Le conseguenze dopo la rimozione della cistifellea non sono solo in conformità con le norme dietetiche di alimentazione e nel limitare lo sforzo fisico, ma anche in un'alta probabilità dello sviluppo dei processi infiammatori postoperatori.
Cosa può succedere dopo l'intervento?
Qualsiasi intervento chirurgico, anche di successo, senza complicazioni nel periodo di recupero, sempre in un modo o nell'altro influenza lo stato dell'organismo nel suo insieme. Le possibili conseguenze di un'operazione di rimozione della cistifellea sono le seguenti:
- c'è bisogno di aderire a un certo stile di vita e nutrizione;
- aumenta il rischio di sviluppare malattie associate direttamente o indirettamente con l'operazione precedente;
- aumenta la probabilità di processi infiammatori negli organi dell'apparato digerente;
- ci sono problemi con il benessere.
Di norma, dopo una operazione riuscita e una stretta osservanza di tutte le prescrizioni del medico curante, la riabilitazione del paziente avviene rapidamente e non è accompagnata da alcuna complicazione. Tuttavia, tutto nel corpo è interconnesso e l'intervento chirurgico per rimuovere la cistifellea è abbastanza capace di aggravare e individuare i processi infiammatori e le malattie che già esistono nel corpo.
Come cambia la digestione dopo l'intervento?
Dopo la rimozione chirurgica della cistifellea, il corpo del paziente deve riorganizzarsi, poiché il serbatoio per l'accumulo di bile scompare. Per compensare la perdita del corpo, inizia il processo di aumento del dotto biliare in volume.
Con una vescica normalmente funzionante, il diametro dei dotti biliari va da uno a uno e mezzo millimetri, ma dopo aver rimosso l'organo, circa 6-10 giorni dopo l'intervento, le loro dimensioni raggiungono 2,8-3,2 mm. In futuro, i dotti continueranno ad espandersi e un anno dopo aver rimosso la bolla raggiungerà 10-15 mm. Questo processo è inevitabile, poiché il corpo umano ha bisogno di un serbatoio per immagazzinare la bile, e in questo caso i dotti assumono tale funzione.
Perché ci sono conseguenze negative?
La cistifellea nel corpo svolge la funzione di deposito, cioè accumula la bile e la rilascia quando il cibo viene fornito. Dopo la rimozione del corpo, i processi digestivi sono disturbati, il volume della bile escreta, che è necessario per la scomposizione dei grassi dal cibo, diminuisce. Pertanto, dopo aver mangiato cibi grassi o fritti, si verifica nausea, vomito, compaiono feci liquide e unte.
La bile che entrava nella vescica non solo si accumulava lì in un certo volume, ma anche a causa dell'assorbimento di acqua, acquisiva una certa concentrazione necessaria per la rapida scissione del cibo. Dopo colecistectomia, la concentrazione e le funzioni cumulative scompaiono. In questo contesto, la sindrome post-colecistectomia si sviluppa, dal momento che la natura ciclica del flusso della bile si perde e fluisce liberamente dal fegato nel sistema digestivo.
A causa di una diminuzione della secrezione di acido biliare, le proprietà battericide della bile diminuiscono, il che può portare alla crescita della microflora patogena e della dysbacteriosis intestinale. Con lo sviluppo dell'insufficienza delle vie biliari, aumenta la concentrazione di acidi biliari tossici, che influisce negativamente sullo stato generale di salute e sullo stato di salute del paziente.
Sfortunatamente, non c'è una risposta univoca alla domanda: la cistifellea è stata rimossa, quali potrebbero essere le conseguenze? Nessuno dei medici curanti sarà in grado di fornire una previsione accurata e garantire l'assenza di complicazioni dopo l'intervento. Anche l'uso di tecniche laparoscopiche minimamente invasive non sempre evita conseguenze negative. Il risultato finale del trattamento è influenzato da molti fattori: l'età e la salute generale del paziente, la presenza di malattie concomitanti e altre caratteristiche individuali.
