1 accensione
2 schema di cambio
3 circuito di accensione abbonato abbinato
4 richiusore automatico
5 algoritmo di attivazione
6 forcella del cambio
7 accensione
8 inclusioni di grafite
9 prodotti di disossidazione inclusioni
10 in tempo
11 tempo di richiusura
12 inclusioni di gas
Gruppo di commutazione a 13 passaggi
14 tempo di richiusura
15 in ritardo
16 alimentazione abilitazione latch
17 accendere
18 inclusioni estratte
19 impulsi di accensione del motore
20 indicatore di accensione
Formazioni ipointensive e iperdense nel fegato
22 febbraio 2017, 18:53 Articoli esperti: Nova Vladislavovna Izvchikova 0 9.072
I focolai ipoperentali del fegato compaiono per vari motivi - questi possono essere tumori, cisti, metastasi e tumori maligni. Quando l'istruzione ipo-intensiva supera i 4 cm, è necessario effettuare una biopsia della lesione, superare i test per i marcatori di epatite A, B, C e superare i test per i marcatori tumorali al fine di escludere le formazioni tumorali.
Foci ipo-intensive e ipervascolari
Diverse patologie sono visualizzate in modo diverso sul tomogramma. Quando una formazione ipodensa appare nel fegato, una parte dell'immagine che ha un colore più scuro rispetto all'ambiente circostante è visibile nell'immagine. La struttura di un tale tessuto è eterogenea e caratterizzata da una diminuzione della densità. Nell'immagine, è possibile rilevare aree più chiare di tessuto compattato rispetto a quelle circostanti con una struttura uniforme. In questo caso, dicono sulla formazione ipervascolare (iperdensa) con compattazione del tessuto.
I cambiamenti nelle strutture sul tomogramma indicano la presenza di malattie del fegato.
Malattie delle masse iposensitive nel fegato
La concentrazione iposensibile può essere una conseguenza di molte malattie, sia benigne che maligne:
- L'emangioma è una formazione benigna risultante dall'espansione di vasi, di dimensioni variabili da 2 a 13 cm. L'attenzione si sviluppa in modo asintomatico quando raggiunge dimensioni elevate, si manifesta con dolore sordo nella zona subcostale destra, aumento della pressione. Forse una rinascita in un tumore maligno.
- L'adenoma epatico è un tumore delle cellule epiteliali di un organo, recintato dai tessuti circostanti da una capsula. Più spesso diagnosticato in donne che hanno assunto contraccettivi orali. Sintomi di adenoma - pallore della pelle, dolore nel giusto ipocondrio, sete.
- Distrofia grassa - una violazione delle funzioni del tessuto adiposo del fegato. È caratterizzato da disfunzione dell'intestino, nausea, perdita di appetito.
- L'emangiosarcoma epatico è un tumore maligno che sostituisce tutti i tessuti del fegato. È più comune negli uomini che abusano di alcol.
- La metastasi è un obiettivo secondario di un tumore maligno di qualsiasi localizzazione. Le metastasi nel fegato possono indicare il cancro allo stomaco, al pancreas, al polmone e al seno. Molto spesso le metastasi si trovano sulla superficie del lobo sinistro, poiché quest'area si trova più vicina al pancreas.
- Il colangiocarcinoma è un tumore maligno che colpisce i dotti biliari e il fegato. I fumatori, i pazienti con la sindrome di Crohn, le persone con infezione da HIV con epatite C sono a rischio di ammalarsi.
Malattie iperdeniche
L'iperdensità, come l'iperplasia, è costituita da tessuto connettivo, caratterizzato da un'aumentata proliferazione di cellule. Tale compattazione è l'opposto delle formazioni ipo-intensive, in quanto viene visualizzato da un punto più leggero. La compattazione caratterizza diversi tipi di iperplasia - iperplasia classica e non classica. Il primo tipo si trova nel 70% dei casi clinici, ha una struttura anormale, viene rilevata la cicatrice centrale. La forma non classica ha iperplasia del dotto biliare, alterazioni dei vasi sanguigni. Più comune nelle donne di età compresa tra 35 e 50 anni. L'insorgenza della malattia può manifestarsi senza sintomi visibili.
Metodi diagnostici
La formazione ipointensiva nel fegato è determinata da metodi quali la risonanza magnetica, la tomografia computerizzata a raggi X, la tomografia a emissione di positroni. La risonanza magnetica (MRI) è un metodo sicuro di diagnosi, identifica tumori e metastasi degli organi interni, consente di determinare la posizione esatta del tumore e determinarne le dimensioni. La tomografia computerizzata a raggi X (CT) è un metodo accurato che aiuta i medici a diagnosticare rapidamente e correttamente. La tomografia a emissione di positroni offre l'opportunità di vedere quanto cresce il tumore, i confini esatti, le dimensioni. Alcuni tumori possono essere diagnosticati con ultrasuoni. L'ecografia offre l'opportunità di vedere lesioni focali del parenchima epatico.
Al fine di determinare con precisione se un tumore è benigno o maligno, è necessario selezionare il materiale per una biopsia e condurre la diagnostica di laboratorio.
Trattamento di formazioni iposensibili
È necessario trattare le lesioni focali con visualizzazione ipointensiva su immagini diagnostiche immediatamente dopo il rilevamento e una diagnosi accurata. Ciò contribuirà ad evitare complicazioni e la trasformazione dei tumori benigni in neoplasie maligne. L'intervento chirurgico è necessario quando la formazione è di dimensioni considerevoli e non è sicura per il normale funzionamento del fegato, c'è una minaccia di rottura del tumore. È impossibile rimuovere la formazione che colpisce i due lobi del fegato, dal momento che una persona non può sopravvivere senza un organo.
Dopo il trattamento chirurgico, è inoltre necessario seguire una dieta. Assicurati di escludere l'alcol, che ha un effetto tossico sul fegato. È importante limitare l'assunzione di cibi grassi, fritti, carni affumicate e peperoni. Il rispetto di queste regole contribuirà a ridurre al minimo il rischio postoperatorio. Se ci sono segni di malattia, consultare un medico: prima si inizia il trattamento, più basso è il rischio per la salute.
Termini e concetti fondamentali utilizzati nella decodifica CT
Spesso, dopo aver ricevuto l'opinione di uno specialista riguardo allo studio (TAC o risonanza magnetica di qualsiasi parte del corpo), dobbiamo trattare termini e definizioni incomprensibili per la maggior parte delle persone. Lo scopo di questo articolo è quello di chiarire il più possibile i concetti di base utilizzati dai medici nella decifrazione della CT (li elenchiamo di seguito).
Scala Hounsfield
- visualizzazione quantitativa della capacità di vari oggetti (tessuti, organi, acqua, gas, metallo, ecc.) per attenuare i raggi x. Per il punto di riferimento adottato la capacità di attenuare la radiazione di acqua distillata, la sua "densità dei raggi X" sulla scala di Hounsfield è zero. La densità di grasso è approssimativamente uguale a - 100... -120 unità di Hounsfield, la densità di gas è di -1000 unità. La densità del sangue su questa scala varia nel range di 50... 75 unità (a seconda del contenuto di emoglobina - maggiore è la densità, più alta è la densità), densità ossea 400... 600 unità, la densità dei metalli può raggiungere 1000 o più unità Hounsfield.
Le immagini mostrano esempi di densità dei raggi X di vari tessuti e organi umani con tomografia computerizzata (secondo la scala di Hounsfield, da sinistra a destra): fegato (+60), sangue (+58), grasso (-100) e osso spugnoso (+300).
Ipodenziale (ipersensibile)
- un oggetto la cui densità dei raggi X (sulla scala di Hounsfield) è inferiore rispetto ai tessuti circostanti. Quindi, per esempio, la densità dell'ematoma subdurale cronico sarà inferiore rispetto alla sostanza del cervello e delle membrane - sarà ipo-intensiva. Ad esempio, anche la metastasi cistica nel fegato o l'angiomiolipoma nel rene saranno ipotensive. Molto spesso, con CT, le aree ipersensibili appaiono scure (ma non sempre).
Esempi di oggetti ipodenali nella tomografia computerizzata: la freccia sinistra mostra un gas nel disco intervertebrale ("effetto del vuoto"), che ha una densità di -1000 unità, una freccia blu segna il dotto biliare intraepatico, che ha una densità inferiore rispetto al parenchima epatico Sul nodo rosso destro (ernia) di Schmorl è evidenziato con una freccia rossa. Un disco intervertebrale sporgente ha una densità di +90 unità, mentre un corpo vertebrale ha una densità di circa +250 unità.
Iperdensivo (iperdensivo)
- L'oggetto è alto (rispetto alla densità dei tessuti circostanti). Quindi, le ossa sono sempre iper-intense rispetto ai muscoli circostanti. L'emangioma nel fegato è anche iperdenso nella fase arteriosa del contrasto. E un ematoma subdurale "fresco" sarà iperintensivo rispetto alla sostanza del cervello. In CT, le aree iperdensate di solito appaiono luminose (ma ci sono delle eccezioni).
