Informazioni sul costo del trattamento, sul trattamento libero o preferenziale dell'epatite virale cronica C

La Costituzione della Federazione Russa stabilisce in modo rigoroso e chiaro il diritto all'assistenza medica gratuita.
In particolare, l'articolo 41 della Costituzione della Federazione Russa recita come segue:
"1. Ogni individuo ha diritto all'assistenza sanitaria e alle cure mediche e le cure mediche negli istituti statali e municipali sono fornite gratuitamente ai cittadini a spese del budget, dei premi assicurativi e di altre entrate corrispondenti.

2. Nella Federazione Russa sono finanziati programmi federali per la protezione e la promozione della salute pubblica, sono in atto misure per sviluppare i sistemi sanitari statali, comunali, privati e attività che promuovono la salute umana, la cultura fisica e lo sport, il benessere ambientale e sanitario-epidemiologico.

3. L'occultamento da parte di funzionari di fatti e circostanze che mettono in pericolo la vita e la salute delle persone comportano responsabilità in conformità con la legge federale. "

Ma nella vita reale, lo stato ci obbliga a giocare con regole completamente diverse. E devi solo conoscere queste regole e usarle nei tuoi interessi personali.

"La tua salute non è necessaria a nessuno tranne te!"

Una stima del costo possibile della terapia antivirale e informazioni sui prezzi dei farmaci necessari sono indicati nell'articolo "Sul costo del trattamento e dei prezzi dei farmaci". Qui parleremo di trovare un'opportunità per ottenere un trattamento gratuito, comprese le consultazioni con i medici curanti, il costo delle droghe e il costo dell'esame.

Varianti di trattamento libero o preferenziale dell'epatite virale

Sulla base dell'esperienza dell'esistenza di una comunità virtuale di persone con epatite virale, possiamo parlare di tre modi principali per ottenere il trattamento gratuito:

Trattamento gratuito a spese di fondi stanziati da budget di vari livelli direttamente per il trattamento dell'epatite virale. Il percorso principale per i comuni cittadini mortali.
Trattamento gratuito dell'epatite virale (ottenendo farmaci antivirali liberi) nel quadro di "assistenza sociale statale fornita sotto forma di offerta di servizi sociali ai cittadini" (Capitolo 2 della famosa Legge della Federazione Russa n. 122 del 22.8.2004 sulla monetizzazione delle prestazioni) per alcuni gruppi della popolazione.
Partecipazione a studi clinici (CI) degli ultimi farmaci antivirali condotti da varie società farmacologiche.

Questi sono i tre modi principali e più probabili per ottenere un trattamento veramente gratuito in Russia al momento attuale. Ci sono anche altre possibilità, ma sono già di natura abbastanza privata e non sono disponibili per la maggior parte dei pazienti affetti da epatite.

Questi includono:

Trattamento nell'ambito di un'assicurazione medica aggiuntiva. Esistono programmi di assicurazione sanitaria aggiuntivi (disponibili per una ristretta cerchia di persone) che prevedono un risarcimento per i costi del trattamento dell'epatite virale a scapito delle compagnie assicurative.
Il trattamento di alcune categorie della popolazione in alcune regioni è gratuito oa condizioni favorevoli sulla base della legislazione locale o di alcuni ordini di dipartimento locali. Da qualche parte i medici sono trattati come un gruppo a rischio, da qualche parte ci sono benefici regionali, da qualche parte ci sono alcuni benefici sulla base della legge "Sulle garanzie dei diritti delle minoranze indigene della Federazione Russa", ecc.
Per qualche ragione, lo stato ha deciso di fornire cure per alcune categorie dei nostri cittadini gratuitamente e, dimenticando ciò che è già scritto nella Costituzione, ha emesso una serie di diversi atti legali che ridichiarono il trattamento gratuito dell'epatite virale.
Ad esempio, oltre alla Costituzione, la terapia antivirale HIV gratuita (HTP) è "garantita" per le persone con HIV e la Legge "Prevenire la diffusione nella Federazione Russa delle Malattie causata dal virus dell'immunodeficienza umana (infezione da HIV)" del 30 marzo 1995 N 38. Ma il Ministero della Salute lancia il programma sanitario ampiamente pubblicizzato, dove, con vari ordini, "garantisce" ancora una volta il trattamento gratuito dell'epatite virale nelle persone con infezione da HIV.

Dovrebbe essere notato che sebbene esistano questi modi privati di ottenere un trattamento gratuito, come capisci, nessuno ha alcuna garanzia di ottenere un trattamento gratuito. In quest'area (nel campo della prescrizione e del trattamento costoso) c'è completa confusione e, di conseguenza, l'arbitrarietà e l'illegalità create da vari funzionari e burocrati della medicina.

Pertanto, è importante conoscere i nostri diritti, sapere con quali documenti ci sono garantiti e, su basi giuridiche, chiedere ai funzionari che i nostri diritti alla cura gratuita siano rispettati. Inoltre, il costo del trattamento più che giustifichi i tuoi "costi di manodopera" per questi sforzi.

Maggiori dettagli sulle principali funzionalità.

Trattamento gratuito dell'epatite virale come parte dell'assicurazione sanitaria obbligatoria

Sì, esattamente. Sia la Costituzione della Federazione Russa che la legge sull'assicurazione medica obbligatoria forniscono un trattamento gratuito dell'epatite virale ai cittadini russi. Perché lo paghiamo? L'intera questione è nelle complessità legali dei decreti emessi dai burocrati medici. Il Ministero della Sanità della Russia, i dipartimenti sanitari regionali non definiscono una procedura chiara per prescrivere trattamenti per le persone con una particolare malattia. E, di conseguenza, non si assume alcuna responsabilità per la mancata assegnazione del trattamento ai pazienti che ne hanno bisogno.

Nel nostro sistema sanitario, non esistono protocolli per il trattamento di malattie che regolano le azioni del medico, anche se solo nelle gamme più ampie.

Così si scopre che il medico, dopo aver identificato di avere un'epatite virale, può prescriverti un esame dettagliato e alcuni dei trattamenti più moderni con gli ultimi farmaci, e può dare uno schiaffo sulla spalla e con calma (e impunemente!) Mandarti a casa, "abituati a terra" - Preparati per il funerale, organizza l'eredità. E questo è alla presenza di moderni metodi di trattamento, permettendo con quasi il 100% di probabilità di liberarsi definitivamente della malattia.

Negli ultimi anni, in gran parte a causa della posizione attiva dei pazienti, un certo ordine di ottenere (prescrivere) la terapia antivirale (PVT) dell'epatite virale comincia a prendere forma in noi. Una sorta di informale, non fissato in alcun ordine o ordine del Ministero della Salute, requisiti per la nomina della terapia. Causato più probabilmente non dalla convenienza di effettuare la terapia e dall'impossibilità di posticipare ulteriormente il trattamento.

Questo ordine ha alcune differenze insignificanti in diverse regioni del paese, ma in generale è abbastanza unificato. La cosa principale è che, anche se non pubblicamente, esiste qua e là. In alcuni posti non parlano nemmeno di lui. I medici della clinica ti assicureranno che la malattia non viene curata, che non ci sono fondi per il suo trattamento, per dire che il trattamento ti costerà caro, presumibilmente non sapendo che i fondi di vari budget sono destinati al suo trattamento. Tuttavia...

In ogni regione, il Ministero della Sanità ha uno o più centri epatologici di base. Di regola, sono formati sulla base di un ospedale o centro infettivo regionale per il trattamento di AIDS e malattie infettive. Questi centri di epatologia regionale ricevono fondi e medicinali necessari per l'HTP. Questi centri essenzialmente formano o determinano la necessità, priorità, priorità, ecc. nell'appuntamento di HTP a persone con epatite virale. Determinano i bisogni, fanno richieste per le risorse necessarie, pianificano la loro spesa.

Conducono HTP, ad es. determinare il regime di trattamento per i pazienti (farmaci specifici, dosi di farmaci, durata del trattamento, ecc.) e monitorare i pazienti durante il trattamento.

Nella maggior parte dei casi, per la nomina di un ESP, oltre a fare una diagnosi (che, in generale, sarebbe ragionevole presumere per una condizione sufficiente), è necessario avere o fibrosi epatica "avanzata" (stadio 2 e superiore sulla scala METAVIR) o alcune complicanze già esistenti causate manifestazione extraepatica del virus. Si può discutere dell'umanità di un tale approccio, dell'espansione della minaccia epidemiologica, ecc., Ma l'ordine esistente è un dato di cui dobbiamo fare i conti al momento attuale.

In alcune regioni, tutto è molto peggio. L'HTP libero è prescritto solo nel caso di coinfezione HIV + con il virus dell'epatite (B o C). Se è presente solo il virus dell'epatite B, è negato il trattamento gratuito.

È chiaro che ci stanno salvando in ogni modo possibile, che le applicazioni vengono ridotte, che il numero effettivo di pazienti è nascosto, ecc. Ma esiste la possibilità ed è abbastanza reale. Come implementarlo? Molto semplice In ogni caso, provare a implementarlo è abbastanza semplice.

Vai alla tua clinica di distretto dal medico delle malattie infettive. Superare l'esame iniziale, ottenere la diagnosi primaria e richiedere il rinvio al centro epatologico regionale per un esame approfondito e decidere se condurre un trattamento antivirale. Il vostro specialista in malattie infettive è obbligato a sapere chi (quale clinica, quale centro medico) nella vostra zona gestisce centralmente il trattamento dell'epatite virale ed è obbligato a inviarvi lì. È una direzione scritta su una forma speciale, non una raccomandazione, non una voce nella cartella clinica. In caso di rifiuto, puoi richiedere questo rinvio con una dichiarazione scritta indirizzata al primario dell'istituto medico.