Ruolo importante nella riabilitazione di successo gioca un atteggiamento attento alla propria salute e l'attuazione di tutte le raccomandazioni per la regolazione dello stile di vita e l'aderenza ad una dieta speciale. Anche se l'operazione ha avuto successo, le conseguenze negative non possono essere evitate se il paziente ritorna a cattive abitudini e diete malsane.
Possibili complicazioni
In alcuni casi, un aumento delle condotte provoca alcuni problemi che causano le seguenti complicazioni:
- colangite, cioè - infiammazione nei dotti biliari;
- la formazione di cisti nei tessuti del coledoco, che portano a un'espansione nevrotica delle pareti delle vie biliari, rotture intercellulari, cicatrici di tessuto, sanguinamento e altre patologie;
- violazioni del deflusso della bile, ipertensione biliare - si verificano spesso quando la funzionalità dei dotti non corrisponde al volume della bile in arrivo;
- disturbi funzionali nelle pieghe e patologie dei dotti stessi;
- colestasi, cioè: il ristagno del liquido biliare nelle condotte;
- la formazione di pietre e sabbia nei dotti epatici.
Inoltre, la rimozione di un organo spesso aggrava tutte le malattie croniche dormienti nel corpo. Durante il periodo di riabilitazione, la maggior parte delle risorse e delle forze interne vengono impiegate per far fronte all'assenza di un corpo importante e adattarsi alle nuove condizioni. Il sistema immunitario si sta indebolendo e le sue risorse non sono sufficienti per combattere le vecchie piaghe.
Ecco perché durante il periodo di recupero il paziente ha la gastrite, la malattia dell'ulcera peptica, ci sono violazioni del fegato o del pancreas, con le quali l'organo distante costituiva un unico sistema. Sullo sfondo dell'immunità indebolita, si dichiarano altre malattie (cardiovascolari, respiratorie, sistema nervoso) che non hanno una relazione diretta con la rimozione della vescica.
Le conseguenze dirette della chirurgia della colecistectomia includono la malattia del fegato. Secondo le statistiche, durante i primi due anni dopo l'intervento, quasi la metà dei pazienti sviluppa un'epatosi grassa, che a sua volta provoca un certo numero di processi infiammatori in altri organi.
Quali problemi si presentano più spesso?
I pazienti sottoposti a intervento chirurgico per rimuovere la cistifellea, più spesso devono affrontare tali problemi:
- infiammazione e malattia del fegato;
- disturbi del pancreas;
- malattie della pelle (prurito, eczema, eruzioni cutanee);
- sintomi dispeptici, cioè disturbi dell'apparato digerente (dolore nella parte destra, diarrea o stitichezza, vomito, avversione al cibo, gonfiore, flatulenza);
- cambiamenti nella funzionalità dell'intestino, portando allo sviluppo di duodenite, gastrite da reflusso, colite e una serie di altre patologie.
È assolutamente impossibile prevenire lo sviluppo e la comparsa di qualsiasi tipo di disturbo, ma è abbastanza realistico ridurre questa probabilità al minimo, tutto ciò che devi fare è seguire tutte le prescrizioni e le raccomandazioni del medico coinvolto nel trattamento.
Sintomi di complicanze
Per quanto riguarda i sintomi dello sviluppo di complicanze, nelle fasi iniziali è lo stesso e include i seguenti sentimenti:
- dolore nell'addome superiore;
- dolore fastidioso sotto le costole, con impatto alla schiena e sotto la scapola;
- apparizione brusca e colonia così acuta nel fegato;
- nausea e persistente amarezza in bocca;
- forte odore caratteristico di urina e cambiamento del suo colore, fino a un'ombra di mattoni scuri;
- distensione addominale, produzione di gas;
- il giallo della pelle e il bianco degli occhi;
- l'aspetto delle borse sotto gli occhi.
Tutti i sintomi sopra riportati indicano che il corpo inizia un processo infiammatorio associato allo sviluppo delle complicanze postoperatorie. In questo caso, non è necessario trascinare il tempo, è necessario cercare immediatamente un aiuto medico.