Esempi di oggetti iperdensivi nella tomografia computerizzata del cervello: il plesso vascolare calcificato si trova a sinistra (TC normale), con una densità di + 400 unità di Hounsfield; spazio.
Izodensny (izodensivny)
- un oggetto di uguale (identica) densità con i suoi tessuti circostanti. Tali oggetti sono difficili da distinguere visivamente, e spesso ciò può essere fatto solo da segni indiretti - dalla presenza del guscio (capsula), dalle differenze nella struttura dell'oggetto e dell'organo in cui si trova. Quindi, per esempio, un ematoma nel fegato (densità + 65... + 70 unità Hounsfield) è identico per densità al parenchima epatico immodificato (lo stesso + 65... + 75 unità) è un esempio di fuoco iodusivo.
Un esempio di oggetto iso-intensivo è un ematoma subdurale subacuto. La densità dei contenuti nello spazio subdurale è approssimativamente uguale alla densità delle membrane e della sostanza bianca del cervello, a seguito della quale questo ematoma è estremamente difficile da visualizzare. È possibile determinare il fatto della sua presenza mediante segni indiretti - un forte restringimento degli spazi dei liquori subaracnoidi dell'emisfero destro, così come la presenza di una sindrome di dislocazione (spostamento delle strutture centrali del cervello sul lato destro).
Finestra elettronica
- parte della gamma della scala di Hounsfield, destinata alla visualizzazione di determinati oggetti, strutture, organi anatomici. Per esempio, una finestra elettronica polmonare è isolata, in cui il tessuto polmonare può essere ben visualizzato, piccoli fuochi in esso (una media di 400 unità Hounsfield), una finestra di tessuto molle progettata per visualizzare le strutture del mediastino (40 unità, larghezza della finestra 1500), cervello ( 40-60 unità, larghezza della finestra 100-120), organi addominali (60-80 unità), ossa (300-400 unità).
Le immagini mostrano una sezione assiale del torace, ottenuta dallo stesso paziente, in diverse finestre elettroniche (da sinistra a destra): nel tessuto polmonare, nei tessuti molli (per il mediastino) e nell'osso.
Taglio assiale
- l'immagine dell'oggetto (il corpo di una persona o di un animale), ottenuta nel piano perpendicolare alla linea mediana del corpo. Quindi, per facilità di percezione, puoi immaginare una sezione trasversale del corpo - con un angolo di 90 gradi rispetto al suo asse. Sulle sezioni assiali, puoi studiare il rapporto tra le strutture del corpo umano, la loro posizione relativa, le dimensioni, ecc.
Rappresentazione schematica del piano assiale del corpo e della fetta ottenuta in questo piano.
Taglio coronale (frontale)
- l'immagine dell'oggetto ottenuto sul piano frontale. La parte posteriore del corpo (dorsale) è separata (mentalmente) dalla parte anteriore (ventrale). Il piano frontale è sempre perpendicolare all'asse. Per visualizzare questo piano in modo più chiaro, taglia il corpo mentalmente attraverso la testa, le spalle, gli arti superiori, il torace, l'addome, il bacino e gli arti inferiori - riceverai un taglio coronale (frontale).
Piano coronale (frontale) del corpo e il taglio ottenuto su questo piano.
Taglio sagittale
- L'immagine dell'oggetto nel piano sagittale. Il piano sagittale è perpendicolare a quello assiale e frontale, divide il corpo in due metà simmetriche - destra e sinistra.
Schema e taglio nel piano sagittale (CT).
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Educazione ipodenziale
Cos'è l'educazione ipodenziale? come diagnosticare? come trattare? Il termine ipodenso deriva dalla parola latina "hypo" "ridotta" e dalla parola inglese "density", che viene tradotta con "density". Di conseguenza, quando parlano di una formazione ipodensa, ciò significa che nel corpo che è stato studiato, è stata trovata una sezione di tessuto con una densità inferiore. Questo è di solito imparato dopo la diagnosi utilizzando tecniche di imaging. Può trattarsi di un'ecografia, di una tomografia computerizzata o di una risonanza magnetica.
È possibile rilevare la formazione ipodenale di fegato, rene, pancreas, tiroide, ossa e altri organi e tessuti.
Cosa può significare la rilevazione di una formazione ipodensa?
Se, dopo la procedura diagnostica nella conclusione, ti hanno scritto che è stata rilevata una formazione ipodenale, questo indica la presenza di un processo patologico. Ma l'educazione ipodensa non è una diagnosi definitiva.
Una bassa densità di tessuto può indicare la presenza di:
Per scoprire quale tipo di patologia ha luogo, è necessario condurre un esame supplementare. Questi possono essere test di laboratorio, biopsie e altri metodi più specifici che diagnosticano accuratamente la malattia.
Come vengono trattate le formazioni ipointensive in Germania?
Qualsiasi malattia "nascosta" sotto la frase "educazione ipointensiva" viene trattata in Germania. Tecniche sviluppate che possono trattare in modo più efficace tumori benigni e maligni di vari organi. Le cliniche tedesche trattano il cancro del pancreas, il cancro del fegato e i dotti intraepatici, il melanoma, il linfoma non Hodgkin, il cancro allo stomaco e molte altre malattie maligne. Tecniche di trattamento sviluppate anche per le malattie più rare. A seconda del tipo specifico di malattia, il trattamento può includere trattamento farmacologico, chirurgia, radioterapia e terapia mirata.
Hai trovato la formazione di ipodenso del corpo? Non disperare. Puoi andare in Germania per un trattamento, scoprire esattamente quale patologia hai e trovare il trattamento ottimale per la tua malattia.
Il trattamento dell'istruzione ipo-intensiva in Germania è un'opportunità per fare una diagnosi accurata il più presto possibile e trovare il trattamento più efficace. Contattaci per un consiglio. Facciamo un record sulla diagnosi ogni giorno durante l'orario di lavoro.
Educazione ipointensiva nel fegato
L'educazione dell'ipodentazione è un termine usato per descrivere i risultati della tomografia. Vediamo cosa significa questo termine nella conclusione dello studio.
Cos'è il tessuto ipodepsis?
Il termine iposensibile deriva dal latino hypo- "lowered" e inglese density "density", quindi il nome chiarisce che significa abbassare la densità.
Ogni tessuto del corpo ha una certa densità, che è determinata dall'intensità della colorazione sui raggi X e dalle immagini tomografiche. Con una malattia d'organo, su un film tomogramma, la sua struttura sarà di colore non uniforme, con aree di oscuramento.
L'educazione ipointensiva ha un colore più scuro rispetto al tessuto circostante. Ciò suggerisce che la densità in quest'area è inferiore rispetto ad altri luoghi del corpo.
La rilevazione di una tale concentrazione a bassa densità parla sempre di un processo patologico nell'organo.
Tali cambiamenti nella densità del tessuto epatico possono essere causati da qualsiasi malattia da tumori benigni (cisti ed emangiomi) a tumori maligni con metastasi. In alcuni casi, questa immagine potrebbe essere dovuta a anomalie congenite.
In base a quali malattie può essere rilevata un'educazione ipocrita?
Ad oggi, ci sono un gran numero di malattie in cui l'istruzione ipo-intensiva può essere rilevata. Questi possono essere tumori benigni o maligni, ascessi, cisti e anche malattie ereditarie.
L'istruzione ipo-intensiva può essere un segno di una varietà di diverse malattie.
Diagnostica aggiuntiva
Se la conclusione di un tomogramma descrive la presenza di una formazione ipo-intensiva, sorge una domanda ragionevole: cosa dice e cosa fare dopo? Data l'enorme varietà di malattie che possono provocare questa condizione, è necessario determinare quale di esse ha portato a un cambiamento nella densità del tessuto.
Prima di tutto, ha senso passare gli esami del sangue generali e biochimici. Il prossimo passo molto desiderabile sarebbe una scansione TC o una risonanza magnetica, questa volta con l'introduzione del contrasto.
Formazione ipervascolare
L'opposto dell'ipodepositività dei tessuti sono le formazioni iperdensi (ipervascolari). In questo caso, la densità dell'elemento stesso sarà sempre superiore alla densità del tessuto dell'organo in cui viene rilevato. Sul tomogramma, l'educazione iper-estesa apparirà più luminosa dei tessuti circostanti.
Quali malattie sono caratterizzate dalla formazione ipervascolare?
La formazione ipervascolare (iper-estesa) nel fegato può essere causata da tumori benigni o tumori maligni del fegato, così come da metastasi da organi vicini (polmoni, ghiandole mammarie, genitali, intestino).
Il trattamento di questa condizione dipende interamente dalla causa della sua insorgenza, poiché un cambiamento nella densità del tessuto non è una malattia, ma una manifestazione di una delle malattie.
Come fare CT e MRI
Affinché lo studio con l'aiuto dei metodi CT e MRI sia informativo, è necessario sapere quali sono questi studi e come prepararli correttamente.
