Come viene trasmessa l'epatite B: principali vie di infezione

L'epatite B è una malattia virale infettiva. Il virus HBV appartiene alla famiglia dei gepadnovirus che causano molte malattie del fegato. L'epatite è considerata uno dei principali problemi della salute mondiale. Nonostante il fatto che il vaccino contro questo virus sia stato usato efficacemente per decenni, ogni anno oltre 600.000 persone muoiono per le gravi complicazioni che provoca.

L'infezione da epatite B si verifica rapidamente e facilmente. Il virus è molto tenace, tollera le alte e le basse temperature, può rimanere attivo in un ambiente acido e vivere nel mondo esterno per lungo tempo. Come proteggere te stesso e i tuoi cari dall'epatite?

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Come viene trasmessa l'epatite B?

Stabilire un metodo di infezione da epatite è possibile solo nel 70% dei casi. La malattia può non informare su se stessa per un lungo periodo, quindi non è sempre possibile determinare quando e in che modo si è verificata l'infezione. Il percorso di trasmissione del virus è:

  • Naturale (sessuale, domestico, da madre a figlio o verticale),
  • Artificiale (parenterale).

La forma cronica di epatite si sviluppa principalmente quando infettata in modo naturale.

Infezione a trasmissione sessuale

Circa il 30% delle infezioni da epatite si verificano durante il contatto sessuale non protetto con un partner infetto. Il virus si trova nei fluidi biologici come le secrezioni vaginali, il liquido seminale e quindi può essere facilmente trasmesso in questo modo. I partner omosessuali (specialmente per gli uomini) hanno più probabilità di contrarre l'epatite che l'eterosessuale.

Percorso di infezione verticale

Il percorso verticale dell'infezione si realizza nel processo del parto. Maggiore è l'attività del virus nel corpo della madre, maggiore è la probabilità di infezione del bambino. L'infezione intrauterina può verificarsi solo se la placenta è danneggiata.

I neonati ricevono il vaccino contro l'epatite B nelle prime ore di vita. La vaccinazione contro l'epatite li protegge dalla forma cronica di epatite, che si sviluppa più spesso in un corpo giovane.

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Istruzioni per l'uso

Un'infezione può entrare nel flusso sanguigno quando un farmaco viene iniettato per via endovenosa con una siringa infetta. Trascurare le norme di trattamento delle manipolazioni mediche e non mediche a volte porta a infezioni da epatite. Le particelle di sangue con il virus HBV possono rimanere sulle forbici per unghie, strumenti chirurgici e dentali.

Con le trasfusioni di sangue, l'infezione da epatite si verifica solo nel 2% dei casi, poiché il sangue del donatore e i suoi componenti sono soggetti a test obbligatori.

Modo di famiglia

1 ml di sangue infetto contiene 1.000.000.000.000 di virus. E anche nello stato secco, il virus per diverse settimane potrebbe non perdere le sue proprietà. Ecco perché l'uso del tuo rasoio, asciugamano, forbicine per unghie, spazzolino da denti e altri articoli per l'igiene personale è molto importante.

Come è la trasmissione del virus stesso?

L'infezione entra nel corpo attraverso il sangue e altri fluidi secreti dal nostro corpo: urina, seme, saliva, ecc. Ma l'HBV non è contenuta nel latte materno, quindi una madre con una diagnosi di epatite B può allattare senza impedimenti. Se una piccola quantità di urina o di saliva arriva sulla pelle, l'infezione non si verificherà, ma se la pelle è danneggiata e la concentrazione del virus nel liquido è elevata, aumenta il rischio di infezione.

È trasmessa l'epatite cronica e acuta?

L'epatite B può essere infettata da una persona che ha sia una forma acuta e cronica della malattia, sia una portatrice. I sintomi della malattia in una fase precoce sono cancellati in natura, una persona potrebbe non rendersi conto per molto tempo che ha contratto l'epatite. Ciò crea un certo pericolo per il suo ambiente, che può essere infettato da epatite domestica.

Come proteggersi il più possibile?

L'epatite virale può essere infettata in ufficio dal dentista, da una manicure, quando si applica un tatuaggio o un tatuaggio, su un tavolo operatorio o durante la trasfusione di sangue, dopo una relazione sessuale accidentale. La malattia può provenire da diverse parti, ma per proteggersi dalle infezioni può avvenire solo attraverso la vaccinazione, che fornisce un sistema immunitario stabile contro l'epatite. Anche quelli che hanno avuto l'epatite sono stati protetti dall'infezione.

Strumenti medici, manicure e altri accessori cosmetici dovrebbero essere sottoposti a un trattamento speciale. Il sangue donato è controllato per i virus. Queste regole riducono il rischio di infezione con mezzi artificiali. L'educazione sessuale di una persona non ha alcuna importanza nella prevenzione dell'epatite. Scoprire se una persona è contagiosa o meno non è possibile senza una diagnosi speciale, quindi è meglio evitare connessioni accidentali non protette.

Maggiori dettagli su come vengono trasmessi altri tipi di epatite possono essere trovati in articoli separati:

Quali sono le complicanze dell'epatite?

Il virus dell'epatite ha la capacità di ingannare le cellule immunitarie del corpo. Con il funzionamento attivo del virus diminuisce la funzione di disintossicazione del fegato, che porta al malfunzionamento del fegato e di altri organi. L'epatite acuta non richiede un trattamento speciale e non provoca danni significativi all'organismo.

La più pericolosa è considerata la forma fulminante di epatite, che si manifesta con lo sviluppo fulminante delle lesioni. Con il trattamento tardivo, questa condizione può essere fatale.

L'epatite cronica attiva può essere altrettanto pericolosa se viene ignorata e il trattamento non viene avviato. La lunga assenza di terapia antivirale può essere un fattore scatenante per la cirrosi e quindi per il cancro del fegato. L'epatite non è una frase, un trattamento professionale tempestivo può dare a una persona una vita lunga e sana.

Modi per trasmettere l'epatite B

Modi di trasmissione dell'epatite B - meccanismi di movimento che influenzano l'infezione di una persona con questo patogeno. Esistono diversi modi di infezione e c'è un certo gruppo di persone a rischio.

