Rilevato antigene HBsAg - che cosa significa?

A proposito di una malattia come l'epatite B, tutti hanno sentito parlare. Per determinare questa malattia virale, ci sono una serie di test in grado di rilevare gli anticorpi contro gli antigeni dell'epatite B nel sangue.

Il virus, entrando nel corpo, causa la sua risposta immunitaria, che consente di determinare la presenza del virus nel corpo. Uno dei marcatori più affidabili dell'epatite B è l'antigene HBsAg. Rilevarlo nel sangue può essere anche nella fase del periodo di incubazione. L'analisi del sangue per gli anticorpi è semplice, indolore e molto istruttiva.

Marcatori dell'epatite B: marcatore HBsAg - descrizione

HbsAg - un marker di epatite B, che consente di identificare la malattia per diverse settimane dopo l'infezione

Esistono numerosi marker virali dell'epatite B. I marker sono chiamati antigeni, sono sostanze estranee che, quando entrano nel corpo umano, causano la reazione del sistema immunitario. In risposta alla presenza dell'antigene nel corpo, il corpo produce anticorpi per combattere l'agente causale della malattia. Sono questi anticorpi che possono essere rilevati nel sangue durante l'analisi.

Per determinare l'epatite B virale, viene utilizzato l'antigene HBsAg (superficie), HBcAg (nucleare), HBeAg (nucleare). Per una diagnosi affidabile, viene determinata tutta una serie di anticorpi. Se viene rilevato l'antigene HBsAg, puoi parlare della presenza di infezione. Tuttavia, si consiglia di duplicare l'analisi per eliminare l'errore.

Il virus dell'epatite B ha una struttura complessa. Ha un nucleo e un guscio abbastanza solido. Contiene proteine, lipidi e altre sostanze. L'antigene HBsAg è uno dei componenti dell'involucro del virus dell'epatite B. Il suo obiettivo principale è la penetrazione del virus nelle cellule del fegato. Quando il virus entra nella cellula, inizia a produrre nuovi filamenti di DNA, moltiplica e l'antigene HBsAg viene rilasciato nel sangue.

L'antigene HBsAg è caratterizzato da elevata resistenza e resistenza a varie influenze.

Non collassa né a temperature elevate né a temperature critiche, né è suscettibile all'azione di sostanze chimiche, ma può sopportare sia ambienti acidi che alcalini. Il suo guscio è così forte che gli permette di sopravvivere nelle condizioni più avverse.

Il principio della vaccinazione si basa sull'azione dell'antigene (ANTIbody - GENeretor - produttore di anticorpi). Gli antigeni morti o geneticamente modificati, modificati, che non causano infezioni, ma provocano la produzione di anticorpi, vengono iniettati nel sangue di una persona.

Scopri di più sull'epatite B nel video:

È noto che l'epatite B virale inizia con un periodo di incubazione che può durare fino a 2 mesi. Tuttavia, l'antigene HBsAg viene rilasciato già in questa fase e in grandi quantità, pertanto questo antigene è considerato il marker più affidabile e precoce della malattia.

Rileva l'antigene HBsAg può essere già il 14 ° giorno dopo l'infezione. Ma non in tutti i casi, entra nel sangue così presto, quindi è meglio aspettare un mese dopo una possibile infezione. L'HBsAg può circolare nel sangue durante tutta la fase acuta della malattia e scomparire durante la remissione. Rileva questo antigene nel sangue può essere per 180 giorni dal momento dell'infezione. Se la malattia è cronica, l'HBsAg può essere costantemente presente nel sangue.

Diagnosi e assegnazione all'analisi

ELISA: l'analisi più efficace che consente di rilevare la presenza o l'assenza di anticorpi contro il virus dell'epatite B.

Esistono diversi metodi per rilevare gli anticorpi e gli antigeni nel sangue. I metodi più popolari sono ELISA (saggio immunoassorbente legato all'enzima) e RIA (dosaggio radioimmunologico). Entrambi i metodi mirano a determinare la presenza di anticorpi nel sangue e sono basati sulla reazione antigene-anticorpo. Sono in grado di identificare e differenziare vari antigeni, determinare lo stadio della malattia e la dinamica dell'infezione.

Queste analisi non possono essere chiamate a buon mercato, ma sono molto istruttive e affidabili. Attendi il risultato che ti serve solo 1 giorno.

Per superare un test per l'epatite B, è necessario venire in laboratorio a stomaco vuoto e donare il sangue da una vena. Non è richiesta alcuna preparazione speciale, ma si raccomanda di non abusare di cibi piccanti, fast food e alcolici nocivi il giorno prima. Non puoi mangiare per 6-8 ore prima di donare il sangue. Un paio d'ore prima di visitare il laboratorio, puoi bere un bicchiere d'acqua senza gas.

Chiunque può donare il sangue per l'epatite B.

Se il risultato è positivo, i professionisti medici sono tenuti a registrare il paziente. Puoi passare il test in modo anonimo, quindi il nome del paziente non verrà divulgato, ma quando vai dal dottore, tali test non saranno accettati, dovrai riprenderli.

Si raccomanda di testare l'epatite B per assumere regolarmente le seguenti persone:

  • Dipendenti di istituzioni mediche. Test regolari per l'epatite B sono necessari per gli operatori sanitari che vengono a contatto con sangue, infermieri, ginecologi, chirurghi e dentisti.
  • Pazienti con scarsi test di funzionalità epatica. Se una persona ha subito un esame emocromocitometrico completo, ma gli indicatori di ALT e AST sono molto elevati, si raccomanda di donare il sangue per l'epatite B. Lo stadio attivo del virus inizia con un aumento dei test di funzionalità epatica.
  • I pazienti si preparano per la chirurgia. Prima dell'operazione, è necessario sottoporsi a un esame, donare il sangue per vari test, tra cui l'epatite B. Questo è un requisito necessario prima di qualsiasi operazione (addominale, laser, plastica).
  • Donatori di sangue Prima di donare il sangue per la donazione, un potenziale donatore dona sangue per i virus. Questo viene fatto prima di ogni donazione di sangue.
  • Donne incinte Durante la gravidanza, una donna dà sangue per l'HIV e l'epatite B più volte in ogni trimestre di gravidanza. Il pericolo di trasmettere l'epatite da madre a figlio porta a gravi complicazioni.
  • Pazienti con sintomi di compromissione della funzionalità epatica. Tali sintomi includono nausea, ingiallimento della pelle, perdita di appetito, decolorazione delle urine e delle feci.

Rilevato antigene HBsAg - che cosa significa?

Di norma, il risultato dell'analisi viene interpretato in modo inequivocabile: se viene rilevato HBsAg, significa che si è verificata un'infezione, se è assente, non c'è infezione. Tuttavia, è necessario prendere in considerazione tutti i marker dell'epatite B, che aiuteranno a determinare non solo la presenza della malattia, ma anche il suo stadio, il tipo.