La tomografia computerizzata è un metodo diagnostico estremamente accurato che utilizza i raggi X. Per questo motivo, sono necessarie letture rigorose per eseguire una scansione TC per non essere irradiati a meno che non sia assolutamente necessario.
Il grande vantaggio della TC rispetto, ad esempio, all'ecografia, è un'elevata standardizzazione del metodo. Ciò significa che le immagini delle sezioni CT saranno di alta qualità, indipendentemente dalle qualifiche del medico che ha condotto lo studio. La dose di radiazioni che il paziente riceve durante l'esecuzione di CT, è molto piccola e non è in grado di causare alcun danno al corpo.
Preparazione CT
Il cibo non dovrebbe essere preso diverse ore prima del test. Prima della procedura, rimuovere tutti gli oggetti metallici dal corpo: anelli, croci e tacchetti. In presenza di un pacemaker, assicurati di informare il tuo medico! Se eravate allergici a un agente di contrasto, dovreste assolutamente menzionarlo prima di iniziare la procedura.
La risonanza magnetica viene utilizzata per studiare il fegato utilizzando la risonanza magnetica nucleare. È effettuato secondo le indicazioni rigorose. Oltre a CT, è un metodo di ricerca standardizzato estremamente accurato. La differenza è che durante l'esame con l'aiuto della risonanza magnetica il paziente non è irradiato.
Preparazione della RM
Lo studio è condotto senza fallo a stomaco vuoto. L'ultimo pasto dovrebbe essere non più tardi di 5 ore prima della procedura. Prima di iniziare la procedura, rimuovere tutti gli oggetti metallici dal corpo.
Uno qualsiasi di questi metodi di ricerca è prescritto dal medico curante, se indicato.
Le informazioni sono fornite esclusivamente a scopo informativo e non possono essere una guida all'azione. Se si verifica uno di questi sintomi, consultare un medico.
L'istruzione ipointensiva nel fegato è un termine usato per descrivere i risultati di un esame tomografico. Tradotto dal latino, la parola "ipointensità" significa una diminuzione della densità degli organi. Qualsiasi struttura cellulare nel corpo umano ha una stretta concentrazione della sostanza, che sulle immagini tomografiche forma un certo colore. In caso di patologia cellulare, l'apparato mostrerà la struttura di una sfumatura non uniforme, con zone di oscuramento. Pertanto, lo specialista sarà in grado di determinare la distruzione del sistema.
01 Malattie tipiche
Un oggetto con una densità di tonalità inferiore è più scuro rispetto alle cellule sane circostanti. Tali cambiamenti nella concentrazione delle strutture tissutali del fegato causano patologie di qualsiasi natura - da tumori benigni sotto forma di emangiomi, cisti e formazioni metastatiche maligne. A volte uno scanner mostra un'immagine che dice distruzione a causa di disordini genetici. Il cambiamento della densità di una sostanza nei tessuti non è una malattia - è solo la prova di eventuali deviazioni.
Un tumore benigno su un tomografo sembra un'area con una bassa densità di strutture tissutali. Tale indicazione può indicare lo sviluppo dei seguenti disturbi:
iperplasia epatica (adenoma indotto da ormoni); dilatazione vascolare del sistema circolatorio (emangioma); amartoma biliare (cisti congenite diverse dai tumori metastatici); iperplasia nodulare focale; infiltrazione di organi grassi.
CONSIGLIO MEDICO! Come salvare il tuo fegato?!
Nikolay Zakharov, Professore associato, Candidato di scienze mediche, Epatologo, Gastroenterologo
"Le cellule viventi di diidroquercetina sono l'aiutante più forte per il fegato. È estratto solo da resina e corteccia di larice selvatico. Conosco solo un farmaco in cui la massima concentrazione di diidroquercetina. Questo è... "
Oltre a queste patologie, la formazione ipo-intensiva è associata a carcinoma epatocellulare, linfoma epatico, infarto e rottura del fegato. Gli ascessi, rappresentati come aree a bassa densità, si sviluppano con lesioni fungine, amebiche o purulente.
Dopo aver studiato i dati del tomogramma, il compito dell'operatore e del medico è quello di determinare con precisione quale malattia ha causato lo sviluppo dello stato ipossensivo. Il medico prescrive un esame del sangue generale e biochimico. In futuro, il paziente può essere inviato per l'esame utilizzando la risonanza magnetica o la risonanza magnetica, in cui viene iniettato un mezzo di contrasto.
Nel caso in cui l'area con una bassa densità tissutale superi i 4 cm, viene eseguita una biopsia, vengono effettuati esami del sangue per i marcatori dell'epatite. Assicurati di condurre uno studio sui marcatori tumorali per il rilevamento tempestivo delle cellule tumorali. Sono un obiettivo secondario dei tumori maligni e indicano la presenza di oncologia del mammario o del pancreas, dell'apparato respiratorio e dello stomaco.
02 Aumento della densità cellulare
Il fenomeno ad alta intensità ha il suo antagonista. L'immagine sul tomografo è formata in tonalità più chiare. Ecco come si presenta la formazione ipervascolare. Come con una diminuzione della densità, quest'ultimo parla dello sviluppo di processi benigni e maligni con metastasi da altri organi, quali:
polmoni o bronchi; ghiandole mammarie; tratto gastrointestinale; sfera urogenitale.
La formazione compatta del fegato sotto forma di punto luminoso, ad esempio, in caso di iperplasia, visualizza il tessuto connettivo in crescita. L'adenoma può essere classico e non classico. La prima variante si trova in 2/3 dei pazienti ed è caratterizzata da una struttura anormale con una cicatrice centrale. Il tipo non classico di iperplasia indica problemi con i dotti biliari o cambiamenti nel sistema vascolare. Questo fenomeno si trova principalmente nella metà femminile della popolazione di età compresa tra 30 e 50 anni. La fase iniziale della patologia passa senza segni visibili.
La diagnostica per identificare le formazioni iposensibili viene effettuata utilizzando:
tomografia computerizzata (CT); risonanza magnetica (MRI); tomografia a emissione di positroni (PET).
La TC consente di formulare una conclusione in modo rapido e preciso, ma la persona viene irradiata con i raggi X. RM: uno studio meno pericoloso, che stabilisce la posizione esatta dei tumori e le loro dimensioni. PET è più informativo. Rivela la profondità di crescita del tumore, la sua dimensione e forma.
03 Terapia necessaria
È necessario trattare la formazione del fegato immediatamente dopo l'imaging e una diagnosi corretta. In questo caso, la probabilità di insorgenza di complicanze nella forma dello sviluppo di una forma benigna in una maligna sarà minima. L'intervento chirurgico viene effettuato con una dimensione significativa del tumore ed è accompagnato da gravi complicazioni nel funzionamento del fegato, poiché non è esclusa la possibilità di una rottura della neoplasia. Se copre due lobi dell'organo, la rimozione è impossibile. L'ultima opzione di trattamento è il trapianto di organi da un donatore.
Il periodo di riabilitazione impone al paziente restrizioni molto severe in termini di nutrizione e uno stile di vita sano. È necessario interrompere l'uso di qualsiasi tipo di bevande alcoliche che sono forti sostanze tossiche. Effetto negativo sul fumo del corpo. È inoltre necessario escludere dalla dieta cibi grassi, fritti, in scatola. I piatti affumicati, speziati e salati sono rigorosamente controindicati. In questo modo, il rischio di ricorrenza può essere ridotto. Gli esami periodici sono richiesti al medico generico essente presente.
E un po 'sui segreti...
Un fegato sano è la chiave della tua longevità. Questo corpo svolge un numero enorme di funzioni vitali. Se si notano i primi sintomi di un tratto gastrointestinale o di una malattia del fegato, vale a dire: ingiallimento della sclera degli occhi, nausea, feci rare o frequenti, è sufficiente agire.
Ti consigliamo di leggere l'opinione di Elena Malysheva su come ripristinare rapidamente e facilmente il lavoro del LIVER... Leggi l'articolo >>
I focolai ipoperentali del fegato compaiono per vari motivi - questi possono essere tumori, cisti, metastasi e tumori maligni. Quando l'istruzione ipo-intensiva supera i 4 cm, è necessario effettuare una biopsia della lesione, superare i test per i marcatori di epatite A, B, C e superare i test per i marcatori tumorali al fine di escludere le formazioni tumorali.
L'educazione ipo-intensiva nel fegato è neoplasie focali di diversa natura e scala.
Foci ipo-intensive e ipervascolari
Diverse patologie sono visualizzate in modo diverso sul tomogramma. Quando una formazione ipodensa appare nel fegato, una parte dell'immagine che ha un colore più scuro rispetto all'ambiente circostante è visibile nell'immagine. La struttura di un tale tessuto è eterogenea e caratterizzata da una diminuzione della densità. Nell'immagine, è possibile rilevare aree più chiare di tessuto compattato rispetto a quelle circostanti con una struttura uniforme. In questo caso, dicono sulla formazione ipervascolare (iperdensa) con compattazione del tessuto.
I cambiamenti nelle strutture sul tomogramma indicano la presenza di malattie del fegato.
