Vaccinazione contro l'epatite nei programmi per bambini

In tutti i paesi del mondo, i bambini vengono vaccinati secondo il programma nazionale di vaccinazione. Si basa sulle caratteristiche della diffusione di infezioni pericolose in una particolare area. In Russia, la prima vaccinazione viene somministrata a un bambino in un ospedale per maternità. Qual è il programma di vaccinazione per oggi?

Il primo giorno dopo la nascita, tutti i neonati vengono iniettati per proteggere il bambino dal virus dell'epatite B. Il vaccino viene iniettato per via intramuscolare nella coscia antero-laterale. L'immunità contro il patogeno si sviluppa quasi istantaneamente, ma persiste per un breve periodo. Pertanto, altre due vaccinazioni vengono effettuate all'età di 1 e 6 mesi, e per i bambini che hanno un alto rischio di infezione (ad esempio, da madri con epatite B) - a 1, 2 e 12 mesi. Di conseguenza, si forma un'immunità che protegge in modo affidabile il bambino da una pericolosa malattia da almeno 15 anni.

Il vaccino contro l'epatite virale B è considerato uno dei più sicuri per i pazienti. Non contiene particelle virali dell'agente patogeno, ma solo minuscole parti dei suoi antigeni del guscio, per le quali viene prodotta l'immunità. Per il periodo di osservazione a lungo termine, non sono state identificate reazioni o complicanze gravi dopo la somministrazione del preparato vaccinale. Le vaccinazioni sono consentite per i bambini di peso superiore a 1,5 kg, nonché per le donne incinte, indicando che l'Organizzazione mondiale della sanità (OMS) è assolutamente sicura che sia sicuro.

All'età di oltre 3 giorni di vita, ai bambini viene somministrata un'iniezione intradermica contro la tubercolosi. Viene effettuato con una speciale siringa ad ago sottile nella superficie esterna della spalla, approssimativamente a livello del bordo tra il terzo superiore e il terzo medio. A seconda dello stato di salute e della situazione epidemiologica nel luogo di residenza del bambino, il farmaco viene utilizzato con un normale contenuto di inoculo (BCG) o con un contenuto ridotto (BCG-M).

Il vaccino contro la tubercolosi contiene un bacillo tubercolare indebolito che colpisce le mucche. Cioè, anche nello stato attivo, non è in grado di causare malattie negli esseri umani, ma allo stesso tempo forma una difesa immunitaria stabile contro i ceppi di batteri aggressivi che infettano gli esseri umani. Dopo alcune settimane nel sito di iniezione, si verifica una reazione post vaccinale sotto forma di un nodulo stretto, dopo l'apertura del quale rimane una piccola cicatrice. La sua dimensione è più di 4 mm - prova che il bambino è protetto dalle infezioni.

Quando i bambini hanno 1 anno, e più tardi ogni anno, prendono il test di Mantoux. Sotto la pelle della superficie interna dell'avambraccio vengono iniettati 0,1 ml di uno speciale estratto proteico di particelle antigeniche batteriche di Koch e dopo 72 ore viene valutata la gravità della reazione allergica locale. Secondo lui, il medico può determinare se il bambino ha l'immunità contro la tubercolosi e fino a che punto è espresso, se c'è stata un'infezione con il micobatterio patogeno e se si è verificata una malattia. Se la difesa immunitaria non si forma o si indebolisce con il tempo, allora all'età di 7 e 14 anni, i bambini ripeteranno la vaccinazione BCG o BCG-M.

Non è per nulla che abbiamo combinato tutte queste vaccinazioni, dal momento che la vaccinazione e la rivaccinazione contro le infezioni elencate si svolgono negli stessi periodi di età:

  • tripla vaccinazione - a 3, a 4.5 e a 6 mesi;
  • prima rivaccinazione - a 18 mesi.

Grazie all'attuale programma di immunizzazione, i genitori hanno il diritto di scegliere: dare al loro bambino 3 iniezioni nello stesso giorno (DTP + vaccini Imovaks + Hiberix) o un solo complesso - Pentaxim, che contiene anche componenti pertosse acellulari altamente purificati, riducendo significativamente la probabilità di reazione a vaccinati.

Per creare un'immunità affidabile contro l'infezione e per prevenire una tale complicanza estremamente rara, ma grave, come la poliomielite associata al vaccino, viene utilizzato un preparato di vaccinazione per le prime due vaccinazioni, che include particelle virali inattivate (uccise). E per la terza vaccinazione usa una soluzione potabile (gocce) contenente agenti patogeni vivi attenuati.

Inoltre, ci sono differenze nei tempi della successiva rivaccinazione, progettata per mantenere un'immunità permanente:

  • contro la poliomielite a 20 mesi ea 14 anni (con vaccino contenente particelle di virus vivi attenuati);
  • contro la difterite e il tetano - con il vaccino anti-ADS all'età di 7 e 15 anni e poi ogni 10 anni (l'ultima rivaccinazione è raccomandata a 65 anni);
  • contro l'infezione emofilica e la pertosse non sono richieste rivaccinazioni aggiuntive.

La vaccinazione è effettuata sotto forma di una singola iniezione intramuscolare all'età di 1 anno, rivaccinazione - con la stessa preparazione - a 6 anni. Viene utilizzato il vaccino combinato Priorix o Trimovax (ovvero, nella stessa siringa contro tutte le infezioni). Di solito è ben tollerato e lascia un'immunità duratura.

Se, prima che il bambino raggiunga l'età di 1 anno o 6 anni, soffra di una di queste infezioni, non è più vaccinato contro di essa. In questo caso, vengono utilizzati preparati vaccinali monocomponenti per creare immunità ai rimanenti agenti patogeni. Per il morbillo, questo è il vaccino contro il morbillo o Ruvax, per la rosolia - Rudivax o anti-rosolia, per la parotite - Vaccino contro la parotite.

Per facilitare ai genitori la navigazione e non perdere la prossima vaccinazione di routine, offriamo un piccolo promemoria:

L'immunizzazione annuale contro l'influenza è anche inclusa nel programma nazionale di vaccinazione. Il vaccino contiene ogni anno antigeni di vari sierotipi del virus. La sua composizione è prevista dagli esperti dell'OMS sulla base dell'osservazione a lungo termine della migrazione del patogeno in una popolazione di persone.

Categoria: malattie infantili
Argomenti: vaccinazione, epatite B, influenza, difterite, calendario vaccinale, pertosse, morbillo, rosolia, poliomielite, vaccinazioni, test di Mantoux, tetano, tubercolosi
Link al materiale: programma vaccinazioni per bambini. Calendario vaccinale nazionale

Nonostante un tempestoso dibattito pubblico sulla necessità / dannosità dei vaccini, è stato dimostrato in modo convincente che oggi non esiste altra protezione contro le malattie infettive pericolose, ad eccezione dei vaccini.

La vaccinazione contro l'epatite B viene eseguita secondo un certo schema ed è una delle più importanti nella vita di una persona: questo vaccino viene somministrato per primo, entro 24 ore dal momento della nascita.