Il virus dell'epatite B è HBV, che:

  • estremamente resistente alle influenze ambientali. Temperature inferiori ai 20 gradi resiste per quindici anni e con una diminuzione della temperatura di oltre 30 gradi sopravvive per circa mezzo anno. Inoltre, se si scongela il materiale pre-congelato contenente il virus, l'agente patogeno manterrà la sua attività;
  • rimane attivo anche dopo un'influenza prolungata di trattamenti termici o chimici di oggetti con i quali il paziente contattato è stato infettato da questo virus;
  • perde la sua vitalità solo con un'esposizione prolungata alle alte temperature. L'agente patogeno muore completamente dopo aver fatto bollire per trenta minuti;
  • ha circa dieci genotipi;
  • più comune in Africa e in Asia.

Vale la pena considerare, nonostante il fatto che la fonte sia sempre una persona, egli stesso potrebbe non essere consapevole della presenza di un tale virus. Inoltre, una persona infetta spesso funge da fonte di infezione e portatore del patogeno, ma lui stesso non può ammalarsi.

La principale differenza dell'epatite B da altre specie è che per l'infezione di una persona sana, una concentrazione piuttosto piccola dell'agente patogeno in uno dei fluidi biologici di una persona è:

Il più pericoloso è il sangue del paziente. Altri fluidi contengono molto meno virus, tuttavia, rimane un alto rischio di infezione attraverso la saliva o lo sperma che ha sulle mucose o sulla pelle danneggiata.

Il virus viene trasmesso da persona a persona indipendentemente dalla natura dell'evento di tale malattia, che esiste in forma acuta e cronica.

Metodi di trasmissione della malattia

Ci sono un gran numero di modi in cui l'epatite B viene trasmessa, motivo per cui sono solitamente divisi in diversi gruppi:

  • artificiale o artefatto;
  • naturali;
  • verticale.

Tra il primo gruppo di fattori predisponenti va notato:

  • eseguire un'operazione chirurgica utilizzando strumenti medici che hanno subito una sterilizzazione insufficiente;
  • iniezione per iniezione di sostanze stupefacenti con una siringa comune;
  • uso di un rasoio, spazzolino da denti, accessori da bagno o forbicine per unghie insieme a una persona infetta;
  • strumenti di elaborazione insufficienti per tatuaggi e piercing;
  • visitando camere dentistiche e unghie. Il virus verrà trasmesso solo in questi casi se il master non sterilizza tutti gli strumenti necessari;
  • esami ginecologici e alcune altre procedure diagnostiche endoscopiche.

Quando le aree intatte della pelle, così come le mucose visibili di una persona sana, entrano in contatto con qualsiasi liquido infettato, la probabilità di infezione non sarà molto alta. Tuttavia, il rischio di infezione aumenta molte volte, soggetto a danni alla pelle, anche i più minimi. Va notato che i fluidi biologici del paziente saranno pericolosi anche dopo l'essiccazione.

Modalità di trasmissione dell'epatite B in modo naturale:

  • attraverso le trasfusioni di sangue - un tale fattore ha recentemente perso la sua popolarità, perché ogni persona prima della procedura supera gli esami del sangue per determinare le infezioni;
  • contatto sessuale con una persona infetta senza l'uso di preservativi;
  • contatto con il sangue o l'urina di un paziente infetto durante i test di laboratorio senza equipaggiamento protettivo;
  • contatto con secrezioni vaginali e secrezioni mestruali di pazienti di sesso femminile;
  • dipendenze sessuali non convenzionali.

Oggi, l'infezione a trasmissione sessuale è uno dei modi più comuni per infettare questo virus.

Il secondo posto è preso dal metodo perinatale, cioè il virus viene trasmesso da madre a figlio durante il travaglio.

L'infezione transplacentare con epatite B è un fenomeno piuttosto raro, poiché la possibilità che l'agente patogeno passi attraverso la placenta è trascurabile. Tuttavia, sono stati segnalati casi di infezione intrauterina, che rappresentano il 10%.

Nella stragrande maggioranza dei casi, la trasmissione del virus avviene direttamente durante il travaglio. Ciò è dovuto al fatto che il sangue della madre entra nel liquido amniotico. È per questo motivo che c'è una grande quantità di polemiche tra i medici su come dare alla luce una femmina con una diagnosi di epatite B in modo tale da ridurre la probabilità di contrarre un bambino.

Che cosa allatta al seno, allora questo problema viene risolto individualmente. Da un lato, la concentrazione del virus dell'epatite nel latte materno è estremamente bassa, al fine di portare all'infezione del bambino, ma dall'altro, ci sono diverse situazioni in cui è realmente possibile, ad esempio:

  • la presenza di ferite nella mucosa orale del bambino;
  • la comparsa di impurità di sangue nel latte materno, che può verificarsi sullo sfondo dell'integrità dei capezzoli.

Molti pazienti sono interessati alla domanda - l'epatite viene trasmessa attraverso un bacio? La possibilità di un tale meccanismo di infezione è piuttosto bassa, ma in presenza di una violazione dell'integrità della mucosa orale o delle gengive sanguinanti, questo percorso potrebbe essere ben realizzato.

Inoltre, ci sono diverse situazioni in cui è quasi impossibile ottenere l'epatite B:

  • tosse o starnuti, anche se tali manifestazioni sono pronunciate. Da ciò ne consegue che la malattia non è trasmessa da goccioline trasportate dall'aria;
  • strette di mano e abbracci;
  • mangiare cibi e bere bevande dallo stesso piatto;
  • quando si usano asciugamani o sapone comuni.

Fattori di rischio

L'immunizzazione regolare ha permesso di ridurre la frequenza della diagnosi di tale disturbo nei bambini e negli adolescenti. Tuttavia, l'epatite B è diventata sempre più comune nelle persone di età compresa tra i venti ei cinquanta anni. Anche le persone anziane sono raramente infette. La prevalenza della malattia tra le persone in età lavorativa è spesso associata a infezione professionale.

Un clinico esperto senza problemi sarà in grado di determinare come l'epatite B viene trasmessa a una determinata persona conducendo un'indagine dettagliata, durante la quale si scopre lo scopo dell'attività e lo stile di vita del paziente. Pertanto, il principale gruppo di rischio è costituito da persone:

  • promossi sessualmente o coloro che hanno inclinazioni omosessuali;
  • lavorando nel campo della salute, della nutrizione e del servizio militare;
  • tossicodipendenti e prigionieri;
  • su emodialisi;
  • in famiglie o collettivi di lavoro di cui esiste una persona infetta;
  • bambini che sono nati da una madre con una diagnosi simile.