In ogni caso, il medico deve decifrare il risultato dell'analisi. I seguenti fattori sono presi in considerazione:

  • La presenza del virus nel corpo. Un risultato positivo può essere con infezioni croniche e acute con diversi gradi di danno alle cellule del fegato. Nell'epatite acuta, sia l'HBsAg che l'HBeAg sono presenti nel sangue. Se il virus è mutato, l'antigene nucleare potrebbe non essere rilevato. Nella forma cronica dell'epatite B virale, entrambi gli antigeni sono anche rilevati nel sangue.
  • Infezione trasferita Di regola, HBsAg non è rilevabile in caso di infezione acuta. Ma se la fase acuta della malattia si è conclusa di recente, l'antigene può ancora circolare nel sangue. Se la risposta immunitaria all'antigene era presente, per qualche tempo il risultato sull'epatite sarà positivo anche dopo il recupero. A volte le persone non sanno che una volta hanno avuto l'epatite B, dato che l'hanno confusa con l'influenza normale. L'immunità da solo ha superato il virus e gli anticorpi sono rimasti nel sangue.
  • Trasporto. Una persona può essere portatrice del virus senza sentirsi male e senza sentire i sintomi. Esiste una versione secondo cui un virus, al fine di garantire la riproduzione e l'esistenza per se stesso, non cerca di attaccare gli individui, il cui principio di scelta non è chiaro. È semplicemente presente nel corpo, senza causare complicazioni. Il virus può vivere nel corpo in uno stato passivo per tutta la vita o ad un certo punto per attaccare. L'essere umano porta una minaccia ad altre persone che potrebbero essere infette. Nel caso del trasporto, la trasmissione del virus da madre a figlio è possibile durante la consegna.
  • Risultato errato La probabilità di errore è piccola. L'errore può verificarsi a causa di reagenti di scarsa qualità. Nel caso di un risultato positivo, in ogni caso, si consiglia di passare nuovamente l'analisi per escludere un risultato falso positivo.

Ci sono valori di riferimento per HBsAg. Un indicatore inferiore a 0,05 IU / ml è considerato un risultato negativo, maggiore o uguale a 0,05 IU / ml - positivo. Un risultato positivo per l'epatite B non è una frase. Sono necessari ulteriori esami per identificare possibili complicanze e lo stadio della malattia.

Trattamento e prognosi

Il trattamento deve essere selezionato da un medico delle malattie infettive in base all'età e alla gravità delle condizioni del paziente.

L'epatite B virale è considerata una malattia pericolosa, ma non richiede alcun trattamento particolarmente complesso. Spesso il corpo affronta il virus da solo.

L'epatite B virale è pericolosa in quanto può portare a serie conseguenze nell'infanzia o con un sistema immunitario indebolito, ed è anche facilmente trasmessa attraverso il sangue e sessualmente. L'epatite D può unirsi all'epatite B. virale. Questo accade solo nell'1% dei casi. Il trattamento di una tale malattia è difficile e non sempre porta a un risultato positivo.

Di norma, l'epatite B viene trattata solo con diete, riposo a letto e alcolici. In alcuni casi vengono prescritti epatoprotettori (Esliver, Essentiale, cardo mariano). Dopo un paio di mesi, il sistema immunitario affronta la malattia stessa. Ma durante la malattia devi essere costantemente osservato.

La prognosi è generalmente favorevole, ma con un diverso decorso della malattia possono esserci diverse varianti del suo sviluppo:

  • Dopo il periodo di incubazione, si verifica una fase acuta durante la quale compaiono sintomi di danno epatico. Dopo, con immunità forte e conformità con le raccomandazioni del dottore inizia la remissione. Dopo 2-3 mesi, i sintomi diminuiscono, i test per l'epatite diventano negativi e il paziente acquisisce l'immunità per tutta la vita. Questo completa il ciclo dell'epatite B nel 90% dei casi.
  • Se l'infezione è complicata e l'epatite D si unisce all'epatite B, la prognosi diventa meno ottimistica. Tale epatite è chiamata fulminante, può portare a coma epatico e morte.
  • Se non vi è alcun trattamento e la malattia va in una forma cronica, ci sono 2 possibili opzioni per l'ulteriore corso dell'epatite B. O l'immunità fa fronte alla malattia e inizia il recupero, oppure inizia la cirrosi epatica e varie patologie extraepatiche. Le complicazioni nel secondo caso sono irreversibili.

Il trattamento dell'epatite B acuta non richiede antivirali. Nella forma cronica, possono essere prescritti farmaci antivirali dal gruppo di interferoni per attivare le funzioni protettive del corpo. Non utilizzare ricette tradizionali e rimedi omeopatici pubblicizzati per il trattamento dell'epatite B senza consultare un medico.

Hbsag virus dell'epatite b dell'antigene

Esame per l'alta qualità dell'epatite Hbs Ag

L'epatite B è una delle malattie virali più difficili. Questa è un'infezione che ha una varietà di forme e caratteristiche di sviluppo, per determinare quale necessità fare un esame del sangue per HBsAg. L'HBsAg è il primo marker dell'epatite B virale, che consente di rilevare la malattia diverse settimane dopo l'infezione.

La particella del virus dell'epatite B ha una struttura complessa. Sul guscio esterno sono molecole proteiche HBsAg. Essi suscitano la risposta immunitaria del corpo umano sotto forma di anticorpi anti-HBs. HBsAg e anti-HBs sono marcatori di epatite B che indicano la presenza o l'assenza di un virus nel sangue umano. Ad esempio, la presenza nel sangue di una persona allo stesso tempo HBsAg e anti-HBs è caratteristica del periodo ittero.

Epatite b HBsAg

L'HBsAg (dall'antigene di superficie Hepatits B) è chiamato antigene di superficie o "australiano" dell'epatite B. È un indicatore dell'infezione da epatite B. Le molecole di HBsAg sono incorporate nel guscio esterno di una particella virale, pertanto un esame del sangue positivo per questo antigene è evidenza di epatite B acuta o cronica.

Epatite da HBsAg B

L'HBsAg è una molecola che costituisce la base del guscio esterno della particella del virus dell'epatite B. L'antigene HBsAg è estremamente resistente agli effetti fisico-chimici (ad esempio, non si scompone durante il congelamento e lo scongelamento ripetuti, quando viene riscaldato per più di 20 ore a una temperatura di 60 ° C ), a causa della quale il virus dell'epatite B è di per sé una malattia molto pericolosa.

L'antigene HBs (HBsAg) è il primo "faro", un marker della forma acuta di epatite virale B. Viene rilevato da un esame del sangue 4-6 settimane dopo l'infezione. Può anche essere un segno di epatite cronica asintomatica B. Se l'antigene HBs è presente nel sangue per più di sei mesi, questo indica una malattia cronica.

