heptorite

Lyophilisate per preparazione di soluzione per in / in e in / m di introduzione nella forma di massa porosa di colore bianco o quasi bianco; solvente trasparente, da incolore a giallastro, con un odore caratteristico.

Solvente: L-lisina (sotto forma di monoidrato) - 68,48 mg, soluzione di idrossido di sodio - a pH 9,8-10,3, acqua d / e - fino a 1 ml.

Fiale di vetro incolore (5) completo di un solvente (5 ml 5 ml.) - imballa il cartone con le pareti divisorie.

Heptor appartiene al gruppo di epatoprotettori con attività antidepressiva. Ha effetti coleretici e colecinetici. Ha effetti disintossicanti, rigeneranti, antiossidanti, antifibrosi e neuroprotettivi.

Compensa il deficit di ademetionina e stimola la sua produzione nel corpo, principalmente nel fegato e nel cervello. Partecipa alle reazioni biologiche della transmetilazione (donatore del gruppo metilico) - la molecola S-adenosil-L-metionina (ademetionina) dona il gruppo metilico nelle reazioni di metilazione dei fosfolipidi delle membrane cellulari, delle proteine, degli ormoni, dei neutromedi, ecc.; transsulfation - il precursore di cisteina, taurina, glutatione, (fornisce il meccanismo redox di disintossicazione cellulare), coenzima A. Aumenta il contenuto di glutammina nel fegato, cisteina e taurina nel plasma; riduce il contenuto di metionina nel siero, normalizzando le reazioni metaboliche nel fegato. Dopo decarbossilazione, partecipa ai processi di aminopropilazione come precursore delle poliammine - putrescina (stimolatore della rigenerazione cellulare e della proliferazione degli epatociti), spermidina e spermina, che sono incluse nella struttura dei ribosomi.

Ha un effetto coleretico dovuto alla maggiore mobilità e polarizzazione delle membrane degli epatociti dovuta alla stimolazione della sintesi di fosfatidilcolina in essi. Ciò migliora la funzione dei sistemi di trasporto degli acidi biliari associati alle membrane degli epatociti e contribuisce al passaggio degli acidi biliari nel sistema biliare. Efficace con colestasi intralobulare (violazione della sintesi e flusso della bile). Promuove la disintossicazione degli acidi biliari, aumenta il contenuto di acidi biliari coniugati e solfatati negli epatociti. La coniugazione con taurina aumenta la solubilità degli acidi biliari e la loro rimozione dagli epatociti. Il processo di solfatazione degli acidi biliari contribuisce alla loro eliminazione dai reni, facilita il passaggio degli epatociti attraverso la membrana e l'escrezione della bile. Inoltre, gli acidi biliari solfati proteggono le membrane delle cellule del fegato dagli effetti tossici degli acidi biliari non solfatati, che sono presenti in alte concentrazioni negli epatociti con colestasi intraepatica. Nei pazienti con malattie epatiche diffuse (cirrosi, epatite) con sindrome colestasi intraepatica si riduce la gravità del prurito e le variazioni dei parametri biochimici, tra cui concentrazioni dirette di bilirubina, attività di fosfatasi alcalina, g-glutamil transpeptidasi, aminotransferasi. L'effetto coleretico ed epatoprotettivo persiste fino a 3 mesi dopo l'interruzione del trattamento.

È stato dimostrato che è efficace nelle epatopatie causate da farmaci epatotossici. Assegnare l'ademetionina a pazienti con dipendenza da oppioidi, accompagnata da danno epatico, porta a una recessione di manifestazioni cliniche di astinenza, miglioramento dello stato funzionale del fegato e processi di ossidazione microsomiale.

L'attività antidepressiva appare gradualmente, a partire dalla fine di 1 settimana di trattamento e si stabilizza entro 2 settimane dal trattamento. Efficace con recidive depressioni endogene e nevrotiche resistenti all'amitriptilina. Ha la capacità di interrompere le ricadute della depressione.

L'appuntamento con l'osteoartrite riduce la gravità del dolore, aumenta la sintesi dei proteoglicani e porta alla parziale rigenerazione del tessuto cartilagineo.

Geptor

Forme di rilascio

Istruzioni Heptor

Heptor è l'unico rappresentante del gruppo di epatoprotettori con attività antidepressiva. L'effetto positivo del farmaco sul fegato è associato al metabolismo del suo principio attivo, l'ademetionione. Nel corpo umano, l'80% della metionina viene trasformata nel fegato in S-adenosil-L-metionina. Il glutatione epatico, i processi metabolici che coinvolgono, a loro volta, associati a queste due sostanze, è un antiossidante responsabile della pulizia del fegato delle sostanze tossiche. Negli anni '80 -'90 del secolo scorso, gli scienziati hanno scoperto che la formazione compromessa della S-adenosil-L-metionina è strettamente correlata alle malattie croniche del fegato. L'esperienza acquisita fino ad oggi con l'uso di Heptora consente di giudicare la sua elevata efficacia, principalmente nelle malattie del fegato combinate con colestasi intraepatica e epatite alcolica. Per riferimento: la colestasi è una violazione della riproduzione, del rilascio e del deflusso della bile. Per fattore causale, la colestasi è classificata in extraepatica e intraepatica. La colestasi intraepatica si verifica in risposta all'azione di alcuni farmaci, in un certo numero di infezioni e anche a causa di alcuni fattori genetici, metabolici e autoimmuni. I tre processi più importanti che coinvolgono S-adenosil-L-metionina sono la transmetilazione, l'amminopropilazione e la transsolforazione. In questi processi metabolici, agisce come un donatore di metile o un induttore enzimatico.

Lo stato di colestasi intraepatica è caratterizzato da un'eccessiva deposizione di colesterolo nelle membrane degli epatociti. Di conseguenza, la viscosità delle membrane diminuisce, il che interrompe il funzionamento dei sistemi di trasporto delle proteine ​​localizzati al loro interno. Heptor aumenta la mobilità delle membrane e aumenta il grado della loro polarizzazione, che facilita il trasporto degli acidi biliari. Il farmaco è anche coinvolto nella sintesi del glutatione. Più bassa è la concentrazione di quest'ultimo nel fegato, più diventa vulnerabile ai radicali liberi e ai vari agenti tossici. Heptor realizza anche la sua funzione di disintossicazione attraverso la taurina, uno dei metaboliti di ademetionina. Inoltre, il farmaco ha effetti antifibrosi, rigeneranti e neuroprotettivi.