Poche persone conoscono il programma di vaccinazione contro l'epatite B. Nel frattempo, questa malattia è una delle più comuni nella popolazione umana e ogni persona è a rischio di contrarre l'infezione nel corso della sua vita. Considerare uno schema per la vaccinazione contro l'epatite B nei bambini e la rivaccinazione per gli adulti.

L'essenza di qualsiasi vaccinazione è l'introduzione nel corpo:

  • microrganismi attenuati o inattivati ​​- 1 generazione di vaccini;
  • toxoidi (esotossine disattivate di microrganismi) - vaccini di seconda generazione;
  • proteine ​​virali (antigeni) - vaccini di 3a generazione.

Il farmaco, somministrato durante la vaccinazione contro l'epatite B, appartiene alla terza generazione ed è un vaccino contenente antigeni di superficie (HBsAg) sintetizzati da ceppi di lievito ricombinante.

La struttura genetica delle cellule di lievito (Saccharomyces cerevisiae) viene preliminarmente alterata (ricombinata), a seguito della quale ricevono il gene che codifica per l'antigene di superficie dell'epatite B. Successivamente l'antigene sintetizzato dal lievito viene eliminato dalla sostanza di base e integrato con sostanze ausiliarie.

Dopo l'introduzione del vaccino nel corpo, gli antigeni causano una reazione del sistema immunitario, che si esprime nella produzione di anticorpi corrispondenti a questo antigene - immunoglobuline. Queste cellule immunitarie sono la "memoria" del sistema immunitario. Persistono nel sangue per anni, rendendo possibile lanciare una tempestiva risposta difensiva nel caso in cui un vero virus dell'epatite B entri nel corpo. Pertanto, la vaccinazione, per così dire, "insegna" al sistema immunitario a riconoscere i pericoli a cui deve reagire.

Tuttavia, come ogni allenamento, la formazione del sistema immunitario richiede la ripetizione. Per la formazione di un'immunità stabile negli adulti e nei bambini, è necessario condurre diverse vaccinazioni contro l'epatite B secondo lo schema di vaccinazione.

Nei territori dei paesi dell'ex Unione Sovietica viene utilizzato un programma di vaccinazioni contro l'epatite B, che ha iniziato ad essere applicato nel 1982. Secondo esso, tutti i bambini sono soggetti a vaccinazione:

  • il primo giorno dopo la nascita;
  • un mese dopo la nascita;
  • 6 mesi dopo la nascita.

Pertanto, per la formazione di un'immunità stabile e duratura, lo schema di vaccinazione contro l'epatite B implica la sua triplice somministrazione.

Questa regola non si applica ai bambini a rischio, cioè a quelli nati da madri infette dal virus. In questi casi, lo schema di vaccinazione contro l'epatite B è il seguente:

  • nelle prime 24 ore - il primo vaccino + anticorpi sono inoltre introdotti nell'epatite B (la cosiddetta "immunizzazione passiva", progettata per proteggere il bambino fino allo sviluppo dei propri anticorpi in risposta al vaccino iniettato);
  • un mese dopo la nascita - il secondo vaccino;
  • due mesi dopo la nascita: il terzo vaccino;
  • 12 mesi dopo la nascita - il quarto vaccino.

L'immunità acquisita viene mantenuta per almeno 10 anni. Tuttavia, questo indicatore è abbastanza variabile e può variare in persone diverse.

Vi sono tre programmi di vaccinazione in cui gli adulti sono vaccinati contro l'epatite B. Abbiamo considerato i primi due del paragrafo precedente:

  • lo schema standard delle tre vaccinazioni 0-1-6 (la seconda e la terza vaccinazione sono effettuate 1 e 6 mesi dopo la prima);
  • un programma accelerato di quattro vaccinazioni 0-1-2-12 (dopo 1, 2 e 12 mesi, rispettivamente).

Esiste anche la possibilità di un'immunizzazione di emergenza, che comporta la somministrazione di 4 vaccinazioni contro l'epatite B negli adulti secondo lo schema di 0-7 giorni - 21 giorni - 12 mesi. Tale programma di vaccinazioni viene utilizzato in caso di emergenza, quando, per esempio, una persona ha bisogno di partire urgentemente per una regione che è epidemiologicamente pericolosa per l'epatite.

L'applicazione corretta di uno qualsiasi degli schemi forma un'immunità forte e duratura in un adulto. Il programma accelerato o di emergenza delle vaccinazioni contro l'epatite B consente di accelerare il processo all'inizio, cioè di ottenere una protezione sufficiente entro la fine del secondo (con il modello accelerato) o entro la fine del primo (con il modello di emergenza) mesi. Tuttavia, il quarto vaccino, eseguito dopo 12 mesi, è necessario per la formazione di un'immunità completa a lungo termine.

Schema di vaccinazione contro l'epatite B

Il rispetto del calendario delle vaccinazioni contro l'epatite B è un requisito obbligatorio per la vaccinazione. Saltare le vaccinazioni non consentirà la formazione di immunità.

Una lieve deviazione dal programma di vaccinazione in pochi giorni non influenzerà il titolo anticorpale, la resistenza e la durata dell'immunità acquisita.

Se per qualche ragione vi è una deviazione dal programma delle vaccinazioni contro l'epatite B, il prossimo vaccino dovrebbe essere introdotto il prima possibile.

Se c'è una deviazione significativa dal programma di vaccinazione (settimane o mesi), dovresti visitare il medico e fare una visita di persona per ulteriori azioni.

Il programma di vaccinazione contro l'epatite B negli adulti prevede la rivaccinazione circa 1 volta ogni 10 anni prima di raggiungere l'età di 55 anni e, secondo ulteriori indicazioni, in età avanzata.

In alcuni casi, ad esempio, quando un adulto non è sicuro se è stato vaccinato contro l'epatite B e quanto tempo fa potrebbe accadere, si raccomanda di donare il sangue per la presenza di anticorpi alla superficie e di proteine ​​dell'epatite nucleare (HBsAg e HBcAg).

Il numero di anti-HBs indica l'intensità dell'immunità al virus dell'epatite. La vaccinazione è indicata a un livello di anticorpi inferiore a 10 unità / l, che è interpretata come una completa mancanza di immunità agli antigeni virali.

Al rilevamento di anticorpi anti-antigene nucleare (anti-HBc) non viene effettuata la vaccinazione, poiché la presenza di queste immunoglobuline indica la presenza di un virus nel sangue. Ulteriori chiarimenti possono essere forniti da ulteriori studi (PCR).

Come decifrare l'analisi per l'epatite B può essere trovato in questo

La rivaccinazione contro l'epatite B negli adulti viene effettuata secondo lo schema standard di tre vaccinazioni 0-1-6.

Oggi il mercato ha una vasta gamma di mono- e polivinacidi per l'epatite B per adulti e bambini.

Vaccini monovalenti russi:

Vaccini monovalenti prodotti da laboratori stranieri:

  • Engerix B (Belgio);
  • Biovac-B (India);
  • Gen Wac B (India);
  • Shaneak-V (India);
  • Eberbiovac NV (Cuba);
  • Euvax V (Corea del Sud);
  • HB-VAX II (Paesi Bassi).