Con questa direzione e i risultati dell'esame preliminare, andate in questo centro regionale (ad esempio, a Mosca è, prima di tutto, l'epatocentro presso il 1 ° ospedale clinico di malattie infettive su Volokolamskoye shosse). Lì, se necessario, ti verrà dato un ulteriore esame medico (alcuni tipi di esami del sangue chiarificanti, una biopsia o elastografia del fegato, valuterà possibili manifestazioni extraepatiche del virus dell'epatite C, ecc.).

Alresa e numeri di telefono dei principali centri epatologici regionali, cliniche, ospedali per malattie infettive sono elencati nella sezione "Cliniche" sul nostro sito web.

Dopo aver chiarito il problema dell'epatite e aver identificato lo stato di possibili comorbidità, una consultazione dei medici (di solito) fornirà un "verdetto" definitivo sulla necessità e l'urgenza del tuo HTP. Forse anche con la raffinatezza del regime di trattamento. E in questo caso, stiamo sicuramente parlando di un trattamento nell'ambito della MLA. ie - sul trattamento gratuito.

È importante! Ogni volta che assegni un esame particolare, analisi, chiedi al tuo medico se questa procedura è coperta dall'assicurazione medica obbligatoria (MHI)? In caso contrario, perché non coperto e dove è possibile chiarire questo problema. Spesso i medici nascondono la possibilità di ricevere gratuitamente vari servizi medici, citando la burocrazia, la necessità di raccogliere vari certificati, scrivere alcune dichiarazioni, difficoltà di finanziamento, alcuni divieti chiusi, e così via e così via.

Ma i tuoi soldi sono spesi, e spetta a te decidere se hai paura della burocrazia e ti preoccupi dei loro divieti interni. Perché non scrivere un paio di domande, se si salvano alcune migliaia di rubli su di esso, ottenendo un rinvio ad una analisi gratuita o qualche tipo di esame strumentale?

Di norma, tutti gli esami strumentali e strumentali necessari, esami del sangue, ecc., Condotti dal medico per chiarire la diagnosi e scoprire l'intero quadro della malattia, sono coperti dal fondo OMS. Il medico può consigliarti qualcosa di Non Standard o SUPERSTandard per te, quindi tu stesso, soppesando le tue risorse finanziarie, accetti un sondaggio o rifiutalo.

Infine, se necessario, puoi sempre controllare le parole del medico con una semplice chiamata al tuo fondo regionale OMS. Lì, interi reparti esistono per "proteggere" i nostri interessi.

Una piccola nota. Oltre ai centri epatologici regionali (cliniche), ci sono anche centri medici federali che si occupano del trattamento dell'epatite virale. Si trovano nelle più grandi città del paese (a Mosca, San Pietroburgo...) e accettano anche cittadini provenienti da ogni angolo del paese per l'esame e il trattamento. Questo non ti garantisce farmaci gratuiti per il trattamento. Verranno fornite gratuitamente cure mediche da specialisti altamente qualificati. E questo, in condizioni di quasi totale analfabetismo (purtroppo è così!) Praticare le malattie infettive nelle nostre cliniche, vale molto.

Farmaci antivirali gratuiti nell'ambito dell'assistenza sociale a determinati gruppi della popolazione

Questa opportunità, a giudicare dall'esperienza del nostro sito, è reale per un gruppo abbastanza ampio di epatite. La legge sulla monetizzazione delle prestazioni definisce le seguenti categorie sociali di cittadini come bisognose di sostegno statale:

invalidi di guerra;
partecipanti alla Grande Guerra Patriottica;
veterani di guerra tra le persone di cui ai punti 1-4 del paragrafo 1 dell'articolo 3 della legge federale "Sui veterani"
personale militare che prestava servizio in unità militari, istituzioni, istituzioni educative militari che non facevano parte dell'esercito attivo, dal 22 giugno 1941 al 3 settembre 1945 per almeno sei mesi, i militari hanno ricevuto ordini o medaglie dell'URSS per aver prestato servizio in periodo specificato;
persone che hanno ricevuto il segno "Per l'abitante di Leningrado assediata";
persone che hanno lavorato durante la Grande Guerra Patriottica su strutture di difesa aerea, difesa aerea locale, sulla costruzione di fortificazioni, basi navali, campi di aviazione e altre strutture militari all'interno dei confini posteriori di fronti operativi, zone operative di flotte operative, su tratti in prima linea di ferrovie e strade le strade, così come i membri degli equipaggi delle navi della flotta di trasporto, internati all'inizio della seconda guerra mondiale nei porti di altri stati;
membri di famiglie di morti (defunti), invalidi di guerra, partecipanti alla Grande Guerra Patriottica e veterani di guerra, membri di famiglie di persone uccise durante la seconda guerra mondiale da personale di gruppi di difesa personale di squadre di emergenza e di difesa antiaerea locale, nonché membri di famiglie di impiegati morti di ospedali e ospedali Leningrado;
disabili;
bambini disabili

La stessa legge prevede per loro un insieme di servizi sociali:

ulteriore assistenza medica gratuita, compresa la fornitura dei farmaci necessari secondo le prescrizioni del medico (paramedico), la fornitura, se ci sono indicazioni mediche, di buoni per il trattamento di sanatorio-resort effettuati in conformità con la legislazione in materia di assicurazione sociale obbligatoria;
viaggio gratuito con il trasporto ferroviario suburbano, nonché con il trasporto a lunga distanza verso il luogo di trattamento e ritorno.

L'elenco dei farmaci, nonché l'elenco delle istituzioni sanitarie-resort, a cui sono concessi i voucher, è approvato dall'organo esecutivo federale responsabile per lo sviluppo della politica statale e della regolamentazione normativa in materia di assistenza sanitaria e sviluppo sociale.

Quindi, i preparativi necessari per lo standard attualmente esistente di HTP (interferoni, peginterferoni, ribavirina) sono inclusi in questo elenco da questo stesso organismo federale.
È solo necessario entrare nelle categorie sociali sopra citate dei cittadini.

La categoria più realistica per i pazienti con epatite virale è la disabilità.

È importante sapere I farmaci antivirali saranno disponibili indipendentemente da quali malattie, in base a quali criteri ti è stata assegnata una disabilità. E questo è vero, la disabilità presuppone che una persona abbia capacità limitate e abbia bisogno di assistenza di natura diversa. Compreso in termini di costi finanziari per mantenere la sua salute.

Come ottenere lo stato disabilitato - una conversazione separata. La cosa principale da ricordare è che una persona disabile è uno status sociale che ti permette di vivere e godere di tutti i benefici di una società civile insieme a persone sane. Ciò non è dannoso per l'immagine o direttamente della personalità di una persona, è una correzione dell'ingiustizia, la perequazione dei diritti di accesso ai molti benefici della civiltà, compreso il trattamento delle loro malattie.

Dopo aver ricevuto lo status di disabile e aver rilasciato tutti i documenti necessari in ufficio e nel fondo pensione, si reca nella propria clinica e si rivolge a uno specialista in malattie infettive per la nomina di un HTT utilizzando i farmaci antivirali necessari nell'ambito del programma DLO (supplementary drug supply). È possibile che lo specialista in malattie infettive non si assuma tale responsabilità e ti guidi attraverso una vasta cerchia di coordinamento, fino al già citato epatocentro regionale. Questo non è spaventoso. La questione della nomina del trattamento gratuito - una questione di tempo e la vostra diligenza.

È importante! Quando si registra la propria disabilità nel fondo pensionistico o nella comunità, non si pensa nemmeno a rifiutare il sostegno aggiuntivo alla droga, che a volte viene suggerito da alcune persone con disabilità per un piccolo compenso monetario. Vinci un centesimo e perdi l'opportunità di ricevere farmaci antivirali gratuiti per centinaia di migliaia di rubli.

Un piccolo aiuto. Il meccanismo per l'attuazione del programma è il seguente: le agenzie governative stilano un elenco di farmaci che sono vitali per segmenti della popolazione socialmente non protetti (veterani, disabili, ecc.). Questi "beneficiari" possono ottenere farmaci da questo elenco in farmacia con la prescrizione gratuita.

Lo stato rappresentato dal Fondo federale di assicurazione medica obbligatoria, da parte sua, seleziona i fornitori di farmaci "liberi" su base competitiva e alla fine dell'anno li compensa per i costi di tali forniture.

I cittadini che non vogliono partecipare al programma, che si rifiutano di ricevere una serie di servizi sociali, possono ricevere denaro in cambio e acquistare i medicinali stessi.

Il cosiddetto pagamento mensile in contanti (EDV) ai disabili nel 2014 sarà:

Disabili del gruppo I - 2.832,41 rubli;
Gruppo disabili II - 2 123,92 rubli;
Gruppo III persone disabili - 1 700.23 rubli;
Bambini disabili - 2.022,78 rubli;
Assicurato disabile - 3 834,65 rubli;
Le persone disabili di Chernobyl NPP - 2.022,78 rubli + EDV per il gruppo di disabilità;

Il terzo modo per ottenere cure gratuite è partecipare al KI dei nuovi farmaci.