Sommando questa breve escursione biochimica, si può affermare che un così diverso effetto del metabolismo epatico ha più che spiegare la sua attuale domanda di epatologia: il farmaco è ampiamente usato nel trattamento e nella prevenzione della colestasi intraepatica, come un affidabile sostenitore di agenti infettivi, sostanze tossiche, inclusi farmaci, alcool, droghe. Le reazioni avverse negative osservate durante l'assunzione di eptorato, sono insignificanti e in casi molto rari possono causarne la cancellazione. Complicazioni associate all'uso del farmaco, quasi non osservate.

Geptor

Descrizione al 31 luglio 2014

• Nome latino: Heptor
• Codice ATC: A16AA02
• Ingrediente attivo: Ademetionin (Ademetionine)
• Produttore: Veropharm OAO (Russia)

struttura

Le compresse sono composte da INN S-adenosilmetionina (in termini di ademetionina). Anche nella sua composizione ci sono un certo numero di sostanze aggiuntive: MCC, poliplasdone X El-10 (crospovidone), magnesio stearato, mannitolo.

Modulo di rilascio

Il farmaco è disponibile sotto forma di compresse, che copre il guscio giallo, sciogliendosi nell'intestino. Quando la sezione trasversale ha visto due strati. Le compresse sono confezionate in un blister da 10 pezzi, in una scatola di cartone in forma 1 o 2 di questi blister. Inoltre, le compresse sono vendute in barattoli di vetro o polimeri, in cui sono confezionati 20, 40 o 50 compresse.

Inoltre, il farmaco viene prodotto sotto forma di liofilizzato, da cui viene preparata la soluzione. Viene somministrato per via endovenosa e intramuscolare. Il medicinale è contenuto in una fiala confezionata in una scatola di cartone.

Azione farmacologica

Heptor è un agente epatoprotettivo che, inoltre, ha un effetto antidepressivo. Sul corpo, questo rimedio ha un effetto rigenerante, antiossidante, disintossicante, antifibroso, neuroprotettivo.

Il principio attivo nell'agente è l'ademetionina. Questa sostanza è coinvolta in alcuni processi biochimici nel corpo umano, attiva la produzione di ademetionina endogena. Questa sostanza è nei tessuti, così come nei fluidi biologici del corpo. È coinvolto in reazioni biochimiche. L'ademethionina è anche un precursore delle poliammine, inclusa la putrescina, che stimola la riparazione cellulare e la proliferazione degli epatociti.

Farmacodinamica e farmacocinetica

Il farmaco sotto forma di compresse copre la membrana, che si dissolve nell'intestino, quindi il principio attivo viene rilasciato direttamente nel duodeno. Dopo somministrazione orale, la biodisponibilità è del 5%. La concentrazione massima del farmaco si osserva dopo 2-6 ore dopo che il paziente la prende a una dose di 400 mg una volta.

Il principio attivo è leggermente legato alle proteine ​​plasmatiche. Nel liquido cerebrospinale c'è un'alta concentrazione del farmaco. Il principio attivo penetra attraverso la BBB.

Mezzi di biotrasformazione si verificano nel fegato. Escreto dai reni, l'emivita è di 1,5 ore.

Indicazioni per l'uso di Heptor

Indicazioni per l'uso del farmaco come segue:

• trattamento di pazienti con colestasi intraepatica;
• cirrosi epatica, cirrosi;
• trattamento dell'epatite di varia genesi, compresa l'epatite tossica, farmacologica e virale;
• encefalopatia di origine secondaria;
• sviluppo della sindrome da astinenza da alcol;
• sindrome depressiva.

Controindicazioni

Il farmaco non è prescritto se il paziente ha un'intolleranza a un determinato componente del farmaco. L'Heptor è trattato con cautela nelle persone con diagnosi di cirrosi epatica, associata a iperazotemia. In questo caso, il trattamento viene effettuato solo nella condizione di monitoraggio costante del contenuto di azoto nel plasma sanguigno.

Effetti collaterali

Di regola, Heptor è ben tollerato. Solo in alcuni casi nel corso del trattamento c'è una sensazione di disagio nella regione epigastrica associata al pH acido della sostanza attiva. Di regola, questo effetto collaterale scompare da solo e non richiede la cancellazione del trattamento o terapia aggiuntiva con altri mezzi. Raramente può sviluppare reazioni allergiche.

Istruzioni per l'uso di Heptor (metodo e dosaggio)

Prima di assumere il farmaco Heptor, le istruzioni per l'uso devono essere lette attentamente. Lo strumento è usato per via orale, è consigliabile ingerire le compresse intere, senza masticarle o macinarle. Rimuovere la pillola dal pacchetto immediatamente prima di prendere. Le istruzioni per l'uso di Heptora prevedono che per ottenere il massimo effetto, è desiderabile assumere Heptor durante il periodo tra i pasti.

Per quanto tempo deve continuare il trattamento, il medico determina, tenendo conto delle condizioni del paziente. Per il trattamento di mantenimento, gli adulti sono prescritti da 2 a 4 compresse al giorno. Devono essere presi in diversi ricevimenti.

In media, il trattamento con un rimedio dura da 2 a 4 settimane. Se c'è una tale necessità, può essere prescritto un secondo ciclo di trattamento. Compresse e fiale Heptor non deve essere usato la sera, poiché si può notare l'effetto tonico dell'agente sul corpo.

overdose

Non ci sono informazioni su overdose di droga Heptor.

interazione

Non ci sono informazioni sulla manifestazione delle interazioni tra farmaci.

Condizioni di vendita

Nelle farmacie Heptor venduto con prescrizione medica.

Condizioni di conservazione

Conservare le compresse nella confezione originale, proteggerle dalla luce solare diretta. La temperatura dovrebbe essere compresa tra 15 e 25 gradi.

Periodo di validità

Heptor può essere conservato per 2 anni.

Istruzioni speciali

A causa del fatto che il farmaco ha un effetto tonico, lo strumento non deve essere usato prima di coricarsi.

Se il corso del trattamento di questo farmaco è prescritto a persone che soffrono di cirrosi epatica sullo sfondo di iperazotemia, allora è necessario assicurare un controllo preciso del contenuto di azoto nel sangue.

Il guscio speciale delle compresse si dissolve esclusivamente nell'intestino, pertanto, il rilascio del principio attivo avviene dopo che la compressa entra nel duodeno.

Nelle persone affette da disturbo affettivo bipolare, l'inversione con affetto può essere indotta con ademetionina.

Quando si tratta con l'Heptor, non vi è alcun effetto sulla capacità di una persona di guidare veicoli e lavorare con meccanismi esatti.

Sinonimi

Analoghi Heptral

Analoghi del farmaco Heptor sono farmaci Heptral e Adenosylmethionine, che hanno un effetto simile sul corpo del paziente.

Quale è meglio: Heptor o Heptral?