I vaccini elencati sono dello stesso tipo: contengono 20 μg di antigeni virali in 1 ml di soluzione (1 dose per un adulto).

Poiché negli adulti, l'immunità a molte infezioni acquisite durante l'infanzia ha tempo di svanire, è consigliabile condurre una rivaccinazione contro l'epatite B secondo lo schema sopra descritto con l'aiuto dei polivacidi.

Tra tali polipaccini per adulti può essere chiamato:

  • contro difterite, tetano ed epatite B - Bubo-M (Russia);
  • contro l'epatite A e B - Hep-A + B-in-VAK (Russia);
  • contro l'epatite A e B - Twinrix (Regno Unito).

Vaccini dell'epatite B esistenti

Durante l'uso del vaccino, oltre 500 milioni di persone sono state vaccinate. Tuttavia, non sono stati registrati effetti collaterali gravi o effetti avversi sulla salute di adulti o bambini.

Gli oppositori della vaccinazione, di regola, si riferiscono all'insicurezza degli ingredienti conservanti nella formulazione. Nel caso di una vaccinazione contro l'epatite, questo conservante è una sostanza contenente mercurio - mertiolato. In alcuni paesi, come gli Stati Uniti, sono proibiti i vaccini contro la moltite.

Non ci sono prove certe che 0,00005 g di mertiolato - vale a dire, così tanto in una sola iniezione di vaccino - abbiano un impatto sulla salute umana.

In ogni caso, oggi c'è l'opportunità di vaccinare un adulto con un farmaco senza conservanti. I vaccini Combiotech, Endzheriks B e HB-VAX II sono disponibili senza mertiolato o con una quantità residua non superiore a 0,000002 g per iniezione.

La vaccinazione contro l'epatite B, eseguita secondo lo schema per le persone che non soffrono di una condizione di immunodeficienza, previene l'infezione nel 95% dei casi. Nel tempo, l'intensità dell'immunità al virus diminuisce gradualmente. Ma in ogni caso, anche se una persona si ammala, il decorso della malattia sarà molto più facile, e il recupero sarà completo e accadrà più velocemente. Leggi come viene trasmessa la malattia qui.

Per ulteriori informazioni sulla vaccinazione contro l'epatite B, vedere il seguente video:

L'epatite è una pericolosa malattia virale che colpisce il fegato e le vie biliari. L'infezione si manifesta in vari modi (domestico, sessuale, artificiale ecc.), Poiché un virus molto resistente può persistere in una varietà di condizioni e ovunque - nel sangue, nell'urina, nella saliva, nello sperma, nelle secrezioni vaginali e in altri fluidi biologici.

La malattia è molto grave, può portare a una diminuzione della funzione di disintossicazione del fegato, colestasi (interruzione del deflusso biliare), perdita di sonno, aumento della fatica, confusione, coma epatico, fibrosi estesa, cirrosi, poliartrite, cancro al fegato.

Considerando tali gravi conseguenze e la difficoltà di trattamento, la vaccinazione è ampiamente utilizzata per prevenire l'infezione in tutto il mondo. Secondo l'OMS, il vaccino contro l'epatite B dovrebbe essere somministrato già nei primi giorni di vita del bambino. Tuttavia, molti genitori dubitano che acconsentire, a causa della mancanza di consapevolezza.

Ad oggi, la vaccinazione contro l'epatite B ai bambini, come tutti gli altri, non è obbligatoria, quindi i genitori dubitano che sia necessario. Prima di firmare la rinuncia, devono soppesare i pro e i contro e prendere la decisione giusta. Ci sono una serie di ragioni per cui tutti i medici consigliano che è obbligatorio vaccinare i bambini sin dalla più tenera età per l'epatite B:

  1. la diffusione dell'infezione è diventata di recente un'epidemia, quindi il rischio di infezione è molto alto e può essere ridotto solo mediante vaccinazione;
  2. L'epatite B può essere cronologizzata, cioè può dare complicazioni a lungo termine, molto gravi come il cancro o la cirrosi epatica, che porta alla disabilità e alla morte durante l'infanzia;
  3. un bambino infetto da epatite diventa una cronaca;
  4. se sei vaccinato contro l'epatite B, la possibilità di contrarre l'infezione esiste ancora, ma è molto bassa;
  5. anche se il bambino vaccinato è infetto, la malattia procederà in una forma lieve e il recupero arriverà molto più velocemente e senza conseguenze per la salute del bambino.

Molti genitori credono erroneamente di non aver bisogno di un vaccino contro l'epatite B, dato che semplicemente non hanno spazio da prendere: sono allevati in una famiglia prospera, non usano droghe. Questo è un errore fatale.

I bambini possono entrare in contatto con il sangue di qualcun altro, che può essere il portatore di un virus pericoloso, nella clinica, all'asilo, per strada: un'infermiera può dimenticare di indossare nuovi guanti durante l'analisi del sangue; un bambino può combattere, colpire, qualcuno lo morde; Sulla strada, il bambino può prendere una siringa usata e molte altre cose. Nessuno è assicurato contro l'infezione.

Quindi i genitori dovrebbero capire che la vaccinazione contro l'epatite virale B è molto utile e necessaria per tutti i bambini dalla nascita. Non c'è da stupirsi del calendario di vaccinazione, è uno dei primi.

Poiché l'epatite B è una malattia pericolosa e abbastanza grave, non esiste uno schema di vaccinazione, ma ben tre. Questi programmi medici sono arrivati ​​dopo un aumento catastrofico del numero di infetti:

  1. Standard: 0 - 1 - 6 (il primo vaccino contro epatite in neonati è messo nei primi giorni di vita, il secondo - in 1 mese, il prossimo - in sei mesi). Questo è il programma di vaccinazione più efficace per i bambini.
  2. Schema rapido: 0 - 1 - 2 - 12 (il primo è nella maternità, il secondo è vaccinato contro l'epatite nel neonato dopo 1 mese, il secondo dopo 2 mesi, il quarto dopo un anno). Con questo schema, il sistema immunitario viene prodotto immediatamente, quindi questo programma viene utilizzato per i bambini che hanno un alto rischio di infezione da epatite B.
  3. Vaccinazione di emergenza: 0 - 7 - 21 - 12 (la prima vaccinazione - alla nascita, la seconda - in una settimana, il terzo vaccino contro l'epatite B - dopo 21 giorni, il quarto - in un anno). Questo schema viene anche utilizzato per lo sviluppo rapido in un piccolo corpo di immunità, molto spesso prima di un'operazione di emergenza.

Se la vaccinazione contro l'epatite nella maternità non è stata eseguita per qualche motivo, i tempi della prima iniezione sono scelti dal medico e dai genitori in modo arbitrario, dopo di che uno dei suddetti schemi deve essere seguito. Se la 2a vaccinazione è mancata e dopo che sono trascorsi più di 5 mesi, il programma ricomincerà. Se la 3a iniezione viene saltata, eseguire lo schema 0 - 2.