Per evitare il verificarsi di una tale malattia, esiste una misura della profilassi specifica, vale a dire la vaccinazione. Tuttavia, vale la pena considerare che avrà successo solo nei casi in cui una persona non abbia ancora contattato il corriere del virus. Inoltre, è necessario rispettare le regole di sicurezza che aiuteranno ad evitare l'infezione da epatite B.

Tutte le modalità di trasmissione dell'epatite B

L'epatite B virale è un'infezione comune estremamente infettiva (infettiva). L'epatite B viene trasmessa in molti modi, il principale dei quali è parenterale (attraverso trasfusione di sangue o dei suoi componenti) e trasmissione di infezioni attraverso l'uso di droghe per via endovenosa. La liberalizzazione del comportamento sessuale ha portato ad un aumento del numero di persone infette da virus dell'epatite B durante i rapporti sessuali. Un'ampia percentuale di pazienti è costituita da individui infetti in casa. Da 0,1 a 0,5 μm è sufficiente per l'infezione. il sangue. Operatori medici e pazienti in emodialisi, tossicodipendenti, prostitute, che vivono in condizioni di vita sfavorevoli sono esposti al rischio di infezione.

La natura multifattoriale della trasmissione dell'epatite B, l'elevatissimo grado di resistenza dei virus nell'ambiente esterno e la suscettibilità universale di tutti i gruppi di popolazione all'infezione contribuiscono alla diffusione della malattia in tutto il mondo. Oggi circa 2 miliardi di persone nel mondo hanno segni di contatto con i virus dell'epatite B (HBV). Più di 400 milioni di loro sono cronicamente infetti, il 20-40% di loro svilupperà cirrosi epatica o carcinoma epatocellulare. Più di 2 milioni di pazienti muoiono a causa degli effetti della malattia ogni anno.

Un buon sistema immunitario può curare il 90% degli individui infetti. Il principale serbatoio di infezione sono portatori cronici del virus dell'epatite B (portatori dell'antigene HBs). Di norma, la malattia diventa cronica in individui con immunodeficienze congenite e acquisite. Il danno economico causato dall'epatite B è enorme.

Fig. 1. L'ascite in un paziente con cirrosi è una complicanza terribile della cirrosi.

Prevalenza di epatite B

La prevalenza dell'epatite B è influenzata dalle condizioni sociali ed economiche.

  • Le regioni sfavorevoli sono l'Africa, il Sud-Est asiatico, il Pacifico occidentale (Filippine, Indonesia) e la Cina, dove la frequenza portante dell'HbsAg raggiunge il 10-20%. Il maggior numero di infetti è registrato nelle regioni situate a sud del Sahara.
  • Il livello medio del trasporto di HBsAg (dal 2% al 7%) è rilevato nei paesi dell'America del Sud, del Mediterraneo orientale, dell'Europa meridionale, dell'Asia centrale e centrale, della Russia e dei paesi della CSI.
  • Un basso livello di trasporto di HBsAg (da 0,01 a 0,5%) è osservato nei paesi del Nord America, Australia e Europa occidentale.
  • In Russia, questa percentuale varia dall'8 al 10% in Yakutia, Tuva e nel Caucaso settentrionale, dal 4 al 5% nella Siberia orientale e all'1% nella parte europea del paese.

Fig. 2. La prevalenza dell'epatite virale cronica B.

Fonte di infezione da HBV (riserva di agenti patogeni)

La fonte dell'infezione da HBV è una persona con decorso asintomatico della malattia e persone con forme manifeste della malattia. I pazienti con epatite virale B cronica attiva sono stati le principali fonti di infezione per molti anni e decenni. Il grado di pericolo infettivo dipende dall'attività del processo patologico.

I virus nel sangue dei pazienti infetti compaiono da 2 a 8 settimane prima dell'aumento dei test di funzionalità epatica e circolano durante l'intero periodo acuto e durante il periodo di trasporto cronico, che si forma nel 5-10% dei casi della malattia.

Nel mondo ci sono circa 400 milioni di pazienti con epatite cronica - portatori di HbsAg. Tutti loro, come fonti di infezione, rappresentano una vera e propria grande minaccia. Il loro grado di infettività è determinato dall'attività del processo patologico nel fegato e dalla concentrazione di antigeni dei virus dell'epatite B nel siero del sangue. Le persone con immunodeficienza congenita e acquisita sono particolarmente pericolose: chi soffre di patologie autoimmuni, neoplasie maligne, malattie croniche degli organi parenchimali, persone che ricevono terapia immunosoppressiva.

  • I pazienti con epatite B acuta sono pericolosi per 45-60 giorni del periodo di incubazione, 10-14 giorni durante il periodo del prodroma e 14-21 giorni nella fase delle manifestazioni cliniche pronunciate della malattia - circa 65-95 giorni in totale. Nella fase di recupero, la concentrazione di HbsAg diminuisce bruscamente. I pazienti infetti da pazienti con epatite B acuta, lasciano il 4 - 6% di tutti gli infetti.
  • I pazienti con epatite virale B cronica attiva sono più contagiosi dei pazienti con epatite cronica inattiva, cancro primario e cirrosi epatica.

Fig. 3. La forma itterica dell'epatite virale. La pelle e la sclera degli occhi acquisiscono una colorazione itterica.

Come viene trasmessa l'epatite B.

La molteplicità di modi di trasmissione dell'epatite B assicura la diffusa prevalenza dell'infezione tra la popolazione in molti paesi del mondo. A ciò contribuisce l'elevata resistenza dei virus nell'ambiente e l'alto grado di suscettibilità alle infezioni di tutti i gruppi della popolazione. L'agente eziologico dell'epatite B è 50-100 volte più infettivo del virus dell'immunodeficienza. In paesi con un basso livello di condizioni socio-economiche e igienico-sanitarie della popolazione in assenza di vaccinazione diffusa contro l'epatite B, quasi tutti i bambini sono infetti dal virus.

Dov'è il virus dell'epatite B.

Negli individui infetti, l'HBV si trova nel siero, nel sangue mestruale, nelle secrezioni vaginali, nello sperma, nelle urine, nelle feci, nelle lacrime, nella saliva, nella bile, nel latte materno, nel liquido ascitico e amniotico, nel succo pancreatico, nel liquido pleurico e articolare. Il vero pericolo è il sangue, lo sperma e la saliva di una persona malata. In altri fluidi biologici, la concentrazione di agenti patogeni è molto bassa.