Sia Heptor che Heptral nella base hanno un principio attivo simile - ademetionina. Pertanto, il loro effetto sul metabolismo nelle cellule del fegato e del cervello umano non è praticamente diverso. Heptral viene venduto sotto forma di compresse e iniezioni per somministrazione endovenosa e intramuscolare. Le principali differenze sono il produttore e il costo di questi farmaci. Heptor è un prodotto domestico. Heptral è prodotto in Italia, rispettivamente, il suo valore è più alto.

Per i bambini

Non applicabile per il trattamento di bambini e adolescenti fino a 18 anni di età.

Durante la gravidanza e l'allattamento

Nei primi due trimestri di gravidanza non può essere applicato Heptor. Nel terzo trimestre, un agente può essere prescritto solo se tale decisione è presa dal medico curante. È importante monitorare regolarmente e molto chiaramente lo stato di salute della madre e del feto. Nei mesi di alimentazione, una donna può praticare il trattamento con Heptor solo dopo aver prescritto un medico, che decide se può continuare l'allattamento al seno.

Recensioni Heptore

Visitando un forum o un sito specializzato, puoi trovare numerose recensioni su Heptore. I pazienti annotano il vantaggio del costo relativamente basso del farmaco, così come la facilità d'uso. Recensioni di medici indicano un effetto positivo dopo aver subito un ciclo di trattamento farmacologico. Il miglioramento della condizione è già noto nel corso del trattamento, ma si dovrebbe necessariamente aderire al regime di trattamento che è stato prescritto dal medico.

Prezzo Heptor, dove acquistare

Praticamente in qualsiasi farmacia si possono acquistare compresse di Heptor, il loro prezzo varia da 600 a 800 rubli per 20 compresse. Il prezzo di Heptor in fiale è in media pari a 1250 rubli per 5 pz. Puoi comprare i colpi liberamente in tutte le città della Russia.

Heptor: indicazioni per l'uso e il dosaggio

Con l'eliminazione delle malattie che causano la stasi biliare, viene usato il farmaco Heptor. Lo strumento si riferisce agli epatoprotettori ed è inoltre caratterizzato dall'attività antidepressiva. Questo epatoprotettore aiuta ad aumentare l'intensità del deflusso biliare, migliorando il funzionamento degli organi, riduce il livello di danno che viene inflitto alle cellule del fegato a seguito di malattie della forma cronica. Quali sono le caratteristiche dell'iniezione con il farmaco, quali indicazioni e controindicazioni esistono, considereremo in questo manuale.

Modulo di rilascio e componente attivo

Insieme alle compresse convesse che hanno un guscio, viene prodotto il liofilizzato, destinato alla preparazione della soluzione. Viene iniettato in una vena o per via intramuscolare. Il pacchetto include:

1. La polvere liofilizzata è una massa di aspetto bianco o bianco-giallo. Non ha componenti ausiliari ed è confezionato in flaconcini. In ciascuno di essi è presente l'ingrediente attivo - ademetionina nella quantità di 400 mg (o 760 mg di ademetionina 1,4-butano disolfonato).
2. Solvente trasparente con sfumature che vanno dal giallo ad incolore, con un odore speciale. 1 ml di questo liquido contiene 68,48 mg di L-lisina sotto forma di monoidrato. Inoltre, la composizione contiene idrossido di sodio in soluzione - a un pH di 9,8-10,3 e un liquido per preparazioni iniettabili.

5 flaconi con il componente principale e 5 fiale contenenti 5 ml di solvente sono confezionati in una confezione di cartone. Per preparare il liquido per l'iniezione, è necessario mescolare i componenti. Il liquido risultante sarà chiaro, con un colore giallo chiaro o incolore. Il sedimento visibile è assente.

L'ademethina, che è un componente attivo nella composizione di Heptor, è coinvolta in una serie di processi biochimicamente attivi che si verificano nel corpo. Questo attiva la produzione di ademetionina endometriem. Questo componente è presente nei tessuti e nei fluidi di una specie biologica. Inoltre, precede una varietà di poliammine. Promuove la presenza di putrescina, che attiva i processi rigeneranti nelle cellule, promuove la proliferazione degli epatociti.

Caratteristiche farmacocinetiche

Viene iniettata l'epatite o il muscolo per via endovenosa. Se il parametro di biodisponibilità nel caso di somministrazione orale di compresse è del 5%, quindi con un metodo di iniezione intramuscolare, questa percentuale raggiunge il 95%. La penetrazione del componente attivo avviene attraverso il BBB. Quando si iniettano iniezioni in un muscolo o in una vena, così come durante l'assunzione di compresse, vi è un aumento significativo della saturazione con ademetionina del liquido cerebrospinale. I processi biotrasformazionali si verificano nel fegato e l'output viene eseguito attraverso il lavoro dei reni con un'emivita fino a 1,5 ore.

Effetto terapeutico del farmaco

L'addemionina, che fa parte dell'epitelio, fornisce una varietà di effetti terapeutici dall'uso di questo strumento. Poiché il più grande contenuto naturale di questa sostanza è osservato nel cervello e nel fegato, è su questi organi che viene diretta l'azione principale del farmaco.

A causa dell'effetto epatoprotettivo, la resistenza delle cellule del fegato agli effetti di vari fattori negativi aumenta. Le cellule aumentano la loro forza contro i danni. L'attività di questo corpo sta crescendo. Allo stesso tempo, c'è anche un'intensificazione della formazione e riproduzione delle cellule, la sostituzione degli elementi che compaiono con i morti. L'effetto profilattico sulla cirrosi o la fibrosi del fegato sullo sfondo delle malattie croniche si basa su questo effetto.

Il carattere coleretico e chocologetico dell'influenza si basa sullo stimolo della formazione della bile e sull'aumento dell'intensità del suo deflusso. L'eliminazione dell'effetto del ristagno della bile aumenta l'efficienza del fegato senza espandere i suoi dotti. Allo stesso tempo, il farmaco fornisce la prevenzione dell'infiammazione in questo organo. Un deflusso più attivo fornisce la lotta contro la colestasi e prolunga il periodo di remissione nei pazienti con colecistite.

L'iniezione del farmaco riduce la produzione e neutralizza le sostanze nocive generate da organi e tessuti o che entrano nell'organismo dall'ambiente esterno. L'effetto di disintossicazione contribuisce alla neutralizzazione attiva delle tossine da parte del fegato. Allo stesso tempo, è noto anche l'effetto antiossidante, in conseguenza del quale le cellule sopportano l'influenza negativa dei radicali liberi con una migliore resistenza.