Dopo una singola vaccinazione, l'immunità si forma solo per un breve intervallo di tempo. Per la formazione dell'immunità a lungo termine, è necessario un programma di vaccinazioni contro l'epatite per i neonati, consistente in 3 iniezioni. In questo caso, l'intervallo tra le iniezioni può essere allungato, ma non accorciato: ciò può portare alla formazione di un'immunità inferiore nei bambini.

Riguardo a quanto funziona il vaccino: se tutti gli orari sono stati seguiti esattamente, non si può sopravvivere per 22 anni: è per questo periodo che viene applicata la protezione contro l'epatite B. È particolarmente importante vaccinare quei bambini che sono a rischio.

Come già notato, il programma del vaccino contro l'epatite B dipende in gran parte dalla rapidità con cui è necessario formare l'immunità contro l'infezione in un bambino. Se è a rischio, viene somministrata una vaccinazione rapida. È necessario nei seguenti casi:

  • Il virus dell'epatite B è stato rilevato nella madre del bambino nel sangue;
  • la madre è stata infettata dall'epatite B ed è stata infettata in un certo periodo - da 24 a 36 settimane di gravidanza;
  • la madre non è stata affatto esaminata per la presenza della malattia;
  • i genitori usano droghe;
  • tra i parenti del bambino ci sono malati o portatori di un virus pericoloso.

In tutti questi casi, i genitori non dovrebbero dubitare che un bambino abbia bisogno del vaccino contro l'epatite B: è semplicemente necessario. In caso contrario, il rischio di infezione aumenta più volte e difficilmente può essere evitato. In un'azienda così importante e responsabile, è necessario ascoltare le raccomandazioni dei medici e non danneggiare il proprio figlio.

Un'ampia percentuale di rifiuti vaccinali è dovuta all'esperienza dei genitori su come la vaccinazione contro l'epatite sia tollerata dai bambini in così tenera età. Non dovresti aver paura di questo: la reazione dei bambini di solito procede nel quadro della norma ed è monitorata dal personale medico mentre è ancora in ospedale.

Di solito, i bambini hanno una reazione locale al vaccino contro l'epatite, cioè la vaccinazione è facilmente tollerabile dai bambini e nella maggior parte dei casi indolore.

Poichè gli effetti collaterali possono essere annotati:

  • arrossamento, sensazione sgradevole, condensazione nella forma di un piccolo nodulo nel sito di iniezione (i genitori dovrebbero sapere dove vengono vaccinati contro l'epatite - il più delle volte nella spalla, meno spesso nella coscia e mai nel muscolo gluteo) sono reazioni allergiche alla presenza idrossido di alluminio, si sviluppano nel 10-20% dei bambini; il più delle volte si verificano quando il vaccino contro l'epatite è bagnato: non è pericoloso, ma provoca effetti collaterali simili all'azione locale;
  • meno spesso (nell'1-5% dei bambini) c'è una temperatura aumentata che può essere ridotta da farmaci antipiretici elementari con il permesso di un medico;
  • può verificarsi malessere generale;
  • c'è una leggera debolezza;
  • mal di testa (a causa sua, un bambino piccolo piange ed è capriccioso entro 1-2 giorni dalla vaccinazione);
  • sudorazione eccessiva;
  • diarrea;
  • prurito, arrossamento della pelle (se viene pronunciata una reazione allergica, il medico può raccomandare un antistaminico per diversi giorni).

Tutto questo è considerato la norma: una reazione simile a 1 mese o 1 anno per un bambino a un vaccino contro l'epatite B non deve preoccupare o disturbare i genitori. Tutti questi sintomi compaiono per 2-3 giorni dopo la vaccinazione e vanno via in modo indipendente e senza lasciare traccia dopo il tempo specificato. Le complicazioni gravi dopo la vaccinazione contro l'epatite B vengono raramente diagnosticate.

La frequenza di casi isolati in cui iniziano le complicanze dopo la vaccinazione contro l'epatite B è 1 per 100.000, cioè tali fenomeni sono estremamente rari. Le complicazioni includono:

  • orticaria;
  • rash cutaneo;
  • eritema nodoso;
  • shock anafilattico;
  • esacerbazione di allergie.

Oggi i produttori di vaccini riducono il dosaggio e addirittura eliminano completamente i conservanti, così che la composizione aggiornata del vaccino contro l'epatite B minimizzi le reazioni avverse e le complicanze. Ha tre componenti principali:

  • Antigene australiano (proteina virale, purificata dalle impurità);
  • idrossido di alluminio;
  • Il mertiolato è un conservante che mantiene attivo il farmaco.

Non c'è nulla di pericoloso nel vaccino contro l'epatite B, quindi le voci secondo cui essa provoca ulteriormente lo sviluppo della sclerosi multipla e altre gravi malattie non sono giustificate.

La ricerca dell'OMS ha dimostrato che questo vaccino non ha alcun effetto su alcun tipo di disturbi neurologici, non li aumenta o li riduce. Quindi i miti sul pericolo delle vaccinazioni non dovrebbero mettere in dubbio i genitori che hanno intenzione di abbandonarlo. Le complicazioni sono solo quando la non conformità con le controindicazioni, e i medici stanno guardando molto strettamente.

L'importanza della vaccinazione contro l'epatite B, il programma di vaccinazione

Qualsiasi malattia è più facile da prevenire che curare. Ecco perché il compito principale dell'assistenza sanitaria diventa la prevenzione specifica e non specifica. Si può evitare lo sviluppo di processi patologici nel corpo in vari modi: mantenere uno stile di vita sano, un'alimentazione equilibrata e ricca di vitamine, un'attività fisica sufficiente e attività fortificanti. Nella prevenzione delle malattie infettive, rimane importante osservare le misure precauzionali e la protezione specifica - vaccinazioni familiari. Sulle misure per prevenire l'epatite B, la vaccinazione, le caratteristiche della condotta, le indicazioni e le controindicazioni al suo discorso nella nostra recensione.

Cos'è una malattia pericolosa

Prima di capire come condurre la profilassi dell'epatite B e la vaccinazione, è importante saperne di più sui meccanismi di sviluppo e sul decorso del danno virale al fegato.

L'epatite in medicina è ampiamente chiamata il gruppo di lesioni infiammatorie del fegato di varie eziologie, ma la maggior parte di esse sono di natura virale. Secondo la classificazione internazionale, si distinguono i seguenti tipi di epatite:

  • Infettiva (la causa principale sono i virus): A; B; C; > D; E; F; epatite con altre infezioni virali (CMV, parotidite, herpes, HIV); epatite con infezioni microbiche (es. sifilide); epatite nelle invasioni parassitarie (shigellosi, amebiasi, opistorschiasi).
  • Tossico (a causa degli effetti dannosi sul fegato di alcol, droghe, alcuni prodotti chimici).
  • Radiazioni.
  • Autoimmune.

