Qual è il fegato epatomegalia

Molte malattie sono accompagnate da un aumento delle dimensioni e della massa del fegato. L'epatomegalia (letteralmente "grande fegato") - è parte integrante di una diversa patologia, poiché il corpo è coinvolto in tutti i processi biochimici del corpo.

L'epatomegalia epatica non è una malattia, ma un sintomo di una lesione primaria o secondaria. Viene rilevato per determinati motivi oggettivi. Pertanto, mettiamo immediatamente in guardia coloro che sono interessati a cosa significhi questa diagnosi: non dovresti cercarla nella classificazione delle malattie come nosologia separata, è presa in considerazione nella sezione "Sintomi e sindromi".

Criteri per determinare l'epatomegalia

Siamo già così abituati alla valutazione più oggettiva delle dimensioni del fegato in base ai risultati degli ultrasuoni o della tomografia computerizzata, che dimentichiamo, i primi segni di epatomegalia sono determinati dal medico curante utilizzando metodi di palpazione e percussioni antiquati.

Normalmente, quando visti da un diametro percussione corpo adulto della linea emiclaveare diritto non deve superare i 12 cm. Il bordo inferiore del lobo destro può essere palpato gli umani incompleti, è morbido, slip on pad medico dita.

Per quanto riguarda l'arco costale giusto, è consentita una proiezione di 1-2 cm, tipica delle persone con fisico astenico. Il lobo sinistro del fegato non è palpato. Si trova nella parte superiore dell'epigastrio dietro lo stomaco. Se in questa zona è possibile determinare una formazione densa, allora l'epatomegalia può essere sospettata.

Per essere sicuri di un ingrossamento del fegato, è necessario che il medico escluda il prolasso di organi nella bronchite cronica, grave pneumosclerosi. Per il lobo destro del fegato, può essere preso un oscuro indurimento del rene, dell'intestino o dell'ingrossamento della cistifellea.

Che cosa causa la patologia?

Le cause dell'epatomegalia sono molto diverse. Sono associati sia con malattie del fegato stesso, sia con un'altra patologia. L'ingrossamento dell'organo più comune è causato dalle seguenti malattie del fegato:

• epatite virale e non virale;
• hepatosis (hepatosis grasso - una patologia comune in persone obese), degenerazione grassa alcolica e non alcolica;
• tumori (adenoma, emangioma, carcinoma, metastasi del cancro da altri organi, iperplasia focale);
• cisti formate;
• amiloidosi;
• enzimopatie epatiche (con una carenza di lipasi lisosomiale, l'epatomegalia compare nell'87% dei casi);
• Malattia di Gaucher che causa accumulo di grasso;
• cirrosi con disordini fibrosi irreversibili con necrosi degli epatociti;
• trombosi della vena epatica, ostruzione del dotto biliare durante l'infiammazione della vescica.

L'epatomegalia è causata da infezioni croniche e intossicazioni. Fegato assicura neutralizzazione delle sostanze tossiche, veleni, alcuni agenti patogeni "depositano" direttamente all'interno dell'organo: malaria, echinococcosi, granulomatosa epatite sviluppa nella tubercolosi, sarcoidosi, lesione mononucleosi CMV, pericardite settico.

Perché il fegato è affetto da una patologia associata a disturbi metabolici, epatomegalia rilevati in emocromatosi (deposizione di ferro nelle cellule), malattia di Wilson (particelle di rame sono in epatociti).

Lo scompenso cardiaco causato dall'insufficienza ventricolare destra contribuisce al trabocco e all'aumento della pressione nella vena cava inferiore e nel suo pool. Epatomegalia congestizia è osservata:

• con le conseguenze di un infarto miocardico acuto;
• distrofia del miocardio;
• cardiomiopatia;
• difetti cardiaci.

L'epatomegalia è più pronunciata nei tumori maligni del sistema linfatico (leucemie, leucemie). Allo stesso tempo, un'ulteriore emopoiesi cerebrale extracellulare si forma nel fegato o il tessuto è impregnato di cellule linfoblastiche. Il fegato raggiunge dimensioni enormi, occupa la maggior parte della cavità addominale, il suo peso raggiunge i 20 kg.

Come si manifesta la sindrome di epatomegalia?

All'esame, il medico identifica i segni di epatomegalia e li tratta a favore di una diagnosi. Per esempio

• La consistenza "sassosa" del bordo del fegato, la ruvidità della superficie indicano la probabilità di cirrosi o di tumore (le nuove cellule crescono più velocemente, quindi si formano i tubercoli);
• il dolore alla palpazione è più caratteristico dell'epatite (infiammazione), la moderata sensibilità del margine è osservata nella steatosi;
• un rapido aumento dell'organo è tipico per lo sviluppo di scompenso cardiaco, mentre la capsula è allungata, che è accompagnata da dolore;
• il dolore grave differisce durante l'ascesso del fegato, la cisti echinococcica.

Con un significativo aumento del fegato, il paziente manifesta i seguenti sintomi di epatomegalia:

• gravità, dolore arcuato costante sotto le costole a destra o nell'epigastrio con irradiazione laterale, il lato destro dell'addome, aggravato dai movimenti;
• l'aumento del volume dell'addome dovuto all'accumulo di liquido nella cavità addominale (ascite);
• eruzione cutanea pruriginosa;
• ingiallimento della sclera e della pelle;
• nausea, bruciore di stomaco;
• feci disturbate (alternando diarrea e stitichezza);
• piccoli angiomi sulla pelle del viso, del torace, dell'addome sotto forma di "ragni" o "stelle" vascolari.

I sintomi speciali dipendono dalla causa dell'epatomegalia. Quando un paziente ha l'epatite, il fegato si allarga in modo uniforme, appare un ispessimento, che si avverte lungo il bordo inferiore. La palpazione è dolorosa Vi è il colore giallo della pelle, i segni di intossicazione generale e l'infiammazione (febbre, debolezza, mal di testa, vertigini).

Il trattamento di epatomegalia causato da epatite virale ha bisogno di antivirali e immunostimolanti. Con una buona efficienza, il fegato ritorna alle dimensioni normali. La cirrosi è diversa dall'epatite dal meccanismo di distruzione del tessuto epatico. A causa di cambiamenti diffusi nel fegato con aree di necrosi, gli epatociti funzionanti vengono sostituiti con tessuto cicatriziale.

Le funzioni compromesse sono accompagnate da una tendenza a sanguinare, la pelle assume una tonalità terrosa e l'ascite cresce a causa dell'ipertensione portale. Intorno all'ombelico appare un anello venoso ingrandito con vasi deviatori sotto forma di una "testa di medusa".

Quando disordini metabolici caratteristici di malattie metaboliche, le enzimopatiya simultaneamente con epatomegalia rivelano:

• danno ai reni e alla milza (glicogenosi);
• deposizione di rame e anello colorato attorno all'iride, tremore alle mani (malattia di Wilson-Konovalov);
• Macchie giallo-marroni sul corpo e xantelasma sulle palpebre, il rapporto delle manifestazioni cliniche con il periodo di inedia (epatopatia pigmentaria nella sindrome di Gilbert);
• tosse con emottisi (emocromatosi).

Il paziente viene primi segni di malattia cardiaca: respiro corto, gonfiore alle gambe, ascite, palpitazioni e aritmia, dolore angina dal tipo di cianosi dei piedi, le mani, le labbra, i bambini - triangolo naso-labiale.

L'epatomegalia può svilupparsi in un solo lobo del fegato?

Il fegato è costituito da due lobi, ognuno ha la propria innervazione, apporto di sangue, vie di escrezione biliare (arteria centrale, vena, dotto biliare). L'epatomegalia isolata del lobo destro del fegato è più comune della sinistra. Funzionalmente, il lobo destro viene caricato di più, esegue il 60% del lavoro del corpo, quindi, qualsiasi violazione lo riguarda prima di tutto.

Con un aumento irregolare del corpo, parlano di epatomegalia parziale. Il bordo inferiore del fegato raramente cambia, quindi è necessaria una scansione ad ultrasuoni per rilevare. Un segno di eco caratteristico è un cambiamento nell'omogeneità della struttura del tessuto. Di solito si trova in tumori, cisti, ascessi.

Come si combinano fegato e milza ingrossati?

Una milza ingrossata (splenomegalia) può accompagnare l'epatomegalia. Si nota che questi due segni di patologia si sostengono a vicenda. Un aumento simultaneo è espresso nella sindrome epatolienale. È più tipico per i bambini, poiché è aggravato dalle caratteristiche dell'anatomia e della fisiologia dell'organismo in crescita.

È provocato da malattie ereditarie, infezioni, anomalie congenite. La sindrome è osservata:

• nelle malattie vascolari delle arterie e delle vene del fegato, milza (vasculite, trombosi);
• patologia focale e diffusa cronica del fegato;
• emocromatosi;
• amiloidosi epatica;
• Malattia di Gaucher;
• distrofia epatocerebrale.

Le malattie croniche parassitarie e infettive sempre, oltre al fegato, colpiscono la milza (tubercolosi intestinale, alveococcosi, malaria, mononucleosi infettiva). Entrambi gli organi aumentano significativamente nella patologia del tessuto linfoide e del sangue (leucemia, morbo di Hodgkin, anemia emolitica). Le malattie cardiache hanno meno probabilità di contribuire alla crescita della milza.

Tipi di epatomegalia sulla conclusione di ultrasuoni

Dopo un'ecografia, un medico specialista fornisce una conclusione usando i termini adottati. L'epatomegalia è considerata "inespressa" se la dimensione dell'organo è di 1-2 cm sopra il normale, di solito viene rilevata per caso, poiché non causa alcun sintomo (raramente, se si interpella, piccole menomazioni, bruciore di stomaco, bocca, diarrea o stitichezza).

È importante per la nomina anticipata del trattamento, la prevenzione di ulteriori progressi. Il termine "epatomegalia moderata" è usato se, oltre ad aumentare le dimensioni, ci sono piccoli cambiamenti diffusi. Si verificano durante l'alcolismo, un'alimentazione sbilanciata.

L'epatomegalia viene definita "pronunciata" se la dimensione del fegato è valutata come enorme, una chiara patologia è visibile e le funzioni degli organi vicini sono disturbate. La struttura del tessuto è cambiata a causa di focolai più densi.

A volte i cambiamenti sono reversibili. Osservato con malattie del sangue, tumori. Dinamiche di crescita negativa del fegato sono possibili con epatosi grassa, malattie cardiovascolari.

Come si manifesta l'epatomegalia nelle donne in gravidanza?

I medici dicono che i problemi al fegato durante la gravidanza si verificano nel terzo trimestre. L'utero allargato sposta il fegato verso destra. Il movimento del diaframma è limitato, complica l'escrezione della bile, il fegato è pieno di sangue.