Il ruolo di Heptora come neuroprotettivo è associato al rafforzamento delle cellule cerebrali e delle fibre nervose. Nel caso di gravi reazioni di intossicazione, la probabilità di insorgenza e aumento delle manifestazioni di encefalopatia è ridotta al minimo. Allo stesso tempo aumenta l'intensità della riproduzione e del rinnovo delle cellule NA, che ha un effetto positivo nella lotta contro la fibrosi e la sclerosi.

L'uso del farmaco contribuisce al sollievo della depressione e a contrastare le loro ricadute. L'effetto antidepressivo apporta il massimo beneficio alla fine del periodo di trattamento di 14 giorni, sebbene entro la fine dei primi sette giorni si possa sentire l'inizio di un effetto positivo.

Indicazioni per l'uso

Iniezioni di Heptora sono utilizzate nel trattamento di disturbi accompagnati da congestione biliare:

• degenerazione grassa di questo organo;
• Epatite di diversa origine, anche a causa dell'azione di virus, reazioni tossiche, origine medicinale, nonché del tipo cronico;
• lesioni del fegato con bevande alcoliche o componenti medicinali;
• colecistite di tipo cronico, non accompagnata dalla formazione di calcoli;
• colangite;
• danno epatico cirrotico;
• encefalopatia, incl. e a causa di insufficienza epatica.

È importante! Prescrivere il farmaco anche nel trattamento della sindrome depressiva, così come nel caso di sindrome da astinenza attiva di origine alcolica.

Controindicazioni

È severamente vietato assumere il farmaco in diverse categorie di pazienti:

• sotto i 18 anni;
• donne incinte nell'I - II trimestre;
• con intolleranza ai componenti che fanno parte di questo farmaco.

È importante! Per le donne durante l'allattamento, la possibilità di ricevere il farmaco è considerata dal punto di vista della correlazione tra i benefici per il paziente e i pericoli per il nascituro.

Come usare l'iniezione di Heptor

Quando a una persona viene prescritto il farmaco Heptor, l'iniezione deve essere effettuata secondo le istruzioni per l'uso. Devi seguire le regole di preparazione del fluido per l'introduzione e la procedura per il suo ingresso nel muscolo o nella vena.

La procedura per l'introduzione del farmaco

La confezione di Heptor contiene le fiale, all'interno delle quali si trova il liofilizzato, nonché il numero corrispondente di fiale con un solvente di azione liquida. Quest'ultimo componente è raccomandato per essere utilizzato nel processo di dare alla formulazione la forma necessaria per una somministrazione efficace senza rischi per la salute della vena o per via intramuscolare.

Di solito con disturbi al fegato e le sue alterazioni patologiche, per via intramuscolare o endovenosa, devono essere somministrati giornalmente 400-800 mg. Ciò corrisponde a 1-2 fiale di principio attivo. Il corso del trattamento è di due settimane al giorno. Se è necessario continuare il trattamento, dopo l'iniezione, è necessario passare all'uso di compresse da 800-1600 mg al giorno. La durata della successiva somministrazione orale non è superiore a 4 settimane.

Al fine di eliminare le sindromi depressive, sono necessarie iniezioni con un volume totale di 400-800 mg al giorno. La durata del periodo di trattamento è di 2-3 settimane. Dopo un ciclo di somministrazione del farmaco attraverso una vena o un muscolo, se necessario, utilizzare un altro regime di trattamento - assumendo in forma compressa, 800-1600 mg al giorno. Il corso sarà di 14-28 giorni.

Come preparare la soluzione per l'introduzione

L'inserimento del farmaco all'interno della vena è considerato l'opzione di trattamento preferita, rispetto all'uso della natura intramuscolare. Questo fatto è dovuto al ridotto rischio di complicanze di vario tipo. Diluire il prodotto per un periodo di tempo molto breve prima di utilizzare la soluzione. Conservare il prodotto già diluito non può, quindi, i residui inutilizzati devono essere smaltiti il ​​più presto possibile. È inaccettabile mescolare Heptor con soluzioni nella cui struttura sono presenti ioni calcio. Tuttavia, è nota la compatibilità con altre formulazioni destinate alle infusioni, ad esempio glucosio e soluzione salina.

Nel processo di preparazione, prima un solvente liquido viene aggiunto alla siringa e quindi introdotto nella fiala con il liofilizzato. Fallo con attenzione per evitare la dispersione di particelle di una sostanza sulle pareti del contenitore. Per la massima dissoluzione, è necessario eseguire un'agitazione accurata della bottiglia.

Dopo aver sciolto il liofilizzato, si dovrebbe ottenere una soluzione con l'assenza di impurità. Non ci dovrebbero essere particelle indisciolte. Il colore della soluzione è bianco o bianco e giallo. Le deviazioni dai parametri specificati indicano l'inammissibilità del farmaco.

Caratteristiche dell'infusione endovenosa

La soluzione di Heptor viene iniettata in una vena di un flusso o per infusione. Nella prima variante della manipolazione, il farmaco viene iniettato in una vena allo stesso modo dell'iniezione intramuscolare. Nel secondo caso, il processo sarà più lento, a goccia. Pertanto, la soluzione viene miscelata con soluzione salina in un volume di 250-500 ml.

Se l'introduzione del getto, il farmaco viene digitato in una siringa. Si consiglia di scegliere solo un ago sottile per via endovenosa. Quando la siringa viene posizionata verticalmente, vengono rimosse le bolle d'aria. Quindi il punto di entrata dell'ago viene pulito con un antisettico. L'ago penetra nella vena e la soluzione è lentamente, per 2-3 minuti, iniettata per lo scopo previsto. Dopo la procedura, il sito di iniezione viene pulito con un antisettico.

Con l'infusione di azione endovenosa, l'agente viene diluito con un solvente liquido. Quindi viene versato in una soluzione destinata alle infusioni (salina o glucosio al 5%) in un rapporto di 1 fl. Heptor 250 ml di liquido. Dopo il collegamento al sistema, la velocità di iniezione deve essere di 15-25 gocce al minuto.

Iniezione intramuscolare

Dopo la diluizione del farmaco, la soluzione viene aspirata in una siringa con un ago abbastanza lungo. Scegli un disegno ago spessa, focalizzata su appuntamento per via intramuscolare. Quindi l'aria dovrebbe essere rilasciata dal liquido. Il sito di iniezione è trattato con un antisettico. L'iniezione intramuscolare del farmaco Heptor è auspicabile nel terzo laterale della parte superiore della coscia o nel terzo superiore della spalla della posizione esterna. Quando viene iniettato nel gluteo, c'è il rischio di iniezione sottocutanea.