Le forme virali più comuni della malattia rimangono. Tra questi, l'epatite B occupa un posto speciale: nei paesi sviluppati questa forma di danno infiammatorio al fegato è più comune nelle persone giovani e di mezza età (tra 20 e 49 anni). Nei bambini e negli adolescenti, l'incidenza della malattia è stata ridotta dall'azione del vaccino contro l'epatite. In Russia, circa 8 milioni di pazienti e portatori di virus sono registrati ufficialmente e ogni anno vengono diagnosticati 40-60 mila nuovi casi di HBV. Secondo le statistiche, la mortalità da epatite B ha raggiunto tassi simili di malaria e AIDS. Ecco perché negli anni '80 del XX secolo è stato sviluppato un vaccino: l'epatite ha ridotto significativamente il tasso di crescita di morbilità e mortalità.

Nei paesi in via di sviluppo in Africa e Indonesia, dove non sono immunizzati, la maggior parte dei pazienti viene infettata fin dall'infanzia. Nelle regioni con una situazione epidemiologica sfavorevole, il tasso di incidenza può raggiungere il 10% della popolazione totale.

Che tipo di epatite viene vaccinata e perché? Tradizionalmente, l'immunizzazione specifica viene effettuata contro le lesioni virali del tessuto epatico. L'azione del vaccino contro l'epatite B è finalizzata alla produzione di proteine ​​specializzate, anticorpi, dal sistema immunitario del corpo. Se l'agente patogeno entra nel flusso sanguigno, l'immunità formatasi attacca le particelle virali e la malattia non si sviluppa. Oggi, i vaccini contro A e B sono utilizzati con successo per l'epatite, il medico prescrive una vaccinazione in conformità con i requisiti del calendario nazionale o secondo le indicazioni epidemiologiche.

Fai attenzione! La vaccinazione contro l'epatite C non è attualmente disponibile. Sebbene lo sviluppo attivo del vaccino sia in corso, la sua produzione è piena di alcune difficoltà (differenze significative tra ceppi virali e alta mutagenicità).

Se la malattia di Botkin (HAV, ittero) ha una prognosi relativamente favorevole e il trattamento tempestivo non ha conseguenze pericolose per la salute, l'HBV (epatite virale B) spesso porta a cambiamenti irreversibili nel tessuto epatico. La malattia è trasmessa attraverso sangue e fluidi biologici, quindi, nel gruppo ad alto rischio di infezione sono:

  • persone che si iniettano droghe;
  • individui che hanno una vita sessuale promiscua o che hanno diversi partner sessuali;
  • persone gay, oltre a praticare contatti anale-genitali;
  • pazienti con malattie ematologiche che necessitano di trasfusioni regolari di FFP, globuli rossi e altri componenti del sangue;
  • pazienti in dialisi;
  • familiari e partner sessuali di un paziente con epatite B o un veicolo virale;
  • personale di centri di sangue, ospedali, compresi tutti gli operatori sanitari;
  • persone che si trovano nel SIZO e strutture correttive;
  • persone che viaggiano in regioni con una situazione epidemiologica sfavorevole per 6 mesi o più.

Tra le complicazioni della malattia si trovano:

  • insufficienza epatica acuta / cronica;
  • cirrosi epatica;
  • cancro epatocellulare;
  • raramente, forme extraepatiche della malattia (eritema nodoso, crioglobulinemia).

Fai attenzione! La forma inaparantale della malattia (carrello) è abbastanza comune, in cui l'HbsAg patologico viene rilevato nel sangue di una persona, ma non ci sono sintomi clinici o manifestazioni di laboratorio e strumentali di epatite. Un tale paziente potrebbe anche non essere consapevole della sua diagnosi e libero di infettare altre persone.

Come proteggersi dalla malattia

La vaccinazione contro l'epatite B si è affermata come un metodo affidabile di immunoprofilassi, la cui efficacia e sicurezza sono confermate come risultato di studi clinici su larga scala. Nonostante questo, è importante osservare misure non specifiche che aiuteranno a proteggere dal danno virale al fegato. Questi includono:

  • Restrizione del sesso promiscuo, lealtà al tuo partner sessuale.
  • Uso di dispositivi di protezione individuale (preservativi).
  • Uso di siringhe monouso e strumenti medici.
  • Rispetto delle regole di igiene personale (uso di uno spazzolino personale, spugne abrasive, rasoi, ecc.).
  • Controllo sulla sterilizzazione di strumenti nei saloni di bellezza (uffici per manicure / pedicure), saloni di tatuaggi.
  • Donazione "cosciente" (rifiuto di donare sangue in presenza di epatite B e altre infezioni trasmesse per via ematogena).

Spesso le attività di cui sopra non sono abbastanza efficaci. In questo caso è necessario un vaccino contro l'epatite B, che fornisce una protezione affidabile contro la malattia. Nel 2001, l'Organizzazione Mondiale della Sanità ha assegnato alla comunità medica mondiale il compito di ridurre l'incidenza dell'HBV e ridurre al minimo il rischio di complicanze. Questo obiettivo è raggiunto in diversi modi, tra cui l'introduzione del vaccino contro l'epatite B nel programma di vaccinazione a livello nazionale.

Vaccino contro l'epatite: la storia della creazione

Per oltre trent'anni di storia, sono state ampiamente utilizzate sette varietà di vaccini HBV. Nonostante le differenze di composizione, tutti usano una delle proteine ​​della shell del virus, chiamata antigene di superficie, HbsAg.

Il primo vaccino contro l'epatite B fu prodotto con successo in Cina nel 1982. Il vaccino è stato ottenuto da plasma di donatore, ottenuto da pazienti con danno virale cronico al fegato. Dopo una breve fase di test, questo metodo di immunoprofilassi è diffuso negli Stati Uniti, dove è stato usato con successo nel 1982-1988. La vaccinazione è stata effettuata con un ciclo di tre vaccinazioni consecutive e possedeva un'elevata immunogenicità (la durata del vaccino e una buona risposta immunitaria persistevano per 10-15 anni o più). Tuttavia, studi clinici post-marketing hanno rivelato diversi casi di sviluppo di lesioni CNS e ANS in soggetti vaccinati (inclusa la plessite di diverse localizzazioni, sindrome di Guillain-Bare), quindi l'uso della prima generazione di vaccini antiepatite è stato interrotto.

Dal 1987 ad oggi, le tecnologie di ingegneria genetica sono state utilizzate in medicina. Il DNA ricombinante di un virus viene sottoposto a modificazione genetica nelle cellule di lievito. L'antigene HbsAg risultante, che conferisce l'immunogenicità del vaccino, viene sintetizzato distruggendo le cellule fungine.

Questo vaccino ha:

  • alta efficienza;
  • prestazione (questo ha ridotto il costo della sua fabbricazione);
  • minor rischio di effetti collaterali rispetto al vaccino plasmatico.

Tipi di vaccino utilizzati nella Federazione Russa

In Russia, sei tipi di farmaci sono stati registrati per l'immunoprofilassi del danno epatico virale di vari produttori. Ogni vaccino contro l'epatite B ha una composizione simile e include:

  • HbsAg è una proteina avvolta del virus che assicura la produzione di anticorpi specifici da parte del sistema immunitario del corpo;
  • l'idrossido di alluminio è un adiuvante usato per migliorare la risposta immunitaria;
  • mertiolato (o Thiomersal) - un conservante;
  • tracce di proteine ​​del lievito.