Malattie delle masse iposensitive nel fegato
Con consolidamenti iposensibili, l'emangioma, l'adenoma, il carcinoma del colangi e la distrofia grassa del fegato sono spesso diagnosticati.
La concentrazione iposensibile può essere una conseguenza di molte malattie, sia benigne che maligne:
L'emangioma è una formazione benigna risultante dall'espansione di vasi, di dimensioni variabili da 2 a 13 cm. L'attenzione si sviluppa in modo asintomatico quando raggiunge dimensioni elevate, si manifesta con dolore sordo nella zona subcostale destra, aumento della pressione. Forse una degenerazione in un tumore maligno L'adenoma epatico è un tumore delle cellule epiteliali di un organo, recintato dai tessuti circostanti da una capsula. Più spesso diagnosticato in donne che hanno assunto contraccettivi orali. Sintomi di adenoma - pallore della pelle, dolore nel giusto ipocondrio, sete Degenerazione grassa - una violazione delle funzioni del tessuto adiposo del fegato. È caratterizzato da disfunzione dell'intestino, nausea, perdita di appetito e l'emangiosarcoma del fegato è una formazione maligna che sostituisce tutti i tessuti del fegato. È più comune negli uomini che abusano di alcol, mentre la mastastasi è l'obiettivo secondario di un tumore maligno di qualsiasi luogo. Le metastasi nel fegato possono indicare il cancro allo stomaco, al pancreas, al polmone e al seno. Il più delle volte le metastasi si trovano sulla superficie del lobo sinistro, dal momento che questa zona si trova più vicina al pancreas.Il colangiocarcinoma è un tumore maligno che colpisce i dotti biliari e il fegato. I fumatori, i pazienti con la sindrome di Crohn, le persone con infezione da HIV con epatite C sono a rischio di ammalarsi.
Malattie iperdeniche
L'iperdensità, come l'iperplasia, è costituita da tessuto connettivo, caratterizzato da un'aumentata proliferazione di cellule. Tale compattazione è l'opposto delle formazioni ipo-intensive, in quanto viene visualizzato da un punto più leggero. La compattazione caratterizza diversi tipi di iperplasia - iperplasia classica e non classica. Il primo tipo si trova nel 70% dei casi clinici, ha una struttura anormale, viene rilevata la cicatrice centrale. La forma non classica ha iperplasia del dotto biliare, alterazioni dei vasi sanguigni. Più comune nelle donne di età compresa tra 35 e 50 anni. L'insorgenza della malattia può manifestarsi senza sintomi visibili.
Metodi diagnostici
La formazione ipointensiva nel fegato è determinata da metodi quali la risonanza magnetica, la tomografia computerizzata a raggi X, la tomografia a emissione di positroni. La risonanza magnetica (MRI) è un metodo sicuro di diagnosi, identifica tumori e metastasi degli organi interni, consente di determinare la posizione esatta del tumore e determinarne le dimensioni. La tomografia computerizzata a raggi X (CT) è un metodo accurato che aiuta i medici a diagnosticare rapidamente e correttamente. La tomografia a emissione di positroni offre l'opportunità di vedere quanto cresce il tumore, i confini esatti, le dimensioni. Alcuni tumori possono essere diagnosticati con ultrasuoni. L'ecografia offre l'opportunità di vedere lesioni focali del parenchima epatico.
Al fine di determinare con precisione se un tumore è benigno o maligno, è necessario selezionare il materiale per una biopsia e condurre la diagnostica di laboratorio.
Trattamento di formazioni iposensibili
È necessario trattare le lesioni focali con visualizzazione ipointensiva su immagini diagnostiche immediatamente dopo il rilevamento e una diagnosi accurata. Ciò contribuirà ad evitare complicazioni e la trasformazione dei tumori benigni in neoplasie maligne. L'intervento chirurgico è necessario quando la formazione è di dimensioni considerevoli e non è sicura per il normale funzionamento del fegato, c'è una minaccia di rottura del tumore. È impossibile rimuovere la formazione che colpisce i due lobi del fegato, dal momento che una persona non può sopravvivere senza un organo.
Dopo il trattamento chirurgico, è inoltre necessario seguire una dieta. Assicurati di escludere l'alcol, che ha un effetto tossico sul fegato. È importante limitare l'assunzione di cibi grassi, fritti, carni affumicate e peperoni. Il rispetto di queste regole contribuirà a ridurre al minimo il rischio postoperatorio. Se ci sono segni di malattia, consultare un medico: prima si inizia il trattamento, più basso è il rischio per la salute.
inclusioni iperintensive
1 accensione
2 schema di cambio
3 circuito di accensione abbonato abbinato
4 richiusore automatico
5 algoritmo di attivazione
6 forcella del cambio
7 accensione
8 inclusioni di grafite
9 prodotti di disossidazione inclusioni
10 in tempo
11 tempo di richiusura
12 inclusioni di gas
Gruppo di commutazione a 13 passaggi
14 tempo di richiusura
15 in ritardo
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17 accendere
18 inclusioni estratte
19 impulsi di accensione del motore
20 indicatore di accensione
ISTRUZIONE PER IPERTENSIONE!
Questo è il meningioma della piramide ossea temporale sinistra - un tumore benigno. Maggiori informazioni su questi tumori sul mio sito web.
Il tumore richiede la rimozione chirurgica.
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Educazione ipointensiva nel fegato
FOCAL LIVER EDUCATION - COS'E '?
Le lesioni focali (o focolai) del fegato sono chiamate singole o multiple aree di cambiamento della sua struttura, che sono di origine molto diversa - sia benigne che maligne.
Molto spesso, i foci vengono rilevati dagli ultrasuoni, ma a volte sono un reperto casuale mediante tomografia computerizzata o risonanza magnetica, quando lo studio è stato eseguito per qualche altro motivo. In questo caso, CT viene utilizzato per chiarire la dimensione, il numero, la posizione e la struttura dei fuochi. Allo stesso tempo, in base ai risultati della TC, il medico, di norma, deve rispondere a domande sulla natura dei cambiamenti: che si tratti di un processo benigno (ad esempio, una cisti o emangioma) o un processo maligno (cancro, metastasi, ecc.). In alcuni casi, dopo aver eseguito la scansione TC, la diagnosi rimane dubbia. In questi casi, si consiglia di ottenere un secondo parere medico sui risultati dello studio.
A volte la formazione patologica del fegato viene rilevata mediante scintigrafia o PET (centro radiofarmaceutico radiofarmaceutico).
CARATTERISTICHE DI FOCUS EPATICO SU CT
Tutte le lesioni volumetriche del fegato, rilevate dalla tomografia computerizzata, possono essere suddivise in base ai seguenti parametri:
1) Densità - la caratteristica di qualsiasi tessuto del corpo, che viene misurata su computer tomograms nel cosiddetto. Unità Hounsfield. A seconda della densità dei raggi X, i fuochi sono ipo-, iper-e isodenziali rispetto al normale parenchima circostante. In termini di densità, si può presumere che sia nella struttura del focus: sangue, un altro liquido, componente dei tessuti molli. I siti di calcificazione, calcinati, sono rilevati in modo più affidabile.
2) Struttura. Le formazioni cistiche sono divise in single e multi-camera; possono o meno avere un muro ben visibile; contenere inclusioni di calcio, emorragico - iperdensiano - fluido, fluido ipodenso, ad esempio la bile. All'interno è possibile rilevare un corpo estraneo o un parassita, componente cistica o dei tessuti molli. Inoltre, la struttura può essere omogenea o eterogenea, quest'ultima è spesso spiegata da aree di necrosi. Rilevamento di calcare e calcificazione indica la durata del processo.
3) La forma può essere vicina alla palla, allungata, irregolare (irregolare), ecc.
4) Contorni. Liscio o irregolare, chiaro o indistinto, visibile ovunque o in un'area limitata.
5) Dimensioni. Le dimensioni lineari del focolare (lunghezza e diametro) sono misurate sulla sezione assiale o su tutte e tre le dimensioni (quando possibile è indicato anche il volume). Se si prevede di controllare lo studio dopo un certo tempo, viene scelto il cosiddetto. Focolare "Marker", il cui ridimensionamento verrà valutato nel tempo.
6) La posizione deve essere indicata nella descrizione dell'esame TC: se l'area patologica è localizzata direttamente nella profondità dell'organo, sotto la capsula, accanto a vasi grandi, con i dotti biliari, con la cistifellea, ecc. Ciò può portare a pensieri sulla sua natura: per esempio, le cisti biliare sono localizzate il più spesso vicino ai dotti biliari, vicino alla cistifellea.
7) Quantità. Focalizzazione solitaria nel fegato significa solitario. Il numero di aree patologiche (per esempio, metastasi nel cancro dello stomaco o altri organi dell'apparato digerente) può variare. Il rilevamento di una metastasi consente già di impostare lo stadio M1 dal sistema TNM. Tuttavia, va tenuto presente che le lesioni focali multiple nel fegato non sono sempre metastasi e il radiologo è obbligato a eseguire la diagnosi differenziale, confrontando numerosi segni TC.