Modi per trasmettere l'epatite B

Il contatto del sangue è il principale meccanismo di trasmissione dell'epatite B.

I modi di trasmissione dell'infezione sono divisi in naturale e artificiale.

  • I modi naturali di diffusione dell'HBV includono: sessuale, verticale (da madre a figlio), contatto familiare.
  • Le vie artificiali dell'HBV includono: procedure mediche e diagnostiche (iniezioni, trasfusioni di sangue, emodialisi, esami invasivi, trapianti), l'uso di siringhe e aghi non sterili da parte di tossicodipendenti, danni alla pelle e alle mucose durante tatuaggio, piercing, agopuntura, lavarsi i denti.

Il virus dell'epatite B non si trasmette attraverso abbracci, strette di mano, starnuti, attraverso le posate.

Fig. 4. Macrodrug. Nella foto cirrosi epatica, come conseguenza dell'epatite virale.

Modi e metodi di infezione da epatite B

Trasmissione parenterale di epatite B

La via parenterale (trasfusione di sangue e dei suoi componenti) precedentemente deteneva una posizione guida nella struttura delle principali vie di trasmissione dell'infezione (dal 50 al 90%). Negli ultimi anni, questo indicatore nei paesi civilizzati è sceso a pochi punti percentuali, che è associato all'introduzione di una procedura obbligatoria per la determinazione dell'HBsAg utilizzando il metodo ELISA per i donatori di tutte le categorie con la successiva rimozione di individui con risultati positivi dei test di donazione. Oggi l'infezione da epatite B si sta facendo strada con l'uso di droghe per via endovenosa e l'attivazione del modo sessuale di diffondere la malattia.

Altrettanto importante è l'ampia offerta di istituzioni mediche con strumenti e sistemi monouso.

Il gruppo di rischio comprende pazienti che ricevono sangue e plasma su emodialisi, pazienti oncologici e pazienti ematologici e persone che hanno subito trapianti di organi.

Il gruppo di maggiore rischio professionale include chirurghi, dentisti, oncologi, ematologi, ostetrici, ginecologi, trasfusori, assistenti di laboratorio e personale medico che lavora con loro. Questa categoria di persone è soggetta a immunizzazione primaria. È necessario vaccinare i medici anche prima dell'inizio della scuola, i pazienti - prima del ricovero in un ospedale ematologico o oncologico.

Fig. 5. Per molti anni, l'infezione da epatite B si è verificata principalmente attraverso la via parenterale (attraverso la trasfusione di sangue e dei suoi componenti). Ma negli ultimi anni, l'infezione con l'uso di droghe per via endovenosa e il tratto genitale dell'infezione sono venuti alla ribalta.

Somministrazione endovenosa di stupefacenti come fattore nella trasmissione dell'epatite B

Negli ultimi anni c'è stato un significativo aumento nella trasmissione dell'epatite B attraverso l'uso di droghe per via endovenosa. Questa modalità di trasmissione va dal 30 al 60% nella struttura dell'HBV appena infetto con forme acute della malattia. L'infezione si verifica quando si utilizzano siringhe, aghi e assunzione di farmaci comuni in comuni contenitori.

Fig. 6. La perdita di morale, alcolismo, tossicodipendenza e promiscuità sessuale sono i principali fattori di trasmissione tra le giovani generazioni.

Modalità strumentale di trasmissione

L'infezione da epatite B può verificarsi quando si utilizzano strumenti non sterili utilizzati durante procedure terapeutiche e diagnostiche, durante i quali l'integrità della pelle e delle mucose è compromessa o può essere compromessa: procedure dentali, metodi strumentali di esame, iniezioni, prelievo di sangue per analisi, ecc. il tasso di infezione tra HBV appena infetto è del 7-30%.

L'epatite B può essere trasmessa utilizzando strumenti non sterili utilizzati in procedure cosmetiche (rasatura, pedicure, manicure, ecc.), Body piercing e tatuaggi.

Fig. 7. L'epatite B può essere trasmessa usando strumenti non sterili.

Trasmissione dell'epatite B da madre a figlio

I bambini nati da madri infette da HBV sono a rischio di infezione. Nel caso dello sviluppo di epatite acuta in 1 e 2 trimestri di gravidanza, il rischio di infezione del feto è piccolo e nel 3% dei casi si verifica un'infezione del 3 ° trimestre nel feto.

L'infezione del feto si verifica alla rottura della placenta e durante il parto. Secondo le statistiche, l'infezione intrauterina del feto rappresenta il 5 - 10% dei casi, l'infezione del feto durante il parto - 90 - 95% dei casi.

L'epatite nei neonati è per lo più asintomatica, motivo per cui la malattia non viene diagnosticata in loro.

Modo di infezione sessuale

Negli ultimi anni, a causa della liberalizzazione delle relazioni sessuali, c'è stato un forte aumento del numero di casi di trasmissione sessuale di epatite B. In alcuni paesi, la percentuale di casi di epatite acuta con trasmissione sessuale è del 18-21%. Il gruppo di rischio comprende prostitute e omosessuali. La causa del rischio comportamentale tra le giovani generazioni è la perdita di standard morali, l'alcolismo e la promiscuità sessuale.

Fig. 8. Ascite con cirrosi epatica. Emorragie multiple sulla pelle - un segno di una violazione del corpo.

Via di infezione del contatto familiare

L'epatite B può essere diffusa all'interno della famiglia e gruppi organizzati di adulti e bambini. Contribuire all'infezione non conforme alle norme di igiene personale e pubblica, alla scarsa manutenzione degli alloggi (appartamenti, dormitori, case di cura, colonie, carceri, orfanotrofi e collegi). Nei focolai di portatori cronici di infezione, la malattia delle persone di contatto si verifica nel 10 - 86% dei casi. La frequenza della malattia dipende dalla forma di epatite nel paziente, dalla prossimità del contatto, dal grado di parentela genetica. I virus si diffondono attraverso l'uso di spazzolini da denti, accessori per la barba, salviette, asciugamani, massaggiatori, ecc. Gli agenti patogeni penetrano attraverso i microtraumi delle mucose e della pelle.

I rischi di infezione da virus dell'epatite B sono quelli che visitano paesi che sono iperendemici nell'epatite e il personale che si prende cura dei bambini.

Fig. 9. Il carcinoma epatico primitivo (carcinoma epatocellulare) è una complicanza terribile dell'epatite cronica B.