Il funzionamento del fegato è influenzato dagli ormoni, che si manifestano come macchie giallastre sul viso della donna, asterischi sulla pelle. Un aumento di acidi grassi, colesterolo e trigliceridi si trova nel sangue di una donna incinta.

L'epatomegalia patologica può essere causata da:

• toxemia durante vomito prolungato, visto in 2% delle donne in gravidanza nel periodo dal quarto al decimo settimana, arresta la ventesima settimana, a causa di vomito possono verificarsi disidratazione, disturbi elettrolitici, ridotto peso donne;
• stasi biliare intraepatica, riscontrata in ogni quinta donna incinta, la causa è associata a una predisposizione ereditaria.

Quando è epatomegalia nei bambini?

L'epatomegalia nel feto appare nell'addome allargato, che viene rilevato sugli ultrasuoni durante la gravidanza. Già in questa fase, i medici stanno cercando di determinare la causa, il corso della gravidanza, la salute del futuro bambino dipendono da esso.

I più frequenti sono:

• infezione intrauterina con virus e batteri (Toxoplasma, citomegalovirus, Coxsackie, patogeni di varicella, rosolia, sifilide, HIV), piccole inclusioni iperecogene sono rilevate nel fegato ingrossato del feto;
• Rh-conflitto, quando il sangue della madre è Rh negativo, e il feto prende Rh padre;
• varie forme tumorali (emangioma, epatoblastoma, adenoma sono rilevate nel feto);
• aumento dell'emolisi dei globuli rossi;
• malformazione dello scompenso cardiaco;
• manifestazioni genetiche del metabolismo compromesso;
• anomalie congenite.

In isolamento, l'epatomegalia fetale si sviluppa raramente, più spesso è accompagnata da un ingrossamento della milza e altre malformazioni. Il periodo di maggior successo per rivelare è il II - III trimestre. Da un esame completo, è necessario eliminare la sindrome di Down.

Nei neonati e nei bambini fino a un anno, un piccolo ingrandimento del fegato è considerato normale. Se, alla palpazione, il margine inferiore sporge di oltre 2 cm dall'ipocondrio, la condizione si riferisce alla patologia e deve essere chiarita in merito alla causa.

Delle cause patologiche più spesso troviamo:

• malattie infettive, eventuali infezioni virali;
• difetti cardiaci con insufficienza ventricolare destra - prestare attenzione al respiro affannoso del bambino, l'azzurro del viso e degli arti, la tachicardia;
• malattie del sistema respiratorio - il bambino ha una grave mancanza di respiro, respiro sibilante nei polmoni;
• cisti del dotto biliare con ostruzione delle vie biliari, infiammazione - accompagnata da febbre, sensibilità alla palpazione nell'ipocondrio a destra;
• La sindrome di Debre, malattia di Girke - l'accumulo di glicogeno nel tessuto epatico contribuisce allo sviluppo precoce dell'epatosi grassa, accompagnata da convulsioni, i livelli ematici di acido lattico sono elevati, con l'acido acetoacetico rilasciato con l'urina;
• metabolismo lipidico disturbato - si manifesta con diarrea persistente, vomito, macchie gialle sulla pelle;
• La sindrome di Mauriac - complica il decorso del diabete mellito, il grasso si accumula nel fegato del bambino;
• i tumori (epatoblastoma, emangioma) benigni e maligni sono rari.

In un bambino piccolo con epatomegalia, compaiono tutti i sintomi classici. Sono trasferiti duramente. Con un aumento dell'addome, l'anello ombelicale non cresce eccessivamente, si forma un anello erniario, attraverso il quale scorrono i cicli dell'ombelico e dell'intestino. In possesso di ittero persistente.

I neonati con infezione da HIV a volte differiscono dai bambini sani solo in epatomegalia. Sin dalla tenera età ci sono frequenti infezioni virali delle vie respiratorie, parotite, dermatiti, i linfonodi sono ingranditi, la cavità orale è interessata da funghi. Qualsiasi infezione può portare a sepsi, meningite, anemia.

Echinococcosi bambini più grandi malati. Il motivo principale è il contatto con i cani. A 5-7 anni si osserva un moderato aumento del fegato, che è considerato un fenomeno fisiologico e non richiede alcun intervento.

Nei gruppi più anziani, la causa può essere l'epatite (virale, tossica, medicinale), le complicanze dopo l'infezione congenita con il virus dell'herpes, la rosolia, le malattie parassitarie, il deflusso biliare alterato, la cirrosi biliare.

Ci possono essere cambiamenti metabolici nel diabete mellito, malattia di Wilson-Konovalov, porfiria, danni al fegato causati da emolisi, linfoma, leucemia, tumori di tipo emangioma, carcinomi con metastasi.

Come diagnosticare?

Le ragioni di cui sopra per aumentare le dimensioni del fegato indicano la difficoltà di trovare la malattia di base, l'importanza della diagnosi differenziale. Ciò significa che, oltre a rilevare l'epatomegalia, vengono utilizzati tutti i possibili tipi di ricerca: esami del sangue e delle urine, test generali per bilirubina, zucchero, proteine ​​e test di funzionalità epatica utilizzando test biochimici per gli enzimi principali.

Assegnare il controllo del sistema di coagulazione del sangue, immunodosaggio enzimatico per infezioni virali e batteriche. Il medico stabilisce la presunta crescita del corpo mediante percussione e palpazione.

I metodi hardware sono molto più accurati e oggettivi: ultrasuoni, tomografia computerizzata e risonanza magnetica, radiografia meno informativa, scansione con introduzione preventiva di sostanze radioattive epatotropiche danno un quadro completo del danno cellulare, è possibile calcolare la percentuale di tessuto intatto rimanente.

Le moderne attrezzature consentono di identificare non solo il cambio di dimensione, ma anche di confrontare accuratamente i confini, la struttura del tessuto, la natura dei cambiamenti (focale, diffusa). Infine, i cambiamenti morfologici possono essere giudicati dallo studio della biopsia.

L'ecografia consente di confrontare la struttura del fegato in tutte le aree, per identificare foci più densi, la dimensione delle condivisioni. L'osservazione a ultrasuoni può essere rappresentata come uno studio visivo sullo schermo senza registrazione. È più importante quando si osserva un organo contraente (cuore). Il fegato viene esaminato utilizzando criteri ecografici, stampare le immagini in una proiezione diversa.

Caratteristiche del trattamento

Nel trattamento dell'epatomegalia, è molto importante sapere se è causata da una malattia del fegato o è provocata da malattie concomitanti. Questo determina la prognosi e l'efficacia della terapia. Nei processi infiammatori c'è la possibilità di usare un mezzo forte per riportare il corpo a uno stato sano.

Come trattare l'epatomegalia in un caso particolare, il medico decide dopo un esame completo e scoprendo la causa. Il regime di trattamento dipende dalla malattia primaria. Questi possono essere:

• agenti antibatterici, antivirali, corticosteroidi per l'infiammazione del fegato;
• glicosidi cardiaci e coronarolitici con patologia cardiaca;
• citostatici e radioterapia per leucemia, tumori;
• gepatoprotektory;
• vitamine;
• fondi coleretici.

Assicurarsi che al paziente venga prescritta una dieta secondo il numero di tabella 5. Tutti gli alimenti che sono irritanti per il fegato sono esclusi dalla dieta: grassi animali, carboidrati leggeri. Con il decompensation cardiaco limitate severamente il sale. È vietato mangiare carne fritta e affumicata, prodotti ittici, cibo in scatola, dolciumi.

Tutto è cotto solo bollito o al vapore, può essere cotto in forno. I pazienti sono raccomandati abbastanza proteine ​​e vitamine da latticini, frutta, verdura.

L'identificazione di epatomegalia anche minima deve allertare la persona e la forza per scoprire la causa. Il trattamento del fegato dipende dal grado di danno, la patologia principale. La dieta dovrà seguire quasi una vita.

Che cos'è l'epatomegalia epatica e come trattarla?

Il fegato è un componente importante nel corpo umano. Rimuovendo sostanze nocive, neutralizzando elementi sospetti, pigmenti e colesterolo, oltre a svolgere la sintesi di alcuni acidi, forma l'efficienza del tratto gastrointestinale. Ma a volte a causa di una serie di motivi, il corpo cresce di dimensioni. Questa patologia è indicata come epatomegalia.

Data l'ampia gamma di funzioni epatiche, qualsiasi disturbo o cambiamento in questo organo porta inevitabilmente a conseguenze più aggravanti. Quindi, il tuo compito è quello di identificare i sintomi di questo disturbo ed essere esaminati in tempo, e il compito del medico è quello di riconoscere la malattia e prescrivere un corso efficace di trattamento. La nostra missione è di fornire informazioni per un fegato sano.

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Cos'è l'epatomegalia epatica?

Considera cosa significa questa diagnosi. Per cominciare, notiamo che l'epatomegalia non è una malattia separata. È piuttosto un sintomo di un'altra malattia. Giocando un ruolo importante nel metabolismo, fungendo da filtro e neutralizzatore di tossine, il fegato non può più far fronte e fallire. Quindi il corpo aumenterà di dimensioni, che è una minaccia per la vita.

sintomatologia

Prestiamo attenzione al dolore quando si sente l'organo con le dita sotto le costole. Un corpo sano è difficile da tastare. Le malattie manifestate dall'epatomegalia possono influenzare le dimensioni della milza, il sistema cardiovascolare e i reni.

1. Dolore acuto o dolorante nell'ipocondrio destro. Soprattutto se aumenti la frequenza dei movimenti del corpo.
2. La pelle diventa itterica.
3. Rash sul corpo, prurito, appaiono le vene dei ragni.
4. Stomaco rovinato, nausea, bruciore.

L'organo è ingrandito se il paziente ha un'epatite virale o tossica. Quindi il fegato è sempre più condensato e la persona ha costantemente mal di testa. La diagnosi dice sullo sviluppo dell'ittero. Questi sintomi causano problemi di salute, lo sviluppo di mal di testa con brividi. La temperatura aumenta.

Sindrome epatomegale del fegato: che cos'è?

Lobo sinistro del fegato

La forma è rara. Causa la sua infezione in via di sviluppo. Allo stesso tempo, anche gli altri organi all'interno sono interessati. Il lobo sinistro con il pancreas sono vicini. Pertanto, i cambiamenti diffusi del pancreas dovuti al lobo sinistro causano l'epatomegalia.

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Istruzioni per l'uso

Se viene rilevata una tale forma di malattia, il corpo ha bisogno di una diagnosi completa, in cui il lavoro degli organi interni è esaminato in dettaglio. Avendo trovato pancreatite o colestasi, il fegato, come la milza con la cistifellea, viene influenzato negativamente.

Il lobo destro del fegato

Appare più spesso. L'aumento di questa quota può essere naturale, perché comporta un carico funzionale elevato, ad esempio, quando si gioca a sport.