8) Caratteristiche dell'accumulo di contrasto. Minore è l'accumulo di contrasto nella messa a fuoco, meno viene fornito con il sangue. Al contrario, più velocemente si accumula il contrasto, più sviluppata è la rete vascolare. Più velocemente la densità diminuisce dopo la fine dell'iniezione del contrasto, più intenso è il flusso sanguigno nel fuoco.
Quindi, l'emangioma epatico su CT senza contrasto sembra un'area ipodensa, la cui natura è difficile da stabilire. Nella fase arteriosa del contrasto, vi è un aumento significativo delle caratteristiche di densità dell'emangioma (a causa dell'accumulo di sangue contrastato nelle lacune vascolari), ma poi la sua densità diminuisce e torna gradualmente ai suoi valori precedenti, che consente di distinguere l'emangioma epatico dal cancro, poiché i tumori maligni, ad esempio, il cancro l'intestino con metastasi epatiche in CT con contrasto si manifesta in modo diverso: per le metastasi, l'aumento più caratteristico della densità è nella forma di un "anello" ("bordo"), che riflette Parte epatica (vascolarizzata) del tumore.
Emangioma fegato o cancro? TC addominale con miglioramento del contrasto: un tipico accumulo di contrasto sotto forma di lacune aiuta a differenziare l'emangioma dal cancro e stabilisce la diagnosi corretta: emangioma cavernoso.
FOCUS FEGATO FLESSIBILE
Le formazioni di ipodentazione hanno una densità inferiore al parenchima normale (normalmente la sua densità è + 50... + 70 unità Hounsfield - senza contrasto) e sono le seguenti varianti morfologiche:
1) Le formazioni grasse hanno una densità da -100 a -10 unità Hounsfield. Questo può essere un lipoma, fibrolipoma, angiolipoma, angiofibrolipoma, adenoma, liposarcoma e alcuni altri tumori del tessuto adiposo (così come una sezione con densità negativa può essere dovuta ad una sezione locale di infiltrazione grassa o epatosi grassa).
2) Messa a fuoco ipodenziale con una densità di 0... + 20 Le unità Hounsfield contengono più spesso liquidi. Può essere una cisti semplice o parassitaria, biloma - una raccolta di bile dopo le operazioni sulla cistifellea e i dotti, così come le metastasi cistiche.
3) Messa a fuoco ipodenziale con una densità di + 20... + 40 Le unità Hounsfield possono essere causate sia dal contenuto liquido che dai tessuti molli. Ci sono molte più opzioni qui. Quando si redige una serie differenziale, è necessario prendere in considerazione la dimensione, la forma, la natura dell'accumulo di un mezzo di contrasto.
Emangioma capillare del lobo destro del fegato: la TAC con aumento del contrasto nella fase arteriosa rivela un'area iperdensa.
IPERTENSIONE NEL FEGATO
I fuochi iperdensali hanno una densità di raggi X sopra il parenchima normale (> 70 unità di Hounsfield) e possono essere dovuti a cisti contenenti un fluido denso (con impurità di proteine o sangue), o il loro substrato è un tumore o calcinato.
1) La densità del focolare di + 200... + 400 unità Hounsfield a causa della presenza di calcio nella struttura. Questo può essere una cisti calcificata, fibroma, fibroadenoma (o altro tumore), ematoma calcificato.
2) L'area locale di aumentare la densità del parenchima è spesso causata dalla deposizione di metalli - sali di alluminio, ferro, ecc.
3) I tumori sono sia iperdense sia ipo-renali.
CAMBIAMENTI CISTICI DEL FEGATO
La natura cistica in CT ha le seguenti formazioni:
1) Una semplice cisti epatica - che cos'è? Una semplice cisti si verifica a seguito dell'embriogenesi ed è un accumulo di liquido limitato da un capusloide. Su CT, ha bordi lisci, contorni chiari, in genere la forma corretta; caratteristiche di densità del fluido + 5... + 20 unità Hounsfield, non contiene inclusioni (sangue, calcio, ecc.), non ci sono partizioni nella loro struttura, il muro è uniforme, senza addensamenti locali. Contrasto tali cisti non si accumulano. Spesso sorge la domanda se una ciste epatica possa svilupparsi in cancro. Se una cisti ha caratteristiche TC tipiche, non dovrebbe causare ansia, non c'è oeloxia della cisti. Ma è importante distinguere una cisti semplice da echinococco, dalla forma cistica di metastasi o cancro cistico.
2) Le metastasi cistiche al fegato nel cancro del seno, dello stomaco, di altri organi sono di solito multiple, hanno una forma irregolare, una struttura eterogenea, dimensioni da 0,5 cm a diverse decine di cm. Sono caratterizzate dall'accumulo di contrasto sotto forma di un "anello". Possedere una crescita infiltrativa. Il sospetto di problemi al fegato si verifica quando la TC è spesso in tali casi, un secondo parere sulle immagini può essere d'aiuto. Oggigiorno, più metastasi vengono spesso trattate con successo in grandi cliniche oncologiche, dove vengono utilizzate varie tecniche (rimozione chirurgica, chemioembolizzazione, ablazione con radiofrequenza, ecc.).
3) La forma cistica del cancro epatocellulare: la forma è anormale, una componente solida può essere rilevata (nella forma cistica è minima), il tumore è unico, ha un effetto volume sui vasi adiacenti e sui dotti biliari.
4) cisti parassitarie. Il più spesso, queste cisti sono rappresentate da ekhinokokk, meno spesso - da alveococco. Sono multipli o singoli, hanno un muro chiaramente visibile, che aumenta con il contrasto. Ci sono cisti a camera singola e multiparassitarie. All'interno di queste cisti, è possibile rilevare il parassita.
5) Emangioma del lobo destro del fegato o del lobo sinistro. L'ematoma- moma del fegato in CT assomiglia a un tipico punto di vista ipodenale, quando il contrasto nella fase arteriosa aumenta bruscamente, con il risultato che le lacune vascolari diventano visibili e quindi perde lentamente il contrasto. Gli emangiomi atipici nella TC hanno molte altre caratteristiche e un radiologo esperto che ha esperienza nella diagnosi delle patologie addominali aiuta a distinguerli da una lesione maligna.
Cambiamenti secondari (secondari) nel fegato in CT. Cancro dell'intestino con metastasi. La prognosi è sfavorevole, date le dimensioni e il numero di metastasi.
ISTRUZIONE DEL FEGATO SOLIDO
"Solido" significa tessuto molle, fatto di tessuto vivente. Quali sono le formazioni solide?
1) Educazione volumetrica con inclusioni di grasso: lipoma, lipofibroma, angiolipoma, liposarcoma, ecc. Hanno una struttura caratteristica e caratteristiche di densità corrispondenti al tessuto adiposo.
2) Iperplasia nodulare focale (FNG) ha una forma irregolare (nella forma di un nodo), con uno studio nativo è iperdensa (leggermente superiore alla densità normale), e contrasta in modo non uniforme.
3) Un nodo rigenerativo, una parte locale della fibrosi o infiltrazione grassa è un segno della degenerazione del tessuto epatico sotto l'influenza di una diversa natura di intossicazione o lesione, un segno di cirrosi. Assomiglia ad un'area locale di ipo- (infiltrazione grassa) o iperdensale (fibrosi).
4) Carcinoma epatocellulare (HCR). Sembra una formazione volumetrica di forma irregolare, di varie dimensioni (a volte diverse decine di centimetri di diametro), la sua struttura è eterogenea - con CT, possono essere rilevate aree di necrosi, cavità (che non sono migliorate dal contrasto). A causa di un buon apporto di sangue, il tessuto tumorale aumenta la densità durante il contrasto.
SECONDO PARERE DEL MEDICO
Non tutti gli specialisti sono in grado di determinare in modo affidabile i cambiamenti nel fegato rilevati dalla tomografia computerizzata. Dipende in gran parte dall'esperienza del radiologo, dalla qualità dello studio. Sfortunatamente, quando si esegue la tomografia computerizzata e altri studi sulle radiazioni (specialmente nelle cliniche periferiche remote), i cambiamenti a volte vengono ignorati o interpretati erroneamente. È possibile confondere le metastasi nel fegato? Purtroppo, i soliti emangiomi benigni sono interpretati come metastasi o viceversa. In alcuni casi, le metastasi cistiche al fegato sono trattate come semplici cisti, se, per di più, non si usa il contrasto. In generale, va notato che la diagnosi di "fegato" è piuttosto complicata in termini di differenziazione con altri cambiamenti focali multipli.
Il secondo parere consultivo di un medico con esperienza nell'analisi degli esami TC addominali è sempre utile: uno specialista con la più alta categoria medica o rango accademico sarà seguito da una revisione dettagliata della storia della malattia, dei risultati degli esami di laboratorio, ecc. Come risultato l'accuratezza della diagnosi diventa più alta, che consente di determinare la direzione futura del trattamento (o assegnare ulteriori studi strumentali e altri studi diagnostici).