Modi di trasmissione dell'epatite e prevenzione delle infezioni

Mani sporche, prodotti non lavati, iniezione con una siringa non sterile, disprezzo per l'igiene personale, sesso promiscuo - le principali cause di epatite. Le complicanze di questa malattia sono il cancro e la cirrosi del fegato, quindi è estremamente pericoloso. La mortalità per epatite è paragonabile alla morte in tubercolosi, malaria, HIV - queste conclusioni sono state fatte da scienziati sulla base di un'analisi di un ampio studio internazionale condotto nel 2016.

Cos'è l'epatite

Le malattie infiammatorie del fegato sono conosciute come "epatite". I processi patologici distruggono le cellule degli organi, il cui compito principale è la neutralizzazione dei veleni. L'incapacità del fegato di far fronte alle sue funzioni porta a intossicazione del corpo, sostituzione delle cellule del fegato con tessuto connettivo, sviluppo di cirrosi e tumore maligno. A seconda della causa della lesione, è comune distinguere i seguenti tipi di epatite:

  • L'infezione. Ci sono due varietà. Il primo è la patologia, il virus che colpisce direttamente il tessuto epatico. Queste sono le forme A, B, C, D, E, F, G. Le malattie che hanno provocato l'infiammazione del fegato sono classificate come il secondo tipo: febbre gialla, varie forme di herpes, rosolia. Inoltre, ci sono forme batteriche (sifilide, leptospirosi) e parassitarie (toxoplasmosi, schistosomiasi).
  • Tossico (forma alcolica, intossicazione da narcotico). Si sviluppa dopo l'ingestione di sostanze chimiche o altre sostanze nocive - droghe, funghi velenosi.
  • Autoimmune. Malattia cronica in cui le cellule del sistema immunitario distruggono il tessuto sano del fegato.
  • Radiazioni. È una conseguenza dell'esposizione a sostanze radioattive.

Chi è a rischio

L'epatite colpisce alcolizzati, tossicodipendenti. Le persone che hanno una sessualità promiscua, che preferiscono il sesso non protetto con partner diversi e omosessuali spesso catturano l'infezione. Puoi infettarti facendo un tatuaggio, un piercing, un piercing all'orecchio in luoghi che non rispettano gli standard sanitari. Il rischio aumenta se il master non gestisce correttamente gli strumenti.

Puoi infettarti durante le procedure mediche relative al danno alla pelle, se il personale medico ha ignorato le norme di sicurezza. Ad esempio, gli strumenti non sono stati elaborati correttamente. La trasmissione del virus attraverso le trasfusioni di sangue è possibile, ma questo rischio è ridotto al minimo, perché prima che raggiunga il destinatario, viene seriamente elaborato e testato.

Ci sono casi in cui la trasmissione del virus al bambino si verifica nel grembo materno. Il rischio aumenta se la donna ha una forma attiva del virus o se ha avuto un'epatite alla fine della gravidanza. Nessuna infezione viene trasmessa attraverso il latte materno. Tuttavia, il rischio rimane. Chiunque vive o è costantemente in contatto con una persona che ha una forma virale della malattia è a rischio di ammalarsi.

Come viene trasmesso

Puoi diventare infetto solo con una forma infettiva. Metodi di trasmissione di epatite - sangue, acqua, metodo fecal-orale, percorso di contatto-famiglia. L'infezione può annidarsi per anni, non si manifesta, trasformando l'ignaro vettore in una fonte di infezione. Questo è uno dei motivi per cui molte persone infette non sono in grado di individuare la trasmissione della malattia.

Epatite A

La malattia di Botkin, nota come epatite A, causa un organismo contenente RNA dalla famiglia dei picornavirus. La malattia si manifesta con febbre, dolori muscolari, vomito, diarrea, dolore nel giusto ipocondrio, urine scure, feci scolorite. Esistono tre tipi di malattia:

  • forma acuta (itterica), in cui la pelle e le mucose ingialliscono a causa di un aumento della scomposizione degli eritrociti;
  • varietà subacuta (anicterica);
  • subclinico - i sintomi sono quasi assenti.

La principale fonte di infezione sono i pazienti con forma anterterica o subclinica. Durante il periodo di incubazione e all'inizio della malattia, il virus viene rilasciato insieme alle feci. Le modalità di infezione da epatite A sono le seguenti:

  • Trasmissione di alimenti e malattie trasmesse dall'acqua. L'agente patogeno entra nel corpo attraverso cibo e acqua contaminati. Ha un involucro resistente agli acidi, quindi non è in grado di neutralizzare il succo gastrico acido.
  • Trasmissione da contatto familiare di epatite - attraverso articoli per la casa.
  • Via parenterale di infezione Penetra direttamente nel sangue umano (se iniettato con una siringa non sterile, danneggia la pelle).

Epatite B

La causa dell'epatite B è un organismo contenente DNA appartenente alla famiglia degli hepadnavirus. I sintomi sono simili alla malattia di Botkin, la malattia può verificarsi in entrambe le forme acute e croniche. Può essere trasmesso attraverso oggetti di uso quotidiano, così come per via parenterale. Le modalità di trasmissione dell'epatite B attraverso il sangue sono le seguenti:

  • Modo naturale di infezione. La trasmissione del patogeno avviene durante il rapporto e anche con un semplice bacio, se ci sono piccoli graffi sulla mucosa della bocca. È possibile che il bambino si infetti durante la gravidanza o durante il passaggio attraverso il canale del parto.
  • Modo artificiale La trasmissione avviene durante le manipolazioni durante le quali si è verificato un danno alla pelle. Tra questi ci sono trasfusioni di sangue di scarsa qualità o suoi componenti, procedure cosmetiche, rasatura, uso di strumenti dentali o chirurgici non sterili durante l'intervento chirurgico, iniezione con una siringa non sterile.

Il virus nel sangue entra nel fegato e viene introdotto negli epatociti (cellule di organi). Poi inizia a moltiplicarsi, causando una risposta dal sistema immunitario, che dirige gli anticorpi contro il patogeno, che distruggono i patogeni introdotti nelle cellule degli epatociti e con essi il tessuto epatico. Il periodo di incubazione, durante il quale il paziente è una portatrice ignara del virus, dura da 2 mesi a sei mesi.