Le tossine non sono sempre la ragione della rottura del fegato. Quando il disturbo di tutto l'organismo richiede un trattamento completo completo del fegato.

Forma diffusa

Cambiamenti diffusi nel fegato aumentano l'organo, che è più di 130 mm. Il tessuto cambia struttura, le funzioni rimangono. Aumentano due lobi, che portano al parenchima epatico.

L'epatomegalia si presenta nelle seguenti forme:

1. Epatomegalia non specificata. Il corpo varia nel range di 10-20 mm. Il paziente non sente dolore La salute del corpo nel suo complesso si sta deteriorando. Questo si manifesta con affaticamento cronico, debolezza, sensazione di pesantezza dopo aver mangiato. La diagnosi ecografica (ultrasuoni) aiuterà a determinare questa forma.
2. Epatomegalia moderata I tessuti epatici acquisiscono cambiamenti diffusi. Questo sarà minore epatomegalia. L'insufficienza epatica sta progredendo. Utilizzando il metodo ecografico addominale, è possibile identificare con precisione questo tipo di malattia.
3. Forma pronunciata Il fegato è marcatamente allargato e chiaramente sporgente nella parte destra dell'addome. Nel sondare il paziente è nei guai. Molto probabilmente, il lavoro del cuore, della milza o dei reni è compromesso.

Forma parziale

Il corpo sta crescendo in modo non uniforme. Sinistra o destra condividi di più. L'omogeneità del tessuto è disturbata, che può causare gonfiore. A volte aumenta solo il bordo del fegato.

La forma parziale viene diagnosticata con ultrasuoni. I segni dell'eco indicano tipicamente una violazione dell'elasticità dei tessuti. A volte appaiono delle cisti, accade un ascesso che indica il progredire della malattia.

Epatomegalia con splenomegalia

Splenomegalia è anche un aumento, solo la milza. A due di queste forme è stato assegnato un codice per la classificazione internazionale delle malattie (codice ICD-10).

Le patologie si presentano reciprocamente. Quando viene diagnosticata l'epatomegalia, provoca una seconda forma e viceversa. La presenza della sindrome epatolienale è direttamente influenzata. Combina i segni della patologia epatica con la milza, data la loro proporzionalità normativa.

Accade alle seguenti malattie:

1. Organo cronicamente affetto con alterata circolazione sanguigna nelle vene epatiche e spleniche.
2. Emocromatosi associata a distrofia epatocerebrale e amiloidosi.
3. Insufficienza cardiovascolare che porta a danni agli organi, pericardite. Si verifica una malattia ischemica
4. Leucemia, tubercolosi addominale, anemia emolitica, malaria. Come puoi vedere, venendo infettati dall'infezione, danneggiando tessuti e sangue, rischiamo l'esposizione a conseguenze pericolose.

Il fegato con la milza interagisce funzionalmente. La condizione di uno degli organi dipende dalla salute dell'altro. La sindrome epatolienale è più caratteristica dei bambini, poiché i loro corpi sono in costante crescita e la struttura dei tessuti e degli organi sta cambiando. Inoltre, se la famiglia ha sofferto di una di queste forme, ha subito un'infezione o un'anomalia congenita, questo sarà espresso in futuro.

Sullo sfondo dell'epatosi grassa

L'epatosi grassa (steatosi) è la trasformazione delle cellule del fegato in cellule adipose. Si verifica dagli effetti dannosi di cibi grassi, alcol e abuso di droghe. Il fegato accumula grasso e molto. Le tossine si trasformano in grassi cellulari.

In questo contesto si forma la cirrosi. Se non fai nulla, le cellule adipose si espandono. Di conseguenza, ci sono bande nei tessuti che li connettono. Questo processo indica separatamente la presenza di diabete mellito, l'interruzione del tratto gastrointestinale, la dieta squilibrata, gli effetti delle tossine e un lungo ciclo di assunzione di antibiotici o con ripetuti cambi di dieta.

I sintomi di questa forma si manifestano con dolore nell'ipocondrio destro, accompagnato da nausea, che a volte provoca vomito. La pelle è pigmentata, c'è mal di stomaco e visione peggiore.

Epatomegalia pediatrica in epoche diverse

Le cause della epatomegalia infantile sono: la presenza di parassiti nel fegato, mal di gola, morbillo (infiammazione di qualsiasi organo), deflusso della bile, come il flusso sanguigno, dal fegato è disturbato, malattie del sangue, disturbi metabolici nel corpo. Se il medico ha notato problemi con l'apparato respiratorio, questo causa anche la malattia.

La palpazione mostra gonfiore della pancia in un bambino. Inoltre ha osservato pesantezza, perdita di appetito, dolore, pianto. La pelle sarà notevolmente ingiallita, lo sgabello nello stomaco cambierà colore, apparirà una griglia di vasi.

Questi segni sono identici. Può manifestarsi da bambini di diverse settimane e altri. Tuttavia, in 5-7 anni, il cambiamento delle dimensioni del fegato è un fenomeno correlato all'età ed è considerato accettabile.

Epatomegalia durante la gravidanza

Si verifica quando l'utero è ingrandito. Il corpo è spostato a destra, aumenta. I cambiamenti nel diaframma portano al fatto che la bile viene espulsa più lentamente. Anche nelle donne in gravidanza ha rilevato vene varicose sulla pelle, acidi grassi ad alto contenuto di colesterolo. Ciò accade perché il volume di sangue aumenta.

L'epatomegalia nelle donne in gravidanza è divisa in 3 gruppi:

1. L'organo è interessato solo nelle donne in gravidanza ed è direttamente correlato alla gestazione.
2. Colestasi del fegato a causa di predisposizione ereditaria. Le reazioni degli estrogeni con progesterone sono compromesse.
3. Danno al fegato tossico (vomito ripetuto). Inizia quando il periodo di gestazione è di quattro settimane, si ferma alla ventesima settimana di gestazione. Il corpo a causa del vomito è disidratato, la proteina si rompe, il peso diminuisce.

Metodi diagnostici

Questo viene fatto determinando quanto il fegato è interessato. L'immagine mostra epatomegalia - lesione focale. Nel fegato ci saranno aree in cui i radionuclidi si accumulano in quantità insufficienti. L'ecografia aiuta a stabilire qualsiasi danno d'organo, diagnosticando quanto le anomalie superano la norma.

I segni di eco della malattia compaiono quando il cuore non è in grado di fornire sangue agli organi e ai tessuti. Malato di epatite acuta o altri parassiti causati da alterazioni dell'ecostruttura epatica ed è disturbato a causa dell'epatosi grassa. Qui includiamo la cirrosi, l'epatite cronica.

I segni dell'eco rivelano il grado di distruzione del fegato. L'epatomegalia severa suggerisce una malattia del fegato attraverso leucemia o emooblastosi. Allora ci può essere necrosi, il fegato aumenterà di dimensioni considerevoli nell'addome, premendo su altri organi.

Diagnostica differenziale

Viene prestata particolare attenzione a entrambi i lobi del fegato. Quando il margine del lobo destro aumenta, questo tipo di diagnosi aiuta a riconoscere il cambiamento delle dimensioni dell'organo. Il metodo differenziale del medico distingue l'epatosi dall'epatomegalia.

La presenza di virus acuto dell'epatite B richiederà un rapporto sulle trasfusioni di sangue, le iniezioni e il gruppo di rischio del paziente. È importante riconoscere la cirrosi nel tempo. Se è necessario tenere una gastroscopia per l'ipertensione portale. Aiuterà a rilevare le vene allargate dell'esofago con lo stomaco.

Quando fa male sul lato destro, "bloccando" le vene, il sangue scorre dal fegato. Caratterizzato da febbre e letargia. Le malattie accumulative sotto forma di epatosi grassa o emocromatosi portano immediatamente a violazioni, richiedendo un approccio differenziato. Nell'emocromatosi viene attentamente esaminato un esame del sangue. Con epatosi grassa - i risultati degli ultrasuoni.

Metodi di trattamento

Trattamento farmacologico

Vengono usati farmaci in cui sono presenti cardo mariano, acido urodesossicolico e elementi fosfolipidi.

Carsil Forte. È composto da estratto di cardo mariano. Le donne incinte con un grado acuto di avvelenamento, sensibili al farmaco su questa base, non possono accettarlo. Il farmaco è raccomandato per i bambini dai 12 anni di età. Un medico ti consiglierà sull'ammissione corretta e appropriata. In media, ci vuole un mese. Ricevimento: 3 volte al giorno, una capsula.

Essentiale. Essentiale Forte N è un farmaco a base di fosfolipidi che, penetrando nel fegato, rianimano le sue funzioni. Non deve essere assunto con maggiore sensibilità alla composizione. Quasi nessuna controindicazione Le donne incinte lo prendono, si comporta bene con toxicosis. I bambini sono ammessi da 12 anni. Ma il peso deve essere di almeno 43 kg.

Mangia a prescindere dal pasto. Fondamentalmente abbastanza per tre mesi. Adulti e adolescenti hanno bisogno di due capsule tre volte al giorno. È importante seguire la regolarità dell'ammissione, in modo da non iniziare di nuovo il corso.

Ursol. L'acido ursodesossicolico è presente in questo agente. Una capsula include anche elementi: biossido di silicio, amido di mais, magnesio stearato. Il farmaco ha controindicazioni. Ad esempio, se si ha un malfunzionamento della cistifellea, c'è un'allergia ai componenti del farmaco, è vietato.

Si applica a qualsiasi età. Prestiamo particolare attenzione al peso. Se è fino a 60 kg, bastano 2 capsule al giorno. Se 60-80 kg, per l'effetto giusto ne occorrono tre; 80-100 - quattro capsule; dopo centocinque pillole. Il dosaggio è meglio prima di coricarsi. È usato da una ricezione.

Trattamento di rimedi popolari

Come aggiunta positiva al trattamento principale, questo metodo è spesso utilizzato dai pazienti. Ma è imperativo consultare un medico prima di iniziare la terapia. Come trattare i metodi tradizionali, leggi sotto:

1. Asciugare l'erba madre con la salvia, aggiungere la radice di dente di leone con la peonia. Prendete la cicoria. Mescolare, versare 500 ml di acqua. Aspettando l'ebollizione. Raffreddare - mezz'ora. Filtrare e bere.
2. Fai una soluzione al miele. Ricezione - due volte al giorno. 2 cucchiaini di miele vengono aggiunti a 200 ml di acqua calda. Beviamo al mattino e prima di andare a dormire.
3. Zucca. Mangiamo, strofiniamo, prepariamo il porridge o il succo. Forse a qualcuno piace di più la zucca cruda. E qualcuno vuole fare del succo di mirtillo.
4. Se non ci sono patologie gravi, al mattino e alla sera assumiamo 50 ml di olio di girasole in forma non raffinata. Sdraiati sul lato per 30 minuti, mettendo il blocco riscaldante.
5. Succo di mela Aggiungere in mezzo litro di succo 50 ml di miele. Mescolare e accettare accuratamente. Una miscela di miele e noci sarà utile.