L'ago deve essere inserito nel tessuto più in profondità - verticalmente in un punto della superficie. Dopo aver rimosso l'ago, l'area viene trattata con un antisettico. Poiché il ciclo di trattamento è lungo, ogni successiva iniezione dovrebbe spostarsi a 1 cm di distanza dal sito precedentemente utilizzato, altrimenti sono possibili fenomeni di lividi e di ascessi.

Sovradosaggio ed effetti collaterali

Le informazioni sul sovradosaggio rilevato di questo farmaco non sono state rilevate. In generale, vi è una buona tollerabilità da parte dei pazienti, tuttavia, con il metodo di somministrazione di iniezione, sono possibili alcuni effetti collaterali:

• bruciori di stomaco;
• reazione gastralgica;
• manifestazioni allergiche;
• manifestazione di dispepsia.

Sono possibili processi negativi sulla superficie cutanea (eruzione cutanea o prurito), reazione NS (capogiri, mal di testa, mancanza di sonno). Sono stati notati casi di flebiti di vene superficiali, vampate di calore e spasmi muscolari. Effetti negativi sull'apparato digerente: nausea, vomito, colica, secchezza delle fauci, flatulenza, ecc.

Requisiti specifici nell'applicazione

Ci sono situazioni che richiedono un uso attento del farmaco nella terapia a breve e lungo termine. L'introduzione dei mezzi per via intramuscolare o in vena avviene solo con il consenso del medico e sulla sua decisione.

Casi speciali

Le persone con più di 65 anni tollerano abbastanza bene il farmaco, quindi il dosaggio standard non viene ridotto. Allo stesso tempo, si raccomanda di utilizzare il livello di dosaggio minimo con un graduale ritorno alla normalità nei primi giorni di somministrazione.

Quando si prende l'eptora, può apparire ansia, che può essere eliminata cambiando il dosaggio. Per rinviare il farmaco non dovrebbe essere. A causa dell'effetto tonico, non è consigliabile fare iniezioni alla vigilia del sonno.

Quando a un paziente viene diagnosticata una cirrosi epatica, durante la terapia con Heptor, è necessario monitorare la composizione del sangue e monitorare i parametri dell'azoto residuo in esso. È anche importante conoscere gli indicatori della presenza di urea nel sangue, così come la creatinina. La mancanza di vitamine del gruppo B e la limitata disponibilità di acido folico influiscono negativamente sull'assorbibilità del farmaco. Con una carenza di questi componenti, è consigliabile introdurre questi componenti in un corso terapeutico.

È importante! Nel disturbo bipolare, il trattamento con ademetionina può portare ad una inversione degli affetti.

Appuntamento ai bambini

Il farmaco non è prescritto per i bambini sotto i 18 anni.

Trattamento durante la gravidanza

Prendere il farmaco durante i primi due trimestri di gravidanza è severamente vietato. L'appuntamento nel terzo trimestre è possibile, ma solo per decisione del medico e con monitoraggio regolare dello stato della madre e del feto.

Durante il periodo dell'allattamento al seno, l'uso di un farmaco è consentito con l'accordo di un medico. Allo stesso tempo, viene considerata la possibilità di sospendere l'allattamento al seno e vengono valutati i rischi per la salute sia della madre che del bambino.

Interazione con altri mezzi

Le informazioni affidabili sull'interazione con altre sostanze medicinali non sono definite. Tuttavia, è opportuno astenersi dalla co-somministrazione con antidepressivi triciclici. Non è consigliabile includere nella terapia di Heptor, se il paziente sta già assumendo inibitori selettivi che prevedono la ricaptazione di serotonina, nonché farmaci contenenti triptofano.

I mezzi con azione simile a Heptor sono Ademetionin-Vial, Heptor N, Heptral. Conservare ampolle in un luogo asciutto e buio. Temperatura non superiore a 25 gradi Celsius. La durata di conservazione del liofilizzato è di 2 anni e il solvente è di 3 anni.

Heptor in fiale: istruzioni per l'uso

Forma di dosaggio

Liofilizzato per preparare una soluzione per iniezione endovenosa e intramuscolare di 400 mg, completa con un solvente

struttura

1 bottiglia di liofilizzato contiene

il principio attivo - ademetionina 1,4-butanedisulfonate - 760 mg in termini di ademetionina - 400 mg,

1 ml di solvente contiene

principio attivo - L-lisina monoidrato in termini di L-lisina - 68,48 mg

eccipienti - soluzione di idrossido di sodio a pH 9,8-10,3, acqua per iniezione a 1 ml.

descrizione

Liofilizzato: massa porosa di colore bianco o quasi bianco.

Solvente: liquido trasparente, da incolore a giallastro con un odore caratteristico.

Gruppo farmacoterapeutico

Altri farmaci per il trattamento di malattie gastrointestinali e disturbi metabolici. Aminoacidi e loro derivati Ademethionine.

Codice ATH A16AA02

Proprietà farmacologiche

Nell'uomo seguenti endovenosa profilo farmacocinetico ademetionina è biesponenziale con una rapida fase di distribuzione e nel tessuto emivita di circa 1,5 ore quando somministrati per via intramuscolare biodisponibilità -. 96%, le concentrazioni plasmatiche massime raggiunto 45 minuti dopo l'applicazione.

Il volume di distribuzione è 0,41 e 0,44 L / kg per dosi di ademetionina 100 mg e 500 mg, rispettivamente. Il legame con le proteine ​​del siero è trascurabile ed è ≤ 5%.

Il processo del metabolismo della ademetionina è ciclico e si chiama ciclo di ademetionina. Nella prima fase di questo ademetionina methylase ademetionina dipendente dal ciclo utilizza come substrato per la produzione di S-adenosil-omocisteina, che viene poi idrolizzato ad adenosina e omocisteina tramite S-adenosil-omocisteina-gidralazy. L'omocisteina, a sua volta, subisce la trasformazione inversa a metionina mediante trasferimento del gruppo metilico dal 5-metiltetraidrofolato. In definitiva, la metionina può essere convertita in ademetionina, completando il ciclo.

L'escrezione renale è 15,5 ± 1,5% dopo 48 ore, escrezione con feci - 23,5 ± 3,5% dopo 78 ore.

Heptor (ademetionina ingrediente attivo) è un amminoacido naturale che è presente in tutti i tessuti e fluidi corporei. Geptor (ademethionine) soprattutto agisce come un coenzima e il donatore gruppo metilico in molte reazioni di transmetilazione, come precursore di composti biochimici tiolo (cisteina, taurina, glutatione, coenzima A, ecc) - in reazioni transulfurazione.

Il trasferimento dei gruppi metilici (transmetilazione) della ademetionina è un importante processo metabolico nella costruzione della membrana delle cellule fosfolipidiche e svolge un ruolo nella fluidità della membrana.