Questo percorso richiede una perseveranza sufficiente per raggiungere l'obiettivo - ottenere un trattamento gratuito.

Come trovare una clinica, dove si tengono EC simili e come arrivarci? Ci sono due fonti online di informazioni sulla ricerca clinica pianificata e in corso nel mondo, anche in Russia.

Il primo è in inglese: http://clinicaltrials.gov/

Su questo sito è possibile cercare una ricerca clinica specifica a cui sei interessato in base a vari criteri. Ad esempio, ecco i risultati ottenuti richiedendo tutti gli studi clinici aperti sull'epatite C, condotti in Russia:
http://clinicaltrials.gov/ct2/results?term=Russian+Federation+hepatitis+crecr=Open

Passando alla descrizione di uno studio specifico, è possibile trovare in quali centri medici-cliniche viene svolto, se vi è un reclutamento di pazienti, informazioni di contatto sulle persone responsabili della conduzione dell'IC in questo centro e altre informazioni utili. Inoltre, tutto dipende dalla tua ragionevole iniziativa e ostinazione.
Scrivi, chiama, bussa alle porte e alle finestre... e ti apriranno!

L'accesso al sottosistema viene effettuato dalla sottosezione "Home" "Registro delle sperimentazioni cliniche consentite [RCT]".

Cerca una clinica in cui siano programmati o siano già in corso gli EC di un particolare farmaco, scopri chi recluta volontari per partecipare alle IC e partecipi ai partecipanti! Non ci sono regole e istruzioni qui - solo la tua determinazione e perseveranza aiuteranno.

Ovviamente, per essere inclusi nei partecipanti al CI, è necessario soddisfare i requisiti per i partecipanti di alcuni CI di farmaci antivirali formulati nei programmi di questi CI (che possono essere trovati sui siti sopra). In particolare, possono esserci restrizioni sul genotipo del virus, sul genotipo umano, sulle malattie concomitanti, sul genere e sull'età, ecc.

Hotline del paziente per la ricerca clinica

Dal 29 aprile 2010, l'Associazione russa delle organizzazioni di ricerca clinica (ACTO) ha gestito una "hotline" per i pazienti che partecipano a studi clinici sui loro diritti e doveri. L'accettazione e il mantenimento delle chiamate sono effettuati da un operatore che ha una conoscenza speciale dei diritti e dei doveri dei partecipanti agli studi clinici.

Il numero della hotline è 8 (916) 990 03 85. L'orario di lavoro va dal lunedì al venerdì dalle 9.00 alle 18.00 (ora di Mosca).

Si prega di notare che l'Associazione non fornisce consigli sulla partecipazione di volontari sani negli studi clinici.

L'associazione ha sviluppato linee guida dettagliate per la ricerca di studi clinici nella vostra zona.

Come ottenere l'esercizio dei loro diritti?

Probabilmente ci sono molti modi possibili per esercitare il diritto alla cura gratuita. Ma è successo nel nostro stato che sforzi significativi devono essere fatti per attuarli. E non del tutto il fatto che il risultato avrà successo.

L'elenco delle opzioni per le possibili azioni è piuttosto esteso. Se non sei stato in grado di ottenere la terapia gratuita in un modo standard (uno specialista di malattie infettive nella clinica è un epatocentro regionale), allora dovresti raccogliere tutti i risultati degli esami, essere circondato da leggi, ordini e altri regolamenti e iniziare una vera lotta per i tuoi diritti: bussare alle autorità di vigilanza per l'assistenza sanitaria, ministeri regionali - dipartimenti di salute e linee dirette per la salute e le cure mediche, la sezione locale del fondo MHI, locale, regionale e federale eputatam, il Ministero della Salute della Russia, le autorità di vigilanza federale, l'ufficio del procuratore, e così via fino al dell'Amministrazione Presidenziale (non ha la garanzia della nostra Costituzione, l'espressione del rispetto tutti i nostri diritti civili?).

Solo chi inizia a lottare per i propri diritti può contare sulla loro attuazione. Sul nostro sito web ci sono molti esempi di come le persone cercassero trattamenti gratuiti per il loro stile di vita attivo.

Opportunità per compensare i costi finanziari del trattamento

Se ancora non riesci a realizzare il tuo diritto alla cura gratuita, cerca in qualche modo di compensare i costi finanziari sostenuti.

In una certa misura, ciò consentirà di rimborsare parte delle tasse pagate. La legislazione della Federazione Russa prevede la cosiddetta detrazione fiscale sociale. In particolare, una delle sue varietà è una detrazione fiscale per il trattamento, che consente di restituire fino a 15.600 rubli dalle imposte pagate per l'anno a persona. Teniamo conto che una detrazione fiscale per il trattamento può essere emessa entro due o tre anni civili e, inoltre, può essere emessa non solo per un paziente che ha subito un trattamento costoso, ma anche per i suoi parenti stretti.

Per le persone a basso reddito, c'è ancora la possibilità di ricevere assistenza materiale ogni sei mesi attraverso la sicurezza sociale basata sulla legge della Federazione Russa n. 178 del 17 luglio 1999. "Sull'assistenza sociale statale". L'importo del premio è in genere piccolo da 500 a 3000 rubli. In alcune regioni, tuttavia, furono pagate ingenti somme per un importo di 20-30 mila rubli. Tutto dipende dai funzionari dell'ufficio e da come li convincete della realtà dei vostri problemi. Bene, ottenere questo aiuto, in linea di principio, è possibile ogni sei mesi.

Come ottenere questa assistenza finanziaria? Le domande dei candidati sono accettate nella riunione nel luogo di residenza, è necessario chiarire la povertà della loro posizione. I criteri di selezione per i candidati che necessitano di assistenza materiale sono diversi in ciascuna regione. Di norma, vengono prese in considerazione le domande di famiglie in cui il reddito medio pro capite rimane inferiore al minimo di sussistenza. La decisione di fornire supporto viene presa collettivamente durante le riunioni delle commissioni per diverse settimane. Se una decisione positiva in contanti non viene data: per ottenerli, è necessario aprire un conto in banca e attendere il trasferimento.

Un'altra opzione per il rimborso parziale delle spese è ricevere un'assistenza finanziaria una tantum sul luogo di lavoro per il proprio trattamento o per il trattamento dei bambini. Per fare ciò, rivolgersi all'amministrazione o agli organismi sindacali, se presenti. Norme e regolamenti uniformi non sono qui. Tutto dipende dalle persone nella tua amministrazione, dai tuoi funzionari sindacali.

In alcuni fondi sociali è possibile ottenere sostegno finanziario o aiuto con farmaci gratuiti (a volte con farmaci a prezzi ridotti). Quindi, una volta, quasi tutti i pazienti con epatite C potevano rivolgersi al Fondo per i bambini e ricevere gratuitamente per il trattamento il ribamidil (produzione nazionale di ribavirina) per un ciclo completo di HTP.

In conclusione, voglio fare appello a tutte le persone che hanno già attraversato tutto questo. Se hai dei chiarimenti sui problemi di cui sopra, hai qualche esperienza effettiva nell'ottenere la terapia gratuita, o almeno parzialmente compensare i costi del trattamento? Condividilo con i tuoi "colleghi" nella lotta contro l'epatite virale!

Programma statale per il trattamento gratuito dell'epatite C a Mosca e nelle regioni della Russia

Il trattamento gratuito dell'epatite C è possibile nell'ambito di programmi governativi per sostenere le persone che soffrono di questa grave malattia. Il problema del trattamento gratuito dell'epatite C è fonte di preoccupazione per molti pazienti. Ciò è dovuto al fatto che la diagnosi e la terapia dell'epatite, soprattutto di alta qualità, oggi sono molto costose. Prezzo di emissione - da 1 a 30 mila dollari per il corso, a seconda delle medicine selezionate. È chiaro che è quasi impossibile curare l'epatite se non ci sono soldi da soli.

L'epatite C può essere curata gratuitamente?

Come trattare l'epatite C con il sostegno del governo? È a causa dell'elevato costo del trattamento per l'epatite C che un programma statale è stato sviluppato nella Federazione Russa oggi, il che consente ad alcune categorie di persone con epatite C di ricevere cure gratuitamente.

Il problema delle categorie oggi è molto doloroso. Molto spesso, tossicodipendenti, alcolizzati e altri membri della minoranza marginale rientrano in programmi gratuiti.

Ma un bambino infetto da epatite C in clinica, per entrare nel programma libero per il trattamento dell'epatite è molto difficile, ma è possibile, soprattutto se i genitori sono persistenti.

Ci sono alcune sottigliezze per ottenere un trattamento gratuito per l'epatite C in Russia. In Russia esistono programmi di governo gratuiti e cure gratuite per l'epatite C, ma non esiste un programma federale uniforme e una base legislativa generale. Ci sono vari programmi regionali statali che, con un grande desiderio e sforzo, sono possibili per entrare.

Ora sempre più regioni stanno cercando di trovare e stanziare denaro per la cosiddetta terapia non-interferone per i pazienti con epatite C. Per poterlo usare, il paziente deve essere inviato ad un centro epatologico regionale. Questo non sarà facile. Per prima cosa devi prendere un appuntamento con un dottore delle malattie infettive nella tua clinica. Se non esiste un medico di questo tipo (che è abbastanza realistico), è necessario quanto segue:

prendere un appuntamento con un medico generico;
superare test;
confermare la diagnosi primaria;
ottenere indicazioni stradali

L'opzione di fallimento è del tutto possibile. In questo caso, non disperare. È necessario scrivere una domanda indirizzata al primario del policlinico e chiedere di rilasciare la necessaria referral sul modulo ufficiale e firmata dal primario. È meglio scriverlo in doppio e con una richiesta per timbrare la lettera in arrivo. Se il segretario si rifiuta di farlo, è possibile inviare una lettera raccomandata. La richiesta scritta deve essere risolta entro 10 giorni.