Come trattare gli effetti della rimozione della cistifellea?
Qualsiasi misura terapeutica dipende dalla natura del processo infiammatorio e dal tipo di malattia, aggravata dal suo background. Ma c'è anche una lista di farmaci che sono prescritti dai medici per assicurare che il processo di riabilitazione abbia successo. Tali farmaci sono necessari per la normalizzazione dei processi associati alla riserva e al deflusso della bile e alla prevenzione di possibili complicanze.
Durante il periodo di riabilitazione, ai pazienti vengono prescritti i seguenti farmaci per aiutare ad alleviare la sindrome da postcolecistectomia:
- antispasmodici Drotaverin, No-shpa, Mebeverin, Pirenzepin ben alleviano le sindromi dolorose e migliorano ulteriormente il tratto digestivo, rilassando lo sfintere spasmodico di Oddi;
- gli enzimi digestivi Festal, Creonte, Panzinorm Forte, Pangrol, normalizzano i processi digestivi e supportano le funzioni del pancreas;
- Gepabene, Essentiale Forte - medicinali universali che combinano proprietà anti-infiammatorie e cicatrizzanti. Questi sono epatoprotettori che aiutano a ripristinare le cellule epatiche danneggiate, normalizzano la produzione di acidi biliari e altre funzioni d'organo.
Con lo sviluppo della diarrea olografica, al paziente vengono prescritti agenti antimicrobici e antidiarroici e, in caso di stitichezza, Prokinetics Domperidone, Metoclopramide.
Dopo la colecistectomia, rimane il rischio di ricorrenza di calcoli nei dotti biliari, poiché la composizione della bile prodotta non cambia. Al fine di prevenire la ricaduta della colelitiasi, ai pazienti vengono prescritti preparati di acido ursodesossicolico (Ursosan, Ursofalk, Hepatosan), nonché medicinali contenenti acidi biliari e che stimolano la sua produzione (Allohol, Holenzyme, Liobil).
Per eliminare il bruciore di stomaco e il disagio causati da un aumento della concentrazione di succo gastrico, al paziente vengono prescritti farmaci che neutralizzano l'acido cloridrico (Omez, Omeprazolo).
In caso di complicanze dovute alla penetrazione di batteri patogeni nell'intestino tenue e nella 12a ulcera, al paziente viene prescritto un ciclo di antisettici intestinali e antibiotici, dopo di che si raccomanda di bere i probiotici per ripristinare l'equilibrio della microflora benefica.
Stile di vita dopo la rimozione della cistifellea
Come dicono le recensioni sugli effetti della rimozione della cistifellea, lo stile di vita e una corretta alimentazione sono di fondamentale importanza durante il periodo di recupero. Dopo la rimozione dell'organo, puoi mangiare lontano da tutto, e il medico curante darà sicuramente un dettagliato promemoria "dietetico" al paziente.
Prodotti vietati:
- alcool, indipendentemente dalle sue componenti e forza, che è ugualmente impossibile e whisky e sidro di mele fatto in casa;
- bevande gassate;
- grassi animali;
- carni e pesce grassi;
- salse grasse, ketchups;
- latticini e bevande caseari ad alto contenuto di grassi;
- dolci, pasticceria, confetteria, cioccolato;
- tutti i piatti e prodotti che possono irritare le mucose e influenzare la concentrazione degli enzimi biliari - spezie, condimenti, sottaceti, sottaceti, piatti speziati, carni affumicate, strutto;
- dalla dieta dovrebbero essere escluse le verdure con fibra grossolana e il contenuto di olii essenziali: cavolo bianco, ravanello, rafano, rafano, zucca, rapa, pepe bulgaro, ecc.;
- legumi, funghi;
- cipolle, aglio, acetosa;
- frutti e bacche aspri;
- gelato, perché il cibo freddo stimola il restringimento dei dotti biliari.
Oltre ai pasti e al cibo, è molto importante aderire al programma alimentare, dovresti mangiare in piccole porzioni 6-8 volte al giorno, in alcuni casi, i medici raccomandano di dividere l'assunzione di cibo di 10-12 volte.