Gli anti-HBs sono anticorpi dell'antigene HBs. La presenza di questi anticorpi indica la presenza di una reazione protettiva del corpo all'epatite virale B. L'aspetto di anti-HBsAg si verifica a causa della vaccinazione contro il virus dell'epatite B. Questi anticorpi possono essere presenti nel corpo umano per più di 10 anni, come prova della vostra immunità a questo virus.

Anti-HBs (anti-HBs) appaiono in una persona con epatite B alla fine della fase acuta della malattia. Questo indica una tendenza positiva nell'arrestare il processo di infezione. Ma al fine di prevedere con precisione il decorso della malattia, è necessario correlare gli indicatori di diversi marcatori di epatite B (in particolare, HBsAg e anti-HBs).

Gli antigeni e gli anti-HBs (anticorpi contro gli antigeni HBs) dell'HBs sono uno dei principali marker dell'epatite B. virale. La loro presenza nel sangue, così come il loro numero indica la presenza di infezione, così come lo stadio di sviluppo della malattia e di conseguenza, quali misure di trattamento devono essere prese.

Esame del sangue HBs

La presenza di HBsAg nell'analisi del sangue indica una malattia dell'epatite virale b, e la presenza nel sangue di anti-HBs indica la capacità del corpo di resistere al virus. Una corretta diagnosi consente di determinare la necessità di vaccinazione o in quale stadio si trova la malattia e di prescrivere un trattamento efficace per l'epatite B.

L'analisi per la presenza di HBsAg e anti-HBs nel sangue è una procedura che ogni persona interessata alla propria salute deve fare. Questa analisi aiuterà a valutare la necessità e l'efficacia della vaccinazione contro l'epatite virale b. Proteggi te stesso e i tuoi cari dal virus dell'epatite B con un esame del sangue.

Esame del sangue per l'antigene HBs

Un esame del sangue per l'antigene HBs richiede l'adesione a un insieme di regole. Il prelievo di sangue dal paziente deve essere fatto a stomaco vuoto, preferibilmente al mattino. In un sistema di vuoto in cui viene inserito il sangue, deve essere consegnato al laboratorio entro due ore. Allo stesso tempo è importante osservare il regime di temperatura - 2-8 ° C.

L'analisi dell'HBsAg è necessaria in diversi casi: nel determinare il quadro clinico dell'epatite virale (determinare lo stadio della malattia e prescrivere un trattamento efficace), nella preparazione alla vaccinazione e nel confermare l'efficacia della vaccinazione. È meglio fare l'analisi a stomaco vuoto, cioè l'intervallo tra la raccolta del sangue e l'ultima assunzione di cibo dovrebbe essere di almeno 8 ore.

Esame del sangue per HBsAg

L'HBsAg è un antigene di superficie dell'epatite virale B, il principale sintomo della forma acuta e cronica della malattia. Nella maggior parte dei casi (circa l'85%), un esame del sangue può mostrare la presenza di HBsAg durante il periodo di incubazione della malattia, cioè circa un mese dopo l'infezione. Ma è possibile e portatore permanente del virus con un risultato negativo dell'analisi.

La presenza di HBsAg nel sangue è un segno dell'epatite B. Tuttavia sono necessarie ulteriori ricerche per chiarire l'attività del virus e per una chiara comprensione della corretta terapia antivirale. La durata media della circolazione di HBsAg è di circa 2,5 mesi, ma nella forma cronica di epatite B può essere presente nel sangue del paziente per diversi anni.

Un test positivo per HBsAg indica l'infezione da virus dell'epatite B. Un test positivo per l'antigene anti-HBs indica la presenza di una risposta protettiva del corpo umano al virus. Ma gli HB non sono gli unici indicatori della malattia, quindi per un'analisi più accurata è necessario conoscere i risultati dell'analisi su altri indicatori.

Antigene HB positivo

Un esame del sangue positivo per l'antigene HBs suggerisce che il virus dell'epatite B sia presente nel corpo umano, ma in quale forma? Per rispondere a questa domanda è necessaria un'analisi degli indicatori di altri marcatori di questa malattia virale, poiché la presenza di HBsAg può indicare sia l'epatite acuta sia quella cronica b.

Un esame del sangue positivo per l'antigene "s" dell'epatite virale B (HBsAg) indica che il paziente è malato di epatite B virale in una delle seguenti forme: 1) il periodo di incubazione della malattia; 2) epatite acuta B; 3) forma cronica della malattia; 4) trasporto latente del virus dell'epatite B. Per una diagnosi più accurata, è necessario esaminare i risultati dell'analisi su altri indicatori.

Anti HBs positivo

La presenza di anti-HBs (cioè un indicatore positivo per gli anticorpi anti-HBsAg) è un segno di protezione immunitaria contro l'epatite B. Gli anti-HB possono comparire nel sangue umano, sia come risultato della vaccinazione sia come risultato dell'infezione da epatite B. Nel secondo caso, questo è un segno della dinamica positiva di una malattia infettiva.

Il sangue per HBs è regolarmente richiesto per prendere quelle persone che lavorano con persone, che andranno all'ospedale o sottoposti a esame endoscopico. Puoi donare il sangue in modo anonimo. L'unico lavoro preparatorio per questo è di venire in clinica a stomaco vuoto, cioè, non si può mangiare nulla per 8 ore prima.

Screening HBsAg

Il test dell'HBsAg è il primo passo nella diagnosi dell'epatite virale B. Di solito viene mostrato a persone nei focolai di una malattia in una famiglia o in una squadra, persone con segni clinici di epatite acuta o cronica B. I donatori e le persone a rischio sono esposti a test preventivi (ad esempio, operatori sanitari). La preparazione per la vaccinazione o per l'ospedalizzazione è anche la ragione per il test dell'HBsAg.

Sangue per l'antigene HBs

Qualsiasi diagnosi di malattie, inclusa l'epatite B, inizia con il test. È possibile donare il sangue per l'antigene HBs nella clinica del luogo di residenza o in uno dei centri medici. Riceverai i risultati del test il giorno successivo. Per la loro interpretazione, dovrai consultare uno specialista.

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Epatite B

Struttura del virus dell'epatite B

Quali farmaci vengono usati nel trattamento delle malattie croniche

Nell'epatite B cronica, la terapia antivirale può ridurre significativamente l'attività della riproduzione virale, ripristina la funzionalità epatica e riduce il rischio di cirrosi.

