo della cirrosi dell'organo filtrante. La sostituzione del tessuto parenchimale epatico con tessuto connettivo fibroso si verifica nel 10% dei casi.

    La cirrosi è una conseguenza del decorso cronico della malattia. È caratterizzato da cambiamenti strutturali nell'organo filtrante con conseguente formazione di tessuto cicatriziale e diminuzione delle sue funzioni. I sintomi della morte delle cellule epatiche si sviluppano nel corso degli anni.

    Se c'è un portatore del virus dell'epatite B, allora al primo stadio piccoli vasi tortuosi che assomigliano a ragnatele (vene del ragno) appaiono traslucidi attraverso la pelle. La pelle delle mani si arrossa in modo anomalo, si formano sigilli nodulari, eruzioni cutanee e ulcere. Mentre la malattia progredisce, compaiono i seguenti sintomi:

    • difficoltà di flusso di sangue attraverso la vena porta;
    • accumulo di essudato o transudato nella cavità addominale libera (idratazione addominale);
    • lo sviluppo della splenomegalia (aumento patologico delle dimensioni della milza);
    • riduzione critica del numero di leucociti e piastrine nel sangue periferico;
    • aumento della fatica e dell'esaurimento;
    • cattiva salute;
    • drastica perdita di peso.

    Per la maggior parte dei pazienti, la domanda interessante è se la cirrosi possa causare complicazioni? Patologia causata dallo stadio finale della malattia cronica del fegato può causare la dilatazione patologica dell'esofago con la formazione di irregolarità (varici) con successivo sanguinamento, così come l'infiammazione batterica e asettica nella cavità addominale. Nonostante questo, i medici danno una prognosi favorevole per il trattamento della malattia. La terapia opportunamente selezionata è in grado di supportare a fondo le strutture cellulari del fegato.

    Prevenzione del trasporto

    Oggi, il vettore può essere prevenuto con la vaccinazione. Questo metodo è l'unica decisione giusta e può prevenire lo sviluppo della malattia in futuro. La vaccinazione contro l'epatite B è indicata per tutti. L'introduzione di materiale antigenico al fine di indurre l'immunità alla malattia viene effettuata tre volte, questo significa che una vaccinazione efficace richiede una stretta aderenza allo schema sviluppato. Dopo la vaccinazione, nel corpo umano vengono prodotti anticorpi specifici e solo nel 2% dei casi il preparato immunobiologico non causa resistenza all'organismo. La vaccinazione conserva l'immunità per 10 - 12 anni e in alcuni casi per un periodo più lungo.

    Per prevenire lo sviluppo della malattia, una persona dovrebbe regolarmente sottoporsi a test diagnostici, in particolare:

    • analisi del sangue biochimica;
    • reazione a catena della polimerasi;
    • studio di campioni di sangue per l'antigene HBsAg;
    • esame del sangue per i marcatori tumorali;
    • ecografia (ultrasuoni);
    • esame degli organi interni del paziente mediante raggi X (tomografia computerizzata);
    • fegato fibroscopico.

    Se uno specialista designa altre attività di ricerca, dovrà anche essere completato. È importante ricordare che l'epatite B stessa, come la portatrice dell'epatite, è un pericolo per le persone intorno a loro.

    Non bisogna dimenticare l'osservanza di importanti regole d'igiene durante ogni contatto con il sangue:

    • nelle istituzioni mediche per monitorare l'uso di forniture sterili e personale di manutenzione;
    • È vietato manicure con strumenti non sterili;
    • osservare le misure di sicurezza durante i rapporti sessuali;
    • Non preoccuparti della cavità orale con l'aiuto dello spazzolino da denti di qualcun altro;
    • è irragionevole usare le macchine di qualcun altro per la rasatura;
    • Evitare di attirare la pelle sul corpo (tatuaggio) in condizioni non igieniche.

    Regole di base per i media

    Dopo che a una persona è stata diagnosticata l'epatite B, gli viene imposto un obbligo volontario di conformarsi a una serie di regole di comportamento nella società e nella vita quotidiana. Ciò contribuirà a ridurre il rischio di infezione dal contatto con il corriere. L'elenco delle istruzioni lungimiranti è elencato come segue:

    • Una sfumatura importante è considerata scrupolosa aderenza alle regole dell'igiene personale. Bisogna fare attenzione per garantire che gli articoli di igiene personale di una persona infetta non cadano nelle mani dei loro familiari o di persone occasionali.
    • La prossima regola importante è abbandonare le cattive abitudini. L'uso di bevande alcoliche, fumo e sostanze stupefacenti indebolisce le funzioni del fegato, contribuisce allo sviluppo di processi patologici nelle sue strutture cellulari, che stimolano il virus ad azioni distruttive.
    • Una volta ogni 6 mesi il corpo di una persona infetta richiede una terapia rigenerativa. Ciò suggerisce che durante tutta la vita, il vettore del virus deve sopprimere l'agente patogeno, fornire immunità con il supporto farmacologico per prevenire lo sviluppo di un decorso acuto e attivo della malattia.
    • Anche lo stato portatore inattivo richiede il rispetto della dieta e la cura del proprio corpo. Ciò significa che il paziente deve sostituire la dieta abituale con una corretta alimentazione, destinare abbastanza tempo libero per lo sport, che contribuirà a sviluppare l'immunità alla malattia.