Heptor (ademetionina) è in grado di penetrare la barriera emato-encefalica. Alte concentrazioni Geptor (ademetionina) influenzano i processi di transmetilazione sono molto importanti nel tessuto cerebrale a causa della influenza sul metabolismo delle catecolamine (dopamina, adrenalina, noradrenalina), indolamina (serotonina, melatonina) e istamina.

Il glutatione, un potente antiossidante, è un componente importante per la disintossicazione epatica. Heptor aumenta il livello di glutatione nei pazienti con compromissione epatica sia di origine alcolica che non alcolica.

L'acido folico e la vitamina B12 sono co-nutrienti essenziali nel metabolismo e nell'accumulo di Heptor (ademetionina).

Il farmaco è efficace nel trattamento della colestasi intraepatica nelle malattie del fegato, durante la gravidanza e altre disfunzioni del fegato.

Nelle malattie croniche del fegato, tali funzioni degli epatociti vengono violate come clearance e regolazione della produzione di acido biliare, che porta allo sviluppo di colestasi intraepatica.

L'uso di ademetionina è stato studiato in pazienti con malattie epatiche croniche, spesso accompagnati da colestasi intraepatica: cirrosi biliare primitiva, colangite sclerosante primitiva, danno epatico indotto da farmaci, epatite virale; colestasi indotta da nutrizione parenterale, alcol e danno epatico non alcolico.

Colestasi intraepatica di donne in gravidanza

ademetionina trattamento (a / c, a / m, all'interno di una pillola) è efficace nel colestasi gravidica e si manifesta come una diminuzione prurito e migliorare i parametri biochimici.

Ademetionina in dosi 200-1600 mg / die, ha un effetto antidepressivo marcata nei pazienti affetti da vari tipi di depressione (depressione endogena unipolare e bipolare, nevrosi, disturbi psichiatrici depressivi), paragonabile a quella di antidepressivi triciclici. L'effetto antidepressivo si manifesta a 5-7 giorni di trattamento in assenza di effetti collaterali, comprese le reazioni anticolinergiche.

Indicazioni per l'uso

Chol colestasi intraepatica in condizioni pre-cirrotiche e cirrosi epatica

Chol colestasi intraepatica in donne in gravidanza nel terzo trimestre

Dosaggio e somministrazione

Intramuscolare (IM), per via endovenosa (IV). In caso di terapia intensiva, nelle prime 2-3 settimane di trattamento, Heptor viene prescritto alla dose di 400-800 mg / die o alla dose di 5-12 mg / kg / die in / in flebo (molto lentamente) o in / m. Lyophilisate è dissolto solo in un solvente speciale collegato (soluzione di L-lysine). Dopo il completamento della terapia intensiva, la terapia di mantenimento viene eseguita con l'uso della forma di dosaggio orale di Heptor (400 mg compresse di ademetionina).

La durata della terapia dipende dalla gravità e dal decorso della malattia ed è determinata individualmente dal medico.

Pazienti anziani

Si raccomanda di iniziare il trattamento con la dose più bassa raccomandata, tenendo conto della diminuzione della funzionalità epatica, renale o cardiaca, della presenza di condizioni patologiche concomitanti e dell'uso di altri farmaci.

Effetti collaterali

Non sempre per gli effetti collaterali sviluppati è stato possibile stabilire una relazione causale con il farmaco.

 nausea, dolore addominale, diarrea

Frequenza non impostata

Infection infezione del tratto urinario

 confusione, insonnia

 vertigini, mal di testa, parestesie

 "maree", phlebitis di superficie

Vomito, secchezza delle fauci, esofagite, disturbi gastrointestinali, dispepsia, flatulenza (gonfiore), dolore gastrointestinale, sanguinamento gastrointestinale

 colica epatica, cirrosi

 iperidrosi, prurito, eruzione cutanea

 artralgia, crampi muscolari

Astenia, brividi, sintomi simil-influenzali, malessere, edema periferico, ipertermia

Messaggi post-marketing da dati pubblicati (per uso pratico)

 reazioni nel sito di iniezione (molto raramente, necrosi della pelle nel sito di iniezione), angioedema, reazioni cutanee allergiche (esantema, prurito, kra-pivnitsa, eritema).

 ipersensibilità, reazioni anafilattoidi o reazioni anafilattiche (iperemia, mancanza di respiro, broncospasmo, mal di schiena, fastidio al torace, alterazioni della pressione arteriosa (ipotensione, ipertensione) o variazioni della frequenza cardiaca (tachicardia, bradicardia))

Controindicazioni

 ipersensibilità a componenti di ademetionina e / o solvente

 difetto genetico che interessa metionina e / o omocistinuria e / o metabolismo iperomocisteinemia (ad esempio, deficit di enzimi beta-sintetasi, difetto del metabolismo della vitamina B12)

 bambini e adolescenti fino a 18 anni

Interazioni farmacologiche

Un singolo caso di sindrome serotoninergica è stato osservato in un paziente che utilizzava ademetionina e clomipramina. Heptor deve essere usato con cautela contemporaneamente ad inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina, antidepressivi triciclici (come la clomipramina), farmaci e rimedi a base di erbe contenenti triptofano.

Istruzioni speciali

L'amministrazione endovenosa è molto lenta.

La carenza di vitamina B12 e di acido folico può portare a una riduzione delle concentrazioni di ademetionina, quindi i pazienti a rischio (anemia, insufficienza epatica, gravidanza o potenziale carenza di vitamine a causa di altre malattie o abitudini alimentari, come i vegani) devono controllare il contenuto di vitamine nel plasma.. Se si riscontra una carenza, si raccomanda il trattamento con vitamina B12 e acido folico durante l'uso di ademetionina. Heptor non è raccomandato per l'uso in pazienti con psicosi bipolare. Sono state ricevute segnalazioni sulla transizione della depressione in ipomania o mania durante il trattamento con ademetionina.

I pazienti devono essere avvertiti della necessità di informare il medico se durante la terapia con Heptor i sintomi della loro malattia (depressione) non vanno via o peggiorano. I pazienti con depressione necessitano di un'attenta osservazione e di un'assistenza psichiatrica costante nel trattamento con ademetionina per monitorare l'efficacia del trattamento.

Un rapporto letterario è stato ricevuto sulla sindrome serotoninergica in un paziente che ha ricevuto ademetionina e clomipramina. Poiché non è esclusa la possibilità di interazione farmacologica, è necessario utilizzare con cura Heptor contemporaneamente a inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina, antidepressivi triciclici (come la clomipramina), farmaci e rimedi a base di erbe contenenti triptofano.