Pazienti con epatite acuta B Epatite B acuta L'epatite B è una malattia virale antroponotica causata da un agente patogeno con proprietà epatotropiche pronunciate - il virus dell'epatite B (nella letteratura speciale può essere indicato come "virus HBV, HBV o HBV) dalla famiglia degli hepadnavirus.
nella maggior parte dei casi, il recupero da soli. Nell'epatite B cronica, la terapia antivirale può ridurre significativamente l'attività di moltiplicazione virale, il fegato viene ripristinato, i rischi di cirrosi sono ridotti, tuttavia è possibile ottenere una cura completa (purificazione del corpo dal virus) nell'epatite cronica B non più del 10-15% dei casi.. Il compito del medico è di fare tutto il possibile affinché il paziente sia tra loro. Nell'epatite B acuta è prescritta solo una terapia di supporto e disintossicazione Terapia di disintossicazione La terapia di disintossicazione, infatti, comprende l'intera gamma di misure terapeutiche volte a combattere la malattia, ma soprattutto l'eliminazione di sostanze tossiche dal corpo.
. volto a rimuovere le tossine e ripristinare il tessuto epatico. Il trattamento antivirale non è effettuato. parola dal dizionario

Nell'epatite B cronica, viene effettuato un trattamento completo, che viene selezionato individualmente. Preparati speciali sono prescritti secondo la forma e la gravità della malattia.

Caratteristiche speciali

Il termine "epatite" significa infiammazione del fegato.

L'epatite B è uno dei diversi tipi di epatite; la sua causa è un'infezione del virus dell'epatite B (abbreviazione inglese - HBV).

La struttura del virus dell'epatite B.

Il virus dell'epatite B ha un certo numero di caratteristiche. Contiene molecole proteiche (antigeni) che, da un lato, causano la risposta immunitaria dell'organismo e, dall'altro, aiutano a diagnosticare questa malattia (Figura 1 e Tabella 1 Il valore di rilevamento dei componenti virali e degli anticorpi nel sangue., Tabella 2 Opzioni di combinazione per diversi indicatori )..

Figura 1. Struttura schematica del virus dell'epatite B.

Tra le proteine ​​del virus emettono:

Antigene di superficie - HBsAg. Il suo rilevamento nel sangue significa che il virus è presente nel corpo; Questa analisi è utilizzata come screening Screening Screening (dall'inglese Screening - selezione, selezione) - una strategia nell'organizzazione dell'assistenza sanitaria, volta a identificare le malattie in individui clinicamente asintomatici nella popolazione. per il rilevamento rapido dei vettori di virus. Tuttavia, si dovrebbe tenere presente che piccole quantità di HBsAg nel sangue potrebbero non essere rilevate e quindi potrebbe essere fatta una conclusione errata sull'assenza di epatite B. Se un paziente ha proteine ​​protettive nel sangue - anticorpi anti-s-antigene (HBsAb, anti-HBs), questo significa immunità contro il virus. Gli anticorpi compaiono in individui completamente guariti o in quelli vaccinati contro l'epatite B.

Shell e-antigen - HBeAg. La sua individuazione nel sangue, di norma, significa che il virus si moltiplica attivamente. Esistono forme mutanti del virus che non producono HBe-Ag. Se nel sangue sono rilevati anticorpi anti-antigene (HBeAb, anti-HBe), significa che attualmente non esiste alcuna riproduzione attiva del virus.

Antigene core core - HBcoreAg. Viene prodotto nelle cellule del fegato e non entra nel flusso sanguigno nel suo complesso (solo il suo "frammento" HBeAg può essere rilevato). Se nel sangue sono rilevati anticorpi anti-nucleo (HBCore-Ab, anti-HBcore), significa che il paziente ha avuto contatti con il virus dell'epatite B: questi anticorpi possono durare per tutta la vita se completamente guariti o indicare che il paziente è stato infettato il momento. C'è una categoria di persone che ha solo HBCore-Ab determinato nel sangue - in questi casi, la probabilità di un'infezione "dormiente" è alta e il monitoraggio costante di questi individui è necessario.

Anche i livelli ematici vengono esaminati per il DNA virale. Per fare questo, utilizzare il metodo della reazione a catena della polimerasi (PCR). Il rilevamento del DNA indica la presenza di un virus e la sua moltiplicazione. È possibile determinare la quantità di DNA ("carica virale"), che è importante per il monitoraggio del progresso della malattia e del trattamento.

Il valore del rilevamento di componenti del virus dell'epatite B e di anticorpi nel sangue.

Sangue conta e il loro significato

Il paziente è attualmente infetto (MA: piccole quantità di antigene potrebbero non essere rilevate)

Anticorpi anti-s-antigene (HBsAb)

Il paziente è completamente curato o vaccinato contro l'epatite B

Shell e-antigen (HBeAg)

Il virus si moltiplica attivamente (MA: non è indicativo di infezione con un virus mutante che non produce antigene e)

Anticorpi anti-antigene (HBeAb)

Non c'è attualmente alcuna riproduzione attiva del virus.

Anticorpi contro l'antigene core core (HBCoreAb)

Il paziente ha avuto contatto con il virus dell'epatite B: completamente curato o infetto al momento.

DNA dell'epatite B

Il virus è presente nel corpo e si moltiplica

Varianti di una combinazione di diversi indicatori.

Modi di infezione

Oggi circa 350 milioni di persone sono infette dal virus dell'epatite B.

Il virus dell'epatite B viene trasmesso per via parenterale - con sangue e altri fluidi corporei. L'infezione è possibile attraverso la trasfusione di prodotti del sangue, interventi medici quando si utilizza uno strumento non sterile, tatuaggi, rapporti sessuali, stretto contatto di persone con pelle danneggiata, il bambino dalla madre durante il parto.

Il virus NON viene trasmesso dall'acqua, dal cibo, dalla via oro-fecale.

È anche generalmente accettato che il virus NON venga trasmesso attraverso il latte materno.

Gruppi a maggior rischio di infezione da virus dell'epatite B.

- professionisti del settore medico, in particolare quelli a contatto con sangue e prodotti sanguigni

- familiari e partner sessuali di un paziente infetto da un virus

- persone che hanno o hanno già usato droghe

- pazienti sul dispositivo "rene artificiale"

- pazienti che assumono farmaci immunosoppressivi

- individui promiscui

- orientamento sessuale non tradizionale (il rischio di penetrazione del virus attraverso l'epitelio del retto è significativamente più alto).

Tutte le donne incinte sono anche soggette a test obbligatori per la presenza del virus.

L'incidenza dell'infezione da virus dell'epatite B è significativamente più alta tra coloro che abusano di alcol, il che, a quanto pare, può essere spiegato da uno stile di vita irregolare.

Cosa significa HBsAg? e il risultato è negativo?

MargaritaFilatova Higher Mind (131434) 5 anni fa

L'antigene del virus dell'epatite B (HBsAg, antigene superficiale o "australiano") è un indicatore dell'infezione umana con il virus dell'epatite B
È un marker di epatite acuta e cronica B. Indicazioni di base per l'uso: diagnosi di epatite, esami preventivi, esami di gruppi a rischio (iniezioni frequenti, trasfusioni di sangue). preparazione per la chirurgia, malattia del fegato.