Per ottenere un secondo parere sui risultati della TC o della risonanza magnetica, è possibile contattare la rete nazionale di teleradiologia. Puoi farlo da remoto, senza uscire di casa. È sufficiente avere i risultati della ricerca sul disco. Entro 24 ore dal momento dell'invio delle immagini, riceverai una revisione qualificata di una TAC o di una risonanza magnetica con una descrizione dettagliata sotto forma di una conclusione con la firma di un diagnostico altamente qualificato.
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I focolai ipoperentali del fegato compaiono per vari motivi - questi possono essere tumori, cisti, metastasi e tumori maligni. Quando l'istruzione ipo-intensiva supera i 4 cm, è necessario effettuare una biopsia della lesione, superare i test per i marcatori di epatite A, B, C e superare i test per i marcatori tumorali al fine di escludere le formazioni tumorali.
Foci ipo-intensive e ipervascolari
Diverse patologie sono visualizzate in modo diverso sul tomogramma. Quando una formazione ipodensa appare nel fegato, una parte dell'immagine che ha un colore più scuro rispetto all'ambiente circostante è visibile nell'immagine. La struttura di un tale tessuto è eterogenea e caratterizzata da una diminuzione della densità. Nell'immagine, è possibile rilevare aree più chiare di tessuto compattato rispetto a quelle circostanti con una struttura uniforme. In questo caso, dicono sulla formazione ipervascolare (iperdensa) con compattazione del tessuto.
I cambiamenti nelle strutture sul tomogramma indicano la presenza di malattie del fegato.
Malattie delle masse iposensitive nel fegato
La concentrazione iposensibile può essere una conseguenza di molte malattie, sia benigne che maligne:
- L'emangioma è una formazione benigna risultante dall'espansione di vasi, di dimensioni variabili da 2 a 13 cm. L'attenzione si sviluppa in modo asintomatico quando raggiunge dimensioni elevate, si manifesta con dolore sordo nella zona subcostale destra, aumento della pressione. Forse una rinascita in un tumore maligno.
- L'adenoma epatico è un tumore delle cellule epiteliali di un organo, recintato dai tessuti circostanti da una capsula. Più spesso diagnosticato in donne che hanno assunto contraccettivi orali. Sintomi di adenoma - pallore della pelle, dolore nel giusto ipocondrio, sete.
- Distrofia grassa - una violazione delle funzioni del tessuto adiposo del fegato. È caratterizzato da disfunzione dell'intestino, nausea, perdita di appetito.
- L'emangiosarcoma epatico è un tumore maligno che sostituisce tutti i tessuti del fegato. È più comune negli uomini che abusano di alcol.
- La metastasi è un obiettivo secondario di un tumore maligno di qualsiasi localizzazione. Le metastasi nel fegato possono indicare il cancro allo stomaco, al pancreas, al polmone e al seno. Molto spesso le metastasi si trovano sulla superficie del lobo sinistro, poiché quest'area si trova più vicina al pancreas.
- Il colangiocarcinoma è un tumore maligno che colpisce i dotti biliari e il fegato. I fumatori, i pazienti con la sindrome di Crohn, le persone con infezione da HIV con epatite C sono a rischio di ammalarsi.
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Malattie iperdeniche
L'iperdensità, come l'iperplasia, è costituita da tessuto connettivo, caratterizzato da un'aumentata proliferazione di cellule. Tale compattazione è l'opposto delle formazioni ipo-intensive, in quanto viene visualizzato da un punto più leggero. La compattazione caratterizza diversi tipi di iperplasia - iperplasia classica e non classica. Il primo tipo si trova nel 70% dei casi clinici, ha una struttura anormale, viene rilevata la cicatrice centrale. La forma non classica ha iperplasia del dotto biliare, alterazioni dei vasi sanguigni. Più comune nelle donne di età compresa tra 35 e 50 anni. L'insorgenza della malattia può manifestarsi senza sintomi visibili.
Metodi diagnostici
La formazione ipointensiva nel fegato è determinata da metodi quali la risonanza magnetica, la tomografia computerizzata a raggi X, la tomografia a emissione di positroni. La risonanza magnetica (MRI) è un metodo sicuro di diagnosi, identifica tumori e metastasi degli organi interni, consente di determinare la posizione esatta del tumore e determinarne le dimensioni. La tomografia computerizzata a raggi X (CT) è un metodo accurato che aiuta i medici a diagnosticare rapidamente e correttamente. La tomografia a emissione di positroni offre l'opportunità di vedere quanto cresce il tumore, i confini esatti, le dimensioni. Alcuni tumori possono essere diagnosticati con ultrasuoni. L'ecografia offre l'opportunità di vedere lesioni focali del parenchima epatico.
Al fine di determinare con precisione se un tumore è benigno o maligno, è necessario selezionare il materiale per una biopsia e condurre la diagnostica di laboratorio.
Trattamento di formazioni iposensibili
È necessario trattare le lesioni focali con visualizzazione ipointensiva su immagini diagnostiche immediatamente dopo il rilevamento e una diagnosi accurata. Ciò contribuirà ad evitare complicazioni e la trasformazione dei tumori benigni in neoplasie maligne. L'intervento chirurgico è necessario quando la formazione è di dimensioni considerevoli e non è sicura per il normale funzionamento del fegato, c'è una minaccia di rottura del tumore. È impossibile rimuovere la formazione che colpisce i due lobi del fegato, dal momento che una persona non può sopravvivere senza un organo.
Dopo il trattamento chirurgico, è inoltre necessario seguire una dieta. Assicurati di escludere l'alcol, che ha un effetto tossico sul fegato. È importante limitare l'assunzione di cibi grassi, fritti, carni affumicate e peperoni. Il rispetto di queste regole contribuirà a ridurre al minimo il rischio postoperatorio. Se ci sono segni di malattia, consultare un medico: prima si inizia il trattamento, più basso è il rischio per la salute.
L'educazione dell'ipodentazione è un termine usato per descrivere i risultati della tomografia. Vediamo cosa significa questo termine nella conclusione dello studio.
Cos'è il tessuto ipodepsis?
Il termine iposensibile deriva dal latino hypo- "lowered" e inglese density "density", quindi il nome chiarisce che significa abbassare la densità.
Ogni tessuto del corpo ha una certa densità, che è determinata dall'intensità della colorazione sui raggi X e dalle immagini tomografiche. Con una malattia d'organo, su un film tomogramma, la sua struttura sarà di colore non uniforme, con aree di oscuramento.
L'educazione ipointensiva ha un colore più scuro rispetto al tessuto circostante. Ciò suggerisce che la densità in quest'area è inferiore rispetto ad altri luoghi del corpo.
La rilevazione di una tale concentrazione a bassa densità parla sempre di un processo patologico nell'organo.
Tali cambiamenti nella densità del tessuto epatico possono essere causati da qualsiasi malattia da tumori benigni (cisti ed emangiomi) a tumori maligni con metastasi. In alcuni casi, questa immagine potrebbe essere dovuta a anomalie congenite.
In base a quali malattie può essere rilevata un'educazione ipocrita?
Ad oggi, ci sono un gran numero di malattie in cui l'istruzione ipo-intensiva può essere rilevata. Questi possono essere tumori benigni o maligni, ascessi, cisti e anche malattie ereditarie.
L'istruzione ipo-intensiva può essere un segno di una varietà di diverse malattie.
- Emangioma del fegato (costituito da vasi sanguigni dilatati);
- Adenoma epatico (tumore ormonale indotto);
- Hamartoma biliare o complesso di von Meyenburg (cisti congenite dei dotti biliari, che devono essere distinti dalle metastasi);
- Iperplasia nodulare focale.
- Infiltrazione grassa del fegato (si verifica quando l'abuso di alcool, perdita di peso improvvisa, diabete).
- Epatoma (carcinoma epatocellulare);
- Linfoma epatico;
- Emangiosarcoma epatico;
- Colangiocarcinoma intraepatico;
- Metastasi.
- Cisti epatiche semplici;
- Cisti del dotto biliare comune
- Fegato policistico (cisti su tutta la superficie del fegato);
- Echinococcosi del fegato (infestazione da vermi).
- Piogenico (purulento);
- Funghi (causati da funghi microscopici del genere Candida e altri);
- Amebica.
- Infarto del fegato;
- Rottura del fegato;
- Ematoma epatico incapsulato;
- Caroli Disease.
Diagnostica aggiuntiva
Se la conclusione di un tomogramma descrive la presenza di una formazione ipo-intensiva, sorge una domanda ragionevole: cosa dice e cosa fare dopo? Data l'enorme varietà di malattie che possono provocare questa condizione, è necessario determinare quale di esse ha portato a un cambiamento nella densità del tessuto.
Prima di tutto, ha senso passare gli esami del sangue generali e biochimici. Il prossimo passo molto desiderabile sarebbe una scansione TC o una risonanza magnetica, questa volta con l'introduzione del contrasto.