Nutrizione e dieta

Epatomegalia epatica significa prima di tutto una dieta equilibrata e sana del giorno. Elimina definitivamente gli alimenti grassi. Lo sostituiamo con piatti contenenti più proteine ​​e carboidrati. L'alcol è limitato, anche il fumo. Nel caso della dipendenza da qualsiasi droga (pillole) ci liberiamo di.

Il cibo dietetico tende a essere cotto a vapore. Anche ingredienti cotti bene bolliti. Il cibo in umido è permesso. Per consigli dettagliati sulla dieta, è necessario contattare un nutrizionista o un epatologo. Gli specialisti svilupperanno una dieta individuale con un elenco dettagliato dei prodotti consentiti.

Ignoriamo la conservazione di prodotti a base di carne, pesce, frutta, verdura. Tale lista crea spasmi in cui la bile viene scarsamente espulsa. Caviale nero e rosso, uova, sia in fritti e bolliti, dolci dolci, il latte con una grande percentuale di grasso dal tavolo viene rimosso.

Prevenzione delle malattie

Eliminare completamente le sostanze tossiche. Rallentano la circolazione sanguigna. Assicurati di seguire la dieta e la nutrizione. In tempo per monitorare il peso corporeo e regolarmente pesato. I farmaci devono essere assunti regolarmente e solo su prescrizione medica, in modo da non danneggiare il fegato e non complicare il trattamento.

E, naturalmente, cari pazienti, più corri, salta, vai in bicicletta. In generale, più vita in movimento. Fare sport, dando al corpo un carico moderato. Dormi abbastanza e tempo per contattare la clinica quando rileva effetti collaterali.

Consigli

1. Escludere l'automedicazione.
2. Più mangiare e cucinare cibo fatto in casa.
3. Mantenere una dieta variata composta solo da cibi sani.
4. Prevenzione della condotta tempestiva dell'epatite virale. L'epatite B viene trasmessa nella vita di tutti i giorni, l'epatite C viene trasmessa sessualmente e attraverso il sangue.
5. Limitare il contatto con i pazienti.
6. Regolarmente esaminati
7. Trascorri più tempo all'aria aperta.

Corso del paziente completato!

L'epatomegalia è una malattia che può e deve essere curata. La cosa principale è non eseguirlo se trovi sintomi simili. Il nostro compito era quello di dotarti in modo completo e affidabile di questa patologia. E la conoscenza, come sappiamo, è potere. Il viaggio su questo argomento sta volgendo al termine e diciamo con fiducia che hai completato il corso teorico di epatomegalia.

Devi sempre ricordare che la salute di ciascun organo nel tuo corpo dipende dallo stile di vita e dalle abitudini. E la salute del fegato è il tuo regalo felice e il tuo futuro forte. Ti benedica!

Epatomegalia del fegato - che cos'è, cause, sintomi, complicanze, trattamento e dieta

L'epatomegalia è una sindrome patologica che consiste in un vero allargamento del fegato (la dimensione della linea medio-clavicolare destra supera i 12 cm o il lobo sinistro è palpabile nella regione epigastrica). Normalmente, il fegato è di consistenza morbida, facilmente percepibile sotto l'arco costale. In varie malattie, le dimensioni del corpo possono aumentare significativamente, la struttura diventa più densa.

Qual è la malattia del fegato, le cause e i segni di epatomegalia negli adulti, e come trattarla correttamente, e perché la dieta svolge un ruolo importante nel recupero.

Epatomegalia: che cosa è una malattia del fegato?

L'epatomegalia è un processo per aumentare le dimensioni del fegato, iniziato da varie condizioni dolorose. Può causare cambiamenti diffusi del fegato o focali, ma è sempre patologico, dal momento che sono le malattie che portano a un cambiamento così drammatico delle dimensioni di un organo che non è caratteristico nemmeno in un periodo di carico funzionale aumentato.

Il fegato si trova sotto il diaframma e si compone di due lobi, è chiamato "filtro naturale" grazie alla sua capacità di rimuovere sostanze nocive dal corpo e purificare il sangue. Nello stato normale ha una struttura liscia, il suo sondaggio non causa dolore.

I normali parametri di un organo durante l'esame con un apparecchio ad ultrasuoni in direzione antero-posteriore sono 12,5 cm quando si misura il lobo destro e 7 cm - il lobo sinistro. La dimensione trasversale è 20-22 cm Le dimensioni sono anche le dimensioni del fascio vascolare del fegato.

Aumentare le dimensioni del fegato non contiene informazioni specifiche sulla malattia, ma serve come un chiaro segnale che la patologia si sta sviluppando.

È importante sottolineare che il fegato ha importanti riserve protesiche, quindi la malattia può svilupparsi a lungo senza sintomi.

Queste riserve consentono all'organismo di svolgere le sue funzioni anche con una lesione del 50% o più. L'epatomegalia moderata può persistere nell'uomo per molti anni.

Secondo il grado di aumento di allocazione del corpo:

• epatomegalia moderata (leggera variazione di dimensioni e struttura, non si adatta ai valori normali),
• pronunciato (un aumento di 10 cm dalla norma),
• diffuso (più di 10 centimetri).

Una forma separata è l'epatomegalia parziale, quando il fegato è ingrossato in modo non uniforme - solo una parte di esso o un lobo.

Cause di epatomegalia negli adulti

Quando un disordine metabolico del fegato inizia ad accumulare carboidrati, grassi e altri prodotti metabolici, che causa il suo aumento. Tra le malattie dell'accumulo ci sono emocromatosi, amiloidosi, epatite grassa e degenerazione epatolenticolare. Le cause dei disturbi metabolici sono associate allo stile di vita di una persona, ma alcune di queste patologie sono ereditarie.

Tutte le malattie del fegato portano alla sconfitta delle sue cellule. Allo stesso tempo, inizia il processo di rigenerazione o si verifica il gonfiore dei tessuti. Quando l'edema è necessario per ridurre l'infiammazione, per riportare il corpo alla normalità.

Con l'epatomegalia, è necessario sottoporsi a una serie di esami per determinare le ragioni del suo sviluppo. Questi possono includere le seguenti deviazioni:

• malattie infettive;
• l'epatite;
• distrofia di tipo grasso;
• oncologia;
• intossicazione da alcol o droghe;
• sostanze grasse supersature di fegato;
• dieta malsana;
• comparsa di metastasi fluide;
• blocco delle vene del corpo;
• patologia dei processi metabolici;
• neoplasie benigne;
• cirrosi;
• accumulo di rame

Disordini metabolici

Se il metabolismo è disturbato, si verifica un accumulo di prodotti metabolici nell'organismo, che porta all'epatomegalia. Cause della patologia:

Malattie del sistema cardiovascolare

Questa causa raramente porta all'epatomegalia nei neonati e nei bambini piccoli. Il più spesso è diagnosticato in persone di età media o vecchia. Le ragioni dell'aumento del corpo in questo caso sono le seguenti:

• insufficienza circolatoria;
• pericardite costrittiva.

Sintomi e segni caratteristici

L'epatomegalia epatica è un allargamento patologico di un organo e un cambiamento diffuso nei suoi tessuti. Con questa patologia, il fegato può essere facilmente palpato sotto le costole, mentre un organo sano è difficile da sentire. Alla palpazione, il paziente avverte dolore, che è anche un segno della malattia. L'epatomegalia è un sintomo che indica che il fegato ha bisogno di cure.

I seguenti sintomi possono essere di preoccupazione per il paziente:

• Sensazione dolorosa o sensazione di pesantezza nella parte destra, soprattutto quando si cambia la posizione del corpo.
• Eruzione cutanea, accompagnata da prurito. A volte ci sono punti rossi sulla pelle, simili a ragni - con "gambe" vascolari divergenti ai lati. Sono anche chiamati "asterischi epatici".
• Accumulo di liquido nella cavità addominale.
• Disturbi digestivi (non solo diarrea, ma anche stitichezza).
• Aumento del volume addominale.
• Frequenti bruciori di stomaco, uniti da alitosi.
• Nausea.

Il lobo sinistro è raramente aumentato, per lo più giusto. Il lobo sinistro si trova vicino al pancreas, quindi un aumento di questa parte del fegato è solitamente associato a ghiandole alterate.

Il lobo destro del fegato è più suscettibile all'epatomegalia. Questo succede a causa del maggior carico che ricade su di lei. Inoltre, l'aumento della proporzione può essere naturale, ma non una conseguenza della malattia. Durante la diagnosi, la maggior parte dell'attenzione è rivolta al lato destro del fegato, poiché è responsabile del carico principale e della funzionalità.

I sintomi della malattia, a seconda della causa del fegato

• sintomi di intossicazione,
• ingiallimento della pelle
• nausea, vomito,
• debolezza
• aumento della temperatura
• mal di testa,
• sensazione di malessere quando viene premuto

• la comparsa di sanguinamento,
• temperatura,
• mal di testa,
• debolezza
• deterioramento generale del corpo,
• nausea,
• formicolio costante nel fegato,
• acquisizione di un tono della pelle terrena,
• forte dolore durante la palpazione.

• perdita di carico
• comparsa di debolezza
• affaticamento,
• perdere peso
• articolazioni dolenti
• iperpigmentazione della pelle.

• mancanza di energia,
• l'aspetto di una tonalità della pelle gialla,
• intossicazione
• i dolori

diagnostica

In realtà, il medico ha solo due approcci per diagnosticare e rilevare l'epatomegalia:

• Tecniche manuali (palpazione e percussione dell'addome).
• Metodi di visualizzazione degli organi interni (ultrasuoni, TC, RM).

Ogni approccio ha i suoi vantaggi e svantaggi. Pertanto, per aumentare l'accuratezza della diagnosi, cercano di utilizzare entrambi gli approcci e i metodi manuali sono primari ei metodi di visualizzazione sono secondari.

I sintomi caratteristici dell'epatomegalia forniscono tutti i presupposti per condurre un esame dettagliato del corpo. Di regola, i pazienti sono prescritti:

• Analisi biochimiche del sangue (bilirubina sierica, test del timolo, fosfatasi alcalina, proteine ​​totali e proteinogrammi, ALT e AST).
• Tomografia computerizzata e imaging a risonanza magnetica della cavità addominale.
• Esame ecografico della cavità addominale.
• Radiografia.
• Analisi della funzionalità epatica, compresi i test per la coagulazione del sangue.
• Biopsia. In alcuni casi, per chiarire i processi nel fegato, condurre una biopsia. Questa analisi viene eseguita utilizzando laparoscopia.

Come trattare l'epatomegalia epatica?