L'agente eziologico dell'epatite B è un virus contenente il DNA che viene trasmesso più spesso attraverso trasfusioni di sangue, tossicodipendenza e contatto sessuale. Il periodo di incubazione può richiedere da 1 a 6 mesi. Il trasporto prolungato può svilupparsi nel 10% di pazienti. Con un corso grave in futuro potrebbe sviluppare cirrosi.

L'antigene australiano o HBsAg si trova nella busta lipoproteica del virus dell'epatite B ed è una lipoproteina. E 'stato individuato nel 1963 da B. Blumberg. Questo antigene determina la capacità del virus di persistenza a lungo termine nel corpo umano, la stabilità termica, così come la resistenza del virus all'azione delle proteasi (enzimi che abbattono le proteine) e detergenti.

Questo antigene è rilevato nel siero di sangue di una malattia acuta, di regola, nelle ultime 2 settimane del periodo di incubazione e nei primi da 1 a 6 mesi dopo l'insorgenza della malattia. Inoltre, la concentrazione di HBsAg è ridotta alla completa scomparsa nella maggior parte dei pazienti entro tre mesi. Ma in media, il periodo di rilevazione di questo antigene nello sviluppo dell'epatite B acuta non supera i 6 mesi con un decorso favorevole della malattia. La rilevazione dell'antigene dopo 6 mesi può indicare una transizione della malattia alla forma cronica. La rilevazione dell'HBsAg durante gli esami preventivi in ​​soggetti "sani" richiede la conferma della diagnosi con l'uso di altri marcatori dell'epatite B. Se i test positivi vengono ripetuti per più di tre mesi, questi pazienti possono essere attribuiti ai portatori di HBsAg (il trasporto cronico si forma nell'1-5% dei casi dopo la malattia). Possibile trasporto permanente di HBsAg. Si ritiene che questo antigene sia in grado di attivare i protooncogeni cellulari. Dopo un periodo sufficientemente lungo (20 anni), si può sviluppare epatocarcinoma.

Un risultato negativo significa:

-Mancanza di infezione con l'epatite B.
-convalescenza (recupero).
-Infezione simultanea con l'epatite D (l'epatite D inibisce la replicazione del virus dell'epatite B, pertanto, i marcatori dell'epatite B, e in particolare l'HBsAg nel sangue possono essere assenti).
- E 'possibile l'infezione da epatite B con HBsAg sieronegativo difettoso.

Julia. Pensatore (5144) 5 anni fa

L'HBsAg (antigene HB, antigene di superficie dell'epatite B, antigene australiano) è il principale marker dell'epatite B. virale. In assenza dell'antigene HBs, la risposta è negativa.
Se l'antigene HBs viene rilevato nel siero, viene applicato uno studio di conferma supplementare, inclusa la rideterminazione dell'HBsAg nella formulazione del test con immuno-inibizione e diluizione.Se il risultato positivo primario è confermato, la risposta dell'HBsAg è data - positiva.

Cold Moon Sage (16865) 5 anni fa

non sei infetto dal virus dell'epatite B.

♍Galina Zhigunova♍ Higher Mind (831093) 5 anni fa

L'HBsAg è un virus dell'epatite. E lui è il tuo negativo, rallegrati, perché è grandioso.

Gleb Glebov Pupil (91) 2 settimane fa

Cosa significa hbsag significa che il risultato PCR non viene rilevato. antihbsag 613,08 miele / ml?

Epatite virale B. Infezione da epatite, sintomi e segni di epatite. Un esame del sangue per l'epatite B (marcatori dell'epatite), anticorpi contro l'epatite B (HBsAg, anti-HBc IgM, anti-HBc totale, HBeAg, anti-Hbe), diagnostica per PCR, bilirubina, AST, ALT.

Domande frequenti

Il sito fornisce informazioni di base. Diagnosi e trattamento adeguati della malattia sono possibili sotto la supervisione di un medico coscienzioso.

Come si manifesta l'infezione da epatite B?

Chi è il più delle volte infetto da epatite B (gruppo a rischio)?

  • Parenti di un paziente con epatite - moglie, figli.
  • tossicodipendenti
  • Figli di una madre infetta (durante il parto, la probabilità di trasmissione è alta)
  • Rapporti sessuali indulgenti
  • Minoranze sessuali e altre persone che praticano forme di sesso perverse
  • Operatori sanitari
  • Persone che scontano pene detentive
È impossibile ottenere l'epatite B con:
  • stretta di mano
  • Se starnutisci o tossisci
  • Quando si comunica con una persona
  • Con abbracci
  • Con un bacio sulla guancia
  • Usando utensili comuni

Quali sono i sintomi e i segni dell'epatite B?

Immediatamente dopo l'infezione, il paziente non nota alcun sintomo o segno di danno epatico - possono comparire dopo - in pochi mesi.

I sintomi dell'epatite virale B:

  • Debolezza generale
  • Dolore alle articolazioni
  • Aumento della temperatura corporea (non associato a un raffreddore, una malattia intestinale o un rene)
  • Prurito dappertutto
  • Perdita di appetito
  • Dolore moderato nell'ipocondrio destro
  • Pelle itterica e bianchi occhi
  • Colore scuro delle urine (colore del forte tè nero)
  • Sgabelli pallidi (argilla grigiastro o leggera)
È possibile diagnosticare l'epatite virale B, soprattutto nelle fasi iniziali dello sviluppo della malattia, solo attraverso test di laboratorio o un test rapido.

Gli anticorpi per l'epatite B sono indicatori di infezione, recupero o progressione della malattia.
Nella diagnosi vengono utilizzati numerosi metodi immunologici: tutti rilevano sia gli antigeni (molecole proteiche del virus stesso - HbsAg, HBeAg), sia gli anticorpi ai componenti del virus (classe Anti-HBc, IgM e IgG).

Sull'epatite tossica (alcolica), leggi l'articolo:

Antigeni dell'epatite B

HBsAg (antigene australiano) - che cos'è?

Cosa significa un HBsAg positivo (antigene australiano)?

HBeAg: cos'è?

Che cosa significa un HBeAg positivo?

  • Epatite acuta
  • Esacerbazione dell'epatite cronica (epatite cronica attiva)
  • Alta virulenza (capacità di infettare)
  • Trattamento inadeguato
  • Cattivo segno per il recupero

HBcAg: cos'è?