Formazione ipervascolare
L'opposto dell'ipodepositività dei tessuti sono le formazioni iperdensi (ipervascolari). In questo caso, la densità dell'elemento stesso sarà sempre superiore alla densità del tessuto dell'organo in cui viene rilevato. Sul tomogramma, l'educazione iper-estesa apparirà più luminosa dei tessuti circostanti.
Quali malattie sono caratterizzate dalla formazione ipervascolare?
La formazione ipervascolare (iper-estesa) nel fegato può essere causata da tumori benigni o tumori maligni del fegato, così come da metastasi da organi vicini (polmoni, ghiandole mammarie, genitali, intestino).
Il trattamento di questa condizione dipende interamente dalla causa della sua insorgenza, poiché un cambiamento nella densità del tessuto non è una malattia, ma una manifestazione di una delle malattie.
Come fare CT e MRI
Affinché lo studio con l'aiuto dei metodi CT e MRI sia informativo, è necessario sapere quali sono questi studi e come prepararli correttamente.
La tomografia computerizzata è un metodo diagnostico estremamente accurato che utilizza i raggi X. Per questo motivo, sono necessarie letture rigorose per eseguire una scansione TC per non essere irradiati a meno che non sia assolutamente necessario.
Il grande vantaggio della TC rispetto, ad esempio, all'ecografia, è un'elevata standardizzazione del metodo. Ciò significa che le immagini delle sezioni CT saranno di alta qualità, indipendentemente dalle qualifiche del medico che ha condotto lo studio. La dose di radiazioni che il paziente riceve durante l'esecuzione di CT, è molto piccola e non è in grado di causare alcun danno al corpo.
Preparazione CT
Il cibo non dovrebbe essere preso diverse ore prima del test. Prima della procedura, rimuovere tutti gli oggetti metallici dal corpo: anelli, croci e tacchetti. In presenza di un pacemaker, assicurati di informare il tuo medico! Se eravate allergici a un agente di contrasto, dovreste assolutamente menzionarlo prima di iniziare la procedura.
La risonanza magnetica viene utilizzata per studiare il fegato utilizzando la risonanza magnetica nucleare. È effettuato secondo le indicazioni rigorose. Oltre a CT, è un metodo di ricerca standardizzato estremamente accurato. La differenza è che durante l'esame con l'aiuto della risonanza magnetica il paziente non è irradiato.
Preparazione della RM
Lo studio è condotto senza fallo a stomaco vuoto. L'ultimo pasto dovrebbe essere non più tardi di 5 ore prima della procedura. Prima di iniziare la procedura, rimuovere tutti gli oggetti metallici dal corpo.
Uno qualsiasi di questi metodi di ricerca è prescritto dal medico curante, se indicato.
Le informazioni sono fornite esclusivamente a scopo informativo e non possono essere una guida all'azione. Se si verifica uno di questi sintomi, consultare un medico.
I cambiamenti nella struttura del parenchima con compattazione della sua sezione / e separata / e sono determinati dagli specialisti come formazione ipervascolare del fegato. Il primo segnale della comparsa di alterazioni patologiche nel fegato di solito diventa sensazioni scomode nell'ipocondrio destro. Il trattamento dei focolai ipervascolari è possibile solo dopo aver identificato la causa della loro insorgenza e deve essere nominato da un epatologo o da un oncologo.
La formazione ipervascolare è un cambiamento nella struttura del fegato con compattazione del tessuto focale.
Caratteristiche generali
L'attenzione iperdensiva, rispetto ai normali tessuti dell'organo in cui si trova, ha una maggiore densità di eco e riflette meglio i raggi X durante l'esame. Pertanto, nelle foto, un sito simile a una macchia bianca nel fegato. L'opposto è formazioni ipovascolari, che sono meno densi del parenchima e nelle immagini sono elementi oscurati. Nelle formazioni ipervascolari c'è una rete vascolare sviluppata, quindi accumulano il fluido meglio del tessuto sano, il che facilita la conduzione degli studi tomografici usando il contrasto.
Che cosa significa l'apparizione di una neoplasia ipervascolare nel fegato?
Di per sé, la formazione ipervascolare non è una diagnosi indipendente. La comparsa di una tale lesione nel fegato può essere causata dalla presenza di una malattia infettiva nel corpo o da un tumore metastatico da un organo vicino. I focolai iperdensivi possono essere sia benigni che maligni e possono indicare varie malattie.
La formazione ipervascolare nel fegato può essere un precursore del cancro.
Tra le pericolose malattie maligne, un sintomo di cui è iperdistanza, secernono tumore epatico epatocellulare (HCR). Questo fenomeno oncologico si sviluppa principalmente dagli epatociti, il più delle volte sulla base della cirrosi. Gli uomini anziani e i pazienti con epatite di tipo B o C sono più suscettibili allo sviluppo di HCR, tuttavia, più spesso, le formazioni iperecogene sono benigne. Questi possono essere:
emangiomi (densi accumuli di vasi sanguigni), adenomi (consolidamento di un gruppo di epatociti), iperplasia nodulare focale (comparsa di elementi con ipertensione nel parenchima).
Metodi diagnostici e di trattamento
È importante diagnosticare la malattia in una fase iniziale, perché senza seguire adeguate raccomandazioni mediche, anche un piccolo tumore benigno può trasformarsi in un cancro incurabile. Uno specialista esperto può rilevare la patologia durante la palpazione. Inoltre, il paziente deve sottoporsi a ultrasuoni, tomografia computerizzata a spirale e imaging a risonanza magnetica con l'introduzione di un fluido di contrasto, per passare un esame del sangue biochimico. La natura della formazione può essere determinata mediante esame istologico.
Non è necessario selezionare autonomamente farmaci per il trattamento o usare rimedi popolari senza consultare un medico. Le neoplasie focali nel fegato sono soggette a rimozione chirurgica. Il metodo di intervento è determinato dal volume del tessuto interessato. Con picchetti perforati di piccole dimensioni (fino a 40 mm di diametro), per quelli più grandi viene mostrata la resezione. Se l'educazione è maligna, il paziente richiede radiazioni o chemioterapia. Dopo la fine della terapia intensiva, è importante sottoporsi a esami regolari per evitare la comparsa di metastasi.
I tumori del fegato sono sia benigni che maligni, con una frequenza di tumori con metastasi dieci volte maggiore rispetto a quelli primari.
Tutti i tumori del fegato sono divisi in tre tipi
Un tumore benigno del fegato o una formazione ipovascolare è un emangioma, si verifica fino al 3% di tutti i casi della malattia e non richiede un trattamento di base; Tumore maligno o primario - il carcinoma epatocellulare si origina dalle cellule del fegato, che si sviluppano sullo sfondo di malattie croniche del fegato come la cirrosi e il cancro del colangiocellulare, che si sviluppano dalle cellule del dotto biliare intraepatico. A volte un tumore ha segni di entrambi i tipi - cancro misto. In alcuni casi, le cellule sono difficili da identificare e differenziare e la genesi della malattia è molto erosa, questo suggerisce una forma non differenziata di cancro; Le forme più comuni sono i tumori metastatici che presentano lesioni maligne nel fegato. Tutti i sintomi procedono in forma latente, ad eccezione del carcinoma epatocellulare. Tutti i tumori vengono diagnosticati di solito dagli ultrasuoni degli organi addominali, e casualmente, in particolare, durante gli esami medici annuali, si trovano anche nelle donne in gravidanza.Se si sospetta un cancro, è necessaria una diagnosi per la presenza di cisti e ascessi parassitari, che sono molto simili per dimensioni e dimensioni agli ultrasuoni questa malattia mortale.
Per una diagnosi accurata di un tumore del fegato, è necessario utilizzare i metodi di esame del fegato su TC, risonanza magnetica, ecografia, anche ricorrere al metodo istologico di campionamento materiale utilizzando una biopsia aperta.
Classificazione dei tumori epatici secondo esame istologico:
Formazione epiteliale benigna nel fegato - adenoma delle cellule intraepatiche dei dotti biliari, cistoadenoma dei dotti biliari e adenoma epatocellulare; Formazione epiteliale maligna nel fegato - colangiocarcinoma, carcinoma epatocellulare, cistoadenocarcinoma dei dotti nella cistifellea, epatoblastoma (tumori maligni del fegato nei bambini) e cancro indifferenziato; Tumori senza epiteliali - emangioma, emangiosarcoma, sarcoma fetale, emangioendotelioma infantile e altro; Altre forme di tumori sono teratomi, carcinosarcomi; Istruzione nel fegato senza qualificazione; Cancro del tessuto emopoietico e linfoide.
Cause di cancro al fegato
L'alcolismo è una delle cause del cancro al fegato.
Epatite virale cronica B, C; Cirrosi del fegato; Alcolismo cronico; Malattie parassitarie (opistorchiasi, schistosomiasi); Emocromatosi (eccesso di ferro nel corpo); Alcolismo e fumo; Esposizione prolungata a sostanze cancerogene (pesticidi, aflatossine); Prodotti anabolici utilizzati dagli atleti.