I sintomi dell'epatite B sono simili alla malattia di Botkin, ma la malattia è più grave. La forma itterica si trova spesso. La malattia è accompagnata da indigestione, alterata formazione di bile, dolori articolari, debolezza e talvolta prurito. Ci possono essere complicanze fino a coma epatico. La forma acuta della malattia spesso si trasforma in una fase cronica, che può provocare lo sviluppo della cirrosi. Con una cura efficace, si sviluppa l'immunità resistente, quindi i medici raccomandano un vaccino per la prevenzione della malattia.

Epatite C

L'epatite C è causata dai virus della famiglia flaviviridae, di cui sono isolate undici specie. Il patogeno contiene RNA, che codifica tre proteine ​​strutturali e cinque non strutturali, ciascuna delle quali produce anticorpi separati per l'immunità. Il virus dell'epatite è estremamente resistente, tollera bene le alte e le basse temperature.

La fonte di infezione - i malati e portatori del patogeno. Un microrganismo è un'infezione caratterizzata da un meccanismo parenterale di danno. Il virus viene trasmesso in modo ematogeno, dopo il contatto con sangue infetto. Modi di trasmissione dell'epatite C:

  • strumenti non sterili utilizzati in chirurgia, agopuntura, piercing, tatuaggi;
  • uso di siringhe comuni;
  • rapporti sessuali, se sono presenti lesioni della pelle, occasionalmente attraverso lo sperma o perdite vaginali (la probabilità di trasmissione durante il contatto sessuale è bassa).

Se gli agenti patogeni entrano nella pelle, la patologia si sviluppa raramente. Per questo motivo, la probabilità di trasmissione attraverso articoli per la casa, accessori per la rasatura, forbici per unghie, spazzolini da denti, epilatori è bassa. Tali metodi di infezione da epatite C sono possibili con concomitanti infezioni batteriche o virali (principalmente HIV), danni alla pelle. Il rischio di trasmettere la malattia da madre a figlio durante la gravidanza è valutato basso: gli anticorpi della donna proteggono il feto, sono presenti nel sangue del neonato e scompaiono all'età di 2-3 anni.

Modi di trasmissione dell'epatite virale B (B)

L'epatite B virale è una malattia che provoca la distruzione delle cellule epatiche. Recentemente, è stato diagnosticato in modo crescente nelle persone appartenenti alla fascia di età compresa tra 20 e 50 anni. Ciò è in gran parte dovuto al fallimento delle persone a seguire le precauzioni di base. Per evitare l'infezione, è necessario ricordare le caratteristiche della malattia e i meccanismi di base della trasmissione del virus.

Caratteristiche della malattia

La causa dello sviluppo dell'epatite B sta portando un virus nel corpo umano. Colpisce il fegato. Un problema co-occorrente è una grave disbatteriosi. Spesso c'è una manifestazione di altre malattie extraepatiche, come la sindrome di Sjogren, che colpisce le ghiandole salivari. Un sistema immunitario indebolito gioca un ruolo chiave nello sviluppo dell'epatite. Mentre la malattia progredisce, l'immunità soffre ancora di più.

Gli esperti identificano diverse caratteristiche del virus, che porta allo sviluppo di questa malattia:

  • A temperatura ambiente, può rimanere attivo per tre mesi.
  • Se il virus è congelato, può rimanere vitale fino a 20 anni.
  • Non muore dopo bollitura a breve termine. Per la sterilizzazione, il trattamento è richiesto per un'ora.
  • Il virus è in grado di sopportare la clorazione di due ore.
  • Un modo efficace per sbarazzarsi di esso diventa l'80% di alcol etilico. Il virus muore entro due minuti.

Quanto prima viene diagnosticata la malattia, maggiori sono le possibilità di preservare la salute umana. Altrimenti, aumenta la probabilità di sviluppare cirrosi o tumore del fegato.

Come viene trasmesso il virus?

Per proteggersi da una tale malattia, ricorda come viene trasmessa l'epatite. Gli esperti identificano due meccanismi:

  • Parenterale. Implica la penetrazione del virus direttamente nel sangue umano;
  • Neparentaralny. L'infezione si verifica al momento del contatto con oggetti domestici contaminati o sessualmente.

In un terzo dei pazienti, non è possibile determinare l'esatta via di trasmissione del virus. Questo perché una malattia può esistere per lungo tempo senza manifestazioni caratteristiche.

Meccanismo parenterale

Il virus viene trasmesso agli esseri umani al momento del contatto con sangue infetto. Per l'infezione, basta 1 ml di sangue. I modi di trasmissione dell'epatite B sono diversi:

  • Iniezione con siringa non sterile. L'infezione attraverso questo percorso si verifica più frequentemente nelle persone con tossicodipendenza. Dopo un anno e mezzo di uso di droghe, l'epatite B viene diagnosticata nell'80% dei pazienti. Molto spesso, questa malattia è associata all'HIV e ad altri problemi.
  • Trasfusione di sangue scadente. Grazie ai moderni progressi della medicina, il rischio di contrarre l'epatite B durante questa procedura è sceso allo 0,001%, ma la probabilità rimane;
  • L'epatite B viene trasmessa durante l'intervento. L'infezione si verifica durante l'aborto, con procedure odontoiatriche e altre manipolazioni che implicano una violazione dell'integrità della pelle. Questo accade quando si usano strumenti medici sterilizzati in modo improprio.
  • Procedure di cosmetologia Spesso, l'epatite viene trasmessa durante la manicure, il tatuaggio, il piercing, la rasatura e altre manipolazioni che comportano lesioni della pelle.

Che cos'è l'epatite e qual è il pericolo della sua conoscenza diretta degli operatori sanitari, che spesso entrano in contatto con sangue infetto. Costituiscono il principale gruppo di rischio.

Meccanismo non parenterale

La trasmissione del virus può avvenire in modo naturale. Questo è possibile nelle seguenti situazioni:

  • Durante il contatto sessuale con un vettore di virus. Secondo le statistiche, il 56% delle persone che hanno rapporti sessuali promiscui sono diagnosticati con epatite. Il consumo di bevande alcoliche e stupefacenti può aggravare la situazione;
  • In contatto con oggetti domestici usati da una persona infetta. In questo modo, l'infezione è estremamente rara. Puoi infettarti usando accessori da barba, uno spazzolino da denti, strumenti per unghie e altri oggetti che vengono a contatto con il sangue di una persona malata;
  • Il virus persiste nella saliva e viene trasmesso durante un bacio. Per ammalarsi, è sufficiente avere un piccolo taglio o un microcrack nella lingua. Attraverso di loro, il virus entra silenziosamente nel sangue.
  • Il virus dell'epatite B viene anche trasmesso al neonato durante il suo passaggio attraverso il canale del parto di una madre infetta. Si presenta in forma grave della malattia. Pertanto, è particolarmente importante per le future mamme monitorare la loro salute e identificare tempestivamente tutti i problemi esistenti. Il neonato 12 ore dopo la nascita dei medici raccomandò di essere vaccinato contro l'epatite.