HBAAg è una proteina nucleare del virus, che può essere rilevata solo dall'esame di laboratorio di un frammento del fegato - non è rilevata nel sangue. Tuttavia, nel test del sangue è possibile determinare gli anticorpi a questa proteina - totale anti-HBc (totale) e diverse classi: anti-HBc (totale) = IgM anti-HBc + IgG anti-HBc. Gli anticorpi IgM sono prodotti all'inizio della malattia - se c'è un'epatite acuta, con un'epatite cronica da virus dell'epatite, l'anti-HBc viene rilevato solo con un'elevata attività virale - con epatite cronica attiva.

Sulla complicazione dell'epatite cronica - cirrosi epatica, leggi l'articolo: Cirrosi

Cos'è l'anti-HBs (HBsAb)?

Cos'è l'anti-HBs (totale) (HBsAb)?

anti-HBc (totale) (HBcAb) è un anticorpo della proteina nucleare dell'epatite B, HbcAg. Quando il sistema immunitario entra in contatto con il virus del virus, gli anticorpi specifici per la proteina vengono sintetizzati e attaccati ad esso, impedendo al virus di diffondersi nel corpo. Grazie agli anticorpi, le cellule immunitarie possono facilmente rilevare e distruggere i virus, prevenendo la diffusione dell'infezione nel corpo.
Cosa significa rilevazione anti-HBc (totale) (HBsAb)?

  • La presenza di epatite virale nel passato e la sua completa auto-guarigione
  • La presenza di questo marchio nel sangue non indica una malattia, ma solo che il sistema immunitario ha avuto in passato un contatto con il virus dell'epatite e ha formato l'immunità contro questa infezione. È possibile valutare la presenza della malattia solo valutando i risultati di altri marcatori o valutando le variazioni nel titolo anticorpale nel tempo.

IgM anti-HBc (HBcAb IgM) - che cos'è?

Cosa mostra la rilevazione di IgM anti-HBc (HBcAb IgM)?

  • Epatite acuta B
  • Epatite cronica attiva B
  • Trattamento inefficace dell'epatite virale
  • Alta virulenza (contagiosità) del sangue del paziente

anti-HBe (HBeAb) - che cos'è?

Diagnosi PCR dell'epatite B (HBV-DNA)

Che cosa è il virus di rilevamento virus (HBV-DNA)?

La gravidanza e l'allattamento al seno sono possibili con l'epatite B (B)?

Le donne che hanno l'epatite B possono rimanere incinte e avere un bambino sano. Si ritiene che il virus dell'epatite B sia abbastanza grande, quindi non è in grado di penetrare la placenta nel sangue del bambino. L'infezione può verificarsi nel 5-10% a causa del distacco della placenta, dell'amniocentesi e di altre procedure che possono danneggiare la bolla amniotica e l'ingresso di particelle di sangue materno nelle acque amniotiche che circondano il feto.

Soprattutto, il bambino rischia di contrarre il parto durante il parto attraverso il contatto con il sangue e le secrezioni vaginali della madre. Pertanto, durante il parto naturale in donne malate, l'infezione del bambino si verifica nel 70% dei casi, nelle donne che portano il virus nel 10%. Le consegne di parto cesareo aiutano a eliminare il rischio di trasmettere il virus al bambino.

Per un bambino nato da una madre infetta, l'immunoglobulina viene iniettata entro 12 ore dalla nascita per neutralizzare il virus che potrebbe essere ingerito. Un mese dopo la nascita, viene eseguita la vaccinazione contro l'epatite B.

L'allattamento al seno con epatite B è possibile. Sebbene i singoli virus possano essere rilevati nel latte materno, l'infezione non si verifica in questo modo. L'allattamento al seno rafforza la difesa immunitaria del bambino attraverso un'ampia gamma di cellule immunitarie, immunoglobuline ed enzimi contenuti nel latte. Pertanto, le madri con epatite cronica e le donne il cui sangue viene trovato antigene australiano, i medici raccomandano di allattare il bambino con il latte materno.

Chi ha bisogno di essere vaccinato contro l'epatite B (B)?

La vaccinazione contro l'epatite B è necessaria per tutti. Questo è il motivo per cui è incluso nel calendario delle vaccinazioni obbligatorie. La prima vaccinazione viene effettuata in ospedale il primo giorno di vita, e quindi secondo lo schema. Se per qualche motivo il bambino non è stato vaccinato, la vaccinazione viene effettuata a 13 anni di età.

Schema di vaccinazione

1 ml del vaccino contenente le proteine ​​neutralizzate del virus dell'epatite viene iniettato nel muscolo deltoide della spalla.

  • La prima dose è nel giorno stabilito.
  • La seconda dose - un mese dopo la prima vaccinazione.
  • La terza dose è di 6 mesi dopo la prima vaccinazione.

Dopo la tripla iniezione, l'immunità forte viene prodotta nel 99% di quelli vaccinati e previene lo sviluppo della malattia dopo l'infezione.

Categorie di adulti vaccinati contro l'epatite B

  • Persone infettate con altri tipi di epatite virale o con malattie epatiche croniche non infettive
  • Familiari di pazienti con epatite cronica B e loro partner sessuali;
  • Professionisti medici;
  • Studenti di medicina;
  • Persone che lavorano con prodotti sanguigni;
  • Pazienti su emodialisi - un dispositivo di "rene artificiale";
  • Persone che si iniettano droghe;
  • Persone che hanno più partner sessuali;
  • Persone che praticano il contatto omosessuale;
  • Persone che viaggiano in paesi dell'Africa e dell'Asia orientale;
  • Prigionieri in prigione.

Come trattare i rimedi popolari dell'epatite B (B)?

Il trattamento dell'epatite B con i rimedi popolari ha lo scopo di rimuovere le tossine, mantenere il fegato e rafforzare il sistema immunitario.

1. Il carbone con il latte viene utilizzato per rimuovere le tossine dall'intestino. In un bicchiere di latte mescolare un cucchiaino di carbone tritato. È possibile utilizzare carbone di betulla o farmacia attivata (5-10 compresse). Le particelle di carbone e di molecole del latte assorbono le tossine dall'intestino e ne accelerano l'escrezione. Lo strumento è preso al mattino per mezz'ora prima di colazione per 2 settimane.

2. Gli stimmi di mais riducono il livello di bilirubina nel sangue, hanno un effetto coleretico, migliorano le proprietà della bile, riducono l'infiammazione del fegato e delle vie biliari, alleviano l'ittero. 3 cucchiai. l. gli stimmi di mais secco versano un bicchiere di acqua bollita e vengono incubati a bagnomaria per 15 minuti. Il brodo viene raffreddato per 45 minuti e filtrato. La seta di mais schiaccia e porta il volume del decotto a 200 ml con acqua bollita. Bevi 2-3 cucchiai ogni 3-4 ore. Prendi l'infusione a lungo - 6-8 mesi.
3. Un decotto di radici di cicoria migliora la secrezione biliare e il lavoro del sistema digestivo nel suo complesso, ha un effetto di immuno-potenziamento. 2 cucchiai di radici di cicoria versare 500 ml di acqua bollente e lasciare per 2 ore. Filtro di brodo e aggiungere 2 cucchiai. l. miele e un cucchiaino di aceto di mele. Prendi l'infuso invece del tè fino al recupero.