Con un ingrossamento del fegato, viene prescritto un trattamento in base ai risultati della diagnosi. Quando l'epatomegalia è causata da epatite virale, il recupero completo può essere ottenuto seguendo rigorosamente le istruzioni del medico curante. La terapia viene effettuata per un certo tempo. Dopo che l'infezione virale è finalmente eliminata dal corpo, è molto importante prevenire la ricorrenza.

Trattamento di epatomegalia con farmaci:

1. Terapia dei farmaci per la malattia di base. L'epatite (A, B, ecc.) Richiede la nomina di farmaci antivirali. Listeriosi e altre infezioni batteriche sono trattate con antibiotici.
2. Echinococcosi è un'indicazione per la nomina di farmaci antielmintici (mebendazolo e altri).
3. I tumori richiedono l'uso di agenti chemioterapici. L'insufficienza cardiaca è trattata con glicosidi cardiaci.
4. Epatoprotettori - farmaci che proteggono le cellule del fegato dai danni e ripristinano gli epatociti già danneggiati. A tale scopo, applicare: fosfolipidi essenziali, preparati a base di erbe, complessi vitaminici e amminoacidi.

L'epatomegalia richiede sempre un esame completo del paziente per chiarire la diagnosi.

In alcune malattie, il tessuto epatico può essere completamente ripristinato. Ad esempio, in caso di forme non gravi di epatite virale, si verifica il recupero completo e il fegato acquisisce le sue dimensioni normali.

Le malattie croniche progressive che portano alla morte di un gran numero di cellule epatiche e la loro sostituzione con cellule del tessuto connettivo di solito provocano cirrosi. Per ripristinare completamente la funzione del fegato in questo caso è impossibile.

Per la rimozione chirurgica delle cause di epatomegalia, l'uso è fatto di:

• apertura e drenaggio degli ascessi epatici - con malattie purulente;
• rimozione di tumori - con cancro. La rimozione chirurgica dei tumori benigni viene eseguita quando si sviluppa un significativo allargamento del fegato;
• legatura delle navi per sanguinamento causato da lesioni al tessuto epatico.

Se l'epatomegalia è causata da trombosi acuta, è indicato un trapianto di fegato.

Dieta per le persone con epatomegalia

Nell'epatomegalia si osservano i principi dell'alimentazione terapeutica secondo M. Pevzner. Questa è la cosiddetta tabella numero 5 - dieta salva, che è prescritta per tutte le malattie associate a un ingrossamento del fegato e della milza, così come la cistifellea. Le indicazioni per il suo uso sono acute ed epatite, cirrosi epatica, JCB.

I principi principali della nutrizione clinica sono:

• valore nutrizionale fisiologico della dieta per tutti i macro / micronutrienti;
• delicate abitudini alimentari;
• regolarità e natura frazionata del pasto.

Una dieta con un ingrossamento del fegato include la seguente gamma di alimenti consentiti:

• farina d'avena, orzo, vermicelli, grano saraceno o riso;
• l'assortimento di pesce è rappresentato da varietà a basso contenuto di grassi;
  latte scremato;
• zuppe di latte con l'aggiunta di pasta, verdure e cereali. Non puoi mangiare primi piatti su
• basato su brodo ricco;
• prodotti a base di carne di varietà a basso contenuto di grassi. Può essere polpette, polpette o salsicce. In rari casi
• è ammessa la cottura di carne sotto forma di pezzi di grandi dimensioni;
• frittata proteica da un uovo;
• le varietà vegetali comprendono carote, zucchine, barbabietole, patate e zucca. Puoi aggiungere al menu
• piatti a base di verdure al forno, bollite o fresche;
• frutta secca;
• olio (vegetale, crema);
• La pasticceria di ieri senza cottura;
• miele, gelatina, soufflé;
• decotto di rosa selvatica.

La dieta epatomegalia del fegato prevede l'esclusione dei seguenti alimenti dalla dieta:

• Carne rossa grassa, frattaglie, carne di uccelli acquatici, pesce grasso, strutto, pasticcini, cioccolato, torte, pasticcini, pasta sfoglia / pasticceria.
• Legumi e tutte le verdure grossolane, crauti aspro, sottaceti e marinate.
• Grassi culinari / animali, carne affumicata, frutti di mare.
• Spinaci, acetosa, ravanello, cipolla, funghi, ravanello, aglio, maionese, ketchup, salse di rafano calde, pepe, aceto, senape.
• Latte intero, formaggio salato / piccante. L'uso di ricotta grassa, panna acida, panna e cagliata dolce è limitato.
• Uova di gallina crude, bollite a fuoco lento - fino a tre pezzi a settimana.
• Tè forte / caffè, cacao, cioccolato, gelato.
• Bevande alcoliche e gassate, succhi confezionati.

Rimedi popolari

Rimedi popolari efficaci che possono essere utilizzati nel trattamento dell'epatomegalia del fegato.

1. La soluzione medicinale del miele ha un effetto positivo non solo sul funzionamento del corpo, ma anche sul fegato. Ogni mattina e prima di coricarsi, bere un drink da 2 cucchiai di miele, 200 ml di acqua tiepida e 2 cucchiai di succo di limone.
2. Asciugare l'erba madre con la salvia, aggiungere la radice di dente di leone con la peonia. Prendete la cicoria. Mescolare, versare 500 ml di acqua. Aspettando l'ebollizione. Raffreddare - mezz'ora. Filtrare e bere.
3. Zucca. Mangiamo, strofiniamo, prepariamo il porridge o il succo. Forse a qualcuno piace di più la zucca cruda. E qualcuno vuole fare del succo di mirtillo.
4. Barbabietole. Ecco un'altra verdura utile per il fegato. E le barbabietole crude spremono il succo, lo incubano per 15-20 minuti e lo mescolano con succo di carota fresco nel rapporto di 3:10. Il giorno, bere 100 ml di questo succo. Inoltre, le barbabietole possono essere messe in insalata o utilizzate in forma bollita.

prospettiva

La prognosi è determinata dalla causa della sindrome e dal grado di danno degli epatociti, dalla reversibilità del processo. Epatomegalia prognosticamente sfavorevole con cirrosi epatica, danno tossico, processo neoplastico primario. Un moderato aumento dell'organo nelle malattie generali, incluse le infezioni virali, epatomegalia transitoria nei bambini è caratterizzato da un decorso rapidamente regressivo.

La prognosi dubbia in caso di epatomegalia è fatta solo per i pazienti con patologia del cancro al 2-4 stadio del processo, così come per i pazienti con malattie genetiche.

Il fegato ritorna rapidamente alle sue dimensioni normali in questi casi:

• infezioni virali;
• con la cosiddetta epatomegalia transitoria (aumento transitorio senza cambiamenti di laboratorio) durante l'infanzia.

Fegato epatomegalia

Epatomegalia: cambiamenti diffusi nel fegato e nel pancreas

Epatomegalia (codice ICD - 10 R16, R16.2, R16.0) - il processo di aumento del fegato. Indica più malattie. I segni di epatomegalia sono luminosi o miti. Vi è moderata epatomegalia, grave epatomegalia.

Le cause dello sviluppo di grassi e di cambiamenti diffusi sono differenti. Questo può essere l'obesità degli organi o l'avvelenamento ordinario con veleni. L'esame ecografico tempestivo, il trattamento e la dieta aiuteranno a sbarazzarsi della patologia.

Qual è la patologia

Il fegato è un filtro del corpo umano. È in questo corpo che si verificano i processi di decomposizione di elementi non tossici e tossici, che vengono successivamente escreti nelle urine e nelle feci. In medicina, non esiste un concetto separato che i cambiamenti diffusi siano una patologia indipendente.

Un ingrossamento del fegato, del pancreas o della milza (codice ICD - 10 R16, R16.2, R16.0) è una sindrome che indica che lo stato del parenchima e dei tessuti di altri organi è insoddisfacente.

La patologia è determinata dall'esame ecografico e dalla palpazione.

Cause di cambiamenti diffusi nel parenchima:

• patologia del sistema cardiovascolare;
• tumori di varie eziologie;
• violazione dei processi metabolici;
• cirrosi;
• l'epatite;
• epatite grassa;
• mononucleosi;
• bere eccessivo;
• parassiti e batteri.

Le patologie di cui sopra causano danni, gonfiore del parenchima.

Segni di cambiamenti diffusi

Il cambiamento diffuso, che comporta la crescita e l'ingrandimento del corpo, è molto ben sentito alla palpazione. Un altro fantasma di cambiamento è il dolore alla palpazione. Tali sintomi suggeriscono che un trattamento epatico immediato dovrebbe essere effettuato. Ma prima di tutto è necessario scoprire per quali ragioni si è sviluppata la sindrome dell'ampliamento degli organi. Quando vengono esaminati i sintomi, esami ecografici del fegato, esami ecografici del pancreas, il medico sarà in grado di prescrivere un trattamento.

I cambiamenti diffusi possono svilupparsi a diverse età. Ma ci sono fattori che possono provocare una tale condizione.

Il gruppo a rischio include le persone:

1. Abuso di bevande alcoliche L'etanolo ha un effetto devastante sul fegato. Provoca lo sviluppo di cirrosi, epatite grassa e cancro.
2. Non controllato per molto tempo con droghe, farmaci, integratori alimentari, vitamine.
3. Con immunità debole. Le infezioni virali portano a cambiamenti nel fegato.
4. Alimentato e sovrappeso in modo errato. Mangiare cibi grassi, speziati o salati comporta un ingrossamento del fegato.

I sintomi del processo patologico dipendono direttamente dalla patologia che ha provocato l'epatomegalia.

Quali sintomi, oltre ad un aumento del corpo e del dolore, possono essere osservati:

• dolore e colica nell'ipocondrio destro, specialmente all'ingresso o se una persona si alza improvvisamente da una sedia o da un divano;
• la pelle diventa gialla, la sclera degli occhi acquista la stessa tonalità;
• eruzione cutanea, prurito;
• diarrea e stitichezza;
• sensazione di bruciore di stomaco, odore sgradevole dalla bocca;
• nausea, che termina spesso con vomito;
• stelle del fegato in alcune zone della pelle (con sviluppo di epatosi grassa);
• sensazione di accumulo di liquidi nell'addome.

L'epatomegalia può svilupparsi sullo sfondo delle patologie extraepatiche. Ad esempio, in caso di disturbi metabolici. Il catabolismo del glicogeno interrotto fa sì che la sostanza si accumuli nel fegato. Di conseguenza, c'è un aumento lento. Oltre al parenchima epatico, il rene, la milza e il pancreas aumentano di dimensioni. Provocano processi diffusi dell'organo e patologie cardiovascolari.

Con una debole contrattilità si sviluppa un alterato flusso sanguigno. Di conseguenza, si sviluppa edema e crescita dell'organo. Pertanto, per determinare le vere cause degli ultrasuoni dovrebbe essere.