In caso di infezione da tali percorsi, è necessario iniziare la terapia il più presto possibile. Di particolare importanza è la diagnosi corretta per i bambini. Con il trattamento sbagliato, possono morire.

Se hai avuto contatti con una persona infetta, assicurati di fare il test. Diagnosi accurata dell'epatite b, uno specialista può solo dopo un test di laboratorio su campioni di sangue.

Miti sull'infezione di questa malattia

Le persone particolarmente impressionabili temono di poter persino essere infettate dall'epatite, anche quando si trovano vicino al vettore. Si rivolgono costantemente ai medici chiedendo se l'epatite viene trasmessa durante una conversazione o una stretta di mano. Spesso queste paure sono infondate. I virus non vengono trasmessi nelle seguenti situazioni:

  • Durante la conversazione;
  • Quando si condivide il cibo;
  • Quando si tossisce;
  • Durante le strette di mano o gli abbracci.

Il virus può essere trasmesso solo durante il contatto diretto con il sangue del paziente. Pertanto, le persone con epatite B non dovrebbero isolarsi dalla società. Molto spesso, non sono pericolosi per gli altri. È necessario rifiutare solo il contatto sessuale e l'uso di articoli igienici comuni.

Chi è interessato più spesso?

Il meccanismo di trasmissione del virus è estremamente semplice. Quando viene ferita, entra facilmente nel flusso sanguigno e inizia il processo di distruzione delle cellule epatiche. Più spesso di altri da questo problema soffrono:

  • Tossicodipendenti che preferiscono le droghe per via endovenosa;
  • Rappresentanti delle minoranze sessuali;
  • Persone sessualmente promosse;
  • Familiari in cui ci sono persone con questa diagnosi;
  • Pazienti che richiedono regolarmente emodialisi, trasfusioni di sangue, farmaci per via endovenosa;
  • Operatori sanitari;
  • Bambini nati da donne con epatite B;
  • Persone che soffrono di emofilia o sottoposti a trapianto di organi donatori;
  • Alunni di scuole e istituti di istruzione superiore;
  • Persone che servono frasi;
  • I turisti che viaggiano spesso in luoghi dove sono stati rilevati focolai di epatite.

Questi cittadini devono sottoporsi a una visita medica di volta in volta. Dovranno costantemente ricordare come viene trasmessa l'epatite e prendere tutte le misure per prevenirlo.

sintomatologia

Non è sufficiente sapere in epatite B come viene trasmesso il virus, è necessario capire come si manifesta. La prognosi per il paziente sarà favorevole solo se il problema viene diagnosticato in tempo. Il periodo di incubazione del virus dell'epatite può essere fino a 6 mesi. In questo caso, la persona infetta si sentirà bene. Più tardi, possono comparire i seguenti sintomi:

  • Mal di testa;
  • Aumento della temperatura corporea;
  • Sensazione di debolezza, letargia, sonnolenza;
  • Dolori di tutto il corpo;
  • Dolore alle articolazioni;
  • Il paziente spesso rifiuta di mangiare a causa della mancanza di appetito.

Un'infezione trasmessa spesso all'inizio assomiglia al comune raffreddore. Pertanto, una persona non cerca immediatamente l'aiuto di un medico. A questo proposito, a molti pazienti viene diagnosticata un'epatite cronica, che è molto più difficile da affrontare. Ci sono i seguenti segni di progressione della malattia:

  • Fegato ingrandito;
  • Dolore al fegato;
  • Disturbi dispeptici;
  • Attacchi di nausea, seguiti da vomito;
  • Giallo di sclera e pelle.

In qualunque modo venga trasmessa l'epatite, essa comporta un serio pericolo per la salute e persino per la vita di una persona. Con un trattamento prematuro o errato, si sviluppa in cirrosi o cancro. Si stanno inoltre sviluppando problemi correlati.

Metodi terapeutici

Quando compaiono i primi sintomi spiacevoli dell'epatite virale, è necessario consultare il medico. Solo dopo una serie di test di laboratorio può fare una diagnosi accurata. Se l'epatite è acuta, la terapia inizia con una completa disintossicazione del corpo. Si consiglia al paziente di bere quanta più acqua pura possibile.

Il metodo principale per trattare il problema è ricevere il farmaco appropriato. Hanno lo scopo di combattere il virus, ripristinare le cellule epatiche danneggiate, mantenere il sistema immunitario umano. Durante la terapia, si raccomanda ai pazienti di abbandonare l'attività fisica e seguire una dieta dietetica. Questo aiuterà a ripristinare la salute.

Quando l'epatite si sviluppa in una forma cronica, gli esperti raccomandano di assumere i seguenti farmaci:

  • Antivirale. Questo gruppo include Lamevudin, Adefovir e così via.
  • Farmaci, che includono l'interferone. Aiutano a fermare lo sviluppo della sclerosi epatica;
  • Immunomodulatori. Con il loro aiuto, puoi sostenere la salute del sistema immunitario del corpo;
  • Epatoprotettori. Grazie a tali mezzi è possibile aumentare la resistenza delle cellule epatiche.

Allo stesso tempo, i medici prescrivono complessi multivitaminici. Aiuteranno ad aumentare le funzioni protettive del corpo, che far fronte rapidamente alla malattia. Per un esito positivo è necessario un approccio integrato alla terapia.

In molti pazienti che hanno subito un ciclo completo di trattamento, il virus rimane nel corpo. Entra nella fase inattiva. Tali pazienti sono costretti a sottoporsi a regolari controlli medici ea monitorare la loro salute. Un'immunità ridotta può innescare il passaggio della malattia dalla fase di remissione alla fase attiva.

I farmaci specifici e il loro dosaggio devono essere selezionati esclusivamente dal medico curante dopo aver effettuato una visita medica completa.