Il succo di limone dell'epatite non è raccomandato, nonostante questa ricetta si trovi spesso in siti specializzati. Gli acidi contenuti nel limone peggiorano le condizioni del fegato, pertanto è controindicato nell'epatite.

Attenzione! Durante il trattamento dell'epatite B con i rimedi popolari, è necessario attenersi rigorosamente alla dieta n. 5 e abbandonare completamente l'alcol.

Il trattamento dell'epatite B con i rimedi popolari non è in grado di liberare il corpo dai virus e sconfiggere la malattia, data la sua durezza. Pertanto, erbe e medicinali omeopatici possono essere usati come coadiuvanti, ma non sostituiranno il trattamento antivirale prescritto dal medico.

Come comportarsi se un parente stretto ha l'epatite B (B)?

I parenti di un paziente con epatite B cronica sono particolarmente a rischio. Per proteggersi, è necessario considerare le caratteristiche della diffusione dell'infezione. La cosa più importante è evitare il contatto con i fluidi biologici del paziente che contengono il virus: sangue, saliva, urina, liquido vaginale, sperma. Se entrano nella pelle danneggiata o nelle mucose, può verificarsi un'infezione.

Misure di prevenzione dell'epatite B (B) per i familiari del paziente o portatore

  • Ottenere vaccinati contro l'epatite B. La vaccinazione è il mezzo principale per prevenire l'epatite B.
  • Elimina la condivisione di articoli su cui è possibile conservare il sangue del paziente. Questi includono elementi che possono ferire la pelle: accessori per manicure, un rasoio, un epilatore, uno spazzolino da denti, un tampone abrasivo.
  • Elimina la condivisione della siringa.
  • Evita il sesso non protetto con il paziente. Usa i preservativi.
  • Evitare il contatto con il sangue del paziente. Se necessario, tratti la sua ferita, indossa guanti di gomma.

Non è possibile ottenere l'epatite B attraverso una stretta di mano, un abbraccio o l'uso di stoviglie. La malattia non viene trasmessa da goccioline trasportate dall'aria quando si parla, si tossisce o si starnutisce.

Cosa è pericoloso per l'epatite B (B)?

Il 90% dei casi di epatite B acuta si conclude con il recupero. Quindi nelle persone con immunità normale, ciò si verifica per 6 mesi. Ma i pazienti e i loro parenti dovrebbero sapere cosa è pericoloso per l'epatite B. Le informazioni sulle complicanze portano a un trattamento reattivo e alla dieta.

Complicazioni di epatite B (B)

  • La transizione dell'epatite B acuta nella forma cronica. Si verifica nel 5% degli adulti colpiti e nel 30% nei bambini sotto i 6 anni di età. Nella forma cronica, il virus rimane nel fegato e continua ad avere un effetto devastante. Il recupero da epatite B cronica si verifica in solo il 15% dei pazienti.
  • Forma fulminante di epatite si verifica nello 0,1% dei pazienti. Un tale decorso della malattia è osservato nelle persone con immunodeficienza, che ricevono terapia con corticosteroidi e immunosoppressori. Hanno una massiccia morte di cellule del fegato. Manifestazioni: oltre a "sintomi epatici", estrema eccitazione, grave debolezza, convulsioni e successivamente coma si sviluppa.
  • La cirrosi. Nel 5-10% dei pazienti con epatite cronica, le cellule epatiche sono sostituite da tessuto connettivo e il corpo non è in grado di svolgere la sua funzione. Manifestazioni di cirrosi: "la testa di una medusa" - espansione delle vene safene sulla pelle dell'addome, febbre, debolezza, perdita di peso, indigestione, scarsa portabilità del cibo.
  • Il cancro del fegato complica il decorso della malattia nell'1-3% dei casi. Il cancro può svilupparsi sullo sfondo della cirrosi o come una malattia indipendente a causa del fatto che le cellule danneggiate dal virus diventano soggette a degenerazione maligna.
  • Insufficienza epatica acuta: meno dell'1% dei pazienti. Si presenta in grave epatite acuta fulminante. Una o più funzioni epatiche sono compromesse. Debolezza immotivata, edema, ascite, disturbi emotivi, disturbi metabolici profondi, distrofia, coma si sviluppa.
  • Il portatore del virus dell'epatite B si sviluppa nel 5-10% delle persone che hanno avuto una forma acuta. In questo caso, i sintomi della malattia sono assenti, ma il virus circola nel sangue e il vettore può infettare altre persone.

La percentuale di complicazioni dell'epatite B è relativamente piccola e le persone con immunità normale hanno tutte le possibilità di recupero, a condizione che le raccomandazioni del medico siano seguite rigorosamente.

Come mangiare con l'epatite B (B)?

La base nutrizionale per l'epatite B è la dieta n. 5 di Pevzner. Prevede il consumo di normali quantità di proteine, carboidrati e la limitazione del grasso. È necessario consumare il cibo in piccole porzioni 5-6 volte al giorno. Tale nutrizione riduce il carico sul fegato e contribuisce a un deflusso uniforme della bile.

Mostrare alimenti ricchi di sostanze lipotropiche che aiutano a pulire il fegato dei grassi e la loro ossidazione. Più utile:

  • alimenti proteici - specie di pesce magro (lucioperca, baccalà), calamari, vongole, proteine ​​di pollo, manzo;
  • latticini a basso contenuto di grassi - latticello ottenuto dalla panna da montare nel burro, ricotta a basso contenuto di grassi e altri prodotti lattiero-caseari;
  • farina di soia, tofu di soia;
  • cavolo di mare;
  • crusca di frumento;
  • oli vegetali non raffinati - girasole, semi di cotone, mais.

Proteine ​​- 90-100 g al giorno. Le principali fonti di proteine ​​sono carne magra e pesce, albume e prodotti caseari. Carne (petto di pollo, vitello, manzo, carne di coniglio) al vapore, bollito, cotto. La preferenza è data ai prodotti a base di carne macinata: cotolette di vapore, polpette di carne, polpette di carne.

Fegato, rene, cervello, carne grassa (oca, anatra, maiale, agnello), maiale e grasso d'agnello sono controindicati.

Grasso - 80-90 g al giorno. La fonte di grassi è costituita da oli vegetali e prodotti caseari non raffinati. Burro e olio vegetale vengono aggiunti ai pasti pronti. Questi grassi "corretti" sono necessari per costruire nuove cellule epatiche.

E 'vietato utilizzare i grassi combinati, lo strutto, il grasso. Durante la digestione di prodotti grassi di origine animale, vengono rilasciate molte sostanze tossiche, che il fegato danneggiato dall'epatite non può affrontare. Inoltre, il grasso in eccesso viene depositato nel fegato e porta alla sua degenerazione grassa.