Fai attenzione! Alcuni vaccini non contengono conservanti. L'OMS ordina di usarli per immunizzare neonati e neonati.

Nelle istituzioni mediche della Federazione Russa, la vaccinazione contro l'epatite virale B viene effettuata da preparati certificati fabbricati in India, Russia, Cuba, Corea, Israele e Stati Uniti (Endzheriks-V, Eberbiovac, Regevak V, ecc.). Inoltre, l'HBsAg ricombinante è incluso nella composizione di alcuni vaccini complessi: Infanrix Hex, Bubo-M.

Il precedente vaccino contro l'epatite B, EUVAX, non è attualmente utilizzato a causa della descrizione di numerosi casi fatali associati al suo utilizzo in Vietnam.

orario

La vaccinazione contro l'epatite B è un metodo importante per prevenire le malattie. È incluso nel programma nazionale di vaccinazione. E lei cosa dà? Tra gli obiettivi di questa procedura medica sono:

  • ridotta incidenza di HBV;
  • ridurre il rischio di complicanze (tra cui cirrosi e cancro del fegato);
  • diminuzione della mortalità totale dalla malattia (attualmente 780 mila persone all'anno).

Vaccinazione dei bambini

Secondo le raccomandazioni dell'OMS, la vaccinazione contro l'epatite B dovrebbe essere somministrata a tutti i neonati (senza controindicazioni) durante le prime 24 ore di vita. Per completare la serie e creare una forte immunità, è accompagnata da due o tre vaccinazioni successive (secondo il programma). Per quanti anni dura la vaccinazione? Tale immunizzazione dà un effetto duraturo: nel 75% dei livelli vaccinati, i livelli protettivi di anticorpi sono determinati per 20 anni o più. Meno comunemente, si forma un'immunità relativamente instabile, che dura non più di 5-6 anni.

Due regimi di vaccinazione per neonati e bambini sono considerati efficaci. Sono presentati nella tabella seguente.

Secondo il primo schema (a tre dosi), l'epatite viene vaccinata contro tutti i neonati nati da madri sane e privi di fattori di rischio. Un regime di quattro dosi è usato nei casi in cui il bambino sia nato da:

  • portatore di madre HbsAg;
  • una donna che ha contratto l'HBV durante la gravidanza e ha avuto una malattia nel terzo trimestre;
  • donne non testate per HBV durante la gravidanza;
  • madri che assumono sostanze stupefacenti o psicotrope;
  • donne la cui famiglia ha un paziente con epatite B o un trasportatore di virus.

Adulti da vaccinazione

Gli adulti sono vaccinati individualmente, a seconda delle prove. Vaccinazione contro l'epatite virale put:

  • familiari di pazienti con HBV e portatori di virus;
  • operatori sanitari, personale dei centri di cura del sangue, studenti delle facoltà di medicina e università;
  • Persone con malattie ematologiche e altre malattie croniche che necessitano di trasfusioni di sangue regolari (trasfusioni di sangue);
  • pazienti in dialisi;
  • Persone in contatto con materiale contaminato;
  • adulti precedentemente non vaccinati che non avevano precedentemente avuto HBV;
  • tutti, non avendo controindicazioni.

Esistono diversi regimi di immunizzazione per adulti. I termini con cui i pazienti vengono vaccinati sono stabiliti individualmente dal medico. Le seguenti sequenze di somministrazione del vaccino sono più popolari:

  • Standard: 0 - 1 mese - 6 mesi.
  • Accelerato: 0 - 1 mese - 2 mesi - 12 mesi.
  • Emergenza: 0-7 giorni - 3 settimane - 12 mesi (rivaccinazione).

In ciascuno di questi schemi, "0" indica la data del trattamento - il giorno in cui è stato introdotto il primo vaccino contro l'epatite B; vaccinazioni in futuro, è auspicabile effettuare rigorosamente sul calendario.

Il primo schema è adatto agli operatori sanitari e alle persone a rischio. La durata della formazione della protezione completa è relativamente lunga, ma questo metodo di immunizzazione fornisce un titolo anticorpale elevato.

Il secondo schema è spesso prescritto ai pazienti in emodialisi e ai pazienti indeboliti da gravi malattie croniche. L'immunità si forma già dopo 2 mesi, ma è meno resistente rispetto allo schema di immunizzazione standard. Pertanto, la quarta somministrazione di vaccino rimane necessaria un anno dopo la prima vaccinazione.

Il terzo metodo è utilizzato per l'immunizzazione di emergenza. Questo schema può essere utilizzato per le persone che viaggiano in regioni con una situazione epidemiologica sfavorevole o dopo il contatto con il biomateriale infetto.

Cosa fare se manca la scadenza per la vaccinazione

Dimostrato che l'aderenza al programma di vaccinazione garantisce la massima efficienza. E se le scadenze per qualsiasi motivo fossero state violate? È possibile continuare l'immunizzazione e quanto diminuirà l'intensità del trattamento?

  • Se il primo vaccino è mancato, puoi iniziare l'immunizzazione in un dato giorno. Prima di questo, è necessario assicurarsi che non vi sia sangue di un adulto o di un bambino con HbsAg patogeno.
  • Se la seconda vaccinazione viene saltata, che viene effettuata 1 mese dopo la prima, può essere consegnata entro 4 mesi. Allo stesso tempo, più lungo è l'intervallo tra le iniezioni, minore sarà l'efficacia dell'immunità formata in futuro. Un ampio intervallo tra la prima e la seconda vaccinazione può richiedere un ulteriore rilevamento di anticorpi nel sangue del paziente al fine di elaborare un ulteriore piano d'azione.
  • Se la terza iniezione viene saltata, la vaccinazione può essere completata entro 18 mesi. In alcuni casi, prima di essere vaccinato, il medico può prescrivere un'analisi per gli anticorpi contro HbsAg.

Sfumature della procedura

L'immunopreparazione viene somministrata da un operatore sanitario certificato per via intramuscolare in quantità pari a 1 ml. Prima dell'iniezione, l'infermiera della stanza di trattamento deve controllare:

  • il nome e la durata di conservazione del farmaco;
  • la presenza di impurità nella soluzione;
  • condizioni di conservazione del vaccino (temperatura ottimale - 2-8 ° C).

Gli adulti sono vaccinati in m. spalla deltoideus, bambini sotto un anno, compresi i neonati, nella coscia. È possibile inoculare un gluteo? No, riduce significativamente l'efficacia della risposta immunitaria nelle persone che sono state vaccinate in modo simile. In rari casi (patologie che comportano una violazione del sistema di coagulazione del sangue), la somministrazione sottocutanea del vaccino è possibile sotto la supervisione di uno specialista.