Sono stati riportati casi di ansia transitoria o in peggioramento nei pazienti trattati con Heptor (ademethina). Nella maggior parte dei casi, non è stata necessaria l'interruzione del trattamento. In alcuni casi, l'ansia si è interrotta dopo la riduzione della dose o l'interruzione della terapia.

L'ademetina interagisce con i test immunologici per determinare l'omocisteina, che può portare a un falso aumento dei livelli plasmatici di omocisteina nei pazienti che ricevono il trattamento con Heptor (ademetionina). In questa categoria di pazienti, si raccomanda di utilizzare metodi non immunologici per determinare il livello di omocisteina nel plasma sanguigno.

La correzione della dose non è richiesta. L'ammoniaca deve essere monitorata in pazienti con iperammoniemia.

Usa l'epatite con cautela.

Uso pediatrico

La sicurezza e l'efficacia dell'uso di Heptor (ademethina) nei bambini sotto i 18 anni di età non sono state stabilite, quindi l'uso in queste categorie di pazienti non è raccomandato.

Gravidanza e allattamento

L'uso di alte dosi di ademetionina nel terzo trimestre di gravidanza non ha causato alcuna reazione avversa. Heptor è usato in trim e II trimestre di gravidanza solo in caso di emergenza.

Durante l'allattamento, l'epatite viene utilizzata solo se i benefici del suo uso superano il rischio per il bambino.

Caratteristiche dell'effetto del farmaco sulla capacità di guidare un veicolo o un macchinario potenzialmente pericoloso

Si possono verificare vertigini. Non guidare veicoli o lavorare con altri meccanismi fino alla completa scomparsa dei sintomi che possono influire sulla velocità di reazione durante queste attività.

overdose

Sintomi: aumento degli effetti collaterali.

Trattamento: terapia di supporto generale sullo sfondo del monitoraggio delle funzioni vitali del corpo e delle condizioni cliniche del paziente.

Modulo di rilascio

Liofilizzato: 400 mg della sostanza attiva sono posti in flaconcini di vetro neutro incolore, sigillati ermeticamente con tappi di gomma con tappi in alluminio.

Solvente: 5 ml di solvente vengono versati in fiale di vetro neutre con una capacità di 5 ml.

Sulla fiala con il liofilizzato e la fiala con il solvente, attaccare l'etichetta autoadesiva.

È consentito applicare su una fiala con marcatura a solvente con un metodo di stampa calcografica con inchiostro a fissaggio rapido.

5 flaconcini di liofilizzato e 5 fiale con solvente sono posti in un blister confezionato con un film di polivinilcloruro.

Su 1 cella planimetric che fa i bagagli insieme con l'istruzione per applicazione medica nelle lingue statali e russe mette in un pacco di cartone.

Heptor - istruzioni per l'uso, analoghi, recensioni e forme di rilascio (compresse da 400 mg, iniezioni in fiale per iniezione, H) farmaco per il trattamento della colecistite, dell'epatite, della cirrosi epatica negli adulti, nei bambini e durante la gravidanza. La composizione dell'epatoprotettore

In questo articolo, puoi leggere le istruzioni per l'uso del farmaco Heptor. Recensioni presentate dei visitatori del sito - consumatori di questo farmaco, nonché le opinioni dei medici specialisti sull'uso dell'Heptor nella loro pratica Una grande richiesta per aggiungere il vostro feedback sul farmaco più attivamente: il medicinale ha aiutato o non ha aiutato a sbarazzarsi della malattia, quali complicazioni ed effetti collaterali sono stati osservati, forse non dichiarati dal produttore nell'annotazione. Analoghi di Heptor in presenza di analoghi strutturali disponibili. Utilizzare per il trattamento della colecistite, dell'epatite, della colangite e della cirrosi epatica negli adulti, nei bambini, così come durante la gravidanza e l'allattamento. La composizione del farmaco.

Heptor - epatoprotettore, ha attività antidepressiva. Ha effetti coleretici e colecinetici. Ha proprietà disintossicanti, rigeneranti, antiossidanti, antifibrosi e neuroprotettive.

Compensa il deficit di ademetionina e stimola la sua produzione nel corpo, principalmente nel fegato e nel cervello. Partecipa alle reazioni biologiche della transmetilazione (un donatore del gruppo metilico) - La molecola S-adenosil-L-metionina (ademetionina), è un donatore del gruppo metilico nelle reazioni di metilazione dei fosfolipidi delle membrane cellulari, delle proteine, degli ormoni, dei neurotrasmettitori; partecipa alle reazioni di transsulfatization come precursore di cisteina, taurina, glutatione (fornisce il meccanismo redox di disintossicazione cellulare), coenzima di acetilazione. Aumenta il contenuto di glutamina nel fegato, cisteina e taurina nel plasma; riduce il contenuto di metionina nel siero, normalizzando le reazioni metaboliche nel fegato. Oltre alla decarbossilazione, partecipa ai processi di amminopropilazione come precursore delle poliammine - putrescina (stimolatore della rigenerazione cellulare e della proliferazione degli epatociti), spermidina e spermina, che sono incluse nella struttura dei ribosomi.

Ha un effetto coleretico dovuto alla maggiore mobilità e polarizzazione delle membrane degli epatociti, a causa della stimolazione della sintesi di fosfatidilcolina in esse. Ciò migliora la funzione dei sistemi di trasporto degli acidi biliari associati alle membrane degli epatociti e contribuisce al passaggio degli acidi biliari nel sistema biliare. Efficace con colestasi intralobulare (violazione della sintesi e flusso della bile). Contribuisce alla disintossicazione degli acidi biliari, aumenta il contenuto di acidi biliari coniugati e solfatati negli epatociti. La coniugazione con taurina aumenta la solubilità degli acidi biliari e la loro rimozione dagli epatociti. Il processo di solfatazione degli acidi biliari contribuisce alla possibilità della loro eliminazione dai reni, facilita il passaggio degli epatociti attraverso la membrana e l'escrezione della bile. Inoltre, gli acidi biliari solfati proteggono le membrane delle cellule del fegato dagli effetti tossici degli acidi biliari non solfatati (in alte concentrazioni presenti negli epatociti con colestasi intraepatica). Nei pazienti con malattie epatiche diffuse (cirrosi, epatite) con sindrome colestasi intraepatica si riduce la gravità del prurito e le variazioni dei parametri biochimici, tra cui livello diretto di bilirubina, attività di fosfatasi alcalina, aminotransferasi.

struttura

Ademethionine (sotto forma di S-adenosilmetionina) + eccipienti (Heptor).