Carboidrati: 350-450 g al giorno. Il paziente dovrebbe ricevere carboidrati da cereali ben cotti (farina d'avena, grano saraceno), pane da pasticceria di ieri e verdure bollite che possono essere utilizzate come contorno.

Frutta e bacche dolci raccomandati in forma naturale: banane, uva, fragole. Qualsiasi frutto sotto forma di gelatina, composte, marmellata. Sono ammessi biscotti gommosi dall'impasto non dolce.

Frutti e bacche acide non mostrate: mirtilli, ciliegie, agrumi. Muffin e torte sono esclusi.

Bevande - tè, tè con latte, composte, brodi, succhi di frutta e verdura, mousse.

Escludere piatti fritti, freddi e caldi, prodotti estrattivi che aumentano la secrezione delle ghiandole digestive e irritano la mucosa intestinale. sono vietati:

  • alcol;
  • caffè forte;
  • cacao, cioccolato;
  • acqua dolce gassata;
  • funghi;
  • ravanello;
  • cipolle;
  • aglio;
  • fagioli;
  • forti brodi;
  • salsicce e carni affumicate.

Nell'epatite B acuta è necessaria una dieta più rigorosa - tabella n. 5A, che esclude pane nero, verdure crude, frutta e bacche.

Menu di esempio per il giorno per un paziente con epatite B (B)

Colazione: porridge di grano saraceno bollito in acqua con latte, tè, miele o marmellata, pane bianco secco

La seconda colazione: mele cotte o banana

Pranzo: zuppa di verdure sul "secondo" brodo, condito con panna acida, composta

Pranzo: casseruola di ricotta e fianchi di brodo

Cena: polpette con purè di patate, tè con latte

Seconda cena: kefir e biscotti

Rilevazione dell'antigene di superficie (HBsAg) del virus dell'epatite B.

L'HBsAg, la proteina di rivestimento del virus superficiale, è il marcatore principale utilizzato per analizzare determinate popolazioni per identificare individui infetti da HBV e viene rilevato nel siero in media 4-6 settimane dopo l'infezione (a seconda della sensibilità analitica utilizzata per diagnosticare i kit di reagenti ). Il rilevamento di HBsAg è una prova indiscutibile dell'infezione da HBV. La rapida scomparsa dell'HBsAg nei primi giorni dell'inizio dei sintomi dei gas di scarico può precedere lo sviluppo di un'epatite fulminante. La scomparsa di HBsAg entro tre mesi dopo il GHU trasferito testimonia il recupero. Prolungata (oltre 6 mesi dopo l'inizio dei primi sintomi clinici della malattia), l'individuazione di HBsAg sierico indica un'infezione cronica.

Indicazioni per l'esame

  • Pazienti con segni di gas di scarico;
  • donne incinte;
  • i donatori;
  • destinatari del sangue e dei suoi componenti;
  • bambini nati da madri infette da HBV;
  • personale di organizzazioni impegnate nell'approvvigionamento, elaborazione, conservazione e sicurezza del sangue donato e dei suoi componenti;
  • lo staff di emodialisi, trapianti di reni, chirurgia cardiovascolare e polmonare, ematologia;
  • personale di cliniche, urologiche, ostetrico-ginecologiche, oftalmologiche, otorinolaringoiatriche, anestesiologiche, rianimatorie, dentistiche, infettive, gastroenterologiche, dipartimenti e uffici di poliambulatori (inclusi procedurali, di vaccinazione), stazioni del personale e reparti di emergenza;
  • pazienti di centri e reparti di emodialisi, trapianti di reni, chirurgia cardiovascolare e polmonare, ematologia;
  • pazienti con qualsiasi patologia cronica (tubercolosi, malattie oncologiche, neuropsichiatriche, ecc.);
  • pazienti con malattie croniche, compresi quelli con danno epatico;
  • pazienti di farmaci e dermatologia e cliniche veneree, uffici, ospedali, esclusi i pazienti con tigna e scabbia;
  • pazienti ricoverati negli ospedali per interventi chirurgici programmati;
  • i reparti e il personale delle istituzioni chiuse per bambini (case per bambini, orfanotrofi, convitti, collegi, ecc.)
  • contatto nei focolai di HB (forme acute e croniche e portatore del virus);
  • persone prima della profilassi del vaccino contro l'epatite B (contemporaneamente agli anti-HB).

L'identificazione di HBsAg comprende studi che utilizzano due serie di reagenti - screening e confermanti. I kit di screening sono caratterizzati da un'elevata sensibilità e una specificità relativamente bassa e vengono utilizzati per lo studio iniziale dei campioni. I campioni che danno un risultato positivo nello screening devono essere necessariamente studiati utilizzando kit di conferma, che sono caratterizzati da sensibilità relativamente bassa e alta specificità. I campioni positivi ("HBsAg - rilevato") sono considerati solo quei campioni per i quali è stato ottenuto un risultato positivo in uno studio condotto utilizzando un kit di conferma. I kit reagenti differiscono nella loro sensibilità analitica (0,010,1 ng / ml (UI / ml)) e nella loro capacità di rilevare forme mutanti di HBsAg.

Caratteristiche dell'interpretazione dei risultati di laboratorio in diverse categorie di soggetti

Esame e screening

  • L'individuazione di HBsAg sierico indica infezione da HBV;
  • l'assenza di HBsAg sierica indica l'assenza di infezione da HBV. È necessario prendere in considerazione situazioni in cui, nonostante la presenza di un virus, HBsAg non può essere rilevato:
    • il periodo iniziale della malattia (il periodo di "finestra sierologica");
    • la malattia è causata da un ceppo mutante dell'HBV mutante dell'HBV (se usato per diagnosticare gruppi di reagenti incapaci di rilevare tali forme mutanti del virus);
    • epatite B latente ("occulto" dell'epatite B) - L'HBsAg non viene rilevato nel siero infetto, il DNA dell'HBV viene rilevato nel plasma sanguigno o nel tessuto epatico.

Si raccomanda ai pazienti con sospetto HBV che non hanno HBsAg di condurre studi per rilevare il DNA dell'HBV.

Screening prima della vaccinazione contro l'epatite B.

  • L'assenza di siero di HBsAg e anti-HBs è un'indicazione per la profilassi del vaccino;
  • l'assenza di HBsAg sierico in presenza di anti-HBs indica la presenza di immunità all'HBV a seguito di una precedente infezione o vaccinazione efficace. Tale risultato dello studio è un'indicazione per la determinazione quantitativa degli anti-HBs per valutare la forza del sistema immunitario;
  • la presenza di HBsAg sierico in assenza di anti-HBs indica infezione da HBV.