Ricorda che gli ospedali per malattie infettive del distretto o centri per il trattamento dell'AIDS possono svolgere il ruolo di centri epatologici.

Più lontano nel centro regionale è necessario sottoporsi a un esame più serio e più profondo. Questo è necessario per entrare nel programma statale. Il centro potrebbe richiedere test come biochimica del sangue, elastografia epatica. Alcune analisi saranno gratuite (come previsto dalla policy OMS), alcune dovranno essere pagate. L'elenco di tutte le analisi, sia a pagamento che gratuite, è meglio chiarito in anticipo.

A chi il programma statale si qualifica per il trattamento gratuito?

Di solito, ai pazienti a cui sono state diagnosticate le seguenti patologie e patologie si applicano trattamenti gratuiti:

fibrosi avanzata (F3 / F4);
alta attività virale (elevata velocità epatica).

I pazienti non dovrebbero avere controindicazioni al trattamento antivirale:

la gravidanza;
l'allattamento al seno;
disturbi mentali;
Per i pazienti con diabete o ipertensione, sono in corso ulteriori ricerche con i medici.

Ai pazienti con F0 / F2 viene chiesto di stare in coda e aspettare un po '. Possono contare sull'aiuto solo se lo sviluppo della fibrosi avverrà a un ritmo rapido.

La situazione con trattamento gratuito dell'epatite C in Russia sta gradualmente cambiando in meglio. E ora non è necessario attendere il deterioramento della salute per entrare nel programma statale. Puoi contare sul sostegno statale se fai un altro passo - devi essere costantemente monitorato da un medico.

Il fatto è che ogni regione ha il proprio database di pazienti con epatite C. Per il loro trattamento, agli ospedali vengono assegnati alcuni fondi, che sono spesso usati per acquistare medicinali. Se vieni regolarmente nello studio del medico e confermi la diagnosi, allora c'è una reale opportunità di ricevere farmaci gratuiti nell'ambito del programma statale di supporto per i pazienti con epatite C.

Qual è il trattamento dell'epatite C nel programma statale?

Questa domanda riguarda molti pazienti con epatite. Oggi puoi contare su 48 settimane di terapia con interferone e ribavirina. In alcune regioni, producono farmaci con azione antivirale diretta e possono persino prescrivere terapie interferenti (ma in casi molto rari). Quindi, alla domanda su come viene trattata l'epatite secondo il programma statale, non c'è una risposta definitiva.

Nel periodo 2017-2018, sono stati stanziati più fondi specificamente per le droghe di azione antivirale diretta. Quindi aumenta la possibilità di ottenere un buon trattamento per il programma gratuito. Attualmente lo stato sta facendo tutto il possibile per fornire ai pazienti una terapia con interferone più benigna gratuitamente. A Mosca, ad esempio, il numero di pazienti sottoposti a terapia senza interferone è aumentato più volte.

Quali programmi specifici esistono in Russia? Al momento, il progetto nazionale prioritario "Salute" può essere considerato il programma più serio. Questo programma gratuito copre 30 soggetti della Federazione. Dove posso trovare ulteriori informazioni su questo programma? Sul sito web del Ministero della Sanità della Federazione Russa o sui siti Web dei dipartimenti sanitari locali. Per entrare nel programma, è importante conoscere alcuni punti, vale a dire:

Non tutti possono entrarci, solo persone di età compresa tra 18 e 65 anni.
La priorità per oggi è data agli infetti da HIV.

Alcuni pazienti con epatite C stanno cercando di garantire autonomamente trattamenti di alta qualità acquistando costosi farmaci certificati e provati. Ricorda che in questo caso è possibile una compensazione parziale dei costi tramite detrazione fiscale. Ciò consente di restituire il 13% del denaro speso per il trattamento. Qui la cosa principale è fornire tutte le informazioni necessarie all'ufficio delle imposte in pieno e in tempo.

C'è un altro modo, adatto, piuttosto, per i poveri: scrivere una domanda di aiuto di Stato sotto forma di un pagamento una tantum. Tale diritto è determinato dalla legge n. 178 del 17 luglio 1999. "Sull'assistenza sociale statale". La domanda deve essere presentata al Dipartimento per la protezione sociale della popolazione e i pagamenti, se nominati, devono essere ricevuti ogni sei mesi. Di solito il supporto è 20-30 mila rubli.

Programma di trattamento per l'epatite C di stato: una possibilità di trattamento gratuito

Non ti negheresti il piacere di ricevere le procedure di manicure e pedicure e nessuno vuole sopportare il mal di denti! Sfortunatamente, nessuno è ancora riuscito a evitare l'intervento medico e quindi il rischio di infezione è probabile per tutti.
È importante sapere che dopo aver eseguito qualsiasi procedura medica associata a chirurgia, plasmaferesi, emodialisi e altre procedure, è necessario passare un'analisi per la presenza di anticorpi contro l'epatite C.

Forse, le istituzioni mediche che fungono da piattaforma per la diffusione del virus dell'epatite C sono seconde solo ai tossicodipendenti. Inoltre, in termini di diffusione dell'HCV, non solo i pazienti delle istituzioni mediche soffrono, ma anche gli stessi specialisti - medici, infermieri, tecnici di laboratorio e inservienti. E ciò che è importante, pur sapendo che l'infezione si è verificata in un istituto medico, non ha senso chiedere il rimborso dei costi del trattamento, il quadro legale della nostra legislazione non prevede questo. Nessuno è ancora stato in grado di provare il fatto dell'infezione. Tuttavia, data la natura epidemiologica della malattia, lo stato si prende ancora cura dei pazienti problematici affetti da epatite C. Tale cura si riflette nello sviluppo e nell'attuazione del "Programma statale per il trattamento dell'epatite C".

Che tipo di aiuto da parte dello stato possono contare su pazienti affetti da epatite C?

Il numero di pazienti che si sono ammalati decenni fa e ha gestito con successo la malattia non è così tanto, ma sono ancora lì. Il Programma di trattamento per l'epatite C dello stato li ha aiutati a superare il virus. Come parte del programma, i pazienti hanno ricevuto iniezioni di interferone e ribavirina gratuitamente. Per alcuni, la terapia ha avuto successo, qualcuno ha avuto ricadute, il corpo di qualcuno non ha risposto a questo trattamento. Naturalmente, i metodi di trattamento precedentemente utilizzati sono fondamentalmente sperimentali e per molti di loro l'esito è stato deludente, troppi effetti collaterali derivanti da tale trattamento.

In altre parole, ci sono degli svantaggi dagli aiuti di Stato:

il programma può essere utilizzato solo da pazienti nei quali la forma cronica di epatite C ha portato alla cirrosi epatica e sono in pericolo mortale (il resto, infatti, può solo attendere che i processi epatici diventino irreversibili, solo allora riceveranno un trattamento gratuito);
Il numero di persone infette da HCV è così elevato che circa il 15% dei pazienti può contare su un aiuto reale da parte dello stato.

Pensa, vale la pena aspettare?

Puoi liberarti dell'epatite C senza l'aiuto dello stato.

Ci sono possibilità di tornare a una vita completamente sana in presenza di virus dell'epatite C nel sangue - inoltre, oggi sono disponibili per tutti. E per questo, non è affatto necessario "rovinare" l'organismo con interferoni per 48 settimane. I moderni metodi di trattamento dell'epatite C includono la terapia complessa con l'uso di agenti antivirali di azione diretta. In particolare, Sofosbuvir è assegnato a pazienti con diversi genotipi di HCV e, in aggiunta, a Daclatasvir, Ledipasvir, Velpatasvir.

Questa terapia non ha effetti collaterali, facile da usare - le pillole vengono prese ogni giorno per tre mesi al mattino. E non ultimo, il corso della terapia è a disposizione di tutti, pari a 600-1000 dollari. Non vale la pena aspettare il momento in cui lo stato include questi farmaci nel programma di trattamento dello stato libero, il ritardo comporta un rischio per la vita. È possibile acquistare farmaci da soli, utilizzando i servizi di fornitori su Internet.

Il programma di sostegno statale per i pazienti con epatite C

"Affettuoso assassino" è un bellissimo nome dato da specialisti a una grave malattia del fegato - l'epatite C. Il pericolo di questa patologia sta nel fatto che per lungo tempo può essere quasi asintomatico. Pertanto, la diagnosi è spesso fatta già nella fase di comparsa di complicanze.

La questione del trattamento dell'epatite C a scapito dei fondi di bilancio è rilevante per molti pazienti. I preparativi per la lotta contro questa malattia virale sono molto costosi. Pertanto, non tutti possono pagare per il loro trattamento.

Il tasso di incidenza dell'epatite C nella Federazione Russa è uno dei più alti del mondo. Ad oggi, il numero di casi è di almeno 5 milioni di persone. Questo numero aumenta di anno in anno. Ciò è dovuto alla proliferazione di farmaci parenterali, nonché all'illegittimità dei giovani nella scelta dei partner. Pertanto, oggi tutti hanno bisogno di sapere che l'infezione da virus non è una frase, ed è possibile riprendersi dall'epatite C gratuitamente, anche se ci vorrà un grande sforzo per farlo.