Di grande importanza è la consistenza e la temperatura del cibo. Tutti i piatti devono essere serviti caldi (non caldi o freddi!). Dopo la rimozione dell'organo biliare, è necessario mangiare cibi morbidi, ideali - porridge, zuppe di purè, purè di verdure o frutta, di qualità neutra, stufati.
Molti pazienti dopo l'intervento vanno a mangiare cibo per bambini. Il pesce, la carne e la purea di verdure da barattoli corrispondono idealmente a tutte le condizioni di una dieta dopo operazione e contengono tutte le vitamine e sostanze nutrienti necessarie per un organismo. Vasetti con alimenti per l'infanzia molto bene diversificare la dieta durante il periodo di recupero. In futuro, il paziente può gradualmente passare all'uso di cibi familiari.
Prodotti consentiti:
- Il pane grigio o di segale di ieri;
- carne magra e pesce in forma bollita, in umido, al forno oa vapore;
- cereali ben bolliti di grano saraceno, farina d'avena;
- zuppe di purea di verdure o cereali in brodo magro;
- omelette proteiche;
- bevande a base di latte fermentato (a basso contenuto di grassi o povero di grassi);
- bacche e frutti dolci;
- purea di verdure o verdure al vapore;
- olio vegetale per il rabbocco (in piccole quantità);
- dai dolci è possibile utilizzare una piccola quantità di marmellata, confetture, marmellate, miele;
- sono ammessi tè verde e alle erbe, acqua minerale senza gas, composte di frutta secca, bevande alla frutta, decotti di rosa canina.
Ma allo stesso tempo è importante muoversi di più, fare esercizi ginnici leggeri e procedure di tempra, fare lunghe passeggiate all'aria aperta. Con tutte le raccomandazioni, il medico sicuramente informerà il paziente prima della dimissione, aiuterà a scegliere la dieta corretta e fornirà un promemoria con una descrizione dettagliata dei prodotti consentiti e proibiti.
Recensioni
Ho rimosso la cistifellea con il metodo laparoscopico, attraverso piccole punture nella cavità addominale. Le ferite sono guarite rapidamente, la guarigione ha avuto successo e, pochi giorni dopo l'operazione, sono tornato a casa. Nei primi giorni ero contento che i dolori costanti nel giusto ipocondrio e nella schiena, che mi tormentavano per un anno e mezzo, scomparissero. Ma poi sono iniziate alcune difficoltà. Dopo la rimozione della cistifellea è necessario seguire una dieta rigorosa. E volevo mangiare qualcosa di dolce o ricco di calorie. Non ho potuto resistere e ho mangiato un piccolo pezzo di torta con crema ad una festa. Dopo ciò, mi sentivo presto nausea, vomito aperto, grave debolezza e dolore addominale. Ora non rischio più e mi limito strettamente alla dieta, uso solo cibi consentiti. Questa dieta dovrà seguire il resto della sua vita.
Sono stato portato in ospedale con un attacco di malattia di calcoli biliari. I dolori erano infernali, e non riusciva nemmeno a muoversi, si sedette piegata. È stata eseguita una chirurgia addominale di emergenza, la cistifellea è stata rimossa. Si stava riprendendo molto, la sutura non guariva da molto tempo, c'erano complicazioni nel fegato. Ho dovuto sottopormi a un ciclo di terapia antibiotica e trattamento appropriato. Quando sono stato dimesso, è nata la questione dell'alimentazione, dal momento che molti prodotti sono semplicemente proibiti, ed era difficile cucinare da soli separatamente, e ogni giorno mangiare solo cereali e pollo secco. C'era una via d'uscita. Ho iniziato a comprare pappe in barattoli - purea di frutta, verdura e carne. Per me è stata l'opzione perfetta. Nel tempo, ha iniziato a mangiare il solito cibo, evitando cibi grassi e speziati e condimenti. Ora mi sento benissimo, aderisco alla corretta alimentazione e ho quasi dimenticato l'intervento chirurgico.