Fegato e milza ingrossati

Epatomegalia lieve e splenomegalia (codice ICD - 10 R16, R16.2, R16.0) sono due patologie che si verificano, nella maggior parte dei casi, simultaneamente. La splenomegalia è un aumento delle dimensioni della milza.

Sviluppato per tali motivi:

• Lesione cronica del parenchima epatico (può essere focale, diffusa).
• Patologia, accompagnata da disturbi circolatori nei vasi sanguigni del fegato e della milza.
• Sullo sfondo dell'emocromatosi; metabolismo proteico alterato; patologie congenite che comportano l'accumulo di depositi di grasso nelle ossa e nei tessuti; epatite grassa.
• Quando ingerito parassiti nel corpo, virus, batteri.
• Processi patologici che si verificano nella linfa e nel sangue.
• Malattie cardiovascolari

Il fegato e la milza soffrono perché la funzionalità dei due organi è strettamente correlata. Inoltre, la crescita della milza si verifica più spesso nei bambini, nella maggior parte dei casi nei neonati. Violazioni determinate nella diagnosi ecografica.

Epatomegalia nei bambini

Nei neonati e nei bambini fino a 10 anni, lo sviluppo di epatomegalia moderata (età) è più spesso osservato. Il codice ICD è R16, R16.2, R16.0. Cioè, un ingrandimento del fegato di 10-20 mm è considerato una norma accettabile. Se il bambino ha meno di 10 anni o se le dimensioni dei neonati superano il tasso consentito e vi sono sintomi di danni al fegato, dovresti visitare immediatamente un medico.

Quali segni, oltre ad aumentare, possono testimoniare lo sviluppo di patologie nei bambini:

• dolore nella parte destra, e anche a riposo;
• nausea e vomito;
• ingiallimento della sclera e della pelle;
• alitosi;
• sonnolenza e stanchezza.

Cause di un aumento dell'organo nei bambini

1. Se c'è infiammazione causata da infezioni congenite. L'epatomegalia si sviluppa sullo sfondo di rosolia, toxoplasmosi, herpes, ascesso epatico, ostruzione, intossicazione, epatite A, B, C.
2. In violazione dei processi metabolici, quando una donna incinta è malnutrita.
3. Se ci sono disordini genetici. Questi includono quantità eccessive di porfidi nel corpo; difetti enzimatici ereditari; violazione del metabolismo proteico, malattie metaboliche del tessuto connettivo.
4. Se c'è un aumento benigno nel parenchima, ad esempio, con epatite, ipervitaminosi, infezione del sangue.
5. Quando diagnosticato con fibrosi congenita, malattia multicistica, cirrosi.
6. Le cause della crescita di organi nei neonati e nei bambini fino a 10 anni sono lesioni infiltrative. Questo può verificarsi in neoplasie maligne, leucemie, linfomi, metastasi, istiocitosi.

Un altro motivo per i cambiamenti diffusi nel fegato dei bambini sotto i 10 anni è il deflusso alterato di sangue e secrezione, che la cistifellea produce. Si sviluppa con il blocco dei dotti biliari, la stenosi o la trombosi dei vasi sanguigni, l'insufficienza cardiaca, la cirrosi.

A volte i bambini sviluppano un'epatomegalia diffusa moderata, come la risposta del corpo all'infezione. Ma questa condizione non è una patologia. Tratta non è necessario.

Correggere le dimensioni del fegato, il pancreas può, eliminando la causa. È anche una dieta importante durante l'infanzia. I sintomi di cambiamenti diffusi nei bambini sono gli stessi degli adulti. I bambini fino a 10 anni diventano cattivi, perdono l'appetito, ci sono violazioni della sedia.

Ecografie, esame ecografico consente di identificare con precisione il grado di aumento: inespresso, moderato e grave.

Trattamento nei bambini

Un ingrossamento fisiologico fisiologico correlato all'età del fegato, il pancreas nei bambini non è necessario trattare. In questo caso, è sufficiente superare un esame ecografico.

Il trattamento è prescritto solo se c'è un processo patologico che ha innescato un cambiamento delle dimensioni del fegato.

Ad esempio, se l'epatomegalia in un bambino è scatenata da un'infezione parassitaria, il trattamento prevede la somministrazione di farmaci antielmintici. Il trattamento delle malattie autoimmuni viene effettuato con l'aiuto di agenti ormonali. Se il bambino è avvelenato e questo ha provocato un aumento del fegato, il trattamento prevede la rimozione di elementi tossici dal corpo. Le anomalie congenite sono trattate solo chirurgicamente.

Come accennato in precedenza, un prerequisito non solo per i bambini ma anche per gli adulti è una dieta. Tutti gli alimenti nocivi sono esclusi. La dieta è satura di verdure e frutta.

Trattamento negli adulti

Il trattamento si basa sui risultati dei test, degli esami ecografici e dell'esame visivo. Gli ultrasuoni mostreranno come l'organo è cresciuto. L'obiettivo principale della terapia è eliminare il motivo per cui il fegato è ingrandito.

Il trattamento antivirale ed epatoprotettivo dell'epatite virale porta al pieno recupero. Il parenchima viene ripristinato. L'epatomegalia è assente.

Se viene diagnosticata la cirrosi, quindi, nella maggior parte dei casi, non viene curata. Perché si verifica la sostituzione di cellule sane con tessuto connettivo. E questo processo, purtroppo, è irreversibile.

Ogni malattia, accompagnata da un aumento del fegato o del pancreas, richiede un trattamento specifico individuale, che può essere prescritto solo sulla base dei risultati degli ultrasuoni. A volte una singola ecografia non è sufficiente e richiede una risonanza magnetica. Ma in fondo, a tutti i pazienti con epatomegalia viene prescritto un trattamento epatoprotettivo. I preparativi aiuteranno a ripristinare rapidamente le cellule colpite.

Dei farmaci più comuni per il recupero possono essere identificati:

1. Gepabene.
2. FanDetoks.
3. Liv 52.
4. Geptral.
5. Kars.
6. Essentiale forte.
7. Ovesol.
8. Phosphogliv.
9. Ursofalk.

Si consiglia di sottoporsi ad esami ecografici durante tutto l'anno.

Epatomegalia lieve - che cos'è? Segni ecologici e trattamento dell'epatomegalia

La maggior parte delle persone a cui è stata diagnosticata l'epatomegalia non sa cosa sia. Questa non è una patologia organica seria, ma solo una piccola violazione che indica la presenza di altri problemi nel corpo. Consiste nell'aumentare il fegato.

Perché si verifica epatomegalia?

Il fegato svolge un ruolo importante nel corpo umano. Contribuisce alla decomposizione dei prodotti metabolici in componenti, che vengono poi escreti attraverso l'urina e le feci. Questo organo può neutralizzare ed eliminare le sostanze tossiche. In violazione della sua attività si sviluppa epatomegalia. Gli esperti lo chiamano una sindrome, che mostra la presenza di problemi in tutto il corpo.

Qualsiasi cambiamento nei parametri del fegato indica problemi in esso, il cui grado determina il loro carattere.

Tale disturbo può svilupparsi con malattie cardiache, cirrosi e oncologia. Il fegato in queste malattie cresce. I batteri compaiono nelle cellule dell'organo, che contribuiscono ad aumentare le sue quote.

Con l'epatomegalia, è necessario sottoporsi a una serie di esami per determinare le ragioni del suo sviluppo. Questi possono includere le seguenti deviazioni:

• malattie infettive;
• l'epatite;
• distrofia di tipo grasso;
• oncologia;
• intossicazione da alcol o droghe;
• sostanze grasse supersature di fegato;
• dieta malsana;
• comparsa di metastasi fluide;
• blocco delle vene del corpo;
• patologia dei processi metabolici;
• neoplasie benigne;
• cirrosi;
• accumulo di rame

L'epatomegalia è facilmente determinata mediante visita medica mediante palpazione. In assenza di anomalie, il fegato non è solitamente palpabile. Quando l'organo è colpito, l'effetto esterno sarà accompagnato da dolore dolorante.

Nella maggior parte dei casi, questa patologia si verifica a causa del virus, del processo infiammatorio e dell'accumulo di tossine.

Con l'abuso di alcol nel fegato si accumulano sostanze tossiche, che portano alla crescita di questo organo e della milza (epatosplenomegalia).

In violazione dell'attività del cuore può sviluppare la stasi del sangue. Se tale violazione si verifica sistematicamente, il risultato interesserà il fegato. Ma più spesso l'epatomegalia si sviluppa in oncologia. Tali malattie colpiscono il fegato, aumentando le sue dimensioni e influenzando negativamente la funzionalità.

Disturbi diffusi

Epatomegalia di tipo diffuso è se la dimensione del fegato supera i 13 cm Ciascuno dei due lobi di questo organo ha un apporto di sangue separato e fibre nervose. Il loro tessuto è una cellula penetrata da molti capillari nervosi. Ogni lobo ha la sua vena centrale e i dotti biliari. In caso di anomalie diffuse, nessuno di questi elementi funziona male.

Possono essere causati da infezione streptococcica. Il paziente ha una sensazione di pesantezza nel lato del lato destro, in alcuni casi, dando alla scapola. Allo stesso tempo i brividi appaiono regolarmente. La terapia farmacologica in questo caso sarà inutile e sarà necessario un intervento chirurgico.

Con cambiamenti di natura diffusa, causati da intossicazione da bevande alcoliche, veleno o sostanze nocive, si verifica dolore alle articolazioni e aumento della milza nei parametri.

Con epatite grassa

In un paziente a cui è stata diagnosticata un'epatosi grassa, il fegato aumenta a seguito della modifica degli epatociti nelle cellule adipose. Molto spesso questo è dovuto all'accumulo di grasso a causa dell'abuso di cibi grassi, bevande alcoliche e medicinali. Le sostanze tossiche, una volta nel fegato, rinasce in cellule adipose. E il loro surplus diventa la causa dello sviluppo dell'epatomegalia.

Tali modifiche possono causare cirrosi. Le cellule grasse si accumulano e, espandendosi, formano il tessuto connettivo. Nella fase tardiva dell'epatosi grassa compaiono interi frammenti di tessuto connettivo. Sono loro che causano l'epatomegalia.

Tali patologie si verificano nel diabete mellito, nei disturbi dell'apparato digerente, nell'intossicazione, nella malnutrizione, nell'abuso di antibiotici o nei frequenti cambiamenti nelle diete e nelle diete.

In questo caso, il paziente può mostrare i seguenti sintomi:

• dolore nell'ipocondrio destro;
• vomito e nausea;
• pigmentazione e cambiamenti nel tono della pelle;
• mal di stomaco;
• visione offuscata.

Nell'ultimo stadio della malattia, i sintomi sono più pronunciati che in altri.