Documenti legislativi

I cittadini della Russia infettati dal virus dell'epatite C sono garantiti cure mediche a spese dei fondi statali. Questo è regolato dai seguenti documenti legali:

La Costituzione della Federazione Russa, Articolo 41. Afferma che ogni cittadino può essere esaminato e trattato con fondi stanziati per questo dal bilancio dello Stato.
Legge Federale n. 323 "Nozioni di base sulla protezione della salute dei cittadini nella Federazione russa" del 21/11/2011, che parla di stabilire i diritti del paziente a condurre misure preventive, diagnostiche, terapeutiche e riabilitative interamente a spese dei fondi di bilancio.
Ordine del Ministero della Salute della Federazione Russa datato 8 novembre 2012 n. 689n. Assegna all'AIDS il compito di attuare misure preventive, diagnostiche e terapeutiche in pazienti con epatite C in associazione con l'HIV.

Ordine del Ministero della Salute della Federazione Russa n. 685n del 7 novembre 2012 "Approvazione dello standard di assistenza medica specializzata per l'epatite C virale cronica".

Questo ordine regola gli standard delle cure mediche, elenca le misure diagnostiche necessarie nel trattamento dei pazienti affetti da questa malattia. Inoltre, contiene un elenco di farmaci gratuiti del paziente.

Le raccomandazioni del Ministero della Salute sulla diagnosi e il trattamento degli adulti con epatite, pubblicate nel 2013, che sono state comunicate alle autorità sanitarie regionali. Secondo loro, è stato stabilito il volume delle cure mediche per l'epatite C. Queste raccomandazioni non sono vincolanti, quindi spesso non vengono seguite.

Purtroppo, al momento nel nostro paese non esiste un documento normativo unico che possa sistematizzare tutte le leggi esistenti sull'attuazione di misure preventive, diagnostiche e terapeutiche nei pazienti con questa malattia virale. Pertanto, in alcune regioni della Russia per ottenere il trattamento gratuito dell'epatite C è molto difficile.

Modi e meccanismo per ottenere assistenza

Ci sono diversi modi in cui una persona infetta può avere l'opportunità di essere curata gratuitamente. Considera i principali programmi che possono aiutare a ottenere la medicina, così come i farmaci offerti nel loro contesto.

Selezione del programma

In alcune regioni della Russia, dal 2006, è in funzione il progetto nazionale "Salute", secondo il quale i cittadini infetti da HCV possono ricevere assistenza medica e sociale gratuitamente. Non tutti quelli che ne hanno bisogno possono parteciparvi.

Criteri per l'iscrizione:

Età del paziente da 18 a 65 anni.
Il DNA e l'RNA dell'HCV sono determinati nel siero.
La presenza aggiuntiva di HIV nel paziente (non obbligatoria, ma una condizione prioritaria).
Cambiamenti fibrosi del fegato sulla scala di Metavir in base ai dati di biopsia dalla F2 e oltre. La biopsia prescritta non deve superare 1 anno prima dell'inizio del trattamento.
L'assenza di controindicazioni assolute per l'attuazione della terapia antivirale.
Nella storia del richiedente non dovrebbe essere stato grave depressione e tentato il suicidio.
I candidati con ipertensione o diabete concomitante dovrebbero consultare un oftalmologo.

Anche i farmaci possono essere ottenuti:

con fondi stanziati annualmente da budget di diversi livelli specifici per la fornitura di cure mediche a coloro che sono stati infettati dal virus dell'epatite C;
se il paziente soddisfa determinati requisiti, può prendere parte alle sperimentazioni cliniche di farmaci anti-HCV innovativi, che sono organizzati e condotti da società farmacologiche;
in alcuni casi, il costo di acquisto di farmaci antivirali può coprire una polizza di assicurazione sanitaria volontaria;
per decisione delle autorità locali.

Qual è il trattamento?

Su quale programma di assistenza è stato scelto, dipenderà da quali farmaci verranno trattati. Considera le droghe che il paziente può ottenere oggi in Russia, i suoi pro e contro (Tabella 1).

Tabella 1 - Preparazioni utilizzate nel trattamento dell'epatite C

Questo schema è disponibile sotto il programma statale;
ll e genotipi del virus sono curabili nell'80% dei casi.

la gravidanza è una controindicazione assoluta;
un gran numero di effetti collaterali

efficace nel 98% dei casi;
tutti i genotipi del virus dell'epatite C possono essere trattati;
gli effetti collaterali sono praticamente assenti;
Il corso del trattamento è di 12 settimane.

il trattamento con questi farmaci non può essere ottenuto gratuitamente;
alto costo;
Daclatasvir è ancora in studi clinici.

in combinazione con Sofosbuvir e Ribavirina fornisce il 100% di garanzia di una cura;
efficace contro tutti i genotipi del virus;
senza effetti collaterali gravi.

il farmaco è nella fase di studi clinici;
prezzo elevato

Progettazione dell'algoritmo

Un algoritmo approssimativo di azioni di un HCV infetto per ricevere un trattamento gratuito comprende diversi punti:

È necessario ottenere un rinvio al centro regionale di epatologia. Di solito viene rilasciato da un medico infettivo dopo che la diagnosi è stata completata e la diagnosi primaria è stata fatta. Se non ci sono malattie infettive nella clinica del luogo di residenza, il certificato può essere rilasciato dal medico distrettuale.

Il deferimento deve essere rilasciato su un modulo speciale per iscritto. Se il problema del suo ricevimento con il medico fallisce, è possibile richiedere un rinvio scrivendo una dichiarazione scritta indirizzata al primario del policlinico.

Visita il centro di epatologia. Di solito sono creati sulla base di centri per l'AIDS o di ospedali infettivi distrettuali.

Di norma, vi sono ulteriori studi, alcuni dei quali potrebbero dover essere pagati in modo indipendente. Sulla base dei risultati ottenuti, viene affrontata la questione della possibilità di includere il paziente nel programma statale per il trattamento gratuito dell'epatite C virale.

In caso di rifiuto, il paziente deve continuare a visitare il medico regolarmente. Forse verrà ancora presentata la possibilità di entrare nel programma.

Lati positivi e negativi

Nonostante il fatto che in alcuni casi sia difficile ottenere un trattamento gratuito per i pazienti con epatite C, il programma ha ancora i suoi vantaggi:

per la maggior parte dei pazienti, questo è l'unico modo per curare, dal momento che poche persone possono permettersi di acquistare farmaci costosi per conto proprio;
grazie a lei, nel 2016, l'incidenza ufficiale dell'epatite C ha iniziato a diminuire.

Sfortunatamente, ci sono molti altri momenti problematici:

finanziamento insufficiente. Attualmente, solo il 30% degli infetti riceve un trattamento gratuito;
L'epidemia di epatite C non è riconosciuta, a causa della mancanza di statistiche ufficiali sul tasso di incidenza. Molti pazienti o non hanno mai nemmeno chiesto aiuto o sono trattati in cliniche private a proprie spese. Per questo motivo, non esiste lo sviluppo di un atto normativo unificato sulla possibilità di diagnosi, trattamento e riabilitazione gratuiti in pazienti con epatite C virale;
la distribuzione della droga è irregolare. La probabilità di essere inclusi nel programma statale tra i residenti di regioni remote è significativamente inferiore rispetto a quelli che vivono in quelli centrali;
spesso per raggiungere l'inclusione nel programma statale ci vuole molto tempo e dispendio di forza fisica e morale, e quindi una persona a volte semplicemente non ha tempo per ottenere aiuto prima dello sviluppo di processi irreversibili nel fegato;
L'elenco dei farmaci disponibili per il trattamento dell'epatite C a spese dello Stato non include quelli raccomandati per combattere il virus nei paesi dell'UE e negli Stati Uniti. La ragione è che non sono registrati nel nostro paese;
gli acquisti di droghe non sono centralizzati;
non c'è lavoro con le compagnie farmacologiche per ridurre i prezzi dei loro prodotti.

La possibilità di riprendersi dall'epatite C gratuitamente è piccola. Ma devi cercare di usarli.

I fondi risparmiati sull'acquisto di farmaci costosi ripagheranno tutti gli sforzi che il paziente dovrà compiere per ottenere il loro diritto alla guarigione a spese dei fondi pubblici.

Ogni anno, i finanziamenti statali stanno gradualmente aumentando e le compagnie farmaceutiche nazionali stanno sviluppando farmaci antivirali, il cui costo è significativamente inferiore a quelli esteri. Quindi, c'è la speranza che nel prossimo futuro, liberarsi dell'epatite C diventerà più accessibile.

Trattamento libero dell'epatite c

La Costituzione della Federazione Russa stabilisce in modo rigoroso e chiaro il diritto all'assistenza medica gratuita.
In particolare, l'articolo 41 della Costituzione della Federazione Russa recita come segue:
"1. Tutti hanno diritto all'assistenza sanitaria e all'assistenza medica. Le cure mediche nelle istituzioni sanitarie statali e municipali sono fornite gratuitamente ai cittadini a spese del budget corrispondente, dei premi assicurativi e di altri redditi.

"La tua salute non è necessaria a nessuno tranne te!"

Una stima del possibile costo della terapia antivirale e delle informazioni sui prezzi dei farmaci necessari sono riportate nell'articolo "Sul costo del trattamento e dei prezzi dei farmaci". Qui parleremo di trovare un'opportunità per ottenere un trattamento gratuito, comprese le consultazioni con i medici curanti, il costo delle droghe e il costo dell'esame.