Cibo dietetico

Un ruolo importante nel trattamento dell'epatite B si gioca con un'alimentazione corretta e un regime di bere adeguato. Questo rimuoverà le sostanze nocive dal corpo e ridurrà il carico sulle cellule epatiche danneggiate. La dieta dovrebbe essere sviluppata da uno specialista, in base alle caratteristiche individuali del paziente e alla natura della malattia. Nella preparazione della dieta dovrebbe aderire alle seguenti raccomandazioni:

  • Dovrebbe essere organizzato il cibo frazionale. Ci dovrebbero essere almeno cinque pasti al giorno. Allo stesso tempo, non è necessario aumentare le porzioni per non sovraccaricare l'apparato digerente;
  • Al momento del trattamento, è meglio evitare le feste di festa, che incoraggiano una persona a mangiare troppo e a mangiare cibi malsani. Bere alcolici è severamente vietato;
  • Cibi affumicati, piatti piccanti, pesce grasso e carne, gelati, bevande gassate, strutto e altri prodotti ricchi di colesterolo dovrebbero essere completamente esclusi dal menu;
  • Nella dieta quotidiana dovrebbero essere inclusi prodotti a base di latte acido, vari tipi di cereali, pesce magro e carne, olio vegetale, albume;
  • È vietato mangiare cibi fritti. Il cibo può essere cotto, bollito, ed è meglio fare vapore.

L'apporto calorico giornaliero per un paziente affetto da epatite è di 3500 kcal. È necessario consumare almeno 100 grammi di proteine, circa 100 grammi di grassi e 450 grammi di carboidrati.

Terapia con tecniche popolari

Insieme al trattamento medico tradizionale, puoi usare la medicina tradizionale. Possono solo integrare la terapia complessa. È severamente vietato trattare l'epatite B utilizzando solo metodi tradizionali. Tra le ricette più efficaci ci sono:

  • Scalda un cucchiaio di miele naturale a bagnomaria. Mescolalo con succo di mela. Questo cocktail dovrebbe essere bevuto prima di cena;
  • Mescolare in proporzioni identiche miele naturale e pappa reale. Questa composizione dovrebbe essere bevuta al mattino. Rinforza perfettamente il sistema immunitario e migliora i processi metabolici nelle cellule del fegato;
  • In proporzioni uguali, mescolare la achillea cruda, la menta e l'aneto. Versare mezzo litro di acqua bollente. Portare a ebollizione. Resta solo da filtrare lo strumento e raffreddare. La quantità risultante di farmaci deve essere bevuta in proporzioni uguali durante il giorno;
  • Spremere il succo di barbabietole fresche. Bevi un cucchiaio durante il giorno dopo i pasti. Pulisce perfettamente il fegato dalle tossine accumulate;
  • Per tre giorni prima di coricarsi, bere un bicchiere di oliva, olio di semi di lino o olio di girasole. Questa procedura aiuterà a pulire rapidamente ed efficacemente il fegato dalle tossine.

L'uso di tali fondi in alcuni casi può portare alla manifestazione di una reazione allergica. Prima di usarli, è necessario consultare uno specialista.

prospettiva

Con una diagnosi tempestiva e il trattamento giusto, una persona può sbarazzarsi dell'epatite B in modo permanente. Ma questo non è sempre il caso. Esistono diversi scenari possibili:

  • Dopo aver completato un programma di trattamento completo, il corpo è completamente liberato dal virus. Allo stesso tempo, si sviluppa una forte immunità alla malattia.
  • La forma acuta della malattia diventa rapidamente cronica. Allo stesso tempo si sviluppano complicazioni.
  • Il virus è memorizzato nel corpo del paziente. In questo caso, la persona diventa portatrice dell'antigene dell'epatite. In qualsiasi momento, la malattia può riapparire.
  • In assenza di un trattamento adeguato, la cirrosi può svilupparsi e, nel caso più grave, il cancro del fegato. Richiederà un trattamento a lungo termine, che include la chirurgia.

Dopo aver subito una terapia completa, il paziente è indicato per i prossimi anni a sottoporsi a regolari esami medici. Ciò consentirà il tempo per identificare le complicazioni emergenti.

Come proteggersi contro l'epatite B?

L'epatite è più facile da prevenire rispetto a un trattamento lungo e doloroso. Per fare questo, basta seguire semplici precauzioni:

  • Evita il sesso promiscuo. Se sei in contatto con un partner non testato, assicurati di usare un preservativo;
  • Non farti un tatuaggio e un piercing. Se lo ritieni necessario per te stesso, quindi scegli solo saloni comprovati con una buona reputazione. Controlla che il master sterilizzi gli strumenti usati;
  • L'uso di stupefacenti è severamente vietato;
  • Non usare mai oggetti per l'igiene personale di qualcun altro: spazzolini da denti, rasoi, strumenti per unghie e così via;
  • Rispettare le regole dell'igiene personale. Lavati sempre le mani dopo essere stato in luoghi pubblici, contattando le banconote;
  • Cerca di condurre il giusto stile di vita. Mangia bene, cammina più all'aria aperta, esercita, rinuncia alle cattive abitudini;
  • Fai ogni sforzo per rafforzare il sistema immunitario. Per fare questo, mangiare più frutta e verdura, assumere complessi vitaminici e minerali prescritti da uno specialista;
  • Cerca di evitare la sosta prolungata in stanze soffocanti. Arieggiare sempre bene la stanza;
  • Sottoposto regolarmente ad una visita medica, eseguire i test necessari. Trattare tutte le patologie identificate in modo tempestivo;
  • Evitare il contatto con sangue e altri materiali biologici di persone non autorizzate.

Oggi c'è un vaccino speciale contro l'epatite B. Con il suo aiuto, puoi proteggerti dalla malattia. È possibile acquistare il farmaco solo in farmacie o istituti medici comprovati. Allo stesso tempo, assicurarsi che il medicinale sia correttamente conservato e abbia una durata di conservazione sufficiente.

Se sei stato in contatto con una persona infetta da epatite, dovresti immediatamente chiedere aiuto ad uno specialista. Ti verrà dato un farmaco specializzato che blocca il virus nel sangue. Dopo un certo periodo di tempo, sarà richiesta la rivaccinazione.

Conoscendo le modalità di trasmissione dell'epatite B, puoi fare ogni sforzo per prevenire l'infezione. Ciò preserverà la salute e persino la vita. Passare tempestivamente esami medici, fare prove e seguire tutte le regole della prevenzione.