Segni di

L'epatomegalia può svilupparsi per una serie di motivi, ma è sempre un segno della presenza di altri disturbi nel corpo. I suoi sintomi dipendono dalla causa dell'apparenza. Nella malattia grave, i segni di malattia si manifestano anche esternamente, cioè ventre notevolmente ingrandito. Ma in una fase iniziale solo un medico può riconoscere i sintomi.

• sensazione di dolore nel giusto ipocondrio;
• giallo della pelle;
• eruzione cutanea e prurito;
• odore sgradevole dalla bocca;
• fluido nella cavità addominale;
• nausea;
• costipazione o diarrea.

Il lobo sinistro è raramente aumentato, per lo più giusto. Il lobo sinistro si trova vicino al pancreas, quindi un aumento di questa parte del fegato è solitamente associato a ghiandole alterate. In questo caso, il paziente dovrà sottoporsi a un esame completo.

Il lobo destro del fegato è più suscettibile all'epatomegalia. Questo succede a causa del maggior carico che ricade su di lei. Inoltre, l'aumento della proporzione può essere naturale, ma non una conseguenza della malattia. Durante la diagnosi, la maggior parte dell'attenzione è rivolta al lato destro del fegato, poiché è responsabile del carico principale e della funzionalità.

Bambini e madri

Nell'infanzia, l'epatomegalia può svilupparsi a qualsiasi età, dai neonati agli adolescenti. La causa principale di questo disturbo è la malnutrizione. Nei bambini di 5-7 anni, questa patologia è naturale, quindi l'epatomegalia è moderata. In questo caso, il trattamento non è richiesto.

Tuttavia, se insieme ad un aumento del fegato, un bambino ha nausea, vomito, dolore, perdita di appetito e un'eruzione cutanea, allora un medico dovrebbe essere esaminato al più presto, a causa dell'elevata probabilità di sviluppare malattie gravi.

La causa dell'epatomegalia nei bambini è:

• processi infiammatori (rosolia, herpes, infezione parassitaria, ecc.);
• fibrosi epatica congenita;
• fallimento nel processo del metabolismo;
• disturbi del fegato (linfoma, leucemia);
• malattie respiratorie;
• patologia del sistema di flusso sanguigno e sistema biliare.

L'epatomegalia nell'infanzia non è una patologia separata, ma un segno della condizione generale dell'intero organismo. Se durante la palpazione di un medico viene rivelato un allargamento pronunciato del fegato, significa che si è sviluppato uno stadio moderato di patologia.

Per la prevenzione e il trattamento delle malattie del fegato, i nostri lettori usano con successo un rimedio efficace...

Patologia nello sviluppo intrauterino

L'epatomegalia fetale è un fegato più grande del normale. Poiché questa patologia provoca un aumento del volume dell'addome, è abbastanza facile rilevarla. In questo caso, gli ultrasuoni rivelano segni ecoscopici di patologia.

I motivi di questa violazione sono i seguenti fattori:

• infezione (varicella, sifilide, rosolia, ecc.);
• malattie cardiache;
• problemi metabolici;
• la formazione di varie eziologie nel fegato;
• emolisi.

A volte la patologia della milza può causare epatomegalia in un bambino nello sviluppo fetale. È possibile rilevare queste violazioni solo negli ultimi mesi di gravidanza.

Secondo le statistiche, il feto ha un ingrossamento del fegato molto meno frequente rispetto ai neonati. Inoltre, per i neonati, la crescita delle dimensioni di un organo fino a 2 cm è considerata normale. Ma con un aumento maggiore, stiamo già parlando della presenza di malattie congenite, che hanno causato epatomegalia.

Disturbi nelle donne in gravidanza

Non meno spesso marcata crescita del fegato direttamente dalle stesse donne in gravidanza. Le cause possono essere malattie cardiache, blocco delle vie biliari, tumori, anomalie del metabolismo dei lipidi, disturbi dello sviluppo fetale, ecc.

Allo stesso tempo, la madre ha segni come:

• ittero;
• nausea;
• scarso appetito;
• affaticamento severo;
• vene a ragno nell'addome;
• gonfiore all'ombelico.

Tali patologie compaiono spesso nella tarda gravidanza a causa della crescita dell'utero. Allo stesso tempo, il fegato si sposta e aumenta di dimensioni, rendendo così difficile il flusso biliare. In questo caso, l'epatomegalia non si sviluppa a causa di alcune malattie, in particolare durante la gravidanza.

Fasi di sviluppo della patologia

I segni di eco dello sviluppo di questa deviazione permettono di determinare il suo stadio. In totale, lo sviluppo della patologia consiste in tre fasi:

Lo stadio ecograficamente inespresso significa un leggero ingrandimento del fegato - di 1-2 cm. La violazione può essere rilevata solo con gli ultrasuoni, poiché di per sé non provoca inconvenienti. Ma allo stesso tempo, possono manifestarsi malessere, perdita di appetito e debolezza, nonché bruciore di stomaco e pesantezza nella cavità addominale. Quando un paziente viene da un medico, gli viene prescritto un farmaco e una dieta.

La condizione principale per una terapia efficace in questa fase è l'osservanza di una corretta alimentazione e il rifiuto delle cattive abitudini.

Fase di epatomegalia lieve - questo significa che la dimensione del fegato è leggermente più grande del normale. Allo stesso tempo, gli stessi sintomi appaiono come nella forma inespressa. Questa patologia può svilupparsi con l'abuso di alcool e una dieta non sana. È anche possibile diagnosticare la malattia usando ultrasuoni. La patologia continuerà ad evolversi mantenendo lo stesso stile di vita anormale.

Per uno stadio pronunciato caratterizzato da un significativo aumento dei parametri epatici. La maggior parte della cavità addominale sarà occupata da questo particolare organo. La conseguenza di un così grande aumento è la funzionalità compromessa di altri organi. La patologia di questa forma viene diagnosticata visivamente. Il trattamento allo stadio grave deve essere prescritto immediatamente.

Metodi diagnostici

Per stabilire lo sviluppo di epatomegalia possono essere diversi metodi. In primo luogo, il medico esegue la palpazione ed esamina la condizione esterna del paziente per valutare il tono della pelle e la probabilità della comparsa delle vene di ragno addominale sull'addome. Quindi il paziente diventa consapevole dei sintomi che sono già comparsi e dei farmaci che assume. È obbligatorio scoprire quante volte usa l'alcol.

In presenza di segni primari, oltre all'analisi biochimica del sangue e dei test per la sua coagulazione, è anche necessario sottoporsi a un esame completo per determinare i sintomi ecografici della malattia:

terapia

Il trattamento di qualsiasi stadio di epatomegalia mira a eliminare le cause dello sviluppo della patologia e l'eliminazione dei sintomi associati. La dieta e le procedure preventive sono obbligatorie. Allo stesso tempo l'attività fisica è limitata.

Se la causa della patologia è l'epatite, allora viene prescritto un trattamento speciale, dopo il quale devono passare tutte le anormalità nel fegato. Ma in caso di deviazione sullo sfondo della cirrosi, è possibile ottenere solo una diminuzione del fegato, ma non il suo completo recupero.

Il cibo per epatosplenomegalia e semplice epatomegalia deve includere alimenti con una quantità minima di grassi e un massimo di proteine. Anche prescritto farmaci. Nelle patologie gravi vengono prescritti i diuretici.

Se al paziente viene diagnosticata una cirrosi, causando una progressiva crescita del fegato, al paziente viene assegnato un trapianto.

Medicina popolare

Il trattamento dei rimedi popolari può essere applicato in qualsiasi fase della malattia. Ma soprattutto è efficace nella fase iniziale.

Ecco alcune semplici ricette popolari:

• Salvia mista e motherwort, versati 0,5 litri di acqua bollente. È possibile aggiungere a loro le radici di dente di leone e cicoria. Brodo bollito per 30 minuti. a fuoco basso, quindi coprire per diverse ore per l'infusione. Dopo lo sforzo è pronto da mangiare. Questa tintura è presa prima dei pasti.
• Dopo il risveglio e durante la notte, l'acqua viene regolarmente consumata con 2 cucchiaini aggiunti. miele e succo di limone.
• Il sottaceto dei crauti viene bevuto più volte al giorno.
• Ogni giorno viene utilizzata zucca - fino a 0,5 kg. La verdura può essere cruda, bollita o al forno, ma senza l'uso del burro.
• Mangiare mezza barbabietola cruda o in insalata ogni giorno.

Inoltre, quando l'epatomegalia è utile per usare bacche di ginepro, olio d'oliva, mele, succo di fragola e noci.

Terapia dietetica

La regola principale nel trattamento di questa malattia è la dieta.

Il cibo dovrebbe essere preso in piccola quantità in piccole quantità. È obbligatorio escludere cibi e piatti salati, piccanti, fritti e grassi, salsicce e prodotti affumicati, carni grasse, burro, sottaceti, cibi in scatola, legumi e cipolle. Inoltre, non puoi mangiare cioccolato, prodotti a base di farina e dolci.

La parte principale della nutrizione del paziente dovrebbe consistere in piatti stufati e bolliti senza l'uso di olio e condimenti. Dovrebbe aumentare il numero di frutta e verdura consumata.

L'elenco dei prodotti consentiti comprende anche frutta secca, latticini, pollo, pesce magro, cereali, zuppa, marmellata e miele.

Misure preventive

Il complesso profilattico comprende principalmente il mantenimento di uno stile di vita sano, che consiste nell'evitare alcol e sigarette, un'alimentazione corretta, uno sforzo fisico moderato e l'uso di vitamine. Non assumere grandi quantità di farmaci, sperando così di curare l'epatomegalia. L'abuso di droghe può, al contrario, portare ad una crescita epatica ancora maggiore.

Qual è la probabilità di cura

Il trattamento e la prognosi dell'epatomegalia dipendono dallo stadio della malattia e dalle sue cause. Se la patologia si è sviluppata a causa di un virus o di un batterio, sarà facile curarla. Un po 'più complicato è il processo di recupero da avvelenamento tossico del fegato. Ma se un paziente ha un'epatosi o una cirrosi grassa, è quasi impossibile curarli completamente.

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Fegato ingrandito

Una malattia in cui il fegato si ingrossa si chiama epatomegalia. La patologia si manifesta come conseguenza dello sviluppo della malattia degli organi interni nell'uomo. Considera cosa sia l'epatomegalia nel fegato, quali sono i tipi, quali segni possono essere disturbanti, quale diagnosi aiuterà a scoprire e determinare la patologia e, soprattutto, come curare la malattia?

L'epatomegalia è una malattia caratterizzata da un anormale allargamento del fegato nell'uomo.

Cos'è?