Varianti di trattamento libero o preferenziale dell'epatite virale

Sulla base dell'esperienza dell'esistenza di una comunità virtuale di persone con epatite virale, possiamo parlare di tre modi principali per ottenere il trattamento gratuito:

Trattamento gratuito a spese di fondi stanziati da budget di vari livelli direttamente per il trattamento dell'epatite virale. Il percorso principale per i comuni cittadini mortali.
Trattamento gratuito dell'epatite virale (ottenendo farmaci antivirali liberi) nel quadro di "assistenza sociale statale fornita sotto forma di offerta di servizi sociali ai cittadini" (Capitolo 2 della famosa Legge della Federazione Russa n. 122 del 22.8.2004 sulla monetizzazione delle prestazioni) per alcuni gruppi della popolazione.
Partecipazione a studi clinici (CI) degli ultimi farmaci antivirali condotti da varie società farmacologiche.

Questi includono:

Trattamento nell'ambito di un'assicurazione medica aggiuntiva. Esistono programmi di assicurazione sanitaria aggiuntivi (disponibili per una ristretta cerchia di persone) che prevedono un risarcimento per i costi del trattamento dell'epatite virale a scapito delle compagnie assicurative.
Il trattamento di alcune categorie della popolazione in alcune regioni è gratuito oa condizioni favorevoli sulla base della legislazione locale o di alcuni ordini di dipartimento locali. Da qualche parte i medici sono trattati come un gruppo a rischio, da qualche parte ci sono benefici regionali, da qualche parte ci sono alcuni benefici basati sulla legge "Sulle garanzie dei diritti delle minoranze indigene della Federazione Russa", ecc.
Per qualche ragione, lo stato ha deciso di fornire cure per alcune categorie dei nostri cittadini gratuitamente e, dimenticando ciò che è già scritto nella Costituzione, ha emesso una serie di diversi atti legali che ridichiarono il trattamento gratuito dell'epatite virale.
Ad esempio, oltre alla Costituzione, la terapia antivirale HIV gratuita (HTP) è "garantita" alle persone con HIV e la Legge "Prevenire la diffusione della malattia causata dal virus dell'immunodeficienza umana (infezione da HIV) nella Federazione Russa" del 30 marzo 1995 N 38. Ma il Ministero della Salute lancia il programma sanitario ampiamente pubblicizzato, dove, con vari ordini, "garantisce" ancora una volta il trattamento gratuito dell'epatite virale nelle persone con infezione da HIV.

Maggiori dettagli sulle principali funzionalità.

Trattamento gratuito dell'epatite virale come parte dell'assicurazione sanitaria obbligatoria

Nel nostro sistema sanitario, non esistono protocolli per il trattamento di malattie che regolano le azioni del medico, anche se solo nelle gamme più ampie.

Risulta quindi che il medico, dopo aver identificato di avere un'epatite virale, può prescriverti un esame dettagliato e alcuni dei trattamenti più moderni con gli ultimi farmaci, e può dare pacche sulla spalla e con calma (e con impunità!) Mandarti a casa, "abituati a terra" - Preparati per il funerale, organizza l'eredità. E questo è alla presenza di moderni metodi di trattamento, permettendo con quasi il 100% di probabilità di liberarsi definitivamente della malattia.

Conducono HTP, ad es. determinare il regime di trattamento per i pazienti (farmaci specifici, dosi di farmaci, durata del trattamento, ecc.) e monitorare i pazienti durante il trattamento.

Alresa e numeri di telefono dei principali centri epatologici regionali, cliniche, ospedali per malattie infettive sono elencati nella sezione "Cliniche" sul nostro sito web.

Infine, se necessario, puoi sempre controllare le parole del medico con una semplice chiamata al tuo fondo regionale OMS. Lì, interi reparti esistono per "proteggere" i nostri interessi.

Farmaci antivirali gratuiti nell'ambito dell'assistenza sociale a determinati gruppi della popolazione

invalidi di guerra;
partecipanti alla Grande Guerra Patriottica;
veterani di guerra tra le persone di cui ai punti 1-4 del paragrafo 1 dell'articolo 3 della legge federale "Sui veterani"
personale militare che prestava servizio in unità militari, istituzioni, istituzioni educative militari che non facevano parte dell'esercito attivo, dal 22 giugno 1941 al 3 settembre 1945 per almeno sei mesi, i militari hanno ricevuto ordini o medaglie dell'URSS per aver prestato servizio in periodo specificato;
persone che hanno ricevuto il segno "Per l'abitante di Leningrado assediata";
persone che hanno lavorato durante la Grande Guerra Patriottica su strutture di difesa aerea, difesa aerea locale, sulla costruzione di fortificazioni, basi navali, campi di aviazione e altre strutture militari all'interno dei confini posteriori di fronti operativi, zone operative di flotte operative, su tratti in prima linea di ferrovie e strade le strade, così come i membri degli equipaggi delle navi della flotta di trasporto, internati all'inizio della seconda guerra mondiale nei porti di altri stati;
membri di famiglie di morti (defunti), invalidi di guerra, partecipanti alla Grande Guerra Patriottica e veterani di guerra, membri di famiglie di persone uccise durante la seconda guerra mondiale da personale di gruppi di difesa personale di squadre di emergenza e di difesa antiaerea locale, nonché membri di famiglie di impiegati morti di ospedali e ospedali Leningrado;
disabili;
bambini disabili

La stessa legge prevede per loro un insieme di servizi sociali:

ulteriore assistenza medica gratuita, compresa la fornitura dei farmaci necessari secondo le prescrizioni del medico (paramedico), la fornitura, se ci sono indicazioni mediche, di buoni per il trattamento di sanatorio-resort effettuati in conformità con la legislazione in materia di assicurazione sociale obbligatoria;
viaggio gratuito con il trasporto ferroviario suburbano, nonché con il trasporto a lunga distanza verso il luogo di trattamento e ritorno.

La categoria più realistica per i pazienti con epatite virale è la disabilità.

I cittadini che non vogliono partecipare al programma, che si rifiutano di ricevere una serie di servizi sociali, possono ricevere denaro in cambio e acquistare i medicinali stessi.

Il cosiddetto pagamento mensile in contanti (EDV) ai disabili nel 2014 sarà:

Disabili del gruppo I - 2.832,41 rubli;
Gruppo disabili II - 2 123,92 rubli;
Gruppo III persone disabili - 1 700.23 rubli;
Bambini disabili - 2.022,78 rubli;
Assicurato disabile - 3 834,65 rubli;
Le persone disabili di Chernobyl NPP - 2.022,78 rubli + EDV per il gruppo di disabilità;

Il terzo modo per ottenere cure gratuite è partecipare al KI dei nuovi farmaci.

Questo percorso richiede una perseveranza sufficiente per raggiungere l'obiettivo - ottenere un trattamento gratuito.

Come trovare una clinica, dove si tengono EC simili e come arrivarci? Ci sono due fonti online di informazioni sulla ricerca clinica pianificata e in corso nel mondo, anche in Russia.

Il primo è in inglese: http://clinicaltrials.gov/

L'accesso al sottosistema viene effettuato dalla sottosezione "Home" "Registro delle sperimentazioni cliniche consentite [RCT]".

Hotline del paziente per la ricerca clinica

Il numero della hotline è 8 (916) 990 03 85. L'orario di lavoro va dal lunedì al venerdì dalle 9.00 alle 18.00 (ora di Mosca).

Si prega di notare che l'Associazione non fornisce consigli sulla partecipazione di volontari sani negli studi clinici.

L'associazione ha sviluppato linee guida dettagliate per la ricerca di studi clinici nella vostra zona.

Come ottenere l'esercizio dei loro diritti?

Opportunità per compensare i costi finanziari del trattamento

Se ancora non riesci a realizzare il tuo diritto alla cura gratuita, cerca in qualche modo di compensare i costi finanziari sostenuti.

Per le persone a basso reddito, c'è ancora la possibilità di ricevere assistenza materiale sulla base della legge della Federazione Russa n. 178 del 17 luglio 1999, "Sull'assistenza sociale statale". L'importo del premio è in genere piccolo da 500 a 3000 rubli. In alcune regioni, tuttavia, furono pagate ingenti somme per un importo di 20-30 mila rubli. Tutto dipende dai funzionari dell'ufficio e da come li convincete della realtà dei vostri problemi. Bene, ottenere questo aiuto, in linea di principio, è possibile ogni sei mesi.

Di norma, quando si tratta di trattare malattie gravi, il problema principale che si pone in relazione all'acquisizione di fondi riguarda il lato finanziario. L'alto costo dei farmaci sembra a molti pazienti un fattore che non può essere aggirato.

Tuttavia, in Russia ci sono programmi speciali, secondo i quali i pazienti con determinate condizioni (sia fisiche che sociali) possono iniziare un trattamento gratuito per l'epatite C. Per ottenere questa opportunità, dovresti considerare attentamente le condizioni per ottenere un pass e altri metodi possibili che ti permettano di iniziare il corso senza spese finanziarie.

Trattamento gratuito dell'epatite C a Mosca

Per cominciare, va notato che l'HCV viene trattato con l'aiuto di speciali agenti antivirali. L'uso di compresse speciali (interferone e ribavirina) costa fino a 70 mila rubli. Se sostituisci le droghe straniere con quelle domestiche, i costi sono in qualche modo ridotti - a 20-30 mila rubli.