Come prepararsi per la procedura

Nonostante la buona tolleranza e la quasi completa assenza di effetti collaterali, durante la vaccinazione contro l'HBV, i medici raccomandano di seguire una serie di semplici regole:

  • Partecipa al sondaggio. Prima dell'introduzione del vaccino, un adulto e soprattutto un bambino dovrebbero essere esaminati da un medico per escludere la presenza di processi infettivi acuti e l'esacerbazione di processi cronici. Se ti senti male, assicurati di parlarne al tuo medico: potresti dover posticipare la vaccinazione per diversi giorni e iniziare il trattamento per la malattia di base.
  • Pianifica una vaccinazione in pochi giorni. Se un bambino viene vaccinato, dopo aver visitato la sala di trattamento, rifiutare di visitare o fare lunghe passeggiate. Si consiglia ad un adulto di programmare una vaccinazione per la seconda metà della giornata in modo da avere il tempo di rimettersi in forma entro il giorno lavorativo successivo. Idealmente, gli esperti consigliano di trascorrere diversi giorni a casa per ridurre il contatto con virus e batteri esogeni e ridurre il carico sul sistema immunitario, che sta lottando con il vaccino.
  • Guarda il tuo benessere e chiedi aiuto se necessario. Entro 30 minuti dall'introduzione del farmaco sono nella clinica. Ciò consentirà ai medici di fornire assistenza di emergenza nello sviluppo di una reazione allergica acuta. Se il bambino è stato vaccinato, osservate la temperatura e le condizioni generali del bambino durante il giorno, dategli il seno su richiesta e osservate il sito di iniezione.
  • Non bagnare il sito di iniezione per 24 ore.
  • Ricorda, e meglio scrivere la data della tua prossima visita dal medico per completare il corso di immunizzazione.

Complicazioni e reazioni post-vaccinazione

Secondo la ricerca post-marketing, i bambini e gli adulti che hanno ricevuto la vaccinazione contro l'HBV raramente devono affrontare complicazioni e reazioni post-vaccinazione. Fino al 95% del volume del vaccino è occupato da un antigene "puro" senza impurità, quindi è generalmente ben tollerato. Minimi effetti collaterali sono anche spiegati dalla composizione monolitica, l'assenza di un gran numero di componenti che possono causare reazioni allergiche e moderne tecnologie di produzione.

In rari casi, un vaccino contro l'HBV può causare le seguenti complicazioni:

  • un leggero aumento della temperatura corporea;
  • manifestazioni allergiche acute, incluso shock anafilattico (in 1 caso su 600mila vaccinati).

Sono previste reazioni generali (debolezza, malessere, sonnolenza) e non richiedono alcun trattamento specifico. Di solito passano indipendentemente entro 12-24 ore.

Controindicazioni: chi non può essere vaccinato

L'unica controindicazione assoluta per l'uso del vaccino ricombinante HBV è un'allergia agli alimenti e ai farmaci che hanno il lievito di birra nella loro composizione.

Non è raccomandato il vaccino:

  • donne in gravidanza e in allattamento;
  • persone con gravi reazioni avverse alla precedente somministrazione di vaccino.

Processi infettivi acuti, patologia del sistema nervoso (danno del sistema nervoso centrale perinatale nei neonati, sindrome da ipertensione, danni cerebrali leggeri alla luce) e esacerbazione di malattie croniche sono controindicazioni relative alla vaccinazione. La durata del ritiro medico può variare da 10 giorni a diversi mesi. L'introduzione dell'immunopreparazione viene effettuata solo dopo l'esame da parte del medico curante e della ricevuta di ammissione al vaccino.

Il vaccino contro l'epatite B è un modo semplice, sicuro ed efficace per evitare danni virali al fegato e lo sviluppo di complicazioni potenzialmente letali. Il corso delle vaccinazioni ricevute dal bambino nell'ospedale e nella clinica di maternità nel luogo di residenza sarà in grado di fornire un'immunità affidabile per diversi anni e garantire la protezione del corpo anche quando il corpo viene a contatto con il virus. La vaccinazione tempestiva è importante per la salute del fegato e di altri organi interni.

Qual è il programma e il programma per le vaccinazioni contro l'epatite B negli adulti?

Il programma di vaccinazione per i bambini include sempre la vaccinazione contro l'epatite B. Se, per qualsiasi motivo, non è stato effettuato, gli adulti possono essere vaccinati contro l'epatite B a qualsiasi età, fino a 55 anni di età. L'epatite B virale è una delle infezioni più pericolose e imprevedibili, che viene trasmessa attraverso il sangue e porta a complicazioni pericolose (cirrosi, insufficienza epatica, tumori del cancro). Negli ultimi anni, la diffusione dell'epatite virale è diventata la portata dell'epidemia. È possibile proteggere dall'epatite B solo con l'aiuto della vaccinazione, che garantisce l'immunità del corpo alle infezioni.

Vaccinazione contro l'epatite B negli adulti

La vaccinazione per l'epatite degli adulti non ha bisogno di meno dei bambini, perché ottenere il virus è molto facile. Abbastanza contatto a breve termine con sangue e altri fluidi corporei (sperma, urina) contenenti il ​​virus. Per l'infezione, una dose molto piccola è sufficiente e il virus dell'epatite B è stabile nell'ambiente esterno e mantiene la sua vitalità anche nelle macchie di sangue essiccato per 2 settimane.

Le principali vie di infezione da epatite B sono:

  • procedure mediche (iniezioni, trasfusioni di sangue, interventi chirurgici);
  • da madre a figlio infetto (percorso verticale);
  • sesso non protetto con partner diversi;

Puoi infettarti con il virus dell'epatite B nell'ufficio di un estetista o di un dentista, in un parrucchiere o in un'istituzione medica se le regole di sterilità degli strumenti vengono violate e la pelle del paziente è danneggiata (graffi, ferite, abrasioni) attraverso cui il virus penetra facilmente nel sangue.

Gli adulti dovrebbero essere vaccinati contro l'epatite B se tale vaccinazione non è stata fatta durante l'infanzia? I medici insistono sul fatto che la necessità di essere vaccinati necessariamente, e un adulto può essere vaccinato a qualsiasi età. Questo è l'unico modo per proteggersi da una pericolosa infezione e proteggersi da gravi complicazioni.

La vaccinazione contro l'epatite B negli adulti viene effettuata con preparati speciali contenenti proteine ​​virali. Questo vaccino è chiamato ricombinante e non è pericoloso per il corpo. Per garantire una forte immunità, è necessario effettuare tre iniezioni con una certa frequenza. I seguenti farmaci sono considerati i più popolari e di alta qualità:

  • Regevak B;
  • Biovak;
  • Evuks b;
  • Eberbiovak;
  • Engerix;
  • Vaccino ricombinante;
  • Vaccino ricombinante al lievito.

I pazienti adulti sono vaccinati per via intramuscolare nella coscia o nell'avambraccio. La scelta è dovuta al fatto che è in questa zona che i muscoli si avvicinano alla pelle e sono ben sviluppati.