    Il virus dell'epatite B tende a mutare costantemente, abituandosi all'influenza dell'apparato immunitario, così il corpo subisce interruzioni patologiche e nel tempo il sistema immunitario cessa di essere diffidente nei confronti di un microrganismo alieno, prendendolo "per conto suo". Questa caratteristica è il problema principale di questa malattia.

    Numerosi studi condotti con i pazienti hanno dimostrato che lo stadio portante non sempre si trasforma nella forma attiva, e il tipo di flusso dipenderà dalle caratteristiche individuali dell'organismo.

    Quando è necessaria la terapia

    Spesso i medici ascoltano una domanda dai loro pazienti: posso essere curato dall'infezione da virus? Il successo del trattamento dell'epatite B, con conseguente assenza di un antigene australiano nel sangue del paziente, è registrato nel 15% dei casi. Oggi i medici usano una terapia antivirale competente, che consente di fermare il decorso aggressivo della malattia e migliorare la qualità della vita del paziente.

    Con il trasporto inattivo, non ci sono processi infiammatori nel fegato, quindi non è necessaria una terapia che sopprime il virus. Tuttavia, al paziente viene raccomandato un monitoraggio regolare.

    Se il virus viene attivato e viene avviato il processo del decorso cronico dell'epatite, viene prescritto un trattamento antivirale. Il bisogno di terapia è determinato dai seguenti cambiamenti nel corpo:

    • se gli indicatori di alanina aminotransferasi nel sangue aumentano, ciò indica la presenza di infiammazione nella struttura dell'organo filtrante;
    • i cambiamenti pronunciati e moderati nell'organo filtrante, come evidenziato dalla biopsia, esprimono l'attività del virus e l'insorgenza del rischio di sviluppare cirrosi;
    • quando la quantità di acido ribonucleico virale aumenta nel sangue del paziente, i medici dichiarano un alto livello di attività virale, che spesso porta allo sviluppo di cancro al fegato o alla graduale morte delle sue cellule.

    Come trattare il virus nella medicina moderna

    Anche 15 anni fa, la presenza dell'agente patogeno nell'organismo in assenza di segni clinici era considerata un portatore di persone sane e non la presenza della malattia. Oggi molti specialisti a stretto profilo considerano la presenza dell'antigene australiano nel sangue come una forma cronica della malattia. Dopo i test biochimici e la biopsia dell'organo filtrante, i medici diagnosticano sempre più il decorso asintomatico della forma cronica del disturbo.

    Grazie alla ricerca, è stato dimostrato che molti portatori sviluppano un decorso cronico diversi anni dopo l'infezione, a seguito della quale le cellule epatiche si estinguono gradualmente e si forma un danno di organo maligno primario (carcinoma epatico).

    L'integrazione del patogeno e dei nuclei delle cellule epatiche poligonali porta alla produzione di composti proteici del plasma sanguigno (anticorpi, immunoglobuline) per le proprie cellule dell'organo filtrante - l'autodistruzione. Di conseguenza, il virus dell'epatite B porta a malattie autoimmuni, che causano la morte delle cellule del parenchima epatico.

    L'attivazione del virus con successive manifestazioni cliniche della malattia può verificarsi nei periodi tardivi del decorso cronico. Il processo progressivo si sviluppa spontaneamente oa causa di una diminuzione dell'attività del sistema immunitario. Particolarmente pericolosa è la combinazione di agenti patogeni B e C.

    In alcuni casi, i medici hanno notato la scomparsa dell'antigene australiano dal sangue dei pazienti. Tuttavia, questo potrebbe non indicare l'assenza di complicazioni. Anche in tali circostanze, permane il rischio di danni al fegato maligni e lo sviluppo della cirrosi. La cirrosi formata può creare uno sfondo favorevole per lo sviluppo del carcinoma epatocellulare.

    Da ciò ne consegue che il vettore di virus è considerato uno dei tipi di malattia, in cui il successo della terapia dipenderà dalla risposta dell'organismo ai vari stimoli fisiologici e patogeni e alle sue condizioni generali. Secondo le statistiche, lo sviluppo della cirrosi e del carcinoma epatocellulare viene diagnosticato in media nel 15% dei casi.

    Quindi, essere un virus dell'epatite virosouder non significa avere una storia di malattia. Tuttavia, tali persone sono riconosciute come portatrici e minacciano la salute delle persone che li circondano, poiché il contatto con loro può portare alla diffusione del virus. Misure preventive e norme igieniche aiuteranno a prevenire lo sviluppo di una malattia insidiosa, che ogni anno porta alla morte di diverse migliaia di persone di età diverse.