Se parliamo di trattamento con una nuova generazione di farmaci (sofosbuvir, Dactalasvir, Ledipasvir, Velpatasvir), allora la quantità aumenta. Le droghe originali costano circa 600 mila per corso. L'alternativa è generica sofosbuvir dall'India, che sono diverse volte più economiche e provengono direttamente dal produttore. Nel 2016, sofosbuvir è ufficialmente riconosciuto in Russia e da allora è stato attivamente introdotto nel trattamento dell'HCV.

Per coloro che non sono in grado di spendere soldi per il trattamento, viene fornito un programma speciale. Va subito notato che non è disponibile per tutti. Ad esempio, il trattamento dell'epatite C a Mosca è fornito gratuitamente da un solo centro medico che opera nell'ambito di questo programma - Infectious Diseases Hospital №1. Per i residenti della regione di Mosca e della regione tali servizi sono disponibili nel centro di MONICA.

Trattamento gratuito per l'epatite C nel 2018 - è reale?

Se il paziente ha ricevuto una diagnosi di epatite C, può essere curato con fondi statali? La risposta è sì Tuttavia, tutte le difficoltà sono nascoste nei dettagli.

Il primo passo per coloro che vogliono ottenere cure gratuite per l'epatite C nel 2018 è un appello a uno specialista di malattie infettive nella comunità. Dopo aver ricevuto i risultati del test, lo specialista invia un referto a un epatologo - con questo documento, il paziente deve recarsi in un centro epatologico speciale.

La fase successiva è un esame aggiuntivo. Nell'ambito di questa procedura, il personale del centro verificherà se il caso in questione è conforme alla legislazione. Chi ha una reale possibilità di una risposta positiva? I pazienti affetti da HCV e HIV spesso hanno una reale speranza di completare il corso nel programma. Le probabilità sono buone nelle persone il cui fegato è affetto da un alto grado di fibrosi.

In queste condizioni, la maggior parte dei pazienti perde immediatamente ogni speranza di iscriversi alla quota di persone che possono ricevere cure per l'epatite C in Russia gratuitamente. D'altra parte, questo è un buon segno, dal momento che parla di possibilità abbastanza serie di recupero: la principale minaccia per l'organismo è assente, la malattia non è passata in una fase avanzata e c'è tempo addizionale per scegliere un'altra opzione di trattamento.

Programma di trattamento gratuito per l'epatite C - Altre opzioni

Un altro modo molto interessante per ottenere denaro è partecipare ai test di laboratorio. I farmaci per l'epatite C sono forniti gratuitamente a quelli arruolati nel gruppo di test. Esistono anche alcuni standard - età, sesso, genotipo specifico, stadio di sviluppo, dipendenze, gravidanza (o mancanza di esso), ecc.

Programma di trattamento gratuito aggiuntivo per l'epatite C - l'acquisto di farmaci per l'epatite C con denaro ricevuto da fondi o organizzazioni che si occupano di questi problemi. Nel nostro paese ci sono alcune strutture che prendono prodotti per il trattamento e li trasmettono a coloro che hanno bisogno di un corso di terapia completo.

Ci sono opzioni più rare, ma anche efficaci. Ad esempio, secondo la decisione degli enti governativi locali in alcune regioni, misure complete per il trattamento dell'epatite C possono essere eseguite gratuitamente. Alcuni ricevono anche denaro per farmaci sotto la polizza assicurativa.

Per coloro che hanno deciso di ottenere una revisione del caso e l'inclusione nella quota ufficiale dello stato, ci sono casi speciali per i quali è possibile sostenere un secondo esame o influenzare gli specialisti del centro. L'appello all'Amministrazione presidenziale, o all'ufficio del pubblico ministero, al ramo dell'OMSU o agli organismi di controllo responsabili dell'assistenza sanitaria sono solo alcune delle possibili azioni. Tuttavia, va notato che queste soluzioni spesso comportano processi a lungo termine, costosi e molto noiosi.

Spesso tali sforzi non sono giustificati anche con un risultato positivo - il trattamento non può ripristinare il tempo speso ei nervi spesi nella lotta per il diritto alla cura gratuita. Per coloro che vogliono superare l'epatite C, il trattamento gratuito in Russia spesso provoca grandi perdite.

Moderne medicine per l'epatite C.

La terapia tradizionale, incluso l'uso di interferone, spesso causa gli effetti collaterali più spiacevoli. I fenomeni più comuni sono mal di testa e nausea, perdita di capelli, depressione e depressione. Un grande svantaggio di questa terapia è la bassa probabilità di cura - circa la metà del numero totale di pazienti che usano questi farmaci non è riuscito a ottenere un risultato soddisfacente.

La scoperta degli ultimi anni - sofosbuvir, che dà quasi il 95% di garanzia di recupero. Tuttavia, è un farmaco che non richiede l'uso di iniezioni - il trattamento può essere effettuato liberamente a casa. È grazie a sofosbuviru che l'epatite C non è più considerata una malattia incurabile.

Tra i vantaggi di questa opzione:
• alta efficienza;
• nessun effetto sul corpo (il sofosbuvir inibisce il virus stesso);
• una durata del trattamento relativamente breve - una media di 3 mesi;
• bassi effetti collaterali, bassa severità;
• programma di ricezione conveniente.

Sofosbuvir è adatto a tutti i genotipi dell'HCV, ma viene sempre assunto in associazione con un altro agente antivirale: ribavirina, velpatasvir, ledipasvir, daclatasvir.

L'unico inconveniente di questa terapia fino a poco tempo fa era considerato l'alto costo del farmaco. L'aspetto dei generici indiani ha reso il trattamento più accessibile. Questi medicinali sono prodotti su licenza legale fornita dalle società farmaceutiche indiane dagli autori sofosbuvir (Gilead). La loro produttività corrisponde all'originale e quindi danno piena speranza di recupero.

Non tutti possono portare sofosbuvir dall'India per conto proprio, ma siamo sempre pronti ad accettare un ordine e farlo per i nostri clienti.

L'epatite C può essere curata gratuitamente?

Il problema delle categorie oggi è molto doloroso. Molto spesso, tossicodipendenti, alcolizzati e altri membri della minoranza marginale rientrano in programmi gratuiti.

Ma un bambino infetto da epatite C in clinica, per entrare nel programma libero per il trattamento dell'epatite è molto difficile, ma è possibile, soprattutto se i genitori sono persistenti.

prendere un appuntamento con un medico generico;
superare test;
confermare la diagnosi primaria;
ottenere indicazioni stradali

Ricorda che gli ospedali per malattie infettive del distretto o centri per il trattamento dell'AIDS possono svolgere il ruolo di centri epatologici.

A chi il programma statale si qualifica per il trattamento gratuito?

Di solito, ai pazienti a cui sono state diagnosticate le seguenti patologie e patologie si applicano trattamenti gratuiti:

fibrosi avanzata (F3 / F4);
alta attività virale (elevata velocità epatica).

I pazienti non dovrebbero avere controindicazioni al trattamento antivirale:

la gravidanza;
l'allattamento al seno;
disturbi mentali;
Per i pazienti con diabete o ipertensione, sono in corso ulteriori ricerche con i medici.

Ai pazienti con F0 / F2 viene chiesto di stare in coda e aspettare un po '. Possono contare sull'aiuto solo se lo sviluppo della fibrosi avverrà a un ritmo rapido.

Qual è il trattamento dell'epatite C nel programma statale?

Nel 2017, più fondi sono stati assegnati specificamente per i farmaci antivirali diretti. Quindi aumenta la possibilità di ottenere un buon trattamento per il programma gratuito. Attualmente lo stato sta facendo tutto il possibile per fornire ai pazienti una terapia con interferone più benigna gratuitamente. A Mosca, ad esempio, il numero di pazienti sottoposti a terapia senza interferone è aumentato più volte.

Non tutti possono entrarci, solo persone di età compresa tra 18 e 65 anni.
La priorità per oggi è data agli infetti da HIV.

I pazienti che soffrono di danni virali al fegato e incapaci di acquistare costosi medicinali ricevono le quote per il trattamento dell'epatite C. È molto difficile far fronte a una grave malattia da soli senza una quantità sufficiente di denaro, quindi il governo cerca di aiutare i pazienti concedendo il diritto a cure mediche gratuite. Per ricevere i sussidi, è necessario contattare una commissione speciale in modo tempestivo e sottoporsi a un esame appropriato.

È possibile il trattamento della patologia libera?

L'epatite C differisce dal fatto che è soggetta a sviluppo senza fretta, senza segni pronunciati. Le persone che sono state infettate potrebbero non essere a conoscenza della presenza di una malattia pericolosa per lungo tempo. Spesso le manifestazioni della malattia sono percepite come i sintomi del raffreddore comune, che contribuisce all'ulteriore progressione della malattia. Se la patologia si sviluppa rapidamente, il paziente affronta un coma, mentre potrebbero non esserci altri sintomi.

Il passaggio della terapia antivirale richiede costi finanziari significativi, soprattutto quando si utilizzano farmaci stranieri, il che è impossibile per la maggior parte dei pazienti.

A causa dell'elevato costo dei farmaci, è stato sviluppato un programma statale per il trattamento dell'epatite C, che consente a determinati gruppi di pazienti di affrontare la patologia senza spendere i propri soldi in terapia.

Ci sono diverse opzioni per il trattamento gratuito.