Normalmente, in una persona sana, il fegato ha una struttura uniforme, il tessuto è solido, denso, senza inclusioni estranee, confini chiari, alla palpazione del ferro di dimensioni normali? non sentito Ingrandimento patologico del fegato o epatomegalia, derivante da un fallimento funzionale degli organi interni. Il codice su ICD 10 R16, R16.2, R16.0 "Epatomegalia". I sintomi possono essere pronunciati e possono procedere in forma passiva, disturbando occasionalmente il paziente. È importante non perdere l'inizio dello sviluppo della patologia, per capire la causa alla radice del problema, dal momento che la malattia temporizzata darà l'opportunità di iniziare un trattamento tempestivo, che aumenta le possibilità del paziente per un risultato favorevole.

Cause dello sviluppo

Le cause principali dell'ingrossamento del fegato sono:

L'aumento delle dimensioni del fegato può verificarsi a causa di malattie avverse, disordini metabolici, invasioni parassitarie e cattive abitudini.

• disordini metabolici;
• epatite e cirrosi;
• danno d'organo virale e infettivo;
• piccole neoplasie tumorali focali di varie eziologie;
• disturbi del sistema cardiovascolare;
• dipendenza cronica da alcol e abuso di altre cattive abitudini;
• epatite grassa, quando lo strato di grasso bianco può crescere nella ghiandola;
• invasioni parassitarie;
• leucemia.

I cambiamenti diffusi nel fegato si verificano sia negli adulti che nei bambini piccoli e persino nei neonati a seguito di patologie genetiche. Nell'epatomegalia, i tessuti specifici danneggiati dell'organo sono sostituiti dal tessuto connettivo, a seguito del quale avviene la cicatrizzazione, l'organo diventa grumoso, aumenta notevolmente di volume e perde la sua funzionalità.

Tipi di epatomegalia

Nella divisione dell'epatomegalia in specie, viene preso in considerazione il grado di ingrandimento del fegato. La patologia è classificata come segue:

1. L'epatomegalia non specificata, quando un leggero aumento nell'organo, è più comune nei bambini piccoli. Se la ghiandola si ingrossa un po ', il bambino si sviluppa normalmente e non gli dà fastidio nulla, non vale la pena preoccuparsi troppo e il trattamento non è richiesto. La mollica nella maggior parte dei casi diventa troppo grande e il problema si risolve da solo. Se il fegato aumenta nel tempo e raggiunge volumi anormali, il medico, sulla base dei risultati della ricerca, sviluppa un regime terapeutico che aiuterà a sbarazzarsi della malattia.
2. Espressa quando l'ingrandimento della ghiandola è significativo, raggiunge volumi fino a 5 cm e oltre, la cavità addominale si ingrandisce anche, poiché la ghiandola occupa l'intero spazio a causa dei volumi. Una persona sviluppa sintomi di leucemia o emooblastosi.
3. Moderatamente pronunciato quando l'aumento è piccolo, 2 cm o più dalla norma. Una persona non è infastidita da sintomi acuti, è sufficiente regolare leggermente l'alimentazione ed eliminare cattive abitudini, quindi il corpo ripristinerà il normale lavoro e assumerà dimensioni appropriate.

Altre specie

Un allargamento anormale del fegato può diffondersi a tutto l'organo e ai singoli lobi.

1. Paritsalnaya, quando c'è un aumento di una delle lunghezze - destra o sinistra. I cambiamenti nel lobo destro sono più comuni, poiché un grande carico viene distribuito in quest'area, quindi un'attenzione particolare è rivolta allo studio del lato destro. Le alterazioni dovute al lobo sinistro sono raramente diagnosticate, la patologia è provocata da una malattia infettiva con l'aggiunta di un'infezione batterica o infiammazione del fegato e del pancreas. Quando paritsalnogo epatomegalia durante gli studi ecografici sono segni ecografici - il tessuto dell'organo è eterogeneo, contengono inclusioni patologiche sotto forma di tumori, cisti e ascessi. In questo caso, il corpo viene esaminato attentamente e, dopo che il medico ha concluso, prescrive un trattamento.
2. Epatomegalia diffusa, quando il corpo raggiunge una dimensione di 10 cm o più, si avverte un forte dolore, la terapia conservativa è controindicata, viene prescritta un'operazione perché la maggior parte della ghiandola non è recuperabile.

Sintomi di patologia

L'epatomegalia si riflette nella digestione, nella funzione cardiaca, nel metabolismo dell'acqua.

I sintomi di un ingrossamento del fegato dipendono da ciò che è diventato la causa principale dello sviluppo della malattia e quale organo soffre per primo. Il fegato ingrossato e allargato è facilmente palpabile sotto le costole, ci sono segni di cambiamenti diffusi, con la pressione, il dolore e il disagio. A causa dell'infiammazione, appare un edema dell'organo, il suo normale funzionamento è interrotto. In caso di cirrosi o epatite, il fegato e la milza aumentano di dimensioni, poiché il metabolismo del glicogeno nell'organo è disturbato.

Se ci sono problemi con il lavoro del sistema cardiovascolare negli adulti, l'insufficienza ventricolare si sviluppa, il sangue ristagna negli organi interni e causa un malfunzionamento nel loro lavoro. Sullo sfondo delle patologie cardiache, il fegato è principalmente colpito, che provoca lo sviluppo di epatomegalia. Se il paziente ha almeno alcuni segni di ingrossamento del fegato, vale la pena andare immediatamente in ospedale, poiché il ritardo nel trattamento è pericoloso e la progressiva malattia causa gravi conseguenze, persino la morte.

Malattia della gravidanza

L'aumento del volume della ghiandola si riscontra spesso durante la gravidanza, la patologia inizia a disturbare una donna già negli ultimi periodi. Il grande utero e il feto adulto esercitano pressione sul fegato, inoltre l'organo viene spostato di lato. Per questo motivo, il suo apporto di sangue completo viene interrotto, si sviluppa edema e il lavoro del corpo si deteriora. Durante il periodo di gravidanza in una donna, l'epatosi grassa può svilupparsi, quindi se le analisi del sangue mostrano un aumento di acidi grassi, colesterolo e trigliceridi, è importante identificare il problema nel tempo e iniziare il trattamento farmacologico.

diagnostica

La diagnosi di epatomegalia inizia nello studio del medico, che conduce la palpazione, valuta la dimensione dell'organo, la struttura, se ci sono tumori su di esso. Ruolo primario nella diagnosi dei lobi della ghiandola. Se il lato destro è ingrandito, è possibile l'oncologia dell'intestino, dei reni e della cistifellea. Per confermare o smentire la diagnosi, viene nominato un numero di esami strumentali, che includono esami ecografici, in cui saranno presenti i segni ecografici di patologia, radiografie, biopsia, risonanza magnetica e diagnosi TC. La diagnosi di laboratorio comprende lo studio di indicatori di ALT, AST, alfa amilasi, fosfatasi alcalina, glicemia, urine per la presenza di acetone.

Un altro punto importante è la diagnosi differenziale, in cui l'epatomegalia si distingue dall'epatoptosi e dall'epatosi. Escludendo la natura virale dell'epatite, è indicato uno studio degli esami del sangue per la presenza dei marcatori del virus B, C, D, G. L'ipertensione portale è caratterizzata da problemi con il normale apporto di sangue alla ghiandola e questo causa la sua espansione. In caso di ipertensione portale, viene prescritta la gastroscopia degli organi digestivi, se necessario, viene eseguita una biopsia aggiuntiva. È anche importante distinguere le malattie del fegato del decorso cronico, che provocano l'infiammazione dell'organo, l'aumento delle dimensioni e il deterioramento del suo funzionamento.

Come trattare?

Trattamento farmacologico

Il trattamento di un ingrossamento del fegato è principalmente quello di eliminare la causa alla radice che ha provocato l'ematomegalia. Se la patologia è scatenata dall'epatite, allora vengono prescritti farmaci antivirali e rigeneranti per il trattamento. Se un paziente sviluppa cirrosi con alterazioni del tessuto necrotico nel parenchima, allora non sarà possibile aiutare in questo caso. Quindi al paziente vengono prescritti farmaci in grado di bloccare il sintomo del dolore e mantenere uno stato emotivo.

A seconda della causa dell'ingrossamento del fegato, vengono prescritte pillole appropriate per il trattamento.

Se la patologia è causata da insufficienza epatica, vengono prescritti farmaci diuretici e rigeneranti che aiuteranno a stabilire il lavoro della ghiandola e a riportarla al suo valore normale. Questi sono farmaci come Gepabene, Ursofalk, pillole urolali. Con cambiamenti irreversibili nel corpo, se le circostanze lo consentono, il trapianto viene eseguito seguito da un ciclo di terapia riabilitativa.

Il trattamento dell'epatomegalia avrà successo, se il paziente si libererà delle cattive abitudini, seguirà la nutrizione e osserverà tutte le regole, schemi e prescrizioni del medico, allora sarà possibile ridurre i segni della patologia e la dimensione della ghiandola tornerà alla normalità.

Come trattare a casa con rimedi popolari?

Il trattamento dei rimedi popolari può essere effettuato sotto la supervisione di un medico, l'effetto migliore verrà osservato nel caso in cui a un paziente viene diagnosticato un ingrossamento del fegato moderato o piccolo. Ci sono rimedi popolari efficaci e buoni che vengono utilizzati per la malattia:

1. polpa di zucca cruda, che deve essere pulita, eliminare i semi e utilizzare almeno 300 g al giorno;
2. succo o succo di frutta dei frutti di bosco, che devono essere preparati immediatamente prima dell'uso;
3. succo fresco e frutti di mele verdi, che aiuteranno a organizzare il lavoro degli organi digestivi e del fegato;
4. una miscela di noccioli di noci, albicocche secche, prugne e miele, che contribuirà a ripristinare le cellule del fegato e migliorare il suo lavoro;
5. un'infusione di frutti di ginepro aiuterà a normalizzare il volume del fegato e ripristinare la sua funzionalità.

Cosa fare con il cibo?

Un prerequisito per una cura di successo è una dieta per l'epatomegalia del fegato. Ciò significa che una persona dovrebbe rivedere completamente le proprie abitudini alimentari e passare a una dieta concordata con il medico. Una dieta con un ingrossamento del fegato consiste principalmente di cibo vegetariano, si può mangiare carne magra e pesce, basta evitare di cuocere in olio, preferendo una cottura delicata (forno, grill). Il menu può essere ampliato utilizzando prodotti lattiero-caseari, miele, frutti di mare.

Conseguenze e prognosi per il recupero

La prognosi dipende da quale malattia ha provocato epatomegalia e quanto tempo è stato rilevato. Con il danno virale degli organi e una terapia adeguatamente selezionata, la malattia è facilmente curabile, ma se un paziente ha la cirrosi, il successo dipenderà dal grado di danno epatico e dalla salute generale del paziente. Se il paziente sviluppa una sindrome del fegato ingrossata e il trattamento non viene eseguito, le gravi conseguenze che portano alla morte di una persona iniziano a svilupparsi rapidamente. Ciò significa che hai bisogno di tempo per cercare un aiuto medico e non aspettare che la malattia svanisca da sola.