L'introduzione del vaccino per via sottocutanea o nel gluteo non dà l'effetto desiderato e può portare a complicazioni indesiderate, causare danni ai nervi e ai vasi sanguigni. Ad oggi, è possibile vaccinare contro l'epatite A e B. Contro l'epatite C, purtroppo, non è stato trovato alcun vaccino, poiché questo tipo di virus è costantemente mutato e modificato.

Indicazioni per la vaccinazione contro l'epatite B

La vaccinazione contro l'epatite B negli adulti non è obbligatoria e la decisione sulla vaccinazione è presa dal paziente. La procedura per la somministrazione di un vaccino può essere assunta presso la clinica del luogo di residenza (gratuitamente) o presso una clinica privata a pagamento. Il costo approssimativo di un ciclo completo di vaccinazione è 1000- 3000 rubli. Questo importo include il prezzo del vaccino e il pagamento per i servizi medici. Puoi comprare un farmaco di alta qualità in farmacia o ordinarlo online.

Per alcuni gruppi di popolazione a rischio di epatite B, la vaccinazione è obbligatoria. Questo elenco contiene:

  • dipendenti di istituzioni mediche, in particolare coloro che sono in contatto con sangue, persone malate o impegnati nella produzione di prodotti sanguigni:
  • assistenti sociali in contatto con possibili portatori del virus;
  • dipendenti di istituzioni per bambini (educatori, insegnanti), istituti di ristorazione;
  • pazienti che necessitano di trasfusioni regolari di sangue e dei suoi componenti;
  • pazienti prima dell'intervento, non vaccinati prima;
  • adulti che non sono stati precedentemente vaccinati e membri della famiglia del virus.

Secondo l'OMS, l'immunità attiva sviluppata dopo la vaccinazione dura 8 anni. Tuttavia, in molti pazienti, la protezione contro il virus dell'epatite B rimane per 20 anni dopo un singolo ciclo di somministrazione del vaccino.

Controindicazioni e possibili complicazioni

L'introduzione del vaccino contro l'epatite B negli adulti è controindicata nei seguenti casi:

  • intolleranza individuale ai componenti del farmaco;
  • reazioni allergiche alla precedente somministrazione di vaccino;
  • esacerbazione di malattie croniche;
  • malattie infettive acute o catarrale;
  • malessere generale, segni di allergie alimentari;
  • gravidanza e allattamento;
  • età dopo 55 anni.

Gli adulti di solito tollerano bene la vaccinazione, ma il verificarsi di reazioni avverse è ancora possibile. I dottori li avvertono in anticipo. La reazione generale del corpo all'introduzione di un vaccino può manifestare debolezza, malessere, febbre, brividi. Nell'area dell'iniezione possono apparire arrossamenti e infiammazioni della pelle, accompagnati da dolore e gonfiore. In futuro, in quest'area, il consolidamento dei tessuti, la cicatrizzazione è possibile. Inoltre, in risposta alla vaccinazione, gli adulti possono sviluppare una serie di complicazioni:

  • dolore articolare e muscolare, dolore addominale;
  • feci alterate, nausea, vomito;
  • un aumento del livello dei parametri epatici nelle analisi;
  • diminuzione del numero di piastrine nel numero totale di emocromi;
  • reazioni allergiche, fino a angioedema e shock anafilattico;
  • linfonodi ingrossati;
  • reazioni del sistema nervoso (convulsioni, meningite, neurite, paralisi).

A volte con l'introduzione del vaccino, il paziente sente mancanza di respiro, accompagnato da una perdita di coscienza a breve termine. Pertanto, la vaccinazione viene effettuata in uno studio medico appositamente attrezzato, dotato di tutto il necessario per il primo soccorso. Dopo l'introduzione del farmaco, il paziente deve essere sotto la supervisione del personale medico per almeno 30 minuti al fine di ricevere immediatamente assistenza in caso di reazione allergica.

Schema di vaccinazione per l'epatite B per adulti

Il programma delle vaccinazioni contro l'epatite B per gli adulti è selezionato individualmente. Dopo la somministrazione della prima dose, di solito si prende una pausa, quindi si somministrano dosi successive a intervalli diversi. Esistono diversi regimi di somministrazione di vaccino di base per pazienti adulti, che determinano la frequenza con cui vengono somministrate iniezioni in un dato caso.

  1. La prima variante standard viene eseguita secondo lo schema 0-1-6. Cioè, viene fatta una pausa di 1 mese tra la prima e la seconda vaccinazione. E tra la prima e la terza iniezioni - l'intervallo di tempo è di sei mesi. Tale vaccino è considerato il più efficace.
  2. Uno schema accelerato è usato per vaccinare coloro che hanno avuto contatti con sangue infetto o materiale biologico. In questo caso, il periodo rimane lo stesso tra la prima e la seconda vaccinazione (30 giorni) e tra l'introduzione della seconda e la terza dose - è ridotto a 60 giorni. La ripetizione dello schema (rivaccinazione) viene eseguita in un anno.
  3. La vaccinazione di emergenza viene eseguita nei pazienti che si preparano per la chirurgia. In questo caso, lo schema è il seguente: la seconda dose viene somministrata una settimana dopo la prima e la terza iniezione viene effettuata 3 settimane dopo la prima.

Quante vaccinazioni fanno un adulto che non è stato precedentemente vaccinato contro l'epatite B? A seconda delle prove, il medico può suggerire uno dei suddetti schemi, è necessario rispettarlo. Se il periodo di vaccinazione viene perso e supera i 5 mesi, la vaccinazione deve essere ricominciata. Se manca un terzo periodo di vaccinazione, può essere fatto entro 18 mesi dalla prima iniezione del vaccino.

Nel caso in cui una persona abbia iniziato l'immunizzazione due volte e ogni volta che ha preso 2 vaccinazioni (avendo accumulato, quindi, tre iniezioni), il corso è considerato superato. Al fine di formare un'immunità stabile, è necessario effettuare 3 iniezioni, la durata delle vaccinazioni contro l'epatite B negli adulti, indipendentemente dal tipo di farmaco, varia da 8 a 20 anni. La rivaccinazione è un programma speciale, la cui essenza è nel mantenere l'immunità formata. Viene effettuato come misura profilattica e si raccomanda di sottoporsi a 20 anni dopo la vaccinazione.

Ulteriori raccomandazioni

Prima dell'immunizzazione, assicurati di venire a far visita al medico del distretto e scoprire le possibili controindicazioni. La procedura di vaccinazione è meglio programmata in anticipo e vaccinata alla vigilia del fine settimana. In caso di reazioni avverse (temperatura, malessere), puoi sdraiarti a casa, in un'atmosfera tranquilla. In questo momento, cerca di lasciare la casa di meno e riduci la tua cerchia sociale.

Il sito di vaccinazione non può essere bagnato per 1-2 giorni. È permesso prendere procedure dell'acqua in 3 giorni dopo la vaccinazione in assenza di temperatura e altre reazioni indesiderabili.

L'alcol non influisce sull'efficacia della vaccinazione contro l'epatite B. Ma si dovrebbe comunque astenersi dal prenderlo. Se durante questo periodo è prevista la festa, cerca di ridurre al minimo l'uso di bevande alcoliche.