Sintomi di lesioni metastatiche epatiche o mts
Nella fase iniziale, tutti i processi nel fegato sono asintomatici, ci sono lievi manifestazioni sotto forma di nausea, vomito, debolezza generale, perdita di appetito e pesantezza nell'ipocondrio destro. Un po 'più tardi, l'anemia si sviluppa, i dolori doloranti opachi nel fegato, una persona perde molto peso. Con lo sviluppo della malattia, l'ittero si sviluppa e il fegato aumenta notevolmente, può sporgere da sotto l'arco costale e sulla palpazione ha una superficie strutturale ecogenica molto densa e irregolare. Quando si mangia, c'è una sensazione di sovraffollamento nello stomaco, anche con una piccola quantità di cibo, una forte depressione si sviluppa sullo sfondo della malattia, con menomazioni mentali, e più tardi nell'addome - ascite e emorragia colemica. I sintomi del tumore sono accompagnati da febbre e cambiamenti nel colore della proteina dell'occhio a una tonalità giallo-verde. Con un aumento del tumore nel fegato, può fortemente spremere i dotti della cistifellea, che possono causare ristagno in questo organo e portare alla sua esacerbazione.
diagnostica
Identificare la natura e la natura (primaria o metastatica) del tumore; Lesioni focali nel fegato; Struttura morfologica; Localizzazione della formazione del lobo sinistro o destro del fegato; Ci sono metastasi distanti e multiple; La presenza di liquido nella cavità addominale (ascite); Se le invasioni accompagnano il parenchima epatico negli organi e nei tessuti circostanti; Scopri la presenza di lesioni delle porte cavali e portale dell'organo interessato.
Metodi di ricerca
L'ecografia è in grado di differenziare tutte le formazioni, fluide, per rivelare le cisti e i tumori maligni. Questo metodo è molto istruttivo e, soprattutto, poco costoso e delicato. Con questo metodo, è possibile rilevare nel fegato, formazione di massa iperecogena (emangioma) nel fegato e possono essere rilevate metastasi isoecogeniche, che possono essere osservate attraverso i contorni ipoecogeni. La risonanza magnetica o la risonanza magnetica aiutano a rilevare gli screening intraepatici di un tumore in via di sviluppo e la sua ulteriore diffusione al gate del fegato. Inoltre, questo metodo consente di identificare la formazione ipervascolare del fegato (iperplasia nodulare, emangioma, adenomi, rotture). Il metodo di puntura ad ago sottile di citobiopsia - con l'aiuto di speciali aghi di 10-15 cm, è preso da uno specialista in ambito ambulatoriale. L'angiografia è un metodo a raggi X per lo studio dei vasi del fegato, fornisce informazioni complete sulla natura del tumore e sulle metastasi all'interno e all'esterno dell'organo. Tutte le arterie, le vene portali e le porte dell'organo interessato sono chiaramente visibili, il che rende possibile giudicare la resecabilità di tutti i processi nel fegato. Metodo laparoscopico, che aiuta a identificare la formazione nel fegato, così come sulla superficie dell'organo e nella cavità addominale, la prevalenza di metastasi. Questa biopsia punteggiata con visibilità eccellente, che aiuta a fare una diagnosi accurata, per prevenire interventi chirurgici indesiderati (laparotomia), con molte spiacevoli conseguenze (sanguinamento, ecc.). Sono stati provati molti modi, ma nulla aiuta... E ora sei pronto per approfittare di ogni opportunità che ti darà un benvenuto a lungo termine!
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L'istruzione ipointensiva nel fegato è un termine usato per descrivere i risultati di un esame tomografico. Tradotto dal latino, la parola "ipointensità" significa una diminuzione della densità degli organi. Qualsiasi struttura cellulare nel corpo umano ha una stretta concentrazione della sostanza, che sulle immagini tomografiche forma un certo colore. In caso di patologia cellulare, l'apparato mostrerà la struttura di una sfumatura non uniforme, con zone di oscuramento. Pertanto, lo specialista sarà in grado di determinare la distruzione del sistema.
01 Malattie tipiche
Un oggetto con una densità di tonalità inferiore è più scuro rispetto alle cellule sane circostanti. Tali cambiamenti nella concentrazione delle strutture tissutali del fegato causano patologie di qualsiasi natura - da tumori benigni sotto forma di emangiomi, cisti e formazioni metastatiche maligne. A volte uno scanner mostra un'immagine che dice distruzione a causa di disordini genetici. Il cambiamento della densità di una sostanza nei tessuti non è una malattia - è solo la prova di eventuali deviazioni.
Un tumore benigno su un tomografo sembra un'area con una bassa densità di strutture tissutali. Tale indicazione può indicare lo sviluppo dei seguenti disturbi:
iperplasia epatica (adenoma indotto da ormoni); dilatazione vascolare del sistema circolatorio (emangioma); amartoma biliare (cisti congenite diverse dai tumori metastatici); iperplasia nodulare focale; infiltrazione di organi grassi.
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Nikolay Zakharov, Professore associato, Candidato di scienze mediche, Epatologo, Gastroenterologo
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Oltre a queste patologie, la formazione ipo-intensiva è associata a carcinoma epatocellulare, linfoma epatico, infarto e rottura del fegato. Gli ascessi, rappresentati come aree a bassa densità, si sviluppano con lesioni fungine, amebiche o purulente.
Dopo aver studiato i dati del tomogramma, il compito dell'operatore e del medico è quello di determinare con precisione quale malattia ha causato lo sviluppo dello stato ipossensivo. Il medico prescrive un esame del sangue generale e biochimico. In futuro, il paziente può essere inviato per l'esame utilizzando la risonanza magnetica o la risonanza magnetica, in cui viene iniettato un mezzo di contrasto.
Nel caso in cui l'area con una bassa densità tissutale superi i 4 cm, viene eseguita una biopsia, vengono effettuati esami del sangue per i marcatori dell'epatite. Assicurati di condurre uno studio sui marcatori tumorali per il rilevamento tempestivo delle cellule tumorali. Sono un obiettivo secondario dei tumori maligni e indicano la presenza di oncologia del mammario o del pancreas, dell'apparato respiratorio e dello stomaco.
02 Aumento della densità cellulare
Il fenomeno ad alta intensità ha il suo antagonista. L'immagine sul tomografo è formata in tonalità più chiare. Ecco come si presenta la formazione ipervascolare. Come con una diminuzione della densità, quest'ultimo parla dello sviluppo di processi benigni e maligni con metastasi da altri organi, quali:
polmoni o bronchi; ghiandole mammarie; tratto gastrointestinale; sfera urogenitale.
La formazione compatta del fegato sotto forma di punto luminoso, ad esempio, in caso di iperplasia, visualizza il tessuto connettivo in crescita. L'adenoma può essere classico e non classico. La prima variante si trova in 2/3 dei pazienti ed è caratterizzata da una struttura anormale con una cicatrice centrale. Il tipo non classico di iperplasia indica problemi con i dotti biliari o cambiamenti nel sistema vascolare. Questo fenomeno si trova principalmente nella metà femminile della popolazione di età compresa tra 30 e 50 anni. La fase iniziale della patologia passa senza segni visibili.
La diagnostica per identificare le formazioni iposensibili viene effettuata utilizzando:
tomografia computerizzata (CT); risonanza magnetica (MRI); tomografia a emissione di positroni (PET).
La TC consente di formulare una conclusione in modo rapido e preciso, ma la persona viene irradiata con i raggi X. RM: uno studio meno pericoloso, che stabilisce la posizione esatta dei tumori e le loro dimensioni. PET è più informativo. Rivela la profondità di crescita del tumore, la sua dimensione e forma.
03 Terapia necessaria
È necessario trattare la formazione del fegato immediatamente dopo l'imaging e una diagnosi corretta. In questo caso, la probabilità di insorgenza di complicanze nella forma dello sviluppo di una forma benigna in una maligna sarà minima. L'intervento chirurgico viene effettuato con una dimensione significativa del tumore ed è accompagnato da gravi complicazioni nel funzionamento del fegato, poiché non è esclusa la possibilità di una rottura della neoplasia. Se copre due lobi dell'organo, la rimozione è impossibile. L'ultima opzione di trattamento è il trapianto di organi da un donatore.
Il periodo di riabilitazione impone al paziente restrizioni molto severe in termini di nutrizione e uno stile di vita sano. È necessario interrompere l'uso di qualsiasi tipo di bevande alcoliche che sono forti sostanze tossiche. Effetto negativo sul fumo del corpo. È inoltre necessario escludere dalla dieta cibi grassi, fritti, in scatola. I piatti affumicati, speziati e salati sono rigorosamente controindicati. In questo modo, il rischio di ricorrenza può essere ridotto. Gli esami periodici sono richiesti al medico generico essente presente.
E un po 'sui segreti...
Un fegato sano è la chiave della tua longevità. Questo corpo svolge un numero enorme di funzioni vitali. Se si notano i primi sintomi di un tratto gastrointestinale o di una malattia del fegato, vale a dire: ingiallimento della sclera degli occhi, nausea, feci rare o frequenti, è sufficiente agire.
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