Ademetionina 1,4-butanedisulfonate + eccipienti (Heptor H).

farmacocinetica

La biodisponibilità del farmaco quando somministrato è del 5%, con iniezione intramuscolare - 95%. Legando leggermente alle proteine ​​del siero. Penetra nella barriera emato-encefalica (BBB). Indipendentemente dalla via di somministrazione, vi è un aumento significativo della concentrazione di ademetionina nel liquido cerebrospinale. Metabolizzato nel fegato Excreted nei reni.

testimonianza

• colecistite cronica non calculare;
• colangite;
• colestasi intraepatica;
• Epatite di varia genesi: virale, tossica, incl. origine alcolica e medicinale (antibiotici, antitumorali, antitubercolari e antivirali, antidepressivi triciclici, contraccettivi orali);
• degenerazione grassa del fegato;
• cirrosi epatica;
• encefalopatia, incl. associato a insufficienza epatica (alcol, ecc.);
• depressione (incluso secondario);
• sindrome da astinenza (alcolica, ecc.).

Forme di rilascio

Compresse, 400 mg rivestiti con enterica (Heptor e Heptor N).

Lyophilisate per preparazione di soluzione per amministrazione endovenosa e intramuscolare (punture in ampolle per iniezioni).

Istruzioni per l'uso e il regime

Dentro, deglutendo tutto, senza masticare. Per migliorare l'effetto terapeutico delle compresse, si consiglia di prendere tra i pasti. Durante la terapia di mantenimento, l'assunzione giornaliera raccomandata è di 800-1600 mg (2-4 compresse).

La durata del trattamento è determinata individualmente, in base alla gravità e al decorso della malattia.

La durata della terapia di mantenimento è in media 2-4 settimane.

Nei pazienti anziani, si raccomanda di iniziare il trattamento con la dose più bassa raccomandata, tenendo conto della diminuzione della funzionalità epatica, renale o cardiaca, della presenza di condizioni patologiche concomitanti e dell'uso di altri farmaci.

Intramuscolarmente, per via endovenosa. In caso di terapia intensiva, nelle prime 2-3 settimane di trattamento, l'Heptor viene prescritto a una dose di 400-800 mg al giorno di flebo endovenoso (molto lentamente, nella forma di un contagocce) o IM.

Lyophilisate è dissolto solo in un solvente speciale collegato (soluzione di L-lysine). Dopo il completamento della terapia intensiva, la terapia di mantenimento viene eseguita con l'uso della forma di dosaggio orale Heptor (compresse da 400 mg).

Effetti collaterali

• nausea, vomito;
• dolore addominale;
• diarrea;
• bocca secca;
• esofagite;
• dispepsia;
• flatulenza;
• dolore gastrointestinale;
• sanguinamento gastrointestinale;
• colica epatica;
• confusione;
• insonnia;
• vertigini;
• mal di testa;
• parestesia;
• artralgia;
• crampi muscolari;
• infezioni del tratto urinario;
• rash cutaneo;
• prurito;
• eruzione cutanea;
• reazioni al sito di iniezione;
• necrosi della pelle nel sito di iniezione;
• reazioni anafilattiche;
• angioedema;
• edema laringeo;
• vampate di calore;
• flebite superficiale;
• astenia;
• brividi;
• sintomi simil-influenzali;
• la debolezza;
• edema periferico;
• ipertermia.

Controindicazioni

• 1 ° e 2 ° trimestre di gravidanza;
• bambini e adolescenti fino a 18 anni;
• Ipersensibilità all'ademetionina.

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

Nel primo e nel secondo trimestre di gravidanza, l'Heptor viene usato solo quando assolutamente necessario, quando il beneficio atteso per la madre supera il potenziale rischio per il feto. L'uso di ademetionina in dosi elevate nel 3 ° trimestre di gravidanza non ha causato effetti indesiderati.

L'uso di ademetionina durante l'allattamento è possibile solo se il beneficio atteso per la madre supera il potenziale rischio per il bambino.

Usare nei bambini

Controindicato nei bambini e negli adolescenti di età inferiore ai 18 anni.

Istruzioni speciali

Usare cautela nei pazienti con insufficienza renale.

La mancanza di vitamina B12 e acido folico può portare a una diminuzione delle concentrazioni di ademetionina, pertanto è raccomandato il loro uso concomitante in dosi usuali.

Non raccomandato per l'uso in pazienti con psicosi bipolare. Ci sono rapporti sulla transizione alla depressione ipomania o mania durante il trattamento con ademetionina.

I pazienti con depressione hanno bisogno di un'osservazione attenta e di un costante aiuto psichiatrico nel trattare l'Heptor per monitorare l'efficacia del trattamento.

Se usato in pazienti con cirrosi epatica e iperazotemia, è necessario un monitoraggio sistematico del livello di azoto nel sangue. Durante la terapia a lungo termine, è necessario determinare il contenuto di urea e creatinina nel siero del sangue.

Influenza sulla capacità di guidare il trasporto motorio e i meccanismi di controllo

Quando si utilizza l'ademetionina, sono possibili vertigini. I pazienti non devono guidare veicoli o lavorare con altri meccanismi fino alla completa scomparsa dei sintomi che possono influenzare la velocità di reazione durante queste attività.

Interazione farmacologica

C'è un messaggio sullo sviluppo della sindrome serotoninergica in un paziente che ha usato Heptor e clomipramina.

L'Adamethionine deve essere usata con cautela simultaneamente con inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina, antidepressivi triciclici, farmaci e rimedi a base di erbe contenenti triptofano.

Analoghi del farmaco Heptor

Analoghi strutturali della sostanza attiva:

• S-adenosil-L-metionina 1,4-butano disolfonato;
• Ademetionina 1,4-butanedisolfonato;
• Heptor H;
• Geptral.

Analoghi per gruppo farmacologico (epatoprotettori):

• Acido alfa lipoico;
• antral;
• Valium;
• GepaMerts;
• Gepabene;
• Hepatosan;
• Gepafor;
• Geptral;
• Glutargin;
• Kavehol;
• Kars;
• Carsil Forte;
• Legalon;
• Liv.52;
• Liventsiale;
• Livodeksa;
• Livolife Forte;
• Acido lipoico;
• Maksar;
• metionina;
• Moliksan;
• Oktolipen;
• Progepar;
• Taglia il Pro;
• Silegon;
• silibinina;
• silimar;
• silimarina;
• Acido tioctico;
• thiotriazolin;
• Ursodez;
• Acido osssodesossicolico;
• Ursodeks;
• Ursol;
• cursore;
• Ursosan;
• Ursofalk;
• Phosphogliv;
• Fosfontsiale;
• Hepabos;
• Choludexan;
• Erbisol;
• Eslidin;
• Essentiale N;
• Essentiale forte H;
• Fosfolipidi essenziali;
• Forte Esslial;
• Essliver.