Puoi sbarazzarti della malattia a causa di:

Assegnazione di fondi provenienti da budget di vario livello direttamente per combattere l'epatite virale.
Terapia fornita dal programma statale per alcune categorie della popolazione.
Partecipazione alla sperimentazione di farmaci con azione antivirale, che vengono effettuati da aziende farmacologiche.
Un programma di assicurazione sanitaria. In altre parole, il costo della terapia è compensato dalla compagnia di assicurazione.
Vantaggi previsti dalla legge locale in alcune regioni.

Tuttavia, nell'ottenere quote le loro sottigliezze. Nonostante la disponibilità di programmi governativi gratuiti e trattamenti gratuiti per il danno virale al fegato, non esiste un programma federale unico. È inoltre necessario creare un quadro legislativo unico.

Pertanto, mentre i pazienti possono usufruire di una varietà di programmi statali regionali e diventare i loro partecipanti, dovranno impegnarsi a fondo.

La terapia dell'epatite C senza interferone sta guadagnando sempre più popolarità, per cui non è possibile fare a meno di un rinvio da uno specialista.

Per il trattamento presso il centro di epatologia regionale richiede:

consultazione con uno specialista di malattie infettive (in sua assenza, è possibile contattare il terapeuta);
passare i test necessari;
conferma della diagnosi primaria;
ottenere indicazioni.

La fase successiva è l'esame nel centro stesso, il cui ruolo può essere eseguito anche da ospedali infettivi. È necessario essere preparati per il fatto che è necessario pagare per alcune analisi, pertanto è consigliabile chiarire questo problema in anticipo.

Se le cure mediche a livello statale non sono disponibili, c'è la possibilità di ricevere un risarcimento. Questa è una detrazione fiscale per il trattamento, che ti consentirà di restituire parte dei fondi spesi per combattere una grave malattia.

A chi è disponibile la terapia gratuita.

Il programma, creato per il passaggio del trattamento gratuito dell'epatite C, interessa ogni paziente che affronta una patologia simile. Sfortunatamente, non tutti possono approfittare delle opportunità esistenti.

Chi è la quota per il trattamento dell'epatite C?

Secondo le regole stabilite, i pazienti che soffrono di:

fibrosi di grado 3 o 4;
alta attività del patogeno (parametri epatici elevati).

Tuttavia, i pazienti saranno trattati solo nei casi in cui non ci sono controindicazioni.

La loro lista è presentata:

parto e allattamento al seno;
disturbi mentali (grave depressione, una storia di suscettibilità suicidaria).

I diabetici e i pazienti ipertesi dovrebbero avere una conclusione da un oculista.

Se il paziente ha una fase iniziale di fibrosi, non può essere trattato a spese dei fondi pubblici. Sebbene il programma fornisca assistenza medica gratuita per il rapido sviluppo della fibrosi.

Ogni anno la situazione sta gradualmente cambiando, il che rende possibile a più persone cercare un trattamento senza avere somme significative sulle droghe.

Ottenere farmaci gratuiti è reso possibile da avere un database di pazienti affetti da epatite C, che sono di proprietà di ospedali in ogni regione. I fondi sono specificamente destinati alla lotta contro la patologia. Pertanto, quando il paziente viene costantemente esaminato da un medico e conferma la sua diagnosi, ha la possibilità di diventare un partecipante al programma statale.

Caratteristiche del trattamento nell'ambito del programma "Salute"

Un'efficace eliminazione delle manifestazioni di epatite C comporta l'uso di farmaci costosi. Naturalmente, non tutti possono permettersi una tale terapia. Pertanto, vengono creati programmi appropriati, grazie ai quali i pazienti ricevono cure mediche a lungo attese.

Il progetto nazionale "Salute" è uno dei programmi più ambiziosi, che ha coinvolto più di 30 regioni della Federazione Russa.

Informazioni dettagliate sul progetto sono disponibili sul sito web ufficiale del Ministero della Sanità della Federazione Russa. Un'altra opzione è contattare il dipartimento sanitario locale.

Il programma non è disponibile per tutti i pazienti con infezione virale cronica.

Il progetto "Salute", creato per il trattamento dell'epatite, aiuterà:

pazienti di una certa fascia di età - da 18 a 65 anni;
in presenza di HBV-DNA e HCV-RNA nel sangue (RNA - acido ribonucleico - il virus dell'epatite C può essere rilevato in una concentrazione inferiore alla soglia inferiore dell'intervallo di concentrazione lineare);
nella diagnosi di fibrosi epatica, che è allo stadio di F2 e superiore (l'analisi dovrebbe essere fatta non prima di un anno prima del trattamento).

I pazienti non devono avere controindicazioni al trattamento con agenti antivirali.

Inoltre, la terapia non è consentita:

donne in posizione e allattamento al seno;
pazienti che hanno una storia di depressioni e tentativi di suicidio.

Se i pazienti hanno il diabete o ipertensione, devono sottoporsi ad un esame degli organi ottici.

Per diventare un partecipante al progetto, è necessario soddisfare una serie di condizioni:

Dovresti prendere un appuntamento con una malattia infettiva. Se non c'è uno specialista del genere nella clinica distrettuale, puoi contattare un terapeuta. Una visita dal medico è necessaria per la diagnosi iniziale.
È obbligatorio superare le prove prescritte dal medico, dopo di che deve scrivere un rinvio al Centro di epatologia per la fase successiva degli esami.

Se il centro del paziente viene rifiutato, ha il diritto di sporgere denuncia presso il Dipartimento della salute. Solo la commissione può decidere se ammettere il paziente al trattamento o meno.

I pazienti sono interessati alla domanda su quale farmaco viene eseguito il trattamento. La terapia viene solitamente prescritta usando Interferone e Ribavirina, con un ciclo di 48 settimane. A volte possono essere prescritti farmaci che hanno un effetto antivirale diretto. La terapia non è esclusa senza l'uso di interferone.

Il trattamento, che viene effettuato secondo il programma statale, è finalizzato a:

soppressione dell'attività del patogeno;
distruzione del virus.

I pazienti sottoposti a terapia annuale con farmaci antivirali devono essere preparati per il fatto che i farmaci utilizzati possono causare reazioni avverse.

In particolare, il verificarsi di:

mal di testa;
nausea;
stato depressivo;
affaticamento.

Al momento, lo stato stanzia molti più fondi per l'acquisto di farmaci che hanno un effetto antivirale diretto. Pertanto, i pazienti sembrano più propensi a ricevere un trattamento efficace. Tutto il possibile è stato fatto in modo che i pazienti affetti da epatite C possano sottoporsi a un trattamento più benigno.

I medici avvertono sempre della necessità di un esame tempestivo, che è particolarmente importante in caso di danno virale al fegato. Più si sviluppa la malattia, più difficile sarà affrontarla e più soldi avrai bisogno. E poiché non tutti i pazienti possono partecipare a programmi statali che forniscono cure gratuite, è necessario essere attenti alla propria salute e rispondere in tempo a cambiamenti negativi nel loro benessere.

Informazioni sul costo del trattamento, sul trattamento libero o preferenziale dell'epatite virale cronica C

Varianti di trattamento libero o preferenziale dell'epatite virale

Trattamento gratuito dell'epatite virale come parte dell'assicurazione sanitaria obbligatoria

Farmaci antivirali gratuiti nell'ambito dell'assistenza sociale a determinati gruppi della popolazione

Il terzo modo per ottenere cure gratuite è partecipare al KI dei nuovi farmaci.

Hotline del paziente per la ricerca clinica

Come ottenere l'esercizio dei loro diritti?

Opportunità per compensare i costi finanziari del trattamento

Programma statale per il trattamento gratuito dell'epatite C a Mosca e nelle regioni della Russia

L'epatite C può essere curata gratuitamente?

A chi il programma statale si qualifica per il trattamento gratuito?

Qual è il trattamento dell'epatite C nel programma statale?

Programma di trattamento per l'epatite C di stato: una possibilità di trattamento gratuito

Che tipo di aiuto da parte dello stato possono contare su pazienti affetti da epatite C?

Puoi liberarti dell'epatite C senza l'aiuto dello stato.

Il programma di sostegno statale per i pazienti con epatite C

Documenti legislativi

Modi e meccanismo per ottenere assistenza

Selezione del programma

Qual è il trattamento?

Progettazione dell'algoritmo

Lati positivi e negativi

Trattamento libero dell'epatite c

Varianti di trattamento libero o preferenziale dell'epatite virale

Trattamento gratuito dell'epatite virale come parte dell'assicurazione sanitaria obbligatoria

Farmaci antivirali gratuiti nell'ambito dell'assistenza sociale a determinati gruppi della popolazione

Il terzo modo per ottenere cure gratuite è partecipare al KI dei nuovi farmaci.

Hotline del paziente per la ricerca clinica

Come ottenere l'esercizio dei loro diritti?

Opportunità per compensare i costi finanziari del trattamento

Trattamento gratuito dell'epatite C a Mosca

Trattamento gratuito per l'epatite C nel 2018 - è reale?

Programma di trattamento gratuito per l'epatite C - Altre opzioni

Moderne medicine per l'epatite C.

L'epatite C può essere curata gratuitamente?

A chi il programma statale si qualifica per il trattamento gratuito?

Qual è il trattamento dell'epatite C nel programma statale?

È possibile il trattamento della patologia libera?

A chi è disponibile la terapia gratuita.

Caratteristiche del trattamento nell'ambito del programma "Salute"

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